logo

Mitrális szelep prolapsus 2 fok: a jogsértés jellemzői

A szív egy összetett struktúra izomszerve, de összehangolt munkájában különböző rendellenességek lehetségesek. A leggyakoribb patológiák közé tartoznak a mitrális szelep problémái. Az állapot nem mutathat ki semmilyen jelet, az észrevehető tünet akkor jelentkezik, amikor a 2. fokozatú mitrális szelep regurgitációval van jelen. Mind a veleszületett, mind a szerzett típusok anomáliájának kialakulását jellegzetes jelek mutatják, és maga a betegség különleges kezelést igényel.

Mi a prolapsus

A mitrális szelep helyzete a feladatát - a két bal szívkamrát (a kamrából átrium) különválasztotta. Fontos a véráramlás folyamatának ellenőrzése a kamrai összehúzódások mentén. Általában a kétcsapos szelepet kettős állapot jellemzi (nyitott és zárt), a szelepek speciális elhelyezése segít korlátozni a vér visszatérési mozgását a bal pitvar térébe.

A mitrális szelep prolapsusának (MVP) diagnosztizálásában a szelepfogók hajlításáról (megkötéséről) beszélünk, a bal oldali pitvar által korlátozott üregben, összehúzódó mozgással (szisztolé). A megereszkedés eredménye a szív diszfunkciója, amikor a vér egy része visszatér a bal pitvar üregébe a kialakult lumenen keresztül.

Fontos: A 2-es fokozatú, a mitrális szelep szisztolés prolapsusának nevezett betegség esetén a vér visszatérő áramlása mérsékelten kifejezett. Azonban a 35 évesnél fiatalabb vagy 50 évesnél idősebb embereknél gyakrabban diagnosztizált prolapsus hajlamos bizonyos feltételek mellett haladni.

Az anomália kialakulásának okai

A méhen belüli fejlődési rendellenességek következtében regurgitáció (abnormális vérvisszatérés) alakulhat ki, majd a patológia veleszületettnek tekinthető, idiopátiás. A felnőttekben tapasztalt prolapsus másodlagosnak tekinthető, ha a szív- és érrendszeri betegségek komplikációjaként fejlődik ki.

  • lupus erythematosus (szisztémás), valamint a tirotoxikózis;
  • IHD, miokardiális infarktus, akut myocarditis;
  • kardiomiopátia, osteogenesis imperfecta;
  • reumatizmus, Liebman-Sachs betegség, vegetatív dystonia

A szelepes készülék veleszületett gyengesége nem minősül önálló betegségnek, a betegnek általában nem kell kezelnie. Az ilyen típusú állapot a magzatot terhességben a terhesség alatt befolyásoló kóros tényezők (ARVI, késői toxikózis stb.) Okozhatja.

Azonban a PMK komplikációja 2 fokos patológiájú regurgitációval különös figyelmet igényel a visszatérő vér térfogatára. A regurgitációs sebesség növekedése a beteg állapotának romlását, a kezelés szükségességét jelző jellegzetes tünetek megjelenését eredményezi.

A szelep szisztolés kioldódásának megnyilvánulása

A prolapsus súlyosságára és a kilépő áramlás térfogatára összpontosítva a patológiai állapot előrehaladása három fejlődési szakaszon megy keresztül.

  1. Az első fokozatot kisebb tünetekkel és hiányzó egészségügyi kockázatokkal megkülönbözteti a szelepek 3-6 mm-es megereszkedése 1-2 mm sebességgel. A véráramlás nem jut be a szelepszárnyakba.
  2. A második fázisban a szelepek mitrális elhajlása eléri a 6–9 mm-t. A rendellenes állapot mérsékelt szisztolés regurgitáció alakul ki, enyhén kifejezett tünetekkel.
  3. A prolapsus harmadik fokát megkülönbözteti a 9 mm-nél nagyobb mitrális szelep kiemelkedése. A prolapsus eredménye az átrium ellenkező falának visszatérése a fordított véráramlással.

Figyelem: A visszatérő véráramlás térfogatának mutatója (regurgitáció) nem mindig felel meg a szelep mitralusok kiemelkedésének (prolapsus) mértékének. A patológia egyes szakaszaihoz való kötődésének tisztázásához a Doppler echokardiográfia eredményei szükségesek.

PMK 2 fok: a tünetek jellemzői

A mitrális rendellenességek fejlődése hosszú távú forgatókönyv alapján alakul ki. A kezdeti MVP gyenge tüneteit nem könnyű kimutatni, és a fizikai vizsgálat során véletlenszerűen észlelik a szív patológiáját. A 2. fokozatú szelepek kilökődése esetén a regurgitáció kifejezettebb, és a kamrából származó véráramlás a vér térfogatának több mint egynegyedét adja vissza, a bal pitvari kamra közepére. A vérkeringés kis körének stagnálási folyamata, amely mitrális szelep prolapsust 2 st-t képez, a mitrális elégtelenség állapotában nyilvánul meg.

Az autonóm és mentális zavarok tünetei:

  • a szubfebrilis szint szintjéig felesleges hőmérséklet-emelkedéssel, a reggeli gyengeség jelenik meg, melyet gyors fáradtság követ, a torkában lévő csomót;
  • a gyakori vegetatív válságok mellett fokozott izzadás, szédülés, hányinger, az apátia és az állandó álmosság, a figyelem csökkent;
  • A depresszió, az érzelmi instabilitás eredménye a testi testi érzések megjelenése, hasonlóan a szomatikus betegségek jeléhez.

A veleszületett rendellenes állapot pontos okait nem állapították meg, de a megszerzett hiba típusa súlyosabb, nehezebb kezelés, a progresszió veszélye. Az esetek 20% -ában a prolapsus öröksége áthalad az anyai vonalon, de a kisebb jelek észlelése egy terhes nőben nem fenyegeti a gyermek viselését.

Gyermek mitrális szelep prolapsusának jelei

A felnőtt betegektől eltérően a gyermekgyógyászati ​​mitrális szelep prolapsus gyakrabban veleszületett, nem tanácsos tünetmentes állapotot kezelni betegségként. Gyakori légzőszervi betegségekben szenvedők, a hátsó vagy a nyálkás görbülettel rendelkezők szenvednek patológiában. A szelepek mitrális megereszkedésének ténye még újszülöttnél is diagnosztizálható, de a legtöbb esetben 7-15 éves korban veleszületett hibát találtak. Ezen túlmenően a 10 éves korosztály esetében a lányok nagyobb valószínűséggel szenvednek mitrális prolapsussal, mint a fiúk.

Fontos: A szelep rendellenessége gyermekeknél ritka szövődményekkel jár. Az időben történő diagnózis és az időben történő kezelés és a megelőző intézkedések esetén a hiba pozitív kilátásokkal rendelkezik. Ellenkező esetben a szelephiba és a regurgitáció előrehaladása komplex zavarokat eredményez felnőtt betegekben.

