Az iridociklit egy komplex és veszélyes szembetegség.

Az iridociklitisz olyan betegség, amelyet az elmúlt években egyre több szemészeti beteg szembesült. Ezt a betegséget általában krónikus orrnyálkahártya-betegségekben és más, nem kezelt fertőzésekben, valamint endokrin rendellenességekben szenvedőknél látják. Ebben az esetben az iridociklitisz számos súlyos következményhez vezethet, beleértve a glaukómát és a teljes látásvesztést. A betegség negatív következményeinek elkerülése és a kezelés időben történő megkezdése érdekében meg kell érteni a betegség okát és tüneteit. Ez az anyag segít ebben.

Mi az

Az iridociklitisz a szemgolyó elejének gyulladásos folyamata. A legtöbb esetben ez a betegség 20-40 éves betegeknél megfigyelhető.

A betegség lehet akut és krónikus is. Leggyakrabban hullámszerű áramlása hosszú távú remisszióval és alacsony frekvenciájú relapszusokkal rendelkezik.

A legtöbb esetben a betegség súlyos, 3-6 hetes tüneteket mutat, aztán a krónikus stádiumba kerül a kezelés hiánya nélkül. Az exacerbációk általában a hideg évszakra esnek, és túlterheléssel, stresszel, csökkent immunitással járhatnak. Megfelelő és időben történő kezeléssel általában nagyon könnyen megszüntethető anélkül, hogy súlyos következményekkel járna a szervezet számára. Ehhez azonban teljes diagnózist kell végezni, amikor az iridociklitisz első gyanúja jelentkezik, és azonosítja a betegség okozóját, és számuk jelenleg nagyon nagy.

okok

Ennek a betegségnek a diagnosztizálásával különös figyelmet kell fordítani a betegség kialakulásának okaira, mivel ők elsősorban a kezelés módját határozzák meg. Leggyakrabban az iridociklitisz más fertőző természetű betegségek hátterében jelenik meg. Ennek a betegségnek a kialakulásához:

• gombás betegségek;
• bakteriális fertőzések - leptospirózis, valamint tuberkulózis;
• vírusok - herpesz, influenza vagy kanyaró;
• az izom-csontrendszer rendszerszintű rendellenességei: köszvény, ízületi gyulladás, reuma;
• a felső légutak krónikus fertőző betegségei - rhinitis, sinusitis, mandulagyulladás;
• nem kezelt fogszuvasodás.

Ritkán ez a betegség a szem mechanikai károsodása vagy a sebészeti beavatkozások után alakul ki.

Megfigyelték az iridociklitis gyors fejlődéséhez hozzájáruló szakértőket és tényezőket. Ezek közé tartozik az alacsony immunitás, a szervezet endokrin rendellenességei, a stresszes helyzetek, a túlzott edzés, a fokozott fáradtság. Ezeknek a tényezőknek a jelenlétében maga a betegség gyakran krónikussá válik, és a szövődmények kockázata ezzel együtt jelentősen megnő.

tünetek

Függetlenül attól, hogy mi okozza az iridociklitist, a betegség a legtöbb esetben ugyanazt a tüneti képet adja. Az ilyen jellegzetes jellemzőkkel megkülönböztethető:

• fájdalmas, különböző fokú intenzitású érzések, különösen a szemgolyó megnyomásakor (a betegség fő tünete);
• homályos látás (a fátyol hatása a szem előtt);
• az írisz duzzadása, ami a tanuló szűkületéhez vezet;
• fényérzékenység;
• a szemedények dilatációja, fehérje-bőrpír;
• az írisz színének megváltozása (ez a betegség piros, vöröses vagy árnyalattá válhat), maga a minta simítása.

Az iridociklitisz specifikus tünetei mellett gyakran előfordulnak olyan gyakori tünetek, mint a szédülés, fáradtság és fáradtság. Emellett az egyidejű betegségek kifejezett tünetei is lehetnek.

Azt is javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a szemek uveitis tüneteivel.

diagnosztika

Amikor az iridociklitisz első tünetei megjelennek, sürgősen forduljon egy szemészhez, és át kell vizsgálni. Az ilyen diagnosztika a következőket tartalmazza:

• A vér és a vizelet általános vizsgálata;
• A szempáluláció, általános vizsgálat;
• A látásélesség vizsgálata;
• A szem ultrahanga;
• Ellenőrizze az intraokuláris nyomást.

A betegség okának pontosabb meghatározása érdekében gyakran nem csak szemész vizsgálata szükséges, hanem más orvosok meglátogatására is: allergológus, bőrgyógyász, reumatológus, fogorvos és mások.

A különböző orvosok kezére vonatkozó teljes következtetés alapján a szemész képes lesz a legpontosabb diagnózist készíteni, és hatékony terápiát ír elő.

kezelés

A beteg állapotától, a betegség dinamikájától és az okoktól függően a beteg konzervatív, tervezett vagy sebészeti beavatkozást írhat elő:

• A konzervatív kezelést gyakran a betegség első tünetei, valamint megelőzés céljából írják elő. Magában foglalja a medián és antihisztamin gyógyszereket is. Ha a betegséget nem lehet megelőzni, az orvos tervezett terápiát ír elő.
• A tervezett kezelési lehetőséget a kórházban végzik, és antibakteriális vagy antivirális terápián alapulhat (a betegség okától függően). A beteg a leggyakrabban felírt szemcseppek, injekciók, gyógyszerek erősítése. A szervezet méregtelenítése, valamint különböző fizioterápiás eljárások, így lézerterápia és elektroforézis is előírható.
• Sebészeti beavatkozást írnak elő a páciens számára olyan esetekben, amikor tapadási folyamatokat figyeltek meg, valamint a szekunder glikómát. Abban az esetben, ha a betegség akut, a membránok kipirulása és mély elváltozások kísérik, az orvos szemgolyót rendelhet.

Ne feledje, hogy az iridociklitisz egy olyan konkrét betegség, amely komoly és nagyon veszélyes a látásszervei számára.

Éppen ezért, amikor ez előfordul, szigorúan tilos öngyógyítás, még akkor is, ha korábban hasonló tünetei voltak, és már szedtél olyan gyógyszereket, amelyek hatékonyak voltak az Ön esetében. A betegség sikeres kimeneteléhez új tünetek esetén ismételten konzultáljon szakemberrel.

A kezelőorvos ajánlásainak szigorú betartásával elkerülhető a szövődmények, és az iridociklitis rövid idő alatt gyógyítható.

szövődmények

Az iridociklitisz szisztematikus kezelésének hiánya gyakran súlyos szövődményekhez vezet. Ebben az esetben az egyik legveszélyesebb lehet a tanuló teljes fúziója, tehát a látás elvesztése. A betegség krónikus formája olyan szomorú következményekhez vezethet:

• a látóideg atrófiája;
• szekunder glaukóma;
• a látásélesség fokozatos csökkenése;
• szürkehályog-szövődmények.

