logo

Agyrázkódás: jelei gyermekeknek és felnőtteknek, mi a teendő, következmények

Mindenféle sérülés TBI-je talán a leggyakoribb, különösen gyermekkorban, amikor a „felnőtt” arányokat még nem határozták meg, és a fej a testet lefelé húzza és először esik, amikor esik. Bármilyen csapást a fejre súlyos sérülésnek tartanak, még akkor is, ha első pillantásra minden rendben van. Azok az emberek, akik a bukott baba közelében vannak, azonnal elkezdnek keresni agyrázkódás jeleit a gyermekben, így szükség esetén gyorsan hívhatnak mentőt.

Az ütődés a fenékre való leszállással érhető el, így a fej trauma gyakran a test egyéb sérüléseivel jár (mellkas, lábszár, medence) és kevésbé gyakran izolált. Az egyetlen kérdés itt az, hogy melyik szervet kell megmenteni az első helyen? De a fej mindig fontos, ezért:

Még egy enyhe meggyengülés is gondos vizsgálatot igényel a kórházban, hogy meghatározza az igazi egészségkárosodást és megelőzze a lehetséges következményeket.

Az ütődés a TBI egyik formája

Jellemzően az agygyulladás alatt álló emberek traumás agykárosodást jelentenek, és ezt természetesen nem lehet megtéveszteni, mivel az összes TBI az orvosok hatáskörébe tartozik. Orvosi körökben az agyrázkódást enyhe traumatikus agykárosodásnak nevezik, amelyet nem a fókuszos neurológiai tünetek jellemeznek, nincsenek érrendszeri károsodás jelei, és a traumát követő funkcionális zavarok reverzibilisek. Figyelembe véve azonban az olvasók érdeklődését nemcsak a patológia ezen formájára, megpróbáljuk megállítani és tisztázni a fejsérülések lényegét, amelyek általában az embereknél tapadást okoznak, mert mindenki értelmezi ezt a kifejezést, és gyakran összezavarja az agyi összeomlás vagy az intrakraniális hematoma kialakulását tömörítés.

Amint a tapasztalatok azt mutatják, mindannyian olyan helyzetben találjuk magunkat, ahol a kár mértékének meghatározása nagyon fontos, hiszen nemcsak egy személy élete gyakran attól függ, hanem a minősége is a jövőben. Az agyrázkódás tünetei szűkösek és nagyon változatosak, mindez attól függ, hogy milyen erőssége van a személynek a fejének, vagy milyen erősségű.

Így az agyrázkódás a puha anyag rázásából és annak a kemény koponyából való ütéséből ered, amelyen belül található. Az agy mozgásának folyamata a koponya csontjaira a sejtek (azok folyamatai) bizonyos kellemetlenségeket feszítenek és tapasztalnak, amelyek befolyásolják az átmenetileg elvesztett funkcionális képességeiket.

Az orvosok még mindig nem jutottak közös véleményhez arról, hogy mi történik a fejben az ütközés pillanatában, ezért számos lehetséges változata létezik a központi idegrendszer munkáját a szokásos rutinból:

  • A neuronok elveszítik a kapcsolatot egymással.
  • Az agy idegszövetének zavarai molekuláris szinten fordulnak elő.
  • A mikrovaszkuláris edények éles spasmája gátolja az agy táplálkozását.
  • Az agykéreg és más agyi struktúrák közötti kölcsönhatás kiegyensúlyozatlansága.
  • A cerebrospinális folyadék kémiai összetételének változása.
  • Az intrakraniális nyomás rövid távú növekedése a fizikai-kémiai rendellenességek és a kolloid egyensúlyhiány miatt.
  • A cerebrospinális folyadék mozgásának megsértése, amely az ütközés után elhagyja az agyi kamrák üregét, és az interventricularis térbe kerül.

Nem számunkra kell eldönteni, hogy ezek közül a hipotézisek helyesek-e, de fontos, hogy mindannyian egyetértenek egy dologban - a CMB-ben fordulnak elő funkcionális rendellenességek, de az agyi struktúrák nem szenvednek, morfológiai változások nem figyelhetők meg. A számítógépes tomográfiáról szóló ilyen nyilatkozat és bizonyítékok hitelességéről, amelyet általában fejsérülésekre írnak elő.

A veszély minden fordulaton fekszik

A felnőtteknél az agyrázkódás gyakran az alkoholfogyasztás hátterében fordul elő: vagy elvesztette egyensúlyát, aktívan részt vett a harcban, majd balesetbe került. Az ilyen esetekben az alkohol súlyosbítja a beteg állapotát és megnehezíti a korai diagnózist, mivel elzárja az alapul szolgáló patológia klinikai jeleit. Nehéz megérteni: a letargia és más megnyilvánulások mérgezés eredménye, vagy agyrázkódás tünetei. Igaz, van egy másik lehetőség, amikor egy felnőtt, egy teljesen józan ember kap TBI-t a közlekedésben, az úton, a munkáján kívül, az általa nem befolyásolt körülmények miatt.

A fejfájások gyakran kísértenek gyerekeket játékokban és tinédzserekben a gondatlanság miatt (könyv vagy aktatáska a fején, egyéb szórakozás), vagy a szabadidős tevékenységek során felmerülő lehetőségek újbóli értékelése, mivel a felnőtt lelkesedést vasaló lovaglással vagy tetőkre és kerítésekre ugrik.

Mindeközben emlékeztetni szeretném, hogy agyrázkódás csapás nélkül lehet. A jármű éles fékezése vagy a téli jég egyensúlyának megőrzése néha ismert diagnózissal is véget ér.

Mindenki tudja, hogy nem ritka a fejsérülés és a test többi részének sérülése azok között, akiknek a sportja az élet. A sakk nem húz egy sportos figurát, és nem ad fizikai erőt, de „egy ember törekszik a tökéletességre”, ezért újfajta sporttevékenységeket keres, kölcsönözve őket a tengerentúli társaktól. Mi vezethet a következőre.

Agyrázkódás jelei olyan gyerekben, akik már tudják, hogyan beszéljenek és tudják, hogy „az én”, majdnem ugyanaz, mint a felnőttek. A csecsemőknél agyrázkódás tüneteinek felismerése azonban még az egészségügyi dolgozók számára is nehézkes, ha nem gyermekgyógyász, ezért, ha gyanítja ezt a patológiát, a szülőknek jobb, ha nem próbálnak felelősséget vállalni, és saját diagnózist készíteniük. A csecsemőt azonnal megmutatni kell az orvosnak, aki képes megkülönböztetni a baba normális viselkedését a beteg gyermek viselkedésétől.

Hogyan lehet felismerni agyrázkódást a kisgyermekeknél?

