logo

Agy tumor: tünetek, stádiumok, okok, eltávolító kezelés és prognózis

A tudósok azt sugallják, hogy a jóindulatú és rosszindulatú daganatok megjelenése közvetlenül kapcsolódik az emberi test sejtstruktúrájának szerves megsértéséhez.

Ebből a szempontból sérült az érintett sejtek turgorolása és megosztása, amiből egyszerűen elkezdtek mutálni.

A rák fő veszélye az, hogy idővel a patogén szövetek szó szerint kezdik a parazitálódást, a legközelebbi sejteket érintve. De mi az alapja az agydaganat kialakulásának és mi a fő oka ennek a patológiának? Tekintettel arra, hogy milyen tényezők jelennek meg?

Primer tumorok

Az elsődleges tumorokat azoknak a daganatoknak nevezik, amelyek közvetlenül az agyszövetből vagy az úgynevezett "határ" területeiből alakulnak ki - a héjból, a kéregből, az agyalapi mirigyből, a pinealis testből vagy a konjugált koponya neuralis csomópontokból (beleértve a gerincvelő és az agy összekapcsolódását is). ). Az ilyen daganatok többnyire a neuronsejtek genomjának károsodásának hátterében keletkeznek, aminek következtében a normális DNS-lánc megszakad.

Az elsődleges agydaganatok sokféle fajtája van.

Ezek közül a leggyakoribb:

  • schwannoma (hallóideg-daganat);
  • ependimoma;
  • meningeoma;
  • hipofízis adenoma;
  • astrocytoma;
  • diembriogeneticheskie tumorok.

Ezek különböznek egymástól, elsősorban a diszlokáció helyétől, a szerkezetüktől, valamint az agyszakaszoktól, amelyek az előfordulásuk során és a növekedés során érintettek voltak.

Dizembriogeneticheskie

A dysembryogenetikus daganatokat rendkívül ritkán tartották körülbelül 20 évvel ezelőtt.

Ma sokkal gyakoribbak.

Kizárólag újszülötteknél diagnosztizálják őket, mivel az embriogenezis során, azaz az agy kialakulása során patológiát tapasztalunk.

Az ilyen típusú tumor fő oka a sejtmigráció folyamatának megsértése a genetikai és toxikus tényezők hatásának hátterében. Mindez az alábbiak miatt lehet:

  • a terhesség alatt az anyában jelentős B-vitaminhiány;
  • alkoholfogyasztás és egyéb feltételesen mérgező anyagok terhesség alatt;
  • szexuális partnerek genetikai összeférhetetlensége;
  • antropogén faktor (magas sugárzás, a régió szennyezése);
  • az antidepresszánsok vagy bármely más, szomatikus hatású gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt.

Azonban a mai napig nem végeztek részletes tanulmányt a szózási genotikus daganatokról. Rendkívül veszélyesek a születendő gyermekre, és egész tömegű neurális rendellenességeket okozhatnak.

A rákos megbetegedések közül egy rosszindulatú agydaganat meglehetősen ritka betegség. A cikkben olvassa el a betegség kezelésének tüneteit és okait.

A jóindulatú agydaganat okairól többet olvashat.

Az első kérdés, amely a rákos betegeket érdekli, mennyi ideig élhet? A várható élettartamról ebben a szálban lesz szó.

idegdaganat

A neuromák a segéd (Schwann) idegsejtekből származó jóindulatú daganatok. A legtöbb esetben az ilyen daganatok a hallóideg területén találhatók, bár elméletileg a test bármely területén előfordulhatnak.

A neuromák fő okai:

  • korábbi neurofibromatózis;
  • genetikai hajlam;
  • patológiás agyi idegek hetedik párjának kialakulásában.

A statisztikák szerint a neuromák gyakrabban fordulnak elő a 25-55 éves nők körében. És a diagnosztizált agydaganatok majdnem egytizede a „Schwann” tumorokra esik.

Agyalapi mirigy adenoma

A hypophysis adenoma a szerv elülső részének mirigyszövetéből származik.

A megjelenését kiváltó tényezők:

  • traumás agyi sérülés;
  • agyi fertőzések;
  • intrauterin patológia;
  • átvitt intracerebrális vérzés (például stroke miatt);
  • nemi hormonok (beleértve a hypogonadismusú férfiakat) szintézisének kudarca;
  • orális fogamzásgátlók (nők számára fontos) hosszú távú alkalmazása;
  • az agyalapi mirigy túlérzékenysége.

