Mi a szívkoszorúér-betegség és hogyan kell kezelni?

A szívkoszorúér-betegség egy olyan betegség, amely a szívizom keringését sérti. Az oxigénhiányt a koszorúérek mentén vezetik. Az ateroszklerózis megnyilvánulása megakadályozza, hogy belépjen: az érrendszer lumenének szűkülése és a plakkok kialakulása. A hypoxia, azaz az oxigénhiány mellett a szövetek megfosztják a normális szívfunkcióhoz szükséges hasznos tápanyagokat.

A CHD az egyik leggyakoribb betegség, amely hirtelen halált okoz. A nők körében sokkal kevésbé gyakori, mint a férfiak körében. Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben jelen vannak a hormonok gyengébb nemének képviselői, amelyek megakadályozzák az erek ateroszklerózisának kialakulását. A menopauza kezdetén a hormonszint változása következik be, így a koszorúér-betegség kialakulásának lehetősége drámaian megnő.

Mi az?

A szívkoszorúér-betegség a szívizom (szívizom) vérellátásának hiánya. A betegség nagyon veszélyes - például a szívkoszorúér-betegség akut fejlődése esetén azonnal myocardialis infarktushoz vezet, ami a közép- és idős emberek halálát okozza.

Okok és kockázati tényezők

A koszorúér-betegség klinikai eseteinek túlnyomó többségét (97-98%) a különböző súlyosságú koronária artériák ateroszklerózisa okozza: az ateroszklerotikus plakk lumenjének enyhe szűkülésétől a teljes érrendszeri elzáródásig. 75% -os koszorúér-szűkület esetén a szívizomsejtek reagálnak az oxigénhiányra, és a betegek anginát okoznak.

A koszorúér-betegség egyéb okai: a koronária artériák tromboembóliája vagy görcsössége, általában egy meglévő ateroszklerotikus elváltozás hátterében. A cardiospasm súlyosbítja a koszorúerek elzáródását és a szívkoszorúér-betegség megnyilvánulását okozza.

A CHD előfordulásához hozzájáruló tényezők:

1. A hiperlipidémia - hozzájárul az atherosclerosis kialakulásához és 2-5-ször növeli a koszorúér-betegség kockázatát. A koszorúér-betegség kockázata szempontjából a legveszélyesebb a IIa, IIb, III, IV típusú hyperlipidemia, valamint az alfa-lipoproteinek mennyiségének csökkenése.
2. Az artériás hipertónia - növeli a szívkoszorúér-betegség kialakulásának valószínűségét 2-6-szor. Szisztolés vérnyomás esetén 180 mm Hg. Art. és a magasabb ischaemiás szívbetegség legfeljebb 8-szor gyakrabban fordul elő, mint a vérnyomáscsökkentőknél és a normális vérnyomásszintű embereknél.
3. Dohányzás - különböző források szerint a cigarettázás 1,5-6-szor növeli a szívkoszorúér-betegség előfordulását. A szívkoszorúér-betegség okozta halálozás a 35-64 éves férfiak körében, napi 20-30 cigarettát dohányzó, 2-szer magasabb, mint az azonos korú nemdohányzók körében.
4. Hypodynamia és elhízás - a fizikailag inaktív emberek 3-szor többet szenvednek a CHD-nél, mint azoknál, akik aktív életmódot vezetnek. Ha a hypodynámiát túlsúlyos kombinációval kombinálják, ez a kockázat jelentősen megnő.
5. Cukorbetegség, pl. látens formában 2-4-ször növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát.

A CHD kialakulását veszélyeztető tényezők közé tartoznak a terhelt öröklődés, a férfi nemek és az idős betegek is. Számos prediszponáló tényező kombinációjával a koszorúér-betegség kialakulásának kockázata jelentősen nő. Az ischaemia okai és sebessége, időtartama és súlyossága, az egyén szív- és érrendszeri kezdeti állapota meghatározza az ischaemiás szívbetegség egyik vagy másik formájának előfordulását.

Az IHD tünetei

A vizsgált betegség eléggé titkos lehet, ezért ajánlott a szív munkájában is kisebb változásokra figyelni. A szorongás tünetei a következők:

• a levegő hiányának ismétlődő érzése;
• szorongás látható ok nélkül;
• általános gyengeség;
• szakaszos fájdalom a mellkasban, amely a karnak, a válllapnak vagy a nyaknak (sugárzást) adhat;
• a mellkasi szorító érzés;
• égő érzés vagy nehézség a mellkasban;
• hányinger és a megmagyarázhatatlan etiológia hányása.

A szívkoszorúér-betegség tünetei

Az IHD a szív legelterjedtebb patológiája és számos formája.

1. Angina pectoris A páciensnek fájdalma vagy kellemetlen érzése van a mellkas mögött, a mellkas bal oldalán, a szívrészben a nehézség és a nyomásérzet - mintha valami nehéz lenne a mellkasra. A régi időkben azt mondták, hogy az embernek „angina pectoris” volt. A fájdalom különböző lehet a természetben: préselés, préselés, szúrás. A bal oldali lapocka, az alsó állkapocs, a gyomor területe alatt sugárzást adhat, és a gyengeség, a hideg verejték, a halálra való félelem érzetét kíséri. Néha, amikor terhelés van, nincs fájdalom, hanem a levegő hiányának érzése, ami nyugszik. A stenocardia támadás időtartama általában néhány perc. Mivel a fájdalom a szívben gyakran előfordul a mozgáskor, egy személynek meg kell állnia abba. Ebben a tekintetben az anginát ábrázoltan „üzletablak-felülvizsgálók betegségének” nevezik - néhány percnyi pihenés után a fájdalom általában eltűnik.
2. Miokardiális infarktus. A CHD félelmetes és gyakran letiltó formája. Miokardiális infarktus esetén erős, gyakran szakadó, fájdalom van a szívben vagy a szegycsont mögött, amely a bal válllapra, karjára, alsó állkapcsára terjed ki. A fájdalom több mint 30 percig tart, amikor a nitroglicerint nem veszi át teljesen, és csak hosszú ideig csökken. A levegő hiánya érzi magát, hideg izzadságot, súlyos gyengeséget, alacsony vérnyomást, hányingert, hányást és félelemérzetet kaphat. A nitropreparatov fogadása nem segít. A tápláléktól mentes szívizom egy része halott, elvesztette az erőt, rugalmasságot és a szerződéskötési képességet. És a szív egészséges része továbbra is maximális feszültséggel működik, és rövidebb, megszakíthatja a halott területet. Nem véletlen, hogy a köznyelvi szívrohamot szívelégtelenségnek hívják! Csak ebben az állapotban van egy személy a legkisebb fizikai erőfeszítés, amint a halál szélén találja magát. Így a kezelés jelentősége az, hogy a repedési hely meggyógyult, és a szív képes működni normálisan és tovább. Ezt mind a gyógyszerek, mind a speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok segítségével érik el.
3. A hirtelen szív- vagy koszorúér-halál az IHD minden formája a legsúlyosabb. Magas halandóság jellemzi. A halál csaknem azonnal vagy a súlyos mellkasi fájdalom kialakulásától számított 6 órán belül történik, de általában egy órán belül. Az ilyen szív katasztrófa okai a különböző típusú ritmuszavarok, a koszorúerek teljes elzáródása, a szívizom súlyos elektromos instabilitása. A kiváltó tényező az alkoholfogyasztás. Általános szabály, hogy a betegek még nem ismerik az IHD jelenlétét, de számos kockázati tényezővel rendelkeznek.
4. A szívelégtelenség. A szívelégtelenség az, hogy a szív nem képes megfelelő véráramlást biztosítani a szervekbe a kontraktilis aktivitás csökkentésével. A szívelégtelenség a szívizom összehúzódási funkciójának megsértésén alapul, mind a szívinfarktus során bekövetkezett halál miatt, mind a szívritmus és a vezetési zavar esetén. Mindenesetre a szív elégtelenül csökken, és funkciója nem kielégítő. A szívelégtelenség a légszomj, a terhelés és a nyugalom gyengesége, a lábak duzzadása, a megnövekedett máj és a nyaki vénák duzzadása. Az orvos hallgatója lehet a tüdőben.
5. Szívritmus és vezetési zavarok. A CHD egy másik formája. Számos különböző faj van. Ezek a károsodott impulzusvezetésen alapulnak a szívvezetési rendszeren keresztül. Nyilvánvalóan a szív munkájának megszakadásának érzései, a mellkasi „elhalványulás”, „gurging” érzése. A szívritmus és a vezetés zavarai endokrin, metabolikus rendellenességek, mérgezés és gyógyszerhatások hatására jelentkezhetnek. Bizonyos esetekben ritmuszavarok fordulhatnak elő a szívvezetési rendszer és a myocardialis betegségek szerkezeti változásaival.