Általánosságban elmondható, hogy a csecsemőknél tapasztalt rázkódás ritka jelenség, minden olyan puha és rugalmas, hogy az agyrázkódás kockázata meglehetősen kicsi, és ahogyan azt mondják: „A gyermek esik - Isten meghúzza a szalmát”. Nem kell azonban szükségtelenül pihenni, a szülőknek folyamatosan figyelniük kell, és ismerniük kell agyrázkódás főbb jeleit:

  1. Gyakori regurgitáció, étkezés elutasítása, amely azonban más okokból (bél colic, időjárási változások, ARVI) okozhat.
  2. A megnövekedett ingerlékenység, szorongás, vagy éppen ellenkezőleg, a letargia és az álmosság nem sokat beszél.
  3. A végtagok izmainak megrázkódása.
  4. Szemléletes vagy sápadt az arc.

Különösen figyelmet kell fordítani a szokatlan jelek megjelenésére, ha a gyermek az előző napon megüt a fején. Ez gyakrabban történik olyan gyerekekkel, akik megtanultak gördülni, ülni és feltérképezni, de még nem szereztek veszélyt. Ilyen düh esetében szükség van egy szemre és szemre, de már több agyrázkódása van, mint a nagyon kicsi, például:

  • A gyermek megütötte, csendes volt, majd keserűen sírni kezdett (talán néhány másodpercig elvesztette a tudatot).
  • Ilyen "nagy" gyerekeknél könnyebb megkülönböztetni a hányást a regurgitációtól, és észrevenni az alvászavarokat, mivel a játékidő és az éberség meghosszabbodott.

Egy szóval, már lehetséges, hogy „egyetértek” az újszülött államból kilépő gyermekekkel, és megértsék az aggodalom okát.

Sajnos gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor az orvoshoz intézett fellebbezést elhalasztják vagy törlik, az idő múlik, és minden úgy tűnik, hogy normalizálódik, de a látszólag jelentéktelen hatás okozta egészségkárosodás jelentős lehet, és a következmények nem bátorítóak:

  1. A sok évvel ezelőtt bekövetkezett megrázkódtatás utáni intenzív fejfájás kínozhatja az egész életedet.
  2. Növényi-érrendszeri betegségek.
  3. A gondolkodási folyamatok megzavarása, az iskolai tanterv gyenge elsajátítása.
  4. Konvulzív szindróma.

Az enyhe traumás agykárosodás klinikai képe

A TBI jelei nem mindig találhatók együtt és élénk klinikai képet adnak. Általánosságban elmondható, hogy az agyrázkódás tünetei az állapot súlyosságától és az alábbiaktól függnek:

  • Gátlás, zavartság, megdöbbentés, koncentráció hiánya.
  • Lehetséges (de nem kötelező) néhány másodperctől óráig és napig tartó tudatvesztés. Ráadásul a nyugati szakértők szerint a kóma időtartama nem haladhatja meg a 6 órát, csak akkor várható kedvező prognózis. Ellenkező esetben nyilvánvalóvá válik, hogy az agyszövet károsodása nem történt meg, és ez más diagnózis és egyéb következmény.
  • Hányinger, amelyet gyakran hányás kísér.
  • Szédülés, fejfájás, fülzúgás, mozgáskárosodás.
  • Az arc bőre, hiperémia helyett ("vazomotorov játék").
  • Brady - vagy tachycardia.
  • Fájdalom a szemekben, különösen a szemgolyók mozgatásakor, kellemetlen érzés az időbeli területeken.
  • Amnéziás (memóriavesztés), amikor egy személy nem emlékszik az ütközést megelőző eseményekre, amelyek erőssége attól függ, hogy az eltávozott időszak időtartama megmarad. Ez a funkció nem túl gyakori, néha hosszú helyreállítást igényel.

Figyelembe véve, hogy egy ilyen diagnózis, mint az agyrázkódás, önmagában az első és legegyszerűbb súlyos patológia mértéke, amelyet a „fejsérülés” a közös névvel egyesít, a modern besorolás nem biztosítja a formának a súlyossági fokokra való felosztását. Megállapítható azonban, hogy nem minden stroke és zúzódás következik be ugyanúgy, ezért vannak olyan fajták, amelyek lehetővé teszik a kár mértékének meghatározását és továbbítását (inkább, mint orálisan), és gyakran a betegek:

  1. Az enyhe összehúzódás az eszméletvesztés és az amnézia elvesztése nélkül következik be, a fejben fellépő gondok jelei (letargia, hányinger, súlyos fejfájás) általában egy óra múlva eltűnnek.
  2. A tudatosság elvesztése 2 fokával általában nincs, de ostobaság, memóriavesztés és egyéb tünetek jelentkeznek.
  3. A súlyos pattanásokra jellemző a memóriavesztés és az eszméletvesztés a patológia teljes objektív klinikai megnyilvánulásaival együtt, mivel a beteg csak a valós életbe való visszatérésről (tudat helyreállítása) panaszkodhat.

A fejsérülés által okozott egészségkárosodás jelentős lehet, és attól függ, hogy milyen sérülést szenvedett a szenvedő személy: az agy kisgyökérülése az időskori elsősegélynyújtásban szenvedő felnőttnél, és megfelelő további kezelés is elhagyható és elfelejthető. Csak úgy tűnik. Agyrázkódás utáni fejfájás-támadás gyakori és érthető jelenség, de a páciens maga is ritkán köti össze ezeket az eseményeket, mivel túl sok idő telt el. Ami az agyi összeomlást illeti, akkor a súlyosságtól függően a legsúlyosabb következményeket hagyhatja.

Milyen hatások várhatók a fejsérülésből?

Miért nem veszi el, hogy miért történjen meg az agyhoz nem kötődő diagnózis megállapítása, hogy érdeklődjön a múlt fejsérüléseiről? És mindez azért, mert a TBI bármilyen formában és súlyosságban gyakran messzemenő következményekkel jár:

  • Túlérzékenység az alkohollal vagy a fertőző betegségek okozta kórokozókkal szemben, ami viszont mentális zavarokhoz vezethet, mint például az influenza vagy az alkoholfogyasztás pszichózisának kialakulása.
  • Súlyos vegetatív-vaszkuláris rendellenességek, amelyek szabálytalan vérnyomás, szédülés és fejfájás, öblítés, izzadás és fáradtság jelentkeznek.
  • Irritabilitás, pszichoemutális instabilitás, fokozott ingerlékenység, agresszió, de gyors fogékonyság (egy személy megérti, de semmit nem tehet, ezért bocsánatot kér a cselekedeteiért, majd újra meghozza őket).
  • Az epilepsziára emlékeztető konvulzív szindróma, amely megfosztja a jogot, hogy autót vezetjen, és bizonyos szakmákba való bejutást (magasság, víz, tűz, stb.).
  • Depressziós állapotok, neurózisok, félelmek és fóbiák, alvászavarok.
  • Az agyrázkódás leggyakoribb és legsúlyosabb következménye a poszt-commotion szindróma, amely a TBI után bizonyos idő után (napok, hetek, hónapok) alakul ki, és az ember egész életét állandó intenzív fejfájás, szédülés, idegesség, álmatlanság okoz. Gyakran a beteg elveszíti a képességét, hogy még egyszerű munkát végezzen, és fogyatékossági csoportot kapjon. A legrosszabb azonban, hogy ebben az esetben a hagyományos fájdalomcsillapítók, pszichoterápia, fizioterápia és gyógykezelés hatástalanok, és a kábítószerek kinevezése veszélyezteti a függőség kialakulását.

