Stroke: kezelés és megelőzés

Egészen a közelmúltig a stroke kezelése a támadás és a rehabilitáció során az élet alapvető támogatására korlátozódott. A kezelés azonban a stroke kezdete után a lehető leghamarabb hasznos lehet. Nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb eljuthassunk a kórházba és diagnosztizáljunk. A kezelés korai megkezdése fontos a stroke károsodásának csökkentéséhez.

Stroke prognózis

A stroke a halál negyedik fő oka. Azonban a halálozás csökken. A betegek több mint 75% -a él egy évig az első stroke után, és több mint fele él 5 évig.

Az ischaemiás stroke-ot szenvedők sokkal valószínűbb, hogy túlélnek, mint a vérzéses stroke. Az ischaemiás stroke legnagyobb veszélyei embolia támadásokból, majd trombotikus lacunar stroke-ból származnak.

A vérzéses stroke nemcsak az agysejteket pusztítja el, hanem más szövődményeket is okoz, beleértve az agyra nehezedő nyomást vagy a véredények görcsét, ami nagyon veszélyes lehet. A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a hemorrhagiás stroke-ban szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel képesek helyreállítani a funkciókat, mint azok, akik túlélnek egy ischaemiás stroke-on.

Az ischaemiás stroke kezelése

Az ischaemiás stroke azonnali kezelése a trombus feloldására irányul. Azoknál a betegeknél, akik akut ischaemiás stroke jeleit jelző mentőbe kerülnek, általában aszpirint kapnak, hogy segítsék a vért. Az aszpirin halálos lehet a hemorrhagiás stroke-ban szenvedő betegek számára, így a legjobb, ha önmagában nem veszi az aszpirint, amíg az orvos nem határozza meg, hogy melyik stroke történt.

Ha a beteg a stroke után 3-4 órán belül belép a kórházba (amikor csak a tünetek jelennek meg), akkor lehet, hogy a trombolitikus („Buster clot”) gyógyszeres kezelésre jelentkezik. A trombolitikus gyógyszereket a meglévő vérrögök elpusztítására használják. A standard trombolitikus gyógyszerek a plazminogén szövetaktivátorok (T-SPA). Ezek közé tartozik az Alteplazu (Activazu) és a Reteplazu (Retavazu).

A következő lépések elengedhetetlenek a Buster vérrög befecskendezése előtt: a CT-vizsgálatot a trombolitikus terápia előtt végzik el - az orvosnak először meg kell győződnie arról, hogy a stroke nem vérzéses stroke. Ha ischaemiás, és ha a sérülés nagyon kiterjedt, befolyásolhatja a trombolitikus szerek alkalmazását. A trombolitikus szereket általában a stroke után 3-4 órán belül kell beadni, különben nincs hatásuk. A legjobb eredmény akkor érhető el, ha a betegek a stroke után 90 percen belül adják be a trombolitikus szereket.

Néhány beteg a trombolitikus kezelés előnyeit 4,5 órával a stroke-tünetek megjelenése után tapasztalhatja. Ezek a betegek azok, akik 80 évesnél fiatalabbak, akiknek kevésbé súlyos agyvérzésük van, akiknek története stroke vagy diabetes, és akik nem vesznek vérterméket (vékony antikoaguláns). Azok a betegek, akik nem felelnek meg ezeknek a kritériumoknak, nem alkalmazhatnak trombolitikus terápiát 3 óra elteltével.

A thrombolytics veszélyes a vérzés kockázatára, így azok nem alkalmasak a vérzés meglévő kockázati tényezőivel rendelkező betegek számára.

Hemorrhagiás stroke-kezelés

A hemorrhagiás stroke kezelése részben attól függ, hogy a stroke-ot az agy és a koponya közötti vérzés okozza (subarachnoid vérzés) vagy intracerebrális vérzés. Mind a gyógyszerek, mind a műtétek használhatók.

- Gyógyszereket. A vérzés okától függően különböző típusú gyógyszereket írnak elő. Ha az oka magas vérnyomás, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket adnak be annak csökkentésére. Ha az oka az antikoagulánsok, mint például a warfarin (Coumadin) vagy a heparin, azonnal törlik őket, és más gyógyszert adnak hozzá a véralvadás növeléséhez. A drogok, mint például a kalciumcsatorna-blokkolók Nimodipine (Nimotop) csökkenthetik a vérzéses stroke utáni ischaemiás stroke kockázatát.

- Műtét. A műtét aneurizmák vagy arteriovenózus rendellenességek esetén végezhető, amelyek vérzést okoznak. A művelet elvégezhető craniotomiával, amely magában foglal egy lyuk létrehozását a koponya csontjában. Kevésbé invazív, katéter behelyezésével végezhető. A katéter áthalad egy kis metszésen az ágyék területén az artériába, majd az agy kis véredényeibe, ahol az aneurizma található. Ha az aneurizma megrepedt, akkor egy szorítót lehet elhelyezni, hogy megakadályozza a vér további szivárgását az agyba.

Kapcsolódó cikkek:

A stroke komplikációk ellenőrzése és kezelése

A stroke utáni első napokban a betegek komplikációk veszélye fenyeget. Ebben az esetben a következő lépéseket kell tennie:

- Megfelelő oxigénellátás biztosítása. Ez nagyon fontos. Bizonyos esetekben szükség lehet a légutak szellőzésére. Szintén szükség lehet további oxigénre, ha alacsony a vérszintük;

- A láz kezelése. A láz a kezdetektől fogva figyelemmel kell kísérni és intenzíven kezelni kell gyógyszert és szükség esetén hűtő takarót;

- Lenyelés biztosítása. A páciensnek meg kell adnia a lenyelés módját, mielőtt ételeket, folyadékokat vagy gyógyszereket szed. Ellenkező esetben fennáll a fulladás veszélye;

- Tartsuk fenn az elektrolitokat. Az egészséges elektrolit-egyensúly fenntartása (a nátrium-, kalcium- és káliumarány a testnedvekben) döntő fontosságú;

- Ellenőrizze a vérnyomást. A vérnyomás szabályozás fontos, de nehéz. A vérnyomás gyakran spontán csökken, a stroke utáni első 24 órában. Azoknak a betegeknek, akiknek a vérnyomása továbbra is emelkedett, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmazni óvatosan;

- Nézze meg az agyi nyomást. A kórházi dolgozóknak szorosan nyomon kell követniük az agyra gyakorolt ​​nyomás növekedését (agyi ödéma), amely a vérzéses stroke gyakori szövődménye. Ez ischaemiás stroke után néhány nappal is előfordulhat. A fokozott agyi nyomás korai tünetei: álmosság, zavartság, letargia, gyengeség és fejfájás. A nyomás vagy annak kockázatának csökkentésére gyógyszerek adhatók. A felsőtest alsó részén tartva - például az ágy fejének felemelésével - csökkentheti az agy nyomását. Ez egy általános gyakorlat az ischaemiás stroke betegek számára, de csökkenti a vérnyomást, ami veszélyes lehet a masszív stroke-ban szenvedő betegek számára;

- A szív aktivitásának ellenőrzése. A pácienseket elektrokardiográfiai berendezéssel kell ellenőrizni, hogy ellenőrizzék a pitvarfibrillációt és más szívritmuszavarokat, különösen azoknál, akiknél a stroke után nagy a szívinfarktus kockázata.

