Miokardiális distrofia - tünetek és kezelés

Terapeuta, 17 év tapasztalat

Megjelenés időpontja: 2018. július 2.

A tartalom

Mi a miokardiális disztrófia? Az okokat, a diagnózist és a kezelési módszereket Dr. Madoyan M. A., egy 17 éves tapasztalattal rendelkező kardiológus cikkében tárgyaljuk.

A betegség meghatározása. A betegség okai

A myocardialis dystrophia (MCD) a szívizom izomrétegének (myocardium) másodlagos reverzibilis elváltozásainak csoportja, amelyek nem szívritmikus és nem koronarogén jellegűek, és amelyeket a szívizom metabolikus zavarai okoznak és nyilvánvalóan megsértik. [1] [3] [5]

A myocardiodystrophia gyakori jelei:

1. Zavaró anyagcsere a szív szövetében.
2. Másodszor fordul elő, vagyis más patológiák következménye vagy szövődménye.
3. Az elsődleges ok nem lehet a szív gyulladása és az artériák károsodása (más betegségeket okoznak - myocarditis, ischaemiás szívbetegség).
4. Visszatérhetőség a kezdeti szakaszokban (az okok kiküszöbölésével).
5. Nyilvánvaló különböző nemspecifikus szívelégtelenségek.

A betegség különböző korcsoportokat érinti, de 40 év után gyakrabban fordul elő. [2] [3] [4] [6] [7]

A szívizomzavarot a belső és külső tényezők széles skálája okozhatja, amelyek zavarják a szívszövet anyagcseréjét és energiáját. [1] [3] [5] [6] [7]

Belső (endogén) faktorok - a testben lévő patológiai folyamatok, amelyeket a myocardiodystrophia komplikál. Az endogén faktorok két nagy csoportra oszthatók: az MCD szív- és nem szív-oka.

Szívfaktorok a következők:

• szívhibák;
• szívizomgyulladás;
• ischaemiás szívbetegség (a továbbiakban - CHD);
• szívverés a magas vérnyomás miatt;
• a pulmonalis hypertonia következtében fellépő szívváltozások;

• vérbetegségek (anémia);
• endokrin és metabolikus betegségek (cukorbetegség, elhízás, böjt, köszvény, pajzsmirigy-diszfunkció, patológiai menopauza és mások) [2] [6] [7];
• az emésztőrendszer betegségei (súlyos károsodás a májban, a hasnyálmirigyben vagy a belekben);
• izomrendszeri betegségek (myasthenia, myotonia);
• endogén mérgezés (krónikus veseelégtelenség, krónikus májelégtelenség);
• fertőzések (akut és krónikus, bakteriális és vírusos).

Külső (exogén) tényezők - a külső környezet és az életmód szervezetére gyakorolt ​​kóros hatások:

• a fizikai tényezők (sugárzás, rezgés, szélsőséges hőmérsékletek) hatása [7];
• kémiai tényezőknek való kitettség (krónikus és akut mérgezés kémiai elemek és vegyületek, alkohol, gyógyszerek, bizonyos gyógyszerek);
• fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelés (krónikus és akut). [2] [4]

A myocardialis distrofia tünetei

A myocardialis distrofia tüneteinek jellemzői:

• nem specifikus - más betegségekben megfigyelhető;
• felhalmozódnak az MCD-t okozó betegség (állapot) tüneteire;
• reverzibilis - teljesen eltűnik az MKD okainak időben történő megszüntetésével;
• az MKD fejlődésével.

Az MCD tünetei:

• Fájdalom a szívben. Ellentétben az IHD fájdalommal, nem kapcsolódnak a fizikai terheléshez, nem égnek és nem préselnek, tartósabbak, nitrátokkal nem vágnak (nem szakadnak meg). Ellentétben a fájdalommal, a pleura elváltozásaival (a tüdő bélése), ezek nem kapcsolódnak a légzéshez és a köhögéshez. Ellentétben a gerinc sérülésével járó fájdalmakkal, ezek nem kapcsolódnak a test mozgásához. A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek azonban megállíthatják a pleurális és a csigolyatáji fájdalmat.
• Légszomj - légszomj. A legtöbb légszomjú betegséghez hasonlóan ez utóbbi általában a terheléssel növekszik.
• Ödémák. A legtöbb más betegséghez hasonlóan az ödéma gyakrabban lokalizálódik az alsó végtagokon és este nő.
• Szívritmuszavarok. A szívdobogás rohamai, a megszakítás kellemetlen érzése, a szívmegállás, szédülés, ritkán ájulás.

A myocardialis distrofia patogenezise

A myocardiodystrophia patogenezise a következő típusú szívszöveteket tartalmazza:

1. Izomszövet (szívizom, szívizom). A funkció az, hogy rendes körülmények között szerződjenek (a vér a szívkamrából felszabaduljon), és pihenjen (a szív kamráival tele legyen a következő vérmennyiség).
2. Idegszövet (szívvezetési rendszer). A funkció az, hogy szigorúan meghatározott jellemzőkkel rendelkező idegimpulzusokat generáljon (eredet, frekvencia), és késedelem nélkül vezesse őket a szívizomba. Ez az idegimpulzus okozza a szívizom összehúzódását.

Amikor az anyagcsere-folyamatokat (elektrolit, fehérje, energia) zavarják, a szívszövetek funkciói is megsérülnek [1] [2] [5]: az izomsejtek elvesztik a normális összehúzódások képességét, idegsejteket normál impulzusok generálásához és vezetéséhez.

És a szív minden szövetét nem érinti azonnal. Először is, több sejtből álló egyetlen dystrophia fókusz van, és a szomszédos ép sejtek megpróbálják kompenzálni a veszteséget, és megerősítik működésüket. Ezután megnő az érintett léziók száma és mérete, egyesülnek, az egészséges területek elveszítik a munka romlásának kompenzálását, a szívkamrák terjeszkedését és a szívműködés kifejezett károsodását jelzik. [3]

Ezután, amikor az okozati tényező hatása megszűnik, a sejtek szerkezetének és működésének lassú visszaállítása kezdődik. [7] Az okozati tényezőnek való kitettség folytán a sejthalál és a cicatricialis (kötő) szövetek helyettesítése következik be. A kötőszövet nem képes összehúzódni és pihenni, generálni és vezetni impulzusokat, helyettesíteni egészséges sejtekkel. A kötőszövet kialakulásának folyamatát kardioszklerózisnak nevezik, ebben a szakaszban a betegség már nem fordulhat elő. [3]

A myocardialis dystrophia besorolása és stádiumai

A miokardiális disztrófiákat a fent felsorolt ​​okok, valamint a betegség fejlődési üteme és a betegség stádiumai szerint osztályozzák. [1] [5]

Megkülönböztetik a miokardiális disztrófia kialakulásának sebességét:

• akut forma (külső és belső tényezők jelentős hatásával: pl. tüdőembólia, magas vérnyomásbeli válság, akut fizikai túlterhelés);
• krónikus formában (hosszantartó expozíció mérsékelt külső és belső tényezőkkel, például krónikus mérgezéssel, gyakran ismétlődő akut fertőzésekkel).

