logo

Holter Szívfigyelés: Előkészítés, Hogyan kell csinálni, a beteg szabályai

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a Holter felügyelete, akinek az előírt, hogyan megy át. Felmérési szabályok, ellenjavallatok és mellékhatások.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A Holter napi monitorozása az elektrokardiográfia diagnosztikai eljárása, amelyben a szív elektromos aktivitása a nap folyamán hordozható eszközzel történik.

Ezt a diagnosztikai módszert a szívbetegség szakembere írja elő: kardiológus vagy aritmológus.

Jelzések

Milyen tüneteket írnak elő

A Holter EKG monitorozását a következő tünetekkel rendelkező betegnek kell előírni:

  • fájdalom és égés a mellkasban;
  • szívdobogás;
  • szédülés;
  • légszomj;
  • ájulás vagy halványság.

Ez az eljárás különösen népszerű, amikor a beteg aggasztja a kellemetlen tüneteket, és a szokásos elektrokardiogram és a szív ultrahangja nem mutatott rendellenességeket.

Az aritmiák pontos diagnózisa

Az ilyen vizsgálatot a pitvari (paroxiszmális) tachyarrhythmiás gyanúval rendelkező betegek számára írják elő. Szinte lehetetlen diagnosztizálni egy normál EKG-t, amikor támadások formájában jelentkeznek, és a beteg nem tud közvetlenül a diagnózisba lépni egyikük során. Ezeknél a betegségeknél paroxiális tachyarrhythmiák fordulhatnak elő:

  • veleszületett szívhibák (WPW szindróma, LGL szindróma, kardiomiopátia);
  • miokardiális infarktus vagy több mikroinfarktus;
  • angina pectoris;
  • miokardiális ischaemia.

Más típusú aritmiákat is diagnosztizálhat, mint pl.

A kezelés hatékonyságának ellenőrzése

A kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére a szív aktivitásának napi monitorozását írják elő (pl. A WPW-szindrómában egy további útvonal ablációja után).

Ezen túlmenően, győződjön meg róla, hogy a Holter vizsgálata ajánlott a pacemaker telepítése után - hogy ellenőrizze, hogy megfelelően működik-e.

A felmérés előkészítése

Néhány komplex speciális képzés nem szükséges.

Javasoljuk azonban, hogy röviddel az eljárás előtt zuhanyozzon, mert a vizsgálat során ezt nem lehet elvégezni (elektródák és a készülék nem nedvesíthető).

Tájékoztassa orvosát is, ha bármilyen gyógyszert szed.

Hogyan történik a Holter-monitorozás?

Az eljárás nagyon egyszerű:

  1. A pácienst a derékig megfosztják.
  2. Az elektródák rögzítésének helyén a haj borotválkozik, és a bőrt alkohollal zsírtalanítják.
  3. A testhez speciális eldobható elektródák (hasonlóak a normál EKG-ben használtakhoz).
  4. Az akkumulátorokhoz csatlakoztatott eszköz vezetéken keresztül csatlakozik az elektródákhoz, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását a nap folyamán, és elmenti a beépített memóriába. Speciális öv segítségével rögzíthető a páciens testére, vagy más módon rögzíthető az alany kényelme érdekében (úgy, hogy ne vigye a kezébe vagy a zsebébe).
  5. A készülékkel a beteg a szokásos életmódját vezeti. Néha az orvos kérheti a betegtől, hogy végezzen bármilyen fizikai edzést a Holter-monitorozás során. Ez azért szükséges, hogy felmérjük a szív stresszre adott válaszait és azok visszanyerését. Az orvos azt is kérheti, hogy tartson naplót, amelyben a tárgy írja le, hogy mit és mikor csinált a nap folyamán, és amikor lefeküdt.
  6. Egy nap elteltével (ez a minimális vizsgálati idő, néha az orvos hosszabb ideig tartó EKG-monitorozást írhat elő - legfeljebb 7 napig) a beteg a klinikára jön, hogy eltávolítsa az eszközt.
  7. Az eljárás végén az eldobható elektródákat levágják és eldobják. A szakember csatlakoztatja a készüléket a számítógéphez. Ezután beolvassa és dekódolja a kapott adatokat.

Mit kell írni a naplóban

Ha az orvos azt mondta, hogy naplót tartson, akkor le kell írnia a nap legfontosabb pillanatait. Ügyeljen arra, hogy rögzítse az időt:

  • gyógyszerek szedése;
  • táplálékfelvétel;
  • alvás (éjszaka és nap, ha volt ilyen);
  • érzelmi stressz, ha volt;
  • a tevékenységben eltérő cselekvések (feltétlenül jegyezzük fel, hogy az akciókban milyen változások történnek, a változás időpontja megközelítőleg rögzíthető).

Figyelem! Ügyeljen arra, hogy forduljon kezelőorvosához, ha az EKG napi ellenőrzése során ilyen típusú műveleteket hajthat végre. Ezenkívül győződjön meg arról, hogy a gyakorlatok során az elektródák nem húzódnak le, és az adatok rögzítésére szolgáló eszköz nem sérült.

Győződjön meg róla, hogy rögzíti az egyik kategória tevékenységének megváltoztatásának idejét egy másik kategóriába tartozó műveletekre.

Ha a vizsgálat időtartama alatt kellemetlen tüneteket éreztek (szédülés, szívroham, stb.), Akkor jegyezze fel őket a naplójába, és jegyezze fel az időt.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A beteg szabályai

Ahhoz, hogy a szív elektromos tevékenységének napi nyomon követése a lehető legpontosabb legyen, bizonyos szabályokat kell követnie:

  • Viseljen szoros, természetes anyagból készült ruhát. Jobb, ha nem viselnek laza ruhát, mivel benne az elektródák le tudnak húzódni a testből. Egy szintetikus anyag elektrifikálható, ami torzítja az eszköz leolvasását. Az öv felett lévő ruhák nem lehetnek fém elemek.
  • Ne túlzsúfoljon vagy túlmelegítse az eszközt.
  • Ne engedje, hogy víz vagy más folyadék kerüljön rá.
  • Ne helyezze rá rezgő felületekre.
  • Ne maradjon elektromos berendezések vagy transzformátor dobozok közelében.
  • Ne használja a laptopját vagy mobiltelefonját naponta több mint 3 órán keresztül. Ne tartsa a gadgetet közelebb a 30 cm-nél a Holter EKG-felügyeleti eszközhöz. Ne közelítsen egy működő mikrohullámú sütőhöz.
  • Ne üljön le és ne feküdjön le az eszközön. Helyezze úgy, hogy ne aludjon le.
  • Ügyeljen arra, hogy az elektródák ne húzódjanak le.
  • Ne végezzen fizioterápiás eljárásokat, és ne végezzen röntgenfelvételt a vizsgálat során.
  • Ha a vizsgálat alatt gyakorolhat, kérdezze meg előzetesen orvosát.

Titkosított adatok

Az eredménylapon az alábbi mutatók láthatók.

Holter: diagnosztikai jellemzők

A kialakuló orvosi diagnosztikai technológiáknak köszönhetően ma már hatékonyabban és hatékonyabban végezhetünk kutatást az egész emberi testen, hogy meghatározzuk a betegségeket és azok okát, különböző patológiák kialakulását.

