Neurocirculatory dystonia

A neurocirculatory dystonia (NCD) a funkcionális jellegű szív- és érrendszeri rendellenességek komplexuma, amely a neuroendokrin szabályozása következtében alakul ki. A neurocirculatory dystonia poliszológiai eredetű, sokféle, főként kardiovaszkuláris, a stressz hatására fellépő vagy súlyosbodó megnyilvánulásokkal jár együtt, jóindulatú és kielégítő prognózisa van.

Neurocirculatory dystonia

A neurocirkulációs dystóniát az irodalomban néha „a szív neurózisa”, „neurocirculatory asthenia”, „ingerlékeny szív”. Elfogadható a kardiovaszkuláris rendszer két funkcionális rendellenességének megkülönböztetése: vegetatív-vaszkuláris és neurocirculatory dystonia. A vegetatív-vaszkuláris dystonia egyesíti a vegetatív diszfunkció különböző megnyilvánulásait, amelyek az idegrendszeri, endokrin és egyéb rendszerek szerves károsodásait kísérik. A neurocirculatory dystonia önálló, ökológiai, patogenezis, tünetekkel és prognózissal rendelkező nómológiai forma, és számos funkcióban különbözik az autonóm diszfunkciótól. A neurocirculatory dystonia megkülönböztető jellemzői a kardiovaszkuláris tünetek klinikai megnyilvánulása, az autonóm szabályozási zavarok elsődleges funkcionális jellege és az organikus patológiával, köztük a neurózissal való kapcsolat hiánya.

Az idegtudomány, a neurológusok, a kardiológusok, a háziorvosok gyakran találkoznak neurocirkulációs diszteriával. A kardiológiai és terápiás profilú betegek körében az NCD 30-50% -ban fordul elő. A neurocirkulációs diszfunkció különböző korokban alakulhat ki, de gyakrabban fordul elő a fiatalok, főként nők, akik 2-3-szor gyakrabban szenvednek, mint a férfiak. A betegség ritkán alakul ki a 15 évnél fiatalabb és 40-45 évnél idősebb személyeknél.

A neurocirculatory dystonia osztályozása

Az etiológiai formák szerint megkülönböztetünk egy lényeges (alkotmányos örökletes), pszichogén (neurotikus), fertőző-toxikus, diszhormonális, vegyes neurocirkulációs disztóniát és a fizikai túlterhelés NDC-jét is.

V. Nikitin (1962) és N. N. Savitsky (1964) szerinti klinikai szindrómától függően négy típusú neurocirkulációs disztóniát különböztetnek meg: a szív (túlnyomórészt szívbetegség), hipotenzív (a vérnyomás csökkenése), magas vérnyomás ( a vérnyomás túlnyomó növekedése), vegyes (egyesíti a vérnyomás és a szívműködés megsértését). A tünetek súlyossága enyhe, közepesen súlyos és súlyos fokú neurocirkulációs disztóniát bocsát ki; a kurzus változata szerint - a súlyosbodás és a remisszió fázisa.

A neurocirkulációs dystonia okai

Különböző tényezők vezethetnek a neurocirkulációs rendellenességek kialakulásához, de nem tartalmazzák az endokrin és az idegrendszer szerves károsodását. A serdülőkorban és serdülőkorban a neurocirculatory dystonia általában a vegetatív folyamatok neuroendokrin mechanizmusának hiányossága miatt következik be. Az NDC kialakulását a prepubertális és pubertációs időszakokban elősegíti a fokozott mentális és fizikai stressz, a társadalmi környezet.

Bármely korú egyénben, a neurocirkulációs dystonia az akut és krónikus fertőzések, az alváshiány, a túlterhelés, a mentális trauma, a fizikai és kémiai hatások (insoláció, forró éghajlat, rezgés), a rossz étrend, a fizikai aktivitás (túlterhelés vagy hipodinamia), a mérgezés, a fizikai és kémiai hatások hátterében kialakulhat beleértve az alkoholt és a dohányt. A neurocirculatory dystonia kialakulása során szerepet játszanak a test hormonális változásai (pubertás, abortusz, terhesség, menopauza, petefészek diszfunkció).

Néhány beteg örökletes alkotmányos hajlamot mutat a neurocirkulációs dystonia kialakulására. Ezeknek a tényezőknek a hatása a szív- és érrendszer neurohumorális kontrolljának diszfunkcióját okozza, ahol a vezető patogenetikai kapcsolat az e folyamatokat koordináló hipotalamusz-hipofízis szerkezetek veresége. A neurohumorális kontroll károsodása a rendszer funkcióinak rendellenessége, amely biztosítja a szervezetben a homeosztázis folyamatát: kolinerg, szimpatikus-mellékvese, kallikreinkinin, hisztamin-szerotonin stb.

Ez viszont olyan mechanizmusokat vált ki, amelyek a szénhidrát, a víz-elektrolit anyagcsere, a sav-bázis állapot, a mediátor és a hormonrendszerek megzavarásához és többszörös változásához vezetnek. A szívizomszövetekben a biológiailag aktív anyagok (hisztamin, szerotonin, kininek stb.) Aktiválódása metabolikus zavarokat és dystrophia kialakulását okozza. A keringési rendszer részeként a vaszkuláris tónus ingadozásai, a perifériás edények spazmusai, a mikrocirkuláció lassulása következik be, ami a szöveti hipoxia kialakulásához vezet.

A kialakulás után a patogenetikai mechanizmusok önállóvá válnak, és a neurocirkulációs dystonia - egy független betegség. Bármilyen inger (az időjárási viszonyok, a stressz stb. Változása) patológiás reakciót okoz, ami egy bizonyos típusú neurocirkulációs diszteron megnyilvánulását okozza.

A neurocirculatory dystonia tünetei

A neurocirkulációs dystónia minden típusára jellemző megnyilvánulás egy olyan neurózisszerű állapot, amelyet fáradtság, gyengeség, alvászavar, ingerlékenység, memóriavesztés, hangulat és tetszőleges tulajdonságok jellemeznek, a figyelemfelkeltés romlása, amelyhez a domináns természet funkcionális keringési rendellenességei kapcsolódnak.

A neurocirkulációs disztrónia fajtája a kardialgiában, a szívdobogásban, a szív munka megszakításában, néha a fizikai aktivitás során fellépő légszomjban nyilvánul meg. a vérnyomás nem változott jelentősen. Objektív módon meghatározható a tachycardia, a légzési ritmuszavar, a tachycardia paroxysms, a supraventrikuláris extrasystoles, a szív teljesítményének nem megfelelő terhelésváltozása, az EKG - T hullámfeszültség változása (magas vagy alacsony).

A vérnyomáscsökkentő típusú neurocirkulációs disztóniát a krónikus érrendszeri elégtelenség tünetei jellemzik: a szisztolés vérnyomás 100 mm Hg alatti csökkenése. A lábak és a kezek hűvössége, az ortostatikus összeomlás és ájulás tendenciája. Hipotenzív típusú NDC-vel rendelkező betegeknél is jellemzőek a fáradtság, az izomgyengeség és a fejfájás. Az ilyen páciensek rendszerint az agyi testet, a halvány bőrt, a hideg és a nedves pálmákat tartalmazzák.

A neurocirculatory dystonia hipertóniás típusát a vérnyomás átmeneti növekedése jellemzi 130-140 / 85-90 mm Hg-ra. A cikk, amely az esetek felében nem jár a betegek egészségi állapotának szubjektív változásával, és az orvosi vizsgálatok során észlelhető. Kevésbé gyakori a szívdobogás, fejfájás, fáradtság panaszai. A hipertóniás típusú NDC jellemzői egybeesnek a határvonalú artériás magas vérnyomással.

Az enyhe fokú neurocirkulációs dystóniát mérsékelten súlyos tünetek jellemzik, amelyek csak a pszicho-érzelmi túlterheléshez kapcsolódnak. A betegek munkaképessége megmarad, a fizikai kitartás enyhe csökkenése figyelhető meg; a gyógyszeres kezelés nem jelzett.

A mérsékelt súlyosságú neurocirkulációs dystonia esetén a tünetek sokasága figyelhető meg, a fizikai teljesítmény csökkenése több mint 50%. A csökkentés vagy az ideiglenes fogyatékosság a gyógyszeres kezelés kijelölését igényli. A neurocirkulációs dystonia súlyos megnyilvánulása esetén tartós és többszörös klinikai tünetek, a betegek kórházi kezelését igénylő éles csökkenés vagy fogyatékosság figyelhető meg.

