Ideiglenes vérzés leállítása

A vérzés a vér vagy a véredények áramlása. Ennek oka sokrétű, de a legvalószínűbb ok a sérülés.

Amikor az artériás vérzés vércukorka, egy erős, pulzáló patak folyik, elpirulhat. A vénás vérzés általában nem olyan intenzív, a sugárzás nem ingadozik, a vér sötét. Kapilláris vérzés esetén a vér sötétvörös, a vér a seb teljes felületéről áramlik, és nincsenek látható vérzőedények. A vegyes vérzés kombinálja a fenti n-edik szám jeleit.

Anélkül, hogy részletekbe kerülne, hadd emlékeztessem azonnal, hogy a sérülések esetén a vérzést sürgősen le kell állítani (lásd az algoritmust).

A kapilláris vérzés megállításához elegendő a sebfelület lazán tamponja steril törlőkendővel 3% -os hidrogén-peroxiddal. A vérzés leállítása után a sebet ugyanazzal a peroxiddal kell mosni, és steril, száraz kötést kell alkalmazni.

A vénás vérzést egy nyomáskötéssel állítjuk le, azaz ezekből a nagyon steril törlőkendőkből elég, és szorosan egy kötést helyeznek a sebre. Kérlek, nem hám. Vénás vérzés esetén ezek soha nem jelennek meg. Amikor a kötszer nedves lesz, még egy hatás van rá, és így tovább. Örülök, hogy egy sebesült végtagot felemelt helyzetbe hozunk. Száraz hideget (például - a hóot műanyag zacskóba csomagolhatja). Ne feledje, hogy a hideg nem érintheti közvetlenül a bőrt, csak a szöveten keresztül, különben fagyássá válik. Ugyanez vonatkozik a termikus eljárásokra is. Amikor a nyaki vénák megsérülnek, azonnal meg kell nyomni a vérzőedényt ujjával, és át kell helyezni az áldozatot hajlamos helyzetbe, mert ezekben a vénákban a nyomás légköri alatti lehet, és levegőt szívhat. Az ujját csak közvetlenül a kötés alkalmazása előtt távolíthatja el. A véráramlás megszüntetése után a sebet peroxiddal mossuk (fanatizmus nélkül!). A végtag immobilizálódik legalább 2 napig.

Az artériás vérzést azonnal le kell állítani. A leggyorsabb út az artéria áthidalása. Ismertek azok a pontok, amelyeken nagy artériákat csíphetnek. Megnézheti magát vagy egy barátot.

A vérzés ideiglenes leállításának módjai

1. A test sérült részének megemelt pozíciója a testhez viszonyítva.
Ez csökkenti a sérült terület véráramlását (hatékony a kapilláris vérzéshez).
2. Az artériák ujjlenyomása.
Megtartják a vérzés mint vészhelyzeti intézkedés megakadályozására szolgáló eszközök biztonságosabbá tételének eszközeit, biztosítva az elsősegélynyújtás időszerűségét és sürgősségét.

3. Nyomja meg a légtelenítő edényt a sérülés helyén nyomáskötéssel.

A módszer: vénás vérzés esetén - mindig; artériával - olyan esetekben, amikor a hemosztát alkalmazása nem lehetséges (a fej, a nyak, a has, a mellkas sérülése esetén), és ha nincs szükség a köröm legkevésbé trauma miatt (a kéz, alkar, láb, a láb alsó harmada).

4. A végtag rögzítése a csukló maximális hajlítási helyzetében.

Csak sérülések esetén használható.

5. A végtag körkörös összenyomása gumiszalaggal vagy „sodrott” vezetékkel.

Kizárólag a végtagok nyílt töréseivel járó artériás vérzéshez használatos, a comb, a felkar és a láb felső és középső harmadának sérülése esetén (nagy véredények vérzésére).

Kapilláris vérzés megáll

A műveletek sorrendje:
1) kezelje a sebet körülvevő bőrt egy fertőtlenítőszerrel, és steril vagy különleges steril Koltex Hem szalvétát szúrjon rá furaginnal, vagy szórja sztatinporral;
2) rögzítse a szalvétát az érintett testrészhez kötéssel vagy más anyaggal (sál, ragasztó vakolat, stb.), És hidegen helyezze rá;
3) a test sérült részének kiemelkedő pozíciót adni, és mozdulatlanná tennie.
A vénás vérzés leállítása
A műveletek sorrendje:
1) a seb körüli bőrt egy fertőtlenítőszerrel kezeli, és steril ruhával fedje le;
2) helyezzen egy nyomáskötést a sebre, és hidegt alkalmazzon rá;
3) a test sérült részének pihenését (mozdulatlanságát) biztosítani.

Az artériás vérzés letartóztatása

A műveletek sorrendje:
1) tartsa az ujját az artériák megnyomásával;
2) a sérülés helyétől és típusától függően (seb vagy nyílt törés):
helyezzen egy nyomáskötést (helyezzen több réteg steril gézet a kezelt sebre, majd egy tekercset pamutkötésbe vagy pamutgyapot helyezzen a seb kivetített területére, amelyet körkörös kötéssel szorosan rögzíteni kell a végtagra);
tartsa a végtag maximális hajlítását a csuklóban és rögzítse ebben a helyzetben;
gumi hemosztátot vagy „csavart” hevedereket alkalmazzon, vagy más rendelkezésre álló eszközöket használjon.
3) aszeptikus (steril) kötést helyezzen a sebre;
4) a sérült testrész pihenését (ingatlant) biztosítani és, ha lehetséges, emelt pozíciót adni.

A kábelköteg alkalmazásának szabályai

Az artériás vérzés esetén a turnéquet mindig a sérülési hely fölé kerül (felső vége - a váll felső harmadában, az alsó végtag - a comb középső harmadában). Azokban az esetekben, amikor a comb középső harmada sérült meg, a torony használata esetén a seb szélétől 7-10 cm-rel térjen vissza.
Tegyen egy ruhát vagy puha anyagot, amely nem lehet ráncok a bőrön, ahol a kábelköteget alkalmazzák.
Miután megragadta az egyik kezével a hevedert a lánccal (csattal), a másik pedig 30-40 cm-rel, közelebb kerül a közepéhez, nyújtsa be és alkalmazza az első körkörös túrát úgy, hogy a kábelköteg kezdeti része a következő körben legyen, a bőr összenyomása nélkül.
Nyújtás nélkül helyezzünk egy végtagot spirálba, egymást átfedve, a turnébe következő turnét, és rögzítsük őket.
Megfelelően bevont tornyokkal az artériás vérzés azonnal leáll, a végtagok elszáradnak.
Csatlakoztasson egy megjegyzést az áldozat kábelkötegéhez vagy ruházatához, jelezve a kábelköteg dátumát és idejét (óra és perc).
A kábelköteget nem szabad bekötni, jól láthatónak kell lennie.
A kábelköteget legfeljebb 60 percig lehet alkalmazni!
Ha ez az idő túllépi, a tornyot 5-10 percig le kell bontani, szorosan nyomjuk meg a sebet a tenyerével egy kötésen (ha sérült), vagy nyomjuk meg az artériát a vérzés helyén (nyitott törésekkel).
A jövőben a kábelkötegek gyengülését 30 percenként meg kell ismételni.
Télen egy jól burkolt végtagot meleg ruhával kell becsomagolni a fagyás megelőzése érdekében.