A TBI bármilyen formájának következményei, még a legkönnyebbek is, nagyon komolyak lehetnek, így mindenki számára hasznos lehet az agygyökérzéssel kapcsolatos tudás, az első segély nyújtása.

Állítsa le, nézze meg és várjon

Nem valószínű, hogy az áldozat egy gátlási állapotban gyorsan navigálhat és önállóan értékelheti a helyzetet. Meg kell jegyezni, hogy a TBI első tünetei és az agyrázkódás, valamint az agyfúzió vagy vérzés esetén azonosak lehetnek, így a felmerült helyzetben az elsősegélynyújtás a beteg viselkedésének figyelemmel kísérése, mivel a túlzott aktivitás további egészségkárosodást okozhat.

Mi a teendő agyrázkódással? Ehhez biztosítani kell, hogy még mindig agyrázkódás, és ne egy másik, súlyosabb TBI forma, ezért a traumás agykárosodás legkisebb jeleivel (a klinika a fentiekben ismertetett) egy személyt be kell mutatni az orvosnak. Ha a baleset otthon történt, a páciens nem vesztette el az eszméletét, az állam nem változott rosszabbra fél órán keresztül, és meglehetősen kielégítőnek ítélték, akkor konzultálnia kell egy neurológussal a lakóhelyén. Sajnos, a betegek gyakran hagyják a dolgokat a „fékeken”, és nem mennek sehová, és aztán csodálkoznak, honnan jönnek az indokolatlan fejfájás? Agyrázkódás után, amely nem volt időben diagnosztizálva.
Az eszméletvesztés vagy annak hiánya, hányinger és hányás, az állapot romlása, amely kezdetben nem okozott különösebb aggodalmat - a gyógyszer azonnali beavatkozást igénylő riasztó tünetek. Ezeknek a betegeknek kórházi ellátásra van szükségük, de nem szabad megpróbálnunk önmagukban szállítani a pácienst, ha erre nincs szükség (kommunikáció hiánya, távoli területek). Eközben az önfuvarozásról való döntés, ha nincs más út, meg kell szem előtt tartani, hogy az áldozat a fejen kívül más szervek is megsérülhetnek (például a gerinc), így minden cselekvésnek a lehető legtakarékosabbnak, de gyorsnak kell lennie.

Nem szabad egy személynek gyógyszert adni az övé (vagy ami még rosszabb) a mérlegelésére, ha tudatos. Csak le kell állítania a pácienst, elsősegélynyújtást, mentőt kell hívnia, és várnia kell az érkezését.

A közeli véletlen tanúnak az incidensre tett cselekedetei, és valamilyen módon segítenek segítséget nyújtaniuk:

  1. Óvatosan feküdjön vízszintes helyzetben, de ha egy személy eszméletlen, a hányást fejsérüléssel nem lehet kizárni, ezért jobb, ha a pácienst a jobb oldalra kell fordítani, a karját és a lábát a bal oldalon hajlítva.
  2. Nyissa ki a nyakörvet, lazítsa meg a nyakkendőt, általában távolítsa el a felesleges tartozékokat, és hagyja, hogy az áldozat szabadon lélegezzen.
  3. Tegye a hideget egy sérült helyre, kezelje a sebeket, kötszereket, állítsa le a vért.
  4. Ha lehetséges, kövesse az impulzust (frekvencia, töltés, feszültség) és a vérnyomást.
  5. Légzésleállás esetén a kardiovaszkuláris újraélesztés végrehajtása (mesterséges lélegeztetés, közvetett szívmasszázs).

Sajnos az élet tele van meglepetésekkel, néha nagyon kellemetlenül, és olyan helyzetekben, amikor néha az agy megrázkódása annyira más lehet.

Diagnózis és kezelés - a kórház feladata

Általánosságban elmondható, hogy a neurológus gyenge traumatikus agykárosodást feltételez, vagyis az agyrázkódást, még 2-3 jel szerint is.

Mindazonáltal ahhoz, hogy a betegeket megfelelően kezeljék, pontos diagnózist kell készíteni egy tanulmánysorozat végrehajtásával:

  • Craniográfia (a koponya R-gráfja), hogy kizárja a koponya csontjainak töréseit;
  • Az alaptestek véredényeinek vizsgálata (szemész tanácsadás);
  • Lumbális (gerincvelő) szúrás a cerebrospinális folyadék összetételének tanulmányozására;
  • Mágneses rezonancia (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT);
  • Elektroencefalográfia (EEG);
  • Doppler szonográfia a fejek edényeiről (USDG, ultrahang).

A kórházban a beteg elsősorban annak ellenőrzésére szolgál, ahol megelőző és tüneti kezelést kapnak:

  1. Fájdalomcsillapítók (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Nyugtató hatású szerek (valerian és motherwort tinktúrái, nyugtatók - relán, fenazepám stb.).
  3. A vertigo-val Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine-t írnak fel.
  4. A magnézium-szulfát jól segít az általános feszültség enyhítésében, és a diuretikumok segítenek megelőzni az agy ödémát.
  5. Ajánlatos a vaszkuláris készítményeket (trental, cavinton), nootropokat (nootropil, piracetam) és a B. csoportba tartozó vitaminokat használni.

A kórházban az áldozat, ha minden rendben van, és csak agyrázkódást okoz, körülbelül egy hétig fog eltölteni, de ez nem jelenti azt, hogy minden kérdés zárva van, és teljesen egészségesnek tekintheti magát. Őt egy neurológus fogja figyelemmel kísérni egy éven át, minden negyedévben meglátogatja a klinikát és kezeli a kezelést, amit az orvos előír.

Ezért nem ajánlott öngyulladást kezelni, gyógyszert szedni, különösen azért, mert azok a betegek, akik gyakran reagálnak minden külső hatásra (emberek hangjai, fénye stb.) Még irritáltabbak és elveszítik a képességüket, hogy megfelelően értékeljék állapotukat. Negatív hozzáállásuk van a kórházi ápoláshoz, és úgy vélik, hogy maguk tudják, hogyan lehet a legjobban megbirkózni egy váratlan problémával. Ezt figyelembe kell venni a rokonok vagy véletlenszerűen lévők, akik a közelben vannak.

