A transzfúzió során figyelembe vesszük a vércsoportok kompatibilitásának kérdését

Mielőtt egy székre ültél egy vérátömlesztésre, az orvosoknak több vizsgálati lépést kell végezniük. Egy személynek útlevéllel kell rendelkeznie vele, különben nem lesz képes regisztrálni és átadni az anyagot. Kötelező megvizsgálni és beszélni a pácienssel az esetleges ellenjavallatok meghatározására, és a vérnyomást mérni kell.

Nem szabad megtagadnia a foglalkoztatást és az idő hiányát. Szeretné sikeresen átvinni az eljárást?

A vérátömlesztés diagramja

Transzfúziós szabályok

A következő lépés az, hogy általános vérvizsgálatot végezzünk, majd ezt két vizsgálatra osztjuk, az elsőet a laboratóriumban végzik el, a második pedig a donorok speciális osztályait, hogy meghatározzák a csoportot, a Rh tényezőt, a hemoglobin szintet és a fertőzések jelenlétét. A kapott eredményeket szükségszerűen hasonlítják össze egymással és a fertőzött betegségek jelenléte nélkül megerősített hasonlóságokkal, a pácienst meghívják a helyiségbe a kerítéshez. A kutatás után a donor vérét egy speciális tartályba gyűjtik, és egy centrifugában tisztítják, ahol a plazma elválik a vörösvértestektől. Ezután helyezzük a plazma extraktorba, amely elválasztja a plazmát a sejtektől. Mindezek a tisztítási intézkedések kötelezőek, mivel az egészet, amely nem törlődik a tartalmából, a vérátömlesztésre szolgáló vért már régóta nem használják az orvosi gyakorlatban a fertőző betegségek átvitelének elkerülése érdekében.

Részletes videó transzfúzió

Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémián (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.

Hogyan készítsünk mintát?

A donor vérátömlesztése előtt az orvosnak személyesen kötelessége, hogy teszteléssel ellenőrizze az egyéni kompatibilitást. Ehhez a másodikból (0,1 ml) előzetesen vett vérszérumot összekeverjük a donorral (0,01 ml) fehér papírra, időről időre rázva a lemezt. 5 perc múlva az orvos megvizsgálja az eredményt: ha agglutináció történt (eritrocita ragasztás), akkor ez a vér nem használható erre a betegre, de hiánya jelzi a csoportok egyéni kompatibilitását. Ezután egy új teszt az Rh tényezővel való kompatibilitásra. Számos lehetőség van 10% -os zselatinnal és 33% poliglucinnal történő tesztelésére.

Hogyan végezzünk tesztet 10% -os zselatinnal

Egy fiziológiás oldattal mosott donor eritrociták cseppét egy kémcsőbe helyezzük, hígított, előmelegített zselatin oldatot adunk hozzá, és összekeverjük a páciens két szérumával. Tíz percig helyezze vízfürdőbe. Ezután, keverés közben hozzáadunk körülbelül 7 ml sóoldatot, és többször forgassa a csövet. Ha eritrocita ragasztás történt, akkor ez az anyag nem önthető. Az agglutináció hiánya az Rh faktorok egyéni kompatibilitását jelzi.

Minta 33% poliglucinnal

Ez a módszer az orvosi gyakorlatban a legelterjedtebb. Az orvos centrifuga csövet vesz, melynek alján két csepp a beteg szérumát helyezi, és az egyik vércsepp csepp és egy poliglucin oldatot ad. Öt percig forog és forgatja a csövet a tengely körül, hogy a tartalom a falak mentén egyenletes rétegben legyen elosztva. Ezután adjunk hozzá 4 ml sóoldatot, és keverjük össze 90 ° -kal a keverést. Az eredményre néz.

Biológiai minta

A transzfúzió utáni szövődmények elkerülése érdekében egy másik biológiai mintát készítünk annak elején. Kis mennyiségű vér (10-15 ml) kerül át a páciensre, és az állapotot három percig figyeljük. Ha nincsenek reakciók gyors pulzus vagy légzési nehézség formájában, akkor még kétszer ismételje meg ezt az eljárást, folyamatosan figyelve a beteget. A transzfúzió csak akkor engedélyezhető, ha nem azonosítottak elfogadhatatlan mutatókat. Jelenlétükkel a vérátömlesztés (transzfúzió) nem végezhető el.

Hogyan történik a transzfúzió

Miután megerősítettük az egyéni kompatibilitást és a donor anyag elutasításának jeleit, elkezdik a transzfúzió elvégzését, míg a vérnek szobahőmérsékleten kell lennie, de nem haladhatja meg a több mint 35 perc jelenlétét. Ha szükség van sürgős transzfúzióra, akkor a hőmérő szigorú ellenőrzése alatt vízfürdőben + 37 fokos hőmérsékleten melegítjük. A vérátömlesztési eljárást csepegtetéssel végezzük el egy eldobható rendszerrel, egy szűrővel vagy fecskendővel a közvetlen transzfúzióhoz. 50 csepp / perc - az a sebesség, amellyel a kész anyag belép a beteg testébe. 15 percenként és az eljárás során az orvosok kötelező méréseket végeznek (pulzus, nyomás, hőmérséklet) és rögzítik a mézben. térkép. A transzfúzió befejezése után az anyag maradványait legfeljebb két napig hűtőszekrényben tároljuk. A beteg folyamatos orvosi felügyelet mellett néhány napig az ágyban marad.

A transzfúzió szükségessége

Először is, a vérátömlesztés létfontosságú a hatalmas vérveszteség esetén (a leggyakoribb esetek a balesetek, katasztrófák, hatalmas magasságok, esésképtelenség a súlyos vérzéssel történő vérzés megállítására stb.). Jelentősen csökkent hemoglobinnal vagy fertőzések jelenlétével is transzfundálódik az életveszély kiküszöbölésére. Ha egy személynek vérzése vagy súlyos vérszegénysége van, és különböző vérbetegségek vannak, ilyen esetekben szinte mindig szükség van a beavatkozásra és a transzfúzióra (a csoportok kompatibilitását lásd az alábbi táblázatban).

A donor vér összeegyeztethetetlen következményei

Máj- és veseelégtelenség alakul ki, hematopoetikus funkció, metabolizmus, emésztőrendszer zavar, és a transzfúzió utáni sokk jelentkezik. A kezelést sürgősen a kórházban kell elvégezni az orvosok szigorú felügyelete alatt. Ami a biológiai mintában lévő csoportok összeférhetetlenségét illeti, jelentősen alacsonyabb indikációkat mutatnak. Egy személy hidegrázás, mellkasi fájdalom, a legfontosabb - hátfájás, gyors pulzus, szorongás. Ezekben az esetekben a vérátömlesztés elfogadhatatlan. Jelenleg a transzfúzió során az inkompatibilitás kockázata meglehetősen alacsony.

Csoportos kompatibilitás

Nemcsak az azonos vércsoportú emberek lehetnek adományozók egymásnak. Az okok sokak. Fontos, hogy a két ember eritrocitái nem ragadjanak össze. Az orvostudományban a fehérjék ragasztását agglutinogéneknek nevezik, kétfajta megkülönböztetik, és A és B-ként jelölnek. Az agglutininok többek között az emberi vérplazmában lebegnek, amelyet α és β jelölnek. Érdemes megjegyezni, hogy mindegyik ilyen anyag a vérben csak egy példányban található. Egyszerűen fogalmazva, két agglutinogén és két agglutin soha nem találkozik egymással. Ezek az összetevők és az űrlap kompatibilitás, vagy fordítva, egymással összeegyeztethetetlenek. A következő csoportokat különböztetjük meg: 0 (1), 2, 3 és 4 pozitív és negatív rhesus tényezőkkel. A leggyakoribb 4 negatív csoport. Világszerte körülbelül 10% -a van ebben a csoportban. Az alábbi táblázat az összes csoportra vonatkozó lehetséges adományozók adatait tartalmazza.

Vér kompatibilitás a transzfúzióhoz

A klinikákban nagyon gyakran transzfúziót végeznek - vérátömlesztést. Az eljárásnak köszönhetően az orvosok évente több ezer beteg életét mentik meg.

Súlyos sérülések és néhány patológiás kezelés esetén a donor biomateriális anyagokra van szükség. És be kell tartania bizonyos szabályokat, mivel a fogadó és a donor összeegyeztethetetlensége miatt komoly szövődmények lehetnek, akár a beteg haláláig is.

Az ilyen következmények elkerülése érdekében meg kell vizsgálni a vércsoportok kompatibilitását a transzfúzió során, és csak azt követően, hogy folytatjuk az aktív műveleteket.

A transzfúzió szabályai

Nem minden páciens képviseli, hogy mi az, és hogyan történik az eljárás. Annak ellenére, hogy a vérátömlesztéseket ősi időkben végezték el, az eljárás megkezdte legújabb történetét a 20. század közepén, amikor feltárták az Rh tényezőt.

