logo

Milyen biokémiai vérvizsgálat mutat: dekódolás, norma

A vér biokémiai elemzése - a laboratóriumban végzett vizsgálat, amelyet az orvostudományban a szervezet egészének funkcionális állapotáról, a szervek külön-külön történő azonosításáról használnak. Eredményei segítenek a test hibás működésének pontos meghatározásában.

A felnőttek biokémiai vérelemzésének indikátorainak helyes értelmezése lehetővé teszi a belső szervek állapotának pontos diagnózisát.

A vér biokémiai elemzése magában foglalja számos olyan indikátor meghatározását, amelyek megbízhatóan tükrözik az ilyen metabolikus folyamatok állapotát, mint az ásványi, szénhidrát, lipid, fehérje.

Hogyan lehet megfejteni a felnőttek biokémiai vérvizsgálatát?

A vér biokémiai elemzésének megfejtése - ez az összehasonlítás a normál mutatókkal kapott eredményekről. Az elemzési űrlap a biokémiai laboratórium által meghatározott mutatók teljes listáját és azok referenciaértékeit tartalmazza.

A diagnosztizáláshoz biokémiai elemzést írnak elő:

  1. Patológiai nőgyógyászati ​​rendszer.
  2. A keringési rendszer betegségei (leukémia).
  3. Vese, májelégtelenség (örökletes patológiák).
  4. A szívizom rendellenességei (szívroham, stroke).
  5. Az izom- és izomrendszeri betegségek (arthritis, arthrosis, osteoporosis).
  6. Pajzsmirigy betegség (cukorbetegség).
  7. A gyomor, a belek, a hasnyálmirigy működésének eltérése.

Néha elegendő a végső diagnózis megállapítása egy vagy több paraméter normális eltérése alapján, de gyakrabban a teljes diagnózis esetében további kutatási módszerek egyéb eredményei és a betegség klinikai képének értékelése szükséges.

Előkészítés az elemzéshez

A vérvizsgálat pontossága jól befolyásolhatja a készítményt és annak viselkedését. Ezért érdemes megemlíteni az előkészítés főbb pontjait annak érdekében, hogy a vizsgálat normális eredményeit hamis eltérések nélkül kapják meg.

  1. Annak érdekében, hogy legalább egy nappal a vérmintavétel előtt kizárjuk az étrendből (sült, zsíros és fűszeres ételeket), a legjobb, ha a vizsgálat előtt több napig követjük a kiegyensúlyozott étrendet.
  2. Csökkentse a minimálisra a kávé fogyasztását, az erős teát, a pszichostimulánsokat - a véradás előtt 12 órával, teljesen lehetetlen a központi idegrendszert érintő anyagokat (koffeint, alkoholt) bevenni.
  3. Biztosítson kényelmes feltételeket az érzelmi állapotra, elkerülje a stresszt és a fizikai terhelést.
  4. A vérvétel napján, mielőtt az eljárást nem lehet megenni.

Az elemzés szerint az orvos összehasonlítja a laboratórium eredményeit az általánosan elfogadottakkal, és meghatározza a lehetséges betegség jelenlétét.

A vér biokémiai elemzése: a norma

A könnyebbség érdekében a felnőttek biokémiai analízisének indikátorai a táblázatban láthatók:

Mi a teljes vérszám, 8 kulcsfontosságú paraméter

A cikkből az olvasó megtudja, hogy mi a teljes vérszám, amikor az előírt, milyen indikátorok tartalmazzák a teljes tesztet. Hogyan kell felkészülni az elemzési eljárásra, és milyen tényezők befolyásolhatják az eredményeket. Felismeri a normális értékeket, hogyan változik a test különböző állapotaiban és betegségeiben.

A vérvizsgálat a vizsgálat és a diagnózis fontos lépése. A vérképző szervek érzékenyek a fiziológiai és patológiai hatásokra. Megváltoztatják a vér képét.

A cikk tartalma

Ennek eredményeképpen az általános elemzés (UAC) a legnépszerűbb elemzési módszer, amely segít az orvosnak a test általános állapotának megítélésében. A részletes vizsgálathoz az OAK mellett biokémiai elemzést és általános vizeletvizsgálatot (OAM) is előírnak.

Mi mutatja a teljes vérszámot, részletes, kulcsfontosságú indikátorokat

Nézzük meg, hogy egy teljes vérszám látható, mely célból adódik. Az általános hematológiai vérvizsgálat fontos diagnosztikai kritérium, amely tükrözi a hematopoetikus rendszer válaszát a fiziológiai és patológiai problémák hatására.

Az OAK nagy értéket képvisel a diagnózis kialakításában, különösen a vérképző szervek betegségei esetén. A KLA kiterjed az ilyen mutatók tanulmányozására:

  • hemoglobinszint (Hb)
  • vörösvértestek
  • leukocita-szám
  • vérlemezkeszám
  • színindex
  • Leykoformuly számítás
  • eritrocita üledékképződési sebesség

Szükség esetén vizsgálja meg a véralvadási időt, a vérzés időtartamát. Számos laboratóriumban az elemzést hematológiai automata analizátorokon végzik. Ezek azonnal meghatározzák a 36 paramétert.

Hemoglobin, funkció és klinikai jelentőség

A Hb egy vér pigment, amely az eritrocita alapvető összetevője. Szerepe a közlekedés2 a tüdőtől a szervekhez, a szövetekhez és a szén-dioxid eltávolításához.

A hemoglobinszint a különböző etiológiák anémiájának diagnosztizálásában végzi a fő funkciót. A teljesítmény csökken.

Megnövekedett Hb-koncentráció az eritrémia, a tüneti erythrocytosis, a veleszületett szívbetegség, a kardiopulmonalis elégtelenség. A Hb növekedését kombinálják a vörösvértestek számának növekedésével.
Akut vérveszteség esetén a Hb szignifikáns csökkenése 50 g / l. A vérben az élettartammal kompatibilis pigment minimális tartalma 10 g / l.

Ha a hátfájás problémái vannak, azt javaslom, hogy megtudjam, mi a tünetek és a spinalis osteoporosis kezelése, és az északi gyaloglás a vesszőkkel nagyon hasznos, és a cikkben feltárt kár következik.

Eritrociták, fiziológiai szerepe a szervezetben

A vörösvértestek a vérsejtek tömegében foglalják el a fő részt, összetétele hemoglobint tartalmaz. A fő funkció a2 a Hb segítségével. Ezenkívül vörösvérsejtek is részt vesznek:

  • lipidek, aminosavak, toxinok felszívódásában
  • enzimatikus folyamatokban
  • a test sav-bázis egyensúlyának szabályozásakor
  • a plazma ionegyensúly beállításában

A vörösvérsejtek számának csökkentése az anaemia egyik jele. Az anaemia mellett a vörösvérsejtek a véráramban növekvő vérmennyiséggel csökkentek, például a terhesség alatt.

Az eritrociták számának növekedése (eritrocitózis) jellemző az eritrémiara. Az újszülöttek UAC-ja az erythrocytosist mutatja az élet első 3 napján. Felnőtteknél az éhgyomorra, a túlzott izzadásra, a magasságra emelkedő erythrocytosist figyelték meg.

Leukociták fiziológiai szerepük a testben

A véráramban lévő leukociták (L) száma fontos diagnosztikai kritérium. Fontos funkciókat látnak el - védekező, trófikus és mások. A leukociták számának 10 × 10 9 / l (g / l) feletti növekedését leukocitózisnak nevezik.

Leggyakrabban a leukocitózis a kókusz okozta akut fertőzések következménye. Ezért a KLA feltétlenül gyulladást, tüdőgyulladást, vérrákot mutat. A leukocitózis jellemző a következőkre:

  1. különböző kurzusok, rosszindulatú daganatok leukémia
  2. gyulladásos, gennyes, akut fertőző folyamatok
  3. uremia
  4. szívinfarktus
  5. mérgező mérgezés, súlyos vérvesztés, sokkállapot, kiterjedt égési sérülések

Az akut apendicitisben az OAK növekedést mutat az L. számban. A leukocitózis jellemző a csöcsök terhességére, a lép felszakadására, akut köszvényre.

A 3,5 g / l alatti leukociták számának csökkenését leukopeniának nevezik. A leukopénia hajlamos az egészséges populációban, és gyakran örökletes, de függhet a külső környezeti tényezők (napsugárzás) kitettségétől.

Néha éhgyomorra fordul elő, álomban csökken a hangszín. A leukopenia jellemző a következőkre:

  1. vírusok és baktériumok által okozott fertőzések - tífusz, endocarditis, szalmonellózis, kanyaró, influenza, rubeola
  2. lupus erythematosus
  3. leukémia
  4. stomatitis felnőtteknél és gyermekeknél (olvassa el a linkre kattintva)

A leukopénia megjelenése a sejtek érésének gátlásával és az L-nek a vérképző szervekből történő felszabadulásával és az érrendszerben történő újraelosztásával jár.

Leukocita képlet

Számos kóros állapotban a leukoformosan hatalmas számolás diagnosztikai értéke. Megítélhető a helyzet súlyossága, az előírt terápia hatékonysága.