diagnosztika

A koszorúér-betegség első diagnózisa a beteg érzésein alapul. A leggyakrabban panaszkodnak az égés és a mellkasi fájdalom, a légszomj, a túlzott izzadás, a duzzanat, ami a szívelégtelenség egyértelmű jele. A beteg gyengesége, szabálytalan szívverése és ritmusa tapasztalható. Bizonyosodjon meg róla, hogy elektrokardiográfia során iszkémiát feltételez.

Az echokardiográfia olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a szívizom állapotának értékelését, az izmok és a véráramlás kontrakciós aktivitásának meghatározását. Vérvizsgálatokat végeznek. A biokémiai változások feltárják a szívkoszorúér-betegséget. A funkcionális tesztek lefolytatása fizikai stresszt okoz a testen, például az emeleten történő járás vagy a szimulátoron végzett gyakorlatok elvégzése. Így lehetséges a szív patológiájának azonosítása a korai szakaszban.

Hogyan kell kezelni a CHD-t?

Először is, a szívkoszorúér-betegség kezelése a klinikai formától függ. Például, bár angina pectoris és myocardialis infarktus esetén a kezelés néhány általános elve alkalmazandó, azonban a kezelési taktika, az aktivitási mód kiválasztása és a specifikus gyógyszerek teljesen eltérőek lehetnek. Vannak azonban olyan általános irányok, amelyek fontosak az IHD minden formája szempontjából.

Kábítószer-kezelés

Számos olyan gyógyszercsoport létezik, amely a CHD valamilyen formában alkalmazható. Az Egyesült Államokban van egy képlet a koszorúér-betegség kezelésére: "A-B-C". Ez magában foglalja a kábítószerek háromdimenziós használatát, nevezetesen a trombocita-gátló szereket, a p-blokkolókat és a koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket.

1. p-blokkolók. A β-arenoreceptorokra gyakorolt ​​hatás miatt az adrenerg blokkolók csökkentik a szívfrekvenciát és ennek következtében a szívizom oxigénfogyasztását. A független randomizált vizsgálatok megerősítik a várható élettartam növekedését a β-blokkolók szedésekor és a szív- és érrendszeri események előfordulásának csökkenését, beleértve az ismétlődő eseményeket is. Jelenleg nem megfelelő az atenolol gyógyszer használata, mivel a randomizált vizsgálatok szerint ez nem javítja a prognózist. A p-blokkolók ellenjavallt egyidejű pulmonális patológiában, bronchiás asztmában, COPD-ben. Az alábbiakban a legnépszerűbb β-blokkolók, amelyek bizonyított tulajdonságokkal rendelkeznek a koszorúér-betegség prognózisának javítására.
2. Trombocita-ellenes szerek. A vérlemezkék elleni szerek gátolják a vérlemezke-aggregációt és a vörösvérsejteket, csökkentik a tapadási képességüket és tapadnak a vaszkuláris endotheliumhoz. A vérlemezkék elleni szerek megkönnyítik a vörösvérsejtek deformálódását a kapillárisokon áthaladva, javítják a véráramlást.
3. Fibrátok. Ezek a gyógyszerek azon osztályába tartoznak, amelyek növelik a lipoproteinek - HDL anti-atherogén frakcióját, miközben csökkenti a szívkoszorúér-betegség okozta halandóságot. Ezeket a IIa, IIb, III, IV, V diszlipidémia kezelésére használják. Ezek különböznek a statinoktól, mivel elsősorban a triglicerideket csökkentik és növelik a HDL frakciót. A statinok túlnyomórészt csökkentik az LDL-koleszterint, és nem gyakorolnak jelentős hatást a VLDL-re és a PAP-ra. Ezért a makrovaszkuláris szövődmények leghatékonyabb kezeléséhez statinok és fibrátok kombinációja szükséges.
4. A sztatinok. A koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket a meglévő ateroszklerotikus plakkok fejlődési sebességének csökkentésére és az újak kialakulásának megelőzésére használják. Bizonyított pozitív hatás a várható élettartamra, ezek a gyógyszerek csökkentik a kardiovaszkuláris események gyakoriságát és súlyosságát. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a cél koleszterinszintnek alacsonyabbnak kell lennie, mint a koszorúér-betegségben szenvedőknél, és 4,5 mmol / l-nek felel meg. Az LDL célszintje a koszorúér-betegségben szenvedő betegekben 2,5 mmol / l.
5. Nitrátok. Ennek a csoportnak a készítményei a glicerin, trigliceridek, digliceridek és monogliceridek származékai [18]. A hatásmechanizmus a nitro-csoport (NO) hatása a vaszkuláris simaizom összehúzódó aktivitására. A nitrátok főleg a vénás falra hatnak, csökkentve a myocardium előterhelését (a vénás ágyak és a vér lerakódásának kiterjesztésével). A nitrátok mellékhatása a vérnyomás és a fejfájás csökkentése. A nitrátok alkalmazása nem ajánlott 100/60 mm Hg alatti vérnyomás esetén. Art. Ezenkívül megbízhatóan ismert, hogy a nitrátok bevétele nem javítja a koszorúér-betegségben szenvedő betegek prognózisát, azaz nem vezet a túlélés növekedéséhez, és jelenleg az angina pectoris tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerként alkalmazzák. A nitroglicerin intravénás csöpögése hatékonyan képes kezelni az angina jelenségeit, főként a magas vérnyomás számának hátterében.
6. Lipidcsökkentő gyógyszerek. Bizonyították a koszorúér-betegségben szenvedő betegek komplex kezelésének hatékonyságát, napi 20 mg policosanolt és 125 mg / nap aszpirint. A terápia eredményeként az LDL-szintek, a vérnyomás csökkenése és a testsúly normalizálódása folyamatosan csökkent.
7. A vízhajtók. A diuretikumokat úgy tervezték, hogy csökkentsék a szívizomzat terhelését, csökkentve a keringő vér mennyiségét a folyadéknak a testből történő gyors eltávolítása miatt.
8. Véralvadásgátlók. Az antikoagulánsok gátolják a fibrinszálak megjelenését, megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását, hozzájárulnak a már kialakult vérrögök növekedésének megállításához, fokozzák a fibrint elpusztító endogén enzimek vérrögképződését.
9. Hurok diuretikumok. Csökkentse a Na +, K +, Cl- reabszorpcióját a Henle hurok vastag emelkedő részében, ezáltal csökkentve a víz újbóli felszívódását (fordított abszorpciója). Meglehetősen kifejezett gyors fellépésük van, általában vészhelyzeti gyógyszerekként használják (a kényszer diurézis megvalósításához).
10. Antiaritmikus szerek. Az amiodaron az antiarrhythmiás szerek III. Csoportjába tartozik, komplex antiarrhythmiás hatása van. Ez a gyógyszer befolyásolja a kardiomiociták Na + és K + csatornáit, és blokkolja az α- és β-adrenoreceptorokat is. Így az amiodaronnak antianginális és antiaritmiás hatása van. A randomizált klinikai vizsgálatok szerint a gyógyszer növeli a rendszeresen szedő betegek várható élettartamát. Amiodaron tabletták bevételekor a klinikai hatás kb. 2-3 nap alatt figyelhető meg. A maximális hatás 8-12 hét múlva érhető el. Ennek oka a gyógyszer hosszú felezési ideje (2-3 hónap). Ebben a tekintetben ezt a gyógyszert az aritmiák megelőzésére használják, és nem a sürgősségi ellátás eszköze.
11. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok. Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) hatására ez a gyógyszercsoport blokkolja az angiotenzin I képződését az angiotenzin I-ből, ezáltal megakadályozva az angiotenzin II hatásának, azaz a vasospasmus kiegyenlítését. Ez biztosítja, hogy a cél vérnyomás számok megmaradjanak. Ennek a csoportnak a készítményei nephro és cardioprotective hatásúak.

