Mit kell tudni a gerincvelésről

A gerincvelő a gerincvelő vérellátásának súlyos megzavarása. Ebben az esetben a beteg az izomfeszültség miatt akut fájdalmat érez. Továbbá más tünetek is jelennek meg, amelyek megalapozzák a gerincvelődés megsértésének gyanúját.

Fontolja meg egy ilyen betegség okát, tüneteit és diagnosztikai módszereit, valamint a szervezetre gyakorolt ​​főbb következményeket.

Általános fogalmak

A gerincvelő vérellátását az aorta zónából és a csigolya-szublaviai artériából végezzük. Ezenkívül az aorta területek táplálják a koktélos, szakrális és deréktáji gerincet, valamint a mellkasi szegmensek többségét.

A csigolya szubklónikus artériája viszont a vért a nyaki gerincre és az első három csigolyára táplálja. Ezekből a nagy artériákból a gerinc artériák elfogynak.

A gerincvelő legnagyobb táplálékát Adamkevich artériának nevezik. Ha az aktivitása károsodik, akkor a beteg a gerincvelőre jellemző tüneteket észlel. Néha lehetséges az elülső gerinc artéria kikapcsolása, amelytől függ az agy átmérőjének nagy része.

A betegek általában cerebrális ischaemiát alakítanak ki, és csak a legritkább esetekben vérzés léphet fel - a szóban forgó idegrendszer területére kiömlött.

Miért alakul ki ez a betegség?

A gerincvelő stroke az akut szklerotikus változások miatt következik be az edényekben és az aortában. Emiatt a gerincvelő vérellátása élesen zavart. A betegség okai:

• gerincvelői tumorok;
• csigolyatörzs;
• műtét;
• gerinc fájdalomcsillapítás;
• az NA meghatározott részeinek artériáinak megsemmisítése;
• ischaemiás stroke;
• gerincvelés és a gerincvelő károsodása csontfragmensekkel;
• megnagyobbodott nyirokcsomók, ha a mellkasban és a hasüregben helyezkednek el;
• a gerinc diagnózisának különböző módszerei;
• kézi expozíciós módszerek (ha az írástudatlanul végrehajtották, az alapszabályok betartása nélkül);
• vér rendellenességek (pl. thrombocytopenia vagy hemophilia);
• a csigolyatartók varikózusai;
• a szív és az erek bármely patológiája, ha a vérkeringési folyamat megsértésével jár;
• gyulladások, ha a hátsó vérellátás különböző rendellenességeihez vezetnek.

Egy személynek egyszerre több oka lehet a gerincvelésnek. Ez azt jelenti, hogy a betegség kockázata jelentősen megnő. A betegség okától függetlenül szenved az agyszövet. Munkáját a vér kiáramlása, valamint a keringési zavarok következtében károsítják, ezért jellemző tünetek alakulnak ki.

Mit kell tudni a betegség jeleiről

A gerincvelés tünetei nagyon különbözőek lehetnek. Ezek az agy beteg részének helyétől függenek. A gerincvelés ravasz, mert megnyilvánulásai összekeverhetők más betegségekkel, mint például a vesebetegség, a radiculitis stb.

A beteg először figyelmen kívül hagyja a betegség első jeleit, egyszerűen nem figyel rá. Eközben a betegség fejlődik, jelei egyre érzékelhetőbbé válnak.

Az első jelek vagy prekurzorok színpadja több hétig tarthat. Ugyanakkor a betegeknél súlyos a gyengeség a lábakban vagy a karokban, kellemetlen érzés az ujjakban, az ízületekben és az izmokban. Néha vannak vizelési zavarok.

Az ilyen prekurzorokat alkoholfogyasztás, hipotermia, túlfeszültség, hirtelen mozgások stb.

Az akut szakaszban az ilyen jelek megjelennek (nagyon gyorsan fejlődnek, néhány perc alatt):

1. A végtagok parézisa és az érzés elvesztése.
2. A kismedencei szervek rendellenességei.
3. A fájdalom megszüntetése.
4. Spontán fejfájás és szédülés.
5. Hányinger.
6. Nagy gyengeség.

A fordított fejlődés szakaszában a megnyilvánulások megszűnnek. A jövőben a beteg megzavarhatja a gerincvelő maradék hatásait.

Figyelmet kell fordítani a gerincvelő ilyen megnyilvánulásaira, mint:

1. Az alsó végtagok zavarossága. Ez azt jelenti, hogy a személy fokozatosan megszűnik a felszín alatti érzés. Úgy érzi, hogy nem tud magabiztosan járni a földön vagy a padlón.
2. Fokozatosan elveszik a hőmérséklet és a fájdalom érzékelésének képessége.
3. A belső szervek - a hólyag és a belek - rendellenességét jelzi. Gyakran a betegséget a tény, hogy a beteg a vizelet és a széklet inkontinenciáját fejezi ki. A fejlett szakaszban teljesen elveszíti az ilyen folyamatok irányításának képességét.
4. A szövetek különböző táplálkozási rendellenességei jelennek meg.
5. Végül egy személy fájdalmat érez a csigolyatérben. Nagyon intenzívek és élesek lehetnek.

A betegség vérzéses típusának jellemzői

Ha a gerincvelőben vérzés tapasztalható, akkor a páciensnek fájdalma van a testben vagy a hát alatti zsindelyben. Ugyanakkor egyoldalú vagy kétoldalú bénulás alakul ki. Leggyakrabban álmosak. A fájdalom és a hőérzékenység csökken.

A súlyos vérzés a tetraparézis kialakulásához vezet. Nagy hematómában mindig fennállnak a fennmaradó tünetek (maradék). De a kis hematomák általában eloszlanak.

A hemorrhagis a vér kiáramlása a szubarachnoid térbe. Nagyon ritkán figyelhető meg. Ugyanakkor éles fájdalom terjed a gerincoszlopon. Nagyon éles és zsindely lehet. Az ilyen fájdalmat sokáig megtartja.

A betegségek kezelésének elvei

Megjegyezzük, hogy az ilyen patológia kezelésének időtartama attól függ, hogy milyen stádiumban van. A szóban forgó szerv akut vérzéses strokeja azonnal kórházi kezelést igényel.

A páciensnek nyugágyon kell lennie. Sőt, a kórházi kezelés során a pácienst kemény felületre helyezzük, és mindig „arccal felfelé”. A kórházi kezelést általában a kórház neurológiai részlegében végzik.

Kezdetben az ilyen páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek visszaállíthatják a szív normális működését. Ha fennáll a trombózis veszélye, akkor be kell fecskendeznie olyan gyógyszereket, amelyek vékonyíthatják a vért, enyhítik a fejlődő ödémát és más tüneteket. Szükséges, hogy az idegszövet normális helyreállítási feltételeit biztosítsuk.

Nem szabad elfelejteni, hogy ez a betegség a nyomásgyulladás és a tüdőgyulladás kialakulását provokálja. A gerincvelő ilyen negatív hatásai akut keringési zavarokkal járnak. Tehát a beteg számára rendkívül fontos a megfelelő gondozás és a testmozgás.