A leukociták közé tartoznak a limfocita, monocita, granulocitás sorozat sejtjei. A számuk megállapításához a leukocita képlet kiszámítását használjuk - a különböző típusú leukociták tartalmának% -a:

  • és szegmentált neutrofilek
  • eozinofilek
  • monociták
  • basophilek
  • limfociták

A neutrofilek bakteriális-Candidi és virucid funkciót végeznek. Ezek képesek a kapillárisok fagocitózisára, részt vesznek a gyulladás minden szakaszában. Ezért a neutrofilek számának növekedése a szervezetben gyulladást mutat. A neutrofíliák (8 × 10 9 / l feletti) jelen vannak minden szupszizáló folyamatban.

Az eozinofilek méregtelenítő hatásúak. Nagy mennyiségben a szövetfolyadékban, a bél nyálkahártyájában, a bőrben vannak.

Az eozinofilek (eozinofília) számának növekedése a vérben allergiás a gyermekben és egy felnőttben, a férgek jelenléte a testben. A paraziták fertőzése a tartós eozinofília alapja. Néha a legegyszerűbb szervezetek okozzák.

Az eozinofília a kötőszöveti betegségekhez kapcsolódik - polyarteritis, reumatoid arthritis, tumorok, különösen metasztázisok és nekrózis esetén.

Az eozinopenia (redukció) a fertőző-toxikus folyamatra jellemző a posztoperatív időszakban. És bizonyíték az állapot súlyosságára.

A basophiloknak antikoaguláns tulajdonságai vannak. Részt vesz gyulladásos és allergiás folyamatokban. A basophilia akkor fordul elő, ha az étkezés, az orvostudomány, az idegen fehérje allergiás reakciója jelentkezik. Onkológia, krónikus mieloid leukémia, myelofibrosis, eritrémia, lymphogranulomatosis.

A fekélyes colitis, az ösztrogénterápia jellemzi. A basophília valószínűleg az ovuláció és a terhesség, a tüdőrák, az ismeretlen eredetű anémia és a vashiány miatt fordul elő.

A monociták képesek fagocitózisra. Aktívan fagocitizálnak (elnyelik) a sejt törmeléket, kis idegen testeket, plazmodia malária, mycobacterium tuberculosis.

A tuberkulózis esetén a monocitózis a vérben megfigyelhető - a monociták számának növekedése. A monocitopénia hematopoietikus hypoplasia esetén jelentkezik.

A limfociták fontosak az immunitás szempontjából. Ezen túlmenően, a limfociták részt vesznek a fertőzés elleni küzdelemben, valamint a gyulladás és a sebek helyén trofikus funkciót végeznek. Lymphocytosis lehetséges fertőző mononukleózis, tuberkulózis, szifilisz.

Trombocita - fiziológiai szerep, klinikai jelentőség

A vér képződött eleme részt vesz a hemosztázis folyamatában. A trombocitózist (a tr számának növekedését) fizikai körülmények között megfigyelhetjük fizikai terhelés után, az idegrendszer gerjesztése miatt. A trombocitózis akkor jelentkezik, ha:

  1. izom sérülések
  2. égés, fulladás, vérveszteség és a lép eltávolítása
  3. leukémia - eritrémia, mieloid leukémia

A trombocitopénia (a tr számának csökkenése) élettani körülmények között a menstruációs vérveszteség során jelentkezik a hisztamin után. Kóros állapotokban a thrombocytopenia akkor fordul elő, ha:

  1. idiopátiás vérlemezke purpura
  2. mérgező mérgezés
  3. fertőző toxikus állapotok - szepszis, meningococcus, skarlát, diftéria, tífusz
  4. toxikus-allergiás állapotok - a gyógyszer- és élelmiszerallergének hatása
  5. parazita- és fertőző betegségek
  6. csontvelő hematopoiesis, leukémia, multiplex myeloma betegségek

Ugyanakkor az autoimmun faktor nagy jelentőséggel bír - a vérlemezkék elleni antitestek kialakulása.

Eritrocita üledékképződési sebesség

A megnövekedett ESR fiziológiás körülmények között fordulhat elő - a terhesség alatt, amikor a vakcinálás után száraz élelmiszer fogyasztása közben éhgyomorodik, miközben bizonyos gyógyszereket szed.

Az ESR változása a patológiában diagnosztikus és prognosztikai jelentést jelent. És a kezelés hatékonyságának mutatója. Az ESR az alábbiakkal növekszik:

  • fertőzések és gyulladások
  • gennyes folyamatok
  • reuma
  • vesebetegségek, májbetegségek (beleértve az epe-stázist is)
  • szívizominfarktus, rosszindulatú daganatok, anémiák

A vérrögökkel együtt járó folyamatokban a csökkent eritrocita-üledési sebesség indikátorok találhatók. Néha neurózis, epilepszia, anafilaxiás sokk, eritrémia esetén megfigyelhető.

A vörösvértestek teljes mennyisége (hematokrit)

A hematokrit (Ht) a plazma és a képződött elemek aránya. A szívelégtelenség növekedése a szívelégtelenségben jelentkezik, és cianózissal és eritrocitózissal jár együtt.

A hematokrit csökkenése jellemző a különböző anémiákra, a terhesség második felében.

Színjelző

Szín vagy színjelző - a Hb relatív mennyisége az eritrocitában. Ez az érték csökken a vashiány esetén.

A színindex növekedése megfigyelhető anémia, B-vitamin hiány esetén12 (cianobolamin), folsav. A máj cirrózisa, a pajzsmirigy-betegség, a citosztatikumok terápiája során, fogamzásgátlók alkalmazása, görcsoldók alkalmazása.

Normál laboratóriumi vérvizsgálatok

A KLA eredményének kiértékelésének fontos szakasza a normák közötti patológiás különbség megállapítása. Ehhez normális mutatókat kell meghatározni - ezek az egészséges emberekben található mutatók. Ezek nemek szerint változhatnak.

Mit mutat a vizeletelemzés

A személy számos vizsgálati módja közül a vizeletvizsgálatok jelentős helyet foglalnak el. Meglehetősen nagy számú kutatási adat van. Lássuk, mikor van kijelölve, és megmutatja a vizeletelemzést. Ehhez vegye figyelembe a leggyakrabban kijelölt típusú teszteket.

Mit mutat a vizeletvizsgálat?

A vizeletvizsgálat a leginkább hozzáférhető és informatív vizsgálatokra utal. A vizelet összetételében vérszérum, amelyben nincsenek egységes elemek és bázikus fehérjék. De metabolikus termékekkel gazdagodik. A sók, enzimek, fehérjék vizeletben való megjelenése esetén lehetséges az emberi szervek, elsősorban a vesék működésének értékelése.

Szóval mit mutat a teljes vizeletelemzés? A vizelet általános vagy klinikai elemzése meghatározza annak kémiai, fizikai és mikrobiológiai összetételét. A vizsgálat során az emberi szervezet szerveiben és rendszereiben kóros elváltozásokat lehet azonosítani.

Milyen vizeletvizsgálatot tárunk fel, a főbb indikátorok dekódolásának megértésével.

  1. Vizelet színe Egy egészséges emberben a vizelet árnyéka világos sárgától a borostyánig terjedhet. Májbetegségek (cirrózis, hepatitis), epevezeték-elzáródás esetén (a zöldes árnyalat jelenik meg) a vizelet sötét színe fordul elő. A vizelet színe a gyógyszertől és a bevitt ételtől függően változik. Például az aszpirin vagy a cukorrépa rózsaszín-vörös színezheti.
  2. Átláthatóságot. A normál vizeletnek tisztának kell lennie. Zavarossá válik, ha zsírok, nyálka, baktériumok, sejtek, nagy mennyiségű fehérje és ásványi anyag jelenik meg benne. Mindezek a zárványok bizonyos betegségek kialakulását jelzik.
  3. Szag. A vizelet szokásos illata enyhe, specifikus. Néhány kóros állapot megváltoztatja a szagát. A cukorbetegségben a vizelet illata hasonlít a rothadt almák illatára. A fertőző betegségekben erős rothadás vagy ammónia illata fordulhat elő.
  4. A vizelet reakció pH-ja. Általában a vizelet reakciója enyhén savas. De mit mutat a pH változása a vizeletvizsgálatban? A savasság csökkenése a húgycső és a húgyhólyag fertőző betegségének jele lehet. Cukorbetegeknél megfigyelhető a savasság növekedése.
  5. Relatív sűrűség vagy fajsúly. Egy egészséges embernél ez a mutató 1,008–1,024 között van. Krónikus vesebetegségben a relatív sűrűség 1000-re csökken.
  6. Fehérje. A normál fehérje hiányzik. A vizelet fehérjetartalma a vesék, a húgyhólyag, az ureterek, a húgycső betegségét jelzi.
  7. Glükóz. A vizeletben nincs engedélyezve a glükóz jelenléte. Cukorbetegség, pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenése, néhány vesebetegség (amiloidózis, nephritis) esetén jelentkezhet.
  8. Aceton (keton) testek. Ezeket az anyagokat a szervezetben a glükóz helytelen cseréje képezi. Általában nem lehet kimutatni a vizeletelemzésben. Az aceton testek tartalmának növekedése előrehaladott cukorbetegség esetén fordul elő.
  9. Bilirubin. A vizeletben nagyon kis mennyiségben jelen van. Koncentrációjának növekedése a máj- és epeutak betegségében jelentkezik.
  10. Vörös vérsejtek. A vizelet üledékében a vörösvértestek aránya a férfiak látóterében 0–1, a nők látóterében 0–3. A vörösvértestek számának növekedésével beszéljünk a vizeletvérben (hematuria). Mit mutat a hematuria a vizeletelemzésben? Ez az állapot vesebetegséget (glomerulonefritist, pyelonefritist), a húgycső és a húgyhólyag betegségeit, valamint az ureterek sérüléseit jelezheti, amikor egy kő áthalad rajtuk.
  11. A leukociták. A férfiak leukocita aránya a látómezőben 0–3, a látómezőben 0–6. A gyulladásos betegségekben a leukociták számának növekedése következik be.