Ezeket a szövődményeket általában a betegség hosszú, krónikus lefolyása, illetve az iridociklitisz más betegségekkel, köztük a gombás és mikrobiális betegségekkel összefüggésben észleli. Rosszabb prognózisa van a gyógyulásnak, mint az iridocyclitusnak, akkor olyan fontos, hogy ne csak a szemorvos elülső részének gyulladásának kiküszöbölése érdekében kövesse a kezelőorvos ajánlásait, hanem a betegség kialakulásának dinamikáját is szoros figyelemmel kísérje, és ha bármilyen rosszabbodás következik be, azonnal forduljon a szakértőkhöz, míg az új probléma még mindig fennáll Gyorsan megszüntethető.

megelőzés

Az iridociklitisz olyan betegség, amely sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. E betegség hatékony megelőzése a következő intézkedéseket foglalja magában: t

• immunitás megerősítése;
• rutin vizsgálatot kell végezni a szemésznél hat hónaponként krónikus betegségek esetén, valamint a látásszervek állapotának általános vizsgálatát;
• az akut fertőzések, beleértve az influenza, a herpesz, valamint a felső légúti betegségek időben történő kezelését.

Ne feledje, hogy az iridociklitisz olyan betegség, amely krónikus formában fordulhat elő. Ez azért van, mert a kezelés befejezése után (ha ez megtörtént) minden megelőző intézkedést meg kell tenni, hogy a jövőben a betegség újra ne érezze magát.

Diszkomfort a szemben, lencsék viselése során - mi okozza és hogyan javíthatta meg, olvassa el itt.

videó

megállapítások

Mint látható, az iridociklit egy viszonylag bonyolult szemészeti betegség, amely szisztémás súlyos kezelést igényel. Ez hasonló az olyan súlyos betegségekhez, mint a szürkehályog, ahol a kezelése meglehetősen problematikus, és a legtöbb esetben a műtétet használják. Az orvoshoz való időben történő hozzáféréssel azonban az iridociklitok gyógyítására vonatkozó prognózis nagyon jó. Ezért érdemes nagyon gondosan figyelemmel kísérni a saját szemének egészségét, és ennek a betegségnek az első tünetei között, üledék nélkül, forduljon a szakértőkhöz. Mindenesetre, ha észrevehető látást észlel, fájdalmat érez, villogás közben, állandó fejfájás, forduljon orvoshoz. Talán ezek a glaukóma tünetei.

Iridociklitisz (akut és krónikus): okok, típusok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az iridociklitisz (elülső uveitis) a szem fő vastagbélrészeinek gyulladása által okozott szemészeti patológia. Az írisz és a ciliáris test szoros anatómiai és fiziológiai kölcsönhatása, átfogó beidegzése és vérellátása miatt a gyulladásos változások gyorsan elterjedtek egy funkcionális egységről a másikra.

Az „iridociklitisz” kifejezés két orvosi fogalomra osztható: iritis - az írisz és a ciklit gyulladása - a ciliáris test gyulladása. Ezek a független nosológiai formák nagyon ritkán különülnek el egymástól. A bakteriális gyulladást a biológiailag aktív anyagok - szerotonin és hisztamin - felszabadulása a vérbe vezetik, ami a vérkeringés csökkenéséhez és a szem véredényeinek falainak megsemmisítéséhez vezet. Megfelelő és időben történő kezelés hiányában az iridociklitis a látáselemző hibás működését és a látás teljes elvesztését eredményezheti.

emberi szemszerkezet

A reumatizmus és az influenza olyan betegségek, amelyek hozzájárulnak az iridociklitisz kialakulásához. Rheumatikus betegségekben vagy influenzában szenvedő személyeknél az esetek 40% -ában a gyulladásos folyamat lép fel. Az iridociklitist különböző okok okozhatják. Általában a betegség a relapszusra való hajlam ellenére jól reagál a terápiára.

Leggyakrabban a patológia 20-40 éves korban jelentkezik. Talán az iridociklitisz kialakulása a gyermekek és az idősek körében.

besorolás

Az iridociklit 4-es besorolás szerint osztályozható:

• Az akut és szubakut iridociklitisznek közös jellemzői vannak: hirtelen megjelenő és kifejezett klinika.
• A krónikus forma lassú, egyértelmű klinikai tünetek nélkül, és egy herpeszes vagy tuberkuláris fertőzés megnyilvánulása.
• Az ismétlődő iridociklitist súlyosabb, a súlyosbodás és remisszió gyakori váltása, valamint súlyos tünetek jellemzik.

A betegség eredetileg:

1. Exogén, környezeti tényezők hatására keletkező,
2. A szomatikus patológiákból származó endogén.

Az etiológiai besorolás szerint a betegség következő formái léteznek:

• fertőző,
• allergiás,
• poszttraumás,
• anyagcsere,
• idiopátiás.

Különállóan megkülönböztetik a toxikus-allergiás iridociklitist, amely elsősorban a 4-12 éves gyermekeknél alakul ki.

Etiológia és patogenezis

Az iridociklitisz okai nagyon különbözőek. Ezek a következők:

1. Vizuális elemzői sérülések - behatoló sérülések, zúzódások, idegen testek, a sebészeti kezelés következményei,
2. A szaruhártya vagy sclera gyulladása, t
3. Vírusfertőzés - influenza, kanyaró, herpesz, citomegalovírus,
4. Patogén és feltételesen patogén baktériumok - staphylococcus, streptococcus, Koch botok, gonokokok, halvány treponema, chlamydia, toxoplasma,
5. Patogén gombák - candida, aktinomycetes,
6. Különböző bélféreg-fertőzések és parazitózis,
7. ENT betegségek - otitis, sinusitis, mandulagyulladás,
8. Fogászati ​​megbetegedések - fogszuvasodás, szájgyulladás, bazális ciszták,
9. Autoimmun betegségek - reumatoid arthritis, szkleroderma, szarkoidózis, spondyloartrosis,
10. Élelmiszerek, gyógyszerek, allergia
11. Endokrinopathia - cukorbetegség, hyperthyreosis.

Ennek a patológiának a provokáló tényezői:

• immunhiány,
• neuropszichikus kimerültség, stressz,
• intenzív fizikai aktivitás
• kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

Az iridociklitis fő morfológiai formáinak patogenetikai kapcsolatai:

• A fibrin-műanyag formát a szem elülső kamrájában lévő fibrin exudátum jelenléte jellemzi részleges szervezésével és veszélyes tünetekkel jár. Ennek a formának a szövődménye az irreverzibilis pupillafertőzés és a vakság.
• A púpos forma a szem traumás károsodása után pár nap múlva alakul ki, vagy a gennyes mandulagyulladás, a furunculózis, a tályog szövődménye. A betegség súlyosan halad. A szemrög elülső kamrájában felhalmozódik. A folyamat gyorsan növekszik, fejlődik a panuveitis és az endoftalmitisz képe.
• A vérzéses forma a vaszkuláris falak vírusok által okozott károsodásának következménye, és a véres exudátum felhalmozódása jellemzi a szem elülső kamrájában.
• A vegyes iridociklitist a fehér csapadék és a szaruhártya pigmentációja, a szinechiák és a fokális chorioretinitis jelei jellemzik.

tünetegyüttes

Az akut gyulladás tünetei a következők:

Vörös szemek

A szemhéjak duzzadnak és vörösek lesznek a betegeknél, az objektumok láthatósága elmosódik, és a templomterületen lüktető és megnyomó fejfájás jelentkezik. Panaszkodnak a szemek fényérzékenységére és az érintett szem megnyitásának nehézségére. A gyulladt írisz megváltoztatja a színét, zavarossá válik, a minta egyértelműsége jelentősen csökken.