A lefekvések megelőzése érdekében a beteg ágyát és testtartását meg kell változtatni. Különösen fontos a beteg higiéniájának szigorú ellenőrzése.

Ha sérülés történik, sürgős sebészeti beavatkozás szükséges. Szükséges a normál bélkiürítési folyamat követése. Ha a betegben oszteokondózis alakul ki, a fűző viselése jelzi.

Ilyen készítmények komplexét használjuk:

1. Antikoagulánsok - a vér vékonyodásához és a vérrögök megjelenésének megakadályozásához.
2. Vasoaktív gyógyszerek, mint például a Cavinton.
3. Előkészületek a hang javítására.
4. Angioprotektív szerek, mint például Askorutin, kalcium-dobesilát stb.
5. NSAID-ok (például Ibuprofen, Diclofenac és mások).
6. Dekongesztánsok.
7. A neuromuszkuláris vezetőképesség csökkentésére szolgáló készítmények (különösen például a neuromidin).
8. B-vitamin vitaminok

Továbbá olyan gyógyszerek is használhatók, amelyek erősíthetik a véredények falát, a kábítószereket, amelyek megakadályozzák az érszűkületet és más gyógyszerek, amelyek védik az ideghéjakat. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, akkor egy művelet hozzárendelésre kerül.

Tegye a népi jogorvoslatok hatékonyságát? Ezek további terápiás intézkedésekként használhatók. Monoterápiás szerként nem alkalmazzák őket.

A betegek gyógyulásának jellemzői

Általában az ilyen betegek rehabilitációja otthon történik. Ha azonban a beteg otthon van, orvosnak kell felügyelnie. Időnként orvosi vizsgálatra van szükség. A helyreállítási időszakban a megfelelő fogyatékossági csoportot a betegeknek adják.

A rehabilitációs folyamat szorosan kapcsolódik a testrészek mozgásának helyreállításához. A gyógykezelés a gyógyulási időszak alatt minden beteg számára elengedhetetlen.

Jobb lesz, ha a beteg bizonyos kezelési komponenseket végez a speciális klinikák körülményei között, mivel minden szükséges feltétel létrejött a gyors gyógyulás érdekében.

A jövőben az ortopéd matracokon ajánlott alvás közbeni gerincvelő és rehabilitációs időszak. Ha a beteg aktivitása fizikai terheléssel jár, akkor speciális fűzőt kell viselni. Mindez csökkenti a gerinc terhelését.

Ha a páciens önmagában nem vizelhet, akkor katéterezésen megy keresztül. Ha a személy inkontinens, a vizeletzsákot használják. A tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében légzési gyakorlatokat kell végrehajtania.

Mit kell tudni a későbbi életről

Általában a gerincvelés prognózisa kedvező. Egy ilyen betegség nem végzetes. Előmozdítja az ilyen stroke pozitív eredményét a társbetegségek időben történő kezelésében.

Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a betegség kedvezőtlen prognózisa akkor lehetséges, ha a gerincvelő nagy területeit érintik. Ugyanez igaz, ha az érintett terület az agy érintett területeit érinti, amelyek felelősek a fontos szervek normális működéséért. Vagy ha az egész szervezet normális működése megszakad. Szerencsére ilyen esetek ritkák.

A gerincvelő stroke egyik leggyakoribb következménye a végtagok és a bélproblémák érzékenységének csökkenése. Általában visszaállnak, de ez nem mindig áll fenn. A gerincvelés után el kell felejtenie a veszélyes sportokat, és nem szabad erősítő edzést végeznie.

Emlékeztetni kell arra, hogy ez nagyon veszélyes patológia. Amióta a kezelés megkezdődik, a rehabilitációs intézkedések végrehajtásának mértéke függ az emberi gerincvelő funkciók további helyreállításától. A kedvező kimenetelre való hajlam nem jelenti azt, hogy a betegség teljesen gyógyítható.

Spinalis stroke: tünetek, az alsó végtagok parézisa (prognózis)

A gerincvelő a gerincvelő keringési rendszerének hibái által okozott akut fájdalmas reakció. Akut típusú fájdalom jelenik meg a háton, izomfeszültség kíséretében. Egy idő után a lábak zsibbadnak és érzékenységet veszítenek. Ennek fényében általános gyengeség van. Melyek a gerincvelés fő okai?

A gerincvelő bekövetkezésének fő oka az érrendszer, az aorta változása, ami a gerincvelő táplálkozásának hibáit okozza. A csigolyákon is megfigyelhető a daganatok és a sérvek, amelyek az ereket összenyomják és megzavarják a gerincszakasz normál vérellátását, műtétét, érzéstelenítését.

Az artériás rendellenességek és a gerincvelői rendellenességek a gerincoszlop kialakulásához, valamint a gerincoszlop fennmaradó töredezettségéhez vezethetnek. A megnövekedett kockázati tényező a mellkas, a hasüreg nyirokcsomóinak növekedése.

A gerinc diagnózisa az első dolog, ha gyanúja van a gerincvelésnek. A nem szakember által végzett manuális terápiák szintén gerincvelést okozhatnak. A gerinc vaszkuláris szöveteinek vénás vénái, a thrombocytopenia jelei fokozzák a vér-keringés területén a szív- és érrendszeri megbetegedések valószínűségét, valamint rendellenességeit, valamint a gyulladást, ami a hát hátterének csökkenéséhez vezet.

A gerincvelésnél a tünetek hasonlóak lehetnek más betegségekhez. A tünetek az érintett terület helyétől függenek.

A gerincvelés tünetei

Általában a gerincvelő a többi betegséggel kapcsolatos jelekkel zavarodhat: a vesék gyulladása, isiász.

• Kezdetben a betegség fájdalmas megnyilvánulásokat jelezhet a hátsó területen, amelyet gyakran az isiásznak tulajdonítanak.
• A nyugalom - az alsó végtagok zsibbadnak
• A csípőízület belső szervei idegesek, ami a székletürítés és a vizeletfolyamat ellenőrzésének elvesztéséhez vezet
• Trófiai betegségek
• Súlyos csigolyatáji fájdalom

Az eljárásoknak nemcsak a diagnosztika kézi és vizuális típusait kell magukban foglalniuk, hanem a teljes diagnosztikát érintő, teljes körű orvosi kutatást is.

diagnosztizálására

A komplex felmérések a következők:

1. Sztetoszkóp.
2. A kardiovaszkuláris rendszer szomatikus reakciójának vizsgálata, a közeli szervek.
3. Electroneuromyography.
4. Radiográfiai vizsgálat.
5. Rheoencephalográfiai elemzés.
6. Ultrahangos doppler vizsgálat.

A gerincvelés során a neurológusnak a kórházban végzett diagnózis után kell kezelnie a kezelést. A stroke kialakulásának és irányának élesen irányított jellege szigorúan betartja az ágyat.

Spinalis stroke-kezelés

A pácienst a hátán fekvő sík felületre kell helyezni, a kórházba pedig a neurológiai osztályon. A kezelési eljárások a fájdalmas tényezők megnyilvánulásától függenek. Általában a gyógyszert először a betegnek írják fel a szív aktivitásának helyreállításához, a vérnyomás normalizálásához és az anyagcsere folyamatokhoz.