Más módszerek a koszorúér-betegség kezelésére

Egyéb nem gyógyszeres kezelések:

1. Hirudotherapy. Ez egy kezelési módszer, amely a piócák nyálkahártyájának antikoaguláns tulajdonságainak alkalmazásán alapul. Ez a módszer alternatív, és nem végezte el a klinikai vizsgálatokat a bizonyítékokon alapuló orvoslás követelményeinek való megfelelés érdekében. Oroszországban jelenleg viszonylag ritkán használják, nem szerepel az IHD gondozásának szabványaiban, általában a betegek kérésére alkalmazzák. A módszer potenciális pozitív hatásai a trombózis megelőzése. Meg kell jegyezni, hogy a jóváhagyott szabványok szerinti kezelés során ezt a feladatot heparin profilaxis segítségével végzik.
2. Őssejt-terápia. Az őssejtek testbe történő bevezetésével kiszámítottuk, hogy a beteg testében a proliferált őssejtek megkülönböztetik a hiányzó myocardialis sejteket vagy az edények adventitiait. Az őssejtek ténylegesen rendelkeznek ezzel a képességgel, de más emberi sejtekké válhatnak. Ennek a terápiás módszernek a támogatóinak számos kijelentése ellenére még mindig messze van a gyakorlati alkalmazástól az orvostudományban, és nincsenek olyan klinikai vizsgálatok, amelyek megfelelnek a bizonyítékokon alapuló orvoslás követelményeinek, ami megerősíti ennek a technikának a hatékonyságát. A WHO ezt a módszert ígéretesnek tartja, de még nem ajánlja azt gyakorlati felhasználásra. A világ legtöbb országában ez a technika kísérleti jellegű, és nem szerepel a koszorúér-betegségben szenvedő betegek gondozásának szabványaiban.
3. A sokkhullámterápia módszere. Az alacsony teljesítményű sokkhullámok hatása miokardiális revaszkularizációhoz vezet. Az extracorporális fókuszált akusztikus hullámforrás lehetővé teszi, hogy távolról befolyásolják a szívet, ami "terápiás angiogenezist" (edényképződést) okozhat a szívizom ischaemia területén. A sokkhullámterápia hatása kettős - rövid és hosszú távú. Először is, az edények tágulnak és javul a véráramlás. De a legfontosabb dolog később kezdődik - a sérülés területén új hajók merülnek fel, amelyek már hosszú távú javulást biztosítanak. Az alacsony intenzitású lökéshullámok nyírófeszültséget okoznak az érfalban. Ez stimulálja az érrendszeri növekedési faktorok felszabadulását, ami új szívek növekedését, a szívizom mikrocirkulációjának javítását és az angina pectoris hatásainak csökkentését eredményező új erek növekedését váltja ki. Az ilyen kezelés eredményei elméletileg az angina pectoris funkcionális osztályának csökkenése, a testmozgás toleranciájának növekedése, a rohamok gyakoriságának csökkenése és a gyógyszerek szükségessége.
4. Kvantumterápia. Ez lézersugárzásnak kitett terápia. E módszer hatékonyságát nem bizonyították, független klinikai vizsgálatot nem végeztek. A berendezésgyártók azt állítják, hogy a kvantumterápia szinte minden beteg esetében hatékony. A gyártók beszámolnak a kvantumterápia alacsony hatékonyságát igazoló vizsgálatokról. 2008-ban ez a módszer nem szerepel a szívkoszorúér-megbetegedések ellátásának szabványaiban, főként a betegek alapjain történik. E módszer hatékonyságának független nyílt, randomizált vizsgálat nélkül történő érvényesítése nem lehetséges.

Táplálkozás a CHD számára

A diagnosztizált ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek menüjének a racionális táplálkozás elvén kell alapulnia, a kis mennyiségű koleszterint, zsírt és sót tartalmazó élelmiszerek kiegyensúlyozott fogyasztását.

