Egy ritka vér fenotípus nem a negyedik vércsoport, mint sokan hisznek. Ismert, hogy az emberi vér minden csoportja a csoportosulás elvének megfelelően van felosztva (az ABO rendszer vércsoportjai), amelyek az A és B vörösvérsejt antigének négy kombinációján alapulnak.
Ezek I (O), II (A), III (B) és IV (AB), valamint az Rh tényező. Meg kell jegyezni, hogy a bolygó népességének 85% -a rendelkezik ugyanazzal a Rh tényezővel, és Rh-pozitív (Rh +). A fennmaradó tizenöt százalék Rh-negatív (Rh-).
Vannak azonban az úgynevezett ritka vér fenotípusok, amelyeknek az alfabetikus paraméterei meghatározottak. Ezek a következők: С (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.
De azt mondani, hogy az ilyen vér nagy a kereslet, nem éri meg. Mert ha a fenotípus ritka, kevés ilyen fenotípusú ember van, és kevés vérre is szükség van.
Az emberi vér fenotípusai. ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE. Mi ez?
Mi különbözteti meg az emberek vérét? Mi az a Rh tényező és a kell?
A különböző emberek vére más, és nagyon fontos, hogy az adományozott vér kompatibilis legyen a beteg vérével. Ellenkező esetben a transzfúzió nem menthető meg, hanem elpusztítja a személyt.
Először is, kompatibilitási ellenőrzést végeznek a vércsoport antigének esetében. Az antigén különböző típusú molekulák, amelyek a vörösvértestek (vörösvértestek) felületén jelen lehetnek.
A vér antigének különböző erősségűek lehetnek, azaz immunogenicitásban.
Immunogenitás - a vérkomponensek transzfúziója utáni szövődmények kialakulásának képessége.
Mindannyian vagy szinte mindannyian ismerünk vagy hallunk valamit, hogy a vér átvitele során a kompatibilitást a következő antigének jelenléte vagy hiánya határozza meg:
A legjelentősebbek az ABO rendszer csoport antigének: A és B.
Ezeknek az antigéneknek a kombinációja meghatározza a 0 (I), A (II), B (III) vagy AB (IV) vércsoportot;
- Az A csoportba tartozó csak A antigén az eritrociták felületén helyezkedik el
- B csoport - csak B antigén van az eritrociták felületén
- AB csoport - mind az A, mind a B antigének az eritrociták felületén találhatók
- O csoport - nincs antigén A és B antigén az eritrociták felületén
Ha egy személynek van A, B vagy 0 vércsoportja, akkor a vérplazmájában olyan antitestek is vannak, amelyek elpusztítják azokat a antigéneket, amelyeket maga a személy nem rendelkezik. Példák: Ha Önnek van A-es vércsoportja, akkor nem szállíthat át a B-csoportból származó vért, mert ebben az esetben a vérben olyan antitestek találhatók, amelyek a B. antigénnel küzdenek. A antigének és B. antigének ellen.
A vércsoportok előfordulásának gyakorisága: az első O (I) (a bolygó összes populációjának 33,5% -a), a második A (II) (37,8%), a harmadik B (III) (20,6%), a negyedik AB (IV ) (8,1%),
A rhesus antigének az AVO után második helyen vannak.
Ez a rendszer több mint 50 antigént tartalmaz. A rendszer fő antigénjei rhesus: D d C c E E. Három pár antigént alkotnak: DD, dd, CC, ss, EE, neki, Dd, Cc, Her. A Rhesus rendszer antigének előfordulásának gyakorisága: D - 85%, C - 70%, E - 30%, s - 80%, e - 97%. A leggyakoribb fenotípusok: CcDEe - 14%, CcDee - 32%, ccDEe - 12%, CCDee - 19,5%, ccDee - 3%, ccddee - 13%, Ccddee - 1,5%
Egy ritka vér fenotípust a populációban ritkán talált fenotípusnak kell tekinteni. Például a ccddee fenotípus a populáció 13% -a Rh-negatív, a ccDEE fenotípus pedig 3% (e-antigén nincs). Szükség esetén a vértranszfúzió egy ilyen fenotípussal rendelkező fogadóhoz elengedhetetlen, mivel a szervezet képes antitesteket termelni a fogadóból hiányzó antigének ellen.
A legaktívabb a D antigén, amelyet a "rhesus factor" kifejezés jelent. Az antigén D jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitív és Rh-negatív.
Kell antigének
A gyakorisága 7 - 9%. Jelenleg 24 Kell-rendszer antigén van, a K-antigén a legnagyobb immunogenitása miatt a legnagyobb klinikai jelentőséggel bír. Azoknál az embereknél, akiknél hiányzik a specifikus Kell antigén, antitesteket állíthatunk elő a Kell antigének ellen, amikor az antigént tartalmazó vérátömlesztések készülnek. A későbbi vérátömlesztések jelezhetik az új sejtek ilyen antitestekkel való megsemmisítését - ez a folyamat ismert hemolízis. Azok, akik nem rendelkeznek Kell antigénnel (K0) szükség esetén a vörösvérsejteket csak a Kell-negatív donorokból öntik, hogy megakadályozzák a hemolízist. Ezért a Kell-pozitív donorok esetében csak azokat a vértermékeket gyűjtöttük össze, amelyek nem rendelkeznek vörösvérsejtekkel: plazma, tromboconcentrátum vagy krioprecipitátum. A negatív Kell antigénnel rendelkező személyek az eritrociták univerzális címzettjei ennek a tulajdonságnak, mivel elutasításuk nem következik be.
A vér fenotípusának meghatározása rhesus és kell értékrendszerek segítségével
A Kell antigén rendszer (más néven Kell-Cellano rendszer) egy olyan antigéncsoport, amely az eritrociták felületén fontos vér determinánsok és számos autoimmun vagy alloimmun (angol) orosz nyelv célpontja. a vörösvértesteket elpusztító betegségek. Kell-t K, k és Kp [1] [2] jelöli. A Kell antigének a kell fehérjében található 93 kDa transzmembrán cinkfüggő endopeptidáz peptidek, amelyek felelősek az endotelin-3 hasadásáért. [3] [4] A tartalom
- 1 Fehérje
- 2 találkozófrekvencia
- 3 Betegségek
- 4 MacLeod fenotípus
- 5 Történelem
- 6 Egyéb kapcsolatok
- 7 Megjegyzések
- 8 Hivatkozások
A Kell gén egy II. Típusú transzmembrán glikoproteint kódol, amely a Kell antigén rendszer erősen polimorf antigénje.
Fenotípus vérvizsgálat
Rendszerint a Kell antigének elleni ellenanyagok a G osztályú immunglobulinok. A Moszkvai lakosok vérében a Kell (K) csoportfaktor jelenlétének kérdésében megállapították, hogy ez az agglutinogén egy napos vér nyomokban kimutatható egy speciálisan kifejlesztett módszerrel, amely az abszorpciós reakció kombinációja. agglutininek közvetett Coombs-vizsgálattal 1. 7 napig tárolt vérfoltokban az K agglutinogén már nem kötődik teljesen az agglutinin anti-Kell-hoz; csak az elnyelt szérum enyhe gyengülését figyelték meg.