Néha a gyógyszereket a vér hígítására, az ödéma enyhítésére és az idegszövet regenerálására használják. Ezt fizioterápiás eljárások követik.

A gerincvelő gyorsan okozhat nyomást és tüdőgyulladást, mivel a vérkeringés károsodott. A betegnek megfelelő gondossággal, terápiás masszázzsal kell rendelkeznie.

Gyakran szükség van a tüdő mesterséges szellőzésére.

Az ágyat rendszeresen kell cserélni, a pácienst különböző pozíciókban rögzíteni kell, hogy megakadályozzák az ágyneműt, szigorú higiéniai ellenőrzés szükséges.

A kismedencei szervek rendellenességeinek jelenlétében figyelni kell a bél kiürülésére. Élelmiszer, hogy könnyű, kiegyensúlyozott, tápláló. Ha van olyan osteochondrosis, amely a betegséget okozza, akkor hozzáadhat egy fűzőt. Az orvosi eljárások feltételei a megjelenés, az elterjedési terület és a beteg állapota függvénye.

Rehabilitáció és helyreállítás

A rehabilitációs eljárásokat otthon végezzük a szakemberek felügyelete mellett, és egy szakszolgálati vizsgálatban. A rehabilitáció feladata az érintett terület mobilitásának helyreállítása és minden negatív tényező megszüntetése. Gyakran előfordul, hogy erre az időszakra fogyatékossági időt írnak elő.

Az érintett terület mobilitásának helyreállításához fizikai terápia, masszázs és egyéb fizikai kezelés szükséges. Az ilyen betegek speciális szanatóriumokba kerülnek.

A rehabilitációhoz és a későbbi élethez egy személynek szüksége lehet egy ortopéd matracra a pihenésre, és olyan terhelésekkel, amelyekre szüksége van egy támogató fűzőre. Ez csökkenti a gerinc terhelését, megakadályozza a betegség előfordulását, és normalizálja a test működését.

Előrejelzések és következmények

Általában kedvező a gerincvelő kezelésére vonatkozó prognózis. Ez a betegség nem vezet halálhoz. Számos egyidejű betegség korai kezelése helyreálláshoz vezethet. A gerincvelő, az alsó végtagok parézisében a prognózis negatív eredményt adhat.

A negatív eredmény a gerincvelő és az idegszövet kiterjedt károsodása, vagy a szervek működésének súlyos zavara és a test állapota miatt lehet.

A gerincvelés következményei lehetnek a végtagok érzékenységének hiányos elvesztése, a belek és az urogenitális régió megszakadása, amely nem feltétlenül teljes mértékben helyreáll.

Az ismétlődő túlterhelések megelőzésére irányuló megelőző folyamatoknak a rossz közérzet okainak kiküszöbölésére kell irányulniuk. Nem tudsz erősítő sportokat, nehézfajta gyakorlatokat folytatni. A munkaügyi tevékenységet az orvos ajánlásai szerint kell kiválasztani, figyelembe véve a kezelési eljárás után az adott személyre vonatkozó képességeket és korlátozásokat.

Spinalis stroke: okok, tünetek és kezelés

A gerincvelő a gerincvelő akut keringési rendellenessége. Ez a patológia sokkal kevésbé gyakori, mint az agy vérkeringésének károsodása, de ez nem teszi kevésbé veszélyessé. A gerincvelő ischaemiás és vérzéses. Ez egy súlyos betegség, amely kötelező és a lehető leghamarabb kórházi kezelést igényel, és meglehetősen hosszú kezelést igényel. Orvosi ellátás hiányában a gerincvelés a fogyatékossághoz és a fogyatékossághoz vezethet.

Annak érdekében, hogy időben konzultáljunk egy szakemberrel és elkezdjük a gerincvelés időben történő kezelését, rendkívül fontos, hogy ismerjük a betegség tüneteit, és elképzelhessük a betegség kialakulásának okait.

Általános információk a gerincvelő vérellátásáról

A gerincvelő vérellátását két medencéből hajtjuk végre: csigolya szubklón és aorta. A gerincvelőt a gerincvelő a felső szakaszokban: a méhnyakrészek és a Th3 melletti mellkasi (a harmadik mellkasi szegmens) táplálja. Az aorta vérellátása a Th4 és az alatti mellkasi szegmensekhez, a lumbális, sacrococcygeal szegmensekhez. A csigolya artériájából, a szublaviai artériából és az aortából a radiális-gerinc artériák kiterjednek, amelyek az elülső gerinc artériát és a két hátsó gerinctagot végzik a teljes gerincvelőben.

A gerincvelő vérellátása nagyon változó, a gerinc-gerinc artériák száma 5 és 16 között mozog. A legnagyobb elülső gyökér-gerinc artéria (legfeljebb 2 mm átmérőjű) az ágyéki artéria vagy Adamkevich artériája. Kikapcsolása a tünetekkel járó jellegzetes klinikai kép kialakulásához vezet. Az esetek egyharmadában az egyik Adamkevichi artéria táplálja a gerincvelő teljes alsó részét, a 8-10. Bizonyos esetekben, a lumbális artériás sűrűség kivételével, van egy kis artéria, amely az alsó mellkasi gyökerekkel lép be, és egy artéria, amely az V. lumbális vagy I sakrális gyökérrel lép be, és amely a gerincvelő kúpját és epiconeusát biztosítja - Depro-Gotteron artéria.

A hátsó gerincrendszer a gerincvelő 4/5 átmérőjét vaszkulizálja: az elülső és az oldalsó szarvakat, a hátsó szarvak alapjait, a clarke oszlopokat, az oldalsó és az elülső oszlopokat, valamint a hátsó oszlopok ventrális részeit. A hátsó gerinc artériák biztosítják a hátsó oszlopokat és a hátsó szarvak csúcsát. A rendszerek között vannak anasztomosok (természetes szervkapcsolatok).

A gerincvelő angioarchitektúrájának (szerkezetének) ismerete szükséges a keringési zavarok és a klinikai diagnózis mechanizmusainak megértéséhez.

okok

Számos oka van annak, hogy a gerincvelői véráramlás csökken. A betegek túlnyomó többsége ischaemiás agyi elváltozásokat (myeloischemia) és csak alkalmanként vérzéses (hematomies) alakul ki.

Minden ok az alábbiak szerint osztályozható.
Elsődleges vaszkuláris elváltozások: ha az edény maga a patológiája van.

• Szomatikus betegségek - ateroszklerózis, magas vérnyomás, akut szívelégtelenség, miokardiális infarktus stb.;
• Vaszkuláris patológia és érrendszeri rendellenességek - aneurizmák, stenózisok, trombózis, embolizmusok, hajlatok és hurkok, varikózus vénák;
• Vasculitis - fertőző-allergiás, szifilisz, HIV-fertőzés.

Másodlagos vaszkuláris elváltozások: ha a folyamat vaszkularizálja kívülről.