A myocardialis dystrophia szakaszaiban:

• I. szakasz - kompenzáció. Visszafordítható. A disztrófia focija alakul ki. Változások mikroszkopikus szinten. A tünetek hiányoznak vagy minimálisak.
• II. Szakasz - részkompenzáció. Visszafordítható. Dystrophia fókuszok egyesülnek. A makroszkopikus szinten bekövetkező változások, a szívkamrák mérete nő. A tünetek növekszik.
• III. Szakasz - dekompenzáció. Visszafordíthatatlan. A sejtek nekrózisa a kötőszövetekkel való helyettesítéssel a cardiosclerosis. A szív szerkezetének fokozatos megsértése és a tünetek növekedése.

A myocardialis distrofia szövődményei

• Krónikus szívelégtelenség - a szív képességének elvesztése a szervezet számára a szükséges véráramlás biztosítására. A megnövekedett légszomj, szívdobogás, gyengeség. [3] A tünetek először intenzív terheléssel jelentkeznek, majd normálisaknál több időt vesz igénybe a visszanyerés, és a duzzanat megjelenik és nő. Ekkor a légszomj és a szívdobogás jelennek meg bármilyen mozgással, majd nyugalomban szív asztma támadások, és tüdőödéma alakulhat ki. Egy jól megválasztott kezelés hosszú ideig lassíthatja az események kialakulását. Kezelés nélkül a progresszív szívelégtelenségből származó halál meglehetősen gyors.
• A szívritmus és a vezetés zavarai - a szívvezetési rendszer képességének elvesztése normál impulzusok generálására és kezelésére. Az impulzusok kóros jellegűvé válnak (rossz helyeken, rossz gyakorisággal jelennek meg), vagy nem tudják elérni a dolgozó myocardiumot, és csökkenteni tudják. A szívritmus és a vezetési zavarok tartománya rendkívül széles [2]: kisebb (egyszeri, ritka extrasystole (korai szívverés), bizonyos típusú blokádok) életveszélyes (paroxiszmális ritmuszavarok, pitvarfibrilláció, súlyos blokád). A megnyilvánulások különbözőek lehetnek: a tünetek teljes hiányától a kifejezett szívdobogásig, a szívelégtelenségtől, ájulástól. Ennek megfelelően eltérő kezelést feltételezünk - a különleges kezelés szükségességének hiányától a sürgősségi műtétig.

A myocardialis distrofia diagnózisa

A diagnosztikai folyamat feladatai:

• más, veszélyesebb és irreverzibilis szívbetegségek kizárása;
• a myocardialis distrofia okainak azonosítása;
• a kezelés hatékonyságának meghatározása.

A myocardialis dystrophia diagnosztizálásakor nagy jelentősége van a kompetens kihallgatásnak és a beteg gondos vizsgálatának. Az elektrokardiográfiát, a szív ultrahangát, a mellkas röntgenvizsgálatát, a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatát végzik. [3] Ezeknek a vizsgálatoknak nincsenek specifikus változásai a miokardiális disztrófiára vonatkozóan, de lehetővé teszik a betegségek azonosítását - a myocardiodystrophia okát. A szív EKG-jét és ultrahangát meg lehet ismételni a szív funkcióinak pozitív dinamikájának értékelésére a kezelés hátterében.

A myocardialis distrofia kezelése

A kezelési folyamat feladatai:

• a myocardialis distrofia okának megszüntetése;
• az anyagcsere helyreállítása (javítása) a szívszövetekben;
• a tünetek megszüntetése (csökkentése);
• komplikációk megelőzése és kezelése.

A myocardialis distrofia okának megszüntetésének időszerűsége és teljessége meghatározza a terápia hatékonyságát és időzítését. Az ok kiküszöbölésének szakaszában a kezelési folyamat nagymértékben eltér a betegség különböző okaitól: [1] [2] [5] [6] [7]

• a patológiás menopauza nők hormonális készítményekkel kezelt nőgyógyászok;
• a myocardiodystrophia által komplikált krónikus mandulagyulladásos betegeknél a mandulákat az ENT szakembere által azonnal eltávolítani kell;
• a tirotoxikózist, mint miokardiális disztrófia okát, egy endokrinológus kezeli a gyógyszerekkel vagy a pajzsmirigy vagy annak egy részének eltávolításával;
• az anaemiát hematológus vagy általános orvos kezeli, a betegség súlyosságától függően - fekvőbeteg vagy járóbeteg;
• az alkoholos myocardialis distrofia kezeléséhez ki kell zárni az alkohol használatát, ezért szükség van egy narkológ segítségére.
• a böjtölés, amely az MCD okozója, egy pszichiáter segítségével kiküszöbölhető, ha a beteg anorexiája van, és a szociális szolgáltatások problémájához vezet, ha a betegnek nincs lehetősége a rendszeres étkezés biztosítására;
• súlyos pszicho-érzelmi reakciókat, amelyek myocardiodystrophiát okoztak, a pszichoterapeuta pszichoterápiás vagy gyógyszeres kezeléssel kezeli;
• A myocardiodystrophiát okozó fizikai túllépést haladéktalanul meg kell szüntetni, és nem szabad megismétlődni, ebben az esetben a beteg maga is az orvos szerepét töltötte be, és az edző az orvostudományi orvosok irányítása alatt játszik szerepet a sportban. [2] [4] És így tovább.

A miokardiális disztrófia nem azonosítható okát azonban nem lehet megszüntetni. Például maguk a betegségek (hosszú távú vagy krónikus) és mérgező gyógyszerek, amelyeket rák kezelésére használnak, rákos betegek sugárterápiája, nem addiktív függőségek stb.

A myocardialis disztrófiát okozó betegség kezelésével párhuzamosan (függetlenül attól, hogy megoldható-e vagy sem) minden kardiológus betartja a betegeket, az ő kijelölése szerint kezeléseket alkalmaznak a szívszövetek anyagcseréjének javítására, a tünetek csökkentésére és a szövődmények megelőzésére. [3]

Nem gyógyszeres kezelés - az életmód és a táplálkozás normalizálása, a rossz szokások elutasítása. Fontos, hogy a beteg betartsa egy bizonyos napi adagolási rendet, teljesen pihenjen és eszik, mindig rendszeres, megfelelő fizikai erőfeszítést tett neki, naponta friss levegőben volt. Nagyon fontos, hogy a beteg életében lenyűgöző eset legyen. A nem gyógyszeres kezelés a beteg felelőssége. Az orvos javasolhatja, de a páciensnek magának kell végrehajtania.