- Ellenőrizze a vércukorszintet (glükóz). Súlyos stroke esetén emelkedett vércukorszint (glükóz) fordulhat elő, és komoly zavar lehet. Az ilyen betegek inzulinterápiát igényelhetnek;

- A véralvadás monitorozása. Rendszeres véralvadási vizsgálatok fontosak annak biztosítására, hogy a vér nem "vastag";

- Ellenőrizze a mélyvénás trombózist. A mélyvénás trombózis egy vérrög a láb vagy a comb vénáiban. Ez súlyos stroke utáni szövődmény lehet, mert fennáll a vérrög (trombus) és az agyban vagy a szívben lévő vénákon való mozgásának kockázata. A mélyvénás trombózis tüdőembóliát is okozhat. Szükség esetén antikoagulánsok adhatók - például heparin, de ez növeli a vérzés kockázatát. A stroke-betegek szintén tüdőembólia kockázatának vannak kitéve;

- A fertőzések megelőzése. A stroke-ban szenvedő betegeknél fokozott a tüdőgyulladás, a húgyúti fertőzések és más gyakori fertőzések kockázata.

Stroke komplikációk és fogyatékosság

Sok beteg fizikai gyengeséggel, gyakori fájdalommal és spaszticitással (izom-merevség vagy görcsök) marad. A tünetek súlyosságától függően ezek a rendellenességek befolyásolhatják a járás képességét, felkelhetnek egy széket, használhatnak számítógépet, vezethetnek autót, és számos más napi tevékenységet is végezhetnek.

- A túlélők életminőségét befolyásoló tényezők. Sokan, akiknek agyvérzése volt, a stroke után visszanyerheti a funkcionális függetlenséget. 25% -uk továbbra is - enyhe fogyatékossággal és 40% -kal - mérsékelt vagy súlyos fogyatékkal él.

- A relapszusokat befolyásoló tényezők. Az ismétlődő stroke kockázata a legelső az előző stroke-ot követő első néhány hétben és hónapban. De az emberek mintegy 25% -ánál az első támadás folytatódik, és egy másik stroke 5 éven belül előfordulhat. A visszaesés kockázati tényezői: öregség; blokkolt artériák (koszorúér-betegség, carotis-betegség, perifériás artériák, ischaemiás stroke vagy TIA); vérzéses stroke vagy embolia; diabétesz; alkoholizmus; szívszelepbetegség; pitvarfibrilláció.

Stroke megelőzés

Az első stroke-ot vagy TIA-t szenvedő betegeknél nagy a kockázata az ismétlődő stroke kialakulásának. A másodlagos megelőzési intézkedések elengedhetetlenek e kockázat csökkentéséhez.

Életmódváltás

- Lépjen ki a dohányzásról. A dohányzás a stroke fő kockázati tényezője. A betegeknek el kell kerülniük a másodlagos dohányfüstnek való kitettséget.

- Egyél egészséges ételeket. A betegeknek gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet kell követniük, magas káliumtartalmúak és alacsony telített zsírok. Mindenki korlátozza a nátrium (só) bevitelét 1500 mg-nál kevesebb naponta. Ez különösen fontos az 50 év feletti és magas vérnyomású emberek esetében.

- Exercise. Az edzés segít csökkenteni az atherosclerosis kialakulásának kockázatát, ami segíthet a stroke kockázatának csökkentésében. Az orvosok legalább 30 percet javasolnak a hét minden napján.

- Egészséges súly fenntartása. Az elhízott betegeknek az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás révén meg kell próbálniuk fogyni.

- Állítsa le az alkoholt. Az alkoholfogyasztás növeli az ischaemiás és a vérzéses stroke kockázatát.

- Cukorbetegség-szabályozás. A cukorbetegeknek az éhomi vércukorszintet 110 mg / dl alatti és az A1C hemoglobinszint alatt kell megcélozniuk körülbelül 7% -kal. A cukorbetegek vérnyomása 130/80 mmHg legyen. Art. vagy kevesebb.

- A vérnyomás ellenőrzése. A vérnyomás csökkentése fontos a stroke megelőzésében. Ellenkező esetben a magas vérnyomású egészséges betegeknek a vérnyomás 140/90 mm Hg alá kell esniük. Art. Cukorbetegek, krónikus vesebetegség, ateroszklerózis vagy 130/80 mm Hg alatti vérnyomás esetén. (azonban ezek az ajánlások jelenleg túlértékeltek). A drogterápiát olyan magas vérnyomású betegek számára ajánljuk, akik nem tudják ellenőrizni a vérnyomást étrend és egyéb életmódváltozások révén. Számos különböző típusú kábítószert használnak a vérnyomás szabályozására.

- Alacsonyabb koleszterinszint. Az ischaemiás stroke-ot vagy TIA-t alkalmazó betegeknek a koleszterinszint csökkentésére sztatinokat kell szedniük. A legtöbb betegnek az LDL-értékének („rossz” koleszterin) csökkentését 100 mg / dl-nél kevesebbre kell törekednie. A több kockázati tényezővel rendelkező betegeknek az LDL-szint 70 mg / dl alatti szintre kell irányulniuk.

Kapcsolódó cikkek:

A vérlemezkeszövés elleni védekezésre szolgáló gyógyszerek

Az orvos javasolhatja az aszpirint vagy más trombocita-ellenes hatóanyagot, például a klopidogrelt (Plavix), hogy megelőzze az artériákban vagy a szívben a vérrögök kialakulását. Ezeket a gyógyszereket trombocita-ellenes szereknek nevezik, a vérlemezkék kevésbé ragadósak, és így csökkentik a vérrögképződés valószínűségét. Soha ne vegye be az Aspirint anélkül, hogy először konzultálna orvosával.

- Elsődleges megelőzés (az első stroke megelőzése). A trombocita-ellenes szereket a stroke vagy a TIA előtt szedik. Mielőtt eldöntené, hogy az Aspirin-t meg kell-e szüntetni, hogy megakadályozzák a stroke-ot egy eltömődött artéria (ischaemiás stroke) következtében, az orvosnak meg kell vizsgálnia, hogy a betegnek mennyire nagyobb az agyvérzés (hemorrhagiás stroke) okozta rohamok kockázata, valamint a test más részein történő vérzés. Bármilyen korú férfiak és nők esetében, akiknek alacsony a stroke-kockázata, nincs bizonyíték arra, hogy az aszpirin önmagában segít-e megakadályozni a támadást.

- Az 55–79 éves nőknek fontolóra kell venniük az alacsony aszpirin dózist (81 mg naponta), ha a stroke vagy szívroham kialakulásának kockázata áll fenn. Kockázati tényezők: szív- és érrendszeri betegségek, magas vérnyomás, cukorbetegség, dohányzás, pitvarfibrilláció, bal kamrai hipertrófia.

- Az 55 évesnél fiatalabb nők nem használhatnak aszpirint a stroke elsődleges megelőzésére.

- A 45-79 éves férfiaknak fontolóra kell venniük az Aspirin-t, ha fokozott a szívroham kockázata. Az aszpirint nem ajánljuk férfiaknak csak a stroke megelőzésére. A szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus néhány kockázati tényezője: szív-érrendszeri betegségek, magas vérnyomás, cukorbetegség, dohányzás, pitvarfibrilláció, bal kamrai hipertrófia.

- A 45 év alatti férfiak nem használhatnak aszpirint a stroke elsődleges megelőzésére.
A 80 éves vagy annál idősebb nők és férfiak esetében nem világos, hogy az aszpirin előnyei a stroke megelőzésében meghaladják-e a gastrointestinalis traktusban vagy az agyban a vérzés kockázatát.