Maga a daganatos betegség jóindulatú, időben történő kimutatása bármilyen sebészeti beavatkozásra alkalmas.

meningoblastoma

A meningómák lehetnek jóindulatúak (gyakrabban) és rosszindulatúak (ritkábban). A sűrű agykéregből (az erek arachnoendotheliumából és plexusából) származik. Úgy véljük, hogy a meningioma fő oka a 22. kromoszóma genetikai patológiája.

A tudósok azt is állítják, hogy azoknál a betegeknél, akik a neurofibromatózis génjét találták (a betegség hajlamos), a meningioma valószínűsége sokkal magasabb. Feltételezhető, hogy a DNS-lánc azon szakaszai, amelyekben ez a patológia alakul ki, strukturális szinten kapcsolódnak egymáshoz.

MRI meningioma

A meningiomák megjelenésének kiváltására is:

  • hosszú sugárzás a magas sugárzás zónájában;
  • a neurotoxinok hatása;
  • traumás agyi sérülés.

Glioma, glioblasztóma, ependimóma, astrocitoma, az agyszövetből fejlődő

A gliómák és a glioblasztomák elsősorban az RNS-láncok mutációi miatt jönnek létre gliasejtekből. A gyakorlat azt mutatja, hogy a szív- és érrendszeri krónikus betegségekkel küzdő betegek magas vérnyomással együtt gyakran szenvednek e patológiától.

Az ependymomák és az asztrocitomák szintén a gliaiakhoz tartoznak, azonban az agyi erek sérülésének hátterében jelennek meg, amikor a kiegészítő neuronális sejtek egyszerűen nem kapnak elegendő tápanyagot.

Agy glioblasztóma

Leggyakrabban az ilyen daganatok már érett vagy nyugdíjas korban jelennek meg. A tudósok azt állítják, hogy az ependymomák és az asztrocitomák összekapcsolódnak a TP53 génnel. Ennek megfelelően azt állíthatjuk, hogy az ilyen neoplazmák megjelenésének jellege a beteg genetikai hajlamával is összefügg.

Az agy rosszindulatú daganatai agyi struktúrákat nyomnak. Az agydaganat jelei, helyétől függően, fókusz- és agyi részekre oszlanak.

Az agydaganat eltávolítására szolgáló műtét és annak hatékonysága, olvassa el a következő anyagot.

Másodlagos tumorok

Vagyis, ha már van egy aktívan növekvő rosszindulatú daganat a szervezetben, amely metasztázisokat bocsát ki a keringési rendszerbe.

A hajókon keresztül csak az agyba jutnak, ahol az onkológiai folyamat is aktiválódik (leggyakrabban a kéregből és a kisagyból indul).

A másodlagos daganatok veszélyesebbek, mivel megjelenésük a metasztázisok terjedését jelzi az egész testben. És ebben az esetben csak radikális kezelés engedélyezett (kemoterápia, sugárkezelés).

Az agydaganatok az okok teljes listáján fordulhatnak elő, amelyek közül a leggyakoribb a genetikai hajlam, a DNS és az RNS patológiák, a mechanikai fejsérülések. A mai napig azonban az onkológia egy rosszul vizsgált terület az orvostudományban.

Szinte minden évben a tudósok felfedeznek minden olyan új genomkészletet, amely rákot okozhat. Csak remélhetjük, hogy a jövőben a betegség még mindig legyőzhető vagy megakadályozható lesz.

Az agydaganat okai, a tünetek és a kezelés

Az agydaganat riasztó diagnózis, amelyet bármely személy észlelhet. A modern emberek sok káros tényezője hátrányosan érinti az élő anyag részecskéit. Ha a káros hatás tükröződik a sejtosztódás folyamataiban, akkor elkezdhetik megoszthatatlanul megosztani. Az ilyen szövet növekszik, elkezd félretenni más, egészséges testszerkezeteket.

Egy ilyen megsértés lokalizációjával a koponya dobozban, ahol az élő sejtek helyzete egyértelműen korlátozott, a neuronok és azok a támogató struktúrák, amelyek biztosítják létfontosságú tevékenységüket, szenvednek. Megzavarják az idegvonások vezetését, amelyek az impulzus útját biztosítják az idegközpontoktól a szervekhez és fordítva. Ennek eredményeképpen számos létfontosságú funkció eltérése jelenik meg. És ilyen diagnózis minden nap több ezer ember szembesül. De az agydaganat tüneteit a korai stádiumban ismerve, akkor is azonosíthatja azt, ha lehetőség van arra, hogy hatékonyan kezeljék. Értjük meg, hogyan viselkedjünk ilyen helyzetekben.