Ma, a modern technológiáknak köszönhetően, az orvosok nemcsak vér-helyettesítőket képesek előállítani, hanem megtarthatják a plazmát és más biológiai összetevőket is. Ennek az áttörésnek köszönhetően, ha szükséges, a páciens nemcsak adományozott vér, hanem más biológiai folyadékok, például friss fagyasztott plazma is beadható.

A súlyos szövődmények előfordulásának elkerülése érdekében a vérátömlesztéseknek bizonyos szabályokat kell betartaniuk:

• a transzfúziós eljárást megfelelő körülmények között, aszeptikus környezetben kell végezni;
• Az aktív cselekvések megkezdése előtt az orvosnak önállóan kell végeznie néhány vizsgálatot, és azonosítania kell a betegcsoportot az ABO rendszerrel, megtudnia, hogy melyiknek van Rh tényezője, és ellenőrizze, hogy a donor és a fogadó kompatibilis-e;
• szükség van egy minta megadására az általános kompatibilitásra;
• Szigorúan tilos olyan biológiai anyagot használni, amelyet nem vizsgáltak szifilisz, szérum hepatitis és HIV esetében;
• az eljárás során a donor legfeljebb 500 ml biológiai anyagot vehet fel. A kapott folyadékot legfeljebb 3 hétig tároljuk 5-9 fokos hőmérsékleten;
• 12 hónapnál rövidebb korú csecsemők esetében az infúziót az egyéni adagolás figyelembevételével végzik.

Csoportos kompatibilitás

Számos klinikai vizsgálat megerősítette, hogy a különböző csoportok kompatibilisek lehetnek, ha a transzfúzió során nem fordul elő reakció, amelynek során az agglutininok idegen antitesteket támadnak meg és eritrocita ragasztás történik.

• Az első vércsoport univerzálisnak tekinthető. Alkalmas minden beteg számára, mivel nincsenek antigének. De az orvosok figyelmeztetnek arra, hogy a vércsoportban szenvedő betegek csak ugyanazokat tudják beadni.
• A második. Az A. antigént tartalmazza. Infúzióhoz alkalmas a II. És IV. Csoportban szenvedő betegeknél. Egy második személy csak az I. és a II.
• Harmadik. A B. antigént tartalmazza. A III. És IV. A csoportba tartozó emberek csak az I. és III.
• Negyedik. Mindkét antigént egyszerre tartalmazza, csak IV csoportba tartozó betegek számára.

Ami Rh-t illeti, ha egy személynek pozitív Rh-je van, akkor negatív vérrel is transzfundálható, de szigorúan tilos az eljárást más sorrendben végrehajtani.

Fontos megjegyezni, hogy a szabály csak elméletileg érvényes, mivel a gyakorlatban tilos a betegeknek nem ideális anyagot bevezetni.

Milyen vértípusok és Rh tényezők kompatibilisek a transzfúzióval?

Nem minden ember ugyanannak a csoportnak adományozók lehet egymástól. Az orvosok azt állítják, hogy a transzfúzió végrehajtása szigorúan a megállapított szabályok szerint történhet, különben a szövődmények valószínűsége fennáll.

A következő táblázat szerint vizuálisan határozza meg a kompatibilitást (figyelembe véve a pozitív és negatív rhesust):

Vércsoport kompatibilitás

A vér a test belső környezete, amelyet folyékony kötőszövet képez. A vér plazmából és képződött elemekből áll: leukocitákból, eritrocitákból és vérlemezkékből. Vércsoport - az eritrociták bizonyos antigén tulajdonságainak összetétele, melyeket az eritrociták membránjait alkotó fehérjék és szénhidrátok meghatározott csoportjainak azonosításával határoznak meg. Az emberi vércsoportok több osztályozása is, amelyek közül a legjelentősebb az AB0 besorolás és az Rh tényező. Az emberi vérplazma agglutinint (α és β) tartalmaz, a humán eritrociták agglutinogént (A és B) tartalmaznak. Továbbá az A és a fehérjékből a vérben csak egy, valamint a B és a B fehérjék is tartalmazhatnak. Így csak 4 kombináció lehetséges, amelyek meghatározzák a személy vércsoportját:

• α és β 1 vércsoportot definiál (0);
• A és β meghatározza a második vércsoportot (A);
• α és B meghatározza a 3. vércsoportot (B);
• Az A és B meghatározza a 4. vércsoportot (AB).

Rh faktor - egy specifikus antigén (D), amely a vörösvértestek felületén található. Az általánosan használt „rhesus”, „Rh-pozitív” és „Rh-negatív” kifejezések kifejezetten a D-antigénre utalnak, és magyarázzák annak jelenlétét vagy hiányát az emberi testben. A vérfajták és a rhesus kompatibilitás kompatibilitása a humán vér egyedi azonosítói.

Vércsoport kompatibilitás

A vércsoportok kompatibilitásának elmélete a 20. század közepétől származott. A vérátömlesztés (vérátömlesztés) az emberi szervezetben a keringő vérmennyiség visszaállítására, az összetevők (eritrociták, leukociták, plazmafehérjék) cseréjére, az ozmotikus nyomás helyreállítására, hematopoetikus aplazia, fertőzések, égési sérülések helyreállítására szolgál. A transzfúziónak a csoportban és az Rh-faktorban egyaránt kompatibilisnek kell lennie. A vércsoportok kompatibilitását a fő szabály határozza meg: a donor vörösvértestjeit nem szabad agglutinálni a gazdasejt. Tehát az agglutininek és az agglutinogének (A és α vagy B és β) találkozásakor megkezdődik az eritrociták üledékreakciója és az azt követő károsodás (hemolízis). Mivel a szervezet az oxigénszállítás fő mechanizmusa, a vér leállítja a légzési funkciót.

Úgy véljük, hogy az első 0 (I) vércsoport univerzális, amelyet bármely más vércsoporthoz transzferálhatunk. Az AB (IV) negyedik vércsoport egy univerzális fogadó, azaz tulajdonosai más csoportok vérével transzfundálhatók. Általában a gyakorlatban kövesse a vércsoportok pontos kompatibilitásának szabályát, átcsoportosítva egy csoport vérét, figyelembe véve a fogadó Rh tényezőjét.

1 vércsoport: kompatibilitás más csoportokkal

Az első 0 (I) Rh - vércsoport tulajdonosai minden más 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/– véradományozóvá válhatnak. Az orvostudományban szokás volt egyetemes adományozóról beszélni. 0 (I) Rh + adományozása esetén a következő vércsoportok válhatnak a címzetteknek: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

Jelenleg az 1-es vércsoport, amelynek kompatibilitása minden más vércsoporttal bizonyított, a vérátömlesztésre egy másik vércsoportot kapó recipienseknél alkalmazzák rendkívül ritka esetekben, legfeljebb 500 ml-es térfogatban. Az 1. vércsoporttal rendelkező recipiensekben a kompatibilitás a következő:

• Rh + -val a donor 0 (I) Rh- vagy 0 (I) Rh + lehet;
• Rh-val, csak 0 (I) Rh- lehet donor.

2 vércsoport: kompatibilitás más csoportokkal

A 2. vércsoport, amelynek kompatibilitása más vércsoportokkal nagyon korlátozott, negatív Rh tényező esetén az A (II) Rh +/– és AB (IV) Rh +/- vevőkkel átadható. Rh + A csoport (II) pozitív Rh tényezője esetén csak az A (II) Rh + és AB (IV) Rh + címzettek számára lehet önteni. Két vércsoport tulajdonosai számára a kompatibilitás a következő:

• saját A (II) Rh + -val a címzett megkaphatja az első 0 (I) Rh +/– és a második A (II) Rh +/– értéket;
• saját A (II) Rh-címzettjével csak 0 (I) Rh- és A (II) Rh-.

3. vércsoport: kompatibilitás más csoportokkal történő transzfúzióval

Ha a donor a 3. vércsoport tulajdonosa, a kompatibilitás a következő:

• Rh + -val, B (III) Rh + (harmadik pozitív) és AB (IV) Rh + (negyedik pozitív) lesz;
• Rh-, B (III) Rh +/– és AB (IV) Rh +/– címzettekké válik.

Ha a címzettnek 3-as vércsoportja van, akkor a kompatibilitás a következő:

• Rh + -val az adományozók lehetnek 0 (I) Rh +/–, valamint B (III) Rh +/–;
• Rh-val a 0 (I) Rh- és B (III) Rh- tulajdonosai donorokká válhatnak.

4. vércsoport: kompatibilitás más csoportokkal

A négy pozitív AB (IV) Rh + pozitív vércsoportot egyetemes címzettnek nevezik. Tehát, ha a címzettnek 4-es vércsoportja van, a kompatibilitás a következő:

• Rh + esetén az adományozók 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
• Rh-, az adományozók lehetnek 0 (I) Rh-, A (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

Egy kicsit más helyzet figyelhető meg, amikor a donor vércsoport 4, a kompatibilitás a következő:

• Rh + esetén a címzett csak egy AB (IV) Rh + lehet;
• Rh-nál az AB (IV) Rh + és AB (IV) Rh- címzettjei címzettekké válhatnak.

