logo

Mit kell tudni a szívglikozidokról

A szív-glikozidok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket a szerv működésének javítására használnak meghibásodásának különböző szakaszaiban. Ezeknek az eszközöknek a független felhasználása súlyos zavarokat okozhat a szívben, ezért szigorúan tilos.

Mik ezek a gyógyszerek

Mivel az első hasonló hatású gyógyszerek növényi kivonatok voltak - liliom, foxglove és strophanthus.

Mindegyiknek ugyanaz a kémiai szerkezete van: nem cukor (aglikon) és glikon. Az utóbbit olyan cukrok képviselik, mint a digitaloxosis, glükóz, cymarosis, ramnóz stb.

Az egyes glikozidok farmakológiai tulajdonságai és a klinikai hatás időtartama jelentősen eltér.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknek tudniuk kell, hogy mi az - szívglikozidok, milyen hatásmechanizmusuk van.

Milyen növények tartalmaznak glikozidokat

Ezek a következők:

  1. Adonis (tavasz, nyár, ősz).
  2. Sparrower sprawling.
  3. Digitalis (piros és lila).
  4. Leander.
  5. Liliom a völgyben
  6. Strophanthus.
  7. Euonymus.
  8. Salamon pecsétje.
  9. Raven szem.
  10. Kalanchoe.

Mindezen növények mérgezőek, ezért használatuknak nagyon óvatosnak kell lennie.

Glikozid kábítószer-lista

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyeket gyakran használnak a szív patológiájában:

  • Digoxin. Igazából először szerepel a listán, amint azt a leggyakrabban kijelölik. A glikozidot a digitalis levelei gyapjasan kapják. A digoxinnak tartós hatása van, ugyanakkor nem okoz mérgezést, és ritkán okoz mellékhatásokat. A digoxin tabletta vagy injekciós oldat formájában kapható.
  • Strofantin. Gyorsan kezeli a drogokat. Szinte nem halmozódik fel a szervezetben. A nap folyamán teljesen kiürül a testből. Injektálással.
  • A digitoxint ritkábban alkalmazzák. Ez azzal magyarázható, hogy bizonyos kumulatív hatása van, ezért meglehetősen nehéz kiválasztani a gyógyszer megfelelő adagját. Tablettákban, injekciókban vagy kúpokban használatos.
  • A Celanide tabletták és injekciós folyadékok formájában kapható.
  • Korglikon csak intravénás alkalmazásra készül.
  • A medilazidot tabletta formájában alkalmazzák.

A csoport pénzeszközeinek osztályozása

A listán szereplő összes kábítószer-név a következő besorolással rendelkezik:

  1. Hosszú távú cselekvés. A tevékenység csak 8 óra múlva kezdődik és legfeljebb 10 napig tart. A gyógyszer intravénás injekciója után a hatása csak fél óra múlva kezdődik, és akár 16 óráig is tarthat.
  2. Közepes időtartam. Miután a gyógyszer belép a szervezetbe, csak 6 óra múlva aktiválódik, és további 2 vagy 3 napig működik. Intravénás beadás esetén a hatás körülbelül 10 perc múlva kezdődik, és akár 3 óráig is tart, ezek a hatások a Digoxin gyógyszer alkalmazásakor figyelhetők meg.
  3. Gyors cselekvés. Ezeket a gyógyszereket sürgősségi ellátásra használják. Csak intravénásan alkalmazzák. A hatás néhány perc múlva figyelhető meg, és egy napig tart. Az ilyen tulajdonságok a Strofantin gyógyszer.

Farmakológiai hatás

Ennek a csoportnak a munkája, amelynek célja:

  • a szív fokozott összehúzódása;
  • a szisztolés időbeni csökkenése a szívre gyakorolt ​​megfelelő hatás miatt;
  • növeli a kiürült vizelet mennyiségét;
  • a diaszol hosszának növekedése;
  • lassú pulzusszám;
  • a kamrába érkező vér mennyiségének növekedése;
  • a vezető rendszer érzékenységének csökkenése.

Bár a glikozidok hatásmechanizmusa általában hasonló jellegű, egyes aspektusai bizonyos sajátosságokkal rendelkeznek. Tehát a gyógyszerek a szívizom növeli az erőt és a szívfrekvenciát anélkül, hogy növelnék oxigénigényét. Ez azt jelenti, hogy a test több munkát végez, de kevesebb energiát fordít rá. Így jelenik meg a drogok kardiotonikus hatása.

A glikozidok mind a beteg szívére, mind az egészségesre hatnak. A gyógyszerek jelentősen növelik a szisztolé sebességét és teljességét. Kis adagokban csökkentik, és nagyobb dózisokban növelik a pitvari automatizmus mértékét. Ezeket az árnyalatokat figyelembe kell venni a glikozidok felírásakor és azok bevételekor.

A gyógyszerek különböző szívbetegségei hatásának jellemzői

Néhány különbség van a gyógyszerek hatásaiban a patológiák és állapotok függvényében:

  • inotróp hatással a szisztolé nő;
  • kronotróp hatással a szívfrekvencia csökken;
  • a szívizom fokozott ingerlékenységével ez a mutatója csökken;
  • a vizsgált csoport gyógyszereinek használata a vezető rendszer elnyomásához vezet;
  • a gyógyszerek növelik a véráramlást;
  • csökkentse a vénás nyomást;
  • normalizálja a belső szervek munkáját.

A gyógyszerek használata a következő hatásokat eredményezi:

  1. Pozitív inotróp. Ennek oka a kalciumionok növekedése az izomsejtekben.
  2. Negatív kronotróp. A gyógyszerek izgatják a vagus idegét és a baroreceptorokat.
  3. Negatív dromotropikus. Ez azt jelenti, hogy az impulzusok áthaladása az atrioventrikuláris csomóponton blokkolva van.
  4. Pozitív barotróp. Ez nemkívánatos hatás, mivel aritmiákhoz vezet. Ez a dózis megsértésével nyilvánul meg.

A belépésre vonatkozó jelzések

Az ilyen típusú készítmények a következők:

  1. A pitvarfibrilláció. Ezzel a betegséggel a szívglikozidok a választott gyógyszerek, mivel hatékonyan csökkentik a szív összehúzódásának gyakoriságát és növelik a szívizom erősségét.
  2. A szívelégtelenség dekompenzált fázisa.
  3. Krónikusan megnövekedett pulzusszám.
  4. A pitvari flutter.
  5. A supraventrikuláris tachycardia.

A glikozid beadásának különböző esetei

A digitalis purpurovoy-ból származó Digitoxin hatóanyag tartós hatása van. Ajánlatos krónikus szívelégtelenségben kinevezni. Ezen túlmenően hosszú távú kezelésre van szükség ezen szerrel.

Az adonistól (Adonizid és mások) származó gyógyszerek átlagos időtartama megegyezik. A betegek fokozott idegrendszeri ingerlékenységet és neurózist írnak elő.

A gyors hatású eszközök (például a Strofantin) a gyomor-bél traktusból rosszul felszívódnak. Akut szívelégtelenségben alkalmazzák dekompenzált malformációkkal, szívrohamral. A gyöngyvirág tinktúrája gyengíti a szív aktivitását és megnyugtatja az idegrendszert.

Felvételi szabályok

Csak jól emészthető gyógyszerek, például a Digoxin, a Digitoxin megengedettek. Különösen óvatosnak kell lennie a belsőleg történő bevételkor, mert irritálják a gyomrot.