• A gerinc betegségei - osteochondrosis, spondylolisthesis, tuberkuláris spondylitis, veleszületett szinosztózis;
• A gerincvelő membránjainak betegségei - arachnoiditis, leptopachimeningitis;
• A gerincvelő és a gerinc tumorai.

Egyéb okok.

• Sérülések (beleértve a műtétet is - a radikuláris tünetek a radiális-gerinc artéria, az aorta plasztika metszéspontjával);
• Vérbetegségek;
• Endokrin betegségek.

Természetesen sok betegnél egyidejűleg több, a betegség kialakulásának tényezője is megfigyelhető, ami növeli annak előfordulásának kockázatát. Bármi is legyen az ok, ami nem keringési zavarok forrása, az agyszövet szenved, ami nem táplálódik vagy megsemmisül a vérrel való áztatás (tömörítés) következtében. Klinikailag ez nyilvánvalóan az érintett terület károsodott funkciójában nyilvánul meg, amelyen a neurológiai diagnózis alapul.

tünetek

A gerincvelés kétféle lehet:

• ischaemiás - gerincvelő-infarktus;
• hemorrhagiás - vérzés az agy vastagságában hematoma, vérzés az agy bélése alatt - aranyér, epidurális hematoma.

Ischaemiás gerincvelő stroke

Ugyanilyen gyakran alakul ki a férfiak és a nők. Gyakran ez a betegség az 50 év feletti embereket érinti, mivel a fő oka a gerinc patológiája.

Ennek során több szakasz is van:

1. A távoli és szoros prekurzorok színpada - néhány nappal, a beteg szívroham előtti hetekben, a lábak vagy karok rövid távú és átmeneti gyengesége formájában bekövetkező motoros zavarok kezdik zavarni a pácienst (ez attól függ, hogy melyik edényt érinti a gerinc szubklón vagy az aortagyök). Az érzékeny zavarok ezekben a végtagokban is megtalálhatók: zsibbadás, csúszás, hidegség, égő érzés, csak kellemetlen érzések az izmokban. Néha lehet imperatív vizelet, késleltetés vagy fokozott vizelés. Megkárosíthatja a gerinc fájdalma, áthaladva a felső vagy az alsó végtagokhoz, az érzékszervi gyökerek alultápláltságával és a gerincvelő membránjaival. A stroke kialakulásával a fájdalom eltűnik, ami a fájdalom impulzusok áthaladásának az érintett területen történő eltörésével jár. Gyakran azonosítják az előrejelző tényezőket: az alkoholfogyasztás, a fizikai túlterhelés, a túlmelegedés, a gerinc hirtelen mozgása.
2. A szívroham kialakulásának fázisa - néhány perc vagy óra alatt a végtagokban súlyos izomgyengeség (paresis) alakul ki, e végtagok érzékenysége elveszett, a medence orgonái kifejezett diszfunkciója jelenik meg. A fájdalom szindróma leáll (az okokat a fentiekben ismertettük). A stroke idején az agykárosodás (reflex) tünetei lehetségesek: fejfájás, szédülés, ájulás, hányinger és általános gyengeség. Az agy bizonyos területeinek károsodásának klinikája az érintett hajó helyétől függ.
3. A stabilizáció és a fordított fejlődés fázisa - a tünetek megszűnnek és a megfelelő kezelés hátterében visszaszorulnak.
4. Stage maradék hatások - a stroke maradványhatásai.

Attól függően, hogy az agy melyik részét érinti, a következő klinikai szindrómákat különböztetjük meg:

• az elülső gerinc artériájának veresége a legfelső szakaszokban - a spasztikus típusú tetraparézis (mind a négy végtag), a fájdalom és a hőmérsékletérzékenység megsértése minden végtagban, a cranialis idegek 5. és 12. párjának sérülésének jelei;
• az elülső gerinc artéria vereségével a felső nyaki szegmensek területén - ugyanaz, mint az előző bekezdésben, de a koponya-idegek veresége nélkül;
• az elülső gerinc artéria vereségével a piramisok metszéspontjában - keresztkötéses hemiplegia: a kar parezisa a középső oldalon és a lábak az ellenkező oldalon;
• Opalsky szubbulb szindróma - a végtagok sérüléses parézisének oldalán, az arc, az ataxia és néha Claude-Bernard-Horner szindróma (ptosis, miosis, enophthalmos) érzékenységének zavarása. Az ellenkező oldalon - a végtagok és a törzs felszíni érzékenységének megsértése;
• amyotróf laterális szklerózis szindróma - a felső végtagok perifériás vagy vegyes parézise, ​​spasztikus alsó végtagok, a vállpánt izmainak akaratlan rángása lehetséges;
• Személyiség-Turner szindróma - súlyos fájdalom a felkarokon, majd bénulás. A bénulás kialakulásával a fájdalom eltűnik;
• elülső ischaemiás polio szindróma - egy vagy két kéz perifériás parézise;
• iszkémiás pszeudosyringomyelia szindróma - felszíni érzékenység és enyhe izom parézis szegmentális rendellenességei;
• az elülső és az oldalsó zsinórok határterületének ischaemiás szindróma - a végtagok spasztikus parézisa, agyi ataxia, az érzékenység enyhe csökkenése;
• a felső középső gyökér-gerincvérzés (középső mellkasi szegmensek) szindróma - a lábak spasztikus paresise, a fájdalom és a hőmérséklet érzékenység a mellbimbók szintjétől és az alatti szinttől, a vizeletcsökkenés a késleltetés típusa szerint;
• Barna-Sekara-szindróma - parézis az egyik végtagban vagy a test egyik felében (azaz például a jobb karon és lábon), a másik oldalon a fájdalom és a hőmérsékletérzékenység megsértése;
• Adamkevich artériás patológiája - mindkét láb parézisa, az alsó mellkasi szegmensek minden érzékenységének megsértése, a medencék rendellenessége. A nyomásfekély gyorsan fejlődik;
• az isiás megbénító szindróma - az alsó további gyökér-gerinc artéria (Depro-Gotteron artéria) vereségével. Általában a hosszú lumbosacralis radiculitis hátterében alakul ki. Kifejezve a láb izmainak bénulása formájában, a láb lógásával. A parézis kialakulásával kapcsolatos fájdalom eltűnik. Szintén megfigyelték az érzékenység megsértését a lumbális vagy szakrális szegmensek szintjével. Ha megnézik, nem észlelik az Achilles-reflexeket;
• kúp sérülés szindróma (alsó szakrális szegmensek) - a bénulás nem fordul elő. Vannak a medencék rendellenességei - a vizelet és a széklet inkontinencia. A betegek nem érzik a késztetést, nem érzik a vizelet és a széklet áthaladását;
• A hátsó gerinc artéria patológiája (Williamson-szindróma) - a végtagok mély érzékenysége (érzékeny ataxiával) és az ugyanazon végtagokban mérsékelt parézis alakul ki.

A gerincvelő érrendszerének nagy változatossága nehézséget okoz a sérülés diagnosztizálásában, de az illetékes szakember mindig képes lesz a helyes diagnózist készíteni.