Parenchimális vérzés megáll

Elsősegély az áldozatnak:
1) hívjon mentőt;
2) az áldozat lefektetése és béke biztosítása;
3) tegyen egy hipotermikus zsákot vagy jégcsomagot a fájdalmas hasterületre;
4) 40-45 ° -os szögben emelje meg az áldozat lábát, hogy javítsa az agy, a szív, a tüdő és a melegvíz vérellátását.

Állítsa le az orrvérzést

A vérzés egyik oka az orr mechanikus sérülése (az orrra fúj, az orr szakadása, az orr fújása vagy tüsszentés).
A vérzés leállításához:
1) a sérültnek ülő vagy félig ülő helyzetet kell biztosítani (a fejet nem kell hátra billenteni), és szükség esetén lazítsa meg a gallért;
2) tegyen egy hideg tömörítő, jég vagy hipotermikus csomagot (konténert) az orrra;
3) 10-15 percig szorítsa meg az orr szárnyait az ujjaival (nyomja meg az orr-septum ellen).
Lélegezzen a szájon keresztül.
Abban az esetben, ha az áldozat eszméletlen, akkor azt az oldalára kell helyezni, ezáltal biztosítva a vér kifolyását a kívülre, mivel az orrból származó vér a légutakba kerülhet, és fulladást okozhat.
Az orvosi intézménnyel való kapcsolatfelvétel akkor kötelező, ha a vérzés nem áll meg 20-30 percen belül.

194.48.155.252 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja az ingyenes használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

A vérzés ideiglenes és végleges leállítása.

A vérzés átmeneti megszakítása paramedicinális személyzet a helyszínen és a beteg kórházba történő szállítása során.

Az ideiglenes vérzés típusai:

1) a sérült testrésznek megemelkedett helyzetet ad a szívhez viszonyítva;

2) nyomáspróba bevezetése - vénás és kapilláris vérzéssel (steril pamut-gézkötés a pilótával a végtagra kerek, szoros kötéssel van rögzítve).

3) a végtag hajlítása a csuklóban - ez akkor történik, ha a térdízületben a nyálkahártya arteriája sérült, a könyökcsuklóban a brachialis artéria, a combcsont arteria a nyelőcsonkban stb.

4) a sebben lévő edény - a karotid, a femoralis, a poplitealis artéria stb.

5) feszes seb tamponád - egy tampon bevezetése a sebbe és szoros szorítás.

6) a bilincs behelyezése a vérző edényre;

7) a sérült artéria ujjlenyomása;

8) egy artériás hám beiktatása.

a) abszolút artériás vérzés;

b) relatív - könnyek, a disztális végtag (VTS) hosszantartó összenyomása, amikor a tornyot a másodlagos vérzés megelőzésére és a későbbi toxémia csökkentésére használják.

Mivel a vér áramlik át a szívből az artériákon, célszerű az artériát a sérülési hely fölé préselni. Ez a szabály azonban nem vonatkozik a nyakban és a fejben lévő sebekre, ebben az esetben a tömörítés a sérülés területe alatt történik. Szükséges az artériát a csonthoz nyomni, mivel az artériák nagyon rugalmasak és könnyen elcsúszhatnak tőled a lágy szövetekben, anélkül, hogy bármilyen „támasztás” lenne. A végtagok sérülése esetén felemelhetők

Szabályok (algoritmus) overlay heveder:

1) emelje fel a végtagot, és helyezze a fedőréteget, amely több réteg kötéssel van burkolva (az áldozat ruházatára is ráhelyezhető);

2) a körhinta nyúlik és egy vagy két fordulatot (feszes) tesz a végtag körül; a következő kábelkötegeket spirálban alkalmazzák a proximális irányban, egymást átfedéssel, húzás nélkül, mert csak a végtagok kötélének megerősítésére szolgálnak;

3) a kötél végei lánccal és horoggal vannak rögzítve;

4) a köteg alkalmazásának egyik időpontja alatt a köteg alkalmazásának dátumát és időpontját tartalmazó megjegyzés; a heveder fölötti kötés nem vezet;

6) a végtag immobilizálása.

A megfelelő kábelköteg jelei:

1. A vérzés leállítása.

2. Alacsonyabb a végtag bőrénél.

3. A perifériás pulzus hiánya.

A télen télen a nyáron legfeljebb 1,5 óra van - 2 óra. Ha a szállítás hosszabb, a turnéquet néhány percre ellazul (amíg egy kis vérvesztés nem következik be).

Hibák alkalmazása a heveder alkalmazása során.

1. A váll középső harmadában nem helyezhetünk körbejáratot - lehetséges a humeruson fekvő brachialis ideg sérülése (neuritis stb.).

2. Túlzott szigorítás a lágy szövetek zúzódásával, az erek ^ idegével.

3. Nem elég szigorított torony (a vénás elválasztás) - növeli a vénás stázissal járó vérzést.

A torony helyett egy csavar (öv, ruhadarabok stb.) Használható a vérzés ideiglenes leállítására.

A nyak artériás vérzése esetén Cramer gumiabroncsa segítségével a nyakterületen egy speciális módszert alkalmazunk.

Végső módszerek a vérzés leállítására:

I. Mechanikai módszer:

A véletlenszerű sérüléseken alapuló PEC-en alapul (részletesen megvizsgáljuk a „sebek” című előadásait).

1) az edény ligálása a sebben (ligálás) - ezt PEC-vel végezzük.

2) Vascularis varratok - akkor alkalmazzák, ha a nagy edények sérültek speciális varratokkal, atraumatikus tűkkel. Ez a munka mikrosebészet.

II Fizikai módszerek:

1. a hideg helyi alkalmazása (jégzsákok);

2. elektrokaguláció - a műtét során jelenleg széles körben használják (az elektrokagulator egy speciális eszköz);

3. nátrium-klorid forró izotóniás oldatának (0,9%) - 60-70iS (hasi műveletek során) használata;

4. lézeres fotokonaguláció (a fókuszált lézersugár csökkenti a szövetet és megállítja a vérzést koagulációval).

5. a plazma szikével (szöveti szétválasztást kísérik a véralvadás).

