Szív asystole felülvizsgálata: okok, jelek, sürgősségi ellátás

Ebből a cikkből megtudhatja: mi az asystole, hogyan ismerjük fel ezt az állapotot egy személyben, és hogyan kell helyesen biztosítani a sürgősségi ellátást.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Az Asystolia a szív aktivitásának megszüntetésére utal, amelynek során nem lehet detektálni az elektromos aktivitását elektrokardiográfiával. Ez az egyik a négy szívritmus, amit az orvosok szívmegállásnak neveznek.

Ha nincs EKG-asystol, nincs szív-aktivitás, ami a szív összehúzódási funkciójának teljes hiányát jelzi. Emiatt megáll a vérkeringés. Elsősegély nélkül az embernek nincs esélye az életre.

Az asystole asszisztensnek képesnek kell lennie minden egészségügyi szakemberre, függetlenül a szakterülettől és a helyzettől. Az aneszteziológusok (ők is újraélesztők) ebben a kérdésben a legnagyobb szakembereknek tekintendők, de minden orvosnak teljes körű kardiopulmonális újraélesztést kell végeznie.

A legtöbb aszpirolos beteg egyébként meghal. Nyilvánvaló, hogy a szívmegállás ritkán fordul elő a kékből, gyakorlatilag egészséges emberekben. Általában súlyos betegségek természetes eredménye, ilyen esetekben a leginkább a helyesen nyújtott segítségnyújtás leginkább sikertelen.

Az asystole előfordulása

Az asystole által okozott szívmegállás pontos számát nem lehet pontosan mérni. Ha ez a kórházon kívül történik, az áldozatok többsége egy mentő megérkezését megelőzően hal meg, amely asystolét tárolhat.

A felnőtt betegek 35% -ánál a szívmegállás az asystole okozta. Gyermekeknél ez a szám eléri a 90–95% -ot. A gyermekek ilyen magas relatív gyakorisága annak a ténynek köszönhető, hogy a szívmegállás a nem kardiológiai betegségek hátterében jelentkezik.

Az asystole okai és fejlődése

A szív és a másodlagos primer aszisztolák vannak.

Mi az elsődleges szív asystole? Ezzel a patológiával a szív elektromos rendszere megállítja a szívizom (myocardium) megkötését okozó impulzusokat. Ez az ischaemia (keringési zavarok) vagy a szívvezetési rendszer károsodása esetén fordulhat elő. Általában az ilyen esetekben az asystole kialakulását bradycardia, ritka szívverés előzi meg.

A szívvezetési rendszer részét nem képező tényezők másodlagos aszisztolához vezetnek. A legtöbb ilyen tényező végső folyamata a hipoxia (oxigénhiány a szövetekben), ami a szív elektromos aktivitásának megállítását okozza.

Példák a másodlagos aszisztolához vezető feltételekhez:

• Hypovolemia - véredények csökkenése az edényekben.
• Hypoxia - oxigénhiány a szövetekben.
• Acidosis - a vér savasságának növelése.
• Hipotermia - hipotermia.
• Hyperkalemia - a vérben a káliumszint emelkedése.
• Hipokalémia - a vér káliumszintjének csökkenése.
• Hipoglikémia - a vércukorszint csökkentése.
• A tabletták túladagolása.
• Mérgezés.
• Elektromos áramütés.
• Szív-tamponád - a folyadék felhalmozódása a szív vagy a vér körül, összenyomása és a kontrakció megszüntetése.
• Pneumothorax - a tüdőt és a szívet körülvevő pleurális üregben a levegő jelenléte.
• Pulmonális embolia.
• Miokardiális infarktus.

A cardiogram négy ritmusa a hatékony szívműködés megszüntetéséhez vezethet, ami biztosítja a szervezet megfelelő vérellátását:

1. A kamrai fibrilláció.
2. Ventrikuláris tachycardia impulzus nélkül.
3. Pulseless elektromos tevékenység.
4. Aszisztolé.

Az EKG első három állapotában még mindig megfigyelhető valamilyen szívizom-aktivitás, bár nincs többé hatékony cirkuláció. Sürgősségi ellátás nélkül mindannyian asystole-ba kerülnek - a szívizom elektromos folyamatainak teljes megszűnése.

Az állapot tünetei és jelei

Csak a gyors sürgősségi ellátás e állapotában fennmaradhat a beteg életében. Ezenkívül a sürgősségi ellátást néhány percen belül el kell kezdeni a szívmegállásból. A lassulás minden percében 7-10% -kal csökken a túlélés esélye. Ha több mint 10 perc telt el az asystole pillanatától az újraélesztés kezdetéig, azok sikertelenek.

Ezért nagyon fontos tudni a szívmegállás tüneteit és jeleit. A szívbetegség megállítása előtt a betegek mintegy fele a mellkasi fájdalmat, légszomjat, szívdobogást, hányingert, hátfájást vagy hasi fájdalmat tapasztal. Ha egy személynek lassú szívverése van az asystole előtt, szédülés, általános gyengeség és ájulás zavarhatja.

Az asystole kialakulása után a beteg elveszti az eszméletét, megáll a légzés, pulzusa eltűnik a nagy artériákban.

Leggyakrabban, amikor a szívmegállás megtörténik, egy pulzust ellenőrzünk a nyaki artériákon. Ehhez:

• Helyezze az indexet és a középső ujjait az áldozat nyakára, a gége oldalán.
• Tolja őket mélyen a nyakába, amíg meg nem érzi a pulzálást.
• Az impulzus kimutatása a feltételezett asystole-ban szenvedő betegeknél nem lehet több mint 10 másodperc.

A szívmegállásos betegek segítésének jelenlegi ajánlásai nem javasolják, hogy azok, akik nem rendelkeznek orvosi oktatással, az újraélesztési intézkedések megkezdése előtt határozzák meg az impulzusokat, de haladéktalanul folytassák az újraélesztő intézkedéseket. Az a tény, hogy a stresszhelyzetben lévő „nem orvosok” közül csak kevesen határozzák meg helyesen az impulzust, ezért késik a szükséges segítségnyújtás megkezdése.

diagnosztika

Annak megállapításához, hogy a négy szívritmus rendellenessége okozza a szívmegállást, szükség van egy EKG-re. Csak a segítségével lehet pontosan diagnosztizálni az asystole-t. Ezt csak a tünetek és jelek teszik lehetővé, ezért a nyújtott támogatás hatékonysága jelentősen csökken.

Ha az orvostudományi intézményben az asztrol előfordul, az EKG-monitorozás mellett az áldozat is megadható:

• a vér kálium-, sav- és oxigéntartalmának meghatározása;
• ultrahang a szív.

Ezeknek a felméréseknek az a lényege, hogy az eredményeket azonnal megkapják.

Elsősegély

Az asystole kezelésének kritikus feltétele a kardiopulmonális újraélesztés (rövidített CPR) azonnali megkezdése. A vérben gazdag létfontosságú szervek ellátásának fenntartásával a CPR minimálisan megtarthatja őket.

Az Ön melletti személy szívének megállítására vonatkozó eljárás:

1. Győződjön meg róla, hogy Ön és az áldozat nincsenek veszélyben.

2. Ellenőrizze a beteg válaszát

• Érintse meg a vállát, és hangosan kérdezze: „Jól van?
• Ha az áldozat válaszol a hívásra, hagyja őt ugyanabban a helyzetben, és hívjon mentőt.
• Figyelj a betegre, mielőtt a mentő megérkezne.

