A gyógyászatban a vérkeringés károsodásához kapcsolódó hosszú, nem gyógyuló sebeket trófiai fekélynek nevezik. Leggyakrabban a trófiai fekélyek befolyásolják a lábakat, különösen a lábaktól a térdig.
Az alsó test vérellátásának megsértése a vér stagnálásához vezet, amelyből trófiai fekélyek vannak.
A betegség oka:
- vénás vér stázis;
- vénás elégtelenség;
- a magas vérnyomás következtében az artériás keringés romlása;
- diabétesz;
- felfekvések;
- ekcéma;
- fagyás;
- égések;
- érgyulladás;
- vegyi anyagokkal, különösen krómmal és arzénnel történő mérgezés.
A trófiai fekélyek a meglévő egészségügyi problémák komplikációjaként jelentkeznek, ez egyfajta jel a bőr védő tulajdonságainak megsértéséről és az immunrendszer gyengüléséről.
Ha a fekély nem képződik a sebfelületen, de a keringési zavarok következtében fokozatosan változik a bőr. Sötétebbek, sötétszürke színt kapnak kék árnyalattal, ezen a helyen ödéma jelenik meg, a bőr nyúlik és ragyog, mint a lakk. A nyirokfolyadék megjelenése cseppek formájában. A legkisebb sérülés - kopás, enyhe zúzódás - és az integritás sérülése sérült.
A sebet viszketés, fájdalom és égés kíséri. A trófiai fekélyeket nehéz kezelni. A prognózis a beteg általános állapotától és az alapbetegség lefolyásától függ.
A trófiai fekélyek típusai
Három típus létezik:
- Vénás.
- Artériás.
- Diabéteszes fekélyek.
A trófiai fekélyek tünetei eltérnek a betegség különböző típusaitól:
- Vénás. A lokalizáció helye - mindkét oldal alján, a csontoknál kissé magasabbra. Krónikus vénás elégtelenség, elzáródás és a vénák gyulladása esetén fordul elő. A lábak duzzadnak, a láz érezhető fájdalmas helyen. A bőr sűrűbbé, fényesebbé, sötétebbé válik. A bőrfelületen lila foltok képződnek, a vénák jól láthatóak. A bőr nyirokfelületén kiemelkedik. Egy kis sérülés elég a patológiai folyamat elindításához. A seb általában kör alakú, és fekélyes, szaggatott élekkel. A fertőzés bekövetkezésekor szopni és szúrni a sebet. Megfelelő kezelés nélkül a seb mélyebbé válik, és a borjú izmai, inak és csontjai érintettek. Az osteomyelitis veszélye áll fenn. Foltok haladnak. A láb felemelése a test szintje fölött (hajlamos helyzetben) lehetséges a fájdalom csökkentése a betegség kezdeti szakaszában.
- Artériás. Ez befolyásolja a láb, a hüvelykujját és a sarkát. Az artériák szűkítése során alakul ki, amely zavarja az élelmiszer és az oxigén szállítását a környező szövetekben. A krónikus éhezés nekrotikus változásokat eredményez a bőr és az izmok szövetében. Nagyon kis fájdalmas fekélyek alakulnak ki. Az ilyen típusú fekélyek megjelenését szoros cipő, ateroszklerózis, endarteritis, magas vérnyomás jellemzi. A trófiai fekélyek megjelenése kritikus ischaemiát jelez.
- Trofikus fekélyek a cukorbetegségben. A lábujjak leggyakrabban a lábak és a lábak lábujjait (nagy lábujját) érintik. A fekélyek gyakran aránytalanul nagyok és mélyek. A cukorbetegséget fokozott atherosclerosis, érrendszeri károsodás és gyengített immunitás jellemzi. Mindez specifikus változásokhoz vezet a test szövetében. Kisebb véraláfutás, dörzsölés a lábon, benőtt köröm válik a betegség kezdetévé.
szövődmények
A trofikus fekélyek komplikációkat okozhatnak. Lehetséges komplikációk:
- mikrobiális ekcéma;
- orbánc;
- pyoderma (gennyes baktériumok - streptococcusok stb. által okozott bőrös gyulladás);
- másodlagos fertőzés;
- limfadenitis (a nyirokcsomók gyulladása);
- lymphangitis (a nyirokcsomók edényeinek gyulladása);
- a bőr macerálása a fekély területén (a bőr integritásának megsértése, eltűnése);
- szöveti átalakulás rosszindulatúvá;
- szepszis;
- osteomyelitis;
- üszkösödés.
A sebgyógyulás lassan történik, és két szakaszra oszlik: tisztítás és gyógyulás.
A tisztítás szakaszában a fekély megtisztul a gennyes és nekrotikus tartalomból, amelyet fertőtlenítőszerrel kezelünk. A seb körüli bőrre antiszeptikus és antibakteriális kenőcsöket alkalmazunk. A gyógyulás szakaszában a seb a széleinél csökken, fokozatosan meghúzva a szélektől a közép felé.
A trófiai fekély gyógyulásának jele a tisztítás kezdete, a méret csökkentése, a seb granulálása, vékony vörös bőrrel borítva.
Trófikus lábfekélyek
Trófiai fekélyek - a végtagok mélyen gennyes-nekrotikus bőrelváltozásai, amelyek több mint 1,5 hónapig nem gyógyultak. Gyakran befolyásolja a láb és az alsó lábat. A fekély mérete széles tartományban ingadozik: 1 cm átmérőtől a sebfelületig, amely a borjú teljes felületét foglalja el.
Ez a patológia nem önálló nosológiai forma. Bizonyos betegségek komplikációjaként fejlődik ki, tartósan megkülönböztethető, és gyakran csak műtét által gyógyítható.
okok
A szövetek hipoxiájának hátterében alakul ki a fekélyek a szövetek károsodott mikrocirkulációja, metabolizmusa és innervációja miatt. A bőr nagyon sebezhetővé válik, és még a felületes mikrodamok is gyengén gyógyuló mély defektum kialakulásához vezetnek.
A másodlagos fertőzés és a vér stázis belépése hozzájárul a toxinok felhalmozódásához az érintett területen, ami felgyorsítja a nekrózis kialakulását és a patológia előrehaladását.
Mi okozza a trofikus fekélyeket a lábakon? Ezek a rendellenességek a különböző okok káros hatásainak hátterében alakulhatnak ki.
Vannak olyan külső tényezők, amelyek kiválthatják a fekély kialakulását. Ezek közé tartoznak a következő bőrelváltozások:
- seb (karcolás, vágások, zúzódások);
- fagyás;
- termikus vagy kémiai égések;
- krónikus gyulladásos és allergiás bőrbetegségek (furunculózis, ekcéma, dermatitis);
- radioaktív bőrkárosodás;
- a beteg hosszantartó mozdulatlanságával rendelkező alvás.