A vizelet biokémiai vizsgálata

Ezt a vizsgálatot a nyomelemek vizeletvizsgálatának is nevezik. Sokan érdekelnek, mit vizsgál a vizelet a nyomelemeken? A tanulmány segítségével gyulladásos és reumás folyamatokat lehet diagnosztizálni, meghatározni a máj és a vesék minőségét, csökkent a víz-só anyagcserét, és a mikroelemek egyensúlyát a testben állapították meg. A nyomelemek kiegyensúlyozatlansága sok patológiát képes kialakítani. Ezért nagyon fontos, hogy azt korai szakaszban azonosítsuk és időben eltávolítsuk.

Lássuk, mit mutat a nyomelemek vizeletelemzése? Lehetővé teszi a fehérjék, enzimek, szénhidrátok, lipidek, pigmentek, alacsony molekulatömegű nitrogén anyagok, szervetlen anyagok (vas, kalcium, kálium, nátrium, klór, foszfor, kobalt, szelén, magnézium) mennyiségi tartalmának meghatározását.

Mit jelent a vizeletelemzés Nechyporenko szerint?

Sokan hallották és átadták ezt az elemzést. De mit ad a vizeletelemzés Nechyporenko szerint, és miért kell ezt meghozni?

Ez a módszer a vizelet összetételének tanulmányozására a vese- és húgyúti gyulladásos megbetegedések diagnózisában történik a krónikus és akut pályán. Az eritrociták, leukociták pontos koncentrációjának meghatározásakor a hengereket meghatározzuk.

A vörösvértesteket kis méretű vörösvérsejteknek nevezik, amelyek oxigént hordoznak. Általában nem szabad a vizeletben vagy talán legfeljebb 3-ban lenni. Tehát mit jelent a vörösvérsejtek megjelenése a vizeletvizsgálatban? Számuk növekedése jelezheti a vesék és az urogenitális rendszer patológiáját (nefrotikus szindróma, akut glomerulonefritisz, veseinfarktus).

A leukociták olyan vérsejtek, amelyek immunellenőrzést végeznek. Ha a vizelet mennyisége meghaladja a normát, ez a vese- vagy húgyúti gyulladásos betegség jele (húgyhólyag, húgycső, vese-medence, férfi húgycső).

A hengerek olyan fehérje testek, amelyek súlyos patológia esetén a vese-tubulusokban képződnek. Különböző összetételűek lehetnek, és magukban foglalhatják a vese-tubulusok, a vörösvértestek, a fehérje desquamated sejtjeit. Mit mutat a hengerek számának növekedése a vizeletelemzésben? A hengerek szintje nő a vese patológiával, vírusfertőzésekkel, magas vérnyomással.

Minta Zimnitsky

A Zimnitsky-teszt egy vizeletvizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék működésének értékelését. A vizsgálat elvégzése során a következő mutatókat kell meghatározni: a napi vizelet teljes térfogata, sűrűsége, a vizelet térfogatának megoszlása ​​a nap folyamán.

Mit jelent a napi vizelet mennyisége a Zimnitsky vizeletvizsgálatában? Ennek a mutatónak a növekedése cukorbetegségre vagy cukorbetegségre utalhat, veseelégtelenség. A napi vizeletmennyiség csökkenése vesekárosodás, szívelégtelenség esetén jelentkezik.

Fontos indikátor a vizelet sűrűsége. Mit jelent a sűrűség változása a vizeletelemzésben? A nagy sűrűség lehet diabétesz, glomerulonefritisz, hemolízis, sarlósejtes anaemia. Az alacsony vizelet sűrűség jellemző a diabetes insipidusra, a szívelégtelenségre, a pyelonefritisz, a hidronefrozis, a glomerulonefritisz súlyosbodására.

A vizeletvizsgálat: gyűjtési szabályok, mutatók és az eredmények értelmezése

Az általános vizeletvizsgálat (OAM), más néven klinikai, az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat, amelyet diagnosztikai célokra végeznek. Számos betegségre írják elő, és legfeljebb 20 indikátor meghatározását tartalmazza, amelyek mindegyike segít a helyes diagnózis elkészítésében. Ha általános vizeletvizsgálatot kap, hasznos lesz megismerkedni az eredmények értelmezésére vonatkozó szabályokkal.

Miért írják elő az általános vizeletvizsgálatot?

A vizelet (latin urina) vagy a vizelet egyfajta biológiai folyadék, amelyet a vesék választanak ki. A vizelettel együtt sok anyagcsere-terméket távolítanak el a testből, ezért jellemzői alapján közvetve megítélhetjük mind a vér összetételét, mind a húgyúti és a vese állapotát.

A vizelet olyan anyagokat tartalmaz, mint a karbamid, húgysav, keton testek, aminosavak, kreatinin, glükóz, fehérje, kloridok, szulfátok és foszfátok. A vizelet kémiai és mikrobiológiai összetételének elemzése fontos szerepet játszik a diagnózisban: a rendellenességek a beteg testének helytelen metabolizmusát jelzik.

Mikor írják elő az általános vizeletvizsgálatot? Ez a vizsgálat szükséges a húgyúti és az endokrin rendszer bármilyen betegségéhez, a szív- és érrendszeri és immunrendszeri eltérésekhez, valamint a feltételezett cukorbetegséghez. Szintén általános vizeletvizsgálatot adnak a streptococcus fertőzésben szenvedő betegeknek. Ezenkívül megelőző célokra és a betegségek dinamikájának figyelemmel kísérésére kerül sor.

Hogyan kell átadni egy általános vizeletvizsgálatot?

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei tükrözzék a valódi klinikai képet, az eljárás előkészítése és a vizeletgyűjtés számos szabálynak megfelelően történik.

Az általános vizeletelemzés előkészítésének alapvető követelményei:

  • előzetesen meg kell vásárolni egy gyógyszertárban, vagy speciális steril tartályt kell beszerezni a folyadékok gyűjtésére az orvostól;
  • a gyűjtést reggel kell elvégezni: az elemzéshez ajánlott az éjszakánként felhalmozott reggeli folyadékot használni, míg a tartályban történő gyűjtéshez fontos a vizeletáram „középső része”;
  • éjszaka, mielőtt megtagadná a vizelet összetételét befolyásoló gyógyszereket (jobb, ha erről orvoshoz fordulnak), valamint az alkohol- és színezőanyagok (cékla, sárgarépa, rabarber, babérlevél, stb.);
  • a reggeli vizeletet üres gyomorban gyűjtötték össze, mielőtt semmi sem lehet enni vagy itatni;
  • A teszt összegyűjtése előtt ne fújjon túlmelegedést vagy túlmelegedést.

Gyűjtési szabályok:

  • kívánatos összegyűjteni 100-150 ml (vagy egy speciális tartály 2/3-át);
  • a nemi szervek alapos gyűjtését a gyűjtés előtt kell elvégezni: bizonyos esetekben a nőknek tanácsos tampont használni;
  • az összegyűjtött folyadékot a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba (legfeljebb 2 óra késéssel);
  • ha a folyadékot egy ideig kell tárolni, akkor a tartályt sötét és hűvös, de nem túl hideg helyre lehet helyezni;
  • kívánatos a tartályt 5-20 fokos pozitív hőmérsékleten szállítani.

Mi mutatja a vizelet általános elemzését: az eredmények dekódolása

A vizelet általános elemzésének eredményeinek megfejtése segít megérteni az orvos előtt meglátogatott eredményeket. Mindenesetre a kapott adatok alapján semmilyen esetben nem lehet öndiagnosztikát és önkezelést végezni: az eredmények helyes elemzése és diagnózis készítése érdekében konzultálni kell egy szakemberrel.

A vizeletet több kategóriában elemzik, beleértve az érzékszervi tulajdonságokat, a fizikai-kémiai paramétereket, a biokémiai jellemzőket, a mikroszkópos vizsgálatokat. De először először.

Organoleptikus indikátorok

Kötet. Az elemzéshez szükséges folyadék teljes mennyisége nem teszi lehetővé a diurézis zavaraival kapcsolatos következtetéseket. Csak a vizelet fajlagos sűrűségének (relatív sűrűség) meghatározása szükséges.

Diurézis - a vizelet mennyisége egy bizonyos ideig (napi vagy perc diurézis). A napi diurézis általában 1,5-2 liter (az italt folyadék 70-80% -a). A napi diurézis növekedését poliurianak nevezzük, az 500 ml-re történő csökkenést oligurianak nevezik.

