A vér biokémiai elemzése a patológiás állapotok széles körének diagnózisának szerves része.
Az enzimek részletes vizsgálata, amelyek közül különösen fontos a GGTP-index a vérvizsgálatban, lehetővé teszi a beteg összes szervének és rendszerének állapotának értékelését.
funkciók
A gomba-glutamiltranszferáz (GGTP vagy GGT) az epehólyag- és májbetegségek kimutatásában a legérzékenyebb.
Olyan fehérje enzimekhez tartozik, amelyek katalizátor funkciót töltenek be a sejteken belüli különböző biokémiai folyamatokban, és részt vesznek az aminosavak cseréjében is.
Az enzim tartalma a májban, a hasnyálmirigyben, a vesékben, a lépben található. Az epeutakban, a hasnyálmirigyben és a májban kialakuló kóros folyamatok következtében belép a véráramba.
A GGTP egyik jellemzője, hogy nem a sejtmembránokon, hanem a felületén van. Ez az előfeltétel, hogy ha a gyulladás vagy a máj és az epe-csatornák egyéb károsodása bekövetkezik, ezek az összetevők belépnek a véráramba.
Ennek eredményeképpen ezek a mutatók jelentősen megemelkednek a vérben, ami az epehólyag és a máj betegségeit jelzi.
Az úgynevezett vérbiokémiában az ilyen enzimekkel, mint például a bilirubin, az alkalikus foszfatáz, az AST és az ALT, májvizsgálatként működik, ami a hepatitis valószínűségét jelzi, még akkor is, ha a betegség tüneteit nem fejezik ki megfelelően.
Ugyanilyen fontos, hogy ez a mutató a májparenchyma kóros folyamatának klinikai képét azonosítsa.
Az elemzésre vonatkozó jelzések
Az ilyen létfontosságú szervek, mint a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag zavarainak kimutatásának nagy pontossága és hatékonysága lehetővé teszi a GGT értékek alkalmazását, ha ezekben a szervekben tumorokat vagy köveket vizsgálunk.
Ennek az enzimnek a vérben való teljesítményének figyelemmel kísérése nem csak a beteg állapotának, hanem az alkalmazott terápiás kezelés hatékonyságának értékelését is lehetővé teszi.
A glutamiltranszferáz vizsgálat főbb indikációi közé tartoznak a következő helyzetek:
- tervezett megelőző vizsgálatok;
- a jobb hypochondriumban, a hányásban, a hányingerben, az epe stasisben fájdalmat kiváltó okok azonosítása;
- gyanús hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
- az epekőbetegség valószínűsége;
- a máj vizsgálata;
- műtét előtt;
- a szervek és rendszerek állapotának értékelése alkohol mérgezés vagy kábítószer-mérgezés esetén.
A GGTP magas arányainak felderítése a szervezetben komoly megsértéseket és a részletesebb vizsgálat szükségességét jelzi.
Előkészítés az elemzéshez
Az elemzéshez vért veszünk. A megbízható eredmények elérése érdekében az alábbi ajánlásokat kell betartani:
- az eljárás előtt két-három nappal megelőzze a zsíros és sült ételek, valamint az alkoholtartalmú italok használatát;
- 8-12 órával a vérmintavétel előtt nem eszik, az elemzést üres gyomorban végzik;
- győződjön meg róla, hogy tájékoztatja a kezelőorvosot a kábítószer-felvételről, és ha lehetséges, ideiglenesen tartózkodjon azok használatától;
- Fizioterápia és különböző típusú instrumentális vizsgálatok (CT, MRI, röntgen) szintén nem ajánlott.
Ezeknek az egyszerű ajánlásoknak a végrehajtása hozzájárul a feltétel legpontosabb meghatározásához, és előfeltétele lesz az azonosított jogsértések hatékony megszüntetésének.
Norm GGTP
A gamma-glutamil-transzpeptidáz optimális értékei jelentős különbséget mutatnak a különböző korosztályok és nemek esetében. Például a felnőtt férfiak GGTP vérszintje magasabb, mint a nők normális értékei. A gyerekeknek saját jellemzőik vannak. Ezeket a különbségeket a táblázat jól mutatja:
Korosztályok, nemek
Norm GGTP (egységben / l)
Norm: 17 év feletti férfiaknál
Az azonos korú nőknél
Egy hét - fél év
Egy-három év
Három-hat év
12-17 éves fiúk
Ugyanabban a korban a lányokban
A gyermek életkorának első napjaiban rendkívül magas arányt figyeltek meg placentális forrásuk miatt. Ezt követően a GGTP termelése már a csecsemő májjában jelentkezik, fokozatosan csökken ezen enzimek koncentrációja.
A férfi és női normál értékek közötti szignifikáns különbséget a prosztatarákban lévő GGT nagy száma magyarázza. Ezt figyelembe veszik a prosztatitis és az onkológiai folyamatok diagnózisában ebben a szervben.
Ez érdekes! A fekete faji tagok körében a magasabb arányok ténye bizonyos. Ezek majdnem kétszerese az európaiak értékeinek.
A jogsértések okai
Figyelembe véve a normától való eltérést, először is meg kell jegyeznünk, hogy a gamma-gtr értékeinek csökkenése rendkívül ritkán figyelhető meg.
Az ilyen változások a máj súlyos károsító folyamatának, a cirrózisnak a jele. Emellett alacsony értékek is lehetségesek a hyperthyreosisban, az alkoholfüggőség kezelésében és bizonyos gyógyszerek alkalmazásában.
Ami a magas értékek okát illeti, nagyon változatosak.
Miért növekszik az arány
A legtöbb esetben a vérben a GGTP emelkedett szintje meghatározó tényező a májpatológiák diagnosztizálásában, mivel ez az enzim nagy érzékenységet mutat, ha ennek a szervnek a májsejtjei sérültek.
A hepatotoxicitás is jelentősen fokozza a glutamiltranszferázt. Az enzim különösen érzékeny az alkohol mérgezésre (ilyen esetekben a GGT rendkívül magas egységekre nő).
Ezt figyelembe veszik az alkoholizmus kezelésének hatékonyságának értékelésében. Az eredmények mindössze két vagy három hét alatt felére csökkennek.
Az értéknövekedést kiváltó betegségek
A fő okok közül a következő feltételeket kell kiemelni.
- A májban kialakuló kóros folyamatok, az akut formában előforduló különböző etiológiák hepatitisei. A krónikus betegségek jelentősen növelhetik a GGT arányát az akut stádiumban. Ezek az enzimek reagálnak a betegségekre a májvizsgálat más komponensei (ALT, ALP, AST) előtt.
- Az epe-stázis által okozott betegségek, köztük a cholelithiasis.
- Fertőző mononukleózis, amely káros hatással van a máj állapotára.
- Alkoholizmus, amelyben furcsa módon csak az esetek 70% -ában a teszt eredmények magasabb GGTP-értékeket rögzítettek. Egyes alkoholizmusban szenvedő betegeknél ez a mutató a normál tartományon belül marad.
A legtöbb esetben azonban a GGTP-értékek aktív emelkedése határozza meg az alkohol mérgezés stádiumát. Megfelelő kezelési kurzus segíti az enzimek koncentrációjának normalizálását 18–20 napon belül.
Egyéb tényezők
A GGTP növekedésével jelzett betegségek listája folytatódhat:
- Kompenzált májcirrhosis.
- Mérgező anyagok és sugárzás okozta májkárosodás.
- A májra ható malignus elváltozások.
- Veseelégtelenség.