3. Ha a beteg nem reagál a kezelésre.

• Fordítsa vissza a hátán.
• Húzza ki a nyakát, és emelje fel az állát - ez megnyitja a légutakat.

4. A légutak megnyitása után

• Hajlítsa az arcát, hogy szembenézzen az áldozattal.
• Nézd meg a mellkas mozgását, figyelj a légzés hangjára, és érezd a levegő mozgását a bőrön.
• A légzésvizsgálat időtartama nem haladhatja meg a 10 másodpercet.

Az első percben a szívmegállás után az áldozat ritka és gyenge légzéssel járhat, amit nem szabad összekeverni a normálokkal.

5. Ha az áldozat normálisan nem lélegzik

• Kérd meg valakit, hogy hívjon egy mentőt, vagy hívja magát.
• A hívás alatt ne hagyja el az áldozatot.
• Kapcsolja be a telefon hangszóróját, és kövesse a diszpécser utasításait.

6. Ambuláns hívása után

• Ülj a térdre a beteg körül.
• Helyezze az első tenyér alapját a szegycsont közepére.
• Tegye a második kezét az elsőre, és csavarja az ujjait
• Tartsa a karjait egyenesen a könyökét, nyomja le az áldozat mellkasát, hajlítsa 5-6 cm mélyre.
• Minden egyes nyomás után hagyja, hogy a mellkas teljesen lelapuljon.
• A nyomás gyakorisága 100-120 perc / perc.

7. Mesterséges lélegeztetés

A „száj-száj” mesterséges lélegeztetést csak az ebben a technikában képzett személyek végezhetik. Azok, akik nem tudnak mesterséges lélegeztetést végezni, jobb, ha nem próbáljuk meg.

A mellkason minden 30 préselés után 2 mesterséges lélegzetet kell venni. Az ilyen esetekben nagyobb hatással van a folyamatos zárt szívmasszázs 100-120 / perc frekvenciával.

8. Mikor kell megállítani az újraélesztést

• Ha mentő érkezett.
• Ha az áldozat az élet jeleit mutatja - elkezdett mozogni, kinyitotta a szemét, normálisan kezdett lélegezni.
• Ha fizikailag kimerült.

9. Ha a beteg normálisan lélegzik, de eszméletlen

Ebben az esetben fordítsa óvatosan az oldalára. Nézd meg, mielőtt a mentő megérkezik. Legyen kész arra, hogy azonnal újraindítsa az újraélesztést, ha az állapota romlik.

Ha egy személy asystole, akkor a defibrilláció (a szívfrekvencia visszanyerése elektromos kisüléssel) nem történik meg. De ha van egy automatikus külső defibrillátor (AED) az áldozat mellett, be kell kapcsolnia ezt az eszközt, és csatlakoztatnia kell az elektródáit a páciens mellkasához. Az AED elemzi a páciens szívfrekvenciáját és kiválasztja a megfelelő taktikát. Az elemzés után ajánlásokat fogalmaz meg, amelyeket az emberek segítése követ.

Az asystole megelőzése

A hirtelen szívmegállás kockázatának megakadályozása érdekében lehetetlen, csak a fejlődés kockázatának csökkentése. Ehhez rendszeres orvosi vizsgálatokra és egészséges életmódra van szükség, beleértve a következőket:

• dohányzás megszűnése;
• az alkoholfogyasztás megtagadása;
• az egészséges és kiegyensúlyozott étrend fenntartása;
• a fizikai aktivitás fenntartása.

Ha egy személynek szívbetegsége van, az orvosok javasolják azokat a tevékenységeket, amelyek javíthatják egészségét, beleértve a vérnyomás csökkentését és a vér koleszterinszintjét is. Gondosan kövesse ezeket az ajánlásokat.

kilátás

Az állapot prognózisa attól függ, hogy mi a fejlődése, az idő és a sürgősségi ellátás hatékonysága. Ebben az állapotban lehetetlen megállapítani a pontos túlélést és a halandóságot, hiszen nem minden beteg képes kardiogramot készíteni.

Ha a szívmegállás a kórházon kívül történik, a túlélési arány körülbelül 7,6%. Gyermekeknél ez a szám 3-16%. Ha a kórházban megállt a szívmegállás, a túlélési arány eléri a 22% -ot.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Asisztólia a szív kamrái - okai, tünetei, sürgősségi ellátás

A hirtelen halálesetek több mint fele otthon, az utcán és más helyeken a szív asystole okozta - ez a működésének megszűnése az elektromos impulzusok kihalása miatt. A keringési megállás néhány percen belül a beteg klinikai halálállapotba kerül. Annak érdekében, hogy csökkentse az ilyen helyzetbe való bejutás kockázatát vagy szakszerűen segítse a sérült személyt, érdemes részletesebben megvizsgálni a betegség okát, jellemzőit, tüneteit és a sürgősségi kezelési technikákat.

Az asystole leírása

A szívmegállás (asystole) és a vérkeringés teljesen gátolja a gázcserét és a szövetek tápanyagellátását. A szén-dioxid felhalmozódik a vérben, a sejtek anyagcsere termékekkel túlcsordulnak, és hatásuk alatt meghalnak. Minél aktívabb az eredeti anyagcsere, annál kevesebb idő áll rendelkezésre az újraélesztésre: az agysejtek 3-4 percen belül meghalnak. A visszanyerés 12-15 perc alatt csak abban az esetben lehetséges, ha a személy a szívmegállás alatt alacsony hőmérsékleten volt.

prevalenciája

A felnőtt populáció 35% -ában a szívmegállás pontosan az asystole miatt történik, a csecsemőknél és a serdülőknél az arány 90%. Ennek oka, hogy ezt a patológiát leginkább a szívbetegségek okozzák. Itt a statisztikák a szív elektromos aktivitásának megszüntetéséről korosztály szerint (a 100 ezer esetre vonatkozó betegek száma):

• babák - 72;
• 6 hónapos és 10 év közötti gyermekek - 3,7;
• serdülők - 7,5;
• felnőttek - 127.

Talán a valós szint még magasabb, mivel a legtöbb áldozat meghal, mielőtt az orvosok diagnosztizálják.

faj

Vannak pitvari és kamrai asystole. Ha az elektromos impulzusok csak az atriákban vannak blokkolva, a szívritmus elveszik, de nem áll le teljesen, és a halál nem fenyegeti a személyt. A kamrai halálos aszisztolé, az áramlás okától és jellegétől függően, hagyományosan két fő típusra osztható - pillanatnyi és másodlagos.