Kábítószer-kezelés:

• A kálium-készítmények, a B-csoport vitaminjai, az anyagcsere-folyamatok stimulánsai javítják a szív anyagcseréjét. Általában évente 3-4 alkalommal írnak elő tanfolyamokat.
• A ritmuszavar tünetei az antiaritmiás szerekkel csökkenthetők. A vezetés és a ritmus zavarai műtéti kezelést igényelhetnek.
• Csökkentse a krónikus szívelégtelenség tüneteit, és megakadályozza annak kialakulását, mint például az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, β-blokkolók. [3]

A kábítószer-kezelés az orvos felelőssége. Semmi esetre sem szabad önállóan kezelni. Minden gyógyszer (vitaminok és metabolikus stimulánsok) bizonyos körülmények között káros lehet.

Előrejelzés. megelőzés

Az I. és II. Szakaszban a prognózis kedvező. Miután az okozó tényezőt eltávolították, a szív funkciói teljesen helyreállnak. A helyreállítási időszak időtartama a kezelés kezdetétől függ (minél hamarabb kezdődik a megfelelő terápia, annál gyorsabb a kóros változások) és a test általános állapotában (fiatal korban, az egyidejű betegségek hiánya hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz), és egy-egy évig terjedhet. [7]

A III. Szakaszban a prognózis a változások súlyosságától és a szövődmények jelenlététől függ. Mivel a szívben bekövetkezett változások már visszafordíthatatlanok, nem a szív és a jóllét normál paramétereinek helyreállítása, hanem a krónikus szívelégtelenség és a ritmuszavarok lassulása. A III. Szakaszban az élethosszig tartó kezelés szükséges, a szakmai tevékenység korlátozott vagy lehetetlen, és a kezelés hiányában az élet prognózisa is kedvezőtlen lesz.

Megelőzés:

• egészséges életmód, a rossz szokások elkerülése;
• valamennyi betegség időben történő felismerése és megfelelő kezelése;
• a krónikus fertőzési gyulladások rehabilitációja (megelőzése);
• a környezeti tényezők káros hatásainak kiküszöbölése, rendszeres orvosi vizsgálat a munkahelyi veszélyekkel való munka során.

Mi a miokardiális disztrófia és annak kezelése

A szív- és érrendszeri betegségek magasabb fokú veszélyt jelentenek. Ezek negatívan befolyásolják a test általános állapotát, fájdalmas érzéseket hoznak, és ha nem megfelelően kezelik, súlyos következményekkel járhatnak, beleértve a halált is. Az egyik ilyen súlyos szívbetegség a miokardiális disztrófia.

Mi az?

A szívizom-disztrófia megjelenése nem jár gyulladásos folyamatokkal vagy szívbetegségekkel. Miokardiális dystrophia - mi ez? A betegség a miokardiális funkciók másodlagos megsértésének tekinthető, amit a szívizomban az anyagcsere gátlása kísér. A betegség kialakulása után a szívszövet változása figyelhető meg.

A betegség megjelenése nem függ a koszorúerek és a vérerek vereségétől. A betegséget a cardiomyocyták disztrófiája, a szívvezetési rendszer megsértése és kontraktilis képessége jellemzi. A betegség kialakulásának folyamatában csökkenhet a myocardialis hang, ami a szívelégtelenség megjelenéséhez és a szívizom nekrózisához vezethet. A bal kamra veresége a diasztolés funkció elvesztéséhez vezet.

Számos külső és belső tényező vezethet a betegség megjelenéséhez. A főbbek a következők:

• veleszületett neuromuszkuláris patológiák (myasthenia, myodystrophia);
• endokrin betegségek (diabetes mellitus, tirotoxicosis);
• ideges feszültség (stressz, neurózis);
• túlzott edzés (túlterhelés edzés közben vagy fertőző betegségek során);
• az emésztőrendszer betegségei (cirrózis, pancreatitis);
• egészségtelen étrend (alacsony fehérjetartalom, vitaminok hiánya);
• toxikológiai mérgezés (alkohol, gyógyszerek, ipari mérgek);
• fizikai anyagok (sérülés, sugárzás);
• túlsúly és elhízás.

A betegség okának kiküszöbölése után lehetséges a trofikus folyamat teljes helyreállítása a szívizomsejtekben. Gyermekeknél és újszülötteknél a patológia az intrauterin rendellenességek, a görcsök és a gyermekek vírusos betegségei (kanyaró, csirke) hatására alakulhat ki.

Főbb szakaszok és tünetek

A betegség fokozatosan alakul ki, és minden szakaszban a biokémiai folyamatok megsemmisülnek. A betegség lefolyásától és annak a testre gyakorolt ​​hatásától függően 3 jogsértési szakasz van:

1. Neurohumoralis. A szívizom bizonyos területein található sejtek megsemmisülnek. A kompenzációs mechanizmus működik, és a sejtek növekszik, növelve a szív méretét. Nyilvánvaló a légszomj és a nehézlégzés formájában, amely nem kapcsolódik a fizikai gyakorlatok végrehajtásához.
2. A szerves változás fázisa. Az érintett terület növekedése gyenge táplálkozáshoz és mikrocirkulációhoz vezet a szívizomban. A szív falai vastagabbak, megsértik a szívizom összehúzódását. Az edényeken áthaladó vér mennyisége csökken, a feszültség megjelenik a szívben. Enyhe duzzanat, ritmuszavar, fokozott vérnyomás.
3. A szívelégtelenség fázisa. Változások vannak a szív méretében és a funkciók jelentős csökkenésében. A vér stasis súlyos duzzanat formájában jelentkezik. A test teljesítménye szignifikánsan csökken, megmagyarázhatatlan gyengeség jelenik meg, és a test súlya jelentősen csökken. Ebben a szakaszban a változások visszafordíthatatlanná válnak.