Az anti-Kell szérum második sorozata (1515), amelyet 1957-ben küldtek a Törvényszéki Orvostudományi Intézetbe
Rh (c, e, c, e) és kell (k) rendszer antigénekkel végzett eritrociták fenotípusa
A Kell csoportrendszer (Kell) 2 fő antigénből áll, K és K. A vérátömlesztéseknél az ilyen antigéneket hordozó vörösvértesteket tartalmazó Kell-negatív fogadó transzfúzió utáni szövődmények jelentkezhetnek. Kell-pozitív donorokban a vérlemezkék és a plazma transzfúzióhoz, de nem vörösvérsejtekhez használható.
Tehát kiderül. Valóban, a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium vezetőjének 2005. január 19-i rendelete „A Kell-antigén által okozott transzfúzió utáni szövődmények megelőzésére irányuló intézkedésekről” (a „vörösvérsejt antigén által okozott transzfúzió utáni szövődmények megelőzésére irányuló intézkedések egy sorának végrehajtására vonatkozó utasításokkal együtt”) egyértelműen kimondja: : 5.2. A Kell rendszer konténercímkéjének antigénjei (Kell Blood Type), a Blood Kell antigének az autoimmun vagy alloimmun betegségek célpontjai, amelyek elpusztítják a vörösvértesteket.
Kell antigén rendszer
A negatív Rh-faktor és a vércsoport-kompatibilitás azt mutatja, hogy a vér fiziológiai megújulásának köszönhetően az AT-k valóban „eltűnnek”, de a folyamat nagyon hosszú, körülbelül 25 év. Ez ebben az esetben, és valójában nem számít. Csak nem emlékszem, hol olvastam, de pontosan ez 5-7 év volt.
Azt hittem, most csak egy arc vagyok, és öt év múlva csak 30 éves leszek. Természetesen most nem fogok annyira várni. A nagymamám VIII. Gyengén vérrel elnyerte Heinrich VIII-t, Katrina Banks Whiteleyt (Catrina Banks Whitley), a Dél-Módszertani Egyetem (USA) diplomáját, és Kyra Kramer antropológus arra a következtetésre jutott, hogy számos vetélés történt VIII. azzal a ténnyel kapcsolatos, hogy a király a vérében antigént tartalmazott.
Ne hazudj - ne kérdezd!
Egy negatív kellantigénnel rendelkező asszony egy egészséges gyermekkel együtt pozitív pozitív antigénnel születhet, pozitív pozitív antigénnel. A természetes gyógyszerek Factor Kell viszonylag ritka - 4-12% -ban (az átlagos orosz indikátor a Kell tényezőnek 806%), és Kellano nagyon gyakran 98-99%. Ezért több mint 90% -uk van a Kellano-csoporttal, mintegy 8-10% -kal - a Kell-Kellano-csoporttal, és az emberek nagyon kis hányada (kevesebb, mint 1%) van a Kell csoporttal.
A vérátömlesztés szempontjából a Kell-Kellano rendszernek nincs jelentősége, bár a transzfúzió során a vérátömlesztés során előforduló izolált eseteket többször leírták a Kell emberi vagy Kellano vagy Kell-Kellano vérátömlesztési csoportra. Nem vagyok terhes, csak erre pénzügyi és erkölcsi szempontból készülek erre. Egyáltalán nem az elméd? Valójában azt írtam, hogy ez egy vérátömlesztési központ az őrökön.
# 15rh, rh (c, e, c, e), kell - fenotípus (rh c, e, c, e, kell fenotípus)
Mi az a fenotípus? A koncepció, a főbb jellemzők, a kölcsönhatás a genotípussal A genotípus képződésének képessége az ontogenezisben, a környezeti feltételek függvényében, különböző fenotípusokat nevezzük reakció normának. Minél szélesebb a reakciósebesség, annál nagyobb a környezet hatása, és minél kisebb a genotípus hatása az ontogenezisre. A vércsoportok az eritrocita antigének (agglutinogének) különböző kombinációi.
Ezért a vérátömlesztés és a vörösvérsejtek tömegének figyelembevételével figyelembe kell venni az ABO és a Rhesus rendszerek vörösvértest-antigénjeinek kompatibilitását, de más rendszerek antigénjeit is. Az ABO vércsoport két csoport antigénből áll: A és B, és két megfelelő ellenanyag a plazmában - anti-A (a az elavult név) és anti-B (b az elavult név). A vércsoport antigének nem izolálódnak a környezeti feltételektől, és változhatnak.
A tesztelt K + K-szám% №% koreai Lee száma, korai sorozat 52 1 1,92 51 98,08 Lee, késői sorozat 158 0 0,00 158 100,00 Lee, összesen 210 1 0,48 209 99,52 Kínai Miller (1951) 103 0 0,00 103 100,00 Angol Race et al. (1954) 797 698,66 728 91,34 Forrás: 5. táblázat, 20. oldal, Samuel Y. Lee (1965) [7] Kell antigének fontosak a transzfúziókban, beleértve a vérátömlesztést, az autoimmun hemolitikus anaemiát és az újszülött hemolitikus betegségét. Azoknál az embereknél, akiknél hiányzik a specifikus Kell antigén, antitesteket állíthatunk elő a Kell antigének ellen, amikor az antigént tartalmazó vérátömlesztések készülnek.
A későbbi vérátömlesztések jelezhetik az új sejtek ilyen antitestekkel való megsemmisítését - ez a folyamat ismert hemolízis. Azok a személyek, akiknek nincs Kell-antigénje (K0), szükség esetén a vörösvértesteket csak a Kell-negatív donorokból öntik, hogy megakadályozzák a hemolízist.
Ezen antigének bármelyike, amikor egy antigén-negatív páciens belép a véráramba, specifikus antitestek képződését okozza a testében. A Kell (Kell) csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak (K - K, K - k, k - k). A Kell rendszer antennái tevékenységenként a második helyen állnak a rhesus rendszere után.
Kell pozitív vásárlása [Archívum] Pozitív óra, pozitív rhesus. nekünk, kell pozitív, csak 9%.
A vér fenotípusának meghatározása rhesus és kell értékrendszerek segítségével
- Kell pozitív, mi az
- A Kell rendszer antigénjei (vércsoportja Kell), vér
- A Kell (K) csoporttényező jelenléte a moszkvai lakosok vérében
- Negatív Rh faktor és vércsoport kompatibilitás
- A nagymamám VIII
- Természetes gyógyszer
- Eritrocita antigének ellenanyagok (Rhesus rendszerek, Kell, Duffy, Kidd rendszerek, MNS) (szűrés)
- Vásároljon pozitív pozitív
- Mi a kell? Szüksége van pozitív donorokra?
