logo

Elektroencefalográfia (EEG)

Az elektroencephalográfia (EEG) egy rendkívül informatív módszer az idegrendszer állapotának diagnosztizálására, amely az agykéreg (GM) bioelektromos potenciáljának feljegyzése a létfontosságú tevékenysége során.

A beteg fején található érzékelők úgy vannak elhelyezve, hogy rögzítsék az agy minden részének aktivitását. Ennek eredményeként az elektroencefalogram felhasználható a GM egészének teljesítményének elemzésére, a kóros fókuszok azonosítására, a károk természetének és mértékének megállapítására, pontos diagnózis felállítására, a kezelési taktikák meghatározására, vagy a terápia hatékonyságának ellenőrzésére.

bizonyság

Az EEG-t széles körben használják a mentális, neurológiai és neuropszichiátriai betegségek diagnosztizálására, amelyet az orvosi vizsgálat során a szűrési program tartalmaz.

Elektroencefalográfia előfordulása olyan gyanús betegségek esetén, mint például:

  • epilepszia;
  • vegetatív vaszkuláris dystonia;
  • beszéd késleltetés, dadogás;
  • gyulladásos, mérgező és degeneratív agyi elváltozások;
  • traumás agyi sérülés;
  • vaszkuláris patológiák és keringési zavarok;
  • daganatos folyamatok az agyban.

A kezelőorvos is előírhatja az EEG-t a beteg panaszaiért:

  • krónikus fejfájás, beleértve a migrénszerű;
  • szédülés és gyakori ájulás;
  • alvási zavarok, álmatlanság vagy indokolatlan ébredés éjszaka.

Az EEG-nek nincsenek ellenjavallatai.

edzés

48 órával az eljárás előtt el kell hagynia az alkoholtartalmú italok és a koffeintartalmú termékek használatát (kávé, kóla, fekete tea, energia, csokoládé, stb.).

Neuroleptikumok és altatók alkalmazása esetén értesíteni kell a kezelőorvosot arról, hogy az elektroencefalogram megfejtésekor figyelembe vették a tevékenységüket.

A vizsgálat napján ajánlatos a haját samponnal mosni - az elektródák jobban kapcsolódnak a tiszta bőrhez, aminek következtében a jel minősége nő. Ugyanezzel a céllal a szakemberek nem javasolnak különféle kozmetikumok használatát a hajra (lakk vagy formázó viasz, balzsam, gél és kondicionáló).

2 órával az eljárás előtt nem lehet enni vagy dohányozni.

Közvetlenül a vizsgálat előtt megszabadulnia kell a fém ékszerekről (fülbevalók, klipek, piercingek stb.).

Azoknak, akiknek hosszú hajuk van, azt tanácsoljuk, hogy vegyen egy törülközőt velük, hogy eltávolítsa a fejéből az orvosi gél maradványait, amelyet az elektródok rögzítésének javítására használnak.

EEG technika

Fotó: hogyan végezzük az elektroencephalográfiát felnőttek és gyermekek számára

EEG-t tehetünk a neurológiai vagy neurofiziológiai osztályon, vagy egy speciális orvosi központban.

A páciens fejéhez csatolt rögzítő érzékelők - elektródák, amelyek az elektroencepalográfhoz vannak csatlakoztatva. Ez az eszköz ismételten erősíti az érzékelőktől kapott impulzusokat és rögzíti azokat papíron vagy elektronikus adathordozón, több törött vonal formájában, hasonlóan az elektrokardiogramhoz.

A felmérés időtartama körülbelül fél óra. Egész idő alatt a páciens csukott szemmel ül, és a lehető legnagyobb mértékben pihenni próbál. A szakértők ezt az állapotot passzív ébrenlétnek nevezik. Néha az EEG felvétel során aktiválási eljárásokat lehet alkalmazni (fényes fény villogása, levegő mozgása, hangos hangok, kábítószer alvásba merítés stb.).

EEG monitorozás

Bizonyos esetekben szükség van az agyi aktivitás rögzítésére egy támadás során (például epilepszia). Ezután a beteg több napig vagy hétig kórházba kerül, és naponta EEG-monitorozást végez egyidejű videó- ​​és hangfelvétellel.

Az epilepsziás betegek támadásának kiváltására az antikonvulzív szerek használatát megszüntetik. Ez a módszer sokkal több információt nyújt a betegségről, mint egy standard elektroencefalogram (passzív ébrenlét állapotában), és sokkal hatékonyabb az agy patológiás fókuszainak meghatározására, amelyek rohamaktivitást provokálnak.

Dekódolás eredményei

Ha az EEG-t magasan képzett szakember végzi (elektroencepalográf vagy neurofiziológus), akkor az elektroencefalogram megfejtésekor feltétlenül figyelembe veszi az összes fontos pontot (beteg kor, egyidejű betegségek stb.). A vizsgálati eredmények részletes leírása mellett az orvos saját klinikai elektroencefalográfiás diagnózist készít.

A megjegyzéshez: általában egy EEG leírásakor ilyen specifikus és érthető, csak rövid távú komponensekként és ritmikus tevékenységként értelmezhető szakmai kifejezések használatosak. A ritmikus aktivitás frekvenciatartományait hagyományosan "alfa", "béta", "gamma" stb.

Mit mutat az agy EEG (elektroencephalogram)

Indokolatlan fejfájás, rossz alvás, gyors fáradtság, ingerlékenység - mindez az agy rossz keringéséből vagy az idegrendszer rendellenességéből adódik. A hajók negatív rendellenességeinek időben történő diagnosztizálásához az agy EEG - elektroencefalogramját kell alkalmazni. Ez a leginkább informatív és hozzáférhető vizsgálati módszer, amely nem károsítja a beteget, és gyermekkorban biztonságosan használható.

Az elektroencefalogramot az agyi hajók vizsgálatára használják.

Agy EEG - mi ez?

A fej egy encephalogramja egy létfontosságú szerv tanulmányozása, amely elektromos impulzusokkal hat a sejtjeire.

A módszer meghatározza az agy bioelektromos aktivitását, nagyon informatív és a legpontosabb, mivel a teljes klinikai képet mutatja:

  • a gyulladásos folyamatok szintje és eloszlása;
  • a patológiás változások jelenléte az edényekben;
  • az epilepszia korai jelei;
  • tumor-folyamatok;
  • az idegrendszer patológiái által okozott károsodott agyi funkció mértéke;
  • a stroke vagy a műtét következményei.

Az EEG segít észlelni az epilepszia jeleit

Hol lehet megtenni és a felmérés árát

Az elektroencefalográfia bármely speciális orvosi központban végezhető el. Az intézmények lehetnek állami és magánszemélyek is. A birtoklás formájától, a klinika képzettségi szintjétől és az alkalmazott eszközöktől függően az eljárás árai jelentősen eltérnek.

Ezen túlmenően a következő tényezők befolyásolják egy encephalogram költségét:

  • a diagnosztikai eljárás időtartama;
  • funkcionális tesztek elvégzése;
  • speciális programok (térképezés, epilepsziás impulzusok tanulmányozása, az agy szimmetrikus területeinek összehasonlítása) használata.
Az elektroencefalogram átlagos költsége 2680 r. Az orosz klinikák ára 630 r.