- Szívroham. A gamma-glutamil-transzferáz értéke csak 3-4 nappal a betegség kialakulása után emelkedik. Az enzimek növekedése azonban a szívizomban és a májban kialakuló pozitív tendenciát jelez.
- A diabetes mellitus.
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
- Onkológiai folyamatok a prosztata mirigyében.
- Hyperthyreosis.
- Elhízás.
A kóros állapotok mellett az ilyen gyógyszerek használata:
- hormonalapú fogamzásgátlók;
- Fenobarbitál és fenitoin (epilepszia esetén);
- Rifampicin és más gyógyszerek a tuberkulózis kezelésére.
Az antikonvulzív szereket, szteroidokat, antidepresszánsokat, citotoxikus szereket és antibiotikumokat is jeleznie kell, amelyek negatív hatást gyakorolnak a májra és a gyomor-bél traktusra.
Tünetek magas értékeken
A nagyszámú betegségben megnyilvánuló tünetek a GGTD növekedését jelezhetik. Jelenlétük alapján nem lehet diagnosztizálni egyiküket sem.
A legvalószínűbbek között:
- általános gyengeség;
- fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban;
- a bőr sárgasága és viszketése.
Ezek a tünetek a patológia kialakulását jelzik, és a vér biokémiai elemzésének oka, amit a tünetek okát meghatározó diagnosztikai vizsgálatok követnek.
Hogyan lehet megfejteni az elemzés eredményeit
A gyógyszert nem értő személy számára nehéz megérteni, hogy mit elemez. A mutatók dekódolása magában foglalja a vér biokémiai analízisének egyéb enzimek kötelező értékelésével való megfontolásukat.
Ez azzal magyarázható, hogy a szervezetben lévő összes folyamat együtt jár a GGT, ALT, lúgos foszfatáz, AST és egyéb májminták értékeinek egyidejű változásával.
Annak érdekében, hogy a számok és mutatók bőségében ne veszítsen el, bölcsebb lenne megkérni a tapasztalt szakembert a tisztázásra. A laboratóriumi adatok alapján diagnosztikát készíthet, és elrendelheti a megfelelő kezelést, vagy további vizsgálatot fog küldeni a negatív megnyilvánulások okaira.
kezelés
A mutatók normalizálásának alapvető elve - a betegség megszüntetése, amely a változások legfőbb oka.
Az orvosnak a további vizsgálati módszerekre és az előírt kezelési módokra vonatkozó ajánlásainak való megfelelés lehetővé teszi a pozitív eredmények gyors elérését.
Dia módszerek
A megnövekedett arányokat okozó betegségek hatékony befolyásolásának egyik módja a következő:
- A kolesztázis kezelése Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
- Az epehólyag kiválasztódásából eredő pruritus a Rifampicin, Cholestyramine által eliminálódik. Choleretic drogok - Urolesan, Allohol, Dekholin - használják a titok stagnálásának megszüntetésére. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a cholelithiasis és a hepatitis akut lefolyása esetén ezek a gyógyszerek ellenjavallt.
- A máj állapotát Livolin, Resalut, Essentiale stabilizálja.
Az alkohol visszautasítása szintén hozzájárul a GGTP csökkenéséhez.
A megfelelő táplálkozás, beleértve a zsíros, sült és fűszeres ételek kivételét az étrendből, valamint a mobil életmódot, lehetővé teszi ezen enzimek koncentrációjának csökkentését a vérben.
A hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazása
A népi jogorvoslatok malacka bankjának receptjeit a fő terápiás kurzus kiegészítéseként használják.
A következő szerek pozitív hatással vannak:
- Az infúziós gyógyszergyűjtemény, beleértve a cickafarkát, a tüskét, az immortelle-t és a menta leveleket, sikeresen alkalmazzák a cholecystitis és a hepatitis kezelésére. 1 st. kanál minden összetevőt keverni kell, és öntsünk 200 ml forralt vizet, ragaszkodnak 20 percig, majd törzs. Minden étkezés előtt 50 ml-t inni.
- A rákarba gyökerek, a halhatatlan homok és a cickafarkák virágai hatékonyan alkalmazzák a cholelithiasisban. Az első receptben leírtak szerint készült. Naponta egyszer, lefekvéskor, 30 ml-t veszünk.
- Bogáncsleves. 250 ml forrásban lévő vízben merítse 1 evőkanál. kanál zúzott növény gyökerei. Forraljuk egy fedél alatt, nagyon alacsony hőmérsékleten, 15 percig. Ezután feszítsük meg. Igyon 3-szor naponta, 10 ml-t egy órával az étkezés előtt egy hónapig. Ez hozzájárul az epe kiáramlásának aktiválásához.
A helyes megközelítéssel és a kezelőorvosokkal való kötelező koordinációval a gyógynövények infúziói és decoctions segítenek csökkenteni a GGTP indexeket.
A profilaxis céljára a gamma-glutamil-transzferáz koncentrációjának meghatározására ajánlott rendszeres biokémiai elemzést végezni. Ez lehetőséget ad a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy esetleges kóros változásainak időben történő azonosítására és a komplikációk kialakulásának megelőzésére.
A vérszámlálás kiigazításának és az összes testrendszer működésének időszerűsége attól függ, hogy mennyire figyeli az ember egészségét.
A gamma GT nő a nőknél
A vér biokémiai elemzése értékes információt nyújt az emberi egészség állapotáról. A nők biokémia egyik fontos mutatója a GGTP vagy a gamma-glutamiltranszferáz.
Mi az a GGTP?
A gamma-GT (szinonimák - gamma-glutamil-transzpeptidáz, GGT, gamma-glutamiltranszferáz) alatt megértik az enzimet, amelyet számos biokémiai folyamat hoz létre. Ez az anyag részt vesz az aminosavak metabolizmusában, rendszeresen megtalálható a sejtek membránjaiban és azokon belül. Leginkább ilyen szervekben van jelen:
- máj
- vese;
- prosztata;
- hasnyálmirigy.
Ha a gamma-GT megemelkedik, a nők oka lehet e szervek betegsége. Mivel a hölgyeknek nincs prosztata, a gamma-GT szintje általában alacsonyabb, mint a férfiaké. Kis mennyiségben a gamma-glutamiltranszferáz más szervekben van, de értéke nem meghatározó.
Az index növekedése soha nem megy nyom nélkül, mindig jelzi a kedvezőtlen szervezetet. Ezért a májszövetekben a legtöbb GGTP-nek először ki kell zárnia a vereséget.
A nőknél a 6-32 IU / liter vagy 10-66 egység / liter (az adott laboratóriumban végzett méréstől függően) értéket tekintjük normának.
Összehasonlításképpen, férfiaknál ez a szám 18-100 egység / liter, gyermekekben az életkor szerint változik. Érdemes megemlíteni a leggyakoribb oka a nők növekedési ütemének:
A vérvizsgálatot üres gyomorban veszik fel, 24 órán belül elkészítik. Miután az orvos megállapította az enzim növelésének lehetséges feltételeit.
Hogyan lehet detektálni a gamma-gt növekedését?
Számos tünet esetén feltételezhető, hogy a gamma-GT aránya nő a nőknél. Csak enyhe növekedés nem adhat klinikai képet. A hepatobiliaris rendszer minden olyan patológiájában, amely a gamma-GT növekedésével jár, általában az epe stagnálása következik be. Ez a feltétel megnyilvánulhat:
- sárgult bőr, sárguló sklera;
- a fájdalom súlyossága a májban;
- éles fájdalom evés után;
Nem kevésbé gyakori, hogy a betegnek diszepsziás rendellenességei vannak - hányinger, hányás, hasmenés. Néha hasmenés helyett székrekedés lép fel. Mivel még a szívbetegség is a GGT növekedésének oka lehet, mellkasi fájdalom, sápaság, ájulás, légszomj kísérheti őket.