III. Kémiai módszerek:

1. vazokonstriktoros gyógyszerek (adrenalin, ergot drogok) alkalmazása (helyileg vagy parenterálisan);

2. olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelik a véralvadást (koagulánsok): vikasol, 10% kalcium-klorid, C-vitamin, aminokaponsav, dicin stb. (Parenterális); hidrogén-peroxid (külső).

IV. Biológiai módszerek:

1. hemosztatikus szerek helyi alkalmazása: hemosztatikus szivacs, fibrin film, trombin; antiszeptikus biológiai tampon;

hasi műtétek során (különösen parenchymás vérzés esetén) hemosztatikus céllal egy darab izom, omentum, zsírszövet kerül felhasználásra; ugyanarra a célra a catgutot használjuk (a varrási anyag biológiai eszközként).

2. intravénás: frakcionált vérátömlesztés kis dózisokban (a közvetlen vérátömlesztés különösen hatékony);

friss fagyasztott plazma, hemofobin, A.GP (antihemofil plazma), fibrinogén, vérlemezkék, krioprecipitátum; proteolízis inhibitorok (kontrakal, trasilol, gordox).

A megfelelő terápia fő klinikai kritériumai:

1. A hemodinamikai paraméterek stabilizálása (vérnyomás nem kevesebb, mint 90 mmHg; Ps kevesebb, mint 120 egység / perc) vagy normalizálása. A CVP értéke, amely az infúziós terápia eredményeként pozitív, de nem haladhatja meg a 120 mm-t. Art.

2. A légzésfunkció stabilizálása biztonságos szinten vagy a légszomj megakadályozása.

4. A mikrocirkulációs válság megoldásának jelei - a bőr felmelegedése, a normál bőrszín helyreállítása és a látható nyálkahártyák.

5. Az akut vérveszteség kezelésének megfelelő klinikai és laboratóriumi mutatói: A hemoglobin legalább 70–80 g / l; a teljes plazmafehérje legalább 60 g / l; a hiper - és hypocoaguláció laboratóriumi jeleinek hiánya; vese- és májelégtelenség jeleit nem észlelték.

Vérzés. átmeneti leállítása

4.6 Vérzés. átmeneti leállítása

A vérzés a sérült véredény vérének kiáramlása a szövet- és testüregben. A vérzés leggyakoribb oka a trauma. A vérzés azonban számos betegség (hipertónia, peptikus fekély, szepszis stb.) Esetén fordulhat elő.

A sérült edény jellegéből adódóan az artériás, vénás, kapilláris és parenchymás vérzés megkülönböztethető.

Az artériás vérzés a leggyorsabb, legjelentősebb és életveszélyes. A nagy artériák kiterjedt sérülése esetén a halál néhány percen belül bekövetkezhet. Az artériás vérzés tünetei: a vért kihúzzák, szaggatják, színe élénkvörös, skarlát, a seb felnyomása a seb fölött jelentősen csökkenti vagy leállítja a vérzést. Klinikailag a bőr bénulása gyorsan növekszik, gyakori kis pulzus, vérnyomáscsökkenés, szédülés, szemfeketés, hányinger, hányás, ájulás.

A vénás vérzést a sötét vér lassú vérzése jellemzi, a fúvóka nem pulzál, a vénát a seb és a szív között megnyomva növeli a vérzést. A nyak nagy vénáinak sérülése veszélyes lehet az agyi vagy szívedények légembólia kialakulásának.

A kapilláris vérzés a mély szövetekben található kis kapillárisok vérzése. Jelek: a vér cseppekkel ürül ki a seb felszínére, a vérzőedény nem látható, általában önkényesen leáll. A kapillárisvérzés veszélyes az alacsony véralvadással (hemofília, májbetegség, érrendszeri betegség, szepszis). Ez a vérzés veszélyes, nem pedig sebességgel, hanem időtartammal.

A parenchymás vérzést vérzésnek nevezik kis artériák, vénák és kapillárisok vegyes sebével (máj, lép, tüdő, vesék). Az e szervekben lévő vérerek bősége miatt a vérzés nagyon bőséges, hosszantartó és nehezen állítható. Ebben az esetben, még a leginkább sérült szerv vizsgálatakor sem látható látható vérzés, és a seb teljes felülete vérzés.

A vérzés külső és belső (interstitialis és intracavitary) lehet. A belső vérzés klinikai képe a sérült szervtől és a vér felhalmozódásától függően változik.

A vérzés elsődleges lehet, ha közvetlenül a sérülés után következik be, és másodlagos, ha később a sérülés komplikációjaként jelentkezik. A másodlagos vérzés megismételhető.

A beteg egészségét és életét fenyegető vérzés veszélyét számos pont határozza meg. Ezek közül a tényezők közül elsőként a veszély a vérveszteség mértéke. A 200-300 ml vérveszteség az emberi egészségre nem befolyásolhatja a felnőttek általános állapotát, és a 800-1000 ml vérveszteség már életveszélyes. A vérzés kockázatát meghatározó második fontos pont a vérzés intenzitása és sebessége. Ebből a szempontból különösen nagy az artériás vérzés, például carotis artériák, amikor a 400-800 ml vérveszteség végzetes.

A szülés utáni vérzés jelentősen nagyobb vérveszteséggel nem jelent nagy veszélyt az életre. Az életkor rendkívül fontos. Különösen rosszul tolerálják a vérző gyermekeket. Tehát az egy éves gyermek 250-300 ml-es vérvesztesége végzetesnek tekinthető. A vérzés kimenetelét a beteg neme is befolyásolja: a nő vérzése jobb, annál rosszabb az ember. A legfontosabb, hogy a beteg általános állapota, a gyenge és kimerült betegek nem tolerálják a vérzést.

Az akut anaemia jelei. A vérzés típusától függetlenül a következő tünetek merülnek fel: gyengeség, szomjúság, a szem sötétedése, tinnitus, szédülés, hányinger, ájulás. A vizsgálat során észrevehető a bőr, a hideg végtagok és a hideg, ragadós izzadság. A pulzus gyenge, könnyű, gyakori, ásítás jelenik meg, a légzés felgyorsul. A vérveszteség további progressziójával a beteg elveszti az eszméletét, cianózis alakul ki, általános görcsök jelennek meg, majd a halál következik.

A vérzés ideiglenes leállításának módjai:

Ideiglenes vagy leállítás előtti vérzés és végleges. A sérülés helyén végzett ideiglenes vérzés leállítása. Ez a leggyakrabban ön- és kölcsönös segítségnyújtás, vagy az ápoló által nyújtott orvosi ellátás. A vérzés átmenetileg történő megállításának módjai a következők: vérzéses hajó ujjlenyomása, nyomáskötés, turnikett alkalmazása, a végtag rögzítése a maximális hajlítás helyzetében.