Jelzések az elektroencefalogramra

Mielőtt hozzárendelné a beteg encephalográfiáját, egy szakértő megvizsgálja a személyt, és elemzi panaszait.

Az EEG okai a következő állapotok lehetnek:

  • alvási problémák - álmatlanság, gyakori ébredés, álomban járás;
  • rendszeres szédülés, ájulás;
  • fáradtság és állandó fáradtság érzés;
  • ésszerűtlen fejfájás.

Gyakori fájdalmak a fejben, meg kell mennie egy EEG.

Első pillantásra az egészségi állapotban bekövetkezett jelentéktelen változások az agy visszafordíthatatlan folyamatai lehetnek.

Ezért az orvosok előfordulhatnak encephalogramot az ilyen kórképek kimutatására vagy gyanújára, mint például: t

  • a nyak és a fejedények betegségei;
  • vegetovascularis dystonia, szívműködési zavarok;
  • állapot a stroke után;
  • beszéd késleltetés, dadogás, autizmus;
  • gyulladásos folyamatok (meningitis, encephalitis);
  • endokrin rendellenességek vagy gyanús tumorfókuszok.

A fejsérülést szenvedő személyek, az idegsebészeti sebészeti beavatkozások, illetve az epilepsziás rohamokban szenvedők számára kötelező EEG-tanulmány készül.

Hogyan kell felkészülni a tanulmányra

Az agy elektromos aktivitásának monitorozása egyszerű előkészítést igényel. Az eredmények megbízhatósága érdekében fontos az orvos főbb ajánlásait követni.

  1. Ne alkalmazzon görcsoldó szereket, nyugtatókat és nyugtatókat az eljárás előtt 3 nappal.
  2. 24 órával a vizsgálat előtt ne igyon szénsavas italokat, teát, kávét és energiát. Kizárja a csokoládét. Ne dohányozzon.
  3. Az eljárás előestéjén alaposan mossa le a fejbőrt. Kozmetikumok (gélek, lakkok, habok, habok) használatának kizárása.
  4. A kutatás megkezdése előtt távolítsa el az összes fém ékszert (fülbevaló, lánc, klipek, hajcsavarok).
  5. A hajnak lazanak kell lennie - mindenféle szövésnek meg kell húzódnia.
  6. Az eljárás előtt nyugodtnak kell maradnia (a stressz és az idegrendszeri megbetegedések elkerülése érdekében 2-3 napig) és közben (nem kell félni a zajoktól és a villanásoktól).

Egy órával a vizsgálat előtt jól kell enni - a vizsgálatot nem végezzük üres gyomorban.

A felmérés előtti nap nem eszik csokoládét

Hogyan történik az elektroencefalogram?

Az agysejtek elektromos aktivitásának értékelése encephalograph segítségével történik. Olyan érzékelőkből (elektródákból) áll, amelyek a medence, az egység és a monitor fedeleire hasonlítanak, ahol a megfigyelési eredményeket továbbítják. A vizsgálatot egy kis szobában végezzük, amely fénytől és hangtól elkülönül.

Az EEG módszer kevés időt vesz igénybe, és több lépést is tartalmaz:

  1. Előállítás. A beteg kényelmes helyzetben van - ül egy széken, vagy fekszik a kanapén. Akkor van az elektródák kivetése. A szakember fejjel egy érzékelővel ellátott személy kap egy sapkát, amelynek a vezetékek csatlakoztatva vannak az eszközhöz, amely rögzíti az agy bioelektromos impulzusait.
  2. Tanulmány. Az encephalograph bekapcsolása után az eszköz elkezdi az információk olvasását, és azt grafikonként továbbítja a monitornak. Ekkor rögzíthető az elektromos mezők teljesítménye és eloszlása ​​az agy különböző részein.
  3. A funkcionális tesztek használata. Ez egy egyszerű feladat - villog, nézd meg a fényt, ritkán vagy mélyen lélegzik, hallgass a kemény hangokra.
  4. Az eljárás befejezése. A szakember eltávolítja az elektródákat és kinyomtatja az eredményeket.

Az EEG alatt a beteg kényelmes testtartást és pihenést tart.

A gyermekek EEG jellemzői

Az agyi aktivitás nyomon követése a gyermekeknél saját árnyalatokkal rendelkezik. Ha a gyermek körülbelül egy éves, akkor a kutatást alvás állapotban végezzük. Mert ez a baba táplálja, majd szivattyúzza. Egy év elteltével a gyermekeket ébrenléti állapotban vizsgálják.

Ahhoz, hogy az eljárás sikeres legyen, fontos a gyermek felkészítése:

  1. A vizsgálat előestéjén ajánlatos beszélni a gyermekkel, beszélni a közelgő eljárásról. Egy játékot hozhat létre a gyermek számára, hogy gyorsabban alkalmazkodjon, szuperhősnek vagy űrhajósnak hívva.
  2. Vegyük magával a kedvenc játékodat. Ez segíteni fogja a nyugtalan ember figyelmét és nyugodtabbá teszi a megfelelő pillanatban.
  3. A vizsgálat megkezdése előtt vigye el a gyermeket.
  4. Az orvosral való manipuláció idejének megvitatása és kényelmes órák felvétele, amikor a gyermek ébren van, és nem hajlandó aludni.
  5. A vizsgálat előestéjén jól mossa le a baba fejét. Ha ez egy lány, szője szőre, távolítsa el az összes ékszert (közvetlenül a megfigyelés előtt).

Ha a baba folyamatosan szed bizonyos gyógyszereket, akkor ne adja fel őket. Elég, ha erről tájékoztatjuk az orvost.

Meddig tart az eljárás?

A normális encephalogram egy paroxizmális állapot rutin EEG vagy diagnózisa. E módszer időtartama a vizsgált területtől és a funkcionális minták felhasználásától függ. Az eljárás átlagosan nem több, mint 20-30 perc.

Ez idő alatt a szakember képes kiadni:

  • különböző frekvenciák ritmikus fotostimulációja;
  • hiperventiláció (mély és ritka légzés);
  • lassú villogás formájában (a jobb pillanatokban nyitva és zárva) a terhelés;
  • fedezze fel a rejtett funkcionális változások sorozatát.

Amennyiben a beérkezett információk elégtelennek bizonyulnak, a szakértők mélyebb vizsgálatot igényelhetnek.

Számos lehetőség van:

  1. Éjszakai alvás. Hosszú nyúlványt tanulmányozunk - ébredés az ágy előtt, álmosság, lefekvés és reggel felébredés.
  2. Az EEG-t megfosztják. A módszer az, hogy a beteg megfosztja az éjszakai alvást. A szokásosnál 2-3 órával ébredjen fel, és másnap éjjel ébren maradjon.
  3. Hosszabb ideig tartó elektroencefalogram. Agyi bioelektromos aktivitás monitorozása a nappali alvás során történik. A módszer nagyon hatékony, ha gyanít egy paroxiszmust (rohamot) vagy az alvászavarok okát.

Az EEG módszer alapján egy ilyen vizsgálat időtartama 20 perc és 8-15 óra között változhat.

Az EEG értelmezése

Az encephalogram eredményeinek értelmezését szakképzett diagnosztikus végzi.