Nagyon fontos, hogy a következő termékeket vegye fel a menübe:

• vörös kaviár, de nem nagy mennyiségben - maximum 100 gramm hetente;
• tenger gyümölcsei;
• bármely növényi saláta növényi olajjal;
• sovány húsok - pulyka, borjúhús, nyúlhús;
• sovány halfajták - zander, tőkehal, sügér;
• erjesztett tejtermékek - kefir, tejföl, túró, alacsony zsírtartalmú ryazhenka;
• bármilyen kemény és lágy sajt, de csak sózatlan és nem éles;
• bármilyen gyümölcs, bogyó és étel ezekből;
• csirke tojássárgája - hetente legfeljebb 4 darab;
• fürjtojás - hetente legfeljebb 5 darab;
• minden kása, kivéve a mannát és a rizst.

Szükséges megszüntetni vagy jelentősen csökkenteni a következők használatát:

• hús- és halételek, beleértve a levest és a levest;
• édességek és édességek;
• cukor;
• dara és rizs ételek;
• állati melléktermékek (agy, vesék, stb.);
• fűszeres és sós ételek;
• csokoládé;
• kakaó;
• kávét.

A diagnosztizált koszorúér-betegséggel való étkezésnek részlegesnek kell lennie - naponta 5-7-szer, de kis adagokban. Túlsúlyúak, akkor elengedhetetlenül kell megszabadulni tőle - ez a vese, a máj és a szív nehéz terhelése.

A koszorúér-betegség hagyományos kezelési módszerei

A szív kezelésére a népi gyógyítók sokféle receptet tartalmaztak:

1. Egy liter mézhez 10 liter citromot és 5 fokhagymát veszünk. A citromot és a fokhagymát őröljük és mézzel keverjük össze. A készítményt egy hétig sötét, hűvös helyen tartják, az infúzió után naponta négy teáskanál.
2. A galagonya és az anyatej (1 evőkanál L.) egy termoszba helyezzük és forró vizet (250 ml) öntünk. Néhány óra múlva a tápközeget leszűrjük. Hogyan kezeljük a szív ischaemiát? Fél órával a reggeli, ebéd és vacsora előtt 2 evőkanál inni kell. kanál infúzió. Kívánatos továbbá, hogy a húsleveset a csípőből is főzzük.
3. 500 g vodkát és mézet keverünk, és habosítjuk, amíg habzás történik. Vegyünk egy csipet anyahajót, mocsári lárvát, valerian, knotweed, kamilla. Hozzuk fel a füvet, hagyjuk állni, törzset és keverjük össze mézzel és vodkával. Reggel és este este egy teáskanálban, egy héten - az ebédlőben. A kezelés folyamata egy év.
4. Keverjük össze egy kanál reszelt torma és egy kanál mézet. Vegyünk egy órát étkezés előtt és vizet inni. A kezelés 2 hónap.

A hagyományos orvostudomány eszközei segítenek, ha két alapelvet betartanak - a receptet követő szabályosság és pontos.

Sebészeti kezelés

A szívkoszorúér-betegség bizonyos paramétereivel a szívkoszorúér-bypass műtétre utaló jelek jelennek meg - olyan művelet, amelyben a szívizom vérellátása javul a károsodásuk alatti koszorúérek külső edényekkel történő összekapcsolásával. A legismertebb koszorúér-bypass graft (CABG), amelyben az aorta a koszorúér-szegmensekhez kapcsolódik. Ehhez gyakran használják az autograftokat (általában nagy szapén vénát).

A véredények ballon-tágulása is lehetséges. Ebben a műveletben a manipulátort egy artériás szúrás (általában combcsont vagy radiális) segítségével helyezik be a koszorúerekbe, és a kontrasztanyaggal töltött ballonon keresztül az edény lumenje kibővül, a művelet valójában begyűjtött koszorúerek. Jelenleg a „tiszta” ballon angioplasztika a stent későbbi beültetése nélkül gyakorlatilag nem használatos a hosszú távú alacsony hatékonyság miatt. Az orvostechnikai eszköz helytelen mozgása esetén a halál lehetséges.

Megelőzés és életmód

A koszorúér-betegség legsúlyosabb formáinak kialakulásának megelőzése érdekében mindhárom szabályt be kell tartani:

1. Hagyja a rossz szokásait a múltban. A dohányzás és az alkoholfogyasztás olyan, mint egy csapás, amely minden bizonnyal az állapot romlásához vezet. Még egy teljesen egészséges ember sem kap semmit, ha dohányzik és alkoholt fogyaszt, mit mondhatunk egy beteg szívről.
2. Mozgassa tovább. Senki sem mondja, hogy olimpiai rekordokat kell beállítani, de el kell hagynia az autót, a tömegközlekedést és a liftet a túrázás érdekében. Nem tudod azonnal betölteni a testedet kilométeres utakkal. Annak érdekében, hogy a fizikai aktivitás ne okozza az állapot romlását (és ez az ischaemia során következik be), tanácsot kell kérnie orvosától az osztályok helyességéről.
3. Vigyázz az idegekre. Próbálja meg elkerülni a stresszes helyzeteket, megtanulni nyugodtan reagálni a bajokra, ne adja be az érzelmi kitöréseket. Igen, nehéz, de csak egy ilyen taktika életeket menthet. Konzultáljon orvosával a nyugtató hatású gyógyszerek vagy a nyugtató hatású gyógynövények eltávolításáról.

A szívkoszorúér-betegség nem csak ismétlődő fájdalom, a szívkoszorúér-keringés hosszú távú megsértése visszafordíthatatlan változásokat eredményez a szívizomban és a belső szervekben, és néha a halálban. A betegség kezelése hosszú, néha az egész életen át tartó kábítószer-bevitel. Ezért a szívbetegség könnyebb megakadályozni az életedbe történő korlátozás és életstílus optimalizálása révén.

Tipp 1: Hogyan kezeljük a szív ischaemiát

A szív izémiájának okai és tünetei

Az esetek többségében az artériák ateroszklerózisa okozta ischaemia - egy patológiai folyamat, amelyben a vérerek lumenje szklerotikus plakkok kialakulása miatt szűk. A betegség első jelei kellemetlen, fájdalmas érzés a szívterületen. Lehet, hogy fájdalom jelentkezik a mellkasban, hátul, alsó állkapocsban, gyors szívverés, túlzott izzadás, enyhe fizikai terhelés, légszomj. Az ischaemiás betegség legjellemzőbb tünete az angina pectoris (helyi fájdalom a mellkasrészben), a legtöbb esetben nem több, mint 10 perc. Ha nem megfelelően kezeli az ischaemiás szívbetegséget, akkor a szív- és érrendszeri rendellenességek, a szívizominfarktus és végül egy személy halálához vezet. Bizonyos esetekben a szív ischaemiaja nem nyilvánul meg egy személy hirtelen haláláig.