A neurocirkulációs dystonia diagnózisa

A neurocirkulációs dystonia tüneteinek alacsony specificitása megnehezíti a diagnózis diagnosztizálását és a diagnózis gondos ellenőrzését.

1-2 hónapig nyomon követhető tünetek megerősíthetik a neurocirkulációs dystónia diagnosztikai kritériumait a beteg panaszai alapján: kardialgia, szívdobogás, levegőhiány, pulzáció a nyak precordialis vagy vaszkuláris régiójában, gyengeség, fokozott fáradtság, neurotikus megnyilvánulások (ingerlékenység, szorongás, szorongás) alvászavar), szédülés, hideg és nedves végtagok. A neurocirkulációs dystóniát számos olyan panasz jellemzi, amelyek egyértelműen összefüggenek a stresszhelyzetekkel vagy a hormonális változások időszakával, a betegség lefolyásával, remissziós és exacerbációs időszakokkal, de a progresszióra való hajlam nélkül.

Az NCD jelenlétére vonatkozó megbízható fizikai kritériumok közé tartozik a tachycardiára hajlamos instabil szívritmus, a spontán vagy nem megfelelő állapot, a vérnyomás-labilitás, a légzési ritmuszavarok (tachypnea, dyspnea), hiperalgézia a szív régiójában. Az EKG-n a betegek tachycardia, aritmiája, szívritmus-szabályozó migrációja (21,3%), verekedések (8,8%), paroxiszmális tachycardia és pitvarfibrilláció (3%), negatív T-hullám két vagy több vezetékben (39,4 %).

A neurocirkulációs dystonia informatív diagnosztikai módszerei diagnosztikai EKG-tesztek terheléssel.

• A hiperventilációval végzett fiziológiai teszt 30–40 percig kényszerített légzést és kilégzést végez, majd az EKG-t rögzíti és összehasonlítja az eredetivel. Az NDC-t jelző pozitív bontás az impulzus 50–100% -os növekedése és negatív T hullámok megjelenése az EKG-n vagy amplitúdójuk növekedése.
• Az ortostatikus teszt magában foglalja az EKG regisztrálását, majd 10-15 perc elteltével. A teszt pozitív eredményei ugyanazok a változások, mint a hyperventilációval végzett vizsgálatban, a betegek 52% -ánál megfigyelt NDC-vel.
• A kábítószer-minták (β-blokkolókkal, káliummal) a neurocirculatory dystonia és a szerves szívbetegségek megkülönböztetésére irányulnak. Az EKG regisztrációját 60-80 mg β-blokkolók (obzidán, inderális, anaprilin) ​​vagy 6 g kálium-klorid bevétele után 40–60 perccel végezzük. A szerves kardiopatológiában (myocarditis, ischaemiás szívbetegség, miokardiális hipertrófia) pozitív T-hullám regisztrálódik, és az NCD-ben egy T-hullám negatív.

Az ergometria lefolytatásakor a terhelésre való tolerancia jellemző a neurocirkulációs diszteriára, vagyis a neurocirkulációs dystoniában szenvedő beteg kisebb terhelést képes végrehajtani, mint az azonos korú és nemi egészséges személy. A laboratóriumi adatok a szimpatikus-mellékvese rendszer aktivitásának növekedését jelzik: a vér terhelésére adott válaszként a norepinefrin, az adrenalin, a metabolitok és a tejsav szintjének nem megfelelő növekedése figyelhető meg.

A neurocirkulációs dystonia kezelése

A neurocirculatory dystonia kezelésében rendkívül fontos szerepet játszanak a nem gyógyszeres intézkedések, amelyek célja a szervezet alkalmazkodóképességének növelése a változó körülményekhez. Amikor az NDC mutatja a temperálási eljárásokat, sporttevékenységeket (atlétika, úszás), racionális pszichoterápiát, a munka és a pihenés normalizálását.

Balneoterápia, fizioterápia (terápiás zuhanyzók és fürdők, elektrológ, reflexoterápia, bróm, magnézium, novokain), edzésterápia és gyógykezelés pozitív hatással van a vegetatív funkciók szabályozási rendszerének képzésére. Alvászavarok, ingerlékenység, nyugtató gyógyszerek írhatók elő: anyajegy, valerian, nyugtatók (oxazepam, stb.).

A szív- és hipertóniás típusú neurocirkulációs disztónia kezelésére β-adrenerg blokkolókat (atenolol, propranolol, oxprenolol) mutatnak, amelyek kiküszöbölik a tachycardia, a magas vérnyomás, a kardialgia, valamint a szívizom metabolizmusát javító gyógyszerek (inozin, kálium készítmények, B-vitamin komplex). Neurocirculatory dystonia esetén a ginseng tinktúrája (citromfű, aralia), koffein, vérnyomáscsökkentő típusú aszténia és orthostaticus rendellenesség.

A neurocirkulációs dystonia prognózisa

Bármilyen típusú neurocirkulációs dystonia nem okoz kardiomiális, szívelégtelenséget vagy életveszélyes ritmus- és vezetési zavarokat. A serdülőkorban, időben történő kezeléssel vagy öngyógyítással a teljes gyógyulás megtörténik. Az életkorral együtt csökken a neurocirkulációs dystonia teljes gyógyulásának prognózisa. A súlyosbodás időszakaiban csökkenés vagy átmeneti fogyatékosság léphet fel.

A hipertóniás típusú neurocirkulációs disztróniában szenvedő betegeknél magas a magas vérnyomás veszélye; A lipid anyagcsere zavarokkal összefüggésben bármilyen típusú NDC esetében az atherosclerosis és az IHD valószínűsége nem zárható ki.

A neurocirkulációs dystonia megelőzése

A neurocirkulációs dystonia megelőzésének problémái túlmutatnak a tisztán orvosi intézkedések körén. A megelőzés magában foglalja a serdülők megfelelő fizikai, mentális és higiénikus oktatását, növelve az önbecsülést és a társadalmi alkalmazkodást. Fontos az egészséges életmód előmozdítása, a sportolás, a dohányzás és az alkohol fogyasztása.

A neurocirculatory dystonia orvosi megelőzése magában foglalja a fókuszfertőzések elleni küzdelmet, a stressz tényezőket, a nők hormonális szintjének szabályozását a menopauza alatt.

Szív típusú ntsd

Neurocirculatory dystonia

Az NDC diagnózisát a szovjet orvosi tudósok kiemelték, és az 1950-es évek óta használják. A neurocirculatory dystonia olyan patológiás tünetek vagy szindrómák komplexe, amelyek a hormonális (endokrin) és vegetatív (autonóm) idegrendszerre gyakorolt ​​hatásával járnak, amely két „rész”:

• szimpatikus felosztás, amely aktiválja a testrendszerek tevékenységét;
• paraszimpatikus megosztottság, nyugtató, gátló, korlátozó folyamatok a szervekben és rendszerekben.

A hormontermelés instabilitásával és az autonóm idegrendszer aktivitásának egyensúlytalanságával az NDC egy vagy másik típusa - hiper- vagy hipotonikus, kevert vagy szíves - alakul ki.

Szív típusú NDC: okok és tünetek

A leggyakoribb a neurocirkulációs dystónia típusa. A betegség hajlamosabb a fiatal és idős emberekre. Nehéz megnevezni azokat a konkrét okokat, amelyek a simtomokomplexet okozták, azonban számos olyan provokáló tényező létezik, amelyek önmagukban vagy kombinációban lendületet adnak az NDC szívtípusának kialakításához:

• genetikai hajlam (rokonokkal, gyakran az anyán keresztül, bármilyen típusú NDC);
• súlyos akut stressz vagy krónikus stressz;
• hirtelen vagy gyakori éghajlati viszonyok változása;
• hosszú szabadság a szabadban;
• mérgezés különböző vegyi anyagokkal;
• akut vagy krónikus fertőző folyamatok a szervezetben;
• életmód nagyon alacsony, vagy éppen ellenkezőleg, túl nagy fizikai aktivitással;
• hormonális változások a testben (pubertás, terhesség, menopauza).

Klinikailag a betegség több kardiális rendellenesség tünetét mutatja, amelyek funkcionálisak (reverzibilisek):

• fájdalom a szívben, eltérő időtartam, intenzitás és természet (préselés, szúrás, vágás, nyomó);
• a tachycardia hajlama - a szívdobogás gyakori támadása;
• bradycardia - lassú szívverés;
• szívritmuszavarok - extrasystole, paroxysms;
• az atrioventrikuláris blokád előfordulása;
• légzéshiány edzés után;
• légzési ritmus zavarai.