A dekódolás figyelembe veszi a beteg klinikai tüneteit és az EEG fő mutatóit:

  • ritmusállapot;
  • a féltekék szimmetriája;
  • a szürke anyag változásai funkcionális minták használata esetén.

A kapott eredményeket összevetjük a megállapított normákkal, és a következtetésekben rögzítjük az eltéréseket (diszhytmia).

Az agy elektroencefalográfiája: módszerek

Az elektroencephalográfia (EEG) az agyi aktivitás tanulmányozásának módszere, melynek során a különböző régiókból származó elektromos impulzusokat rögzítik. Ezt a diagnosztikai módszert egy speciális eszköz, egy elektroencepalográf segítségével végzik, és a központi idegrendszer számos betegségével kapcsolatban nagyon informatív. Az elektroencefalográfia elveiről, a viselkedésére vonatkozó jelzésekről és ellenjavallatokról, valamint a tanulmányra való felkészülés szabályairól és az annak elvégzésének módjáról tanulhatunk a cikkünkből.

Mi az EEG

Mindenki tudja, hogy agyunk több millió neuronból áll, amelyek mindegyike képes önállóan idegimpulzusokat generálni és továbbítani a szomszédos idegsejteknek. Tény, hogy az agy elektromos aktivitása nagyon kicsi, és a volta századrésze. Ezért annak értékeléséhez szükséges egy erősítő használata, amely az elektroencepalográf.

Általában az agy különböző részeiből származó impulzusok kis részei között következetesek, és különböző körülmények között gyengítik vagy erősítik egymást. Amplitúdójuk és szilárdságuk is változik a külső körülményektől vagy a téma állapotától és egészségétől függően.

Mindezek a változások teljesen alkalmasak arra, hogy regisztrálják az eszközt egy elektroencepalográfiával, amely egy bizonyos számú számítógéphez csatlakoztatott elektródból áll. A páciens fejbőrére telepített elektródák idegimpulzusokat vesznek fel, azokat egy számítógépre továbbítják, amely viszont tovább erősíti ezeket a jeleket és megjeleníti őket egy monitoron vagy papíron több görbe, úgynevezett hullám formájában. Mindegyik hullám az agy egy bizonyos részének működését mutatja, és a latin nevének első betűje jelzi. Az oszcillációk gyakoriságától, amplitúdójától és alakjától függően a görbék α- (alfa), β- (béta), δ- (delta), θ- (theta) és μ- (mu) hullámok.

Az elektroencefalográfok helyhez kötöttek (lehetővé teszik a kutatásokat csak egy speciálisan felszerelt helyiségben) és hordozhatóak (lehetővé teszik a diagnosztikát közvetlenül az ágy mellett). Az elektródák viszont lamellákra vannak osztva (0,5-1 cm átmérőjű fémlemezek formájában) és tűvel.

Miért az EEG

Az elektroencefalográfia bizonyos feltételeket regisztrál, és lehetőséget ad a szakember számára, hogy:

  • az agyi diszfunkció jellegének észlelése és értékelése;
  • meghatározza az agy területét, ahol a patológiás fókusz található;
  • észleli az epileptikus aktivitást az agy egy adott régiójában;
  • értékeli az agy működését a rohamok között;
  • megtudja az ájulás és a pánikrohamok okait;
  • differenciáldiagnózist kell végezni az agy szerves patológiája és funkcionális rendellenességei között, ha a páciensnek ezen állapotokra jellemző tünetei vannak;
  • a terápia hatékonyságának értékelése egy korábban megállapított diagnózis esetén az EEG összehasonlítása a kezelés háttere és háttere között;
  • értékelje a rehabilitációs folyamat dinamikáját egy betegség után.

Jelzések és ellenjavallatok

Az elektroencephalográfia lehetővé teszi a neurológiai betegségek diagnózisával és differenciáldiagnosztikájával kapcsolatos számos helyzet tisztázását, ezért ezt a kutatási módszert a neurológusok széles körben használják és pozitívan értékelik.

Tehát az EEG-t az alábbiakra írják elő:

  • alvási és alvászavarok (álmatlanság, somnambulizmus, obstruktív alvási apnoe szindróma, gyakori ébredés az alvás során);
  • görcsök;
  • traumás agyi sérülés;
  • neuro-keringési dystonia;
  • gyakori fejfájás és szédülés;
  • az agyhéjak betegségei: meningitis, encephalitis;
  • az agyi keringés akut rendellenességei;
  • agydaganatok;
  • helyreállítás az idegsebészeti műveletek után;
  • ájulás (több mint 1 epizód a történelemben);
  • pánikrohamok;
  • állandó fáradtságérzet;
  • diencephalikus válságok;
  • autista
  • késleltetett beszédfejlesztés;
  • mentális retardáció;
  • dadogás;
  • tikah gyerekekben;
  • Down-szindróma;
  • Cerebrális bénulás;
  • gyanús agyhalál.

Mint ilyen, nincsenek ellenjavallatok az elektroencefalográfiára. A diagnosztika jelenlétét korlátozza a bőrhibák (nyílt sebek), a traumás sérülések, a közelmúltban bevezetett, nem gyógyult posztoperatív öltések, kiütések és fertőző folyamatok a tervezett elektróda telepítés területén.

A mentális betegségben szenvedő betegeket óvatosan kell tanulmányozni, mivel nem mindig tudják megfelelően követni az orvos utasításait (különösen, hogy az eljárás során zárt és nem mozduló szemekkel jelen vannak), valamint az erőszakos betegeket, mivel mind a készülék, mind Az elektródákkal ellátott sapka még a dühös érzést is okozhatja. Ha ilyen betegekben EEG-t kell végezni, előzetesen nyugtatókkal adják be, amelyek ugyanakkor torzítják a vizsgálat eredményeit, vagyis kevésbé informatívak.

Nem minden diagnosztikai osztály rendelkezik hordozható elektroencepalográfiával az arzenáljában, ezért egy ilyen helyzetben a késői stádiumban lévő kardiovaszkuláris patológiás betegek, valamint a korlátozott motoros képességekkel rendelkező betegek a vizsgálat ellenjavallatává válhatnak. A diagnosztikai osztályba történő szállítása nagyobb kockázatot jelenthet, mint a neurológiai diagnózis felállításakor.

Fel kell készülnem az EEG-re

Annak érdekében, hogy a vizsgálat zökkenőmentesen menjen és az eredmény minél informatívabb legyen, a betegnek néhány egyszerű ajánlást kell követnie az EEG előtt.