A gennyes formát a szem elülső kamrájának alján lévő hipopion képződése jellemzi, ami szürkés-sárga csík. A lencse zavarossá válik, a tanuló reagál a fényre. A szaruhártya hátoldalán letétbe helyezett, szürkésfehér csapadékok képződnek, amelyek végül oldódnak, és pigmentcsomókat képeznek. Az exidatív iridociklitiszben gyakran kialakulnak az adhézió - szinkécia, amely irreverzibilis miosist okoz. Az ilyen betegeknél fennáll a veszélye annak, hogy a tanuló teljes elzáródása miatt vak marad. Az akut iridociklitist mindig az intraokuláris nyomás ingadozásai kísérik.

A szem krónikus iridociklitisa hasonló tünetekkel jár, de kevésbé kifejezett és nehezen kezelhető. A krónikus gyulladás atrophikus változásokat eredményez a szemben. A sugárirányban eléri a vérrel átáramló hajókat, amelyek egyenesek és hosszúak. Ez a tanuló szűküléséhez és mobilitásának korlátozásához vezet.

Diagnózis készítése

Az iridociklitisz diagnózisa a beteg panaszainak meghallgatásával és az élet és a betegség anamnézisének meghallgatásával kezdődik, a látás szervének vizuális vizsgálata és annak tapintása. A javasolt diagnózis megerősítésére vagy visszautasítására minden betegnek átfogó vizsgálatot kell végezni, beleértve a laboratóriumi diagnosztikát és a kiegészítő műszeres módszereket is. Néhány betegnek szüksége van a kapcsolódó specialitások orvosával való konzultációra.

A helyes diagnózist lehetővé tevő kutatási módszerek:

• A látásélesség meghatározása betűkből, számokból és speciális karakterekből álló táblák segítségével. Általában az élesség csökken a szaruhártya-duzzanat és az elülső kamrában történő kiürülés következtében.
• A biomikroszkópia lehetővé teszi a szemszerkezetek különböző sérüléseinek azonosítását.
• A fénytörés és a színérzékelés meghatározása.
• Tonometria, perimetria, echometria, oftalmoszkópia.
• A fluoreszcens angiográfia olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szem alapjainak kis edényeinek megjelenítését, valamint a véráramlás állapotának értékelését a retinában. A kontrasztanyagot intravénásan adjuk be a páciensnek, majd egy speciális fényképezőgéppel sorozatot készítünk az alaptestekről.
• A krónikus folyamatok kizárására a tüdő és a sinusok radiográfiája szolgál: pneumonia, antritis, ethmoiditis, frontális sinusitis.

A laboratóriumi diagnosztika általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok, koagulogramok, reumatizmus és allergének vizsgálata. A vér- és könnyfolyadékban meghatározzuk az M, I, G. szérum immunoglobulinokat.

kezelés

Iridociklit komplex kezelése. Célja az etiológiai tényezők kiküszöbölése, a gyulladásos tünetek csökkentése, az adhézió megelőzése, az immunitás stimulálása, a szövetek trofizmusának és vérellátásának javítása, a szemizmok erősítése és az intraokuláris nyomás normalizálása. A betegek kórházba kerülnek a szemészeti osztályon, ahol antiszeptikus, antimikrobiális és gyulladáscsökkentő terápiát végeznek, amely kiküszöböli a betegség klinikai megnyilvánulásait, lehetővé teszi, hogy teljes életet éljen és elfelejtse a meglévő betegséget.

A konzervatív kezelés a különböző dózisformákban gyártott gyógyszerek alkalmazása - orális gyógyszerek, injekciók, szemcseppek formájában:

1. Midriatik - "Midrimaks", "Cyclomed", "Irifrin";
2. NSAID-ok - Indocollir, Diclof, Indometacin, Metindol;
3. Kortikoszteroidok - Dexametazon, Maxidex;
4. Antiszeptikumok - "Miramistin", "Okomistin", "Sulfatsil-nátrium";
5. Antibiotikumok - Tobrex, Floksal, Oftakviks, Gentamicin;
6. Antivirális cseppek - Okoferon, Ophthalmoferon.

A betegeket a következő gyógyszercsoportok orális beadására írják elő:

• Szenzibilizáló szerek - „Cetrin”, „Zodak”, „Zyrtec”, „Diazolin”;
• Glükokortikoszteroidok - prednizolon és hidrokortizon;
• Széles tartományú antibiotikumok - "Tsiftazidim", "Azitromicin", "Cefazolin";
• Multivitamin és ásványi komplexek;
• Immunstimulánsok - Imunorix, Licopid, Polyoxidonium;
• Proteolitikus enzimek - tripszin, kollalizin, Lidaza;
• Fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapításhoz - Ketonal, Nurofen, Diclofenac.

A "Gentamicin", a "Diprospana", a "Dexamethasone", a "Dexone" injekciók a parabuláris, paraorbitális és szubkonjunktív terekben a maximális terápiás hatással rendelkeznek.

"Diclofenac" és "Furosemide" intramuszkuláris injekciója a gyulladás, az intravénás - kolloid és kristályos oldatok tüneteinek csökkentésére, "Reosorbilakt", "Hemodez", glükózoldat a mérgezés elleni küzdelemre.

Súlyos gyulladás esetén extrakorporális méregtelenítés történik - plazmaferézis, hemoszorpció.

Az iridociklitisz kezelésére használt népi jogorvoslatok:

1. A megszorított fokhagymát citromlével öntjük, forralt vízzel hígítjuk, és az így kapott keveréket belsejében vesszük.
2. Broth aspen kéreg ragaszkodik és naponta.
3. A zárt szemekkel vagy meleg sűrűséggel való napozás segít ezzel a patológiával megbirkózni.
4. Az aloe gyümölcslé keveredik az orbáncfű, a méz és a fehérbor főzésével, vegye a terméket naponta egy hónapig.

A betegség akut formájának prognózisa általában kedvező. Az iridocyclitis hosszú és tartós kezelése lehetővé teszi a teljes gyógyulást.

A krónikus patológia gyakran súlyos szövődményekhez vezet.

Amikor az iridociklitisz első tünetei megjelennek, sürgősen kapcsolatba kell lépni egy szemészrel, hogy elkerülje a szövődmények és a betegség további előrehaladását.

megelőzés

A szakemberek megelőző intézkedései és ajánlásai, amelyek megakadályozzák az iridociklit kialakulását:

• Időbeli küzdelem a meglévő patológiákkal,
• A krónikus fertőző gyökerek fertőtlenítése,
• Erősítse az immunrendszert
• edzett,
• Egyél jobb,
• Az alkohol és a dohányzás megtagadása,
• Kapjon oltást az influenza ellen
• Ne szúrj fel, ne vigyázz,
• Lépjen kapcsolatba egy szemészgel a szemgyulladás első jeleiről.

Az iridociklitisz egy súlyos betegség, amely nem lehet viccelődni. Ne öngyógyítsa meg és vegye fel a gyógyszert. Csak az orvos időben történő látogatása segít elkerülni a szövődményeket és a vakságot. A házi kezelés csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően lesz hatékony.

Az iridociklit és a kezelési módszerek tünetei

Ha az iridociklitos kezelést a betegség típusának figyelembevételével végezzük. A gyulladás befolyásolja az iris és a szem ciliaris testét. Akut formában a duzzanat, a bőrpír és a fájdalom jelentkezik. Ez megváltoztatja az írisz színét, de a tanuló deformálódik. A patológia diagnózisa magában foglalja a látásszervek tenyerét, ultrahangát és biometriáját. Az iridociklit konzervatív kezelést írnak elő.