Holtert 1961 óta használják a hivatalos gyógyászatban a szívműködés megfigyelésére. A tanulmány felszerelését és módszertanát Norman Holter amerikai biofizikus fejlesztette ki, majd ezt követően diagnosztizálták.

Ez egy megbízható diagnózis, amely lehetővé teszi a pontos adatok beszerzését, amelynek eredményeit hatékony kezelés írja elő.

Az eljárás során, amely két naptól néhány hétig tarthat, az emberi testre egy készüléket telepítenek - hordozható felvevő, amely folyamatosan figyeli a szív állapotát és tevékenységét. A berendezés regisztrálja a cardiogramot, ami informatívabb, mint a szokásos szívműködési olvasási eljárás.

Az elektróda a mellkas bőréhez van csatlakoztatva, és folyamatos jelet küld, amely rögzíti az eszközt, regisztrálja a szív aktivitásának bármilyen megsértését.

A Holter technikának köszönhetően lehet azonosítani azokat a patológiákat, változásokat a szervezetben és tevékenységében, amelyeket az orvos szokásos vizsgálata soha nem mutat. Ne felejtsük el, hogy a standard elektrokardiogram megtartása a beteg stresszes állapotának oka, és a cardiogram nem elég helyes képet mutat, amelyben olyan jelenségek lesznek, amelyeknek nincs okuk a betegségre.

És a szokásos vizsgálat nem mutatja azt is, hogy a szív hogyan működik az evés, a fizikai erőfeszítés pillanatában, a pihenés és a pihenés állapotában. És ezek a jelzések nagyon fontosak a pontos klinikai kép és a helyes diagnózis érdekében.

Ezt a fajta kutatást akkor is alkalmazzák, ha a vérnyomás ingadozásai vannak, gyakran szívbetegséget okozva.

Dinamikus EKG - Holter-monitorozás különböző időszakokban történik. Az eljárás időtartamának megválasztása nagymértékben függ attól, hogy az orvos gyanítja-e a rendellenességeket.

A napi monitorozáshoz egy kompakt mobileszközt használnak, amely minden kardiovaszkuláris jelzést rögzít. Számos modern berendezésmodell más, a légzés, a vérnyomás stb. A monitorozás terhesség alatt történhet, az idősek kardiogramját készítheti.

Ennek a kutatási módszernek az előnye a sokoldalúság: az érzékelőket és a berendezést magának a kis mellkasnak a telepítésére elegendő. Nem változtatja meg a szokásos életmódot, nem okoz kényelmetlenséget. És ebben az időben a készülék folyamatosan rögzíti a szívműködésben és a szervben előforduló összes jelzést és változást.

Ezzel párhuzamosan a beteg önállóan rögzíti az egészségi állapotában bekövetkező változásokat, időben rögzíti az adatokat. A holternek köszönhetően a kapott adatok alapján nagyon részletes képet kaphatunk a szív állapotáról. Az orvos pontos diagnózist készít, és hatékony és megfelelő terápiát ír elő.

  • A beteg ismerős környezete a szív pontos leolvasását adja, amikor a beteg nem zavarja semmit;
  • A berendezés segítségével időben azonosítható az ischaemiás betegség, az aritmia, a hypotonia és a magas vérnyomás kialakulásának veszélye;
  • a készüléknek köszönhetően lehetőség van a szívpatológia jelenlétének kimutatására vagy elutasítására;
  • A többcsatornás berendezések lehetővé teszik, hogy igen nagy mennyiségű információt szerezzenek, amelynek elemzése pontos diagnózist ad.

A Holter minden fogyatékkal élő vagy szívműködési rendellenességet mutat. Az egyetlen ellenjavallat a mellkas bőrbetegsége lehet.

Holter EKG monitorozása és változatai

A Holter EKG monitorozása sok esetben ajánlott, a gyermekek, bármely korú felnőttek ki vannak téve. Gyakran előfordulhat, hogy az orvos a szívelégtelenség, ismételt szédülés vagy eszméletvesztés esetén is panaszkodik az ischaemiás myocardialis betegség, aritmia diagnózisának és fejlődésének megerősítésére vagy visszautasítására.

A Holter EKG monitorozását akkor is hozzárendeljük, ha:

  • a pácienst először artériás hipertóniával diagnosztizálják;
  • hipertónia "fehér bevon" diagnózisa;
  • szívhibák;
  • mérsékelten súlyos vagy súlyos magas vérnyomás, amelyet nem lehet kezelni;
  • miokardiális infarktus;
  • akut szívelégtelenség vagy krónikus betegség van jelen;
  • szükség van a pacemaker működésének figyelemmel kísérésére;
  • Endokrin betegség van a beteg jelenlétében vagy az elhízás.

Ahhoz, hogy a Holter EKG-monitorozás a megfelelő eredményeket hozza létre, szükség van egy olyan folyamatra, amely folyamatosan vagy naponta tart.

Ügyeljen arra, hogy zuhanyozzon, mert az eljárás során nem lesz képes eltávolítani a berendezést. Meg kell szabadulnia minden fém tartozéktól (ékszerek, órák és mások), mivel a fém befolyásolhatja az eszköz leolvasásának pontosságát és működését.

Mondja el orvosának, hogy milyen gyógyszereket szedett a közelmúltban, mivel sokan hatással lehetnek a szív működésére.

Ha nemrégiben végzett egy normál EKG-t, akkor a megfigyelés előtt mutassa be az eredményeket az orvosnak.

Jelenleg a Holter vizsgálata a legjobb és leginformatívabbnak tekinthető, ezért az EKG monitorozását akkor is használják, ha egy személynek csak a test és az egészség általános diagnózisát kell elvégeznie. A szívfrekvencia napi ellenőrzése a felvevővel segít pontos diagnózist készíteni.

A Holter EKG-t két változatban végezzük - naponta teljes vagy töredékes.

Fragmentáris vizsgálatot írnak elő abban az esetben, ha a beteg aritmiát kezd. Amint a beteg kényelmetlenséget és állapotának romlását érzi, elég ahhoz, hogy megnyomjon egy gombot a berendezésen, és megkezdi az összes adat rögzítését.

A Holter EKG is folyamatosan végezhető.

A teljes körű napi tanulmányozás 1 naptól több napig tarthat. A vizsgálat bizonysága teljes képet ad a szív állapotáról és funkcionalitásáról. Szokásos kardiogrammal a kép kétszer kevésbé informatív, mint a Holter módszerrel.

Az eljárás során, hogy a Holter EKG-vizsgálat pontos eredményeket adjon, a betegnek óvatosnak kell lennie a technikával: kerülje a vizet, a mechanikai károsodást, elkerülje a berendezések érintkezését azokkal a berendezésekkel, amelyek maguk körül mágneses teret hoznak létre.

Az orvos ajánlása szerint a Holter EKG különböző feladatokat is tartalmazhat, amelyek lehetővé teszik a különböző patológiák azonosítását. Például a páciensnek az 5. emeletre kell mászni, és leereszkednie ahhoz, hogy az orvos meghatározhassa általános egészségi állapotát, valamint olyan betegséget, amely életveszélyes lehet.

