Szívritmusz - mi ez és hogyan kell kezelni?

A szívritmusok - a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és szekvenciájának megsértése. Előfordulhatnak a vezetési rendszer szerkezeti változásaival a szívbetegségekben és (vagy) vegetatív, endokrin, elektrolit és egyéb anyagcsere-zavarok hatására, mérgezéssel és bizonyos gyógyhatásokkal.

Gyakran, még a szívizomzat szerkezeti változása esetén is, az aritmiát részben vagy többnyire metabolikus zavarok okozzák.

Szívritmusz mi ez és hogyan kell kezelni? Általában a szív szabályos időközönként 60–90 ütem / perc frekvenciával szerződik. A test szükségleteinek megfelelően akár lassíthatja a munkáját, akár egy perc alatt felgyorsíthatja a vágások számát. A WHO szerint az aritmia bármilyen szívritmus, amely eltér a normál sinus ritmustól.

okok

Miért fordul elő szívritmuszavar, és mi ez? Az aritmia okai lehetnek az idegrendszer funkcionális rendellenességei, vagy az anatómiai változások. Gyakran a szívritmuszavarok egy betegség tünete.

A szív- és érrendszeri kórképek közül az alábbi állapotok ritmuszavarok kísérik:

• ischaemiás szívbetegség a szívizom szerkezetének megváltozása és az üregek bővülése miatt;
• szívizomgyulladás a szív elektromos stabilitása miatt;
• szívelégtelenség az izomsejtek megnövekedett terhelése miatt;
• a szívben levő sérülések és sebészeti beavatkozások közvetlen károkat okoznak az útvonalaknak.

Az aritmia kialakulását provokáló főbb tényezők közé tartoznak a következők:

• az energiaitalok és a koffein tartalmú függőség;
• túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás;
• stressz és depresszió;
• túlzott gyakorlás;
• anyagcsere-rendellenességek;
• szívpatológiák, például malformációk, ischaemiás betegségek, myocarditis, magas vérnyomás és egyéb állapotok;
• a munka és a pajzsmirigy-betegség megzavarása;
• fertőző folyamatok és gombás fertőzések;
• a menopauza időtartama alatt;
• agyi betegségek.

Az idiopátiás aritmia olyan állapotra utal, amikor a páciens átfogó vizsgálata után az okok megmaradnak.

besorolás

A szívritmus függvényében a következő típusú aritmiák különböztethetők meg:

1. Sinus tachycardia. A szívizomban az elektromos impulzusok kialakulásában a sinus csomópont. Szinusz tachycardia esetén a szívfrekvencia meghaladja a 90 ütést percenként. Egy személy úgy érzi, mint szívverés.
2. Sinus aritmia. Ez rendellenes szívverés váltás. Ez a fajta aritmia általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Lehet funkcionális és légzési kapcsolatban állni. Belélegzés esetén a szív összehúzódása egyre gyakoribbá válik, és kilégzéskor kevésbé gyakoriak.
3. Sinus bradycardia. Jellemzője, hogy a pulzusszám csökkenése 55 perc / perc vagy annál kevesebb. Megfigyelhető az egészséges, fizikailag képzett személyek nyugalomban, álmában.
4. Paroxiszmális pitvarfibrilláció. Ebben az esetben a megfelelő szívritmusról beszélünk. A támadások során fellépő összehúzódások gyakorisága eléri a 240 ütést percenként, halvány állapotot, fokozott izzadtságot, sápaságot és gyengeséget okoz. Ennek oka a további impulzusok megjelenése az atriában, aminek következtében a szívizom pihenőideje jelentősen csökken.
5. Paroxiszmális tachycardia. Ez a szív helyes, de gyakori ritmusa. A szívfrekvencia egyidejűleg 140-240 ütés / perc. Ez kezdődik és eltűnik hirtelen.
6. Aritmia. Ez a szívizom korai (rendkívüli) összehúzódása. Az ilyen típusú aritmiákkal érzett érzések lehetnek a pulzus erősödése a szív régiójában vagy elhalványulva.

A szívritmuszavarok súlyosságától és súlyosságától függően meghatározzuk a kezelési rendet.

A szívritmuszavar tünetei

A szívritmuszavarok esetében a tünetek nagyon sokfélék lehetnek, és a szív összehúzódásának gyakorisága és ritmusa, az intracardiacis, agyi, vesemodinamikájukra gyakorolt ​​hatása és a bal kamra myocardialis működése határozza meg.

Az aritmia fő jelei a szívverés vagy a megszakítás érzése, a szív munka közbeni elhalványulása. A ritmuszavarok lefutása elfojtást, angina pectorist, szédülést, gyengeséget, ájulást és kardiogén sokk kialakulását eredményezheti.

Az aritmia formájától függő tünetek:

1. A gyakori, szabálytalan szívverés érzéseit a pitvarfibrilláció jelzi.
2. A szívelégtelenség és a kellemetlen érzés a szívterületen - a sinus aritmiával.
3. Az extrasystolesben a betegek a halványodás érzését, a remegést és a szív munka megszakításait panaszkodnak.
4. A szívdobogás általában szinusz tachycardiával jár.
5. A paroxiszmális tachycardiát a szívverés hirtelen fejlődése és végződései jellemzik, akár 140-220 ütésig. percek alatt
6. A szédülés és ájulás támadásai - a sinus bradycardia vagy a sinus szindróma.

Vannak úgynevezett "néma" aritmiák, amelyek klinikailag nem jelentkeznek. Ezeket általában fizikai vizsgálat vagy elektrokardiográfia segítségével észlelik.

A ritmuszavarok terhesség alatt

A terhesség előrejelzése és a közelgő szállítás függ attól, hogy a nő szíve hogyan reagál a várt eseményekre. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy maga a terhesség, amely nem rendes állapot, ritmuszavarokat okozhat és aritmiát okozhat. Például az extrasystole vagy paroxysmal tachycardia megjelenése a terhesség alatt általában nem jelzi a szívizom szerves károsodását, és a terhes nők körülbelül 19–20% -ában fordul elő. És ha késő toxikózis csatlakozik ehhez, akkor nem szükséges másra várni a szívből, az aritmiák fokozódnak.

Ez a fajta aritmia, mint teljes vagy hiányos atrioventrikuláris blokk, nem jelent különösebb veszélyt a nő egészségére. Ezen túlmenően a terhesség hozzájárul a kamrai sebesség növekedéséhez, így az intézkedéseket csak a pulzusszám csökkenése és a percenkénti alacsonyabb ütések (szülészeti segélyek - szülészeti csipeszek) esetén végezzük. De a szerves szívbetegséggel a nők fokozott figyelmet kapnak, mivel a pitvarfibrilláció megjelenése ilyen helyzetben a terhesség megőrzésének ellenjavallata. Ezen túlmenően a szállítás előtti mód kiválasztása a kifejezést megelőzően is különös gondosságot igényel. Olyan jóindulatúnak tűnik, más esetekben az ilyen betegek császármetszete a pulmonalis artériás rendszerben (PE) tromboembóliával fenyegethet.

Természetesen senki sem tilthatja meg a terhességet senkinek, így a szívbetegségben szenvedő nők tudatosan vesznek részt azzal a kockázattal, amit az őrült vágyuk, hogy anyává váljanak. De mivel a terhesség már megtörtént, az orvos előírásait és ajánlásait szigorúan be kell tartani: tartsa be a munka- és pihenési ütemtervet, vegye be a szükséges gyógyszereket, és szükség esetén az orvos felügyelete alatt kórházba kerüljön. Az ilyen nőknél a szülés általában egy speciális klinikán történik, ahol egy nő bármikor sürgősségi ellátást kaphat (figyelembe véve a szívbetegséget) előre nem látható körülmények esetén.

diagnosztika

Ha az aritmia jelei vannak, az orvos a szív és az erek teljes vizsgálatát írja elő annak okának megállapítása érdekében. Az elsődleges diagnosztikai módszerek a szív és az EKG hallgatása.

Ha a patológia nem állandó jellegű, Holter-monitorozást alkalmaznak - a szívritmus ritmusainak éjjel-nappal történő rögzítése speciális érzékelők használatával (a kórházi osztályon végzett). Egyes esetekben a passzív kutatás nem elég. Ezután az orvosok mesterséges módon okoznak aritmiát. Ehhez számos szabványos tesztet fejlesztettek ki. Itt vannak:

• fizikai aktivitás;
• feltérképezése;
• elektrofiziológiai vizsgálat;
• teszteljen egy ferde asztallal.

A szívritmuszavarok kezelése

Diagnosztizált szívritmuszavar esetén a kezelési taktika megválasztása a szívritmuszavar okának, típusának és a beteg általános állapotának figyelembevételével történik. Néha a normális szívfunkció helyreállításához elegendő az alapbetegség orvosi korrekciója. Más esetekben a beteg orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel, amelyet szükségszerűen az EKG rendszeres ellenőrzése alatt kell végezni.

