Ebből a cikkből megtudhatod: mi a kardiopátia, mi okozza. A kardiopátia fő típusai, a gyermek és a felnőtt betegség közötti különbségek. A fő tünetek és a kezelési módszerek.
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
A kardiopátia a szívizom (myocardium) betegségeinek csoportja. A szívizomszövetek jellegzetes dystrofikus és szklerotikus változásai egyesülnek: a sejtekben az anyagcsere-folyamatok zavarnak, a normális szövetet kötőszövet helyettesíti, aminek eredményeképpen hegek alakulnak ki, a szívizom gyorsan vagy ritkán növekszik. Mindez károsodott szívműködést eredményez (ezáltal a betegség neve - „funkcionális kardiopátia”).
Az ilyen változásokat bármilyen okból, beleértve a nem meghatározott okokat is okozhatja. A genetikai hajlam, a vírusos betegség, az alkoholos toxin vagy a hormonális egyensúlyhiány triggerként szolgálhat. A kardiopátia minden oka még mindig nem teljesen tisztázott, az orvosok csak a legvalószínűbbek.
Mi a veszélyes betegség? A kezdeti szakaszban a szív- és érrendszeri betegségek standard tünetei: szívfájdalom, légszomj, ritmuszavar, izzadás, fáradtság.
A jövőben, ha a kardiopátia oka nem szűnik meg, a szívizom morfológiai változásai jelennek meg (a szívizomsejtek regenerálódnak, összehúzódási funkciójuk zavarodik). A szív térfogata nagymértékben emelkedik (a csecsemő fejének méretére), a kamrai falak sűrűsödnek, funkcionális térfogata csökken, szeleppatológiák alakulnak ki. A betegség ezen fázisa általában gyorsan halad, és az esetek 70% -ában olyan szövődményekhez vezet, mint a tromboembólia (egy nagy hajó eltömődése a törött vérrög által), rosszindulatú szívelégtelenség, súlyos fizikai aktivitás korlátozás és hirtelen halál.
Kedvező kilátások is lehetnek. Számos tényezőtől függ, beleértve a szívizom morfológiai változásának típusát is.
Sajnos, nem mindig lehetséges a patológia okának azonosítása vagy megszüntetése, ezért az ilyen betegeket kardiológusnak kell figyelemmel kísérnie, figyelemmel kell kísérnie a kezelést és a műtét után is.
A kardiopátia négy fő típusa, okai és leírása
A kardiopátiás okoktól függően szokásos, hogy az elsődleges és a másodlagos:
A szívizom szöveti morfológiai változásaitól függően (ezek lehetnek cicatriciális, szklerotikus és dystrofikus módosulások a sejtstruktúrában) 4 fő típusú kardiopátia van:
- Kitágult. A betegség oka valószínűleg vírusok, toxinok (az esetek 30% -a alkohol), anyagcsere-rendellenességek, öröklődési, hormonális és autoimmun betegségek. Jellemzője a szívizomsejtek (myocardialis sejtek), a cicatricialis változások, a szövetek egyenetlen növekedése és növekedése, a szív kontraktilitásának csökkenése és a határainak bővülése.
Korlátozó. A betegség oka feltehetően fertőző vagy parazita eredetű toxinok (filariasis). Jellemzője a cardiocyták halála, a szövetek növekedése és hegesedése, a szívfalak rugalmasságának megsértése, a kalcium sók lerakódása a szívizomban.
Hipertrófiás. Feltehetően örökletes forma (az esetek 30% -ában), néha metabolikus rendellenesség lehet a betegség oka. Jellemzője a szívizom falainak egyenetlen, sűrűsödése és a kamrák térfogatának csökkenése, valamint a szeleppatológia kialakulása.
Ischaemiás. Az esetek 58% -ában az alapbetegség, az ischaemiás szívbetegség hátterében alakul ki. Jellemzője a szívizomnövekedés, a szívizomsejtek halálozása, a haldokló szövetek kiterjedt területei és a hegképződés, a bal kamra falainak hígítása.
A progresszív betegség a szívműködés súlyos funkcionális károsodásához vezet.
Kardiopátia gyermekkorban
Különben a funkcionális kardiopátiát kell elosztani a gyermekeknél. Mi az? A szívizom és a szívműködés változása ebben az esetben a túlzott ideg- vagy fizikai stressz okozta. A betegség veleszületett, szerzett vagy vegyes jellegű lehet (a veleszületett szívbetegségek hátterében), és főleg 7-12 éves gyermekeknél diagnosztizálják.
A serdülőkorban a szívaktivitás szabályozásának vegetovaszkuláris rendellenességei, valamint a hormonális háttér "tánc" okai váltak.
Gyermekeknél a funkcionális kardiopátia a szív fájdalmában, a légszomjban, a ritmuszavarokban, a bőr sápaságában és izzadásában nyilvánul meg, rövidtávú eszméletvesztés és pánikrohamok, amelyeket gyakran összekeverünk a vegetatív-vaszkuláris dystonia megnyilvánulásaival.
Milyen jeleket kell figyelniük a szülőkre:
- a szívben hosszú (legfeljebb néhány napig) vagy fájdalmas fájdalom rövid távú fellépése látható;
- súlyos fizikai légszomj alakul ki bármilyen fizikai cselekedetből, még a lassú és sietetlen is;
- a gyermek rendkívül fárasztó és kimerítő fizikai cselekedetek.
A helyes és időben történő diagnózissal a megelőző és terápiás intézkedések kijelölése, a gyermekek kardiopátiája folyamatosan stabilizálódik.
A gyermek és a felnőtt kardiopathia közötti különbségek
Mi a különbség a gyermek és a felnőtt kardiopátia között? A betegség saját törvényei szerint alakul ki, a kezelés és a megelőzés sajátosságai nem a beteg korának, hanem a betegség megjelenésének és a szívizom változásának oka.
És még néhány apró árnyalat:
- a gyermekek kardiopátiája az esetek 80% -ában korrigálódik, szinte lehetetlen teljes gyógyulást elérni, de reális a folyamatot az egész életen át szabályozni;
- stagnáló formában szenvedő idős betegek esetében az esetek 70% -ában a prognózis kedvezőtlen;
- a betegség kezelésében a betegek kora bizonyos korlátozásokat vezet be a gyógyszerek kiválasztására és a hardver technikák használatára;
- A betegség bizonyos formáit csak felnőtteknél diagnosztizálják (alkoholos kardiopátia).
A betegség kezelésének lényege, az életkortól függetlenül, az alábbiak: az ok azonosítása és megszüntetése - vagy a betegség tüneteinek kijavítása, ha az ok nem azonosítható.
Fő tünetek
Az egyes kardiopátiás típusok esetében a gyakori és az egyedi tünetek jellemzőek:
- A következő tünetek jellemzőek a pangásos vagy dilatált kardiopátiára: a szív fájdalma, amelyet a nitroglicerin, a légszomj, a cianózis (cianózis) és a nasolabialis háromszög nem enyhíthet. Néha, ha megnézzük, a mellkas (szívdugó) deformációja a megnövekedett szív miatt észrevehető. A betegség gyorsan fejlődik, és jelentős korlátozásokat eredményez a motoros aktivitásban.