A test általános astheniájának tünetei szintén jellemzőek a szív típusú NDC-re - gyakran súlyos gyengeséget és nagy fáradtságot, szédülést és fejfájást, alvászavarokat, ingerlékenységet, könnyességet mutatnak. A vegetatív megnyilvánulások részeként a bőr hőérzetét, hidegségét, sápaságát vagy vörösségét, a végtagok hűtését és remegését okozhatja. Általában, ha a szív NDC típusú artériás nyomás normális, ha a betegség nem válik vegyes típusúvá.

diagnosztika

A diagnózis felállításakor fontos az NDC és a szív különböző patológiáinak megkülönböztetése (hibák, kardiopátia, myocarditis, myocardialis distrofia). A diagnózis fizikai, funkcionális és laboratóriumi kutatási módszerek alkalmazásával:

• a beteg általános vizsgálata és a szív hallgatása (auscultation);
• pulzusszám a radiális és carotis artériákon;
• elektrokardiogram - normál, valamint fizikai aktivitással és különböző mintákkal (ortostatikus, amikor a felvétel vízszintes, majd függőleges helyzetben történik, kálium, béta-blokkolókkal - felvétel a gyógyszerek bevétele után);
• Holter monitorozás (EKG naponta);
• ECHO cardiogram;
• kerékpár ergometria;
• általános vér- és vizeletvizsgálatok;
• biokémiai vérvizsgálat.

kezelés

Bármely neurocirkulációs dystonia, beleértve a szív-típusú kezelést, a fő tényező egy bizonyos életmód kialakulása. Meg kell figyelni a megfelelő munkamódot és pihenést, beállítani az alvást. A fizikai aktivitásnak megvalósíthatónak, de rendszeresnek kell lennie. Ez a gyaloglás, az adagolt fitnesz és a kardio, úszás a medencében és a nordic walking. Fontos, hogy szisztematikusan maradjon a friss levegőben, kerülje a dohányzást, az alkoholt és más stimuláló anyagokat, amelyek negatívan befolyásolják a test aktivitását. Fizioterápiás módszerek:

• darsonvalization;
• electrosleep;
• kézi erősítő masszázs;
• elektroforézis gyógyászati ​​anyagokkal, amelyeket a vegetatív idegrendszer osztályának hatásától függően rendelnek (a paraszimpatikus osztály fokozott aktivitásával - mesatonnal, koffeinnel, kalcium készítményekkel, a szimpatikus osztály tevékenységének túlnyomó többségével) - papaverinnal, aminofillinnel, brómmal, magnézium készítményekkel);
• közös és helyi fürdők;
• pezsgőfürdős
• kör alakú zuhany;
• víz alatti masszázs.

Kábítószer-kezelés

Szükség esetén a szív típusú NDC által előírt gyógyszerek kezelésére. Gyakran használnak természetes eredetű nyugtató készítményeket (Valerian kivonat, Motherwort, Hawthorn Fruits), néha nyugtatókat (Diazepam, Tazepam, Phenibut). A nem szelektív béta-blokkolókat (propanolol) tachycardiákra, koffeinre, kínai magnólia szőlő tinktúrára, Eleutherococcusra, Zamanihit írják elő bradycardia kezelésére. Lehetséges a nootropikumok (Piracetam, Glycine) és a vérkeringést javító gyógyszerek (Trental, Vinpocetine, Cinnarizin) használata.

Neurocirculatory dystonia a szív típusa szerint

A mai világban az emberek a szív- és érrendszer különböző patológiáit szenvedik, beleértve az NCD-t is. Ennek a betegségnek a fő jellemzője a tünetek variabilitása. A neurocirkuláris dystonia gyakrabban érinti azokat a fiatalokat, akik később különböző szívbetegségeket fejtenek ki.

Mi a szív neurocirkulációs dystonia

A szív-típusú NCA a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális rendellenessége, amelyben nincs változás a vérnyomásban, de a szív régiójában fájdalmat, légszomjat stb. Diagnosztizálnak.. A cardiovascularis neurocirculatory asthenia különböző korcsoportokban jelentkezik, de gyakrabban diagnosztizálják a hátrányos helyzetű családok és a felnőttek, akik egészségtelen, ülő életmódot vezetnek.

NDC besorolás szívtípus szerint

A szív és az erek diszfunkciója a besorolásban több típusra oszlik, a súlyosságtól függően:

1. Egyszerű. A tünetek csak intenzív edzés vagy fizikai terhelés, pszicho-érzelmi felfordulás esetén fordulhatnak elő. Ebben az esetben a személy erős teljesítménycsökkenést tapasztal.
2. Átlagos. A tünetek széles körűek, és minden páciens különböző módon jelentkezik. Az emberi teljesítmény körülbelül a felére csökken, és bizonyos gyógyszerek szedése szükséges annak helyreállításához.
3. Nehéz. A betegek számára szükség van a kórházi kezelésre, mivel egészségi állapota nagyon gyenge, és nincs munkaképesség.

A szakemberek emellett megkülönböztetik a betegség következő formáit:

• pszichogén (stressz és ideges sokk stimuláló tényező);
• elengedhetetlen (ez a forma örökletes hajlamú emberekben alakul ki);
• NDC fizikai túlfeszültség;
• fertőző-mérgező (a testet mérgezik a toxinok, beleértve az alkoholt is, amelynek következtében a betegség fejlődik);
• szakmai (szakmai tevékenység miatt).

okok

A szív VVD (vegetatív vaszkuláris disztónia) kialakulását különböző tényezők okozzák, kivéve az endokrin vagy idegrendszer szerves károsodásait. Általában a serdülők és a kisgyermekek dystonia okai súlyos mentális vagy fizikai terhelés. Bármilyen korban, a betegség ilyen negatív tényezők hatására következhet be:

• alváshiány;
• krónikus fáradtság;
• fizikai / pszicho-érzelmi kimerültség;
• akut / krónikus fertőzések jelenléte a szervezetben;
• kémiai vagy fizikai tényezők (rezgés, meleg éghajlat, insoláció);
• trauma megszerzése;
• hipodinamia vagy túlzott edzés;
• petefészek-diszfunkció;
• mérgezés, beleértve a nikotint és az alkohol mérgezést.

A dystonia jelei

Számos különböző tünet van a patológiában: a szakértők a vegetatív dystonia leggyakoribb szív-tünetei közül 40-et azonosítottak. Az orvos általában 10-25 tünetet azonosít egy betegben. Az IRR leggyakoribb jelei a következők:

• ingerlékenység;
• gyengeség;
• szorongás;
• álmatlanság;
• rossz hangulat;
• fáradtság;
• hidegrázás;
• fejfájás;
• szédülés;
• légszomj;
• tachycardia;
• hasi fájdalom;
• hő a nyakban, arc;
• ájulás;
• hányinger;
• hideg a végtagokban;
• visszatérő szívfájdalom.

Ezek a tünetek univerzálisak és a neurocirkulációs dystonia minden típusához tartoznak. A szív típusát, kivéve őket, a szívterület fájdalma jellemzi. Ebben az esetben a fájdalom különböző lehet - préselés, préselés, szúrás, vágás. Minden páciensnek a tünetek eltérő időtartama és intenzitása van. Gyakran a szív IRR lefoglalása az érzelmi sokkok, intenzív tapasztalatok és intenzív edzés után alakul ki. A fájdalom mellett a szívelégtelenség dystoniaja a következőket tartalmazza:

• szédülés;
• szívdobogás;
• szorongás;
• fejfájás;
• nagy fáradtság;
• álmatlanság;
• gyengeség;
• ingerlékenység.

NCD diagnózisa

Nehezen diagnosztizálható a szív típusú neurocirkulációs dystonia, mivel a tünetek nem állnak fenn. Az orvos a beteg kezdeti vizsgálata és kihallgatása során a szív- és érrendszeri diszfunkció jelenlétére utalhat, azonban a VVD diagnózisának megerősítésére szívbetegség esetén szükség van a myocarditis és myocardiodystrophia differenciáldiagnózisára. Az NDC-k fő diagnosztikai módszerei az EKG és a vérvizsgálatok. Ugyanakkor a szívizom károsodása vagy a gyulladásos folyamat jelenléte nem kerül rögzítésre.

