Szó miokardium

A myocardium szó angol betűkkel (transliteráció) - miokard

A myocardium szó 7 betűből áll: egy d és kmop

• Az a betű 1 alkalommal található. 1 betűvel rendelkező szavak
• A D betű 1 alkalommal található. Szavak 1 betűvel d
• A levél 1-szer fordul elő. Szavak 1 betűvel és
• A k betű 1 alkalommal jelenik meg. Szavak 1 betűvel
• Az m betű 1 alkalommal jelenik meg. Szavak 1 betűvel m
• A levél 1 alkalommal található. Szavak 1 betűvel
• A p betű 1 alkalommal található. Szavak 1 betűvel p

A myocardium szó jelentése. Mi a szívizom?

A szívizria és a kamrai izomfal a miokardium -, myocardium, ii, n (a gr. Mys izom + kardia, ae, f - szívből) izomfalából származik. M. a szívizom-rostok (myofibrae) anasztomózisával képzett, hasított helyekkel elválasztva...

Tehver Yu.T. Állatorvosi szövettani kifejezések szótára

Myocardium myocardium (myo... és görög kardia - szív), szívizom, naib, zsír, vö. a gerincesek szívének egy rétege, melyet az izomzat alakított ki, a vágott részek között összefonódó kötőszövet a vérerekkel.

Biológiai enciklopédikus szótár. - 1986

A szívizom (a myo... és a görög kardia - szív), a szívizom, a naib, a zsír cf. a gerincesek szívének egy rétegét, melyet izomzat alakított ki, amelyben a kötőszöveti rétegek véredényekkel haladnak...

Myocarditis I Myocarditis Myocarditis (myocarditis, görög + myos izom + kardia szív + -itis) olyan fogalom, amely a miokardiális elváltozások különböző etiológiáinak és patogenezisének nagy csoportját egyesíti, amelynek alapja és vezető jellemzője a gyulladás.

Myocarditis (myocarditis, görög, my, myos izom + cardia szív + itis) - miokardiális gyulladás. A fertőző ágensek által okozott szívizom károsodás következtében különböző betegségekben fordul elő...

Rövid orvosi enciklopédia. - M., 1989

Myocarditis - a szívizom károsodása, myocardia. Általában a sérülések gyulladásosak. A szívizom gyulladásának vizsgálatának kezdete a XIX. Század első negyedévének tulajdonítható, először J.N. Corvisart A gyulladásos szívbetegség legaktívabb vizsgálata az 1980-as években kezdődött, amikor a diagnosztikus transzvenous myocardialis biopszia széles körben elterjedt klinikai gyakorlatba került.

Myocardiodystrophy I Myocardiodystrophy Myocardiodystrophia (myocardiodystrophia, görög, myos izmok + kardia szív + dystrophia, szinonimája a szívizomstratégia) a szív másodlagos elváltozásainak csoportja, amelyek nem kapcsolódnak a gyulladáshoz...

A MYOCARDIODYSTROPHY (muosagdiodystrophia; grech, mys, myos izom + kardia szív + diszp + + trophe étel, táplálkozás) a szívizom összehúzódó sejtjeinek disztrófiája (myocyták) által jellemzett patológiás állapota. miokardiális ischaemia; ez utóbbi általában a fókuszos myocardialis dystrophia oka (lásd a koszorúér-betegség).

Rövid orvosi enciklopédia. - M., 1989

Myocardiodystrophia - a szívizomzat nem gyulladásos károsodása, amelyet a szívizom kontraktilis sejtjeinek szűkülése, a szívvezetési rendszer szerkezete és a szív alapvető funkcióinak megsértésének tünetei mutatnak...

Borodulin V.I., Lantsman M.N. Kézikönyv: Betegségek. Szindrómák. Tüneteket. - 2009

Myocardium (myocardium) - a szív falának három rétegének közepe (lásd még Endocardium, Epicard). A szívizom kialakítja a szívizomot, amely a kamráknál valamivel vastagabb, mint az atriákban.

Myocardium (myocardium) - a szív falának három rétegének közepe (lásd még Endocardium, Epicard). A szívizom kialakítja a szívizomot, amely a kamráknál valamivel vastagabb, mint az atriákban.

Orvosi kifejezések A-tól Z-ig

Miokardiális infarktus (lat. Infarctus, az infarktustól a dolgokig, kitöltés, ék, grech, my, my (mus) + kardia szív) - a szívizom nekrózisa által okozott betegség akut ischaemia miatt...

Rövid orvosi enciklopédia. - M., 1989

A miokardiális infarktus az ischaemiás szívbetegség egyik klinikai formája, amely a miokardiális szegmens ischaemiás nekrózisának kialakulásával jár, melyet a vérellátás abszolút vagy relatív elégtelensége okoz.

Myocardialis infarktus - a szívellátás akut elégtelensége által okozott szívbetegség, a szívizomban a nekrózis fókuszának megjelenésével; a szívkoszorúér-betegség legfontosabb klinikai formája.

MUSCLE HEART, MYOCARDIUM, LAYER MEDIUM

MUSCLE HEART, MYOCARDIUM, MEDIUM LAYER (szívizom) a szívfal izomja. A szívizomot a kardiomiocitákból álló, elváltozott izomszövet alkotja, amely szabálytalanul összekapcsolódik, és egy hálózatot alkot.

Szívizom, szívizom, középső réteg (szívizom) - a szívfal izma. A szívizomot a kardiomiocitákból álló, elváltozott izomszövet alkotja, amely szabálytalanul összekapcsolódik, és egy hálózatot alkot.

Orvosi kifejezések A-tól Z-ig

A szívizom, a szívizom, a szívizom a szívfal izomja. A szívizomot a kardiomiocitákból álló, elváltozott izomszövet alkotja, amely szabálytalanul összekapcsolódik, és egy hálózatot alkot.

Orvosi kifejezések. - 2000

Hogyan működik a myocardium és milyen munkát végez?

A szív az emberi test egyik létfontosságú szerve, amelynek kialakulása a magzat intrauterin fejlődésének idejével kezdődik. Anatómiai és fiziológiai jellemzői függnek a nő terhesség alatt fennálló egészségi állapotától, valamint a személy viselkedésétől, káros szokásaitól, az egész életen át tapasztalt betegségektől, a gyógyszerek hatásától.

Mi a myocardium és hogyan kerül sor?

A szív testünk egyik hasi szerve. Négy üreg van, amelyek vérrel vannak feltöltve (az egyik kamrából a másikba keringenek): jobb és bal kamra, jobb és bal oldali. Mindegyiket elválasztják egymástól a válaszfalakkal, amelyek falaiban kis nyílások vannak, amelyek szelepek felelősek a vér célzott mozgásáért.