Kolesztázis - a növekedés fő oka
A hepatobiliáris rendszer patológiái esetén a kolesztázis következik be - ez az állapot azt jelenti, hogy az epe csökkenti a kiválasztás sebességét. Ennek oka mind az epe-csatornákon való szállítás megszűnése, mind a máj termelésének lassulása.
A gamma-GT koncentrációja a nőknél a májbetegség miatt leggyakrabban nő.
Az epe kiáramlásának blokkolása megfigyelhető a cirrózis előrehaladott stádiumában, komoly mértékű zsíros hepatosis esetén. Ha az ASAT és az ALAT párhuzamos szintje megemelkedik a májban, a vírus hepatitis A és B gyanítható, ritkábban C. A gyulladásos folyamaton kívül a gamma-glutamiltranszferáz szintje mérgező májkárosodással, mérgezéssel, szklerozáló kolangitissal nő. Mindezek a betegségek intrahepatikus kolesztázt okoznak, ami szintén a bilirubin növekedésével jár.
Az extrahepatikus kolesztázis ugyanolyan következményekkel járhat, ha a csatornák munkáját a májon kívül zavarják. Ez azt jelenti, hogy az epehólyagot ilyen betegségek befolyásolják:
- kövek a szervben;
- slange szindróma (az epe sűrűsége);
Mindezek a kórképek gyakran okoznak egyidejű növekedést az alkáli foszfatázban a vérben. A kezelés célja az epe áramlásának javítása és a gyulladás blokkolása.
Tumor folyamatok
A máj és a hepatobiliariás rendszer egyéb szervei primer és metasztatikus. Ha a rákos sejtek szaporodnak a szervekben, a májfunkciós tesztek és a gamma-GT fokozott térfogatban indulnak. A nagy daganatok esetében az analízis dekódolásakor komolyan meghaladja a mutatót - legalább 10-szer.
Az onkológia kezdeti szakaszában az enzim feleslege mérsékelt lehet.
A hasnyálmirigy-tumor többek között képes változtatni az elemzéseket. Ez a szerv felelős számos gamma-glutamil-transzpeptidázt tartalmazó aminosav előállításáért.
Egyéb lehetséges okok
Ajánlatos rendszeres vizsgálatokat és vérvizsgálatokat végezni mindenkinek, aki hosszú távú kezelést végez. Sok tabletta citolízist (sejtpusztulást) okoz a májban. Ez nagyszámú májenzimet provokál a vérben. Nőknél ez gyakran előfordul az ösztrogén, kortikoszteroidok esetében. Ugyanezt a hatást a következő:
- gyógyszerek tuberkulózisra;
- számos antibiotikum, különösen a tetraciklinek;
A kezeléshez hepatoprotektorok fogadásának folyamata szükséges - Essentiale, Heptral. A mérgező hatás a májra mind a mérgek, mind az alkohol. A krónikus alkoholizmusban az enzim mennyisége mindig megnőhet, és még az alkohol feladásakor sem térhet vissza azonnal. A gamma-GT növekedésének ritkább okairól a nőknél az alábbiakat kell említeni:
- szisztémás lupus erythematosus;
Bizonyos esetekben az enzim emelkedik a tirotoxikózisban, ami a pajzsmirigy hiperfunkciója. Mindezek a patológiák nem járnak további tünetek nélkül, és a vizsgálat során könnyen kimutathatóak.
Miért növeli a GGT-t a vérben
A gamma-glutamiltranszferáz enzim vagy a GGT enzim a májsejtek és a vese-tubulusok felületén található. Más szövetekben létezik, de kisebb mennyiségben. Ez az anyag aktívan részt vesz az aminosavak metabolizmusában, a gyulladásos mediátorok eltávolításában, ami a GGT-t mutatja a vérben.
Mi a GGT és annak funkciói
Az enzimnek több neve is van. A "gamma glutamin transferáz" mellett a biokémiai elemzés formái is megtalálhatók:
A sejtben a gamma-glutamiltranszferáz a külső membránon található, lizoszómákban és citoplazmában. A leginkább felületileg elhelyezkedő enzim a szekretáló szervekben van jelen: a máj GGT aktivitása, a vese-tubulusok és a hasnyálmirigy növekszik. Más szövetekben a GGT is jelen van, de intracellulárisan.
A vérben a gamma-glutamil-transzpeptidáz biokémiai analízissel meghatározott értéke tükrözi a máj- és epeutak állapotát, bár a veseműködés lumenében ez az enzim koncentrációja magas, de jelentős része a vizeletben szabadul fel.
A GGT funkciói a gamma-glutamil-maradék egyikből egy másik peptidbe, aminosavba vagy más molekulába történő szállítását katalizálják. Ez magában foglalja a fehérje anyagcseréjében való részvételt, amely a test minden sejtében jelentkezik.
Az elemzésre vonatkozó jelzések
Mivel a gammaglutamintranszferáz ggt a májban és az epeutakban fellépő funkciókat tükrözi, az enzim vérvizsgálata ezeknek az anatómiai szerkezeteknek a károsodásának markere lesz.
Az indikációk transzpeptidáz vizsgálata:
- sárgaság;
- hepatitis diagnózisa, még anicterikus formában is;
- sötét vizelet, de színtelen széklet;
- fájdalom a jobb hypochondriumban, a keserűséggel együtt a szájban;
- hányinger, hányás, anorexia és emésztés tünetei;
- a műtét előtt a májkísérletek szükségesek;
- ha más ALT, AST, emelkedés tapasztalható a vérben, már kimutatták az alkáli foszfatáz paramétereket;
- alkoholos májkárosodás gyanúja;
- a kolesztázis és a parenchima gyulladásos pusztulásának differenciáldiagnosztikája;
- az alkoholizmus, a cholecystitis, a hepatitis és más patológiák kezelésének eredményeinek értékelése;
- a gyógyszerek hepatotoxikus hatásainak azonosítása.
Gamma-glutamil transzferáz arányok
1. táblázat: GGT-norma a nők és férfiak esetében.
A vér GGT enzim általában minimális aktivitást mutat a májsejtek fiziológiai megújulása miatt. A férfiak és nők esetében a számok némileg eltérnek. Ezt a mutatót U / l-ben mérik, és az arány a laboratóriumokban végzett elemzések során kissé eltérhet.
17 év alatti gyermekeknél az enzim mennyiségére gyakorolt hatás az alábbi táblázatban látható.
2. táblázat: GGT-norma a gyermekeknél.
A rendellenes ggt okai
Számos oka van annak, hogy a GGT biokémiai vérvizsgálatban megemelkedett. Ezek a máj bizonyos kórképeihez kapcsolódnak. Nagy jelentőséggel bír a hepatitis vírusok endogén hatása, a máj epevezetékeinek elzáródása, az epe stagnálása, a hepatotoxikus anyagok bevitele. Betegségek, amelyekre a GGT emelkedett a vérben:
- akut hepatitis vírusos, alkoholos, mérgező, kriptogén;
- bármilyen jellegű krónikus hepatitis;
- májcirrózis, rák;
- cholecystitis, cholelithiasis gallstones;
- choledocholithiasis - kövek az epevezetékben (choledochus);
- vérbetegség;
- gyógyszerek, gyógyszerek szedése;
- alkoholfogyasztás;
- a terhesség, a hormonális vagy táplálkozási rendellenességek által okozott zsírszöveti tünetek;
- a máj és a hasnyálmirigy daganatai, amelyekben az epeutak elzáródnak;
- májvénás trombózis - Budd-Chiari-szindróma;
- örökletes betegségek (hemachromatosis, Niemann-Pick bk, Gaucher, Wilson-Konovalov stb.);
- Epstein-Barr vírusok, enterovírusok által okozott károsodások;
- helminthiasis az epevezetékekben és a májban (echinococcosis, opisthorchiasis) lokalizációval;
- szívelégtelenség, infarktus utáni állapot.