Napi szívfigyelés (EKG holter): megfelelő előkészítés és magatartás

A napi szívfigyelés a betegnek az eljárásra való felkészülésével kezdődik. Szükséges zuhanyozni, hogy a diagnosztika folyamatában egy személynek ne legyen kellemetlen érzése. Viseljen pamutruhát, amely nem zavarja a levegő-vízcserét.

Továbbá a szív napi monitorozásának folyamatában a páciensnek kerülnie kell az érintkezést olyan készülékekkel, amelyek maguk körül mágneses mezőt képezhetnek, ami negatívan befolyásolja a holter eszköz működését.

A Holter készülék két fő részből áll: egy álló dekóderből és egy mobil felvevő készülékből, amely leolvasást vesz. Az elektródák mindig a legkevésbé mozgó bőrhöz vannak csatlakoztatva, ami megakadályozza a berendezés megszakadásának kockázatát.

A szívek napi teljes körű monitorozása a szív leolvasását veszi figyelembe, amikor a beteg normális és szokásos életmódot vezet magának, különböző fizikai tevékenységeket végez, fizikai gyakorlatokat végez, fut és végez egyéb tevékenységeket.

Mindent, amit a beteg akkor végez, ha a napi monitorozás (1 vagy több nap) a szívmegfigyelés elvégzésére kerül sor, naplóban is rögzítésre kerül, megjelölve az intézkedés típusát, a tartás idejét és a saját érzéseit. Ez egy éjszakai alvás, étkezés, fizikai terhelés, gyógyszerek, pihenés, stressz, az állapot jellemzői (romlás vagy javulás, változások nélkül).

A holter szív monitorozása az orvos ajánlásainak és bizonyos szabályainak figyelembevételével történik:

  • a berendezések védelme a nedvesség behatolása ellen, hogy ne sértse meg a berendezések hibáinak következtében fellépő adatok pontosságát;
  • ne tegye ki a berendezést szélsőséges hőmérsékleteknek, objektív adatokhoz szükséges a szokásos körülmények között végzett vizsgálatokból;
  • A holter szív monitorozása pontos lesz, ha a diagnosztikai folyamat során nem tapasztal vibrációt, nyomásesést (repülőgépen repül, vonzerejét);
  • a szokásos életmód betartása anélkül, hogy veszélyeztetné a stresszt;
  • Holter diagnózisában a szív monitorozása során a szokásosnál nagyobb fizikai aktivitást nem használhat. Először is, mivel az adatok pontatlanok lesznek, és az elektródák is távolodhatnak a bőrtől.

A betegeknek a hátukon kell maradniuk, hogy ne zavarják az elektródák helyzetét. Egy csípővel, az oldalán, de győződjön meg róla, hogy a szívfedél megfelelően működik.

A holter diagnosztikai módszere teljesen biztonságos és a szívmegfigyelés nem okoz patológiát vagy súlyos körülményeket.

A napi EKG-monitorozás részletesebb adatokat szolgáltat a szív állapotáról, a munkájában bekövetkezett változásokról különböző körülmények között és cselekvésekben. Ennek a módszernek köszönhetően, amelyet egy amerikai tudós már régóta fejlesztett ki, megkaphatja azokat az adatokat, amelyek soha nem adnak normális EKG-t vagy egy orvos által végzett vizsgálatot.

Egy közönséges elektrokardiogram folyamatában a személy nyugodt és nyugodt állapotban van, és a szorongás, a fizikai aktivitás körülményei között lehetetlen látni a szív aktivitásának változásait. Ez az információ teljes klinikai képet adhat a betegség kialakulásáról, a szívben előforduló kóros változásokról. Ezért a napi EKG-monitorozás a leghatékonyabb módszer a kutatásban.

A berendezés elektródái a páciens mellkasának bőréhez vannak rögzítve, amely helyes megfigyeléseket és adatrögzítést végez. Gyakran a napi teljes körű EKG-monitorozást a vérnyomás diagnosztizálásával és a páciens vállával kombinálják, és a mandzsettát rögzítik a fluktuációk és a nyomásváltozások rögzítéséhez.

Amint már említettük, a vizsgálat során nincsenek negatív hatások a szervezetre és a beteg egészségi állapotára. A szívrögzítő nem okoz semmilyen szabálytalanságot a szívben. Ez a napi (eltérő időtartamú) EKG-monitorozás minden korosztály számára van rendelve, különféle gyanúval a szívbetegségek diagnózisában.

A pulzusszám monitorozására vonatkozó indikációk a nap folyamán a betegek panaszai az ájulásról és az eszméletvesztés előtti állapotokról, gyakori aritmiás rohamokról. Az orvos diagnózist ír elő és abban az esetben, ha gyanúja van a halálhoz vezető patológiának.

A kockázati csoport magában foglalja a magas vérnyomású betegeket, akiknek a bal kamrai diszfunkciója diagnosztizálva van, szelepes szívbetegség, rendellenességek. Ez magában foglalja azokat a betegeket is, akik gyanúja a szív tünetmentes ischaemiájának, angina variánsának, csendes ischaemianak.

Holter EKG monitorozása naponta: dekódolás eredményei és szövődményei

A kolera napi EKG-monitorozása pontos és teljes képet nyújt a beteg szívállapotáról, a különböző körülmények között bekövetkező változásokról.

A diagnosztika befejezése után megkezdődik az adatok dekódolása. Korábban ezt az eljárást manuálisan hajtották végre, és sokáig tartott. Ma, a modern szoftverek jelenlétében, a kép teljes elemzését számítógéppel végzik, és az eredményeket nagyon gyorsan.

Az eszközről érkező összes jel automatikusan feldolgozásra kerül, és a számítógép egy olyan grafikonot jelenít meg, amely szerint a diagnózis elkészült.

Mivel az eljárás valamennyi beteg számára elérhető, a koleszter 24 órás EKG-monitorozása lehetővé teszi a pontos diagnózist, a szívbetegségek patológiás változásainak időben történő észlelését, a munka zavarait, hatékony és megfelelő terápiát ír elő, megelőzve a súlyos betegségek és komplikációk kialakulását.

A beérkezett adatok standard készletében jelen kell lennie:

  • a sinus ritmus paraméterei;
  • a szívritmuszavarokra vonatkozó adatok;
  • a szív vezetési zavarai;
  • a beteg különböző cselekvéseinek eredményeként megnyilvánuló jogsértések;
  • ST szegmens dinamika.

A holter napi teljes körű EKG-monitorozása olyan eredményeket eredményez, amelyek számos olyan problémát oldhatnak meg, amelyek akkor válnak negatívnak, ha a szíve negatív, és a funkcionalitása romlik.

Például, az orvos képes lesz értékelni az összes olyan kockázatot, amely a gyermekek és felnőttek, az idős korú betegek, a közelmúltban műtéten átesett és a szokásos munkahelyi tevékenységet megkezdő betegek szívbetegségét idézi elő.

A vizsgálat segít azonosítani a szívritmuszavarok hátterében felmerülő összes nehézséget: kardiomiopátiát, miokardiális infarktust, bal kamrai diszfunkciót stb.