Agyi sérülés és egyéb fejsérülés

A cikk elején megállapítást nyert, hogy nem minden TBI érinti agyrázkódást, de az összes ütés traumás agykárosodás. Hogyan kell megérteni ezt? Az „agyrázkódás” fogalmát az emberek gyakran tulajdonítják minden sérülésnek, beleértve a zúzódásokat, az agy kompressziót, az intrakraniális hematomát. A traumás agykárosodás egy közös kifejezés. A TBI-ben, az agyrázkódás, az agyi struktúrák, a koponya-idegek kivételével, a cerebrospinális folyadék mozgásának útjai, valamint a tápanyagokat és az oxigént a vérbe szállító edények károsíthatják.

Ezenkívül szem előtt kell tartani, hogy nemcsak maga a stroke lehet veszélyes az áldozat számára, ha az agy sérül az alkalmazás helyén, hanem az agyi gerincvelői folyadék ingadozásából eredő ellentámadást, vagy a dura mater folyamatokra gyakorolt ​​hatását. Így nemcsak a nagy félteke szenvedhet, hanem a törzset is, amelyben a legfontosabb szervek és rendszerek tevékenységéért felelős központok találhatók, és a cserefolyamatok zavarnak. Annak érdekében, hogy az olvasó helyesen értékelje a helyzetet és navigálhasson az ilyen diagnózisokban, szükség esetén megpróbáljuk röviden kiemelni a többi fej TBI-t:

  • Agyi zavarás, amely az agyi tünetek mellett agyrázkódással ellentétben, lokális és fókuszos tüneteket ad, a fertőzés helyétől függően. Az agyi összezsugorodás 3 fokos fokú, az enyhe és közepes fokú áldozatokat idegsebészeti osztályokba küldik, és 3 fokos kórházi ellátást igényelnek intenzív ellátással, újraélesztéssel és idegsebészeti osztályokkal.
  • Az agy összenyomása általában a GM súlyos összeomlásának hátterében fordul elő, és általában az intrakraniális hematoma kialakulásának következménye. A pszichomotoros agitáció, az agyi tünetek növekedése, a görcsös szindróma kialakulása.
  • Az intrakraniális hematoma sürgős sebészeti beavatkozást igényel az idegsebészeti osztályon. Bizonyos ideig bizonyíthatja magát a sérülés után, miért nem igazán ad nyugodt a látszólagos jólét a TBI után. Ez a tünet, az úgynevezett fényes rés, a hematoma fontos és ártó jeleinek tekinthető, és alulbecslése tele van az életveszélyes következmények kialakulásával.

Természetesen az ilyen jellegű terápiás megközelítés jelentősen eltér az agygyökérzés kezelésétől:

Az áldozat nemcsak sürgősségi kórházi ellátást igényel, hanem minden tevékenység közvetlen megkezdését is, beleértve a sebészeti beavatkozást is, ha egy intrakraniális hematomát diagnosztizálnak, amely képes „körülírni” a körülötte lévő személyeket és a megérkezett mentőcsapat orvosát.

Gyakran félrevezető, hogy a sérülést követően azonnal bekövetkezett fényperiódust bevezessék (a személy érzékeihez jutott és azt állítja, hogy normális érzés). Az a tény, hogy a poszt-traumás intracraniális hematoma kezdetben az agy nagy szenvedése nélkül folytatódhat, különösen, ha a vérzés forrása vénás (ha az artériás vérből vérzik, a fényintervallum percekig tart). A légzőszervi és érrendszeri betegségek tüneteinek intenzív növekedése, a mentális zavarok kialakulása, a szívfrekvencia csökkenése a megnövekedett vérnyomás hátterében növeli az intracraniális hematomára vonatkozó gyanúkat, így a beteget soha nem szabad kórházi ellátás nélkül hagyni.

a vérzés és a hematomák tipikus területei a fejsérülések vagy a vérzéses stroke miatt

A traumás agykárosodás gyakori jelenség az életünkben, mert olyan sok veszély van. Gyakran enyhe fokú - az agyrázkódás, amely azonban nem teszi lehetővé a pihenést. Mindig tartsa szem előtt a rejtett károk és a súlyos komplikációk kialakulásának lehetőségét. Az összes csalárd fejsérülés tudatlansága és alábecsülése tragikus hiba lehet, ami megszakította valaki életét, így a fejsérülések minden esetben nem szabad figyelmen kívül hagyni a segítséget, még akkor is, ha magabiztosan állítja, hogy minden rendben van.

Agyrázkódás

Az agy ütése (Latin commocio cerebri) egy enyhe fokú zárt traumatikus agykárosodás (TBI), amely nem jár jelentős eltérésekkel az agy működésében, és átmeneti tünetekkel jár.

A neurotrauma szerkezetében agyrázkódás az esetek 70-90% -át teszi ki. A diagnózis felállítása meglehetősen problematikus, gyakran előfordulnak hiper- és aldiagnózisok is.

Agyi agyrázkódás hipodiagnózisát általában a betegek kórházi kórházi kórházakban, sebészeti osztályokban, intenzív osztályokban stb. Társítják, amikor a személyzet nagy valószínűséggel nem tudja ellenőrizni a neurotrauma betegségét. Emellett figyelembe kell venni, hogy a betegek körülbelül egyharmada károkat szenved, túlzott alkoholfogyasztás hatására, nem megfelelően értékelve állapotuk súlyosságát, és nem igényel speciális orvosi ellátást. A diagnosztikai hibák gyakorisága ebben az esetben elérheti az 50% -ot.

Az agyrázkódás túldiagnózisa nagyobb mértékben a súlyosbodásnak és a fájdalmas állapot szimulálásának kísérlete az egyértelmű objektív diagnosztikai kritériumok hiánya miatt.

Az agyszövet sérülése ebben a patológiában diffúz, elterjedt. Hiányzik az agykárosodás során bekövetkező makroszerkezeti változások, a szövet integritása nem zavar. Megfigyelhető az interneuronális kölcsönhatás átmeneti romlása a sejtek és a molekuláris szintek működésének változása miatt.

Okok és kockázati tényezők

Az ütés, mint kóros állapot, az intenzív mechanikai stressz következménye:

  • közvetlen (sokkfejsérülés);
  • közvetített (inerciális vagy gyorsított trauma).

A traumás hatás következtében az agytömege drámai módon eltolódik a koponyaüreghez és a testtengelyhez viszonyítva, a szinaptikus készülék sérült, és a szövetfolyadék újraelosztódik, ami a jellemző klinikai kép morfológiai szubsztrátja.

Agyrázkódás leggyakoribb oka:

  • közlekedési balesetek (közvetlen fejléc vagy éles inerciális változás a fej és a nyak helyzetében);
  • háztartási sérülések;
  • munkahelyi sérülések;
  • sportsérülések;
  • büntetőügyekben.

A betegség formái

Az agy ütődését hagyományosan a TBI leggyengébb formájának tekintik, és nem minősül súlyossági foknak. A betegség formái és típusai szintén nem oszlanak meg.