A vérzés leállítása egy vérzőedény megnyomásával gyakran helyszíni körülmények között történik. Ez a módszer az egyetlen, amely a testből vérzésre és a vénás vérzés megállítására szolgáló főre vonatkozik. Univerzális: nem igényel kiigazításokat, nem sérti az aszepszis szabályait, könnyen kezelhető bármely nővér bármely helyzetben és bármikor. Csak anatómiai alapismereteket igényel. A tömörítést bizonyos anatómiai pontokban végzik, ahol nincsenek nagy izomcsoportok, ahol az artéria felszíni fekvése a csontra és rá lehet nyomni. A hajó megnyomása unalmas a segítségért, és csak kivételes esetekben, hosszú ideig nyomva tartják, általában megpróbálják a vérzés leállítására más módon helyettesíteni. Az ideiglenes megnyomás lehetővé teszi, hogy készítsen mindent, amire szüksége van a vérzés ideiglenes leállításához.

A vérzés lokalizációja és az artériák préselésének helye:

Ideiglenes vérzés leállítása

A súlyos artériás vérzés lokalizációja

Az ujjak megnyomására szolgáló pontok helye

A nyak felső és középső részei, a szubmandibuláris régió és az arc sebei

1. Közös carotis artéria

A sternocleidomastoid izom mediális peremének közepén (a pajzsmirigy porc felső szélén). Nagynyomású vagy II-IVfingerek készítése a gerinc felé.

Nyomja meg az artériát a VI nyaki csigolya keresztirányú folyamatának carotis tubercle-hez.

2. Arc arteriája

Az alsó állkapocs alsó széléhez a hátsó és középső harmad határán (2 cm-re az alsó állkapocs szöge előtt, azaz a lágyító izom elülső szélén)

Az időbeli terület sebei vagy a fül fölött

3. Felszíni időbeli artéria

A fülcsúcs előtti és feletti időbeli csonthoz (2 cm-rel felfelé és a fülcsatorna nyílásáig)

A vállcsukló, a szublaviai és az axilláris területek sebei, a váll felső harmada

4. Subclavian artéria

Az Irebro-be a szupraclavikuláris régióban, a csigolya középső harmadának mögött, a sternocleidomastoid izom rögzítési helyétől kifelé. A nyomást a szupraclavikuláris fossa nagy vagy II-IV-es ujjai alkotják, míg az artériát a bordához nyomják.

A felső végtagok sebei

5. Axilláris artéria

Az elülső hajszálvonal mentén a hónalj feje felé a karnak kifelé kell fordulnia.

6. Brachialis artéria

A váll felső vagy középső harmadában, a belső felületén, a bicepsz izom mediális szélén, a horonyban, a bicepsz és a tricepsz között

7. Ulnár artéria

Az alkar belső felszínének felső harmadában lévő ulnar csonthoz, ahol a vérnyomás mérésekor szindikópos zaj hallható sztetoszkóppal

8. Radiális artéria

Az impulzus meghatározási pontjának sugárához a távoli alkarban

Alsó végtagi sebek

9. Femoralis artéria

A gerinccsont vízszintes ágához közeli (a közepe közepén közepén lévő) nyakszöge alatt az artériát a hüvelykujj vagy ököl szorítja.

10. Poplitális artéria

A popliteal fossa középpontjában a combcsont vagy a tibiális csont hátsó felületéhez, vissza az elejére egy enyhén hajlított térdízületsel

11. Hátsó tibialis artéria

A mediális boka hátsó felületéhez

12. Arteria hátsó láb

A boka csuklója alatt, a láb elülső felületén, a hüvelykujj húzódó ínétől kifelé, azaz a hüvelykujj szélén. közel a külső és a belső boka között

A völgyi sebek, a csípő artériák sebei

13. Hasi aorta

Ököl a gerincre a köldökben, kissé balra

Az artériás törzs megnyomása és különösen a retenció bizonyos nehézségeket okoz, és speciális technikák ismeretét igényli. Az artériák meglehetősen mozgékonyak, így amikor egy ujjával próbáljuk őket megnyomni, az alatta elhúzódik. Az időpazarlás elkerülése érdekében a préselést egyszerre több szorosan összenyomott ujjával kell végezni, vagy mindkét kéz két első ujjával (ami kevésbé kényelmes, mivel mindkét kéz egyidejűleg foglalt) (4a. Ábra, b). Szükség esetén egy kellően hosszú préselés, amely fizikai erőfeszítést igényel (különösen, ha a combcsont artériáját és a hasi aortát nyomja), saját testtömegét kell használni. (4. ábra c).

Emlékeztetni kell arra, hogy a helyesen előállított ujjlenyomat az artériás vérzés azonnali letartóztatásához vezet, vagyis a sebből érkező pulzáló véráram eltűnéséhez. Arteriovenózisos vérzés esetén a vénás és különösen a kapilláris vérzés csökkenhet, de egy ideig fennmarad.

Az artériás vérzés leállítása az ujjak megnyomásával meg kell előállítani és átmenetileg leállítani a vérzést más módon, leggyakrabban egy artériás kábellel.

A hasi aortát a hátsó hasfalon keresztül lehet a gerincre nyomni. Ehhez helyezze az áldozatot egy kemény felületre, és nyomja meg ökölével, testének teljes súlyával, a köldökkel, vagy kissé balra. Ez a technika csak vékony embereknél hatékony. Ezt a bőrtartalmú vérzéshez használják, a csípő artériák sérüléseivel (a nyaki gerinc felett).

Általában nem nyomja meg az aorta teljes szorítását, amellyel kapcsolatban a vérzés nem áll le teljesen, hanem csak gyengébb lesz. Ezt a technikát kísérheti az elülső hasfal és még a hasi szervek trauma is. Nem ajánlott képzési célokra elvégezni, elég, ha megtanuljuk, hogyan határozzuk meg a hasi abortusz pulzálását a köldökrészben.

Ábra. 3. Pontok az artériák digitális préseléséhez (a szövegben ismertetve)

Ábra. 4. Ideiglenesen hagyja abba a vérzést az artériák megnyomásával

a - egy kéz ujjainak megnyomása; b - az első két ujj megnyomása; - a femoralis artistának az ököllel való megnyomása.

A KÖZÖSSÉGI MÉRÉSI KORLÁTOZÁS

Az artériás vérzés megállítása (a combcsont, poplitealis, axilláris, brachialis, ulnar, radiális és egyéb artériák sérülése) a disztális végtagokból a maximális végtaghajlításhoz vezethet. A hajlítás helyett (könyökhajlítás, popliteal fossa, inguinal fold) helyezzen egy kötözőgörgőt vagy egy vastag, körülbelül 5 cm átmérőjű pamut-gézhengeret, amely után a végtagot mereven rögzítik a könyökben (az alkar vagy a kéz csuklójában), a térdben ( a láb vagy a láb artériáinak sérülése vagy csípő (ha a combcsont artériája megsérült) ízületek (5. ábra). A vérzés az artériák felfutása miatt leáll.