A kolera EKG-nek köszönhetően lehetséges a különböző betegségek és patológiák terápia hatékonyságának értékelése, és ha az adatok elemzése azt mutatja, hogy a kezelés hatástalan, más kezelési módot választanak.

A pacemakerrel rendelkező betegeket gyakran vizsgálják a berendezés minőségének meghatározására.

Ma a holter napi vagy töredékes EKG-monitorozása segít a patológiák - tachycardia, pitvarfibrilláció, bradycardia és ezen rendellenességek megjelenésének hátterében. Meghatározza továbbá a kettős vagy strukturált ritmust, a koraszülött összehúzódásokat, a nagymértéket és a kamrai ectopiát.

A tudatvesztés hátterében az aritmiák fokozott valószínűségével a kolerára vonatkozó megfigyelés eredményeinek folyamatos, kamrai tachycardia, pitvarfibrilláció formájában történő feldolgozásakor láthatók, amelyek válaszaránya nagyobb, mint 180 ütés / perc.

A szívritmuszavarokat, amelyek veszélyt jelenthetnek a beteg életére, különböző típusú aritmiák határozzák meg:

  • a kamrai tachycardia paroxizmái, amelyekben a ritmus növekedése fokozatosan fordul elő, és a kamrai flutterbe fordul;
  • korai kamrai extrasystole, ami a sebezhető időszak tachycardiájához vezet;
  • korai, csoportos vagy politopikus extrasystoles kamrai;
  • az intraventrikuláris vezetés meghiúsulása akut formákban;
  • rövid aritmiás epizódok.

Segít a vizsgálatban azonosításra és a szívbetegségekre, miközben különböző antiaritmiás szereket szed. Az elemzést olyan adatok szerint végezzük, mint például az extrasystolák naponta 4-szeres vagy 10-szeres növekedése, valamint a tachycardia megnyilvánulása, amelyet korábban nem figyeltek meg a betegben.

A vizsgálat során a miokardiális ischaemiát az ST szegmens emelkedése vagy depressziója észleli.

A kolera monitorozása során kapott összes eredmény egyéni, és csak a beteg teljes klinikai képét ismerő orvos végezhet pontos diagnózist.

A diagnózis fő feladatai a szívritmus zavarainak azonosítására és értékelésére, valamint azoknak a területeknek a keresése, amelyekben az ST szegmens elmozdulása és rezgése egyértelműen kifejeződik. Kiegészítésekként a szívritmus intervallumainak időtartamának, a kamrák munkájának és aktivitásának elemzését is értékeljük.

A modern cardioregistrar segít abban, hogy teljes és pontos képet kapjon arról, hogyan működik a szív, és megakadályozza a súlyos állapotok kialakulását és fejlődését.

Ma a Holter-diagnózist speciális kardiológiai központokban és kórházakban végzik. Az eljárás rendelkezésre áll, és 1500 rubel költséggel jár. A kutatási módszertan funkcionalitása segíti az eljárás gyors végrehajtását anélkül, hogy további forrásokat, életmódváltozásokat és egyéb kellemetlenségeket fektetne be.

A legfontosabb, hogy szigorúan kövessük a berendezés használatára vonatkozó szabályokat, és ne hozzunk létre olyan körülményeket, amelyek mellett jelátviteli hibák léphetnek fel.

Holter szívfigyelés - mi ez?

A szív, mint a kardiovaszkuláris rendszer eleme, egyfajta szivattyú szerepet játszik, amely lehetővé teszi a vérnek a test egészében történő desztillálását és további feldolgozását. A szívelégtelenség nem ritka, ők lehetnek veleszületettek és természetükben szerzettek, és különböző fokú súlyosságúak. Az elektrokardiográfia módszerét aktívan alkalmazzák a szívizom munkájának állapotának értékelésére. Alapelvén alapul, hogy az úgynevezett Holter-felügyelet épül, de ez az eljárás számos funkcióval rendelkezik, és lehetővé teszi, hogy teljesebb képet kapjunk.

Hogyan működik a holter gép?

A Holter EKG napi monitorozása egy diagnosztikai módszer, amely egy személy szívizomának elektromos aktivitásának hosszú távú rögzítését jelenti, feltéve, hogy a szokásos napi tevékenységet végzi. A készülék maga egy kis doboz, amely a mellkason vagy az övön egy speciális övre van rögzítve, majd az elektródákat a testhez ragasztják. A betegnek át kell haladnia a napot a készülékkel, hogy az orvosok a szokásos körülmények között értékelhessék a szív állapotát.

Az eszköz általános elektrokardiográfiai módszer alapján működik, amely lehetővé teszi a szívizom működése során keletkezett elektromos mezők rögzítését és vizsgálatát. Az eredmény egy elektrokardiogram, csak azért, mert az eszköz teljesen elektronikus, nem jelenik meg papíron, hanem a memóriában van tárolva, és az orvos egy hosszú vizsgálat után számítógépen megtekintheti. A modern eszközökben speciális szűrőket használnak a legmagasabb minőségi jel eléréséhez.

Mit mutat a Holter tanulmánya a szívről?

A hagyományos elektrokardiográfia nem mindig biztosítja a szükséges információkat a kardiovaszkuláris rendszer munkájáról, mivel azt bizonyos időn belül végzik. A nehézség az, hogy például az aritmia támadásait a beteg csak egy-két alkalommal, bizonyos terheléssel áthaladhatja, és a kórházban végzett vizsgálat során a probléma egyáltalán nem jelenik meg. Ezért a napi kutatás a legértékesebb diagnosztikai módszer. Tehát mit mér a Holter? Az eszköz lehetővé teszi az alábbi információk megszerzését:

  • az aritmia-támadások jelenléte a betegben, a specifikus probléma típusa, beleértve annak veszélyét is;
  • a szív normál körülmények között végzett munkájának értékelése, azaz az érzelmi ingerekre és a fizikai aktivitásra adott reakcióval;
  • szívelégtelenség a nap folyamán;
  • a miokardiális ischaemia epizódjainak azonosítása, amely fájdalommal járhat, és teljesen fájdalommentes.

Ezzel a módszerrel pontos diagnózist készíthet, valamint felmérheti a már előírt kezelés hatékonyságát és annak beállításának szükségességét.

Az eljárás jelzése

Az ilyen felmérés elvégzésének szükségessége a következő problémákkal küzdő betegeknél fordulhat elő:

  • kellemetlen körülmények, amelyek feltehetően a szívelégtelenség következményei (eszméletvesztés, gyors szívverés, súlyos szédülés stb.);
  • az aritmiák megszüntetésére hozott intézkedések hatékonyságának értékelésének szükségessége;
  • az artériás magas vérnyomás első észlelése után annak okainak megállapítása és a helyes kezelés hozzárendelése;
  • a veszélyes állapotok bekövetkezésének valószínűsége a szívroham vagy a hipertrófia okozta kardiomiopátia után;
  • elektronikus szívritmus-szabályozó követése;
  • gyanús angina;
  • néha koszorúér-betegséggel, ha szükségessé válik a kezelés hatékonyságának értékelése;
  • ha hosszabb QT intervallum gyanúja merül fel.

Célszerű, hogy a veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeknél rendszeresen végezzék el ezt a fajta vizsgálatot, függetlenül attól, hogy működnek-e. Az eljárás nem lesz túlzott túlsúlyos, valamint az endokrin rendszer súlyos megsértése.