A trofikus lábfekélyek okai az alábbi betegségek szövődményei lehetnek:
- krónikus vaszkuláris elégtelenség - varikózus vénák, thrombophlebitis, az artériás vérkeringés rendellenességei miatt kialakuló rendellenességek;
- endokrinológiai patológia - cukorbetegség, elhízás;
- artériás magas vérnyomás;
- bármely etiológiai lymphostasis;
- autoimmun betegségek;
- immunhiányos állapotok, beleértve a HIV-fertőzést;
- Központi idegrendszeri elváltozások - az agy vagy a gerincvelő sérülése, stroke, az idegrendszer degeneratív betegségei;
- fertőző patológia (tuberkulózis, szifilisz);
- vérbetegségek;
- arzén, króm és nehézfém mérgezés.
A szakértők gyakran olyan külső és belső tényezők kombinációját mutatják be, amelyek egy trófiai fekély kialakulásához vezettek.
tünetek
Hogyan kezdődik a trófiai fekély? A személynek gyanúja van a fáradtságról gyalogláskor, a lábak nehézségérzetéről, kis erőkifejtéssel, nyugalomban maradva. A bőr viszketése, égő érzés, a láb vagy az alsó lábszár területén csúszó, görcsök a borjú izmokban, különösen éjszaka.
Vizsgálat során az orvos a következő trofikus fekély jeleit állapítja meg:
- az alsó végtagok lágy szöveteinek pasztoszai;
- az érintett terület bőrének tömörödése, durvítása;
- a bőr elszíneződése az érintett területen - egy növekvő szürkés vagy kék-lila folt, ami fényes hematómához hasonlít;
- megnövekedett érzékenység a fekély kialakulásának helyén, akut fájdalom, könnyed érintkezés;
- a helyszínen a bőrön lehetnek nyálkahártya-váladékok.
Kisebb sérüléssel, túlterheléssel és ideges kimerültséggel a betegség gyorsan halad. A folt közepén a fehéres szín epidermiszének atrófiája keletkezik, véres kisülés jelenik meg.
A trófiai fekély tünetei a betegség magasságában a következők:
- a láb vagy a láb jelzett duzzanata; többet a lábak duzzanatairól →
- a fekélyes lézió jelenléte, amely hajlamos arra, hogy a kezelés hiányában gyorsan növekedjen és mélyüljön;
- véres gennyes kibocsátás kellemetlen szaggal;
- a lábak fájdalomcsillapító hatása, amelyet a testmozgás és éjszaka súlyosbít, korlátozva a fizikai aktivitást;
- az általános állapot megsértése (láz, hidegrázás, fáradtság, rossz étvágy).
A fekélyeket a kialakulásának oka alapján osztályozzák.
A vénás trófia fekélye 10 betegből 8 betegnél fordul elő. Ennek oka a vénás keringés csökkenése. A láb trófiai fekélyét leggyakrabban az alsó harmadban alakítják ki a láb belső felületén.
artériás
A patológia kialakulásának háttere a betegek 20% -ánál az alsó végtagok artériáinak betegségeit felszámolják. Az artériák szűkületei a láb lágy szöveteinek ischaemiájához és nekrózisához vezetnek. A provokatív pillanatok leggyakrabban a végtagok sérülése vagy hipotermiája, a kényelmetlen cipők használata.
Az ilyen típusú trófiai fekélyek jellemzői: leggyakrabban idős korban fordulnak elő, a személynek nehéz a lépcsőn járni, és a lábában hidegség érzés.
Látva - hideg láb. A leggyakrabban kisméretű fekélyeket találtak a sarokban, a hüvelyben és a láb külső felületén. Ovális formájú, sűrű élük van, a körülötte lévő bőr sárga színt kap.
cukorbeteg
A trofikus lábfekély a diabétesz gyakori szövődménye. Jellemző lokalizáció - a hüvelykujj vagy sérült a láb alján. A diabéteszes angiopathiában a vércukorszintek éles ingadozásának hátterében alakul ki.
Jellemzők: a lábak érzékenységének csökkenése, az inak reflexek kihalása, a hiba méretének gyors növekedése, a nekrózis kialakulásának hajlama, a terápia ellenállása.
neurotróf
A központi idegrendszer károsodása a fekélyen fekszik a talpokon.
A neurotróf fekélyek jellemzői: kis méret és a sebek jelentős mélysége (egészen a csontig), bőséges ürítés, kellemetlen szaggal fájdalom nélkül.
hipertóniás
Ritkán előfordult, általában az idős nőknél, akiknek hosszú távú artériás hipertóniája van.
A lassú képződésben, és egyszerre két lábon, az expresszált fájdalom szindrómában, a púpos szövődmények nagy gyakoriságában különbözik.
fertőző
A lábakon elhanyagolt bőrbetegségek alakultak ki a nem-egészségtelen körülmények hátterében és a másodlagos gennyes fertőzés rétegződésében. Jellemzők: félkör alakú, kis méret és mélység.
Melyik orvos kezeli a trófiai fekélyeket?
A vénás vénák trófiai fekélyeit flebológusok és vaszkuláris sebészek kezelik. Betegek, akiknek bármely etiológiájú fekélyes bőrhibája van jelen, kötelező kórházi kezelésnek van kitéve, mivel a trófiai fekélyek hatékony kezelése csak álló körülmények között lehetséges. Komplex terápia és dinamikus megfigyelés szükséges.
A trófiai fekélyek kezelése otthon csak nagyon korai szakaszban lehetséges.
diagnosztika
A trófikus lábfekélyt specifikus panaszok kísérik, és a vizsgálat során jellegzetes megjelenést mutat. A szakemberek fő feladata a betegség okának feltárása. Csak a fekélyes elváltozások etiológiájának megállapításával adhat megfelelő terápiát.
A következő diagnosztikai intézkedéseket hajtjuk végre:
- Az anamnézis és az általános orvos, flebológus, angiosurge vizsgálata.
- Laboratóriumi módszerek: általános vér- és vizeletvizsgálatok, beleértve a glükózszint meghatározását, a biokémiai vérvizsgálatot, az immunogramot, a fekélyek bakteriológiai elemzését és a biológiai anyagok biopsziáját.
- Instrumentális módszerek: reovasográfia, angiográfia kontrasztanyagok bevezetésével, alsó végtagok edényeinek ultrahangja (Doppler, duplex vizsgálat).
kezelés
A terápia fő irányai az alapbetegségre gyakorolt hatások, a másodlagos fertőzés elleni küzdelem, a fekély felszínének gyógyulásának ösztönzése.