Orvosi jelzések

Mi a ciklit, iritis, keratouwerit? Ezek a szemészeti betegségek a koroid gyulladásához kapcsolódnak. A megfontolt patológiát bármely korban diagnosztizálják, de leggyakrabban 20 és 40 év közötti személyeknél. Adrift akut és krónikus iridociklitisz.

A betegség akut formájának időtartama - 3-6 hét és krónikus - néhány hónap. Az iridociklitisz okai a következők:

Leggyakrabban a patológia szemkárosodás és keratitis után alakul ki. A betegséget vírus, bakteriális vagy protozoális betegség okozhatja. A szem egyéb okai iridociklitisz:

• fertőzés;
• reumatoid állapot;
• az írisz és a szempillák nagy érzékenysége a CEC-nek.

A szemészek a betegség provokáló tényezőire utalnak, mint endokrin és immunrendszeri rendellenességek, stressz, hipotermia. A vizsgált betegség 1-ben a szemet gyakrabban érinti. Az iridociklit elsődleges jelei:

• teljes vörösség;
• szemfájdalom, amely a bika szemére gyakorolt ​​nyomással nő;
• vizenyős szemek;
• fényérzékenység;
• alacsony látásélesség.

A betegség lefolyása

Az akut iridociklitist a gyulladt írisz zöldes vagy rozsdásvörös színű megjelenése kíséri. Ez csökkenti a kép tisztaságát. Az elülső kamrában különböző természetű exudátumot észlelünk.

Ha a kiváltó púderos, akkor egy hipopyon és hifema csík jelenik meg. A gyulladás csökkentheti a látásélességet. Az akut szeroid iridocyclitis a szaruhártya hátsó felületén csapadékot és váladékot vált ki.

Ugyanakkor vannak pigmentcsomók. Az írisz duzzanata és a lencsével való szoros érintkezés következtében szinkémiát és mioziót alakítanak ki. Ekkor megjelenik a tüske. A betegség gyors lefolyása hozzájárul a tanuló teljes növekedéséhez.

A vizsgált betegségben az intraokuláris nyomás alacsony, mivel az elsődleges kamra nedvességének szekrécióját lenyomják. A betegség akut lefolyása során, amely súlyos exudációval jár, az intraokuláris nyomás emelkedik. Az iridociklitisz minden típusát specifikus klinikai kép jellemzi:

• akut, szubakut, krónikus, ismétlődő;
• allergiás toxikus (köszvény, reumás, gonorrhealis).

A granulomatikus iridociklitiszben a tünetek a granuloma megjelenésében jelennek meg az íriszben. A betegség vírusfajtáira jellemző, hogy egy feszes pálya jellemző, a különböző természetű exudátumok képződése.

A tuberkuláris iridociklitisz esetén enyhe tünetek jelentkeznek, nagy „zsíros” csapadékok jelennek meg. Ugyanakkor erős hátsó stromális szinkémiát alakítanak ki, homályos látást figyeltek meg.

Az autoimmun iridociklitisz súlyos formában fordul elő. Gyorsan megismétlődik, ha az alapbetegség romlott, vagy komplikációja nyilvánvalóvá vált (szürkehályog, szekunder glaukóma, szkleritis). Minden további visszaesés súlyosabb, mint az előző.

Ez gyorsan vaksághoz vezet. Amikor a betegség traumatikus formája szimpatikus szemészetet alakít ki. A Reiter-szindróma által okozott klamidia által kiváltott betegség kötőhártya-gyulladást, urethritiset okoz. Ezzel egyidejűleg az ízületek érintik a gyulladást.

Súlyos betegség

A herpetikus iridociklitisz a ciliáris test és az írisz súlyos gyulladása. A betegségnek nincs specifikus klinikai képe, ami megnehezíti a diagnózist. A betegség akutan kezdődhet. Ezt megelőzően a véredények kifejezett fotofóbiája, fényes pericornális injekciója van.

Az exudátum lehet szerózus vagy fibrin. Herpetikus iridociklitissal számos nagy csapadék található, amelyek egyesülnek egymással. Ugyanakkor a szaruhártya és az írisz megduzzad, megjelenik egy hyphema. A betegség prognózisa súlyosbodik, ha a gyulladás a szaruhártyához vezet.

Az uveocoratitis időtartama több hónap. Ha a konzervatív terápia hatástalanná válik, a vírusokat tartalmazó olvasztó szaruhártyát kivágják. Ezután orvosi transzplantációt végeznek a donor transzplantációban.

A betegség diagnózisa

A vizsgált patológia azonosításához átfogó vizsgálatot végzünk (szemészeti, laboratóriumi, radiológiai). A szemgolyó előzetes külső vizsgálata. Ezután gyűjtött történelmi adatokat.

A diagnózis tisztázása érdekében ellenőrizze a látásélességet, mérje az intraokuláris nyomást, végezze el a szem biomikroszkópiáját. Ha szükséges, a látásszervek ultrahangja. Az iridociklitissel rendelkező szemészeti tünetek nehézkesek a szem elsődleges részei miatt.

A betegség etiológiájának azonosítására, laboratóriumi diagnosztikára, koagulogram, reumás és allergiás vizsgálatok elvégzésére. Az ELISA és a PCR segítségével a szemész a gyulladásos folyamat okozóját azonosítja. Az immunrendszer állapotának értékelése megköveteli az ilyen indikátorok szintjének tanulmányozását, mint az IgA, IgG.

Szükség esetén konzultálnia kell egy phtisiológussal, egy reumatológussal, egy otolaringológussal, egy fogorvossal. Ezenkívül a tüdő és a szinuszok röntgenfelvétele történik. A differenciáldiagnózis kiküszöböli a keratitist, a kötőhártya-gyulladást, a glaukómát.

Terápiás módszerek

Az iridociklitist úgy kezelik, hogy megszüntesse annak előfordulásának okát. A konzervatív terápia célja, hogy megakadályozza a posterior szinkronia kialakulását, csökkentve a szövődmények kockázatát.

Ebben az esetben gondoskodni kell a sürgősségi ellátásról, és tervezett terápiát kell végezni. Először ajánljuk, hogy a betegség eltemesse a szemet, a tágulást. Ehhez használjon midriatikumokat, NSAID-ket, kortikoszteroidokat, antihisztaminokat.

A tervezett terápiát a kórházban végzik. Helyi, általános antiszeptikus, antibiotikus és vírusellenes kezelés. A beteg hormonális és gyulladásgátló nemsteroidokat kap.

Az első csoport készítményei szemcseppek és injekciók formájában vannak feltüntetve. Ha az iridociklit toxikus, autoimmun vagy allergiás, kortikoszteroidokat írnak elő.

A kifejezett gyulladás kiküszöbölésére méregtelenítő kezelést kell alkalmazni. A páciensnek olyan midriatikus oldatokat adagolunk, amelyek megakadályozzák, hogy a lencse az íriszhez tapadjon. A betegnek ajánlott multivitaminokat és immunszuppresszánsokat szedni.

Gyakran előírt mágneses és lézeres terápia. A szifilitikus és tuberkulózis etiológiájának iridociklitizmusának kiküszöböléséhez speciális terápiára van szükség, amelyet a megfelelő szakemberek írnak elő.