  • Először is tájékoztatni kell a kezelőorvosot arról, hogy milyen gyógyszerek vannak állandóan vagy természetesen, de ebben az időszakban a beteg veszi. Némelyikük (különösen a nyugtatók, görcsoldó szerek) hatással lehet az agyi aktivitásra, ezáltal torzítja az eredményeket, így az orvos valószínűleg azt sugallja, hogy a betegnek abba kell hagynia 3-4 nappal a vizsgálat előtt.
  • A vizsgálat előestéjén és azon a napon, amikor nem kell koffeint vagy energiát tartalmazó termékeket, például teát, kávét, csokoládét, energiaitalokat és másokat fogyasztani. Serkentő hatással lesznek a beteg idegrendszerére, ami torzítja az EEG eredményét.
  • Az eljárás előtt alaposan mossa meg a haját, tisztítsa meg a hajat a habzás, a lakk és más kozmetikai szerek maradványaitól. Ne használjon olajokat és hajmaszkokat, mivel az összetételükben lévő zsír rontja az elektroencefalográf elektródák érintkezését a fejbőrrel.
  • Néhány órával a vizsgálat előtt, hogy teljesen eszik. A táplálékfelvétel hiánya hipoglikémiát (alacsonyabb vércukorszintet) eredményez, ami szintén hatással lesz az EEG-re.
  • A diagnózis folyamatában nem lehet ideges, de nyugodt állapotban kell lennie, amennyire csak lehetséges.
  • Ha a beteg alváskori EEG-t ír elő, a vizsgálat előtti éjszaka számára álmatlannak kell lennie. Közvetlenül az EEG előtt egy nyugtató gyógyszert kap, amely segít elaludni az elektroencefalogram felvétele közben. Az alvó EEG általában epilepsziás betegeknél szükséges.
  • Ha az elektroencephalográfia célja az agyi halálozás megerősítése egy betegben, az orvosnak szellemileg elő kell készítenie a hozzátartozóit a lehetséges csalódás érdekében, és ha szükséges, vegyen fel egy pszichológust vagy pszichoterapeutát.

A legnagyobb nehézség a gyermekek (különösen a korai és az óvodáskorú) életkorú elektroencefalográfiás betegek viselkedése. A kölyköt gyakran megrémíti a „sapka”, amelyet egy fehér kabátban lévő ember próbál a fejére tenni. Ráadásul nagyon nehéz meggyőzni a gyermeket, hogy szemét zárva tartsa, miközben tanulmányozása alatt áll, és csendben üljön egy időben - mozgás nélkül. Ha a gyermeknek még mindig szüksége van egy EEG-re, az orvosnak meg kell magyaráznia a szüleinek, hogy felhívja a figyelmet arra, hogy figyelmet fordít a fia vagy lánya előkészítésére (beleértve a pszichológiai):

  • meggyőzze a gyereket, hogy egy teljesen biztonságos és fájdalommentes eljárás vár rá, elmagyarázva lényegét egy hozzáférhető nyelven;
  • játékosan visel egy úszósapkát (ezt a játékot, például búvároknak is bemutathatja);
  • személyes példánál mutassa meg a gyermeknek, hogyan kell mélyen lélegezni, hadd tegye meg magának, egyetért vele, hogy ugyanazt a dolgot ismételje meg az orvos irodájában, amikor megkérdezi;
  • mossa le a haját, ne csináljon bonyolult frizurát (úgy, hogy gyorsan feloldja a hajat), vegye le a fülbevalót, ha van ilyen;
  • teljes táplálék elhagyása előtt;
  • ne felejtsd el elhozni kedvenc játékodat és könyvet, valamint néhány finomságot - ételt és italt; abban az esetben, ha meg kell várni az EEG előtt, a gyermek elterelhet, hogy ne gondolja a közelgő tanulmányt, és ne féljen tőle.

Kutatási módszertan

A diagnosztikai idő a céltól függően változik. Gyakran reggel vagy délután történik, de bizonyos esetekben az agy elektromos aktivitását közvetlenül alvás közben kell meghatározni.

A vizsgálatot egy speciálisan felszerelt, zajtól és fénytől védett szobában végezzük. Csak a páciens és az orvos jelen van az irodában, de néhány klinikán kívül is az orvos kívül van, és a kamera segítségével videokamerán és mikrofonon keresztül kapcsolatot tart. Amikor egy gyermeknek egy EEG-t vezet, az egyik szülei az irodában kell lennie.

A beteg kényelmesen ül egy széken, vagy fekszik a kanapén. Egy speciális „sapkát” helyeznek a fejére: az elektródákat összekötik a vezetékek hálózata. Kezdje a tanulmányt.

Először is, annak érdekében, hogy felmérje a tárgyak (technikai hibák) természetének villogását, az orvos kéri, hogy zárja be és nyissa ki a szemét többször. Miután megvizsgálta ezt a kérdést, azt javasolja, hogy a páciens bezárja a szemét, és még mindig mozdulatlanul üljön / feküdjön. A vizsgálatot rövid ideig végezzük, így egy felnőtt beteg esetében általában egy diagnosztikus ezt a feltételt könnyű teljesíteni. Ha az alany jól van, nagyon fontos a test helyzetének megváltoztatása, vagy például a WC-be akar menni, az EEG felvétel átmenetileg leáll. Abban az esetben, ha a beteg még mozog, villog, vagy elnyeli az EEG felvétel során a mozgást, az orvos megfelelő jelzést készít a filmen vagy a számítógépen - ezek a beteg hatásai befolyásolhatják a görbe jellegét, és tévesen értelmezi őket, ami befolyásolja a következtetést.

Amikor a pihenő EEG-t feljegyezzük, a páciensnek úgynevezett stressztesztet kap, hogy értékelje az agy válaszát stresszhelyzetekre:

  • hiperventilációs teszt: a szakember arra kéri az alanyot, hogy gyakran mélyen lélegezzen 3 percig; az ilyen cselekvések egy prediszponált páciensben mind az általános rohamok támadását, mind az abszurdok támadását idézhetik elő;
  • fotostimuláció: a tesztet egy stroboszkópos fényforrás segítségével végezzük, amely másodpercenként 20-szor villog; így az agy válasza fényes fényre kerül értékelésre; prediszponált személyeknél a villogásra válaszul myoclonus görcsök vagy epilepsziás roham jelentkezik.

A vizsgálatot végző szakembernek fel kell készülnie a beteg kóros reakciójának kialakítására a provokatív tesztekre, és képesnek kell lennie arra, hogy sürgősségi ellátást biztosítson.

A vizsgálat végén emlékeztetni kell a pácienst arra, hogy újra kell szednie az EEG előtt feloldott gyógyszereket.

A cikk végeztével szeretném megismételni, hogy az elektroencephalográfia fájdalommentes és rendkívül informatív módszer a központi idegrendszer betegségeinek diagnosztizálására. Számos idegrendszeri állapotban mutatják be, és úgy dönt, hogy eldönti, hogy nem, hanem helyesebb-e választani az elsőt: ha nincs patológia, ismét meglátod ezt és megnyugodsz, és ha egy vagy más változás észlelhető az EEG-ben a helyes diagnózis gyorsabban lesz kitéve, és elkezdi a megfelelő kezelést.

"Jó orvos" klinika, Julia Krupnova klinikai szakember az elektroencefalográfiáról beszél:

Mi az agyi EEG, indikációk és eredmények

Az EEG rövidítés az elektroencefalográfiát jelenti. Ez a funkcionális diagnosztika modern módszere, amelyet az agy elektromos aktivitásának vizsgálatára használnak. Eddig ezt az eljárást a legtöbb orvosi intézményben végzik.