A szívizom a szívfal egyik rétege. Természetesen izmos. Belsejében egy belső membrán - az endokardium - borítja. Kívülről egy epikárd veszi körül.

A szív izomsejtjei szövettanilag kissé különböznek a vázizmoktól. Ez a strukturális különbség az elektrofiziológiai jellemzőkkel és a myocardialis sejtek (kardiomiociták) közötti akciós potenciál terjesztésének szükségességével függ össze.

A bal kamra fala jobban fejlett, mint a jobb oldali rész és az atria, ami lehetővé teszi, hogy nagy terhelést hajtson végre.

A pitvari szívizom két rétegből áll: mélyen és felületesen. Ez szükséges ahhoz, hogy elegendő kontrakciós funkciót biztosítsunk.

Mi a szívizom fő funkciója?

A szív munkája során képes összehúzódni és pihenni. A szisztolés és a diasztolés nyomás változása, ez a réteg először segíti a szív ritmikus mozgását, ami normális vérkeringést eredményez. Az emberi test hemodinamikája így néz ki:

• a bal kamrából a vér az aortába szabadul fel;
• az aorta artériákba (kisebb kaliberű edények) van elágazva, amelybe a vér akkor folyik;
• ekkor az artériák arteriolákra és kapillárisokra oszlanak, ezek falain keresztül a vér oxigénje lép be a szövetekbe;
• a test sejtek szén-dioxidot bocsátanak ki a vénák vaszkuláris falán keresztül, amelyeket azután vénákba gyűjtenek;
• két vena cava (felső és alsó) a jobb pitvarba esik;
• a jobb pitvari vérből a jobb kamrába kerül;
• a jobb kamrából a pulmonális törzsbe kerül, a jobb és bal pulmonális artériákra osztva;
• az artériák elágazódnak az arteriolákra, áthaladva a tüdő különböző szegmensein;
• a vér tüdejéből való kiáramlása venulák segítségével történik, amelyek négy vénába való összegyűjtés után a bal átriumba esnek;
• a bal pitvari vérből kering a bal kamrában, és a folyamat ismétlődik.

Ezt a szekvenciát a szívizomrendszer jelenléte biztosítja a szívizomban (csomópontok, kötegek és szálak, amelyek sajátos atipikus izomrostokból állnak). Ezek a struktúrák impulzusokat generálnak és a mechanizmust hajtják.

A kamrák és az atria myocardiumát egy rostos szövetfal osztja, amelyen keresztül az impulzusvezetés nem lehetséges, ellentétben a speciális izomrostokkal. Ezért a szívvezetési rendszer több, egymással összekapcsolt részből áll, amelyek ingerlékenységet és normális, ritmikus szívverést biztosítanak.

A szívizom főbb betegségei: veszélyeik és a következmények kezelésére szolgáló algoritmus

Számos klinikai besorolás van a szívbetegségben, amelyekben a szívizom egy szervrétegként jelenik meg. Patológiái koronarogén és nem koronarogén hatásúak.

A koronarogén betegségek olyan betegségek, amelyek a véráramlás megsértését okozzák a szívedényekben. Ilyen állapotok előfordulhatnak cardiosclerosis és trombózis miatt, amelyek miokardiális infarktushoz vezetnek. A magas vérnyomás, a rossz szokások, a hosszantartó stressz, a koffein túlzott alkalmazása és sok más tényező is lehet az ischaemia, a stroke, a hibernált miokardium stb.

A nem koszorúér-patológiák a gyulladásos folyamatok hátterében kialakult patológiák, a degeneráció folyamatában a szívizomhoz kapcsolódó dystrofikus változások.

A myocardialis betegségek között is szokás megkülönböztetni:

• szívizomgyulladás;
• myocardialis distrofia;
• kardiomiopátia.

Mindegyiküknek különböző okai vannak (etiológia), és más hatásuk van az egészségre, és rosszabbra változtatják az emberi élet minőségét.

A fenti betegségek diagnosztizálása különös figyelmet igényel, mivel klinikai megnyilvánulásaik gyakran hasonlítanak egymáshoz, és a szakszerű segítségnyújtás korai ellátása a hipoxia és a szívizom hipertrófiájához vezet. Ennek eredményeképpen növekszik az előfeszítés, az ejekciós frakció változása, a ritmuszavar, a vezetés, az ingerlékenység stb.

Mi a szívizom. A szív bal kamra funkciói

Az emberi szív egy üreges és zárt szerv, amely négy üregből áll: a jobb és bal oldali, a jobb és a bal kamra. A jobb pitvar és a jobb kamra a vérkeringés kis körébe tartozik, a bal pitvar és a bal kamra egy nagy körbe tartozik. A szívizom nagy része a bal kamrára esik.

A bal kamra falvastagsága kb. 1 cm, hipertrófia esetén pedig 2 cm-re, míg a jobb kamra falvastagsága csak 3-4 mm. A bal kamra ilyen lenyűgöző vastagsága összefügg a hatalmas munkával, amit minden második, perc, óra, nap, év és egész életében végez.

A bal kamra szivattyúz a vért a szisztémás keringésben. És ez egy hatalmas számú hajó.

Bármelyik kamrából álló fal három rétegből áll: külső, középső és belső. A külső réteget epikárdnak nevezik. A szív felületét lefedi. Valójában ez a felszíni héj, amely bármilyen belső szervben van.

A középső réteg maga a szívizom vagy a szívizom. Ez a szív része, hogy a szerződések és a hatalmas nyomás alatt a vér az artériás ágyba kerül. A myocardium szinte a teljes kamra falvastagságát foglalja el.

Az endokardium a szív belső bélése. Folyamatosan érintkezik a vérrel, és úgy van kialakítva, hogy elkerülje a vérrögképződést, amikor a vér a szívfalhoz kerül. A szívből az endokardium folyamatosan folytatódik az artériás edényekbe. Valójában ugyanaz az endokardium lesz, csak a név lesz endothelium.

Amikor a szív fáj, minden fala szenved, de a szívizom különösen fontos, mivel a szív fő munkáját végzi. Nagyon gyakran a médiában és más forrásokban hangzik a miokardiális infarktus kifejezés. A szívinfarktus ugyanazt jelenti, mint a szívinfarktus. Igen. Csak a myocardialis infarktus pontosabb és helyesebb formuláció. Általában az orvosok használják.

Így a szívizom a szív fő része (szívizom), amely a fő szerepet játszik a vér szivattyúzásában az emberi test edényein keresztül. A bal kamra szívizomja a legfejlettebb. Funkciója a véráramlás nagy körének tartályain keresztül szivattyúz.