Az aritmiák gyógyszeres kezelésében alkalmazott gyógyszerek:

• kalciumcsatorna-blokkolók - verapamil / diltiazem;
• béta-blokkolók - metoprolol / biszoprolol / atenolol;
• káliumcsatorna-blokkolók - cordaron / sogexal;
• nátriumcsatorna-blokkolók - Novocainid / lidokain.

A műtétet az izmos szívszövet súlyos lebomlásának szakaszaiban alkalmazzák. Az alábbi eljárások hozzárendelhetők:

• szívritmus;
• egy kardiovaszteres defibrillátor beültetése;
• rádiófrekvenciás katéter abláció.

A szívritmuszavarok kezelését, különösen összetett formáit, csak kardiológus végezheti. A fenti készítményeket csak az aritmia típusától függően szigorú jelzések szerint alkalmazza. A kezelés kezdetén a gyógyszer kiválasztását orvosnak kell alávetni, és súlyos esetekben csak a kórházban. A diagnózis alapján az orvos kiválasztja a gyógyszeres kezelést.

Népi jogorvoslatok

Közvetlenül megjegyezzük, hogy a szívritmuszavarok diagnosztizálásakor a népi jogorvoslatokat csak a hagyományos gyógyszerek kiegészítéseként kell alkalmazni, de semmiképpen sem szabad helyettesíteni. Tény, hogy a gyógynövények csak felgyorsítják a gyógyulási folyamatot, de nem képesek teljesen gyógyítani egy személyt. Ezt kell tennie a kedvenc receptjeinek kiválasztásakor.

1. Öntsünk 30 galagonya bogyót egy pohár forró vízzel, és a keveréket kis tűzre tesszük 10-15 percig. A főzetet frissen, egyenlő adagokban használják a nap folyamán.
2. Keverjük össze a palackos, galagonya és anyacsont egy üveg spirál tinktúráját. Rázzuk jól a keveréket, és 1-2 napig tegyük a hűtőszekrénybe. A gyógyszert 30 perccel az étkezés előtt, 1 teáskanál.
3. Forraljunk egy pohár vizet egy zománcozott edényben, majd adjunk hozzá 4 gramm adonisz gyógynövényt. Forraljuk az elegyet 4-5 percig alacsony hőmérsékleten, majd hűtsük le és helyezzük melegen, száraz helyen 20-30 percig. A hűtött húsleveset a hűtőszekrényben tárolják, naponta 1-szer 1 evőkanál.
4. Vágjunk 0,5 kg citromot, és töltsük fel friss mézzel, hozzáadjuk a 20 mag magjához, a kajszibarack magjából eltávolítva. Keverjük össze alaposan és reggel és este 1 evőkanál.

hatások

Bármely aritmia lefolyását komplikálhatja a kamrai fibrilláció és a flutter, ami egyenértékű a vérkeringés letartóztatásával, és a beteg halálához vezet. Már az első másodpercekben szédülés, gyengeség alakul ki, majd - az eszméletvesztés, a nemkívánatos vizelés és a görcsök. A vérnyomás és az impulzus nem észlelhető, a légzés megáll, a diákok tágulnak - a klinikai halálállapot állapota.

Krónikus keringési elégtelenségben (angina pectoris, mitralis stenosis) szenvedő betegeknél a tachyarrhythmiák paroxizmái során dyspnea fordul elő, és tüdőödéma alakulhat ki.

A teljes atrioventrikuláris blokk vagy asystole esetén a szinkopális állapotok (Morgagni-Adems-Stokes támadások, amelyeket az eszméletvesztés epizódjai jellemeznek) alakulhatnak ki a szívteljesítmény és a vérnyomás éles csökkenése és az agy vérellátásának csökkenése miatt.

A pitvarfibrilláció tromboembóliás rendellenességei minden hatodik esetben az agyi stroke kialakulásához vezetnek.

megelőzés

Még akkor is, ha tudod, mi ez a betegség, az aritmia kezelésére vonatkozó tanácsok haszontalanok lesznek, ha nem követed az otthoni megelőzés egyszerű szabályait:

1. Reggel edzés vagy atlétika.
2. Ellenőrizze a vércukorszintet és a vérnyomást
3. Adj fel minden rossz szokást.
4. Tartsa a súlyát a normál határokon belül.
5. Vezesse a legkönnyebb, még életmódot, amely minimálisan ki van téve a túlzott érzelmeknek, stressznek és stressznek.
6. Megfelelő étrend, amely kizárólag természetes termékekből áll.

Ha az aritmia első jelei megjelennek, akkor ne várjon a súlyosabb tünetek hozzáadására, azonnal forduljon orvosához, majd a szövődmények és az általános jólét súlyozása sokkal kisebb lesz.

kilátás

A prognózis szempontjából az aritmiák rendkívül kétértelműek. Némelyikük (supraventrikuláris extrasystoles, a kamrai ritka extraszisztolák), amelyek nem kapcsolódnak a szerves szívbetegséghez, nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. A pitvarfibrilláció ezzel szemben életveszélyes szövődményeket okozhat: ischaemiás stroke, súlyos szívelégtelenség.

A legsúlyosabb ritmuszavarok a flutter és a kamrai fibrilláció: közvetlen életveszélyt jelentenek, és újraélesztést igényelnek.

Aritmia: besorolás, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Ha a szívritmus és a szabályosság nem felel meg az általánosan elfogadott normáknak, akkor szívritmuszavarok diagnosztizálhatók. Lényegében ez egy szerves károsodás, amely a mérgezés, az idegrendszer funkcionális meghibásodása vagy a víz-só egyensúlyának csökkenése.

A szívritmuszavar veszélyes és hogyan kezelhető? Meg kell vizsgálnunk e betegség okainak, tüneteinek és kezelésének módjait.

A patológia besorolása

A patológia lényegének megvitatása előtt meg kell vizsgálni a fajtákat. Számos tényezőcsoport van, amelyek a testünket az aritmia állapotához vezetik. Minden betegségtípusnak saját tünetei vannak. A betegség alapját a kalcium- és magnézium-egyensúlyhiány, az ipari és bakteriális okok, a rossz szokások (nikotin, alkohol), az oxigénhiány okozhatják.

Normál szívritmus.

Az endokrin szervek legyőzése a jövőben befolyásolhatja a szívizom munkáját. A különböző gyógyszerek mellékhatásai is okozhatnak betegséget. Az aritmiák típusai bizonyos szívfunkciók megsértésén alapulnak. Ennek a betegségnek négy típusa van:

Sinus bradycardia

A ritka pulzusszám a sinus bradycardia egyik legfontosabb tünete. Ez a patológia befolyásolja a sinus csomópontot, amely az elektromos impulzusok induktoraként szolgál. A pulzusszám 50-30 perces / percre csökken. A patológia meglehetősen veszélyes - gyakran úgy tűnik, hogy az „egészséges” emberek rutinszerű fizikai vizsgálat alatt állnak.

Az okok különbözőek, de ezek többsége a veleszületett genetikai rendellenességek (csökkent csomópont-automatizmus) területén rejlik.

A kockázati csoportba a profi sportolók tartoznak. A folyamatos képzés megváltoztatja a vérkeringést és az energiacserét. A ritmus változásának oka azonban nagyon változatos. Felsoroljuk őket:

• böjtölés;
• az idegrendszer egyensúlytalansága (vegetatív részleg);
• hipotermia;
• nikotin és ólommérgezés;
• fertőző betegségek (tífusz, sárgaság, meningitis);
• az intrakraniális nyomás növekedése a daganatokkal és az agy duzzadásával;
• bizonyos gyógyszerek (digitális, béta-blokkolók, verapamil, kinidin) szedésének hatásai;
• szklerotikus myocardialis változások;
• pajzsmirigy-diszfunkció.

Sinus tachycardia

A szívfrekvencia élesen nő, ami meghaladja a 90 lyuk / perc jelet. A sinus csomópont beállítja a ritmust, és a szívfrekvencia 160 ütemre emelkedik. Ez a mutató fokozatosan csökken. Általában a gyors ritmus a fizikai terhelés következménye, ez normális. A patológia abban a tényben nyilvánul meg, hogy a páciens rendellenes szívverésnek érzi magát.

A sinus tachycardia független betegségét nem veszik figyelembe. A patológia a különböző betegségek és rossz életmód hátterében fejlődik. Ez a betegség veszélyes, mert a csökkent vérellátás befolyásolja testünk különböző rendszereit. Íme a tachycardia fő oka:

• vegetatív egyensúlyhiány;
• láz;
• anémia;
• tea- és kávéitalok visszaélése;
• számos gyógyszer (kalcium-csatorna antagonisták, vazokonstriktor-hideg tabletták);
• hyperthyreosis és feochromocytoma;
• szívelégtelenség;
• kardiomiopátia;
• szívelégtelenségek és tüdőbetegségek.

Sinus aritmia

A sinus aritmiában a sinus csomópont továbbra is impulzusokat indukál, de változó frekvenciát ad nekik. Szabálytalan szívritmus keletkezik, amelyet összehúzódások és növekedés jellemez. Ebben az esetben a szívfrekvencia a normál tartományon belül változik - 60-90 ütés. Egészséges embereknél a sinus aritmia a légzéssel jár - a szívfrekvencia inspirációval / lejárattal változik.