A vércsoportok kompatibilitása a gyermek befogadására

A vércsoportok és az Rh-faktorok kompatibilitásának egyik legfontosabb értéke a gyermek fogalma és a terhesség hordozása. A partnerek vércsoportjainak kompatibilitása nem befolyásolja a gyermek befogadásának valószínűségét. A vércsoportok kompatibilitása a fogantatáshoz nem olyan fontos, mint az Rh faktorok kompatibilitása. Ez azzal magyarázható, hogy amikor egy antigén (Rh faktor) belép a szervezetbe, amely nem rendelkezik vele (Rh-negatív), egy immunológiai reakció kezdődik, amelyben a recipiens teste agglutinineket (romboló fehérjéket) termel az Rh faktorhoz. Amikor a Rh-pozitív eritrociták újra bejutnak az Rh-negatív vért tartalmazó vérbe, akkor a kapott eritrociták agglutinációja (ragasztása) és hemolízise (megsemmisítése) történik.

A rhesus-konfliktus az Rh-negatív Rh- anya és Rh + magzat vércsoportjainak összeférhetetlensége, aminek következtében a gyermek vörösvérsejtjei szétesnek. A baba vérét általában csak a szülés alatt lép az anya testébe. Az agglutininek előállítása a gyermek antigénjére az első terhesség alatt meglehetősen lassú, és a terhesség végére nem éri el a magzatra veszélyes kritikus értéket, ami az első terhességet biztonságosá teszi a gyermek számára. A második terhesség alatt a rhesus-konfliktusállapotok, amikor az agglutinineket az anya Rh testében megőrzik, a hemolitikus betegség kialakulása nyilvánul meg. A rhesus-negatív nőknek az első terhességet követően ajánlott anti-rhesus globulin bevezetése az immunológiai lánc megszakítása és az anti-rhesus testek termelésének megállítása érdekében.

Különböző csoportok vérének kompatibilitása a transzfúzió során

Az adományozó napja az osztrák orvos és Karl Landsteiner (1868–1943) immunológus születésnapja, amely 1930-ban elnyerte a fiziológiai és orvostudományi Nobel-díjat az emberekben a vérfajták felfedezéséért.

A világ véradományozói napjának globális témáját évente frissítik, hogy elismerjék azokat a nem érdekelteket, akik vérüket teljesen ismeretlen embereknek adják.

A 2012-es világháborús adományozói kampány számára a „Minden véradományozó hős” témát választották azon az elképzelésen, hogy mindannyian hőssé válhatunk, ha vérét adományozza.

Az idei kampány célja:

- hálát fejezzen ki az embereknek, akik adományoztak, és növelik az önbecsülésüket a rendszeres véradások folytatásához;

- inspirálja az embereket, akik nem adnak vért, és jó egészségük van véradásra;

- bátorítsák a vérszolgálati munkatársakat annak biztosítására, hogy minden alkalommal, amikor az adományozók véradnak, kifejezik a „hősi” cselekedeteikért való elismerését;

- meggyőzze az egészségügyi minisztériumokat arról, hogy bizonyítani kell a véradók elismerését, és megfelelő forrásokat kell biztosítani a 100% -os önkéntes adományozásra való áttérésre.

5.1.11 verziójú béta. A szerkesztőkkel való kapcsolatfelvételhez vagy a hibák bejelentéséhez használja a visszajelzési űrlapot.

© 2018 MIA "Oroszország ma"

A RIA Novosti hálózati kiadás 2014. április 8-án a távközlés, az információs technológiák és a tömegkommunikáció (Roskomnadzor) szövetségi felügyeleti szolgálatában van bejegyezve. Regisztrációs bizonyítvány FS77-57640

Alapító: Szövetségi Állami Egységes Vállalkozás "Nemzetközi Információs Ügynökség" Oroszország ma (IIA "Oroszország ma").

Főszerkesztő: Anisimov A.S.

Szerkesztői iroda e-mail címe: [email protected]

Telefonszerkesztők: 7 (495) 645-6601

Ez az erőforrás 18+ anyagot tartalmaz

A felhasználók regisztrálása a RIA Club szolgáltatásba a Ria.Ru webhelyen, és engedélyezés az Oroszország Today médiacsoport más webhelyein, amely fiókokat vagy felhasználói fiókokat használ a szociális hálózatokban, e szabályok elfogadását jelenti.

A felhasználó vállalja, hogy cselekedeteivel nem sérti az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályait.

A felhasználó beleegyezik, hogy a beszélgetés többi résztvevőjével, az olvasókkal és az anyagokban megjelenő személyekkel beszél.

A megjegyzéseket csak azokon a nyelveken teszik közzé, amelyekben a felhasználó által közzétett anyag fő tartalma szerepel.

Az „Russia Today” médiacsoport honlapján a MIA szerkesztheti a megjegyzéseket, beleértve az előzeteseket is. Ez azt jelenti, hogy a moderátor ellenőrzi a megjegyzéseknek a szabályoknak való megfelelését, miután a szerzőt közzétette a megjegyzést, és más felhasználók számára is hozzáférhetővé vált, valamint mielőtt a megjegyzés más felhasználók számára elérhetővé válna.

A felhasználó megjegyzése törlődik, ha:

• nem felel meg az oldal témájának;
• elősegíti a gyűlöletet, a faji, etnikai, szexuális, vallási, társadalmi alapon történő megkülönböztetést, sérti a kisebbségek jogait;
• sérti a kiskorúak jogait, bármilyen formában kárt okoz;
• szélsőséges és terrorista jellegű elképzeléseket tartalmaz, erőszakos változást igényel az Orosz Föderáció alkotmányos rendjében;
• sértéseket, más felhasználókat, konkrét egyéneket vagy szervezeteket fenyegető fenyegetéseket, a becsületet és méltóságot megaláztatja vagy üzleti reputációjukat aláássa;
• tartalmaz olyan sértéseket vagy üzeneteket, amelyek tiszteletben tartják az Oroszország ma MIA-t vagy ügynökségi alkalmazottakat;
• megsérti a magánéletet, harmadik fél személyes adatait beleegyezik beleegyezésük nélkül, feltárja a levelezés titkait;
• linkeket tartalmaz az erőszak jeleneteivel, az állatok kegyetlen bánásmódjával;
• az öngyilkosság módszereiről tartalmaz információkat, öngyilkosságra ösztönözve;
• kereskedelmi célokat követ, nem megfelelő reklámot, illegális politikai reklámot vagy más, ilyen információkat tartalmazó hálózati erőforrásokra mutató hivatkozásokat tartalmaz;
• obszcén tartalmú, obszcén nyelvet és származékait tartalmazza, valamint a lexikai egységek használatára vonatkozó tippeket, amelyek e meghatározás alá tartoznak;
• tartalmaz spameket, hirdet spamelosztást, tömeges levelezési szolgáltatásokat és pénzeszközöket az interneten történő pénzkereséshez;
• reklámozza a kábítószerek / pszichotróp gyógyszerek használatát, információkat tartalmaz azok gyártásáról és felhasználásáról;
• linkeket tartalmaz a vírusokra és a rosszindulatú programokra;
• Ez egy olyan kampány része, ahol nagy számú megjegyzés található, azonos vagy hasonló tartalommal („flash mob”);
• a szerző visszaél a nagyszámú jelentéktelen üzenet írásával, vagy a szöveg jelentése nehéz vagy lehetetlen elkapni („árvíz”);
• a szerző megsérti a netikettet az agresszív, gúnyos és visszaélésszerű viselkedésformák megjelenítésével („trolling”);
• a szerző az orosz nyelv iránti tiszteletlenségét mutatja be, a szöveget latinul írják oroszul, teljesen vagy főként nagybetűvel írják be, vagy nem mondatokra osztva.

Kérjük, írjon helyesen - az orosz nyelv szabályait és normáit figyelmen kívül hagyó megjegyzéseket a tartalomtól függetlenül blokkolhatjuk.

Az adminisztrációnak joga van, hogy figyelmeztetés nélkül blokkolja a felhasználót az oldalhoz való hozzáférést abban az esetben, ha a résztvevő szisztematikusan megsérti a megjegyzéseket, vagy egyszeresen megsérti azokat.

A felhasználó kezdeményezheti a hozzáférés visszaállítását egy e-mailben a [email protected] címre

A levélnek tartalmaznia kell:

• Téma - Hozzáférés visszaállítása
• Felhasználói bejelentkezés
• A fenti szabályokat sértő cselekvések okainak magyarázata és blokkoláshoz vezetett.

Ha a moderátorok lehetővé teszik a hozzáférés visszaállítását, ez megtörténik.

A szabályok ismételt megsértése esetén a felhasználóhoz való hozzáférés újbóli blokkolása nem állítható vissza, ebben az esetben a blokkolás befejeződött.

Vér kompatibilitás a transzfúzió során

A vérátömlesztés gyakorlata régen megjelent. Még az ősi időkben is vért próbáltak át vérbe az emberek között, segítve elsősorban a munkanélküliséget és súlyosan megsérülteket. De aztán senki sem tudta, hogy a transzfúzió során a vérkompatibilitás alapvető szabály, melynek elmulasztása komplikációkhoz vezethet, akár a fogadó haláláig is. A transzfúzió során sok beteg meghalt. A vér kezdett lassan transzfundálni, figyelve a beteg reakcióját. És csak a 20. században fedezték fel az első 3 vércsoportot. Kicsit később, és kinyitotta a negyedik.