Hogyan készüljünk fel az EKG napi monitorozására?

A napi vizsgálatra való felkészülés gyakorlatilag nem szükséges, ez a módszer teljesen biztonságos és nem jelent komplex orvosi intézkedéseket. Egyes betegeknél az orvos előírhatja a szokásos kardiogramot. Ha az eljárás olyan férfi lesz, aki haját a mellkasán tartja, akkor a vizsgálat előtt meg kell szabadulnia a hajról, mivel megakadályozhatják az elektródák biztonságos rögzítését és egyértelmű, megbízható információkat kapnak.

Hogyan tanulmányozza a Holter EKG-t?

Az a személy, akinek ezt a tanulmányt tervezték, a kórházba kell mennie az elfogadott időpontban, hogy maga fogadja és telepítse a készüléket. Egy kis méretű készüléket rögzítenek egy övre egy övre, amely után a rajta levő elektródákat a bordákra helyezik, és a testhez egy vakolat segítségével rögzítik. Ezután egy személy folytathatja üzleti tevékenységét, az eszközt csak egy nap elteltével távolítja el, hogy az összes rögzített adatot visszafejtse a számítógépen.

Ezen a napon a betegnek meg kell őriznie a szokásos életmódját korlátozás nélkül. Néhány orvos további naplót kérhet, hogy a nap folyamán rögzítse a tevékenységet, de ez nem mindig szükséges. Egy ilyen személynek a saját cselekedeteihez való szoros figyelembevétele befolyásolhatja az adatok pontosságát, és számos modern eszköz további érzékelőkkel van ellátva, ami lehetővé teszi a beteg fizikai aktivitásának automatikus rögzítését.

A vizsgálat során nem szükséges speciális akciókat igénybe venni, de érdemes megjegyezni, hogy a szervezeten drága felszerelés van, amely számos korlátozást vezet be:

  • ne vegyen zuhanyzót, fürdőt, merüljön a tározókba - a készülék nem nedvesíthető;
  • alacsony és magas hőmérsékletnek kitéve nem is éri meg (például szándékosan látogasson el a fürdőbe);
  • az eszközt is meg kell védeni különböző sokkok és rezgéshatások ellen;
  • az agresszív, különösen savas, háztartási vegyi anyagokkal való érintkezés szükséges.

Ezen túlmenően a nemkívánatosak hosszabbak és túl intenzív fizikai terhelések, mivel a megnövekedett izzadás következtében az elektródák leállhatnak. A ruhákat illetően jobb, ha előnyben részesítjük a pamut alsóneműszöveteket, mivel a szintetika a statikus elektromosság felhalmozódásához vezethet.

Ellenjavallatok a módszer használatára

Nincs ilyen ellenjavallat a szív ilyen típusú vizsgálatának elvégzésére. Szükség esetén annak alkalmazása terhesség alatt és bármely korban lehetséges.

A Holter-felmérés eredményei és értelmezése

Az ilyen típusú kutatások elvégzésének fő feladata az eredmények dekódolása, mivel ez lehetővé teszi a szív aktivitásának állapotának értékelését. A nap végén a készüléket eltávolítják a páciensből, csatlakoztatják a számítógéphez, és az információt értékelik. A készülék sok adatot regisztrál, és az orvosnak minden paramétert figyelembe kell vennie. Általánosan elfogadott, hogy az eredmények bemutatásának sorrendje:

  • háttérritmus a pulzusadatok feltüntetésével (minimális, maximális és átlagos sebesség, teljes regisztrációs idő);
  • szünetek jelenléte a szív aktivitásában;
  • vezetési zavarok;
  • a szívritmus rendellenességeinek jelenléte (a tachy és bradycardia epizódjainak száma, pontos időközönkénti megjelölésük, valamint azoknak a tevékenységeknek a megjelölése, amelyekkel a beteg ebben az időben részt vett);
  • a kardiogram szegmenseinek dinamikájának értékelése;
  • további releváns információk.

Az eredmények értékelésénél a kezelés diagnózisát és elrendelését végzik, és a már elvégzett terápia hatékonyságát állítjuk be. Az eszközről nem lehet információt szerezni.

Lehet-e bolondozni a holtert?

A betegek különböző okokból torzított kutatási eredményeket kaphatnak, egyesek tudatában vannak a problémáiknak, és javítani szeretnék az adatokat, hogy bizonyos pozíciót kapjanak, és néhányan ellenkezőleg, bizonyos tevékenységek elkerülése érdekében hajlamosak rontani a mutatókat. Lehetséges, és hogyan kell megtéveszteni Holtert? Tekintettel arra, hogy a készülék csak a nap folyamán rögzíti a szívvel kapcsolatos információkat, egyszerűen megváltoztathatja a tevékenység típusát, elkerülve a zavaró tüneteket, vagy fordítva, az izom túlterhelésével.

Tehát az aritmia stimulálásának módjai: a koffein visszaélése, az energiaitalok bevétele, az alváshiány, a kábítószer-fogyasztás csökkentése vagy a nyomás növelése indikáció nélkül stb. Mindez elég veszélyes, és nem teszi lehetővé az orvos számára, hogy megbízható adatokat kapjon arról, hogy ha valódi szükség van a kezelésre, akkor sajnálatos módon fordulhat elő egy személy számára.

Videó: mi a Holter?

A Holter elektrokardiográfiája az egyik legpontosabb módszer a szív munkájának tanulmányozására. Milyen jellemzőkkel rendelkezik, hogyan történik, és milyen adatokkal rendelkezik - mindezeket a kérdéseket a videó részletesen tárgyalja.

Mi az a szívféleség és mit tud mondani?

A Holter-monitorozás vagy a Holter-kutatás az a folyamat, amely a nap folyamán megfigyeli a szívet. A Holter-monitorozás a szívbetegségek diagnosztizálásának általános módszere. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a szív- és érrendszeri sérülések azonosítását.

Mi az a fonatos szív

Heart Holter - a folyamatos EKG felvétel módja hordható cardioregistrars segítségével

A Holter-monitorozás olyan tanulmány, amelyben a nap folyamán folyamatosan rögzítik az adatokat. Ebben az esetben a személy normális életet mozoghat és vezethet. A kardimonitoring egy hordozható eszközzel történik. A vizsgálat során a beteg viseli az övre vagy vállpántot visel.

Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a szívizom munkájának értékelését, a nyomásesések meghatározását és a lehetséges patológiák azonosítását. A holter monitorozás 7 napig rögzíthető.

Az információkat elolvassa és elküldi a felvevőnek. Ezt a speciális eszközt a memóriában tárolja és tárolja. Az eszköz súlya kb. 500 g, és teljes rekordot tud tartani, vagy egyedi fragmentumokat rögzíthet.

A folyamatos kutatás pontosabb eredményeket ad, és a felvétel 1-3 napon belül történik.

A töredékfigyelés magában foglalja az egyes töredékek rögzítését, melyeket a páciens önállóan elindít egy ritmuszavar, diszkomfort stb.