A tünetek a myocardialis károsodás mértékétől és a betegség stádiumától függően változhatnak. Korai szakaszban ezek hiányoznak, és a nem kielégítő állapot a munka után a fáradtság miatt történik. A jelek közül a következő főbbek:

• Szívfájdalom. A felső régiójában található, hosszú ideig nem áll meg, és a nitroglicerin nem áll meg. A tejsav túlzott felhalmozódása, irritáló idegvégződések miatt jelenik meg.
• Légszomj. A szervrendszer oxigénhiányban szenved, amit a légzési nehézség és a megnövekedett gyakoriság jellemez.
• Szívritmus zavar. Az anyagcsere folyamatok lassulnak, ami aritmiák és pitvari blokádok kialakulásához vezet.
• Szívcsörgés. A szívverés tónusát a szívizom elégtelen összehúzódása okozza.

Súlyos betegségben izzadást, álmosságot, ájulást és a test termoregulációját károsítja.

besorolás

A betegség a betegség okaitól függően altípusokra oszlik. A szakértők 7 csoportot azonosítanak:

• Dyshormonal. Leggyakrabban klimatikus folyamatokkal rendelkező nőknél diagnosztizáltak. A hormonok és az anyagcsere-problémák egyensúlytalanságához kapcsolódik. Kifejezhető a szíve szúró vagy zúzódó fájdalma formájában, gyors szívverés és a belső szervek méretének növekedése.
• Anyagcserezavar. A táplálkozás egyensúlyhiánya miatt jelenik meg, amikor a fehérje-szén egyensúly nem figyelhető meg az étrendben.
• Vérszegény. Az előfordulás oka a vérben a hemoglobin hosszú távú csökkenése, aminek következtében a szív már nem elegendő az oxigénhez. A kötelező társak tachycardia és légszomj.
• Tonzillogennaya. A krónikus orrnyálkahártya-betegségekben (mandulagyulladás, mandulagyulladás) szenvedő betegeknél diagnosztizálják.
• Mérgező. A megjelenést az alkoholos anyagoktól való függés okozza, amelyek elpusztítják a szív sejtjeit, valamint a sok mellékhatással rendelkező gyógyszerek hosszú távú használatát követően.
• Miokardiális distrofia. A kemény munka vagy intenzív edzés miatt a test túlterhelése a patológia kialakulásához vezet. A leggyakoribb megnyilvánulások a szív és a szívverés fájdalma.
• A vegyes eredetű myocardialis distrofia. A testet hátrányosan befolyásoló tényezők összetett hatásával jelenik meg.

A patológia kezelésénél meg kell határozni és megszüntetni annak előfordulásának okát. Ezen esetek többségében a terápia pozitív eredményt ad.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnózis elvégzése után pontosan meghatározhatja a kezelést. A nehézségeket az okozza, hogy a betegség kezdeti szakaszában a betegség tünetei enyheek.

A szakemberek diagnosztikai vizsgálatokat végeznek a patológia kimutatására:

• Elektrokardiógrafia. A szívizom depresszióját és szabálytalan összehúzódását, a különböző típusú aritmiákat és a vezetési zavarokat mutatja a kamrai régióban.
• Phonocardiography. Diagnosztizálja a szív zaj jelenlétét, határozza meg azok intenzitását.
• Mellkas röntgen. Lehetővé teszi a szív térfogatának és méretének meghatározását, valamint a légzőszervek patológiás változásait.
• Kerékpár ergometria. A páciens fizikai gyakorlatokat végez, majd az EKG-n rögzítheti az aritmia rejtett formáit. A beteg számára a terhelés jelentős nehézségeket okoz.
• USA-ban. Lehetővé teszi a szív méretének növekedését és a szívkamra bővülését.
• A vizelet és a vér biokémiai vizsgálata. A metabolikus rendszer, a vese és a koleszterinszint szabálytalanságait észleli.

A diagnózis egyik fontos eleme a beteg megkérdőjelezése és a történelem tanulmányozása. Bizonyos esetekben írjon elő biopsziát. Ez egy szívizomszövet részecskéinek mintavétele, és más módszerek esetén is használatos.

Patológiai kezelés

A sikeres kezelés a betegség okának semlegesítésével történik. A kezelést a szív funkcionalitásának helyreállítására végzik. Az orvosok ilyen drogcsoportokat írnak elő:

1. Béta-blokkolók (Anaprilin, Atenolol). Csökkentse a szív terhelését és csökkenti a szív összehúzódásának gyakoriságát.
2. Az anyagcsere-folyamatok stimulátorai (Riboxin, Mildronate). Javítja a véráramlást és leegyszerűsíti az oxigén áramlását.
3. A véralvadást csökkentő gyógyszerek (Teonikol, Dipiridamol). Normalizálja az állapotot és csökkenti a szív fájdalmát.
4. Diuretikumok (Canephron, Inspra). Javítja az anyagcsere folyamatokat és csökkenti a szövetekben képződő folyadék tartalmát.

A kezelés során a következő vitaminokat és komplex kiegészítőket kell szednie:

• folsav;
• koenzim Q10;
• B és C csoportba tartozó vitaminok;
• magnézium- és káliumsók.

A legtöbb esetben a myocardialis dystrophia kezelése nem igényel kórházi kezelést, és járóbeteg-alapon is végezhető. A műtéti műveleteket ilyen jogsértések jelenlétében végzik:

• végtag duzzanat;
• szívritmus zavar;
• súlyos légszomj, amikor pihen.

Betegségmegelőzés és prognózis

A betegség előfordulásának valószínűségének csökkentése érdekében szükség van egészséges életmódra. Tartalmazza:

• a naphoz való ragaszkodás és alvás legalább 8 órán keresztül;
• rendszeres testmozgás, úszás, edzésterápia, légzési gyakorlatok;
• a túlmelegedés és a hipotermia elkerülése;
• az étrend betartása és a megfelelő táplálkozás elvei;
• fogyás;
• az alkohol és a dohányzás elkerülése;
• megakadályozzák a mentális túlterhelés előfordulását.

Ajánlatos kontrasztos dezusálás, általános masszázs és terápiás fürdők elvégzése.

A patológiás változások megelőzhetők a szakemberre történő időben történő átadással, és eleget tesznek az előírásoknak. A prognózis a szívkárosodás mértékétől függ.

A betegség negatív hatásainak elkerülése érdekében a tünetek megjelenésekor azonnal forduljon a kardiológusához. Az orvos képes meghatározni a betegség előfordulásának okait, és előírja a kezeléshez szükséges gyógyszereket.

Miokardiális disztrófia (miokardiális distrofia) - mi az, miért jelenik meg, és mi az élet prognózisa?

A myocardialis dystrophia (MCD) a szívizom patológiás állapota, amely rendellenességeket okoz a szívizom metabolikus folyamataiban.

Falait vékonyabbá teszi, és csökkenti a szív működését.

A betegség másodlagos, vagyis egy egészséges szívvel nem fordul elő, hanem más szívbetegségek és betegségek okoznak.