- Elemzések Eritrocita antigén vizsgálat (Rh (C, E, c, e), Kell - fenotípus)
- Az antigének kimutatása
Kell pozitív, hogy a második a Rhesus (D-antigén) rendszer antigénjei után a transzfúzió utáni szövődmények szempontjából.
A koreai vértípusok további elemzése. A Yonsei Medical Journal-ban. Térfogat: 6. oldal.
- Iner Weiner C.P., Widness J. A. Csökkent a magzati eritropoiesis és a hemolízis a Kell hemolitikus anémiában.
(Angol) // Amerikai szülészeti és nőgyógyászati folyóirat. - 1996. - Vol. 174, nem. 2. - P. 547-551. - DOI: 10.1016 / S0002-9378 (96) 70425-8. - 8623782 PMID.
Vér-fenotípus, mi az
Mindannyian vagy szinte mindannyian ismerünk vagy hallunk valamit, hogy a vér transzfúzió során a vér kompatibilitását három antigén jelenléte határozza meg:
- A és B, amelyek jelenléte meghatározza a 0 (I), A (II), B (III) vagy AB (IV) vércsoportot;
- D, amelynek jelenléte meghatározza az Rh + pozitivitását, és Rh-negativitás hiányát.
Emellett vannak úgynevezett Kell-pozitív emberek, akiknek ajánlott a vér, nem vér. Mert van egy K antigénjük, amely a transzfúzió során a betegnek komplikációkat okozhat.
Kiderült, hogy ez nem minden.
Szándéktalanul)) az eljárások várakozására, az állványokon lógó anyagok tanulmányozására - mindenféle megrendelésre, megrendelésre, füzetre és csak egy fotóra - megtudtam, hogy a Kell antigén mellett van egy pár antigén is, amelyek meghatározzák a vérkompatibilitást.
A rhesus rendszerek önmagukban körülbelül 50 különböző antigént tartalmaznak a humán eritrocitákon. Ennek a rendszernek a fő antigénjei: D, C, c, E, e. E rendszer szerint a Rhesus rendszer 28 csoportját definiáljuk. Ezeket gének határozzák meg.
A Kell rendszer több mint 20 antigént tartalmaz, és ez nem a vége, a kutatás folytatódik. A Kell antigén jelenlétét a gének nem határozzák meg, bármilyen vércsoportba tartozó személyben alakítható ki. Írnak: gyakori transzfúziókkal vagy ismételt terhességekkel.
Vannak más eritrocita rendszerek: MNS, Levis, Duffi, Kidd, de kevésbé fontosak, mivel viszonylag ritkán okoznak szövődményeket a transzfúzió során.
Szóval mit csinálok?
Kártyámban olvastam, hogy a következő típusú vérem van: O (I) DssEEkk. Ie a felsorolt antigének közül csak D, c, E és k antigéneket találtam:
O (I) - az első csoport - az A és B antigének hiánya;
D - az antigén D jelenléte, azaz rhesus pozitivitás;
kk - a k antigén jelenléte és az antigén K hiánya, azaz Kell negativitás.
Az Egészségügyi Minisztérium megrendeléséből kiderült, hogy az úgynevezett ritka vér fenotípusokat azonosítják:
C (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.
Ritkán vannak olyan fenotípusok, amelyeket az egyes antigének hiánya határoz meg:
k, -Jk (a) - S, - M, Lu (a), Lu (b), Fy (a), Fy (b).
De mivel a kérdésem új, nem értettem: ritkán fordul elő vért? Bár gyanítom, hogy mindazonáltal egyedülálló vagyok)))))))).
Ne hazudj - Ne kérdezd!
Csak a megfelelő vélemény
Baba vércsoport
Ha összehasonlítjuk a vírust, a baktériumot, az aszkarist, a békát és az embert, akkor a fenotípus gazdagsága növekszik. A humán eritrocita antigének fenotípusa az eritrociták felszínén található különböző vércsoport rendszerek antigénjeit tartalmazza. Tehát például a fenyvek és a kopoltyúk gátjait fenotípusukra lehet venni.
Karl Landsteiner, egy osztrák immunológus felfedezésével 1901-ben világossá vált a vércsoportok számára, hogy miért volt sikeres a vérátömlesztés, és bizonyos esetekben tragikusan végződött. A gyermek vércsoportja és Rh tényezője az anyától és az apától öröklődik, és soha nem változik.
Ezt az agglutinogének jelenléte vagy hiánya határozza meg (az első vércsoport esetében). Fenotípus - a test külső és belső jeleinek halmaza, amelyet az ontogenezis (egyéni fejlődés) eredményeként szerzett. A látszólag szigorú meghatározás ellenére a fenotípus fogalmának bizonyos kétértelműsége van. Először is, a genetikai anyag által kódolt molekulák és struktúrák többsége nem látható a szervezet megjelenésében, bár ezek a fenotípus részét képezik.
Baba vércsoport
Ezért a fenotípus kiterjesztett definíciójának tartalmaznia kell a műszaki, orvosi vagy diagnosztikai eljárásokkal kimutatható jellemzőket. Továbbá a radikálisabb terjeszkedés magában foglalhatja a megszerzett viselkedést vagy akár a szervezet környezetre és más szervezetekre gyakorolt hatását. A szervezet, mint egész levél (vagy nem hagyja el) az utódokat, ezért a természetes szelekció közvetetten befolyásolja a populáció genetikai szerkezetét a fenotípusok hozzájárulásával.
Mi az a fenotípus? Koncepció, főbb jellemzők, kölcsönhatás a genotípussal
A genotípusnak az ontogeniában való kialakulásának képességét, a környezeti feltételektől függően, a különböző fenotípusokat nevezik a reakció normájának. Minél szélesebb a reakciósebesség, annál nagyobb a környezet hatása, és minél kisebb a genotípus hatása az ontogenezisre. A vércsoportok az eritrocita antigének (agglutinogének) különböző kombinációi.
Ezért a vérátömlesztés és a vörösvérsejtek tömegének figyelembevételével figyelembe kell venni az ABO és a Rhesus rendszerek vörösvértest-antigénjeinek kompatibilitását, de más rendszerek antigénjeit is. Az ABO vércsoport két csoport antigénből áll: A és B, és két megfelelő ellenanyag a plazmában - anti-A (a az elavult név) és anti-B (b az elavult név). A vércsoport antigének nem izolálódnak a környezeti feltételektől, és változhatnak.
Ebben a tekintetben a legaktívabb a D antigén, amelyet a "rhesus factor" kifejezés jelent. Az antigén D jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitív és Rh-negatív.