Hogyan kezeljük az ischaemiás szívbetegséget

A szívkoszorúér-betegség kezelése hosszú, nehéz és következetes. Minden pácienst egyenként vizsgálunk, a vizsgálatok eredményei alapján határozzuk meg a terápia taktikáját. A kezelés során csökkenteni kell az atherosclerosis kockázati tényezőinek hatását. Hipertónia esetén nyomásszabályozásra van szükség. Szükség van az egyidejű betegségek (magas vérnyomás, hyperthyreosis, anaemia stb.) Kezelésére. Hasznos lesz a mérsékelt edzés, mint a gyaloglás. A szív ischaemia esetén a betegnek abba kell hagynia a dohányzást.

A betegek az antianginális gyógyszerek csoportjába tartozó nitrátokat írtak le. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szívizom falának feszültségét és csökkentik az oxigén szükségességét. A támadások enyhítésére és megelőzésére "nitroglicerint" írtak le. A gyógyszer dózisának elegendőnek kell lennie a támadás enyhítésére, de nem okozhat súlyos hipotenziót, fejfájást és pulzációt a fejben. A páciens felírható: "Nitrosorbid", b-adrenoreceptor blokkolók ("Anaprilin"), kalciumcsatorna antagonisták ("Nifedipin", "Verapamil", "Diltiazem").

Az anginás rohamban szenvedő betegeknek naplót kell tartaniuk, amelyben a nitroglicerin bevitelét figyelembe kell venni, tükrözniük kell a támadások fizikai aktivitással való összefüggését és egyéb tényezőket. Ez a napló segít az orvosnak, hogy minden beteg számára egyéni terápiás programot válasszon. Az ischaemia kezelésére a mechanikai revaszkularizáció módszerét sikeresen alkalmazzák. Ebben az esetben perkután transzluminális koszorúér-angioplasztika történik - egy nem sebészeti módszer a koszorúér-lumen helyreállítására.

Tipp 2: Hogyan kezeljük a szív ischaemiát

A szív ischaemia jelei

Az ischaemiás betegség többnyire 50 év után alakul ki a hímben. Klinikailag a betegség különböző módon jelentkezhet. Az angina előfordulása nagyon jellemző - mellkasi fájdalom. A fájdalom gyakran stressz vagy edzés után következik be. A betegség kialakulásának folyamatában az ilyen támadások gyakoribbá válnak. Ez is zavarhatja az aritmia vagy a tachycardia, a levegőhiány érzése, a légzési nehézség. Egyes betegeknél nincsenek tünetek. A szívelégtelenség és a szívinfarktus a koszorúér-betegség komplikációja lehet.

A szív ischaemia okai

A cukorbetegek, a magas vérnyomás, az elhízás, a fizikai inaktivitás és a megnövekedett koleszterinszint fokozott kockázata a betegség kockázatának. Az ischaemiás megbetegedést szűkítés előzi meg, és a coronaria artériák teljes mértékben elzárják. A betegség fő oka a koszorúerek ateroszklerózisa. Emellett a szív ischaemiája is előfordulhat a megnövekedett vér viszkozitása és a vérrögök miatt. Az érszűkület következtében a szív oxigén és tápanyagok hiányában szenved.

A szív ischaemia kezelése

Terápia a szív ischaemiajához, elsősorban a koszorúérek normális véráramlásának elérésére. Fontos, hogy távolítsa el vagy csökkentsék az olyan akadályokat, amelyek megakadályozzák az oxigén és az esszenciális anyagok ellátását a szívizomra. A koszorúér és az érrendszer állapotától függően az orvos korlátozhatja az orvosi kezelést vagy műtétet kínálhat.

A szív ischaemiájában használt főbb gyógyszerek a koleszterin, a béta-blokkolók, a heparinok csökkentése a vérrögképződés megelőzésére, a nitrátok a fájdalom enyhítésére. A betegeknek rendszeresen szedniük kell az előírt gyógyszereket, és nem kell orvosukkal konzultálniuk.

A szívkoszorúér-betegség sebészeti kezelését súlyos stroke-okra használják. A legérzékenyebb eredményeket a véráram helyreállítását célzó sebészeti beavatkozások - angioplasztika vagy koszorúér-bypass műtét - hajtják végre.

Megelőzési módszerekként a betegeknek különleges étrendet kell követniük az állati zsírok, édes és sós ételek korlátozásával. A dohányzás teljes megszűnése nagyon fontos. Folyamatos fizikai aktivitás szükséges. A rehabilitációs kezelés speciális szanatóriumokban, ahol a betegnek aeroterápiát, helioterápiát, thalasso-terápiát, radon-, szulfid- és jód-brómfürdőket, elektroterápiás módszereket stb. Használ, nagyon fontos szerepet játszik.

A szívelégtelenség tünetei és kezelése

A szív- és érrendszeri megbetegedések és az emberiség fő gyilkosai körében az abszolút vezetőről beszélünk (a WHO hivatalos statisztikái szerint évente több mint 7 millió haláleset haladja meg a stroke, a légzőszervi fertőzések és az onkológia halálozási arányát).

Mivel bármely személynek veszélye van az IHD diagnózisának megszerzésében, mindenkinek tudnia kell: a szív iszkémia - mi az, és mi a kockázata annak, hogy későn reagálnak a betegség kialakulására.

Mi az a szívizaemia?

Ez egy kóros rendellenesség, amelyet a vér izomzatának (tehát oxigénnel való töltése) csökkenése okoz a szívizomban. Csak két szállítási csatorna hordoz vért a myocardiumba - a páros koronária artériákba (aorta-károsodások), és a legkisebb nehézségük a bőséges oxigén-éhezést stimulálja.

CHD besorolás

A jelenlegi ICD-10 szabványai szerint a betegség több formája megkülönböztethető:

• Fájdalommentes (néha néma néven is ismert). A kezdeti stádiumot a kifejezett fájdalomérzet hiánya jellemzi, kivéve a mellkasi enyhe kényelmetlenséget és nehézséget. Hogy pontosan az ischaemia tünetei, ebben a szakaszban csak a szakmai diagnózis határozza meg.
• Angina nyomás. Fokozza a szív szükségletét az oxigénre (fizikai terhelés, stressz, hipotermia, egy túlzott mennyiségű élelmiszer bevitele), amelyet a koszorúerek nem tudnak a kívánt térfogatban biztosítani.
• Instabil angina. Időszak fenyegető változások a szív természetében. Ez egy riasztó harang - ez az ischaemia megnyilvánulása megelőzi a legsúlyosabb szövődményeket.
• Miokardiális infarktus. Különösen akut oxigénhiány miatt a szívben lévő izomszövet fokozatosan meghal. Egy bizonyos szakaszban a pusztítás kritikus pontot ér el, és egy akut fájdalmas izomgörcs kezdődik, amely halál nélkül tele van minősített és sürgős orvosi ellátás nélkül.
• Cardio. A myocardialis nekrózis nem mindig elég gyorsan növekedik, hogy szívrohamot idézzen elő. Az egészséges sejtek összekötő hegszövetekkel való helyettesítése bizonyos körülmények között az idő múlásával folyik és észrevehető megnyilvánulások nélkül halad. Rendszeresen sok szív- és érrendszeri betegség, cukorbetegség, szívroham hatásai, súlyos sérülések és műveletek idős korban jelentkezik.
• Hirtelen koszorúér-halál (ez az elsődleges szívmegállás). A szövetben mélyen levő nekrotikus folyamat, amely mélyen behatolt a szövetbe, éles veszteséget okoz a szívizom elektromos működésében. Szívaktivitás megszűnik, és közvetlen fenyegetés az életre - még azonnali újraélesztés is sikertelen lehet.