• Instant. Ellenkező esetben ezt a fajtát elsődlegesnek is nevezik. Az a tény alakul ki, hogy a szívizom összehúzódó funkcióját stimuláló impulzusok megszűnnek. A szív elektromos ingerlékenysége hirtelen zavart - valójában ez az ischaemia által kiváltott rövidzárlat (a helyi véráramlás csökkenése, amely a hajók lumenének csökkenése miatt a leggyakrabban előfordul). A vérnyomás gyengülésével oxigén éhezés lép fel, ami a szívizomban a bioelektromos folyamatok megszűnését provokálja.
• Másodlagos. Ez a fajta asystole a szabálytalan kamrai összehúzódások miatt fellépő szívelégtelenség után fordul elő - fibrilláció. A VF elég hosszú lehet, a foszfát kimerülése miatt következik be a szívszövetben, és az elektromos impulzusok megszakadásához vezet. A normális vérkeringéshez a szív ingerlékenységének szigorúan időszakosnak kell lennie. A gerjesztési folyamat szabálytalansága a véráram pillanatnyi elzáródásához vezet a koszorúerekben és a szívmegállásban.

Előfordul, hogy a szív aszisztoláját a sinus csomóponttól a kamrákig terjedő impulzus diszfunkciója okozza. Ebben az esetben a paroxiszmális (atrioventrikuláris) asystole alakul ki. Amikor az atria és a kamrák közötti kapcsolatok megszakadnak, az impulzust percenként 25-30 ütemre hígítjuk, és a szívizom összehúzódások közötti szüneteket az EKG-n rögzítjük. Ha ezek a leállások nem hosszabbak 3 másodpercnél, a személy szédül. 9 másodperces szünet esetén előfordul az ájulás, és 15 másodperces szünet esetén fennáll az epilepsziás roham és a klinikai halál veszélye.

Az asystole okai, kockázati tényezők

A szívműködés hirtelen megszűnése ritkán spontán. Ha szív-aszisztolia fordult elő, az előfordulás oka eltérő lehet: korábbi sérülések, súlyos patológiák, fertőzések, mérgezések. Minden predisponáló állapot két csoportra oszlik.

Kardiális okok

A szívizom patológiás folyamataihoz kapcsolódnak, ami szívizom-degenerációhoz vezet.

• Akut vagy krónikus ischaemiás szívbetegség. Az IHD mindig provokálja a szívizom elektromos instabilitását.
• A myocardialis szövetek nekrotizációja egy nagy területen, az infarktus utáni változásokkal, a szívelégtelenség előfordulásával és kialakulásával összefüggésben.
• Thrombosis, kardiológiai betegségek (myocardialis infarktus, aneurysma és szívbetegség, magas vérnyomás, atherosclerosis, szeptikus endokarditis) komplikációaként jelenik meg. Ez különösen igaz az idősebb korosztályra.
• A bal kamrai meghibásodás szélsőséges mértéke, ami az pulzusszám (kardiogén sokk) éles csökkenését idézi elő.
• Perikardiális effúzió - folyadékfelhalmozódás a pericardiumban az érrendszeri károsodás következtében.
• Akut koronária szindróma a szívizominfarktus akut fázisában.
• Fertőző eredetű gyulladásos folyamatok, amelyek befolyásolják a szívizom vagy az endokardium szerkezetét - influenza vagy diftéria után miokarditisz, fertőző endocarditis.
• Kardiomiopátia. Hipertrófia (a szívizom rendellenes szaporodása), dilatáció (a kamrai üregek bővülése), alkohol.
• Az aorta szája stenózisa - vele együtt, a szelep szelepei, amelyek lehetővé teszik a vér áramlását a bal kamrából az aortába, együtt nőnek.

A szívmegállás további károsodása a szívritmus, a koszorúér-angiográfia, a katéterek szívüregbe történő behelyezése és a beültetett szívszelepek hibás működése esetén komplikáció lehet.

Extracardiacis okok

Olyan emberekben fordulnak elő, akik egészséges szívvel rendelkeznek szélsőséges helyzetekben vagy krónikus betegségek szövődményeiben:

• intenzív folyamatos vérzés, nagy vérveszteség;
• balesetek - a mellkas sérülése a szívizom károsodásával vagy duzzadásával, a test nagy területeinek égése, súlyos hipotermia, áramütés, sokk, fulladás;
• hirtelen stroke;
• szívműtét (például tamponádé) és tüdő;
• anesztézia túladagolása;
• a gyógyszerek szedésének szabályainak be nem tartása - szívglikozidok, diuretikumok;
• bélfertőzések által okozott dehidratáció;
• pulmonális thromboembolia;
• a kálium egyensúlytalansága a szervezetben.

A másodlagos okok közé tartoznak a késői szakaszok krónikus betegségei - asztma, cukorbetegség, máj- és veseelégtelenség, anémia, leukémia és rosszindulatú daganatok.

Az asisztolisz valószínűsége nő a férfiak, az idősek, a cukorbetegek, az alkoholfogyasztás és a dohányzás, a felesleges koleszterinszint, a felesleges testtömeg.

A gyermekek asystole jellemzői

Gyermekkorban a betegség okai ugyanazok lehetnek, mint a felnőtteknél. Ugyanakkor a gyermek szív asystole-nak sajátos sajátosságai vannak: a leggyakrabban csecsemőkben, legfeljebb 5 hónapig, alvás közben és predisponáló betegségek hiányában kerül sor. Ez a patológia még különleges nevet is kapott - „hirtelen csecsemőhalál szindróma”. Az orvosok hajlamosak arra, hogy úgy vélik, hogy a csecsemőkben a kamrai aszisztolia a szívizomrendszert alkotó szívizomsejtek fejlődésének késedelméből adódik. A cardiomyocyták fejletlensége a terhesség és a szülés során fennálló patológiákkal jár:

• az anaemia és az anyai betegségek miatt a magzat oxigén éhezése;
• légzési elégtelenség és hipoxia az újszülöttben;
• szülés a vákuum kivonásával (a magzat kivonása a fejre egy speciális berendezéssel);
• többszörös magzat;
• koraszülöttek;
• a jövőbeli anya - ivás, dohányzás - által a rendszer megsértése.

A baba hirtelen halála oka néha nem megfelelő gondozás. A kockázati tényezők közé tartozik a túl puha matrac használata a kiságyban, alvás a gyomorban, szoros öblítés. A gyermek túlmelegedésétől túl meleg meleg takaró alatt elfojthatja a helyiség megfelelő szellőzését, a helyiség magas hőmérséklete miatt.

Az asystole tünetei

A véráramlás hirtelen pillanatnyi megszakítása általában egy sor prekurzor után következik be, bár a felmérés során a reanimált betegek 40% -a jelezte, hogy hiányzik. A többiek a válság előtti állapot romlását jelezték:

• fájdalom a szegycsontban - 30%;
• szédülés, ájulás - 32%;
• légszomj - 25%.

A legtöbb esetben a súlyos megbetegedésekben szenvedő betegeknél a vérkeringés a belső patológiák hátterében áll, amelyek asystole-t váltanak ki. Ez elsősorban a szív- és extracardiacis faktorok kombinációjával fordul elő. A betegek a szívmegállás előtti hasonló tüneteket sorolták fel: a nyomás, a gyors pulzus, a légszomj, a láz, a szorongás éles csökkenése. A kamrai asystole további megnyilvánulásai a következők:

• a fő artériák impulzusa eltűnik, a szívhangok nem hallhatók, a nyomás nulla lesz;
• a bőr halványsá válik;
• a beteg elveszti az eszméletét, a légzés szakaszos;
• fél perccel az eszméletvesztés után a szív leáll;
• 45 másodperccel a támadás megkezdése után (az agyi keringés megszűnése miatt) már nem reagálnak a fényre, és a diákok tágulnak - ez a jelenség egy perc múlva eléri a maximumát;
• 2 perc múlva a légzés megáll - ha tükörbe hozza a páciens száját, nem zavar át;
• ajkak, nasolabialis háromszög, fülbuborékok kékre váltanak, ami megerősíti a véráramlás megsértését.