Végül azt javaslom, hogy nézzek meg egy videót arról, hogyan működik egy személy szíve, hogyan működnek a vérkeringési körök, hogyan működnek és működnek a szívszelepek.

szívizom

Myocardium (latin myocardium, a görög. Μυος - izom + καρδιά - szív) - a szív izom középső rétegének neve, amely tömegének fő részét képezi.

struktúra

A szívizom szívritmusos izomszövetből épül fel, amely az izomsejtek - szívizomsejtek, amelyek a szívizom fő részét képezik. Különböző típusú izomszövetektől (vázizmok, sima izmok) különbözik egy speciális szövettani struktúrától, amely megkönnyíti az akciós potenciál eloszlását a kardiomiociták között. A sarcomere a cardiomyocyták elemi kontrakciós egysége - a myofibril része a két úgynevezett Z vonal között, a szarkomere hossza 1,6-2,2 μm, a kontrakció mértékétől függően. A sarcomere alternatív fény és sötét csíkok, ezért a myofibrill fénymikroszkóppal keresztirányban néz ki. A középpontban egy sötét hosszúságú (1,5 μm) hosszú csík van, az A lemez pedig két, változó hosszúságú I lemezen van korlátozva. A myocardialis sarcomere, valamint a vázizomzat kétféle, egymással összefonódó szálból (myofilament) áll. A vastag szálak csak az A lemezen találhatók. Miozin fehérjéből állnak, szivar alakúak, átmérőjük 10 nm, hossza 1,5-1,6 mikron. A vékony szálak elsősorban az aktint tartalmazzák, és a Z vonalról az I. lemezen át az A lemezhez mennek. Átmérőjük 5 nm, hossza - 1 mikron. A vastag és vékony szálak csak az A lemezen átfedik egymást; az I lemez csak vékony szálakat tartalmaz. Az elektronmikroszkópia vastag hidakat mutat vastag és vékony szálak között.

Jellemzők

A szívizom fő jellemzője a szív ritmikus mozgásának megteremtése. A szívizom funkcionális jellemzője a ritmikus automatikus összehúzódások, amelyek a relaxációval váltakozva folyamatosan jelen vannak a szervezet élettartama alatt. A szív különböző részeinek egymás utáni összehúzódása és relaxációja összefügg a szerkezetével és a szívvezető rendszer jelenlétével, amelyen keresztül az impulzus terjed. Megoszlik az atria myocardiumja és a kamrák, ami lehetővé teszi a független redukciót.

Myocarditis: okok, tünetek, kezelés és megelőzés

A szívizom a szív fő vagy belső izomzata, amely a vér desztillációja során szerződik. Az izomzat ezen része a fő testtömeg. A myocardium izomszövetből áll, és az egész testben a legmagasabb sűrűség jellemzi, mivel a szív az egyetlen olyan része az izmoknak, amelyek folyamatos tevékenységet folytatnak.

Mi az a szívizomgyulladás?

A betegség prevalenciája viszonylag kicsi, a kardiovaszkuláris rendszer összes betegségének csak 3-12% -át teszi ki. Másrészt a myocarditis veszélye az, hogy akut állapot, amelyet a gyermekek, a felnőttek és az idősek egyaránt befolyásolhatnak.

A többi gyulladásos folyamathoz hasonlóan a myocarditis akut vagy krónikus is lehet, attól függően, hogy a szervezet kórokozókra adott reakciója etiológiájától, patogenezisétől, sajátosságaitól függ. Viszonylag ritka betegségként nem mindig megfelelően diagnosztizálják a korai stádiumban, ami súlyos következményekkel járhat.

Mi az a myocarditis?

A myocarditis patológiai folyamatai a következők:

1. A káros anyag rendszerint bejut a véráramba. Ahhoz, hogy a szívizomban találja magát, a fertőzést több szakaszban kell leküzdeni, beleértve a szívzsák védelmét is.
2. A kórokozó megfelelő válaszának vagy túl magas tartalmának hiányában a patológia eloszlik. Ez nem mindig fordul elő gyorsan, bizonyos esetekben a myocarditis sokáig észrevétlen marad.
3. A gyulladás fokozatosan okozza a kardiomiociták degenerálódását - az izomot alkotó sejteket. A nekrózis is kialakul. Azoknál a betegeknél, akik e betegségben haltak meg, a nyitáskor a myocardialis infarktushoz hasonló változásokat tártak fel.
4. Az érintett szövet helyén fibrózis is képződik - helyettesítő sejtek, amelyek nem képesek elvégezni a szívizom működését. A szív töltése vérrel és a szivattyúzási képesség romlik.

A szívizomgyulladást ritka betegségnek is tekintik, mert ritkán diagnosztizálják a beteg életét. A betegség évekig és akár évtizedekig is kialakulhat a szívben, ami súlyos szövődményekhez vezethet, de nem válik a halál közvetlen okává, ami gyakran szívbetegség, közvetetten a myocarditis krónikus formája által kiváltott.

Azonban súlyos gyulladások jelentkeznek - fulmináns és akut myocarditis. Az első néhány óra alatt alakul ki, ritkábban - napokban, szívrohamhoz vezet, és az esetek 35-40% -ában halált okoz. Az akut formát gyakran összekeverik a szívrohamral, ezért a beteg nem kap megfelelő kezelést, és a betegség krónikus állapotba kerül.

A kifinomult diagnózis előfeltétele, hogy a szívizomgyulladás, és nem a kardiovaszkuláris patológiák más formái. Speciális intézkedésekre is szükség van, beleértve a teljes vér- és vizeletvizsgálatot a látens fertőző vagy gyulladásos folyamat kimutatására a szervezetben.

besorolás

A szívizomgyulladás eltérően alakul, attól függően, hogy mi okozza azt, és a szervezet reakciója a kórokozóval szemben. A fő osztályozási paraméter a betegség terjedésének sebessége és típusa, ez a tényező lehetővé teszi, hogy ezt a következőképpen oszthassa:

1. Fulmináns - ultragyors progresszív betegség, a teljes klinikai kép néhány órán belül, kevésbé gyakori - naponta történik, a fő veszély a korai betegellátásban rejlik.
2. Akut - ez a fajta szívizomgyulladás, mint általában, néhány héten belül, akár egy hónapig is veszélyesnek tekinthető, feltéve, hogy nem végeznek megfelelő terápiát;
3. A krónikus aktív kurzust egy akut vagy fulmináns kialakulás jellemzi, amely rosszul reagál a kezelésre, aminek következtében állandó formába megy át, és idővel kiterjedt rostos fókuszokat képez a szívizomban;
4. A krónikus tartós szívizomgyulladás sokáig nem érzékelhető, a betegség előrehaladása lassú, évtizedekig fejlődhet, amíg a szívelégtelenség által jellemzett súlyosabb szakaszba nem kerül.

Továbbá a patológia az októl és a kórokozótól függően oszlik meg.