GGT és alkohol
Még ha nincs is hepatitis, amit az alkoholizmusban megfigyelnek, de egy személy alkoholt fogyaszt, a GGT a vérben emelkedik. Az alkohol az emberekben egészséges májban is aktiválja a gamma-glutamin transzferáz szintézist.
A GGT enzim szerint lehetőség van arra, hogy megítéljük, mennyire hatékony a kezelés az alkohol-függőségre és hogy a beteg nem sikerült-e. Ha a kezelés során a GGT továbbra is magas marad, akkor nagy valószínűséggel beszélhetünk az alkoholfogyasztás folytatásáról vagy az alkohol által okozott gyulladásos folyamatok kialakulásáról.
Meg kell jegyezni, hogy az alkohol használata a májpatológia kialakulása nélkül csak a GGTP növekedésével jár, és az alkáli foszfatáz és az ALT eltérések nélkül marad.
Tab. 3. A májbetegség differenciál diagnózisa.
Milyen gyógyszerek okozzák a GGTP növekedését
Számos olyan gyógyszer van, amely magas gamma gt-t eredményez. Ezek a következők:
- fenobarbitál;
- fenitoin;
- NSAID-ok és több paracetamol;
- nifedipin;
- karbamazepin;
- Triciklikus antidepresszánsok;
- klórpromazin;
- Nemi hormonok;
- Eritromicin, klindamicin, amoxicillin;
- azatioprin;
- propafenon;
- ciklosporin;
- Gombaellenes szerek;
- sulpirid;
- nitrofuránokat;
- captopril;
- A H2 receptorok blokkolók és így tovább.
Az eredmények értelmezése
Az elemzés megfejtésekor megtudhatja a GGT növekedésének oka, attól függően, hogy az enzim ugrás milyen mértékű volt, függetlenül attól, hogy növekedett-e a GGT, valamint az egyéb májminták, a klinikai tünetek eltérésének szintje.
5-szörös nagyítás
Ha a GGTP szint a normánál kevesebb, mint 5-ször, ez jelzi:
- az alkohol lehetséges felhasználása;
- szívbetegség a vér stázisával;
- a GGT felszabadulását provokáló gyógyszerek.
Növelje 5-10 alkalommal
Ha a GGT 10-szeresére emelkedett, akkor gondolkodhat:
- krónikus vagy akut hepatitis;
- cirrózis;
- cholecystitis és JCB a csatornák akut elzáródása nélkül;
- más létfontosságú szervek - vese, hasnyálmirigy - betegségei;
Növelje több mint 10-szer
Ha a vérben lévő GGT mennyisége tízszerese a normánál magasabb, akkor ez azt jelenti, hogy a májcsatornák károsodása akut epe-stázt jelent, ami akkor következik be, amikor:
- májgyulladás;
- JCB és kalkulált csontvelőgyulladás csőelzárással;
- biliáris cirrhosis;
- daganatok és áttétek;
- az epehólyag-rendszer bélrendszeri inváziói;
- akut és krónikus májelégtelenség;
- primer szklerotizáló kolangitis.
A legtöbb GGT kolesztázissal emelkedik, mint a máj parenchyma veresége. Ezért a GGTP eltérése mellett más enzimek is változnak. Az alkáli foszfatáz és a gamma-glutamil-transzpeptidáz együttes növekedése akadályozza az epe-kolecisztitis, a csövekben lévő kövek áramlását.
Ha a GGT eltérése az ALT emelkedésével jár, akkor hepatitisz, cirrózis és más, a májsejteket érintő folyamatok kérdése, az epe stagnálása ebben az esetben másodlagos jelenségként fordul elő.
A GGT-vel együtt a májkárosodás gyanúja esetén elemzést kell végezni:
- Alkalikus foszfatáz-lúgos foszfatáz;
- ALT és AST;
- gyakori és közvetlen bilirubin;
- fehérje frakciók;
- teljes vérszám;
- A hasi szervek ultrahangja.
A megnövekedett gttp következményei
A gamma glutamiltranszferáz enzim lokalizációját és diagnosztikai értékét figyelembe véve, amikor megnövekszik, megítélhetjük a betegség súlyosságát és a májkárosodás súlyosságát. Ugyanez az enzim a vérben nem káros. Késő kezelés esetén az ilyen növekedés következményei a fő patológiával járnak. A máj enzimek emelkedése az alábbiakhoz vezet:
- átmenet a betegség krónikus formáira;
- sárgaság kialakulása;
- az epevezetékek perforációja vagy gyulladása peritonitis kialakulásával;
- a májsejtek rosszindulatú degenerációja és így tovább.
Hogyan végezzük el az elemzést
A vérben lévő GGT tartalmának meghatározásához be kell tartani a nagyon egyszerű szabályok listáját:
- nem eszik 8 órát, mielőtt a vénából vért adnak;
- ha lehetséges, tartózkodjon semmilyen gyógyszertól;
- nem lehet alkoholt fogyasztani és kábítószereket használni;
- Ne fáradjon kimerítő sportokat.
Hogyan csökkenthetjük a GGTP-t a vérben
Nem lehet elkülönítve csökkenteni a megnövekedett gamma-glutamin transzferázt a vérben, mert csak a hepatobiliaris rendszer patológiai folyamatát tükrözi. Ezért a diagnózist és a kezelést a mögöttes jogsértés megszüntetésére kell irányítani, az okot el kell távolítani.
Ahhoz, hogy a gamma glutamin transzferáz normál állapotba kerüljön:
- az alkoholfüggőség kezelése;
- a vírus hepatitiszre specifikus gyógyszereket szed;
- idő, hogy megszüntesse az epe kifolyásának megsértését: távolítsa el a köveket, az epehólyagot, a féreg elzáródását, a daganatot stb.;
- az epe áramlásának normalizálására szolgáló eszközök (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
- ha lehetséges, távolítsa el vagy cserélje ki a májkárosodást okozó gyógyszereket;
- a hepatoprotektorokat a hepatociták helyreállításához - Essentiale, Resalut;
- az epehólyag-gyulladás elleni védekezés során antispasmodikumok - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
- olyan növényeket használjon, amelyek pozitív hatással vannak a májra és az epeutakra: kukorica selyem, tej bogáncs, tansy, immortelle, kutya rózsa, articsóka. Borbolya.
A kezelést az orvos szigorú felügyelete alatt kell végezni, minden gyógyszernek mellékhatásai vannak, és egyedi felhasználást igényelnek!
GGT a vér biokémiai elemzésében
A máj és az epeutak patológiás változásainak időben történő kimutatása a vér elemzése során különös figyelmet fordítanak a GGT (gamma-glutamiltranszferáz) enzimre, ezt gamma-glutamiltranspeptidáznak (GGTP) is nevezik. Az enzim aktívan részt vesz az új fehérjemolekulák kialakításában, és a biokémiai reakciók fontos katalizátora.
