A szív pitvarfibrillációja: leírás, okok, tünetek, veszély és kezelés

Mi a pitvarfibrilláció? Gyakran a betegek panaszkodnak, hogy a szív egy kicsit „rossz”.

Erős szívverés formájában érzik, ami úgy tűnik, mintha egy szív kiugrik a mellkasból.

Néha az érzések idegenekké válnak - a szív megáll, remegés vagy akár enyhe bizsergés érzi magát.

Ez a betegség nem olyan ritka. Lássuk, mi az és mi a szív veszélyes pitvarfibrillációja, milyen okai, tünetei és gyógyszeres kezelése.

Mi az

A szívizom normális működése az atria és a kamra megfelelő összehúzódása. Amikor a szív megsértése rossz ütemben csökken, ezért ennek a jelenségnek az orvosi neve aritmia.

Leggyakrabban az ilyen típusú betegségek, mint például a pitvarfibrilláció. Ugyanakkor a szívizom munkájában eltűnik az a szakasz, amelyben az atria csökken. Az összehúzódások helyett rázkódás vagy „villogás” lép fel, ami befolyásolja a kamrai funkciót.

prevalenciája

A betegség már régóta ismert, és a statisztikák szerint a szívritmusok megsértése minden kétharmadik klinikai látogatót betölt.

Gyakran előfordul, hogy a pitvarfibrilláció (AI) az IHD vagy hipertónia következménye és szövődménye.

Az AI magában foglalja a pitvari fluttert és a fibrillációt is.

Nagy-Britanniában és az Egyesült Államokban különböző betegségvizsgálatokat végeztek, amelyek azt mutatják, hogy ez a betegség a felnőtt populáció 0,4–0,9% -ában fordul elő.

A MA kezdeti támadása általában kifejeződik, majd a relapszusok elkezdődnek (a vér időszakos kilökődése az aortába).

Besorolás, fajbeli különbségek, szakaszok

A betegség három szakaszban van:

• Kezelés nélkül leáll. Ez nem különösebben veszélyes és kedvező prognózisa van.
• Függetlenül nem áll meg. A szívritmus visszaáll az orvosi vagy fizioterápiás hatások miatt.
• Állandó. A tromboembólia elkerülése érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérni a szív munkáját.

A szív pitvarfibrillációja paroxizmális (paroxizmális) és állandó (hosszú), mindkét forma kezelése hasonló.

Miért vannak kockázati tényezők a fiatalok és az idősek körében

Leggyakrabban ez a szívizom-betegség a reumás elváltozások, valamint az elhízás vagy a cukorbetegség (cukor), a miokardiális infarktus (kiderül, mi az és milyen következményei), az alkohol károsodása miatt következik be.

A szívizomra gyakorolt ​​hatás és a különböző gyógyszerek szedése, dohányzás, erős pszicho-érzelmi stressz, koffeintartalmú italok gyakori használata - kávé, erős tea, energia.

A szívbe átruházott műtétek, veleszületett szívhibák is a kockázati tényezőknek tulajdoníthatók.

Az AI-betegség legtöbb epizódja egy idősebb, 75 évesnél idősebb betegnél fordul elő. Nem mindenki tudja pontosan meghatározni a betegség okát.

A szív patológiája az egyik leggyakoribb ok. Gyakran ez a betegség akkor fordul elő, ha a betegnek valaha diagnosztizálták a pajzsmirigy betegségét vagy rendellenességét.

A fiatalok kockázati tényezője a rossz szokások. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás korlátlan használata jelentősen megnöveli az MA betegségét.

A támadás tünetei és jelei

Hogyan jelenik meg az aritmia? Ez a betegség formájától, valamint az emberi psziché sajátosságaitól és a szívizom általános állapotától függ.

Ennek a szívbetegségnek a kezdeti jelei közé tartozik a visszatérő dyspnea, amely sokáig nem áll meg a sportolás, a gyakori szívverés, a fájdalom vagy más kellemetlen érzések után. Mindez támadások formájában történik.

Nem mindenkinek van krónikus betegsége. A támadások megkezdődhetnek, és időnként ismét életre kelnek. Egyes betegeknél a pitvarfibrilláció 2 vagy 3 támadása már krónikus. Néha a betegséget csak alapos orvosi vizsgálat után állapítják meg.

Tudjon meg több hasznos egyszerű nyelvet erről a betegségről a videóból:

diagnosztika

A szívizom-betegség helyes diagnózisa érdekében a következő diagnózist készítjük: a pácienst arra kérik, hogy végezzen valamilyen feladatot, majd egy EKG-eljárást használjon.

Ha a forma bradiszisztolikus, akkor az izmok terhelésével a ritmus nagymértékben megnő. A differenciáldiagnosztikát gyakran a sinus tachycardia segítségével végezzük.

A pitvarfibrilláció jelei EKG-n:

Első és elsősegélynyújtás a paroxiszmához

A rohamok elkerülése érdekében ne felejtsük el elfelejteni, hogy az orvos által felírt gyógyszereket, amelyek megnyugtatják a szívritmust.

Az első dolog, amit segíthet magának vagy másoknak a pitvari fibrilláció során, az, hogy egy mentőt hívunk. Ha ez személyesen gyakran fordul elő Önnel, hordozzon orvos által előírt tablettát. Általában ezek valerian tabletta, validol vagy volokardin.

Ha a hely zsúfolt, kérdezze meg másoktól, hogy vannak-e gyógyszerek. Ha a nyomás élesen csökken, a tüdő megduzzad, a sokk állapota.

Mit tehetünk, terápiás taktika, gyógyszerek

Hogyan kezeljük a szív pitvari fibrillációját? Először is, ez a betegség formájától függ. A szív pitvari fibrillációjának kezelése gyógyszer és műtét (sebészeti).

A fő cél a sinus ritmus helyreállítása és fenntartása, a szív összehúzódásának gyakoriságának ellenőrzése és a betegség utáni tromboembóliás szövődmények elkerülése.

Az egyik leghatékonyabb eszköz a prokainamid, valamint a kordaron vagy a kinidin bevitele a vénába vagy belsejébe.

A propanormot is előírják, de ezt megelőzően ellenőrizni kell a vérnyomást, és ellenőrizni kell az elektrokardiogram-értékeket.

Kevésbé hatékony gyógyszerek vannak. Ezek közé tartozik a leggyakrabban anaprilin, digoxin vagy verapamil. Segítenek megszabadulni a légszomjtól és a test gyengeségétől és a gyakori szívveréstől.

A videót (angolul) nézheti meg arról, hogyan végezzük az elektromos kardioverziót pitvarfibrilláció során:

Ha az MA több mint két napig tart, akkor a páciens warfarint kap. Ez a gyógyszer megakadályozza a tromboembóliás szövődmények kialakulását a jövőben.

A legfontosabb dolog a szívritmuszavarhoz vezető alapbetegség kezelése.

Van egy olyan módszer is, amely lehetővé teszi a pitvarfibrilláció radikális megszüntetését. Ez a pulmonális vénák rádiófrekvenciás elválasztása. Az esetek 60% -ában a módszer segít.

Néha a hagyományos kezelési módszerek segítenek. Ezek közé tartozik a galagonya leves és a valerian.

rehabilitáció

Amikor az aritmiás támadásokat eltávolítják, a szív munkája megtörténik, és a beteg hazatérhet, rehabilitációra van szükség, amely magában foglalja a megelőző intézkedések teljes körét.

Az első dolog, amit figyelni kell a szív pitvarfibrillációjára - az étrend és az étrend módosítása. Meg kell próbálnia minimalizálni a telített zsírok, például a vaj, valamint a só fogyasztását.

A beteg szívhez olyan termékek szükségesek, amelyek sok káliumot tartalmaznak, és a só antagonista.