A vénás fekélyek kezelése a következő tényezőktől függ:
- a bőrbetegség előfordulásának oka és időtartama;
- a beteg kora és az egyidejű betegségek jelenléte;
- a bőrhiba mérete és mélysége, növekedési sebesség;
- bőrbetegség fekélyek körül.
Hogyan lehet gyógyítani a trófiai fekélyt? A terápia rendkívül összetett, összetett és hosszú. Gyakran a műtét előkészítésének tekintik, mivel a konzervatív módszerek nem túl hatékonyak.
Ha a kezelés valamilyen okból ellenjavallt egy betegben, a kezelés célja a bőrhiba megnövekedésének és elmélyülésének megakadályozása.
A kórházban a trófiai fekélyes beteg ágyágyazással rendelkezik, az érintett végtagnak emelt helyzetben kell lennie, hogy javítsa a vér és a nyirokcserét.
konzervatív
A trófiai fekélyek univerzális gyógymódja, amely ugyanolyan hatásos minden betegség esetében, nem alakult ki. A lábon lévő trófiai fekélyek kezelése különböző gyógyászati csoportok gyógyszereinek bevételét jelenti.
Hogyan kell kezelni a varikózus vénák trófiai fekélyeit? A szakemberek egy komplex terápiát írnak elő, amelynek célja a szövetek gyulladásának és necrotizációjának megállítása, a gyógyulási folyamat ösztönzése.
Használt gyógyszerek a következő csoportokból:
- Vasoaktív szerek, köztük a flebotonik (Troxevasin, Detralex) és a trombociták elleni szerek (Trombot-ass). Hozzájárulás a vérerek terjeszkedéséhez, a mikrocirkuláció javításához, a vénák falainak erősítéséhez és a vénás stázis csökkentéséhez. További információ a Thrombos seggéről és analógjairól →
- Infúziós terápia - hemodez oldatok, reopolyglukina, mérgezési tünetekkel.
- Dekongesztánsok. Alkalmazza szigorú jelzések szerint, rendszeresen, orvos felügyelete alatt. Amikor beérkeznek, a vérben lévő elektrolitok tartalmát figyeljük.
- Antibiotikumok - a fekély fertőzéses etiológiájával vagy másodlagos fertőzés rétegződésével. A kórokozót a fekély szekréciójától elkülönítve és különböző csoportok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása után írják elő.
- Gyulladáscsökkentő szerek - gennyes kisülés jelenlétében, a környező szövetek gyulladásos reakciója és a kifejezett fájdalom szindróma.
- A hiperpozitív gyógyszerek csökkentik a fekélyfelszín szekrécióját.
A különböző kombinációkban ugyanazokat a gyógyszereket használják bármely etiológiai trófiai fekély kezelésében.
A regeneráció időszakában antioxidáns, metabolikus és immunstimuláló terápiát írnak elő - mexidol, aktovegin, aszkorbinsav és B. csoport vitaminai injekciói.
A fizioterápiát a trófiai fekélyek gyógyítására használják. Az UHF-et használják a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásainak fokozására, elektroforézisre a sebgyógyulás, gyulladáscsökkentő és érrendszeri gyógyszerekkel. A fájdalmat és a gyulladást csökkentő lézeres kezelést alkalmaznak.
A regeneráció és a posztoperatív időszak alatt az ultraibolya besugárzás, az ózonterápia, a sárterápia, a túlzott oxigénellátás, a plazma csere ajánlott.
Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek kezelése kiegészíti a megfelelő táplálkozást. A lábak duzzanatának növekedésének elkerülése érdekében egy személynek több zöldséget és gyümölcsöt kell fogyasztania, szabályoznia kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét, és megszüntetnie a sós, fűszeres, pácolt ételeket. A cukorbetegeknél az endokrinológus ajánlásaival összhangban eszik, és rendszeresen figyelemmel kíséri a vér glükózszintjét.
Helyi terápia
A seb törzséből és halott szövetből történő tisztításához fertőtlenítőszerekkel kezeljük.
A következő antiszeptikumokat használják:
- klórhexidin vizes oldat;
- 3% bórsavoldat;
- egy bizonyos koncentrációjú kálium-permanganát oldatát;
- rivanola;
- enzimeket.
Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket a lábakon a pusztából való tisztítás után? A bőrhibák gyógyítására és felgyorsítására, orvosi kenőcsöket használnak: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Az antibakteriális, antiszekréciós és sebgyógyító hatású speciális kötszerek és szivacsok alkalmazása hatékony (Allevin, Algipor, Geshispon).
Kötelező rugalmas kötszer használata, amelyet naponta többször cserélnek ki. Nemcsak az érintett területet védi a másodlagos fertőzések és sérülések behatolásától, hanem segít a puffadás csökkentésében.
Sebészeti beavatkozás
Végül a műtét segítségével meggyógyíthatsz egy trófikus lábfekélyt. Ahhoz, hogy a művelet sikeres legyen, szükséges a beteg megfelelő felkészítése a következő beavatkozásra, a jobb jólét elérése, az általános állapot stabilizálása és a sebgyógyulás megkezdése érdekében.
A következő módszereket fejlesztettük ki az angiosurgeryben:
- az érrendszeri betegségek megkerülése;
- a vénák eltávolítása varikózus csomópontokkal (flebektomia).
Nagyméretű és mély fekélyek jelenlétében bőrfülű átültetést hajtanak végre.
Népi módszerek
A trofikus fekélyek járóbeteg-kezelésének lehetőségét csak a résztvevő szakember oldja meg. A betegség rövid időtartama alatt a regeneráció stádiumában lévő kis egyedülálló sebek a betegek hagyományos recepteket használhatnak a fő terápia kiegészítéseként.
Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket otthon? Tisztítsa meg a sebfelületet a foltmaradványoktól, mivel lassítja a gyógyulást. Ebből a célból gyógyászati kamilla, vérfű, öröklődés, körömvirág levelei kerülnek felhasználásra.
A fekély mosása után, az orvos engedélyével alkalmazzon gyógyszeres kenőcsöket, amelyek segítik a gyulladást és a gyógyulást, beleértve a Vishnevsky kenőcsöt, az ichthyol kenőcsöt.
Lehetséges, hogy a fekélyes gyulladást aranyszárnyas gyümölcslével kezeljük, a propoliszon alapuló kenőcsöt készítjük, a kócsag, az arnica. Töltsön kompresszort a fogkőből, aranyszárnyakból, fűzfa kéregből vagy tölgyből.