Kutatási elv

Az agy több mint 6 milliárd neurocitát tartalmaz. Ezek az idegrendszer sejtjei, amelyeknek teste és sok egymással összefüggő rostja van (idegek a motor axonokból és érzékeny dendritekből). A neurociták funkcionális aktivitását az idegimpulzusok kialakulása biztosítja, amelyek egy nagyon kis teljesítményű elektromos áram. Az agy-gondolkodás, az érzelmek, az érzések minden folyamatát a neurociták elektromos folyamatainak áramlása biztosítja. Sőt, bármely szomatikus, fertőző patológia az elektromos aktivitás megváltozásához vezet. Az elektroencefalográfia (EEG) elektródák segítségével történik, amelyek egy bizonyos sorrendben kapcsolódnak a fejbőrhöz, és rögzítik a bőrön keletkező elektromos potenciálokat. Ezután egy speciális diagnosztikai berendezésben (elektroencepalográf) ezeket a potenciálokat erősítik és táplálják a felvevőkre, amelyek egy görbe vonalat rajzolnak egy mozgó papírszalagra. Az eredmény az agy elektroencefalogramja. Az eredő görbe változásai szerint az agyban tapasztalható szabálytalanságok, jellegük és súlyosságuk hiánya vagy jelenléte következik. A modern elektroencefalográfok digitalizálják az adatokat, és írnak egy fájlba. Szükség esetén az eredmény kinyomtatható a nyomtatón, e-mailben vagy orvosi adatbázisba mentve.

Az első EEG-t Hans Berger német pszichiáter végezte 1928-ban. Ő is megalkotta az elektroencephalográfia kifejezést.

Az EEG típusai

Az agy összes fiziológiai állapotának időtartamától és terjedelmétől függően (alvás, ébrenlét, szellemi munka, érzelmek) 2 EEG-típus létezik:

  • Az agy elektroencefalogramja - rövid ideig (kb. 10-15 percig) tartva, az eredményt papírszalagra vagy közvetlenül egy fájlra rögzítve. Pozitív pont a gyors viselkedés, de ez a technika nem teszi lehetővé a funkcionális aktivitás teljes képének lefedését, ezért a diagnosztikai vizsgálat kezdeti szakaszaiban alkalmazzák.
  • EEG-monitorozás - a tevékenység hosszú rögzítése (legfeljebb néhány napig). Ezt nehéz diagnosztikai helyzetekben használják, amikor szükséges, hogy az összes lehetséges fiziológiai és patológiai állapotot az elektromos aktivitás párhuzamos rögzítésével lefedjék. Az ilyen EEG egy változata a videomegfigyelés, amelyben a vizsgált személy videofelügyeletét az encephalogram későbbi összehasonlítása céljából végezzük az emberi motoraktivitás lehetséges változásaival.

Az EEG-monitorozás egy komplexebb vizsgálat, és általában egy speciális neurológiai klinikán alkalmazzák.

Hogyan működik az EEG

Az elektroencephalográfia maga is egyszerű. Nem igényel speciális edzést (az elektródáknak a fejbőrrel való jobb érintkezése érdekében tisztanak kell lennie). Elsősorban reggel, ambuláns ellátásban vagy orvosi kórházban végezzük. Speciális érzékelők csatlakoznak a fejhez (egy speciális elrendezést elrendező érzékelőkkel ellátott szenzorok általában a fejre kerülnek), egyikük a fülhöz (nulla érzékelő) csatlakozik. Az EEG eltávolításának folyamata legfeljebb 20 percig tart. A nap folyamán a vizsgálat eredményét az EEG-orvos megfejtése után kaphatja meg.

A vizsgálat előestéjén az alkoholt vagy a gyógyszert nem szabad több napig bevenni, mivel ezek jelentősen befolyásolhatják az agyi aktivitást és a vizsgálat eredményét.

Jelzések

Agyi EEG-t hajtanak végre annak megállapítására, hogy az elektromos aktivitása számos betegség diagnosztizálása érdekében:

  • A görcsös állapotok, az epilepszia - az EEG lehetővé teszi a patológiás impulzusok fókuszának meghatározását, ami tonikus-klónos rohamok támadásainak kialakulásához vezet.
  • A rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok - fejlődésük területén jelentősen eltérnek az elektromos aktivitásuk.
  • Különböző típusú keringési zavarok, vérellátás és véráramlás a vénás hajókon keresztül.
  • A memória romlása, a koncentráció csökkenése, az intelligencia és a mentális fogyatékosság - nagyon gyakran a tanulmány segítségével megkülönböztethető a szomatikus és mentális betegségek.
  • A mentális retardáció - agyi EEG a gyermekeknél lehetővé teszi, hogy meghatározza az okokat, megtehető bármilyen korban.
  • Nyitott vagy zárt fejsérülés.
  • Az encephalitis vagy a meningitis gyulladásos folyamat a vírusok vagy baktériumok által okozott az agy membránjaiban és anyagában.
  • Neurotikus állapotok, neuraszténia (idegrendszeri gyengeség) és érzelmi labilitás (éles változások a hangulatban).
  • A krónikus álmatlanság, a nap folyamán álmossággal járó jet-lag és éjszakai alvásképtelenség.
  • Gyakori eszméletvesztés és ájulás.
  • Az ismeretlen etiológiájú fejfájás.
  • Az életkorral kapcsolatos változások az agyban.
  • Degeneratív dystrofikus változások az agyban, különösen ha prionfertőzés gyanúja áll fenn.
  • A funkcionális aktivitás értékelése stroke után.

Az agy elektroencefalogramja lehetővé teszi a funkcionális funkcionális aktivitás értékelését és a kóros változások helyének és okának azonosítását.

találatok

Az eredményül kapott elektroencefalogramon számos mutató görbét határoz meg - a frekvencia, az amplitúdó, a fázis. Ezek alapján több elektromos ritmus van:

  • Az alfa-ritmus - a fő ritmusnak tekinthető - mindkét féltekén érvényesülhet. Változásai az agyvérzést, a demencia kialakulását, az onkológiai folyamat tömeges daganattal való jelenlétét, a neurózist jelzik.
  • A béta-ritmus - elsősorban a frontális féltekék felett van. A ritmus változásai mentális retardációt, neurózist, encephalitist és traumát jeleznek.
  • Delta és théta ritmus - rendszerint csak alvó személyben kerül rögzítésre. Az ébrenlét során megjelenő megjelenés egy lehetséges demenciát, degeneratív-dystrofikus folyamatok kialakulását, daganatot jelzi.

Az EEG a funkcionális kutatás fontos módszere, amely objektív, informatív és biztonságos, így gyermekeknek, terhes és szoptató nőknek is elvégezhető.

EEG

Elektroencefalográfia (az elektro. Görög. Enkephalos - az agy és a Graphy), az állatok és az emberek agyának aktivitásának tanulmányozására szolgáló módszer; az egyes zónák, területek, agyi lebenyek bioelektromos aktivitásának teljes nyilvántartásán alapul.