A vérben lévő GGT a máj és az epevezetékek állapotát mutatja
GGT (gamma-glutamiltranszferáz) indikációk
A Gamma GT a vesék, a máj, a hasnyálmirigy, az epevezetékek sejtjein található. Rendszerint gyakorlatilag hiányzik a vérben, és csak akkor érhető el, ha az életképes szervek egészséges sejtjeit megsemmisítik. Ezért a GGT meghatározása szerves része a vér biokémiai elemzésének (májminták). A szérum meredek emelkedése veszélyes változásokat jelez a májban vagy az epevezeték zavaraiban.
A GGT biokémiai vizsgálataira vonatkozó indikációk a következők:
- Az alkoholfogyasztás (alkoholos hepatitis) által okozott normális májműködés megsértése. Általában az ilyen pácienseket a narkológban figyelik meg.
- A kövek jelenléte az epevezetékekben vagy a hasnyálmirigyben. Ezek az állapotok az epehólyag-csatornák elzáródását idéznek elő.
- A csontszövetek patológiás változásai (elemzést végeznek, ha a lúgos foszfatáz megemelkedik).
- A beteg panaszai az étvágy hiányáról, fájdalmas kellemetlenségről a jobb oldalon a borda alatt, időszakos hányinger, emetikus sürgetés. A vizelet sötétedése és a széklet csillapítása, a bőr sárgasága és viszketése hozzáadható a klinikai képhez.
A műtét előtt, valamint a rutinszerű fizikai vizsgálatok során a vérvizsgálat előtt véradásra van szükség, valamint megelőzés formájában.
Az epehólyag kövek esetében a GGT-analízist írják elő.
Előkészítés az elemzéshez
A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében a GGT elemzéséhez megfelelően fel kell készülni:
- 8–10 órával a véradás előtt ne fogyasszon ételt vagy italt. Az anyagot reggel, üres gyomorban veszik.
- A nap folyamán a maximális fizikai és érzelmi stressz korlátozódik.
- Néhány napig kövesse az étrendet, hogy kizárja az étrendből zsíros, fűszeres, sós és füstölt ételeket, édességeket és alkoholt.
- A vizsgálat előtti napon semmilyen gyógyszert nem szed. Ha ez nem lehetséges, értesítse az orvost a gyógyszerek bevételéről, mivel ezek torzíthatják a kutatási eredményeket.
- Próbáld ki a dohányzást legalább 2-3 órával a teszt előtt.
Néhány nappal a tesztek előtt nem lehet fűszeres és zsíros ételeket fogyasztani.
Érdemes megjegyezni, hogy a biológiai anyag tanulmányozásának eredményeit befolyásolhatja a fizioterápia vagy az ultrahangvizsgálat, a fluoroszkópia. Ezért az ilyen eljárásokkal jobb, ha néhány napot vár.
Szabványmutatók
A gamma GT szintje a vérben a személy korától és nemétől függ. Gyermekeknél ez az indikátor az élet első napjaiban jelentősen megnőtt. Ahogy érik, az enzim mennyisége stabilizálódik.
"A gamma-glutamiltranszferáz normája a gyermekek és felnőttek biokémiai elemzésében"
Az eltérések lehetséges okai
A gamma-glutamiltranszferáz enzim a májsejtek belsejében helyezkedik el, és megsemmisítésük következtében belép a véráramba. Ha a biokémiai elemzés során a GGT indexet csökkentjük vagy növeljük, akkor a létfontosságú szervek negatív folyamatairól beszélünk.
A magas GGTP okai
A GGT szintjének növelése a biokémiai elemzésben nem határozza meg a specifikus patológiát, de a szakértők számára egyértelművé teszi, hogy a májban vagy az epehólyagban negatív rendellenességek fordulnak elő.
A magas gamma GT okai szolgálhatnak ilyen betegségekre:
- a hepatitis súlyosbodása vagy a betegség lassú lefolyása (a GGTP-szint 3-4-szer magasabb a normánál)
- az epehólyag elzáródása vagy a kövek (az enzim 30-szor nő);
- daganatos folyamatok a hasnyálmirigyben (gamma GT 10-szer magasabb a normálnál);
- a hosszan tartó alkoholfogyasztás miatti májkárosodás;
- gyulladásos folyamatok interlobuláris és septális epevezetékekben (biliáris cirrhosis);
- malignus elváltozások.
A biokémiai elemzés megfejtésekor érdemes figyelembe venni, hogy a gamma-glutamiltranszferáz mennyiségének növekedését más létfontosságú szervek betegségei befolyásolhatják.
- Onkológiai daganatok az emlőmirigyekben (nőknél), prosztata (férfiaknál).
- Krónikus és akut jellegű vesebetegség (glomerulonefritisz).
- Miokardiális infarktus.
- Máj metasztázisok bármelyik rákban.
- Cukorbetegség súlyos állapotban.
A tanulmány eredményeit befolyásolják a gyógyszerek, amelyeket egy személy a biológiai anyag előkészítésének előestéjén vett.
Növelje a GGTP szintjét, amely képes:
- antidepresszánsok;
- fogamzásgátlók (hormonális);
- cefalosporinok (antibiotikumok);
- statinok (a vérben a koleszterin normalizálására szolgáló eszközök);
- anthelmintikus és antihisztamin gyógyszerek.
Hogyan kell megfejteni a GGT értékét a vérben a biokémiai elemzés során?
A biokémiai vérvizsgálatban a GGT-t más vizsgálatokkal kombinálva gyakran használják a máj állapotának diagnosztizálására, mivel a legnagyobb koncentrációja ebben a szervben található. Azonban, bár a GGT a vérben megemelkedett számos olyan betegség esetén, amelyekben károsodik a máj és az epevezetékek, más, a szívhez kapcsolódó kórképek is kiválthatják a növekedést.
Mi az a GGT
A gamma-glutamil-transzferáz (GGT vagy GGTP) számos testszövetben található enzim. Normális esetben a GGT-tartalom alacsony, de ha a máj megsérül, a GGTP-elemzés először azt mutatja, hogy a GGTP emelkedett: szintje növekedni kezd, amint az epe csatornákból a májból a bélbe való áthaladás megkezdődik. Az epevezetékekben kialakuló tumorok vagy kövek, amelyekben a gamma-GGT szinte mindig emelkedik, akadályozhatják az epevezetéket. Ezért a vérben a GGTP meghatározása az egyik legérzékenyebb teszt, amelynek mérése lehetővé teszi az epevezetékek betegségeinek pontos meghatározását.
A nagy érzékenység ellenére a GGT vérvizsgálata nem specifikus a májbetegségek okainak megkülönböztetésében, mivel ez a szerv számos betegségével (rák, vírus hepatitis) növekedhet. Ezen túlmenően annak szintje emelkedhet bizonyos betegségekben, amelyek nem kapcsolódnak a májhoz (például akut koronária szindróma). Ezért a GGT-elemzést sohasem végezzük önmagában.
Másrészt a plazma GGT nagyon hasznos teszt a más elemzésekkel történő dekódoláshoz. Különösen fontos a megnövekedett lúgos foszfatáz (ALP), a máj által termelt másik enzim okainak tisztázására.
Amikor a GGT emelkedik a vérben, az ALP egyidejűleg nő a májbetegséggel. A csontbetegségek esetében azonban csak az ALP emelkedik, míg a GGT normális marad. Ezért a gama-GT vizsgálatot sikeresen elvégezhetjük egy ALP teszt után, hogy meghatározzuk, hogy a magas ALP a csontbetegség vagy a májbetegség eredménye.