A gyanús neurocirkulációs diszteriában szenvedő beteg vizsgálata során fonokardiográfiát és röntgensugarat is végeznek - ez lehetővé teszi más szívhibák kizárását. A VSD diagnózisának megerősítése érdekében az EKG mintákat terheléssel (fizikai, gyógyszeres vagy ortostatikus) készítjük el. A minták mindegyike meghatározza a T. EchoCG negativitását, és a hullám segít kizárni a hipertrófiai kardiomiopátia változatait.

Hogyan kezelik a neurocirkulációs vaszkuláris disztóniát

A neurocirkulációs (vegetatív vascularis) dystonia terápiáját komplexben végzik. Először is, a páciensnek megváltoztatnia kell az életmódot, kiküszöbölve a lehetséges bosszantó, stressz-okozó tényezőket. Súlyos esetekben pszichoterápiát írnak elő. Ha a közeli emberek negatív hatást gyakorolnak egy személy pszicho-érzelmi állapotára, akkor a kezelés is vonzódik. A pszichoterápiában általában az auto-tréning, a relaxáció, az ön-hipnózis módszereit használják. A pszichológiai segítségnyújtás mellett a következő terápiás intézkedéseket is alkalmazzák a szív IRR elleni küzdelemben:

1. A neurocirkulációs dystonia terápiás kezelése. A személy helyreállításának első feltétele a rendszeres gyakorlat. A terápia ideális lehetősége a terápiás torna. Ezen túlmenően a beteg jogot, úszást vagy tollaslabdát is használhat. A fizioterápiát szív neurocirkuláris dystoniában szenvedő betegek számára javasolt. Ugyanakkor a darsonvalifikáció, az elektrolízis, az akupunktúra, a balneoterápia, az elektroforézis a novokainnal, magnéziummal vagy brómmal, masszázs, körkörös zuhany.
2. A neurocirkulációs szívdisztónia gyógykezelése. A betegség súlyos eseteiben nyugtatókat írnak fel, amelyek enyhítik a félelem és a szorongás érzését. Ha a szív VSD-vel rendelkező beteg depressziós, az orvos antidepresszánsokat ír elő. A nootróp gyógyszereket az agy vérellátásának javítására és a hipoxia elleni védelem fokozására használják. Amikor a migrén, szédülés, amely gyakran kíséri a neurocirkulációs dystóniát, az orvos cerebroangiokorrektorokat ír elő. Emellett a gyógynövény-összetevőkön alapuló nyugtatókat a szív típusú IRP kezelésére használják.
3. A hagyományos orvoslás eszköze a szív VSD ellen. A neurocirculatory dystonia kezelésére elsősorban növényi dekóniákat használnak. A jó terápiás hatás a hegymászó vese, a cickafark, a galagonya és az ashberry gyümölcsök, az aralia, az édesgyökér gyökér, a levzey és a mordovnik, a cseresznye virág gyűjteménye. Ugyanakkor minden fűszernövényt 20 g-ban, a mordovnik, a leuzei és az aralia kivételével készítünk, melyeket 10 g-ban kell bevenni. Összetevők por, 2 evőkanál. l. amely egy liter forró vízbe öntjük és 10 percig forraljuk. Vegye ki az infúzió szükségességét ½ evőkanál. minden étkezés előtt.

Szív típusú ntsd, mi az

A fájdalom megjelenése a szívterületen a kapcsolódó betegségek gondolatait sugallja. A pánikba való belépés előtt azonban érdemes a szakemberek által megvizsgálni: a szív-típusú neurocirkulációs disztóniát gyakran a szívbetegségek okozzák, amelyek könnyen kiküszöbölhetők, ha időben észlelik őket. Milyen típusú neurocirkulációs disztóniában fordul elő a szív típusa, mi az, és hogyan kezeljük azt?

Szív típusú ntsd - mi ez

A szív típusú neurocirkulációs disztóniát a klinikai tünetek egy sorának kell tekinteni, amelyek közül a leginkább a szív régiójában a fájdalom. A betegséget a szív- és érrendszeri rendellenességek kísérik, és az autonóm idegrendszer központi és perifériás részeinek strukturális és (vagy) funkcionális rendellenességei következtében alakul ki.

Típusok és jellemzők

A neurocirkulációs disztóniát két tényező szerint osztályozzák: a betegség eredetét és súlyosságát.

S. A. Abbakumov és V. I. Makolkin etiológiai tényezője szerint a szív NDC ilyen formáit nyerték:

• elengedhetetlen - a fejlődés oka genetikai hajlam;
• pszichogén - a stressz és az érzelmi túlterhelés következtében jelentkezik;
• fertőző-toxikus - fertőző károsodás vagy mérgezés következménye, beleértve az alkoholt;
• dystonia fizikai túlfeszültség;
• szakember - a fejlesztési mechanizmust a szakmai tevékenység tényezői indítják.

Az NDC súlyosságát vizsgálva a betegség három fő formája van:

• könnyen - homályos tünetekkel jellemezhető, amely csak fokozott terhelésekkel (fizikai vagy érzelmi) jelentkezik;
• közeg - sokféle tünetet és megnyilvánulást mutat;
• nehéz - gyakran válságokkal bonyolult.

Az időszerű és helyes kezelés nélkül a súlyos forma krónikussá válhat, és következményekkel járhat a visszaesések formájában.

Fontos! A neurocirkulációs dystonia fő jellemzője a megnyilvánulások sokfélesége. Így a szív típusú neurocirkulációs disztónia megzavarhatja egyidejűleg több rendszer működését (endokrin, szív- és érrendszeri, légzőszervi, idegrendszeri), amely egyszerre több fronton gyengíti a testet.

Ennek a betegségnek a jelenléte alacsony fizikai és mentális stressz toleranciát okoz.

A fejlődés okai

Az NDC oka gyakran hormonális túlfeszültség lehet, így a kockázati csoport magában foglalja a serdülőkorban és a terhesség vagy a menopauza idején szenvedő serdülőket.

A következő tényezők provokátorként is működhetnek a patológia kialakulásában:

• genetikai hajlam;
• gyakori éghajlatváltozás;
• akut vagy krónikus stressz;
• petefészek diszfunkciója nőknél;
• vegyi, kábítószeres vagy alkoholos mérgezés;
• a fertőzések jelenléte;
• fizikai aktivitás hiánya vagy túlzott mértéke.

Ezek a tényezők egyénileg és együttesen is előidézhetnek egy betegséget.

tünetek

A kardialgiában a vegetatív-vaszkuláris dystonia központi tünete a fájdalom a szív régiójában. A betegséget a következő tulajdonságokkal is megkülönböztetheti:

• különböző intenzitású és gyakoriságú szívfájdalom - az enyhe és ismétlődő piercing-fájó érzésektől az elviselhetetlen vágásig és nyomó fájdalomig a mellkas bal oldalán;
• A szívfájdalom számos tényező miatt következik be: a pozitív vagy negatív érzelmek hirtelen változása, a légköri nyomás hirtelen változása vagy a hirtelen hőmérsékletváltozás, a tiltott élelmiszerek vagy szeszes italok bevitele az étrendbe;
• a szívfrekvencia váratlan növekedése, fájdalommal párosítva, ami az egész szervezet jólétének gyors romlásának érzését eredményezi; szorongás kíséretében, borzalmasan növekszik;
• a légszomj és a légzési rendellenességek megjelenése - a légutakban lévő idegen tárgy hevülete vagy jelenlétének érzése megakadályozza a lélegeztetést a mellkasban;
• a vérnyomás ugrása, amelyben a rövid távú időintervallumban a vaszkuláris görcsöket relaxáció váltja fel, és fordítva;
• vegetovascularis tünetek - szédülés, ájulás, hidegrázás vagy túlzott izzadás, húzás vagy széklet.

A szív-típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia bármilyen megnyilvánulása a szívelégtelenséggel járó gyakori tünetek kombinációja.

A neurocirkulációs kardialgia a koronária patológiáktól az alábbi jellemzőkkel különbözhet:

1. Fizikai aktivitás. Az első esetben a fájdalom a terhelés után jelenik meg, a másodikban a folyamatban.
2. Érzelmi instabilitás, neurózis, neurotikus dyspnea. Csak az NDC-vel van jelen.
3. Panaszok. A dystonia esetében nagyon sokszínű, míg a koszorúér betegségek a szívre korlátozódnak.
4. Nyugtatók. Az NDC esetében szinte azonnal szűkül a fájdalom a szív régióban, és szinte soha nem a szívbetegségekben.
5. A nitroglicerin. Az első esetben a páciens állapota súlyosbodik, amikor az ügynököt felveszik, a második pedig jobb lesz.