- A korlátozó kardiopátiát főleg a trópusokon rögzítik. Jellemző tünetek: fájdalom a szívben, abnormális szívritmus, légszomj, „holdszerű” duzzanat az arcban, a has növekedése. A beteg bármely állapotában a teljes fizikai aktivitás súlyosan korlátozódik.
- Ha a hipertrófiai tünetek a leginkább kifejezettek: a szív fájdalma, aritmiák, légszomj, szédülés, ájulás. A rosszindulatú szívelégtelenség hátterében a fizikai aktivitás kis mennyisége elegendő hirtelen halálhoz.
- Az iszkémiás tünetek a következők: szívfájdalom, ritmuszavarok, légszomj. Bármelyik terhelésnél hirtelen gyengeség, asztma, izzadás, bőrpír, ájulás. A szívelégtelenség gyorsan fejlődik, kisebb idegrendszeri vagy fizikai erőfeszítéssel, tromboembóliával és hirtelen halálozással járhat.
A tünetek diagnosztizálása nehéz a betegség korai szakaszában, mivel sok szív- és érrendszeri betegséggel közös.
Kezelési módszerek
A kardiopátia kezelése a komplikációk okainak, tüneteinek, megelőzésének és megelőzésének kiküszöbölésére irányuló intézkedések egész sora. A korai stádiumban az állapot stabilizálódhat, hogy megakadályozzák a myocardium további destruktív változásait, de az ilyen betegeket az egész életre figyeljük.
A gyógyszerek csoportját, a kezelési módot vagy a kezelési módszereket a szívizom morfológiai változásaitól függően választjuk ki:
Rendeljen diuretikumokat, szívglikozidokat, antikoagulánsokat, vazodilatátorokat, antiaritmiás szereket.
A fibrózis stádiumában csak a megváltozott szövetek sebészi eltávolítása, valamint a szelepcsere lehetséges.
kilátás
A kardiopátia kezelésére vonatkozó előrejelzések általában kedvezőtlenek. Ennek logikus magyarázata van: a betegség nehezen diagnosztizálható a korai szakaszban, amikor a legegyszerűbb a szívváltozások fejlődésének felfüggesztése.
A kimutatás idejére a szívelégtelenség gyorsan fejlődik, különböző szövődmények alakulnak ki: rosszindulatú aritmia, thromboembolia. Miután a felnőtteknél több mint 5 éve megerősítettük a tágulási formát, a betegek csak 30% -a él. A szívátültetés után a periódusok akár 10 évig is növekedhetnek.
A sebészeti kezelés jelentősen javítja a beteg állapotát, de hipertrófiai formában magas halálozási arányt kell figyelembe venni: minden hatodik beteg meghal az asztalon és a műtét után.
A szisztematikus kezelés korai szakaszában a kardiopátiát véglegesen stabilizálni lehet. Szükséges lesz az egész felnőtt élet állapotának ellenőrzése, mivel ebben az esetben a legfontosabb, hogy megakadályozzuk a myocardium visszafordíthatatlan változásainak kialakulását.
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
Funkcionális kardiopátia a gyermekeknél, mi az
Mit kell tudni a kardiopátiáról?
A kardiopátia olyan nem gyulladásos betegségek sorozata, amelyekben a szív izmaiban reverzibilis és irreverzibilis gyulladásos folyamatok lépnek fel. Ezek a betegségek általában nem járnak reumával és szívbetegséggel.
A betegség alapjai
Számos típusú kardiopátia létezik, amelyek mindegyike specifikus okokon alapul. Közülük egy különleges helyet foglal el a funkcionális kardiopátiák. Gyakran ez a betegségforma gyermekekben alakul ki, különösen a serdülők körében. A betegség fájdalomra utal a szív régiójában. A kellemetlen érzések gyorsan haladhatnak, de vannak olyan idők, amikor a fájdalom elég hosszú ideig tart. Néha több napig tartanak.
Az egyik diagnosztikai módszer a kardiopátia kimutatására az echokardiográfia. A kezelés az alkohol teljes elutasításától függ. A dyshormonális kardiopátia következtében metabolikus rendellenességben szenvedő nőknél a petefészek működésében problémák léphetnek fel. Emellett a betegség ezen formájával kapcsolatos fájdalom semmilyen módon nem kapcsolódik a test fizikai stresszéhez. A kezelési folyamat adrenerg blokkolók és pszichotróp anyagok segítségével történik.
A pajzsmirigyhormon termelésének növekedése esetén a tirotoxikózis kardiopátia előfordulhat. Amikor ez megtörténik, a szív kiterjedése megtörténik, a munka ritmusa elvész, és az aritmia is megfigyelhető. A kezelés alatt nagyon fontos a pajzsmirigy normális működésének helyreállítása. Ez kiküszöböli a szívizmok meghibásodását.
A betegség előfordulása gyermekeknél
A gyermekek kardiopátia sajnos nagyon gyakori jelenség. A betegség lehet veleszületett vagy szerzett a szervezet növekedési és fejlődési időszakában. A betegség leggyakrabban az iskolásokban jelentkezik. Amikor a kardiopátia oka a veleszületett szívbetegség, az első tünetek közvetlenül a születés után jelentkezhetnek.
Miközben a tinédzser felnő, súlyos hormonális rendellenességekkel rendelkezik. Ez fokozott fáradtsághoz vezet, valamint a jótékony anyagok lassú metabolizmusához, és ennek következtében a szívelégtelenséghez. A következmények között meg kell osztani egy meglehetősen gyakori problémát - egy éles súlysértést. Dyspnea is előfordulhat még lassú ütemben is.
Annak megállapításához, hogy a gyermeknek szívproblémái vannak, különösen figyelemmel kell kísérnie őt a szabadtéri játékok során és után. Ha a legkisebb gyanúja van a kardiopátiának, azonnal forduljon orvoshoz. Ezen túlmenően, az orvosok évente legalább egyszer javasolják, hogy kardiológus vizsgálatot végezzenek az elektrokardiogramból. Fontos megjegyezni, hogy nem mindig lehetséges a zaj szívében megjelenő megnyilvánulást hallgatni. Az extrasystoléhoz hasonló szakaszokban rendkívül figyelmesnek kell lennie.
A kardiopátia megjelenése olyan problémákkal jár, mint:
- a kamra kiterjesztése a kamrák között;
- hibás kamrai fejlődés;
- anasztomózis;
- szűkület;
- szívszelepek csökkenése.
A fenti jelenségek mindegyike előbb-utóbb a szív ritmusában zajlik. Ennek eredményeként csökken a szivattyúzott vér mennyisége, ami szívelégtelenséghez vezet, és duzzanatot is okoz.
A betegség típusai
Ma az orvostudomány többféle kardiopátiát ismeri. Legtöbbjük gyermekkorban fordulhat elő. A leggyakoribb:
A funkcionális kardiopátia a gyermek testének a fokozott fizikai aktivitásra adott válasza. Így például olyan iskolásokban alakul ki, akik nem megfelelően tanítják a testnevelést. Ebben az esetben figyelembe kell venni mind a tanulók életkorát, mind az egyes típusú rakományok előkészítésének szintjét. A betegség ilyen fiatal korban történő megelőzése érdekében helyesen kell kiszámítania azt a terhelést, amelyet a gyermek képes az osztály során.