1929-ben Berger (N. Berger) egy húrgalvanométerrel rögzítette az emberi agykéreg bioelektromos aktivitását. Miután megmutatta, hogy képes a bioelektromos aktivitást a fej érintetlen felületéről átirányítani, felfedezte, hogy ezt a módszert az agyi aktivitással rendelkező betegek vizsgálatára használják. Az agy elektromos aktivitása azonban nagyon gyenge (a biopotenciálok nagysága átlagosan 5-500 µV). Ezeknek a tanulmányoknak a továbbfejlesztése és gyakorlati felhasználása az erősítő elektronikus berendezések létrehozása után vált lehetővé. Lehetővé tette a biopotenciálok jelentős javulását, és inerciális jellege miatt lehetővé tette a rezgések megfigyelését anélkül, hogy megformálná az alakját.

A bioelektromos aktivitás regisztrálásához olyan elektroencepalográfot használunk, amely olyan elektronikus erősítőket tartalmaz, amelyek elég nagy nyereséggel, alacsony belső zajjal és 1 - 100 Hz vagy annál nagyobb frekvenciasávot tartalmaznak. Ezenkívül az elektroencepalográf tartalmaz egy rögzítőrészt, amely egy oszcillográfiás rendszert képvisel, amely hozzáférhető egy tintapatronhoz, elektronnyalábhoz vagy hurok oszcillográfiához. A vizsgált tárgyat az erősítő bemenettel összekötő kisülési elektródák a fej felületén helyezhetők el, vagy a vizsgált agyterületeken többé-kevésbé hosszú ideig beültethetők. Jelenleg a távelektroencefalográfia fejlődik, ami lehetővé teszi az agy elektromos aktivitásának rögzítését az objektumtól távol. Ebben az esetben a bioelektromos aktivitás modulálja a személy vagy állat fején elhelyezkedő ultrahanghullámú adó frekvenciáját, és az elektroencepalográf bemeneti eszköze fogadja ezeket a jeleket. Az agy bioelektromos aktivitásának rögzítését elektroencefalogramnak (EEG) nevezzük, ha egy ép koponyából rögzítjük, és egy elektrokortikogramot (ECOG) regisztrálunk közvetlenül az agykéregből. Ez utóbbi esetben az agy biokurokának regisztrálásának módját elektrokortikográfiának nevezzük. Az EEG-ek az elektródák alatt fellépő potenciális különbségek időbeli változásának összegző görbéi. Az EEG értékeléséhez olyan eszközöket fejlesztettek ki, amelyek elemzők automatikusan bontják ezeket a komplex görbéket komponensfrekvenciáikba. A legtöbb analizátor számos szűk sávú szűrőt tartalmaz, amelyek bizonyos frekvenciákra vannak hangolva. Ezeket a szűrőket a bioelektromos aktivitás az elektroencefalográf kimenetéből táplálja. A frekvenciaelemzés eredményeit egy felvevő eszköz mutatja be, amely általában a kísérlet során párhuzamos (Walter és Kozhevnikov analizátorok). Az EEG és az EKOG analíziséhez az integrátorokat is használják, ami egy adott időszak alatt az oszcillációk intenzitásának teljes becslését adja. A hatásuk a vizsgált folyamat pillanatnyi értékével arányos árammal töltött kondenzátor potenciáljának mérésére épül.

Az epileptikus aktivitás kimutatása és az epilepsziás rohamok típusának meghatározása.

Az intrakraniális elváltozások diagnózisa (tályog, daganat).

Az agy elektromos aktivitásának értékelése az anyagcsere-betegségekben, agyi ischaemiában, sérüléseiben, meningitisében, encephalitisben, mentális fejlődésében, mentális betegségekben és különböző gyógyszerek kezelésében.

Az agyi aktivitás mértékének értékelése, az agyhalál diagnózisa.

Meg kell magyarázni a páciensnek, hogy a vizsgálat lehetővé teszi az agy elektromos aktivitásának értékelését.

Meg kell magyarázni a vizsgálat lényegét a páciensnek és családjának, és válaszolni kell a kérdésekre.

A vizsgálat előtt a betegnek tartózkodnia kell a koffeint tartalmazó italok használatától; az étrend és az étrend egyéb korlátozása nem szükséges. A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy ha a vizsgálat előtt nem kap reggelit, akkor hipoglikémiája lesz, ami befolyásolja a vizsgálat eredményét.

A betegnek alaposan le kell mosnia és megszárítania a hajat, hogy eltávolítsa a maradék spray-ket, krémeket, olajokat.

Az EEG a páciens fekvő helyzetében vagy hátán fekszik. Az elektródákat speciális péprel rögzítik a fejbőrre. Meg kell nyugtatni a pácienst, elmagyarázva neki, hogy az elektródák nem sokkolnak.

A lemezelektródákat gyakrabban használják, de ha a vizsgálatot tűelektródákkal végzik, a pácienst figyelmeztetni kell arra, hogy az elektródák behelyezésekor tapintható lesz.

Ha lehetséges, a beteg félelmét és szorongását meg kell szüntetni, mivel ezek jelentősen befolyásolják az EEG-t.

Szükséges, hogy megtudjuk, mely gyógyszerek a beteg. Például az antikonvulzív szereket, a nyugtatókat, a barbiturátokat és más nyugtató szereket 24-48 órával le kell állítani a vizsgálat előtt. Azok a gyermekek, akik gyakran a sírás alatt sírnak, és nyugtalan betegek, nyugtatókat kell adni, bár befolyásolhatják a vizsgálat eredményét.

Az epilepsziás betegnek alvás EEG-re van szüksége. Ilyen esetekben a tanulmány előestéjén álmatlan éjszakát kell töltenie, és a vizsgálat előtt nyugtató gyógyszert (például klórhidrátot) kap, hogy elaludjon az eeg regisztrációja során.

Ha az EEG-t rögzítik az agyhalál diagnosztizálásának igazolására, a páciens hozzátartozóit pszichológiailag támogatni kell.

Eljárás és nyomon követés:

A páciens fekvő vagy fekvő helyzetbe kerül, és az elektródák a fejbőrre vannak rögzítve.

Az EEG regisztrációjának megkezdése előtt a pácienst fel kell kérni, hogy pihenjen, csukja be a szemét, és ne mozogjon. A regisztráció folyamán meg kell jegyezni, hogy a páciens pislogott, lenyelt vagy más mozdulatokat észlelt, mivel ez tükröződik az EEG-ben, és hibás értelmezéshez vezethet.

A regisztráció, ha szükséges, felfüggeszthető, hogy a beteg szünetet kapjon, kényelmes legyen. Ez fontos, mivel a beteg szorongása és fáradtsága hátrányosan befolyásolhatja az EEG minőségét.

A bazális EEG regisztrálásának kezdeti periódusa után a rögzítést a különböző feszültségvizsgálatok hátterében folytatjuk, azaz a felvételeket. akciók, amelyeket általában nem nyugodt állapotban végeznek. Tehát a pácienst 3 percig gyorsan és mélyen kell lélegezni, ami hiperventilációt okoz, ami tipikus epilepsziás rohamot vagy más rendellenességet okozhat benne. Ezt a tesztet általában olyan rohamok diagnosztizálására használják, mint a távollét. Hasonlóképpen, a fotostimuláció lehetővé teszi, hogy feltárja az agy válaszát a fényes fényre, fokozza az epilepsziás rohamok, mint például a távollét vagy a mioklonikus rohamok patológiai aktivitását. A fotostimulációt egy stroboszkópos fényforrás segítségével végezzük, amely frekvencia 20 másodpercenként villog. Az EEG-t a páciens szeme zárva és nyitva tartva rögzíti.