Lehetetlen csak a hagyományos orvoslásra támaszkodni, a komplex járóbeteg-kezelés elutasítása életveszélyes következményekkel járhat.
szövődmények
Haladó esetekben és aktív kezelés hiányában számos veszélyes szövődmény jelenik meg:
- a másodlagos fertőzés rétegezése, esetleg erysipelák;
- bőrbetegségek (ekcéma);
- az osteo-ízületi rendszer károsodása (arthritis, periostitis, kontraktúrák);
- érrendszeri betegségek (trombózis);
- bőrdaganatok (rendkívül elhanyagolt esetekben).
Mi a veszélyes betegség?
A fekélyek az alapbetegség súlyos eseteiben bekövetkező gyors progresszió miatt veszélyesek. Ugyanakkor nemcsak a méretüket növelik, hanem számukra is kiterjednek, hatalmas sebfelülettel egyesülhetnek.
Ez a patológia a következő jellemzőkkel is megkülönböztethető:
- ismétlődő pályára való hajlam;
- rezisztencia az összes kezelési módszerrel szemben, kivéve a sebészeti kezelést, amely ellenjavallatok lehetnek;
- a szepszis lehetősége - vénás eredetű fekélyek, gangrén - diabéteszes fekélyek, osteomyelitis esetén.
megelőzés
A fő szabály az, hogy orvoshoz forduljon, amikor egészségügyi problémák jelentkeznek. A műtét után az ismétlődés elkerülése érdekében fontos betartani az alábbi ajánlásokat:
- éves szanatórium-kezelés a megfelelő profil szanatóriumában;
- egészséges életmód, kiegyensúlyozott táplálkozás és testtömeg-szabályozás;
- hosszabb ideig tartó statikus terhelések megszüntetése, a lábak túlhűtése;
- az orvosi kötöttáru és a rugalmas kötés rendszeres használata, különösen gyalogláskor;
- a vércukorszint folyamatos ellenőrzése a cukorbetegségben;
- kényelmes cipők, mankók és pálcák használata a lábak terhelésének csökkentése érdekében;
- természetesen az orvos által ajánlott vitamin-ásványi komplex alkalmazása az immunrendszer erősítésére, antitrombotikus szerek.
A fekélyek az elhanyagolt betegségek súlyos szövődményei. Folyamatosan haladnak, ellenállnak a terápiának és gyakran ismétlődnek. Terápiás módszerekkel csak a kezdeti szakaszokban csak néhány típus kezelhető. Gyógyítson otthon, anélkül, hogy orvosi ellátást igényelne, lehetetlen.
A prognózis az időszerű kezeléstől, az orvosi ajánlások gondos végrehajtásától és az alapbetegség kezelésétől függ, amely ellen a fekély jelentkezett.
trófiai fekélyek
Kérdések és válaszok: trófiai fekélyek gyulladása
Népszerű cikkek a trófiai fekélyek gyulladásáról
A cukorbetegség olyan betegség, amely különös figyelmet igényel a lábak edényeinek állapotára. Hogyan lehet megelőzni a trófiai fekélyek megjelenését a cukorbetegségben, és hogyan kell megfelelően és hatékonyan kezelni őket, ha a trófiai fekélyek kialakulását nem lehet megakadályozni.
A trófikus lábfekélyek hatékony kezelése a varikózus vénák esetében. Ezt a problémát csak akkor lehet megoldani, ha megértjük a trófiai fekélyek kialakulásának okait, milyen szakaszai vannak a betegségnek, amelytől függ a fekélyek gyógyulásának üteme.
Az alsó végtagok varikózis okozta krónikus vénás elégtelensége nagy társadalmi-gazdasági jelentőséggel bír.
A varikózusok első tünetei gyakran nem vonzanak nagy figyelmet. A lábak fáradtsága a nap végéhez kötődik, a duzzanat nagy mennyiségű víz fogyasztása miatt következik be... Az ilyen gondatlanság a jövőben visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet.
A gyulladásos bélbetegségek, amelyek magukban foglalják a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegséget, továbbra is a belső betegségek modern klinikájának egyik súlyos problémája.
Az utóbbi években a modern endokrinológia jelentős eredményeket ért el a hormonok hatásának a test létfontosságú folyamataira gyakorolt hatásainak megértésében.
„A természet az önmegőrzésre törekszik” - ez a Cicero kijelentése nem lehetne alkalmasabb a vénás elégtelenségről beszélni - ez a szindróma, amelyet a vénás medencében a véráramlás jellemez.
2004. január 20–21-én Kharkovban tudományos-gyakorlati konferenciát tartottak „A klinikai kardiológia aktuális kérdéseiről”, amely a Kharkov Orvostudományi Kar Kardiológiai és Funkcionális Diagnosztikai Tanszékének 25. évfordulója volt.
A Α-escin készítményeket számos országban széles körben használják. Ez a cikk az α-escin-tartalmú Aescin (gél és tabletta) alkalmazásának tapasztalatait mutatja be Ukrajna és Oroszország különböző egészségügyi intézményeiben. Szóval, Aescin széles.
Hírek a témában: trófiai fekélyek gyulladása
Néhány középkorú és idősebb ember gyakran nem gyógyító sebeket okoz a lábán, ami súlyos szenvedést okoz a betegeknek. Néha ezek a fekélyek cukorbetegséghez kapcsolódnak, néha nem. A betegeket hosszú ideig és sikertelenül kezelik: a műtétek az antibiotikumokat és a szteroid hormonokat helyettesítik, de gyakran a fekélyek nem mennek el, és a betegség csak súlyosbodik. A brit tudósok nemcsak felfedezték a nem gyógyító sebek okát - egy abnormális fehérjét, hanem azt is megtanulták, hogy egy csoda gél segítségével semlegesítse azt. Már évek óta gyógyulatlan sebek gyógyulnak meg néhány nap múlva.
A posztoperatív gennyes szövődmények a legsúlyosabb következményekkel járhatnak a betegek egészségére: ezért az orvosok a lehető leghamarabb igyekeznek kimutatni a gennyes gyulladást annak megszüntetése érdekében. Az intelligens öltözködés figyelmezteti őket a színváltozás veszélyére.
Trófiai fekély
A trófiai fekély - a bőr léziója, amely főleg a lábakon helyezkedik el, hosszú, tartós magasságot mutat, gyakran vezet egy személy mély fogyatékosságához.
A bőrre és a mélyen elhelyezkedő szövetekre ható trófiai fekélyek előfordulása a szervezetben tartósan fennálló kóros folyamatok eredménye. Nyílt sebek fordulnak elő elsősorban a lábakon és lábakon, nem hónapokig gyógyulnak.