A vizelet színét és az átláthatóságot a szemtechnikus határozza meg. Normál színben a szalmától a gazdag sárgaig terjedhet. A színezékek - urobilin, urosein, uroerythrin - jelenléte a vizeletben határozza meg. Bármely más árnyalat jelezhet néhány kórt a testben, például:

  • sötétbarna - sárgaság, hepatitis;
  • piros vagy rózsaszín jelzi a vér jelenlétét az elemzésben;
  • sötétvörös - hemoglobinuria, hemolitikus válság, porfirin betegség;
  • fekete - alkaptonuria;
  • szürkésfehér szín jelzi a pusztaság jelenlétét;
  • zöld vagy kék a bélben rothadásnak köszönhető.

A szag nem meghatározó az általános vizeletelemzésben, mivel számos illóolajat tartalmazó vagy egyszerűen erősen illatos élelmiszert tartalmazó élelmiszer különleges szagot adhat. Néhány szag azonban bizonyos patológiákat jelezhet:

  • az ammónia illata cisztitiszről beszél;
  • székletszag - E. coli;
  • büdös szag - a húgyutak gangrenikus folyamatai;
  • az aceton-ketonuria szaga (a keton testek jelenléte a vizeletben);
  • a rothadó hal szaga - trimetilaminuria (trimetil-amin felhalmozódása a szervezetben).

A normál vizeletszag puha, kissé specifikus. Ha a tartály nyitva van, az illat az oxidációs folyamat miatt kemény lesz.

Habos. Általában, amikor a vizeletet keverik, gyakorlatilag nincs benne hab, és ha igen, akkor átlátszó és instabil. A hab stabilitásával vagy festésével a sárgaságról vagy a vizeletben lévő fehérje jelenlétéről beszélhet.

Az egészséges ember vizeletének átláthatósága közel áll az abszolút értékhez. A felháborodást a vörösvértestek, a baktériumok, a nyálka, a zsírok, a sók, a genny és más anyagok jelenléte okozhatja. Bármely anyag jelenlétét speciális technikákkal (fűtés, különböző savak hozzáadása, stb.) Detektáljuk. Ha a vizeletben vörösvérsejteket, baktériumokat, fehérjéket vagy epitheliumokat észleltek, ez azt jelenti, hogy urolitiasis, pyeloneephritis, prosztatitis, és néhány más betegség. A leukociták cystitist jeleznek. A sók kicsapása az urátok, foszfátok, oxalátok jelenlétére utal.

Fizikai és kémiai mutatók

Sűrűsége. A vizelet fajsúlya az életkor függvénye. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek aránya 1,010–1,022 g / l, a 4-12 éves gyermekek esetében –1 012–1 020, a 2–3 éves gyermekek esetében - 1.010–1.017, az újszülöttek esetében pedig 1.008–1.018. A vizelet sűrűsége a sók, fehérjék, cukrok és más benne oldott anyagok mennyiségétől függ. Néhány patológiában ez a indikátor baktériumok, leukociták, eritrociták jelenléte miatt emelkedik. A megnövekedett arány diabéteszre, a húgyúti fertőző folyamatokra utalhat. Terhes nőknél - toxikózist jelez. Emellett a sűrűség növelhető a nem megfelelő folyadékbevitel vagy annak elvesztése miatt. Csökkentett arány jelzi a veseelégtelenséget, a cukorbetegséget. Előfordulhat akkor is, ha erősen ivóvizet vagy vizelethajtó gyógyszert vesz.

A savasság általában 4-7 pH-n belül van. Az alacsony szám számos betegség jelenlétére utalhat: krónikus veseelégtelenség, emelkedett káliumszint a vérben, parathormon, ureaplasmosis, vese- vagy húgyhólyag stb. A dehidratáció és az éhezés során fokozott savasság is előfordul, bizonyos gyógyszerek, magas hőmérséklet és bőséges húsfogyasztás esetén. A normál pH felett a vérben cukorbetegség, csökkent káliumszint és sav-bázis egyensúlyi zavarok jelennek meg.

Biokémiai jellemzők

Fehérje. A koncentrációja normális, nem haladhatja meg a 0,033 g / l-t. A megemelkedett szintek kimutatása a vesekárosodást, az urogenitális rendszer gyulladását, az allergiás reakciókat, a leukémiát, az epilepsziát, a szívelégtelenséget jelezheti. A fehérje mennyiségének növekedése a megnövekedett fizikai terheléssel, erős izzadással, hosszú sétával történik.

A vizeletben a megnövekedett fehérjét 7–16 éves és terhes nők fizikailag elmaradott gyermekeiben határozzák meg.

Cukor (glükóz) a vizeletben legfeljebb 0,8 mmol / l sebességgel. A megnövekedett cukrok cukorbetegség, édességek túlzott fogyasztása, veseproblémák, akut pancreatitis, Cushing-szindróma és adrenalinszint emelkedése okozhat a mellékvese-elváltozások miatt. Emellett a vizeletben a cukorszint emelkedése is előfordulhat a terhesség alatt.

A bilirubin egy epe pigment, amely a vizeletben általában nem lehet. Az észlelése azt mutatja, hogy a bilirubin koncentrációja a vérben jelentősen megnő, ezért a vesék átveszi az elválasztási feladatot (általában a bilirubin teljesen eliminálódik a belekben). A vizelet pigmentjének emelkedett szintje a máj cirrózisát jelzi, a hepatitist, a májelégtelenséget, az epekő betegségét. A vérvérsejtek véres vérsejtek masszív megsemmisülését is okozhatja a hemolitikus betegség, a sarlósejtes vérszegénység, a malária és a toxikus hemolízis miatt.

A vizelet általános analízisében a normális normálban lévő ketontesteket (acetont) nem szabad meghatározni. Felismerésük az anyagcsere zavarairól beszél, olyan betegségek miatt, mint a cukorbetegség, az akut pancreatitis, a tirotoxikózis, Cushing-kór. Továbbá a keton testek kialakulása éhgyomorra jelentkezik az alkohol mérgezés következtében, a fehérje és zsíros ételek túlzott fogyasztása a terhes nők toxikózisa miatt, valamint a központi idegrendszert érintő sérülések után.

Mikroszkópos vizsgálat

Iszap (szerves, szervetlen). A vizelet általános analízisében az üledéket úgy értjük, hogy olyan sejteket, hengereket és sókristályokat értünk, amelyeket rövid centrifugálás után kicsaptak. A tervezetben feltárható különféle anyagokról részletesebben az alábbiakban fogunk beszélni.

Vérsejtek (vörösvértestek, fehérvérsejtek). A vörösvérsejtek - vörösvérsejtek - kis mennyiségben jelenhetnek meg a vizeletben (nőknél - a látómezőben 0–3, férfiaknak egyedül). A vörösvértestek magas tartalma súlyos betegségeket jelez, például:

  • urolithiasisban;
  • nefrotikus szindróma;
  • veseinfarktus;
  • akut glomerulonefritisz;
  • a vese, a húgyhólyag, a prosztata.

A vizelet általános elemzésében azonosított leukociták az üledékben a húgyúti megbetegedések (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prostatitis, urethritis, cystitis, stb.) Következményei lehetnek. Általában a vizeletben lévő leukociták a nők és gyermekek esetében 0–6 a férfiaknál - 0–3.

Ha az általános vizeletvizsgálat eredményeiben megnövekedett a leukociták száma, akkor egy urológussal kell megbeszélni, aki valószínűleg további vizsgálatokat ír elő - ismételje meg az OAM-t, vagy a vizeletvizsgálattal Nechiporenko szerint, egy három próbával, vese ultrahanggal. Gyakran előfordul, hogy az ismételt és további kutatások után minden aggodalom eloszlik.

A hialinhengerek hengeres szerkezetek, amelyekben a vese-tubuláris sejtek és a fehérje dominálnak. Általában nem szabad a vizeletben lennie. Az észlelésük (több mint 20 ml 1 ml-ben) hipertóniát, pyelonefritist, glomerulonefritist jelez. Ezek a henger alakú képződmények is előfordulhatnak diuretikumok bevitelekor.

Granulált palackok. Összetételükben az eritrociták és a vese tubulussejtek dominálnak. A szemcsés palackok jelenléte a vizeletben bármilyen mennyiségben vírusfertőzést, pyelonefritist és glomerulonefritist jelez. Az ólommérgezés is lehetséges.

A viaszpalackok vagy viaszos hengerek a hialin vagy granulált henger vese tubulusának hosszú távú tartózkodása következtében alakulnak ki. A vizeletben jelenlétük bármilyen mennyiségben olyan krónikus veseelégtelenséget, vese-amiloidózist (oldhatatlan fehérje - amyloid lerakódása a vese szövetben) és nefrotikus szindrómát jelez.

Baktériumok. Bármely baktérium jelenléte az általános vizeletvizsgálatban gyulladásos folyamatokat jelez a húgyúti rendszerben. Ez azt jelenti, hogy a normál baktériumoknak nincsenek jelen. A felfedezésük olyan fertőző betegségeket sugall, mint urethritis, cystitis, prostatitis és mások. Annak érdekében, hogy az eredmények megbízhatóak legyenek, a vizelet összegyűjtése előtt gondoskodni kell az intim területek gondos higiéniájáról.

A vizeletben lévő gombákat, amelyeket általában nem szabad meghatározni, a húgyúti és a külső nemi szervek fertőző gombás elváltozásainak eredménye. Emellett kimutatásuk immunhiányos állapotokat és antibiotikumok hosszú távú alkalmazását is jelezheti.