A koszorúér-betegség formái

Okok és tünetek

A fő artériák csökkentett áteresztőképességét egyrészt a falakon lévő ateroszklerotikus koleszterin plakkok halom okozta (koszorúér-elégtelenség). A lumen szűkül, az edények vastagabbak és kevésbé rugalmasak - a vér jelentős nehézségekkel kerül átadásra.

A trombózis egy spontán képződés a véráramban a szilárd vérrögök (emboliák) - a szív elsődleges oka. Ez a kombináció együttesen a legpusztítóbb hatásokat eredményezi a testre.

A betegség előrehaladtával nőnek a problémák - az oxigén-kimerült szövet fokozatosan elpusztul, helyettesíti a hegszövetet, és elveszíti a szerződéskötési képességét. Ennek eredményeképpen a patológia annyira mély, hogy az egész szerv folyamatos működése rendkívül problematikus.

A korai stádiumokban a szív ischaemia jelei szinte észrevehetetlenek, ami jelentősen bonyolítja az időben történő diagnózist. A beteg:

• légszomj;
• a mellkasi görcsös fájdalom megnyomása, bal oldali vállra sugárzó - először csak súlyos fizikai erőfeszítéssel, majd nyilvánvaló ok nélkül;
• a fájdalom súlyosbodik, émelygés, gyomorégés, az alsó végtagok duzzanata, a szívritmus változása (tachycardia, aritmia), általános gyengeség.

Hasonló panaszokkal és kockázattal rendelkező beteg. Az orvos legkisebb gyanúja, hogy ezek az ischaemia tünetei, elektrokardiográfiát kell végezniük, ami lehetővé teszi számára, hogy ésszerűen pontos következtetést vonjon le, és gondoskodjon a betegség fennállásáról és dinamikájáról.

EKG jelek

Az elektrokardiológiai jelzések megfejtését olyan szakemberekre kell bízni, akik alaposan ismerik, hogy mi az - a szív iszkémia -, és hogyan kezelje annak következményeit. A kóros Q, QS, QR fogak és negatív T hullám a diagnózis súlyos alapjainak tekinthető.

Az EKG-vel együtt aktívan használják:

• Ultrahangvizsgálat;
• echokardiográfia;
• biokémiai vérvizsgálat;
• funkcionális tesztek (a szervezet fizikai aktivitásra adott válaszának regisztrálása);
• véredények falainak angiográfiája.

A szívizom iszkémia EKG jelei

Készítmények a szív ischaemia kezelésére

Számos módszer létezik a betegség leküzdésére. A szív ischaemia kezelésének minden módja három egymással összefüggő csoportra osztható:

Megelőző intézkedések - a patológiák továbbfejlesztéséhez hozzájáruló tényezők kiküszöbölése. Ez magában foglalja:

• speciális diéta;
• a fizikai stressz szintjének beállítása;
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a szívizomra gyakorolt ​​terhelést (trombolitikus szerek, antikoagulánsok és vérlemezke-ellenes szerek a vérhígításhoz, diuretikumokhoz - diuretikumokhoz).

Farmakológiai gyógyszerek a szív ischaemia tüneteinek kiküszöbölésére és a testrezisztencia növelésére:

• adrenerg blokkolók (csökkentik a szív oxigénfogyasztását);
• gipolipidemiki;
• statinok és fibrátok (szabályozzák a vér koleszterint), t
• nitrátok a spasmodikus exacerbációk semlegesítésére.

Nem gyógyszeres beavatkozás - elsősorban sebészeti módszerek:

• bypass műtét;
• endovaszkuláris dilatáció;
• az artériás lumen mesterséges expanziójának egyéb módszerei.

Kockázati tényezők

Az a tény, hogy a szív ischaemia az atherosclerosis folytonossága és kezelése hasonló intézkedéseket igényel, hasonló kritériumok szerint egyesíti a kardiovaszkuláris betegségek összes kockázati csoportját:

• genetikai hajlam;
• életkor;
• rossz szokások;
• egészségtelen étrend;
• életmód: elégtelen, vagy éppen ellenkezőleg, túlzottan legyengítő fizikai aktivitás;
• betegségek és krónikus anyagcsere-rendellenességek: magas vérnyomás, cukorbetegség, elhízás, diszlipidémia.

Minél idősebb az ember, annál valószínűbb, hogy a szív ischaemiára van szüksége gyógyszerre, függetlenül más körülményektől.

Érdemes megjegyezni, hogy a túlzott mentális stressz is helyrehozhatatlan kárt okoz a hajóknak és a szívnek.

A koszorúér-betegség kockázati tényezői

CHD nőkben

A 65 év feletti nők több mint egyharmada szívelégtelenség jeleit mutatja, a leggyakoribb formája a stabil angina. A patológia kialakulásának szokásos kockázatához a menopauza során metabolikus zavar lép fel. A jellemzők közé tartozik a betegség agresszívabb lefolyása és a halálos esetek nagyobb aránya a férfiakhoz képest. Jellemzője a koszorúér-betegség tüneteinek uralkodó megnyilvánulása éjjel.

CHD a férfiaknál

A férfiak nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg az ischaemia különböző formáit és a betegség korai életkorában (átlagosan 45–60 év) szembesülnek. A korai impotencia különálló figyelmeztető jel lehet a szív-érrendszeri betegségekre való hajlam.

Diéta az IHD számára

A szív-ischaemia kezelésének egyik alapvető tényezője a kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozás fenntartása, amelyből az alábbiakat teljes mértékben ki kell zárni vagy szigorúan korlátozni kell:

• zsírok, főleg állati eredetűek;
• sült, füstölt, szárított ételek;
• só;
• élelmiszerek magas szénhidrát-tartalommal (édes és liszt).

megelőzés

Sokkal könnyebb megelőzni a betegséget előzetesen, mint annak megállapítása, hogy mi a szív ischaemiaja, és hogyan kezelhető a tapasztalat. Nyilvánvalóan lehetetlen teljesen megvédeni magát, mivel a vaszkuláris patológiák általában örökletesek, de a kockázatok minimalizálása több mint reális. Az egészséges életmód támogatása, a fizikai aktivitás kiegyensúlyozott szintje és a súlyos mentális stressz megelőzése segít csökkenteni a CHD veszélyét nullára.