Tehát az aszisztolia tünetei a szív összehúzódásának hiányában, a külső ingerekre adott reflexek és a teljes légzés (különálló görcsös légzés figyelhető meg) kifejeződnek. Különböző lehetőségek állnak rendelkezésre a szívmegállás külső megnyilvánulásaival és azok feltételeivel.

1. A személy váratlanul esik (az utcán, közlekedésben, munka közben). Ritka légzési hangok hallhatók, az ajkak és a bőr az arcán kékre váltak, nincs tudat, nincs válasz a kísérletekre.
2. A szív hirtelen megáll egy álomban. Az aszisztolának nincs külső megnyilvánulása, a beteg nem különbözik egy mélyen aludt személytől.
3. A beteg a szívbetegségben fekszik a szívproblémák miatt, tilos járni. Miután megtörte a rezsimet, egy személy felemelkedik és sétál az osztályon vagy a folyosón. Minden indikáció klinikai halált jelzett.
4. A beteg szívinfarktus, sérülés vagy súlyos betegség után intenzív osztályban van. A szívműködés bármilyen megsértése látható a csatlakoztatott monitoron, sürgősségi segítségnyújtás lehetséges.

Fontos: Az aszisztolé nyilvánvaló jele a szív elektromos inaktivitása az EKG-n, de az újraélesztést az EKG eredményeinek várakozása nélkül kell elkezdeni.

diagnosztika

A diagnosztikát a maximális sebességgel végzik, mivel a légzés és a vérkeringés helyreállításához 3-5 percnél rövidebb ideig kell tartani, ellenkező esetben az agyi központok aktivitása a hipoxia körülményei között szenved. A következtetés a korábban leírt tünetek alapján következik be: a légzési aktivitás romlása, az impulzus hiánya, a tanuló dilatációja. Ezután azonnal kezdje újra az újraélesztést.

Az aszisztolia a szívritmuszavarok négy típusának egyike. Elektrokardiogramot készítünk annak azonosítására - majdnem egyenes vonal jelenik meg a szalagon, a kamrai összehúzódások fázisa nélkül. A pitvari ritmus megszakad.

Ha a beteget a kórházban kezelik, a következő vizsgálatok lehetségesek:

• vérvizsgálat a kálium és az oxigén szintjének, valamint a sav-bázis pH egyensúlyának megállapítására;
• A szív ultrahangja a megfelelő készülékkel;
• további elemzés a glükóz szintjének meghatározásához - ha a beteg korábban diabéteszes volt.

Minden tanulmányt sürgősségi alapon kell elvégezni és elemezni, különben elveszítik értelmüket.

Az aszisztolában az impulzus meghatározásához használjon nagy artériákat. Az index és a középső ujjak az alábbi pontok egyikére kerülnek alkalmazásra:

• csuklócsukló;
• frontális-időbeli rész;
• templom közelebb van a fülhöz;
• alsó állkapocs;
• a nyak lágy mélyítése a kádak közelében.

A tudat és a légzés hiányában könnyebb meghatározni a szívfrekvenciát az carotis artériával. Az ujjak a gége oldalán helyezkednek el, óvatosan mélyülnek a nyakába - pulzálás esetén 10 másodpercre számítsuk ki a tolások számát.

Az asystole sürgősségi ellátása

A szívizom összehúzódásának abszolút hiánya következtében a szív kamrai aszisztolája szívmegálláshoz vezet. Agyi keringés nem biztosított, a személy nem lélegzik, klinikai haláleset történik. Az újraélesztéshez hívják az orvosi csapatot, és várakozáskor speciális technikák segítségével hozzák életre a betegt. A támadás megkezdése után az első 5-7 perc alatt különösen fontosak a mások sürgős és hatásos cselekedetei - ez segít megelőzni a központi idegrendszer és a belső szervek visszafordíthatatlan változásait.

Ha egy személy elvesztette az eszméletét, tegye a következőket:

• az áldozatot a padlóra vagy más kemény felületre visszahúzzák;
• tekerje meg a törülköző vagy más improvizált eszközök görgőit, tegye őket a nyak, a térd és a láb alá (a végtagok a fej felett kell lenniük);
• távolítsa el a nyálkahártyát az orr- és a szájüregből a légutak tisztításához;
• lyukasztás az ököllel a szegycsont középpontjába (a szívcsomó ott van) - ez gondosan történik, hogy ne károsítsa a xiphoid folyamatát.

A sürgősségi ellátás hatékony volt, majd végezzen közvetett szívmasszázst. A jobb oldali tenyerét a mellkas alsó harmadában helyezik el, hangsúlyozva a metacarpust. A bal tenyér tetejére kerül, a karok egyenesek, és minden második ritmikus nyomás a szegycsontra kerül, hogy ne legyen kevesebb, mint 3 cm. A tenyér megnyomása után röviden eltávolítja a testből a szívizom vérrel való feltöltéséhez. Ezzel párhuzamosan, egy szalvétán keresztül, a mesterséges lélegeztetés ilyen ritmusban történik: 15 préshez - 2 lélegzetet (ha újraélesztés történik) vagy 4 préselésre - 1 lélegzetet (ha egy resuscitátor működik). Megengedett, hogy lélegzéseket végezzen az orron keresztül.

Tipp: Mesterséges lélegeztetés előtt az eszméletlen személynek ki kell nyitnia a légutakat. Tegye a tenyerét a sérült személyre a homlokán, és emelje fel az állát a másik két ujjával, és nyissa ki a száját.

Hatékony fellépés után a beteg függetlenül kezd lélegezni. Ezt vizuálisan (a mellkas emelésével és leengedésével) határozzák meg, fülön keresztül (a levegő hangja, amikor a szájból kilélegzik), az érintés segítségével - a kilégzett levegő áramlását az arc arcán érezhetjük. Az újraélesztés addig nem áll meg, amíg az orvosok meg nem érkeznek.

Tipikus szövődmények

Ha a beteg túlélte a szív asystole-t, további kezelést folytat az intenzív osztályon. Orvosi eljárások, az EKG folyamatos ellenőrzése, a vérkészítmény és a nyomás figyelhető meg. Még rövid távú oxigénhiány miatt bizonyos agymagok is érintettek, így az aszisztolium után általában neurológiai szövődmények jelentkeznek:

• halláskárosodás;
• a memorizálási folyamat megsértése, amnézia;
• látásvesztés - előfordul, hogy más osztályok az érintett agyterület helyett vizuális funkciót látnak el, majd a vakság átmeneti;
• az izmok időszakos görcsei - rágás, arc, a végtagokban;
• szisztematikus fejfájás.

megelőzés

Miután röviden megvizsgálta a szív asystole problémáját, miután megtanulta, mi az, és milyen nehéz kezelni, meg kell deríteni, hogy mi segít megelőzni a hirtelen szívmegállást. A megelőző intézkedések listája a következő:

• dohányzásról való leszokás és alkoholfogyasztás;
• kiegyensúlyozott étrend;
• állandó fizikai aktivitás kor szerint;
• megelőző orvosi vizsgálatok, a krónikus betegségek időben történő kezelése.