Az aszpirin napi használata fekélyeket és gasztrointesztinális vérzést okozhat. Beszélned kell orvosával ezekről a kockázatokról.

- Másodlagos profilaxis (a második stroke megelőzése érdekében az első). Az ischaemiás stroke vagy TIA után az aszpirint naponta kétszer ajánljuk, hogy megakadályozzák a második stroke kialakulását. Azoknál a betegeknél, akik szűkült koszorúerekben vagy sztentben vannak, a klopidogrél Aspirin helyett alkalmazható. Az Aspirin és a Clopidogrel kombinációja már nem rendelkezik előnyökkel, és növeli a vérzés kockázatát.

Antikoaguláns szerek a stroke megelőzésére

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyeket véralvadásgátlásnak vagy vérhígításnak is neveznek. A vérrögök és a stroke kialakulásának megelőzésére használják. A legtöbb pitvarfibrillációban szenvedő beteg esetében a mérsékelt vagy nagy a stroke-kockázat kockázata a legjobb módja a stroke megelőzésének.

A warfarin (Coumadin) a fő antikoaguláns, amelyet a pitvarfibrillációban lévő nagy kockázatú betegeknél a stroke megelőzésére használnak. Mint minden antikoaguláns, a warfarin növeli a vérzés kockázatát, de a legtöbb betegnél előnyei messze meghaladják a kockázatokat. A vérzés kockázata magas, amikor a warfarint első alkalommal adják be, nagyobb dózisokkal és hosszú ideig tartó alkalmazással. A vérzés kockázatának kitett betegek általában idősebbek, gyomor- és magas vérnyomás esetén. Fontos, hogy a warfarint szedő betegek rendszeresen ellenőrizzék vérüket, hogy megbizonyosodjanak róla, hogy nem válik „túl vékonyvá”, mert a túl sok vér növeli a vérzés kockázatát, míg a túl vastag vér növeli a kockázatot vérrögök és stroke.

A pitvarfibrillációban szenvedők, akiket általában warfarinnak tartanak, gyakran az alábbi jellemzők közül egyet vagy többet mutatnak:

- Korábbi tüdő trombózis, stroke vagy átmeneti ischaemiás rohamok;
- Egy vérrög a szív egyik kamrájában;
- Valvularis szívbetegség;
- Magas vérnyomás;
- A 65 év feletti cukorbetegség;
- A bal pitvar (a szív egyik kamrája) bővítése;
- Ischaemiás szívbetegség;
- A szívelégtelenség
- Kor: 75 éves és idősebb.

Azoknál a betegeknél, akik a Dabigatran-t szedik, ellentétben a warfarint szedőkkel, nem szükséges rendszeresen ellenőrizni a véralvadást. A Dabigatran-t naponta kétszer kell bevenni (a warfarint naponta egyszer kell bevenni). Ez nagyobb kockázatot okozhat bizonyos típusú mellékhatásoknál, mint a warfarin - az emésztési zavaroktól a szívrohamig. Az orvosok jelenleg azt javasolják, hogy a warfarinnal jól érezhető betegek ne váltsanak Dabigatranra. A dabigatran növelheti a vérzés kockázatát, de jelenleg az előnyök meghaladják a kockázatokat.

Sebészet a stroke megelőzésére

- Karotid endarterectomia. Az endarterectomia egy sebészeti eljárás az üledék az carotis artériában való eltávolítására. A plakk-letét lelassíthatja, sőt leállíthatja a véráramlást. Az artériák belső falán az életkor, ateroszklerotikus plakkok képződnek. Ezek a plakkok koleszterinből, kalciumból és rostos szövetből állnak.

Az ischaemiás stroke megelőzése érdekében javasolt a sebészet néhány olyan beteg esetében, akiknél a szűkület jelei és a carotis artériájának szűkülése 70% vagy annál nagyobb. Azoknál az embereknél, akiknél a carotis artériákat 50% -kal vagy annál kevesebbre szűkítik, a műtét helyett általában trombocita-ellenes gyógyszereket ajánlunk.

Mérsékelt stenózisban (50-69%) szenvedő betegeknél a műtétet egyénileg kell meghozni. A művelet eredménye a nyaki artériában a károsodott véráramlás helyreállítása.

Ezzel az eljárással fennáll a szívroham vagy a stroke kockázata. Mindenkinek, aki áthalad, biztosnak kell lennie abban, hogy sebészük sok tapasztalattal rendelkezik az eljárás végrehajtásában, és hogy az orvosi központnak kevesebb, mint 6% -a van a szövődményeknek. A karotis endarterectomia általában nem ajánlott akut stroke-ban szenvedő betegeknél.

- Karotid angioplasztika és stentelés. Néhány beteg angioplasztikája és stentjei az carotis endarterectomia alternatívájaként használhatók. Ezeket a módszereket főként alternatív eljárásként használják olyan betegek számára, akik nem tudnak endarterectomián átmenni, különösen súlyos stenosisban (több mint 70% artériás elzáródás) és magas sebészeti kockázattal rendelkező betegeknél. Néhány újabb tanulmány kimutatta, hogy az extrakraniális stentelés (egy henger alakú csontváz formájában készült stent) egy rugalmas fém- vagy műanyagszerkezet, amely illeszkedik az üreges szervek lumenébe, és kiterjeszti a területet a patológiás folyamat által szűkítve, a sztent biztosítja a fiziológiai folyadékok, köztük a vér áteresztőképességét. a nyaki artériák üreges szerve - például artériái - ugyanúgy működhetnek, mint az carotis endarterectomia, és magas a kockázata a betegek számára. 70 éves ágy. Más vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy a stentelés növeli a mellékhatások kockázatát.

A carotis stentelés magában foglalja a stent elhelyezését a nyakba, mint az extracranialis (a koponyán kívüli) carotis stenosis kezelésére szolgáló kezelést. Az intrakraniális artériás stenosisban szenvedő betegeknél a stroke megelőzésére egy másik típusú - perkután angioplasztika és stentelés (SPT) vizsgálata történt. A PTAS-eljárás hasonló a CAS-hoz, de magában foglalja a sztent pozicionálását az agyban lévő, blokkolt artériák támogatására, és nem a nyaki artériákban.

Agyvérzés-megelőzés: hogyan lehet elkerülni és mit jelent

A stroke időben történő megelőzése megakadályozhatja e patológia kialakulását az esetek 80% -ában. Röviden ismertetjük a betegség okait, amelyeket meg kell akadályozni.

Az agyi stroke hatékony megelőzése nem lehetséges anélkül, hogy tudnánk a betegség okairól.

Az előfordulás okaitól függően két fő típusra oszlik: az ischaemiás stroke vagy az agyi infarktus és a vérzéses stroke vagy agyi vérzés.

Az agyi infarktus akkor jelentkezik, amikor a véráramlás megszűnik az artériákon, amelyek az agy bizonyos területeit táplálják. Ez a következő okok miatt fordulhat elő:

• ateroszklerotikus plakk növekedés;
• egy leválasztott trombus, amely a hirtelen aritmia pillanatában belép az agyi erekbe a szívszelepekből;
• a vérnyomás csökkenése vagy a szív által szivattyúzott vér mennyiségének csökkenése;
• növeli a vér viszkozitását a vérrögök képződésével az agyi edényekben.