A reumát szenvedő gyermekek is kaphatnak diszpláziás kardiopátiát. Általában ez a betegség nem kapcsolódik a gyermek testének funkcionális jellemzőihez. Jellemzője a szívszövet károsodása, amelyet ezután új, nem rugalmas rostokkal helyettesítenek. Mivel az érintett szövetnek nincs ideje ahhoz, hogy megbirkózzon funkcionális felelősségével, ez gyakori jelenséghez vezethet - szívelégtelenség.
Egy másik betegségtípus a másodlagos kardiopátia. Ez egy hosszú hideg eredménye. A szervezetben krónikus gyulladás esetén gyorsan fejlődhet. Ennek eredményeképpen bármely szerv betegsége másodlagos kardiopátiához vezet.
Többnyire ez a szindróma az ilyen betegségek fő megnyilvánulása, mint:
- asztma;
- myocarditis (beleértve a reumatoidot is);
- endocarditis;
- tüdőgyulladás.
Általában a másodlagos kardiopátia sokkal könnyebben meghatározható, mint más esetekben, mivel a gyermeket az elsődleges betegség miatt folyamatosan figyelik.
Attól függően, hogy milyen erősek a destruktív folyamatok, és ahol pontosan a probléma található, és milyen formája (például funkcionális kardiopátia), a tünetek különböző helyeken és különböző módon jelennek meg. Lehet, hogy:
- gyengeség;
- gyors fáradtság;
- szívfájdalom;
- túl gyors impulzus;
- halvány bőr.
Ha a megfelelő szívosztályok érintettek, a tüdőhiány jelenik meg:
- erős verejték;
- légszomj;
- duzzanat;
- okozhatatlan köhögés;
- kellemetlen súly a szív körül.
A kezelés jellemzői
A kardiopátia kezelése a beteg betegségformájától függ. Például a funkcionális kardiopátiában az interferencia terápiát alkalmazzuk. Ehhez egy AIT készülékre van szükség, amely általában a 10-14 éves gyermekeket kezeli. Mivel az utóbbi években egyre többen túl érzékenyek bizonyos típusú gyógyszerekre, a szakemberek új, nem kábítószer-termékeket fejlesztenek ki.
A klimatikus kardiopátiában azonban az orvosok elsősorban gyógyszeres kezelést írnak elő. A kezelés lényege a valerian alapján készült gyógyszerek szedése. Ha negatív T fogak jelennek meg a kardiopátiában, a szakértők a verapamil és inderal bevételét javasolják. Ezeket a gyógyszereket azonban nem szabad felírni, ha túl sok bradycardia van.
Súlyos esetekben az orvos előírhatja a nemi hormonok bevezetését. A kezelés hatásának fő mutatója a fájdalom szintjének csökkentése, amely nem függ az EKG-indextől.
A betegek ACE-inhibitorokat is használhatnak. Minden esetben az orvosok egyedi dózist írnak elő, az egyes betegek esetében. A mellékhatások a gyógyszer megválasztásától is függhetnek, például a vérnyomás növekedése és más, a gyógyszerrel szembeni testreakciók. A népi jogorvoslatok használata esetén először konzultáljon orvosával.
Kardiopátia gyermekeknél
Az orvosok minden évben egyre gyakrabban diagnosztizálják a szív- és érrendszerre ható betegségeket. Idővel az ilyen patológiák száma a serdülők és a gyermekek körében fokozatosan nő. A normális fejlődéstől való eltérések többsége a kardiopátiáknak tulajdonítható. Ez a patológia a myocardialis fejlődéshez kapcsolódó betegségek kombinációját jelenti.
A görög nyelvről lefordítva a "kardiopátia" fogalmát szó szerint le lehet fordítani "szívelégtelenségnek". Ezért az orvosok gyakran utalnak erre a koncepcióra bármilyen szívpatológiát. Azonban még mindig elfogadható, hogy a kardiopátiát számos olyan gyermek eltérése hívja meg, amely bizonyos besorolást kapott. A szívizom fejlődésének minden változása saját jellegzetességekkel rendelkezik.
Kardiopátia típusai
Attól függően, hogy melyik korban észlelték ezt a patológiát, szokásos megosztani a megszerzett és veleszületett.
A veleszületett kardiopátiát a gyermek életének első heteiben diagnosztizálják. Ez a patológia gyakran összefügg veleszületett rendellenességekkel vagy az újszülött reumatoid autoimmun betegségeivel.
Az orvos a szerzett kardiopátia diagnózisát közelebb helyezheti a serdülőkorhoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a 9 és 12 év közötti időszakban a gyermek aktívan növekszik. Gyakran 15-16 év alatt diagnosztizálják a kardiovaszkuláris rendszer kialakulásának rendellenességeit. Ennek oka a hormonális változások és a pubertás.
A leggyakrabban a kardiopátiát az alábbi változások egy vagy több határozza meg:
- nagy szívedények kialakulásának rendellenességei;
- az interventricularis septum növekedése a szívben;
- a pulzusszám megsértése és az idegimpulzusok vezetése;
- a szív elektromos tengelyének megváltoztatása;
- a szív egy vagy mindkét kamrájának kialakulásában bekövetkező rendellenességek;
- a szívszelepek megsértése (a hiányos nyitás).
A fenti változások némelyike közvetlenül jelzi a gyermek szívmodelljét. Mások a különböző betegségek gyakori jelei. Ezért van szükség bizonyos műszeres vizsgálatokra a megbízható diagnózishoz.
Gyermekeknél négy fő típusú kardiopátia van. amelyek a tanfolyam változata és az okok szerint vannak besorolva:
- Funkcionális.
- Diszpláziás.
- Kitágult.
- Másodlagos.
A funkcionális kardiopátia akkor fordul elő, amikor a gyermekek túlzottan részt vesznek a sportban, és fizikai terhelést kapnak a korhatár felett. Működésük során a szívizom sürgősen alkalmazkodik ehhez a működési módhoz. Ennek eredményeként úgynevezett funkcionális változások vannak a szívizomban.
Az ilyen patológia fejlődésének élénk példája a rendszeres képzés a sportolók számára, akik a szabályokat és szabályokat megsértik. A lényeg az, hogy az elégtelen képzettségű edzők és a fizikai képzési tanárok arra kényszerítik a gyermekeket, hogy nagy mennyiségű munkát végezzenek anélkül, hogy előkészítenék a gyermek testét. Hasonlóképpen, hasonló kardiopátia figyelhető meg egy gyermeknél, amikor egy diszfunkcionális családban nőtt fel.
A diszpláziás kardiopátia önálló betegségként alakul ki. Jellemzően a patológia nem kapcsolódik a szervezet más rendszereinek és szerveinek megsértéséhez. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a betegség a kötőszövet jelenlétét jelenti a szív bármely részén. Az orvosok egy másik része az ilyen változásokat funkcionális kardiopátiához köti.
Gyermekkorban a diszpláziás kardiomiopátia önmagában nem diagnosztizálható. Egyes országokban ezt a kifejezést még mindig használják, ami azt jelenti, hogy mitrális szelep prolapsus. Az ilyen patológiás változatok többségében nem igényel semmilyen különleges kezelést.