Biztosítani kell, hogy a páciens megkezdje az antikonvulzív szerek és más gyógyszerek használatát, amelyek megszakadtak a vizsgálat előtt.

A vizsgálat után epilepsziás rohamok lehetségesek, ezért a betegnek enyhe kezelési rendet írnak elő, és figyelmes gondoskodást biztosítanak.

A betegnek segítenie kell az elektróda paszta eltávolítását a fejbőrből.

Ha a páciens a vizsgálatot megelőzően nyugtatókat vett be, akkor biztonságban kell lennie, például emelje fel az ágytáblákat.

Ha az EEG-en az agyhalál kimutatható, a beteg hozzátartozóit morálisan támogatni kell.

Ha a rohamok nem epilepsziásak, a pszichológusnak meg kell vizsgálnia a beteget.

Az egészséges és beteg személyek esetében az EEG-adatok eltérőek. Egy felnőtt egészséges személy EEG-en nyugvó állapotában kétféle biopotenciális ritmikus oszcilláció látható. Nagyobb rezgések, átlagos frekvencia 10-1 másodperc. és 50 μV feszültséggel alfa-hullámok. Egyéb, kisebb ingadozások, 30 másodperces átlagos frekvenciával. és a 15–20 µV feszültséget béta hullámoknak nevezik. Ha az emberi agy viszonylag pihenőállapotból mozog egy aktivitási állapotba, az alfa-ritmus gyengül, és a béta-ritmus megnő. Alvás közben mind az alfa-ritmus, mind a béta-ritmus csökkenése és a lassabb biopotenciálok jelennek meg másodpercenként 4-5 vagy 2–3 oszcillációval. és 14-22 oszcilláció frekvenciája 1 másodperc alatt. Gyermekeknél az EEG eltér az agy felnőtteknél végzett elektromos aktivitásának vizsgálatától, és megközelíti őket, amikor az agy érik, azaz 13-17 évesek. Az EEG különböző agyi betegségeiben különböző rendellenességek fordulnak elő. A pihenő EEG patológiás jeleit figyelembe vesszük: az alfa-aktivitás tartós hiánya (az alfa-ritmus deszinkronizálása), vagy éppen ellenkezőleg, az éles növekedése (hiperszinkronizálás); a biopotenciális oszcillációk szabályszerűségének megsértése; és a biopotenciálok patológiás formáinak megjelenése - magas amplitúdójú lassú (teta és delta hullámok, éles hullámok, csúcshullám komplexek és paroxiszmális kisülések stb.) Ezeknél a betegségeknél a neuropatológus meghatározhatja az agybetegség súlyosságát és bizonyos mértékig természetét. Például, ha az agyban van tumor vagy cerebrális vérzés lépett fel, az elektroencefalográfiai görbék azt jelzik az orvosnak, hogy hol (melyik az agy részén) ez a károsodás található. o Figyelje meg az akut hullámok vagy csúcshullám komplexek előfordulását a bioelektromos aktivitás hátterében, különösen fontos, ha az agyi műtétre van szükség a beteg daganatának, tályogjának vagy idegen testének eltávolítására. Minden olyan esetben, amikor a központi idegrendszeri betegségben szenvedő beteg vizsgálata során a neurológusnak gyanúja van az agyi szerkezeti károsodásról, Egyéb EEG vizsgálat, erre a célra ajánlott hivatkozni betegek speciális intézmények, ahol EEG irodák működnek.

A vizsgálat eredményét befolyásoló tényezők

Az elektromos készülékek, a szemmozgások, a fej, a nyelv, a test (a tárgyak jelenléte az EEG-en) vezet.

Az antikonvulzív és nyugtató gyógyszerek, a nyugtatók és a barbiturátok felvétele elfedheti a görcsös aktivitást. Az akut mérgezés kábítószerekkel vagy súlyos hipotermiával csökken a tudatosság szintje.

Az agy komputertomográfiája.

Az agy CT-vizsgálata lehetővé teszi az agy soros szakaszainak (tomogramjainak) beszerzését a monitor képernyőjén egy számítógép segítségével különböző síkokban: vízszintes, sagittális és frontális. A különböző vastagságú anatómiai szakaszok képeinek megszerzéséhez az agyszövet besugárzásából nyert információkat százezer szinten alkalmazzuk. A kutatás specifitása és megbízhatósága a felbontás mértékével növekszik, ami függ az idegszövet besugárzásának számítógéppel számított sűrűségétől. Annak ellenére, hogy az MRI meghaladja a CT-t az agyi struktúrák normál és kóros állapotú vizualizációjának minőségében, a CT-vizsgálat szélesebb körű alkalmazást talált, különösen akut esetekben, és gazdaságilag előnyösebb.

Az agykárosodás diagnózisa.

Az agydaganatok sebészeti kezelésének, sugárzásának és kemoterápiájának hatékonyságának ellenőrzése.

Agyi műtét végrehajtása CT-szabályozás alatt.

CT-szkenner, oszcilloszkóp, kontrasztanyag (meglumin yotalame vagy nátrium-diatrizoat), 60 literes fecskendő, 19-es vagy 21-es méretű tű, intravénás katéter és intravénás injekciós rendszer szükség esetén.

Eljárás és utókezelés

Ha szükséges, a pácienst a röntgenasztalon a hátára helyezik, hevederrel rögzítve, és arra kéri a beteget, hogy ne mozogjon.

Az asztal feje véget vet a szkennerbe, amely a páciens feje körül forog, és egy 1 cm-es lépcsőfokot eredményez 180 ° -os ívben.

Miután megkapta ezt a szekciósorozatot, 50-100 ml kontrasztanyagot injektálunk intravénásán 1-2 percen belül. Óvatosan figyelemmel kíséri a beteget, hogy az allergiás reakció jeleit (urticaria, légzési nehézség) azonnal felismerje, ami általában az első 30 perc alatt jelentkezik.

A kontrasztanyag befecskendezése után újabb szekciósorozatot készítünk. A szeletekre vonatkozó információkat mágnesszalagokon tárolják, amelyeket egy olyan számítógépbe vezetnek be, amely ezt az információt oszcilloszkópon megjelenített képekké alakítja át. Szükség esetén az egyes szakaszokat a vizsgálat után fényképezik.

Ha kontrasztos CT-szkennelést végeztek, úgy nézik ki, hogy a betegnek vannak-e kontrasztanyag-intoleranciájuk (fejfájás, hányinger, hányás) fennmaradó megnyilvánulása, és emlékezteti őt arra, hogy átválthat szokásos étrendjére.

A kontrasztos CT-vizsgálat az ellenjavallt olyan betegeknél, akik nem tolerálják a jódot vagy a kontrasztanyagot.

A jódtartalmú kontrasztanyag bevezetése káros hatással lehet a magzatra, különösen a terhesség első trimeszterében.