Az agy anyagának vérzésének fő oka a vérnyomás éles ugrása. Nem tudott ellenállni, a hajók törtek. Ritkán, állandóan magas vérnyomás értékekkel, fokozatosan „extrudálódik” a vér az érfalon keresztül az agyszövetbe. A megfelelő mennyiségű vér felhalmozódásával neurológiai tünetek alakulnak ki.

Így a megfontolt okok segítenek megérteni, hogyan lehet megakadályozni a stroke-ot és megakadályozni a neurológiai szövődmények kialakulását.

Kinek fontos a stroke megelőzése

Az orvosok összeállították a feltételeket (kockázati csoportok), amelyekben a megelőzés kötelező:

• 50 év feletti nők, 45 év feletti férfiak;
• magas vérnyomás (magas vérnyomás);
• szívelégtelenség;
• szívritmus aritmiával;
• magas vérnyomás (magas vérnyomás);
• a vérrögképződéshez kapcsolódó betegségek;
• diabétesz;
• dohányosok.

Ezek között a helyek közé tartozik a stroke megelőzése az idős korban. Az 50 év feletti embereknél a vérerek normális életkorral kapcsolatos változásai következnek be - az érfal rugalmasságának csökkenése, amely nem képes ellenállni a nyomás erős emelkedésének, például a stressz vagy az erős érzelmek közepette.

Stroke megelőzési intézkedések

Mivel a keringési zavarok kialakulásának oka az agyban teljesen egybeesik a szívizom akut keringési zavaraiban, ezért a stroke és a miokardiális infarktus megelőzése egyetlen rendszer szerint hajtható végre.

A betegek kényelme érdekében összeállították a „Stroke Prevention Checklist” -t 7 elemet tartalmaz.

1. tétel. Vérnyomás - ellenőrzés alatt

Az esetek 99% -ában a magas vérnyomás felelős a cerebrális vérzés kialakulásáért. Ezért szükséges a vérnyomásszint ellenőrzése. Normál értékei: szisztolés ("felső") - nem nagyobb, mint 140 mm Hg. Cikk, diasztolés ("alacsonyabb") - nem nagyobb, mint 90 mm Hg. Art.

Hogyan lehet elkerülni a stroke-ot hipertóniás betegeknél? Ehhez egy személyi eszközzel kell rendelkeznie a vérnyomás mérésére. Az idős betegeknek automata vagy félautomata modelleket kell választaniuk, mert nem igényelnek speciális készségeket használatuk során. Az eredményeket fel kell jegyezni a naplóban: reggel, miután ébredtem fel délután, az ágyban fekvő este, megjegyezve a dátumot és a kapott értékeket.

Ha először talál magas vérnyomás értéket, azonnal forduljon orvoshoz. Ha már megtörtént a magas vérnyomás diagnosztizálása, a nyomásszabályozás segít az előírt gyógyszerek hatékonyságának értékelésében és szükség esetén megváltoztatja a kezelési rendet.

2. tétel: A szívritmuszavarok elleni küzdelem

A szív üregében és bizonyos betegségekben lévő szelepeiben kialakuló vérrögök beléphetnek az általános véráramba, és blokkolhatják az agyi hajók lumenét. Ennek kockázata megnő, ha rendellenes szívritmus - aritmiák vannak. A kockázatos betegek EKG-t (elektrokardiográfia) hat hónaponként kell átadniuk. A szívritmuszavarok észlelésekor az előírt antiarrhythmiás szereket szedje a stroke megelőzésére.

3. pont. Rossz szokások - megáll!

A dohányosoknál a stroke kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a rossz szokások nélkül. Ez azért van, mert a nikotin szűkíti az agyi artériákat és csökkenti az érfal rugalmasságát. Káros körülmények között az edények nem tudnak ellenállni a vérnyomás éles emelkedésének és a robbanásnak.

Bebizonyosodott, hogy ha abbahagyja a dohányzást, akkor 5 év elteltével a stroke kialakulásának valószínűsége az e korú betegek átlagos szintjére csökken.

4. tétel. Koleszterin - nem

Az ischaemiás stroke megelőzése az atheroscleroticus plakkok kialakulásának megakadályozása. Valamennyi veszélyeztetett páciensnek hat hónaponként legalább egyszer ellenőrizni kell a lipideket.

A koleszterinszint csökkentése érdekében meg kell változtatnia az étkezési szokásait és a testmozgását.

A menük azok számára, akik meg akarják akadályozni a stroke kialakulását, a következők lehetnek: gőz, főtt és párolt húskészítmények, zöldek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, sovány hús, hal, olívaolaj.

A gyakorlatot a kor és a rendelkezésre álló betegségek miatt kell kiválasztani. A lényeg az, hogy a fizikai aktivitás naponta. A legtöbb beteg számára alkalmas egy nyugodt, 30-60 perces lépés minden nap.

A nem gyógyszeres módszerek elégtelensége esetén az orvosnak anti-lipid (anti-koleszterin) gyógyszereket kell előírnia a stroke megelőzésére.

5. pont Figyelem, cukorbetegség!

A cukorbetegségben az érfalban bekövetkezett változások fontos tényező a keringési rendellenességek kialakulásának kockázatának növelésében az agyban. Ezért fontos a vércukorszint rendszeres vizsgálata: hat hónaponként, ha nincsenek panaszok, és szigorúan az orvos által javasolt módszer szerint, ha a diagnózis már megtörtént.

6. tétel: A vérrögök megelőzése

A stroke és a szívroham megelőzésére szolgáló készítmények, amelyek a vér vérrögképességére hatnak, megakadályozhatják a mikrotrombusz kialakulását. Ezek létfontosságúak azoknak a betegeknek, akik különböző típusú műveleteket hajtottak végre a vénák betegségei (varikózis).

7. pont. Ne hagyja ki az időt

Az agyi infarktus a vérzéssel ellentétben hirtelen hirtelen alakul ki. Leggyakrabban azonosíthatóak a stroke prekurzorok, amelyek időben felismerik, hogy lehetséges a súlyos neurológiai rendellenességek kialakulásának megakadályozása.

Ha a következő tüneteket észleli, azonnal hívjon egy mentőt:

• hirtelen gyengeség, szédülés;
• zsibbadás a karokban, lábakban vagy az arc bármely oldalán;
• beszéd nehézség;
• hirtelen látásromlás;
• akutan fejlett fejfájás.

A beteg kényelme és az agyi keringési zavarok megelőzésének főbb irányaira vonatkozó emlékeztetők számára kiemelkedő helyen lehet nyomtatni és lógni a „stroke prevenciós” képeket.

A természet ereje az érrendszeri egészségre

A népi jogorvoslattal történő stroke-megelőzés kizárólag az orvos által erre a célra felírt gyógyszerek kiegészítéseként végezhető el.

A hagyományos orvoslás megakadályozhatja a stroke kialakulását, főként az érfal megerősítésével és a felesleges koleszterin test tisztításával.

Tinktúra Sophora japán

Annak érdekében, hogy az edények erősségét és rugalmasságát biztosítsák, a Sophora japánok segítenek. Vegyük szárított rügyek és öntsünk 70% -os oldatot orvosi alkohol 1 kanál nyersanyag 5 evőkanál folyadék. Tartsa 2-3 napig, ne engedje, hogy a fényt tárolja. Minden étkezés után 20 csepp (naponta 3-4 alkalommal).

Citrom és méz paszta

Ez a recept segít csökkenteni a koleszterinszintet és a tiszta ereket. 1 citrom, 1 narancssárga mosás alaposan kefével, és a héjcsiszolóban a héjjal görgetve. A felesleges lé kiszáradt. A tömegnek vastagnak kell lennie. A kapott szuszpenzióban 1 evőkanálnyi természetes vastag mézet adunk és keverjük össze. A hatást 1 tf. minden étkezés után paszta.