A betegség okai

Az orvosok úgy vélik, hogy az emberek, akiknél bizonyos génekben hiányosságok vannak, nagyobb valószínűséggel kapnak agydaganatot.

Meghatározzák a sejtek korlátlan megoszlását.

A folyamat aktiválásához azonban további tényezőkre van szükség:

  1. Sugárzás (infravörös, sugárzás vagy kommunikációs eszközökből származó).
  2. Kémiailag veszélyes vegyületek (műanyag alkatrészek, GMO termékek, peszticidek).
  3. Papillomatosis vírusok, különösen 16 és 18 típus.

Vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek növelik ennek a patológiának a kockázatát:

  1. Férfi szex.
  2. Gyermekkor és 65 év elteltével.
  3. Atom- és kémiai tárgyakon végzett munka.
  4. A mobil kommunikáció gyakori használata.
  5. Onkológiai neoplazmák a test más részein.
  6. A transzplantált szervek jelenléte.
  7. Immunhiány.

Tünetek és fejlődési szakaszok

Hogyan azonosítható az agydaganat? Az onkológiai fejlődés külön szakaszai különböző megnyilvánulásokhoz kapcsolódnak.

Egyidejűleg korrelálnak a neoplazma méretével és elhelyezkedésével: a fejben levő kis daganat, amely a fontos szabályozási központok közelében található, több kárt okozhat, mint egy nagy, de egy másik helyen.

Az agydaganat jeleit származásuk szerint az agy és a fókusz csoportba sorolják.

A rendellenességek agyi tünetei nem függnek a tumor helyétől, és a következőkből állhatnak:

  1. A keringési zavarok a vascularis kompresszióban, az intrakraniális nyomás csökken.
  2. Gyakori fájdalmak a koponyában. Ezek a fájdalmas érzések fokozódnak a fej mozgásaival, képesek elterjedni az előfordulási forrástól a teljes fejig, és nem távolíthatók el fájdalomcsillapítókkal. Éjszaka is megkezdhetik, és egyes esetekben zavart és diplopiát kísér.
  3. A hányás előfordulása. A gag reflexet gyakran reggel mutatják ki, nem függ az emésztéssel kapcsolatos problémáktól, és komoly akadályt jelent az evés számára.
  4. Gyakori és súlyos szédülés. Ezeket a daganatnak a kisagyra gyakorolt ​​nyomása okozza, és a mozgás intenzív érzései jellemzik, még akkor is, ha a beteg mozdulatlan. A szédülés külsőleg a nystagmus - véletlenszerű, vízszintes mozgások - tüneteit fejezheti ki.
  5. A rohamok kialakulása. Gyakran a konvulzív görcsrohamok jóindulatú daganatokban vagy rosszindulatú daganatokban fordulnak elő alacsony növekedési sebességgel. A rohamot gyakran az aura érzi, amely az érzések, hallucinációk, zsibbadás változásában fejeződik ki.
  6. A test gyengeségei és a mentális zavarok. A memória, a gondolkodás, az észlelésért felelős mentális folyamatok gátolódnak. A betegek néha elveszítik az űrben való navigálás képességét, hogy emlékezzenek magukra és másokra vonatkozó információkra. Az a személy, aki ellentétes állapotban van - vagy agresszivitás vagy ingerlékenység, vagy teljes apátia.
  7. Fényérzékenység. A fényes fény szokatlanul bosszantja a személyt.

Az agydaganat első jelei mindig agyi tünetek.

Az agydaganat fókuszos tünetei az érintett szövetterület helyétől és az általuk elvégzett funkcióktól függően változnak:

  1. A motorfunkciók meghibásodása. Ez akkor fordul elő, amikor a tumorsejtek megnyomják a motor idegközpontjait. A paralízis kialakulhat, a végtagok mozgásának képessége, a testrészek az egyik oldalon eltűnhetnek. Súlyos helyzetekben a teljes immobilizáció bekövetkezik.
  2. Csökkent érzékenység. Ennek az eltérésnek az oka az előzőhez hasonlít - mindez attól függ, hogy a neoplazma az érzékeny központok közelében helyezkedik el.
  3. A beszéd és a hallás problémái. Előfordulhat süketség és a beszédfelismerés hiánya. De néha a beteg hallani tudja, de nem tudja kitalálni a szavakat. Idővel elveszett a lehetőség a szavak megfogalmazására, és még a kézírás is megváltozik.
  4. A látásélesség csökkenése és az objektumok felismerésével kapcsolatos problémák a vizuális központok vereségével.
  5. Az epilepsziás támadások a daganatképződések intenzív befolyásolásával jelentkeznek az agy anyagrétegeire.
  6. Koordinációs problémák. Ezeket speciális vizsgálatokkal lehet ellenőrizni (például egy jól ismert teszt az ujj hegyének az orra felé történő megérintésével, csukott szemmel).
  7. A hormonok egyensúlyhiánya az agy ilyen részeinek sérüléseiben található, mint az agyalapi mirigy vagy a hypothalamus.