A napi étrendbe nem csak a sok káliumtartalmú banánt kell beilleszteni, hanem olyan termékeket is, mint a sült burgonya, szárított sárgabarack, áfonya, sárgabarack.

A légzési ritmuszavarok negatív hatásának csökkentése érdekében figyelni kell a légzésre. A nehéz légzés rontja az általános állapotot, aminek következtében a test szén-dioxiddal telített. A légutak normalizálásához meg kell próbálnia lélegezni a Buteyko rendszerben.

Hogyan kell a Buteyko rendszerben helyesen lélegezni, tanulni a videóból:

A megfelelő légzés elkerüli az érrendszeri görcsöket, és kiváló megelőzése a pitvarfibrillációnak. Sok beteg jól segíti a rehabilitáció, az egészségügyi gyaloglás minőségét.

Életprognózis, komplikációk és következmények

A legtöbb szövődmény abból adódik, hogy a betegek nem követik az orvosok teljes receptjét, és saját belátása szerint hibásan kezdenek gyógyulni.

Lehet-e teljesen meggyógyítani a pitvarfibrillációt? A teljes gyógyulás különböző tényezőktől és a betegség formájától függ.

A kardiológus és a diagnosztikai tesztek időben történő látogatása segít a betegség azonosításában. A pitvarfibrilláció diagnózisának egyik veszélye a vérrögök képződése az edényekben.

Ha a támadások hirtelen megjelennek és két napon belül eltűnnek, akkor a prognózis kedvező.

Ha a betegség krónikus és két hétig vagy annál hosszabb ideig tart, akkor speciális kezelésre van szükség. A támadás időben történő megkönnyítése befolyásolja az általános eredményt. Rendszeresen látogassa meg a kardiológust, hogy nyomon kövesse a betegség előrehaladását.

Ha nem kezelik, az eredmény rendkívül kedvezőtlen. Az atria meghibásodása ronthatja a beteg betegségének lefolyását

További információ a pitvarfibrilláció veszélyeiről és a következmények megelőzéséről:

Relapszus megelőzés és megelőzés

Ennek a betegségnek a támadásait alig tudják tolerálni a beteg, és az élete nagyon nehéz lesz neki. Ezért előzetesen gondoskodnia kell az egészségéről. Először is, a főbb betegségeket időben kell kezelni - ischaemiás szívbetegség, tachycardia és mások.

Célszerű, hogy ne hagyja abba a kórházat, ha az orvos ragaszkodik a tartózkodásához. A legjobb az egészben, ha az aritmia megelőzését orvos felügyeli.

Ha a szinusz ritmusa a gyógyszerek hosszú ideig történő bevétele után nem áll helyre, az orvos megállapítja, hogy a betegség állandó formába került. Ilyen esetekben más drogokat ír elő.

Meg kell figyelni a kiegyensúlyozott étrendet, és nem enni egy csomó zsírt, ami súlyos betegségek kialakulásához és a pitvarfibrillációhoz vezethet.

A negatív szokásokat is minimálisra kell csökkentenie - csökkentse az alkoholfogyasztást, hagyja abba a dohányzást.

A szív pitvari fibrillációja esetén győződjön meg róla, hogy gyakorolja a testet és irányítja az életmódot. Még a szokásos gyaloglás is hosszú ideig kiváló megelőzése a pitvarfibrillációnak. Tartsa a súlyát a normában, és figyelje a vércukorszintet is.

A pitvarfibrilláció: okok, formák, prognózis, jelek, hogyan kell kezelni

A pitvarfibrilláció a ritmuszavar egyik formája, amelyet az impulzuscirkuláció patológiás fókuszának előfordulása okoz a sinus csomópontban vagy a pitvari szövetben, amelyre jellemző, hogy a pitvari szívizom nem ritmikus, gyors és véletlen összehúzódása következik be, és amelyet a gyakori és szabálytalan szívverés érzi.

A pitvarfibrilláció formái; paroxizmális, állandó

A pitvarfibrilláció általános fogalmában a fibrilláció (pitvarfibrilláció) és a pitvari flutter különböztethető meg. Az első típusnál a pitvari összehúzódások „kis hullám”, körülbelül 500 perces impulzussal, ami biztosítja a kamrai gyors összehúzódását. A második típusnál a pitvari összehúzódások percenként körülbelül 300–400, „nagy hullám”, de a kamrák gyakrabban fordulnak elő. Mind az első, mind a második típusnál a kamrai összehúzódások elérhetik a 200-nál többet percenként, de a pitvari flutter során a ritmus rendszeres lehet - ez az úgynevezett ritmikus, vagy a pitvari flutter megfelelő formája.

Ezen túlmenően, a pitvarfibrilláció és a flutter egyidejűleg előfordulhat egy betegben egy bizonyos ideig, például a pitvarfibrilláció során. Gyakran a pitvari flutter során a kamrai kamrai sebesség a normál tartományon belül maradhat, majd pontosabb kardiogram analízis szükséges a helyes diagnózishoz.

A pitvarfibrilláció ezen elválasztása mellett a betegség elvének megfelelően a következő formákat különböztetjük meg:

• Paroxizmális, jellemezve, hogy a szív munka közben megszakad, és az EKG-n rögzítették az első 24-48 órát (legfeljebb hét napig), amelyet önállóan vagy gyógyszerekkel lehet megállítani.
• Perzisztens, jellemző a ritmuszavarok a pitvarfibrilláció, vagy a hét napnál hosszabb flutter formájában, de képesek a ritmust spontán vagy gyógyszeres helyreállásra,
• Hosszú távú, tartós, több mint egy éve fennálló, de a ritmust gyógyszerek vagy elektrokardioverzió alkalmazásával képes helyreállítani (a sinus ritmusának defibrillátor segítségével történő helyreállítása), t
• Állandó - olyan forma, amelyet az évek óta létező sinus ritmus helyreállításának lehetőségének hiánya jellemez.

A kamrai összehúzódások gyakoriságától függően megkülönböztetik a pitvarfibrilláció brady, normo és tachiszisztolikus variánsait. Ennek megfelelően az első esetben a kamrai összehúzódások gyakorisága kevesebb, mint 55-60 per perc, a második - 60-90 percenként, a harmadik pedig 90 vagy annál több percenként.

statisztika

Oroszországban és külföldön végzett vizsgálatok szerint a 60 évesnél idősebb népesség 5% -ában, a 80 év feletti lakosság 10% -ában fordul elő pitvarfibrilláció. Ugyanakkor a nők 1,5-szer gyakrabban szenvednek pitvarfibrillációt, mint a férfiak. Az aritmia kockázata az, hogy a paroxiszmális vagy állandó formájú betegeknél 5-ször nagyobb a valószínűsége, hogy stroke-okkal és más tromboembóliás szövődményekkel jár.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a pitvarfibrilláció az esetek több mint 60% -ánál, az ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél az esetek közel 10% -ában fordul elő.

Mi történik a pitvarfibrillációval?

a szív összehúzódása normális

Ebben a ritmuszavarban a patogenetikai változások az alábbi folyamatokból adódnak. Normál myocardialis szövetben az elektromos impulzus egyirányúan mozog - a sinus csomóponttól az atrioventrikuláris csomópont felé. Ha az impulzus útjában bármilyen blokk van (gyulladás, nekrózis, stb.), Az impulzus nem tudja megkerülni ezt az akadályt, és arra kényszerül, hogy ellenkező irányba mozduljon, ami ismét rázkódik az éppen összehúzódó szívizomrészek gerjesztésével. Így az impulzusok állandó keringésének patológiás fókusza jön létre.

szív összehúzódása a pitvarfibrillációban

A pitvarszövet bizonyos területeinek állandó stimulálása azt a tényt eredményezi, hogy ezek a területek izgalmat terjesztenek a fennmaradó pitvari szívizomra, és szálai egyénileg, véletlenszerűen és szabálytalanul kötnek, de gyakran.