Tudva, hogy mi az - NDC a szív típusától, azt is tudnia kell, hogy a szív NDC tünetei nem állandó háttér, de előfordulhatnak, és váratlanul eltűnhetnek a beteg számára.

A kardialgiás vaszkuláris dystonia azonosítása

A szív típusú neurocirkulációs dystonia diagnosztizálásának egyik fontos feladata a koszorúér-patológiák megszüntetése (pl. Malformációk, myocarditis stb.). Az NDC-k azonosítása fizikai, funkcionális és laboratóriumi vizsgálatokat igényel:

• általános ellenőrzés, a szív hallgatása, az impulzus számítása;
• különböző EKG-típusok: szabványos, a terhelés által bonyolult, a szükséges tesztekkel (pozícióváltás, gyógyszerek szedése stb.);
• napi ecg vizsgálat;
• A szív ultrahanga;
• kerékpár ergometria;
• általános és biokémiai vérvizsgálatok, vizeletvizsgálat.

A betegség diagnosztizálása nehéz lehet a tünetek szabálytalansága miatt.

Az NDC kezelése szívtípus szerint

A patológia megszabadításának egyik fő feladata a beteg életmódjának és szokásainak stabilizálása: az alvás normalizálása, a szelíd munkamód kiválasztása, a megfelelő és rendszeres fizikai terhelés kiválasztása, a rossz szokások elutasítása, az ideges feszültségforrások megszüntetése.

A leghatékonyabb az NDC komplex terápia, amelyet több irányban hajtanak végre egyszerre:

1. Fizioterápiás. Magában foglalja a korrekciós gimnasztikát, a rendszeres sportolást, az akupunktúrás foglalkozásokat, az elektrolit, a kézi és egyéb masszázsokat, a darsonvalifikációt, az elektroforézist az orvos által előírt gyógyszerek alkalmazásával.
2. Kábítószer-kezelés. A betegség természetével és súlyosságával összefüggésben a nootropikumok, a nyugtatók, az antidepresszánsok, a cerebroangiokorrektorok és a nyugtatók alkalmazása.
3. Gyógynövény Ezt a gyógynövénynek a gyógyszerekhez hasonló tüneti hatású dekokciójaként használják.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a neurocirkulációs disztóniát, a szakértők azt javasolják, hogy lemondanak a rossz szokásokról, rendszeres sportot gyakoroljanak, megfigyeljék az alvást és a táplálkozást, elkerülve a fizikai, de az érzelmi túlterhelést is. Meghallgathatja a meditáció és az audio átiratokat megelőző célokra, például Nikita V. Baturin, a félelmekkel és pánikrohamokkal foglalkozó szakember:

A szív típusú neurocirkulációs disztónia, tünetei és kezelése

Amikor a szív fáj, az emberek hozzászoknak a szörnyű gondolkodáshoz. És ez érthető, mert a szív a második legfontosabb szerv. Néha azonban a szív fájdalma rendellenes életmódhoz kapcsolódik, és meglehetősen reális, hogy gyorsan megszüntessük őket. Ennek a jelenségnek az oka a szív neurocirkulációs dystonia (NDC).

A rendellenesség jellemzői

Mi az NDC? Ezek a szív- és érrendszeri rendellenességek, leginkább funkcionális jellegűek. A szív típusa különbözik másoktól (pl. Hipotonikus, hypertoniás vagy vegyes) abban az értelemben, hogy a patológiában nincs változás a vérnyomásban, de fájdalom van a szívrészben, légszomj és más szívbetegségek.

A szív-típusú NDC-k különböző korcsoportokban jelentkezhetnek, azonban a leggyakrabban a kedvezőtlen családi környezetben élő gyerekeket és az egészség szempontjából rossz életstílusú felnőtteket érinti. A tünetek minden korosztályban azonosak, azonban a gyerekeknek gyakran vannak további jelei, például a végtagok hűtése.

besorolás

Az NDC-k etiológiai, azaz ok-okozati, tényező és súlyosság szerint oszlanak meg. Az etiológiai besorolást S. A. Abbakumova és V. I. Makolkin szerint használják fel, azonosítva a következő formákat:

• Elengedhetetlen. Ez a forma örökletes hajlamtól származik.
• Pszichogén. Az érzelmi stressz és a stressz miatt jelentkezik.
• Fertőző-toxikus. A mechanizmus fertőző károsodáson és mérgezésen alapul, beleértve az alkoholt is.
• Fizikai dystonia.
• Professzionális, amit szakmai tényezők okoznak.

alak

Ha az NDC-t súlyossági szempontból tekintjük, három formát tudunk megkülönböztetni:

1. fény, homályos tünetekkel jellemezve;
2. átlagban a betegség minden jele;
3. súlyos, bonyolult válságok;

A szív típusú neurocirkulációs dystonia okai

Néhány tényező szív NDC-hez vezet, például:

1. stresszes helyzetek;
2. túlzott inzuláció;
3. akklimatizációs;
4. mérgezés;
5. ülő életmód;
6. akut és krónikus fertőzések;
7. fizikai túlterhelés;

Gyakran az NDC a hormonális változások hátterén, például menopauza vagy pubertás idején fordul elő. Ritka esetekben a patológia örökletes hajlam.

Többet fogunk elmondani arról, hogy a neurocirkulációs dystonia tünetei vannak és milyen kezelésre utal.

tünetek

A kardio-típusú NDC fő tünete a szívrégió fájdalma. A fájdalom más jellegű lehet, mint pl. Préselés, szúrás, összehúzódás és hasonló. A fájdalom erőt a betegek súlyosságától függően másképpen is értékelik. Továbbá az NDC-hez csatolni kell:

1. szívdobogás;
2. szorongásos rendellenességek;
3. szédülés;
4. ingerlékenység;
5. fáradt érzés;
6. fájdalom a fejben;
7. gyenge érzés;
8. álmatlanság;

diagnosztika

A patológia diagnosztizálása nehéz a tünetek hiányossága miatt. A diagnózist a terapeuta elsődleges találkozóján is lehet panaszok és családtörténet, valamint fizikai vizsgálat céljából elvégezni.

Szükséges a hardveres vizsgálatok alapján végzett differenciál diagnózis a miokardiodystrophia és a myocarditis esetében. Alapvető az EKG, amelyen nincs a myocardium veresége, valamint a vérvizsgálat, amely a gyulladásos folyamat hiányát mutatja (a myocarditisre jellemző).

Ajánlott x-sugarakat és fonokardiográfiát végezni, hogy kizárja a szívhibákat, valamint az echokardiográfiát, hogy megszüntesse a hipertrófiai kardiomiopátia kezdeti stádiumának változatát. A diagnózis megerősítéséhez az EKG-teszteket terheléssel, például fizikai, ortostatikus vagy gyógyszeres vizsgálatokkal végzik. Minden minta érzékeli a T hullám negativitását.

Hogyan lehet enyhíteni a neurocirculatory dystonia fájdalmát?

kezelés

A kezelés általában terápiás, mivel nem lehetséges az NDC-k sebészeti vagy gyógyszeres befolyásolása.

gyógyászati

Ügyeljen arra, hogy kövesse a fizikai gyakorlatokat. A fizikai terápia mellett ajánlott úszni, lassan futni vagy tollaslabdázni, ami a legjobban a szívre hat.

Amikor a szívfrekvenciás NDC megmutatja:

• electrosleep,
• darsonvalization,
• elektroforézis brómmal, magnéziummal és novokainnal.

Egy hatékony módszer akupunktúrának tekinthető. A drogok kezeléséről neurocirculatory dystonia és a vélemények erről, olvass tovább.

gyógyszer

A kábítószer-kezelés tüneti hatása van, mert nem gyógyítható. Mivel a gyógyszerek felírhatók:

• Nyugtató és nyugtató anyagok alvászavarok és ingerlékenység esetén.
• Béta-blokkolók a tachycardia kezelésére.
• Szintén elő lehet írni B és Riboxin vitaminokat, hogy javítsák a szív anyagcseréjét, a vérnyomást stabilizáló gyógyszereket.