A daganat lokalizációjától függően bizonyos eltérési komplexek alakulnak ki:

Az agydaganat okai és hatásai

A sejtek genetikai berendezéseinek megsértése hibás szabályozást, a tumor neoplazmák megjelenését eredményezi. Gyermekeknél gyakrabban fordulnak elő a kisagyban, a nagy agyban lokalizált medulloblasztok, az elsődleges gliomák. Ebbe a csoportba tartoznak az asztrocitomák, az ependimomák és más, a sejttípus szerint elnevezett fajok. Jóindulatú neuromák gyakrabban fordulnak elő nőknél. Az asztrocitikus glia közel 60% -a, a rák csak 2% -ban található. Ritkán kialakult szarkóma, az estézis neuroblasztóma. Az agydaganat okai nincsenek teljesen azonosítva, de meghatározóak a domináns tényezők.

A multifaktorális betegséget öröklés okozza. Az onkogén vírusinformáció blokkolódik a DNS-ben és az RNS-ben. A pontmutációk által aktivált onkogének, a kromoszómális átrendeződések és a proto-onkogén növekedés a betegség kialakulásához vezet. Az ismert genetikai szindrómák, a Turco, Gorlan, a PTH gén sejtes nevusai. A Pilocyticus asztrocitoma a von Recklinghausen szindróma (neurofibromatosis gén) miatt keletkezik. A legtöbb esetben az agydaganat kialakulásának oka a DNS megsértése, amelyet különböző szempontok váltanak ki.

Mi okozza az agydaganatot

Az infravörös, ionizáló, elektromágneses sugárzás testére gyakorolt ​​hatás tekintetében viták vannak. Úgy vélik, hogy a daganat megjelenésének kiváltó tényezői lehetnek. A következő provokáló tényezőket különböztetjük meg, amelyek az agydaganatot okozzák:

  • traumás agyi sérülés;
  • nagyfeszültségű vezetékek közelében;
  • a vinil-klorid negatív hatásai;
  • aszpartámhasználat;
  • tartós stressz;
  • nemi tényező - a férfiaknál gyakrabban fordulnak elő;
  • etnikai hovatartozás - a betegség többnyire a kaukázusi betegeket érinti.

Az agydaganatok egyik fő oka a külső környezet agressziója. Ez vonatkozik azokra, akik a kémiai termelés területén dolgozó expozíciós területeken vannak. A génmutációk katalizátora az arzénnel, a peszticidekkel, a nehézfémekkel való érintkezés.

A betegség összetettsége alapján logikus kérdés merül fel: "Meddig élnek az emberek agydaganattal?". Jóindulatú formában fokozatosan növekszik az oktatás mennyisége, esetenként súlyosbodással. A patológiás neoplazia rejtélyesebb.

Előfordul, hogy nem ismert sokáig, vagy nem specifikus tünetekkel jelentkezik. Néha a növekedés dinamikája és az agydaganat kialakulásának oka olyan domináns, hogy lehetetlen befolyásolni a folyamatot. Az akut kurzus hasonló a vírusos meningo-encephalitis kialakulásához. Még az időben történő kezelés után sem garantálható az ismétlődés, a metasztázis.

Függetlenül attól, hogy milyen agydaganat jelenik meg, a túlélési prognózis 5 év. Egyes betegek hosszabb ideig élnek. Mindez a betegség lefolyásától, a hangulattól, az immunitástól, a megkülönböztetés típusától és mértékétől függ. Minél több rosszindulatú sejt szerkezetileg hasonló az egészségesekhez, annál jobb a prognózis.

Egyértelmű eltéréssel, a betegség agresszív formában halad a tumor gyors előrehaladásával. Több fokozat egyidejű jelenlétével az atipikus sejtek határozzák meg a forgatókönyv kialakulását.

Tipp Fontos, hogy ne hagyja ki a tüneteket. Ha a kezdeti szakaszban anomália észlelhető, a kilátások kedvezőek.