A Holter-monitorozás lehetővé teszi, hogy az ébrenlét és az alvás során értékelje a szív munkáját, ciklikus változásokat, azok időtartamát, természetét és intenzitását. A vizsgálat segít a stenokardia formájának meghatározásában, valamint az emberi érzések és a műszer leolvasások közötti kapcsolat nyomon követésében.

A Holter-felmérés jelzése

A Holter-monitorozás leggyakrabban a szívritmuszavarok észlelésére szolgál.

A kardiómonitoringot orvos írhatja fel, ha a páciensnek szívdobogás, eszméletvesztés, szédülés stb.

A Holter-monitorozás a következő esetekben történik:

  1. Időszakos nyomásnövekedés.
  2. Ischaemiás betegség
  3. Angina pectoris
  4. Kardiomiopátia hipertrófiával.
  5. Szívrohamtól szenved.
  6. A ritmuszavarok és az annak megszüntetésére tett átfogó intézkedések jelenlétében Holter-vizsgálatot is végzünk annak hatékonyságának értékelésére.
  7. Ez a diagnózis a magas vérnyomás okának megállapítására, a szívritmus-szabályozó követésére és egy hosszabb QT intervallum jelenlétében történik.

A veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni. Ezenkívül a Holter vizsgálatot olyan személyek számára mutatják be, akik túlsúlyosak, és akiknek endokrin rendszerben vannak rendellenességei.

Előkészítés és eljárás

A Holter felügyeleti eljárás teljesen fájdalommentes!

Holter monitorozásra nincs szükség. Ha a vizsgálatot egy emberre tervezték, és a szőrzet a mellkas területén van, akkor a hajat el kell távolítani. Előfordulhat, hogy az elektródák nem elég jól megalapozottak, így az információ megbízhatatlan lesz. Javasoljuk, hogy higiénikus zuhanyzót vegyen. A bőr tiszta és száraz legyen, nem kell a krémet kenni.

Ha a beteg gyógyszert szed, az orvos átmenetileg megszüntetheti azokat. Egy speciális eszközt használnak, amely több napig rögzíti az adatokat. A jövőben az adatokat a számítógép merevlemezére továbbítják. A felvétel három csatornán is elvégezhető, így megbízható információkat kaphat.

Az elektródákat tapasz segítségével rögzítik a páciens bőrére, és az eszközt egy övvel rögzítik.

Ebben az időszakban a páciens normális életet él és nem korlátozza magát semmiben. Szükség esetén a kardiológus külön naplót kérhet, ahol a napi tevékenységet rögzítik.

Meg kell jegyezni, hogy a nap folyamán minden fellépés és érzés: szédülés, gyors szívverés, stressz a lépcsőzéskor. Győződjön meg róla, hogy megadta az időt.

A szívmegfigyelésnek van néhány korlátja a vizsgálat időpontjában:

  • Tilos zuhanyozni és fürdeni.
  • Nem látogathatja meg a fürdőt.
  • Kerülje a különböző ütéseket.
  • Kerülje az érintkezést az agresszív vegyszerekkel.
  • A készüléket nem szabad nedvesíteni és különböző hőmérsékleteknek kitenni.

A nehéz fizikai terhelés nem ajánlott, mivel az izzadás hozzájárulhat az elektródák leválásához. A gyapotot viselni kell, mivel a szintetikus anyag statikus elektromosság felhalmozódását okozhatja.

Mit mondhat az eljárás?

A Holter EKG segít a patológiás változások diagnosztizálásában és észlelésében az időben.

Azon a nap végén, amikor az eszközt eltávolítják és csatlakoztatják a számítógéphez. Mivel az eszköz sok adatot rögzít, az orvos az összes paraméter figyelembevételével készíti el a következtetéseket. Az orvos meghatározza a háttérritmust és a szívfrekvenciát, a vezetési zavart, a szívműködés idején szünetet.

Ha a korábbi adat dekódolást manuálisan hajtottuk végre, akkor az összes jel automatikusan feldolgozható.

A szív napi vizsgálata értékes diagnosztikai módszer, amelyen keresztül a következő információkat kaphatja:

  • Az aritmia támadása.
  • Szív-vezetőképesség.
  • Az ischaemia epizódjai.

Az eljárás lehetővé teszi a szív munkájának értékelését normál körülmények között, edzés után és az érzelmi ingerek hatásának következtében.

További információ a Holter megfigyelésről a videóban található:

A Holter által végzett szívmegfigyelés lehetővé teszi az ilyen rendellenességek észlelését:

  • tachycardia
  • bradycardia
  • A pitvarfibrilláció
  • Ventrikuláris ectopia
  • bigeminia
  • aritmia

Ha az eredmények növekedést mutattak az ST szegmensben, akkor a szív iszkémiáját jelzi. Az eredményeket csak olyan orvos állapíthatja meg, aki teljes körű klinikai képet mutat a betegről.

A Holter elektrokardiogram minden korban rendelhető, és erre nincs ellenjavallat. Emellett a vizsgálatot terhesség alatt is el lehet végezni. A vizsgálatot nem végezzük a beteg bőrén gyulladásos folyamatokban. Ez az egyetlen korlátozás a napi monitorozáshoz.

Holter és a szív EKG-je: mi a jobb és mi a különbség

Az EKG a holter megfigyelés alapja

A szív ébrenlét és alvás közbeni munkájának azonosításához 24 órás Holter-monitorozás vagy Holter-monitorozás látható.

Az elektrokardiogramot naponta vagy néhány napig folyamatosan rögzítik.

A hagyományos EKG cardiogram megkülönböztető jellemzője Holter szerint egy bizonyos időintervallumban a vizsgálat időpontjában történő felvétel. Az aritmia-rohamok nem jelennek meg az EKG-n egy órával később, és nem rögzítenek kis mértékű szelephibákat, amelyek többségében nem járnak elektromos impulzusokkal.

Ezen túlmenően a standard EKG 45-50 ütemben rögzíti a szívműködést, és folyamatos Holter felvételt - mintegy 100 ezer ütést.

A hagyományos EKG-vel ellentétben a Holter-monitorozás informatívabb, ahol számos paramétert elemezhet. Emellett a készülék legújabb modelljeiben a vérnyomás-szabályozás további funkciója van.

A szív Holter-monitorozása, vagy az EKG napi ellenőrzése: a felmérés lényege

A Holter-monitorozás, vagy a Holter-monitorozás népszerű módszer a szív állapotának tanulmányozására. A hagyományos EKG-vel ellentétben lehetővé teszi a beteg normális életében, fizikai és érzelmi stresszében, alvásában vagy ébrenlétében bekövetkező változások rögzítését, feltárva azokat a részleteket, amelyek észrevétlenek az orvos irodájában.

Mi a Holter megfigyelése, és kinek van szüksége?

A Daily Holter felügyeletet a feltaláló nevezte el, aki először létrehozott egy hordozható EKG eszközt, és új kutatási módszert javasolt. Valójában ez egy elektrokardiogram, amely egy napig tart (akár egy hétig). Az érzékelők a páciens testéhez speciális foltokkal vannak ellátva, amelyek rögzítik a szív elektromos aktivitását. További információ a számítógép képernyőjén jelenik meg, az orvos megvizsgálja az adatokat, és klinikai következtetést ír le, amely viszont a kardiológust értelmezi. Néha a Holter által végzett napi szívfigyelés az EKG és a vérnyomás egyidejű rögzítését jelenti.