Repce rendes

A repce herb segít erősíteni a véredényeket és megakadályozza, hogy a koleszterin lerakódjon rajtuk. Szárított nyersanyagok ragaszkodnak ahhoz, hogy az üvegedényben 1 órán át forraljuk a vizet. Az infúzióhoz a gyógynövény 1 része és 20 rész víz kerül. Igyon egy pohár 4 naponta 4 alkalommal.

Annak érdekében, hogy megőrizzük az öregségi mozgás egészségét és örömét, emlékeznünk kell arra, hogy a stroke megelőzése és kezelése csak akkor lesz hatásos, ha az orvos és a beteg közösen végzi őket.

Stroke megelőzés

A stroke az agy kóros állapota, amely az idegsejtek vérellátásának hirtelen megszakadása és haláluk miatt az agyi vagy / vagy fókuszos neurológiai tünetek megjelenése következtében alakul ki, amelyek több mint egy napig fennmaradnak, vagy rövidebb idő alatt a beteg halálát okozják. A jövőben ez a betegség a parézis, a bénulás, a beszéd rendellenességek és a vestibularis rendellenességek következtében folyamatos megsértéseket okoz, amelyek a fogyatékosság okai és a betegek szociális beilleszkedésének károsodása a stroke után. Napjainkban ennek a patológiának a kialakulásának megelőzése elsődleges fontosságú - a stroke elsődleges és másodlagos megelőzése.

A stroke kockázati tényezői

A megelőző munkák minden olyan területe, amely megakadályozza a stroke kialakulását, a kockázati tényezők és azok korrekciójának ellenőrzése.

Minden kockázati tényező több kategóriába sorolható: prediszponáló, viselkedési és "metabolikus".

Az előrejelző tényezők közé tartoznak azok a szempontok, amelyekre nem vonatkozik a korrekció:

1. életkor (az ütések gyakorisága 50 év után nő, és évről évre nő);
2. nemek (a 40 évesnél idősebb férfiaknál magasabb a stroke kialakulásának kockázata, mint a nőknél);
3. családtörténet és örökletes hajlam.

A stroke kialakulásához hozzájáruló viselkedési tényezők:

• dohányzás (megduplázza a stroke kockázatát);
• pszichológiai tényezők (stressz, depresszió, fáradtság);
• alkoholt, kábítószert és kábítószert (orális fogamzásgátlók);
• túlsúly és elhízás;
• atherogén diéta;
• fizikai aktivitás (a hypodynamia növeli az ischaemiás stroke kockázatát).

"Metabolikus" kockázati tényezők - magas vérnyomás, diszlipidémia, metabolikus szindróma, endokrinopathia (cukorbetegség), koagulopathia.

Az "anyagcsere" tényezők egyéni gyógyszerkorrekciója és a viselkedési szempontok kiküszöbölése az ischaemiás és hemorrhagiás stroke megelőzésére épül.

A stroke megelőzésének fő irányai

A fő etiológiai oka az akut cerebrovascularis atherosclerosis tekintik agyi érbetegség és a magas vérnyomás az ischaemiás stroke, a magas vérnyomás és rosszindulatú közepette patológiája agyi erek (aneurizmák, arteriovénás fejlődési rendellenességek, és a diabéteszes angiopátia egyéb vazopaty) a stroke vérzéses típusú.

Ebben a tekintetben a stroke elsődleges és másodlagos megelőzésének fő területei:

• a primer artériás hipertónia vagy magas vérnyomású betegek aktív azonosítása és megfelelő kezelése;
• az ischaemiás stroke (cerebrális infarktus) megelőzése a szív és a véredények patológiájával (ritmuszavarok, szívhibák, miokardiális infarktus és endokarditisz) szenvedő betegeknél és e betegségek időben történő kezelése;
• az ismétlődő akut cerebrális keringési zavarok megelőzése átmeneti ischaemiás rohamokkal vagy „kisebb” stroke-okkal, beleértve a sebészeti kezelési módszereket is;
• a lipid anyagcsere rendellenességek terápiája az agyi erek, carotis artériák ateroszklerotikus elváltozásaiban szenvedő és az IHD-s betegeknél.

Új eszköz a stroke rehabilitációjára és megelőzésére, amely meglepően nagy hatékonysággal rendelkezik - kolostorgyűjtemény. A kolostorgyűjtemény valóban segít a stroke következményeinek kezelésében. Ezenkívül a tea normálisan tartja a vérnyomást.

Az akut cerebrovascularis rendellenességek elsődleges megelőzése

A stroke két fő típusa van:

1. ischaemiás (az artériás agyi erek eltömődésével vagy görcsével jár, és az agyi terület elégtelen vérellátását, valamint az idegsejtek halálát a nekrózis középpontjában és az agyi infarktus kialakulását okozza);
2. hemorrhagiás (az agyi erek (artériák vagy vénák) szakadásával összefüggő vérzés, az agy vagy a héj anyagába áramló vér, a környező idegszövet összenyomása, idegsejtek halálát okozva és az agyi ödéma kialakulásának és progressziójának ösztönzésével).

Az elsődleges stroke-megelőzés az akut agyi keringési zavarok kialakulásának megelőzésére irányuló intézkedések halmaza - hemorrhagiás stroke vagy agyi infarktus (ischaemiás stroke) - az egészséges életmód, a racionális táplálkozás fenntartása, a megfelelő testsúly fenntartása, a dohányzásról való tartózkodás és a szív- és vérerek betegségeinek megfelelő orvosi kezelése, cukorbetegség és egyéb betegségek.

Kábítószer-korrekció az agyi infarktus megelőzésére

Az ischaemiás stroke sokkal gyakrabban fordul elő - az akut cerebrális keringési zavarok 75-80% -a. Az agyi infarktus előfordulása általában az agyi erek falaiban előforduló ateroszklerotikus változások hátterében, magas vérnyomással, szívszelepek károsodásával (veleszületett vagy szerzett hibák) és / vagy szívritmuszavar (pitvarfibrilláció).

A stroke megelőzése magában foglalja a gyógyszerek felhasználásával történő időben történő kezelést:

• lipidcsökkentő terápia (statinok alkalmazása);
• vérnyomáscsökkentő kezelés;

Otthon egy stroke-ból lehet helyreállni. Csak ne felejtsük el naponta egyszer inni.

Hypolipilémiás gyógyszerek alkalmazása

Az ateroszklerózis a lipid anyagcseréjének és a hypercholesterinemia kialakulásának következtében következik be. A koleszterint az edények belső bélésébe helyezik, ateroszklerotikus plakkokat képezve, amelyek megakadályozzák a véráramlást az edényeken keresztül - a szív, az agy és más szervek. A plakkok egy részének eltávolításával kialakuló fekélyek az agyi artéria elbomlását eredményezik - az idegsejtek alultápláltsága és légzése, ami a neuronok nekrózisához vezet az agyi infarktus kialakulásával.

A vérben a koleszterinszint 10% -os növekedése agyi infarktus kockázatának 25-30% -kal történő növekedéséhez vezet.

A statinok (pravasztatin, niacin, szimvasztatin) olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a plazma lipideket, és növelik a koleszterin koleszterin plakkok formájában történő képződését és lerakódását, és csökkentik az ischaemiás stroke és a miokardiális infarktus kockázatát.