A vércsoport-kompatibilitás mint fogalom nem olyan régen keletkezett, amikor a tudósok a vörösvértestek sejtmembránjában található specifikus fehérjéket találtak, felelősek a vércsoportért. Most ez a tudás az AB0 rendszer lett. A vérátömlesztési eljárást nagy vérveszteséggel végzik a sérülésekből, súlyos műtétekből és bizonyos betegségekből.

Vér kompatibilitás

A donor kiválasztásának legfontosabb kritériuma a beteg számára a vércsoport kompatibilitás a transzfúzió során. Ahhoz, hogy válaszoljunk arra, hogy miért nincs vérkompatibilitás, tudnod kell, hogy nincs egyetemes csoport mindenkinek, de egy speciális táblázat segít megtalálni a megfelelőt, ahol a vércsoportok mindenki számára alkalmasak:

Vér kompatibilitási táblázat

• Például az első csoport személye ideális véradományozó, alkalmas minden más csoportra, a negyedik egyetemes fogadó.
• Az első csoportot (0) könnyen el lehet önteni minden más csoportba, de először csak a saját csoportját fogadhatja el.
• A második (A) illeszkedik a második és a negyedik, de elfogadja saját és az elsőt.
• A harmadik (B) a negyedik csoport adományozója, és csak a harmadik és az első csoportot fogadja el.
• A negyedik vércsoport (AB) ideális fogadó, elfogadja az összes vércsoportot, de csak a negyedik adományozó.

Az emberi vércsoportok mellett van egy másik fontos kritérium, amellyel a donor és a recipiens egymással összeegyeztethető. Nagy jelentőséget tulajdonít az Rh faktornak vagy az antigénnek. Pozitív és negatív, összeegyeztethetetlenek.

Például, ha egy harmadik vércsoporttal rendelkező donor és egy negatív Rh faktor transzfúzi egy másik Rh-faktorral azonos csoportba tartozó beteget, akkor a beteg a donor eritrocitáival együtt tapad, egy inkompatibilitási reakció lép fel. Az orvostudományban ezt a folyamatot agglutinációs reakciónak nevezik, és halálhoz vezet. Az antigének számát a vérplazmában is különböző rendszerek határozzák meg.

Hogyan határozzuk meg a vércsoportot

A transzfúzió során a vércsoport meghatározásához standard szérumot veszünk, és a tesztvért beleesik. Ez a szérum bizonyos antitesteket tartalmaz. A vérreakció a vörösvérsejtekben lévő antigénekkel történik. Ezek vagy hasonlóak a szérum antitestekhez, vagy sem. A különböző vércsoportokban lévő eritrociták egy bizonyos szérummal agglutinálnak, vagyis kis tömegben halmozódnak fel.

• Példa: A harmadik (B) és negyedik vércsoport (AB) kimutatására anti-B antitesteket tartalmazó szérumot használunk.
• A második (A) és a negyedik (AB) szérumot anti-A antitesteket tartalmaz.
• Az 1. (0) vércsoport bármely szérummal nem okoz reakciót.

Transzfúziós szabályok

A vérátömlesztés szükségességét a beteg kezelőorvosa határozza meg. A donor és a páciens vérei csoportok miatt összeegyeztethetetlenek lehetnek, ezért az eljárás előtt a vér mindig kompatibilitást tesztel. Ha ezt az ellenőrzést figyelmen kívül hagyjuk, kellemetlen következményei lesznek, a beteg meghalhat. Annak érdekében, hogy a transzfúziós eljárás sikeres legyen, az orvosnak, függetlenül a korai vizsgálat eredményétől, bizonyos sorrendben kell elvégeznie a tesztek sorozatát.

Tudnia kell a vérátömlesztés következő szabályait:

• A vércsoport kompatibilitásának ellenőrzése. Ezt a tesztek és az AB0 rendszer végzi.
• A donor és a beteg Rh tényezőjének meghatározása és összehasonlítása.
• Az egyéni kompatibilitás tesztelése.
• Biológiai minta végrehajtása.

Az anya és a gyermekcsoport közötti inkompatibilitás

Előfordul, hogy egy lány, aki terhes, negatív Rh tényezővel rendelkezik, és a baba pozitív. Ebben az esetben a gyermek születése veszélyes mind az anya, mind a gyermek számára, mert a folyamat során a terhesség vére érintkezik, és az anya és a gyermek vérének összeférhetetlensége nyilvánvalóvá válik. Csak használjunk egyetemes vércsoportot ebben az esetben, haszontalan, sokkal fontosabb az Rh tényező kiválasztása. Ha egy anya úgy dönt, hogy második alkalommal terhes, jobb esélye van a vetélésnek és a koraszülött csecsemőnek. Ha a baba a szülés után fennmarad, akkor hemolitikus betegségben szenved.

Vércsoportok a fogantatáshoz

Szerencsére a progresszív gyógyászat korában élünk, és ha a születés kórházban történik, az ilyen eset nem jelent különleges veszélyt. Az anya egy speciális anyag injekciót kap, amely gátolja az antitestek képződését a vérben. Ezután az adományozás nem szükséges, és a hemolitikus betegség nem fordul elő. A baba teljesen egészséges.

Kompatibilitási teszt

Annak érdekében, hogy a beteg vérében lévő antitestek ne reagáljanak agresszíven a donor vörösvértestjeire, tesztet végeznek a vércsoportok kompatibilitására.

Az orvosok a vérátömlesztés során a vér kompatibilitását kétféleképpen határozzák meg:

Vérmintát veszünk 5 ml térfogatú vénából, öntsük a specifikációba. orvosi centrifuga, adjunk hozzá 1 csepp standard szérumot, amelyet a vizsgálathoz készítettünk. Néhány csepp mennyisége is csepegteti a fogadó vérét. A reakciót 5 percig figyeljük. Szükséges egy csepp vizes nátrium-klorid-oldat, izotóniás vérplazma cseppentése is. A reakciót agglutinációra analizáljuk. Ha az agglutináció nem fordul elő, a vércsoportok kompatibilisek, és a donor annyi vért adományoz, amennyire szükséges.

A második módszer a vezérlés. Ez akkor történik, ha a kedvezményezett számára már létezik adományozó. A módszer lényege, hogy fokozatosan adjuk a vért adományozó vérnek és figyeljük a reakciót. Először néhány percig 3 percig, ha nincs reakció, hozzáadunk egy kicsit.

Ellenőrzési eljárás lefolytatásakor az orvosok speciális táblázatot vezetnek.

Regisztráció a transzfúzió után

Amint befejeződött a vérátömlesztési eljárás, a résztvevők kártyáján a következő adatok kerülnek a vérre: csoport, Rh stb.

Ha egy személy állandó adományozó akar lenni, adatait és kapcsolatait a további együttműködés érdekében, valamint azt, hogy szerződést köt-e egy adományozó központtal.

A fogadó és az adományozók egészségét gondosan figyelemmel kell kísérni, különösen, ha ritka vértípusuk van, és a donor megbetegedett.

Nem szabad félni ezt a folyamatot, mert a vérátömlesztés után történő regisztrálás elegendő ahhoz, hogy emlékezzünk arra, hogy az így segített emberek segítségével a donor fiatalabbá és egészségesebbé teszi magát, mert az adományozás rovására a vér gyakrabban frissül.

De a legkedvezőbb jutalom az a megértés, hogy ennek az eljárásnak köszönhetően a donor megmenti valaki életét.

A vérben a vér és a Rh-faktor kompatibilitása a transzfúzió során

A vérátömlesztést széles körben alkalmazzák a modern orvostudományban. Mint tudjuk, amikor a véráram üres, a halál bekövetkezik. Az adományozott vér nemcsak a nagy vérveszteség, hanem néhány betegség esetében is szükséges. A vérátömlesztésnek köszönhetően életeket lehet megmenteni és több ezer ember egészségét javítani. A vérkompatibilitás elmélete viszonylag nemrégiben jelent meg - a múlt század közepén. Így lehetővé vált, hogy az összeférhetetlenség miatt elkerüljük a transzfúzió súlyos hatásait.

A vérátömlesztés komoly eljárás, amelynek során szigorúan be kell tartani bizonyos szabályokat. A fogadó és a donor összeférhetetlensége súlyos következményekkel járhat, azaz a beteg haláláig. Nem megfelelő vér transzfúziója esetén eritrocita ragasztás történik (agglutinációs reakció) és azok megsemmisítése. A vértípusok kompatibilitását gondosan ellenőrizni kell az eljárás elvégzése előtt.