A jövőben az impulzusokat az atrioventrikuláris kapcsolaton keresztül végzik, de viszonylag kis „áteresztőképessége” miatt az impulzusok csak töredéke eléri a kamrákat, amelyek különböző frekvenciákkal és szabálytalanul kezdenek szerződni.

Videó: pitvarfibrilláció - orvosi animáció

Mi okozza a pitvarfibrillációt?

Az esetek túlnyomó többségében a pitvarfibrilláció a szívizom szerves károsodásának következménye. Az ilyen típusú betegségek elsősorban a szívhibák. A stenózis vagy a szelep elégtelensége az idő múlásával a beteg cardiomyopathiát, a szívizom szerkezetének és morfológiájának megváltozását eredményezi. A kardiomiopátia azt eredményezi, hogy a szívben lévő normál izomrostok egy részét hipertrófált (sűrített) szálak helyettesítik, amelyek elveszítik a képességüket, hogy normálisan impulzusokat végezzenek. A hipertrófiai szövetek területei az atriák impulzusainak patológiás fókuszai, ha a mitrális és tricuspid szelepek szűkületéről és / vagy elégtelenségéről beszélünk.

a szív szerves elváltozásai - a pitvarfibrilláció fő oka

A következő betegség, amely a pitvarfibrilláció előfordulásának második helyét foglalja magában, a szívkoszorúér-betegség, beleértve az akut és korábbi szívinfarktust is. Az aritmiák kialakulásának útja hasonló a sátrakéhoz, a normális izomszövetek csak szekciói helyettesíthetők nem hipertrófiai, hanem nekrotizált szálakkal.

A ritmuszavarok jelentős oka a cardiosclerosis - a kötőszövet (heg) szövetek elterjedése a szokásos izomsejtek helyett. A cardiosclerosis a szívrohamok vagy myocarditis (néhány vírusos vagy bakteriális jellegű szívszövet gyulladásos változása) néhány hónapon belül vagy években alakulhat ki. Gyakran a pitvarfibrilláció a szívizom infarktusának akut periódusában vagy akut myocarditisben jelentkezik.

Egyes betegeknél a pitvarfibrilláció az endokrin rendszer betegségei miatt organikus szívkárosodás hiányában fordul elő. Ebben az esetben a leggyakoribb oka a pajzsmirigy betegségei, amit a hormonok fokozott felszabadulása kísér a vérbe. Ezt az állapotot hyperthyreosisnak nevezik, amely a csomós vagy autoimmun goiterben fordul elő. Ezen túlmenően a pajzsmirigyhormonok folyamatos stimuláló hatása a szívre diszhormonális kardiomiopátia kialakulásához vezet, ami önmagában is vezethet a vezetőképesség csökkenéséhez.

A fő okok mellett lehetőség van azon kockázati tényezők azonosítására is, amelyek növelik a pitvarfibrilláció valószínűségét egy adott betegben. Ezek közé tartozik az 50 éves kor, a női nem, az elhízás, a magas vérnyomás, az endokrin patológia, beleértve a cukorbetegséget, és a szívbetegség története.

Azok a tényezők, amelyek a pitvarfibrilláció paroxiszmájának előfordulását idézik elő a történelemben már meglévő aritmiában szenvedő egyénekben, olyan állapotokat tartalmaznak, amelyek megváltoztatják a szívműködés autonóm szabályozását.

Például a hüvelyi ideg (hüvelyi, paraszimpatikus) elsődleges befolyása esetén egy aritmiás roham megkezdődhet egy nehéz étkezés után, amikor a test megfordul, éjszaka vagy egy pihenés alatt stb. Amikor a szimpatikus idegek befolyásolják a szívet, az aritmia kialakul vagy romlik. a stressz, a félelem, az erős érzelmek vagy a fizikai erőfeszítés eredményeként fordul elő - vagyis az összes olyan állapot, amelyet az adrenalin és a noradrenalin fokozott szekréciója kísér a vérbe.

A pitvarfibrilláció tünetei

A pitvarfibrilláció tünetei az egyes betegeknél eltérőek lehetnek. Továbbá a klinikai megnyilvánulásokat nagyrészt a pitvarfibrilláció formája és változata határozza meg.

Például a paroxiszmális pitvarfibrilláció klinikája fényes és jellegzetes. A teljes egészségi állapotú vagy kismértékű prekurzorral rendelkező beteg (légszomj járás közben, fájdalmas érzés a szívben) hirtelen kellemetlen tüneteket tapasztal - a szívdobogás éles érzése, a levegő hiánya, az asztmás roham, a mellkasi és torokcsomó érzése, a belélegzés vagy a kilégzés képtelen. Ugyanakkor a betegek leírása szerint a szív remeg, mint egy „nyúl farok”, készen áll arra, hogy kiugorjon a mellkasból, stb. A nagyon jellegzetes tünet mellett néhány beteg vegetatív megnyilvánulása is van - túlzott izzadás, belső remegés érzése a testben, vörösség vagy az arc bőrének elhomályosodása, hányinger, hányinger érzés. Ezt a tünetegyütteset egyszerű nyelvben a ritmus „bontásának” nevezik.
De a fenyegető jelek, amelyek figyelmeztetni fogják a rokonokat és az orvosot, aki megvizsgálja a pácienst, a vérnyomás éles emelkedése (több mint 150 mmHg), vagy éppen ellenkezőleg, a nyomás jelentős csökkenése (kevesebb, mint 90 mmHg), mivel nagy a magas nyomás veszélye. a stroke kialakulása és az alacsony nyomás az akut szívelégtelenség vagy arrhythmogenic sokk jele.

A klinikai megnyilvánulások világosabbak, annál nagyobb a szívfrekvencia. Bár vannak kivételek, amikor a beteg 120-150 per perc gyakoriságot tolerál több mint kielégítően, és fordítva, a bradiszisztolés variáns szívverés és szédülés kifejezettebb, mint a normában és a tachysystolában.

A pitvarfibrilláció vagy flutter kompenzálatlan állandó alakja esetén a szívfrekvencia általában 80-120 perc. A betegek megszokják ezt a ritmust, és szinte nem érzik a szív megszakítását, csak fizikai terhelés alatt. De itt, a krónikus szívelégtelenség kialakulása miatt, a fizikai terhelés alatt fellépő légszomj, és gyakran a háztartás minimális aktivitása és a pihenés közbeni panaszok jelentkeznek.

diagnosztika

A pitvarfibrilláció diagnózisa a következő pontokból áll:

1. A beteg vizsgálata és kihallgatása. Tehát még a panaszok és az anamnézis összegyűjtése során is megállapítható, hogy a betegnek bármilyen ritmuszavarja van. Az impulzus percenkénti számlálása és szabálytalanságának meghatározása az orvosnak a pitvarfibrilláció gondolatát adhatja.
2. Az EKG-diagnózis egyszerű, hozzáférhető és informatív módszer a pitvarfibrilláció megerősítésére. A kardiogramot akkor kell elvégezni, amikor a mentőcsapat felszólításra kerül, vagy a beteg kezdeti kezelése során a klinikán megszakításokkal.

A pitvarfibrilláció kritériumai:

• A nem-sinus ritmus jelenléte (nem jelenik meg a sinus csomópont sejtjeiben), amely az egyes kamrai komplexek előtt P-hullámok hiányában nyilvánul meg,
• A szabálytalan ritmus jelenléte, amelyet különböző R-R intervallumok jelennek meg - a kamrai összehúzódásokat tükröző komplexek közötti eltérő intervallum,
• A pulzusszám különböző méretű lehet - 40-50-150-150 perc / perc,
• A QRS komplexek (kamrai komplexek) nem változnak,
• Az izzókon villogó hullámok f vagy F hullámhullámok láthatók.