Ha bármilyen szívbetegség diagnosztizálódik, rendszeresen látogasson el a kezelőorvosra és vegye be az előírt gyógyszereket a megadott adagban.

kilátás

Figyelembe véve az okokat, az asystole típusát, a segítségnyújtás lehetőségét, az egészségi állapotot és a beteg életkorát, a prognózis pozitív vagy negatív lehet. Ha a támadás otthon vagy kórházban kezdődött, időben és kompetens újraélesztéssel, a túlélés esélye körülbelül 25%. Amikor egy személy elveszíti az eszméletét az utcán, a felnőttek túlélési aránya eléri a 7% -ot, míg a gyermekeknél 3-16%.

Az életben maradás valószínűsége magasabb azokban a fiatalokban, akik korábban nem szenvedtek szívizom-károsodást. A legjobb prognózis az asystole-támadás első 3 percében és a mentő-brigád időben történő megérkezésekor történik.

Mi az a szív asystolia?

Az asystole olyan állapot, amelyben a szív leáll, ami keringési megállást okoz. Ez a jelenség a szívizom bioelektromos aktivitásának hiánya miatt fordul elő. A patológia veszélye a hirtelen halál nagy valószínűségében rejlik.

Általános információk

Mi az a szív asystolia? Egyszerű szavakkal - ez a klinikai halál. A betegség súlyos szívbetegség előrehaladása miatt keletkezik, amelyben a következő jelenségek figyelhetők meg:

• oxigénhiány az általános véráramban;
• magas káliumkoncentráció;
• a sav-bázis egyensúly megsértésével járó acidózis;
• a keringő vér mennyiségének csökkenése.

A fenti megsértések hátterében az elektromechanikus disszociáció következik be, amelyben a szívizom elektromos aktivitása fennmarad, de a csökkentési képesség teljesen elveszett. Ez a feltétel sürgősségi ellátást igényel.

A modern orvostudományban kétféle ritmuszavar van, amelyek hirtelen halált okozhatnak:

• kamrai fibrilláció;
• a szív asystole.

Az első esetben a kamrai depolarizáció előfordul, amelyet gyakran ischaemia előz meg. A második megsértés a szívizom nem képes elektromos impulzust végezni. Ebben az esetben az előrejelzés leggyakrabban nem kielégítő.

Klinikailag ezek a két kórkép gyakorlatilag megkülönböztethetetlenek egymástól, továbbá támadás esetén a szakemberek egyszerűen nem rendelkeznek elegendő idővel alapos diagnózis elvégzéséhez. A túlélés esélye kicsi mindkét rendellenesség esetén, de aszisztolissal a halál valószínűsége négyszeresére nő a kamrai fibrillációhoz képest.

A modern orvostudományban az asystole a beteg hirtelen halálának legfőbb oka (a három eset közül kettőnél megfigyelhető).

Még a beteg időben történő kórházi kórházi ellátása és az összes újraélesztési intézkedés meghozatala esetén a pozitív prognózis valószínűsége mindössze 15%.

A betegség okai

Az aszisztolia mind a kardiológiai kórképek, mind a nem-kardiális elváltozások eredménye. A betegség szükségszerűen befolyásolja a szinusz csomópont munkáját, amely a szívritmus gyakoriságáért felelős.

A szívbetegségek fő okai a következők:

• kardiogén sokk;
• a szív ischaemiája akut vagy krónikus stádiumban;
• szív thrombosis;
• a szívizom nagy területének nekrózisa;
• a szívek tamponádja a nagy edények membránjainak töréséből ered;
• mesterséges szelepek zavartalan működése;
• aorta stenosis;
• a myocardiumban megfigyelt hipertrófiai változások;
• a belső vagy izmos szívréteg gyulladása stb.

Az asystole okai, amelyek nem kapcsolódnak a szívbetegségekhez:

• jelentős vérveszteség, ami csökkenti a véráramlás mennyiségét az edényeken keresztül;
• alacsony oxigéntartalom a vérben növekvő mennyiségű szén-dioxiddal;
• a pulmonalis artériák trombózisa, ami nagy ágaik elzáródásához vezet;
• mellkasi sérülések, amelyekben a pleurális üregben levegő felhalmozódik;
• hipotermia sokáig;
• áramütés;
• bizonyos kábítószerek túladagolása;
• súlyos stressz, amely nagy mennyiségű adrenalint szabadít fel;
• másfajta sokk.

besorolás

A patológiai folyamat topográfiájától függően az asisztol kétféle lehet:

• az Atria megállásával együtt;
• kamrai asystole.

A myocardialis károsodás mértékétől függően a betegség a következő típusú lehet:

• valójában asystole, amelyben nincs a szívizom elektromos aktivitása, és a kontrakciós képessége nem figyelhető meg;
• az asystole előtti idioventrikuláris ritmus (ebben az esetben a kamrában villamos impulzus keletkezik);
• elektromechanikus disszociáció, amikor elektromos impulzusok vannak, de mechanikai aktivitás hiányzik.

A fenti jogsértések bármelyikének kedvezőtlen prognózisa van, ezért az ilyen eltéréssel rendelkező beteg sürgős kórházi ellátást igényel.

tünetegyüttes

Az asystole kialakulása előtt olyan prodromális időszak van, amelyben a beteg állapota általánosan romlik. A betegnek különböző tünetei vannak, amelyek a szív- és érrendszer patológiás folyamatainak kezdetét jelzik. Ez a következő:

• általános gyengeség;
• sekély légzés és légszomj;
• szívdobogás;
• kellemetlen érzés a mellkasban.

A fenti tünetek az asystole betegek körülbelül kétharmadában fordulnak elő. A betegek további csoportja nem érez semmilyen változást a támadás közeledésekor. Hirtelen észleltek egy olyan betegséget, amely a következő tünetekkel jár:

• aritmia;
• alacsonyabb vérnyomás;
• légzési problémák.

Néhány perc múlva a beteg állapota romlik, a szív leáll, ami keringési zavarokhoz, eszméletvesztéshez és légzési elégtelenséghez vezet. Ez az állapot klinikai halálnak tekinthető. A beteg csak akkor hozható életre, ha az elsősegélynyújtást időben nyújtják.

Ha néhány betegnél a szívmegállás néhány percig folytatódik a légzés közben. Alacsony gyakorisága és felületessége azonban nem teszi lehetővé a test oxigénnel történő megfelelő telítettségét.

diagnosztika

Általánosságban elmondható, hogy a betegség fejlődése túl késővé válik, hogy ideje legyen minőségi kvalitatív diagnózis elvégzésére. A betegség meghatározásának egyik fő módszere az EKG. Az elektrokardiogramon a betegség a bioelektromos aktivitás abszolút hiányában nyilvánul meg - egyenes vonalat figyeltek meg. Ugyanakkor rögzíthetők a kamrák csökkentése a fülbevalók helytelen munkájában.

Az asystole külső jelei:

• a beteg eszméletlen;
• tágult tanulók;
• pulzus hiánya nagy hajókon;
• felszíni légzés.