A „diszpláziás kardiopátia” kifejezést akkor is használják, ha a szívben bármilyen megmagyarázhatatlan patológia megtalálható, amelynek okát nem lehet megérteni. Ezzel az opcióval a profilaktikus szereket és a manipulációkat általában kezelésnek írják elő.
A hígított kardiopátia egy vagy több szívterület kiterjesztése. Ez a patológia kialakul, amikor a toxinok, vírusok és baktériumok hatnak a szívizomra. Ennek eredményeként a hosszú távú gyulladásos folyamatok során a szívizom rugalmassága csökken, ami a pitvari üreg vagy a kamra kiterjedését okozza. A betegség előfordulásának bizonyított és örökletes elmélete, mert ez gyakran megtalálható a családtagokban generációról nemzedékre.
A másodlagos kardiopátia olyan betegségek jelenlétében alakul ki, amelyek nemcsak a szív-érrendszerrel kapcsolatosak. A gyermekek és a serdülők természetesen a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve. A következő betegségek hátterében a patológia megjelenhet:
- gyulladásos szívbetegség (endo- és myocarditis);
- tüdőbetegség (tüdőgyulladás, bronchialis asztma);
- anyagcsere-rendellenességek;
- bármilyen hosszan tartó vagy krónikus gyulladásos betegség.
Ez utóbbi esetben nagyon egyszerű diagnosztizálni a szívpatológiát a beteg személy már a kezelés idején orvosi felügyelet alatt áll.
A kardiopátia fő megnyilvánulása a gyermekeknél a fájdalom. A fájdalmas vagy megnyomó érzések leggyakrabban a szív melletti szegycsont mögött helyezkednek el. A kényelmetlenség gyakran rövid élettartamú, bár fennáll a fájdalom. Más tünetek teljesen függenek a patológia formájától és a gyermek és teste jellemzőitől.
Funkcionális kardiopátia esetén, mivel a szervek oxigéndúsabbak, a következő tünetek jelentkezhetnek:
- általános rossz közérzet és gyengeség;
- fokozott fáradtság;
- légszomj még enyhe fizikai terhelés esetén is.
A diszpláziás formában oxigénhiány, szédülés, valamint a normális szívverés károsodása járhat.
A másodlagos kardiopátiában a tünetek nagyon különbözőek minden megnyilvánulás az elsődleges elsődleges betegségtől függ.
Gyermekek kardiopátia diagnózisa
A gyermek szívének ultrahangja A rutin vizsgálatok során a gyermekorvos gyanúja lehet a szív- és érrendszeri változásoknak. Általában a gyermeket kardiológushoz fordítja. Ha az orvos a kardiopátiához hasonló tüneteket határozza meg, akkor további diagnosztikát terveznek a megfelelő időben történő kezelés megadására.
Néha előfordul, hogy a szív patológiája észlelhető, amikor az orvosokra utal egy másik betegség miatt, amely nem kapcsolódik a szívhez. Mindenesetre a kardiológus valószínűleg a következő vizsgálatokat írja elő:
Általában ezek a három vizsgálat elegendő a betegség meghatározásához és a kezelés módjának kiválasztásához. Emellett a mellkasi röntgenfelvétel is meghatározható, amelynek segítségével meghatározzuk a kamra expanzióját (dilatált kardiopátia esetén).
Az újszülöttek betegségének jellemzői
Az újszülöttek kardiopátiát is szenvedhetnek. A betegség gyakran az oxigénhiány hátterében alakul ki. Ezenkívül nem számít, ha a hipoxia előfordult, a szülés során, vagy a terhesség alatt. Az oxigénhiány miatt a szív munka szabályozása az autonóm idegrendszerben bekövetkező változásokkal megszakad. A miokardiális diszfunkció az energia-anyagcsere zavara miatt következik be.
Átlagosan a hipoxiában szenvedő újszülöttek 50-70% -a szenved cardiopathiában. A patológia súlyossága nagymértékben függ az átadott hipoxia időtartamától. Ha az oxigénhiány a születés után észlelhető, akkor a szív patológiája nagyobb valószínűséggel alakul ki, amelyet ezt követően specifikusan kezelni kell. Általában az ilyen kardiopátiák a beteg gyermekek körülbelül egyharmadát tartják fenn egy hónapig három évig.
Kardiopátiás kezelés
Minden terápia teljes mértékben a patológia formájától függ. A funkcionális kardiopátiát fizioterápiával kezelik. Ebből a célból speciális készüléket használnak, amely interferenciaáramok hatására a szervezetre hat. Elve szerint ez az eljárás megelőzőbb, mint a gyógyító. A cselekvési mechanizmus szerint ugyanaz, mint a szanatóriumokban végzett hasonló eljárások. Az összes anyagcsere-folyamat javítása, beleértve a vérkeringést. Csökkent néhány fájdalmat.
Más formákban a gyógyszeres kezelést alkalmazzák. Ezenkívül a kezelési sémát szigorúan egyedileg választják ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a „kardiopátia” fogalma igen kiterjedt. Tartalmaz egy csomó teljesen különböző változást a szívben.
A kezelés alatt elengedhetetlen, hogy a beteg betartsa a helyes életmódot és a napi rutint. Rendszeres séták és kiegyensúlyozott táplálkozás szükséges. Minden fertőző betegséget, beleértve a közönséges hideget, azonnal kezelni kell. A szívbetegségre utaló bármely megnyilvánulást és tünetet semmiképpen sem lehet figyelmen kívül hagyni. A diagnosztizált betegség idején és a kezelés kezdetén mindig nagy a valószínűsége a kedvező eredménynek. Gyakorlatilag minden gyermekkori kardiopátia nagyon nagy a teljes gyógyulás valószínűsége.
Kardiopátia gyermeknél
A kardiomiopátia egy krónikus és néha progresszív betegség, amelyben a szívizom (myocardium) abnormálisan megnagyobbodik, sűrűsödik vagy képes megszakítani a szerkezetet, és a szívkamrák túlzottan kitágultak.
A változások általában a szív alsó kamráinak falán kezdődnek (kamrák), és súlyosabb esetekben a felső kamrák (atria) falaira vonatkoznak. Végül a gyengített szív elveszíti a vér hatékony pumpálásának képességét, és a szívelégtelenség vagy a szabálytalan szívverés (aritmiák vagy diszhütmiák) előfordulhat.
besorolás
A kardiomiopátia "ischaemiás" vagy "nem ischaemiás". A gyermekeket és serdülőket érintő összes eset „nem ischaemiás” kardiomiopátia. Más módon úgy definiálható, mint "funkcionális kardiopátia a gyermekeknél". Elsősorban a szív rendellenes szerkezetével és funkciójával kapcsolatos, és nem a koszorúerek és a szívizom alultápláltságának károsodása.
A nem ischaemiás kardiomiopátia az alábbiakra osztható:
- „Elsődleges kardiomiopátia”, amelyben a szív túlnyomórészt érintett, és az oka lehet fertőző ágensek vagy genetikai rendellenességek;
- „Másodlagos kardiomiopátia”, amikor a szív egy másik betegség (HIV, rák, izomduzzanat vagy cisztás fibrózis) szövődményei miatt szenved.
Minden 100 000 18 év alatti gyermek közül az egyiket primer kardiomiopátiával diagnosztizálják. Ugyanakkor a másodlagos, tünetmentes és nem diagnosztizált betegségek eseteit sem veszik figyelembe.