Az orvos előírja, hogy tablettát vegyen egy órával az étkezés után. A Strofantin és a Konvallyatoksin intravénásán adagolható, mivel gyenge abszorpciójuk miatt.

A szívelégtelenség, előnyösen a gyógyszer intravénás alkalmazása. A gyógyszer beadása előtt fel kell oldani 10 vagy 20 ml nátrium-klorid oldatban.

Néha az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszert glükózoldattal keverjük (5%). Hígítatlan gyógyszer intravénás adagolásával gyors hatás érhető el, ugyanakkor nagy a valószínűsége a túladagolás és mérgezés jeleinek kialakulásának.

Mivel az egyes glikozidok kumulatív hatással rendelkeznek, az orvos kiválasztja azokat a dózisokat, amelyeknél a maximális hatás megtalálható, és ugyanakkor csökken a mellékhatások kockázata. Ez az úgynevezett medián teljes dózis. Ez:

  • foxglove készítményekhez - 2 mg;
  • a strophantin sorozat glikozidjai esetében - 0,6-0,7 mg;
  • a digitaloxin esetében - 2 mg.

Ellenjavallatok

Az abszolút alkalmazási előírások az ilyen betegségek:

  • atrioventrikuláris blokk (második és harmadik fokú patológia);
  • allergiák;
  • glikozid mérgezés;
  • bradycardia.

Relatív ellenjavallatok alkalmazásra:

  • az első fokú atrioventrikuláris blokk;
  • a sinus csomópont gyengesége;
  • alacsony frekvenciájú pitvarfibrilláció;
  • akut miokardiális infarktus;
  • a kálium és a kalcium vérszintjének csökkentése;
  • tüdő- és szívelégtelenség.

A kábítószer nem ajánlott ilyen körülmények között kinevezni:

  • miokardiális amiloidózis;
  • aorta elégtelensége;
  • a pajzsmirigy hiperfunkciója;
  • különböző genezis kardiomiopátia;
  • bármilyen típusú anaemia;
  • pericarditis.

Az ilyen típusú gyógyszerek potenciálisan veszélyes gyógyszerek, ezért rendkívül óvatosak.

Mellékhatások és túladagolás

A szívglikozidokat szedő betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük, mert még a dózis vagy az adagolás egyetlen megsértése is súlyos mérgezést okozhat. Ugyanez vonatkozik a mellékhatások esetére is.

A glikozidokkal végzett leggyakoribb kezelések a következők:

  • fájdalom a fejben;
  • mellnagyobbítás férfiaknál;
  • a szívizom összehúzódásának ritmusának megsértése;
  • étvágytalanság;
  • a bél különböző részeinek nekrózisa;
  • alvászavarok;
  • a tudat zavarása;
  • hallucinációk;
  • orrvérzés;
  • a látásélesség és a hallás csökkenése;
  • hasmenés;
  • depresszió.

túladagolás

Ha helytelenül használja, a beteg túladagolás tüneteit tapasztalhatja:

  • változó súlyosságú aritmia, a fibrilláció kialakulásáig;
  • dyspeptikus jelenségek és hányinger és hányás a háttérben;
  • változások a kardiogramon;
  • az atrioventrikuláris kapcsolat megsértése, amíg a szívmegállás befejeződik.

Glikozidok injekciózásakor a gyógyszereket lassan kell beadni. Így elkerülheti a túladagolást.

Mérgezés kezelése

Ha nagy dózisok lépnek be a véráramba, azonnal aktivált faszenet kell szednie és meg kell mosni. Szükség van egy sürgősségi mentőre.

A kezelés klinikai stádiumában antidotumok:

  • kálium-készítmények (kálium-orotát, panangin, kálium-klorid), hogy gyorsan ellensúlyozzák a fémek ionok hiányát a szívizomban;
  • glikozid antagonisták (Unithiol és Difenin);
  • citrát-sók;
  • antiarritmiás szerek (Anaprilin, Difenin és mások).

Az atropint nagyon óvatosan írják fel, mert az aritmiák esetén szigorúan ellenjavallt.

Az adrenomimetikus gyógyszerek (különösen az adrenalin) kijelölése tilos. Fibrillációt okozhatnak, ami veszélyezteti a beteg gyors halálát.

Tehát a glikozidok olyan gyógyszerek, amelyeket különböző típusú szív- és érrendszeri betegségekre írnak elő. Ezeket szigorúan az előírt dózisban alkalmazzák, és csak az orvos által meghatározott esetekben. Az ilyen gyógyszerekkel való öngyógyítás nagyon veszélyes.

Glikozidok mi az

A glicozidok (heterozidok) a természetben széles körben eloszlanak, különösen a növényi világban, olyan molekulákban, amelyekben a cukormaradékok (glikozil-maradékok) oxigén-, kén- vagy nitrogénatomon keresztül egy olyan anyag molekulájához kapcsolódnak, amely nem cukor, és amelyet aglikonnak neveznek. Ennek megfelelően O- (I), S- (II) és N- (III) glikozidokat különböztetünk meg. A "C-glikozidok" kifejezés olyan vegyületekre vonatkozik, amelyekben a glikozil-maradék közvetlenül kapcsolódik egy aglikon (IV) atomhoz:

Sok gyógyászati ​​anyag, beleértve a szívizom szelektív hatását is. Az O- és N-glikozidok a legnagyobb értékűek és a természetben eloszlottak.

A cukormaradékban lévő hat- vagy öt tagú gyűrű jelenlététől függően piranozidokra és furanozidokra oszthatók (lásd a monoszacharidokat), valamint az alfa- és béta-glikozidok a C-atom alfa- és béta-konfigurációjától függően. oxigént a molekula aglikonrészével.

A tartalom

O-glikozidok

Az O-glikozidok cukorszármazékoknak tekinthetők, hemiacetális hidroxilcsoportban, melynek hidrogénatomja egy alifás, karbociklusos vagy heterociklusos csoporttal helyettesített. Bár sok O-glikozidban a molekula glikonrésze egyszerű cukrok maradványai, de az oligoszacharidok (di-, tri-, stb., Szacharidok) maradványai is lehetnek. A természetesen előforduló O-glikozidok többnyire béta-glikozidok. Végül, a cukor komponens jellegétől függően pentozidokat (pentózok O-glikozidjait), például xilozidokat (xilózok O-glikozidjait), arabinosidokat (arabinóz O-glikozidjait) stb. hexozidok (hexózok O-glikozidjai), például glükozidok (glükózszármazékok), galaktozidok (galaktóz származékok), fruktozidok és biosidek (bioszacharidok O-glikozidjai), például maltozid, laktozidok stb. oligoszacharidok (lásd) és magasabb poliszacharidok (lásd).

Az aglikon természetéből adódóan az O-glikozidok több csoportba sorolhatók, köztük a cerebroszidok (lásd) - szfingozin-galaktozidok; szteroid O-glikozidok, például szívglikozidok (lásd), szaponinok (lásd) stb.; nitrogéntartalmú O-glikozidok, például amygdalin, indukciós; glikalkaloidok, olyan vegyületek, amelyekben a cukor komponens O-glikozid kötéssel van összekötve egy alkaloid maradékkal (solanin, demissin) stb.