Mikor szükség lehet a szív sinus aritmia kezelésére? Nem lesz lehetséges a „végzetes szél” meghatározása önmagában - ehhez egy profi kardiológushoz kell fordulnia. Az EKG felvételekor az orvos kéri a pácienst, hogy tartsa lélegzetét. Ebben az esetben a légzési ritmuszavar eltűnik, és csak sinus marad. A betegség kóros formája ritka - ez a szívbetegség jele.

Paroxiszmális tachycardia

A betegség szív összehúzódása hirtelen megnő / lelassul - rohamok. A helyes ritmus hosszú ideig fennmarad, de néha anomáliákat tapasztalnak. A meghibásodások forrása lokalizálható a szív különböző területein - a szívfrekvencia közvetlenül attól függ.

A felnőttek impulzusát gyakran 220 ütemre gyorsítják, gyermekeknél - akár 300-ig. A paroxiszms időtartama is eltérő - a támadások másodpercek alatt, vagy órákig nyúlnak.

A tachycardia okai a megnövekedett automatizmus és a villamos impulzus patológiás keringésének elindításában rejlik. A szívizom károsodása lehet a betegség alapja - szklerotikus, nekrotikus, gyulladásos és dystrofikus. A tünetek émelygésként, szédülésként és gyengeségként jelentkezhetnek.

Íme a klinikai képet befolyásoló főbb tényezők:

• a kontraktilis myocardium állapota;
• pulzusszám;
• pulzusszám;
• ektopikus vezető lokalizáció;
• a támadás időtartama.

A szívelégtelenség okai a pitvarfibrilláció során

A betegség egy másik formáját nem említettük - pitvarfibrillációt, nevezetesen pitvarfibrillációt is. Ebben az esetben az atria remeg, és a kamrák 10-15 százalékkal kevesebb vért kapnak. Egy tachycardia jelenik meg, amelyet már megvizsgáltunk. A beteg teljes mértékben megtanulja, mi a szívritmuszavar - a szívfrekvencia 180 ütemre emelkedik.

A szabálytalan szívverés más formákat is tartalmazhat. Az impulzus 30-60 ütemre csökken - az orvosok jelzik a bradycardiát. Hasonló tünetek vannak a pacemaker használatával.

Felsoroljuk a pitvarfibrilláció fő okait:

• hormonális rendellenességek (Hemimoto, kilökőgyulladás);
• szívelégtelenség;
• szívbetegség vagy szelepei;
• megnövekedett vérnyomás;
• cukorbetegség és egyidejűleg elhízás;
• tüdőbetegségek (bronchiás asztma, hörghurut, tuberkulózis, krónikus tüdőgyulladás);
• túlzott ivás;
• számos gyógyszer;
• szűk ruhát visel;
• vízhajtók.

Kockázati tényezők

A patológia minden formájának oka igen hasonló. Legtöbbjük bizonyos betegségek, a beteg rossz életmódja vagy örökletes eredménye. A szívelégtelenség forrásait elemezve az orvosok azonosították a fő kockázati tényezőket.

• genetikai hajlam;
• magas vérnyomás;
• pajzsmirigy betegség;
• elektrolit rendellenességek;
• diabétesz;
• stimulánsok használata.

A fenti tényezők közül a legtöbbet elemeztük. A nem megfelelő táplálkozás elektrolit zavarokat okozhat - az élelmiszerekben kalciumot, nátriumot, magnéziumot és káliumot kell tartalmazni.

A tiltott pszichostimulánsok elsősorban a koffein és a nikotin - nekik köszönhetően az ütések fejlődnek. Ezt követően a kamrai fibrilláció hirtelen szívhalált okozhat.

Hogyan lehet felismerni az aritmiát - a betegség tüneteit

A tachycardia és a bradycardia tüneteinek számos kisebb különbsége van. A szívritmuszavar kezdetben látens formában alakul ki, anélkül, hogy semmit sem mutatna. Ezt követően az artériás hipertóniára, a szív-ischaemiara, az agydaganatokra és a pajzsmirigy-patológiára utaló tüneteket észlelik. Itt az aritmia fő jelei:

• szédülés;
• általános gyengeség;
• légszomj;
• fáradtság;
• a szemek sötétedése;
• az agy határvonalállapotai (a páciens számára úgy tűnik, hogy elájul).

Ha hosszabb, 5-10 percig tartó tudatveszteséget észlel, a „bradycardia” levágható. Az ilyen szinkron nem tartozik az aritmia ilyen formájához. A tachycardia tünetei kicsit másnak tűnnek, és először egy általános rossz közérzetnek tűnnek. Úgy néznek ki:

• légszomj;
• szívdobogás;
• fáradtság;
• általános gyengeség.

A diagnosztikai vizsgálatok módszerei

A gyanús aritmia tüneteit alaposan ellenőrizni kell. A szorongás jelei nemcsak a gyors szívverés, hanem a szív hirtelen elhalványulása, a nyomásesések, a gyengeség, valamint az álmossággal váltakozó jelei.

Ha a fent felsorolt ​​tüneteket észleli, itt az ideje, hogy orvoshoz jusson, és alapos diagnózisnak kell alávetni. Lépjen kapcsolatba egy kardiológussal - először is, elkezdi ellenőrizni a pajzsmirigyet és azonosítani a lehetséges szívbetegségeket.

Számos módszert fejlesztettek ki az aritmia diagnosztizálására. Az elektrokardiogramot feltétlenül rögzíteni kell - rövid és hosszú lehet. Néha az orvosok aritmiát váltanak ki, hogy rögzítse a leolvasásokat és pontosabban meghatározza a probléma forrását. Így a diagnózis passzív és aktív. A passzív módszerek a következők:

• Elektrokardiógrafia. Az elektródák a páciens mellkasához, karjához és lábaihoz vannak rögzítve. A szívizom összehúzódásának időtartamát tanulmányozzák, és az intervallumokat rögzítik.
• Az echokardiográfia. Ultrahangos érzékelőt használ. Az orvos kap egy képet a szívkamrákról, megfigyeli a szelepek és a falak mozgását, és meghatározza azok méretét.
• Az EKG napi ellenőrzése. Ezt a diagnózist Holter-módszernek is nevezik. A beteg folyamatosan hordozható rögzítőt hordoz. Ez a nap folyamán történik. Az orvosok tájékoztatást kapnak a pulzusszámról alvás, pihenés és aktivitás állapotában.

Egyes esetekben a passzív kutatás nem elég. Ezután az orvosok mesterséges módon okoznak aritmiát. Ehhez számos szabványos tesztet fejlesztettek ki. Itt vannak:

• fizikai aktivitás;
• feltérképezése;
• elektrofiziológiai vizsgálat;
• teszteljen egy ferde asztallal.

Elsősegély

Az aritmia támadásai önállóan folytatódhatnak, és hirtelen elkezdhetnek. Ugyanígy a kiszámíthatatlan támadás véget ér. Ha a beteg az első támadás, azonnal hívjon egy mentőt. Gyakran a rendek lassan mennek, így aggódnia kell az áldozat egészsége miatt. Tegye ezt:

• nyugodt a beteg, elnyomja a pánik megnyilvánulásait;
• hozzon létre egy páciens pihenést - tegye le vagy üljön egy kényelmes székbe;
• megpróbálja megváltoztatni az áldozat helyzetét;
• néha gag reflexet akarsz okozni - két ujjal csináld, irritálja a gégét.

Továbbá függ az orvosi szakemberektől. A szívritmuszavarokat a kardiológus később írja elő - amikor a páciens kiszivárog, és előzetes diagnózist ad.

Látva az aritmia tüneteit, próbálja meg megszakítani a fizikai aktivitást.

A nyugtatók megengedett használata:

• gyöngyajakot;
• macskagyökér;
• korvalola;
• Valocordin (40-50 csepp tartományban);
• Elenium.

Komplex terápiás és megelőző intézkedések

Lehetetlen egyértelmű javaslatot adni arról, hogy mely tabletták segítenek a szívritmuszavarok kezelésében. Ez a betegség a szívizom különböző elváltozásainak hátterében (szerves és funkcionális) alakul ki. Például az automatizmus változásai szinusz tachycardiához, aritmiához vagy bradycardiához vezetnek. Ha krónikus / akut szívbetegségek vannak, sürgős kezelést igényelnek.

Ha specifikus aritmiaformát észlel, másodlagos profilaxist írnak elő. Ez a fajta kezelés nem alkalmazható bradycardia esetén. De a tachycardia gyógyszereinek meg kell inni. Önnek anti-ritmusellenes szereket kell kapnia:

• kalcium antagonisták (Diltiazem, Verapamil);
• adrenoblokkerek (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
• Sotaleks;
• Kardaron;
• propanorm;
• Allalinin.