A Rhesus antigének komplex szerkezete miatt nehézségekbe ütközik az Rh meghatározása - egy személy vére. Az AVO rendszer vércsoportjaival kapcsolatos kompatibilitási problémák eltérően változnak, attól függően, hogy milyen vérkomponenseket kell transzfundálni. Az ABO vércsoportok mellett a vérátömlesztéseknek figyelembe kell venniük a fenotípust, azaz a Rhesus antigének jelenlétét. Ez különösen fontos azok számára, akiknek nincs D-antigénje (rhesus-negatív).
Ennek a rendszernek a fő antigénjei: D, C, c, E, e. E rendszer szerint a Rhesus rendszer 28 csoportját definiáljuk. Ezeket gének határozzák meg. A Kell rendszer több mint 20 antigént tartalmaz, és ez nem a vége, a kutatás folytatódik. A Kell antigén jelenlétét a gének nem határozzák meg, bármilyen vércsoportba tartozó személyben alakítható ki. Írnak: gyakori transzfúziókkal vagy ismételt terhességekkel. Kártyámban olvastam, hogy a következő típusú vérem van: O (I) DssEEkk.
A lapon. 4.4 a három nomenklatúra fenotípusainak, haplotípusainak és gének RH-ekvivalenseinek megjelölése. A rhesus pozitív személy fenotípusa R vagy CDe, R vagy cDE, Rz vagy CDE, és a genotípus mint R '/ R1 vagy CDe / CDe, R' / R2 vagy CDe / cDE, R '/ r> vagy CDe / CDE. Néhány publikációban a fenotípus és a Wiener genotípus írásakor az alsó és ennek megfelelően a felső index nem kerül felhasználásra: Rl, R1 / R2, amely nem teszi nehézvé az észlelést, és nem hiba.
Mindazonáltal az antigének szokatlan súlyosságát vagy váratlan távollétét leíró jelölések, például a Rhnull, -D-, (C) D (e) fenotípusok. Ezeknek a szérumoknak az azonos fenotípusú válaszát, de az emberek különböző genotípusai nem egyeznek meg, ami felhasználható az Rh genotípus fenotípusának megállapítására. A vörösvérsejtek Rh-antigének súlyossága széles tartományban változik.
A genetikában két fogalom különböztethető meg: genotípus és fenotípus. Ezek a jellemzők együttesen jelzik a fenotípus gazdagságát és sokféleségét. Ugyanakkor a recesszív allélok nem mindig tükröződnek a fenotípus jeleiben, de megmaradnak és átvihetők az utódokba.
Vér-fenotípus, mi az
A vér autoimmun tulajdonságai a normális fiziológia gyakorlati orvostudománya egyik legfontosabbak. A vérkomponensek időben történő transzfúziója sok ember életét megmenti naponta. Sajnos nem mindig lehetséges a vérátömlesztés által okozott szörnyű szövődmények elkerülése. Az orvosok oktatásában különösen fontos, hogy mélyreható betekintést nyerjen az autoimmun folyamatok lényegébe. A vérátömlesztéssel kapcsolatos problémák legnagyobb száma a 30 vércsoport-rendszer, a Rhesus vércsoport rendszer legmagasabb immunogénének magas polimorfizmusának köszönhető. Az Rh antigének immunogenetikai jellemzésének elképzelése szükséges a transzfúziós vér inkompatibilitásának mechanizmusainak megértéséhez és lehetővé teszi a transzfúziós szövődmények számának csökkentését.
1. Az RH antigének nomenklatúrája
Az RH (rhesus) vércsoport rendszerét 1940-ben Karl Landsteiner és Alexander Wiener fedezte fel [21]. Az RH rendszert több tucat antigén képviseli, amelyek közül sok a génmutációknak köszönhető. Napjainkban a tudományos szakirodalomban két rhesus rendszer antigént használnak: Fisher-Reis (Fisher-Race) és Wiener (Weiner). Fisher-Reis [31] szerint az Rh-rendszer leginkább klinikailag szignifikáns antigénjeit D, C, E, C és Wiener-Rh0, rh΄, rh΄, hr΄ és hr΄΄ jelöli [37]. Az immunogenitás csökkentésével az Rh antigének a következő sorrendben vannak elrendezve: D, c, E, C és e. A D antigént az európaiak 85% -ában, C 70% -ban, 85% -ában c és E-ben 30% -ában és 97% -ában találjuk.
2. Gének. Antigén szerkezet
A klinikailag jelentős rhesus antigéneket két szorosan összefüggő gén - RHD és RHCE - kódolja. Ezek a gének az 1. kromoszóma RH-lokuszában találhatók. Az RHCE gén az RHce, az RHCe és az RHCE allél [7]. Az RHD gén nem tartalmaz párosított allélt. Az RHD-gén recesszív alléljének hiánya, amely leggyakrabban a gén deléciójához kapcsolódik [32], általában d betűvel van jelölve. Az RH-lókusz-allélok mindig különböző kombinációkban öröklődnek: DCE, DCe, DcE, Dce, dCE, dCe, dcE és dce [16]. Azok a személyek, akiknél az RHD-gén jelen van mind a homológ kromoszómákon, mind az egyikükön D-pozitív, azok az emberek, akiknél az RHD-gén mindkét homológ kromoszómából hiányzik, D-negatívnak tekinthető. Az európaiak körében a D-negatív emberek 15-17%, Dél-Afrikában - 5%, Japánban, Kínában, Mongóliában és Koreában - 3% [13; 33]. Ezzel szemben a baszkok csak 34% -a D-pozitív egyének. Megjegyezzük, hogy az evropetsevben a D-negativitás fő oka az RHD gén törlése, míg az afrikaiak és az ázsiaiok esetében az inaktív (csendes) RHD gén [25] vagy az RHD-CE-D [16] hibrid gén, amely nem expresszálja az D antigént. [11]. A D-negatív japánok 20% -ának van a DEL Reesus-fenotípusa, amelyet az D. antigén nagyon alacsony expressziós szintje jellemez.
A rhesus rendszer molekuláris alapjainak megértésében áttörés történt a múlt század 90-es éveiben, amikor az RH-lokusz génjeit - az RHD-gént és az RHCE-gént - klónozták [22]. Kiderült, hogy ezek a gének két fehérjemolekulát kódolnak, amelyeket az eritrocita membránba, az RhD fehérjébe és a RhCE fehérjébe helyeznek be [4]. Ezeknek a fehérjéknek, az RhD-proteinnek az aminosavszerkezete része az D. antigén. A RhCE fehérje, ellentétben a RhD fehérjével, két Rh antigént - az antigént C (vagy c) és az E (vagy e) antigént - alkot, amely különböző kombinációkban öröklődik. : CE, CE, CE vagy CE. A két különböző antigén determináns jelenlétét egy fehérje molekulában megerősíti a RhCE fehérje, az anti-C (vagy az anti-c) és az anti-E (vagy anti-e) [5] által indított immunválasz során az antitestek két típusa.