Ha myocardialis dystrophia előrehaladt, a szív környékén kóros szívverés, szédülés, nehéz légzés és fájdalom lép fel. A diagnózis magában foglalja a laboratóriumi és a hardverkutatást is.

Ezt a betegséget George Lang először 1936-ban azonosította. Jelenleg nagyon gyakori.

A statisztikák szerint a szívinfarktus a szívelégtelenség rögzítésének egyharmadában okoz szövődményeket.

Az előfordulási gyakoriság nem függ a korcsoporttól, de az idősebbek nagyobb veszélyt jelentenek a károsodás veszélyében.

Mi az MKD?

A szívinfarktus általános elnevezése szerint a kardiológiai betegségekben a miokardiális károsodások csoportját nem gyulladásos és nem degeneratív folyamatok kombinálják, amelyekhez a metabolikus zavarok és a szív szerződéskötési képességének jelentős csökkenése társul.

Ez azért fordul elő, mert a szíve elégtelen tápanyag-táplálkozása miatt meghibásodás következik be az anyagcsere folyamatokban. Ez azt eredményezi, hogy a szívizom falai vékonyabbá válnak, ami a szív összehúzódásának megsértéséhez vezet.

Az MCD azonos neve myocardialis distrofia. Az anyagcsere-folyamatok meghibásodása esetén az idegimpulzusok ingerlékenysége, valamint vezetőképessége is meghibásodik. A betegség nemcsak a terápiát igényli, hanem a megelőző intézkedések további betartását is.

A myocardialis distrofia kezelésének célja a kezdeti betegség megszüntetése, valamint a normál anyagcsere-folyamat helyreállítása. A patológia figyelmen kívül hagyása komoly terheket és akár fogyatékosságot eredményezhet.

A myocardialis dystrophia kialakulásának mechanizmusa a következő lépésekből áll:

• A szív idegrendszeri rendellenessége egy hormonális rendellenességgel együtt kudarcot vall. A szívizomot az adrenalin és az idegrendszer befolyásolja, ami növeli a szív összehúzódásának gyakoriságát, ami ezután károsítja a szívizom falát;
• Ez sérti az oxigén felszívódását a szív szövetében, bár a szívizom normál telítettséget igényel;
• Változások következnek be a szív sejtjeiben: a kalcium növekedése, ami a szöveti légzés megsértéséhez vezet. Aktiválja a szívsejtek szerkezetét deformáló anyagokat;
• Zsíranyagcsere esetén a szabadgyökök felhalmozódnak, ami deformálja a szívizomot;
• Az enzimek felszabadulnak a deformált lizoszómáktól, amelyek elpusztítják a sejtstruktúrát;

Mindezen folyamatok az egészséges szívsejtek csökkenéséhez vezetnek.

besorolás

Az ilyen betegség, mint myocardiodystrophia besorolása a betegséget kiváltó betegcsoportok szerint történik.

Ezek közé tartozik:

Vérszegény. Ez a fajta myocardialis dystrophia nagy mennyiségű veszteséggel jár, valamint a szervezetben a vas hiánya, vagy a hemolitikus anaemia.

Ilyen betegségek esetén a szervezetnek nincs oxigéndúsítása, aminek következtében a szívizomban tapasztalható eltérések haladnak.

Dishormonális (metabolikus). Ez a fajta MCD halad, ha a test általános anyagcsere-folyamata meghibásodik, valamint megsérti a hormonok szintézisét.

A legtöbb esetben a nőket 45 év múlva érik el, ami a menopauzához kapcsolódik, amelynek során a tesztoszteron és az ösztrogén szintézise meghiúsul.

A tünetek a kezdeti betegségtől és a termelt hormonok mennyiségétől függenek, különböznek a menopauza, a hypothyreosis, valamint a hyperthyreosis és a tirotoxicosis esetében.

Tonzilogennaya. Ez a forma a torokfájás vagy a krónikus mandulagyulladás károsodása következtében nyilvánul meg. A legtöbb esetben a fiatalok betegek.

A szívizom kimerülése az immunrendszer myocardialis károsodási komponenseivel jár. Antitesteket állítanak elő, látva őket a streptococcusokkal való azonosulásuk.

Fizikai. Ez a myocardialis distrofia alfajja olyan emberekben jelentkezik, akik súlyos fizikai munkát végeznek, vagy aktívan részt vesznek a sportban.

Hosszabb ideig tartó terhelés után fájdalmas érzések jelennek meg, amelyek után a megnyilvánuló tünetek megnyilvánulnak.

Ezekben az időszakokban különösen fontos, hogy a szervezetben elegendő mennyiségű hasznos anyagot tartsunk fenn, mivel nagyon sokszor fogyasztanak.

Alkohol. Az ilyen típusú MCD-t toxikusnak is nevezik. Alkoholizmusban szenvedőkben van nyilvántartva. Ez azért fordul elő, mert a toxinok károsítják a sejtek védőmembránjait. Ezt a formát az idegrendszer és a szívrendszer eltérése jellemzi.

EKG az alkoholos myocardialis distrofiához

A myocardialis distrofia szétválasztása a betegség stádiumainak megfelelően is előfordul.

Ezek a következők:

1. szakasz. Ezenkívül kompenzációs szakasznak is nevezik. Ha az anyagcsere kudarcot vall, a szívizom különböző részein lévő sejtek deformálódnak.

A szív védelmi mechanizmusa megpróbálja kompenzálni ezt, aminek következtében a környező sejtek nőnek, ami a szív térfogatának növekedéséhez vezet.

Megnövekedett a szívizom kopása.

Nyilvánvaló a tartósság csökkenésében, a szív régiójában tapasztalható fájdalomban, nehéz légzésben. De az elektrokardiogramon a változások nem láthatók.

2. szakasz. Szubkompenzációs szakasznak is nevezik. A szívizom telítettsége egyre rosszabbodik, a lézió növekszik, több sérülés is nőhet.

A teljes sejtek térfogata növekszik, hogy helyettesítsék az elpusztultakat. Ennek következménye a szívizom falainak sűrűsége, ami a szív méretének növekedéséhez vezet.

Ez lassabban csökken, lassítja a vérkeringést. Ebben a szakaszban a myocardialis dystrophia gyógyítható az érintett sejtek helyreállításával és a szív normális működésének beállításával.

A megnyilvánulás a fizikai terhelés, a szív összehúzódásának ritmicitásának kudarca, a lábak kis duzzanata miatt következik be. Az elektrokardiogramon látható kezdeti eltérések.

3. szakasz. A dekompenzáció színpadának is nevezik. A myocardialis dystrophia ebben a szakaszában súlyos a szívizom szerkezetének megsértése. Az izom jelentősen vékonyodik, és a szív nem tud elegendő erővel megkötni a normális keringést.