Mikor kell venni
Biokémiai vérvizsgálat A GGT-t a májpanel más tesztjeivel együtt használhatjuk, mint például az alanin-aminotranszferáz (AlAT), az aszpartát-aminotranszferáz (AsAT), a bilirubin és mások. Általános esetben, amikor a biokémia a GGTP növekedését mutatja, ez a májszövet károsodását jelzi, de nem jelzi a károsodás specifitását. Ezen túlmenően a GGT elemzése alkoholos és alkoholos hepatitisben szenvedő betegek kezelésének monitorozására használható.
Annak érdekében, hogy az orvos a GGT elemzésére utaljon, a betegnek a következő tüneteket kell észlelnie:
- Gyengeség, fáradtság.
- Az étvágytalanság
- Hányinger és hányás.
- A has és a fájdalom daganata.
- Sárgaság.
- A vizelet sötét színe.
- A szék színe.
- Viszketés.
A gamma-glutamiltranszferáz mindig emelkedik, ha az alkohol kis mennyiségben kerül a vérbe. Ezért az elemzés helytelen előkészítése, azaz az alkohol fogyasztása az elemzést megelőző napon helytelen eredményeket ad. Ennek megfelelően a gamma-GT nagymértékben javul a krónikus alkoholistákban és az itatókban. Ezért lehet a GGTP vérvizsgálatot sikeresen alkalmazni annak meghatározására, hogy az alkoholizmus mely szakaszában van a beteg.
Ez a teszt alkalmazható olyan betegek számára is, akik a múltban részegek voltak, vagy akiket alkoholizmusra kezeltek. A cirrózis nagyon ártó betegség, és mielőtt megnyilvánul, 10-15 év alatt alakul ki. A GGTT növelése lehetővé teszi a patológia időben történő észlelését, és az időben történő kezelés késlelteti a patológia kialakulását.
A GGT teszt eredményeinek értéke
A GGT aránya az egy évnél idősebb nőknél és lányoknál 6-29 egység / l. Érdemes megjegyezni, hogy nőknél az enzim nő az életkorral együtt. Férfiaknál a mutatók valamivel magasabbak, de mivel a GGTP aránya:
- 1-6 év: 7-19 l;
- 7-9 éves: 9-22 l;
- 10-13 évesek: 9-24 font;
- 14-15 évesek: 9-26 l;
- 16-17 évesek: 9-27 egység;
- 18-35 év: 9-31 l;
- 36–40 éves: 8–35 l;
- 41-45 év: 9-37 l;
- 46-50 év: 10-39 l;
- 51-54 év: 10-42 l;
- 55 éves: 11-45 l;
- 56 év: 12-48 egység l;
Mint már említettük, a GGTP aránya általában megemelkedik a májszövet károsodásával, de az elemzés dekódolása nem utal a patológia pontos okára. Általában minél magasabb a glutamil-transzpeptidáz-szint, annál nagyobb a károsodás. Emellett a GGT növekedése cirrózist vagy hepatitist is jelenthet, de a veleszületett szívelégtelenség, a cukorbetegség vagy a hasnyálmirigy-gyulladás eredménye is lehet. Ezenkívül a vérben lévő GGT-t a máj gyógyszerekre gyakorolt mérgező hatás miatt növelheti.
A GGT megemelkedett szintje szív- és érrendszeri betegségekre és / vagy magas vérnyomásra utalhat. A GGT-t növelő gyógyszerek közé tartozik a fenitoin, a karbamazepin, a barbiturátok (Phenobarbital) csoportjából származó gyógyszerek. Ezen túlmenően a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a lipidek, az antibiotikumok, a hisztamin receptor blokkolók (a gyomorsav túlzott termelésének kezelésére) csökkentik az enzim szintjét. Gombaellenes szerek, antidepresszánsok, tesztoszteron szintén növelik a GGT szintjét.
Az alacsony GGT értékek arra utalnak, hogy a beteg normális májban van, és egyáltalán nem fogyaszt alkoholt. Ha az emelkedett ALP szintet komolyan magas GGT kíséri, ez kizárja a csontbetegségeket, de ha a GGT normális vagy csökkent, csontprobléma lehet jelen. Emellett a klofibrát és az orális fogamzásgátlók csökkenthetik a GGT szintet.
Mi az a májpaneel
Mivel a GGT-analízist más vizsgálatokkal is figyelembe kell venni, szem előtt kell tartani, hogy ez az enzim általában belép a májpanelbe, amelyet a májkárosodás szűrésére használnak. Különösen releváns a májban szenvedő betegeknél.
A májpanel vagy annak különálló részei a májbetegségek diagnosztizálására szolgálnak, ha a betegnek vannak tünetei és tünetei ennek a szervnek. Ha a betegséget megállapítják, a vizsgálatot rendszeres időközönként meg kell ismételni annak állapotának megfigyelésére és a kezelés hatékonyságának értékelésére. Például egy sor bilirubin tesztet végeznek az újszülöttek sárgaságának ellenőrzésére.
A májpanel több tesztből áll, amelyeket ugyanazon a vérmintán végeznek. Egy tipikus májpanel a következő összetevőkből áll:
- Az ALP az epevezetékekkel kapcsolatos enzim, valamint a csontokban, a belekben és a terhesség alatt a placenta által előállított enzim. Leggyakrabban az epevezetékek eltömődésével növekszik.
- Az ALT egy olyan enzim, amely főként a májban található, a hepatitis által legjobban meghatározható.
- Az AST egy olyan enzim, amely a májban és más szervekben található, különösen a test szívében és izmában.
- A bilirubin a máj által termelt epe pigment. A bilirubin általános elemzése a teljes vér mennyiségét méri, a közvetlen bilirubin meghatározza a bilirubin (más komponensekkel kombinálva) kötött formáját.
- Az albumin a máj által termelt fő vérfehérje. A szintet a máj és a vesék működése befolyásolja. Az albumin szintjének csökkenését a vérben befolyásolhatja mind a májban történő termelés csökkenése, mind a vesén keresztül a vizeletben a vese diszfunkciója során kifejtett hatásának növekedése.
- Teljes fehérje - Ez a vizsgálat az albumint és más fehérjéket általában méri, beleértve a fertőzésekkel szembeni ellenanyagokat is.
- AFP - a fehérje megjelenése a májsejtek regenerációjával vagy proliferációjával (szöveti proliferációval) kapcsolatos;
A kezelőorvos vagy a laboratórium irányától függően más vizsgálatok is szerepelnek a májpanelen. Ez lehet a véralvadási funkció mérésére szolgáló protrombin idő meghatározása. Mivel a véralvadásba bevont enzimek közül sokan előidéznek a máj, a rendellenes értékek károsíthatják azt.
Negatív eredménnyel a májpanel teszteket nem egyszer, hanem bizonyos időközönként végezzük el, ami néhány naptól hétig tarthat. Meg kell tenniük annak megállapítása érdekében, hogy az értékek csökkenése vagy növekedése krónikus-e, és szükség van-e további vizsgálatokra a májműködési zavar okainak azonosítására.
Mi a gamma-glutamil-transzpeptidáz enzim: normák, növekedési és csökkenési okok
A vér biokémiai elemzése segít a szervek és testrendszerek funkcionális állapotának értékelésében. A diagnózis szempontjából fontos a különböző mikroelemek állapotának értékelése, beleértve az enzimeket is. A gamma-glutamil-transzpeptidáz a májsejtek, az epeutak enzimje, számos biokémiai reakció katalizátora. A GGTP-vizsgálat a legérzékenyebb a kolesztázisra (epe-stasis). Azt jelzi, hogy olyan tünetek, mint:
- fáradtság, gyengeség;
- étvágytalanság;
- hányinger és hányás;
- fájdalom a jobb hypochondriumban;
- a vizelet és a széklet elszíneződése;
- viszketés, sárgaság.