Sót. A vizeletben való távozásuk normális, és az üledékben jelenléte jelezheti a vese kövek kialakulásának lehetőségét. A húgysav (urát) emelkedett szintje köszvény, nefritisz és krónikus veseelégtelenség eredménye lehet. Az urátok gyakran bizonyos diéta és dehidratáció eredménye. Újszülötteknél az urátok jelenléte normális. Az oxalátok a cukorbetegség és a pyelonefritisz, a hippurinsav kristályok - a bél dysbiosis és a májelégtelenség miatt - foszfátok miatt képződhetnek a vizelet magas kalciumtartalma miatt. Mindazonáltal mindig érdemes megjegyezni, hogy bizonyos sók azonosítása gyakran egyes termékek fokozott fogyasztásával jár, ami azt jelenti, hogy koncentrációjuk könnyen csökkenthető az étrend megváltoztatásával.

A normál értékekkel a vizelet általános elemzésének főbb mutatóinak összefoglaló táblázata a következő:

Tehát a vizelet általános elemzésével azonosíthatja a vesék és a húgyhólyag különböző betegségeit, a prosztatarák problémáit, a daganatokat és a pyelonefritist, valamint számos kóros állapotot a kezdeti szakaszokban, amikor a klinikai megnyilvánulások nincsenek ilyenek. Ezért az OAM-t nemcsak fájdalmas érzések megjelenésével, hanem az urogenitális rendszer számos betegségének megelőzésével és korai felismerésével is el kell végezni, annak érdekében, hogy megakadályozzák azok további fejlődését.

Hol érhetem el a vizeletvizsgálatot?

Természetesen az általános vizeletvizsgálatot mindig a körzeti klinikán lehet elvégezni a kötelező egészségügyi biztosítás politikájának alkalmazásával. Azonban a közegészségügyi létesítményekkel való kapcsolatfelvétel nem mindig kényelmes az elfoglalt, dolgozó emberek vagy azok számára, akik nem szeretnék a klinikát meglátogatni, hogy ne legyenek közel a fertőzött betegekhez. Ebben az esetben a legjobb megoldás egy magán egészségügyi központ vagy laboratórium, különösen mivel a vizelet klinikai elemzése általában olcsó.

Például az orosz szinte minden nagyvárosban megtalálható az „INVITRO” független orvosi laboratóriumok hálózatának irodája, ahol több mint 1000 különböző műszeres és laboratóriumi tanulmányt végeznek, beleértve az INVAM-ban az OAM teljes vizeletelemzését csak 350 rubelbe kerül. (üledékmikroszkóppal), a vizeletelemzés Nechiporenko szerint - 350 rubel, a vizelet kalciumának vizsgálata (Sulkovich-teszt) - 210 rubel. A teljesítés időpontja - 1 munkanap, sürgős elemzés lehetséges két órán belül (felár ellenében).

Jelenleg az INVITRO laboratóriumi hálózat Oroszország legnagyobb: több mint 700 orvostudományi irodát tartalmaz Oroszországban, Ukrajnában, Fehéroroszországban és Kazahsztánban. A hálózat ügyfelei is használhatják a „Home Tests” szolgáltatást: a szakember a hívás napján vagy a következő munkanapon érkezik. A kutatási eredményeket telefonon, faxon és e-mailben, az INVITRO bármely irodájában, valamint futárral (felár ellenében) lehet beszerezni. Emlékeztetni kell arra, hogy az eredmények a kezelőorvosra vonatkozó információkat tartalmaznak, és nem diagnosztizáltak, nem használhatók öndiagnózisra és önkezelésre.

Biokémiai vérvizsgálat

Általános információk

A vér biokémiai elemzése a betegek és az orvosok egyik legnépszerűbb kutatási módszere. Ha egyértelműen tudod, hogy mit mutat egy vénából származó biokémiai vérvizsgálat, akkor már korai szakaszban számos súlyos betegséget észlelhetsz, beleértve a vírusos hepatitist, a cukorbetegséget és a rosszindulatú daganatokat. Az ilyen kórképek korai felismerése lehetővé teszi a helyes kezelés alkalmazását és gyógyítását.

A nővér néhány percig gyűjti a vért. Minden betegnek meg kell értenie, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlen érzéseket. Egyértelmű a válasz arra a kérdésre, hogy hová veszik a vért elemzésre: a vénából.

A vér biokémiai elemzéséről és arról, hogy mi szerepel benne, meg kell jegyezni, hogy a kapott eredmények valójában egyfajta tükrözik a test általános állapotát. Mindazonáltal a normális értéktől függetlenül megérteni, normális elemzésre vagy bizonyos eltérésekre törekedni, fontos megérteni, hogy mi az LDL, mi a CPK (CPK - kreatin-foszfonáz), hogy megértsük, mi a karbamid (karbamid), stb.

A vér biokémiai elemzésével kapcsolatos általános információk - mi az, és mit tudsz megtudni, ha ezt elvégzi, akkor kapsz ebből a cikkből. Mennyibe kerül ez az elemzés, hogy hány napot kell elérnie az eredmények eléréséhez, közvetlenül a laboratóriumban, ahol a beteg szándékozik elvégezni ezt a vizsgálatot.

Hogyan készül a biokémiai elemzés?

A véradás előtt gondosan fel kell készülnie erre a folyamatra. Azoknak, akik érdeklődnek az elemzés átadására, figyelembe kell venniük néhány meglehetősen egyszerű követelményt:

  • csak üres gyomorban kell adományoznia a vért;
  • este a közelgő elemzés előestéjén nem lehet erős kávét, teát inni, zsíros ételeket, alkoholtartalmú italokat fogyasztani (az utóbbiakat nem szabad 2-3 napig itatni);
  • Ne dohányozzon legalább egy órával az elemzés előtt;
  • egy nappal a tesztelés előtt nem szükséges semmilyen termikus eljárást gyakorolni - a szaunába, a fürdőbe menni, és egy személynek nem szabad súlyos fizikai terhelésnek kitenni magát;
  • laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni minden orvosi eljárás előtt;
  • az a személy, aki felkészül az elemzésre, miután eljött a laboratóriumba, egy kicsit nyugodjon meg, üljön és lélegezzen pár percig;
  • negatív a válasz arra a kérdésre, hogy kipróbálhatja-e a fogait, mielőtt a vércukorszintet pontosan meg tudná határozni, a vizsgálat előtt reggel kell figyelmen kívül hagynia ezt a higiéniai eljárást, és nem is teát és kávét inni;
  • az antibiotikumok, a hormonális gyógyszerek, a diuretikumok stb.
  • két héttel a vizsgálat előtt meg kell szüntetni a vér lipideket, különösen a sztatinokat befolyásoló gyógyszereket;
  • ha a teljes elemzést meg kell ismételni, akkor azt egyidejűleg kell elvégezni, a laboratóriumnak azonosnak kell lennie.

A vér biokémiai elemzésének dekódolása

Ha klinikai vérvizsgálatot végeztek, a mutatók értelmezését szakember végzi. A vér biokémiai analízisének indikátorainak értelmezése egy speciális táblázat segítségével is elvégezhető, amely a felnőttek és gyermekek vizsgálatának normál teljesítményét jelzi. Ha bármely mutató eltér a normától, fontos figyelni rá, és konzultálni kell egy olyan orvossal, aki helyesen „elolvashatja” az összes kapott eredményt, és ajánlásokat tesz. Szükség esetén vérbiokémia írható elő: speciális profil.

Felnőttekben a vér biokémiai analízise táblázata dekódolása

globulinok (α1, α2, γ, β)

Így a vér biokémiai vizsgálata lehetővé teszi a belső szervek működésének értékelését célzó részletes elemzés elvégzését. Az eredmények dekódolása lehetővé teszi, hogy pontosan „olvassa el” pontosan, hogy mely vitaminok, makro- és mikroelemek, enzimek, hormonok szükségesek. A vérbiokémia lehetővé teszi az anyagcsere-patológiák felismerését.

Ha helyesen megfejtette a kapott eredményeket, sokkal könnyebb bármilyen diagnózist készíteni. A biokémia részletesebb tanulmány, mint a KLA. Végül is, a vér általános elemzésének indikátorainak dekódolása nem teszi lehetővé az ilyen részletes adatok megszerzését.

Nagyon fontos, hogy az ilyen vizsgálatokat terhesség alatt végezzük. Végtére is, a terhesség alatt végzett általános elemzés nem ad lehetőséget arra, hogy teljes körű tájékoztatást kapjon. Ezért a terhes nőknél a biokémia rendszerint az első hónapokban és a harmadik trimeszterben történik. Bizonyos kórképek és rossz egészségi állapot jelenlétében ez az elemzés gyakrabban történik.

A modern laboratóriumokban több órán át végzett kutatást végezhetnek és megfejthetik a kapott eredményeket. A páciensnek olyan táblázata van, amelyben minden adat szerepel. Ennek megfelelően az is lehetséges, hogy önállóan figyelemmel kísérjük, hogy a felnőtteknél és a gyermekeknél mennyire normális a vérszám.

Az általános vérvizsgálat felnőtteknél történő dekódolásának táblázataként a biokémiai elemzések a beteg korát és nemét figyelembe véve értelmezhetők. Végtére is, a vérbiokémia aránya, valamint a klinikai vérelemzés aránya a nők és férfiak esetében változhat, fiatal és idős betegek esetében.