A PMK diagnosztizálásának módszerei

A szív meghibásodását jelző kellemetlen tünetek megjelenésével az emberek az orvoshoz rohannak. Ha a kardiológus meghallgatja az izolált kattintásokat és a késői szisztolés zűrzavarokat a beteg mellkasában, mivel a beteg orvosi előzményeket vesz fel, további diagnosztikai módszerekre lesz szükség.

A kóros állapot kimutatásának kezdeti módszere a mellkas röntgenadatai. Az MVP szindrómát jelzi a csökkentett szerv mérete körüli, körte alakú konfigurációja, amely mérsékelten a mitrális szelepek kitágulását, a ritmust és a vezetőképességet károsítja.

Az előzetes diagnózis dokumentálásához instrumentális tanulmányok eredményei szükségesek:

  • ultrahang;
  • EKG;
  • a szív ultrahangvizsgálata.

Hogyan kezeljük a szívbetegségeket

A fájdalom enyhítésére és a kellemetlen érzésekre utaló jelek intenzív tünetek esetén történő kezelésére. Szükség esetén a kezelőorvos orvos.

Mitrális szelep elégtelenség: a betegség 1, 2 és 3 fokos kezelése és a gyógyulás prognózisa

A mitrális elégtelenség egyfajta szelepbetegség. A patogenezis a mitrális nyílás hiányos bezárása, amely a szelepek alatt lévő szelepek és szövetek szerkezetének megsértése előtt áll.

A patológiát a bal kamrából a bal pitvarban a vér visszafejlődése jellemzi. Vizsgáljuk meg részletesen, mi a helyzet, a mitrális szelep elégtelenségének kialakulásának jellege és klinikai képe 1, 2 és 3 fokos betegséggel, kezelési módszereivel és a normális életbe való visszatérés előrejelzésével.

A betegség leírása

Az NMC (mitrális szelep elégtelenség) a legnépszerűbb szívbetegség. Minden esetben 70% szenved az izolált NMC formában. Általában a reumás endokarditisz a betegség legfőbb oka. Gyakran egy évvel az első támadás után a szív állapota krónikus elégtelenséghez vezet, ami meglehetősen nehéz gyógyítani.

A legnagyobb kockázati csoportba tartoznak a szelepgyulladásban szenvedők. Ez a betegség károsítja a szelep lapjait, aminek következtében ráncosodás, megsemmisülés folyamatait végzik, és az eredeti hosszhoz képest fokozatosan rövidebb lesz. Ha a szelepgyulladás késői stádiumban van, alakul ki a meszesedés.

A szeptikus endokarditisz számos szívstruktúra pusztulásához vezet, így az NMC-nek a legerősebb megnyilvánulása van. A szelepszárnyak elég szorosan egymáshoz illeszkednek. Ha a szelepen keresztül nem zárják le teljesen, túl nagy a véráramlás, ami az újraindítást és a stagnáló folyamatok kialakulását, a nyomás növekedését provokálja. Valamennyi jel az MC növekvő kudarcához vezet.

Okok és kockázati tényezők

Az NMC az alábbi kórképek közül egy vagy többet érinti:

  1. A veleszületett hajlam
  2. A kötőszöveti diszplázia szindróma.
  3. Mitrális szelep prolapsus, amelyet 2 és 3 fokos regurgitáció jellemez.
  4. Megsemmisítés és akkordrepedés, az MK szórólapok szakadása a mellkas területén.
  5. A cusps és akkordok megrepedése fertőző endokarditisz természet kialakulásával.
  6. A kötőszöveti betegségek okozta endokarditisz szelepet egyesítő készülékének megsemmisítése.
  7. A mitrális szelep infarktája, amelyet a heg alakul ki a szubvalvuláris területen.
  8. A szelepek és a szelepek alakjának megváltoztatása reumával.
  9. A mitrális gyűrű növekedése a dilatált kardiomiopátiában.
  10. A szelep funkció elégtelensége a hipertrófiai kardiomiopátia kialakulásában.
  11. A művelet miatt nem megfelelő MK.

Típusok, formák, szakaszok

Az NMC-ben a bal kamra teljes stroke térfogatát becsüljük meg. A betegség mennyiségétől függően a betegség négy súlyossági fokozatra oszlik (százalékban a helytelenül elosztott vérrész van feltüntetve):

  • Én (a legkisebb) - akár 20%.
  • II (mérsékelt) - 20-40%.
  • III (közepes forma) - 40-60%.
  • IV (legsúlyosabb) - több mint 60%.

A betegség lefolyásának alakja akut és krónikus lehet:

A mitrális szelepek mozgásának jellemzőinek meghatározásánál 3 típusú patológiás besorolás van:

  • 1 - a szelepek szokásos mobilitási szintje (ebben az esetben a fájdalmas megnyilvánulások a szálas gyűrű dilatációját, a szelepek perforálását foglalják magukban).
  • 2 - a cusps megsemmisítése (az akkordok a legnagyobb kárt okozzák, mivel kihúzzák vagy megrepednek, és a papilláris izmok megsérülnek.
  • 3 - a szelepek csökkent mozgásképessége (erőszakos kényszer összekapcsolása, az akkordok hosszának csökkentése, valamint a kötésük).

Veszély és szövődmények

Az NMC fokozatos progressziójával az ilyen jogsértések nyilvánvalóak:

  1. A thromboembolizmus kialakulása a vér nagy részének állandó stagnálása alapján.
  2. Szelep-trombózis.
  3. Szélütés. A stroke kockázati tényezőinek nagy jelentősége az előző szelep trombózis.
  4. A pitvarfibrilláció.
  5. A krónikus szívelégtelenség tünetei.
  6. Mitrális regurgitáció (mitrális szelep részleges hiánya).

Tünetek és tünetek

Az IKT súlyossága és súlyossága attól függ, hogy milyen mértékben fejlődik a szervezetben:

  • Az 1. szakasz betegségének nincsenek specifikus tünetei.
  • A 2. szakasz nem teszi lehetővé a betegek fizikai terhelését gyorsított módban, mivel a légszomj, a tachycardia, a mellkas fájdalma, a szívritmuszavarok és a kényelmetlenség azonnal nyilvánul meg. A mitrális elégtelenséggel rendelkező auscultáció határozza meg a tónus fokozott intenzitását, a háttérzaj jelenlétét.
  • A 3. stádiumot a bal kamrai elégtelenség, a hemodinamikai patológiák jellemzik. A betegek állandó légszomjban, ortopédiában, a szívfrekvencia felgyorsításában, a mellkasban érzett kényelmetlenségben szenvednek, bőrük sápadtabb, mint egészséges állapotban.