Az O-glikozidok szintetikusan vagy természetes forrásokból izolálhatók. Ily módon az alkil-glikozidokat a cukor és a felesleges alkohollal való kölcsönhatás útján katalitikusan hatásos száraz hidrogén-klorid vagy alfa- és béta-glükozidáz enzimek jelenlétében nyerjük. Számos komplex szerkezetű természetes O-glikozid (flavon-glikozidok, szteroid-glikozidok stb.) Gazdaságilag előnyös a természetes forrásokból való izolálásra. Az O-glikozidok bioszintézise a növényekben elsősorban a glikozil-maradék nukleozid-difoszfátcukorból fenolba vagy alkoholba való átvitelével történik, például uridinedifoszfát-glükóz + hidrokinon -> uridin-foszfát + hidrokinon-béta-D-glükozid (arbutin).

Az O-glikozidok szilárd kristályos anyagok, leggyakrabban különféle ízekkel. Az O-glikozidok túlnyomó többsége nem hidrolizálódik lúgokkal; a kivételt csak néhány G. képezi, amelynek aglikonjai a β-helyzetben negatív töltésű csoportokat tartalmazó fenolok, enolok és alkoholok (például CO; NO2). Az O-glikozidok általában nem rendelkeznek redukáló képességgel, kivéve a lúgokra érzékeny G.-t, valamint a G-t, amelyeknek az aglikonjai önmagukban is redukáló tulajdonságokkal rendelkeznek.

G. a tami-ra hidrolizálódik, és a furanozidok sokszor gyorsabban hidrolizálnak piranozidokat. Az aglikon természete, valamint a cukormaradék összes aszimmetrikus atomjának konfigurációja befolyásolja a hidrolízis sebességét, az alfa- és béta-glikozidokat specifikus enzimek - alfa- és béta-glükozidázok - hidrolizálják (lásd Glükozidáz).

Sok O-glikozidot értékes gyógyszerekként használnak a gyógyászatban (lásd alább); némelyik toxikol. (szaponinok, solanin) vagy vitaminként (rutin - P-vitamin).

S-glikozidok

Az S-glikozidok (tioglikozidok) az I-tioszacharidok ciklikus formáinak származékai, a merkapto-csoportban (-SH), amelyekben a hidrogénatomot egy gyök helyettesíti.

Az S-glikozidok a glikozil-bromid-acetátok tiofenollal való kölcsönhatása révén nyerhetők lúg jelenlétében, majd a kapott S-glikozid-acetil-származék acetilcsoportjainak elszappanosításával. Az S-glikozidok nagyon ellenállóak a savas hidrolízissel szemben, de erős lúgok lebontják őket, hogy tioszacharidokat képezzenek.

A legfontosabb természetes S-glikozid a G. black mustard - sinigrin, amelyet a tioglikozidáz enzim (myrosinase, sinigrinase; KF 3.2.3.1) az allil-mustárolaj képződésével hasít; ismert sv. 40 természetes S-glikozid közel a sinigrinhez.

N-glikozidok

Az N-glikozidokat (szekunder vagy tercier glikozil-aminokat) a glikoziminnek (primer glikozil-amin) származékának tekintjük; ezek egy vagy két hidrogénatom helyettesítésével alakulnak ki az aminocsoportban az alifás vagy heterociklusos vegyületek csoportjainak maradékaival.

Az O-glikozidokhoz hasonlóan az N-glikozidok piranozidok vagy furanozidok formájában is előállíthatók, és alfa (I) és béta formájúak (II). Az O-glikozidokkal ellentétben a p-pax-ben lévő N-glikozidok részben aciklusos tautomer formák (például Schiff-bázisok) formájában lehetnek, amelyek a (III) általános képletű közbenső termékek:

Első alkalommal az anilin és a cukrok kölcsönhatásával kristályos N-glikozidokat kaptunk, sok N-glikozidot a cukor és az amin közvetlen hidegben való kölcsönhatásával vagy alkoholban, alkohol-vízben vagy vizes közegben, katalizátorok - ecetsav vagy só jelenlétében vagy jelenlétében - történő melegítésével nyerünk., ammónium-klorid stb.

Az N-glikozidok tulajdonságai nagyban függenek az aglikonok jellegétől. Az alkil- és aril-N-glikozidok (például purin és pirimidin-N-glikozidok) ellenállóak a T és lúgok hatására.

Ahhoz, hogy az N-glikozidok tartozik kizárólagosan fontos az anyagcsere termékek hasításának nukleinsav k-m és nukleoprotein (nukleotidok és nukleozidok), néhány fontos koenzimek (lásd.), Adenozin-trifoszfát (cm.), Uridin-trifoszfát, nikotinamid-adenin-dinukleotid, nikotinimidadenindinukleotidfosfat (NAD és HADF) néhány antibiotikum stb.

A szulfonamid-készítmények N-glikozidjai mesterségesen szintetizáltak: „glükostreptocid”, szulfidin-N-glükozid, norsulfazol-glükozid, amelyek a kezdeti aglikonoktól jóval nagyobb oldhatósággal, alacsonyabb toxicitással és néha módosított hatással különböznek.

A textiliparban a hosszú láncú alifás aminok (dodecil és oktadecil-aminok) N-glikozidjait használják.

Egyes aromás aminok N-glikozidjait gumi antioxidánsként javasolják.

C-glikozidok

A C-glikozidok a természetben találhatók (bergenin, pszeuduritin) és szintetikusan előállíthatók; különbözik a többi csoporttól G. a hidrolízis képtelensége.

Gyógyászati ​​glikozidok

A drogglikozidok nem egyetlen farmakol, egy csoport: hatásuk spektruma nagyon széles, ami az aglikon és a molekulájuk glikonrészének szerkezete is. A glikónrész fokozza és felgyorsítja az aglikon hatását, növeli az oldhatóságát, elősegíti a test sejtjeibe való jobb behatolását, stabilitást biztosít a G. molekulának, és meghatározza a hatás megfelelő tulajdonságát.

Az O-glikozidok kiterjedt osztályából a G. szteroid a legfontosabb, és elsősorban a ciklopentaperhidrofenantrén származékai, amelyek a szívglikozidok csoportjába tartoznak (lásd). Más G. szteroidot atherosclerosis (diosponin, stb.), Vénás betegségek (ascine, esflazid stb.) Kezelésére használnak. Gyulladásgátló, hormonális, neurotróf, tónusos és gonadotrop hatású készítmények (aralosides, ABC-saporális, ginseng gyökérből származó panaxozidok stb.) Készültek. Az O-glikozidok közül említést érdemel a hatóanyagok hashajtó és diuretikus hatása, valamint a bioflavonoidok is (lásd).

G. kumarint és kromont (esculin, kellozid) használnak bizonyos érrendszeri betegségek kezelésére.

Számos gyógyászati ​​G. antimikrobiális, antivirális és citopátiás hatással rendelkezik. Néhány Streptoces-ből származó antibiotikum (lásd Streptomycin) és más források, amygdalin, stb. Ilyenek. G. Bizonyíték van arra, hogy a szintetikus N-glikozidok, amelyek ribózos és deoxiribózt tartalmaznak a glikónrész részeként vagy összetételében az anyagcsere ösztönzőjeként, immunszuppresszánsokként (lásd az immunszuppresszív anyagokat), a kemoterápiás szerek stb.

Az S- és C-glikozidok számos növényben vannak (mustár, montenegrói, galagonya stb.). Sok gyógyászati ​​G. keserű ízű, így az őket tartalmazó növényeket (centaury, üröm, stb.) Keserűként használják (lásd).

A G. gyógyszer a legtöbb esetben erős gyógyszerek, és kis adagokban alkalmazzák.

Glikozidok kriminalisztikában

A véletlen mérgezéseknél nagy jelentősége van a G. azonosításának.