Ez a módszer hatékony a csípőből származó artériás vérzéshez (a csípőízület maximális hajlítása), a lábtól és a lábtól (maximális hajlítás a térdízületben), kéz és alkar (maximális hajlítás a könyökcsuklóban).

Ábra. 5. Ideiglenesen hagyja abba a vérzést a maximális végtaghajlítás módszerével.

a - a könyökcsuklóban; b - a térdízületben; csípőízületben.

A végtag maximális hajlításának az ízületben való teljesítésének jelzései ugyanazok, mint az artériás kábellel. A módszer kevésbé megbízható, ugyanakkor kevésbé traumatikus. A maximális végtag-hajlítás segítségével a vérzés leállítása ugyanaz, mint egy torony- és ischaemiás disztális régiók alkalmazása esetén, ezért a végtagok leghajlítottabb tartózkodási periódusai megegyeznek a túra végein való tartózkodási idővel.

Ez a módszer nem mindig vezet a célhoz. A vérzés leállítására szolgáló leírt módszer nem alkalmazható együtt járó csontkárosodásban (csonttörések vagy csonttörések).

Amikor a váll szublaviai artériájának axilláris artériájából vagy perifériás elágazásából a lehető legjobban visszafordul a hátába (majdnem a válllapok érintkezéséig), és a könyökcsuklók szintjén egymáshoz rögzítve. Ugyanakkor a szublaviai artéria tömörül a cella és az első borda között.

Ábra. 6. Ideiglenes vérzés leállítása az axilláris vagy szublaviai artériából

A maximális könyökhajlítást gyakran használják a vérzés leállítására a kubitális vénák szúrása után.

A KÖZÖS ÁLLÁSPONT KÜLÖNBÖZŐ KORLÁTOZÁSÁNAK ELŐÍRÁSA

A sérült végtag felemelése (amely a végtagot emeli meg) csökkenti az edények vérellátását és hozzájárul a vérrögképződés gyorsabb kialakulásához.

Az alkalmazásra vonatkozó indikációk - vénás vagy kapilláris vérzés sérült disztális végtagoknál.

Átfedő kötések

Nyomáskötés alkalmazása. A vénákból és a kis artériákból, valamint a kapillárisokból érkező vérzést nyomáskötéssel lehet megállítani. Kívánatos, hogy a nyomáskötést a vérzés átmeneti megállításának egyéb módszereivel kombinálják: egy végtag és (vagy) egy seb tamponáddal történő emelése.

Miután a bőrt a seb körül fertőtlenítő bőrrel kezelték, a sebre steril gézszalvétákat helyeznek, és tetejére vattapálcát vagy pamutszövetet helyeznek el, amely szorosan rögzítve van a vérző szövetek helyi tömörítéséhez.

A kötszer alkalmazása előtt egy végtagot kell megadnia. A kötést a perifériától a központig kell alkalmazni. Ugyanakkor a görgő kívánt nyomásának elérése érdekében a lágy szöveteken a rögzítés során a „kötés átfedésének” módszerét alkalmazzuk. 7.

Ábra. 7. A "keresztkötés" elfogadása nyomáskötés alkalmazása esetén

Erre a célra alkalmas egy egyedi öltözőzsák (8. ábra).

Ábra. 8. Egyéni öltözőcsomag

A nyomáskötést az alsó végtagok varikózusaiból származó vérzéssel lehet alkalmazni, valamint számos művelet után, például flebektómiát követően, az emlő reszekciója után, a mastectomia után. A nyomáskötés azonban nem hatékony a hatalmas artériás vérzéshez.

DISTANT WALL TAMPONADE

Abban az esetben, ha a végtagot felemeli és a nyomáskötést nem tudja megállítani a vérzés, a seb tamponozását használják, majd egy nyomáskötést alkalmazunk, amely a végtag magas pozíciójától függően jó módszer a nagy vénák és a kis (és néha nagy) artériák vérzésének ideiglenes leállítására. A véredények mély sérüléseit és sebeit használják. A Tamponade sebek is megállítják a kapilláris vérzést. A fejbőr, a nyak, a test, a fenék és a test egyéb területein a vénás és artériás vérzéshez gyakran használnak szoros tamponád sebeket.

A módszer a sebüreg szoros kitöltését tartalmazza gézszalvétákkal, turundákkal vagy speciális tamponokkal. A sebbe bevitték a géz tamponokat vagy szalvétákat, amellyel a teljes sebüreg sűrűn töltött. Ugyanakkor biztosítani kell, hogy az egyes törlőkendők csúcsa a seb felületén legyen. Bizonyos esetekben a seb bőrének széleit varrják, és a tampon fölé varrják. A vérrel áztató géz a fibrin lefelé eső és a vérrögképződés alapjává válik. A seb tamponádja ideiglenes vagy állandó hemosztázis módszere lehet. A hatás fokozása érdekében a tamponádot gyakran kombinálják helyi hemosztatikus szerek, például hidrogén-peroxid alkalmazásával. A sebgyógyulás alkalmazása fokozza az érrendszeri görcsök okozta hemosztatikus hatást és a vérlemezke-adhézió növekedését az endotheliumhoz.

A teljes körű tamponád ellátása a kórházi ellátás előtti szakaszában, aszeptikus körülmények és anesztézia hiányában nem mindig lehetséges.

A tamponozásnál nagyon óvatosnak kell lennünk a gyanú behatoló sérülések esetén (mellkas, hasüreg), ugyanakkor a tamponokat a seben keresztül a testüregbe lehet behelyezni. Figyelembe kell vennie a feszes seb tamponádot a poplitealis területen, mivel ebben az esetben kialakulhat a végtag ischaemia és gangrénája.

Emellett a seb tamponádja megteremti az anaerob fertőzés kialakulásának feltételeit. Ezért, ahol csak lehetséges, kerülni kell a sebek visszatartását.

A KÉSZÜLÉK HŰTÉSE A KORÁBBAN

Ha szükséges, sürgős esetekben a vérzőedény megnyomása a sebben történik (ezt a technikát néha a sebészek a műtét során vérzésre használják). Ebből a célból az orvos (mentős) gyorsan steril kesztyűt helyez, vagy a kesztyűt alkohollal kezeli. A hajó károsodásának helyét a sebben ujjaival vagy tupferrel préselik (gézgolyó vagy kis szalvéta a Mikulich vagy Kocher bilincsben, vagy a csipesszel). A vérzés leáll, a seb kiszárad, és a vérzés megállításának legmegfelelőbb módja van kiválasztva.