További információ a mitrális elégtelenségről és a hemodinamikáról a videóból:

Mikor forduljon orvoshoz, és melyikhez

Az IKT-ra jellemző tünetek azonosításakor azonnal keresse fel a kardiológust, hogy megállítsa a betegséget a korai szakaszban. Ebben az esetben elkerülhető a konzultáció szükségessége más orvosokkal.

Néha gyanúja van a betegség reumatoid etiológiájának. Ezután meg kell látogatnia egy reumatológust a diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés előírása érdekében. Ha szükség van műtéti beavatkozásra, a szívsebész kezeli a kezelést és ezt követően megszünteti a problémát.

A mitrális elégtelenség tünetei hasonlóak lehetnek más szerzett szívelégtelenség jeleihez. Többet arról, hogy miként nyilvánulnak meg, írtunk itt.

diagnosztika

Közös módszerek az NMC kimutatására:

    Fizikai. A pulzus becsült sebessége és egységessége, a vérnyomás változásának jellemzői, a tüdő systolés zajának súlyossága.

A vizsgálat során az orvosok figyelmet fordítanak a beteg légzésének természetére. A betegségben a dyspnea még akkor sem áll le, ha a beteg vízszintes helyzetbe kerül, a zavaró tényezők, a fizikai és mentális ingerek kizárásával nyilvánul meg. A vizsgálat során a lábak és az alsó lábak pépes megjelenése, a diurézis csökkenése figyelhető meg.

  • Elektrokardiógrafia. Meghatározza a szív bioelektromos potenciáljának intenzitását működés közben. Ha a patológia a terminális stádiumba megy, akkor jelentős aritmia jelentkezik.
  • Phonocardiography. Lehetővé teszi a zaj megjelenítését a szív működése során, valamint a hangok változásait. Auscultation megmutatja:

  • Apekskardiografiya. Lehetővé teszi a felső mellkas rezgéseinek alacsony frekvenciájú megjelenését.
  • Az echokardiográfia. Az ultrahang-diagnózis feltárja a szív munkájának és mozgásának valamennyi jellemzőjét. Figyelmet és készségeket követel meg az azt végző szakértőtől.
  • X-ray. A képen a szívizmok, szelepek és kötőszövet elváltozásának területe látható. Lehetséges, hogy nemcsak a betegségeket azonosító területeket azonosíthatjuk, hanem teljesen egészséges területeket is azonosíthatunk. Ezt a módszert csak a patológia kialakulásának két szakaszában alkalmazzák.
  • Tudjon meg többet a videó tünetéről és diagnosztikájáról:

    Meg kell különböztetni az NMC-t a szív többi patológiájától:

    1. Myocarditis súlyos formában.
    2. A velük kapcsolatos etiológia veleszületett és szerzett szívhibái.
    3. Kardiomiopátia.
    4. Prolapse MK.

    Az aorta-szelep elégtelenségének egyéb tüneteit és a szívbetegség különbségeit az ebben a cikkben leírtaktól olvashatja.

    Olvassa el a Behcet-betegség megjelenésének módját és annak veszélyességét is, a komplex érbetegség kezelésének módszereivel.

    Terápiás módszerek

    Amikor az UMC tünetei kifejeződnek, a betegnek műtéti beavatkozásra van szükség. Azonnal hajtsa végre a műveletet a következő okok miatt:

    1. A második és a későbbi szakaszban, annak ellenére, hogy a vérkibocsátás mennyisége a teljes mennyiség 40% -a.
    2. Az antibiotikum terápia és a fertőző endocarditis súlyosbodása hiányában.
    3. Megerősített deformációk, a szelepek és szövetek szklerózisa a szelep alatti térben.
    4. Ha a bal kamra progresszív diszfunkciójának jelei vannak, az általános szívelégtelenséggel együtt 3-4 fokig haladnak.
    5. A korai szívelégtelenség is okozhat okot a működésre, azonban a szisztémás keringésben elhelyezkedő nagyméretű hajók tromboembóliáját feltárni kell a jelzések kialakítása érdekében.

    Az ilyen műveleteket gyakorolják:

    • A szelep-rekonstrukciós rekonstrukciós műveletek szükségesek az NMC gyermekkori korrekciójához.
    • A komuszuroplasztikát és a cusps dekalcifikálását súlyos MK elégtelenségben szenvedő betegeknél jelzik.
    • A Hordoplastika célja a szelepek mobilitásának normalizálása.
    • A transzlokációs kábel megjelenik, amikor leesik.
    • A papilláris izom rögzítő részeit Teflon párnákkal végezzük. Ez akkor szükséges, ha az izom fejét a többi összetevővel elválasztjuk.
    • A húr protézisei szükségesek a teljes megsemmisítéshez.
    • A Valvuloplasztika elkerüli a szelepek merevségét.
    • Az anuloplasztikát úgy tervezték, hogy megszabaduljon a betegtől.
    • A szelep protetikai javítása súlyos deformációval vagy irreverzibilis fejlődéssel és a fibroszklerózis normális működésének zavarásával történik. Mechanikai és biológiai protéziseket használunk.

    Tudjon meg többet a betegség minimálisan invazív műveleteiről a videóból:

    Mit várjanak és megelőző intézkedéseket

    Az NMC kialakulásával a prognózis meghatározza a betegség súlyosságát, azaz a regurgitáció szintjét, a szövődmények megjelenését és a szívstruktúrák visszafordíthatatlan változásait. A diagnózis után 10 évvel a túlélési arány magasabb, mint hasonló súlyos patológiáknál.

    Ha a szelep elégtelensége mérsékelt vagy mérsékelt formában jelentkezik, a nőknek lehetőségük van a gyermekeket viselni és viselni. Amikor a betegség krónikussá válik, minden betegnek ultrahangvizsgálatot kell végezni minden évben, és kardiológust kell látnia. Ha romlik, gyakrabban látogasson el a kórházba.

    Az NMC megelőzése a betegséget okozó betegségek megelőzése vagy korai kezelése. A nem megfelelő vagy csökkentett szelep miatt a mitrális szelep elégtelenségének minden betegségét vagy megnyilvánulását gyorsan meg kell állapítani és időben kell kezelni.

    Az NMC veszélyes patológia, amely súlyos károsító folyamatokat eredményez a szívszövetben, és ezért megfelelő kezelést igényel. A kezelőorvos ajánlása alapján a betegek a kezelés megkezdése után egy ideig visszatérhetnek a normális élethez, és gyógyíthatják a rendellenességet.

    Szükséges-e a második fokú mitrális szelep prolapsus kezelésére?

    Mennyire veszélyes a mitrális szelep 2 fokos? Szükségem van különleges kezelésre? Ennek megértéséhez fordulunk a patológusok főbb terminológiájához, annak okaihoz és megnyilvánulásaihoz. A prolapszis progresszív szívelégtelenséggel, aritmiával és endokarditissal járó mitrális regurgitációt eredményezhet.