Jellemzők

Osztályozzon kétféle tünetet:

A lokalizáció, a fejben lévő daganat okai, az agyi központok hatásától függően, meghatározzák a megnyilvánulások specifitását. Amikor nyomást gyakorol a kisagyra, a koordináció zavar, és a szemhéj-lebeny látássá válik. Szükséges a következők megjelenése:

  • autonóm betegségek, ha állandó gyengeség, fáradtság, izzadás van;
  • a hipofízis neoplazia által okozott hormonális rendellenességek;
  • pszichomotoros jelenségek - az elfelejtés progressziója, hiányzó gondolkodás.

Más betegségekben fellépő nem specifikus megnyilvánulásokkal összefüggő agyi tünetek. Ez a következő:

Diagnózis, kezelés

Az agydaganat veszélyes hatásainak elkerülése érdekében, ha 2 tünet jelentkezik, érzékenységvizsgálatot kell végezni a tapintható, fájdalmas, ínflex reflexekre. Ha komoly gyanúkat hajtanak végre az MRI, CT, a radioizotóp módszerek vizsgálata. A lumbalis punkciót még az intrauterin analízishez, a csecsemők vizsgálatához is felhasználják. Az orvosi vizsgálat után kiválasztják a kezelési taktikát. A klasszikus rendszer a következőket tartalmazza:

A kezelés eredménye az időszerű diagnózistól függ. Ha a fejlődési stádiumban a hatás közel 85%, az elhanyagolt esetben a műtét utáni túlélés körülbelül 40%.

Agydaganatok

Agydaganatok - intrakraniális daganatok, ideértve az agyi szövetek mind a daganatos elváltozásait, mind az idegeket, a membránokat, az ereket, az agyi endokrin szerkezeteket. Kifejezett gyulladásos tünetek a sérülés témájától és az agyi tünetektől függően. A diagnosztikai algoritmus egy neurológus és egy szemész, az Echo-EG, az EEG, a CT és az agy MRI vizsgálatát foglalja magában, az MR-angiográfia, stb. A legoptimálisabb a sebészeti kezelés, a indikációk szerint, kiegészítve kemoterápiával és sugárkezeléssel. Ha lehetetlen, palliatív kezelést végeznek.

Agydaganatok

Az agydaganatok az emberi szervezet összes daganatának 6% -át teszik ki. Az előfordulási gyakorisága 100-15 főre eső 10-15 eset között mozog. Hagyományosan az agydaganatok közé tartoznak az intracraniális neoplazmák - agyi szövetek és membránok tumorai, agyi idegek kialakulása, érrendszeri daganatok, nyirokszöveti daganatok és mirigy szerkezetek (hipofízis és pinealis mirigyek). Ebben a tekintetben az agydaganatok intracerebrális és extracerebrális. Ez utóbbi magában foglalja a cerebrális membránok és a vaszkuláris plexusok daganatait.

Az agydaganatok bármilyen korban fejlődhetnek, és akár veleszületett is lehetnek. A gyermekek körében azonban az előfordulási gyakoriság alacsonyabb, nem haladja meg a 2,4 esetet 100 ezer gyermekre. Az agyi daganatok lehetnek elsődlegesek, eredetileg az agyszövetből erednek, és másodlagos, áttétesek, a hematogén vagy limfogén terjesztés következtében a tumorsejtek terjedése miatt. A másodlagos daganatos elváltozások 5-10-szer gyakoribbak, mint az elsődleges daganatok. Az utóbbiak közül a rosszindulatú daganatok aránya legalább 60%.

Az agyi szerkezetek megkülönböztető jellemzője a korlátozott intrakraniális térben való elhelyezkedése. Emiatt az intrakraniális lokalizáció változó mértékű volumetrikus kialakulása az agyszövet kompressziójához és az intrakraniális nyomás növekedéséhez vezet. Tehát még a jóindulatú agydaganatok is, ha elérték egy bizonyos méretet, rosszindulatúak és végzetesek lehetnek. Ezt szem előtt tartva, a korai diagnózis és az agydaganatok sebészeti kezelésének megfelelő időzítése különösen fontos a neurológia és az idegsebészet területén dolgozó szakemberek számára.

Az agydaganat okai

Az agyi daganatok előfordulása, valamint más lokalizációjú tumor folyamatok a sugárzás, a különböző mérgező anyagok és a jelentős környezeti szennyezés hatásaihoz kapcsolódnak. A gyermekeknél gyakori a veleszületett (embrionális) daganatok előfordulása, ami az egyik oka annak, hogy a prenatális időszakban az agyi szövetek fejlődése károsodhat. A traumás agykárosodás provokáló tényező lehet, és aktiválja a látens tumor folyamatát.