Leggyakrabban a legveszélyesebbek a szív. A toxicitás terápiás dózisok alkalmazásával is kialakulhat. Amikor a bíróság. különösen fontos a G. mérgezés kialakítása, ék, képek: súlyos gyengeség, görcsök, kóma, bradycardia; vezetési zavar és a szívritmus előfordulása, amely kamrai tachyarrhythmiákat okozhat. A szívműködés teljes megszűnése főként a diaszole-fázisban fordulhat elő. G. mérgezés esetén a c rendellenessége megfigyelhető. n. a. és elmentek. valamint az oliguria. A holttest specifikus változásai nem találják meg a holttesteket, néha megismerkednek bizonyos számukra.

A G. halálmérgezésének igazolása érdekében a bírósági adatok nagyon fontosak. cadaverikus anyagok tanulmányozása, valamint a kábítószerek maradványai, amelyek állítólag a halál okaként szolgáltak.

G. az emberi testből elsősorban epe és részben vizelettel van ellátva. A bíróság. Különösen fontos az epehólyag és az epehólyag, valamint az epehólyag melletti májterületek és az injekció helyén lévő szövetek vizsgálata.

G. A ragadós anyag 1 évig tartó kitartása etanollal történő megőrzéssel érhető el, amelyet közvetlenül a vizsgálati tárgyak felvétele után kell elvégezni.

Rendszertani rendszer G. meghatározása több fő lépést foglal magában: a kadaverikus anyag kitermelése 70% -os etanollal, pH 7,0; kicsapódás fehérje kivonatban; szén-tetrakloriddal végzett extrakcióval; az oleandrint és a lanatosidokat kloroform-alkohol 9: 1 arányú elegyével extraháljuk (t, mivel a strophantin erősen hidrofil vegyület, ezeket a körülmények között nem extraháljuk); az oleandrin és lanatozidov extrahált frakciójának tisztítása a kapcsolódó anyagokból lúgokkal; minőségi és mennyiségi meghatározás stb.; a sztrofantin-alkohol-kloroform elegy extrahálása (8: 2); strophantin kicsapása a vizes fázisból ammónium-szulfáttal teljes telítettség mellett, a csapadék feloldása, a sztrofantin ismételt kicsapása és extrahálása a későbbi minőségi és mennyiségi meghatározással.

Papírkromatográfiával, oleandrinnel és lanatozidov-dal termelt strophantin minőségi kimutatása vékonyréteg-kromatográfiával (lásd). A strofantin foltjait kifejezetten 3,5-dinitro-benzoesav, meta-dinitrobenzol és 2,4-dinitrodifenil-szulfon tartalmaz; Az oleandrin a fenti reagensek mellett koncentrált kénsav, amely vas nyomokat tartalmaz.

Az eluátumokban a gélek kvantitatív meghatározását főként a festett p-moaták fotocolorimetriájával végezzük, miután a lúgos közegben 2,4-dinitrodifenilszulfonnal reagáltattuk.

A vizsgálat ismertetett sémája lehetővé teszi 30-50 μg G. nyitását 100 g nedves szövettömegre.


Bibliográfia: LM Vlasenko, a szívglikozidok szisztematikus kémiai kémiai meghatározásának kérdésében, a könyvben: Vopr. bíróság előtt. méz., szerk. V. Prozorovsky, p. 233, M., 1971; Nézd itt. E. és S LutskyM. K. Szívglikozidok, M., 1973; Kochetkov NK és mások Kémiai szénhidrátok, M., 1967; Savitsky H. N. A szívglikozidok farmakodinamikája. L., 1974, bibliogr.; Stepanenko B.N. Szénhidrátok, előrelépések a szerkezet és az anyagcsere tanulmányozásában, M., 1968.

B. N. Stepanenko; Ya I. Khadzhay (gyógyszer), A. F. Rubtsov (bíróság).

Szívglikozidok - gyógyszerek, nevek

A cikk megvitatja a szívelégtelenségben használt orvosi eszközöket. És a helyes használatról és az adagolásról, a jelzésekről és az ellenjavallatokról.

Szívglikozidok - leírás, összetétel

A szívglikozidok olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyeket különböző okokból a szívizom kontraktilitásának csökkentésére használnak. Egyes növényekben vannak jelen, kardiotonikus aktivitással rendelkeznek. Nagy dózisokkal mérgezhetik a szívét.

Ezek a következőkből állnak:

Az aglikon nem cukrozott rész, amely szteroid magot és telítetlen laktongyűrűt tartalmaz. Ez biztosítja a glikozidok kardiotonikus hatását. Az aglikon a glikozidok legfontosabb része, mivel a terápiás hatás ezektől függ.

A Glycon egy olyan cukortartalmú rész, amely hatással van a glikozidok felszívódására, oldhatóságára, a vér- és szövetfehérjékkel való kombinációra.

Ahhoz, hogy a glikozidok aktívak legyenek, szükséges egy laktongyűrű jelenléte, valamint a szteroid mag. A cukor befolyásolja a gyógyszer felszívódását, anyagcseréjét, felezési idejét.

Itt olvashat más szívgyógyszerekről.

Szívglikozidok előállítása

A glikozidok előállításához etanolt és metanolt használnak, amelyek elfogadása után a szívglikozidok nem hidrolizálódnak.

A kísérleteket egyedi anyagokkal vagy tisztított eltávolítással végzik a növényi anyagokból:

  • A molekula szénhidrát része;
  • Szteroid mag;
  • Lakton telítetlen gyűrű.

A laboratóriumon kívül kísérletet végezhet a picrate papír használatával. Egy virág bele van csomagolva, majd valami nehézre szorul. Ha a papír pirosra vált, akkor a szívglikozidok jelen vannak.

Farmakológiai tulajdonságok

  1. Megnövekedett pulzusszám;
  2. A szisztolák időtartamának csökkentése a szívre gyakorolt ​​közvetlen hatás miatt;
  3. Megnövekedett diurézis;
  4. Megnövekedett diasztol, lassuló szívritmus, javítja a vérkeringést a kamrákba;
  5. A szívvezetési rendszer érzékenységének csökkentése.

Működési mechanizmus

  • A cselekvési mechanizmus ugyanaz, mint mindenkinek, de néhány fél saját sajátosságokkal rendelkezik. A drogok hatását a szívizomra kombinálják azok fő képességével, hogy növeljék a szív összehúzódásának erősségét és sebességét anélkül, hogy a szívizom jelentős oxigénköltséggel járna. A gyógyszer bevétele után a test ugyanolyan munkát végez, kevesebb energiát fogyaszt.
  • A glikozidok mind a beteg szívére, mind az egészségesre hatnak. Néhány pillanatban lehetőség van arra, hogy észrevegyék a hatásukat egy teljesen egészséges szívvel. Ha a gyógyszert csökkentett szívbetegségben szenvedő betegeknek adják be, akkor a szív térfogata, mind a stroke, mind a perc, nő.
  • A szívizomszálak kezdeti diasztolés hossza ellenére a szisztolé sebessége és teljessége nő, ami kétségtelenül a szívglikozidok pozitív inotróp hatásának fő következménye. Kis adagokban ezek a gyógyszerek csökkentik és mérgező dózisokban növelik a pitvari automatizmust.