    Egyértelművé kell tenni, hogy a prolapsus már nem betegség, hanem klinikai és anatómiai szindróma. A tanfolyam gyakrabban jóindulatú, progresszió nélkül. A beteg életében a stabilitás megfigyelhető.

    Alapfogalmak

    A mitrális szelep két kötőszövetlemezből (lapokból) áll, amelyek a bal pitvar és a bal kamra között helyezkednek el. Feladata, hogy a kamra összehúzódása során figyelemmel kíséri a vér regurgitációját (fordított áram). A szelep szelepei - az elülső és a hátsó - úgy vannak elrendezve, hogy biztosítsák a véráramlást az átrium és a kamra között a szívizom munkája során, és megakadályozzák a fordított áramlást.

    A mitrális (bal vagy bicipid) szelep (PMK) prapapszise a mitrális szelep funkcióinak megsértése.

    A rendellenesség okai

    A szelep szórólapok elhajlása lehet veleszületett vagy szerzett. Ez elkülönülhet, vagy párhuzamosan bármely szívbetegséggel, valamint más kötőszöveti hibákkal.

    Az első esetben az anomália fő okait még nem tisztázták. Kétségtelen, hogy csak az MVP öröklődik. A legvalószínűbb, hogy az anomáliát a kötőszövet veleszületett hibája okozza, amelyből a szelepberendezés képződik. Vannak további akkordok vagy rossz csatolásuk.

    A veleszületett anomáliás emberek magasak, vékonyak, hosszú végtagokkal

    A veleszületett anomáliás emberek magasak, vékonyak, hosszú végtagokkal - kockázati csoporttal. Progresszív változások hiányában a prolapsus nem tekinthető kezelést igénylő patológiának. Továbbra is élnek, ahogy éltek.

    Néha a betegség a pajzsmirigy veleszületett hiperfunkciójának hátterében és a tökéletlen osteogenezisben alakul ki.

    A szerzett szindróma több okból is kialakulhat: számos szívbetegségtől a traumás szervbetegségig (a mellkasi sérülés).

    besorolás

    Amint a fentiekben említettük, az anomália végül a regurgitációval zárul, a PMK mértéke függ a fordított véráram intenzitásától. Három közülük.

    1. A szelep elhajlása kicsi, 3-6 mm. A fordított véráramlás gyenge, ami nem vezet a súlyos vérkeringéshez kapcsolódó patológia kialakulásához. A tünetek enyheek. A páciens egészségének jelentős károsodása A PMK 1 fok nem. Különleges kezelés nem biztosított. Mindazonáltal ajánlott egy kardiológus felügyelete. A nem erőforgalmi sportok, aerobik, torna, testnevelés megelőző intézkedések. A szimulátorokon végzett gyakorlatokat csak az orvossal folytatott konzultáció után választják ki.
    2. A szelepnyomás 6-9 mm. Már nemcsak orvos, hanem tüneti orvosi kezelés is ajánlott. A fizikai aktivitás minőségével kapcsolatban keresse fel a kardiológust.
    3. A szelepek elhajlása több mint 9 mm. Az anomália súlyos változásokat eredményezhet a szív és a szív-érrendszer szerkezetében. A szelepek vagy a protetikus mitrális szelep zárásának sebészeti kezelését biztosítja. A gyakorló terápiát a kezelőorvos választja ki.

    Az anomáliát az előfordulás időpontja is megkülönbözteti: korai és késői prolapsus. Az eredet szerint osztályozva: elsődleges és másodlagos (vagy veleszületett és szerzett, amint azt már említettük).

    tünetegyüttes

    Sok páciens nem is gyanítja a PMH jelenlétét, amíg speciális vizsgálatra nem kerül sor (más betegségek diagnosztizálásakor). Az 1 és 2 fok szinte tünetmentes. Néha egy személy panaszkodhat fájdalomra a szív régiójában. Ez különösen érzelmi stressz esetén nyilvánvaló.

    A fájdalom jellege a szívben nem agresszív, de tartós. Van egy szorongás és szívdobogás érzése. Lehetséges megszakítások a szervezet munkájában.

    A PMK harmadik fokozatánál a következő tünetek figyelhetők meg:

    • gyengeség és általános rossz közérzet;
    • állandó hőmérséklet 37-37,5 fok;
    • kiütés;
    • fejfájás reggel és este;
    • légszomj;
    • a szívfájdalom a gyógyszer bevétele után sem megy el;
    • kialakul egy állandó aritmia;
    • (a szerv hardverének meghallgatása során észlelhetőek a szívverés).

    A rendellenes visszaáramlás intenzitása jól Dopplert diagnosztizál.

    Orvosi események

    Ha az anomália nem mutatta meg magát, akkor valószínűleg nem lesz szüksége a kezelésre. A megfigyelt betegeknek az alábbi irányelveket kell követniük:

    • a napi kezelés, az egészséges alvás betartása;
    • aktív életmód, megfelelő edzés;
    • kardiológus rendszeres vizsgálata.

    Radikális intézkedések alkalmazhatók a mitrális szelep kifejezett elégtelensége esetén, azaz a 3. fokozatú PMK-val. Még a 2 fokos hibával, a szervezet érzékenyebb a különböző fertőzésekre és vírusos megbetegedésekre. Ebben az esetben a kezelés célja a fertőzés forrásának leküzdése.

    A mitrális szelepcsapokban lévő hiba jelenléte nem a szív szerkezetének végzetes anatómiai megzavarása. A veleszületett anomáliában élő emberek élhetnek egy életen át, még akkor sem, ha gyanítják, hogy van egy szelep prolapsusuk a bal szív lebenyében. Ha a PMH-t diagnosztizálják, akkor az orvosok ajánlásait be kell tartani, hogy a jövőben ne legyen egészségügyi problémája. A helyes kezelés és megelőző megközelítés - és minden! Fontos: ebben az esetben a kinevezés a szakember előjoga!

    Mi a mitrális szelep prolapsus 2 fok?

    A mitrális szelep 2-es fokozata - ez a szívhiba kialakulása, amikor nem jelent nagy veszélyt az emberi életre. Azonban nem szabad megtévesztenünk magunkat a patológia látszólagos egyszerűségével. Ha nem veszi meg a szükséges intézkedéseket a hiba megszüntetésére és a betegség megelőzésére, akkor a kár mértéke nőhet, és az emberi egészséget vizsgálják. Más szavakkal, a mitrális szelep 2 fokos szaporodása komoly hozzáállást igényel a szükségtelen problémák kiküszöbölése érdekében.

    Általános információk

    A mitrális szelep prolapsus (MVP) a veleszületett vagy megszerzett szívbetegség által okozott patológia, amelyben a vér rendellenes kimerülése következik be. Ez a jelenség a kettős szelep diszfunkciójának következménye, amely a szív bal oldalán lévő átrium és a kamra között helyezkedik el. A szelephiba általában a szelepek deformációjában fejeződik ki az átrium irányába történő hajlás formájában. Ilyen hiba esetén a kamrai összehúzódás során a vér tömegének egy része visszatér az átriumba, és abnormális fordított áramlást hoz létre, azaz süllyedés.