Ebből a szempontból a myocarditis a következőkre oszlik:

1. Vírusgenesis - a vírusfertőzés egyes típusai a kórokozók;
2. Bakteriális myocarditis - leggyakrabban másodlagos, mivel a kórokozók Staphylococcus aureussá válnak. Az ilyen myocarditis gyakran fejlődik a diftériás gyermekeknél, mivel ez a gyermekbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye, a fulladás mellett.
3. Chagas-betegség - egyfajta szívizomgyulladás, amely a legegyszerűbb - trippanoszóma szívizomába esés következtében alakul ki. Jellemzője az évelő lassú pálya, amely megfelelő kezelés nélkül végül a szívelégtelenséggel és a beteg halálával zárul. Vannak más protozoonok és más paraziták is, amelyek behatolnak a szívizomba, de Chagas-betegség gyakrabban fordul elő.
4. A betegség idiopátiás formáit általában Abramov-Fiedler myocarditisének nevezik.

A betegség típusa diagnosztikai szempontból fontos, mivel saját klinikai képe gyakran nem specifikus vagy homályos. Egy patológiai folyamat jelenlétének megállapításához a szívizomban további elemzések lehetővé teszik, attól függően, hogy melyik típusból tisztázzák a patogenezis típusát, majd a terápia kiválasztása következik be.

A myocarditis okai

Az elsődleges myocarditis ritka, mert a szívizom a legmagasabb védelmet nyújt a külföldi szerek lenyelése ellen. Az esetek 70-80% -ában a betegség a másik hátterében komplikáció vagy atipikus út formájában fordul elő. Ugyanakkor specifikus oka van a szívizom gyulladásának.

A patogenezis kialakulását befolyásoló tényezők listája a következőket tartalmazza:

1. Vírusos betegségek - ezek általában enterovírusok, különösen a Coxsackie, amely a szív-érrendszer komplikációját adja. A hepatitis vírusok is veszélyesek, különösen a B és C vírusok.
2. A reumatizmus mindig külön ok, mivel ez a krónikus betegség romboló hatással van a szív-érrendszerre. A reumás hátterében a szívzsák vagy a szívizom sérülése az esetek 60-80% -ában fordul elő.
3. A legegyszerűbb - a trypanoszómákon kívül, amelyek specifikus állapotot okoznak, a Chagas-betegség fennáll a toxoplazma és más mikroorganizmusok szívizomába való behatolás kockázata.
4. Szisztémás autoimmun betegségek - arthritis, vasculitis, lupus erythematosus, bizonyos típusú allergiás reakciók provokálhatnak miokardiális gyulladást. Egy ilyen kurzus általában krónikus, mert nincs közvetlen patogén, a test maga támad. A szívizomgyulladás autoimmun formáit szisztémás természet miatt nehéz kezelni, gyakran általánosított rendellenességek kísérik a szervezetben.
5. A miokarditisz a sugárkezelés gyakori mellékhatása az onkológia kezelésében, és olyan embereknél is előfordul, akik radioaktív anyagokkal dolgoznak, és sugárzás kockázatának vannak kitéve.
6. Az Abramov-Fiedler-betegség esetében általában súlyos kurzust észlelnek, bár a patológiát kiváltó okok még nem ismertek.

A gyermekkori betegségek és a fertőzések kiváltóvá válhatnak, ami a szívizomszövetet rostosvá válik. Gyermekek gyulladásos folyamatainak hátterében a szívelégtelenség meglehetősen gyorsan alakul, míg felnőtteknél a folyamat hónapokig és akár évekig is eltarthat.

Néha a fertőzés fókuszát a betegség után hosszú idő múlva folytatódik, így nehezen társítható az ok és hatás. Tekintettel arra, hogy a myocarditisben a rostos degeneráció az esetek 90% -ában visszafordíthatatlan, fontos, hogy időben azonosítsuk a betegség fókuszát és megakadályozzuk a további patogenezist.

A myocarditis tünetei

A klinikai kép eltérően jelenik meg a betegség súlyosságától és kórokozójától függően. Közvetlen kapcsolat figyelhető meg az izomkárosodás mértéke és a test reakciója között. Az enyhe esetek tünetmentesek.

A közös tünetegyüttes a következő megnyilvánulásokat tartalmazza:

1. Fájdalom a mellkasban - unalmas és nyomó, a gyomorban, a karokban, néha a lábakban is adható. Ezek a tünetek hasonlóak a miokardiális infarktushoz, különösen akut vagy fulmináns folyamatban és a szív jelentős károsodásában.
2. Szívritmus zavar, általában tachycardia figyelhető meg.
3. A páciens légszomj a nyugalomban, amit a testmozgás során nagymértékben javít.
4. Jellemző „szívduzzanat” van hatással a lábakra és a bokákra, míg a vesék és a vizelet funkciói normálisak, és az ödéma mértéke nem függ a folyadékbevitel mennyiségétől és időtartamától.
5. A gyulladásos folyamatra jellemző szubjektív érzések - gyengeség, fáradtság, általános betegség, testfájdalom.
6. A testhőmérséklet rendszerint alfebrilis. Ha emelkedik, súlyos gyulladásos folyamatot és életveszélyt jelez.

A myocarditis tünetei - mellkasi fájdalom

Mivel a myocarditis gyakran gyermekkori betegség, figyelmet kell fordítania a gyermekek sajátos megnyilvánulásaira.

1. Szorongás vagy letargia gyermek.
2. Szegény alvás és étvágy, csecsemők fogynak.
3. Halvány bőr, gyakran hideg a vérkeringés csökkenése miatt.
4. A gyermekek panaszkodhatnak mellkasi vagy hasi fájdalomra, csecsemők sírni.
5. Szabálytalan impulzus mint speciális jel.

Súlyos esetekben a gyermek elveszítheti az eszméletét és még kómába is eshet. A végzetes kimenetel a kiterjedt szívelégtelenség hátterében lehetséges, amely a boncolás során majdnem megkülönböztethető lesz a szívrohamtól, kivéve a betegség gyulladásos jellegét. A betegség súlyos szakaszainak megakadályozása érdekében konzultálni kell az orvossal a szív hibás működésének első jeleiről.

A szív szívizomgyulladásának kezelése

A hangsúly a myocarditis okainak kiküszöbölésére irányul. A kezelésnek átfogónak kell lennie, szigorúan a kardiológiai kórházban kell végezni.