A koncepció és a szerkezet
A gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT, GGTP, gamma-glutamil-transzpeptidáz - GGTP) az aminosavak cseréjéhez szükséges enzim. Katalizátorként működik a gamma-glutamil-maradék gamma-glutamil-fehérjéből egy másik fehérjére, aminosavra vagy molekulára történő átvitelére. A GGTP egy heterodimer fehérje, alegységei polipeptid láncokból állnak. Az enzim aktív centruma a sejtmebranon kívül helyezkedik el.
A gamma-glutamil-transzpeptidáz a következőkben halmozódik fel:
- A rügyek. A koncentráció 7000-szer nagyobb, mint a szérumban.
- A máj. 500-szor több, mint a szérumban.
- Hasnyálmirigy. Itt a tartalma 650-szer nagyobb, mint a vérszérumban.
A jelentéktelen mennyiségben az enzim jelenlétét a következőkben említjük:
- belek;
- lép;
- tüdő;
- szívizom;
- vázizomzat;
- prosztata.
A sejtekben az enzim membránokban, lizoszómákban és a citoplazmában található.
A GGTP a hepatotoxicitás markere. Májbetegség esetén a vérben az enzimek szintje az esetek 90% -ában emelkedik. Továbbá a gamma-glutamil-transzpeptidáz érzékenyebb a máj- és epeutak patológiájára, mint az alkáli-foszfatáz és az aszpartát-aminotranszferáz (ALT vagy AST).
Az elemzésre vonatkozó jelzések
A GGT elemzését az epevezetékek, a máj betegségének megerősítésére használják. A leghatékonyabb a hasnyálmirigy gyanúja esetén, a kövek jelenléte az epevezetékekben és az epeutak elzáródása.
Az elemzés fontos az alkoholos hepatitis, alkoholizmus kezelésének hatékonyságának nyomon követéséhez. A GGT segít az enzim növekedésével járó betegségek állapotának monitorozásában is, a terápia hatékonyságának felmérésére.
A GGT elemzése megmutatja, hogy:
- A tervezett ellenőrzések.
- A művelet előkészítése.
- A máj teljesítményének értékeléséhez - standard májminták keretében.
- Az epe stagnálásának azonosítása.
- Ha gyanítja az alkoholizmust.
- Az alkoholizmus, az alkoholos hepatitis kezelése során.
- A kolesztázt okozó gyógyszerek szedése közben.
norma
A vénás vér elemzésére használják. A normál sebesség függ a betegek nemétől és életkorától. Az enzim meghatározott szintje az alkalmazott berendezésektől, a mértékegységektől (U / l, U / ml vagy μkat / l, 1 U / l = 0,0167 μkat / l) függ. Ezért az eredmények értelmezésekor az egyik laboratórium adataira kell összpontosítani.
Az újszülöttekben az enzim magas koncentrációját azzal magyarázza, hogy az élet első napjaiban a szervezetben a forrás a placenta, és csak akkor kezdődik meg a gamma-glutamil-transzpeptidáz a májban.
A vérben a GGT-norma is a versenyen múlik - a néger versenyek képviselői között a mutatók körülbelül 2-szer magasabbak, mint az európaiak körében.
A felnőtt férfiaknál, amint az a táblázatból látható, a GGT-koncentráció magasabb, mint a nőknél. Ennek oka az enzim jelenléte a prosztata mirigyében, amely segít a prosztatisz, a mirigy rák diagnosztizálásában - ezekben az esetekben a GGT szintje drámai mértékben nő.
Terhes nőknél a indikátorok eltérnek a referenciaértékektől a terhesség különböző szakaszaiban:
- Az első trimeszterben (13 hétig) az enzim szintje 0-17 U / l.
- A második trimeszterben (14-26 hét) a GGT szint eléri a 33 U / l-t.
- A harmadik trimeszterben (27-39 hét) a mutató nem haladja meg a 32 U / l értéket.
Az emelés okai
A GGT szintjének növelése kulcsfontosságú a hepatobiliaris és a máj betegségeinek diagnosztizálásában. Az enzim leginkább érzékeny a májsejtek károsodására (lúgos foszfatáz, glutamát dehidrogenáz, AST, ALT stb.). A gamma-glutamil transzpeptidáz koncentrációjának növekedése hepatotoxicitást jelez: a májpatológiák 90% -ában az enzim szintje nő.
A GGT különösen érzékeny az alkohol hatására. Ezt a tényt az alkoholizmus kezelésének hatékonyságának értékelésére használják - a kezelés után egy hónappal a GGT szintje felére csökken.
A növekedés fő okai a következők:
- Az epeutak veresége. A GGT az epe-stázis markere. Az arány növekedése jelezheti a csatornákban lévő kövek jelenlétét, műtét utáni hegek, daganatok, a hasnyálmirigy fejének rákot.
- Májkárosodás, beleértve az akut és krónikus hepatitist.
- Alkoholizmus - az esetek 60% -ában, mivel az enzimek szintje az alkoholisták 30% -ában normális.
- A mononukleózis fertőző. A patológia kialakulása magában foglalja a májban a folyamatot. A fertőzés ilyen tünetekkel jár: a hőmérséklet emelkedése, a nyirokcsomók növekedése, a garatgyulladás.
- A GGT rendkívül magas aránya az alkáli foszfatázzal együtt az epe-csatornák autoimmun károsodásának jele. Azokkal összefüggő ritka betegségek az elsődleges szklerózis-kolangitis és az elsődleges biliáris cirrhosis.
Akut hepatitisben a GGT-szint az ALT- és az AST-értékeknél (aminotranszferázok) magasabb. Ezenkívül a betegség csúcsánál a gamma-glutamil-transzpeptidáz koncentrációja többször is alacsonyabb, de lassabban visszatér a normális értékre. Segít a gyógyulási folyamat szabályozásában.
A GGT növelésének egyéb okai is vannak. Ezek a következők:
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
- Mellrák.
- Prosztata rák.
- Lupus erythematosus.
- A szívelégtelenség.
- Miokardiális infarktus - ebben az esetben a koncentráció növekedését 4 nappal a betegség kialakulása után észleljük.
- Cukorbetegség.
- Hyperthyreosis.
- Rheumatoid arthritis, tüdőbetegség.
Bizonyos típusú gyógyszerek alkalmazása növeli a vér gamma glutamil transzpeptidáz szintjét. Az antibiotikumok, a sztatinok, a paracetamol, az aszpirin, az antidepresszánsok, az orális fogamzásgátlók, a tesztoszteron és számos más anyag növelheti a GGT tartalmát.
A fiziológiai okok között az enzim szintjének növekedése elhízást okoz.
Ha az elemzés eredményei a GGT index növekedését mutatják, meg kell határozni a növekedés okait. A vizsgálat alapján az orvos diagnózist készít, és előírja a szükséges kezelést.
A csökkenés oka
Az alkoholizmusban szenvedő betegek a kezelés kezdetét követő egy hónapon belül csökkentik a GGT-szintet - az alkoholtól való tartózkodást. Ez annak köszönhető, hogy a májsejtek nem tartalmazzák az enzim fokozott szintézisének stimulátorát (etanol).
A gamma-glutamil-transzpeptidáz szintjének csökkenésének oka:
- Hypothyreosis.
- A hormonális fogamzásgátlók elfogadása, klofibrát.
A GGT koncentrációjának csökkentése segíthet a rendszeres fizikai aktivitásban, szigorú vegetáriánus étrendben.