Ezeknek a tüneteknek a rögzítése után a szakembernek a lehető leghamarabb meg kell kezdenie az újraélesztési intézkedéseket, amelyek célja a légzőszervek és a normális vérkeringés helyreállítása. Emlékeztetni kell arra, hogy ha az agy hipoxiája több mint öt percig tart, visszafordíthatatlan változásokhoz vezet.

• a vérnyomás eléri a minimumot;
• Auscultációval lehetetlen felismerni a szívhangokat.

A szív asystole kezelése

A terápia gyógyszerek, masszázs és műszeres eljárások. Általában az asisztóliában szenvedő betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek a következő hatást fejtik ki:

• hozzájárul a jobb összehúzódáshoz;
• az impulzusok átvitelének beállítása;
• jótékony hatással vannak a szívizom automatizmusára.

A gyógyszerek hatékonyságának javítása érdekében intravénásan vagy intratrachealisan kerül bevezetésre. Néha intracardiacis injekciót végeznek. Ez azonban csak a légcsőhöz vagy a vénákhoz való normál hozzáférés hiányában történik.

Mivel a helyreállítási eljárásokat használják:

• trachea-intubáció;
• közvetett szívmasszázs;
• mesterséges tüdő szellőzés;
• szívritmus.

Lehetséges következmények

Az asisztol komplikációi két okból figyelhetők meg: a betegség előrehaladása miatt, és a végrehajtott újraélesztési intézkedések miatt. A legveszélyesebb az ilyen következmények előfordulása:

• agyi ischaemia;
• a belső szervek szakadása;
• a bordák törése, amelyben a pleurális üreg integritása károsodott.

Még a professzionális resuscitátorok is, akik a személy életének visszahelyezését végzik, gyakran megszakítják a bordáit - ez a csontok törékenysége és az erőteljes nyomás bizonyos centiméterre való igénye miatt következik be. És az ilyen komplikációk a beteg halálához is vezetnek.

Az asystole egy nagyon veszélyes állapot, amelyben a halál valószínűsége magas. Ha a patológia jelei jelennek meg, a beteg sürgős kórházi kezelése szükséges. És még a terápiás intézkedések időben történő alkalmazásával, a betegek gyógyulásának prognózisa nem nagy.

Szív asystole - mi ez? :: Kamrai asystole, kezelés, tünetek, okok

A szív- és érrendszeri aktivitás számos olyan rendellenességet észlel, amelyet az emberek megfigyelhetnek. Néhányan közülük az emberek évekig élnek anélkül, hogy tudnák a jelenlétükről. Mások a jólét súlyos megsértését, vagy akár a halál okát is okozhatják. A szív aszisztolája az utóbbié. És a szív asystoléja - mi az, kérdezd... Győződj meg róla, hogy válaszolsz erre a kérdésre a www.rasteniya-lecarstvennie.ru oldalon, és nézd meg, hogy mi a kamrai asystole, beszélje meg a kezelést, a tüneteket és a lehetséges okokat.

Mi az a szív asystolia?

A szív-asystolus kifejezés szívmegállást jelent - ez egy rendkívül akut állapot, amely közvetlenül fenyegeti a beteg életét. Összességében kétféle aszisztolia van: elsődleges vagy másodlagos. Az első esetben a kamrai depolarizáció megsértése. Ez az állapot ischaemia lehet. A másodlagos asystole típus akkor fordul elő, ha a szív nem képes elektromos impulzust előállítani. Általában rendkívül negatív előrejelzés adódik az ilyen jogsértés másodlagos típusára.

Miért van az asystole, a kamrai elégtelenség okai mi?

A kamrák aszpisztóliáját szívritmus kísérte a kamrák elektromos és mechanikai aktivitásának megszüntetésének hátterében. Ez az állapot általában súlyos, irreverzibilis szívkárosodásban és progresszív keringési zavarokban szenvedő betegeknél fordul elő. Más szavakkal, ez szív- és nem szívbetegségeket okozhat.

A szívizom elektromos instabilitását általában az akut ischaemiás szívbetegség vagy az ilyen betegség krónikus típusa magyarázza. Hasonlóképpen, hasonló állapot alakulhat ki különböző sérülésekkel, infarktus utáni szívbetegséggel és krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A szív kamrái asisztóliáját más tényezők is kiválthatják. Néha a drogok, drogok vagy kábítószerek fájdalomcsillapítók túladagolása okozta. Az ilyen típusú aszisztolát az anesztézia vagy az érzéstelenítő szerek túladagolása által kiváltott egyéni válasz is kiválthatja. Az áramot, a koszorúér-angiográfiát és a műtétet a hüvelyi ideg stimulálása kísérheti. A kamrai aszpisztolia az anyagcsere-folyamatok súlyos meghibásodásával, pneumothoraxdal, fulladással vagy fulladással alakulhat ki. A szén-dioxid mérgezés, súlyos hipotermia, anafilaxia és hemorrhagiás vagy szeptikus sokk okozhat.

Hogyan jelenik meg az asystole, mi a tünetei?

A betegek életkorától függetlenül a kamrai asystole egyenlő mértékben jelentkezik. Az áldozat pulzusa a nagy artériákban hirtelen eltűnik, nincs szívhang (hallható, amikor a fül a mellkashoz csatlakozik), vérnyomáscsökkenés és a pupilla dilatációja figyelhető meg. Továbbá az asystole légzés megáll, az arc szürke és halványsá válik, eszméletvesztés van.

EKG asystole

A diagnózis az elektrokardiogram alatt végezhető el. Az ecg asystoléjával hiányzik a bioelektromos aktivitás - egyenes vonal. Rendszeresen rögzítették a kamrai összehúzódások hiányát a kóros pitvari ritmus hátterében. A kamrai asystole után az atria jól összehúzódhat, ebben az esetben az EKG a pitvari fogakat tükrözi.

Asystole - sürgősségi ellátás

Ha egy személy asystole alakul ki, azonnal segítséget kell nyújtani. A beteg a padlóra vagy más kemény felületre kerül. Az áldozat fejét visszahúzzák, és a lábát felemelik. A légutakat a nyálkahártyából eltávolítják, és mesterséges lélegeztetésre kerülnek. Bizonyos esetekben a szívcsúcs segít a szív elindításában - a szegycsontnak a szegycsont közepére, de nem megfelelő tudás (orvosi) hiányában ez nem lehetséges. Továbbá hatás hiányában közvetett szívmasszázst végeznek.

Ha az újraélesztési intézkedések pulzus megjelenését eredményezték, de az áldozat légzése még nem tért vissza a normálisra, folytatni kell őket. Az ilyen hatások csak a légzés újraindítása után, és a bőr természetes színben történő festése után megállíthatók.

Ventrikuláris asystole kezelés

A kamrai asystole kezelése az első sürgősségi ellátás után kezdődik, már a mentőben. A betegek folytathatják az újraélesztést, bizonyos esetekben trachealis intubációt vagy tracheotomiát, valamint a szív elektromos stimulációját is elvégezhetik.

Az orvosok dönthetnek az adrenalin vagy a kalcium-klorid intracardiacis beadásáról is. A nátrium-higrokarbonátot vagy a noradrenalint intravénás katéteren keresztül adagoljuk (mindkét gyógyszert oldatként használják).