ABO és RH rendszer

A vér alapvető osztályozása az AB0 rendszer, amelyet a 20. század elején fedeztek fel. Ezeket az antigének (agglutinogének) A és B jelenléte határozza meg az eritrociták felületén, amelyek egyik feladata, hogy jelzést adjon az idegen elemek jelenlétéről, ezáltal a szervezet immunválaszát okozza. Az immunrendszer nem reagál az antigénekre, de ha vannak olyanok, akik nem a testben vannak, akkor ellenségekké válik és elpusztul. A szervezet antitesteket (immunoglobulinokat) termel idegen antigénekhez, reakciójuk eredményeként a vörösvérsejteket egymáshoz ragasztják.

A vörösvérsejteken lévő antigének egy csoportja határozza meg a tagságot egy adott csoportban. Tény, hogy az orvosok 400 antigénről tudnak, ezért elég sok besorolás létezik. A legtöbb antigén tulajdonságai azonban enyheek, és a transzfúzió során nem veszik figyelembe őket. A vérátömlesztések során a legnagyobb figyelmet az AB0 és Rh rendszerek adják.

Az AB0 rendszer szerint a vér négy csoportra oszlik. Az elsőnek nincs sem egy, sem a másik antigénje, a másodiknak csak az A, a harmadik a B, a negyedik az A és B antigének. A plazma természetes antitesteket (agglutinineket) anti-A és anti-B (α és β) tartalmaz. ). A vérben csak ellentétes antigének és antitestek lehetnek. Az első anti-A és anti-B, a második anti-B (β), a harmadik anti-A (α), és nincs antitest a negyedik plazmában.

A vércsoportok kompatibilitásának problémájának minden árnyalata: a transzfúzió, a gyermek és a terhesség fogalma

A modern orvostudományban a vércsoportok kompatibilitása rendkívül fontos. Vérátömlesztés - nélkülözhetetlen eljárás a betegségek kezelésére. De a vér kompatibilitásának rejtélyét több orvos generációja kínozta. A transzfúziós kísérleteket sok éve végezték. A tudósok nem tudták megérteni, hogy az egyik esetben a vér transzfúziója megment egy személyt, a másik pedig másodperceken belül megöli. Több száz életet mentettek meg, de számtalan ember esett a tudomány oltárára.

Terhesség tervezésekor fontos a vércsoport. A szülők ezzel való kompatibilitása kedvezővé teszi a terhesség lefolyását, és megakadályozza a lehetséges szövődményeket.

Vércsoport: fogalom, lényeg, felfedezés története

A vércsoportok ötleteinek eredete mélyen a XVII. 1628-ban W. Garvey felfedezte a folyadékáramlás jelenségét a szervezetben. Egy angol orvos számos transzfúziós kísérletet kezdeményezett.

Sok éven át nem volt pozitív eredmény. A változó sikerrel az eljárás sikeresen véget ért, de ez a szerencse, nem a törvény miatt következett be. A 20. századig a vértranszfúziós eljárás véletlenszerű volt. Rendkívüli szükségesség esetén fordultak hozzá, amikor a beteg életét kockáztatták.

A felfedező ezen a területen K. Landsteiner volt. Az eritrocitákkal és plazmával végzett kísérletek után 1901-ben közzétette a "A normális emberi vér agglutinációjának jelenségeiről" című cikket. Ma három fő csoportot ismertetett. A negyedik csoportot tanítványa egy kicsit később felfedezte. A viszonylag új felfedezés lehetővé tette a probléma megoldását, amelyre több generáció sikertelenül küzdött.

A vércsoport a nem nemi gének által szabályozott genetikai tulajdonság. A besorolás az eritrociták felületén lévő antigének és a plazma antitestjei közötti különbségeken alapul. Az autoantigének a test minden sejtjének felületén lévő receptor molekulák. Mind az antitesteket, mind az antigéneket „rögzítik” a genetikai kódban, és örökölnek. A test saját antigénjeit nem szabad összetéveszteni a kórokozóval, belépve az emberi testbe.

Az eritrocitákon három különböző antigéncsoport van: heterofil, specifikus és specifikus. A specifikus antigének és azok különbségei határozzák meg az egyénnek a vércsoportok bizonyos osztályozásához való tartozását.

A vértípusok tipológiája

Az emberi vérben számos antigénrendszer létezik, például: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNS, lutherán stb.

Az AB0 és Rh-faktor rendszerek a hemotransfusiológiában a legjelentősebbek.

Vércsoportok AB0 rendszerrel

Magában foglalja az A és B antigéneket (agglutinogének) és antitesteket (agglutinineket) α és β. Ugyanakkor a testben nem lehet, ez a vörösvérsejtek pusztulásához vezet.

• 0 (I) - mindkét antigén hiányzik, α és β antitestek;
• A (II) - antigén A jelen van, β antitestek;
• A (III) pontban - van egy antigén B, antitestek α;
• AB (IV) - mindkét antigén jelen van, nincs antitest.

Vércsoportok a Rh-faktor rendszerén

Csak ketten vannak. Az első csoportot (Rh +) az Rh0 (D) antigén, a második (Rh-) jelenléte jellemzi annak hiányából. Az osztályozás részletesebb ismertetését az alábbiakban tárgyaljuk.

A csoport szerinti vérátömlesztés: szövődmények

Mint minden más orvosi eljárás, a vérátömlesztésnek saját ellenjavallatai vannak. A nem megfelelő technika és a műtét előtti elégtelen kutatás halálos szövődményekhez vezethet.

Vércsoport (AB0): lényeg, definíció a gyermekben, kompatibilitás, mit érinti?

Bizonyos élethelyzetek (a közelgő művelet, a terhesség, az adományozói vágy stb.) Elemzést igényelnek, amit egyszerűen csak „vércsoportnak” neveztünk. Eközben a kifejezés tágabb értelemben némi pontatlanságot mutat, mivel a legtöbbünk a jól ismert AB0 eritrocita rendszert írja le, amit Landsteiner 1901-ben ír le, de nem tud róla, és ezért azt mondja, hogy a „vérvizsgálat egy csoportba”, így elválasztva egy másik fontos rhesus rendszer.

Karl Landsteiner, aki a Nobel-díjat kapta e felfedezésért, egész életében folytatta a vörösvérsejtek felszínén található más antigének felkutatását, és 1940-ben a világ megtanulta a második helyen álló Rezus rendszer létezését. Emellett 1927-ben a tudósok fehérvegyületeket találtak a vörösvérsejtek rendszerében - MN-ek és Pp. Abban az időben hatalmas áttörés volt az orvostudományban, mert az emberek azt gyanították, hogy a vérvesztés a szervezet halálához vezethet, és valaki más vérét megmentheti, így megpróbálták átvenni az állatokat az emberre és az emberről emberre. Sajnos a siker nem mindig jött, de a tudomány magabiztosan haladt előre, és jelenleg csak a vércsoportról beszélünk, ami az AB0 rendszert jelenti.

Mi a vércsoport, és hogyan vált ismertté?

A vércsoport meghatározása az emberi test összes szövetének genetikailag meghatározott egyedileg specifikus fehérjéinek osztályozásán alapul. Ezeket a szervspecifikus fehérjeszerkezeteket antigéneknek (alloantigének, izoantigéneknek) nevezik, de nem szabad összekeverni azokat az antigénekkel, amelyek specifikusak bizonyos kóros entitásokra (tumorokra) vagy fertőző fehérjékre, amelyek kívülről bejutnak a testbe.

A születésektől adódó antigénkészlet (természetesen) meghatározza egy adott személy biológiai egyéniségét, amely lehet egy személy, és bármely állat, valamint egy mikroorganizmus, azaz az izoantigének jellemzik a csoport-specifikus jellemzőket, amelyek lehetővé teszik ezeknek az egyéneknek a fajon belüli megkülönböztetését.

Szöveteink alloantigén tulajdonságai Karl Landsteiner-t kezdtek tanulmányozni, akik összekeverték az emberek vérét (eritrocitákat) más emberek szérumával, és észrevették, hogy egyes esetekben az eritrociták együtt maradnak (agglutináció), míg másokban a szín homogén. Először azonban a tudós 3 csoportot talált (A, B, C), a negyedik vércsoportot (AB) később a cseh Jan Yansky fedezte fel. 1915-ben Angliában és Amerikában az első standard szérumokat, amelyek specifikus antitesteket (agglutinineket) tartalmaztak, amelyek meghatározzák a csoporttagságot. Oroszországban az AB0 rendszer szerinti vércsoportot 1919-től kezdték meghatározni, de a digitális szimbólumokat (1, 2, 3, 4) 1921-ben vezették be, és egy kicsit később kezdtek alfanumerikus nómenklatúrát használni, ahol az antigéneket latin betűkkel jelölték (A és B) és antitestek - görög (α és β).

Kiderült, hogy annyi...

Eddig az immunhematológiát több mint 250 antigénrel töltötték fel az eritrocitákon. Az eritrocita antigének főbb rendszerei a következők:

• AB0, amely számos A, B, H antigént tartalmaz;
• MNS-ek (M, N, S, s, U);
• Rhesus (Rhesus, Rh - D, C, E, d, c, e);
• P (P₁, P₂, p, p k);
• Evangélikus (lutherán - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell - K, k) vagy Kell-Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Le b). Ez a rendszer az emberi populációt „kivágásokra” osztja (80%), és a „nem-allokátorokat” (20%), és korábban (a genetikai ujjlenyomat megjelenése előtt) aktívan alkalmazták más igazságügyi orvosi rendszerekkel együtt;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di a, Di b);
• Ii (i, i);
• Xg (Xg a).