1. Egy EKG után meghatározták a kórházi kórházi kezelést (lásd alább). Kórházi kezelés esetén a kardiológiai, terápiás vagy aritmológiai osztályon további vizsgálatra kerül sor, a kórházi ellátás elutasítása esetén a beteg továbbküldésre kerül a lakóhely szerinti klinikára.

   Elméletileg a pitvarfibrilláció diagnosztizálására, meglehetősen tipikus panaszokra (a szív megszakítására, mellkasi fájdalomra, fulladásra), a történelemre (akut vagy hosszabb ideig tartó), valamint a pitvarfibrilláció vagy flutteres tünetekkel rendelkező EKG-re. Az ilyen ritmuszavar okát azonban csak a beteg gondos vizsgálatával kell megvizsgálni.

   A pitvarfibrilláció kezelésének taktikája

   A paroxiszmális és tartós pitvarfibrilláció terápia változik. Az első formában nyújtott támogatás célja a sürgősségi ellátás biztosítása és a ritmuscsökkentő terápia végrehajtása. A második formában a prioritás a ritmusterápia kijelölése a gyógyszerek állandó használatával. A kitartó forma mind a ritmuscsökkentő terápiára, mind pedig az utóbbi sikertelen végrehajtása esetén a tartós formának egy állandóvá válása ritmikus közvetítőkkel.

   A paroxiszmális pitvarfibrilláció kezelése

   A villogás vagy a pislogás paroxiszmájának enyhítését már a kórházi állapotban - mentővel vagy a klinikán - végzik.

   Az intravénásan alkalmazott aritmiás rohamok közül a főbb gyógyszerek a következők:

   • Polarizáló keverék - kálium-klorid 4% + glükóz 5% 400 ml + inzulin 5ED oldata. Cukorbetegeknél glükóz-inzulin keverék helyett nat. 200 vagy 400 ml nátrium-klorid-oldat (0,9%).
   • 10 ml intravénás panangin vagy asparkam oldat.
   • A novokinamida 10% 5 vagy 10 ml nat. Oldat oldata. A vérnyomáscsökkenés (alacsony nyomás) tendenciáját a mezatinnal egyidejűleg kell beadni, hogy megakadályozzák a gyógyszer hipotenzióját, az összeomlást és az eszméletvesztést.
   • A Cordarone 5 mg / ttkg dózisban lassan vagy cseppenként 5% -os glükózoldatba injektálunk. Más antiarritmiás szerektől elkülönítve kell használni.
   • Strofantin 0,025% 1 ml 10 ml fiziológiás sóoldatban intravénásán vagy 200 ml fiziológiás sóoldatban intravénásán. Csak glikozid mérgezés hiányában alkalmazható (krónikus digoxin, korglikon, strophanthin és mások túladagolása).

   20-30 perc elteltével a gyógyszerek bevezetése után a beteg újra EKG, és a sinus ritmus hiányában a kórház sürgősségi helyiségébe kell vinni, hogy eldöntse a kórházi kezelés kérdését. A fogadó részleg szintjén a ritmus helyreállítása nem történik meg, a beteg kórházba kerül az osztályon, ahol a kezelés megkezdődött.

   A kórházi kezelés jelzése:

   1. Az újonnan észlelt paroxiszmális aritmia
   2. Hosszan tartó paroxiásság (három-hét nap), mivel a tromboembóliás szövődmények valószínűsége magas,
   3. Paroxysm, amely nem volt elfoglalva a kórházban,
   4. Paroxiszmás kialakulású szövődmények (akut szívelégtelenség, pulmonalis ödéma, pulmonális embolia, szívroham vagy stroke),
   5. Dekompenzált szívelégtelenség állandó villogással.

   A perzisztáló pitvarfibrilláció kezelése

   Folyamatos szcintilláció esetén az orvosnak arra kell törekednie, hogy visszaállítsa a sinus ritmust gyógyszerekkel és / vagy kardioverzióval. Ez azzal magyarázható, hogy a visszaállított szinusz ritmussal a tromboembóliás szövődmények kockázata sokkal alacsonyabb, mint az állandó formában, és a krónikus szívelégtelenség kevesebb. A sinus ritmus sikeres helyreállítása esetén a páciensnek folyamatosan antiarritmiás szereket kell szednie, mint amiodaron, cordarone vagy propafenon (propanorm, rhythmonorm).

   A tartós forma taktikája tehát a következő: a beteg a pitvari fibrillációval rendelkező klinikán több mint hét napig megfigyelhető, például a kórházból történő kiürítés után, a paroxiszmának sikertelen ödémájával és a beteg által bevitt tabletták hatástalanságával. Ha az orvos úgy dönt, hogy megpróbálja helyreállítani a sinus ritmust, ismét a beteg kórházba küldi a tervezett kórházi ápolást az orvosi ritmus helyreállítása vagy kardioverzió céljából. Ha a betegnek ellenjavallata van (szívinfarktus és stroke, vérrögök a szívüregben, echo-cardioscopy, kezeletlen hyperthyreosis, súlyos krónikus szívelégtelenség, két évnél hosszabb aritmia előírás), a tartós forma más gyógyszercsoportokkal is állandóvá válik.

   A perzisztáló pitvarfibrilláció kezelése

   Ebben a formában a beteg tablettákat ír elő, amelyek csökkentik a pulzusszámot. A fő csoportok itt a béta-blokkolók és a szív-glikozidok, például a Concor 5 mg x naponta egyszer, 5 mg koronális x 1 naponta egyszer, egilok 25 mg x 2-szer naponta, ZOK betalok 25-50 mg x 1 alkalommal naponta stb. Szívglikozidokból 0,025 mg digoxint használunk, 1/2 tablettát x 2-szer naponta - 5 napot, szünetet - 2 napot (ülő, nap).

   ! Szükséges, hogy antikoagulánsokat és trombocita-gátló szereket írjanak fel, mint pl. 100 mg-os cardiomagnyl ebédre, vagy 75 mg klopidogrélt ebéd közben, vagy warfarint 2,5-5 mg x 1 alkalommal naponta (mindig az INR ellenőrzése alatt, a véralvadási rendszer egyik paramétere, általában 2,0-2,5). Ezek a gyógyszerek befolyásolják a megnövekedett trombózist és csökkentik a szívrohamok és a stroke kockázatát.

   A krónikus szívelégtelenséget diuretikumokkal (1,5 mg-os indapamid, reggel 25 mg veroshpiron) és egy ACE-gátlóval (prestarium 5 mg reggel, 5 mg x 5 alkalommal enalapril reggel 5 mg, reggel 5 mg lisinopril) kell kezelni, amelyek szervvédő hatást fejtenek ki az edényekre és a szívre.

   Mikor jelenik meg a kardioverzió?

   A kardioverzió a kezdeti szívfrekvencia helyreállítása a pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél a gyógyszerekkel (lásd fent) vagy a mellkason átáramló elektromos árammal, amely befolyásolja a szív elektromos aktivitását.

   Az elektromos kardioverziót vészhelyzetben vagy rutinszerűen defibrillátor segítségével végzik. Ezt a segítséget csak az intenzív osztályon kell elvégezni anesztézia alkalmazásával.

   A sürgősségi kardioverzió jelzése a pitvarfibrilláció paroxiszmája, a vénykötelezettségnél legfeljebb két nappal az aritmiás sokk kialakulásával.

   A tervezett kardioverzió jelzése - a két napnál hosszabb időn át rendelhető paroxiásság, nem a gyógyszeres kezeléssel, a pitvari üregben a vérrögképződés hiányában, amit a szív transzszofagális ultrahangja megerősített. Ha egy vérrög található a szívben, a beteg járóbeteg alapon veszi fel a warfarint egy hónapig, amelyben a vérrög leginkább feloldódik, majd egy második, a vér vérrög hiányában végzett ultrahangja után a kórházba visszajuttatja a kardioverziót.