Sok oka van a kardiopátia kialakulásának. Egyes esetekben ez örökletes állapot vagy genetikai rendellenesség következménye lehet. Továbbá, a vírusfertőzések, az autoimmun betegségek a terhesség alatt, a fehérje lerakódások a szívizomban (amiloidózis) és a túlzott vas a szívben (hemokromatózis) rákkezelések.
A nem-ischaemiás kardiomiopátia fő típusai: b - hipertrófiai szimmetrikus; hipertrófiai aszimmetrikus; d - dilatációs, d - korlátozó (feloldó); a - a szív normális. összehasonlítás céljából
Minden formát az izomkárosodás jellege határoz meg. Tudjon meg többet arról, hogy mi is van.
Gyermekek és serdülők esetében a dilatált kardiopátia a leggyakoribb. Ez az esetek 58% -a. Ezt követi a hipertrófia - 30%, és nagyon kis aránya más fajokra esik.
Hígított kardiopátia
A gyermekeknél hígított kardiopátia akkor fordul elő, ha a szívizomsejtek növekednek vagy terjeszkednek (bővülnek) a szív egy vagy több kamrájában. Általában ez a folyamat az alsó felosztásokkal kezdődik - a bal kamra, majd kiterjed az atriákra. Végső soron az egész szív kibővül a kamarák nyújtásával, és megpróbálja kompenzálni a vér gyenge felszabadulását. A nyújtás következtében jelentős komplikáció keletkezik - a mitrális és a tricuspid szívszelepek aktivitásának megsértése. A szíven keresztül szivattyúzó vér hatékonysága csökken, a szívelégtelenség tünetei - a folyadék a tüdőben és a hasban halmozódik fel, a lábak duzzanata alakul ki.
A szívkamrák elváltozása gyakran okoz mitrális szelep prolapsust és a pangásos szívelégtelenség kialakulását.
A hígított kardiopátia általában felnőtteknél szerzett állapot, de a gyermekeknél a legtöbb esetben idiopátiás (bizonytalan ok).
Hipertrofikus kardiomiopátia
Ismert hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia, idiopátiás hipertrófiás szubacortikus szűkület és aszimmetrikus szeptális hipertrófia.
A hipertrofikus kardiomiopátia olyan feltételeket teremt a szubaortikus szűkületre, amely megakadályozza a vér felszabadulását a bal kamrából. Tünetek: fájdalom a mellkasban nyugalomban, ájulás a fizikai aktivitás után, légszomj a bal pitvari vér túlterhelése miatt
Ezt a betegséget az izomrostok szokatlan növekedése és elhelyezkedése jellemzi a szívben, ami a falak túlzott sűrűségéhez vezet.
Általában az izomtömeg legnagyobb része a fő szivattyúkamrában található - a bal kamra, és befolyásolhatja az interventricularis septumot is (ezt az állapotot aszimmetrikus szeptális hipertrófiának nevezik). Az izomfalak megvastagodása azt eredményezi, hogy a szívkamra merevebbé és kisebbé válik, ami megnehezíti a vér szívását és a szívből való hatékony behatolását. Ez a hipertrófia a véráramlás és a bal kamra relaxációjának súlyos problémáihoz vezethet. Azok a gyermekek, akiknél ez a diagnózis szerepel, fokozottan veszélyeztetik az aritmiákat és a hirtelen szívmegállást.
A hipertrófia oka nagyrészt ismeretlen, de a legtöbb esetben genetikai eredetű.
Korlátozó (diszplasztikus) kardiomiopátia
Javasoljuk, hogy olvassa el: A gyermekek hígított kardiomiopátia
Különösen ritka gyermekeknél. Ebben a betegségben a kamrák falai megtartják a szokásos szerződéskötési képességüket, de nem képesek eléggé pihenni. A megváltozott falszerkezet merev és nem rugalmas. Ennek az egyensúlytalanságnak köszönhetően a szív felső kamrái, az atria, nőnek, míg a kamrák normál méretűek maradnak. Végül a szívbe történő véráramlás korlátozott.
A gyermekeknél ez az állapot általában idiopátiás, de felnőttekben általában a test más részein előforduló másik betegség következménye. Ismert okok a fehérjék felhalmozódása a szívizomban (amiloidózis), a túlzott vas a szívben (hemokromatózis), a betegségből származó hegesedés vagy nyitott szívműtét, a mellkasi sugárzás és a kötőszöveti betegség.
A kardiomiopátia gyakori szövődményei
Sok cardiomyopathia befolyásolja az elektromos impulzusok normális vezetőképességét a szívben. Ez szabálytalan szívverést okoz - túl gyorsan - tachycardia vagy túl lassú - bradycardia. Hosszú tachycardia esetén a pitvarfibrilláció és a kamrai fibrilláció alakul ki, a szívritmus kaotikus lesz, és a normális véráramlás nem biztosítható.
A ritmuszavarok leküzdése érdekében szükség lehet egy szívritmus-szabályozó beültetésére, amely normális szívfrekvenciát biztosít.
Gyermekek és serdülők esetében a cardiopathia leggyakoribb szövődménye az aritmia, az esetek 10% -ában fordul elő. Ez a feltétel sürgős kezelést igényel antiarritmiás gyógyszerekkel vagy pacemakerrel, hogy megakadályozza a halálos fenyegetést - hirtelen szívmegállás.
A kamrák dilatációjával a vérben stagnál a vér, ami kedvező feltételeket teremt a vérrögök képződéséhez - thrombi. Fennáll a veszély, hogy a vérrögök belépnek a szisztémás keringésbe, és előbb-utóbb elérhetik a tüdőben vagy az agyban lévő szűk hajókat, ahol tromboembóliát okoznak.
endokarditisz
A kardiomiopátia vagy a szívműtétet szenvedő gyermekek jobban érzékenyek az endokarditisre. Ez a szív, a szelepek vagy a vérerek vérsejtek által okozott fertőzése. A fertőzés általában a fogászati eljárás vagy a gyomor-bél traktus vagy a húgyutak műtéti beavatkozása után következik be. A fertőzés súlyos betegséghez, a szív további károsodásához és akár halálhoz is vezethet (ritka esetekben).
A megelőző antibiotikumok (amoxicillin, eritromicin) minden fogászati vagy sebészeti eljárás előtt segíthetnek megelőzni az endokarditist.
Krónikus szívelégtelenség
Ez a késői stádiumú kardiomiopátiák általános jellemzője, amikor a szív izmait túl gyengék ahhoz, hogy a vérben a normális működéshez elegendő vért pumpáljon. Amikor ez megtörténik, a folyadék felhalmozódhat a tüdőben, a hasban. vagy a test többi részének alsó végtagjaiban légzési nehézségeket, duzzanatot, étvágytalanságot, fáradtságot okozva.
Korai vagy hirtelen halál
A hirtelen halál nem olyan gyakori, mint a dilatált kardiomiopátia esetén. Másrészt a hipertrófiai vagy korlátozó kardiomiopátiás gyermekeknek nagy a szívmegállási kockázata. A hirtelen halált számos, az aritmiával (azaz a kamrai tachycardia), a miokardiális ischaemiaval, a kiáramlási akadályokkal és az intenzív fizikai aktivitással összefüggő tényezők okozhatják.