A stratégia tartalmazhat:

1. A szervezetben a fertőzés minden lehetséges fókuszának azonosítása és rehabilitációja. Ehhez teljes körű vizsgálatot végzünk a leukocita formula és az immunkép elemzésével.
2. Vírusos etiológia esetén az általános kezelés részeként támogató terápiát, a szervezet immunizálását és a vírusellenes interferon készítményeket írják elő.
3. Bakteriális formákban egy specifikus kórokozót észlelünk, a törzsre érzékenységi vizsgálatot végzünk, attól függően, hogy melyik antibiotikum van kiválasztva. Gyakran használják a ceftriaxont, a benzilpenicillint - az oxacillint, az ampicillint, az azlocillint intravénás infúzió formájában.
4. Az autoimmun reakciók hátterében előforduló myocarditist immunszuppresszióval kezelik, gyakran szteroid gyógyszereket adnak hozzá.
5. Salicilát - aszpirin, Ibuprofen - a reumatizmus szövődményei által okozott betegség ellen hatékony.

A terápiát mindig egyedileg választják, figyelembe véve nemcsak az okokat, hanem a beteg életkorát, általános egészségi állapotát és egyéb kapcsolódó tényezőket is. Az érintett myocardium terhelésének csökkentése érdekében az ágy maximális pihenőhatása szükséges. Az állati fehérjében alacsony sótartalmú étrendet írnak elő. Az ételnek könnyűnek kell lennie, de elég tápláló és magas kalóriatartalmú.

A myocarditis megelőzése

Mivel a betegség ritkán önállóan jelentkezik, a szív szívizomgyulladása könnyebb megelőzni, mint kezelni. A megelőzéshez elegendő időszerű terápiát végezni akut vírusos megbetegedések esetén, időben, hogy megszabaduljon a baktériumok vagy a protozoális fertőzések fókuszától. Az egyik fontos kritérium a reumatizmus időben történő kezelése, mivel ez a betegség a szív- és érrendszeri szövődmények nagy százalékát okozza. Azok a betegek, akiknek kórtörténetében szisztémás rendellenességeket tapasztaltak, egy kardiológus által végzett vizsgálatokat javasolnak.

Mi a szívizom?

Az emberi test legfontosabb szerve a szív. Ez egy szivattyú, amely szivattyúzza a vért és biztosítja annak szállítását a test minden sejtjére. A keringési rendszeren keresztül a tápanyagok és az oxigén eloszlása, valamint a sejtek aktivitásának kiválasztása történik.

Más szervekkel ellentétben a szív munkája folyamatos az egész ember életében. És sok tekintetben a szívizom a szív összehúzódásáért felelős.

Mi a szívizom

A szívizom a szív vastagabb izomzata, amely a szív középső rétegében helyezkedik el, és közvetlenül részt vesz a vér szivattyúzásában. Belső részéből védi az endokardium, és kívülről az epicardium. A bal kamra myocardiuma jobban fejlődik, mert nagyobb mennyiségű munkát kell végeznie a jobbhoz képest.

Az emberi szív sajátossága, hogy atriainak és kamráinak összehúzódása egymástól függetlenül történik. Még önálló munkájuk is lehetséges. A magas kontraktilitás elérése a mikofileknek nevezett szálak speciális szerkezetének köszönhető. Szerkezetük szerint a sima izom és a csontváz jeleit kombinálják, ami lehetővé teszi számukra, hogy a következő tulajdonságokkal rendelkezzenek:

• egyenletesen osztja el a terhelést minden osztályon;
• zsugorodik, függetlenül a személy vágyától;
• biztosítja a szívizom zavartalan működését a szervezet teljes élettartama alatt.

A helyétől függően a szívizom különböző sűrűségű lehet:

1. Az atriában ez az izom két rétegből áll (mély és felületes). A különbségek közöttük a szálak - a myofibrilek, amelyek jó kontrakciós képességet biztosítanak.
2. A kamrákban van egy harmadik réteg, amely a fent leírtak között helyezkedik el. Ez lehetővé teszi, hogy erősítse az izmokat, és nagy összehúzódási erőt biztosít.

A szívizom fő funkciói

A szívizomnak három fontos funkciója van a szívizom speciális szerkezete miatt:

1. Automatizmus. Jellemzője a szív képessége a ritmikus összehúzódásoknak külső stimuláció nélkül. Ezt a funkciót a szervben keletkező impulzusok biztosítják.
2. Vezetőképesség. A szív képes arra, hogy impulzusokat vezessen be az epicentrumból a szívizom minden osztályába. Különböző kardiológiai megbetegedések esetén ez a funkció károsodhat, ami miatt a szerv munkája hibás.
3. Excitabilitás. Ennek a funkciónak köszönhetően a myocardium képes gyorsan reagálni a belső és külső jellegű különböző tényezőkre, a pihenés állapotától az aktív munkához.

A szívizom összehúzódását befolyásolja:

• a gerincvelőből és az agyból származó idegimpulzusok;
• a tápanyagok helytelen szállítása a koszorúereken keresztül;
• a biokémiai reakcióhoz szükséges összetevők túlzott vagy elégtelen mennyisége.

Ha bármilyen diasztolés hiba lép fel, akkor az energiatermelés zavarba kerül, aminek következtében a szív "viselni" kezd.

Miokardiális betegségek

A szívizom vérrel jut el a koszorúereken. Egy egész hálózatot képviselnek, amely a tápanyagokat az atria és a kamrák különböző részeihez hozza, a szívizom mély rétegeit táplálva.

Mint az emberi testben található más szervek esetében, a szívizom befolyásolhatja a különböző betegségeket, befolyásolhatja a funkciókat és negatívan befolyásolhatja a szív munkáját. Az ilyen betegségek két csoportra oszthatók:

1. A koronarogén, amely a szívkoszorúér-elváltozások károsodásának következménye. Ilyen kórképek alakulhatnak ki a szöveti halál, az ischaemiás fókusz, a cardiosclerosis, a hegesedés stb.
2. Nem koszorúér, gyulladásos betegségek okozta, a szívizomban előforduló dystrofikus változások, myocarditis.

Miokardiális infarktus

Ez a leggyakoribb és legveszélyesebb betegség, amely egyfajta koszorúér-betegség. A szívroham kialakulása miokardiális nekrózist idézhet elő, aminek következtében az izomszövetek fokozatosan eltűnnek. Ez akkor fordul elő, ha a szerv egyes részeinek vérellátása részben vagy teljesen megáll. A kiterjedt szívinfarktus végzetes lehet, mivel az érintett szív nem fog megbirkózni a funkcióival.

A betegség leggyakoribb tünetei:

• súlyos mellkasi fájdalom érzése (ezt a fájdalmat anginalis fájdalomnak nevezik);
• súlyos légszomj, köhögés, a szívelégtelenség első jeleinek hátterében kialakuló köhögés;
• szívritmus-problémák, hirtelen szívmegállásig;
• a hát, a váll, a kéz vagy a torok fájdalma.

A diabetes mellitusban szenvedő betegek nem mutatnak fájdalmat. Ezért ezek a betegek gyakran fordulnak a terapeuta már a betegség késői szakaszaiban, ahol mindenféle komplikáció van.