    A hiba alakulásának mértékét az áramlás térfogata és a szelepszárak deformációjának (duzzadása) paraméterei határozzák meg. Tehát a 2 fokos prolapsus 6-10 mm-en belül a kiálló rész mérete. Ez a mutató azonban csak a patológia veszélyének viszonylagos értékeléséhez fog hozzájárulni. A kiadott patak regurgitáció (térfogat) szerinti besorolása nagy információs értékkel bír. A szokásos az alábbi MVP típusok megkülönböztetése:

    • 1. fokozat: a véráramlás nem haladja meg a szelep szórólapjait;
    • 2. fokozat: a vértömeg eléri a középtriumot;
    • 3. fokozat: a fordított áramlás átmegy az egész átriumon és eléri az ellenkező oldalát.

    Így a betegség második foka mérsékelten súlyos szívelégtelenségként jellemezhető, amelyben a vértömeg csak az átrium felét keresztezi, és a lapkahajlítás nem haladja meg a 10 mm-t.

    kórokozó kutatás

    A mitrális szelep hibája, ami 2 fokos prolapsust okoz, veleszületett vagy szerzett természetű lehet. A veleszületett rendellenesség okai nem teljesen tisztázottak, de nyilvánvaló, hogy a méhben a szerkezet rendellenes kialakulásával kapcsolatosak, és az anyai szervezet genetikai hajlama és különböző patológiái okozhatják.

    A szerzett helyek számos betegség jelenlétében alakulnak ki:

    • miokardiális infarktus;
    • reumás láz;
    • ischaemiás betegség;
    • szisztémás lupus;
    • pajzsmirigy-túlműködés;
    • csontpatológiák.

    A mellkasi területen a sérülés gyakori oka.

    Jelei

    A mitrális rendellenességek általában lassan fejlődnek, ami gyakorlatilag tünetmentes módban biztosítja a betegség hosszú távú lefolyását.

    A 2 fokos prolapsus tünetei a test általános állapotától függően különböző intenzitásúak lehetnek.

    A betegség hosszú szakaszában a következő tünetek jelennek meg:

    • fájdalom a szívben, a fájdalom leggyakrabban rövid távú, fájó a természetben (edzés közben);
    • légszomj és a mélylélegzés nehézsége;
    • általános gyengeség és fáradtság;
    • légszomj;
    • fejfájás, általában eltűnik a friss levegőben járás után;
    • szédülés, amely enyhe ájulást okozhat.

    A betegek majdnem egyharmada csak a szívdobogás vagy a szívverés érzi a patológiát, és az ilyen jelenségek paroxiszmálisak és a terhelés, a kávéfogyasztás, a stressz után jelentkeznek.

    A 2. fokozatú patológia ritkán súlyos szövődményekhez vezet, ha legalább elemi megelőző és gyógyító intézkedéseket követnek. Az elhanyagolt formában azonban szelep-elégtelenséghez vezetnek, ami végül kardiovaszkuláris problémákhoz vezethet. Különösen veszélyes a veleszületett rendellenesség kialakulása a kisgyermekeknél. Ez a hiba lelassítja fejlődésüket, amely kifejezhető olyan problémák megjelenésében, mint a csípődysplázia, a lapos lábak, a strabizmus, a nephroptosis, a köldök és a nyaki hernia. A prolapsussal élő gyermekeknél a megfázás sokkal gyakoribb.

    A kezelés alapelvei

    A betegség tünetmentes lefolyása esetén a mitrális szelep prolapsusának 2 fokos speciális kezelése általában nem biztosított. Ilyen esetekben elegendő a megelőző intézkedések folyamatos figyelemmel kísérése és biztosítása: optimális napi adagolás terheléssel és megfelelő pihenéssel, megfelelő táplálkozással és a stresszes helyzetek megszüntetésével. Fontos, hogy azonnal kezeljék a fertőző betegségeket: mandulagyulladás, szinuszitis, fogszuvasodás.

    Jellemző tünetek megnyilvánulása esetén az orvos terápiás módszereit rendelheti el. A leggyakrabban használt nyugtató készítmények növényi alapon: anyajegy, tinkfenyő, vad rozmaring, galagonya, zsálya tinktúrája. A ritmuszavarok súlyos megnyilvánulása esetén gyógyszerek írhatók fel: béta-blokkolók és antikoagulánsok. Pozitív szerepet játszanak a fizioterápia, a terápiás masszázs, a testmozgás, a vízkezelés, a balneológiai kezelés.

    A mitrális szelep prolapsus 2 fokos regurgitációval: tünetek, kezelés, szükséges fizikai aktivitás, katonai szolgálat lehetősége

    A 2. fokozatú mitrális szelep prolapsus mérsékelten kifejezett változás az egyik szívstruktúrában, amely megakadályozza a vér visszafolyását.

    A patológia anatómiai okainak megértése és a szövődmények kockázata segít megbecsülni, hogy a diagnózissal, a tünetek súlyosságával, a kezelés szükségességével és a prognózissal való megbirkózás valószínűsége a hadseregbe kerüljön.

    Mitrális szelep 1 fokozatban szaporodik

    Az oxigénnel dúsított vér útja áthalad a bal pitvarban és a kamrában az aortába, majd a szervekbe. Az egyoldalú folyosót ezen az úton szelepek szabályozzák, ideértve a mitrát is. A szelepek bezárásával visszatartja a vér kiáramlását. Ez a funkció nem megvalósítható a szelepek elfordulásával az átriumban, a prolapsus kialakulása.

    Az elhajlás nagysága három fokos prolapsussal különbözik:

    Mi a 2. fokozat és hogyan különbözik az elsőtől?

    A klinikai kép és a szövődmények gyakorisága szerint a prolapszus 2 fokos eltérést mutat az elsőtől. Az anatómiai különbségek a szórólap hajlításában még 1-4 mm-nél is jelentkeznek, ami a szívkamrák szerkezeti jellemzőinek, vagy a kötőszövet rendellenes működésének köszönhető, ami része a rögzítés szabályozásának és a szórólapok szerkezetének.

    A szelep feszültségének jellege

    Mi a mitrális szelep 2 fokos szaporodása, akkor világossá válik, ha egy kicsit behatol az anatómiaba.

    A szelep szelepei a kamrai szívizom papilláris izomzatához kapcsolódnak akkordokkal.

    Normál üzemben a szelepet az egymást követő pontok írják le:

    1. A kamra megköti, a belső nyomás emelkedik.
    2. A papilláris izmok összehúzódnak, a hozzájuk kapcsolódó akkordok meghúzzák a szárnyakat;
    3. A szelep zár.