Ezek a rendszerek, a transzfúzió (vérátömlesztés) mellett, ahol a fő szerepet az AB0 és a Rh játszik, leggyakrabban a szülészeti gyakorlatban (vetélés, csendélet, súlyos hemolitikus betegségben szenvedő gyermekek születése) emlékeztetnek magukra, de számos rendszer eritrocita antigénjét azonosítják (kivéve AB0, Rh) nem mindig lehetséges, ami a tipizáló szérumok hiánya, amelynek előkészítése nagy anyag- és munkaerőköltségeket igényel. Tehát, amikor az 1, 2, 3, 4 vércsoportról beszélünk, a vörösvérsejtek fő antigénrendszerét, az AB0 rendszert értjük.

Táblázat: AB0 és Rh (vércsoportok és Rh tényezők) lehetséges kombinációi

Ezen túlmenően, a múlt század közepétől az antigének egymás után megnyíltak:

1. A vérlemezkék azonban, amelyek a legtöbb esetben ismételt antigéndeterminánsokat mutatnak az eritrocitákban, kisebb mértékű súlyossággal rendelkeznek, ami megnehezíti a vérlemezkék vércsoportjának meghatározását;
2. Nukleáris sejtek, elsősorban limfociták (HLA-hisztokompatibilitási rendszer), amelyek lehetőséget teremtettek a szerv- és szövetátültetésre, valamint a genetika bizonyos problémáinak megoldására (örökletes hajlam az adott patológiára);
3. Plazmafehérjék (a leírt genetikai rendszerek száma már meghaladta a tucatot).

Számos genetikailag meghatározott struktúra (antigén) felfedezése nemcsak a vércsoport meghatározásának eltérő megközelítését tette lehetővé, hanem megerősítette a klinikai immunhematológia helyzetét a különböző kóros folyamatok elleni küzdelem, a biztonságos vérátömlesztés és a szervek és szövetek transzplantációja szempontjából.

A fő rendszer 4 csoportra osztja az embereket

Az eritrociták csoport azonossága az A és B csoport specifikus antigénektől függ (agglutinogének):

• Fehérjét és poliszacharidokat tartalmaz;
• Stroma-rokon vörösvértestek;
• Nem kapcsolódik a hemoglobinhoz, amely nem vesz részt az agglutinációs reakcióban.

Egyébként az agglutinogének megtalálhatók más vérsejteken (vérlemezkék, leukociták) vagy szövetekben és testfolyadékokban (nyál, könnyek, amnion folyadék), ahol sokkal kisebb mennyiségben vannak meghatározva.

Így az adott személy eritrocitáinak stromáján az A és B antigének megtalálhatók (együttesen vagy külön-külön, de mindig párot alkotnak, például AB, AA, A0 vagy BB, B0), vagy egyáltalán nem észlelhetők (00).

Ezen túlmenően, a globulin-frakciók (az α és β agglutininok), amelyek kompatibilisek az antigénnel (A, B, α-val), amelyeket természetes antitesteknek neveznek, a vérplazmában lebegnek.

Nyilvánvaló, hogy az első csoportban, amely nem tartalmaz antigént, mindkét csoport antitest, az α és a β jelen lesz. A negyedik csoportban normális esetben nem lehetnek természetes globulin frakciók, mivel ha ilyen dolog megengedett, az antigének és antitestek egymáshoz tapadnak: α agglutinál (ragasztó) és β, B.

A variánsok kombinációjától és bizonyos antigének és antitestek jelenlététől függően az ember vérének csoportja a következőképpen ábrázolható:

• 1 vércsoport 0αβ (I): antigének - 00 (I), antitestek - α és β;
• 2. vércsoport Aβ (II): antigének - AA vagy A0 (II), antitestek - β;
• 3 Bα (III) vércsoport: antigének - BB vagy B0 (III), antitestek - α
• AB0 (IV) vércsoport 4. Csak A és B antigének, nincs antitest.

Talán az olvasó meglepődik, hogy megtudja, hogy van egy vércsoport, amely nem felel meg ennek a besorolásnak. 1952-ben Bombay lakója nyitotta meg kapuit, ezért „Bombay” -nek nevezték. A „Bombey” típusú eritrociták antigén szerológiai változata nem tartalmazza az AB0 rendszer antigénjeit, és az ilyen emberek szérumában az α és a β természetes antitestekkel együtt anti-H-t detektálnak (a H anyagra irányuló antitestek, amelyek az A és B antigéneket megkülönböztetik, és nem teszik lehetővé az A és B antigéneket). vörösvértestek jelenléte a stromában). A jövőben a „Bombay” és más ritka csoportfajták a világ különböző részein találhatók. Természetesen az ilyen emberek nem irigyek, mert hatalmas vérveszteség esetén meg kell keresniük a világ minden tájáról megtakarító környezetet.

A genetika törvényeinek tudatlansága tragédiát okozhat a családban

Az AB0 rendszerben az egyes személyek vércsoportja az egyik antigénnek az anyától, a másik az apától való öröklésének eredménye. Mindkét szülőtől örökölt információk fogadása, a fenotípusában lévő személynek mindegyikének fele van, vagyis a szülők és a gyermek vércsoportja két jel kombinációja, így nem egyezhet meg az apa vagy az anya vércsoportjával.

A szülők és a gyermekek vérfajtáinak különbségei abból erednek, hogy az egyes férfiak a házastársa hitetlensége és kétsége gyanúja. Ez a természet és a genetika törvényeinek alapismereteinek hiánya miatt következik be, így a férfiakból származó tragikus hibák elkerülése érdekében, amelyek tudatlansága gyakran megszakítja a boldog családi kapcsolatokat, szükségesnek tartjuk, hogy ismételten tisztázzuk, hogy egy adott AB0 rendszerből származó vércsoport származik-e példák a várt eredményekre.

1. lehetőség. Ha mindkét szülő rendelkezik az első vércsoporttal: 00 (I) x 00 (I), akkor a gyermeknek csak az első 0 (I) csoportja lesz, a többit kizárják. Ennek oka, hogy az első vércsoport antigénjeit szintetizáló gének recesszívek, csak homozigóta állapotban nyilvánulhatnak meg, ha más (domináns) gént nem gátolnak.

2. lehetőség. Mindkét szülő rendelkezik a második A csoporttal (II). Azonban mindkét homozigóta lehet, ha a két jel azonos és domináns (AA), valamint a domináns és recesszív variáns (A0) által képviselt heterozigóta, ezért a következő kombinációk lehetségesek:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), azaz a szülői fenotípusok ilyen kombinációjával együtt mind az első, mind a második csoport valószínű, a harmadik és a negyedik csoport kizárt.

3. lehetőség: Az egyik szülőnek az első 0 (I) csoportja van, a másik a második:

A gyermek lehetséges csoportjai - A (II) és 0 (I), kivéve - B (III) és AB (IV).

4. lehetőség. A csoportok kétharmadának kombinációja esetén az öröklés a 2. lehetőség szerint megy végbe: a harmadik vagy az első csoport lehetséges tagsággá válik, míg a második és a negyedik csoport kizárásra kerül.

5. lehetőség: Ha az egyik szülő rendelkezik az első csoporttal, a második harmadik pedig az öröklés, mint a 3. lehetőségben, a gyermek B (III) és 0 (I), de az A (II) és az AB (IV) kizárt.

6. lehetőség. Az A (II) és B (III) szülők csoportjai öröklődésben bármilyen csoporttagságot adhatnak az AB0 rendszerhez (1, 2, 3, 4). A negyedik vércsoport megjelenése a kodomináns öröklés példája, amikor a fenotípus mindkét antigénje egyenlő és új tulajdonságként (A + B = AB) egyenlő mértékben jelentkezik:

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

7. lehetőség: Ha a szülők második és negyedik csoportjának kombinációja lehetséges, a gyermek második, harmadik és negyedik csoportja kizárható:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

8. lehetőség. Hasonló helyzet alakul ki a harmadik és a negyedik csoport kombinációja esetén: A (II), B (III) és AB (IV) lehetséges lesz, és az első kizárásra kerül.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

9. lehetőség - a legérdekesebb. A szülők 1 és 4 vércsoportok jelenléte a második vagy harmadik vércsoport gyermekének megjelenése következtében, de soha - az első és a negyedik:

Táblázat: A gyermek vércsoportja a szülő vércsoportja alapján

Nyilvánvaló, hogy a szülőkkel és a gyermekekkel való azonos csoportosulásról szóló kijelentés tévedés, mert a genetika betartja saját törvényeit. A gyermek vércsoportjának meghatározása a szülők csoportja szerint csak akkor lehetséges, ha a szülők rendelkeznek az első csoporttal, azaz ebben az esetben az A (II) vagy a B (III) megjelenése kizárja a biológiai apaságot vagy az anyaságot. A negyedik és az első csoportok kombinációja új fenotípusos karakterek (2 vagy 3 csoport) megjelenéséhez vezet, míg a régiek elvészek.