Orvosi rendelvény nélkül ezek az anyagok szigorúan tilosak. Szigorú felügyeletre van szükség, mivel a kábítószerrel való visszaélés következményekkel jár. Például az aritmia új formái jelentkezhetnek. Tehát ne kockáztasson feleslegesen.

Valószínű következmények

Az aritmia fő következményei a szívelégtelenség és a thromboembolia. A szívizom rossz összehúzódása szívelégtelenséghez vezet - a belső vérellátás megszakad. Különböző szervek oxigénhiányban szenvednek, szisztémás rendellenességek kezdődnek. Ez számos súlyos betegséget és még halált is okoz.

A ritmuszavaroknál a vér nemcsak szivattyúzódik, hanem az "atriákban" felrázódik. Ez tromboembóliához vezethet. A szív bizonyos területein a vérrögök képződnek - az idő múlásával hajlamosak lesznek levenni. A megszakadt thrombus blokkolja a szívét, ami katasztrofális következményekkel jár:

• szívroham;
• angina pectoris;
• halál;
• agyi stroke.

A szív megerősítésének módjai

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a közelgő katasztrófától, nem szükséges a tablettákat elvenni. A megelőzés a megfelelő étrendre és bizonyos káros szokások elhagyására korlátozódik.

A statisztikák szerint a dohányosok veszélyben vannak - köztük a betegség sokkal gyakoribb. A nikotin elutasítása mellett más megelőző intézkedések is vannak:

• alakításában;
• fitness;
• esti futások;
• séta a friss levegőben;
• a gyümölcsök, zöldségek és mindenféle gabonafélék étrendjének növelése;
• a veszekedések és az ideges bukások hiánya.

Vezessen egy mért élettartamot. Óvatosan kerülje a szeretteivel való konfliktusokat. Nem kell a szívritmuszavarok kezelésére, ha eszik, friss levegőt és aktívan mozog. Lépjen ki a dohányzásról - egy mély és boldog öregségre számíthat.

Szívritmus zavar: okok, kezelés

A szív egy orgona, amely boldogsággal és rémüléssel remeghet. Minden attól függ, hogy milyen érzelmek tapasztalhatók egy személynek. De ha a belső ritmusunk kudarcai gyakori jelenségekké válnak, akkor ez bajban van. Fontolja meg, hogy mit jelent aritmia, annak típusai, tünetei, diagnosztikai módszerei, kezelési módszerei, megelőző intézkedések.

Mi a szívritmuszavar

Ez az orvosi kifejezés még nem diagnosztizálás, hanem a kardiopatológia számos típusára jellemző tünet. Általában az impulzus lelassul (bradycardia) vagy gyorsul (tachycardia). Mindkét feltétel orvosok felügyeletét igényli. Függetlenül attól, hogy ezek a változások nem tűnnek el, de halálhoz vezethetnek.

A szívritmuszavarok okai

A szívizom összehúzódásának szabálytalansága és szabálytalansága különböző módon jelentkezik: a jóllét enyhe romlásától a szívmegállásig. "Motorunk" folyamatosan működik, percenként 60-ról 80-ra csökken. A ritmus elveszett a traumás agykárosodás, a stressz, a pihenés hiánya miatt. Az akut reumás láz, a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, a myocarditis kialakulása esetén ritmuszavarok lépnek fel.

• ellenőrizetlen gyógyszerek;
• rendszeres mérgezés;
• elhízás;
• diabétesz;
• a pajzsmirigy diszfunkciói, amelyek mind a kontrakcióhoz, mind a megnövekedett pulzusszámhoz
• női betegségek;
• a méhnyak-mellkasi régió oszteokondrozisa tényleges probléma azok számára, akik a legtöbb időt az irodai íróasztalnál töltik;
• sült, zsíros ételek, csokoládé, kávé, „energia” italok visszaélése.

Az elektrolit-egyensúlyhiány a szívizom összehúzódási képességének változása és stabilitása miatt az aritmia mechanizmusát váltja ki.

besorolás

A leggyakoribb rendellenesség a pitvarfibrilláció, amely a 60 évesnél idősebbek körülbelül 5% -át érinti. Ezt nem az atria teljes körű munkája jellemzi, hanem csak szabálytalan rángatózással. Ugyanakkor a kamrai összehúzódások gyakoribbak és kaotikusabbak. Ugyanakkor a szívritmuszavarok okai: ischaemia, tirotoxikózis, alkoholfogyasztás, stb. Az atria hiányos munkája stagnálást, vérrögök képződését idézi elő.

A vért vékony gyógyszerek segítik az impulzus károsodását, majd 60-75 ütem / perc sebességgel a személy békésen él. Alacsony dózisokban az ilyen gyógyszerek nem működnek, és ha túllépik, vérzést és stroke-ot okoznak. Ezért a fogadásukat koordinálni kell az orvossal, és ezzel párhuzamosan ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat az INR speciális elemzése alapján. 1-2 hónap alatt 1 alkalommal kerül sor az orvos által az egyes helyzetekre választott rendszer szerint.

Paroxizmális pitvarfibrilláció esetén az impulzus önállóan helyreáll. Néhány óra múlva megtörténik. Ha nincs hatása, akkor a lehető leghamarabb meg kell hívnia egy mentőt, hogy az orvosok rendelkezzenek idővel a helyzet javításához.

tachycardia

Az állapot, amikor a nyugalmi pulzus meghaladja a 90 ütést / percet. A provokátorok lehetnek:

• neurózisok;
• anémia;
• pajzsmirigy-diszfunkció;
• szívelégtelenség;
• szívizomgyulladás;
• megnövekedett testhőmérséklet.

Az aritmológiában a tachycardia számos formája létezik:

• A kamrák fibrillációja azonnali eszméletvesztéssel és a lehetséges halállal.
• Supraventricularis, meglehetősen biztonságos fajta, amely évek óta gyakran nem emlékeztet önmagára.

Csak egy szakember végezhet pontos diagnózist, értékelheti a kockázatokat, alapos vizsgálat után, hogy megtalálja a legjobb kezelést.

bradycardia

A pulzusszám 60 percenként csökken. Előfordul, ha vannak:

• egyes gyógyszerek szedése;
• vírusfertőzések;
• csökkent pajzsmirigy aktivitás;
• fokozott intrakraniális nyomás;
• a szinusz csomópont gyengesége, mint a miokardium életkorral kapcsolatos változásai, amelyek a 60 évnél idősebb emberekre jellemzőek;
• szívroham;
• neurocirkulációs dystonia.

Az állapotot szédülés, eszméletvesztés, gyengeség kísérik.

Az ilyen diagnózisban szenvedő beteg pacemakert vagy mesterséges szívritmus-szabályozót mutat. A beültetés helye a bal oldali szublaviai régió. A készülék olyan impulzust hoz létre, amely stimulálja a szívizom összehúzódó aktivitását. 7-8 évig működik, amíg az akkumulátor lemerül.

Estrasistoliya

A szív rendkívüli összehúzódása. Az ischaemia, a szívszelepek károsodása, a miokardiális betegségek megfigyelése. Gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Egészséges felnőtteknél nagy mennyiségű kávé, erős tea, alkohol és érzelmi túlterhelés áll fenn. A provokáló tényezők elutasításával a szív kellemetlen érzései eltűnnek. A szerves eredetű estrasztóliával az endokrin rendszert érintő súlyos patológiák, valamint a magas vérnyomás, a szívelégtelenség, a myocarditis, a reumás szívelégtelenség, a miokardiális infarktus, az ischaemia alakulhat ki. Az aritmológusok által végzett estrasystolusok súlyos állapotok prekurzorainak tekintendők, amelyek hirtelen halálhoz vezetnek, beleértve a kamrai fibrillációt és remegést, a paroxiszmális forma fokozott pulzusát.

A szívritmuszavar tünetei

A klinikai kép függ az állapot típusától:

• A tachycardiát szorongás, szorongás, ésszerűtlen izzadás jellemzi, panaszok, hogy szívverés hallható, különösen éjszaka. A gyakori eszméletvesztés valószínűsége magas.
• Bradycardia esetén a legkisebb erőfeszítés fáradtságot, csökkent hatékonyságot és ájulást okoz. Aggódik a szédülés, a szem elsötétedése, a halvány bőr, a "hideg verejték" miatt. Különleges kezelés nem alkalmazható. Kamilla tea, ginseng tinktúra, masszázs, fizioterápiás gyakorlatok hasznosak.
• A kivételes szívverések a rövid távú süllyedéssel különlegesek. A táplálkozás és az életmód javasolt korrekciója, az alapbetegség kezelése.

A szívritmuszavarok legjelentősebb tünetei a pitvarfibrillációra jellemzőek. A beteg állandó hipoxiában, légszomjban, stresszben, izgalomban szenved. Lehetséges „szívblokk”, amely az impulzus csökkentését vagy teljes eltűnését, görcsöket, eszméletvesztést okoz.

A ritmuszavarok terhesség alatt

A hemodinamikai és hormonális változásokkal összefüggő gyakori jelenség, amely súlyosbítja a nők szívével kapcsolatos problémákat, vagy azok előfordulásának oka. Ez egy kardiológus megfigyelésének alapja. Általában nem igényel abortuszt vagy különleges kezelést. Súlyos esetek ritkák.