Az iridociklitisz standard gyógyszeres kezelési rendje:

• antiszeptikus + antibiotikum + vírusellenes szer (Poludan, Torbeks, Floksal);
• nem szteroidok (aszpirin, metindol, indometacin);
• antihisztaminok (Claritin, Loratadine);
• hormonális gyógyszerek (dexametazon, Novo-Prednisolone);
• midriatikus (Irifrin, Atropine);
• olyan eszközök, amelyek csökkentik a kapilláris permeabilitást (Ditsinon);
• immunmoduláló szerek (Equoreal, Ciklosporin);
• multivitamin;
• atropin-szulfát (szemész ajánlása alapján); a maximális adag 2 csepp, és a felhasználások száma naponta 6-szor; Lehet vásárolni atropin-szulfát kenőcsöt, amely gyorsan kitágítja a pupillát, és megakadályozza, hogy az írisz a lencse-hez kapcsolódjon.

Sürgősségi segítség

A fenti gyógyszerek belsőleg (szisztémásan vagy lokálisan) és kívülről kerülnek bevételre. De először orvoshoz kell fordulni. A szervezet helyreállításának felgyorsítása érdekében az aktív méregtelenítő terápiát infúziós oldatok írják elő. Elsősegélynyújtáskor fájdalomcsillapítót és Atropint használnak.

Az ilyen segítséget szakképzett szemésznek kell biztosítania. Az iridociklitisz bármely szakaszában az általános terápia széles spektrumú antibiotikumok, butadion és kortikoszteroidok beadását foglalja magában. A helyi terápia során mydriatic - 25% Scopolamine oldatot használnak, amelyet naponta 4 alkalommal használnak.

De a tanuló terjeszkedéséhez szükség van ráillesztésre. Ebből a célból 1% -os epinefrin-hidrogén-karbonát oldatot használnak, vagy adrenalin-hidroklorid injekciót adnak be. Használhatja a Mezaton megoldást.

Ha megfelelő terápiát írnak elő, a beteg homályos látást mutat. Több hétig vagy hónapig tart. Ha a látás nem javult, és a zavarosság jelen van, egy szemész ismételt vizsgálata szükséges. Az akut gyulladás kiküszöbölésére alkalmazott népi jogorvoslatok (a szemész tanácsával):

1. 1 liter citromléhez 400 g darált fokhagymát kell használni. Az összetevők kevertek. Egy pohár vízhez 1 evőkanál szükséges. főzött pénzeszközöket kell tárolni a hűtőszekrényben.
2. 15 percig forraljuk vízbe a nyárfa kéreggel. Ezután az elegyet 4 órán át infundáljuk. A húsleves egy pohár egy nap.
3. Mérsékelt napozás, csukott szemmel. Meleg tömörítéshez melegítheti a homokot vagy a sót. Mert ez egy sál. A tömörítést a fájdalmas szemekre 10 percig alkalmazzák.
4. Helyezzen 2 piócát az érintett szemekre.
5. 0,5 kg aloe leveleket kell őrölni egy húsdarálón, az öbölben 0,5 liter vizet. Ezután ajánlott 100 g Hypericum és 0,5 liter víz forralása. 30 perc elteltével a húsleves ragaszkodik hozzá. 40 perc elteltével szűrjük. A kapott összetevőket 0,5 liter mézzel keverjük össze. A keveréket sötét helyen egy hétig infundáljuk, és naponta 5 napig veszik.

Bonyolult iridociklitisz esetén az adhéziók sebészi elválasztását jelzik. Hasonló műveletet végeznek az iridociklitis hátterében kialakult másodlagos glaukómával. Ha a betegség gennyes formájának súlyos szövődményét észlelik, megfigyelhető a membrán lízise, ​​majd egy műveletet hajtanak végre a szem tartalmának eltávolítására.

Megelőző intézkedések

Az iridociklitisz vagy az okuláris herpesz könnyen örökölhető. Ezért a terhességet tervező nőknek előzetes teljes vizsgálatot kell végezniük. A betegséget nem közvetíti a légcseppek.

A betegség prognózisa megfelelő és időben történő kezeléssel kedvező. Az akut gyulladás tüneteinek teljes eliminációját az esetek 15% -ában figyelték meg, 45% -ban a betegség szubakut formában ismétlődik. A második esetben az alapbetegség súlyosbodik. Az iridociklitisz könnyen krónikusvá válik, ami hozzájárul a látás folyamatos csökkentéséhez.

Az előrehaladott esetben a betegség olyan veszélyes szövődmények kialakulását okozza, amelyek veszélyeztetik a látást és a látásszervek létezését (szürkehályog, a bika szemének szubatrópiája, endoftalmitisz).

A betegség megelőzése a fő betegség időben történő kezelése, a krónikus fertőzés forrásának a szervezetben való rehabilitációja.

Iridociklitisz és annak időben történő kezelésének fontossága

Az iridociklitisz súlyos szemészeti betegség.

Ez a horoid ilyen részeinek gyulladása, mint a ciliáris test és az írisz.

Ez a betegség életkorától függetlenül bármely személyben kialakulhat.

Az iridociklitisz problémája az, hogy gyakran krónikussá válik, és nem mindig lehetséges a megjelenésének oka.

Az iridociklitis jellemzői

Mi az?

Ha elemezzük a szem szerkezetét, látni fogjuk, hogy a koroid elülső része magában foglalja a ciliáris (ciliáris) testet és az íriszet. Az első elem gyulladását ciklinnek nevezik, a második pedig az iritiset.

Tekintettel arra, hogy mindkettő közel áll egymáshoz, és közös vérellátó hálózata is van, az egyik gyulladása szinte mindig hasonló reakciót okoz a szemhéj második elemében. És ebben az esetben a betegséget iridociklitnak nevezik.

A betegség típusai

A betegség jellemzőitől függően:

A gyulladás jellegéből adódóan az iridocyclitus lehet:

• savós,
• váladékos,
• fibrines műanyag,
• vérzéses.

A származási tényező a betegséget a következőkre osztja:

• fertőző,
• fertőző-allergiás,
• nem fertőző-allergiás,
• poszttraumás,
• szisztémás betegségek okozta
• tisztázatlan etiológiával.

Olvasd el a szemet. A betegség leírása.

A Loftoftis cikk (tyts) kezelése.

okai

A betegség különböző okokból alakulhat ki. Ezek közé tartozik:

• traumás szemkárosodás (sérülés, sebészet, összezavarás);
• keratitis (az írisz gyulladása);
• átvitt bakteriális, vírusos betegségek (kanyaró, influenza, sztreptokokkusz és staphylococcus fertőzések, chlamydia, malária, gonorrhoea, tuberkulózis stb.);
• a szájüreg és az orrnyálkahártya fertőzésének krónikus gyulladása (mandulagyulladás, sinusitis);
• reumatoid állapot (Reiter-szindróma, reuma, ankilozáló spondylitis stb.);
• metabolikus rendellenességek (cukorbetegség, köszvény), t
• ismeretlen eredetű szisztémás betegségek (Behcet-betegség, szarkoidózis stb.).

A stressz az iridociklitisz egyik oka lehet.

A fertőző és reumás megbetegedések 40% -át teszik ki az iridociklitis okainak.

A betegség okai között nem az utolsó hely a provokáló tényezők:

• immun- és endokrin rendellenességek, t
• hipotermia
• alultápláltság,
• hangsúlyozza,
• fizikai túlterhelés.