A múltban széles körben alkalmazott háromfokozatú osztályozást jelenleg nem használják, mivel a javasolt kritériumok szerint az agyi összeütközést gyakran hibásan diagnosztizálták agyrázkódásnak.

szakasz

A betegség lefolyása során szokás megkülönböztetni a 3 alapvető stádiumot (időszakok):

  1. Az akut periódus, amely a traumás hatás pillanatától a jellegzetes tünetek kialakulásához vezet, amíg a beteg állapota stabilizálódik, felnőttekben átlagosan 1-2 hétig.
  2. Közbenső - az idő a test zavartalan működésének stabilizálódása és általában az agy között, kompenzáció vagy normalizálás előtt, időtartama általában 1-2 hónap.
  3. A távoli (fennmaradó) periódus, amikor a beteg visszanyer, vagy az újonnan keletkezett idegrendszeri megbetegedések kialakulása vagy előrehaladása egy korábbi sérülés miatt (1,5–2,5 évig tart, bár a jellemző tünetek progresszív kialakulása esetén annak időtartama korlátlan lehet).

Az akut időszakban a metabolikus folyamatok aránya (az úgynevezett tűzcsere) a sérült szövetekben jelentősen megnő, és az autoimmun reakciók a neuronok és a műholdsejtek vonatkozásában válnak ki. Az anyagcsere fokozódása hamarosan energiahiány kialakulásához és az agyi funkciók másodlagos zavarainak kialakulásához vezet.

Agygyökérzékenységű agyi halálozás nem rögzített, az aktív tünetek 2-3 héten belül biztonságosan megszűnnek, majd a beteg visszatér a szokásos munka- és társadalmi tevékenységhez.

A köztes időszakot a homeosztázis helyreállítása jellemzi, vagy stabil módban, ami a teljes klinikai helyreállítás előfeltétele, vagy túlzott feszültség miatt, ami új patológiai állapot kialakulásának valószínűségét eredményezi.

A távoli időszak jóléte pusztán egyéni, és a központi idegrendszer tartalékképessége, a traumatikus neurológiai patológia jelenléte, az immunológiai jellemzők, az egyidejű betegségek jelenléte és más tényezők határozzák meg.

Agygyökérzés tünetei

Az agyrázkódás jeleit az agyi tünetek, a fokális neurológiai tünetek és az autonóm megnyilvánulások kombinációja jelenti:

  • néhány másodperctől néhány percig tartó tudatcsökkenés, amelynek súlyossága nagyban változik;
  • az emlékek részleges vagy teljes elvesztése;
  • a kiömlött fejfájás, szédülés (fejfájással vagy izolációval járó) panaszai, csengés, fülzúgás és hőérzet;
  • hányinger, hányás;
  • Gurevich okulosztatikus jelensége (a sztatika megsértése a szemgolyók bizonyos mozgásaival);
  • az arctartályok dystoniaja ("vazomotoros játék"), amelyet a bőr és a látható nyálkahártyák váltakozó sápasága és hiperémia vált ki;
  • a tenyerek, lábak fokozott izzadása;
  • neurológiai mikroszimptomák - könnyű, gyorsan áthaladó aszimmetria a nasolabialis ráncok, a száj sarkai, a pozitív palosenosovy teszt, enyhe szűkület vagy a diákok tágulása, palmar-chin reflex;
  • nystagmus;
  • remegő járás.

A tudat zavarai különböző megnyilvánulásokkal rendelkeznek - a lenyűgözéstől a stuporig - és a kapcsolat teljes hiánya vagy nehézsége miatt jelentkeznek. A válaszok gyakran egyszavúak, rövidek, utána szünetek, valamikor a kérdés feltétele után, néha a kérdés megismétlése vagy további ingerlés (tapintás, beszéd) szükséges, néha megmaradnak a kitartások (a kifejezés vagy a szó állandó, ismétlődő ismétlése). Az arc kimerülése, az áldozat apatikus, letargikus (néha ellenkezőleg, túlzott motor és beszéd izgalom figyelhető meg), az idő és hely tájolása nehéz vagy lehetetlen. Egyes esetekben az áldozatok nem emlékeznek vagy nem tagadják meg az eszméletvesztés tényét.

Az emlékek (amnézia) részleges vagy teljes elvesztése, gyakran agyrázkódás kíséretében, az előfordulás időpontjában változhat:

  • retrográd - a sérülést megelőző körülmények és események elvesztése;
  • kongradnaya - a sérülésnek megfelelő idő eltűnik;
  • anterográd - nincsenek emlékek, amelyek közvetlenül a sérülés után következtek be.

Gyakran fordul elő amnesia, amikor a páciens nem képes az előző rázkódást vagy az azt követő eseményeket reprodukálni.

Agygyökérzés aktív tünetei (fejfájás, hányinger, szédülés, reflexek aszimmetria, fájdalom a szemgolyók mozgásában, alvászavarok stb.) Felnőtt betegeknél 7 napig tartanak.

Agygyökérzés jellemzői a gyermekeknél

Az agygyökérzet jelei a gyermekeknél indikatívabbak, a klinikai kép viharos és ingerlékeny.

A betegség jellemzői ebben az esetben a központi idegrendszer kifejezett kompenzációs képessége, a koponya szerkezeti elemeinek rugalmassága, a varratok hiányos kalcifikációja.

Az iskoláskorú gyermekek és az iskolás korú gyermekek agyának agyrázkódása az esetek felében eszméletvesztés nélkül következik be (vagy néhány másodpercen belül helyreáll), a vegetatív tünetek érvényesülnek: a bőrszín változása, tachycardia, fokozott légzés, kifejezett vörös dermográfia. A fejfájást gyakran közvetlenül a sérülés helyén lokalizálják, hányinger és hányás azonnal, vagy a sérülés utáni első órán belül jelentkezik. A gyermekek akut periódusa lerövidül, legfeljebb 10 napig tart, az aktív panaszok több napig megállnak.

Az első életévi gyerekekben az enyhe traumás agykárosodás jellemző jelei a regurgitáció vagy a hányás, mind a táplálkozás során, mind a táplálékfelvételtől, a szorongástól, az alvás-ébrenléti állapotban bekövetkező zavaroktól és a fejhelyzet megváltozásakor sírva. A központi idegrendszer jelentéktelen differenciálódása miatt aszimptomatikus folyamat lehetséges.

diagnosztika

Az agyrázkódás diagnosztizálása nehéz az objektív adatok szegénysége, a specifikus jelek hiánya miatt, és elsősorban a beteg panaszain alapul.

A betegség egyik fő diagnosztikai kritériuma a tünetek regressziója 3–7 napon belül.

A lehetséges agykárosodás megkülönböztetése érdekében a következő műszeres vizsgálatokat végzik:

  • a koponya csontjainak röntgenfelvétele (nincs törés);
  • elektroencephalográfia (diffúz cerebrális változások a bioelektromos aktivitásban);
  • számított vagy mágneses rezonancia tomográfia (az agy szürke és fehér anyagának sűrűségében és a folyadékot tartalmazó intracraniális terek szerkezetében nem változik).