A szívroham a hipoxia kialakulásához vezethet, ha a normál térfogatban lévő oxigén a belső szervekhez nem folyik át. Ebben az esetben számos testrendszer szenved, oxigén éhezés következik be.

Időszakos vagy helytelen kezelés esetén a szívroham okozhat agyi stroke-ot. Ez a betegség leggyakrabban az időseknél fordul elő, de a közelmúltban a betegség gyorsan növekszik. A betegséget a vérerek blokkolása jellemzi, aminek következtében a vér nem áramlik teljes mértékben az agyba. Ez vezethet a beteg koordinációjának, beszédének, bénulásának, sőt halálának elvesztéséhez.

ischaemia

Ez az egyik leggyakoribb szívbetegség, amely a statisztikák szerint az idős férfiak mintegy fele és a nők egyharmada szenved. Az ischaemia halálozási aránya eléri a 30% -ot. A betegség veszélye, hogy hosszú időn keresztül nem mutathat súlyos tüneteket.

A koszorúér-betegség a legtöbb esetben ateroszklerotikus plakkok kialakulásához vezet a koszorúerekben, amelyek eltömíthetik a tápellátást. Ha ez anginát okoz, a szívizom hibernálássá válik, amelyben oxigénhiány van, és a vérkeringés zavar.

Az ischaemia fő tünete a szív régiójának súlyos fájdalma, amely a betegség akut és krónikus formáiban is jelen van. Leggyakrabban az ischaemiás változások a test bal oldalán jelentkeznek, ami kisebb terhelést jelent. Mivel a szívizom itt vastagabb, jó véráramlás szükséges az oxigén szállításához. A betegség előrehaladott stádiumai a szívizom nekrózisát okozhatják.

szívizomgyulladás

Ez a betegség a gyulladásos folyamat kialakulása a szívizomban. Különböző fertőzések, toxikus és allergiás hatások lehetnek a szervezetben. A modern orvostudományban kétféle betegség létezik:

1. Elsődleges, amelynek kialakulása független betegségként jelentkezik.
2. Másodlagos, a szisztémás betegség kialakulásának hátterében előforduló.

A betegség leggyakrabban a vírusok, toxinok, baktériumok és más ellenséges szerek szívének kitettsége miatt alakul ki. A károsodott helyek, a kötőszövetteljesedés, ami a szívműködés károsodásához vezet, és végül provokálja a cardiosclerosis kialakulását.

A betegség tünetei a következők:

• szívfájdalom;
• fáradtság;
• a ritmus és a gyorsított szívverés megszakadása;
• magas izzadás;
• légszomj, ami enyhe fizikai terheléssel jár.

A myocardialis kezelés összetettsége és a gyógyulás további előrejelzése a patológiai folyamat szakaszától függ. Ma azonban a myocarditis nem számít ilyen veszélyes szívbetegségeknek, mint a magas vérnyomás vagy a koszorúér-betegség. Időszerű és minősített kezelés esetén a beteg teljes gyógyulásának valószínűsége nagyon magas.

Ha a korábbi myocarditist főként az idősebb generáció befolyásolta, ma a betegség gyorsan növekszik. Veszélyben vannak a 40 év alatti és még a gyerekek is.

Miokardiális distrofia

Ezt a betegséget a szívizom különböző patológiái jellemzik, beleértve a másodlagos károsodást is. A betegség leggyakrabban a szívbetegségek szövődményeinek hátterében fordul elő, amelyben a myocardialis táplálkozás károsodott. A dystrophia következtében a szívizom színe csökken, vérellátása romlik. Az izomsejtek már nem kapnak oxigént a szükséges mennyiségben, aminek következtében a beteg később kialakulhat hiányosságokra.

Ezek a változások reverzibilisek. A betegség könnyen meghatározható a modern diagnosztikai eszközökkel. Fő tünete az anyagcsere-folyamatok megsértése, ami izomduzzadást okoz.

A betegség leggyakrabban az időseket érinti. A közelmúltban azonban a myocardialis distrofiában szenvedő betegek átlagéletkora jelentősen csökkent.

A szívizom nagyon fontos szerepet játszik az emberi testben, és a belső szerveket vért hordozza. A szívizom munkájának különböző tényezői miatt meghibásodások léphetnek fel, amelyek más szerveket is érintenek, amelyek nem kapnak megfelelő vérellátást. A legtöbb myocardialis betegség időben diagnosztizálható és a taktika helyes megválasztásával kezelhető.

Myocardium és betegségei

Ha elfelejtjük a lírai kanyarogásokat, a szív egy üreges szerv, „felfüggesztve” és rögzítve egy speciális, erős kötegekbe. A normális szív méretét az emberi ököl térfogatához viszonyítva lehet megítélni.

A test számára a végrehajtott szivattyúzási funkció pótolhatatlan - a vér szivattyúzása, amely lehetővé teszi az oxigén és a tápanyagok bármilyen szövetbe történő szállítását, valamint a hulladék újrahasznosítását.

Hogyan működik a szív izomrendszere

Myocardium - a szív legvastagabb rétege, amely az endokardium (belső réteg) és az epikardium közepén helyezkedik el. A szív egyik sajátossága, hogy az atria és a kamrák képesek egymástól függetlenül, egymástól függetlenül, akár autonóm üzemmódban is dolgozni.

A szerződéskötést speciális szálak (myofibrillek) biztosítják. A csontváz és a simaizomszövet jeleit egyesítik. ezért:

• egyenletesen terjessze a terhelést az összes osztályra;
• sztrájkozott;
• biztosítsa a szív non-stop munkáját egy személy életében;
• zsugorodik a tudat hatásától függetlenül.

Minden sejtnek hosszúkás magja van, nagyszámú kromoszómával. Ennek következtében a myocyták más szövetek sejtjeihez képest „tartósabbak” és képesek ellenállni a jelentős terheléseknek.

Az üregek és a kamrák különböző myocardialis sűrűségűek:

1. Az atriában két réteg (felületi és mély) áll, amelyek a szálak irányában különböznek, a keresztirányú vagy kör alakú myofibrilek kifelé helyezkednek el, és a hosszirányúak belsejében vannak.
2. A kamrák egy további harmadik réteggel vannak ellátva, amelyek az első kettő között helyezkednek el, a szálak vízszintes irányával. Egy ilyen mechanizmus erősíti és támogatja a csökkentést.

Mi jelzi a szívizom tömegét

A teljes szív tömeg egy felnőttben körülbelül 300 g. Az ultrahangos diagnosztikai módszerek kifejlesztése lehetővé tette a szívizomhoz kapcsolódó rész kiszámítását ebből a tömegből. A férfiak szívinfarktusának átlagtömeg-indexe 135 g, nők esetében 141 g, a pontos tömeget a képlet határozza meg. Attól függ, hogy:

• a bal kamra mérete a diaszole-fázisban;
• az interventricularis septum és a hátsó fal vastagsága.