Az e szakaszban bekövetkezett változások visszafordíthatatlanok. A szívizom ezen állapota szívelégtelenséghez vezet.

Ennek a szakasznak a jelei nyilvánvalóak és nagyon súlyosak: a tüdő stádiuma a tüdő edényeiben, fájdalom a szív régiójában, a lábak duzzanata, nehéz légzés még nyugalomban, halvány bőr. Az elektrokardiogramon nyilvánvaló változások is vannak.

ICD-10 kód

A besorolás az ICD-10 szerint a myocardiodystrophy szekcióhoz tartozik, az I42 kódolás alatt. Ez a rész magában foglalja a metabolikus termékek patológiás lerakódásait a szívizomban.

MCD-t okoz

A myocardialis dystrophia előrehaladása számos külső tényezőtől, valamint a szív betegségeitől és patológiáitól származhat.

A myocardialis distrofia fő okai a következők:

1. A szív anyagcsere-folyamatainak meghiúsulása. A táplálkozás oxigénnel és tápanyagokkal való megsértése esetén fordul elő.

Ennek oka lehet:

• Hiba a szívcirkulációban;
• Nem kielégítő vér oxigéntelítettség (anémia);
• Alacsony hemoglobin a vérben, ami legfeljebb kilencven g / l;
• Az oxigénhiány, amelyet a hegyvidék hosszú tartózkodása okoz (több mint 2 óra);
• Szívhibák;
• Pulmonális szív. A tüdő és a pulmonáris érrendszer elváltozásai, valamint a mellkasi sérülések következtében a jobb szív, a pulmonális keringés magas vérnyomása emelkedett;
• Állandóan megnövekedett vérnyomás.

1. Túllépje az idegrendszert. Állandó, hosszantartó stressz, ideges feszültség, depresszió, idegrendszer, túlzott érzelmi izgalom, az adrenalin termelésének növekedéséhez vezet, ami túlzott szívmunkához és gyors kimerüléséhez vezet;
2. Túlzott gyakorlat. A kemény fizikai munka, a sportolók szuperintenzív és erős képzése, valamint a fertőző csoport betegségei után bekövetkező fizikai erőfeszítések hosszú távú teljesítménye a myocardialis dystrophia előrehaladásához vezet;
3. A krónikus emésztőrendszer patológiái. A májszövet, a hasnyálmirigy-gyulladás, a bélrendszeri problémák felszívódása következtében a test tápanyagokkal való elégtelensége nem megfelelő;
4. Helytelen táplálkozás. Ha egy kiegyensúlyozatlan étrend nem képes elektrolit egyensúlyt kialakítani, ami vitaminok hiányát idézi elő, valamint az alacsony fehérjetartalmú és ásványi anyagtartalmú étrendek betartása;
5. A hormonok szintézisének megzavarása. A hormonok normális termelésében bekövetkező eltérések a szívizom túlzott összehúzódásához vezetnek, ami a szívizom gyors kimerüléséhez vezet. Az ilyen rendellenességek menopauza, serdülőkorban, valamint tirotoxikózisban szenvedő nőknél fordulnak elő;
6. Mérgezi a testet toxinokkal. Az alkoholtartalmú italok, a cigaretta, a kábítószerek túlzott fogyasztása károsítja a szívizom sejtjeit és a szívizom-disztrófia előrehaladását. Szintén a szív sejtjeinek károsodása hosszú távú glikozid-módszereket és mérgezést okozhat ipari mérgező anyagok által;
7. Metabolikus rendellenességek. Az anyagcsere rendellenességek a test egészében is befolyásolják a szívét. Ilyen betegségek a következők: cukorbetegség, máj- és veseelégtelenség, túlzott tömeg, köszvény.

Zavaros gyerekeknél az anya méhében, a perinatalis encephalopathiában, valamint a magzat elégtelen oxigenizációjában a fertőzések lehetnek a myocardiodystrophia okai.

A myocardialis distrofia kezelésének elvei

Hogyan működik az MCD?

A tünetek megnyilvánulása közvetlenül a kezdeti betegség klinikai formájától függ.

A myocardialis distrofia tüneteinek fő csoportja:

A szív összehúzódásának ritmusának hibái. A szívösszehúzódások eltérése az anyagcsere-eltérések miatt következik be, aminek következtében a nátrium- és káliumcsatornák megsérülnek, mivel támogatják az elektromos impulzusok normális vezetését a szívben.

Ha megsérülnek, az idegimpulzusokat kibocsátó sinus csomópont szabálytalan gyakorisággal bocsát ki, ami befolyásolja a szív normál összehúzódásának eltérését;

Fájdalom a szívben. Az anyagcsere-meghibásodás következtében a szív sejtjeiben felhalmozódnak a hulladéksejtek és a tejsav, amelyek fájdalmat okoznak az idegvégződésekre.

A fájdalmak tartósak, és a nitroglicerin nem állítható le. A legtöbb esetben az edzés után jelentkeznek.

Bizonyos esetekben a fájdalom pár óra elteltével alakul ki, ideges feszültség és érzelmi izgalom után.

Nehéz légzés. Kis számú szívverés a vérkeringés csökkenéséhez vezet. Ezután az összes szerv elégtelen oxigéntelítettségben szenved.

A kezdeti szakaszban a légszomj a fizikai és idegrendszeri feszültség után jelentkezik, és ezután nem nyugszik.

A szív méretének növelése. Amikor a szövetek deformálódnak, a szív védelmi mechanizmusa megnöveli az egészséges szövetek térfogatát a sérülés körül.

Ez a szív dimenziójának növekedéséhez vezet.

A lábak duzzadása. A keringési rendszer meghibásodása az alsó végtagok ödémájához vezet.

Szívcsörgés. Auscultációval süket szív hangok hallhatók, mivel az izom nem elég erősen kötődik. Hallják a szisztolés hangokat, hallatszik a kamrák nyújtásának hangja, amely nem része az egészséges személynek.

Ha a fenti tünetek valamelyikét felismeri, sürgősen fel kell vennie a kapcsolatot a kórházgal a minősített konzultációhoz és vizsgálathoz. Szívbetegségek esetén mindig kardiológus ellenőrzése alatt kell állnia.

diagnosztika

Az első látogatás során az orvos meghallgatja a beteg minden panaszát, megvizsgálja a történelmet, és elsődleges vizsgálatot végez a nyilvánvaló tünetek azonosítására. Ha myocardiodystrophia gyanúja merül fel, az orvos mind laboratóriumi, mind klinikai vizsgálatokra utalhat.