A gerincvelő vérzéses stroke

A gerincvelő anyagának (hematomyelia) vastagságába történő vérzéssel akut övfájdalom jelentkezik a szervezetben, egyidejűleg egy vagy több végtag bénulása. A bénulás gyakran perifériás (lassú) karakter. Ezekben a végtagokban a fájdalom és a hőmérsékletérzékenység megsértése történik. A masszív vérzéssel a tetraparézis kialakulhat a medencék sérülékeny érzékenységével és funkciójával. A klinikai tünetek kombinációja nagyon eltérő lehet, mint az ischaemiás stroke esetében. A hematoma nagysága nagy szerepet játszik: a kicsiek megoldhatóak, így nem maradnak jelei a kezelésnek; nagyok mindig maradnak.

Hemorrhagiás - egy másik típusú vérzéses stroke, nagyon ritka. Ebben az esetben a gerincvelő szubarachnoid terében vérzés lép fel. A leggyakoribb oka a rendellenes hajó (aneurysma, malformáció), gerincvelő vagy gerincvelő sérülése. A provokáló tényező után a gerinc vagy zsindely mentén kifejezett fájdalomszindróma alakul ki. A fájdalom lehet lövés, lüktető, "tőr", több napig vagy akár hetekig tart. A vérzés idején előfordulhatnak agyi tünetek: fejfájás, hányinger, hányás, szédülés, a kábítószer típusának károsodása. Megjelenik a meningerek irritációjának néhány tünete: Kernig tünete kifejezettebb, de egyáltalán nincs merev nyak. A gerincvelő anyagának sérülésének tünetei egyáltalán hiányoznak vagy később jelentkeznek, és mérsékelten kifejezettek.

Az epidemiális hematomát a gerinc éles lokális fájdalma jellemzi, radikális fájdalommal kombinálva és a gerincvelő összenyomásának lassan növekvő tüneteivel. A helyi fájdalom ugyanolyan típusú, hajlamos az ismétlődésre, a remisszió több naptól néhány hétig.

kezelés

A kezelés taktikáját a folyamat természetének és lokalizációjának pontos diagnózisát követően egyénileg határozzák meg. Például, ha a stroke oka kifejezetten osteochondrosis volt egy herniated lemez, egy vaszkuláris anomália vagy egy daganat, akkor érdemes megfontolni a sebészeti kezelés lehetőségét.

A gerincvelő ischaemiás stroke kezelésére:

• antikoagulánsok és trombocita-gátló szerek - heparin, fraxiparin, aszpirin, Plavix, klopidogrél, harang (dipiridamol), trental;
• vazoaktív gyógyszerek - cavinton, pentoxifylline, oxybrális, nikergolin, instenon, enelbin, xanthinol-nikotinát;
• venotonics - troksevazin, eskuzan, ciklo-3-erőd
• neuroprotektorok - Actovegin, Tanakan, cerebrolizin, citokróm C, Nootropil, Riboxin;
• angioprotektorok - askorutin, kalcium-dobesilát, troxerutin;
• hemodilúció - friss, fagyasztott plazma, alacsony molekulatömegű dextránok (reopliglyukin, reomacrodex);
• dekongesztánsok - diuretikumok (furoszemid, lasix), L-lizin eszcin;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - diklofenak, celebrex, nimesulid, ibuprofen;
• neuromuszkuláris vezetőképző szerek - neuromidin;
• az izomtónus csökkentése - mydokalm, baklofen;
• B-vitamin vitaminok - neirurubin, milgamma.

Emellett használják (a stroke okától függően): az érintett csigolya szegmens immobilizálása, vonóerő, orvosi blokádok, masszázs, edzésterápia, fizioterápiás módszerek.

A vérzéses stroke konzervatív kezelése:

• gyógyszerek, amelyek erősítik az érfalat, segítenek megelőzni a vérzés megismétlődését - dicine (etamzilat nátrium), kontakal, gordoks, aminokaproinsav;
• gyógyszerek vasospasm - nimotop, verapamil megelőzésére;
• neuroprotektorok és angioprotektorok.

A konzervatív kezelés hatástalanságával és a gerincvelői sérülések esetén az agyat tömörítő daganatos képződmények, a sebészeti beavatkozást egy idegsebész mutatja.

A gerincvelői stroke kezelésében különleges szerepet játszik a nyomásgyulladás, a tüdőgyulladás és az urogenitális fertőzések megelőzése, amelyek gyakran bonyolítják ezt a betegséget a nem megfelelő betegellátással.

A nyomásgyulladások elkerülése érdekében szükséges a fehérnemű tisztaságának ellenőrzése, a test kámfor alkohollal való törlése, a bőrráncok talkumporral való porolása, a beteg 1-1,5 óránként történő megfordítása. Speciális eszközöket használhat a gumi gyűrűgyűrűk megelőzésére.

Ha nem lehet vizelni, akkor a húgyhólyag katéterezését végzik, inkontinencia esetén vizeletet használnak. A nemi szerveket tisztán kell tartani, hogy megakadályozzák a növekvő fertőzést.

A tüdőgyulladás kialakulásának elkerülése érdekében légzési gyakorlatokat kell elvégezni minden óránként 5 percig (míg az ágy alatti pihenést figyelni kell). A jövőben a rendszer kibővítése során szükséges a fizikai aktivitás.

hatások

A gerincvelés következményei nagyon eltérőek lehetnek. A jelentéktelen fókuszokkal, az időben történő orvosi kezeléssel vagy a sebészeti beavatkozással 100% -os gyógyulás lehetséges, de a betegnek rendszeres nyomon követést és megelőző kezelést kell végezni. A kedvezőtlenebb eredmény akkor is lehetséges, ha a kezelés ellenére a páciens motoros, érzékszervi és kismedencei betegségekben marad. Ezek a jogsértések fogyatékossághoz vezethetnek:

• a végtagok parézise (egy vagy több) - az izomgyengeség továbbra is fennmarad, ami megnehezíti az önálló mozgást és önkiszolgálást;
• A hipoestézia vagy érzéstelenítés területei - a törzsön vagy a végtagokon, az érzékenység csökken vagy hiányzik. Mind a fájdalom, a hőmérséklet, a tapintási érzékenység, mind a bonyolultabb érzékenységek lehetnek, mint például a lokalizáció, a sztereognózis (az objektumok felismerése zárt szemekkel), kétdimenziós térbeli érzés (a testen lévő számok felismerése zárt szemmel). Néhány páciens esetében ez a fogyatékosság oka lehet - a varrónő vagy a zenész nem tud szakmai készségeket elvégezni a kezükben érzékenység hiányában;
• a vizeletürítés és a kiszáradás zavarai - ez a probléma különösen fájdalmas a betegek számára, mivel befolyásolja az ember intim szféráját. A megsértés mértéke és jellege sokféle lehet: a vizelet inkontinenciája, a vizelet folyamatos vizelet kiválasztása cseppenként, periodikus kontrollálatlan vizeletürítés, a vizeletürítés szükségessége, a széklet inkontinencia.

felépülés

A gerincvelésből való kilábalás tartós lehet. A legaktívabb az első 6 hónapban. Először is, ezeknek a betegeknek pszichoszociális alkalmazkodásra van szükségük, mivel a gerincvelés drámai módon megváltoztatja szokásos életmódjukat. A gerincvelésből való kilábalás hosszú és munkaigényes folyamat, néha évekbe telik az elveszett funkciók helyreállítása. A kórházi kezelés után a jó minőségű rehabilitációs intézkedések azonban lehetővé teszik, hogy a betegek többsége visszatérjen a teljes életre.

rehabilitáció

A helyreállítási időszak alatt a beteg ismételt gyógyszeres kurzusokat mutat (legalább hat havonta).