A RhD és RhCE fehérjék a struktúrában (aminosav-összetétel és konformáció) 92% -ban azonosak, mivel ezek az RHD és RHCE gének nagy homológiája miatt, valószínűleg a gén-duplikáció [30] miatt. Mindkét fehérje 416 aminosavból áll, és csak 35 aminosavban különböznek. Az eritrocita membrán 10-30 ezer Rh-antigén molekulát tartalmaz. Az RhD és RhCE fehérjék az RH és a molekulák, amelyek 12-szer áthaladnak az eritrocita membránon belül a belső felszínről a külsőre, majd a C-és N-végekkel a citoplazmára irányított [5] belsőre.
Ábra. 1. Az RhD fehérje szerkezeti felépítése
(ConroyM. etal., BritishJournalofHaematology. 2005)
Ezeknek a fehérjemolekuláknak egy része, amely hat hurkot vet ki az eritrocita membrán külső felületén, az epitópok - az antigén meghatározó régióinak - tulajdonságai [12]. Egyetlen típusú epitópokkal kölcsönhatásba lépő monoklonális antitestek alkalmazása lehetővé tette számunkra, hogy 36 különböző típusú RhD epitópot azonosítsunk a fehérje molekulában. Feltételezhető, hogy a D-pozitív emberek eritrocita membránjában a RhD és RhCE két kulcsfontosságú Rh fehérje egy Rh-komplexet képez két Rh-glikoprotein molekulával - RhAG. D-negatív egyénekben az Rh komplex két RhCE alegységet (általában ce) és két RhAG alegységet tartalmazhat [39].
Az RhAG glikoprotein 40% -ban azonos az RhD és RhCE fehérjékkel, ami azt jelzi, hogy az Rh protein családhoz tartozik, és az RhD és RhCE fehérjékhez hasonlóan 12-szer áthalad az eritrocita membránon. A Rh-fehérjék családja az eritrociták Rh-fehérjéből áll, melyek a D, C (vagy C), E (vagy e) - és Rh-kapcsolt glikoprotein RhAG hordozói [27]. A Rh családhoz több tucat (kiegészítő) glikoprotein kapcsolódik [17]. Nyilvánvaló, hogy az Rh-rendszer antigén fehérjéinek ilyen jelentős változata, amely az egyes nukleotidok proliferációjához kapcsolódik, a DNS-lánc pont nukleotid-szubsztitúciói, a transzlokáció, az antigének expressziójának megváltozása stb. Az elmúlt években a genetikai vizsgálatok rávilágítottak az RHD és az RHCE gének közötti cserékre. Mutáns gének kódolják Rh Rh-fehérje molekulájában RhD-specifikus régiókat tartalmazó hibrid Rh-fehérjéket, és fordítva [8]. A Rhphe hibrid Rh fehérjéket tartalmazó eritrociták kölcsönhatásba léphetnek néhány anti-D monoklonális antitesttel.
Kimutatták, hogy a RhAG glikoprotein szükséges az RhD és RhCE fehérjék expressziójához az eritrocita membránban [29]. RhAG fehérje hiányában zavarják a Rh-komplex fehérjék, RhD és RhCE fehérjék összegyűjtésének és átadásának folyamatát a citoplazmáról az eritrocita membránra. Ezt megerősíti az RH rendszer egyik fenotípusa - a Rheshnuen-fenotípus (Rhnull). A Rhnull az Rh-gén egy nagy komplexének, az RHAG-génnek az egyik génjének mutációja lehet, ami gátolja a RhAG-hoz kapcsolódó glikoprotein RhAG képződését. Kiderült, hogy a Rhnull fenotípusú egyének eritrocita membránjában nemcsak RhAG fehérje molekulák, hanem RhD és RhCE Rh fehérjék is vannak [20]. Ugyanakkor a Rhnull egyének átadhatják a Rhesus család antigénjeit gyermekeiknek (hasonlóan a Bombay-fenotípushoz). Információk vannak a természetes antitestek Rhnull fenotípusának jelenlétéről a Rhesus rendszer összes kulcsantigénjére vonatkozóan.
Fontos megjegyezni, hogy az eritrociták morfológiai és fiziológiai változásait a Rhnull fenotípus hordozóiban detektálták [18]. A vörösvérsejtekben az ozmotikus nyomás emelkedett, szferociták formájában alakult ki, életük csökkent, hemolízis történt [38]. Ezek a megfigyelések, valamint számos speciális tanulmány meggyőzött bennünket arról, hogy az Rh-fehérje család az eritrocita-citoszkeleton lényeges eleme, és részt vesz a víz és az ammónium membránon történő szállításában [6; 19; 24].
Az RH-rendszer legfontosabb antigénjei a méhen belüli magzati fejlődés 6. hetétől kezdődnek. A fehérjék Rh-antigénnel való expressziója a pronormoblaszt membránban már az embriogenezis 38-42. A nem eritroid rhus homológok megtalálhatók a májban, a vesékben, az agyban és a bőrben. Ezek a fehérjék transzmembrán ammóniumátadást végeznek a sejteket alkotó sejtekben [26].
3. A D antigén egyes variánsai, amelyek az RHD gén mutációiból származnak
A. D gyenge-gyenge antigén D
A Dweak fenotípus egyénekben (angolul. Gyenge - gyenge) a Rh-pozitívok között 1,5% -ot tesznek ki, az RHD-gén pontmutációjának eredményeként csökken a D antigén expressziója az eritrocita membránra [40]. Ebben a tekintetben a Dweak antigén nem azonosítható a rutin módszerrel - közvetlen agglutináció anti-D szérumokkal. Annak érdekében, hogy elkerüljük a Dweak fenotípusok D-negatívhoz való hozzárendelését, a D-negatív donorok vérét speciális módszerekkel kell vizsgálni a Dweak antigén jelenlétére [35].
A Dweak antigénnel rendelkező donorokat Rh-pozitívnak (D-pozitívnak) nevezzük, mert vörösvérsejtjeik stimulálhatják a D-negatív fogadóban lévő anti-D antitestek termelését. A DweakD fenotípus-pozitív vevők vörösvértest-transzfúziója során nem állnak elő anti-D antitestek. Az anti-D szintézisét az ellentétes helyzetben - a Dweak-ben a D-pozitív vörösvértestek transzfúziójában - korábban nem valószínűnek tartották. Az utóbbi években azonban beszámoltak a Dweak-kezelésben részesülők D-pozitív vörösvérsejtekkel történő immunizálásának eseteiről [14]. Ebben a tekintetben a transzfúziós eljárásokban a Dweak antigénnel rendelkező recipienseknek ajánlott Rh-negatív (D-negatív).
A laboratórium Rh kiegészítők meghatározásakor kommentálják a Dweak fenotípus személyeit: „A gyenge Rh-antigént (Dweak) észlelték, ajánlott, hogy ha szükséges, transzfundálják Rh-negatív vérrel.” Azonban a Dweak fenotípus immun tulajdonságainak kérdését továbbra is aktívan tárgyalják a tudományos körökben [15].