A szorítófolyadék átfedése a korai szakaszban

A kórházi stádiumban, ha segítséget nyújtanak, a sebben hemosztatikus bilincsek alkalmazhatók, ha steril hemosztatikus bilincsek állnak rendelkezésre (Billroth, Kocher vagy mások), és a sebben lévő vérzőedény jól látható. A hajót egy klip fogja meg, a klip rögzítve van, a sebre aszeptikus kötést alkalmazunk. A bilincseket a sebre felhordott kötszerbe helyezik, és a végtagokra egy ideiglenes tornyot hagynak. Az áldozat kórházba történő szállítása során a sérült végtag immobilizálása szükséges. Ennek a módszernek az előnye a biztosítékcsere egyszerűsége és megőrzése. A hátrányok közé tartozik az alacsony megbízhatóság (a szállítás folyamatában lévő bilincs leválasztható, eltörhet a hajóról, vagy a hajó egy részével elszakadhat), a sérült artériák és idegek közelében lévő szorító által okozott károsodás lehetősége, a sérült edény szélének zúzása, ami később megnehezíti a vaszkuláris varratokat végső megállási vérzés.

A sebben lévő vérzőedényen egy bilincset alkalmazunk, ha lehetetlen átmenetileg megállítani a vérzést más módon, különösen, ha a sérült edényekből a vérzés a proximális végtagok sérüléseiből, valamint a mellkas vagy a hasfal sérüléseiből származik. A bilincsek alkalmazása során emlékeznünk kell arra, hogy ezt rendkívül óvatosan, mindig vizuális ellenőrzés alatt kell végezni, hogy elkerüljük a közeli idegek, vérerek és más anatómiai struktúrák károsodását.

Először megpróbálják megakadályozni a vérzést, ha megnyomja a vérző edényeket az ujjával (a sebben) vagy a sebben, a sebet leeresztik a vérből, majd hemostatikus bilincseket alkalmaz a sebben közvetlenül a vérzőedényre vagy (ha nehéz kimutatni) a puha szövet vastagságán. ahol sérült hajó van. Több ilyen kapocs is lehet. Mivel az áldozatnak további szállításra van szüksége, a korai másodlagos vérzés megelőzése érdekében intézkedéseket kell tenni annak érdekében, hogy megakadályozzák, hogy a bilincsek elcsúszjanak, elszakadjanak vagy kigomboljanak.

AZ ARTERIÁLIS TÖRTÉNELEM MEGHATÁROZÁSA

Ha lehetetlen átmenetileg megállítani a külső artériás vagy arteriovenózisos vérzést más módon, akkor hemosztátot alkalmazunk.

Ábra. 9. Az artériás torony

Az artériás kábel alkalmazása a legmegbízhatóbb módja a vérzés ideiglenes leállításának. Jelenleg gumiszalagot és csavaros sávot használnak, a gumiszalag speciális rögzítőelemekkel van ellátva, amelyek a felületi köteget rögzítik. Ez lehet egy fémlánc, amely horoggal vagy műanyag gombokkal van ellátva, amelyek a gumiszalagban lyukakkal rendelkeznek. Az Esmarch által javasolt klasszikus csöves gumiszalag a hatékonyság és a biztonság szempontjából alacsonyabb, mint a szalagköteg, és gyakorlatilag már nem használják. A külső artériás vagy arteriovenózisos vérzés átmeneti megállítása tornyokkal együtt a végtag feszes vontatását jelenti a sérülés helyénél.Ez elfogadhatatlan, hogy egy artériás túravezetéket használjanak vénás vagy kapilláris vérzésben.

Ábra. 10. A vérzéses vérzéses helyek az artériák vérzésével: a - láb; b - sín és térdízület; kefék; g - alkar és könyökcsukló; d - váll; e - csípő

Az artériás köteg bevezetésének negatív oldala az, hogy a köteg nemcsak a sérült edényeket, hanem az összes edényt, beleértve az épeket is, összenyomja, és az összes lágy szövetet, beleértve az idegeket is, összenyomja. Teljesen megáll a véráramlás, amely a kábelkötegtől távol van. Ez biztosítja a vérzés megbízható leállítását, ugyanakkor jelentős szöveti ischaemiát okoz, továbbá a tornyok mechanikusan tömöríthetik az idegeket, az izmokat és más szerkezeteket.

Az oxigénellenes vérellátás hiányában a végtag anyagcsere oxigénmentes. A vontatás eltávolítása után az oxidált termékek belépnek az általános véráramba, ami a sav-bázis állapotának éles eltolódását okozza (acidózis), csökkenti az érrendszert, és lehetséges az akut veseelégtelenség kialakulása.

A mérgezés akut kardiovaszkuláris, majd többszörös szervkárosodást okoz, amit turnidile sokknak neveznek. Az oxigénhiány a szuperponált köteghez képest távolabb elhelyezkedő szövetekben kedvező feltételeket teremt a gáz anaerob fertőzés kialakulásához, azaz a gátláshoz. oxigén nélkül szaporodó baktériumok növekedéséhez.

A kábelköteg elhelyezésével járó veszélyeket figyelembe véve a használat jelzései szigorúan korlátozottak: csak sérült fő (fő) artériák esetén alkalmazható, ha a vérzés más módon történő megállítása nem lehetséges.

Emlékeztetni kell arra, hogy a magas hatékonyság mellett ez a módszer is komoly következményekkel járhat: a forgószalag-sokk és az idegtörzsek károsodása a későbbi paresis vagy paralízis kialakulásával. A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy az áldozatok 75% -a megfelelő tanúvallomás nélkül fonódik le, ezért a vérzés átmeneti megállítására szolgáló módszer használata korlátozott. A súlyos vérzéssel járó sebek esetén a turnikettet azonnal alkalmazni kell az esemény helyszínén. A vérzés leállítása után meg kell tenni a seb tamponádját, és a sebre nyomáskötést kell alkalmazni, amely után a tornyot fel lehet oldani. Általában ez tartós hemosztázist biztosít az áldozat kórházba történő szállítása során, ahol a végső vérzést végzik.

Az artériás köteg bevezetésére számos általános szabályt kell ismerni, amelynek végrehajtása lehetővé teszi a vérzés megbízható leállítását; legalább részben, a kábelkötegek káros hatásainak megelőzése és a komplikációk lehetőségének csökkentése érdekében:

1) A hemosztátot főként a fő artériák sérülésére használják. Nehéz lehet megkülönböztetni a vénás vérzést és az artériás vérzést a sebcsatorna komplex anatómiájával és a vénás artériás vérzéssel. Ezért, ha a seb a sebből erőteljes, különösen. egy vagy másik fokozatban, egy pulzáló árammal, úgy kell eljárnunk, mint az artériás vérzés esetében, azaz a vérnyomás. a vérzéses artériás zsinór elrendezésének igénybevétele, amely mindig egyenletesen történik, mint az artériás vérzés esetében, ami a sebhez közelebb esik. Úgy kell tekinteni, mintha a sebre disztálisan húzódó kábelköteg lenne.