Fontos szerepet játszik a kineziterápia - fizikai terápia. Abban az időszakban, amikor a beteg maga nem tudja mozgatni a végtagjait, ez passzív torna. Amikor az önkéntes mozgások lehetővé válnak, ez egy speciális, statikus és dinamikus gyakorlatok halmaza (lehetőleg egy adott páciensre egy-egy rehabilitátor által kifejlesztett).

Sok betegnek meg kell tanulnia, hogy további eszközökkel - sétabotokkal, járókelőkkel, speciális Longuet-rel - mozogjon. Egyes esetekben ortopéd cipőre lehet szükség.

A helyreállítási időszakban nagyon jó hatással van egy masszázs. Az ismételt kurzusok növelik a teljesítményt. A masszázs mellett akupunktúra is használható.

Ha az izomgyengeség elektrostimulációt mutat. A fizioterápia, a mágneses terápia, a szinuszos modulált áramok (paresis), az ultrafonoforézis és az elektroforézis, a víz alatti zuhanymasszázs, a hidrogén-szulfid és a szén-dioxid fürdők, a paraffin és az ozokeritikus alkalmazások közül meg kell jegyezni.
A rehabilitációs intézkedések komplexumában szerepel a foglalkozási terápia és a szakmai tanácsadás is.

Természetesen a legszélesebb körű korrekciós intézkedéseket gyógykezeléssel hajtják végre.

Ischaemiás gerincvelés

Az ischaemiás gerincvelés a gerincvelő töredékének halálát jelenti, amely hirtelen előfordul és azonnal akut. A betegséget bizonyos szövetek vérellátásának csökkenése jellemzi. Az utóbbi okai eltömődött vérrögök. A vérrögök mellett az oka lehet ateroszklerotikus plakk, valamint a külső artériák összenyomása.

Az ischaemiás gerincvelést a felső és alsó végtagok parézisének (vagy paralízisének) kialakulásának, valamint a húgyhólyag vagy végbél működésének lehetséges rendellenessége jellemzi. Általában a diagnózis a vizsgált tünetek és a gerincvelő MRI vagy CT vizsgálatát követően kapott eredmények után történik.

Ha konzervatív kezelésről beszélünk, akkor az a stroke által érintett területen javítja a vérellátást. Ezen túlmenően a kezelés célja a véráramlás meghiúsulásához vezető okok kiküszöbölése. Nem hatékony konzervatív kezelés esetén sebészeti kezelést kell előírni.

A statisztikák szerint a központi idegrendszerben szenvedő betegek csak 1% -ában találhatók a gerincvelői stroke. Ez a betegség minden korosztály számára történhet. Napjainkban az ischaemiás gerincvelés a 35 évesnél fiatalabb és több férfiak körében jellemző a férfiak és nők arányában.

Az ischaemiás gerincvelés okai

Az ischaemiás gerincvelés okai három kategóriába sorolhatók:

1. A szív és az erek károsodásához kapcsolódó okok (az esetek 20-22% -ában fordul elő).
2. A véredények kívülről történő összenyomódásának okai (a betegség 75% -ában találhatók).
3. Az orvosi manipulációk utáni szövődmények (5-7%) okai.

A szív és a szív- és érrendszeri károsodás eseteit a struktúrájuk gyakran gyakran veleszületett rendellenességei magyarázzák. Ezenkívül a sérülések szerzett természetűek lehetnek (leggyakrabban maguk az edények sérülései).

A veleszületett rendellenességek oka általában a gerincvelők alulfejlődése, az aorta normális fejlődésében bekövetkező rendellenességek, mindenféle aneurizma és varikózis.

A megszerzett elváltozások leggyakoribb oka:

• az edényfalak ateroszklerózisa;
• vérrögök vérrögök elzáródása;
• alacsony vérnyomás azokban az edényekben, amelyek a gerincvelőt táplálják;
• szívelégtelenség;
• szívinfarktus.

Mint ismeretes, a külső oldalról történő tömörítés az aorta vagy a szomszédos edények összenyomásával történik. A mellkasi vagy hasi kialakulás következtében a szorítás következhet be. Ez utóbbi magában foglalja a terhességet, a nyirokcsomók méretének növekedését a daganat (metasztázisok) vagy a limfogranulomatosis elváltozások miatt.

Ha a gyökér agyi artériák tömörítéséről beszélünk, akkor ez leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a csigolyatörzs, a gerincvelő tumor vagy akár csigolyatörés.

Emellett kialakul az ischaemiás gerincvelő, és a gerinc vagy a szomszédos szövetek műtéti beavatkozása során nem megfelelő technikák eredményeként. Gyakran úgy vélik, hogy egy ilyen rendellenes technika hosszabb ideig tartó szorításnak minősül egy sebészeti bilincs segítségével, amelyet az artériás vérzés megállítására használnak. A vérkeringés akut meghibásodásának oka lehet például a spinális érzéstelenítés vagy a gerinc-ideggyökerek blokkolása (ez általában radiculitis esetén történik).

Az ischaemiás gerincvelés tünetei

Az ischaemiás gerincvelői tünetek mindegyike négy szakaszra osztható:

1. A prekurzorok fázisa;
2. A stroke fázisa;
3. A fordított fejlődés fázisa;
4. A fennmaradó jelenségek fázisa.

Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes szakaszokat.

A prekurzorok szintje

Az első szakasz, a prekurzorok szakasza néhány perctől több hónapig tarthat. A rövid szakasz a vérrögökkel vagy a befogott artéria esetében váratlan és gyors eltömődéssel jár, ami gyakran megfigyelhető, amikor a gerinc sérül.

Erről a szakaszról hosszabb ideig beszélve a vérkeringés fokozatos és lassú megszűnése feltételezhető (például tumor növekedés vagy ateroszklerotikus plakk méret növekedése esetén).

A betegség előző tünetei lehetnek:

• alkalmi sértés;
• fájdalom a gerincben;
• a végtagok zsibbadása;
• kúszó érzés;
• kellemetlen érzés a gerinc elágazási típusának irányában.

A neurológiában fellépő időnkénti törés olyan állapotra utal, amelyben a páciens az alsó végtagok jellegzetes zsibbadását érzi, a hosszabb ideig tartó gyengeség a lábán vagy hosszú sétánál marad. Ez utóbbit az oxigén éhség előfordulása magyarázza a gerincrészben, amely a lábak mozgékonyságáért felelős. Ezen túlmenően az ilyen lángok oka lehet az edények rossz vérkeringése.