Lásd még:
Szívhibák az újszülötteknél és kezelésük során
Megszerzett szívhibák gyermekeknél
Funkcionális kardiopátia
Ha a kardiopátia nem a veleszületett betegség következménye, vagy nem okoz bizonyos káros tényezőt, és nem vezet a szív szerkezetének megváltozásához és a szívelégtelenség kialakulásához, akkor a funkcionális kardiopátia kialakulásáról beszélnek. Gyakran előfordul, hogy az elsődleges vagy iskolai korú gyermekek, és a betegség második hulláma a serdülőknél fordul elő.
A serdülők kardiovaszkuláris rendszerének jellemzői: a szív mérete a vérerek lumenénél van, nagy véráramlás, megnövekedett stressz a szívre, gyengébb vegetatív szabályozás
Ennek fő oka a szívműködés neurohormonális beállításának hormonális rendellenessége.
A funkcionális kardiopátia kialakulhat az egészséges, fokozott fizikai aktivitású gyermekeknél is.
Közvetlenül a szívvel végzett munka során az idegrendszer betegségei megjelennek a vegetatív dystonia nevével együtt. A funkcionális kardiopátiák szív IRR-ben fordulnak elő. Az idegrendszer megnövekedett tónusával a gyerekek hajlamosak a tachycardia, a gyorsított impulzusra, a szív határai normálisak maradnak. A paraszimpatikus hatás túlnyomó többségével először a bradycardia jön létre, a szívfrekvencia változékonysága, a szív határai a miokardiális tónus csökkenése miatt bővíthetők. A szabadtéri játékokban a gyermekek légszomj, szívverés gyorsul, gyorsan elfáradnak.
A serdülőkorban a hormonális változások első helyen állnak. A szívizomnak „nincs ideje”, hogy fenntartsa a gyorsan növekvő szervezetet, és hogy több vér szivattyúzjon a szívizomba, ezért nagyobb erőfeszítésre van szükség. A hipertrófia növekvő folyamatainak szívében. A serdülők a hormonális egyensúlyhiány hátterében is fáradtságot, gyengeséget (különösen a szervek és az agy vérellátásának hiányát), apátiát, légszomjat a nyugodt gyaloglás során, súlyváltást figyeltek meg.
Továbbá, a terhelés, amely túlmutat az életkori normákon, fokozott sportképzéssel, sürgős alkalmazkodást idéz elő myocardiumra. A sürgősségi mechanizmusok aktiválódnak a szívizomban, és funkcionális változáson megy keresztül - hipertrófia vagy gyors ritmus.
A szülők időben történő kezelésével ösztönözni kell azt a tényt, hogy a kardiopátia továbbra is a gyermekek szívátültetésének fő oka.
A kezelés tartalmazza:
- Egészséges táplálkozás és fizikai aktivitás. A termékeknek teljes fehérjét és minimális mennyiségű transzzsírt kell tartalmaznia - sovány hús, bőr nélküli baromfi, hal, bab, sovány tej és tejtermékek. A só és a cukortartalmú termékek használatának korlátozása.
- A főbb megállapított betegségek kezelése. például a cukorbetegség és a magas vérnyomás.
- Kábítószer-kezelés. Szükség esetén rendeljen olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a vérnyomást, szabályozzák a szívritmust, megakadályozzák az aritmiát. A következő gyógyszercsoport célja az elektrolitok egyensúlyának szabályozása, amelyek segítik a szöveteket és az izmokat. Szükség esetén küzdenek a vérrögök kialakulásával is.
- Sebészeti beavatkozás. A műtét során az orvos szívritmus-szabályozót telepíthet, amely a szív normális ritmusában fog létrejönni. Az is lehetséges, hogy részben eltávolítsuk a hipertrófiai interventricularis septumot, amely a jobb kamrába duzzad, a mitrális szelep cseréjére, az elzáródás megszüntetésére.
A korai diagnózis és a sikeres kezelés lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy túléljék a szívrendszer kialakulásának nehéz időszakát, és szinte semmilyen tünet nélkül vezessenek normális életet.
Gyermekek kardiopátia kezelésének jelei, típusai és módszerei
A gyermekek kardiopátia nem fertőző szívbetegség, amelyet gyakran jellemez, hogy a szívizom (miokardium) kialakulásában bármilyen rendellenesség áll fenn. Ezeket a betegségeket gyakran a szívizom gyulladásos folyamatai okozzák.
Néha ezt a kifejezést (kardiopátiát) használhatjuk arra, hogy diagnosztizálni lehessen egy nem észlelt etiológiájú gyermek szívelégtelenségét, továbbá többféle típusú kardiopátia létezik az orvostudományban.
Gyermekkori kardiopátia típusai és típusai
A szakértők jelenleg kétféle betegséget különböztetnek meg a gyermekeknél:
- A veleszületett kardiopátia, amely a leggyakrabban a gyermek születése után diagnosztizálódik (életének első-második hetében). Az etiológiája gyakran összefügg a csecsemő szívelégtelenségeivel, amelyek a szülés előtti fejlődés idején vagy a csecsemő autoimmun reumatoid patológiájában jelentkeztek.
- A szerzett kardiopátia leggyakrabban 7-12 éves gyermekeknél fordul elő, mivel ebben az időszakban a gyermek testének intenzív növekedése következik be. A következő veszélyes kor ebben a tekintetben 15 éves, amikor egy tinédzser testében drasztikus hormonális változások következnek be.
Van még egy osztályozás - a betegség patogenezisétől függően - szokás megkülönböztetni az ilyen típusú kardiopátiákat:
- A gyermekeknél a funkcionális kardiopátia olyan betegség, amelyet a gyermek fizikai és / vagy érzelmi stresszének nem szisztémás növekedése okoz, amikor a gyerekek organizmusa, hogy „hangoljon ki”, anyagcsere-változásokat vált ki. Gyakori példa a nem rendszeres fizikai edzés, amikor a felkészületlen gyermek súlyos fizikai terhelésnek van kitéve, például a testnevelési órákban vagy a sportágban végzett gyakorlatokban.
- A másodlagos kardiopátia egy olyan betegség, amely a babában más egészségügyi zavarok hátterében nyilvánul meg. Ebben a helyzetben a következő kórképek jelentik a legnagyobb veszélyt: tüdőgyulladás és bronchiás asztma, minden típusú szívizomgyulladás és endocarditis. Az ilyen típusú kardiopátia azonban a legegyszerűbb diagnosztizálni, mivel a beteg gyermek már orvosi felügyelet alatt áll, ami azt jelenti, hogy a betegséget gyorsan észlelik és gyógyítják.
- Diszpláziás kardiopátia - kardiopátia, amely nem kapcsolódik a gyermek egyéb belső szervei munkájának rendellenességeihez. Gyakran homályos természetű, néha a szív bármely részében kötőszövet képződésével jár. Gyakran nem igényel speciális kezelést. A szokásos megelőző intézkedések (például a napi kezelés, a megfelelő és megfelelő táplálkozás, valamint a hosszú séták a levegőben) elegendőek.