    A szelepek szaporodása a papilláris izmokhoz csatlakoztatott akkordokra korlátozódik. Minél közelebb vannak ezek a struktúrák az átriumhoz, annál kisebb a korlátozás. Ezért az eltérítési mélység közvetlenül függ a kamra térfogatától. Az alakja különböző pozíciókban változik. Ez néhány olyan diagnosztikai technikához kapcsolódik, amely feltárja a betegség progressziójának szintjét, miközben hallgatja a fekvő és ülő és álló személy szívének munkáját.

    Az akkordok közvetlenül össze vannak kötve a szárnyakkal, ezért törésük esetén a rugalmasság és az erősségveszteség is eltérítést okoz. Az akkordok és a cusps-ok kötődnek, illetve a mitrális szelep prolapsus elmélete a kötőszöveti struktúra rendellenességei köré épül.

    • A szelep-deformitás elmélete a modern orvostudományban vezet. A kötőszöveti patológia genetikai természetéről beszél. A kutatás ezen a területen még folyamatban van, de 2015-re már azonosították a Philamine A fehérje szintéziséért felelős gén mutációit, amely a prolapsus okaihoz kapcsolódik;
    • Magnéziumhiány kollagénszálakat rendelve, megújuló szövet. Az izomtónust is fenntartja.

    Mitrális szelep prolapsus

    A regurgitáció súlyossága

    A regurgitáció súlyossága korrelál a szívelégtelenség súlyosságával:

    • 1 - elterjedt a rostos gyűrűre;
    • 2 - az átrium közepéig;
    • 3 - több mint fele;
    • 4 - az ellenkező falra.

    Alacsony fokú regurgitáció esetén a tünetek enyheek vagy hiányoznak, és nagy mértékben fokozatosan fejlődnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér visszaáramlása az átriumba, a későbbi redukció következtében a kamra több vért kap, mint amennyit tud. A kamra térfogata növekszik, ami miatt a patológia tünetei nem jelennek meg.

    Amikor a kamrai kompenzációs képességek kimerülnek, és elveszíti a terhelés kezelésére való képességet, csökken a szivattyúzandó vér mennyisége. A tünetek megnyilvánulnak. A 2 fokos prolapszus 2 fokos és annál nagyobb mértékű visszaesés esetén elegendő ok arra, hogy orvoshoz jusson.

    tünetek

    A szív sztetoszkóppal való hallásakor az auscultative tünetet észlelik, az átlagos szisztolés flick és a késői szisztolés zűrzavar jelensége. Még ugyanabban a páciensben is lehetnek eltérések, a hallás különböző testhelyzete miatt.

    Ha az auscultatory kép nem mutatott szabálytalanságokat, panaszok merülnek fel, amelyek jelzik a prolapsus lehetőségét:

    • légszomj;
    • fájdalom a szívben;
    • légzési nehézség, köhögés;
    • gyengeség és fáradtság;
    • ájulás a zavaros szobákban;
    • szívdobogás, szívmegállás érzése;
    • szívritmus zavar.

    A betegek 20-60% -ában objektív tünetek hiányoznak. A diagnózis pontatlan kritériumok miatt nehéz. A echokardiográfia megjelenése a klinikai és auscultatory tünetek nélkül is egyszerűsítette a prolapsus kimutatását, ennek a patológiának a populációjában nagy arányban (3,8%). A modern kritériumok alapján ez a százalékos arány továbbra is nagy, de nem annyira.

    A szövődmények és a halál veszélye a patológiában

    A legtöbb olyan beteg, akinek diagnosztizálták a prolapsust, egészséges emberek. Súlyos regurgitáció esetén az echokardiográfia nem feltétlenül okoz mechanikus vagy fertőző szelepkárosodást, de a regurgitáció olyan mértékben alakulhat ki, hogy nem fog műtéti beavatkozás nélkül.

    A halálozás évi 10 000 betegnél 1,9 fő - jelentős mitrális elégtelenség nélkül. A tromboembóliás stroke ehhez kapcsolódik.

    Megengedettek a fizikai terhelések?

    Azoknál a betegeknél, akiknél mitrális szelep prolapsálódott 2 fokos regurgitációs 1 fok mellett, súlyos tünetek nélkül, a terhelés még kötelező. A kamrai deformitások, aritmiák és általában súlyos tünetek esetében a nehéz fizikai terhelés korlátozása javasolt. A kardio tréningeket nem szabad törölni, még akkor is, ha kemények.

    Összeegyeztethetőség a katonai szolgálattal

    Azok a személyek, akiknél mitrális szelepet diagnosztizáltak 2 fokos, felmerül a kérdés, hogy a hadsereget e patológiával kell-e bevenni, mert a szív terhelése a szövődmények kialakulását provokálja. A konzervátorok által tapasztalt stressz negatívan befolyásolja a szív működését.

    A súlyosságától függ, hogy 2 fokos mitrális szelep prolapsussal fogják-e a hadseregbe, mivel ebben a patológiában a klinikai kép heterogén és sokszínű. Ha nincsenek tünetek, vagy nem könnyű terhelések okozzák, akkor a megfogalmazót korlátozzák.

    A 2 fokos prolapsussal ez nem következik be: még a kis szívelégtelenség esetén is, a törvény szerint a békeidőben a fegyveres szolgálatból felszabadul a büntetés, mivel a testmozgás súlyosbítja a tüneteket. Mérsékelt és magasabb fokú szívelégtelenség esetén az előadó megfelel a katonai szolgálatra alkalmatlan kategóriának, és mentesül a kiküldetés alól.

    A hadsereget akkor veszik, amikor a prolapsus mértéke 2 vagy kevesebb, és a regurgitáció nem éri el az auricle közepét.

    kezelés

    A kezelés célja a tünetek csökkentése, mivel az orvosi beavatkozás nem okozza a betegség fordított irányát, és a sebészeti módszer, amely magában foglalja a szelepek protézisének és műanyagának beültetését, nem kerül felhasználásra, kivéve, ha fennáll a súlyos szövődmények kockázata.

    A mitrális szelep szaporodása esetén 2 fokos regurgitációval, átmeneti ischaemiás rohamokkal, pitvarfibrillációval, aszpirinnel írják fel a 65 évesnél fiatalabbak számára, és az antikoaguláns terápiát azok számára ajánlották, akik túlélték a mitrális regurgitáció elleni stroke-ot. A metabolikus terápia magában foglalja a magnézium-készítmények bevételét és a mitrális szelep prolapsusának 2 fokos kezelésébe is beletartozik.