Ezek a következők:

A vér klinikai elemzése. Megmutatja a beteg általános egészségi állapotát, valamint a vér telítő elemei normális értékeitől való eltéréseket. Határozzuk meg bizonyos tápanyagok vérének telítettségét;

A vér biokémiai vizsgálata. Kiterjedt vérvizsgálat a test szinte valamennyi szervének állapotának meghatározására. A mutatók ingadozása szerint az egyik vagy másik irányban nemcsak az érintett szervet, hanem a kár mértékét is meg lehet határozni.

Szintén átfogó képet ad a vér telítettségének mértékéről.

EKG (EKG). Segít a rendellenes szívverések felismerésében, valamint azok gyakoriságának és a szívizomsejtek és az utak állapotának megismerésében.

A szív ultrahang vizsgálata (ultrahang). A vizsgálat, amellyel vizuálisan láthatja a szív állapotát, meghatározza annak szerkezeti integritását, és diagnosztizálja a lehetséges elváltozásokat a vékonyabb falak formájában.

Segít kimutatni a szív kiterjedését, összehúzódásának csökkenését, a falak sűrűségét, miokardiális ödémát a myocardialis distrofiában és a kamrák rendellenességeit.

Doppler szonográfia. Egy további tanulmány az ultrahanghoz, amellyel meghatározható a véráramlás sebessége az edényekben.

Miokardiális disztrófia esetén segít csökkenteni a szívben a csökkentett nyomást, növeli a vérkeringést a tirotoxikózis alatt, a szívbetegség jeleit, a véráramlást a kamráktól az atriához, a szelepek működésének eltérése miatt.

X-ray. A röntgenfelvételen észlelhető: csökkent pulzusszám, megnövekedett méret, vér stagnálás a tüdő edényeiben;

MR. Teljes információt ad a test állapotáról. De egy nagyon drága elemzés. Segít azonosítani: a szívizom pontváltozásait, a szívizom falainak egyenetlen sűrűségét, a szív kamráinak növekedési dimenzióit.

Myocardiodystrophia és arány

Orvosa a kezdeti betegség gyanújától függően más típusú kutatást is előírhat. Az összes vizsgálatot egyenként, a betegség történetének vizsgálatát és tanulmányozását követően hozzák létre.

kezelés

A kezelés fő célja a normális anyagcsere helyreállítása, a kezdeti betegség megszüntetése, valamint a szív tápanyagokkal való telítettségének javítása.

A myocardialis dystrophia főbb gyógyszerei a következők:

Mi az a miokardiális disztrófia (miokardiális distrofia): tünetek és kezelés

A cikkből megtudhatod a miokardiális disztrófiát. Miért van betegség, tünetei és kezelése. Milyen diagnosztikai módszereket használnak. Lehetséges a betegségből való kilábalás.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Myocardialis distrofia (más néven ez a patológiás myocardialis distrofia) a szív izomrészének betegsége, amely nem kardiológiai vagy gyulladásos okokhoz kapcsolódik; alapja a szívizom metabolikus folyamatainak megsértése a külső vagy belső kóros hatások hátterében.

Bármilyen betegség vagy káros külső hatás esetén a szívszövetben változások következnek be - reakciók a szokásos körülmények változásaira. Egyes esetekben az ilyen reakciók súlyosak és myocardialis distrofiához vezetnek.

A szívszövetek patológiás változásainak kialakulásának alapja a következő mechanizmusok:

• a neurális kapcsolat és a véráramlás megsértése;
• az izomrostok integritásának megsemmisítése;
• az elektrolitok és az energia cseréjében bekövetkezett változások;
• változások az enzimatikus, műanyag és hormonális reakciókban.

Mindezen folyamatok fokozatosan elveszítik a szívizom normál összehúzódásának képességét, és biztosítják a teljes véráramlást a szervezetben, ami a szívelégtelenség növekvő tüneteiben nyilvánul meg.

Általában a szívizomzat dystrofikus változásai a szívszövetek közös reakciója a szervezet bármely patológiájára.

A fejlődés korai szakaszában a myocardiodystrophia reverzibilis, és megfelelő kezeléssel teljesen gyógyítható. Ha hiányzik az idő, az anyagcsere zavarok a szívműködés csökkenéséhez vezetnek, és halált okozhatnak.

A betegség csalhatatlansága abban rejlik, hogy a betegség kezdeti megnyilvánulása elhasználódott, jelentéktelen mértékben befolyásolja a szokásos életmódot, és nem mindig arra kényszeríti a beteg személyt, hogy időben segítséget kérjen.

A terapeuták és kardiológusok részt vesznek a betegek kezelésében.

A fejlődés okai

Miokardiális disztrófia - mindig másodlagos betegség, amely egy másik patológia és (vagy) mérgező anyagok hatásának hátterében jelentkezik.

A szívgyógyszerek túladagolása

Kemoterápiás szerek kardiotoxikus hatással

Nem szteroid gyulladásgátló anyagok

Thyrotoxicosis (a pajzsmirigyhormonok fokozott aktivitása)

Antifoszfolipid szindróma - saját lipidjeinek pusztulása a sejtfalakon

Jelentős súlycsökkenés (cachexia) vagy súlyvesztés nagyon rövid idő alatt.

Májelégtelenség

Wilson-betegség - Konovalov - felhalmozódása a rézsejtekben

Mucopolysaccharidosis - a mukopoliszacharid túlzott lerakódása

Glikogenózis - a felesleges glikogén felhalmozódása a vesékben, a májban, a szívben

Myeloma - a vérsejtek tumorja

Tartós szindróma - akkor fordul elő, ha a test egy része egy nehéz tárgy alá esik

Spinal amyotrophia - a gerincvelő sejtek inaktív kötőszöveti degenerációja

Paroxiszmális myoplegia - izomgyengeség támadása

Myasthenia - progresszív izomerőveszteség

A vérszegénység - csökkent hemoglobinszint

A betegség stádiumai és tünetei

A myocardialis dystrophia fokozatosan fejlődik. A folyamat minden egyes szakasza megfelel a tüneteinek, a biokémiai folyamatok megfelelő mértékű megsértésének a szív szövetében. Ezeken a megnyilvánulásokon kívül a betegek az alapbetegséggel kapcsolatos panaszokat - a miokardiális károsodás okait - jelenítik meg.

Először, vagy neurohumorális, színpad

• Nem állandó, elmosódott, gyenge fájdalmas érzés a szív kivetítésében. Előfordul az érzelmi vagy fizikai stressz hátterében. Nyugalmi állapotban nincs fájdalom.
• Mérsékelt fáradtság a szokásos terhelések után.
• Enyhe testtömegvesztés lehet.
• A betegek kielégítőnek érzik magukat, megtehetik a szokásos dolgokat.
• A miokardiális funkció vizsgálatában nincsenek változások.