Fiú, lány, csoportos kompatibilitás

Ha az örökös családban született időkben a párnák a párna alá kerültek, akkor mindent szinte tudományos alapokra helyeznek. Próbálva megtéveszteni a természetet, és előzetesen megrendelni a gyermek nemét, a jövőbeni szülők egyszerű aritmetikai műveleteket végeznek: az apa korát 4-gyel osztják, az anyát pedig 3-mal, aki a többiet nyerte. Néha ugyanaz, és néha kiábrándító, ezért mi a valószínűsége annak, hogy a számítások segítségével megkapjuk a kívánt szexet - a hivatalos gyógyszer nem kommentál, így mindenkinek ki kell számítania vagy sem, de a módszer fájdalommentes és teljesen ártalmatlan. Megpróbálhatsz, és hirtelen szerencsés lesz?

referencia: de ami valóban befolyásolja a gyermek nemét - az X és Y kromoszómák kombinációit

De a szülők vércsoportjának kompatibilitása egy másik kérdés, nem pedig a gyermek neme szempontjából, hanem abban az értelemben, hogy születik-e. Az immun antitestek (anti-A és anti-B) kialakulása, bár ritka, zavarhatja a normális terhességet (IgG) és még a gyermek (IgA) táplálását is. Szerencsére az AB0 rendszer gyakran nem zavarja a reprodukciós folyamatokat, ami nem az Rh tényező esetében. Az újszülött hemolitikus betegségével kapcsolatos vetélést vagy csecsemők születését okozhatja, amelynek legjobb következménye a süketség, és a legrosszabb esetben a gyermek egyáltalán nem menthető meg.

Csoporttagság és terhesség

Az AB0 és a Rhesus (Rh) rendszereket használó vércsoportok kötelező eljárása a terhességre való regisztráció során.

Abban az esetben, ha negatív Rh tényező a várandós anya és ugyanazt az eredményt a jövő apja a gyermek, akkor nem lehet aggódni, mert a baba is lesz negatív Rh tényező.

Ne tegye ki azonnal a "negatív" nőt, és az első (abortusz és vetélés is) terhesség. Az AB0 (α, β) rendszerrel ellentétben a Rhesus rendszer nem rendelkezik természetes antitestekkel, így a test még mindig felismeri az „idegen” -t, de egyáltalán nem reagál rá. Immunizáció történik a szülés során, ezért annak érdekében, hogy a nő teste „ne emlékezzen” az idegen antigének jelenlétére (Rh-tényező pozitív), egy speciális antirusum-szérum kerül bevezetésre a születés utáni első napokban a későbbi terhességek védelme érdekében. A „pozitív” antigénnel („Rh +”) rendelkező „negatív” nő erős immunizálása esetén a fogantatás kompatibilitása nagy kérdés, ezért a hosszú távú kezelést nem tekintve a nőket kudarcok (vetélés) követik. Egy negatív Rhus-t tartalmazó nőtest, aki egyszer „emlékezett” egy idegen fehérjére („memóriacellára”), az immun antitestek aktív termelésével fog reagálni a következő megbeszéléseken (terhesség), és minden módon elutasítja azt, azaz a saját régóta várt és régóta várt gyermekét, ha pozitív rhesus faktor.

A koncepcióhoz való kompatibilitás néha szükséges ahhoz, hogy más rendszerekkel kapcsolatban is szem előtt tartsuk. Egyébként, az AB0 elég hűséges egy ismeretlen jelenlétéhez, és ritkán ad immunizálást. Vannak azonban olyan esetek, amikor az AB0-kompatibilis terhességben szenvedő nőknél az immunválaszok előfordulnak, amikor a sérült placenta megnyitja az anya vérét a magzati vörösvértestekhez. Úgy véljük, hogy a nők valószínűleg vakcinákkal (DTP) immunizáltak, amelyek csoport-specifikus állati eredetű anyagokat tartalmaznak. Először is, ezt a funkciót az A. anyag észleli.

Valószínűleg a második hely a Rhesus rendszer után a hisztokompatibilitási rendszerhez (HLA), majd - Kell. Általában mindegyikük meglepetésre képes. Ez azért van, mert egy nő teste, aki szoros kapcsolatban áll egy bizonyos emberrel, még terhesség nélkül is, reagál az antigénjeire és antitesteket termel. Ezt a folyamatot szenzitizációnak nevezik. Az egyetlen kérdés az, hogy melyik szenzitizációs szint jön létre, ami függ az immunglobulinok koncentrációjától és az antigén-antitest komplexek kialakulásától. Az immun antitestek magas titerével a fogamzásosság kompatibilitása nagyon kétséges. Inkább az összeférhetetlenségről van szó, ami óriási erőfeszítéseket igényel az orvosok (immunológusok, nőgyógyászok) számára, sajnos gyakran hiába. A titer idővel történő csökkenése is kicsit nyugodt, a „memóriacellás” ismeri a feladatot...

Videó: terhesség, vércsoport és rhesus konfliktus

Kompatibilis vérátömlesztés

A fogamzás kompatibilitása mellett a transzfúzió kompatibilitása, ahol az AB0 rendszer domináns szerepet játszik (az AB0 rendszerrel összeegyeztethetetlen vérátömlesztés nagyon veszélyes és végzetes lehet!), Ugyanilyen fontos. Gyakran egy személy úgy gondolja, hogy az ő (1, 2, 3, 4) és a szomszédjának vércsoportja szükségszerűen ugyanaz, hogy az első mindig megfelel az elsőnek, a másodiknak - a másodiknak és így tovább, és bizonyos körülmények esetén (szomszédok) segíthetnek mindegyikben egy barátnak. Úgy tűnik, hogy a 2. vércsoporttal rendelkező fogadónak ugyanannak a csoporttagságnak adományozóját kell elfogadnia, de ez nem mindig áll fenn. Az a tény, hogy az A és B antigének saját fajtájúak. Például az A antigén a leg allo-specifikus variánsokkal rendelkezik (A₁, A₂, A₃, A₄, A₀, A_X és mások), de B egy kicsit rosszabb (B₁, az_X, az₃, A gyenge, stb.), Vagyis kiderül, hogy ezek a lehetőségek egyszerűen nem kombinálhatók, bár az eredmény A (II) vagy B (III) lesz, ha egy csoport vérét elemezzük. Ilyen heterogenitás miatt elképzelhető, hogy hány fajtát tartalmazhat 4 vércsoport, amelyek összetételében az antigén és az A és B?

Az a kijelentés, hogy az első vércsoport a legjobb, mivel kivétel nélkül mindenkinek megfelel, és a negyedik elfogadja azt is, elavult. Például az 1. vércsoporttal rendelkező emberek valamilyen oknál fogva „veszélyes” univerzális donornak hívják. És a veszély abban rejlik, hogy az A és B antigének az eritrocitákon nem rendelkeznek, ezeknek az embereknek a plazma egy természetes antitest α és β nagy titeret tartalmaz, amely a más csoportok fogadójának véráramába jutása (az első kivételével) az ott található antigéneket agglutinálja (A és / vagy B).

vércsoportok kompatibilitása a transzfúzióhoz

Jelenleg nem alkalmazzák a többcsoportos vér transzfúzióját, kivéve csak néhány olyan transzfúziós esetet, amely speciális kiválasztást igényel. Ezután az első Rh-negatív vércsoportot egyetemesnek tekintjük, és az eritrocitáit 3 vagy 5 alkalommal mossuk az immunológiai reakciók elkerülése érdekében. A pozitív rhesus első vércsoportja csak az Rh (+) eritrocitákra nézve univerzális lehet, azaz a kompatibilitás meghatározása és az eritrocita tömegének mosása után az AB0 rendszercsoportot tartalmazó Rh-pozitív fogadóba lehet átvinni.

Az Orosz Föderáció európai területén a második leggyakoribb csoport A (II), Rh (+), a legritkább csoport a negatív rhesus negyedik vércsoportja. A vérbankokban az utóbbi viszonya különösen tiszteletteljes, mert egy olyan antigén összetételű személynek nem szabad meghalnia, mert szükség esetén nem találja meg a megfelelő mennyiségű vörösvértest tömegét vagy plazmát. Egyébként, az AB (IV) Rh (-) plazma mindenkinek megfelelő, mivel nem tartalmaz semmit (0), de ezt a kérdést soha nem veszik figyelembe, mert 4 vércsoport ritka előfordulása negatív rhesus.

Hogyan határozzák meg a vércsoportot?

Az AB0 rendszert használó vércsoportot egy ujjból való cseppeléssel lehet elvégezni. Egyébként minden egészségügyi dolgozónak, aki felsőfokú vagy középfokú orvosi végzettséggel rendelkezik, függetlenül tevékenységének profiljától, képesnek kell lennie erre. A többi rendszerhez hasonlóan (Rh, HLA, Kell) a vérvizsgálat egy csoportból vénából történik, és az eljárást követve meghatározzák a hozzátartozást. Az ilyen tanulmányok már a laboratóriumi diagnózis orvosának hatáskörébe tartoznak, és a szervek és szövetek (HLA) immunológiai tipizálása általában speciális képzést igényel.