A vérnyomáscsökkentő kezelés célja

A vérnyomás növekedése a legfontosabb és jól kezelhető kockázati tényező mind a vérzéses, mind az ischaemiás stroke kialakulásában.

A hipertóniás betegség vagy az elsődleges artériás hipertónia gyakori szövődményei ismétlődő agyi hipertóniás krízisek, amelyek a vérnyomás akut növekedésével járnak, amit az érfalfalú myociták halálával jár, ami többszörös aneurizmák kialakulásához vezet az agyi vérzés kialakulásával. Vagy az agyi artériák és arteriolák falainak duzzanata, azok szűkös vagy záró szakadékai kis mély agyi infarktusok kialakulásával.

Az agyi stroke megelőzése a vérnyomás ellenőrzése, majd az antihipertenzív gyógyszerek - ACE-gátlók, kalciumcsatorna-blokkolók, diuretikumok vagy angiotenzin II-receptor-blokkolók - egyéni kiválasztásával történő kiválasztása. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket hosszú ideig a vérnyomás optimális szintjének stabilizálására, a kezelést igénylő orvos (kardiológus vagy terapeuta) terápiájának kötelező korrekciójával végzik.

Az ischaemiás stroke elsődleges megelőzésének jellemzői a nőknél

Napjainkban 18 és 40 év közötti ischaemiás stroke alakul ki nőknél gyakran az orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása, a terhesség patológiás lefolyása és a diszhormonális rendellenességek miatt (a megnövekedett ösztrogénszint miatt, ami fokozott véralvadáshoz és vérrögképződéshez vezet). A gyakori és hosszantartó migrénes rohamok mellett, amelyek mellett a dohányzással kombinált hosszú agyi görcsök is együtt járnak, ami hosszú hajó görcsöket és a test mérgezését okozza, hozzájárul a degeneratív folyamatok progressziójához az agyi erekben.

Az akut ischaemiás cerebrovascularis baleset kialakulásának megelőzésének alapja a nők:

• a dohányzás és más rossz szokások megállítása;
• vérnyomás-szabályozás és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;
• racionális táplálkozás és egészséges életmód fenntartása fizikai aktivitással;
• megfelelő orális fogamzásgátló alkalmazás hormonszint-szabályozással és egy nőgyógyász-endokrinológussal való konzultációval;
• hormonális rendellenességek és betegségek kezelése, amelyek a változást provokálják (mastopátia, endometriózis, policisztikus petefészek).

Az ischaemiás és vérzéses stroke másodlagos megelőzése

A másodlagos stroke megelőzés egy átfogó program, amely megakadályozza az ismétlődő stroke kialakulását, amely magában foglalja a nem kábítószeres és gyógyszeres módszereket is.

A nem kábítószeres módszerek a következők:

• a dohányzás és más rossz szokások (alkohol, kábítószer-függőség) megállítása;
• hipokoleszterin diéta;
• a fizikai aktivitás fokozatos növekedése (edzésterápia, masszázs, gyaloglás);
• fogyás.

Terápiás intézkedések az újraütés megelőzésére:

• antitrombotikus szerek (trombocita-ellenes szerek és közvetett antikoagulánsok);
• vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés;
• stroke-megelőzés népi jogorvoslatokkal;
• sebészeti kezelés (carotis endatectomia).

Modern antitrombotikus terápia

Az antitrombotikus gyógyszerek alkalmazása ma fontos része az ismétlődő stroke megelőzésének. E célból főleg acetilszalicilsavat (aszpirint), tiklopidint, klopidogrélt és dipiridamolt használnak.

Megelőző antitrombotikus terápia, amelyet hosszú ideig és folyamatosan (több éven át) a vérlemezke-aggregáció-vizsgálat ellenőrzése alatt kell elvégezni az adagolás előtt és néhány nappal az antiaggregáns kezelés megkezdése után. A vérlemezke-aggregáció aktivitásának növekedése az ischaemiás stroke veszélyével járó betegeknél és ennek a patológiának a hatékony gyógyszerkorrekciója egyike annak, hogy a vérlemezkék elleni szereket előírni kell.

Az antitrombotikus gyógyszerek kinevezésének jellemzői

Fontos, hogy figyelembe vegyük az ellenjavallatokat és a mellékhatásokat ezeknél a gyógyszereknél - aszpirin-asztma, magas a vérzés kockázata az idősek és idősek, a rendellenes májfunkció, a gyomor és a belek eróziós elváltozásai. Ebben az esetben a lágyabb orális készítményeket írják elő - a szulodexid heparinoidokat és a lomoparánt, amelyek viszonylag biztonságosak az aktivált tromboplasztin ideje alatt az adagolás előtt és után.

A stroke megelőzése magas kockázatú csoportokban

A stroke megelőzését a terapeuták és a neurológusok közösen végzik. A vérlemezke-ellenes szereket és a közvetett antikoagulánsokat, a hipolipidémiás és a vérnyomáscsökkentő szereket az ischaemiás és a hemorrhagiás agyi stroke, valamint a miokardiális infarktus megelőzésére használják. A legtöbb esetben az agy fő edényein végzett sebészi beavatkozások sikere a beteg szív- és érrendszeri állapotától, valamint a koszorúér-bypass műtéttől függ, szükség van az agyi érrendszeri tartalék átfogó értékelésére és az agy egészének állapotára.

A stroke előfordulásának szignifikáns csökkentése csak a magas kockázatú csoportok azonosításával és kezelésével nehéz és szinte lehetetlen. Célzott programokat kell létrehozni az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, valamint a környezet javítása érdekében. Csak az elsődleges megelőzés kombinációja a magas kockázatú csoportokban és egy általános nemzeti stratégia az agyi érrendszeri megbetegedések megelőzésére csökkenti a stroke incidenciáját és mortalitását.

Veszélyben van, ha:

• hirtelen fejfájás, „villogó legyek” és szédülés;
• nyomás "ugrások";
• gyengének és fáradtnak érzi magát gyorsan;
• bosszankodik a trükkök?

Mindezek agyvérzők! E.Malysheva: „Az időben észlelt jelek, valamint a 80% -os megelőzés segít megelőzni a stroke-ot és elkerülni a szörnyű következményeket! Ahhoz, hogy megvédje magát és szeretteit, egy penny eszközt kell bevennie. »TÖBB. >>>

Stroke kezelés és megelőzés

Stroke kezelés és megelőzés

A stroke nagyon veszélyes betegség egy személy számára, akinek az agyban a vérkeringés károsodott. E betegség következtében az agyszövetet az alultápláltság okozza. Az érrendszeri elzáródás vagy szakadás az agyban jelentkezik, ami károsítja azt.

okok

A stroke fő oka az agyi trombózis. Amikor ez megtörténik, az artéria blokkolódik, ami az emberi agy vérellátását eredményezi. A véralvadék eltömődött, vérrög. Az atherosclerosisban szenvedő emberekben vérrögök alakulnak ki.