    Hasznos videó

    További információ a mitrális szelep prolapsusáról ebben a videóban található:

    Mitrális szelep elégtelenség 2 fok

    • A megszerzett szeleppatológia kialakulásának oka
    • A mitrális elégtelenség kialakulásának mechanizmusa 2 fok
    • A betegség fő tünetei
    • További vizsgálatok a mitrális regurgitációban
    • A ravasz betegség diagnózisa
    • Hogyan kezeljük a szelep patológiáját?

    A mitrális elégtelenség 2 fokos a megszerzett patológiára utal, ami zavarokat okoz a szívben. A beteg testében az intracardiacis és az általános vérkeringés változásai figyelhetők meg. Nemcsak felnőttek, hanem gyermekek is szenvednek a mitrális szelep elégtelensége miatt.

    A megszerzett szeleppatológia kialakulásának oka

    A reumás endokarditist vagy a kötőszövet szisztémás betegségét szenvedő betegek nem gondolják, hogy szerzett változásokat szereztek a szívszelepekben. A szeptikus szövődmények a speciális hajótisztítási eljárások során szelepkárosodáshoz vezetnek.

    A vírus endocarditis minden szívműködést befolyásol, gyengülve az erőt. A szív emlékezteti magát, amikor a falak nincsenek teljesen összekapcsolva a kamrai szisztolés összehúzódása során. A szívkamrák közötti nyílás nem záródik be. A vér az ellenkező irányba mozog a bal kamrából az átriumba, ami bizonyos zaj megjelenését okozza. Megjegyezzük, hogy a bal pitvarban a vérnyomás növekedése megnő.

    Az etiológiától függően megkülönböztetünk szerves és funkcionális hiányosságokat. A szívizom betegségei után a bal kamra térfogatának növekedése funkcionális változásokat eredményez a szelepekben.

    Az IRR következtében a véráramlás és a vaszkuláris tónus csökkenése hozzájárul a károsodott mitrális szelep megjelenéséhez 2 fok. A szelepek változása akut és krónikus formában történik. A gyors folyamat abszurd kialakulása után alakul ki az endokarditis vagy a műtét során bekövetkezett szöveti trauma következtében. Gyakran a kóros állapot okai olyan tényezők, mint:

    • a lupus erythematosus károsodása;
    • vírus etiológiai endokarditis;
    • a szelep szórólapok változásai;
    • reumás folyamat;
    • spontán ín szakadás.

    A betegség krónikus formáját degeneratív és gyulladásos változások kísérik. A szelepberendezésben a veleszületett rendellenességek, a fertőző folyamat hatására bekövetkező változások hozzájárulnak annak fejlődéséhez.

    A mitrális elégtelenség kialakulásának mechanizmusa 2 fok

    A szelepszelep berendezés vereségével a szövet degenerációja figyelhető meg: a gyulladásos folyamat kialakulásának hátterében egy heg alakul ki. A szárnyak változása jelentős lerövidülést eredményez. A szív összehúzódásának folyamatában a kialakult nyílás a vér egy jelentős részét ellentétes irányban halad át a bal kamrától a bal átriumig. A beteg a szív bal és a szívizom túlterhelésének mérete növekedett.

    A mitrális szelep elégtelenségét a bal pitvari változások jellemzik, a vérnyomás és az izomhipertrófia térfogatának növekedésével. A második fokozat elégtelensége esetén olyan klinikai tünetek jelennek meg, amelyek segítenek az orvosnak, hogy pontos diagnózist hozzon létre. A beteg szívritmusa zavart, a véráramlás mennyisége változik, és a szövetek oxigénszállítása csökken.

    A dekompenzáció kialakulásakor változás következik be a szénhidrát anyagcserében, és a acidózis alakul ki. A gyenge átrium enyhén tónusú és nagymértékben kitágul. Fokozott nyomás a tüdővénában. A betegség progressziója következtében a pulmonalis keringésben a stagnáló folyamatok következtében a jobb kamrában változások következnek be, a vér stagnálásával együtt.

    A betegség fő tünetei

    A páciens megvizsgálása után az orvos gyaníthatja a mitrális szelep 2 fokos változásának kialakulását a reumás szívgyulladás aktív fázisában. A beteg a szarkolikus zúgást figyeli a csúcson és a negyedik bordázó térben, a szegycsont bal szélén. Nincsenek jelei a vérkeringés romlásának, jelezve a bal szelep károsodását.

    A reumás támadás eltávolítása után az orvos határozza meg az intenzív zaj jelenlétét, jelezve a kialakult mitrális szelep elégtelenségét. A végső diagnózist 6-12 hónappal a betegség kezdete után igazolják.

    A 2. stádiumú betegségben szenvedő betegek általában nem mutatnak bizonyos panaszokat hosszú ideig. A betegség előrehaladása esetén rövid távú edzés után a légszomj jelenik meg. Általában az ilyen változások lépcsőzés után lépnek fel, gyorsított gyaloglás vagy futás.

    Gyermekeknél és serdülőknél az orvos megnövekedett pulzusszámot, a szívbuborék kialakulását figyeli.

    Vannak olyan esetek, amikor a szív és a hasi régió pulzációja jelentkezik a jobb kamra izomzatának hipertrófiája miatt. A pácienseknek a szíve határainak keveréke van, és az impulzus eléri a normák határait, vagy kissé meghaladja azokat. A vérnyomás enyhén emelkedik.

    Az orvos meghallgatja a szív áramának gyengülését a csúcson, amely akkor keletkezik, amikor a szelepek nincsenek teljesen összekapcsolva a szisztolén. Sok betegnek sok a zaj a szív összehúzódása közben. Kitölti a teljes szisztolét, és gyenge szívizmával eltűnik vagy nagyon gyenge lesz. A zaj továbbra is fennáll, ha a beteg függőleges helyzetben van, belélegezve, és nem jelenik meg a nyak edényein.

    További vizsgálatok a mitrális regurgitációban

    A betegség fejlődésének mértékétől függően az elektrokardiogramon változások következnek be. A betegség kezdeti szakaszában az EKG nem regisztrál semmilyen patológiát. A kudarc előrehaladtával hipertrófia és változások tapasztalhatók a bal pitvari izomban. Súlyos betegségben szenvedő betegeknél a szív elektromos tengelye balra mozdul el. A betegség végső szakaszában a szívritmus megsértése, az extrasystoles és a pitvarfibrilláció lép fel.

    A reuma aktív fázisa után a szisztolés fázisban rendellenességek fordulnak elő, különösen 2-3 fokú elégtelenségben szenvedő betegeknél. A betegek állandó légszomjban panaszkodnak. Az orvos megjegyzi a mellkas deformálódását, erősíti az apikális impulzust, a szívbuborék kialakulását. A szív határai 1,5-2,5 cm-rel nőnek, és az impulzus nagymértékben megnő.

    A tünetek megjelenésekor röntgenvizsgálatot végeznek. Határozzuk meg a pulmonáris keringés vérének kitöltését. Amikor a jobb kamrai terápia dekompenzálása a myocardium visszafordíthatatlan változásainak kialakulásához vezet.