   Így a tervezett kardioverziót főként akkor hajtják végre, ha az orvos a sinus ritmust a pitvarfibrilláció tartós formájával kívánja helyreállítani.

   Technikailag a kardioverziót úgy végezzük, hogy a defibrillátor elektródákat a mellkas mellső falára alkalmazzuk, miután a beteget intravénás szerek alkalmazásával érzéstelenítésbe vitték. Ezután a defibrillátor olyan szívóerőt bocsát ki, amely befolyásolja a szívritmust. A siker aránya nagyon magas, és a sinus ritmus sikeres helyreállításának több mint 90% -át teszi ki. A kardioverzió azonban nem alkalmas minden betegcsoportra, sok esetben (például időseknél) az AI gyorsan fejlődik újra.

   A kardioverzió utáni tromboembóliás szövődmények kb. 5% -ot tesznek ki azoknál a betegeknél, akik nem vettek részt antikoagulánsokkal és antitrombocita szerekkel, és körülbelül 1% -uk azoknál a betegeknél, akik ilyen típusú gyógyszereket kaptak az aritmia kezdetétől.

   Műtétes kezelés esetén

   A pitvarfibrilláció sebészeti kezelése több célt is szolgálhat. Így például a szívritmuszavarok, mint a ritmuszavarok fő oka, a hiba sebészeti korrekciójának elvégzése, mint önálló műtét, már nagyobb esetekben megakadályozza a pitvarfibrilláció további visszatérését.

   Más szívbetegségek esetén a szív rádiófrekvenciája vagy lézer ablációja a következő esetekben indokolt:

   • Az antiarrhythmiás terápia hatékonysága a pitvarfibrilláció gyakori paroxizmussal, t
   • Állandó villogás a szívelégtelenség gyors előrehaladásával,
   • Az antiarrhythmiás gyógyszerekkel szembeni intolerancia.

   A rádiófrekvenciás abláció abból áll, hogy az impulzus patológiás keringésében érintett pitvari területeket egy elektróda érinti, amelynek végén egy rádióérzékelő van. Az elektródát a páciensbe általános érzéstelenítéssel behelyezzük a combcsont artériájába röntgen-televízió irányítása alatt. A művelet biztonságos és alacsony ütközésű, rövid ideig tart, és nem okoz kényelmetlenséget a beteg számára. Az RFA az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának kvótái szerint vagy a páciens saját pénzének megfelelően hajtható végre.

   Elfogadható-e a népi jogorvoslatok kezelése?

   Egyes betegek figyelmen kívül hagyhatják az alapellátó orvosok ajánlásait, és a gyógyászat hagyományos módszerekkel kezdenek gyógyulni. Független terápiaként természetesen nem ajánlott a gyógynövények és a kekszek használata. De mint kiegészítő módszert, az alapvető gyógyszeres terápia mellett a páciens nyugtató növényekből is eltávolíthat recepteket, amelyek kedvező hatást gyakorolnak az idegrendszerre és a szív- és érrendszerre. Például gyakran használják a valerian, a galagonya, a lóhere, a kamilla, a menta és a citromfűszálakat. Mindenesetre a betegnek tájékoztatnia kell a kezelőorvosot az ilyen gyógynövények befogadásáról.

   Lehetséges a pitvarfibrilláció komplikációi?

   A szövődmények közül a leggyakoribb a tüdőembólia (PE), az akut szívroham és az akut stroke, valamint az arrhythmogenic sokk és az akut szívelégtelenség (pulmonalis ödéma).

   A legjelentősebb szövődmény a stroke. Az agyi erek vérrögének lövése által okozott ischaemiás stroke (például, ha a paroxiszmust leállítják) a betegek 5% -ában fordul elő a pitvarfibrilláció kezdetét követő első öt évben.

   A tromboembóliás szövődmények (stroke és pulmonalis embolia) megelőzése az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek állandó alkalmazása. Azonban van néhány árnyalat. Például a vérzés fokozott kockázatával a beteg vérzéses vérzés kialakulásával esélye van az agyba. Az antikoaguláns terápia kezdetétől számított első évben a betegek kialakulásának kockázata több mint 1%. A fokozott vérzés megelőzése az INR rendszeres ellenőrzése (legalább havonta egyszer) az antikoaguláns dózisának időben történő korrekciójával.

   Videó: hogyan történik a stroke a pitvari fibrilláció miatt

   kilátás

   A pitvarfibrillációval kapcsolatos élet prognózisát elsősorban a betegség okai határozzák meg. Például az akut miokardiális infarktus túlélői és jelentős kardioszklerózis esetén az életre vonatkozó rövid távú prognózis kedvező lehet, kedvezőtlen az egészségre és középtávon, mivel a beteg krónikus szívelégtelenségben szenved, ami rontja az életminőséget és csökkenti azt időtartamát.

   Az orvos által előírt gyógyszerek rendszeres bevitelével azonban az élet és az egészség előrejelzése kétségtelenül javul. És a betegek, akiknek az AI-t állandóan fiatal korban regisztrálták, megfelelő kártérítéssel, akár 20-40 évig is élnek vele.

   A pitvarfibrilláció. A betegség okai, tünetei, diagnózisa és kezelése.

   A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

   Ha úgy érzi, hogy az impulzus nem éri el a ritmust, és a szív időnként megszakad, lehet, hogy pitvarfibrillációja lehet. Másik neve „pitvarfibrilláció”. Ennek a betegségnek a támadása során a szívizom felgyorsítja a munkáját, vagy az ütések lassabbá válnak, majd egy-két másodpercig teljesen eltűnnek.

   Ez az állapot akkor következik be, amikor az atria zavar. A szív 60-80-szorosa erőteljes szerződéskötésre és a vér áthatolására a kamrákon keresztül a szív ezen területei remegnek és remegnek, nem ritmikusan.

   A betegség támadása kényelmetlenséget okoz. Fájdalom van a mellkasban, a torkában egy csomó, pánikroham léphet fel. Ezekből a jelenségekből gyógyszerek segítségével megszabadulhat, de a fő veszély máshol van. A pitvarfibrilláció vérrögképződést okoz az átriumban. Ez a vérrög átjuthat az erekben az agyba, és agyvérzést vagy akár halált is okozhat.

   A pitvarfibrilláció a szív nagyon gyakori rendellenessége. A világ népességének 2% -a szenved ilyen típusú aritmiában. A betegek száma évről évre nő, ezek minden korosztály. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből. 40 év után a betegség kockázata 26%, a nők esetében pedig 23%. 80 év után ez a diagnózis az emberek 8% -át teszi ki.

   A tudósok becslése szerint az ilyen diagnózisban szenvedők 4-szer nagyobb valószínűséggel járnak, mint mások a stroke kockázatát. Emellett akut szívelégtelenség és egyéb szív- és érrendszeri betegségek is előfordulhatnak. De a modern orvostudomány siet, hogy megnyugtasson: a megfelelő gyógyszerek és az egészséges életmód megteremtése segít megelőzni a pitvarfibrilláció támadásait és következményeit.
   

   A szívvezetési rendszer anatómiája

   Általában a szívünket percenként 60-80 ütemben csökkentjük. Nem kell semmilyen erőfeszítést megtennünk tevékenységeink irányítására. A szív autonómiája (automatizmus) egyedülálló szerkezetét biztosítja.

   A szív négy részből áll: a jobb és a bal oldali, jobb és bal kamra. A vénákból származó vér belép az orvostudományba, kitölti és összehúzza a vérét a kamrába. És ezek a struktúrák erőteljes nyomást jelentenek a vér átadására az artériákon keresztül a testbe. A szív munkája meglehetősen bonyolult és kezelni kell. A vezérlési funkciót a szívvezetési rendszer végzi.