Hogyan működnek a kábítószerek a szív fő funkciói:

  • Inotróp hatás esetén a szisztolé növekedése következik be;
  • Kronotróp hatással - csökkenti a szív összehúzódásának ritmusát;
  • Amikor a szívizom ingerlékenysége - szorongás csökken;
  • Amikor a szívvezetési rendszer mentén impulzusokat vezet, a szívvezetési rendszer elnyomódik;
  • Lassú keringéssel - növekszik;
  • A vénás nyomás növekedésével - csökken;
  • A belső szervek funkcióinak megsértése - mindent normalizál.

OLVASÓK ÁTTEKINTÉSE!

Nemrégiben olvastam egy cikket, amely a FitofLife-ról szól a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában. Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizek és rendeltem egy zsákot.
Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link. Bővebben »

A gyógyszerek hatása

A gyógyszereknek a testre gyakorolt ​​hatását az jellemzi, hogy a test minden alapvető funkciója változik.

A gyógyszerek által okozott összes hatás a miokardiumra:

  1. Inotróp pozitív hatás, amely az izomsejtekben a kalcium ionformájának koncentrációjának növekedését okozza.
  2. A baroreceptorok és a vagus ideg gerjesztésével kapcsolatos kronotróp negatív hatás.
  3. A dromotropikus negatív hatások az atrioventrikuláris csomópont mentén lassabb impulzusvezetés eredménye.
  4. A barotróp pozitív hatás nem kívánatos. Ez a kamrai aritmiák kialakulásához vezet, és általában a túladagolás kialakulásával jár.

Glikozid osztályozás

A szívglikozidok felszívódása és a vérbe jutása után a szövetekbe és a szívizomba kerülnek. A gyógyszerek hatásának időtartama közvetlenül függ a fehérjékhez való kötődés erősségétől, valamint a biotranszformáció sebességétől és eliminációjától. Ezek a kritériumok határozzák meg, hogy a gyógyszer milyen mértékben képes felhalmozni a glikozidokat.

A hosszú hatású gyógyszerek erős kötődéssel rendelkeznek a fehérjékkel, valamint nagyobb kumulatív fokúak. A kumuláció az aktív biológiai anyag, glikozidok felhalmozódása.

A gyógyszerek három csoportra oszlanak:

  1. Hosszú cselekvés. A gyógyszer bevétele után a hatás 8-12 óra múlva kezdődik, és 10 napra meghosszabbodik. Intravénás injekció után a hatás fél óra múlva kezdődik, és talán még másfél óra múlva is, és 4-8 óra időtartamig tart, a végső hatás 4-8 óra múlva jelenik meg Ez a csoport magában foglalja a digitalis lila színt. Például a digitaloxin.
  2. Az akció átlagos időtartama. Miután a gyógyszer belép a szervezetbe, az akció 5 vagy 6 óra elteltével jelenik meg, 2-3 napig tart, és intravénás injekcióval a hatás 15-30 perc elteltével jelenik meg, és 2-3 órán át tart. Ez a csoport magában foglalja a digitalis glikozidjait. Például a digoxin. Ugyancsak ugyanazok a tulajdonságok figyelhetők meg a rozsdás és foxglove glikozidokban.
  3. Gyors és rövid cselekvés. A kábítószereket, mint a sürgősségi elsősegélyt, jellemezheti. Ezeket a glikozidokat kizárólag intravénás injekcióval adagoljuk. A gyógyszer hatása csak 7-10 perc után jelenik meg, és körülbelül egy napig tart. Ezek közé tartoznak a strophanthus glikozidjai és a völgy gyöngyszeme. Például strophanthin.

Szívglikozidok - gyógyszerek listája

  • Digoxin. Szájon át vagy intravénásan kell alkalmazni;
  • Digitoxin. Tabletták vagy gyertyák alkalmazása;
  • Tselanid. Tabletták vagy injekciók formájában;
  • Strofantin K. Intravénás injekcióval elfogadva;
  • Korglikon. Intravénás injekció;
  • Medilazid. Vegyük a tablettát.

Intravénás injekciók esetén a mellékhatások elkerülése érdekében a gyógyszert alacsony arányban kell beadni.

Egy másik jól ismert gyógyszer - strophanthin. Ez a vészhelyzeti elsősegélynyújtás eszközei közé tartozik, mivel gyorsan működik. És nem ül a testben, hanem csak egy nap után ürül ki. Maximális hatása 15 perc múlva figyelhető meg.

A digotoxin szintén jól ismert gyógyszer. De sokkal ritkábban használják. Mert sokan felhalmozódik a testben. Ezért nagyon nehéz megtalálni a gyógyszer optimális dózisát a beteg számára.

Használati jelzések

A kábítószerek használatát a következőképpen írják elő:

  1. A szívelégtelenség, ami a szív középső izomzatának összehúzódásához vezet;
  2. A szívfrekvencia csökkentése pitvari villogás közben;
  3. Súlyos szívritmuszavar

A gyógyszer használata előtt meg kell érteni az aritmia etiológiáját. Az alkalmazás szabályai és az orvostípus típusa a beteg bizonyságától függ.

Krónikus szívelégtelenségben, két fázisú gyógyszeres kezelés:

  1. Szentséges színpad. Ebben a szakaszban a gyógyszereket orálisan alkalmazzák, vagyis tablettákban lévő gyógyszereket, valamint injekciókat és inhalációt. Kompenzálják a szív aktivitását;
  2. Támogató szakasz. A színpad nagyon hosszú ideig tarthat. A gyógyszereket csak szájon át szedik, és segítenek fenntartani a szívelégtelenség kompenzációját.

Ellenjavallatok

Egyes esetekben ezek a gyógyszerek egyáltalán nem vehetők fel:

  • Allergiás tünetekkel;
  • Szinuszos bradycardia;
  • 2 és 3 fokos blokád;
  • A kábítószer-mérgezés.

Számos általános ellenjavallat is létezik:

  • Angina pectoris;
  • Szívroham;
  • 1 fokos blokád;
  • anémia;
  • Aorta elégtelensége;
  • A myocarditis fehérje metabolizmusának megsértése;
  • A pajzsmirigy goiterje;
  • kardiomiopátia;
  • cardio;
  • Szívbelhártya-gyulladás.

Túladagolás tünetei esetén ajánlott az ilyen gyógyszerrel történő kezelés azonnal abbahagyni. Mivel ezek a gyógyszerek nagyon erős hatást gyakorolnak a testre, nagyon óvatosan kell alkalmazni őket. A kumuláció miatt a hosszan tartó használat mérgezést okozhat.

Mellékhatások, gyógyszer toxicitás

Ne vegyen be drogokat nagy adagokban. Ez a következő mellékhatásokhoz vezethet:

  • Hányinger, hányás;
  • Gyenge látás;
  • Az étkezés megtagadása;
  • Ideges széklet;
  • fejfájás;
  • álmatlanság;
  • Depressziós állapot;
  • vérzés;
  • Zavart;
  • A bél nekrózisa;
  • Vision.

toxicitás

A szívglikozidok túladagolása gyors bradycardiához, az atrioventrikuláris vezetés felfüggesztéséhez vezethet. A mérgező adag szívmegállást okozhat. Nagyon óvatosan kell szednie a gyógyszert. A kálium és a kalcium egyidejűleg nem vehető igénybe, mivel a szervezet toxicitása lehetséges.

Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések

  1. Intravénás injekciókkal nem lehet rohanni, ellenkező esetben a bradyarritmiák, a kamrai tachycardia, az AV-blokád és a szívmegállás is kialakulhat. És két vagy három szakaszban is megoszthatja a gyógyszer bevezetését. Két adagot adhat be intravénásan és egy intramuszkulárisan. Azonban érdemes megjegyezni, hogy az intramuszkuláris adagolás kevésbé hatékony, mint az intravénás.
  2. Ha a kezelés során különböző glikozid-készítményeket írnak elő, akkor 5–24 napos szünetet kell végezni. A kezelést az elektrokardiogram állandó felügyelete alatt kell végezni.
  3. Más gyógyszerek alkalmazásakor először meg kell vizsgálni a szívglikozidok utasításait, mivel egyes gyógyszerek kombinálása szigorúan tilos. Az életveszélyes hatások lehetségesek.

Glikozidokat tartalmazó növények

A glikozidokat maguk a növények termelik. A glikozidok szinte minden növényben megtalálhatók. Egy különálló faj a gyógynövények és a szívglikozidokat tartalmazó nyersanyagok.

Ezek a növények:

  • Lila foxglove. Nem egy évelő növény, körülbelül két évig él. Nyugat-Európában nő és dekoratívan elvált. A szív összehúzódásának csökkentésére használják. Gyapjas foxglove, rozsda is van. Mindegyikben a szív-glikozidok jelen vannak. Nagyfokú kumulációjuk van. A digitoxint és a cordioitumot lila színből állítják elő. Gyapjú foxglove - digoxin, celanid, acetyldigitoxin.
  • Nagy virágos foxglove. Ez a növény magas szárral és kis rizómával rendelkezik. A virág alakja egy gyűszűhöz hasonlít. Ez a virág hosszú máj.
  • A völgy gyöngyszeme - a hosszú máj növénye. Rövid szárral, nagy levelekkel, és belsejében egy piros gyümölcs. A növény minden részén számos glikozid van.
  • Adonis tavasz. Szintén növényeket hosszú máj. Nagy arany virágokkal rendelkezik. A sztyeppén, a dombokon, az erdő szélén növekszik, inkább a mészben gazdag talajon. Nyáron és ősszel is van. Mindezen növények szívglikozidokat tartalmaznak. Akne készítmények nyugtatóként és diuretikumokként hatnak.
  • Leander. Növekszik dekoratív. Ez egy nagy cserje vagy fa nagy piros virágokkal. Glikozidokat találunk a kéregben, a levelekben és a virágokban. Ebből a növényből csak egy, a neriolint nevezett gyógyszer található.

Glikozidok, általános jellemzők

A glikozidok természetes szerves szénhidrát-tartalmú anyagok, elsősorban növényi eredetűek. A glikozid molekula összetétele magában foglalja a cukor és a nem cukor részét - aglikont vagy genint. A "a" görög előtag a negációt jelenti, a fordításban lévő aglikon "nem cukor". Az aglikon és a cukor egy észterhez hasonló kötéssel van összekapcsolva, így a glikozidmolekula könnyen osztható víz jelenlétében az ezekben a növényekben lévő enzimek (enzimek) hatására. A glikozid képlete a következőképpen ábrázolható:

A cukormaradék (glikozil) és a genin (R) közötti kapcsolatot oxigén (O-glikozidok) vagy nitrogén (N-glikozidok) vagy kén (tioglikozidok) vagy szén (C-glikozidok) segítségével végezzük.

A cukrokra jellemző.

A glikozidok részét képező cukor összetevők elsősorban monoszacharidokhoz tartoznak. A leggyakoribb glükóz, ramnóz, galaktóz stb. Néha a glikozidok több monoszacharidot tartalmaznak. Ebben az esetben a glikozid enzimatikus hidrolízisével fokozatosan eloszlik. Egyes glikozidok (szívglikozidok) olyan specifikus cukrokat tartalmaznak, amelyek máshol nem találhatók meg, mint például a cymarosis. A cukormolekulák száma szerint a glikozidok monoszidok, biosidok, trioszidok. A 4 vagy több cukormolekulát tartalmazó glikozidok kevésbé gyakori. Az első talált cukor glükóz volt, így a vegyületeket glükozidoknak nevezzük. Más cukrok felfedezése után létrejött a "glikozidok" csoport neve.

Aglikonra jellemző.

A glikozid-aglikonok nagyon különbözőek. A szerves vegyületek különböző osztályaiba tartoznak: alkoholok, aldehidek, savak, fenolok, antracénszármazékok, ciklopentanopergidrofenanthének, stb. A glikozidok testre gyakorolt ​​terápiás hatása elsősorban aglikonjaiknak köszönhető. A cukor jelenléte hozzájárul a fellépés feloldásához, fokozásához és gyorsulásához.

Minősítést.

1890-ben E. I. Shatsky a glikozidok besorolását javasolta. Jelenleg az aglikon kémiai szerkezetétől függően minden glikozidot két csoportra osztunk: homoglikozidokat és heteroglikozidokat.

Homoglikozidok (poliszacharidok) - a cukorrész és az aglikon ugyanabba a csoportba tartoznak, azaz poliszacharidok (keményítő, cellulóz vagy cellulóz, nyálka, gumik, pektikus anyagok).

A poliszacharidok csak szénhidrátmaradékokat tartalmaznak, ezért homoglikozidoknak nevezik. Althaea officinalis, nagyvonalú, lándzsás, stb.

A heteroglikozidok a glikozidok, amelyek a molekulában különböző aglikonokat tartalmaznak. A következő csoportokba sorolhatók:

1. Monoterpen-glikozidokat tartalmazó növények és nyersanyagok. Háromoldali karóra, pitypang gyógyszer, centaury esernyő;

2. Cardenolidokat és boufadienolidokat (szívglikozidokat) tartalmazó növények és nyersanyagok. Digitalis (lila, nagy virágú, gyapjas, stb.), Comban stanbant, tavaszi adonis, május gyöngyszeme, ritka sárgaság, gyöngyház-vöröses;

3. Triterpén-glikozidokat (saponinokat) tartalmazó növények és nyersanyagok. Édesgyökér (meztelen, Ural), cianózis, ginseng, manchuriai arália, tavaszi kankalin;

4. Szteroid glikozidokat (saponinokat) tartalmazó növények és nyersanyagok. Dioscorea (kaukázusi és Nippon), echinopanax (zamaniha) magas;

5. Fenolvegyületeket és ezek glikozidjait tartalmazó növények és nyersanyagok (egyszerű fenolok és ezek glikozidjai). Férfi páfrány, áfonya, vörösáfonya, rhodiola rosea, tricolor és field violet;

6. Antracénszármazékokat tartalmazó növények és nyersanyagok. Cassia (aranylevelű és keskeny levelű), aloe, Zhoster hashajtó, éger alakú homoktövis, Tangut-rabarber, ló sóska, orbáncfű, haldokló madder;

7. Flavonoidokat tartalmazó növények és nyersanyagok. Hawthorn (különböző fajok), heartwort, japán Sophora, homokos immortelle, tansy, hegymászó (bors, vese, madár), vadász, Bajkál koponya, horsetail, mocsári tusyany, hármas osztás;

8. kumarint és furanokromont tartalmazó növények és nyersanyagok: Ammi nagy, Ammi fogkrém, petrezselyem, kapor, Psoraleum, Benchwort, Gormar (orosz, Morisona, bányászat);

9. Tanninokat (tanninokat) tartalmazó növények és nyersanyagok. Bőrgyár, szamár barnulás, vastagfalú tölgyfalevelek, rendes tölgy, szerpentin, kábítószer-burnet, erectagus, meredek, madár-cseresznye, áfonya, éger (szürke és ragacsos);

10. Tioglikozidokat tartalmazó növények és nyersanyagok. Mustár (sarepta és fekete);

11. Nitril-glikozidokat tartalmazó növények és nyersanyagok. Mandula keserű;

12. Glikoalkaloidokat tartalmazó növények és nyersanyagok. Ezek olyan természetes vegyületek, amelyek az alkaloidok és a szteroid szaponinok, például a solasadinok tulajdonságait egyesítik. A fűben található. Hormonális gyógyszerek előállításához használatos;

13. Különböző glikozidokat tartalmazó növények és nyersanyagok.

Fizikai és kémiai tulajdonságok.