A szövetbe behatoló sugárzás mennyisége a sűrűségétől függ. A szövet sűrűsége fehér és fekete, különböző szürke árnyalatokban kifejezve. A csont, mint a sűrűbb szövet, fehér színnel rendelkezik a CT-vizsgálatban. A legkisebb sűrűségű, az agy és a szubarachnoid tér kamráit kitöltő cerebrospinális folyadék a képeken fekete. Az agy lényege különböző szürke árnyalatú. Az agyi struktúrák állapotának értékelése a sűrűség, a méret, a forma és a helyük alapján történik.

Eltérés a normától

Az agydaganatokban, az intrakraniális hematomákban, az atrófiában, a szívrohamban, az ödémában, valamint az agyfejlődés, különösen az agy vérszegénységében, az agydaganatokban, az intracranialis hematomákban, az atrófiában, a szívrohamban, az ödémában, valamint az agy fejlődési rendellenességeiben megfigyelt sűrűségváltozások figyelhetők meg.

Az agydaganatok jelentősen különböznek a jellemzőiktől. A metasztázisok általában jelentős ödémát okoznak korai szakaszban, és kontrasztos CT-vel felismerhetők.

Általában az agyi hajók nem láthatók a számítógép tomogramjain. Az arteriovénás malformációval azonban az edények nagyobb sűrűséggel rendelkezhetnek. A kontrasztanyag bevezetése lehetővé teszi az érintett terület jobb megismerését, azonban jelenleg a vaszkuláris agyi elváltozások diagnosztizálására szolgáló előnyös módszer az MRI. Egy másik módszer az agy képalkotására a pozitron emissziós tomográfia.

A TCEAM az agy elektromos aktivitásának topográfiai feltérképezése, az elektrofiziológia területe, amely számos kvantitatív módszerrel működik az elektroencepalogram és a kiváltott potenciálok elemzésére (lásd Video). Ennek a módszernek a széles körű alkalmazása lehetővé vált viszonylag olcsó és nagy sebességű személyi számítógépek megjelenésével. A topográfiai térképezés jelentősen növeli az EEG-módszer hatékonyságát. A TKEM lehetővé teszi az agy funkcionális állapotában bekövetkező változások nagyon finom és differenciált elemzését helyi szinten, az alany által végzett mentális aktivitás típusainak megfelelően. Hangsúlyozni kell azonban, hogy az agyi térképezés módszere nem más, mint az EEG és a VP statisztikai elemzésének nagyon kényelmes megjelenítési formája.

Az agyi térképezés módszere három fő összetevőre bontható:

Adatnaplózás. Az EEG és az EP felvételéhez használt elektródák száma általában 16 és 32 között változik, de egyes esetekben eléri a 128-at és még ennél is többet. Ugyanakkor a nagyobb számú elektróda javítja a térbeli felbontást az agy elektromos mezőinek regisztrálásakor, de ez nagy technikai nehézségek leküzdéséhez kapcsolódik. Az összehasonlítható eredmények elérése érdekében a "10-20" rendszert használják, és főként monopoláris regisztrációt alkalmaznak. Fontos, hogy nagyszámú aktív elektróddal csak egy referenciaelektródot használjunk, például az elektróda, amelyhez az összes többi elektróda beállítási pontjának EEG-jét rögzítik. A referenciaelektród alkalmazási helye a fülbuborékok, az orrhíd, vagy a fejbőr felületén lévő bizonyos pontok (nyakszög, csúcs). Ennek a módszernek a módosításai lehetővé teszik, hogy egyáltalán ne használjuk a referenciaelektródot, és helyettesítsük a számítógépen kiszámított potenciális értékekkel.

Adatelemzés. Az EEG mennyiségi elemzésének számos fő módszere van: idő, frekvencia és térbeli. Az ideiglenes az EEG és az EP adatainak grafikonon való tükröződésének változata, míg az időt a vízszintes tengelyen ábrázoljuk, és az amplitúdó a függőleges tengelyen van. Az időelemzést az összes potenciál, az EP csúcsai, az epilepsziás kisülések becslésére használjuk. A frekvenciaelemzés az adatok frekvenciatartományok szerinti csoportosításából áll: delta, teta, alfa, béta. A térbeli elemzéshez különböző statisztikai feldolgozási módszerek alkalmazandók, amikor összehasonlítjuk az EEG-t a különböző vezetékekről. A leggyakrabban használt módszer a koherencia kiszámítása.

Az adatok bemutatásának módjai. A legfejlettebb számítógépes agyi feltérképező eszközök megkönnyítik a kijelzőn az elemzés valamennyi fázisát: az EEG és az EP nyers adatait, a teljesítményspektrumokat, a statisztikai és dinamikus topográfiai térképeket rajzfilmek formájában, különböző grafikonokat, diagramokat és táblázatokat, valamint a kutató kívánságára, - különböző komplex ábrázolások. Hangsúlyozni kell, hogy az adatmegjelenítés különböző formáinak használata lehetővé teszi, hogy jobban megértsük az összetett agyfolyamatok jellemzőit.

Agyi magmágneses rezonancia képalkotás. A számítógépes tomográfia számos más fejlettebb kutatási módszer szülővé vált: a tomográfia a magmágneses rezonancia (NMR tomográfia), a pozitron emissziós tomográfia (PET), a funkcionális mágneses rezonancia (FMR) hatására. Ezek a módszerek az agy struktúrájának, anyagcseréjének és véráramának nem invazív kombinált vizsgálatának legígéretesebb módszerei közé tartoznak. Az NMR tomográfiában a képalkotás azon alapul, hogy meghatározzuk a hidrogénmagok (protonok) sűrűségének eloszlását a medullaban, és rögzítsük néhány jellemzőjüket az emberi test körül elhelyezkedő erős elektromágnesek segítségével. Az NMR tomográfiával kapott képek nemcsak anatómiai, hanem fizikai-kémiai természetű információkkal szolgálnak a vizsgált agyi struktúrákról. Emellett a nukleáris mágneses rezonancia előnye az ionizáló sugárzás hiánya; a többlépcsős kutatás lehetősége kizárólag elektronikus eszközökkel történhet; nagyobb felbontásban. Más szóval, ennek a módszernek a segítségével világos képet kaphat az agy "szeleteiről" a különböző síkokban. Pozitron emissziós transaxiális tomográfia (PET szkennerek) kombinálja a CT és a radioizotóp diagnosztika képességeit. Olyan ultrahangban élő pozitron emitáló izotópokat ("színezékek") használ, amelyek az agy természetes metabolitjai közé tartoznak, amelyeket az emberi testbe a légutakon keresztül vagy intravénásan vezetnek be. Az aktív agyi területeknek több véráramra van szükségük, így több radioaktív "festék" halmozódik fel az agy munkaterületein. Ennek a "festéknek" a sugárzása a kijelzőn látható képekké alakul. PET-vel mérjük az agy bizonyos területein a cerebrális véráramlást és a glükóz vagy oxigén metabolizmusát. A PET lehetővé teszi az intravitális feltérképezést a regionális metabolizmus és a véráramlás agyszeletein. Jelenleg új technológiákat fejlesztenek ki az agyban előforduló folyamatok tanulmányozására és mérésére, különösen az NMR módszer kombinációjával és az agyi metabolizmus mérésével pozitron emisszióval. Ezeket a technológiákat funkcionális mágneses rezonancia módszernek (FMR) nevezik.