A hemogram egy klinikai vérvizsgálat felnőtteknél és gyermekeknél, ami lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyi vérelem, valamint morfológiai jellemzői, a leukociták, a hemoglobin tartalom stb. Aránya.

Mivel a vér biokémia átfogó tanulmány, a májfunkciós teszteket is tartalmazza. A dekódolás elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a májfunkció normális. A májindexek fontosak e szerv patológiáinak diagnosztizálásához. A következő adatok lehetőséget adnak a máj szerkezeti és funkcionális állapotának értékelésére: ALT indikátor, GGTP (GGTP norma nőknél valamivel alacsonyabb), lúgos foszfatáz enzimek, bilirubin és teljes fehérje szintek. A diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez szükség esetén májvizsgálatokat végeznek.

A kolinészteráz határozza meg, hogy diagnosztizálja a mérgezés súlyosságát és a máj állapotát, valamint annak funkcióit.

A vércukorszint határozza meg az endokrin rendszer funkcióinak értékelését. A vércukor-vizsgálat neve közvetlenül a laboratóriumban áll rendelkezésre. A cukor megnevezése megtalálható a formában az eredményekkel. Hogyan van kijelölve a cukor? A "glükóz" vagy "GLU" kifejezést angolul jelöljük.

A CRP aránya fontos, mivel ezeknek a mutatóknak a ugrása a gyulladás kialakulását jelzi. Az AST index azt jelzi, hogy a szöveti károsodással kapcsolatos patológiás folyamatok.

A vérvizsgálatban a MID pontszámot egy általános teszt határozza meg. A MID szint lehetővé teszi az allergiák, fertőző betegségek, anémia stb. Fejlődésének meghatározását. A MID indikátor lehetővé teszi az emberi immunrendszer állapotának értékelését.

Az MCHC a hemoglobin átlagos koncentrációjának indikátora az eritrocitában. Ha az MCHC emelkedik, ennek oka a B12-vitamin vagy a folsav hiánya, valamint a veleszületett szferocitózis.

Az MPV a mért vérlemezke-térfogat átlagos értéke.

A lipidogram biztosítja a teljes koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek indikátorainak meghatározását. A lipid spektrumot a szervezetben a lipid metabolizmus megsértésének azonosítására határozzuk meg.

A vér elektrolitok aránya a szervezetben az anyagcsere folyamatok normális lefolyását jelzi.

A szeromukoid a plazmafehérjék egy része, amely egy glikoproteinek csoportját tartalmazza. Ami a szeromoidot illeti - mi a lényeg, ne feledjük, hogy ha a kötőszövet lebomlott, sérült vagy sérült, a szeromukoidok belépnek a vérplazmába. Ezért a szeromukoidok határozzák meg a tuberkulózis kialakulásának előrejelzését.

LDH, LDH (laktát-dehidrogenáz) egy enzim, amely részt vesz a glükóz oxidációjában és a tejsav termelésében.

Az osteocalcin vizsgálata az osteoporosis diagnosztizálása céljából történik.

A C-reaktív fehérje (CRP, CRP) meghatározása felnőtt és gyermek esetén lehetővé teszi az akut parazita- vagy bakteriális fertőzés, gyulladásos folyamatok, daganatok kialakulásának meghatározását.

A ferritin (fehérje komplex, a vas fő intracelluláris depója) elemzését feltételezett hemokromatózis, krónikus gyulladásos és fertőző betegségek, tumorok esetén végezzük.

Az ASO vérvizsgálata fontos a streptokokkusz fertőzés utáni komplikációk diagnosztizálásához.

Ezenkívül más indikátorokat határozunk meg, és további nyomon követéseket hajtunk végre (a fehérjék elektroforézise stb.). A vér biokémiai analízisének aránya speciális táblázatokban jelenik meg. Megmutatja a vér biokémiai analízisét a nőkben, a táblázat a férfiak normál arányairól is tájékoztatást ad. Mindazonáltal jobb, ha felkérik egy szakembert, aki megfelelően értékelni fogja az eredményeket egy komplexben, és előírja a megfelelő kezelést, hogyan kell megfejteni a teljes vérszámot, és hogyan kell elolvasni a biokémiai elemzési adatokat.

A vérbiokémia dekódolását gyermekeknél egy olyan szakember végzi, aki tanulmányokat adott ki. Ehhez egy táblázatot is használnak, amelyben minden indikátor gyermekkori normáját jelzik.

Az állatgyógyászatban a kutyák és macskák biokémiai vérparamétereinek szabványai is vannak - az állati vér biokémiai összetételét a megfelelő táblázatok tartalmazzák.

Az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk, hogy a vérvizsgálatban milyen indikátorok jelennek meg.

Teljes szérumfehérje, teljes fehérje frakció

A fehérje sokat jelent az emberi testben, mivel részt vesz az új sejtek létrehozásában, az anyagok szállításában és a humorális immunitás kialakulásában.

A fehérjék összetétele 20 esszenciális aminosavat tartalmaz, szervetlen anyagokat, vitaminokat, lipidmaradékokat és szénhidrátokat is tartalmaz.

A vér folyékony részében kb. 165 fehérje van, és szerkezete és szerepe a testben különböző. A fehérjéket három különböző fehérje frakcióra osztjuk:

Mivel a fehérjék termelése főleg a májban történik, szintjük szintetikus funkcióját jelzi.

Ha az elvégzett proteinogram azt jelzi, hogy a szervezetben a teljes fehérje csökken, ez a jelenség hipoproteinémia. Hasonló jelenség figyelhető meg a következő esetekben:

  • fehérjeszedéssel - ha egy személy bizonyos étrendet követ, vegetáriánusságot gyakorol;
  • ha a fehérje kiválasztódik a vizeletben - fehérje, vesebetegség, terhesség;
  • ha egy személy sok vért veszít - vérzéssel, nehéz időszakokkal;
  • súlyos égési sérülések esetén;
  • exudatív pleurita, perikardiális effúzió, aszcitesz;
  • rosszindulatú daganatok kialakulásával;
  • ha a fehérjék képződése károsodott - cirrhosis, hepatitis;
  • az anyagok felszívódásának csökkenése - pancreatitis, colitis, enteritis stb.
  • glükokortikoszteroidok hosszantartó alkalmazása után.

A szervezetben a megnövekedett fehérje szint hyperproteinemia. Az abszolút és relatív hiperproteinémia eltér.

A fehérjék folyékony részének elvesztése esetén a fehérjék relatív növekedése alakul ki. Ez akkor történik, ha állandó hányásról van szó, kolerával.

A fehérje abszolút növekedése akkor fordul elő, ha gyulladásos folyamatok, multiplex myeloma jelentkezik.

Ennek az anyagnak a koncentrációja 10% -os változással, a testhelyzet változásával, valamint a fizikai terhelés során.

Miért kell megváltoztatni a fehérje frakció koncentrációit?

Protein frakciók - globulinok, albumin, fibrinogén.

A vér standard bioanalízise nem jelenti a véralvadás folyamatát tükröző fibrinogén meghatározását. A koagulogram egy olyan elemzés, amelyben ezt a mutatót definiáljuk.

Mikor emelkedik a fehérje frakciók szintje?

Albumin szint:

  • ha a fertőző betegségek során folyadékveszteség keletkezik;
  • égési sérülésekkel.

Alpha-globulin:

  • a kötőszövet szisztémás betegségeiben (arthritis, reumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
  • heveny gyulladásokkal akut formában;
  • a visszanyerési időszak során;
  • nefrozikus szindróma glomerulonefritiszben szenvedő betegeknél.

Glob-globulinok:

  • hiperlipoproteinémia cukorbetegeknél, atherosclerosisban;
  • a gyomor vagy a belek vérzéses fekélyével;
  • nefrotikus szindrómával;
  • hypothyreosissal.

A gamma-globulinok emelkedtek a vérben:

  • vírusos és bakteriális fertőzések;
  • a kötőszövet szisztémás betegségeiben (arthritis, reumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
  • allergiás;
  • égési sérülésekkel;
  • féregfertőzéssel.

Mikor csökkent a fehérje frakciók szintje?

  • újszülöttekben a májsejtek fejletlensége miatt;
  • a tüdő duzzanata;
  • terhesség alatt;
  • májbetegségekkel;
  • vérzéssel;
  • a testüregekben a plazma felhalmozódása esetén;
  • rosszindulatú daganatokkal.

Nitrogén anyagcsere

A testben nem csak a sejtek építése van. Bomlanak, és ugyanakkor felhalmozódnak a nitrogénbázisok. Ezek kialakulása az emberi májban történik, kiválasztódnak a veséken keresztül. Ezért, ha a nitrogén-metabolizmus indexei megnőnek, akkor valószínűleg megsértik a máj vagy a vese funkcióit, valamint a fehérjék túlzott lebontását. A nitrogén anyagcsere fő mutatói - kreatinin, karbamid. Kevésbé észlelnek ammóniát, kreatint, maradék nitrogént és húgysavat.