   A rendszer olyan speciális cellákból áll, amelyek elektromos impulzusokat hozhatnak létre. A sejtek nem kötnek jól, de jól generálnak és vezetnek impulzusokat. Ezek az elektromos kisülések parancsok a szív különböző részeinek csökkentésére. Egyébként, a kardiogramon ezeket az impulzusokat fogak formájában látjuk.

   A szív vezetőképes rendszere egy speciális oktatás a szívizomban. Olyan csomópontokból áll, amelyek elektromos jeleket és gerendákat hoznak létre, amelyeken keresztül továbbítják őket. A rendszer két részre osztható.

   1. A szinatrialis rész szabályozza a pitvari funkciót. Tartalmazza:
      • Sinoatrial (sinus csomópont vagy szívritmus-szabályozó) a fő összetevő, amely biztosítja a szív normális működését. A csomópont a jobb pitvarban van, mérete 15/5/2 mm. A szív jobb paraszimpatikus és szimpatikus idegei közelednek hozzá. A test munkájának ütemét az érzelmeinktől és a fizikai aktivitásunktól függően határozzuk meg.
      • A csomópontok közötti gyors viselkedés három sugara „vezetékek”. Feladata, hogy jelet küldjenek az atriából a kamrákba.
      • A pitvari fasciculus jelet küld a bal oldali jobb pitvarból.
        
   2. Az atrioventrikuláris rész szabályozza a kamrákat. Tartalmazza:
      • Atrioventrikuláris csomópont (AV-csomópont) vezérli a kamrai munkát. Fő része az interventricularis septumon fekszik, a méretek kisebbek - 6/3 mm. Az AV-csomópont fő feladata, hogy kissé késleltesse az idegimpulzust. Ez azért szükséges, hogy a kamrák megrepedjenek azután, hogy az atria zsugorodik és kitölti őket.
        Ha a betegség következtében a sinus csomópont nem képes megbirkózni a feladatával, akkor az atrioventrikuláris csomópont biztosítja a szív automatizálását, ha a sebességet 40-60 ütemben állítja be percenként.
      • Az ő összerendelése összehangolja az atriák és a kamrák munkáját. A jobb és a bal kamra két végére osztódik.
      • Purkinje-rostok - szálak, amelyek eltérnek az His kötegétől a kamrai izomfalában.

   A pitvarfibrilláció okai

   A pitvarfibrilláció fő oka a szívvezetési rendszer meghibásodása. Ez megzavarja a szív összehúzódásának sorrendjét. Az izomrostok nem csökkentenek együtt, hanem egyedileg - "szörnyű". Az aurikulák nem teszik erőteljes nyomást másodpercenként, hanem inkább, mint ahogy, remegve, finoman és gyakran, anélkül, hogy a vér a kamrákba tolnák.

   Az orvosok felhívták a jelenség elkövetőit. A szinusz csomópont nem működik jól a munkájával, nem elég kemény a "alárendeltjeinek" parancsot adni. És a saboteur sejtek megpróbálják kezelni az atria munkáját. Ezek az izomfal finoman, gyakran és szabálytalanul zsugorodnak. Ennek eredményeként jitter vagy villogás következik be az atria különböző részein.

   A pitvarfibrilláció okait szív- és nem-szívbetegségre osztják.

   Szív oka
   

   1. Magas vérnyomás. A magas vérnyomás esetén a szív fokozott módban működik, és sok vért tol be az edényekbe. De az ilyen terhelésből származó szívizom növekszik, nyúlik és gyengül. Ennek eredményeként zavarok fordulnak elő a sinus csomópontban és a vezetőképes kötegekben.
   2. Szív artériás betegség. A szinusz csomópontnak és a szívvezetési rendszer egyéb összetevőinek állandó vérellátásra van szüksége, amely oxigénnel látja el őket. Ha a szállítás sérült, akkor a funkciók rosszul teljesülnek.
   3. Valvularis szívbetegség. Például a mitrális vagy aorta szelep prolapsus. Ez a szelephiba rendszerint pitvarfibrillációt okoz a fiatalokban. A szelep nem szorosan záródik, így a kamrák csökkentésekor a vér egy része visszatér az atriába, és a vénás vér egy részéhez csatlakozik. Ennek eredményeképpen nő az atria térfogata és a falak vastagsága. Ez gyengíti a szívet és rontja annak teljesítményét.
   4. A veleszületett szívhibák. Ezekben a betegségekben a szívet tápláló edények elmaradtak, és a szívizom a helyeken rosszul alakul ki.
   5. A szívműtét következményei. A műtét után a vezetőképes rostok megsérülhetnek, vagy hegszövetek jelenhetnek meg. Ez helyettesíti a szívvezetési rendszer egyedi sejtjeit, így az idegimpulzus áthalad más útvonalakon.
   6. A szívelégtelenség lehet a pitvarfibrilláció egyik oka és következménye is. A szív rosszabbodik a túl magas vérnyomás, illetve a hibák miatt. Ennek eredményeképpen megsértik az automatizmusát.
   7. Perikarditis és myocarditis. Ezek a betegségek a szív falainak gyulladását okozzák. Ennek következtében a vezetőképesség zavar. Ez azt jelenti, hogy az idegrendszer vagy a szinusz csomópont küldésekor a szív más részein még nem hallott.
   8. A szív tumorai. A daganat a szívvezetési rendszer szerkezetében zavart okoz, és zavarja az impulzus áthaladását.
   Nem szívbetegségek
   
   1. Alkohol és rossz szokások. Az alkohol nagy dózisai pitvarfibrillációt okoznak, amelyeket „ünnepi aritmiának” neveznek. A nikotin, az amfetamin és a kokain ritmuszavarokat és súlyosabb szívkárosodást okozhat.
   2. Stressz. Az idegrendszeri sokkok frusztrációt okoznak a központi és autonóm idegrendszerben, ami befolyásolja a szív ritmusát. Emellett stresszes helyzetekben adrenalin szabadul fel, ami növeli a támadások sebességét.
   3. Fizikai aktivitás. Az izomműtéthez nagy véráramlás szükséges. A szív egyidejűleg 2-szer gyorsul. Ebben az időszakban a vezetőrendszernek nincs ideje a munkájának összehangolására.
   4. Nagy adag koffein. A kávé és az erős tea sok ilyen anyagot tartalmaz, amelyet az impulzus felgyorsít.
   5. a gyógyszereket. Az adrenalin, az atropin, a diuretikumok hatással vannak a szívre, megzavarják az elektromos impulzus létrehozásában szerepet játszó nyomelemek egyensúlyát.
   6. Vírusos betegségek. A hőmérséklet 1 fokos növelése 10 percenként gyorsítja az impulzust. Emellett a betegség során a mérgezés megzavarja az autonóm idegrendszert. Ezek a tényezők együttesen a szinusz csomópont hibás működését okozják.
   7. A pajzsmirigy betegségei. A megnagyobbodott pajzsmirigy (hyperthyreosis) a hormonok magas szintjével jár együtt. A 3-jód-tironin növeli a szívverések számát percenként, és szabálytalanul teheti a ritmust.
   8. Elektrolitikus zavarok. Az étkezési zavarok és a fogyás különböző étrendjei kálium- és kalcium- és magnéziumhiányt okozhatnak. Ezeknek a nyomelemeknek a hiánya a vérben és a szívsejtekben automatikus zavarokat okoz. Az elektrolit impulzus nem képződik, és nem a szív szövetén történik.
   9. Krónikus tüdőbetegség. A légzőrendszer betegségei oxigén éhezést okozhatnak, és nagyon rossz a szívvezetési rendszer számára. Az oxigénhiány miatt a sinus csomópont nem képes egyenletesen impulzusokat képezni.
   10. Cukorbetegség, elhízás kíséretében. Ez a betegség megzavarja az összes szerv anyagcseréjét és vérellátását. A szív és az agy érzékenyebb, mint mások az oxigénhiány miatt, és ennek következtében munkájukat zavarják.
   11. Alvási apnoe szindróma. A 10 másodperces vagy annál hosszabb álomban a légzés leállítása oxigén éhezést és a vér biokémiai összetételének romlását okozza. Ezek az okok rontják a sinus csomópont munkáját, bár a jogsértés mechanizmusa nem teljesen tisztázott.
   12. Elektromos áramütés. A szív helyes összehúzódását az elektromos impulzusok biztosítják, és az áramütés után ez a hibakeresési mechanizmus meghiúsul. Az elektromos gerjesztési területek nemcsak a vezetőrendszerben, hanem más sejtekben is előfordulnak, ami válogatás nélküli pitvari összehúzódást okoz.