A múlt század elején a híres orvos, Spasokukotsky S. nevezte trófiai fekélynek a "sebészek igazi keresztét". Ma, az orvostudomány minden eredményének ellenére, ez a vereség az egyik legnehezebb és legsúlyosabb. A rendellenesség összetettsége, a betegségben szenvedők jelentős száma (a 65 év feletti emberek 5% -a), a kezelés sajátossága az orvostudományban - a flebológiában - külön irányt jelentett.
A rendellenesség jelei és fejlődése
Hogyan keletkezik a trófiai fekély? Ez a sérülés nem tekinthető önálló betegségnek, másodlagos károsodásnak számít sok hosszú távú kórkép következtében (úgy néz ki, hogy megnézheti a fényképet). Több mint háromszáz olyan államot írtak le, amelyek a jogsértés oka.
A név maga is tükrözi a szövetek hibájának fő okait - a megfelelő táplálkozás (trofizmus) megsértését.
Annak ellenére, hogy a fekélyek kezelésében széleskörű klinikai tapasztalat áll fenn, sokan közülük mechanizmusát és valódi okait nem ismerik teljesen.
Úgy tartják, hogy a patológia megnyilvánulásának fő tényezője:
- csökkent véráramlás;
- a szövetek oxigén éhezése;
- a vér stagnálásából eredő érrendszeri rendellenességek;
- vér stagnálása a vénákban és a nyirok áramlás patológiája;
- anyagcsere-rendellenességek és endokrin patológiák;
- fertőző léziók;
- autoimmun folyamatok;
- veleszületett vaszkuláris patológia.
Szinte minden bőrhiba a lábakon vagy a lábakon fordul elő, nagyon kis mennyiségben - a test többi részén (nincsenek sérülések az edények működésében).
A betegség kezdeti szakaszában egy személy panaszkodik:
- viszketés és égés a lábak izmaiban;
- végtagok duzzadása;
- kellemetlen érzés és nehézség a borjakban;
- éjszakai görcsök a lábakban.
A sérülések a következőképpen alakulnak:
- a vállát kék vénás hajók rácsával borítják;
- a sérülés hátterében különböző színű foltok jelennek meg - lila, lila, sötétbarna, lila árnyalattal;
- egy idő után a bőr változásai lefedik az alsó lábszár teljes alsó részét;
- a gyulladt terület vastagodik, kiemelkedik a bőr felszínén, sima, csillog;
- a szubkután rétegek későbbi sérülése rögzített zónát képez a bőrön, amelyet nem lehet megszorítani vagy kihúzni;
- az érintett terület lila-piros és meleg lesz;
- a gyulladás felszínén a nyirokszűkület a bőrön látható és látható csomókat képez, az érintett terület felszínén lymph effúzió jelenik meg;
- a behatoló gyulladás hatására elveszik a bőr védő szerepe, mint a gát, megkezdődik a külső patogén mikroflóra fertőzése;
- az elhalt bőrrétegek elkülönülnek, az érintett terület felszínén a sérülés kezdeti szakaszát jelölik - egy ropogós kéreg és a nyálkahártya, egy sötét cseresznye sebfelület (a fotóra nézve);
- a sebek által érintett bőrfelület megnő, új léziók jelennek meg, megfogják az alsó lábszár bőrét, és mélyen behatolnak a bőr alá és az izmokba;
- mivel a bőr és az izmok elpusztulnak, a hiba megragadja a lábak, az inak és az izmok mélyebb rétegeinek csontjait;
- a hiba kialakulását elviselhetetlen fájdalom kíséri, amely a sérülés elmélyülésekor fokozódik;
- a lábfej trófiai fekélye - a sírás, a vízelvezetés színe és természete megváltozik, amikor a bőr és az izmok mélyebb rétegei megsemmisülnek - az ichóról a gennyes zöldbarna kisülésig csípős szaggal.
A lábfekély kellemetlen megjelenése ellenére ez nem fertőző, és nem továbbítható másoknak, mivel nem fertőzés, hanem belső betegségek okozzák.
A lézió kialakulásának szakaszai
A sebhiba kialakulásának folyamata hosszú, és több hónapig vagy évig is eltarthat, és a patológia kialakulásának első lépése.
A betegség figyelmen kívül hagyása vagy trófiai fekélyek kezelése nem steril kötszerekkel, saját készítésű kenőcsökkel, nem megfelelő öltözködéssel az érintett felület fertőzését okozhatja baktériumokkal vagy gombákkal, és felgyorsítja a fekélynek a lábra gyakorolt romboló hatását.
A bőrhiba kialakulásának fázisa
A seb méretét, kialakulásának sebességét, a sérülés mélységét számos tényező befolyásolja:
- szállás;
- fertőzés;
- a hibás vérkeringés mértéke a hiba helyén.
A trófiai fekélyek besorolása a megsemmisítési mélységben így néz ki:
- kezdeti károsodás - a seb a felületen van, csak a bőrt érinti;
- mérsékelt lézió - a sérülés mélysége a szubkután rétegek szintjén van;
- súlyos - a bőr elpusztulása behatolt az izmokba, és kiterjed a mélyebb rétegekre - szalagok, csontok, inak, a test gyulladása befolyásolja a belső szerveket.
A fekélyek típusai
A sérüléseket felszíni lefedettség szerint osztályozzák
- legfeljebb 50 négyzetméter. mm. kicsinek tekinthető;
- legfeljebb 200 négyzetméter. mm közepes;
- legfeljebb 500 négyzetméter. mm. nagynak minősített;
- ezeken túl az értékek hatalmasak.
A második szakaszban, a kezelés vagy a szervezetben önállóan kialakult folyamat következtében elhullott bőrszövetek szétválnak, a gyulladás blokkolódik, és a nyitott lézió új szövettel van benőtt.
A harmadik szakaszban a seb meghúzódik, a bőr és a heg alakul ki.
A fekélyek kezelése nem lehetséges anélkül, hogy kiküszöbölnénk a mögöttes okot, ami károsodott véráramlást okozott a szövetekben, de a gyulladásból eredő több sérülés gyakran visszafordíthatatlanná válik, a betegség recidiváló kurzust kap, amely rosszul alkalmas konzervatív terápiára és operatív kezelésre. Néha a kezelés nyilvánvalóan nem lesz kedvező eredmény: az idős emberek bőrhibái, amelyek rosszindulatú elváltozásokra újjáélednek, különbözőek.
A fekélyek típusai
A trófiai fekélyek előfordulása a testben kialakuló mély patológia kialakulásának következménye, a kényelem érdekében a károsodások besorolása a betegséget okozó betegséghez kapcsolódik (a betegség több mint 300 okát megkülönböztetik).