A második, vagy a szerves változás színtere

1. Állandó kellemetlenség és (vagy) mérsékelt fájdalom a mellkas bal oldalán. A fizikai erőfeszítés vagy a pszicho-érzelmi túlterhelés során a fájdalom fokozódik, és több órától hétig tart.
2. A nitroglicerin alkalmazásakor nem csökken a fájdalom, de Validolból származik.
3. Növekvő fáradtság, ami nem teszi lehetővé, hogy ismerős dolgokat végezzen.
4. Fokozott szívverés és (vagy) csökkent pulzus érzése (megszakítás).
5. Nehézlégzés (légszomj) feszültséggel.
6. Gyakran a fájdalom hátterében a nyomás emelkedik.
7. Változások jelennek meg a szív vizsgálata során.

Harmadszor, vagy a szívelégtelenség fokozata

• Dyspnea élesen súlyosbodott hajlamos helyzetben. A szélsőséges szakaszban a betegek csak aludni tudnak.
• Súlyos gyengeség, progresszív fáradtság bármely munkából.
• Az ismeretlen dolgok és a fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége.
• Súlycsökkenés
• Szívdobogásérzés.
• A szívizom összehúzódásának ritmusának megsértése.
• A lábak és lábak duzzadása.
• A légzés közben nedvesítse a tüdőt.
• Jelentős változások a kutatásban.

diagnosztika

A miokardiális disztrófia helyes diagnosztizálásának nehézsége az, hogy a folyamat első szakaszában nincs változás a vizsgálatban. Ebben a szakaszban csak az alapbetegség észlelhető, amelyre a másodlagos szívizom-disztrófia jellemző.

Az első hang gyengesége a szív tetején

Alacsony szisztolés zűrzavar

A kamrai komplex alacsony feszültsége

A köteg ág lábának részleges blokádja

A szív repolarizációjának (összehúzódásból való helyreállítása) megsértése

Csökkent tolerancia a terhelésre

Nem tudja teljes mértékben elvégezni a szükséges terhelést

A szívkamrák üregeinek kiterjesztése a betegség harmadik szakaszában

A szívizom összehúzódása során kibocsátott vér mennyiségének csökkenése a szerv rendellenes működésének fázisában

A szívizom metabolikus folyamatainak patológiája

A celluláris folyadék PH változása (savtartalma)

A szívizomszálak megsemmisítése

A szervcellák változása

A legpontosabb diagnosztikai módszer a szívizomszövetek mintavétele, de mivel az eljárás szív-szúrást igényel, a jelzések rendkívül korlátozottak. A biopsziát csak nehéz diagnosztikai helyzetekben végezzük, amikor a myocardialis dystrophia más módszerekkel nem állapítható meg.

Kezelési módszerek

A myocardialis diszfunkció olyan betegségekre utal, amelyek teljesen gyógyíthatóak, feltéve, hogy a patológia alapjául szolgáló tényező stabilizálódik, de csak akkor, ha a betegség nem lépett be a szívelégtelenség fázisába. Ebben az esetben csak a beteg minőségének javítása és élettartamának növelése lehetséges.

A kezelés több fő területből áll, amelyeket egyszerre kell végrehajtani.

Az okozó tényező megszüntetése

A terápia fő iránya. Meg kell szüntetni az elsődleges betegséget vagy a szívizom patológiás változásait okozó okokat. Mennyire hatékonyak ezek az intézkedések, a szívizom teljes visszanyerésének lehetősége függ.

A mérgező és dyshormonális myocardialis distrofia jól kezelhető, nehezebb befolyásolni a genetikai transzmisszióval (neuromuszkuláris betegségek) szenvedő betegségeket, vagy a belső szervek sejtjeiben az anyagok túlzott felhalmozódásával.

A fizikai túlfeszültség hátterében a dystrophia megköveteli a stressz megszüntetését, és a neurogén myocardialis dystrophia magas színvonalú pszichológiai segítséget és nyugtató gyógyszert igényel.

A fertőző miokardiális disztrófiák antibakteriális kezelést és a fertőzés forrásának kiküszöbölését igénylik. Amikor a mandulagyulladás szükséges a mandulák eltávolításához a hideg időszakban, különben a kezelés hatása nem.

Az alkoholos disztrófia nagyon lassan kezelhető, a folyamat sok hónapot és néha éveket vesz igénybe. Előfeltétel az alkohol bármilyen formájának használatának teljes elutasítása.

Az energia- és anyagcsere-folyamatokra gyakorolt ​​hatás

A fehérjeszintézis növelése, a szabadgyökök hatásával szembeni rezisztencia növelése és a szívizom normál elektrolit-egyensúlyának helyreállítása során használt komplexek gyógyszerei:

• a B és C csoportba tartozó vitaminok;
• folsav;
• kálium-orotát;
• Panangint;
• kokarboksilaza;
• ATP;
• retabolil és más anabolit hormonok.

A szívizomszövet táplálkozásának javítására és az alacsony oxigéntartalommal szembeni ellenálló képességének javítására:

1. Trimetazidine.
2. Riboksin.
3. Mildronat.

Jelentős súlycsökkenés - a helyettesítő enterális (a szájon keresztül történő) támogatása a magas kalóriatartalmú tápközeg bevezetésével:

Szívmunka javítása

A gyógyszereket a szívizom normális működésének fenntartására és helyreállítására használják:

• a szívverés zavart ritmusának stabilizálása (antiaritmiás);
• a szívizom (diuretikumok) terhelésének csökkentése érdekében;
• a szívizom (glikozidok) vezetőképességének és kontraktilitásának javítása;
• a vérnyomás normalizálása érdekében (hipotenzív).

kilátás

A myocardialis disztrófia teljesen helyreállítható, ha a betegség oka gyógyítható, és a terápia a súlyos szívelégtelenség megkezdése előtt történik.

Súlyos károsodott szívforma esetén a prognózis rossz - a betegek 1-2 éven belül meghalnak még a kezelés alatt is. Terápia nélkül a beteg nem éli túl az évet.

A myocardialis disztrófia akut formában fordulhat elő, ami gyorsan a szívelégtelenséghez vezet, és hirtelen halált okozhat (sportolók edzés közben vagy közvetlenül az edzés után). Ebben az esetben oxigénhiány van a szívizomban, a sejtek elektrolit-összetétele megváltozik, és a gerjesztés vezetése a vezető rendszeren keresztül zavar - a szív leáll.