A diagnózis tünetei és módszerei

Az akut időszak jellemzői

Az iridociklitist általában a szem egyoldalú károsodása jellemzi. A betegség első megnyilvánulásait az akut fázisban a tünetek jellemzik:

• ödéma,
• szemfájdalom és bőrpír
• könnyezés,
• az írisz színének megváltoztatása,
• a tanuló deformációja és szűkítése,
• a szem (exudátum) kialakulása a szem elülső kamrájának alsó zónájában, t
• a látásélesség csökkenése.

Ha az írisz és a lencse elülső felülete összecsukódik, akkor kör alakú tüske képződik. A betegség kedvezőtlen lefolyása esetén a tüskék a vakság kialakulásának kockázatát idéznek elő, mivel a tanuló teljesen benőtt.

Klinikai kép

Minden betegségtípusnak saját tünetei vannak:

1. A vírusos iridociklitist a tünetmentes megnyilvánulások, a szerózus exudátum képződése és az intraokuláris nyomás növekedése jellemzi.
2. A tuberkulózis formája enyhe tüneteket mutat, sárgás tuberkulzusok megjelenésével az íriszen, erős hátsó tapadások kialakulásával, "köd" megjelenésével vagy a tanuló teljes növekedésével.
3. A betegség autoimmun típusa egy súlyos kurzusnak felel meg, melynek recidívái az alapbetegség súlyosbodásával és gyakori szövődményekkel (keratitis, a szemgolyó atrófiája, másodlagos glaukóma, scleritis, szürkehályog) jelentkeznek. Minden későbbi visszaesés nehezebb és gyakran a vakságban végződik.
4. A traumatikus formát az egészséges szem szimpatikus gyulladásának jellemzi.
5. A chlamydiális fertőzésből eredő Reiter-szindróma hátterében lévő iridociklitisz kötőhártya-gyulladás, urethritis és ízületi károsodás formájában nyilvánul meg enyhe gyulladással.

Komplex diagnosztikai intézkedések

A betegség helyes diagnosztizálásához szemészhez kell fordulni.

A betegséget átfogó vizsgálat eredményeként diagnosztizálják:

• ellenőrzés
• tapintása,
• Ultrahang és a szem biometrikus mérése,
• az intraokuláris nyomás mérése
• látásélesség ellenőrzése
• immunológiai klinikai és laboratóriumi vizsgálatok.

A betegség eredetének meghatározása érdekében: t

• a vizelet, a vér, a biokémiai és az általános t
• reumás teszt szisztémás betegségek esetén
• véralvadás,
• általános és helyi allergiás vizsgálatok.

Az immunállapotot a szérum immunoglobulinok vérvizsgálatával értékelik. Ellenőrzik a könnyfolyadékban való jelenlétüket is. Szükséges lehet az orrcsontok és a tüdő radiográfiája.

A tünetek jellemzői attól függnek, hogy szükség van-e különböző szakemberek vizsgálatára:

• fogorvos
• reumatológus,
• orr-gégészet,
• tuberkulózis szakember
• bőrgyógyász,
• allergológus.

Orvosi események

Sürgősségi kezelés

A konzervatív terápia sürgősségi intézkedésekből és tervezett terápiából áll.

A betegség kezdetén (az első néhány órában) a következők:

• a mydriatics szemcsepegtetése (csepp a tanuló dilatációjához),
• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek,
• antihisztaminok,
• kortikoszteroidok.

Az adrenalin-hidrokloridot 0,1% -os oldat és 1% -os atropin-szulfát formájában alkalmazzuk midriatikumként.

Kórházi kezelés

Tervezett terápia esetén a beteg a kórházba kerül. Rendelkezik:

• helyi és általános antiszeptikus terápia, t
• antivirális és antibakteriális szerek,
• gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek
• hormonális gyógyszerek.

A betegség komplex kezelésével az Oftakviks cseppeket gyakran felírják.

Az autoimmun és toxikus-allergiás iridociklitist kortikoszteroidokkal lehet kezelni.

Antibakteriális és vírusellenes szerként például antiszeptikus cseppeket (Miramistin, Sulfacyl nátrium, Okomistin), antibakteriális cseppeket (Tobrex, Oftakviks, Floksal), vírusellenes kenőcsöket és cseppeket (Acyclovir, Okoferon) használunk.

A kezelés magában foglalja a méregtelenítő terápiát, a mydriatic telepítését olyan megoldásokba, amelyek megakadályozzák a lencse és az írisz fúzióját. Az antihisztaminok, a multivitaminok, az immunstimulánsok, az exudátum reszorpciójához szükséges enzimek és az adhéziók is alkalmazhatók.

A fizioterápiás eljárások közül:

• mágneses terápia
• elektroforézis
• lézeres kezelés.

Működési intézkedések

A betegség sebészeti kezelését akkor kell kezelni, ha szükséges az adhézió elkülönítése (az írisz elülső és hátsó hasadásai kivágnak), valamint a szekunder glaukóma.

Ha súlyos szemcsés szövődmény alakul ki, akkor a műtéti eltávolítását előírják.

Népi jogorvoslatok

Ahhoz, hogy megszabaduljon az iridociklitis akut formájától, használjon házi recepteket. A népi módszerek elősegítik a gyógyulási folyamatot.

• 1 liter citromlé, 400 gramm apróra vágott fokhagymával keverve. Öntsünk 1 evőkanál. oldatot egy pohár meleg vízzel és szájon át. A terméket napfénytől és zárt tartályban tárolt helyen tárolja.
• Vegyük a nyárfa kéreg (2 evőkanál) és fedjük le vízzel. Forraljuk egy órán át. Hagyjuk 4 órán át. Igyon egy 200 ml-es főzetet minden második napon.
• A hő nagyon hasznos ebben a betegségben. Maradjon a napban. A szemeket le kell zárni.
• Csinálj egy meleg tömörítést. Melegítsük a sót vagy a homokot. Öntsük őket a szövetbe, hűtsük 39-40 fokra. Vigyen fel a gyulladás helyére 10 percig.
• Csatlakoztasson két piócát a templomba (ha mindkét szem betegségben szenved, vegyen 4 piócát). Ez a módszer krónikus iridociklitisz esetén alkalmazható.
• 0,5 kg aloe leveleket csiszolunk húsdarálóval. Öntsünk 500 ml-t. a víz. Vegyük külön 100 g friss Hypericum-ot vagy 30 g száraz füvet, öntsük 0,5 literre. egy kis vizet. A Hypericum vízfürdőben fél órán át forralja. Hagyjuk 1 órán át. Törzs, hagyjon pár órát. Az összes összetevőt 500 g mézzel és 500 ml-rel kombináljuk. fehérbor. Keverjük össze a termékeket sima. Hagyjon egy hétig sötét helyen. Igyon 1 evőkanál. naponta, naponta háromszor, 5 napig. Egy hét múlva kezdje fokozatosan növelni az adagot. A tanfolyam 1 hónapig tart.

Prognózis és megelőzés

Kezelési eredmények

A betegség megfelelő terápiás rendszere szerinti időben történő kezelése teljesen kedvező prognózist garantál.

A betegek 15-20% -ánál az iridociklitis akut formájának kezelése következtében teljes gyógyulás tapasztalható. A betegek 45-50% -át a betegség szubakut recidív formájára való átmenet jellemzi, kevésbé kifejezett relapszussal, ami egybeesik a fő betegség súlyosbodásával (köszvény, reuma).