Az ilyen indikátor, mint a miokardiális tömegindex, még pontosabb a diagnosztika szempontjából. A bal kamra esetében a férfiak esetében a norma 71 g / m2, a nők esetében - 62. Ezt az értéket automatikusan számítja ki a számítógép, amikor adatokat ad meg a személy magasságáról, a testfelület területéről.

Szív összehúzódási mechanizmus

Az elektronmikroszkópia kialakulása következtében kialakult a szívizom belső szerkezete, a myocyták szerkezete, amely biztosítja a kontraktilitás tulajdonságát. Megmutatta a vékony és vastag fehérje láncokat, az úgynevezett "aktin" és a "myosin". Amikor az aktin szálak a miozin mentén csúsznak, izomösszehúzódás következik be (szisztolés fázis).

A redukció biokémiai mechanizmusa egy „aktomyozin” közös anyag kialakulását jelenti. Ebben az esetben a kálium fontos szerepet játszik. A sejtből kilépve hozzájárul az aktin és a miozin összekapcsolásához és az energia felszívódásához.

A miociták energiaegyensúlyát fenntartjuk a relaxációs fázis (diaszol) feltöltésével. Ez a folyamat biokémiai összetevőket tartalmaz:

• oxigén,
• hormonok,
• enzimek és koenzimek (a B csoport vitaminjai különösen fontosak), t
• glükóz,
• tejsav- és piruvinsav,
• keton testek.
• aminosavak.

Mi befolyásolja a kontraktilitás folyamatát?

Bármilyen diasztolés diszfunkció megzavarja az energia termelését, a szív elveszíti a táplálékot, nem pihen. A myocyták metabolizmusát befolyásolja:

• idegimpulzusok az agyból és a gerincvelőből;
• a biokémiai reakció "komponenseinek" hiánya vagy feleslege;
• a szükséges anyagok beérkezésének megsértése a koszorúerekben.

A szívizom a koronária artériákon keresztül jut el az aorta alapjából. A kamrák és a pitvarok különböző részeibe kerülnek, kis ágakra bontják, amelyek a mély rétegeket táplálják. Fontos adaptív mechanizmus a biztosíték (segéd) hajók rendszere. Ezek fenntartott artériák, általában összeomlott állapotban. A véráramba való beilleszkedésükhöz a fő edények (görcsök, trombózis, ateroszklerotikus károsodások) meghiúsulhatnak. Ez a tartalék, amely képes korlátozni az infarktus zónát, hipertrófia esetén a szívizom-sűrűség esetén táplálékkiegyenlítést biztosít.

A szívelégtelenség megelőzése érdekében a kielégítő kontraktilitásra van szükség.

A szívizom tulajdonságai

A kontraktilitás mellett a szívizom más kivételes tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek csak a szív izomszövetében rejlenek:

1. Vezetőképesség - egyenlővé teszi a myocytákat az idegszálakkal, mivel képesek impulzusokat is végrehajtani, áthelyezve őket az egyik parcelláról a másikra.
2. Izgalom - 0,4 másodperc alatt. a szív teljes izomszerkezete felkavarodik és teljes vérkibocsátást biztosít. A helyes szívritmus függ a gerjesztés előfordulásától a sinus csomópontban, amely mélyen a jobb pitvarban helyezkedik el, és az impulzus további áthaladása a szálakon a kamrákig.
3. Az automatizmus az a képesség, hogy önállóan hozzon létre egy izgalmas forróágyat, megkerülve a megállapított irányt. Ez a mechanizmus a megfelelő ritmus zavarát okozza, mivel más területeken a vezető szerepe van.

Különböző myocardialis betegségek kísérik e funkciók kisebb vagy súlyos megsértését. Meghatározzák a kurzus klinikai jellemzőit, és speciális kezelési megközelítést igényelnek.

Tekintsük a szívizom patológiás változásait és szerepüket a szívizom bizonyos betegségeinek előfordulásában.

A szívizom károsodásának típusai

Minden myocardialis károsodás:

1. A nem koszorúér-miokardiális betegségek - az okaink és a koszorúerek elváltozásaival való kommunikáció hiánya. Ezek közé tartoznak a gyulladásos vagy myocarditis, a myocardium disztrófiai és nem specifikus változásai.
2. Koronarogén - a szívkoszorúér-elváltozások károsodásának következményei (ischaemia, nekrózis, fókuszos vagy diffúz kardioszklerózis, cicatricialis változások).

A myocarditis jellemzői

A myocarditis gyakran férfiak, nők és gyermekkorban fordul elő. Leggyakrabban egyes területek (gyulladás) vagy a szív teljes izomrétegének (diffúz) gyulladásához kapcsolódnak. A fertőző betegségek (influenza, rickettsiosis, diftéria, skarlát, kanyaró, tífusz, szepszis, polio, tuberkulózis) okai.

Megelőző munka elvégzése a megfelelő védőreakció kialakulásával a betegség korlátozását lehetővé tevő oltások segítségével. A krónikus reumatikus folyamat kialakulása miatt azonban a nasopharyngealis megbetegedések után súlyos problémák maradnak a szívben. A nem reumás myocarditis súlyos urémiás kóma, akut nefritisz. A gyulladásos reakció lehetséges autoimmun jellege, allergiás állapotként jelentkezik.

Az izomsejtek szövettani vizsgálata:

• a reumás tipikus szerkezetű granulomák;
• duzzanat a bazofilek és az eozinofilek felhalmozódásával;
• az izomsejtek halálát a kötőszövet növekedésével;
• folyadékfelhalmozódás a sejtek között (szerózus, fibrin);
• a dystrophia helyszínei.

Az eredmény minden esetben a myocardialis kontraktilitás csökkenése.

A klinikai kép változatos. A szív- és érrendszeri elégtelenség tüneteiből, a ritmuszavarokból áll. Néha az endokardiumot és a pericardiumot egyidejűleg érintik.

Általában gyakrabban alakul ki a jobb kamrai elégtelenség, mert a jobb kamra szívizomja gyengébb és először nem sikerül.

A betegek panaszkodnak a légszomj, a szívdobogás, az akut betegség vagy a fertőzés utáni megszakítás érzése miatt.

A reumás gyulladást mindig endokarditisz kíséri, a folyamat biztosan kiterjed a szelepkészülékre. Késleltetett kezelés esetén hiba keletkezik. A terápiára adott jó válasz esetén az ideiglenes ritmus és a vezetési zavarok következmények nélkül jellemzőek.