A vizsgálat napján a páciens szükségszerűen naplót tart, ahol feljegyzi a fizikai és érzelmi állapotot, az alvás idejét, beleértve a nappali és étkezést is. Győződjön meg róla, hogy rögzíti a jólét és a gyógyszerek bármilyen változását. Ez a megközelítés lehetővé teszi az átfogó diagnosztikai információk megszerzését: végül is fontos, hogy az orvosnak ne legyen aktív EKG-változása aktív panaszokkal (és fordítva).

Ezenkívül az elektrokardiogramot általában pihenés vagy mérési gyakorlat során veszik. Ez egyfajta kísérleti állapot, amelyet a kontextusból kivontak: végül is nagyon kevés ember tölti az egész napot fekve, mozgás nélkül, egy kanapén, vagy erőteljesen forgatva a kerékpáros pedálokat. A Holter-monitorozás jellemzői abban állnak, hogy a beteg folytatja, sőt bizonyos mértékig köteles normális életet vezetni, beleértve a munkahelyi konfliktusokat, a buszra, a játék mögött lévő szerencsejáték-csatát, a hírek és más mindennapi helyzetek megtekintését. befolyásolja a szív munkáját. Ennek eredményeként a szívritmuszavarok és a csökkent vérellátási epizódok észlelhetők, amelyek a szokásos vizsgálat során a színfalak mögött maradnak.

A Holter megfigyelés által észlelhető összes változás 3 nagy csoportra csökkenthető:

  • aritmiák kimutatása;
  • miokardiális ischaemia kimutatása (elégtelen oxigénellátás a szívizomra);
  • a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

Ebből következik az indikációk egy speciális listája.

Az EKG napi monitorozására vonatkozó jelzések

Az orvosok megkülönböztetik a három osztályt, amelyek alapján Holter ellenőrzi a szívét. Az 1. osztályú jelzések sürgős kutatási szükségletet jelentenek. 2. osztályú jelzések esetén a Holter-monitorozás új információkat adhat meg, megváltoztathatja a diagnózist vagy a receptet. A 3. osztályba tartozó jelzések esetén a vizsgálat nem befolyásolja a végső diagnózist, a prognózist, a kezelési taktikát, de lehetővé teszi az állapot későbbi romlásának kockázatának értékelését.

1. osztályú jelzések:

  • megmagyarázhatatlan szinkope, szinkóp, szédülés;
  • ismétlődő szívverések megmagyarázhatatlan okokkal;
  • az antiaritmiás kezelés hatékonyságának értékelése a betegeknél (az aritmia gyakorisága és jellemzői pontosan meghatározták a kezelés megkezdése előtt);
  • a szívritmus vizsgálata a beültetett szívritmus-szabályozóval a paraméterek programozásához vagy az eszköz esetleges meghibásodásának észleléséhez.

2. fokozatú jelzések:

  • a hirtelen légszomj, a mellkasi fájdalom vagy a bizonytalan ok gyengesége;
  • ájulás, halványság, gyengeség illeszkedése vagy szívdobogás az azonosított aritmia vagy kezelés hátterén;
  • infarktus utáni állapot bal kamrai diszfunkcióval;
  • krónikus keringési zavar;
  • idiopátiás hipertrófiai kardiomiopátia;
  • bizonyos gyógyszerek lehetséges aritmogén hatásainak értékelése;
  • a szívfrekvencia rögzítése pitvarfibrillációjú betegeknél;
  • nem állandó aritmia dokumentációs rögzítése;
  • egy beültetett pacemaker vagy defibrillátor munkájának értékelése;
  • implantált defibrillátorral, pacemakerrel rendelkező betegeknél az aritmiás rohamok gyakoriságának értékelése;
  • gyanús alternatív angina;
  • mellkasi fájdalmakkal küzdő betegek, akiknek az EKG eltávolítása fizikai aktivitással ellenjavallt;
  • a koronária artériás műtét utáni műtét előtti és utáni betegek, amelyek a testmozgás vizsgálatához ellenjavalltak;
  • diagnosztizált koszorúér-betegség és mellkasi fájdalom.

3. osztályú jelzések:

  • szinkope, pre-syncope állapot, gyengeség vagy szívdobogás epizódjai, amelyek okai korábban azonosítottak;
  • a cerebrovascularis baleset epizodikus tünetei: szédülés, tinnitus, fejfájás, csökkent látás;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • az artériás magas vérnyomás és a bal kamrai hipertrófia;
  • a posztinfarktusos állapot normál bal kamrai funkcióval;
  • cukorbetegség (a diabéteszes neuropátia mértékének értékeléséhez);
  • az implantált eszközök meghibásodásának megerősítése olyan helyzetekben, amikor más kutatási módszerek is hibákat mutatnak az eszközök működésében;
  • implantált szívritmus-szabályozóval vagy defibrillátorral rendelkező beteg profilaktikus vizsgálata.

Mint látható, a jelzések listája meglehetősen kiterjedt. A vizsgálat nem rendelkezik korhatárokkal, mivel nem zavarja a beteg szokásos életét és a szervezet munkáját.

Ellenjavallatok

A vizsgálatnak nincs abszolút ellenjavallata. Relatív ellenjavallatok - sérülések, mellkasi égések és egyéb sérülések a bőr integritásának területén az érzékelők rögzítésének területén. A vizsgálat nehéz lesz, ha a beteg túlzottan aktív (hirtelen mozdulatokkal, ugrásokkal, kézmozdulatokkal, az érzékelők leeshetnek).

Hosszú távú EKG felvétel: eljárás

Nincs szükség speciális előkészítésre a Holter-monitorozásra. A mellkason vastag hajú férfiak jobban borotválnak, így az érzékelők biztonságosan rögzítve vannak a testre.

A mellkasban lévő bőrön 3-12 elektróda van. Számuk függ a holter monitorozáshoz használt eszköz típusától. Minél több elektróda (vezet), annál nagyobb és pontosabb a kapott információ.

Közvetlenül az elektródák felhordása és rögzítése után egy nyugtató EKG-t veszünk fel: a pácienst fel kell kérni állni, ülni, feküdni a hátán, bekapcsolni a jobb és bal oldalon. Így a testhelyzet megváltozása okozta lehetséges változásokat rögzítheti.

Az orvos javasolhatja, hogy azonnal végezzen „lépcsővizsgálatot”: mielőtt elhagynánk a klinikát, mássz fel és leereszkedj egy bizonyos számú lépcsőjáratra.

Ezután a nap folyamán normális életet élhet. Csak higiéniai eljárások korlátozottak (az elektródák és a monitor nem nedvesíthető) és az aktív sportjátékok (amint azt már említettük, az elektródák leállhatnak).

A vizsga napról hétre, leggyakrabban napokra korlátozódik, vagy valamivel kevésbé / több, mint 22–28 óra.

Milyen a Holter szívmegfigyelő műsorok: tanulmányi eredmények

Az orvos szívfrekvenciával értékeli az eredményeket (a nappali normális szívfrekvencia 75–85 perc, éjszaka - 55–65) határozza meg a napi és éjszakai indikátor (cirkadián index) arányát. A cirkadián index változása a szív szabályozásának megsértését jelzi.