Bizonyos esetekben az agydaganatok a sugárkezelés hátterében alakulnak ki más betegségekben szenvedő betegek számára. Az agyi daganat kockázata az immunszuppresszív terápia, valamint az immunkompromittált egyének más csoportjai (például HIV-fertőzés és neuro-AIDS) esetén nő. Az agyi daganatok előfordulásának előrejelzése egyedi örökletes betegségekben jelentkezik: Hippel-Lindau-betegség, gumós szklerózis, phakomatosis, neurofibromatosis.

Az agydaganatok osztályozása

Az elsődleges gangliocitoma), embrionális és rosszul differenciált daganatok (medulloblasztóma, spongioblasztóma, glioblasztóma). Az agyalapi mirigy daganatai (adenoma), a cranialis idegek (neurofibroma, neurinoma) daganatai, az agyi membránok kialakulása (meningioma, xantomatosis neoplazma, melanotikus daganatok), agyi limfómák, érrendszeri tumorok A lokalizáció szerinti intracerebrális agyi daganatok szubsztitúciós és szupratentális, félgömb alakú, medián struktúrák daganataiba és az agybázis tumoraiba sorolhatók.

A metasztatikus agydaganatokat különböző szervek rákos elváltozásainak 10-30% -ában diagnosztizálják. A másodlagos agydaganatok legfeljebb 60% -a többszörös. A férfiaknál a leggyakoribb metasztázisforrások a tüdőrák, a vastagbélrák, a vese rák, valamint a nők - mellrák, tüdőrák, vastagbélrák és melanoma. A metasztázisok mintegy 85% -a az agyfélteke intracerebrális daganataiban jelentkezik. A hátsó koponya fossa, a méhrák, a prosztatarák és a gyomor-bélrendszeri malignus daganatok metasztázisai általában lokalizálódnak.

Agydaganat tünetei

Az agydaganat folyamatának korábbi megnyilvánulása a fókusz tünetei. A következő fejlődési mechanizmusok is lehetnek: kémiai és fizikai hatások a környező agyi szövetekre, agyi érrendszeri véredény károsodása, metasztatikus embolus érrendszeri elzáródása, áttétes vérzés, az edény kompressziója ischaemiaval, a fejfájás gyökereinek vagy törzseinek összenyomása. Először is vannak olyan tünetek, amelyek egy bizonyos agyi terület helyi irritációjára utalnak, majd elveszítik funkcióját (neurológiai hiány).

Ahogy a daganat növekszik, a kompresszió, az ödéma és az ischaemia először a szomszédos szövetekben terjedt el az érintett terület szomszédságában, majd távolabbi struktúrákban, ami a „szomszédságban” és a „távolságban” tünetek megjelenését okozza. Az intrakraniális hipertónia és az agyi ödéma okozta agyi tünetek később alakulnak ki. Az agyi daganat jelentős térfogatával a diszlokációs szindróma kialakulásával - a kisagy és a medulla beültetése a nyakszívóba - lehetséges a tömeges hatás (a fő agyi struktúrák elmozdulása).

A helyi természetű fejfájás a tumor korai tünete lehet. Ez a cranialis idegekben, a vénás sinusokban, a burkolt edények falaiban lokalizált receptorok stimulálásának következménye. A diffúz cephalgia 90% -ban észlelhető a szubtentális daganatok és 77% -a szupratentális daganatos folyamatok esetében. A mély, meglehetősen intenzív és ívelt fájdalom jellemzi, gyakran paroxizmális.

A hányás általában agyi tünetként jár. Fő jellemzője az élelmiszer-bevitelsel való kommunikáció hiánya. Ha a cerebellum vagy IV kamrai tumor egy közvetlen hatással van az emetikus központra, és ez lehet az elsődleges fókusz-megnyilvánulás.

A szisztémás szédülés előfordulhat az esés, a saját teste vagy a környező tárgyak elfordulása formájában. A klinikai megnyilvánulások megnyilvánulása során a szédülés a vestibulocochlearis ideg, a híd, a kisagy, vagy a IV kamrai tumor tüneteit jelző fókusz tünet.

A mozgás zavarai (piramis rendellenességek) a betegek 62% -ában elsődleges tumor tünetként jelentkeznek. Más esetekben később jelentkeznek a daganat növekedésével és terjedésével összefüggésben. A piramisi elégtelenség legkorábbi megnyilvánulása a végtagokból származó ínflex reflexek anizoreflexiájának növekedése. Ezután izomgyengeség (paresis) következik be, melyet az izom hypertonia okozta spaszticitás kísér.