A betegség diagnózisa

A leggyakoribb módszer az aritmológiában az EKG vagy az elektrokardiográfia, valamint a fizikai aktivitás helyszíni kerékpáron vagy futópadon történő tesztelése. Szükség esetén a vérnyomás és az EKG dinamikáját néhány napon át megfigyeljük az aritmiás típus meghatározásához. A szív (elektrofiziológiai vizsgálat) formájában a legmegbízhatóbb eszközt a további információk megszerzésére és az optimális kezelési stratégia kiválasztására használják. Laboratóriumi vizsgálatokból az OAM, UAC, a cukor szintjének, a plazma fő ásványi anyagainak, a koleszterinspektrumnak a meghatározása történik.

A szívritmuszavarok kezelése

Az aritmia terápia a kardiológia legnehezebb része. Ennek oka a változások nagy változatossága, amelyek mindegyikére egyéni kezelési rendet választanak. Emellett a hirtelen formák sürgős orvosi beavatkozást igényelnek. A szakemberek arzenáljában sok kímélő, alacsony hatású technika létezik, amelyek lehetővé teszik az állam normalizálását. A ritmuszavarok szubjektív intoleranciájára, valamint a hemodinamikai zavarokra utalnak. A racionális pszichoterápia módszereit olyan esetekben használják, amikor a klinikai képet nem fejezik ki, és a beteg nem panaszkodik. Az orvos javasolhatja:

• Káliumcsatorna-blokkolók, kalcium-antagonisták befogadása azzal a céllal, hogy befolyásolják a szívizom gerjesztési folyamatait és a szívritmus normalizálódását. Minden hasonló hatású gyógyszer 4 csoportra oszlik. A legnagyobb hatás a kombinációk bevétele után érhető el. A normál sinus ritmus visszaáll, amikor számos gyógyszert használnak, például kinidin, Novocainamid, Propafenon, Amiodaron.
• A tachycardia, a fibrilláció és a kamrai flutter szupraventricularis formáit elektrokardi-verzióval kezeljük.
• Szívritmus-beültetés - egy kis, elektromos impulzusokat előállító eszköz, vagy egy defibrillátor - egy eszköz az impulzus kritikus helyzetekben történő helyreállítására.
• A katéter abláció a nagyfrekvenciás árammal rendelkező szövetek eltávolítása, amely aritmiaforrássá vált, beleértve a pitvarfibrillációt is. A tachycardia minden formáját alkalmazza, amikor a konzervatív kezelés hatástalan volt. Ennek eredményeként a beteg részlegesen mentesül az antiarrhythmiás vegyületek szedésétől. Új technológiák alkalmazásával, amelyek lehetővé teszik a szív megítélését, hogy rendkívül pontos képet kapjon.
• Sebészeti beavatkozás.

A kezelés során a páciens köteles szigorúan betartani az orvos minden ajánlását, hogy jelentést tegyen az egészségi állapotának változásairól.

Egy percenkénti 40 ütemű pulzus esetén az agy hypoxia miatt ájulhat. Az orvos megérkezését megelőzően a páciensnek 10 csepp Zelenin kombinált gyógynövény-gyógyszert lehet adni. Tartalmaz mentolt, valerian, gyöngyvirág, belladonna. A vélemények alapján allergia, fejfájás, hasmenés, álmosság, gyomorégés. Érinti a mentális és motoros válaszokat. A szállítás és az összetett mechanizmusok kezelése során óvatosság szükséges. Más gyógyszert nem lehet szedni, hogy a jóindulatú aritmia ne alakuljon ki rosszindulatú formájába. A bradycardia megköveteli a diagnózis tisztázását és a szakember által végzett vizsgálatot.

A szívdobogás nem kevésbé veszélyes tünet, amely azonnali orvosi segítséget igényel. Mielőtt a mentő megérkezne, az áldozatnak pihenni és valocordin vagy Corvalol adni.

Ha a patológiát figyelmen kívül hagyjuk, akkor fel kell készülnünk a következő problémákra, többek között:

• gyakori fejfájás;
• gyengeséggel, ájulással, a szív „elhalványulásával” kapcsolatos hipotenzió;
• légszomj.

Ezeknek a tüneteknek a megnyilvánulásával sürgősen forduljon a kardiológushoz, hogy elkerülje a szívrohamot, a trombózist, a stroke-ot és más súlyos körülményeket.

Népi jogorvoslatok

A nem hagyományos módszerek az általános terápia részét képezik. Olyan esetekben, amikor a ritmuszavarok nem veszélyesek az emberi egészségre, vagy szükség esetén támogatják a beteget a támadások közötti időszakban. Ilyen feladatokkal:

• 40 g-os lovage gyökerek és 1 liter víz infúziója. 8 óra elteltével, ami után a teljes térfogat inni fog.
• Finom gyógyászat kaporból, petrezselyemből és zellerből, kis mennyiségű sóval és majonézzel ízesítve.
• Zúzott alma és hagyma keveréke (1: 1). A kezelés hónapja a rendszer szerint naponta kétszer.
• Tinctúra Adonis tavasz. Naponta háromszor, 15 csepp. Ezzel párhuzamosan igyon vizelethajtókat a szívglikozidok eltávolítására a szervezetből.

A "szívritmus zavar" diagnózisával a népi jogorvoslatok kezelése biztonságos és hatékony csak akkor, ha azt egy szakember felügyelete alatt végzik.

megelőzés

Az aritmiában szenvedő betegnek meg kell vizsgálnia az életmódját, fel kell adnia az alkoholt és a dohányzást, meg kell fogyasztania a jogot, és a munka és a pihenés. Egyértelműen kövesse a kezelőorvos ajánlásait, figyelje a vérnyomást és az impulzust, vegye fel az orvos által előírt antiarrhythmiás szereket.

És ami a legfontosabb - a gyógyulás érdekében az orvosnak, mint partnernek az egészséges szívért folytatott küzdelemben. Légy nyugodt és magabiztos, hogy együtt sikerül.

Szívritmuszavarok: okok, típusok, tünetek, diagnózis, kezelés, következmények

A ritmuszavar általában nem független betegség. Gyakran tünetként jelenik meg, amely számos kóros állapot megjelenését jelzi: néha kismértékű, és néha nagyon súlyos változások, amelyek a szív- és érrendszer súlyos betegségeire jellemzőek.

Az első ízben fellépő szívritmus az emberek számára nagyon ijesztő, még akkor is, ha önmagában és nem veszélyes. Például egy ritka extrasystole, ami általában ártalmatlan, kellemetlen érzéseket adhat, amelyben egy személy úgy érzi, hogy a szív aktivitása egyszerűen megállt. A szívem leáll, majd folytatja a munkát... Mi van, ha nem folytatódik?

Az egészséget és életet nem fenyegető aritmiák formáit azonban veszélyes aritmiákkal együtt kezelik, ha megakadályozzák az ember életét és munkáját. Az olvasó azonban valószínűleg tudni szeretné a szív rendellenességek okairól, mert sok aritmiás a beteg halála után véget érhet.

Veszélyes és nem így

Az aritmia alatti emberek többsége a szívizom válogatás nélküli összehúzódását vonja maga után („a szív ütközik, ahogy tetszik”). Ez azonban nem teljesen igaz. Az orvos ezt a kifejezést alkalmazza bármilyen szívműködési rendellenességre (pulzusszám csökkentésére vagy növekedésére), így az aritmiák típusai a következők:

• A sinus aritmia, amely a légzési aktivitás ciklusaihoz vezethet (megnövekedett ritmus inspiráció és összehúzódás alatt a lejárat során) vagy a légzéstől függetlenül előfordulhat, de néhány kardiovaszkuláris patológiát (koronária betegség időseknél) vagy az autonóm diszfunkció következménye, például serdülőknél. Ez a fajta aritmia ártalmatlan, és nem igényel speciális terápiás intézkedéseket. Az EKG a szívciklusok közötti különbséget mutatja (> 0,05 s);

• A szinusz tachycardia diagnózisként jön létre, ha a szívfrekvencia nyilvánvaló ok nélkül (futás, edzés, izgalom) meghaladja a 90 ütést / percet. Általában egy ilyen tachycardia esetén a szívfrekvencia nem haladja meg a 160 ütést percenként nyugodt körülmények között, és csak intenzív terhelés esetén elérheti a 200 ütést. A test számos kóros folyamatával kapcsolatos tényezőt okoz, ezért az ilyen tachycardia kezelése az alapbetegségre irányul;
• A sinus bradycardia-t a helyes, de lassított szinusz ritmus jellemzi (kevesebb, mint 60 ütés / perc), amely a sinus csomópont automatizmusának csökkenésével és a túlzott fizikai terheléssel (sportolók szakembereivel), patológiás változásokkal (nem szükségszerűen szív-érrendszeri, pl. ) bizonyos gyógyszerek (digitalis, antiaritmiás és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek) bevétele. A terápia célja a bradycardia, azaz az alapbetegség okának kiküszöbölése;