Az agyi sérülés gyanúja esetén a lumbális punkció végrehajtása ellenjavallt az információhiány és a beteg egészségének fenyegetése miatt az agyszár lehetséges elmozdulása miatt; az egyetlen jelzés a poszt-traumás meningitis kialakulásának gyanúja.

Az agyrázkódás kezelése

Az agyrázkódást szenvedő betegeket szakosodott osztályba kell kórházba helyezni, főként a diagnózis és a dinamikus megfigyelés tisztázása érdekében (a kórházi ápolási idő 1–14 nap vagy annál hosszabb, az állapot súlyosságától függően). A legnagyobb figyelmet a következő tünetekkel rendelkező betegek kapják:

  • az eszméletvesztés 10 percig és hosszabb ideig;
  • a beteg tagadja az eszméletlenséget, de vannak támogató adatok;
  • fókuszos neurológiai tünetek, amelyek bonyolítják a fejsérülést;
  • görcsös szindróma;
  • a koponya csontjainak integritásának gyanúja, a behatoló sérülések jelei;
  • a tudatosság tartós károsodása;
  • a koponya alapjának gyanúja.

A betegség kedvező felbontásának fő feltétele a pszicho-érzelmi pihenés: a tévénézés, a hangos zene hallgatása (különösen a fejhallgatón keresztül), a videojátékok használata nem javasolt a helyreállítás előtt.

A legtöbb esetben nem szükséges agresszív gyulladásos kezelés, a gyógyszeres kezelés tüneti:

  • fájdalomcsillapítók;
  • nyugtatók;
  • altatók;
  • az agyi véráramlást javító gyógyszerek;
  • nootropikumkénti;
  • tonik.
Az agy szövetének sérülése az agyrázkódás következtében diffúz, elterjedt. A makrostrukturális változások hiányoznak, a szövet integritása nem zavar.

A teofillin, a magnézium-szulfát, a diuretikumok, a B-vitamin vitaminok kijelölése nem indokolt, mivel ezek a gyógyszerek nem bizonyítottan hatékonyak az agyrázkódás kezelésében.

Az agyrázkódás lehetséges szövődményei és következményei

Agyrázkódás leggyakrabban diagnosztizált következménye a posztkommunális szindróma. Ez egy olyan állapot, amely a késleltetett TBI hátterében fejlődik ki, és a beteg szubjektív panaszainak spektrumában nyilvánul meg, objektív rendellenességek hiányában (agyrázkódást követő hat hónapon belül a betegek körülbelül 15-30% -a debütál).

A posztkomotionális szindróma fő tünetei a fejfájás és a szédülés, az álmosság, a depressziós hangulat, a végtagok zsibbadása, a paresthesia, az érzelmi labilitás, a memória és a koncentráció elvesztése, az ingerlékenység, az idegesség, valamint a fény és a zaj fokozott érzékenysége.

A következő állapotok az elhúzódó enyhe traumás agykárosodás következményei is lehetnek, amelyeket általában a betegség felbontását követő néhány hónapon belül tartóztattak le:

  • agyi szindróma;
  • szomatoform autonóm diszfunkció;
  • memóriaveszteség;
  • érzelmi és viselkedési zavarok;
  • alvászavarok.

kilátás

Agyrázkódást szenvedő betegek, az év folyamán egy neurológus által javasolt adagolási megfigyelés.

Ebben a patológiában a halálozás nincs rögzítve, az aktív tünetek 2-3 héten belül biztonságosan megszűnnek, majd a beteg visszatér a szokásos munka- és társadalmi tevékenységhez.

Összeütés: hogyan kell felismerni és mit kell tennie

Az ütés a leggyakoribb fejsérülés. Egy hétköznapi ember számára meglehetősen nehéz megkülönböztetni az ingerlést a tapintástól. A fej megrongálódása érdekében fontos, hogy az elsősegélynyújtás megfelelő legyen, és időben forduljon orvoshoz.

Agyrázkódás az agykárosodás enyhe formája, és az első a fejsérülés szerkezetében az előfordulási gyakoriság szempontjából. Agyrázkódás kezelésében a fő dolog a pihenés és az alvás. De az agyrázkódás könnyen összetéveszthető egy súlyosabb sérüléssel - az agyi összeomlással. Ez a kár kötelező orvosi kezelést és kórházi kezelést igényel.

Mindenesetre, észrevehető fej ütközés után, orvoshoz kell fordulnia, röntgenfelvételt kell készítenie, kizárnia a koponya repedéseinek jelenlétét, vérzést, és egy neurológussal konzultálnia.

Elsősegély

Kisebb fejsérülések esetén (amikor a személy magassága nem éri el magasságát) az eszméletvesztés nélkül, először segítsen a sérültnek és figyelje a tüneteket. Ha nagyobb magasságból, vérzésből és eszméletvesztésből esik le, azonnal hívjon egy mentőt.

Elsősegély agyrázkódáshoz:

- A sebek jelenlétében - feldolgozásuk és bekötése;

- Ha bármilyen tünete van, forduljon orvoshoz;

- Pihenjen. Az áldozatot kényelmes helyzetbe helyezze, és ne hagyja, hogy 30-60 percig aludjon, vagy amíg az orvos meg nem érkezik;

- Állandóan figyelemmel kíséri az áldozat állapotát;

- Ha az áldozat eszméletlen, akkor térdre hajolva hajlítsa meg a kezét, a feje alá;

- Ha az áldozat jól érzi magát, nem szabad figyelmen kívül hagyni az eseményt, és aktívan mozognia kell.

Agygyökérzés tünetei

A sérülés után azonnal feltételezhető, hogy rossz.

tünetek:

• Pallor, izzadás, gyengeség.

• Az áldozat rosszul összpontosított.

• Fejfájás, hányinger és hányás.

• A reakciók gátlása, véletlenül válaszol.

• Az áldozat rosszul tájékozott a térben és időben.

• Rövid távú eszméletvesztés.

• „A köd a fejben” vagy a lábak rázkódása.

• Alvási zavarok (később jelentkeznek)

• Fáradtság, fáradtság

• Jelentős kár, vér az orrból.

Agyrázkódás mértéke

✔ 1. fokú megrázkódás - enyhe halvány, normális egészségi állapot 20 perccel a sérülés után.

✔ 2. fokú ütés - a dezorientáció több mint 20 percig tart.

✔ 3. fokú megrázkódás - az eszméletvesztés rövid ideig. Az áldozat nem emlékszik arra, mi történt.

kezelés

Agyrázkódás kezelése 10 naptól hónapig tart.

Az otthoni kezelés csak enyhe fejsérüléssel lehetséges az orvos engedélyével. A ház kezelése során:

- ágy pihenő és hosszú alvás;

A sisak segít csökkenteni az ütközés kockázatát és súlyosságát, megmentheti a koponya töréseit.