A stroke második oka a vérzés az agyban. A betegségben szenvedő artéria megsérül, és a vér kitölti a közeli szöveteket. Az agyi sejtek, amelyek az érintett artériából ettek, szenvednek erről. Ez a jelenség főként azoknál a betegeknél fordul elő, akik ateroszklerózisban szenvednek, és ugyanakkor megnövekedett vérnyomást okoznak.
A fentiekből következtetni kell, hogy az agyvérzés az idegsejtek károsodása miatt keletkezik, amelyek az emberi test működését szabályozzák és az agyban helyezkednek el. Meghalnak az agy bizonyos részeinek vérellátásának hiánya miatt. Nem kapnak elegendő tápanyagot, és meghalnak. Ez azt eredményezi, hogy a test egyes izmai már nem kapnak jeleket. A bénulás, a beszéd, a látás vagy az emberi test egyéb funkciói is előfordulhatnak.

besorolás

A stroke osztályozása két típusra oszlik:

• hemorrhagiás stroke, amelyben a hajó szakadásából adódó vérzés az agyba;
• ischaemiás stroke, amelyet az eltömődött artériák jellemeznek.

Ez a betegség e két fajtája gyakran magas vérnyomás és szívbetegségekben szenvedő embereknél jelentkezik, mint például a szívelégtelenség, a szívbetegség, a pitvarfibrilláció, a tachycardia, valamint azoknál a betegeknél, akik agyi ateroszklerózisban szenvednek.

A stroke hirtelen és hirtelen fordul elő, ezzel az eljárással az emberi agy néhány percen belül megsérül. Ez a stroke teljes szakasza. Nagyon ritkán az agysejtek hajlítása fokozatosan, több óra vagy nap alatt történik. Ebben az időszakban az agykárosodás nő. Itt van a stroke alakja a fejlődésben. Tehát egy ideig megállíthatja a stroke kialakulását.

Az ischaemiás stroke tünetei az agy sérült részétől függenek. Az ilyen tünetek hasonlóak az átmeneti ischaemiás rohamok tüneteihez, bár ilyen állapotban az agyi funkciók zavartabbak, és az agy nagy területére hatnak.

Az iszkémiás stroke az emberi tudatosság depresszióját okozhatja, vagy kinek. A stroke-ban szenvedő személy gyakran nem tudja irányítani az érzelmeit, és depresszióban szenved.

Ez a fajta stroke az agy duzzanatát idézheti elő. Ez az állapot veszélyes az emberi életre, mivel a koponyájában nincs szabad hely. Mivel az agyszövet tömörül, még sérültebb. Ebben az állapotban a beteg egészsége romlik, bár a stroke által érintett terület nem nő. Azok az emberek, akik egyidejűleg ischaemiás stroke-ot szenvedtek el a rehabilitáció során, fokozatosan helyreállítják testük összes funkcióját vagy többségüket. Ennek ellenére a személy még sok éven át teljes életet élhet. Azonban a stroke egyes esetekben az emberi test mentális és fizikai funkcióinak nyilvánvaló megsértése nélkül nem tudunk megtenni, a képességvesztés lehetséges, a személy nem tud normálisan járni, beszélgetni, vannak mások.

A stroke után az orvosok nem tudják előre megjósolni az ember további fejlődését. Lehet, hogy jobb vagy rosszabb lesz. Az orvosi statisztikák szerint azok a betegek, akik egyoldalú bénulást és kisebb sérüléseket kaptak a stroke eredményeként, egy idő után visszaállítják a funkcióikat. Amikor egy ilyen beteg kórházból kerül ki, önállóan gondoskodhat magáról, folytatva a helyreállítást. Az ilyen betegek viszonylag jól járnak, de a sérült végtag használata még mindig nehéz.

Az ischaemiás stroke által érintett betegek kb.

Ennek a betegségnek a kedvezőtlen prognózisa a következő stroke-tünetekkel magyarázható: ezek a légzőszervi funkciók és a szívelégtelenség, valamint a beteg eszméletlen állapota. Ha egy betegnek neurológiai rendellenességei vannak fél évig, akkor az ilyen állapot visszafordíthatatlansága megjósolható. Vannak olyan stroke-betegek, akiknek az egészsége fokozatosan javul.

Ha a strokeot egy idős vagy más súlyos betegségben szenvedő beteg elhalasztotta, akkor a gyógyulási folyamat nagyon hosszú ideig tart.
A vérzéses stroke-ot az agyszövetbe belépő vér jellemzi. Ugyanakkor a neurológiai rendellenességek és a fejfájás növekszik. Más tünetek közé tartozik a gyengeség, zavartság, bénulás, látásvesztés, beszéd és érzékenység. Hányinger, hányás és rohamok léphetnek fel. Ebben az esetben a beteg néhány perc alatt elveszítheti az eszméletét.

A betegség diagnózisában általában nincs szükség további kutatásra. Ha ischaemiás stroke gyanúja áll fenn, akkor számítógépes tomográfiát kell végezni.

tünetek

A vérzéses stroke nagyobb vérnyomás jelenlétében nagyobb mértékben fejlődik, mivel az ateroszklerózisban szenvedő betegeknél az artériás fal vékonyabbá és egyenlőtlenebbé válik. A vér, amely nagy nyomás alatt megy az agyba, terjeszti a szöveteit. Az agyüreg kitölt egy vérdaganatot (intracerebrális hematoma).

Ilyen típusú stroke esetén az agyi vérzés egy zsákszerű tömeg szakadásával fordulhat elő, amely az edény falán előfordulhat. Ezt aneurizmának hívják. Leggyakrabban ez a véráramlás az agy bélésében történik. Ezt subarachnoidnak nevezik. Ez a betegség leggyakrabban olyan fiatalokat érinti, akik még negyven évesek. Íme a stroke jellegzetes tünetei.

Ebben az állapotban egy személynek éles és erős ütése van a fejre. Az ilyen csapás fájdalmát hasonlíthatjuk egy tőr csapásával. A súlyos fájdalom miatt a beteg sikoltozik, és elveszti az eszméletét. Lehet még görcsök is. Egy idő után, amikor a beteg visszanyeri, nagyon fáradt és álmos. Emellett súlyos fejfájás, letargia, hányinger és hányás áll fenn.
Ellentétben az agyvérzéssel járó stroke-val, nincs ilyen bénulás.

A hemorrhagiás stroke kialakulásával intracerebrális hematoma fordul elő. Egy ilyen betegség aktívan nyilvánul meg. Először is, a hipertóniás válság megnyilvánulása hozzájárul a megnövekedett fájdalomhoz, ami gyakran csak a fej egyik felében található. Egy idő után a beteg arcszíne megváltozik, szürke vagy piros színárnyalatot kap, egy személy wheezes, veszít eszméletét, és ezzel egyidejűleg hányás léphet fel.

Az ilyen típusú stroke görcsrohamokat idézhet elő, amelyek többnyire csak a test egy felét érintik. Ezen az oldalon a tanuló bővül. A tudat visszanyerésekor a beteg még mindig bénul. A megbénult jobb oldalon egy személy nem tud normálisan beszélni, az ilyen jelenséget afázianak nevezik. Ha a bénulás befolyásolja a bal oldalt, akkor a beteg mentális zavar.

Az ischaemiás stroke tünetei nem annyira kifejezettek. A tünetek tisztaságában nincs különbség. Egy ilyen álcázás a betegséget ártóvá teszi, mivel a betegség növekedése fokozatosan jelentkezik. Ilyen típusú stroke esetén a beteg a hátsó részében izommerevségben szenved. Ilyen állapotban a fej előre hajlítása a túlzott izomfeszültség miatt lehetetlen. Ugyanez a jelenség meghaladja a beteg lábainak izmait. Egy személy nem tud egyenesített lábat emelni. Az agyi membránok vérrel irritálódnak, ami a meningealis szindróma előfordulását idézi elő.