• A szívek bármelyik részének korai gerjesztése és összehúzódása következtében fellépő ütések, vagyis mindegyik egyidejűleg, attól függően, hogy az impulzus helyén, amely megzavarta a szívverés normális sorrendjét, az extrasystolák a pitvari, a kamrai és a kimenő atrioventrikuláris csomópontra vannak osztva. Az extrasystolés aritmia veszélyes, ha csoportosított, korai és gyakori, mivel ez veszélyezteti a hemodinamikát, és ennek következtében „kamrai tachycardia vagy kamrai fibrilláció” alakulhat ki, amely súlyos következményekkel jár. Miokardiális infarktus esetén az esetek 60% -ában az extrasystolés aritmiát rögzítik;

• Az extrasystole-hoz hasonló paroxiszmális tachycardia, amely hirtelen kialakul és hirtelen megáll, szigorú szigorú ritmus jellemzi, bár a kontrakciók gyakorisága 240 ütést / percet (pitvari) vagy a hemodinamika jelentős változásait (kamrai) elérheti;
• A vezetési zavarokkal (blokádokkal) kapcsolatos aritmiák rendszerint jól rögzítettek egy EKG-n, egy műhold és a különböző kórképek tünete, és azokat az alapbetegség befolyásolásával kezelik. Azok a blokkok, amelyek elég gyakran (sinoauricularis és atrioventrikuláris) bradycardiát (percenkénti és 40-szeres) adnak életveszélyesnek, és szívritmus-szabályozó telepítését igénylik, amely kompenzálja a szív aktivitását.
• A pitvarfibrillációt, a kamrai fibrillációt, valamint a beteg sinus szindrómát és az atrioventrikuláris blokkot részletesebben meg kell vizsgálni, mivel talán a szívritmus zavarainak leggyakoribb és összetettebb esetei.

Aritmia, szívverés és rögzítés az EKG-n a pitvari példa alapján

A ritmuszavar gyakori okai

Az aritmiák kialakulásának alapja az, hogy nincsenek normális körülmények a gerjesztés vagy az elterjedés akadályainak kialakulásához. Emellett ritmuszavarokat gyakran okoznak a szív alapvető funkcionális felelősségének változása (automatizmus, ingerlékenység, vezetés). A következő tényezők okozhatnak és okozhatnak aritmiát:

• A szív-érrendszer szerves vagy funkcionális patológiája (hibák, myocarditis, ischaemiás szívbetegség, miokardiális infarktus, kardiomiopátia, artériás hypertonia);
• A nem szíves előfeltételek arra kényszerítik a szívet, hogy a neuro-reflex hatása (nem mindig megfelelő), a hormonális szabályozás, az elektrolit és a sav-bázis egyensúlyhiánya vagy az endokrin rendellenességek által létrehozott szélsőséges körülmények között dolgozzon;
• A fizikai és kémiai hatások okozzák a szív szenvedését: alkoholfogyasztás, dohányzás, túlmelegedés és túlhűtés, sérülések, oxigénhiány, gyógyszerek (szimpatomimetikumok, digitalis, diuretikumok);
• Idiopátiás szívritmuszavarok a szív- és érrendszeri okok és változások hiányában. Talán végül is van néhány finom, megfoghatatlan változás a szívben, amelyek eddig nem tudtak „elkapni” a modern berendezések segítségével. Ebből a szempontból általában egy egészséges személyben egy idioventrikuláris ritmus előfordulása figyelhető meg, ami valójában a nagyon súlyos szívkárosodásnak és a terminális körülményeknek is jellemző.

A pitvarfibrilláció és a flutter

Egyesek a pitvarfibrillációt villogják, ami általában, bár nem túl pontos, érthető, mivel az „aritmia” meghatározó szó hozzáadásra kerül, és az orvos (vagy az internet) mindig tudja, hogy mit mondanak. Egyébként ugyanaz a helyzet a „sinus, sinus” szóval (sinus, sinus helyett) alakul ki, de ha egy személy, aki betegségét keres, aggasztó, „sinus csomópontot” keres, akkor az internetes keresőmotor valószínűleg elküldi azt nyomon követheti és megadja a szükséges információkat, hogy ezekben a hibákban ne legyen semmi szörnyű. Ez egy kis bomlás, most az aritmiák tárgya.

A pitvarfibrilláció (AI) az előfordulási gyakoriságban azonnal az extrasystole után következik be, és az előfordulási gyakoriságban 2. helyen áll. A gerjesztés és összehúzódás kialakulását csak az átrium bizonyos területein (szálak) jellemzi, amikor ezek a folyamatok teljesen hiányoznak. Az egyes szálak ilyen kaotikus és rendezetlen gerjesztése megakadályozza az impulzusok áthaladását az atrioventrikuláris csomópontba, valamint a kamrákba, amelyekre egyetlen impulzusok jutnak, izgalmat okoz, ami véletlen kontrakciókkal reagál. Attól függően, hogy az ilyen események milyen gyakran fordulnak elő, két típus létezik:

1. konstans;
2. Paroxizmális, esetenként eltérő támadásokkal.

A pulzusszám alapján 3 pitvarfibrillációs forma van:

• HR kevesebb, mint 60 ütés / perc - bradiszisztolés;
• 60-90 ütés / perc - normosystolic;
• A pulzusszám meghaladja a 90 ütést / perc - tachiszisztolés.

Egy MA elektrokardiogramján a P-hullám nem regisztrál, mert nincs pitvari gerjesztés, de csak a pitvari hullámokat f (350-700 per perc frekvencia) észlelik, amelyek szabálytalanok, eltérnek az alakjától és amplitúdójától, ami az elektrokardiogramnak különös megjelenést ad.

Az MA oka lehet:

1. A szívizom szerves károsodása;
2. Az életkorral kapcsolatos változások (ischaemiás szívbetegség, gyakran az artériás hipertóniával kombinálva);
3. Fiatalokban: reumás, szelepszelepi hibák (mitrális szelep szűkület, aorta-hiba);
4. A pajzsmirigy zavara;
5. A veleszületett rendellenességek (szívhibák);
6. Akut és krónikus szívelégtelenség;
7. Miokardiális infarktus;
8. Akut pulmonalis szív;
9. Myocarditis, perikarditis;
10. Kardiomiopátia.

A pitvari flutter (TP) gyakorisága 20-30-szor alacsonyabb, mint az MA. Az egyes szálak összehúzódása is jellemző, de a pitvari hullámok alacsonyabb gyakorisága (280-300 per perc). Az EKG-nél a pitvari hullámok nagyobb amplitúdóval rendelkeznek, mint az MA-nál.

Érdekes, hogy az egyik EKG-n látható a villogás átcsúszása, és fordítva.

A pitvari flutter okai hasonlóak a villogás kialakulásának okaival.

A villogás és pislogás tünetei gyakran hiányoznak, de néha vannak olyan klinikai tünetek, amelyeket a szív szabálytalan aktivitása vagy az alapbetegség tünetei okoznak, általában ez a patológia nem ad élénk klinikai képet.

A MA-kezelést szívglikozidokkal, β-blokkolókkal, kalciumcsatorna antagonistákkal és más antiarrhythmiás szerekkel végezzük. Emellett ne felejtsük el az alapbetegség kezelését.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen típusú aritmiák kezelése a gyógyszerek kiválasztása szempontjából meglehetősen nehéz, hiszen minden egyes esetben egyedi megközelítésre van szükség, ezért a gyógyszer kiválasztása és a helyes recept csak az orvos számára szól.

Ventrikuláris fibrilláció

A remegés és a kamrai fibrilláció egy nagyon súlyos patológia, súlyos szívritmus zavarok, amelyek a terminális körülmények hátterében fordulnak elő. A kamrai fibrilláció okai a következők lehetnek:

• Kábítószer-mérgezés (szívglikozidok, szimpatomimetikumok, kinidin);
• Elektrolit egyensúlyhiány;
• Elektromos áramütés;
• Szívkatéterezés;
• Miokardiális infarktus és más súlyos szívbetegség.

tünetek:

1. Hirtelen ájulás, néha görcsökkel jár;
2. Szívhangok hiánya;
3. A bőr cianózisa.

Diagnosztika - sürgős EKG, amelynek "kaotikus" megjelenése fokozatosan csökken a villódzó hullámok és az asystole regisztrálása (szívmegállás).

A kezelés. A remegésre és a kamrai fibrillációra szolgáló tabletták és egyéb adagolási formák már nem tárgyalhatók, mivel azonnali villamos defibrillációra van szükség. Ezenkívül az újraélesztési intézkedések:

• Légúti;
• Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs;
• A szív defibrillálása vagy elektromos stimulálása;
• Az acidózis, a hipotenzió, az agyi ödéma stb. Korrekciója.