Stroke fejlesztés

Az ischaemiás gerincvelő kialakulásának folyamata mindig a gerincvelő keringési leállását okozó okoktól függ. Ha ez utóbbi a törött vérrög miatt következett be, a tünetek csak néhány perc múlva alakulnak ki. Más esetekben a tünetek tartósan néhány órán belül megjelennek.

A fejlődő iszkémiás stroke további tünetei attól függnek, hogy melyik tartályból állt meg a véráramlás a gerincvelőben. Ha a cerebrospinális artéria elzáródása megtörténik, akkor a végtagok bénulása megkezdődik, a hólyag és a belek normális aktivitása zavar, és a bőr nem olyan érzékeny, mint korábban, különösen a karokon és a lábakon.

Ha a stroke fókuszpontja a nyaki gerincvelőben van koncentrálva, akkor a pácienset a felső végtagok paralízisének tipikus jellege jellemzi, amit általában az izomtónus csökkenése kísér. Az alsó végtagokban spasztikus bénulás is előfordulhat, amelyet az izomtónus növekedése jellemez. A mellkasi gerincvelő károsodása esetén a lábak parézisét vagy a lábak pelyhes parézisét késleltetett ürülékkel kezdik (ha a lézió a lumbosacralis régióban van lokalizálva).

Fordított fejlődés

A tünetek megfordulásának stádiuma egy hónappal a betegség kialakulása után kezdődik. Ezt a szakaszt a sérült területen a vérellátás töredezett helyreállítása jellemzi. A helyreállítás a nagy véredényekből érkező artériákba történő véráramlás miatt következik be. A neuronok funkciói is helyreállnak, amelyek a löketközpontban a lehető legnagyobb mértékben megmaradtak.

A fordított fejlődést illetően az érzékenységi zavarok lassú csökkenése, a végtagokhoz tartozó bizonyos mozgások visszatérése és a medencék visszahelyezése jellemzi. Ennek a folyamatnak a sebessége, valamint az elveszett funkció helyreállításának mértéke attól függ, hogy a gerincvelőben az ischaemiás stroke fókuszpontja koncentrálódik.

A maradék hatások fázisa

A fennmaradó hatások stádiuma a betegség első tüneteinek megjelenése után 2-3 órával jelentkezik. Ezt a stádiumot a különféle neurológiai rendellenességek jellemzik, amelyeknek nincs dinamikus dinamikája.

Az ischaemiás gerincvelés diagnózisa

Az ischaemiás gerincvelés általában nehéz diagnosztizálni, mert úgy néz ki, mint a poliomielitisz, a szklerózis multiplex, a syringomyelia és a kisagy szerkezetének eltérése.

A diagnózis során nagyon fontos, hogy részletesen tanulmányozzuk az előző tényezőket és a tüneti tünetek kialakulásának sebességét. Minden jel segít a gerincvelő keringési zavarainak okának megállapításában.

Hogy pontosan megértsük, hogy a gerincvelő melyik szegmense felelős bizonyos mozgásokért vagy a testrészek érzékenységéért, lehetővé teszi, hogy megállapítsuk a stroke fókuszának lokalizációját.

Az ischaemiás gerincvelő diagnózisának megerősítése érdekében a gerincvelő MRI- vagy CT-vizsgálatát végzik, felírhatják myelography, spondylography vagy elektrofiziológiai vizsgálatot.

Angiográfia segítségével pontosan meg lehet állapítani, hogy a véredény melyik lumenét szűkítették, vagy melyiküket blokkolták. CT és MRI segítségével nagyon pontosan meghatározhatja a gerincvelőt érintő stroke fókuszának szintjét.

A myelográfia kiváló diagnosztikai módszer a gerincvelőben található tumorok vérerek összenyomásának kimutatására, valamint az intervertebrális hernia vagy vertebrális törmelék (gyakran sérülés után) kimutatására. Az izom-inerváció rendellenességeinek meghatározásához elektrofiziológiai vizsgálatokat végzünk, mint például az EG és az EMG.

Az ischaemiás gerincvelés kezelése

Az ischaemiás stroke kezelésének fő célja a gerincvelő vérellátásának javítása a stroke által érintett területen. Emellett nagyon fontos a keringési zavarokat okozó tényezők kiküszöbölése és a betegség során elvesztett gerinc funkciók helyreállítása.

A véráramlás javulhat a szomszédos artériák véráramának növekedése miatt. E célból az orvosok rendszerint vazodilatátorokat írnak elő, amelyek javíthatják a véráramlást az edényeken. Ezenkívül gyakran írják elő az edemásodás elleni szereket, valamint a venotonikus hatású gyógyszereket is. Kötelező a gyógyszeres terápiában olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelhetik a gerincszövet rezisztenciáját az oxigén éhségre.

A keringési zavarok alapvető okainak kiküszöbölése általában konzervatív és működőképes lehet. A kezelés megválasztása pontosan attól függ, hogy az okozza-e a betegség kialakulását.

A véredény lumenének vérrög által történő bezárása esetén az antikoagulánsokat vagy a trombocita-gátló szereket általában felírják. Ha az ischaemiás stroke oka az intervertebrális sérv összehúzódó artériája, akkor a normális vérkeringés helyreállítása érdekében ajánlott ortopédiai fűzőt viselni, terápiás és profilaktikus fizikai kultúrát végezni, és fizioterápiába menni.

Ha a konzervatív kezelés hatástalan, akkor a műtétet végzik. A műtéti beavatkozást a csigolyatag edényeinek tömörítése esetén jelezzük.

A fordított fejlődés szakaszában még mindig lehetséges az elveszett gerinc funkciók helyreállítása. Ehhez elő kell írni a manuális terápia, a masszázs, a testmozgás terápia, a különböző fizioterápiák átadását és az orvosi központokba küldötteket.

Az ischaemiás gerincvelés előrejelzése és megelőzése

Az ischaemiás gerincvelés előrejelzése elsősorban az agyi gerincvelői régió sérülésének területétől, valamint lokalizációjától függ. Az időszerű elsősegélynyújtás eseteinek több mint felében, valamint a megfelelően elvégzett rehabilitáció esetén a beteg teljesen helyreáll. Nagyon gyakran teljes mértékben helyreállítják a korábban elveszett funkciókat.

Az ischaemiás gerincvelés egyéb esetei olyan neurológiai rendellenességekhez vezetnek, mint a parézis és a paralízis, a meghibásodás vagy a vizeletrendszer működési zavarai. Ezért gyakran egy olyan személy, aki ezt a betegséget szenvedett, le van tiltva.

A halálos kimeneteleket csak bizonyos esetekben diagnosztizálják, amikor a gerinc tumor nem működik, valamint az aorta súlyos sérülése, a kardiovaszkuláris vagy húgyúti rendszer szövődményei.

Az ischaemiás gerincvelés megelőzése alatt értsd meg:

• a szív-érrendszeri betegségek időben történő felismerése és kezelése;
• a vér koleszterinszintjének ellenőrzése;
• ateroszklerózis, osteochondrosis kialakulásának megelőzése;
• a kiálló részek és a csigolyák közötti sérülések megelőzése;
• az elhízás elleni küzdelem;
• aktív életmód.