Lehetséges az iridociklitis krónikus stádiumra történő átmenete a látás állandó csökkenésével. A futó és kezeletlen esetek veszélyes szövődményekhez vezetnek, amelyek nemcsak a látást, hanem a szem megőrzését is fenyegetik.

Ezek a következők:

• a tanuló tapadása
• szürkehályog,
• korioretinitisz,
• másodlagos glaukóma,
• retina leválás,
• a szemgolyó atrófiája,
• az üvegtest testének deformitása stb.

A hírek (link) analógjaiban a Maxidex.

Megelőző stratégia

Az iridociklitok megelőzésének fő szabályai:

• a fő betegség kezelése időben kezdődött,
• a krónikus fertőzések gyulladásainak rehabilitációja a szervezetben.

Ez a betegség nehezebb gyógyítani hideg időben. Ezért alacsonyabb hőmérsékleten nem szabad megengedni a hipotermiát, és hosszú ideig hidegben kell lennie.

Az okoktól függően az iridociklitis más klinikai képet mutathat. Annak ellenére, hogy bizonyos formákban megismétlődik, általában a betegség jól kezelhető. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a terápia megkezdésének pillanatát.

iridocyclitis

Az iridociklitisz (anterior uveitis) egy kombinált gyulladásos károsodás, amely az írisz (írisz) és a szem ciliaris testét érinti. Akut iridociklitiszben a duzzanat, a bőrpír és a fájdalom, a könnyezés, az írisz elszíneződése, a szűkület és a deformáció, a hypopyon képződése, kicsapódás, a látásélesség csökkenése. Az iridociklitisz diagnózisa magában foglalja a szem vizsgálatát, tapintását, biometriáját és ultrahangát, a látásélesség ellenőrzését, intraokuláris nyomás mérését, klinikai, laboratóriumi, immunológiai vizsgálatok elvégzését. Az iridociklit konzervatív kezelése gyulladáscsökkentő, antibakteriális és antivirális terápián alapul, antihisztaminok, hormonális, méregtelenítő szerek, midriatikus, immunmodulátorok, vitaminok kijelölése.

iridocyclitis

Iridociklit, iritis, ciklit, keratouveitis szemészetben az úgynevezett anterior uveitis - a choroid gyulladása. Az írisz és a ciliáris (ciliáris) test szoros anatómiai és funkcionális kölcsönhatása miatt a gyulladásos folyamat, amely a koroid egyik ilyen részéből indul, nagyon gyorsan elterjed a másikra, és az iridociklitis formája.

Az iridociklitist bármilyen korú betegeknél diagnosztizálják, de leggyakrabban 20 és 40 év közötti betegeknél. A betegség lefolyása szerint akut és krónikus iridociklitist különböztetünk meg; a gyulladásos változások természetéből adódóan - szerikus, exudatív, fibrin-műanyag és hemorrhagiás; etiológiával - fertőző, fertőző-allergiás, allergiás, nem fertőző, poszt-traumás, nem egyértelmű etiológia, valamint szisztémás és szindróma betegségek okozta. Az akut iridociklitis időtartama 3-6 hét, krónikus - több hónap; a betegség és a relapszusok általában a hideg évszak alatt jelentkeznek.

Az iridociklit okai

Az iridociklitisz okai változatosak, endogén vagy exogének lehetnek. Gyakran az iridociklitisz a szem traumás károsodása (seb, összezsugorodás, szemészeti műtét), az íriszgyulladás (keratitis) miatt alakul ki. Szivárványhártya okozhatnak terjesztett vírusos, bakteriális vagy protozoás betegség (influenza, a kanyaró, a HSV, staphylococcus vagy streptococcus fertőzés, tuberkulózis, gonorrhoea, chlamydia, toxoplazmózis, malária, stb), és a rendelkezésre álló krónikus fertőzés az orrgaratban, és a szájüreg (sinusitis, mandulagyulladás).

iridociklitisz ok lehet reumatoid állapotban (reuma, Still-betegség, az autoimmun thyroiditis, a spondylitis ankylopoetica, Reiter-szindróma és Sjogren-féle), metabolikus rendellenességek (köszvény, cukorbetegség), a szisztémás ismeretlen kórokú betegségek (sarcoidosis, Behcet-kór, Vogt-Koyanagi-Harada-szindróma). Az iridociklitisz prevalenciája a reumás és a fertőző betegségekben szenvedők körében az esetek 40% -a.

Az iridociklitisz kialakulását a szem kifejlett érrendszere és az írisz és a ciliáris test fokozott érzékenysége elősegíti az antigének és a CEC számára, amelyek a szemtől kifolyó fertőzésektől vagy nem fertőző forrásoktól származnak.

Az iridociklitis kialakulása mellett a kórokozónak a baktériumok vagy toxinjaik közvetlen károsodása mellett a gyulladásos mediátorok részvételével immunológiailag károsodik. A gyulladást immunrendszeri citolízis, vasculopathia, dysfermentosis, mikrocirkulációs rendellenességek, hegesedések és dystrophia követik.

Az iridociklitis kialakulásában ugyanolyan fontos a provokáló tényezők - endokrin és immunrendszeri rendellenességek, stresszes helyzetek, hipotermia, túlzott edzés.

Az iridocyclitis tünetei

Az iridociklitus súlyossága és jellemzői az antigén expozíció jellegétől és időtartamától, a hematoptalmikus gát permeabilitásának szintjétől, a genotípustól és a szervezet immunrendszerétől függenek. Amikor az iridociklitist általában egyoldalú károsodást észlelik a szemnek. Az akut iridociklitisz első jelei a szem vörösnyomása és fájdalma, a szemgolyó megnyomása során a fájdalom jellegzetes jelentős növekedése. Iridociklitiszben, fotofóbiában, könnyezésben, enyhe (2-3 vonalon belül) csökken a látásélesség csökkenése, a "köd" megjelenése a szem előtt.

Az iridociklitis lefolyását a gyulladt írisz színének (zöldes vagy rozsdás vörös) észrevehető változása és a minta tisztaságának csökkenése jellemzi. Talán a szemhéj mérsékelt szaruhártya-szindróma, a szemgolyó pericornealis érrendszeri megjelenése. A szem elülső kamrájában megtalálható a súlyos, fibrin vagy gennyes váladék. Amikor egy szennyes exudátum a szem elülső kamrájának alján helyezkedik el, egy szürke vagy sárga-zöld csík formájában egy hypopyon képződik; egy edény elszakadásakor az elülső kamrában a vér felhalmozódása észlelhető - hyphema.

A gyulladásos folyamat a ciliáris testben, amikor a váladék a lencse felszínére ül, és az üvegtestek szálai felhígulhatnak és csökkentik a látásélességet.

Amikor az iridociklitisz a szaruhártya hátsó felületén jelenik meg, a sejtek és a váladékok lerakódásainak szürkésfehér csapadékai jelennek meg, amelyeknek a pigmentcsomók hosszú ideig történő rezorbciója látható. Az írisz szöveteinek ödémája és szoros érintkezése a lencse elülső kapszulájával a váladék jelenlétében a hátsó tapadások kialakulásához vezet (szinkron), ami visszafordíthatatlan szűkülést (miozist) és a tanuló deformitását okozza, és rontja a fény hatását. Amikor az írisz és a lencse elülső felülete egy kör alakú tüske teljes hosszában fúzióban van. Az iridociklitisz kedvezőtlen lefolyásával a szinkémiák megteremtik a vakság kialakulásának kockázatát a teljes pupuláris elzáródás miatt.