Az ilyen állapotok prognózisa általában kedvezőtlen, de különösen a súlyos szívelégtelenségben vagy kardiogén sokkban szenvedő betegek számára veszélyes, azaz a kamrai fibrilláció és a fibrilláció előfordulása ennek a patológiának a hátterében hiábavalóvá teszi az orvosok erőfeszítéseit. Azonban, ha a fent említett kóros állapotok hiányoznak, az időben történő és intenzív újraélesztés sikerrel koronázható, és a személy újraé válik.

Blokkolás (vezetési zavar)

a szívvezetési rendszer munkája

A blokádok lokalizációjának leggyakoribb helyei:

1. Sinoaurikuláris és atrioventrikuláris csomópontok;
2. átrium;
3. Az ő és az elágazás kötegének lábai;
4. A kamrai izomzat.

Az impulzusok sebességétől függően 3 fokos blokád van:

• 1 evőkanál. - lassú impulzusok vezetése, a kamrai összehúzódások egy részének elvesztésével;
• 2 evőkanál. - az impulzusok egy része nem tud áthaladni (nem teljes blokád);
• 3 evőkanál. - az impulzusok nem jutnak el a vezetőrendszer alsó részéhez (teljes blokád).

A szívritmus meghibásodását okozó vezetési zavarokat az előfordulási helyükre osztják:

1. Sinoauricularis blokk akkor fordul elő, amikor az atria nem adja át a szinusz csomóponttól származó impulzusokat, amelyek jellemzőbbek a súlyos vagotóniára és a szerves szívkárosodásra. A terápia elsősorban az alapbetegségre irányul, és a hemodinamika nyilvánvaló megsértése esetén - atropin, belladonna készítmények, efedrin vagy mesterséges pacemaker beültetése;
2. A pitvari blokád a szívelégtelenség, a myocarditis, az ischaemiás szívbetegség kíséretében következik be, és néhány antiarritmiás gyógyszer vagy digitalis készítmény túladagolásával fordulhat elő. Az alapbetegség sikeres kezelésével jött létre;
3. Atrioventricularis (AV) blokád - az agyi kamrák gerjesztésének vezetése, az impulzus késleltetése vagy megszüntetése. Gyakran a szívizomban, a miokardiális infarktusban vagy a cardiosclerosisban előforduló gyulladásos és degeneratív folyamatok kísérője. A hüvelyi ideg megnövekedett tónusa szintén szerepet játszik az atrioventrikuláris blokk kialakulásában;
4. Az intraventrikuláris blokád a His-Purkinje rendszer bármely szintjén képes megjelenni (megsértése az ő kötegében, blokkolása részleges és tele az ő His jobb és bal lábával). Ezek a blokádok általában nem igényelnek kezelést, hanem bizonyos gyógyszerek felírásakor figyelembe veszik őket;
5. A W-P – W szindróma (Wolf - Parkinson - White) vagy a kamrai korai arousal szindróma akkor fordul elő, ha vannak további utak, amelyek lehetővé teszik, hogy az impulzus az atriaból a kamrába utazzon. A W-P-W szindróma önmagában ritkán fordul elő - az összes ember mintegy 0,2% -a, de legfeljebb 80% -uk más szívritmuszavarokkal rendelkezik (supraventrikuláris tachycardia és extrasystole, pitvarfibrilláció). Ez a szindróma minden korosztályú férfiakat részesíti előnyben, de gyakrabban örökletes hajlammal vagy veleszületett szívbetegséggel. Habár nem kizárták az egészséges egyének vagy NDC és endokrin rendellenességek esetén, amelyek nagyon hasznosak. A koraszületi szindrómát nem kell kezelni, ha nem jár paroxiszmális tachycardia, más esetekben β-blokkolókat, szívglikozidokat, antiarritmiás szereket írnak elő, és hatásuk hiányában elektromos defibrillációt végeznek.

Az atrioventrikuláris blokk életveszélyes lehet

Az atrioventrikuláris blokk, amely a szív szerves elváltozásainak következménye, még rosszabb szövődményeket is okoz, aminek következtében a halál kockázata jelentősen megnő. Ha az atrioventrikuláris blokk 1 evőkanál. Ha az alapbetegség befolyásolásával kezelik, az AV-blokk teljes lehet, ami megzavarja a létfontosságú szervek vérellátását, ami a szívelégtelenség kialakulásához vezet. És ez már rossz következmény, így a kezelést nem lehet elhalasztani, a beteg kórházba kerül, és az injekciós oldatokban a beteg állapotának folyamatos monitorozásával a szívműködést stimuláló gyógyszereket írnak elő. Ha a bradycardia kifejeződik, súlyos szívelégtelenség figyelhető meg, mesterséges szívritmus-szabályozót sürgősségi alapon beültetnek a betegbe.

Még ennél is rosszabb következményekkel lehet számolni egy 3 fokos atrioventrikuláris blokkból - egy teljes keresztirányú blokkból. Mivel az AV-csomóponton keresztül az atomoktól a kamrákig terjedő impulzusok vezetőképessége teljesen hiányzik, izgatottak és összezsugorodnak, ahogy akarják (egymástól függetlenül). Ha az impulzus 20 ütés / perc alá esik, időszakos eszméletvesztés figyelhető meg, amelyet az agyi ischaemia következtében fellépő görcsök kísérnek. Ezt a jelenséget Adams-Morgagni-Stokes rohamoknak hívják, rendkívül súlyos következménynek tekintik, és azonnali újraélesztést igényel. Ellenkező esetben a halál gyorsan jön.

Nehéz eset - beteg sinus szindróma

Ez a patológia nem választja az életkorot, hanem bizonyos feltételeket részesít előnyben:

• Az ischaemiás szívbetegség és a myocarditis myocardialis elváltozásai;
• A kábítószer-mérgezés (digitalis, β-blokkolók, kinidin), amelyet a beteg hosszú ideig szenved a ritmuszavaroktól, vagy szükségtelenül növeli az adagolást, ami akkor fordul elő, ha egy személy, aki úgy véli, hogy mindent tud a betegségéről, önállóan kezeli az orvos részvétele nélkül;
• Miokardiális infarktus;
• Különböző eredetű keringési zavarok.

A gyanús szinusz szindróma jellemzői jellemzői:

1. Súlyos obstruktív sinus bradycardia, amely nem reagál az atropinra és a testmozgásra;
2. A sinoauricularis blokád megjelenése (periódusai), amely alatt ektópiás (nem sinus, helyettesítő) ritmusok figyelhetők meg;
3. A normális (sinus) ritmus hirtelen eltűnése nagyon rövid időre, és az ectopikus ritmus helyettesítése erre az időre;
4. A bradycardia és a tachycardia időszakos váltása, amelyet "tachycardia-bradycardia szindróma" -nak neveznek.

A szinusz csomópont diszfunkció szindróma következménye az Adams-Morgagni-Stokes támadás és asystole (szívmegállás) hirtelen kialakulása.

A szindróma gyógykezelése az atropin, izadrin, belladonna készítmények alkalmazására csökken. Tekintettel azonban arra, hogy a konzervatív kezelés hatása általában kicsi, a betegeknek állandó szívritmus-szabályozó beültetése szükséges.

A gyermekek és serdülők ritmikus zavarai

Ugyanazok a többszörös szívritmuszavarok, amelyek felnőtteknél fordulnak elő, gyakran gyermekkorban és serdülőkorban fordulnak elő, de nem azonosak a felnőtt ritmuszavarokkal. Az aritmia kialakulását okozó egyéb okok a gyermek testére jellemzőek. Az "éles korban" a betegség lefolyásának számos jellemzője, kitűnő prognózis és természetesen a terápia különleges megközelítése. Néhány ritmuszavar a gyermekekben világos klinikai tüneteket mutat, míg mások csendesen és észrevétlenül, és csak az EKG (gyermek és felnőttek nélkülözhetetlen vizsgálati módszere) vagy az EchoCG (echokardiográfia) véletlenszerű megállapításaként észlelhetők. Az ezekben a tanulmányokban rögzített változások valószínűleg nem érdemes leírni, mivel gyermekgyógyászok számára készültek, és még egy „felnőtt” terapeuta számára is nehéz.

Meg kell azonban jegyezni, hogy a normától való eltérés (egészséges személy - szinusz ritmus) a szívritmuszavar megnyilvánulásának tekinthető. A gyermekek ritmuszavarai különböző körülmények miatt következhetnek be:

• Örökletes rendellenességek, amelyeket generációról generációra továbbítanak;
• A magzati fejlődés során előforduló veleszületett hibák;
• Megszerzett patológia, melyet hátrányos tényezők (korábbi fertőzések stb.) Hatására alakítottak ki.

A gyermekek aritmiainak besorolása a szívműködés funkcionális zavarainak függvényében (automatizmus, ingerlékenység, vezetőképesség és azok kombinációja) alapul.