Karbamid (karbamid)

A növekedés oka:

  • akut és krónikus glomerulonefritisz;
  • nephrosclerosis;
  • pyelonephritis;
  • mérgezés különböző anyagokkal - diklóretán, etilénglikol, higany sók;
  • artériás magas vérnyomás;
  • összeomlás szindróma;
  • policisztikus vagy tuberkulózis;
  • veseelégtelenség.

A visszaesés okai:

  • fokozott vizeletkibocsátás;
  • glükóz beadása;
  • májelégtelenség;
  • hemodialízissel
  • az anyagcsere-folyamatok csökkentése;
  • böjtölés;
  • hypothyreosis.

kreatinin

A növekedés oka:

  • veseelégtelenség akut és krónikus formákban;
  • dekompenzált cukorbetegség;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • acromegalia;
  • bélelzáródás;
  • izom-degeneráció;
  • égések.

Uric sav

A növekedés oka:

  • leukémiák;
  • köszvény;
  • B-12-vitamin-hiány;
  • akut fertőző betegségek;
  • Vacaise-betegség;
  • májbetegség;
  • súlyos cukorbetegség;
  • bőr patológiák;
  • szén-monoxid mérgezés, barbiturátok.

szőlőcukor

A szénhidrát anyagcsere fő indikátorának tekinthető a glükóz. Ez a fő energiatermék, amely belép a sejtbe, mivel a sejt létfontosságú aktivitása az oxigéntől és a glükóztól függ. Miután egy személy ételt fogyasztott, a glükóz a májba kerül, majd a felhasználás glikogén formájában történik. Ezek a hormonok, az inzulin és a glukagon szabályozzák ezeket a folyamatokat. A vérben lévő glükózhiány miatt hipoglikémia alakul ki, feleslege azt jelzi, hogy hiperglikémia jelentkezik.

A vér glükózkoncentrációjának megsértése a következő esetekben történik:

hipoglikémia

  • tartós böjtöléssel;
  • a szénhidrát felszívódásának megsértése esetén - colitis, enteritis stb.
  • hypothyreosis;
  • krónikus máj patológiákban;
  • a mellékvese kéreg elégtelensége esetén krónikus formában;
  • a hypopituitarismában;
  • orálisan bevitt inzulin vagy hipoglikémiás gyógyszer túladagolása esetén;
  • meningitis, encephalitis, inzulin, meningoencephalitis, szarkoidózis.

hiperglikémia

  • az első és a második típusú cukorbetegség;
  • tirotoxikózissal;
  • hypophysis tumor kialakulása esetén;
  • a mellékvesekéreg tumorainak kialakulásával;
  • feochromocitomával;
  • a glükokortikoid kezelésben részesülőknél;
  • epilepsziával;
  • sérülések és agydaganatok esetében;
  • pszicho-érzelmi arousal;
  • ha szén-monoxid mérgezés történik.

A pigment anyagcseréjének megzavarása a szervezetben

A specifikus festett fehérjék fém (réz, vas) tartalmú peptidek. Ezek a myoglobin, a hemoglobin, a citokróm, a ceruloplasmin stb. A bilirubin az ilyen fehérjék lebontásának végterméke. Amikor a vörösvértest a lépben fejeződik be, a biliverdin reduktáz bilirubint termel, amelyet közvetettnek vagy szabadnak neveznek. Ez a bilirubin mérgező, ezért káros a szervezetre. Mivel azonban gyorsan bekövetkezik a vér albuminnal, a szervezet mérgezése nem fordul elő.

Ugyanakkor a cirrózis, hepatitis, a szervezetben glükuronsav miatt szenvedő emberek nem fordulnak elő, így az elemzés magas bilirubinszintet mutat. Ezután a májsejtekben a közvetett bilirubin glukuronsavhoz való kötődése következik be, és kötődött vagy közvetlen bilirubinná (DBil) alakul át, amely nem mérgező. Magas szintje Gilbert-szindrómában, biliáris diszkinéziában figyelhető meg. Ha májvizsgálatokat végeznek, akkor a májsejtek károsodása esetén a dekódolás magas közvetlen bilirubinszintet mutathat.

Ezután az epével együtt a bilirubint a májcsatornákból az epehólyagba, majd a nyombélbe szállítják, ahol az urobilinogén képződik. Ez viszont a vékonybélből felszívódik a vérbe, belép a vesékbe. Ennek eredményeként a vizelet sárgára folt. Az anyagnak egy másik része a vastagbélben a baktériumok enzimjeinek van kitéve, stercobilinná válik, és a székletet megfestik.

Sárgaság: miért fordul elő?

A sárgaság testében három fejlődési mechanizmus létezik:

  • A hemoglobin és más pigment fehérjék túl aktívak. Ez hemolitikus anémiával, kígyócsípéssel és a lép patológiás hiperfunkciójával fordul elő. Ebben az állapotban a bilirubin termelése nagyon aktív, így a májnak nincs ideje ilyen mennyiségű bilirubin feldolgozására.
  • Májbetegségek - cirrózis, daganatok, hepatitis. A pigmentképződés normál térfogatban megy végbe, de a betegségre ható májsejtek nem képesek normális mennyiségű munkára.
  • Az epe kiáramlásának zavarai. Ez a cholelithiasis, cholecystitis, akut cholangitis, stb. Esetén fordul elő. Az epeutak szorítása következtében leáll az epe áramlása a bélbe, és felhalmozódik a májban. Ennek eredményeként a bilirubin belép a véráramba.

A test számára ezek a feltételek nagyon veszélyesek, sürgősen kezelni kell őket.

A nők és férfiak teljes bilirubinját, valamint frakcióit a következő esetekben vizsgáljuk:

Lipid metabolizmus vagy koleszterin indikátorok

A sejt biológiai aktivitása szempontjából a lipidek nagyon fontosak. Ők részt vesznek a sejtfal építésében, számos hormon és epe előállításában, D-vitaminban. A zsírsavak a szövetek és szervek energiaforrása.

A testben lévő zsírok három kategóriába sorolhatók:

  • trigliceridek (ami a trigliceridek semleges zsírok);
  • teljes koleszterin és frakciói;
  • foszfolipidek.

A vér lipideket olyan vegyületekként definiáljuk, amelyek:

  • chilomikronok (összetételük elsősorban trigliceridek);
  • HDL (HDL, nagy sűrűségű lipoproteinek, "jó" koleszterin);
  • LDL (VLP, alacsony sűrűségű lipoprotein, "rossz" koleszterin);
  • VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein).

A koleszterin megjelölés jelen van az általános és biokémiai vérvizsgálatban. Amikor a koleszterint elemzik, az átirat tartalmazza az összes mutatót, de a legfontosabb koleszterin, trigliceridek, LDL, LDL indikátorai a legfontosabbak.

A vér biokémiai adományozásakor emlékeznünk kell arra, hogy ha a beteg megsértette az elemzés előkészítésének szabályait, ha zsíros ételeket fogyaszt, akkor a jelzések helytelenek lehetnek. Ezért célszerű újra ellenőrizni a koleszterin indikátorait. Ebben az esetben meg kell fontolnia, hogyan kell átvenni a koleszterin vérvizsgálatát. A teljesítmény csökkentése érdekében az orvos a megfelelő kezelési rendet írja elő.

Miért zavarja a lipid anyagcserét, és mihez vezet?

A teljes koleszterinszint emelkedik, ha:

A teljes koleszterinszint csökken, ha vannak:

  • cirrózis;
  • a máj rosszindulatú daganatai;
  • rheumatoid arthritis;
  • böjtölés;
  • a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciója;
  • COPD;
  • az anyagok felszívódásának megsértése.

A trigliceridek növekednek, ha vannak:

  • alkoholos májcirrhosis;
  • vírusos hepatitis;
  • alkoholizmus;
  • biliáris cirrhosis;
  • epekőbetegség;
  • pancreatitis, akut és krónikus;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • magas vérnyomás;
  • IHD, miokardiális infarktus;
  • cukorbetegség, hypothyreosis;
  • agyi trombózis;
  • terhesség
  • köszvény;
  • Down-szindróma;
  • akut szakaszos porfiria.

A trigliceridek csökkentek, ha vannak:

  • a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciója;
  • COPD;
  • az anyagok felszívódásának megsértése;
  • alultápláltság.

Vér-koleszterin-tartalom:

  • 5,2-6,5 mmol / l, a koleszterin enyhe fokú emelkedése figyelhető meg, azonban az atherosclerosis kockázata már fennáll;
  • 6,5-8,0 mmol / l koncentrációban mérsékelt koleszterinszint emelkedést észlelünk, amelyet diétával lehet beállítani;
  • 8,0 mmol / l és annál nagyobb - a kezelés szükségessége, a koleszterinszint csökkentésére szolgáló rendszer, az orvos határozza meg.

Attól függően, hogy a lipid anyagcsere változik, öt fokos dyslipoproteinémia határozható meg. Ez az állapot a súlyos betegségek (atherosclerosis, diabetes, stb.) Kialakulásának előfutára.

Vérenzimek

Mindegyik biokémiai laboratórium meghatározza az enzimeket, speciális fehérjéket, amelyek felgyorsítják a szervezetben a kémiai reakciókat.

Főbb vérenzimek:

  • aszpartát-aminotranszferáz (AST, AST);
  • alanin-aminotranszferáz (ALT, ALT);
  • gamma-glutamiltranszferáz (GGT, LDL);
  • lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz);
  • kreatin kináz (CK);
  • alfa-amiláz.