Bővebben a szív típusú neurocirkulációs dystóniára vonatkozó népi jogorvoslatok kezeléséről, lásd alább.

népszerű

A népi jogorvoslatoknak ugyanaz a tüneti hatása, mint a drogterápia, azonban a fenntartható hatás elérése érdekében rendszeresen inni kell az egyik főzetet, amelynek receptje az alábbi arányban van megadva:

• Aralia, Rhodiola, Leuzeia, édesgyökér, dagil, valeriai gyökér, fagyöngy, orbáncfű, csipkebogyó 1: 2: 2: 4: 2: 3: 2: 3: 5 arányban.
• Yarrow, hegymászó pochelochny, knotweed, galagonya gyümölcsök, berkenye gyümölcsök, Aralia, Leuzei gyökér, édesgyökér gyökér, stonecrop fű, cserepes virágok, Echinops gyökér 2: 2: 2: 2: 2: 1: 1: 2: 2: 2: 2 arányban : 1.

Ezek a díjak alapulnak, majd 2 táblázatot készítenek. l. és öntött egy liter főtt hegyeket. a víz. Ezt követően a húsleveset 10 percig forraljuk alacsony hõmérsékleten, feszültség nélkül termoszba öntjük, és fél pohárban 30 perc alatt felvesszük. étkezés előtt. Ízlel, cukorral és mézzel egészítheti ki.

megelőzés

Mivel az NDC rossz életmódváltozás következménye, a megelőzés általános ajánlásokat tartalmaz, például:

• A rossz szokások megtagadása.
• A pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelés elkerülése.
• Rendszeres fizikai. aktivitást.
• A munka és pihenés rendszerének való megfelelés, a megfelelő táplálkozás.
• Rendszeres séták a friss levegőben.

Szintén meg kell látogatnia prof. a fertőző tényezők kizárása érdekében.

szövődmények

Az NDC bármilyen formájának nincs életveszélyes szövődménye. A patológia következményei azonban komoly kényelmetlenséget okozhatnak, mivel ezek az ilyen formák vegetovascularis válságai:

• Vagoinsulyarnye. Jellemzője a levegőhiány, a duzzanat és az aszténia.
• Szimpatikus és mellékvese. Jellemzője a fej súlyos fájdalma, megnövekedett szívverés, remegés a végtagokban, hidegrázás, a halál és a horror félelme, a szív munka megszakadása.
• Vegyes. Jellemzők a korábbi típusok tüneteinek kombinációjával.

A válságok gyakran hirtelen jönnek, majd eltűnnek.

kilátás

Az előrejelzést kedvezőnek ítélik meg, mivel ha az idegesítő tényezőket eltávolítják, az NDC önállóan továbbadhat. Az egyetlen ellentmondásos pont az, hogy az életkorban a patológia folyamata bonyolultabbá válik, ezért a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

Neurocirculatory dystonia

A betegség rövid leírása

Napjainkban az emberek különböző kardiovaszkuláris hibákban szenvednek. Némelyikük szó szerint két vagy három szóval írható le, míg mások hosszú és részletes történetet igényelnek. A neurocirculatory dystonia az ilyen betegségek számát jelenti. Nem lehet több mondatban leírni azt, mivel ebben az esetben minden leírás pontatlanság és elégtelenség miatt szenved. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a neurocirkulációs dystonia diagnózisában a patológia tünetei számos más betegség jellemzőit is tartalmazzák.

Valójában az összes, a természetben létező kedvezőtlen változás, a test közös rendellenességeinek élénk példája. E szavak érvényességének igazolásához elég, ha megismerkedik a betegek véleményével. Legtöbbjük azt állítja, hogy a neurocirkulációs dystoniaval minden fáj. Azaz, még akkor is, ha egy személy súlyos fájdalmat érez a szívben, de nem érzi az egyéb kedvezőtlen változásokat, ez nem jelenti azt, hogy neurocirkulációs dystonia alakul ki. Ennek a betegségnek a fő jellemzője a megnyilvánulások változatossága. Azonban egy kicsit alacsonyabbra fogunk beszélni róluk, de most összpontosítsunk arra, hogy mit jelent a neurocirkulációs dystonia, és mi beteg.

Általában a neurocirkulációs dystonia a vegetatív-vaszkuláris diszfunkció kialakulásának változata. A patológia leggyakrabban olyan fiatalokat érinti, akik a szív- és érrendszeri rendellenességekkel járnak. Az a tény, hogy a fiataloknál a neurocirkulációs dystóniát gyakrabban diagnosztizálják, az a tény, hogy a fiatal generációban a fizikai fejlődés és a neuroendokrin rendszer lassú fejlődése nem egyezik meg. Ami a betegség okát illeti, ezek közé tartozik a mérgezés, az akut és krónikus fertőzések, a túlterhelés, a rendszeres alváshiány, a nem megfelelő étrend, a fizikai túlterhelés, a szexuális partnerek gyakori változása és a stressz. Emellett egyes betegeknél a neurocirkulációs dystonia a gyenge öröklődés hatására nyilvánul meg.

Neurocirculatory dystonia - tünetek és klinikai megjelenés

Mint már említettük, a betegség klinikai megnyilvánulása rendkívül változatos, ezért csak a főbb tüneteket jegyezzük fel:

• neurózisszerű állapot;
• gyengeség, fáradtság;
• ingerlékenység, alvászavarok;
• légszomj enyhe fizikai erőfeszítéssel;
• fájdalom a szívben.

Jelenleg szokás megkülönböztetni a neurocirkulációs dystónia három típusát: a szív, a magas vérnyomás és a vérnyomáscsökkentő. A szív típusú neurocirkulációs disztónia nem vezet a vérnyomás jelentős változásaihoz, de szívdobogást, légszomjat, szívműködési zavarokat okoz. A betegek azt is megjegyezték: a tachycardia egyértelmű tendenciája, a szívritmus elégtelen változása, a supraventrikuláris extrasystole és a szív aktivitásának egyéb eltérése. Az EKG-nél ezek a változások a T-hullám magas vagy csökkent feszültsége formájában jelentkeznek.

A szívformával ellentétben a vérnyomáscsökkentő típusú neurocirkulációs disztóniát szívelégtelenség tünetei kísérik: csökkent szisztolés vérnyomás, csökkent szívbetegség és tüneti aktivitás. A betegek fáradtságot, fejfájást, izomgyengeséget, ortosztatikus rendellenességeket, a lábak és a kezek hidegségét panaszkodnak. A legtöbb esetben a vérnyomáscsökkentő típusú neurocirkulációs disztónia az agyi testtel rendelkező emberekben jelentkezik. Ebben az esetben a bőrük sápadtvá válik, a kezek megfázódnak, a vérnyomás csökkenése észlelhető.

A hipertóniás típusú neurocirkulációs dystóniát a vérnyomás átmeneti növekedése jellemzi. Szinte minden beteg esetében ez nem kapcsolódik a jólét változásához, ezért a rutinszerű orvosi vizsgálatok során meglehetősen későn észlelhető. A vérnyomás növelése mellett a hypertoniás típusú neurocirkulációs dystonia gyors szívverés, fáradtság, fejfájás. Általánosságban elmondható, hogy ennek a formának a tünetei egybeesnek az artériás hipertónia jeleivel, ezért a pontos diagnózis elvégzéséhez szükség van a modern orvosi eszközökkel rendelkező betegek alapos vizsgálatára.

Neurocirculatory dystonia - patológiás kezelés

Az elmúlt években a neurokeringő disztónia kezelésére szolgáló nem-farmakológiai módszerek elsőbbséget élveztek. Ezek közül kiemeljük a következő eseményeket:

• az életmód normalizálása;
• rendszeres temperálás;
• testnevelés és egyéni sportok (atlétika, úszás);
• megfelelő táplálkozás;
• a rossz szokások elutasítása.

Emellett széles körben használt: balneoterápia, fizioterápia, gyógykezelés. Ha a neurocirkulációs dystonia tünetei túlságosan intenzíven jelentkeznek, és állandó ingerlékenységhez vagy alvászavarhoz vezetnek, a betegek ajánlott nyugtatók - valokardin, valerian készítmények, nozepam és más nyugtatók. A vérnyomáscsökkentő típusú neurocirkulációs disztóniának ki kell javítania a lábak és a hasi izmokat képző gyakorlatok segítségével.

A beteg állapotának felmérése után az orvos ortostatikus rendellenességek megelőzésére alkaloidokat vagy koffeint és fetanolt tartalmazó gyógyszereket is előírhat. A magas vérnyomású neurocirkulációs disztróniában ajánlatos béta-hadron-blokkolókat és rauwolfia-készítményeket szedni.