2) A körhinta a sebhez közelebb kerül, és a lehető legközelebb van a sérülési helyhez, de nem közelebb a 4-5 cm-nél Ha különböző okokból a kiürítés során nem lehetséges eltávolítani a tornyot időben, ischaemiás gangrén alakul ki. Ennek a szabálynak való megfelelés lehetővé teszi, hogy maximalizálja az életképes szövetet, amely a sérülés helyéhez közel van.

3) A torony alkalmazása előtt nyomja az ujját az artériát a csonthoz.

4) Ezután a sérült végtagot fel kell emelni, hogy a vér az erekből áramoljon. Ez lehetővé teszi, hogy a kábelköteg alkalmazása után elkerüljük a vénás vér sebét, amely megtöltötte a disztális végtagokat.

5) Lehetetlen a váll középső harmadában és a láb felső negyedében egy tornyot alkalmazni, hogy ne sértse meg a radiális és a fibularis idegeket. Továbbá, a torony nem illeszkedik az ízületekbe, a kézre, a lábra.

6) A kábelköteget nem szabad csupasz bőrre alkalmazni - a kábelköteg alá a bélés szükséges, a heveder egy előre tervezett területét puha anyagba csomagolják (törölköző, sál, pamut-géz bélés, kötés, stb.), Elkerülve a ráncokat. az áldozat eltávolítása nélkül.

7) Jó, ha egy vastag kartondarabot helyezünk a kábelkötegtől ellentétes oldalról, amely részben megőrzi a véráramlást.

Ábra. 6. A standard hemosztát keverésének szakaszai:

a - egy végtagot törölközővel csomagolva; B - a torony a comb alatt van és nyúlik; - a kábelköteg első fordulata; g - rögzítő kábelköteg

11. ábra Az artériás kábel átfedése:

A vérzés leállításának módjai

A vérzés átmeneti (előzetes) megállása történik, amely azonnal bekövetkezik az esemény helyszínén, és a végső állomás, amelyet egy orvos kórházban végez.

A vérzés átmeneti megállításának módjai a következők: nyomóköteggel ellátott vérzőedény megnyomása; ujj megnyomja az artériát a sebtől; overlay heveder; a végtag maximális hajlítása az ízületben, majd rögzítés, szoros seb tamponád.

A hagyományos aszeptikus kötés alkalmazása esetén a kapilláris vérzés leáll.

A vénás vérzést egy nyomáskötés alkalmazásával lehet megállítani, amelyben egy vastag szövetréteget helyezünk a steril szalvétára és szorosan a sebhez. Ilyen kötszer alkalmazásakor a következő szabályok figyelhetők meg: a sérülést körülvevő bőr a seb szélétől 3-4 cm-re egy antiszeptikus oldattal kezelik, egy steril szalvétát helyeznek a sebre, amelyet 2-3 körben rögzítenek a kötés felületére, egy hajtogatott szalvétát helyeznek a seb vetületébe (géz, kötés, pamut gyapjú, stb.) a vérzés szöveteinek helyi szorításához, amelyek szorosan kötődnek a következő kötéstúrákkal.

A nyomáskötésen túlmenően megállítható azáltal, hogy megemeli őket (a szív szintje felett).

A vénás vérzés megbízhatóan leáll a végtag maximális hajlításával. A felső végtagból történő vérzéskor a kar a könyökcsuklóra hajlott, és az alkar szorosan kötődik a vállhoz. Amikor az alsó végtagból vérzik, a lábát a térdízületre hajlítják, és a lábszár szorosan kötődik a combhoz, vagy a lábát a csípőízületre hajlítják, és a comb a törzshez van kötve.

A külső vénás és a kapilláris vérzés ideiglenes leállítása a sebre nyomás-steril vagy nyomástartó bevonattal történik, és a test sérült részének a testhez viszonyított emelt pozícióját adja. Bizonyos esetekben az ilyen típusú vérzés ideiglenes leállítása tartós lehet.

A kis edényekből érkező artériás vérzés vénásan is megáll, ha nyomáskötést és maximális végtaghajlást alkalmazunk. A nagy edényekből érkező artériás vérzés csak gumiszalaggal vagy csavarszalaggal állítható le.

A legtöbb életveszélyes artériás vérzés esetén a vérzés átmeneti megállítása egy turnikett alkalmazásával érhető el, megcsavarodva, rögzítve a végtagot a maximális hajlítás helyzetében, az arteriát a sérülés helyének fölé nyomva (a karotid artériát a seb alá nyomják).

Az artériás vérzés ideiglenes megállításának leginkább elérhető és leggyorsabb módja az ujjnyomás. Az artériákat olyan helyekre préselik, ahol közel vannak a csonthoz vagy a fölé (9.12. Ábra). A végtagokon a hajók a seb fölé vannak nyomva, a nyakon és a fejen. A hajók összenyomását egy vagy két kéz ujjaival végezzük.

Miután elvégezte az edény ujjlenyomását, szükség esetén gyorsan be kell hajtani egy tekercset vagy csavart és egy steril öltözködést a sebre.

Felületi kábelköteg (csavar). Háromféle hemosztatikus hevedert használnak: kendővel, széles gumiszalaggal és cső alakú Esmarch-szal (41. ábra).

A comb, a váll, a váll (9.13. Ábra) és az alkar fölött a vérzés helyén, a sebhez közelebb, ruházaton vagy puha bélésen elhelyezett torony (csavar) kerül a bőrre. A csavar vastag anyagból készül (de nem a kötél!) Ugyanúgy kerülnek, mint a köteg, egy kemény tárgy (bot, csipesz, stb.) A szövet szabad végeibe kerül, és a szövetet csavarják, amíg a vérzés le nem áll. A tornyot ilyen erővel alkalmazzák a vérzés leállítására. A szövetek túlzott összenyomása károsíthatja az idegtörzseket. A fedőréteg helyességét az artéria alsó részében lévő impulzus hiánya szabályozza.