Krónikus iszkémiás szívbetegség

A szív bármilyen ischaemiája krónikus betegségként jelentkezik, kifejeződésének konkrét formái az érrendszer eltömődésének sebességén és a nekrotikus folyamatok fejlődésén alapulnak. A patológia hosszú távú stagnálásának időszakait a stabil angina vagy a cardiosclerosis tünetei jellemzik.

De a negatív külső tényezők erősödésével, például a megnövekedett fizikai vagy érzelmi stressz után egy akut formába való átmenet lehetséges.

Mi a szív veszélyes iszkémia?

Ez a halálos betegség, amely a legtöbb haláleset, évente több millió embert öl meg világszerte. Valójában a teljes gyógyítás lehetetlen, de a megfelelő kezelés jelentősen csökkentheti az egészségkárosodást és meghosszabbíthatja a beteg életét.

Hasznos videó

További információ a szívkoszorúér-betegség okairól, diagnosztikai módszereiről és kezeléséről az alábbi videóból származhat:

Mi a szívkoszorúér-betegség - tünetek és kezelés

A szívbetegség komoly problémává vált a modern társadalomban. A szív ischaemia olyan betegség, amely gyakran a betegek halálához vezet. Sikeresen ellensúlyozható, csak a kellemetlen megnyilvánulások jellegzetes tünetei és módszerei ismeretében.

besorolás

A szívkoszorúér-betegség (CHD) a betegség nevének gyakori orvosi rövidítése) a szívizom fogyatékossága, ami súlyosabb patológiákhoz vezet. Rossz életmód, stressz és betegség, amelyet egy személy szenvedett - mindez „elbukik” a szívre, és visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Mi az a szívizaemia? Ez a szívizom specifikus részének sérülése, mivel elégtelen oxigénellátása, szöveti nekrózisa van. Az oxigénhiány a koszorúérek átmérőjének szűkülése, azaz ateroszklerózis miatt következik be.

Az orvostudomány az ischaemiás betegséget a miokardiális oxigén éhség észlelésének időpontja szerint, a tünetek jelenlétének / hiányának megfelelően osztályozza, kiemelve az ilyen típusú myocardialis ischaemiát:

• A „néma”, azaz az aszimptómás ischaemia a betegség olyan formája, amely nem rendelkezik külső megjelenéssel (nincsenek panaszok és nyilvánvaló jelek).
• Az angina pectoris egy olyan forma, amely két fajtával rendelkezik: stabil exertionális angina pectoris, amely a légszomj, a test mellkasában különböző fájdalmak, fizikai terhelés vagy valamilyen stressz, dohányzás és alkoholfogyasztás formájában nyilvánul meg; és instabilak, hirtelen és hirtelen támadások formájában nyilvánulnak meg, függetlenül attól, hogy az adott személy egy adott pillanatban megszállt-e, és közvetlenül jelzi a betegség romlását.
• Arritmiás forma. A szívverés ritmusában fellépő zavarok megnyilvánulása és gyakran a pitvarfibrilláció; ezt a formát az akut megjelenés és a krónikus formába való gyakori átmenet jellemzi.
• A szívizominfarktus rendkívül akut formája a szíviza-mianak, amikor a szívizom bizonyos része, amely egyáltalán nem kap oxigént, meghal, mivel a vérrel ellátott artéria teljesen eltömődik (plakk leválás vagy trombusképződés). Ez elsődleges és megismétlődik.
• Kardioszklerózis (az infarktus utáni myocardialis ischaemia) - a szívsejtek halála, amelynek későbbi helyettesítése heg (szöveti) szövetekkel, ami a szív egyes részeinek hipertrófiájához és szelepei alakváltozásához vezet. Ez a fajta iszkémiás betegség számos fajtánál is megkülönböztethető: diffúz (a szívizom nekrotikus sejtjeinek egyenletes cseréje hegszövetekkel) és fókusz (helyettesítés egy adott helyen), gyakran szívroham következtében.
• A szív hirtelen halála - hirtelen, hirtelen szívmegállás keletkezik, amelyet a fő artéria teljes elzáródása okoz.

A myocardialis károsodás helyétől függően az emberi szív hátsó (vagy elülső), alsó falának ischaemiaja, valamint a bal kamra ischaemiája izolálódik.

Mi az? Ez a jelzett szívüreg falainak „exsanguinációja” és oxigénhiánya.

Gyakran előfordul, hogy a betegség leírt típusai átfedik egymást, és súlyos betegségeket okoznak a betegben.

Jelek és tünetek

Attól függ, hogy milyen erősen és melyik létező formában van egy személy által meghatározott koronária-betegség, tünetei változhatnak:

• A betegség tünetmentes formája csak klinikai vizsgálatokban azonosítható.
• Az anginával a személy a mellkasban (a szív közelében) megnyomó fájdalmat érez, és a testmozgás és a gyaloglás során is légszomj.
• Aritmiás formában a beteg légszomjban, szabálytalan szívverésben szenved.
• Szívrohammal szemben a személy súlyos mellkasi fájdalmat és általános gyengeséget érez, a fájdalom nem tűnik el a nitroglicerin bevétele után.

A különböző patogenezisű szív-ischaemia tünetei szintén változhatnak:

• A tünetek hiányoznak. Elkezdődik a koleszterin plakkok képződésének észrevehetetlen folyamata az edényekben. Ez a szakasz, ahol a szívizaemia kezelése a leghatékonyabb, de mivel megnyilvánulása nem rögzített, gyakran ez a szakasz a következő, súlyosabbba kerül.
• „Harbingerek” jelennek meg (vércukor, magas vérnyomás, koleszterin). A koleszterin plakkok felére csökkenthetik az erek lumenét. A szívelégtelenség előfordulását gyakran rögzítik.
• A szívelégtelenség tünetei fokozódnak és súlyosbodnak. Gyakori a mellkasi fájdalom (különböző természetű, éles és éles - fájó és elnyomó), a személy légszomjban szenved. A klinikai vizsgálat egyértelműen a szívüregek növekedését és az artériák lumenének jelentős szűkülését mutatja.
• A végső szakasz, amikor a páciensnek stagnálása van a tüdőben, a szívelégtelenség éles emelkedése, a pitvarfibrilláció megnyilvánulása, ami halálhoz vezethet.

Miokardiális infarktus, és gyakori következményként a halál bármely szakaszában, még az első szakaszban is előfordulhat.