Azok a személyek, akiknek vérzéses stroke van, általában meghal. A halált általában a stroke után néhány napon belül megfigyelik. A halál anélkül történik, hogy a beteg visszanyerte a tudatot.
Az aneurysmából származó szubarachnoid vérzés leggyakrabban a fizikai terhelés során jelentkezik, erős idegrendszeri stressz esetén, ha a vérnyomás nagymértékben megnő.
Az agyban a vérkeringés átmeneti zavarai rejtett és veszélyes betegség. A betegségben szenvedő beteg a láb vagy a kar gyengeségét érzi azon az oldalon, amellyel az agy érintett. A beszédbetegségek miatt nem is tud egyértelműen beszélni. A tünetek egy idő után eltűnnek, de a nap folyamán újra megjelennek. A vakság lehetséges. Néhány idő elteltével az ilyen betegek bénulhatnak és afázia lehetnek.

Az ilyen tünetekkel rendelkező személy sürgős kórházi ellátást igényel, mivel ez a feltétel egy nem teljes körű stroke, amely hamarosan előfordul.

Diagnosztikai módszerek

A stroke diagnosztizálása több szakaszra oszlik. Ebben az esetben az első szakasz az agyvérzés megkülönböztetése más betegségekből, amelyekben az agykárosodás van.

• A második szakasz a stroke típusának meghatározása.
• A harmadik szakasz a sérülés helyének meghatározása.

A stroke típusát laboratóriumi vizsgálatokkal határozzák meg. A gerincvelő általános vizsgálata, biokémiai és folyadékvizsgálata.
Szükség esetén az orvos további klinikai vizsgálatokat írhat elő.

Elsősegély

Elsősegély a stroke-hoz. A stroke utáni első percben nyújtott orvosi ellátás a leghatékonyabb. Ezért nem habozik ebben a helyzetben.
A beteg személy számára kényelmes helyzetbe kerül, megszabadul a ruháktól, amelyek zavarják a normál légzést, és friss levegőt biztosítanak. Biztosítani kell, hogy az áldozat szájában ne legyen hányás és mesterséges végtagok. Annak érdekében, hogy a véráramlás a fejhez ne romoljon, a nyaknak laposnak kell lennie.

Az ilyen páciens szállítása csak fekvő helyzetben történik. Ha a jövőben gondoskodunk egy ilyen páciensről, szükség van arra, hogy az egyik oldalról a másikra forduljon, ez segít elkerülni a nyomásgyulladást, táplálni és higiénikus eljárásokat kell végrehajtani. Egy ilyen páciens masszázst mutat.

kezelés

Mielőtt elkezdené a stroke kezelését, az orvosnak meg kell határoznia a test létfontosságú funkcióinak állapotát. Ebben az esetben a beteg vérkeringéséről és a légzési funkcióról beszélünk. Ha ezekben a funkciókban zavar van, az orvosnak először el kell távolítania azokat. Ha ezeket a problémákat kiküszöböljük, meg kell találni a stroke típusát és meg kell kezdeni a kezelést.

A stroke kezelés módja típusától függ. Az ischaemiás stroke esetén az orvos szakma minden hatásköre a beteg agyában a vérkeringés helyreállítására irányul. Haemorrhagiás típusú stroke-ban szükséges a vérnyomás csökkentése és a beteg agyában a vérzés leállítása.

Ennek a betegségnek a kezelésében vaszkuláris terápiát végeznek, az előírt gyógyszereket, amelyek stimulálhatják az agyi anyagcserét. Szükséges és oxigénterápia. Miután a beteg a teljes kezelési cikluson átesett, hosszú távú rehabilitációra van szükség.

A beteg rehabilitációja stroke után

A stroke-ban szenvedő személy rehabilitációjához számos technika létezik. Ezek közé tartozik a masszázs, a fizioterápiás eljárásokkal végzett kezelés, a speciális fizikai kultúrával való kezelés.
A beteg kezelésében a legfontosabb szempont az, hogy vigyázzon rá. Tehát a beteg hozzátartozóinak ellenőriznie kell a vérnyomás szintjét, pulzálniuk kell, és folyamatosan figyelniük kell, hogy a beteg minden előírt gyógyszert időben szedett.

A betegek gondozása során mindent figyelembe kell venni: a testhőmérséklet, a rendszeres széklet és a vizelet mennyisége. Három napos szék hiányában a beteg tisztító beöntést kap. Ha a vizelet mennyisége csökken vagy a testhőmérséklet változik, akkor azonnal tájékoztatni kell a kezelőorvosot.

A betegnek kényelmes életkörülményeket kell biztosítani. A helyiséget szellőztetni kell, a helyiségben lévő levegőnek tisztának kell lennie, és a helyiségnek csendesnek kell lennie. Jobb, ha a pácienst a habszőnyegre helyezi, ami nem fog megrekedni.

Egy másik módszer a beteg rehabilitációjára a stroke után a légzési gyakorlatok. Ez a helyreállítási folyamat nagyon fontos pontja. Ehhez a páciensnek meg kell felfújnia a gumi golyókat vagy játékokat.

A betegnek legalább három óránként kell fordulnia, ez segít elkerülni a nyomást. A beteg testhigiéniáját a mozgás állapotától függetlenül ellenőrizni kell.
A betegek mentális állapota a stroke után gyakran zavart, egyre érzékenyebbek az emberekre, vagy éppen ellenkezőleg, passzívvá válnak. Ezért a gondozónak türelmet és lelassulást kell mutatnia, bár a szeszélyek teljesítménye nem üdvözlendő. Nem provokálhat vagy tarthat fenn konfliktusokat, mert fontos, hogy a beteg nyugodjon meg. Ez hozzájárul a gyors rehabilitációhoz.

A beteg táplálkozása stroke után egészséges és segítőkész legyen. A naponta elfogyasztott élelmiszerek nem haladhatják meg a 2500 kcal-ot.
Nagyon fontos, hogy hangolják be azt a tényt, hogy a rehabilitációs időszak sok időt vesz igénybe, azonban a beteg testének néhány funkciója nem teljesen helyreáll.

megelőzés

Stroke megelőző intézkedések:

• a rossz szokások elutasítása, különösen a dohányzás miatt;
• napi gyakorlat;
• megfelelő táplálkozás.

A stroke-megelőző intézkedések megfigyelése során szükséges az egészséges életmód fenntartása, és a kardiovaszkuláris betegségek megelőzésére irányuló valamennyi intézkedés követése. Az aktív életmód és a megfelelő táplálkozás segít megelőzni a stroke-ot. Fontos, hogy ne lépje túl a koleszterin szintjét a szervezetben, és folyamatosan ellenőrizze azt. Ha a vérnyomás folyamatosan emelkedik, folyamatosan figyelemmel kell kísérni, és az orvos által felírt gyógyszereket kell használni.

A stroke megelőzéséhez rendszeresen ellenőrizni kell a vér koleszterinszintjét, valamint a vérnyomást. A normál koleszterin-érték 6,2 mmol / liter. Ha a jelzés túllépi, forduljon orvoshoz. Ehhez rendszeresen gyakorolnia kell, nem engedheti meg a hypodynámiát. Hasznos járni, futni, kerékpározni. Megteheti az úszást, a szúrást és a mérsékelt fürdési eljárásokat.

Szükséges az állati zsírok elhagyása és a lehető legkevesebb só fogyasztása.
A stroke profilaxisában az aminalon, a cinnatin, a cavinton és a sermion szedése történik. Az ilyen gyógyszerek évente többször kerülnek bevételre.

A stroke okai