- zenét hallgatni (de nem fejhallgatón keresztül), nem ajánlott olvasni;

- nyugtatók vagy könnyű gyógynövényes infúziók használata;

- egy hosszú tej-növényi étrend, amely korlátozza a sótartalmat.

NE NEM

- Tv-nézés, videó, játék a számítógépen, játék vagy Tetris lejátszása - a keretek villogása zavarja az agyat;

hatások

Általában 24-48 óra elteltével agyrázkódás jelei és tünetei eltűnnek. Ismétlődő agyi sérülések esetén hatásukat összegzi.

Olvassa el a szociális hálózatokat!

  • Akut frontitis: tünetek és kezelés 4
  • Traumatikus agyi sérülések: hogyan lehet elsősegélyt nyújtani agyrázkódások és zúzódások esetén 0
  • Otitis: gyulladás okai, tünetek, kezelés 2
  • Ideg ütés. Miért fordulnak elő neuropátiás fájdalmak? 0
  • Hogyan lehet megmenteni a szívedet? A szívroham első jelei 0

Aktuális kérdések

- Kereshetsz az USA-ba. A szakértő Trump és Putyin találkozójának törléséről

Bármely áron, szakítsa meg a "kültéri". Hogyan kaptad meg a kémeket az 1980-as években?

Dobd el a tíz legjobbat. A dolgok, amelyek segítenek fiatalabbnak lenni, mint az Ön kora

népszerű

Hozzászóló

2018 Argumenty i Fakty JSC vezérigazgató, Ruslan Novikov. A heti „Arguments and Facts” folyóirat szerkesztője Igor Chernyak. A digitális fejlesztés és az új média igazgatója AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru főszerkesztő Vladimir Shushkin.

Ütközés - jelek és otthoni kezelés

Az agy ütése a traumás agykárosodás egyik leggyengébb formája, aminek következtében az agyi hajók sérülnek. Az agyi aktivitás minden rendellenessége veszélyes és fokozott figyelmet és kezelést igényel.

Az ütés csak agresszív mechanikai hatásokkal jár a fejen - például ez akkor fordulhat elő, ha egy személy leesik, és a padlón a fejére üt. Az orvosok még mindig nem tudnak pontos meghatározást adni az agyrázkódás tüneteinek kialakulásának mechanizmusára, mivel az orvosok még a számítógépes tomográfia során sem látnak kóros változásokat a szerv szövetében és a kéregében.

Fontos emlékezni arra, hogy az ingerlés kezelése nem javasolt otthon. Először is, egy orvosi intézmény szakemberével kell kapcsolatba lépni, és csak a sérülések megbízható diagnózisát és súlyosságát követően lehetőség van az orvosgal való konzultáció során az otthoni kezelési módszerek alkalmazására.

Mi az?

Az ütés a koponya vagy a lágy szövetek csontjainak károsodása, mint például az agyszövet, az erek, az idegek és a meninges. Egy személynek olyan balesete lehet, amelyben kemény felületen megütötte a fejét, ez csak egy ilyen jelenséget okoz, mint agyrázkódás. Ugyanakkor van néhány az agy megsértése, amely nem vezet visszafordíthatatlan következményekhez.

Amint már említettük, agyrázkódás érhető el, a fej vagy a nyak ütése, a fej mozgásának éles lassulása ilyen helyzetekben:

  • a mindennapi életben;
  • a termelésben;
  • a gyermekcsapatban;
  • a sportszakaszok foglalkozásánál;
  • a közúti balesetekben;
  • a hazai konfliktusokban a támadással;
  • katonai konfliktusokban;
  • barotraumával;
  • a fej forgása (forgása) sérülésekkel.

A fejsérülés következtében az agy rövid időre megváltoztatja a helyét, és majdnem azonnal visszatér hozzá. Ebben az esetben a tehetetlenség mechanizmusa és az agyi struktúrák rögzítésének sajátosságai lépnek életbe - a hirtelen mozdulattal nem tartva, az idegfolyamatok egy része nyúlik és elveszíti a kapcsolatot más sejtekkel.

A nyomás a koponya különböző részein változik, a vérellátást átmenetileg meg lehet szakítani, és ezáltal az idegsejtek teljesítményét. Az agyrázkódás egyik fontos ténye, hogy minden változás reverzibilis. Nincsenek szünetek, vérzés, nincs ödéma.

Jelei

Agyrázkódás legjellemzőbb jelei a következők:

  • zavartság, gátlás;
  • fejfájás, szédülés, csengés a fülekben;
  • inkoherens gátolt beszéd;
  • hányinger vagy hányás;
  • a mozgások koordinációjának hiánya;
  • diplopia (kettős látás);
  • nem tud koncentrálni a figyelmet;
  • fény és fitofázis;
  • memóriaveszteség.

Az ütésnek három súlyossági foka van, a legkönnyebbtől a harmadikig. A leggyakrabban előforduló, az agyrázkódás tüneteire gondolunk.

Enyhe agyrázkódás

Enyhe tapintás esetén felnőttkorban a következő tünetek jelentkeznek:

  • a fej vagy a nyak súlyos zúzódása (a fejben lévő nyaki csigolyák felrobbantása);
  • rövid távú - néhány másodperc - az eszméletvesztés, gyakran agyrázkódások és a tudatvesztés nélkül;
  • a "szikrák szeme" hatása;
  • szédülés, súlyosbodik a fej fordulása és a lehajlás;
  • a "régi film" hatása a szemem előtt.

Agygyökérzés tünetei

Közvetlenül a sérülés után az agyi agyrázkódás tünetei:

  1. Hányinger és gag reflex abban az esetben, ha nem ismert, hogy mi történt az emberrel, és eszméletlen.
  2. Az egyik legfontosabb tünet az eszméletvesztés. Az eszméletvesztés ideje hosszú lehet, vagy fordítva, rövid.
  3. A fejfájás és a károsodott koordináció az agykárosodást jelzi, és a személy is szédül.
  4. Agyrázkódással a különböző formájú tanulók lehetségesek.
  5. A személy aludni akar, vagy éppen ellenkezőleg, hiperaktív.
  6. Agyrázkódás - rohamok közvetlen megerősítése.
  7. Ha az áldozat az érzékeihez jutott, kényelmetlenséget tapasztalhat az erős fényben vagy a hangos hangzásban.
  8. Egy személy beszélgetése során zavart tapasztalhat. Lehet, hogy nem is emlékszik arra, hogy mi történt a baleset előtt.
  9. Néha előfordulhat, hogy nem csatlakozik.

A sérülést követő első napokban az agy agyrázkódásának következő jeleit tapasztalhatja:

  • hányinger;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • alvászavar;
  • az orientáció megsértése az időben és térben;
  • bőrtartalmú;
  • izzadás;
  • étvágytalanság;
  • gyengeség;
  • nem tud koncentrálni;
  • kényelmetlenséget;
  • fáradtság;
  • a lábak instabilitásának érzése;
  • az arc öblítése;
  • tinnitus.

Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens nem fogja mindig megtalálni az agygyökérzetre jellemző tüneteket - mindez a sérülés súlyosságától és az emberi test általános állapotától függ. Ezért a tapasztalt szakembernek meg kell határoznia az agykárosodás súlyosságát.

Mi a teendő agyrázkódással otthon

Az orvosok megérkezését megelőzően az első áldozatsegélyt az áldozatnak az immobilizációnak és a teljes pihenésnek kell biztosítania. A fej alatt elhelyezhet valamit puha, hideg kompresszort vagy jeget kell a fejére.

Ha agyrázkódás továbbra is eszméletlen állapotban van, akkor az úgynevezett mentési pozíció előnyösebb:

  • a jobb oldalon
  • fejét visszahúzta, az arc a földre fordult
  • a bal kar és a láb derékszögben hajlított a könyök és a térdízületnél (először ki kell zárni a végtagok és a gerinc töréseit).

Ez a pozíció, amely biztosítja a levegő szabad áramlását a tüdőbe, és a folyadék szabad áramlása a szájból kívülre, megakadályozza a nyelv megkötése következtében fellépő légzési elégtelenséget, a nyál, a vér és a hányás légzőrendszerébe szivárog. Ha vérzéses sebek vannak a fejen, kötszer.

Az agyrázkódás kezelésére az áldozatot kórházba kell helyezni. Az ilyen betegek számára a pihenőidő legalább 12 nap. Ez idő alatt a beteg tilos bármilyen szellemi és pszicho-érzelmi stressztől (olvasás, tévénézés, zenehallgatás stb.).

A súlyossági fok

Az agy megrázkódásának megoszlása ​​a súlyosságon meglehetősen önkényes - ennek fő kritériuma az az időszak, amelyet az áldozat nem tudatosan tölt:

  • 1. fokozat - enyhe ütés, amelyben az eszméletvesztés legfeljebb 5 percig tart vagy hiányzik. A személy általános állapota kielégítő, a neurológiai tünetek (mozgás, beszéd, érzékszervek) gyakorlatilag hiányoznak.
  • 2 fok - a tudat 15 percig hiányzik. Az általános állapot mérsékelt, hányás, hányinger, neurológiai tünetek.
  • 3. fokozat - térfogatban vagy mélységben kifejezett szövetkárosodás, 15 percnél hosszabb tudat hiánya (néha a személy a sérülés pillanatától 6 óráig nem éri vissza a tudatot), az általános állapot súlyos, valamennyi szerv súlyos károsodott.

Emlékeztetni kell arra, hogy minden olyan áldozatot, akit fejsérülésben szenvedett, orvosnak kell megvizsgálnia - még a látszólag jelentéktelen sérülés esetén is, egy intrakraniális hematoma alakulhat ki, amelynek tünetei egy bizonyos idő után haladnak („könnyű szakadék”) és folyamatosan növekszik. Az agy megrázkódásával szinte minden tünet eltűnik a kezelés hatására - időbe telik.

hatások

Abban az esetben, ha a beteg megfelelő kezelésben részesíti az orvosok ajánlásait az agy összezsugorodása után, a legtöbb esetben teljes mértékben helyreállítják és helyreállítják a munkaképességet. Néhány beteg azonban bizonyos szövődményeket tapasztalhat.

  1. Az agyrázkódás legsúlyosabb következménye a poszt-commotion szindróma, amely egy bizonyos idő után (napok, hetek, hónapok) a TBI után alakul ki, és az egész életét megzavarja állandó intenzív fejfájás, szédülés, idegesség, álmatlanság.
  2. Irritabilitás, pszichoemutális instabilitás, túlérzékenység, agresszió, de gyors pazarlás.
  3. Az epilepsziára emlékeztető görcsös szindróma, amely megfosztja a gépjárművezetéshez való jogot és bizonyos szakmákba való belépést.
  4. Súlyos vegetatív-vaszkuláris rendellenességek, amelyek szabálytalan vérnyomás, szédülés és fejfájás, öblítés, izzadás és fáradtság jelentkeznek.
  5. Alkoholos italokkal szembeni túlérzékenység.
  6. Depressziós állapotok, neurózisok, félelmek és fóbiák, alvászavarok.

Az időben történő, magas színvonalú kezelés segít minimalizálni agyrázkódás hatásait.

Agyrázkódás kezelése

Mint minden sérülés és agyi betegség, az agyrázkódást neurológus, traumatológus, sebész felügyelete alatt kell kezelni, aki ellenőrzi a betegség bármely jeleit és progresszióját. A kezelés kötelező ágyas pihenést foglal magában - 2-3 hét egy felnőttnek, 3-4 hét egy gyermeknek legalább.

Gyakran előfordul, hogy a beteg az agy rázkódása után éles érzékenységet mutat az erős fényre, hangos hangokat. Erről el kell különíteni, hogy ne súlyosbítsa a tüneteket.

A kórházban a beteg elsősorban annak ellenőrzésére szolgál, ahol megelőző és tüneti kezelést kapnak:

  1. Fájdalomcsillapítók (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Nyugtató hatású szerek (valerian és motherwort tinktúrái, nyugtatók - relán, fenazepám stb.).
  3. A vertigo-val Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine-t írnak fel.
  4. A magnézium-szulfát jól segít az általános feszültség enyhítésében, és a diuretikumok segítenek megelőzni az agy ödémát.
  5. Ajánlatos a vaszkuláris készítményeket (trental, cavinton), nootropokat (nootropil, piracetam) és a B. csoportba tartozó vitaminokat használni.

A tüneti kezelés mellett a terápiát általában az agyi funkciók csökkentésére és a szövődmények megelőzésére írják elő. Az ilyen terápia kijelölése a sérülés után legkorábban 5-7 nappal lehetséges.

A betegeknek tanácsot kell venni nootrop (Nootropil, Piracetam) és vasotrop (Cavinton, Theonikol) gyógyszereket. Jó hatással vannak az agyi keringésre és javítják az agyi aktivitást. A kórházból való kilépést követően néhány hónapon belül beérkezett.

rehabilitáció

A rehabilitáció teljes időtartama, amely a feltételek súlyosságától függően 2-5 hétig tart, az áldozatnak be kell tartania az orvos minden ajánlását, és szigorúan be kell tartania az ágy pihenését. Szintén szigorúan tilos bármilyen fizikai és mentális stressz. Az év során szükség van egy neurológus megfigyelésére a szövődmények megelőzése érdekében.

Ne feledje, hogy agyrázkódás után, még enyhe formában is, különböző komplikációk alakulhatnak ki a traumatikus szindróma formájában, és az emberekben, akiknél az alkoholfogyasztás epilepszia van. E gondok elkerülése érdekében egy éven át figyelni kell az orvosnál.