Ha egy személy legalább egy tünetet tárt fel e betegségben, azonnal forduljon orvoshoz.

A gerincvelő stroke kezelése

Spinalis stroke akkor következik be, amikor a gerincben vérkeringés történik. A gerincvelő stroke alatt egy személy éles hátfájást érez. További tünetek fokozatosan alakulhatnak ki: a lábak gyengesége, az alsó végtagok zsibbadása és parézisa, amelyek néhány napon belül jelentkeznek. A keringési zavarok diagnosztizálása nem lehetséges speciális vizsgálatok nélkül, például szúrás és MRI. A gerincvelői stroke-ból való kilábalás hosszú hónapig tarthat rehabilitációt.

A stroke tünetei

Egy személy súlyos szédüléssel érez egy csapást, az éles fájdalom az egész hátára terjed, majd az érzékenység eltűnik. Tünetek a végtagokban: súlyos fájdalom, fokozatos zsibbadás. Nagyon fontos, hogy időben megfigyeljük az ischaemiás stroke tüneteit, időben, hogy megmentse a személyt a bénulásról. A gerincvelő stroke olyan akut roham, amely súlyos következményekkel járhat, ismernie kell a gerincvelő első tüneteit:

• a végtagok gyengesége (az áldozat nem érzi magát a padlónak);
• akut gerincfájdalom;
• a vizelet megsértése.

A spinalis keringési zavarok tünetei szintén a lokalizációtól függenek. Az L1 csigolya vereségével fájdalom és parézis alakul ki az alsó végtagokon. Ha a gerincvelés néhány centiméterrel magasabb (a T10 csigolya szintjén), a további következmények kockázata növekszik: a kismedencei szervek megzavarása és az alsó végtagok parézisa. A csigolyák nyak- vagy mellkasi régióban bekövetkezett károsodása után a felső végtagok parézisa jelentkezik.

Ha vannak tünetek, vagy legalábbis ezek közül néhány, a mentőt azonnal meg kell hívni. Az olyan tünetek, mint az akut hátfájás és a végtagok zsibbadása, a stroke egyértelmű jele, és nem hagyhatók figyelmen kívül.

Diagnosztikai szúrás

Ha gyanítod, hogy a gerincvelő stroke-ját lyukasztásra lehet szükség, amit a gerincvelő folyadékának mintájával extrahálunk. A lyukasztás a következőképpen történik: a gerinc két csigolyája közé tűt helyezünk be, néhány milliliter folyadékot eltávolítva. A gerincvelő érzékeli a vért, ha a gerincvelő területén van. Az eljárást az első tünetek megjelenése után 12 óráig kell elhalasztani, hogy elegendő idő álljon rendelkezésre a vörösvértestek kimutatásához. Ha a szúrást elvégezték, és a vérzés észlelhető, az orvos további vizsgálatot ír elő az aneurizmák keresésére.

A szúrást egy sor tanulmány után végzik, amely a vesék, a máj állapotát és a véralvadás funkcióját értékeli. A gerincvelő szúrása érzéstelenítéssel történik, ezért fontos, hogy az orvosnak tájékoztassa az érzéstelenítő szerek allergiáját.

Hogyan lehet visszaszerezni az egészséget a támadás után

A gerincvelés utáni kezelés bonyolultsága azt jelenti, hogy a betegek több testrendszert érintenek, a különböző szakterületek orvosainak nagy csoportja foglalkozik a beteg helyreállításával.

A betegek nem rendelkeznek ugyanazokkal a komplikációkkal, a rehabilitációs kezelés megkezdésének ideje fontos, azonban a páciens hangulata elsősorban. A statisztikák szerint az emberek csak 15% -a fordul rehabilitációs központokhoz.

A hasznosítás főbb tényezői:

• Professzionális szakértői csapatra van szükség.
• Az elveszett funkciók visszanyerése a támadás után egy rövid idő alatt nehéz. Néhány hónap, és bizonyos esetekben évek, hogy újra megtanuljanak járni.
• Hasonló esetek nincsenek, a rehabilitációs központban lévő betegek esetében egyéni megközelítést építenek.

Kezelés a gerincvelő ischaemiás stroke után

Az ischaemiás stroke során a vérellátást a vérrög vagy a zsír felhalmozódása gátolja. Ez károsítja az agysejteket, és elkezdenek meghalni, ezért nagyon fontos, hogy felismerjük a támadást időben és elkezdjük a kezelést. Az ischaemiás stroke a leggyakoribb típus. Ennek két különböző módja lehet.

Az ischaemiás stroke minden 10 beteg közül 9-et érint, akiknek rohamot szenvedtek. A gerincvelő stroke a leggyakoribb a 65 évesnél idősebb embereknél, bár az orvosok egyre fiatalabb korban regisztrálják az ischaemiás stroke jelenlétét.

Ha az ischaemiás típus stroke-ját észlelték, az orvos először helyreállítja a gerincvelő véráramlását. A hígítószereknek köszönhetően a vér szivároghat a blokkoló thrombuson keresztül.

Súlyos gerincvelői roham kezelésére nagy trombussal bizonyos esetekben sebész beavatkozása szükséges. Az orvos egy idegsebészeti beavatkozást követően végezhet szúrást. További kezelés a betegellátás. Az orvosok pozitív prognózist állítanak elő a betegek rehabilitációjával kapcsolatban. A betegek kezelése ágyágy-pihenésből áll: a beteg a klinika neurológiai részlegén fekszik egy sík felületen.

A gerincvelő utáni kezelés magában foglalja a betegek hajlamosodott ágyak és tüdőgyulladás megelőzését.

Az alsó végtagok parézisa

A parézis különbözik a bénulástól, mivel az alsó végtagok bénulásában a személy megbénul, az izmok nem tudnak mozogni, míg a parézis az izomerő határozott csökkenése. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek képesek helyreállítani a parézist. Bármilyen gyógyszer is ajánlott, csak segítségükkel a parézis nem fog helyreállni.

Az alsó végtagok paralízise és parézise csak akkor helyreáll, ha fizikai tényezők befolyásolják őket. A patológiailag megváltozott izmok osteopathiás kezelést igényelnek.

Az alsó végtagok parézisével diagnosztizált betegek leghatékonyabb kezelése a biológiai támadás módszere. A gerincvelés utáni rehabilitáció az, hogy a bénult végtagokat az elektródára helyezik, és a páciens meglátja a myogram szintjét a számítógép képernyőjén, azaz az izom biopotenciálját, és megpróbálja növelni azt. Az eljárás után a folyamatba bevont neuronsejtek közötti kapcsolatok helyreállnak, és javul az izommozgások mennyisége. A hosszú edzéseknek köszönhetően a betegek kiegyenlíthetik a támadás hatásait, amíg az izmok teljesen helyre nem állnak.

Azoknak, akiknek paresis van, ajánlott a városban megtalálni a kezelést a myogrammal foglalkozó szakemberrel. Minőségi terápiával javul a gerincvelésből való kilábalás prognózisa.