A szívfrekvencia természetesen növekszik a fizikai terheléssel: ebben az állapotban a standard sebesség 180 és 200 ütés / perc lehet. Ha ok nélkül növekszik, ezt az állapotot tachycardianak nevezik, és meg kell találni annak okát. A pulzusszám 40 lökés / perc sebességre történő lassítását bradycardianak nevezik. A normának egy változata, hogy jól képzett sportolóknál fordul elő, de gyakrabban meg kell találnia a patológia okát.

A normális szívritmust sinusnak nevezik. Ez azt jelenti, hogy a szívritmus-szabályozó olyan jeleket küld, amelyek a kamrákra és az atriákra terjednek, és szerződést kötnek. Az aritmia izolált epizódjai, az atria és a kamrák közötti impulzusvezetés csökkenése, valamint az idő előtti összehúzódások (extrasystoles) lehetnek normális variánsok, különösen serdülők és idősek esetében. 960-tól 1200-ig a korai pitvari összehúzódások (supraventrikuláris extrasystolák) és 200 korai kamrai összehúzódás (kamrai extrasystoles) engedélyezettek.

Ezután a szakember leírja az észlelt ritmuszavarokat, ha vannak ilyenek, levonja a lehetséges aritmiaforrásokra vonatkozó következtetéseket.

Ezután értékelik az EKG görbe alakját, és az orvos keresi a lehetséges változásokat, amelyek a szívizom egyik vagy másik részében a vérkeringés hiányát jelzik.

Minden észlelt változást összehasonlítunk a beteg naplójával. Így fizikai vagy érzelmi stressz, részleges blokkolás alvás közben stb.

Összefoglalva a megállapított változásokat, az orvos leírja azokat a vizsgálati protokollban, és megfogalmazza a következtetést, a következtetéseket, amelyek alapján a kardiológus készít.

Jellemzően a jegyzőkönyvet a tanulmányt követő napon adják ki, de nagyban függ a szakemberek terhelésétől. Természetesen a szabad klinikában a kifejezések sokkal hosszabbak lehetnek.

Mennyibe kerül a szív monitorozása a Holter számára

Az árak a napi szívmonitoring a Holter Moszkvában 2-5 ezer rubelt, átlagosan 3,5 ezer. Természetesen maga az eszköz költsége is befolyásolja az árat: a legújabb 12-es vezetékek sokkal drágábbak, mint a 2–3 vezetékek. Az orvos minősítése szintén fontos: természetes, hogy egy fiatal orvos munkaideje alacsonyabb, mint a legmagasabb kategóriájú szakemberrel, különösen tudományos rangú konzultációval. Az árat az átirat sürgőssége is befolyásolhatja.

A Holter szív monitorozása biztonságos eljárás, gyakorlatilag ellenjavallatok nélkül. A vizsgálat lehetővé teszi a szívizom munkájának természetes körülmények között történő értékelését, a beteg szokásos aktivitását, valamint a szívritmus ritmusának és a szívizom vérellátásának esetleges zavarainak felderítését.

Hogyan válasszunk ki egy klinikát a holter szív monitorozásához

Ezzel a kérdéssel Olga Sergeyevna Kuzicheva, kardiológus, funkcionális diagnosztikai orvos, az ABC-Medicine poliklinikai hálózat felé fordultunk:

„Holter szerint a szívmegfigyelés fő jellemzője, hogy a betegnek szokásos napi életmódját kell vezetnie. Ezért azt javaslom, hogy vizsgálatot végezzek egy otthoni klinikán, például az orvosi hálózatunk modern high-tech központjainak kiválasztásával. Nem kell sok időt vesztenie a felvétel és a sor várakozására. És miután megszerezte az eredményt, kiválaszthatja bármelyik kardiológust, az ABC-gyógyszer bármely ágában. A klinikáink mindegyike egyenlő mértékben van felszerelve, a bennük lévő eljárások szabványosítva vannak, de ha kapcsolatba kíván lépni egy adott orvoshoz, akkor telefonon vagy egy weboldal kitöltésével töltheti ki a találkozót. És ami fontos - áraink megfizethetőek.

P. S. A moszkvai ABC-Medicine klinikák hálózatát kilenc orvosi központ képviseli a főváros különböző részein.

Klinikák "ABC-gyógyszer":

  • A Chistye Prudy-i poliklinika - a moszkvai Egészségügyi Minisztérium által kiadott, 2016. április 21-én kiadott LO-77-01-012180 engedély.
  • A Baumanskaya poliklinika - LO-77-01-013027 engedély a 2016. szeptember 1-jén, amelyet a Moszkvai Egészségügyi Osztály kiadott.
  • A „Ulitsa 1905 goda” poliklinika - a moszkvai Egészségügyi Minisztérium által 2016. november 23-án kiadott LO-77-01-013523 engedély.
  • A Kolomenskaya poliklinikája a 2016. június 8-i LO-77-01-012454 engedélyt kapott, amelyet a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium ad ki.
  • A „Begovaya” poliklinika - a moszkvai Egészségügyi Minisztérium által kiadott, 2016. december 28-i LO-77-01-013720 engedély.
  • Poliklinika Balashikha-ban - LO-50-01-007895 engedély, 2016. július 28., a Moszkvai Régió Egészségügyi Minisztériumának kiadása.
  • Kommunarka és Romashkovo poliklinika - LO-50-01-009187 engedély a 2017. november 14-én kiadott, a Moszkvai Régió Egészségügyi Minisztériuma által kiadott.
  • Poliklinika a „Kultúra parkjában” - LO-77-01-014762 engedély, melyet a Moszkva Egészségügyi Osztálya 2017. augusztus 30-án kiadott.

A Holter szívritmus-ellenőrzése informatívabb, mint a szokásos EKG-felvétel, mivel lehetővé teszi a szívizom működésének értékelését a nap folyamán.

A kardiovaszkuláris diszfunkció a halálok egyik leggyakoribb oka, ezért legalább évente egyszer monitorozást igényel.

Kedvezmények és promóciók - az egészségügyi szolgáltatások megtakarításának lehetősége.

Orvosi szolgáltatásokat nem csak egy nyilvános klinikán, hanem egy magán egészségügyi központban is kaphat. A kereskedelmi klinikák kényelmes feltételeket, kényelmes munkaidőt, szakemberek elérhetőségét, valamint rugalmas árpolitikát kínálhatnak.

Egyes kereskedelmi orvosi központok átfogó orvosi ellátást nyújthatnak a társaság alkalmazottai és rokonai, beleértve a gyermekeket is.

Az átfogó egészségügyi program költsége függhet az orvosi szolgáltatások körétől, számától és a program időtartamától.

Sok veszélyes szív- és érrendszeri és neurológiai betegség tünetmentes vagy paroxiszmális, ez a ravaszságuk. Néha csak a Holter vérnyomását és szívfrekvenciáját figyelheti meg, ami viszont lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfelelő és időben történő kezelést írjon elő. Sajnos a klasszikus EKG módszer nem olyan informatív, mint a Holter diagnosztika.