GGT a vér biokémiai elemzésében, annak sebességében és riasztó indikátoraiban
Biokémiai vérvizsgálat - laboratóriumi elemzés, amellyel azonosíthatja a belső szervek működésével kapcsolatos problémákat. Tehát, ha szükséges a máj, a vese vagy a PZHZH egészségi állapotának felmérése, a gamma-glutamil-transzferáz enzim szintjének vizsgálata történik. Ez a specifikus anyag más belső szervekben is megtalálható, de szintjének növekedése ritkán fordul elő diszfunkciójuk miatt. Leggyakrabban a normától való eltéréseket a máj és az epehólyag munkájának problémái okozzák.
Mi a vérvizsgálatban a gamma GT, milyen funkciói vannak, és mikor van szükség egy klinikai vizsgálatra annak szintjének meghatározásához az emberi szervezetben? Mindenkinek tudnia kell ezt.
Mi a GGT és milyen funkciókkal jár?
Először is, nézzük meg, mi a GGTP a vér biokémiai elemzésében.
A jegyzet. Gamma-glutamil-transzpeptidáz és GGT-gamma-glutamil-transzferáz - ezek azonos fogalmak, ezért az első vagy a második kifejezés használata egyaránt helyes.
A gamma-glutamiltranszferáz olyan enzim, amelynek fehérje szerkezete van, és aktívan részt vesz az aminosav-metabolizmusban. Ez felgyorsítja az aminosav vegyületek átadását és cseréjét a szervezet sejtjeiben, és megsemmisítésük után belép a vérbe. Mivel a szervezet működésének teljes időtartama alatt a sejtek rendszeresen megújulnak, egy személy vére mindig tartalmaz egy bizonyos mennyiségű proteint.
Azonban, amikor a belső szervek meghibásodnak, a sejtes bomlás folyamata zavar, ami a vérplazmában a gammaglutamin transzferáz szintjének hirtelen csökkenését eredményezi. Csak a máj enzimek, különösen a GGT esetében végzett klinikai vérvizsgálatok mutathatnak rendellenességeket.
Miért tanulmányozzák ezeket a fehérjéket? Ez azzal magyarázható, hogy ők azok, akik akutabban reagálnak a májsejtek károsodására, például hepatitisz esetén. Emiatt a GGT enzim biokémiai vérvizsgálatban végzett kutatását gyakran narkológok írják elő az alkoholfüggőségben szenvedő betegeknek.
Amikor az alkohol belép a szervezetbe, a májsejtek intenzívebb megsemmisülése következik be, ezért a GGTP fehérje sokkal jobban felszabadul a vérbe. Ha az alkohol utolsó felhasználása után legalább 30 nap elteltével az anyag szintje 2-szer csökken.
GGT a vérbiokémiában
A fentiek alapján könnyen érthető, hogy a GGT a vér biokémiai elemzésében van. Ez a szervezetben az aminosav-metabolizmus indikátora. Ennek a fehérjéknek a szintje a vérszérum aktivitását jelzi, ami drasztikusan nő a test egészséges sejtjeinek pusztulásával.
Egyszerűen fogalmazva, mi a GGTP, ez egy vérplazma enzim, amelynek szintje azt mutatja, hogy a máj vagy más belső szervek hibásak-e, és mennyire súlyos.
E fehérje szintjének mérését csak akkor jelezzük, ha azt jeleztük.
A vérvizsgálat indikációi
A GGTP vérvizsgálatát olyan betegeknek kell előírni, akik panaszkodnak:
- gyakori hányinger;
- bőséges hányás;
- az étvágy csökkenése vagy teljes elvesztése;
- nyomás és fájdalom érzése a jobb hipokondriumban.
Gasztroenterológus vagy nefrológus (veseproblémák esetén) a betegnek a gamma GT szintjén vérvizsgálatra kell küldnie, ha fennáll a fejlődés gyanúja:
- epehólyag-gyulladás;
- cholelithiasis (gallstone betegség);
- epepangás;
- cholangitis;
- hepatitis C.
Ezekben az esetekben nem elég figyelmet fordítani a riasztó tünetek jelenlétére, mivel a fenti kórképek klinikai megnyilvánulása nagyon hasonlít egymásra. Csak egy klinikai vizsgálat, mint például a vér glutamil-transzpeptidáz-teszt, segít pontosan meghatározni, hogy milyen betegségben szenved a beteg.
Ennek az elemzésnek a lefolytatása szintén fontos annak meghatározása érdekében, hogy miért volt a beteg stagnálási folyamata. Ez hozzájárul a helyes kezelés kijelöléséhez és a beteg egészségére gyakorolt káros hatások megelőzéséhez.
A gamma-glutamil-transzpeptidáz-analízist szükségszerűen krónikus alkoholizmusban szenvedő személyeken végezzük. Ilyen körülmények között fontos, hogy pontosan meghatározzuk a betegek etanollal való függőségének mértékét, és megértsük, hogy a máj milyen rossz hatással van. Néha segít nemcsak egy személy egészségének megőrzésében, hanem az élet megmentésében is.
A GGTP vérvizsgálatát a következőkre is fel kell tüntetni:
- a kábítószerekre gyakorolt allergiák kialakulása, amelyet a test általános mérgezése kísér;
- a máj egészségének profilaktikus vagy nyomon követési értékelése;
- a máj vagy a vesék működésének értékelése műtét után.
De ez nem minden jelzés arra, hogy a pácienst ebbe a vizsgálatba utalják. A GGT biokémia a következő esetekben történik:
- epevezeték elzáródása;
- gyanús formációk jelenléte a hasnyálmirigyben;
- problémák a vesék működésében.
A jegyzet. A vér adományozása az analízishez előzetes előkészítést igényel, így a beteget a kezelő orvosnak meg kell tanítania, hogy mit és hogyan kell egy megbízható biokémiai vizsgálatból származó adatokat beszerezni.
A GGT növekedésének oka vagy a glutamiltranszferáz tartomány nemcsak a máj, a vesék, az epehólyag vagy a PZHZH problémái lehet, hanem a szívvel is. A vizsgálat fő indikációja a szívelégtelenség vagy a miokardiális infarktus.
Gamma-glutamil transzferáz arányok
A GGT aránya a beteg korától és nemétől függ. Így a férfiak és nők mutatói nem térnek el egymástól, ami nem a normál GGTD szint az idősebb gyermekeknél és az újszülötteknél.
A felnőttek biokémiai analízisében a ggt normális szintje 6–70 egység / 1 liter vér közötti ingadozásnak tekinthető. Figyelembe veszi azt a tényt is, hogy ennek az enzimnek a aránya a nőknél lényegesen alacsonyabb, mint a férfiaknál.
Csecsemőknél a gamma-glutamiltranszferáz a vérben eltérő. Tehát az újszülötteknél ez az érték a 185 egység / 1 liter vér, a fél hónapos csecsemők esetében kb. 200 U / l. Ha az újszülött vérvizsgálatában ilyen nagy számot vettünk fel, ne aggódj - a csecsemőknél a máj még mindig nem képes önállóan előállítani ezt az enzimet, ezért a placenta helyett ezt a funkciót végzi.
Érdekes tény. A fekete emberekben a glutamiltranszferáz egy sorának vérének elemzésében ennek az enzimnek a koncentrációja jóval magasabb, mint a fehér bőrű személyé. Ezért azt mondhatjuk, hogy a fehérje szintje is függ a beteg fajától.
Normál nőknél
A GGT aránya a nők vérében közvetlenül függ az életkortól. Az alábbi táblázat segít megérteni, hogy az elemzés mely indikátorai nem okozhatnak szorongást.