Vírusok
A leggyakoribb trófiai patológiák. Ennek oka a vénás szelep örökletes vagy szerzett gyengesége. A betegség „családias”, több közeli hozzátartozónál diagnosztizálható, tisztázódik a patológia kialakulásának mechanizmusa: úgy véljük, hogy a károsodást okozó tényező genetikailag gyenge kötőszövet.
Az ilyen típusú fekély mély, nagy területekre terjedhet, és 3–10 cm-es, kerek vagy ovális sérülést képez, melyet edemás és egyenetlen élek veszik körül. A leggyakrabban az alsó lábszár elülső vagy oldalsó oldalán kerül meghatározásra. Nagyon gyorsan fejlődik, súlyosbodik az erysipelák, akut gennyes gyulladás (cellulitisz), amely a staphylococcusot provokálja. A seb általában nagyon fájdalmas, erős kellemetlen szaga van.
A legtöbb esetben a sebek megjelenését megelőzi a vénás szelepek működésének zavarai (megszűnik a funkciójuk végrehajtása - a fordított véráramlás megakadályozása és a vér stagnálásának és sűrűségének kiváltása, varikózis kialakulása), a kapilláris degeneráció és a fibrin lerakódása az edény körül, ami megnehezíti a szövetek táplálékát. oxigén éhezés és halál.
a varikózus vénák provokátora:
- terhesség
- túl szűk ruházat;
- láb és medencei fertőzések;
- nagy testtömeg;
- kemény fizikai munka;
- hosszú távon
Fel kell gyorsítani a szövetkárosodás folyamatát és a bőr és a bőrgyulladás károsodásának kialakulását. A fehér faji emberek a hajlamos betegségre és a trópusi fekélyre leginkább érzékenyek, a sárga képviselők között nincs meghatározva.
cukorbeteg
Neurotróf fekélyek vagy cukorbeteg láb - a végtag távoli idegeinek, szöveteinek és edényeinek a vércukorszint hatására bekövetkezett megzavarása okozta szörnyű kár. Ezt egy vagy több seb is fejezi ki, amelyek hajlamosak gennyes és gangrenikus folyamatok kialakulására. Ezzel párhuzamosan a csontok és az ízületek sérülése van. Technikailag a lézió a súly helytelen eloszlása következtében alakul ki a mozgás során, amikor a véredények és az ízületek fokozatosan károsodnak. A test csontos csomópontjaira hívja fel és rágja a formát, amelyek ezután fekélysé alakulnak, fertőződnek és gangrenikussá válnak.
Külsőleg a sérülések mélységben, callosumban, a duzzadt bőrben különböznek. A sérülés alja fekete vagy szürke. Az érintett végtag bőre száraz és meleg, alacsony érzékenységgel (először eltűnik az ujjakon, majd a lábakon), az impulzus érezhető.
hibrid
Az ilyen fekélyeket több tényező célzott fellépése okozza. A statisztikák szerint a betegség minden ötödik esetét figyelembe veszik, leggyakrabban a kombinált patológiát határozzák meg:
- artériás és vénás;
- artériás és neuropátiás;
- vénás és szív.
Az ilyen típusú fekélyek diagnózisában fontos meghatározni, hogy mely betegségek közül melyik a vezető, és azonosítsa az okait. A legnagyobb figyelmet az artériás patológiára fordítják - az ilyen károsodás visszafordíthatatlan károsodást okozhat a lábnak és annak veszélyét, hogy elveszíti.
A szívelégtelenség által okozott fekélyek jellemzőek az idősek számára. Különlegességük az, hogy mindkét lábat érintik, nagy bőrfelületeket fednek le, áztatják a józan és fájdalmas.
Az ilyen elváltozások kilátásait csak akkor lehet értékelni, ha az ödémák megszűntek, és a vérkeringés helyreállt, de általában a bőr megsemmisülésének súlyossága és a beteg kora nem teszi lehetetlenné a sebgyógyulást. Ebben az esetben a legeredményesebb kezelés a gyulladás enyhülése, a sebből való kisülés csökkentése, a fájdalom csökkentése.
Trofikus fekély a megnövekedett vérnyomás hátterén
Egy másik név a fekély Martorell. Ritkán kevés patológia, 100 betegből csak 2 főnél határoztak meg. Ez a magas vérnyomás és a lábak kis artériáinak megzavarása esetén következik be. A betegség 55-60 éves nőkre vonatkozik.
Ennek oka:
- a vér mikrocirkulációjának csökkentése;
- kis artériák trombózisa;
- az alsó lábszövetek alultápláltsága;
- későbbi nekrózis.
A csípő külső és hátsó felszínén, gyakran mindkét lábon, a lábujjakon és a bokákon kialakuló bőrelváltozások rendkívül fájdalmasak.
A betegség kis, lila bolyhokkal kezdődik, amelyek közepes mélységű, száraz nekrotikus területekre mennek.
A fekély nehezen gyógyítható, rosszul befolyásolja a gyógyszerek. A sikeres kezelés kulcsát a stabilizáció és a vérnyomás csökkentése jelenti.
Vizuálisan a fekély sima élekkel rendelkezik, világos körvonalaival, alján van egy törlő, amely alatt az inak láthatóak, a seb általában száraz. Az ilyen fekély további jelei a sima bőr, fényes csillogással, kék vagy pigmentálódás nélkül, erős nyomás nehezedik. A távoli artériák pulzusa gyakorlatilag nem detektálható.
Pirogén fekélyek
Az ilyen típusú sebek gyakran sérülésekből vagy erysipelasokból, karbunclees elváltozásokból, elhanyagolt gennyes elváltozásokból eredő gennyes bőrelváltozások komplikációjaként jelentkeznek. Gyakran megfigyelhető a társadalmilag hátrányos helyzetű csoportok képviselői között.
Szemrevételezéssel nagy számú, kerek alakú fekélyes fekélyt képviselnek, és a tetején fehér foltok vannak, és körülöttük bőrfelületek gyulladnak ki. A gyulladásos folyamatot a kórokozók stafilokokjai és a streptococcusok okozzák. Amikor a pirogén fekélyeket nem észlelik, az érrendszeri elváltozások.
Az ilyen típusú trófiai fekélyek kezelése antibiotikumok segítségével történik, a sérülések sebészeti tisztítása; helyreállító terápiát alkalmaznak.
Posttraumatikus fekélyek
Ez a csoport számos olyan bőrkárosodást tartalmaz, amely a különböző sérülések hátterében fejlődik ki (mechanikai, kémiai, termikus, műtéti helyiségek, a kábítószerfüggők injekciós helyén).
A diagnózisban meg kell különböztetni a pusztán traumatikus fekélyt, amely a sérülést követően megzavarta a szöveti trofizmust a vaszkuláris patológiából adódó mikrocirkulációs zavarok hátterében.