Egy csoport vérvizsgálata standard szérumokkal történik, amelyeket speciális laboratóriumokban készítettek és megfelelnek bizonyos követelményeknek (specifitás, titer, aktivitás), vagy gyárilag gyártott poliklonok használatával. Így határozza meg a vörösvértestek csoporttagságát (közvetlen módszer). A hiba kiküszöbölése és a kapott eredmények, a vérátömlesztő állomások vagy a sebészeti és különösen a szülészeti profilok laboratóriumaiban való megbízhatóságának teljes bizalmának biztosítása érdekében a kórházak egy keresztcsoportos módszerrel meghatározott vércsoporttal rendelkeznek, ahol a szérumot vizsgálati mintaként használják, és speciálisan kiválasztott vörösvértesteket használnak reagensként. Egyébként az újszülötteknél nagyon nehéz meghatározni a csoportos hozzárendelést kereszt-módszerrel, bár az α és β agglutinineket természetes antitesteknek nevezik (születésüktől fogva), de csak hat hónappal kezdik szintetizálni és 6-8 évvel felhalmozódni.

Vér típus és karakter

A vércsoport befolyásolja-e a karaktert, és lehetséges-e előre megjósolni, hogy mit várhatunk később egy egyéves rózsás arcról? A hivatalos orvosi csoport hasonló perspektívában kevés figyelmet fordít ezekre a kérdésekre. Van egy csomó gén egy személyben, csoportrendszerekben is, így aligha lehet elvárni az asztrológusok előrejelzéseinek teljesítését, és előre meghatározni egy személy karakterét. Néhány egybeesés azonban nem zárható ki, mert néhány előrejelzés még valóra vált.

a vércsoportok elterjedtsége a világban és a hozzájuk rendelt karakterek

Tehát az asztrológia kimondja, hogy:

1. Az első vércsoport hordozói merész, erős, céltudatos emberek. A természetektől elveszíthetetlen energiával rendelkező vezetők nemcsak magasságot érnek el maguknak, hanem velük együtt is hordoznak másokat, vagyis csodálatos szervezők. Ugyanakkor karakterük nem rendelkezik negatív jellemzőkkel: hirtelen fellángolhatnak és agresszivitást mutathatnak a haragban.
2. A második vércsoport az emberek, akik türelmesek, kiegyensúlyozottak, nyugodtak, kissé félénkek, empatikusak, és mindent szívre vittek. A családiasság, a takarékosság, a kényelem és a hangulat iránti vágy, azonban a makacsság, a samoedstvo és a konzervativizmus akadályozzák számos szakmai és hazai probléma megoldását.
3. A vér harmadik csoportja az ismeretlen, kreatív impulzus, a harmonikus fejlődés, az interperszonális készségek keresése. Egy ilyen karakterrel, igen, a hegyek gördülnek, de a rossz szerencse - a rutin és a monotónia gyengesége nem teszi lehetővé. A B (III) csoport tulajdonosai gyorsan megváltoztatják a hangulatukat, nézetükben, ítéleteikben, cselekedeteikben nem bizonyítottak, sokat álmodnak, ami akadályozza a tervezett cél megvalósítását. És céljuk gyorsan változik...
4. A negyedik vércsoporttal rendelkező egyének esetében az asztrológusok nem támogatják azokat a pszichiátereket, akik azt állítják, hogy a tulajdonosai közül a legtöbb maniacs. A csillagokat tanulmányozó emberek egyetértenek abban, hogy a negyedik csoport összegyűjti az előzőek legjobb jellemzőit, ezért különösen jó karakterrel rendelkezik. A vezetők, a szervezők, akik irigylésre méltó intuícióval és szocializáltsággal rendelkeznek, ugyanakkor az AB (IV) csoport képviselői határozatlanok, ellentmondásosak és sajátosak, elméjük állandó küzdelmet folytat a szívvel, de amelynek oldalán a győzelem lesz - egy nagy kérdőjel.

Természetesen az olvasó megérti, hogy mindez nagyon közelítő, mert az emberek annyira különbözőek. Még az azonos ikrek is, és valamiféle egyéniséget mutatnak, legalábbis karakterben.

Táplálkozás és étrend vércsoporton keresztül

A vércsoportos étrend fogalma az amerikai Peter D'Adamo-nak köszönhető, aki a múlt század végén (1996-ban) a megfelelő táplálkozásra vonatkozó ajánlásokat tett közzé, az AB0 rendszerben való csoporttagságtól függően. Ugyanakkor ez a divatos trend behatolt Oroszországba, és alternatívaként került sor.

Az orvosi oktatást végző orvosok abszolút többsége szerint ez az irányzat nem tudományos, és ellentétben a számos tanulmány alapján kialakult nézetekkel. A szerző osztja a hivatalos orvostudomány véleményét, így az olvasónak joga van választani, hogy kinek kell hinni.

• Könnyen megkérdőjelezhető az az állítás, miszerint először minden embernek csak az első csoportja volt, tulajdonosai „a barlangban élő vadászok”, az egészséges emésztőrendszerrel rendelkező kötelező húsfogyasztók. Az A és B csoport anyagokat azonosították a megőrzött múmia szövetekben (Egyiptom, Amerika), amelyek több mint 5000 évesek. A „Eat right for your type” (a „D'Adamo könyv” neve) támogatói nem utalnak arra, hogy a 0 (I) antigének jelenléte a gyomor és a bél betegségének kockázati tényezője (peptikus fekély), emellett a csoport hordozói gyakrabban vannak, mint mások. problémák (artériás hypertonia).
• A második csoport tulajdonosai, D'Adamo úr, tiszta vegetáriánusok. Tekintettel arra, hogy ez a csoporttag Európában elterjedt, és egyes területeken eléri a 70% -ot, elképzelhető a tömeges vegetarianizmus eredménye. Valószínűleg a mentális kórházak túlterheltek, mert a modern ember megalapozott ragadozó.

Sajnos az A (II) vércsoport szerinti étrend nem fokozza az érdeklődők figyelmét arra, hogy az eritrociták adott antigénösszetételével rendelkező emberek a szívkoszorúér-betegség (CHD), a thrombophilia és a reumás betegek többségét alkotják. A szívizominfarktus valószínűleg nagyobb. Szóval, talán ebben az irányban kell dolgoznia? Vagy legalább vegye figyelembe az ilyen problémák kockázatát?

• A harmadik vércsoport hordozói a legszerencsésebbek: „nomádok”, ezért mindenevő. Igaz, nagyon jól kell enniük, mert a természet nagy immunitását tekintve a tuberkulózis megbetegedésének kockázata jóval magasabb, mint az emberi népesség többi tagja.
• Az A-t és B-t tartalmazó AB (IV) vércsoportos étrendet mérsékelten vegyesen keverjük össze, azaz, mint mondják, egy kicsit mindent, mert a „nomádok” és a „gazdálkodók” vegetarizmusa a sokszínűség szempontjából széles perspektívákat nyit, de szűkíti a lehetőségeket a hangerő. Csak azt tudjuk megjegyezni, hogy az AB (IV) csoport tulajdonosai az antigén jelenléte miatt, és emlékeznünk kell a koszorúér-betegség és a szívinfarktus kockázatára is.

Élelmiszer gondolat

Érdekes kérdés: mikor válik a személy az ajánlott étrendre a vércsoport szerint? A születéstől? A pubertás? A fiatalok arany éveiben? Vagy amikor az öregség kopog? Itt a választás joga, csak arra szeretnénk emlékeztetni önöket, hogy a gyermekeket és a serdülőket nem lehet megfosztani az esszenciális nyomelemektől és vitaminoktól, nem lehet előnyben részesíteni, és az egyiket figyelmen kívül kell hagyni.

A fiatalok szeretnek valamit, valamit - nem, de ha egy egészséges ember készen áll, csak a többségi korszakon át, hogy betartsa az étrend összes ajánlását a csoporttagságnak megfelelően, akkor ez az ő joga. Csak azt szeretném megjegyezni, hogy az AB0 rendszer antigénjein kívül vannak más, párhuzamosan létező antigén fenotípusok, de hozzájárulnak az emberi test létfontosságú tevékenységéhez is. Figyelmen kívül hagyja őket, vagy tartsa szem előtt? Aztán nekik is meg kell fejleszteniük az étrendeket, és nem azt a tényt, hogy azok egybeesnek azokkal az aktuális területekkel, amelyek az adott csoporthoz tartozó emberek bizonyos kategóriáinak egészséges táplálkozását támogatják. Például a HLA leukocita-rendszere jobban kapcsolódik a különböző betegségekhez, előzetesen kiszámítható az örökletes hajlam az adott patológiára. Akkor miért ne csináld ezt, inkább valódi megelőzést azonnal az étellel?