Miokardiális anyagcsere zavarok

Az árfolyam-rendellenességek gyakran kísérik a szívizomgyulladást és a szívkoszorúér-betegséget. Az elsődleges megállapítás nem lehetséges, ez a patológia így csatlakozik. A sejtekben az energiatermeléshez szükséges anyagok hiánya miatt a vérben lévő oxigénhiány a tirotoxikózis, a vérszegénység és a vitaminhiány miatt a myofibrileket helyettesíti hegszövet.

A szívizom elkezd atrófiát, gyengül. Ez a folyamat az öregségre jellemző. Egy speciális formát a lipofuscin pigment lerakódása kísér a sejtekben, aminek következtében a szövettani vizsgálat során a szívizom színe barna-vörösre változik, és ezt a folyamatot "barna szívizom-atrófiának" nevezik. Ugyanakkor más szervekben is megtalálhatók a dystrofikus változások.

Mikor jelentkezik a szívizom hipertrófia?

A szívizom hipertrófiai változásainak leggyakoribb oka a magas vérnyomás. A megnövekedett érrendszeri ellenállás a szív terhelés ellen hat.

A koncentrikus hipertrófia kialakulása szempontjából jellemző: a bal kamra üregének térfogata változatlanul általános méretnövekedéssel változik.

A vesebetegség tüneti hipertónia, az endokrin patológia kevésbé gyakori. A kamrai fal mérsékelt sűrűsége megnehezíti az edényeknek a tömeg mélységében való növekedését, ezért az ischaemia és az oxigénhiány állapota kíséri.

A kardiomiopátia - a megmagyarázhatatlan okokkal járó betegség - a miokardiális károsodás minden lehetséges mechanizmusát egyesíti a fokozódó dystrophia következtében, ami a kamrai üreg (dilatált forma) növekedéséhez, súlyos hipertrófiához (korlátozó, hipertrófiai) vezet.

A kardiomiopátia speciális változata - a bal kamra szivacsos vagy nem kompakt szívizomja veleszületett, gyakran a szív és az erek más hibáival társul. Általában a nem kompakt szívizom bizonyos arányban van a szív tömegében. Hipertóniával, hipertrófiai kardiomiopátiával nő.

A patológiát csak a felnőtt állapotban állapítják meg a szívelégtelenség, aritmia, embolikus szövődmények tünetei miatt. Ha a színes Doppler-tanulmány több vetületben kapja meg a képet, és a nem kompakt területek vastagsága a szisztoléban mérve, nem diasztol.

Az ischaemia myocardialis károsodása

Az esetek 90% -ánál az ateroszklerotikus plakkok, amelyek átfedik a tápláló artéria átmérőjét, megtalálhatók a koszorúér-betegségben levő koszorúerekben. Bizonyos szerepet játszanak az anyagcsere-változások a károsodott idegrendszer hatása alatt - a katekolaminok felhalmozódása.

Az anginában a miokardium állapota kényszerített „hibernálás” (hibernáció). A hibernáló miokardium adaptív válasz az oxigénhiány, az adenozin-trifoszfát molekulák, a káliumionok és a kalória fő beszállítói számára. Helyi, hosszantartó keringési zavarokkal küzdő területeken fordul elő.

A véralvadási zavartól függően egyensúly fennmarad a kontraktilitás csökkenése között. Ugyanakkor a myocyta sejtek meglehetősen életképesek, és a jobb táplálkozással teljesen felépülhetnek.

A „megdöbbentett szívizom” egy olyan modern kifejezés, amely a szívizom vérkeringésének helyreállítása után a szívizom állapotát jellemzi. A sejtek energiát halmoznak fel néhány napig, és ezen időszak alatt a kontraktilitás csökken. Meg kell különböztetni a „myocardialis remodeling” kifejezéstől, ami azt jelenti, hogy a myocyták tényleges változásait patológiás okok hatására befolyásolják.

Hogyan változik a szívkoszorúér a szívkoszorúérek thrombosisában?

A hosszan tartó görcs vagy a koszorúerek elzáródása az izom azon részének nekrózisát okozza, amelyet vérrel szállítanak. Ha ez a folyamat lassú, a fedélzeti hajók átveszik a „munkát” és megakadályozzák a nekrózist.

A szívinfarktus a bal kamra csúcsában, elülső, hátsó és oldalsó falában található. Ritkán rögzíti a septumot és a jobb kamrát. Az alsó falon a nekrózis akkor következik be, amikor a jobb szívkoszorúér elzáródik.

Ha a klinikai tünetek és az EKG képe egybeesik a betegség formájának megerősítésében, akkor a diagnózis biztos lehet és a kombinált kezelést alkalmazhatja. Vannak azonban olyan esetek, amelyek megkövetelik az orvos véleményének megerősítését, elsősorban a myocardialis nekrózis pontos vitathatatlan markereinek segítségével. Általában a diagnosztika a bomlástermékek, enzimek nekrotikus szövetére vonatkozó többé-kevésbé specifikus kvantitatív meghatározáson alapul.

Lehetséges-e laboratóriumi módszerekkel megerősíteni a nekrózist?

Az infarktus modern biokémiai diagnózisának kialakulása lehetővé tette számunkra, hogy az infarktus korai és késői megnyilvánulásait megelőzően elkülönítsük a miokardiális nekrózis standard markereit.

A korai jelölők a következők:

• Myoglobin - az első 2 órában növekszik, a indikátor optimális használata a fibrinolitikus terápia hatásosságának figyelemmel kísérésére.
• Kreatin-foszfokináz (CPK) - a szívizomzatból származó frakció a teljes tömegnek mindössze 3% -át teszi ki, ezért ha az enzimnek ezt a részét nem lehet meghatározni, a vizsgálatnak nincs diagnosztikai értéke. Amikor a myocardium nekrózisa a második vagy a harmadik napon nő. A veseelégtelenség, a hypothyreosis, a rák lehetséges növekedési üteme.
• A zsírsavakhoz kötődő szív-típusú fehérje - a szívizom mellett - az aorta falában, a membránban van. A leginkább specifikus mutatónak tekinthető.

A késői markerek:

• A laktát-dehidrogenáz, az első izoenzim, a hatodik és hetedik napig eléri a legmagasabb szintjét, majd csökken. A tesztet kevéssé specifikusnak tekintik.
• Aspartát-aminotranszferáz-csúcsok a 36. órában. Az alacsony specificitás miatt csak más vizsgálatokkal kombinálva használják.
• Szív troponin - a vérben legfeljebb két hétig tárolható. Ezeket a nekrózis legmeghatározóbb indikátorának tekintik, és a nemzetközi diagnosztikai szabványok ajánlják.

A szívizom változásaira vonatkozó adatokat a szív anatómiai, szövettani és funkcionális vizsgálatai igazolják. Klinikai jelentőségük lehetővé teszi a myocyták pusztulásának mértékének időbeni azonosítását és értékelését, a gyógyulás lehetőségét és a kezelés hatékonyságának ellenőrzését.