A sérülések után keletkezett trófiai fekélyek kezelése a kezelés sebészi módszerein, a hegek és az érintett szövetek kiküszöbölésén alapul, a nyitott területeket a beteg saját bőrátültetésével, speciális technikákkal borítják.
Trópusi fekélyek a daganatok hátterén
A bőrhibák e csoportja magában foglalja a trófiai fekélyeket, amelyek tünetei a rák hátterében alakultak ki. 100 betegből 1 betegben található, a bőrön, a csontokon és a lágyszöveteken lebomlott daganatok helyén - a melanoma, az emlőrák és a csontszarkóma - sérülések keletkeznek. Ez a bőr és a nyirokcsomók metasztázható.
Szemrevételezéssel az ilyen bőrhibák nagy mélységgel, tölcsér alakúakkal, egyenetlen, szélezett élekkel jellemezhetők; a sebüreg elhalt szövetekkel van kitöltve, gennyes váladék. A diagnózist a minta szövettani elemzése alapján állapították meg a seb szélétől.
A rosszindulatú képződmények hátterén lévő sérülések kezelése a rák mértékétől függ. Ha a metasztázisok hiányoznak, a sebész kivágja a halott szövetekkel rendelkező területet, bezárja a sebet. Ha szükséges, a végtagot eltávolítják a beteg életének megmentése érdekében.
Ha a daganat előrehalad és komplikációk alakulnak ki, az orvos dönthet úgy, hogy eltávolítja a mell vagy a végtagok képződését, amputációját. A rák későbbi szakaszaiban a lábak sebeit csak tünetileg lehet kezelni - a seb megtisztítására és a fájdalom enyhítésére, mivel a fő ok, a rák nem gyógyítható.
Trofikus fekélyek a szisztémás rendellenességek hátterében
Az ilyen elváltozások a kötőszöveti elváltozások hátterében fordulnak elő.
A diagnózis során az orvosnak külön kell választania ezeket a fekélyeket, amelyek elsősorban az alsó végtagokat érintik (néha az érintett területek csípő és fenék, nyálkahártyák), a szisztémás betegségekből eredő fekélyekből - a poliartritisz, a vese és a szívelégtelenség. A sérülések kialakulásának elsődleges alapja a haltágulás által okozott halott bőrterületek (gyulladás és az érfal elhalása).
Az ilyen típusú hibák gyanúja a betegség hosszú lefolyása során keletkezik, amelyek nem kezelhetők, és nem rendelkeznek tipikus tünetekkel.
Az egyéni patológiák hátterében lévő fekélyek
Az ilyen jellegű megsértések a bélgyulladás gyulladásának hátterében fordulnak elő a colitisben és a Crohn-betegségben szenvedő betegeknél. Külsőleg a léziók többszörös bőrkárosodásoknak tűnnek halott élekkel és gennyes tartalommal, a fekélyek szélei egyenetlenek a gyulladt vörös szélekkel. Az ilyen típusú hibákat 100 betegből 1 betegben diagnosztizálják.
A lupus erythematosus által okozott fekélyeket súlyos betegség jellemzi, a gyógyulás jelei nélkül. Ennek oka az alapbetegség súlyos lefolyása és a test általános gyengülése hormonális gyógyszerek és citosztatikumok alkalmazásával.
Az egyetlen kezelés, amely sebgyógyulást eredményez, a műanyag saját bőrlapjaival. Ha a betegség agresszív, a fekély gyógyítása szinte lehetetlen.
A betegség diagnózisa és kezelése
A trófiai fekélyek kezelésének diagnosztikai módszerei és elvei azzal a megértéssel járnak, hogy egy súlyos primer betegség szövődménye, amely a test erős gyengülése, az immunrendszer védekezésének szinte teljes gyengülése miatt fordul elő.
Hogyan lehet gyógyítani a trófiai fekélyt? Az ilyen károsodás sikeres megszüntetéséhez szükséges a bőrhibát okozó betegség vagy patológiás csoport pontos meghatározása - ez lehetőséget ad a helyes kezelés elvégzésére.
Milyen orvos kezeli a trófiai fekélyeket és diagnosztizálja a betegséget?
A flebológus közvetlenül foglalkozik az ilyen sérülések kezelésével, az ilyen specializáció orvosának hiányában, a sebész. Az alapbetegség terápiáját, amely a fekély előfordulását provokálja, a megfelelő profil vezető orvosának irányítása alatt végezzük - onkológusok, endokrinológusok, kardiológusok, bőrgyógyászok. vereség
A legtöbb sérülést az első vizsgálat során meglehetősen könnyű meghatározni - az orvos úgy ítéli meg, hogy:
- primer patológiák;
- bőr változások;
- instrumentális és analitikai vizsgálatok eredményei;
- az egyes típusú sérülésekre jellemző megjelenési jellemzők (a padlói hibák és a bőr érzéketlensége a cukorbeteg lábára jellemző, kifejezett varikózisváltozások és a lábak sebe a vénás fekélyt jelzi);
- a bőrfelületek sérülésének mélysége és mérete;
- a fókuszok sokasága.
Továbbá, nem tipikus jogsértések esetén:
- alkalmazza az erek ultrahangvizsgálatát az artériás és fekélyes elváltozásokban, azok vizsgálatát;
- alkalmaz analitikai vérvizsgálatokat, beleértve a vércukorszintet;
- hasi ultrahang használata;
- A csontok vizsgálatára röntgen és CT-t használnak;
- rosszindulatú sejt degeneráció alapján keletkező fekélyek esetében - a szövettani vizsgálat módszerei, a citológiai elemzés;
- komplex műszeres módszereket alkalmaznak - lézeres áramlásmérő, oxigénfeszültség a szövetekben, hőmérés a mikrocirkuláció állapotának felmérésére.
Szükséges a seb mikroflórájának vizsgálata, mivel általában fertőzöttek. Ehhez mikroszkópos kenetelemzést és párhuzamos vizsgálatot végeztünk az antibiotikumokkal szembeni érzékenységre.
Ha a károsodás rosszindulatú gyanúja gyanúja merül fel, a seb szélétől vett mintákat szövettani vizsgálatra küldjük.
Szükség esetén további kutatási módszerek alkalmazhatók.
A trófiai fekélyre vonatkozó határozott diagnózisnak tartalmaznia kell:
- az alapul szolgáló klinikai betegség jelzése;
- a nemzetközi besorolás szerinti jellege;
- szövődmények;
- a kitörés jellege és lokalizációja.
A diagnózis így nézhet ki - a 2-es típusú diabetes mellitus - súlyos, diabéteszes láb, neuropátiás forma, ültetvényes trófiai fekély.