- Csökkent kardiopátia - ez a fajta betegség a szív szerkezetének különböző rendellenességeivel jár (különösen egy vagy több üregének növekedése), amit a szívszövetek elégtelen rugalmassága okoz.
Kardiopátia tünetei
Mint minden egészségügyi probléma esetében, a kardiopátia bizonyos tüneteket mutat, amelyek jelenlétében a gyermeknek azonnal konzultálnia kell egy szakemberrel. A fő egy súlyos fájdalom a szívben, és ez a tünet a betegség bármely típusára kötelező. Mire a fájdalom rövid ideig tarthat, és elég hosszú (akár több órán keresztül is).
Minden egyéb tünet jelentősen változik a betegség típusától függően.
- Funkcionális kardiopátiával, a légszomj megjelenésével, még akkor is, ha alacsony a fizikai terhelés, a gyermek gyakori gyengesége és gyors fáradtsága, amit az alacsony oxigénbevitel okozott a szervekben.
- A diszpláziás kardiopátiában a légzés, a szabálytalan szívverés, a gyermek bőre, a gyakori szédülés miatt nincs oxigén.
- A másodlagos kardiopátia számos tünetet mutat, mivel a másik, a fő betegség hátterében halad, ezért a szív régiójában a fájdalom az ilyen típusú betegségek legfontosabb tünete.
Hogyan kell kezelni a gyermeket ezzel a diagnózissal?
Ennek a betegségnek a kezelési módja is attól függ, hogy milyen típusú.
A funkcionális kardiopátiában a beteg kezelésére speciális készüléket alkalmaznak, amely interferenciaáramok segítségével befolyásolja a gyermek testét (ez hozzájárul a beteg vérkeringésének jelentős javulásához, és részben enyhíti a fájdalom szindrómát).
A betegség más típusai esetében a gyógyszereket előírják, továbbá minden egyes kis beteg kezelésére egyedileg kerül sor, figyelembe véve életkorát és élettani jellemzőit.
Ezenkívül a betegek számára kiegyensúlyozott étrendet, a megfelelő napi rutint és a gyakori sétákat követnek el.
Meg kell jegyezni, hogy a gyermekkorban a terápia sikere nagyon magas, vagyis a legvalószínűbb, ha az összes orvosi javaslatot és előírást követik, a betegség teljesen visszaszorul, nem hagyja el a legkisebb nyomokat.
Nem szabad összekeverni a kardiomiopátiával!
Fontos! Néha a kardiopátiát összekeverik a kardiomiopátiával, azonban ezek a két teljesen különböző betegség.
A gyermekeknél a kardiomiopátia ismeretlen etiológiájú betegség, amelyet minden szívszövet károsodása jellemez (nemcsak a szívizom, hanem az endokardium, a perikardium). Ezenkívül a kardiopátia teljesen kezelhető, és a kardiomiopátia szinte hiányzik. A gyermeket meg lehet gyógyítani a szív transzplantációjával.
A kardiomiopátiát a patogenezis szerint is osztályozzák. Ez a betegség ezen típusait szokás megkülönböztetni:
- Hipertrofikus kardiomiopátia - a betegség ebben a formájában a szívizom növekedése következik be, amely az egyik kamra jelentős részét lefedi. Ha ez a folyamat a szív bal oldalán történik, akkor az aorta szájának szűkítése gyakran észlelhető, ezért a bal kamra rendkívül nehéz a vér az aortába való behatolása.
- Csökkent kardiomiopátia - ennek a formának a patológiája a szív túlzottan vékony, nyúlik izmaival, valamint a túlzott mennyiségű szívkamrával jellemezhető. Ez gyakran okozza a gyermek keringési rendellenességeinek akut formáit (mivel a gyenge izmok nem tudják megtartani a normális véráramlást).
- Korlátozó kardiomiopátia - a betegség ezen formája a leggyakoribb. Jellemzője a szív falainak enyhülése (merevségük). Ennek eredményeképpen a szív összehúzódó funkciójának megsértése, és ezáltal általában a vérkeringés megsértése.
Azonban csak egy orvos tudja felfedni, hogy mi a gyermek beteg - kardiopátia vagy kardiomiopátia. Minél hamarabb történik ez, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a baba teljesen gyógyul, vagy legalábbis jelentősen csökken a betegség tünetei. Ha gyermeke fájdalmat panaszkodik a szívben, hogy „nehéz lélegezni”, vagy valamilyen bizonytalanságot, ne hagyja figyelmen kívül a panaszait. Ha a gyermeknél a legkisebb gyanúja van a szívbetegségnek, azonnal forduljon szakemberhez, emlékezve arra, hogy a kezelés sikeressége attól függ.
Kardiopátia gyermekeknél és serdülőknél: mi az, az okok, a tünetek és a kezelés
Kardiopátia a szívizom patológiája. A betegség elégtelen figyelembevételével komoly problémákká alakul, például a szívelégtelenség. A gyermekgyógyászati kardiopátia a szív rendellenes fejlődésével jár, de más típusok egyre gyakrabban fordulnak elő, így a szülőknek komolyan gondolkodniuk kell arról, hogy mi az - a kardiopátia serdülők és gyermekek esetében?
A serdülők és gyermekek esetében a kardiopátia két fő típusa van:
Külsőleg a fajok közötti különbség néha meglehetősen nehéz azonosítani. Bár az újszülött kardiomiopátia az élet első két hetében diagnosztizálható, a betegség ilyen korai megnyilvánulása még mindig ritka. Leggyakrabban körülbelül 7 éves korig a baba gyakorlatilag nem panaszkodik a veleszületett kardiopátia tüneteiről. Néha aggodalomra adhat okot a gyermek viselkedésének megfigyelése kültéri játékok során, de a legtöbb esetben egy veleszületett hiba nem érzi magát 7–12 éves koráig.
Ugyanez a kor a gyermekeknél egybeesik a megszerzett kardiopátia megjelenésével. A szív fájdalmával kapcsolatos panaszok második hulláma általában közelebb van a 15 évhez, amikor egy tinédzser belép a pubertásba.
A betegség megnyilvánulásának okai szerint a megszerzett patológia több kategóriába osztható:
- Másodlagos kardiomiopátia gyermekeknél. A patológia gyermekkorban bizonyos betegségek következtében következik be. Bár a kapcsolódó betegségek patológiái közé tartoznak olyan patológiák, mint a myocarditis vagy az asztma, a szívbetegség a hosszú orrfolyás vagy a közönséges hideg hátterében is kialakulhat.
- Funkcionális. Ebben az esetben a szívbetegség a test reakciója a túlzott fizikai terhelésre. Gyermekek szabadtéri játékai gyakoriak, nem okoznak funkcionális patológiát. A különböző sportszakaszok osztályai azonban betegséghez vezethetnek. Ez általában az edző vagy a tanár hibája, ami azt eredményezi, hogy a gyermek túl nagy terhelést végez az életkorához.
Ebben a besorolásban vannak más fajták is. Például a mandulagyulladásos kardiopátia gyakran alakul ki a gyermekeknél is, mivel a mandulagyulladás a mandulákban és az adenoidokban van jelen. És a fertőző-toxikus kardiopátia másodlagos modellnek, valamint különálló betegségnek tekinthető.