A szív elindításához szintén alkalmazható epineprin, lidokain, magnézium-szulfát, prokainamid vagy atropin. Az ilyen eszközöket a legtöbb esetben rendben használják, ha az előző gyógyszer nem ad pozitív hatást.

Ha az asystole fejlődik, az újraélesztés további negyvenöt percig tarthat. Csak az idő letelte után lehet sikertelennek nyilvánítani.

A kamrai Asystolia rendkívül veszélyes állapot, gyakran a halál oka. Egy ilyen jogsértés azonnali újraélesztést igényel.

A hagyományos orvoslás nem segíthet az asystole kezelésében. Azonban ezek a gyógyszerek jól megakadályozzák annak kialakulását és segítik a szív- és érrendszer javítását olyan betegeknél, akik szívmegállást tapasztaltak.

Tehát a szívritmus ritmusában megszakadt betegek számára előnyös lesz a borsmenta levelek infúziója. Az ilyen gyógyszerek előállításához egy teáskanálnyi zúzott nyersanyagot kell készítenie és két száz milliliter forrásban lévő vízzel kiöntjük. Húsz percig ragaszkodj a jogorvoslathoz, majd feszítsd. A kapott infúziót naponta egyszer kell beadni a betegnek. Az ilyen kezelés időtartama elérheti az egy évet.

A heath főzet segít megbirkózni az aritmia problémájával. A gyógyszerkészítmény elkészítéséhez ötven gramm száraz füvet kell előkészíteni fél liter vízzel. Egy ilyen keveréket húsz percig forraljunk minimális teljesítményen, majd tegyük félre és hagyjuk körülbelül egy napig hagyni. A tejet fel kell húzni - ötven milliliter csészében.

Az ischaemiás szívbetegségben érdemes Kamilla virágon alapuló gyógyszert szedni, a gyomnövényt és a galagonya színét. Kombinálja ezeket az összetevőket egyenlő arányban, őrölje. A kész gyűjtemény ötven grammja fél liter forró vizet főz, és három órán át hagyja, hogy ragaszkodjon hozzá. Ezután törje meg a kapott infúziót. Osztjuk három vagy négy egyenlő részre, és vegye mindegyiket közvetlenül az étkezés előtt.

A szív megerősítése érdekében a népgyógyászati ​​szakemberek azt tanácsolják, hogy tíz gramm citromfű, orbáncfű és nyír leveleit egyesítsék. Adjunk hozzá a kapott keverékhez harminc gramm tűzoltót. Vegyünk egy kanálnyi elkészített háromszáz milliliter forrásban lévő vizet. Vegyük a kész gyógyszert egy pohár naponta háromszor.

Súlyos ateroszklerózis esetén érdemes a csalánlevélen alapuló infúziót bevenni. Csiszoljunk egy evőkanál friss nyersanyagot és főzzünk egy pohár forró vizet. Öt perc elteltével törjük meg és inni két adagban. A hagyományos orvoslás szakemberei ezt az infúziót kizárólag a csökkenő holdon ajánlják.

Ön is keverhet egy pohár kapros pár evőkanál apróra vágott valerij gyökeret, hogy megtisztítsa a véredényeket és az egész testet, erősítse a szívét és javítsa tevékenységét. Az előkészített nyersanyagot két liter forró vízzel főzzük, és 24 órán át hagyjuk csomagolni. Törölje meg a kész gyógyszert és édesítse mézzel. Vegyen egy evőkanál minden nap körülbelül 20 perccel étkezés előtt.

A szív- és érrendszeri betegségek általános tonikája, beleértve az asystole szenvedését is, az alábbi infúzió készíthető. Ahhoz, hogy tegyük össze, tíz gramm gyöngyvirágot, tizenöt gramm édesköménymagot, tizenöt gramm borsmentát és húsz gramm valerian gyökeret kombinálunk. Evőkanál gyűjtemény egy pohár forró vizet főz, hagyja húsz percig, majd törzs. Vegyünk egy evőkanál naponta négyszer egy órával az étkezés előtt.

A szív asisztóliája rendkívül veszélyes állapot, amely mások és orvosok megfelelő és időben történő reagálását igényli. A hagyományos orvoslás eszközei segítenek elkerülni és megbirkózni a következményekkel az ilyen jogsértés után.

Asystole: tünetek és kezelés

Asystole - a fő tünetek:

• görcsök
• szédülés
• ájulás
• Az eszméletvesztés
• A bőr felpattanása
• Kék nasolabial háromszög
• Kék körmök
• Zajos légzés
• Lassú szívverés
• Tanuló dilatáció
• Ritka légzés
• Az impulzus nem érezhető

Az asystole olyan állapot, amelyben a szívmegállás megtörténik. Kétféle szívritmuszavar van. Ezeket asystole és kamrai fibrillációnak (bal kamra vagy jobb kamra) nevezik. A jogsértés néhány percen belüli megkülönböztetése lehetetlen, ráadásul nincs idő erre, mert sürgősen meg kell menteni egy személyt.

Az újraélesztés megfigyelése szerint hirtelen halál fordul elő, mert a kamrai asystole előfordul. Sajnos nem minden ember képes túlélni az ilyen jogsértések bármely változatában. Később a túlélő beteg diagnosztizálható az agyban és más belső szervekben, ami rossz prognózis.

Az ilyen kóros folyamat klinikai képe kifejeződik, így nincs probléma a diagnózis meghatározásával. Sürgősségi ellátás szükséges.

kórokozó kutatás

Az asystole fő okai az akut és krónikus formák betegségei. Az okok lehetnek elsődlegesek és másodlagosak.

Elsődlegesen minden szívbetegség, például:

Továbbá vannak olyan kockázati tényezők, amelyek ilyen feltételeket okoznak:

• a férfi nemhez tartoznak;
• 55 év feletti személy életkora;
• elhízás;
• diabétesz;
• rossz szokások;
• magas koleszterinszint.

Másodlagos okok is előfordulhatnak olyan fiataloknál, akiknek nincs szívizomkárosodása.

Ezek az okok:

• hirtelen kiterjedt stroke;
• hosszantartó asztmás roham, amely nem állt meg;
• kóma vagy különböző betegségek következtében a belső szervek kóros zavarása;
• a rák utolsó fejlődési szakaszában.

A betegségek mellett másodlagos okok is előfordulhatnak sérülések vagy balesetek következtében:

• idegen test vagy víz bejutása a légutakba;
• a test mérgezése;
• a közúti balesetek, az ember által okozott katasztrófák, a mindennapi életben bekövetkezett kiterjedt sérülések, amelyeket traumás sokk kísér;
• égési sérülést okoz a bőr nagy részén;
• nagy vérmennyiség elvesztése;
• áramütés.

De vannak más tényezők is, amelyek befolyásolják az asystole megjelenését. Ezek közé tartozik a villámlás, a szepszis, mindenféle étrend, amely a fehérje használatán és a nagy mennyiségű folyadékon alapul.

tünetegyüttes

Bizonyos esetekben az aszisztolé egyértelműen tüneteket mutat:

• halvány bőr, kék körmök és nasolabialis háromszög;
• vérnyomás-indexek zuhannak;
• a pulzusszám 40 percre csökken.

Az ilyen jelek azonban észrevehetők, ha folyamatosan figyelik a beteget, ami nem mindig lehetséges. A legtöbb esetben a pitvari asystole az otthon vagy a klinikán kívül fordul elő, ami végzetes.