A glikozidok színtelen vagy színes kristályos anyagok, néhány flavonoid és antracénglikozid, könnyen oldódnak vízben, nehezebb az alkoholban, majdnem éterben oldhatatlanok, néhányuk jól oldódik kloroformban és diklór-etánban. Az aglikonok nem oldódnak vízben, hanem szerves oldószerekben oldódnak. Keserű ízük van (a rutin kivételével). A szénhidrát komponensek láncának növekedésével növekszik a glikozidok oldhatósága a vízben. Az aglikon molekulatömegének növekedésével a glikozid oldhatósága csökken. Minden természetes glikozidnak van optikai aktivitása, bizonyos olvadáspontja van. A glikozidok nagy reaktivitással rendelkeznek: enzimatikus és savas hidrolízis. A tanninok lúgokkal hidrolizálódnak. Az alkaloidokkal ellentétben a glikozidok nincsenek közös reakciók.

Hitelességét.

Az aglikon és a cukor természetéből áll. Az aglikonokra adott reakciók függenek a molekulák funkcionális csoportjainak jelenlététől. Például, a glikozidok, amelyek fenolt tartalmaznak aglikonként, vagy egy fenolos hidroxilcsoporttal rendelkező vegyület, vas (III) -kloriddal festenek. Néhány glikozid jellegzetes festést ad a kénsavval: például a strophantin zöld színű, az amygdalin lila-piros, mások tanninnal kicsapódnak; a digitalis, az adonis, a völgy liliomának glikozidjai a hidrolízis után visszaállítják a Fehling folyadékát.

A glikozidok szekréciója.

Tekintettel a glikozidok szekretálásának instabilitására és nehézségére, ezeket ritkán használják tiszta formájukban. A kardiotonikus glikozidok (digitoxin) gyakrabban izolálódnak. Használja a nyersanyagokat a vízzel készített infúziók, dekokciók, novogalenovyh gyógyszerek elkészítéséhez. A glikozidok instabilitása miatt a glikozidokat tartalmazó gyógyszerek előállítása során a savakkal, lúgokkal, tanninokkal és nehézfémsókkal való kombinációja (inkompatibilitás) elkerülhető.

Mennyiségi meghatározás.

Különböző módszerekkel határozzuk meg: spektrofotometriát, fotokolorimetriát, stb. A kardiotonikus hatás glikozidjait a biológiai szabványosítás módszere határozza meg.

Distribution.

A növényi világban a glikozidok széles körben elterjedtek. Az egyszikű növények közül az aroid, bluegrass családok különösen gazdagok. Leggyakrabban a glikozidokat kétszikűekben találják a liliom, a norichnikovy, a hüvelyesek, a vajbogyók, a kutrovye, asrovyh, a hajdina, a rosotsvetnyh, a krushinovye családjaiban. Glikozidok megtalálhatók minden növényi szervben. Ugyanabban a növényben különböző szervekben gyűlnek össze, például májusban a völgyben, levelekben, virágokban és fűben. Néha a glikozidok egy szervben felhalmozódhatnak, amelyek kémiai szerkezete és fiziológiai hatása különböznek; például a cardiotonikus glikozidok és a szteroid szaponinok megtalálhatók a digitalis purpurea leveleiben. Szaponinok jelenlétében a glikozidok aktivitása növekszik. A glikozidok mennyisége a növényekben 0,01-60-70% között mozog. Növényekben a glikozidokat oldott állapotban találjuk meg a sejttenyészetben, sokuk fluoreszcenciával rendelkezik, ami lehetővé teszi a flavonoidok és az antraglikozidok fluoreszcens mikroszkóp segítségével történő lokalizációjának kimutatását.

A glikozidok szerepe.

A glikozidok fontos szerepet játszanak a növényi szervezet létfontosságú tevékenységében:

1) Vegyen részt a növényi sejtek redox reakcióiban;

2) A cukor hordozói;

3) A növények intenzív növekedése és fejlődése során számos vegyi anyagcsoport glikozid formájában van;

4) A legtöbb esetben a glikozidok biológiai jelentőségét az aglikon szerkezete biztosítja.

A glikozidok felhalmozódását befolyásoló tényezők.

A főbbek a következők:

1) Egyéni variabilitás. Ugyanazon nemzetségbe tartozó növények, de ugyanazon körülmények között növekvő különböző fajok különböző mennyiségű glikozidot tartalmazhatnak. Például a keserű mandula magjai az amigdalin-glikozidot 0,018-0,334 tartományban tartalmazzák, míg az édes mandula magjaiban az amygdalin nincs jelen;

2) A növény kora. A fiatal növények levelei több glikozidot tartalmaznak. Az első évben a digitalis purpurea levelek több glikozidot tartalmaznak, mint a másodikban;

3) A tenyészidőszak fázisa. A grandiflora foxglove-ben a levelek legmagasabb glikozidtartalma a virágzás előtt, a sárgaság pedig a virágzás során észlelhető;

4) A napszak. A maximális tartalom a délutáni órákban;

5) Környezeti feltételek (fény, páratartalom, talaj stb.). A megvilágított nyitott területen a megtermékenyített talaj több glikozid tartalmú, mint a felhős időben és árnyékban.

Nyersanyagok előkészítése (gyűjtés, szárítás, csomagolás, tárolás).

A növényi szervtől függően a nyersanyagot a glikozidok maximális felhalmozódásának fázisában gyűjtik. Az áfonya és az vörösáfonya leveleit szezononként kétszer gyűjtik; kora tavasszal, a növények virágzása előtt és ősszel - a gyümölcsösítés során szeptember-októberig. A vízgyűrű levelei - virágzás után - a három részből álló sorozat füve - a rabló szakaszban. A betakarítás során vegye figyelembe a védőintézkedéseket, az adminisztratív körzetek közötti váltakozó helyeket, a jól fejlett növények egy részét sűrűségre hagyja. A virágzat összegyűjtése során a gyógynövények nem károsíthatják a földalatti szerveket, összegyűjthetők a növények ültetése után, és a magok elaludnak a gyökerek helyett (kivéve a édesgyökér, amelyben a BAS felhalmozódik a virágzás fázisában). A glikozidokat tartalmazó nyersanyagokat száraz, napos időben, lehetőleg délután kell gyűjteni. Az összegyűjtött nyersanyagokat hosszú ideig nem szabad tartani tartályban (önmelegszik, és hő és nedvesség jelenlétében az enzimek aktiválódnak). A szárításnak gyorsnak, előnyösen 55-60 ° C-on mesterségesnek kell lennie, vagy vas- vagy pala-tető alatt lévő tetőtérben, a nyersanyagot vékony rétegben kell elhelyezni, keverni. A lassú szárítás a glikozidok (szívglikozidok) fokozatos lebontását eredményezi.

A nyersanyagokat jól csomagolt konténerekben, száraz, jól szellőztetett raktárakban, padlóállványokon tárolja.