Szükséges kiemelni a patológiás besorolást, amely a szívben bekövetkező változásokhoz kapcsolódik. A tágulási fajta lényege, hogy a bal kamra izmai nyúlnak. Valójában a szívfalak nem változtatják meg vastagságukat, azonban a szív térfogatának növekedése miatt az izomösszehúzódás nem elég éles és erős a normál működéshez. Ez a típus stagnálónak is nevezhető, mivel a vér mozgása nagyon lassú. Bár a legtöbb esetben a dilatált kardiopátia a szerzett betegségekhez kapcsolódik, a veleszületett rendellenesség valószínűsége nem zárható ki.
A hipertrofikus kardiopátiát a falak sűrűségében fejezik ki. Ugyanakkor elvesztik a rugalmasságukat is, így normális véráramlás esetén nagyobb erőfeszítést igényel a szívből. A betegség szintén veleszületett és szerzett; öröklődés, nem az intrauterin fejlődés problémái befolyásolják a veleszületett patológiát.
A gyermekek diszpláziás kardiopátia kifejezést csak a posztszovjet országok területén használják. A második neve korlátozó. Gyermekkorban ritkán fordul elő, bár szovjet időkben az orvosok általában ezt a kategóriát tulajdonították neki. E típus lényege, hogy az izomszövetet kötőszövet helyettesíti.
okok
A veleszületett kardiopátia összefüggésben áll az intrauterin fejlődéssel, ezért a terhesség alatt a nőstényt rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia, és figyelemmel kell kísérnie az egészségüket. Célszerű lemondani a magzat kialakulását befolyásoló rossz szokásokról.
Sajnos még ebben az esetben sem garantálható, hogy a gyermek teljesen egészséges lesz. A veleszületett patológiában nagy szerepet játszik az öröklés és a szívbetegségek a szomszédban. Leggyakrabban "megismétlik" és a baba.
Részben a megszerzett kardiopátia okai az előző bekezdésben tárgyaltak:
- Túlzott fizikai terhelés;
- A betegség következményei.
Ezek a tényezők nagyon gyakran befolyásolják a szívizom állapotát és változásokhoz vezetnek. Ha azonban a betegség serdülőkorban jelentkezik, az ok hormonális. A serdülőket gyakran külső tényezők befolyásolják a stressz és a neurózis formájában, ezért sok tünet jelentkezhet, ha a gyermek aggódik. A fiatalabb gyerekek esetében ez kevésbé jellemző, bár lehet, hogy a kisgyermekek számára a diszfunkcionális családoktól kivételek vannak, akik folyamatosan stressz alatt élnek.
tünetek
A funkcionális kardiopátiás gyermeknek ugyanolyan tünetei vannak, mint a veleszületett rendellenességeknél. Először is fáradtság. Az óvodáskorú gyermekek nagyon mozgékonyak, így a szabadtéri játékok korai szakaszában néhány tünetet észlelhet.
Bár a gyermek nem mindig ebben a korban képes leírni állapotát, állandó megfigyeléssel rövid időre élesen elutasítják a szabadtéri játékokat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szív pillanataiban gyorsabban kell szivattyúzni a vért, és a kardiopátia problémái vannak vele, így a gyermek fájdalmat érez a szívben. A tünetek egy meghatározott csoportja esetében az orvos lokalizálhat egy problémát a szívben.
Például a bal kamra vagy a pitvar patológiája esetén a gyermeknek nagyon alacsony a kitartása. Hosszú ideig nem tud fizikai tevékenységet folytatni, nagyon gyorsan fáradt. Különösen aktív stressz alatt tachycardia-rohamok lépnek fel. Külsőleg a gyermek nagyon sápadt, különösen érzékelhető a nasolabialis háromszögben, ahol az oxigénhiány miatt a bőr kék színt adhat.
Ha a betegség a jobb átriumot vagy kamrát érinti, a szívfájdalom mellett a gyermek a fizikai aktivitás során nem csak a gyengeséget fogja érezni. Az izzadás növekedni fog, gyakran a gyermekek duzzanata. A légszomj csak kis erőfeszítéssel jár a gyermekkel. Szintén figyeljen a köhögésre. Ebben az esetben ez nem a betegség következménye, mivel a köhögés és a korábban felsorolt tünetek mellett a gyermek nem panaszkodik a jólétéről.
A szülőknek figyelmesebbeknek kell lenniük, és figyelniük kell a gyermekek panaszaira, és figyelniük kell viselkedésükre. Túl gyakori fáradtság, szédülés és légszomj - ez már komoly oka a vizsgálat elvégzésének, a diagnosztika könnyen azonosíthatja az állapot okát.
A másodlagos kardiopátia a gyermekeknél a tünetek tekintetében változatosabb, mivel a legtöbbjük nem közvetlenül kapcsolódik a szívproblémákhoz. Az előtérben a jelenlegi betegség jelei vannak. Mivel a gyermeket ezen a ponton kezelik, a gyermekorvosnak gyanúja lehet a szívbetegség kialakulásának lehetősége, és el kell küldeni egy kardiológusnak, ahol a közvetlen diagnosztika már folyamatban van.
diagnosztika
Az újszülöttek kardiopátia a legnehezebb, ezért a szívproblémák gyanúja általában a kézbesítés időpontjában jelentkezik. Ez általában aszfxia, születési trauma és fertőzés jelenléte. A leggyakrabban diagnosztizált posthypoxiás kardiopátia csecsemőknél. Ezen elemek bármelyike az újszülött gondosabb megfigyelését okozhatja életének első heteiben.
Közvetlen diagnózishoz 3 fő módszerrel:
A szívproblémák befolyásolják a ritmust, és ezeket a módszereket alaposan megvizsgálhatja és diagnosztizálhatja. Például egy elektrokardiogramra az elektródákat különböző helyekre helyezik, amelyek megfelelnek a szív különböző területeinek. A kész diagram az egyes helyszínekre rajzol, ami lehetővé teszi egy adott betegségtípus meghatározását.
Bizonyos esetekben a kardiológus a mellkas további röntgenfelvételét írhatja elő. A szívizom ilyen „fényképe” lehetővé teszi, hogy megnézze, hogy a kamrát mennyire növelik. Leggyakrabban a röntgensugárzásokat dilatált kardiopátiára írják elő.
kezelés
A kardiopátia kezelése gyermekeknél és serdülőknél elég hatékony. Ha betartja az orvos ajánlásait, a betegség csak gyermekkori emlék marad. Érdemes megjegyezni, hogy a kezelés általában elég hosszú, és nagymértékben függ a patológia típusától.
A kezelés fő módszere a gyógyszeres kezelés. Az orvos által felírt gyógyszerek egy része, a szervezet és a betegség egyedi jellemzői alapján. Gyakran előírtak a Verapamil, az Anaprilin, az ACE inhibitorok, valamint a valerian alapú gyógyszerek. Néha hormonális terápiát biztosítanak a kardinális kezeléshez.
A gyermekek funkcionális kardiopátia gyógykezeléssel gyógykezeléssel kezelhető. Ajánlásként a szülőket arra is utasítják, hogy kövessék a gyermek napi rutinját. Több időt kell töltenie a friss levegőben, hogy részt vegyen a fizikai terápiában. Még különleges diétát is előírnak. A kardiopátia esetén a közönséges hideg jelenlétének is okot kell adnia az orvoshoz.