A sebek nagy része vénás, cukorbeteg, artériás és kevert (80%). Más típusú sebek gyanúja a fő, legjellemzőbb típusok kizárása vagy az alkalmazott terápia hatástalansága után. A sérülések differenciálódásának fő technikája az impulzus tapintása az érintett területen a lábakon.
Kezelési módszerek
A trófiai fekélyek kezelése előtt meg kell kezdeni az alapbetegség aktív terápiáját, anélkül, hogy ezt sikerülne elérni.
Sikeres a kezelés, melynek eredményeképpen:
- magabiztos sebgyógyulás;
- ideiglenes bezárása;
- az érintett terület csökkentése;
- gyulladás csökkentése;
- a nekrotikus szövet elutasítása;
- megállítja az új sebek megjelenését.
Ha trófiai fekélyt diagnosztizálnak, a kezelést a következő módszerekkel végezzük:
- gyógyszerek;
- sebészeti;
- rehabilitáció;
- helyi tüneti kezelés;
- a beteg megfelelő életmódjának kialakítása.
A trófiai fekély kezelése a lábon sebészeti módszerekkel határozható meg annak típusától és jellegétől, de kötelező:
- a seb mosása és a halott szövet eltávolítása;
- az effúzió és a szétválasztás eltávolítása;
- a sebgyógyító kenőcsök vagy gélek az érintett területre kerülnek;
- a seb lezárása steril öntettel (vagy speciális ruhával).
Az akut gyulladás kiküszöbölése után sebészeti kezelés lehetséges az érintett végtag véráramának korrigálására és a varikózus vénák eltávolítására.
A seb minden fázisában, a heg megjelenése előtt szükséges a seb sebzése és elrejtése.
Kábítószer-kezelés
A fekélyek kezelésére nem egy gyógyszert használnak, hanem egyidejűleg a gyógyszerek együttesét:
- az alapbetegség kezelésére - a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az érrendszer erősítése, az orvos által előírt pentoxifilin, heparin, acetilszalicilsav, Anvenol, Troxorutin;
- a gyulladás hatásainak csökkentése a bakteriológiai teszttől függően - Miramistin, Levometitsin, Fuzidin, Fluconazole, Vorikonazol;
- a trofizmus javítása - Actovegin, Ebermin, Sulfargin, Solkoseril;
- tonik - vitaminok, flogenzim;
- fájdalomcsillapítók tabletták, gélek, spray-k formájában - Parmidin, Tsefekon és Aspirin, Naproxen, Ibuprofen, Dimexide (kenőcs), balzsam Romazulan.
- kötszerek kötszerekhez: Akivtex furaginnal, klórhexidinnel, Multiferm, Proteox TM, Voskopran, Tsetuvit impregnálással.
A fizioterápiás kezelések a következők:
- UV és neon-hélium lézer;
- cinkkezelések;
- sárkezelések.
A trófikus lábfekélyek hosszú távúak, és az otthoni kezelés kiegészíti a kórházi eljárásokat.
A beteg számára a trófiai fekély étrendjének meg kell felelnie az alábbi követelményeknek:
- betartani a fő patológiát - speciális táplálkozás cukorbetegségben, szívbetegség;
- olyan termékeket tartalmaznak, amelyek magas koncentrációjú szelént és cinket tartalmaznak (baromfi, hal és tenger gyümölcsei, vadrizs);
- meg kell enni az ételeket a karotinokkal, amelyek növelik a szervezet immunrendszeri ellenállását (narancssárga vagy piros színű), sárgarépát, tököt, paradicsomot, sajtot, tojást;
- a só- és fűszerfogyasztás maximális csökkentése;
- A trófiai fekélyek táplálékának biztosítania kell a zsírsavak bevitelét a szervezetben, amelyekhez zsíros halakat és finomítatlan, kiváló minőségű növényi olajat használnak.
A táplálkozásnak a trófiai fekélyek diagnózisában gyakori és frakcionáltnak kell lennie, részei - kicsi, elegendő folyadékkal a nap folyamán, és nem haladhatja meg a 3000 Kcal kalóriatartalmat a felesleges mennyiség ellenőrzésére. Ha túlsúlyos vagy, akkor a fogyás során konzultáljon egy táplálkozási szakemberrel. A lábakon lévő trófiai fekélyek étrendjének teljes mértékben kiegyensúlyozottnak kell lennie a fő táplálkozási komponenseknél, egyértelmű táplálkozási ütemezéssel.
Ajánlások a vénás vénákra a trófiai fekélyek megelőzésére és gyógyítására:
- ne emelj súlyokat;
- feladja a kemény fizikai munkát;
- ne álljon sokáig mozgás nélkül;
- ne használjon forró fürdőt és fürdőt úszáshoz;
- Hulladék-kompressziós ruházat;
- kompressziós kötés alkalmazása.
Az egyszerű megelőző intézkedések segítenek megelőzni a jogsértés előfordulását és felgyorsítják a meglévő sérülések gyógyulását.
A trófiai fekélyek szövődményei
Az ilyen elváltozások lefolyásának hosszantartó jellege elkerülhetetlenül olyan szövődményeket okoz, amelyek sürgős kezelést igényelnek. A főbb szövődmények a következők:
- ekcéma, dermatitis, amely önkezeléssel (kenőcs készítményekkel) alakul ki, a sebek nem megfelelő gondozása és a környező szövetek rossz higiénia. Bőrgyulladás alakul ki a seb körül, a kortikoid kenőcsök, a szalicil-cink paszta és a diprosalic kezelésre kerül sor.
- bőrpír, gyulladás, büdösedés;
- thrombophlebitis, erysipelas és limfadenitis - antibiotikumokat használnak Penicillins Retarpen), cefalosporinok, UVR;
- arthritis, arthrosis;
- tetanusz,
- vénás elégtelenséggel járó vérzés - nyomást kötözni egy hemosztatikus szivaccsal;
- a hibás hosszú távú rosszindulatú átalakulások, a Vishnevsky kenőcs használatával való helytelen kezelés - csak az érintett terület eltávolítása látható;
- rovarok (mias) veresége.
A betegség szövődményeit el lehet kerülni, ha azonnal orvoshoz fordul. Ne használjon öngyógyászati módszereket, és ne használjon olyan gyógyszereket, amelyeket nem ír elő orvos.
Trófiai fekélyek - hosszú, nehezen kezelhető patológia. Sok esetben érzéketlenek maradnak az orvosi kezelésre, és sebészi kezelést igényelnek. A kezelés fő kezelése a bőrbetegségek megjelenésének megelőzése a kockázatos emberekben, a betegség első tüneteinek korai felismerése és kezelése.