A nyersanyagok összegyűjtése, szárítása, csomagolása és tárolása során a glikozidok tulajdonságát úgy kell tekinteni, hogy az enzimek hatására könnyen hidrolízissé válik, ezért szigorúan be kell tartani az egyes nyersanyagtípusokra vonatkozó szabályokat a betakarításra vonatkozó utasításban.

A nyersanyagok használatának módjai.

Különböző gyógyszerek előállításához használt nyersanyagok:

1) A tőzsdén kívüli gyógyszertárosztályból, a medvés leveleiből, az áfonyából, a lószőr fűből, az orbáncfűből, a Zhoster gyümölcséből, a madár-cseresznyefákból, a fekete áfonyákból, a földalatti serpentin szervekből, Potentilla, burnet, lenmagból stb.

2) A gyógyszertárakban az infúziók és a kekszek előállítása az orvosok előírásai szerint történik (a tavaszi adiszon infúziója);

3) Gyógyszergyárakban, tinktúrákban, koncentrátumokban, kivonatokban, tablettákban készítjük el (anyacsont tinktúra, borsmenta folyékony kivonat, Adonisbrom tabletta, koncentrátum - lila foxglove levelei);

4) A kémiai-gyógyszergyárakban kémiai készítményeket készítenek, egyedi glikozidokat szabadítanak fel (digitoxin, anya és mostohaanyja granulátum, immortelle). Díjak (diapórus, diuretikum, gyomor); brikett (a Hypericum füve, anyajegy, horsetail stb.).

Milyen drogok "szívglikozidok" (gyógyszernevek)

A szívglikozidokat gyógyászati ​​anyagként osztályozzák, amelyek szelektív kardiotonikus hatásukban különböznek. Tisztázzuk ezt a definíciót, és többet tudjunk meg a szívglikozidokról, hogy mi az, mit jelentenek és mit tartalmaznak. Legalább negyvenöt különböző növényben vannak jelen, amelyek kilenc családhoz tartoznak (liliom, bab, kutrovye stb.)

A kétéltűek több fajának van egy bizonyos mennyisége ennek az anyagnak a dermális méregben. Ezeket mesterségesen is kapják, alapvetően a hatóanyagok nevének összes szívglikozidja a metiiazid és az acetil-digitoxin. Az ismert és leggyakrabban használt szívglikozid-gyógyszerek, amelyekben széles körben elterjedtek, a következők:

strofantin K,

  • digoxin,
  • a gyöngyvirág tinktúrája,
  • Adonis,
  • valamint sokan mások. Mi a szívglikozid molekulák kémiai szerkezete?

    A szívglikozidokat képező molekulák összetétele glikonok és aglikonok, geninek. Az aglikonok szerkezete olyan, hogy laktongyűrűjük befolyásolja a szívét. Összetételük, szerkezetük és az abszorpciós folyamat jellemzőinek meghatározása, a vérben mindenfajta fehérjével való kötődés.

    A molekulákban lévő glikonok ezek a ciklikus cukrok, ez a természetesen előforduló fruktózban vagy glükóz D-ben, valamint monoszacharidokban történik. A savakkal és lúgokkal szembeni glikoid rezisztencia, aktivitása és toxicitása a gliconok oldhatóságától függ. Néha a szívglikozidokkal történő mérgezés, a myocardium mérgezése lehet.

    Anyagi cselekvés

    Gyakorlatilag bármilyen szívglikozid, a fent felsorolt ​​és itt nem említett gyógyszerek neve inotróp hatást okoz, fokozzák a szív összehúzódását, csökkenti a vezetőképességet, ritkábbá teszik a szívverést, hatással vannak a szívizomra.

    Nagy dózisokban alkalmazott szívglikozid-gyógyszerek a következőképpen működnek: növelik az ingerlékenységet, és nagyrészt a szívizomrendszert, szinte bármelyik elemét. A pozitív hatás csak akkor fejeződik ki, ha egy személynek szívelégtelensége van. Ha egy személy egészséges, a gyógyszerek hatását speciális hemodinamikai vizsgálatokkal lehet nyomon követni.

    A gyógyszerkészítmények csökkentik a nyomást, javítják a vérkeringést, a szívizom-ellátást, a szív összehúzódásának erőssége nő, de az oxigénfogyasztás ugyanazon a szinten marad, mert csökken a szívizom-térfogat és csökken az általuk kifejlesztett feszültség. A drog a szív kedvezőbb szintje, az energiatakarékosság. Ez teljesen megmagyarázható, a kérdésre adott válasz - a szívglikozidok, mi ez az anyag, hogyan működik.

    Ez a hatás a gyógyszerek azon képessége miatt lehetséges, hogy növeljék a kalciumionok mennyiségét a kardiomiocitákban, a tropinnal együtt a kalcium képződésének javítására. Ez megkönnyíti a miozin, az aktin kölcsönhatását, és ennek következtében a myofbrillus kontraktilitása nő. Ez megtörténik, és mérgező a szívglikozidokkal, néhány gyógyszerével.

    A negatív, káros hatás a hiányos kezdetek kialakulását, és idővel egy teljes atrioventrikuláris blokkot okoz. Egyes betegeknél, mint például a koszorúér-betegség, az angina pectoris kezdődhet.

    Alkalmazás gyógyászatban

    Az idei fő cél, a szívelégtelenség elleni küzdelem. Hát akkor segítenek, ha a test túlterhelése, például a szív, az artériás hipertónia, a cardiosclerosis megjelenésével jár.

    Viszonylag gyenge hatás, de még mindig idén drogokat használtak, szívizomgyulladással, pulmonalis szívvel és egyéb esetekben. Gyakran ajánlott megelőzésre. Nagyon hasznosak a pitvari flutter kezelésében. Ha egy személynek pitvarfibrillációja van, a gyógyszerek kiküszöbölik az elégtelen szívverést, csökkenti a számot és a kamrai összehúzódások gyakoriságát.

    A hatóanyagot tartalmazó cg-t farmakokinetikájától függően, gyakran Korglikont intravénásan alkalmazzák, akut hiány esetén sürgősségi ellátásban. A gyermekek kevesebb kumulatív gyógyszert írhatnak elő, mint például a kastrofantint, a digoxint.

    Semmilyen esetben nem írható elő olyan gyógyszerek, amelyek ebben az évben szerepelnek, ha az egyik csoportba tartozó kábítószerrel mérgezést észleltek, stenózissal. Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki keresztirányú blokád, és teljes legyen a meglévő atrioventrikuláris blokáddal, a gyógyszer nem ajánlott. Gyakran nem ajánlott szoptatásra és terhes cg-re, mivel könnyen átjut a placentán lévő gáton és belép a tejbe.

    Toxicitási szint

    Az sg toxikus hatásai szív- és extracardiac típusúak. A mérgezés szív megnyilvánulása a gyógyszerek myocardiumra kifejtett hatásai miatt következik be, az anyag általában a kamrai fibrillációt okozza az izmok pihenésének csökkenése miatt.

    A gyógyszer rossz hatással lehet az atrioventrikuláris blokkolás, a tachycardia, az ritmuszavarok bizonyos típusait kiváltó és más mellékhatásokat okozó személyre.

    A kábítószerek negatív hatásainak extrémális tünetei neurológiai és gyakran bélrendszeri betegségek, hányás és fájdalmas érzések a gyomorban. A látásélesség is csökkenhet, és rossz színérzékelés jelenik meg. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú idejű használata idén. néha nőgyógyászati ​​lehet, bőrirritáció.