Ezeket az anyagokat különböző szervek tartalmazzák, közülük nagyon kevés a vérben. A vérben lévő enzimeket U / l-ben (nemzetközi egységekben) mérjük.

Aspartát-aminotranszferáz (ACAT) és alanin-aminotranszferáz

Az aszpartát és az alanin kémiai reakciókban történő átviteléért felelős enzimek. A szív, a máj, a vázizomzat szöveteiben nagy mennyiségű ALT és AST található. Ha emelkedik az AST és az ALT a vérben, ez azt jelzi, hogy a szervek sejtjei megsemmisülnek. Ennek megfelelően, minél nagyobb az enzimek szintje az emberi vérben, annál több sejt meghalt, és ezért bármely szerv megsemmisül. Az ALT és az AST csökkentése függ az orvos diagnózisától és receptjétől.

Az enzimek növekedésének három fokát határozzuk meg:

  • 1,5-5 alkalommal - könnyű;
  • 6-10-szer - átlag;
  • 10-szer vagy több - magas.

Milyen betegségek vezetnek az AST és az ALT növekedéséhez?

  • miokardiális infarktus (több ALT-t figyeltek meg);
  • akut vírusos hepatitis (több AST-t figyeltek meg);
  • rosszindulatú daganatok és májmetasztázisok;
  • a májsejtek károsodása;
  • összeomlás szindróma

Alkalikus foszfatáz (ALP)

Ez az enzim meghatározza a foszforsav kémiai vegyületekből történő eltávolítását, valamint a foszfor szállítását a sejtekben. Meghatározzuk az alkáli foszfatáz csont- és májformáját.

Az enzimek szintje az ilyen betegségekkel nő:

  • myeloma;
  • osteogén szarkóma;
  • Hodgkin-kór;
  • májgyulladás;
  • csontmetasztázis;
  • gyógyszer és mérgező májkárosodás;
  • törésgyógyítási folyamat;
  • osteomalacia, osteoporosis;
  • citomegalovírus fertőzés.

Gammaglutamiltranszferáz (GGT, glutamil-transzpeptidáz)

A GGT megvitatásakor figyelembe kell venni, hogy ez az anyag részt vesz a zsírok anyagcseréjében, triglicerideket és koleszterint tartalmaz. Ennek az enzimnek a legnagyobb mennyisége a vesékben, a prosztatában, a májban, a hasnyálmirigyben található.

Ha a GGT megemelkedik, az okokat leggyakrabban a májbetegség okozta. A diabetes mellitusban a gammaglutamin transzferáz enzim (GGT) is fokozódik. Emellett a gamma-glutamiltranszferáz enzim fokozódik a fertőző mononukleózisban, az alkohol mérgezésben, a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Erről részletesebben GGT - mi az, az elemzők eredményeit lemásoló szakértő. Ha a GGT megemelkedik, a jelenség okait további kutatásokkal lehet meghatározni.

Kreatin-kináz (kreatin-foszfokináz)

A vér CK értékelésekor figyelembe kell venni, hogy olyan enzim, amelynek magas koncentrációit a csontvázakban, a szívizomban megfigyelték, és kisebb mennyiségű az agyban. Ha emelkedik a kreatin-foszfokináz enzim, a növekedés oka bizonyos betegségekhez kapcsolódik.

Ez az enzim részt vesz a kreatin konverziójában, és fenntartja az energia metabolizmusát a sejtben. A QC három altípusát azonosítják:

  • MM - az izomszövetben;
  • MV - a szívizomban;
  • BB - az agyban.

Ha a kreatin kináz a vérben megnő, ennek oka általában a fent felsorolt ​​szervek sejtjeinek pusztulásával jár. Ha a vér kreatin kináz emelkedik, az okok az alábbiak lehetnek:

MM kreatin kináz

  • myositis;
  • hosszabb ideig tartó összetörő szindróma;
  • myasthenia gravis;
  • üszkösödés;
  • amyotróf laterális szklerózis;
  • Guillain-Barre-szindróma.

MV kreatin kináz

  • akut miokardiális infarktus;
  • hypothyreosis;
  • szívizomgyulladás;
  • hosszabb ideig tartó prednizon alkalmazása.

VV kreatin kináz

  • encephalitis;
  • a skizofrénia hosszú távú kezelése.

Alfa-amiláz

Amiláz funkciók - összetett szénhidrátok egyszerűbb felosztása. Amiláz (diasztázis) található a nyálban és a hasnyálmirigyben. Ha egy transkripciót online vagy egy orvos végez, akkor figyelmet fordítunk arra, hogy ezt a mutatót egyaránt emeljük és csökkentjük.

Az alfa-amiláz megemelkedik, ha megjegyezzük:

  • akut pancreatitis;
  • hasnyálmirigyrák;
  • járványos parotitis;
  • vírusos hepatitis;
  • akut veseelégtelenség;
  • hosszú alkoholfogyasztás, valamint glükokortikoszteroidok, tetraciklin.

Alfa-amiláz csökken, ha ez meg van jegyezve:

  • miokardiális infarktus;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • toxicitás terhesség alatt;
  • a hasnyálmirigy teljes nekrózisa.

Vér elektrolitok - mi ez?

A nátrium és a kálium az emberi vér fő elektrolitjai. Nélkülük a testben nem lehet semmilyen kémiai folyamatot végezni. Vérionogram - elemzés, amelynek során meghatározzuk a vérben lévő mikroelemek összetételét - kálium, kalcium, magnézium, nátrium, klorid stb.

kálium

Nagyon fontos a csere és az enzimatikus folyamatokhoz.

Fő funkciója az elektromos impulzusok a szívben való vezetése. Ezért, ha a testben levő elem normája megsértődik, ez azt jelenti, hogy egy személy károsodott myocardialis funkciót tapasztalhat. A hiperkalémia olyan állapot, amelyben a kálium szintje megemelkedik, csökken a hypokalemia.

Ha a kálium a vérben megemelkedik, a szakembernek meg kell találnia az okokat és meg kell szüntetnie azokat. Végül is, egy ilyen állam veszélyeztetheti a veszélyes állapotok kialakulását a szervezet számára:

  • ritmuszavarok (intracardiac blokk, pitvarfibrilláció);
  • az érzékenység megsértése;
  • vérnyomáscsökkenés;
  • pulzusszám csökkentése;
  • a tudat zavara.

Ezek az állapotok akkor lehetségesek, ha a kálium mennyisége 7,15 mmol / l-re emelkedik. Ezért a nők és férfiak káliumát rendszeresen ellenőrizni kell.

Ha a biológiai vérvizsgálat eredményeként a káliumszint kevesebb, mint 3,05 mmol / l, az ilyen paraméterek szintén veszélyesek a szervezetre. Ebben az állapotban a következő tünetek jelentkeznek:

  • hányinger és hányás;
  • légzési nehézség;
  • izomgyengeség;
  • szívelégtelenség;
  • a vizelet és a széklet akaratlan kiürítése.

nátrium

Az is fontos, hogy mennyi nátrium van a szervezetben, annak ellenére, hogy ez az elem közvetlenül nem vesz részt az anyagcserében. A nátrium az extracelluláris folyadékban van. Megtartja az ozmotikus nyomást és a pH-szintet.

A nátrium a vizelettel ürül, ezt az eljárást az aldoszteron - a mellékvesekéreg hormonja - szabályozza.

A hipernatraemia, azaz a megemelkedett nátriumszint, szomjúság, ingerlékenység, izomremegés és rángás, görcsök és kóma érzéséhez vezet.

Revmoproby

Revmoproby - átfogó immunokémiai vérvizsgálat, amely magában foglalja a reumatoid faktor meghatározására irányuló tanulmányt, a keringő immunrendszer komplexek elemzését, az o-streptolizin elleni antitestek meghatározását. A Revm tesztek önállóan, valamint az immunokémiai vizsgálatot is magukban foglalhatják. A Revmoproby-t akkor kell elvégezni, ha az ízületekben fájdalom van.

megállapítások

Így egy általános terápiás, átfogó biokémiai vérvizsgálat nagyon fontos tanulmány a diagnózis folyamatában. Fontos, hogy azok, akik teljes körű vérvizsgálatot vagy OAK-ot szeretnének végezni a klinikán vagy a laboratóriumban, fontos megjegyezni, hogy minden laboratórium a reagensek, analizátorok és más eszközök egy meghatározott csoportját használja. Következésképpen a mutatók normái változhatnak, amelyeket figyelembe kell venni a klinikai vérvizsgálat vagy a biokémia eredményeinek tanulmányozása során. Az eredmények elolvasása előtt fontos meggyőződni arról, hogy az orvosi intézményben kiadott formában a szabványok megjelennek annak érdekében, hogy a minta eredményeit megfelelően megfejtse. A KLA normát a gyermekeknél is feltüntetik, de az orvosnak értékelnie kell a kapott eredményeket.

Sokan érdeklődnek: egy vérvizsgálati űrlap 50 - mi ez és miért kell adományozni? Ez egy olyan elemzés, amely meghatározza a szervezetben létező antitesteket, ha HIV-fertőzött. Az F50 ​​elemzést mind a gyanús HIV-re, mind az egészséges személy megelőzésére végezzük. Egy ilyen tanulmány is érdemes megfelelően előkészíteni.