A kábelköteg kivetésének szabályai. A kábelköteg átfed:

? csak egy nagy edényből származó artériás vérzés esetén;

? a szövet vagy ruházat fölött, nagyon fontos, hogy nincs rajta hajtogatás;

? 2–3 cm-rel magasabb a sebfelületnél, és közelebb kerülnek a bőrön egy ruhadarab vagy lágy szövet (sál, kötés);

? a vénás vér kifolyásának biztosítása érdekében a végtagot 20-30 cm-rel emelik;

? az első kör egy maximálisan kihúzott köteggel van ellátva, és az ezt követő körök kisebb feszültségűek, így a köteg kezdeti része a következő fordulóban van;

? rögzítse a kötél utolsó fordulóját egy horoggal vagy egy csattal;

? a hám behelyezésének helyességének ellenőrzése a sebből való vérzés megszüntetéséhez, az impulzus eltűnéséhez, az elsüllyedt vénákhoz, a bőr sápaságához. A kábelkötegek túlzott meghúzása lágy szövetek (izmok, idegek, vérerek) törését és a végtagok bénulását okozhatja. A rosszul meghúzott vérző heveder nem áll meg, hanem éppen ellenkezőleg, vénás torlódást okoz (a végtag nem halvány, hanem kékes lesz) és növeli a vénás vérzést;

? a körhinta nem kötözve, jól láthatónak kell lennie;

? egy kötéllel ellátott végtag jól rögzíthető egy szállító gumiabroncs vagy improvizált eszköz segítségével;

? először evakuálják az áldozatot;

? télen a végtag egy egymásra helyezett tornyokkal jól felmelegszik, hogy megakadályozza a fagyást;

? a köteg alá egy jegyzet van csatolva, amely tartalmazza a köteg alkalmazásának dátumát és időpontját;

? nyáron a tornyot legfeljebb 2 órán át, télen pedig 1 órán át alkalmazzák. Ha ez idő alatt az áldozatot nem vitték a kórházba a vérzés végső megállításához, akkor a turnikettet 10 percig el kell távolítani, de ekkor ujjával nyomja meg az artériát. A kábelköteget a régi hely felett vagy kissé alatta helyezi. Szükség esetén ez többször történik - nyáron minden órában, és télen - félóránként. Ebben az esetben minden alkalommal jegyzetet készít a jegyzetben. A tartályok hosszantartó összenyomása a teljes végtag halálához vezet a szuperponált torony alatt, és amputálódik.

Belső vérzés esetén hideg tömörítést kell tenni a vérzés tervezett területére, és azonnal el kell küldeni az áldozatot egy orvosi intézménybe.

A sérült nyaki artériából történő vérzés leállítása céljából a sebesült edényeket egy nyúlvánnyal áthúzzuk a nyaki verőhengeren keresztül, amely a karotisz artériájának ujjlenyomásának helyén van elhelyezve; a fulladás megakadályozása érdekében a heveder a fejre visszahúzott karra rögzül.

Orrvérzés esetén a vér nemcsak az orrnyíláson keresztül, hanem a garatba és a szájüregbe is öntik. A páciensnek félig ülő helyzetben kell ülnie, és a fejét vissza kell dobni, hogy a vér kifolyjon és ne essen a torkába, ezért meg kell köpni. Ha az áldozat eszméletlen, a fejet oldalra fordítják, és szállítás közben a keze támogatja. Tegyünk egy jégdarabot vagy egy hideg vízzel megnedvesített sálat az orrra, az orr ujjai összenyomódnak. Ha ez nem segít, nedvesítse meg a pamut golyókat minden orrjáratban lévő hidrogén-peroxid oldattal, előre döntse meg a fejet és nyomja meg az orrlyukakat. Ezeknek az intézkedéseknek a hatékonysága tampon orrjáratokhoz vezet.

A vérzés elég gyorsan megáll.

A fogak kivonása után a vérzés leáll, ha a fogak alveoláiban vérző szövetek gézgömbjét nyomjuk.

Ha a beteg füléből történő vérzés egészséges oldalra kerül, a fej kissé felemelkedik, tölcsér formájában hajtogatott géz kerül a fülcsatornába, és aszeptikus kötést alkalmazunk. A hallókészüléket nem szabad öblíteni.

A vénás és az artériás vérzés megállításának módjai

A vérzést vérzésnek nevezik a sérülés következtében sérült vérerekből. Egyes esetekben a vérzés nem traumás jellegű, hanem az edények eróziója a meglévő fájdalmas fókusz helyén (fekélyek, rák, tuberkulózis).

Bármilyen vérzésnek meg kell állnia a vér fontos természetes tulajdonsága miatt, ami a fő módja annak megakadályozásának - a véralvadás, amely lehetővé teszi a seb megakadályozását az edényben a vérrögképződés következtében.

Alacsony koagulálhatósággal, még a vérvesztés kisebb sérülése után is összeegyeztethetetlen lehet az emberi életkel. A vérveszteség megállításának különböző módokon történő végrehajtását a vérzés súlyosságától és jellegétől függően kell alkalmazni.

Ezért fontos, hogy mindenki emlékezzen az alapvető szabályokra, a vénás vérzés megállítására, valamint az artériára, ha ez előfordul, valamint milyen típusú vérveszteség létezik, és hogyan lehet megállítani a vérzést.

A vérzés típusai

Az emberi testen lévő nyitott seb veszélye, ami vérveszteséghez vezet, mind az ipar, mind a mindennapi életben létezik. Ha a fenyegetést figyelmen kívül hagyják, előfordulhat az érrendszeri fertőzés és a későbbi testfertőzés. Többféle típusú vérzés áll rendelkezésre, hogy megállítsák a különböző módszereket:

1. Kapilláris. Ezt a vér lassú és egyenletes felszabadulása jellemzi. Normál véralvadás esetén a megállás önállóan történik.
2. Vénás. A sötét színű folyamatos véráramlás kiegyenlítésének egyenletessége eltér.
3. Blood. A kimenő sugárhajtás rázkódásokkal jár. Szürke színű. A vérveszteség térfogata nagyon nagy. Az artériás vérzés veszélye végzetes a nagy artériák károsodása esetén.
4. Vegyes típus, amely kiterjedt kárból ered. Bőséges vérveszteség kíséretében.

A gyakorlatban többféle hajó egyszerre megsérül, mert nagyon közel vannak egymáshoz. Emiatt a vérzés a sugárerősség szerint típusokra oszlik:

1. Gyenge. A végső megállás a seb kezelése során következik be.
2. Erős. A vér nagyon gyorsan áramlik ki a sebből, ezért először végső megállást érnek el, és csak a seb kezelésére kerül sor. A vérveszteség hosszú ideje halálos lehet.

Ideiglenes és végleges módszerek a vérzés leállítására

A sebképződés első percében a szakemberek megérkezése előtt, valamint az áldozat szállítása során ideiglenes módszereket alkalmaznak. Ideiglenes módszerek:

• Nyomáskötés alkalmazása;
• A test egy részének megemelt pozíciója;
• Az ízület maximális kanyarodása a vérerek összenyomása érdekében;
• Nyomja meg az edényeket az ujjaival;
• Overlay heveder;
• A bilincsek átfedése a vérző edényen.

A vészhelyzetben az áldozat vérveszteség esetén történő megfelelő segítése érdekében határozottan emlékeznie kell a szükséges intézkedések algoritmusára és végrehajtásának módjaira, amelyek az alábbi táblázatban találhatók.