Tünetek és neurocirkulációs dystonia kezelése

Amikor a szívben meghibásodik a neuroendokrin szabályozás megsértése által okozott meghibásodás, a neurocirculatory dystoniaról (NDC) beszélünk. Ez az autonóm (autonóm) idegrendszer rendellenességének következménye, amely különböző belső és külső tényezők hatására következik be. A betegségre jellemző tünetek összetettsége meglehetősen kiterjedt, ezért több formára van felosztva. A jogsértés típusától függően kezelési terv és ajánlások készülnek az életmód korrekciójáról.

Mi az?

A történelem során először a 20. század 50-es években hallottuk a neurocirkulációs dystóniáról. N. N. Savchitsky professzor a legvalószínűbb megnyilvánulásait és patogenezisét (fejlődési mechanizmus) írta le. A latin patológiából lefordítva a következő:

• neuro "neuron" - ideg;
• keringési "circulatorius" - a vérkeringésre utal;
• dystonia "tonos" - feszültség.

A betegségnek sok szinonimája van (neurodiscirculatory, neurovascularis, neurocircularis), amelyek mindegyike tükrözi a probléma lényegét (a szív szabályozása). A mindennapi életben jellegzetes megnyilvánulásai miatt "a szív neurózisa" -nak nevezik.

A neurocirculatory dystonia válsága (éles megjelenése vagy a tünetek növekedése) bármely korban lehetséges. Egy felnőttnél a problémát súlyosbítja a stressz és a túlterhelés, és a gyermek hormonális változások miatt.

A statisztikák szerint a nők háromszor gyakrabban szenvednek NDC-től, mint a férfiak.

A legtöbb szakértő szerint az NDC csak a vegetatív dystonia (VVD) egyik formája. Az ICD (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) szerint mindkét fogalom az F45.3 kód alá tartozik. Ez az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkcióját jelenti. A diagnózis a mentális betegség szakaszára utal. Az alacsony nyomású henger különbsége más típusú meghibásodások esetén a szív- és érrendszeri tünetek túlsúlya.

A különböző irányú orvosok (kardiológusok, terapeuták, neurológusok) szembesülnek a neurocirkulációs szindrómával (rezisztens tünetek komplexével). Az emberek kiterjedt klinikai képet írnak le, de a speciális szerves károsodások vizsgálata és diagnózisa után nem észlelhető. A diagnózist kizárás teszi.

besorolás

A neurocirculatory dystonia a következõ tényezõk szerint oszlik meg:

• Essential;
• vegyes;
• fertőző és mérgező;
• dyshormonal.

A megnyilvánulási foktól függően a betegséget könnyű, közepes és súlyos formába osztották. Mindegyikükre jellemző a remisszió (a tünetek elengedése) és a súlyosbodás (válságok előfordulása).

A fő klinikai szindróma NDC-je 4 típusra oszlik. A következő információk segítenek megérteni, hogy ez mit jelent:

A hiba okai

A neurocirkulációs dystonia különböző tényezők hatására jelentkezik. A leggyakoribb okok között a leggyakoribb:

• fertőzés;
• alvászavar;
• fáradtság;
• mentális zavarok;
• a fizikai és kémiai tényezők hatása;
• helytelen étrend
• túlzott vagy elégtelen fizikai aktivitás;
• mérgezés.

A serdülőkorban és csecsemőkben a betegség gyakran ilyen okok miatt alakul ki:

• a neuroendokrin szabályozás éretlensége;
• fizikai és szellemi túlterhelés;
• társadalom hatása.

A hormonális aktivitás törései hozzájárulnak az idegrendszer vegetatív részében fellépő kudarcok kialakulásához. Általában a következő okok miatt jelennek meg:

• pubertás;
• terhesség
• menopauza;
• a petefészkek megzavarása;
• abortusz

A betegség kialakulásában vezető szerepet játszik a szív és a vérerek neurohumorális szabályozásáért felelős hipotalamusz-hipofízis szerkezetek veresége. A beteg testében kudarcok kezdődnek a homeosztázis folyamatát szabályozó rendszerekben. Ezek miatt fokozatosan zavarják az anyagcserét, a hormonális egyensúlyt és a közvetítő rendszert.

A meghibásodás kialakulásának hátterében a szívizomban specifikus anyagok (szerotonin, hisztamin és mások) aktiválása következik be, ami szöveti degenerációt és kardiomiociták metabolizmusának csökkenését okozza. A keringési rendszer részeként a szabálytalan vascularis tónus és a mikrocirkuláció romlása által okozott hipoxia különösen veszélyes megnyilvánulás.

Fokozatosan a patológiai folyamat teljesen kialakul és gyökerezik. Válságai gyakorlatilag bármilyen külső és belső hatásban fordulnak elő. Különösen gyakori a stressz és a túlmunka okozta rohamok.

Klinikai kép

A neurocirculatory dystonia klinikai képe meglehetősen kiterjedt. Ez a megnyilvánulások listája:

• fáradtság;
• ingerlékenység;

• hangulatváltozások;
• alvászavar;
• általános gyengeség;
• memóriaromlás;
• a figyelem koncentrációjának csökkenése.

A klinikai szindróma megnyilvánulásait a hallott tünetek adják. Amikor az NDC-kardiális tünetek általában a következők:

• szívverés érzése;
• szívfájdalom;
• aritmia;
• légszomj;
• gyakori és gyors légzés.

Az elektrokardiogramon a T hullám változásai láthatók, az aritmiák közül a tachycardia és az extrasystole különböztethető meg.

A vérnyomáscsökkentő formát a következő klinikai kép mutatja:

• A vérnyomás csökkenése 100/60 mmHg alatt van. v.;
• A végtagok hidegségének érzése;
• Az eszméletvesztés;
• Izomgyengeség;
• Fejfájást.

Az NDC hipertenzív nézete a következőképpen jelenik meg:

• nyomásnövekedés 140/90 mm Hg-ig. Art. és fent;
• fejfájás;
• fáradtság;
• szívverés érzése.

A betegség megjelenésének mértékétől függően a tünetek súlyossága eltér:

• Az enyhe formát a stressz során fellépő válságok jellemzik. A tünetek valójában nem jelennek meg. A betegek munkaképessége továbbra is fennmarad, de az állóképesség enyhén csökken. A kábítószer-kezelés nem történik meg.
• A közepes NDC-t bőséges klinikai kép jellemzi, és jelentősen csökkenti a munkaképességet (akár 50%). Kezelésként otthon használt tabletták formájában.
• A súlyos formát sok kifejezett tünet okozza. A munkaképesség elvesztése jelentős. A kezelést helyhez kötött körülmények között, fizioterápia, tabletták és injekciók segítségével végezzük.

diagnosztika

A jellemző NDC tünetek azonosítását követően a betegnek a lakóhelye szerinti klinikával kell kapcsolatba lépnie. A terapeuta megvizsgálja és előírja egy sor vizsgálatot, hogy kizárja a lehetséges kóros folyamatokat. Általában ez:

• vizelet és vérvizsgálatok;
• EKG-;
• a szív echokardiográfiája;
• a belső szervek ultrahangja;
• a pajzsmirigy és a mellékvesék értékelése;
• a mellkasi röntgenfelvétel.

A neurocirkulációs dystonia kaotikus megnyilvánulásai miatt szükséges az EKG fizikai aktivitásával és napi monitorozásával végzett vizsgálatok elvégzése. Az első esetben az eljárást sport után vagy után végezzük. A tanulmány második verziója segít a szív munkájának értékelésében 24 órán belül.

A vizsga során a szakember azonosítja az ilyen jogsértéseket:

• fájdalom a keresztkötés térének tapintása során;
• enyhe szisztolés zűrzavar a hallgatózás során;
• különböző hőmérséklet és nyomás a végtagokon.

Miután megkapta az összes szükséges információt, a terapeuta értékelni fogja a beteg állapotát, és tanácsot kér egy kardiológussal és egy neurológussal. A szakemberek kidolgozzák a terápiás rendszert, és tanácsot adnak az életmód korrekciójával kapcsolatban.

Terápiás kurzus

A kezelési rendet külön-külön állítják össze. Alapja a következő módszerek:

• gyógyszerek;
• népi jogorvoslatok;
• rehabilitáció.

Kiegészítésként fizikai terápia, légzési gyakorlatok, pszichoterápia és egyéb módszerek. Kívánatos az egészséges életmód betartásával kombinálni őket.