A szívmegállás fő jelei a következők:

• a kamrák leállítása után 15 másodpercen belül az eszméletvesztés következik be;
• van egy ritka és zajos légzés, mint a zokogás;
• görcsök fordulnak elő;
• a diákok tágulnak;
• impulzus nem érezhető.

A legkedvezőtlenebbnek tekinthető, ha a kamrai asystole éjszaka történik: nem nyilvánul meg különösen élénk tünetek, így mások nem észlelnek semmit reggelig.

diagnosztika

Az asisztolisz okának megállapításához számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani, de először az orvosok újraélesztési intézkedéseket végeznek a beteg állapotának stabilizálása és az életveszély megszüntetése érdekében.

A diagnosztika a következőket tartalmazza:

• savasság, kálium és oxigén meghatározása a vérben;
• A szív ultrahanga.

A klinikán differenciáldiagnózist kell végezni, amely segít megállapítani, hogy a szív mindkét kamrájának pitvari asystole vagy asystole.

kezelés

Ha asystole fordul elő, akkor a sürgősségi ellátás a következő lesz:

• szükség van a szív összehúzódásának helyreállítására;
• meg kell tartania a légzést;
• az agyban fellépő hypoxia kockázatának megelőzése érdekében - ezt az első 8 percben kell elvégezni, mivel csak ebben az esetben lehet megakadályozni az agy működésének súlyos szövődményeit.

A beteget a padlóra vagy a talajra kell helyezni: csak kemény felületen lehet nyomni a mellkason. Aztán vissza kell dobnia a fejét. A fogpótlásokat, az élelmiszerhulladékokat és más idegen tárgyakat el kell távolítani a szájüregből. A levegőt a szájba vagy az orrba kell fújni, egy szabad nyílást zárva. Passzív lélegzet esetén a mellkas emelkedik. Mindegyik lélegzet esetén öt tolást kell tennie a mellkason. Ezt a közvetett masszázst a mentő megérkezése előtt kell elvégezni.

Az aszisztolos kezelés már az orvosi létesítmény felé halad, és további terápiás intézkedéseket hajtanak végre az intenzív osztályon. Ambulanciánál a tüdő szellőzésével párhuzamosan végeznek közvetett szívmasszázst. Az adrenalint intracardialisan is beadják, és defibrillátor kisülést adnak.

Az intenzív ellátást fél órán keresztül kell végezni. A kórházban a beteg légzőkészülékhez csatlakozik. Ezen túlmenően, a gyógyszereket a szublaviai vénába injektáljuk az agy támogatására. Az egyik az atropin.

A pácienshez csatlakoztatott szívmonitor segíti az egész egészségügyi személyzetet az összes eljárás elvégzésében. Ha a kezelés egyik módja sem segít, az orvosok jelzik a beteg biológiai halálát.

Lehetséges szövődmények

Még akkor is, ha a szívmegállás rövid időre megtörténik, ez súlyos szövődményekkel is érintheti a szervezetet. Az oxigén éhezés negatív hatással van az agyra és más belső szervekre.

Azok a személyek, akik ezt a betegséget tapasztalták, neurológiai problémákat okozhatnak. Megjelenésük az agy sérült területeitől és a szövetek állapotától függ, ami korábban volt. Egyes esetekben a beteg hosszú kómába esik.

A kezelés legjobb eredménye a fiatalok, akik nem szenvednek a szívizom betegségeiből, és nem rendelkeznek más szív- és érrendszeri betegségek személyes történetében.

kilátás

A legkedvezőbb prognózis akkor lesz, ha a kamrai asisztolét az első három percben letartóztatták. Az esetek 70% -ában azonban az orvosok újraélesztő tevékenységei sikertelenek.

A túlélő betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az összes megelőző intézkedést. Néhány műtétre van szükség a szívelégtelenségek megszüntetéséhez. Függetlenül attól, hogy mi okozza az életveszélyes állapot megnyilvánulását, az ilyen diagnózisú személyeket személyi történelmükben kardiológusnak kell regisztrálnia.

megelőzés

Lehetetlen teljesen megakadályozni a hirtelen szívmegállás kockázatát. Csak a patológia kialakulásának kockázatát csökkentheti. Éves orvosi megelőző vizsgálat szükséges. Ezenkívül be kell tartania az egészséges életmódot.

A megelőzés a következő:

• a rossz szokások elkerülése - dohányzás és alkoholfogyasztás;
• a megfelelő táplálkozáshoz;
• gyakorolja rendszeresen.

A szívbetegségekben a betegnek olyan megelőző intézkedéseket ajánlunk, amelyek segítik az egészség javítását. Ha betartja az orvos ajánlásait, jelentősen csökkentheti a hirtelen szívmegállás kockázatát.

Fontos megérteni az alábbiakat: az első tüneteknél szükség van a sürgősségi orvosi ellátás azonnal hívására, és ezzel egyidejűleg el kell kezdeni az áldozat elsősegélynyújtását. Ebben az esetben ez már nem komplikációk, hanem túlzottan magas halálozási kockázat.

Ha úgy gondolja, hogy Asystolia-val és a betegségre jellemző tünetekkel rendelkezik, akkor az orvosok segíthetnek: kardiológus, háziorvos, gyermekorvos.

Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A kamrai myocardium (szívizom) rostjait csökkenteni kell. Ha a kontrakciók szétszórtan, szabálytalanul fordulnak elő, életveszélyes állapot jelentkezik, egyfajta aritmia - kamrai fibrilláció (VF). A rostokat percenként 250–480-as gyakorisággal csökkentik. Szívfrekvencia (systole) - percenként 70-ig. Egy sportoló képzett szíve akár 150 ütést is képes ellenállni percenként.

A gége stenosis olyan patológiai folyamat, amely a gége lumen jelentős szűküléséhez vezet, ami megnehezíti az élelmiszerek és a légzés lenyelését. A gége leggyakrabban megfigyelt stenózisa gyermekeknél. Ez a patológia az orvoshoz való közvetlen látogatást és a gyermek megfelelő kezelését igényli. Az időben történő újraélesztés hiánya halált okozhat.

A hamis keringés fertőző-allergiás természetű patológia, amely gége-ödéma kialakulását okozza a későbbi szűkületével. A légutak lumenének szűkülése, beleértve a gége is, elégtelen levegőáramláshoz vezet a tüdőbe, és veszélyt jelent a beteg életére, ezért az ilyen állapotban való segítségnyújtást azonnal - a támadás utáni percekben - biztosítani kell.

A metabolikus acidózis egy olyan kóros állapot, amelyet a vérben a sav-bázis egyensúlyának csökkenése jellemez. A betegség a szerves savak gyenge oxidációjának hátterében vagy az emberi testből való elégtelen eltávolításban alakul ki.

A pitvarfibrilláció, amelyet a pitvari fibrillációnak is definiálunk, a szívkoszorúér-betegség hátterében felmerülő komplikációk egyik fajtája, párhuzamosan más típusú szívritmuszavarokkal. A pitvarfibrilláció, amelynek tünetei a pajzsmirigy-betegség relevanciája és számos kapcsolódó tényező következtében is jelentkezhetnek, szívverés formájában jelentkezik, elérve a 600 ütés / perc értéket.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.