   A pitvarfibrilláció tünetei és jelei

   A pitvarfibrilláció fő tünete a szívfrekvencia növekedése. Ezenkívül az atria akár 600 ütést is képes percenként, és a kamrákat 180-ra. A szív azonban nem tartja meg ezt a dühös ritmust, és szünetet vesz. Ugyanakkor azt a benyomást kelthetjük, hogy „a szív veri, akkor nem”. Van még egy pitvarfibrillációs forma is, amelyben a szívverés lassú. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gazdaság megtört. Nem minden idegimpulzus eléri a kamrákat, és a szív összehúzódását okozza.

   Torokfájás. A szív a pitvari fibrillációs támadás során a kopás miatt. A szívizom idegvégződésekben gazdag, és amikor túlterhelt, vagy a koszorúérek elégtelen vért hoznak hozzá, fájdalmat tapasztal.

   gyengeség az idegrendszer megzavarása és az agy vérkeringésének romlása miatt.

   Légszomj - Ahhoz, hogy lélegezzünk, némi erőfeszítést kell tenned. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agyban a légzőközpont izgatott, és a hüvelyi ideg továbbítja a gerjesztést a légutakba. A változások szívproblémákat okoznak, de miért történik ez, az orvosok még nem jöttek rá.

   Szédülés és ájulás. Az agy oxigén éhezése okozta. Valójában a stroke nagyobb gyakorisága ellenére a vérkeringés az aritmiás támadás alatt csökken.

   Növelje a vizelet mennyiségét. A megnövekedett vérnyomás és az idegrendszer aktív működése azt eredményezi, hogy a vesék nagyon intenzíven működnek. Az afferens idegek miatt a vesék nagy mennyiségű telítetlen, tiszta vizeletet termelnek.
   

   A pitvarfibrilláció diagnózisa

   Mit kell orvosnak diagnosztizálni a pitvarfibrilláció? Ehhez elég tudni a panaszokat, érezni a pulzust a csuklón, meghallgatni a szívritmust fonendoszkóp (cső) segítségével, és kardiogramot készíteni.

   A történelem összegyűjtése. Ha a beteg egyenetlen pulzus és szabálytalan szívverés miatt panaszkodik. Ez azt jelezheti, hogy a személy pitvarfibrillációban szenved.

   Orvos vizsgálata. Ha egy személy segítséget kért az aritmiás támadás során, az orvos észreveszi, hogy az impulzus szabálytalan. Lehetnek gyorsított vagy lassú impulzusok és szünetek az ütések között. Amikor egy orvos fonendoszkóp segítségével hallgatja a szívét, észreveszi, hogy összehúzódásának száma nagyobb, mint az impulzus. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy időről időre a szív üresjáratban van. A kamrák rosszul vannak feltöltve, és nem nyomnak elegendő vért, hogy pulzushullámot képezzenek.

   EKG (EKG). A cardiogram támadása során jellemző változások lesznek:
   

   • a szív nem ritmikus összehúzódása;
   • különböző intervallumok között;
   • P fogak hiánya;
   • kis hullámok f.
   Általában a vizsgálat és az EKG elégséges a diagnózis elkészítéséhez. Az emberi állapot és a pitvarfibrilláció típusának tisztázása érdekében más vizsgálatokra lehet szükség.

   Az EKG napi ellenőrzése. Egy speciális kis készüléket rögzítenek az övre, és segít a szív munkájában a nap 24 órájában. Eközben a beteg a szokásos dolgokat csinálja. Néha 2-7 napig tarthat az aritmia támadásának „elkapása”. Ezzel a megfigyeléssel az orvos megállapítja:
   

   • pontosan hol fordultak elő az atriák vagy a kamrák rendellenességei;
   • milyen típusú aritmia;
   • mennyi ideig tartanak a rohamok;
   • felfedi a ritmust és a szüneteltetést.
   Az echokardiográfia. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a szívét ultrahangjelek segítségével jelenítse meg, amelyekből visszaverődik. A szív ultrahangának segítségével:
   
   • milyen jól működik a szív;
   • az atomok és a kamrák jellemzői;
   • van-e sűrűbb vagy vékonyabb a szívizom;
   • szívszelep zavarai;
   • a vérrögök jelenléte az atriában;
   • szívhibák;
   • duzzanat;
   • aorta betegség (aneurysma).
   A szív mágneses rezonancia képalkotása (MRI). Ez a tanulmány a legpontosabbnak tekinthető, és lehetővé teszi a szív részletes nézését elektromágneses hullámok segítségével állandó mágneses mezőben. A szív MRI-je segít azonosítani a különböző betegségeket:
   
   • veleszületett szívhibák;
   • a szívizom gyulladása;
   • vérrögök;
   • a szívedények betegségei;
   • atherosclerosis;
   • tumor.
   Transzophophialis elektrofiziológiai vizsgálat (CPECG). Egy vékony elektróda kerül be az orrba vagy a szájba, és megáll a nyelőcsőben a szív szintjén. Mivel az érzékelő nagyon közel van a szervhez, ez a módszer pontos eredményeket ad. Ezt akkor használják, ha mesterséges szívritmus-szabályozót kell behelyezni. A CHPEKG segítségével telepíthető:
   
   • a pitvarfibrilláció fejlődési mechanizmusa;
   • a szívroham típusa;
   • ahol az elektromos gerjesztés történik;
   • a sinus csomópont gyengesége;
   • a vérellátás látens elégtelensége.
   Gyakorlati tesztek (kerékpár ergometria, futópad teszt). Az embernek elektrokardiogramot kapunk, és a nyomást a helyhez kötött kerékpáron gyakorolva vagy futópadon sétálva mérik. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza:
   
   • a szív és az érrendszer reakciója a fizikai terhelésre;
   • mennyi időt vesz igénybe a stressz visszanyerésére;
   • testállóság;
   • ritmus zavarok.
   A pajzsmirigy működésének vizsgálata A pajzsmirigy ultrahangja a pitvari fibrilláció első támadásait követően, vagy ha a betegség újra megjelenik a kezelés után. A pajzsmirigy növekedése, a megnövekedett aktivitása és a hormonok magas szintje gyakran a pitvarfibrilláció oka.

   Mellkas röntgen. Ez a tanulmány:
   

   • kibővített szívkamrák;
   • a szívelégtelenség jelei;
   • pulmonális érrendszeri betegség;
   • tüdőbetegségek, amelyek a szív oxigén éhezéséhez vezethetnek.
   A pitvarfibrilláció pontos diagnózisa segít az orvosnak a legjobb kezelés kiválasztásában.
   

   A pitvarfibrilláció kezelése

   A pitvarfibrilláció kezelésének két fő célja van. Először a normál ritmus visszaállítása. Másodszor - megtartani és megakadályozni egy új támadás bekövetkezését. Ez segíthet gyógynövényeknek és gyógyszereknek.