Kábítószer-kezelés

A szorongás, a depresszió és a pánikrohamok azonosítására a páciens speciális tablettákat ír elő a pszicho-érzelmi háttér javítására. Az alábbiakban a neurocirculatory dystonia legkedveltebb gyógyszercsoportjainak listáját láthatja:

• A nyugtatók („Relanium”, „Bellaspon”) hozzájárulnak a neurotikus tünetek csökkentéséhez. Különleges előnyük a fóbiák, a szorongás és a félelem érzésének kiküszöbölése, a tudatosság befolyásolása nélkül. E gyógyszerek alkalmazásának hátterében az autonóm rendellenességek fokozatosan kevésbé kifejeződnek. A kezelés időtartama 2-3 hét.
• Az antidepresszánsokat (Amitpiptin, Toralen) a depresszió enyhítésére írják elő. Az adagolást egyénileg kell beállítani. A kezelés időtartama 1-2 hónap. Mivel a depresszió súlyossága csökken, a gyógyszer adagja is csökken, egészen a teljes kivonásig.
• A neuroleptikumok ("paliperidon", "flufenazin") csökkentik a szervezet válaszát a külső ingerekre. Súlyos mentális zavarokhoz használják, melyeket hallucinációk, ellenőrizetlen félelem, pánikrohamok és agresszió kísér. A kezelés időtartamát és a dózist a kezelőorvosnak kell megválasztania, mivel az ebből a csoportból származó tabletták befolyásolják az agyi aktivitást és számos mellékhatást okoznak.

• A nootrop gyógyszerek (Vinpocetine, Pantogam Aktiv) segítenek megállítani a neurocirkulációs dystóniát. Javítják a kognitív funkciókat, és fokozzák az agyi rezisztenciát a hipoxiával és a pszicho-érzelmi túlterheléssel szemben.
• A béta-blokkolókat (Acebutolol, Mettiranolol) alkalmazzák a nyomás csökkentésére és a kontrakciók gyakoriságának normalizálására az adrenalin hatásának csökkentésével a szívizomra. Különösen releváns gyógyszerek ebből a csoportból tachycardia-val kombinálva magas vérnyomás esetén.

A hipotóniás típusú neurocirkulációs disztróniában a ginzeng és a koffein alapú gyógyszereket használják a nyomás stabilizálására.

A kezelési módot a B kálium- és magnézium készítményekkel és vitaminokkal kiegészítheti.

Javítják a neuromuszkuláris innervációt, csökkentik az autonóm diszfunkció megnyilvánulásának súlyosságát és stabilizálják a szív munkáját.

Népi orvoslás

A neurocirculatory dystonia alapszintjét a hagyományos orvoslás egyszerű módszerei hatékonyan megállítják. Lényük a természetes összetevők kompetens kombinációjában rejlik. Elsőbbséget élveznek a szív- és érrendszeri és idegrendszeri anyagok számára előnyös gyógynövények. A recepteket a patológiai folyamat formájától függően választják ki.

Az NDC hipertóniás tüneteinek megnyilvánulásával a következő eszközöket alkalmazhatja:

• 140 g Hypericum, 90 g csipkebogyó, 50 g hegymászó madár, 30 g csalánlevél, 30 g málna és 80 g eper keveréke egy tartályban. 2 evőkanál. l. 500 ml forrásban lévő vizet öntsünk, és 8 órán át hagyjuk beinjekciózni. Az infúziót ½ csésze étkezés előtt 3 hónapig inni.

• 200 g Hypericum, 60 g oregano, 15 g calamus gyökerek és boróka bogyók, 30 g verbena, knotweed és menta és 100 g vadrózsa keveréke együtt. 2 evőkanál. l. kapott kollekció öntsünk 2 csésze forró vizet és zárjuk le a tartály fedelét. 7-8 óra elteltével a gyógyszer kész lesz. Igyon 1 csésze a nap folyamán, 3-4-szerese.
• 30 g rhodiola, galagonya, dogrose, csalán és 15 g Hypericum kombinálva egy tartályban. A kapott keverék 30 g-ját 350 ml forrásban lévő vízzel öntjük és a fedelet 2 órán át zárjuk. Ételek:
• A komló, a szárított mocsár, a valerian, az édes lóhere, az anyajegy, a menta, a citromfű egyenlő arányban oszlik meg és keveredik. 30 g keveréket öntsünk egy csésze forró vizet, várjunk, amíg lehűl és feszül. Az étkezést megelőző napon vegye be a gyógyszert.

Az NDC hipotóniás típusához a következő receptek a legjobban megfelelnek:

• A ginseng tinktúrát sok nagy gyógyszertárban értékesítik, és tonikus hatása van. Ajánlatos a tanfolyamot októbertől májusig naponta háromszor, 15 csepp.
• Az Eleutherococcus tinktúrája hatékony és természetes adaptogénnek tekinthető, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni. Ha ön maga is készítené a gyógyszert, akkor 40 g fő összetevőt kell bevennie 500 ml alkoholra. Két hétig sötét helyen végzett infúzió után a szerszám készen áll. Az Eleutherococcus 0,5 tsp. étkezés előtt 3-4 alkalommal naponta.

Fizikai gyógykezelés

A fizikai terápia gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, és enyhe hatással van a testre. A tanfolyamot a beteg kezelőorvosa állítja össze, a betegség formájától függően. A következő eljárások nyugtató hatásúak:

• elektromos monitorozás;
• jodid- és fenyőfürdők;
• elektroforézis nyugtató injekciókkal.

A következő fizioterápiás eljárások típusai tonikus hatással vannak a testre:

• kontraszt, gyöngy, napozás;
• tónusú zuhany (Scottish, Circular, Charcot);
• szauna;
• elektroforézis az agyi véráramlást javító gyógyszerek injekcióival.

A hipertóniás típusú neurocirkulációs disztóniával stabilizálja a nyomást ilyen eljárásokkal:

• galvanizálás a Shcherbak technikája szerint;
• nátrium-klorid és terpentin fürdők;
• a gallérzóna darsonvalifikációja.

Az NDC-n belüli nyomás növelése érdekében az alábbi megoldások bevezetésével az elektroforézishez hipotóniás típus van hozzárendelve:

A test egészének erősítése, a tünetek enyhítése és az ingerekkel szembeni rezisztencia fokozása segíti az ilyen fizioterápiás módszereket:

• száraz karbon fürdők;
• elektroforézis B6-vitamin bevezetésével;
• a perikardiális régió darsonvalifikációja;
• szelektív fotokromoterápia.

kilátás

A neurocirculatory dystonia nagyon kedvező prognózist mutat az időben történő kimutatással. A formától függetlenül a betegség nem okoz szívelégtelenséget és veszélyes aritmiás típusokat. A serdülők vegetatív részlegének megszakítása teljesen meggyógyult. Csak fontos, hogy a gyermek több pihenést és megpróbálja megvédeni őt a stressztől és a szorongástól. Az életkorral a probléma megszűnésének valószínűsége csökken, és súlyossága növekszik. Az exacerbációk időszakában megfigyelt csökkent teljesítmény.

Az NDC-k minden formáját az atherosclerosis és a szív ischaemia magas kockázata jellemzi. Ennek oka a zavaros lipid metabolizmus. Különböző módon izolálható egy olyan betegség, amely a hipertóniás típus mentén halad. Az ilyen neurocirkulációs disztróniás betegeknél nagyobb a hipertónia kialakulásának esélye.

Megelőző intézkedések

A gyermekkori korszakoktól meg kell kezdeni a megelőzési szabályok betartását. A szülőknek figyelniük kell a gyermek pszichéjének, fizikai és mentális fejlődésének és társadalmi alkalmazkodásának állapotát. Ugyanilyen fontos, hogy minden évben teljes körű vizsgálatot végezzünk.
Az autonóm idegrendszeri kudarcok megelőzésére vonatkozó ajánlások általános listája:

• aktív életmódot vezet;
• a stresszes helyzetek elkerülése;
• sportolás;
• ne használja vissza a rossz szokásokat;
• enni jobbra;
• évente teljes orvosi vizsgálatnak vetik alá;
• kövesse az orvosok összes ajánlását;
• legalább 7-8 órát aludni.

A neurocirkulációs disztóniát számos szívbetegségre jellemző tünetek komplexe fejezi ki. A betegséget más patológiai folyamatok kizárásával diagnosztizálják. Kezelésként különböző módszereket alkalmaznak a tünetek enyhítésére és az autonóm idegrendszeri kudarc súlyosságának csökkentésére.