Az érzékszervi zavarok főként a piramishiányt kísérik. A betegek körülbelül egynegyede klinikailag nyilvánvalóvá vált, más esetekben csak neurológiai vizsgálattal lehet kimutatni. Elsődleges fókuszpontként az izom- és ízületi érzés zavarának tekinthető.

A konvulzív szindróma gyakoribb a szupratentális tumorokban. Az agydaganatok 37% -ánál az epiprisztis nyilvánvaló klinikai tünetként hat. A medián lokalizációjú daganatok esetében jellemzőbb a távollétek vagy az általánosított tónus-klónos epiphriscusok előfordulása; Jackson típusú epilepszia paroxizmái - az agykéreg közelében található tumorok esetében. Az epiphrispu aura jellege gyakran segít meghatározni a sérülés témáját. Ahogy a daganat növekszik, az általánosított epiphriscusok részlegesvé válnak. Az intrakraniális hipertónia előrehaladásával általában az epiactivitás csökkenése figyelhető meg.

A megnyilvánulási periódusban a lelki zavarok az agydaganatok 15-20% -ában találhatók, főként a frontális lebenyben. A frontális lebenypálca daganatai esetében a kezdeményezés hiánya, a gondatlanság és az apátia jellemző. Az eufórikus, önelégedettség, az önzetlen rágalom jelzi a frontális lebeny alapjának vereségét. Ilyen esetekben a tumor folyamatának előrehaladása az agresszivitás, a nastiness és a negativizmus növekedésével jár. A vizuális hallucinációk jellemzőek a temporális és frontális lebenyek csomópontjánál található neoplazmákra. A mentális rendellenességek progresszív memóriakárosodás, károsodott gondolkodás és figyelem formájában az agyi tünetek, mivel ezek a növekvő intracranialis hypertonia, a tumor mérgezés, az asszociatív traktusok károsodása.

A kongresszív optikai lemezeket a betegek felében diagnosztizálják gyakrabban a későbbi stádiumokban, de gyermekeknél a tumor első tünete lehet. A megnövekedett intrakraniális nyomás következtében a szem előtt a látás elhomályosodása vagy "legyek" fordulhat elő. A daganat progressziójával növekszik a látászavar az optikai idegek atrófiájával.

A vizuális mezőkben bekövetkező változások akkor jelentkeznek, amikor a chiasm és a vizuális vonalak érintettek. Az első esetben heteronimális hemianopszia figyelhető meg (a vizuális mezők ellentétes felének elvesztése), a második esetben homonim (a jobb vagy mindkét baloldal elvesztése a látómezőben).

Más tünetek lehetnek halláscsökkenés, szenzoros afázia, cerebelláris ataxia, oculomotoros rendellenességek, szaglás, hallás és hallucinációk, autonóm diszfunkció. Amikor az agydaganat a hypothalamusban vagy az agyalapi mirigyben található, hormonális rendellenességek jelentkeznek.

Agydaganat diagnózisa

A páciens kezdeti vizsgálata magában foglalja a neurológiai állapot értékelését, egy szemész, echo-encephalography és EEG vizsgálatát. A neurológiai állapot vizsgálatában a neurológus kiemelt figyelmet fordít a fókusz tünetekre, lehetővé téve a lokális diagnózist. A szemészeti vizsgálatok magukban foglalják a látásélesség vizsgálatát, oftalmoszkópiát és a vizuális terepi érzékelést (esetleg számítógépes perimetriával). Az Echo-EG regisztrálhatja az oldalsó kamrák expanzióját, jelezve az intrakraniális hipertóniát, és a középső M-visszhang elmozdulását (nagy szupratentális daganatokkal, az agyi szövetek elmozdulásával). Az EEG mutatja az agy bizonyos részeinek epiactivitását. A tanúvallomás szerint neoneurológus konzultáció lehet.

Az agy térfogatának kialakulásának gyanúja egyértelműen jelzi a számítógép vagy a mágneses rezonancia képalkotását. Agyi CT-vizsgálat lehetővé teszi a daganatképződés megjelenítését, a cerebrális szövetek helyi ödémájától való megkülönböztetést, méretének meghatározását, a tumor cisztás részének (ha van ilyen), a meszesedések, a nekrózis-zóna, a metasztázisba történő vérzés vagy a tumor környező daganata, tömeghatás meglétét. Az agy MRI-je kiegészíti a CT-t, lehetővé teszi a tumor folyamat terjedésének pontosabb meghatározását, a határszövetek bevonásának értékelését. Az MRI hatékonyabb a kontrasztot nem halmozódó daganatok diagnosztizálásában (például néhány agyi glioma), de alacsonyabb a CT-nél, ha szükséges a csontpusztító változások és a kalcifikációk vizualizálása, a tumor a perifokális ödéma területéről való megkülönböztetése érdekében.