B. D részleges részleges antigén D
A D - Dpartial - részleges (részleges, variáns) antigén különbözik az D antigéntől az ismert 36 epitópok egy vagy több hiányában [3]. Ugyanakkor az eritrocita membránban lévő RhD fehérjék száma ugyanaz marad, mint a normál antigénben szenvedő egyéneknél. A D-pozitív vér transzfúziója során vagy a terhesség alatt a D-antigén D hiányzó epitópjai ellen antitesteket képezhetnek [36]. Ebben a tekintetben a Dpartiális fenotípus címzettjeit D-negatívnak tekintjük, és a donorok - D-pozitívak. Néhány Dpartial az RHD génben lévő pontmutációk eredménye, mások az RHD és az RHCE gének hibridizációjának eredményeként jönnek létre.
B. DEL fenotípus
A DEL fenotípus az ázsiai etnikai csoportokban széles körben elterjedt. Kínában és Japánban a szerológiailag azonosított Rh-negatív egyének számának 17% -a. Az európaiak nagyon ritkán találkoznak. Az D. antigén rendkívül alacsony expressziójával jellemezhető. Ennek ellenére a DEL fenotípus vörösvérsejtjei immunválaszt indukálhatnak D-negatív recipiensekben [41]. Eddig nincsenek olyan szerológiai reagensek, amelyek meghatározzák ezt a fenotípust. A DEL donorok azonosítását csak genetikai szűréssel végezzük [34]. Mivel a DEL egyike a gyengébb D-fenotípusoknak, ugyanazok a vérátömlesztési ajánlások vonatkoznak a fenotípus képviselőire, mint a Dweak egyének esetében: a donorokat Rh-pozitívnak (D-pozitívnak) tekintik, és a címzettek Rh-negatív (D-negatív)..
4. Antirhesus antitest
Az anti-rhesus ellenanyagok immun antitestek [23]. Az AB0 rendszer természetes antitestjeivel ellentétben az immunreakciók (izoszenzitizáció) során a Rhesus rendszer antigénjei elleni antitestek keletkeznek.
Az elsődleges immunválasz során képződő rhesus rendszer antigénekkel szembeni antitesteket, amelyek főként az M immunglobulinokhoz tartoznak, az antigénnel való találkozás után több héten belül meghatározzák (leggyakrabban) 1-2 hónap alatt a maximális koncentrációt. A másodlagos immunválaszban szintetizált antitestek, amelyek nagyrészt a G immunglobulinhoz tartoznak, az antigén bevitele után néhány napon belül megjelennek a vérben és azonnal nagy koncentrációban.
Az IgM és az IgG a megfelelő eritrocita antigénekkel érintkezve aktiválja a komplementumot a klasszikus út és a fagocita vérsejtek mentén.
5. Az Rh kompatibilitás meghatározása a vérátömlesztés során
A rhesus antigének számos módszerrel detektálhatók:
- agglutinációs reakció monoklonális antitestekkel, anti-D, anti-C, anti-C, anti-E, anti-e;
- agglutinációs reakció univerzális antiresus D reagenssel;
- egyéb rendkívül hatékony és megbízható módszerek [1].
A donorok esetében a leggyakrabban a Rh-kiegészítők meghatározására szolgáló következő algoritmust használják. Az anti-D antitesteket tartalmazó donor eritrocitákban egy univerzális antiresus D reagens kimutatja a D antigént: az eritrociták anti-D antitestekkel való agglutinációja azt jelzi, hogy az antigén D jelen van az eritrociták felületén, az agglutináció hiánya a D antigén hiányát jelzi. anti-C és anti-E antitestek C és E antigének jelenlétében [1].
Azok a donorok, akiknél az eritrociták kimutatták, hogy a Rh-antigének legalább egyikét nagybetűvel jelöltük (D és / vagy C, és / vagy E), Rh-pozitívnak tekintjük. Azok a személyek, akiknek nincs D-, C- és E-antigénük (dce-fenotípus), Rh-negatív donorok. A recipiensekben a D antigént egyetemes antiresus D reagenssel határozzuk meg.
Abban az esetben, ha az összes Rh-antigén monoklonális antitestekkel kimutatható, fontos szem előtt tartani, hogy a MAO-kat egy plazma-sejt törzsével szintetizálják [2]. Ezek az antitestek komplementerek egy antigén egyetlen epitóp típusához. Ha például a vizsgált D-pozitív vörösvérsejtekben ez a determináns hiányzik (mint a Dpartiális), a vér D-negatívnak tekinthető az összes következmény következményével. Az ilyen hibák elkerülése érdekében az ICA-ként D-negatívnak nevezett vörösvértesteket a D típusú univerzális antiresusz szerben lévő poliklonális anti-D antitestekkel kell kiegészíteni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az egyik antigén több különböző vagy azonos epitópot tartalmazhat, míg az egyik antigén összes epitópja képes kötődni a szervezetben (invivo) szintetizált antitestekhez az antigén-poliklonális antitestek bevitelére adott válaszként.
Az univerzális antiresus D reagens az AB (IV) vércsoport D-negatív egyének vérszéruma, amelyet a korábbi terhességek és / vagy vérátömlesztések során D-antigénre érzékeltek, valamint mesterségesen immunizált önkéntes donorok. Ez a szérum anti-D antitesteket tartalmaz. Az univerzális szérumot természetes anti-A és anti-B antitestek hiányában állítják elő, amelyek az AB0 anti-D antigén D elleni antitestek specifikus kölcsönhatását álcázhatják az AB0 rendszer segítségével.
Különleges esetekben (jelenleg) a vérátömlesztő állomásokon a donor-fogadó párok Rh-kompatibilitásának meghatározása céljából Rh-antigénekkel végzett vérfenotípus-meghatározást végezzük. A fenotipizálás a vörösvérsejtek szerológiai tipizálása az Rh-D, C, c, E és e rendszer összes fő antigénjére. Szükség esetén bizonyos gyenge Rh antigének és részleges antigének is meghatározásra kerülnek D. D. Az orosz transzfúziós közösségben a hazánkban 9 transzfúziós szignifikáns antigén - A, B, D, C, E, C, E, Keli - kötelező fenotípusának bevezetésére van szükség. Cw, - amelyek közül hat a legmagasabb immunogén a 30 vércsoport-rendszerből - a rhesus rendszerből [10]. A vérátömlesztések biztonságosságát csak a donor-fogadó párok egyedüli kiválasztása biztosítja, az Rh-fenotípusok kompatibilitása alapján.
6. Az Rh-nek a vérátömlesztéssel való összeegyeztethetetlensége
A rhesus összeférhetetlensége két okból eredhet: a donor rh antigénjének (antigének) hiányzó befogadójának immunizálása vagy eritrociták bejuttatása az alloimmunizált recipiensbe [28]. A Rh-inkompatibilis eritrociták transzfúziójának folyamán a befogadók immunizálási mechanizmusának néhány példáját vizsgáljuk.