Az ischaemiát a sérülés helyének megfelelően is osztályozzák, és a következő jelekkel rendelkezik:

• A szív hátsó vagy hátsó falának ischaemiája - sokféle mellkasi fájdalom, intenzív izzadás, súlyos általános gyengeség, nyomásveszteség egy ilyen betegségben szenvedő személynél. Azonban a megnyilvánulások nem túl észrevehetők, továbbá a hátsó falban lokalizált miokardiális ischaemiás szindrómát nehéz meghatározni az EKG-n, további vizsgálatokra van szükség.
• Az alsó fal ischaemiájában a tünetek nem különböznek a fentiekben felsorolt ​​tünetektől, a főként a szívében tapasztalt fájdalom.
• A bal kamrai ischaemia esetén a klinikai kép rejtett és kétértelmű, a betegséget egy komplex vizsgálattal diagnosztizálják, bár a fő tünetek azonosak: szívfájdalom, aritmia, gyengeség.

A patológia okai

Az emberek szívében kialakuló ischaemia okai eltérőek:

• Az atherosclerosis a leírt betegség egyik leggyakoribb oka. Szívünket két fő artéria táplálja, melyet egy körben koronárianak neveznek, és sok kisebb hajó már elhúzódik tőlük. Ennek megfelelően bármelyikük elzáródása (és ez az ateroszklerózis) azt a tényt eredményezi, hogy a szív egy része nem lesz vérellátással, szöveti nekrózist okozva. Minél nagyobb az elzárt edény, annál rosszabb a beteg állapota és prognózisa.
• A nem megfelelő táplálkozás - különösen az artériás lumen szűkítésének leggyakoribb oka a koleszterin fogyasztása. Természetesen a bevitel azért szükséges, mert a koleszterin alapja a sejtmembránok kialakulásának és néhány más folyamatnak, azonban a túlzott és stresszhelyzetek a véredények falán lerakódásokhoz vezetnek, ami nagy veszélyt jelent egy felnőtt számára.
• Rossz szokások - elsősorban a dohányzás és az ivás. Például a cigarettában lévő nikotin növeli az aritmia kockázatát, a szén-oxid megnehezíti a szervezet számára az oxigenátot, és mindezek a szívkoszorúér-betegség tünetei.
• Alacsony (vagy éppen ellenkezőleg, túlzott) fizikai aktivitás - a kóros terhelések mindkét változata a szív terhelésének növekedéséhez vezet, ami kiválthatja a szív ischaemia kialakulását.
• Egyes betegségek ebben a tekintetben különösen veszélyesek, a cukorbetegség és az elhízás. És a magas glükózszint a vérben, a felesleges tömeg jelenléte destabilizálja a szív munkáját, és emiatt „terhelés” is nagyon biztonságos.
• A pszichoszociális állapot az okok legkevésbé tanulmányozott csoportja, amelyet azonban az orvosok már elismernek. Véleményük szerint az emberek, akik elégedettek társadalmi státuszukkal és értékükkel, kevésbé fogékonyak erre a patológiára.

A szívkoszorúér-betegség okai rejtve lehetnek az örökletes tényezőben. Ha a szomszédnak egészségtelen teste van - gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségüket, és be kell tartania a megelőző intézkedéseket.

Ischaemiás szívbetegség kezelése

A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálására szolgáló módszerek:

• EKG (elektrokardiográfia), melynek eredményeképpen a szívizom összehúzódó aktivitásának diszfunkciója, a szívverés ritmusában zajlik. Ez a módszer nagyon informatív, bár egyes esetekben a súlya csökken.
• Általános vérvizsgálatok, amelyek néhány, a szívvel kapcsolatos kóros folyamatot tárnak fel a vizsgált személyben.
• Funkcionális tesztek elvégzése (testmozgás az orvos felügyelete alatt), amely lehetővé teszi a meglévő szívbetegségek azonosítását a legkorábbi szakaszokban.

A leghatékonyabb az a személy, aki a klinikán jelentkezett.

Hogyan kezeljük az ischaemiás szívbetegséget? Alapvetően gyógyszerek segítségével küzdenek vele. Sok gyógyszer látható, továbbá gyakran kombinációban írják elő (az általános hatékonyság növelése érdekében):

• A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérrögképződés kockázatát (vérhígítás).
• Kalcium-antagonisták - gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a koszorúerek ereszkedéséhez, és csökkenti a vérkeringést.
• A blokkolók (ACE-gátlók, béta-blokkolók stb.) Olyan anyagok, amelyek „felelősek” a szívverés ritmusának normalizálásáért.
• A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek „felelősek” az emberi vérben lévő koleszterinszint csökkentéséért.
• Nitrátok - gyógyszerek, amelyek hatóköre magában foglalja a szívrohamok megelőzését.
• A szívizom metabolizmusának javítása.

Az ischaemia során a műtétet néha jelzik: a koszorúér-bypass műtét (az artériát összekapcsolva az elzárt területet), angioplasztika (a lumen helyreállítása az edénybe bevezetett ballon felfújásával).

A kábítószereken kívül egy személy azt mutatja, hogy a diétát követi (a koleszterinszint normalizálása), a mérsékelt edzést, a cigaretták és az alkohol elkerülését, a pozitív hozzáállás, a stressz hiánya, valamint a testtömeg ellenőrzése.

veszély

A koszorúér-betegség diagnosztizálása és kimutatása után nemcsak a betegek, hanem a rokonai is érdekeltek abban a kérdésben, hogy az ischaemia örökre gyógyítható-e.

A válasz nem optimista: az ischaemia nem gyógyítható betegség, és az összes felhasznált gyógyszer elsősorban a fejlődésének gátlásának maximalizálására és a beteg állapotának enyhítésére irányul.

Ez a betegség akkor is veszélyes, ha a rendszerek és szervek valamennyi csoportját érinti, és ez is okozhat szívinfarktust. Ezért a betegnek szigorúan be kell tartania az összes orvosi javaslatot a szív ischaemia kezelésének kérdésére vonatkozóan, és milyen intézkedéseket kell tennie a betegség javítására.

megelőzés

A szívkoszorúér-megbetegedések megelőzésének számos egyszerű tevékenységet kell tartalmaznia, beleértve a következőket:

• Megszabadulni a rossz szokásoktól (alkohol, dohányzás).
• Vérnyomás-monitorozás (általában 120/80 és 110/70 mm Hg. Egészséges embereknél).
• A cukor kontrollja az emberi testben, ami jelentősen leegyszerűsíti a szívkoszorúér-betegség és a kezelés diagnózisát.
• Súlyfigyelés.
• Megfelelő táplálkozás (kevesebb zsírt, több zöldséget, gyümölcsöt és más vitaminokat tartalmazó élelmiszert).
• Könnyű fizikai erőfeszítés a testen.
• A stresszes helyzetek számának csökkentése, pozitív hozzáállás.

Mindenkinek emlékeznie kell arra, hogy a szívbetegségeket nagyon nehéz kezelni, és gyakran nem teljesen gyógyultak. Ez azt jelenti, hogy az ischaemiás szívbetegség könnyen „kereshető”, de ennek következményei a személy számára az életük hátralévő részében maradnak. Az e szívbetegségben leírt megelőzés nem nehéz, és nem sok időt vesz igénybe.