Gyakran az iridociklitiszben az intraokuláris nyomás az elülső kamrában a nedvesség szekréciójának gátlása miatt a normál érték alatt van. Néha, amikor az iridociklit élesen elkezdődik, és az írisz pupilláris szélének súlyos kiürülése vagy fúziója a lencse, az intraokuláris nyomás növekedése figyelhető meg.

A különböző típusú iridociklitoknak saját klinikai jellemzőik vannak. A vírusos iridociklitist nyomasztó áramlás jellemzi, a szerikus vagy szerofibrin exudátum és a fény kicsapódik, fokozott intraokuláris nyomás.

A tuberkulózisos iridociklitis enyhe tünetekkel jár, amely nagy "zsíros csapadék", sárgás tuberkulzus (tubercles) jelenlétében nyilvánul meg, az elülső kamra nedvességének opaleszcenciája, erőteljes hátsó stromális szinikia kialakulása, homályos látás vagy teljes tanuló.

Az autoimmun iridociklitist súlyos relapszus folyamat jellemzi az alapbetegség súlyosbodásának hátterében, gyakori szövődmények kialakulásával (szürkehályog, szekunder glaukóma, keratitis, szkleritisz, szemgolyó atrófiája). Minden visszaesés rosszabb, mint az előző, és gyakran vaksághoz vezet.

A traumatikus iridociklitiszben az egészséges szem (szimpatikus szemészeti) szimpatikus gyulladása alakulhat ki. A riter-szindrómában levő iridociklitist a chlamydialis fertőzés okozta kötőhártya-gyulladás, urethritis és ízületi károsodás kíséri.

Iridociklitisz diagnózisa

Az iridociklitisz diagnózisát egy átfogó vizsgálat eredményei alapján határozzuk meg: szűk, laboratóriumi diagnosztikai, radiológiai, beteg tanácsadás szűk szakemberek által.

Kezdetben egy szemész külső vizsgálatot végzett a szemgolyó, a tapintás és az anamnámiai adatgyűjtés során. Az iridociklitisz diagnózisának tisztázása érdekében a látásélességet ellenőrizzük, az intraokuláris nyomást kontakt vagy nem érintkező tonometria, szembiológiai mikroszkópia segítségével mérjük, amely a szemszerkezetek károsodását, a szem ultrahangát mutatja a szemgolyó egydimenziós vagy kétdimenziós képével. Az iridociklitissel járó oftalmoszkópia gyakran nehéz az elülső szem gyulladásos változása miatt.

Az iridociklitisz, az általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok etiológiájának, a szisztémás betegségek kimutatására szolgáló koagulogram, reumás vizsgálatok, allergiás vizsgálatok (helyi és általános reakciók a streptococcus, staphylococcus, specifikus antigének: tuberkulin, toxoplasmin stb.), PCR és IKT, specifikus antigének: tuberkulin, toxoplasmin stb. gyulladásos kórokozó (beleértve a szifiliszt, a tuberkulózist, a herpeszet, a chlamydiát stb.).

Az immunállapot értékeléséhez a vér IgM-ben, IgG-ben, IgA-ban, valamint a könnyfolyadékban lévő tartalmú szérum immunglobulinok szintjét vizsgáljuk.

Az iridociklitisz klinikai képének jellegzetességeitől, a reumatológus, a TB-szakember, a fogorvos, egy otorinolaringológus, az allergológus, a dermatovenerológus jellegétől függően szükséges. Lehetséges a tüdő és a paranasalis sinusok röntgenfelvétele.

Végezze el az iridociklitisz és a szemek duzzadásával és bőrpírjával járó betegségek differenciáldiagnosztikáját, mint például az akut kötőhártya-gyulladás, a keratitis, a primer glaukóma akut támadása.

Iridociklit kezelés

Az iridociklitisz kezelése időben történhet, és ha lehetséges, annak előfordulásának okának kiküszöbölésére.

Az iridocyclitis konzervatív kezelése a hátsó szinkémiák kialakulásának megakadályozására, a szövődmények kockázatának csökkentésére és a sürgősségi intézkedésekre és a tervezett terápiára vonatkozik. A betegség első óráiban a szemben a pupilla dilatátorok (Mydriatics), NSAID-ok, kortikoszteroidok és antihisztamin készítmények beinjekciója látható.

Az iridociklitisz tervezett kezelését kórházban végzik, helyi és általános antiszeptikus, antibakteriális vagy vírusellenes terápián alapul, nem-szteroid és hormonális gyulladáscsökkentő szerek bevezetését (szemcseppek, parabulbar, szubkonjunktív, intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában). allergiás és autoimmun genesis.

Amikor az iridociklitot méregtelenítő terápiával (súlyos gyulladással - plazmaferezissel, hemoszorpcióval) végezzük, olyan midriatikus oldatok csepegtetése, amelyek megakadályozzák, hogy az írisz a lencse-hez kapcsolódjon. Antihisztaminok, multivitaminok, immunstimulánsok vagy immunszuppresszánsok (az alapbetegségtől függően), helyi proteolitikus enzimek meghatározása a váladék, a kicsapódás és az adhézió reszorpciójához. Az iridociklitisz esetében gyakran alkalmazzák a fizioterápiás eljárásokat: elektroforézis, mágneses terápia, lézerterápia.

A tuberkulózis, a szifilitikus, a toxoplazmózis, a reumás etiológia iridociklitisze specifikus terápiát igényel a megfelelő szakemberek felügyelete alatt.

Az iridociklitis sebészeti kezelését akkor kell elvégezni, ha a másodlagos glaukóma kialakulása esetén szükséges az adhézió elválasztása vagy (az írisz elülső és hátsó szinémiájának szétválasztása). A szúrós iridociklitisz súlyos szövődményei esetén a szem membránjainak és tartalmának lízisével az utóbbi műtéti eltávolítása (enucleació, a szem eltávolítása) van feltüntetve.

Az iridociklitis előrejelzése és megelőzése

Az iridociklitis előrejelzése időben, megfelelő és gondosan elvégzett kezeléssel meglehetősen kedvező. Az akut iridociklitisz kezelését követő teljes gyógyulás az esetek mintegy 15-20% -ában fordul elő, az esetek 45-50% -ánál a betegség szubakut recidiváló kurzust vesz igénybe, amely több törlést mutat, ami gyakran egybeesik az alapbetegség (reuma, köszvény) súlyosbodásával.

Az iridociklitisz krónikus lehet, ha állandó látásvesztés tapasztalható. A fejlett és a kezeletlen esetek iridocyclitis dolgozzon veszélyes szövődmények, amelyek veszélyeztetik látás és az, hogy a szem: chorioretinitis, fúziós és perforálatlan tanuló, a másodlagos glaucoma, szürkehályog, üvegtest deformáció és a retinaleválás, üvegtesti tályog, enophthalmitis és Panophthalmitis, subatrophy és sorvadása a szemgolyó.

Az iridociklitisz megelőzése az alapbetegség időbeni kezelése, a krónikus fertőzés gyulladásainak rehabilitációja a szervezetben.