1. Tegyük fel, hogy a szerológiai laboratórium elégtelen felszerelése miatt a vörösvérsejtekben lévő donor D-Dweak antigént nem azonosították. Az D antigén hiánya kimondja, hogy a vérátömlesztő állomás felelősje a vér vér D-negativitásáról (a vörösvérsejtek fenotípusának meghatározásakor a C és e antigéneket azonosították), így a donor fenotípust hibásan azonosítják. A fenotípusos donorok eritrocitáit használják egy Rh-negatív (D-negatív) recipiens transzfúziójához, amelynek „hasonló” fenotípusa van. A donor D-pozitív eritrocitáit (Dweak), amelyek a D-negatív fogadó véráramába kerülnek, a B-limfociták idegenként ismerik fel. Az aktivált B-limfocitákat plazmasejtekké alakítják át, amelyek elkezdenek szintetizálni és szekretálni a vérbe olyan antitesteket, amelyek kiegészítik a donor vörösvértestének Dweak antigénjét - anti-Dweak. A fogadó vérében az anti-Dweak kötődik az eritrocita donor Dweak membránjának antigénjeihez. Az antigén-antitest komplex kialakulása egy Rh-inkompatibilis donor eritrocitáinak felületén aktiválja a komplementumot a klasszikus út mentén, aminek következtében a membrán-támadó komplex elpusztítja a donor vörösvértestének membránját.
2. Egy másik eset. Tegyük fel, hogy a donor D-pozitív eritrocitáinak transzfúzióját egy nem azonosított Dpartiális fenotípussal rendelkező D-pozitív recipiensre hajtjuk végre. A donor D-antigén az antigén összes meghatározó csoportját tartalmazza - sok különböző epitóp, a részlegesen fogadott betegek közül néhányat megfosztanak. A donor D-antigén determinánsai, amelyek nincsenek jelen a parti recipiens szerkezetében, immunválaszt váltanak ki, melynek célja a donor vörösvérsejtjeinek megsemmisítése és eltávolítása.
Ne feledje, hogy az Rh-ellenes antitestek kialakulásával nem minden Rh-inkompatibilis, elméleti helyzet. A D-negatív emberek mintegy 30% -a nem alloimmunizálódik, még akkor sem, ha nagy mennyiségű D-pozitív vért transzfúzi. Ennek oka az immunválaszok egyedi jellemzői, a bizonyos antigénekkel szembeni tolerancia lehetősége.
bírálók:
Lebedeva A.Yu, MD, az orosz Nemzeti Kutatóegyetem 1. számú kórházi terápiás tanszékének professzora. NI Pirogov "az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva;
Avtandilov A.G., MD, professzor, orosz orvostudományi akadémia, a terápiás és serdülőkorvoslás osztályának vezetője (SEI DPO "RMAPO"), Moszkva.
[1] Konglutinációs reakció 10% zselatinnal, közvetett antiglobulin teszt, gélvizsgálat.
Ritka fenotípusok
A humán eritrocita antigének fenotípusának fogalma magában foglalja az eritrociták felületén található különböző vércsoportrendszerek antigénjeit. Ez a készlet minden egyes személy számára egyedi. Ezért a vérátömlesztés és a vörösvérsejtek tömegének figyelembevételével figyelembe kell venni az ABO rendszer és az Rh faktor vörösvérsejt-antigénjeinek kompatibilitását, valamint a különböző rendszerek különböző vörösvértest-antigénjeit.
A rhesus rendszer antigénjei a következő frekvenciával találhatók: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E - 30%; e - 97,5%. A rhesus rendszer antigének képesek az immun antitestek kialakulását kiváltani. Ebben a tekintetben a legaktívabb a D antigén, amelyet a "rhesus factor" kifejezés jelent. Az antigén D jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh-pozitív és Rh-negatív.
Vér-fenotípus, mi az
Jó napot Már 2 alkalommal adományoztam vért a saját mézemre. donor térkép, érdekes információkat talált. vér fenotípusa cdeee. Szeretném tudni, hogy ez mit jelent? Köszönöm.
A válasz a "vér fenotípusára"
Kedves Pál! A Rhesus antigének a következő gyakorisággal találhatók: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E - 30%; e - 97,5%.
A rhesus antigének képesek alloimmun antitestek képződésére.
Ebben a tekintetben a legaktívabb a D antigén, amelyet a Rh faktor kifejezés jelent. Az antigén D jelenléte vagy hiánya miatt minden ember Rh pozitív és Rh negatív.
Az Rh antigének különböző kombinációi az egyének vérében a Rhesus rendszer 28 csoportját alkotják. A fenotípus prevalenciája 16,81%. A fenotípusú emberek hajlamosak a szellemi tevékenységre és a sportra. Gondoskodniuk kell a rossz cégekről és az alkalmi kapcsolatokról.
Vér-fenotípus, mi az
Mit mond a vércsoport a férfi erejéről, és nem csak
Az "Orvosi újságban" a 2017. évi 28. sz
nyomon követése az Ordu Egyetemen (Törökország). A török tudósok megállapították, hogy az I. vércsoporttal rendelkező férfiak 4-szer kisebb valószínűséggel szenvednek az impotencia vagy az erekciós diszfunkcióban, mint a többi vércsoporttal rendelkező férfiaknál.
Vajon a születés után „személynek” kapott vércsoport önmagában hajlamos-e bármilyen kóros állapot kialakulására? Ezzel a kérdéssel és a török tudósok adatainak megjegyzésére irányuló kéréssel fordultunk a Nemzeti Orvosi és Sebészeti Központ transzfúziós osztályának vezetőjéhez. N. I.Pirogov, Orvostudományok doktora, professzor Evgeny ZIBURTU:
- Többet fogok mondani: a vércsoport bizonyos betegségekre hajlamosíthat és mások ellen véd. Ezt a feltételességet többször és meggyőzően alátámasztották, többek között az orosz szerzők tanulmányai által. Például Szentpéterváron a Katonai Orvosi Akadémián. SMKirov tanulmányt folytatott "A vércsoport LEWIS rendszere a koszorúér-betegség előfordulásának és lefolyásának előrejelzésében, a komplex terápia és megelőzés lehetősége" című tanulmányban.
E tekintetben fontosnak tűnik számomra az MG-ben közzétett információk kiegészítése olyan információkkal, amelyek a legtöbb orosz orvos számára valószínűleg ismeretlenek, de érdekesek lehetnek számukra. Ezek az adatok klinikai gyakorlatban használhatók: a beteg vércsoportjának potenciális szerepének ismerete egy betegség vagy állapot kialakulásában, figyelembe véve ezt a diagnózis, a kezelés és különösen a megelőzés során.