Az agydaganat diagnosztizálásánál a standard MRI mellett az agyi erek MRI-je is alkalmazható (a neoplazma vaszkulizációjának vizsgálata), funkcionális MRI (beszéd és motorzónák feltérképezése), MR-spektroszkópia (metabolikus rendellenességek elemzése), MR-termográfia (termikus tumorpusztulás monitorozása). A PET agy lehetővé teszi az agydaganat malignitásának mértékének meghatározását, a tumor ismétlődésének azonosítását, a fő funkcionális területek térképezését. Az agyi daganatokra tropikus radiofarmakonokat alkalmazó SPECT lehetővé teszi a multifokális elváltozások diagnosztizálását, a rosszindulatú daganatok felmérését és a daganatok vascularisációjának mértékét.

Egyes esetekben agydaganat sztereotaktikus biopsziáját használtuk. A tumorszövet sebészi kezelésében szövettani vizsgálat céljából intraoperatívan végzik. A hisztológia lehetővé teszi, hogy pontosan ellenőrizze a daganatot és megállapítsa a sejtek differenciálódásának szintjét, és ezáltal a malignitás mértékét.

Agy tumorok kezelése

Az agydaganat konzervatív kezelését az agyi szövetre gyakorolt ​​nyomás csökkentése, a meglévő tünetek csökkentése, a beteg életminőségének javítása érdekében végzik. Ide tartozhatnak a fájdalomcsillapítók (ketoprofen, morfin), antiemetikus szerek (metoklopramid), nyugtatók és pszichotróp gyógyszerek. Az agy duzzanatának csökkentése érdekében glükokortikoszteroidokat írnak elő. Nyilvánvaló, hogy a konzervatív terápia nem szünteti meg a betegség okait, és csak átmeneti enyhítő hatású lehet.

A leghatékonyabb az agydaganat sebészeti eltávolítása. A működési és hozzáférési technikát a tumor helye, mérete, típusa és mértéke határozza meg. A sebészeti mikroszkópia alkalmazása lehetővé teszi a tumor radikálisabb eltávolítását és az egészséges szövetek sérülésének minimalizálását. Kis méretű tumorok esetén sztereotaktikus sugársebészet lehetséges. A CyberKnife és a Gamma-Knife berendezések használata 3 cm-es átmérőjű agyi képződményekben megengedett. Súlyos hidrocefalusz esetén manőverezés végezhető (külső kamrai vízelvezetés, ventriculoperitonealis tolatás).

A sugárzás és a kemoterápia kiegészítheti a műtétet, vagy palliatív kezelés lehet. A posztoperatív időszakban sugárterápiát írnak elő, ha a tumorszövetek szövettana az atípia jeleit tárta fel. A kemoterápiát citosztatikumok végzik, a tumor szövettani típusához és az egyéni érzékenységhez igazítva.

Az agydaganatok előrejelzése és megelőzése

Prognosztikusan kedvezőek a kis méretű jóindulatú agydaganatok, amelyek hozzáférhetők a lokalizáció sebészeti eltávolításához. Sokan azonban hajlamosak arra, hogy ismétlődjenek, ami újrakezdést igényelhet, és az agyon végzett műtétek szövetei traumával járnak, ami tartós neurológiai hiányt eredményez. A rosszindulatú daganatok, a hozzáférhetetlen lokalizáció, a nagyméretű és a metasztatikus természet kedvezőtlen prognózisa van, mivel nem lehet radikálisan eltávolítani őket. A prognózis a beteg korától és testének általános állapotától is függ. Az idősebb kor és a társbetegségek (szívelégtelenség, krónikus vesebetegség, cukorbetegség stb.) Jelenléte bonyolítja a sebészeti kezelés végrehajtását és rontja annak eredményeit.

Az agydaganatok elsődleges megelőzése az, hogy kizárjuk a külső környezet onkogén hatásait, más szervek rosszindulatú daganatai korai kimutatását és radikális kezelését, hogy megakadályozzák a metasztázisukat. A visszaesés megelőzése magában foglalja az inzuláció, a fejsérülések kizárását és a biogén stimuláló gyógyszerek alkalmazását.