A kombinált aritmia (számos funkció zavartalan) egy speciális eset, mivel súlyos kurzust, súlyos következményeket, rossz prognózist ad, és nagyon komplex terápiát igényel. Ezeket a szívritmuszavarokat a gyermekeknél bemutatják:

1. A sinus csomópont gyengeségének szindróma;
2. Atrioventrikuláris disszociáció.

A szívfrekvencia jelentős kóros rendellenességei mellett a serdülők gyakran előfordulnak az intenzív növekedéssel és az új hormonális státusz kialakulásával (szerkezetátalakítás) összefüggő szabálytalanságokkal, így ezek a feltételek természetesnek tekinthetők, mert „nőnek” és véget érnek, amikor a test egy másikba kerül felnőtt időszakban. A serdülőknél a leggyakoribb az extrasystolés aritmia, amely a legtöbb esetben funkcionális jellegű. A kezelés vagy annak kezelése attól függ, hogy milyen típusú és tanfolyam. Egyetlen extraszisztolák esetén a gyermeknek rendelésre és megfigyelésre van szüksége. Korai, gyakori és többszörös extraszisztolák esetében orvos által előírt orvosi kezelés szükséges, mivel az ilyen állapotok előrejelzése nem túl kedvező.

Videó: ritmuszavar gyermekeknél, "Élő egészséges" program

A ritmuszavarok terhesség alatt

A terhesség előrejelzése és a közelgő szállítás függ attól, hogy a nő szíve hogyan reagál a várt eseményekre. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy maga a terhesség, amely nem rendes állapot, ritmuszavarokat okozhat és aritmiát okozhat. Például az extrasystole vagy paroxysmal tachycardia megjelenése a terhesség alatt általában nem jelzi a szívizom szerves károsodását, és a terhes nők körülbelül 19–20% -ában fordul elő. És ha késő toxikózis csatlakozik ehhez, akkor nem szükséges másra várni a szívből, az aritmiák fokozódnak.

Ez a fajta aritmia, mint teljes vagy hiányos atrioventrikuláris blokk, nem jelent különösebb veszélyt a nő egészségére. Ezen túlmenően a terhesség hozzájárul a kamrai sebesség növekedéséhez, így az intézkedéseket csak a pulzusszám csökkenése és a percenkénti alacsonyabb ütések (szülészeti segélyek - szülészeti csipeszek) esetén végezzük.

De a szerves szívbetegséggel a nők fokozott figyelmet kapnak, mivel a pitvarfibrilláció megjelenése ilyen helyzetben a terhesség megőrzésének ellenjavallata. Ezen túlmenően a szállítás előtti mód kiválasztása a kifejezést megelőzően is különös gondosságot igényel. Olyan jóindulatúnak tűnik, más esetekben az ilyen betegek császármetszete a pulmonalis artériás rendszerben (PE) tromboembóliával fenyegethet.

Természetesen senki sem tilthatja meg a terhességet senkinek, így a szívbetegségben szenvedő nők tudatosan vesznek részt azzal a kockázattal, amit az őrült vágyuk, hogy anyává váljanak. De mivel a terhesség már megtörtént, az orvos előírásait és ajánlásait szigorúan be kell tartani: tartsa be a munka- és pihenési ütemtervet, vegye be a szükséges gyógyszereket, és szükség esetén az orvos felügyelete alatt kórházba kerüljön. Az ilyen nőknél a szülés általában egy speciális klinikán történik, ahol egy nő bármikor sürgősségi ellátást kaphat (figyelembe véve a szívbetegséget) előre nem látható körülmények esetén.

A ritmuszavarra gyakorolt ​​hatás

Az aritmiák kezelésének legrosszabb módja a baráti tanácsok, mivel az antiarrhythmiás gyógyszerek egyéni kiválasztást igényelnek, ami az aritmia formájától, a beteg terápiás intézkedésekre adott válaszától, az egyidejű betegségek jelenlététől és csak a saját gyógyszerérzékenységétől függ. Egy dolog az egyik dolog, a másik egy másik, ezért csak egy ilyen szakértő tud kinevezni vagy tanácsot adni. Egyes gyógyszereknek azonban le kell állniuk, mert a betegek követik a híreket, és nagyon érdekeltek a farmakológiai hatásukban.

A pitvarfibrillációval (pitvarfibrillációval) rendelkező betegek az ischaemiás stroke és a thromboembolia megelőzésére folyamatosan alkalmazzák a warfarint (közvetett antikoaguláns). Az utóbbi időben azonban a Prodax gyógyszer, amelynek terápiás hatása valamivel magasabb, mint a warfarin, ugyanarra a célra nagyon népszerűvé vált. A kezelésre való áttérést vagy a warfarinnal való tartózkodást szintén orvosával kell eldönteni, mert ha a hatás magasabb, akkor az ár valószínűleg magasabb lesz. És itt a páciensnek nincs rendelete.

Az aritmia körökben tárgyalt második kezelési módszer a szív stimulációja. Ideiglenes vagy állandó? Ideiglenes pacemakert terveztek vészhelyzet esetén. Állandó mesterséges szívritmus-szabályozóra való áttéréshez - az orvos azt fogja mondani, mert attól függ, hogy milyen bizonyítékok (aritmiás forma) és a beteg állapota. Általában állandó szívritmus-szabályozót hoznak létre a pitvarfibrilláció, a sinus csomópont diszfunkció szindróma, az atrioventrikuláris blokk (súlyos bradikardia) kezelésével.

A MA (pitvarfibrilláció - tachiszisztolikus forma), W-P-W szindróma, szívelégtelenség, paroxiszmális tachycardia, minimálisan invazív, biztonságos műtéti módszer, a rádiófrekvenciás abláció (katéter abláció). Az RFA-t kis lyukasztásokkal végzik, minimálisan traumatizálva a betegt és a szívét. A műtét, amely során az impulzusok áthaladását megakadályozó patológiai fókuszokat eltávolítják, a röntgenberendezések irányítása alatt álló legújabb számítógépes technológiával összhangban végzik. Erről a módszerről részletesen ismertetjük honlapunkat, így az érdeklődők jobban megismerhetik az RFA-módszert.

Rádiófrekvenciás ablációs folyamat

Az abláció után: a kaotikus impulzusok nem eshetnek a pitvari üregbe

Kisebb tabletták? És mi a helyzet?

Megpróbálhatja az aritmia kezelését otthon, de ugyanakkor ne feledje, hogy a ritmuszavarok ritmusai - viszályok. Még a gyógykezelés sem válik bizonyos formában, de egyszerű esetekben lehetséges, hogy a növények ereje segít. Csak ne utalj arra, hogy az antiarrhythmiás szereket növények (liliom, foxglove, belladonna) alapján készítjük el. Ezeket a gyógyszereket otthon nem lehet kezelni. Ezek mérgezőek, és csak mikro-dózisokban használhatók, és kizárólag a gyógyszeriparban állíthatók elő.

Az otthoni aritmiák kezelése nagyon kívánatos étkezéssel és napi adagolással. Mint bármely más szívpatológia esetében, a páciensnek 10-es étrend-száma van, amely kizárja a zsíros, sült, pácolt, fűszeres, sós. A tápláléknak frakcionáltnak kell lennie, mivel a nagy időközönként vett élelmiszerek nagy része aritmiát (élelmiszer-terhelést) okozhat. Az erős kávé és teák iránti szenvedély, és még inkább az alkoholtartalmú italok sem fognak jóhoz vezetni, hanem a ritmus lebontásának forrásaivá válhatnak.

Sok „kezdő” páciens, mint népi orvosság, nagyon sokat dicséri a galagonyát. Most már tablettái vannak (egyébként nagyon jó ízűek), és a gyógyszertárban cseppekben értékesítik. A legegyszerűbb módja annak, hogy megvásároljon egy üveg galagonya, anyacsont és valerian (alkoholos megoldások!), Keverje össze őket, és naponta háromszor egy teáskanál étkezés előtt fél órával. A nyugalmat - feltéve, de ugyanakkor, Isten hajlandó, és az aritmia megnyugszik.

Azok számára, akik bizonyos okok miatt az alkoholos tinktúrák ellenjavallt, jobb, ha gyógyszereket készítenek más népi jogorvoslatokból.

• 0,5 kg citrom (apróra vágva), ugyanolyan mennyiségű mézet öntsünk, keverjük össze és adjunk hozzá 20 sárgabarackmagot tartalmazó zúzott magokat. Ezt a keveréket eszik. Egy evőkanál naponta kétszer.

A hagymát és az almát is jó népszerűségnek tartják: mindig megfizethető, könnyen előkészíthető és semmi ízlés nélkül:

• Egy kis hagymás fej (apróra vágott) összekeveredik a törölt almával, és naponta kétszer 2 alkalommal étkeznek.

Vagy egy másik népszerű recept, nagyon jó a nyári időszakban. Kinek van háza - a kert a kertben nő:

• Zellergyökér (reszelt), petrezselyemmel, kaporral és majonézzel keverve, bár néhány sót tartalmaz, de valószínűleg felesleges lesz, mert majonézben van.

Nagyszerű, ha a népi jogorvoslatok segítségével elfelejtik az aritmiát, de ha továbbra is zavarja Önt, akkor közvetlenül a kezelőorvoshoz kell fordulnia ezzel a problémával, hogy kiderítse annak eredetét, a veszély fokát és találjon kezelést.