Tehát maga a vércsoport rendszer az AB0. Az A és B antigének, valamint az antitestek különböző kombinációi négy vércsoportot alkotnak: 0 csoport - mindkét antigén hiányzik; A csoport - csak az A antigén jelen van az eritrocitákon; B csoport - csak B antigén van jelen az eritrocitákon; Az AB csoport - A és B antigének jelen vannak az eritrocitákon, hagyományosan Oroszországban ezeket az I, II, III és IV csoportokat nevezzük, bár a világban a római számok több évtizede nem használják a jelöléseket, főleg azért, mert a vérátömlesztések során a minták keverednek.
A vércsoportok gyakorisága globálisan változik. A 0-as csoport gyakorisága közel 100% a közép- és dél-amerikai őslakosok körében, az A csoport gyakrabban fordul elő Közép- és Kelet-Európában, a B csoport Kínában és Indiában, az AB pedig gyakrabban Japánban, Kínában és Koreában.
Az A és B antigéneket nemcsak eritrocitákon, hanem vérlemezkéken, vaszkuláris endotheliális sejteken, epitheliális szöveteken is expresszálják, és különböző testfolyadékokban is szekretálódnak.
Az AB0 rendszer fenotípusai a két gén loci, H és AB0 termékek kölcsönhatásának eredménye. A különböző AB0 fenotípusok a különböző betegségek fokozott kockázatával járnak. Például az antigének expresszálódnak az emésztőrendszer nyálkahártyájában, ahol differenciálisan kötődhetnek a bél-kórokozókhoz. Az AB0 szintén összefüggésben áll a rák kockázatával: az A antigént gyakran megtalálják a tumorsejtekben olyan személyeknél, akik nem
Ugyanakkor a glikoziláció konformációs változásokat eredményez a fehérjékben, például az epidermális növekedési faktor receptorban, vagy megváltoztatja a természetes gyilkos sejtek immun-felismerését, ami hozzájárul az onkogenezishez.
Bizonyíték van arra is, hogy az A-vércsoportú embereknek nagyobb a kockázata a bakteriális fertőzések, a rák és a trombózis kialakulásának. És a 0-as vércsoportú emberek, vírusfertőzések, autoimmun betegségek, vérzés. A 0. fenotípus megvédi a gazdát a malária ellen, különösen a gyermekek agyi malária ellen.
Az AB0 oligoszacharidokat von Willebrand faktor N-glikánokon fejezzük ki. Minél több von Willebrand tényezője van, annál nagyobb a trombózis kockázata, és minél kisebb, annál nagyobb a vérzés kockázata. A 0-as vércsoportban szenvedő betegeknél a von Willebrand-faktor szintje körülbelül 25% -kal alacsonyabb, mint a nem-0 csoportos betegeknél. A 0-as vércsoportú betegeknél nagyobb a vérzés kockázata, de kisebb a trombózis kockázata. Így a Horde Egyetemen kapott eredményeket komolyan kell venni: teljesen lehetséges, hogy a török tudósok által vizsgált betegeknél a trombózis valójában részt vesz az erekciós diszfunkció patogenezisében.
És néhány további adat fontos a klinikusoknak. A nem-0 vércsoportok a gyomor- és hasnyálmirigyrák fokozott kockázatával járnak. Akut koszorúér-szindrómában a 0-as csoport az interleukin-10 magas koncentrációjával és a magasabb halálozással jár.
Azt is megjegyezték, hogy az A-vércsoport sokkal kevésbé gyakori a homoszexuális férfiaknál. Hogyan használhatom a legfrissebb információkat a klinikai gyakorlatban, nem merek mondani, de önmagában létezik ilyen minta.
A fentiekből következik, hogy nem a vércsoport halálos tényező, amely előre meghatározza az orvosi hiányosságokat, hanem azt, hogy figyelemmel kell kísérni az egészséget és az egészséges életmódot, függetlenül a vörösvértest fenotípusától.
Baba vércsoport
Tartalom:
Karl Landsteiner, egy osztrák immunológus felfedezésével 1901-ben világossá vált a vércsoportok számára, hogy miért volt sikeres a vérátömlesztés, és bizonyos esetekben tragikusan végződött. A tudós felfedezte, hogy a vörösvérsejtek ragasztása néha előfordul, ami egy személy halálát okozza.
Ily módon az A és B természetes antigén-agglutinogéneket izoláltuk az eritrocitákban, és a vérplazmában antitesteket, az α és β agglutineket találtunk. Az agglutinogének a szülőktől öröklődnek, veleszületettek és változatlanok az élet során. Míg az agglutininek nincsenek a csecsemők vérplazmájában.
Információ Az első életév során a vérben lévő saját antigének (agglutinogének) jelenlététől függően állnak elő (például ha egy gyermeknek van egy második vércsoportja, akkor az agglutinin α nem képződhet).
Továbbá az élelmiszerekből származó és a bél mikroflóra által szintetizált anyagok befolyásolják a szintézisüket.
Egy másik sajátosságot találtunk: az azonos nevű fehérjék (A és α, β és B) találkozásakor az eritrocita adhéziós reakció (agglutináció) történik, ami a vérátömlesztés utáni tragikus eseteket magyarázza. Ezért egy személynek nem lehet azonos agglutinogének és agglutininek (A és α, B és β).
Ezen ismeretek alapján négy vércsoportot különböztettek meg:
- Az eritrocitákban az agglutinogének I (O) csoportja hiányzik, a plazmában α és β agglutininok vannak;
- A II (A) csoport - az eritrocitákban az A-agglutinogént és a plazma agglutinint tartalmaz;
- A III (B) csoport - a plazmában az α agglutinint tartalmaz eritrocitákban - agglutinogén B;
- IV (AB) - Az A és B agglutinogének az eritrocitákban vannak jelen, a plazma agglutininek nincsenek jelen;
Tehát egy vércsoport bizonyos vörösvértestekben lévő antigének (agglutinogének) veleszületett kombinációja és ellenanyagai (agglutininek) a vérplazmában.
Hogyan öröklődik a vércsoport
A gyermek vércsoportja és Rh tényezője az anyától és az apától öröklődik, és soha nem változik. Ismerve a szülők vércsoportját, feltételezhetjük, hogy milyen a vérük a baba. Ezt az agglutinogének jelenléte vagy hiánya határozza meg (az első vércsoport esetében). Az utóbbira vonatkozó információ egy génpárban van kódolva, amelyek három típusból állhatnak: J A, J B vagy j 0.
A genetikában két fogalom különböztethető meg: genotípus és fenotípus. Genotípus - génkészlet. Míg a fenotípus egy adott tulajdonság külső megjelenése, a genotípus és a környezeti tényezők függvényében. Tehát az azonos fenotípusú emberek (a mi esetünkben ugyanaz a vércsoport) eltérő géncsoporttal rendelkezhetnek. A vércsoportok genotípus függőségét az 1. táblázat mutatja be.
1. táblázat: A vércsoportok genotípusa és fenotípusa