   Ha hatástalannak bizonyulnak, akkor be kell telepíteni egy szívritmus-szabályozót, amely átveszi a szív ellenőrzésének funkcióját.
   

   A pitvarfibrilláció népi kezelése

   Egyszerűen előkészíthető és hatékony receptek segítik a szívfrekvencia helyreállítását, a szív megerősítését és az általános állapot javítását.

   Hawthorn bogyók
   Ez a növény erősíti a nagy és kis hajók falát, javítja a szív és az artériák működését, amelyek vérrel biztosítják a szervet. A galagonya hatóanyaga segít az oxigén aktív használatában és a vérnyomás normalizálásában. De ami a legfontosabb, a galagonya csökkenti a szív és az idegrendszer izgathatóságát. Ez is helyreállítja a kálium és a nátrium egyensúlyát, amelyek felelősek az idegimpulzusok vezetéséért. Ez csökkenti az aritmiát.

   Broth galagonya.
   30 friss vagy szárított bogyó összeomlik vagy törik. Öntsünk egy pohár forró vizet, és tegyünk egy vízfürdőt vagy egy kis tüzet. Forraljuk 10 percig, távolítsuk el a hőtől, hűtsük le és feszítsük meg. Töltsön fel forralt vizet egy pohár termék elkészítéséhez. A nap folyamán kicsi csípőn kell itatni, lehetőleg üres gyomorban. A galagonya-infúzió beadása akár 2 évig is megtörténhet, félévenként 2 hétig.

   gyöngyajakot
   Ez a gyógynövény csökkenti a nyomást, megakadályozza a vérrögök képződését, megnyugtatja az idegrendszert, javítja a szív tápláló erek működését és normalizálja a szívfrekvenciát.

   Az anyafürt teát lehet venni. 1 evőkanál. száraz fűszernövények öntsünk egy pohár forró vizet. 15 perc elteltével az infúzió kész. Meg kell inni, hogy hő formájában 1 evőkanál. 3-4 naponta étkezés előtt. Használhatja a gyógyszertárakban értékesített befejezett tinktúrát. 30-50 csepp hígított egy evőkanál vízzel. Egy hónapig naponta 3-4-szer inni. Tíznapos szünet után ismételje meg a kurzust.

   A tinktúrák keveréke: anyajegy, galagonya és valerian
   Az egyik legegyszerűbb és leghatékonyabb recept. A gyógyszertárban 1 üveg galagonya, anyatej és valériai tinktúrát kell vásárolni. Egy üvegedénybe keverednek, és egy napig hagyják beinjekálni. Vegyünk 1 teáskanál. Naponta 3-4 alkalommal. Meg kell inni ez azt jelenti, 2 hónap.

   Az anyatej és a galagonya tulajdonságai ebben a receptben valeriannal egészülnek ki. Csökkenti a központi idegrendszer és a szívvezetési rendszer izgathatóságát. Ennek eredményeképpen az atria különböző részein és a tachycardia (gyakori szívverés) nem csökken.

   Adonis Spring Grass (Adonis)
   A tavaszi adonis jól működik az idegrendszeren, és segít megnyugtatni a szívet a stressz alatt. Alkotórészei javítják a szívizom összehúzódását és a szívvezetési rendszer munkáját. Sőt, az adonisz cselekedetei során a szív táplálékát biztosító koszorúér-erők erősebbé válnak és aktívabban kezdenek dolgozni.

   Adonis infúziót készítünk egy napra. 1 evőkanál. száraz szárak 200 ml (1 csésze) forró vizet öntsenek. Fedjük le és ragaszkodjunk fél óráig. Ezután szűrjük meg és inni 1 teáskanál. naponta háromszor. A kezelés időtartama 2-3 hónap.

   Gyógytea pitvarfibrilláció kezelésére
   Ez a terápiás kombináció adonis fűből, körömvirágból, mentából és lóhereből, cikóriagyökérből és csipkebogyóból áll. Ezek a növények együtt hatnak az idegrendszerre úgy, hogy a szív összehúzódásának ritmusa normális legyen, és percenként 60-100 ütemben marad. Jó feltételeket teremtenek a szív működésére is: javítja a vérkeringését, gazdagítja oxigénnel, kalciumionokkal és káliummal.

   A gyűjtemény előkészítéséhez az összes összetevője egyenlő mennyiségben készül. A száraz fűszernövényeket kávédarálóban őröljük. 2 evőkanál. a fűkeveréket egy liter forró vízzel öntjük és zárt edényben 10 percig forraljuk. Ezután feszítés nélkül öntsünk egy termoszba és hagyjuk 6-8 órán át főzni. A nap folyamán étkezés előtt inni egy csésze poharat.

   A pitvarfibrilláció kezelésében a javulás 2 hét után észrevehető. De nem hagyhatja abba a gyógynövények ivását, különben a támadások visszatérnek. A szakértők szerint a kezelés minimális időtartama 12 hónap, előnyösen 2 év. Ebben az időszakban váltogathat a különböző gyógynövények között. Ezután a megelőzéshez 2 hónapig kell inni az infúziót tavasszal és ősszel.
   

   Diéta a pitvarfibrilláció kezelésére

   A pitvarfibrilláció kezelésére nemcsak gyógynövények, hanem élelmiszerek is használhatók. Különösen hasznosak azok, amelyek nyomelemeket, vitaminokat és zsírokat lebontó anyagokat tartalmaznak.

   A pitvarfibrillációval küzdő embereknek naponta e táplálékot kell fogyasztaniuk:
   

   • citrom, narancs;
   • hagyma, fokhagyma;
   • dió, kesudió, mandula, mogyoró;
   • méz;
   • áfonya és viburnum;
   • szárított gyümölcsök: aszalt szilva, aszalt sárgabarack, mazsola;
   • csírázott búza szemek;
   • erjesztett tejtermékek;
   • növényi olajok.
   Tilos enni: alkohol, kávé és csokoládé, zsír és zsíros húsok. Nem enni édes és liszt ételek, konzerv és füstölt húsok, erős gazdag húsleves.

   A szárított gyümölcsök ízletes és egészséges keveréke segíti a test telítettségét hasznos ásványi anyagokkal. Egyenlő arányban (200 g) vegye: citrom, sötét mazsola, szárított sárgabarack, dió és méz. Az összes terméket mossuk, forró vízzel leöblítjük és papírtörlőn szárítjuk. Aztán meg kell őrölni egy turmixgépben vagy húsdarálóban, alaposan keverni és hűtőszekrényben tárolni. Minden nap a reggeli elõtt enni egy teljes evőkanál a keveréket. A tanfolyamhoz a teljes részt kell használni. Ismételje meg a kezelést 3 havonta.

   Az Apple ecet segít csökkenteni a vért, megakadályozza a vérrögök megjelenését és a kálium telítettségét. 2 evőkanál egy pohár meleg vízzel hígítva. Van még egy teáskanál méz. Igyon ezt az italt 30-40 perccel étkezés előtt 2-3 hétig.
   

   Arrhythmia kezelés gyógyszerekkel

   A pitvarfibrilláció támadása önmagában néhány perc múlva eltűnik, és akár órákig, akár napokig tarthat. Ha szabálytalan szívverésnek érzi magát, akkor ezt be kell jelenteni az orvosnak. És ha a támadás több órán át tart, akkor ez az oka annak, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

   Abban az esetben, ha a támadás kevesebb, mint egy nap, az orvosok azonnal megkezdik a szív normális ritmusának visszaállítását. Ha a pitvarfibrilláció több mint 24 óráig tart, 10-14 napig tart, hogy a vérhígító gyógyszereket bevegye. Ez a kezelés segít megszabadulni a vérrögöktől, amelyek a támadás során kialakulhatnak a szívben.
   A pitvarfibrilláció kezelésére különböző gyógyszercsoportokat használnak.