    A beteg növeli a májat, az alsó végtagok duzzanata, a légszomj növeli.

    A ravasz betegség diagnózisa

    A mitrális elégtelenség a betegségek kategóriájába tartozik, amellyel nem szabad viccelni. A betegség kezdeti szakaszában az orvosnak nehéz diagnosztizálni, mivel a szisztolés zűrzavar az egészséges emberekben is megjelenhet különböző betegségekben.

    A mitrális elégtelenséget az apikális impulzus balra történő erősítése és eltolódása, a szisztolés zaj megjelenése jellemzi, amely az első szívhanghoz kapcsolódik. Echokardiográfiát végzünk, amely rögzíti a szív bal kamra túlterhelését, a vér mozgását a szelepekben. Különösen fontosak a mitrális nyíláson keresztüli vérkeringés jellemzői. A szelepek hibája esetén a dopplerokardiográfiával a vér ellenkező irányú mozgását állapítják meg.

    A betegség kezdeti szakaszában a regurgitáció nagyon gyenge. Minél hamarabb egy új, fokozott elektrokardiográfiai eljárást alkalmaznak, annál sikeresebb lesz a betegség korai diagnózisa.

    A szisztolés zűrzavar a mitrális szelep patológiájában különbözik a többi szívbetegségétől. Pancarditisben szenvedő betegeknél sok tünet hasonló a szelep károsodásának patológiai jeleihez.

    A mitrális elégtelenség diagnózisa differenciálódik az interventricularis septum hibáival.

    Hogyan kezeljük a szelep patológiáját?

    Sok betegnek hosszú ideig nem kell kezelnie.

    Az orvos a fő betegségkezelést írja elő, és a szakember a betegek két csoportjára fordítja a legnagyobb figyelmet:

    • primer tüneti mitrális szelepbetegséggel;
    • betegek súlyos klinikai tünetei.

    Az extrasystolák, a szívdobogás kialakulása esetén az orvos a p-blokkolók csoportjából gyógyszert ír elő: 3 hónapig propanolol tanfolyamokat, a kezelés során a vérnyomás mennyiségét figyelemmel kísérve.

    Életveszélyes tünetek kialakulása esetén intenzív terápiát végeznek. A kamrai aritmiák esetében a szakember az amiodaront 5-10 napig tartalmazza a kezelési rendben.

    Gyermekekben a fertőző endocarditis megelőzése fordított véráramlás jelenlétében. Ha a diagnózis megerősítést nyer, az orvos krónikus fertőzésfókusz kezelését írja elő. A tanúvallomások szerint a szakember fizioterápiás eljárásokat javasol körkörös és kontrasztos zuhanyzó, nyugtató hatású fitö-fürdők, masszázs és vegetotrop készítmények formájában. A betegség súlyosságától függően kardio-metabolitokat kell szedni:

    Különös figyelmet fordítanak a reumatizmus megelőzésére. A dekompenzáció kialakulása esetén a keringési zavarok kezelését diuretikumok, szívglikozidok és ACE készítmények alkalmazásával végezzük.

    A modern orvostudomány lehetővé teszi a mitrális szelep elégtelenségének időben történő diagnosztizálását, kezelését és megelőzését.

    A mitrális prolapsus okai, tünetei és kezelése 2 fok

    A mitrális szelep prolapsus 2. fokozat (PMK 2. fokozat) a szelep szórólapok kiemelkedése a kamra és az átrium között 6-9 mm. A szelepek kiemelkedése következtében egy lyuk jön létre, amelyen keresztül a vér visszatér. Az MVP 2-es fokozata azt jelenti, hogy a vér visszatér az átrium közepére. A betegség leggyakrabban jóindulatú és progressziómentes. A legtöbb kardiológus úgy véli, hogy a mitrális szelep prolapsus 2 fok nem betegség, hanem a szívelégtelenség állapota és tünete. A beteg ember nem érzi rosszabbnak az egész életét. A PMK 2 fokos megnyilvánulása vagy a szívizom más betegségével kombinálható.

    A PMK 2 fok két formában van: veleszületett és szerzett. Meg kell jegyezni, hogy az e betegségben szenvedő betegek körében a veleszületett forma dominál (az arány 55-45%).

    A veleszületett MVP 2 fokok okai ma nem tisztázódnak. Úgy gondoljuk, hogy a kötőszövet finom szálakkal, amelyből a szelep kialakul, a betegséghez vezet. Ez a papilláris izmok szerkezetének megváltozásához és az akkordok számának növekedéséhez vezet, amelyeknek a hossza és a csatolása nem megfelelő. A tudósok, kardiológusok bebizonyították, hogy a PMH második fokozata örökölt. Érdekes, hogy a PMC 2. fokozatát leggyakrabban a sovány, magas és hosszútestű embereknél figyelik meg. A veleszületett 2. fokozatú PCM nem tekinthető betegségnek, és nem igényel kezelést, ha nincsenek kifejezett tünetek, amelyek az emberi állapot romlásához vezetnek.

    A szerzett PMC 2. fokozat a szív-érrendszeri betegségekben alakul ki, mint például a szisztémás lupus erythematosus, a miokardiális infarktus, az ischaemiás betegség és az akut reumás láz, valamint a veleszületett törékeny csontok, a pajzsmirigy meghibásodása és a vegetatív-vaszkuláris dystonia. Azonban a megszerzett MVP 2 fok leggyakoribb oka a mellkasi trauma. Az ütközés után a mellkas összenyomja a szívet, ami a szelep szórólapjainak deformálódását és elhajlását okozza, aminek eredményeként kialakul a regurgitáció. A regurgitáció a vér visszahelyezésére utal.

    A 2. mellékhatásba tartozó PMC tünetmentes. A mitrális szelep megszerzett formájának 2 fokos szaporodásával a következő tünetek figyelhetők meg:

    • fájdalom a szív régiójában, amely a mellkason át terjedhet, beleértve a lapátot;
    • levegőhiány, de súlyos fájdalom révén nem lehet teljes lélegzetet venni;
    • ezután a szívfrekvencia felgyorsul, majd lassul;
    • a test fáradtsága és általános gyengesége;
    • légszomj minimális fizikai erőfeszítéssel;
    • a halál és a pánikrohamoktól való félelem;
    • ingerlékenység;
    • hangulatváltozások;
    • fejfájás, amely a friss levegőben járás után elmegy;
    • szédülés hirtelen mozgásokkal;
    • néha ájulás történik.

    A fájdalom a szívterületen rövid ideig tart, fájó és unalmas. Ok nélkül és a fizikai aktivitástól függetlenül jelenik meg. Néhány betegnek izomfájdalma van a mellkasban.

    A PMC 2. fokozatú személyeknél a tartós mellkasi fájdalom hatására a scoliosis és a lapos lábfej alakul ki.