Mi a migrén és hogyan kell kezelni

Ivan Drozdov 2017.11.25

A migrén egy neurológiai betegség, amelyet intenzív fejfájás okoz. A migrénes fájdalom megkülönböztető jellemzője, hogy az egyoldalú megnyilvánulása a homlokban, az időbeli lebenyben vagy a nyakszemben. Mi a migrén az egész emberiség 10-15% -át ismeri, míg a nők gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a férfiak. Az emberekben a betegséget „arisztokraták betegségének” nevezik, és megjelenését hosszabb ideig tartó mentális erőfeszítéssel társítják. Tény, hogy a migrén kialakulásának oka sokkal több, valamint a patológiás fajták.

Migrén típusok

Az orvosi gyakorlatban a migréneket különféle kóros tünetek és jelek közé sorolják.

Rendszeres migrén (aura nélkül)

Krónikus patológia, a legtöbb esetben 20-30 éves korban jelentkezik, és rendszeresen visszatér. Az egyoldalú lüktető fájdalom reggel vagy éjszaka hirtelen alakul ki, gyakran előfordulása az időjárás, a stresszes helyzetek, a menstruáció és az alkoholhasználat változása.

Klasszikus migrén (aurával)

Az aura prekurzora bizonyos neurológiai tünetek formájában jelenik meg - vizuális (fény és vakító fény a szemben, méret torzítása és tárgyak elmosódása), hallás (tinnitus, hangos hangok intoleranciája), szaglás (a kifejezett illatokkal szembeni túlérzékenység). Súlyos fejfájás és a migrénes rohamokra jellemző tünetek az aura után fordulnak elő a másik oldalon.

A klasszikus migrén fajtái a betegség következő megnyilvánulásai:

1. A migrén egy tipikus aura - tünetek, prekurzorok aggódnak egy órára.
2. Hosszú aurával rendelkező migrén - a patológiás állapot több napig húzódik.
3. A migrénes aura fejfájás nélkül - a vizuális és vestibularis reflexeket befolyásoló aura, a fájdalom szindróma nélkül.
4. A családi típusú hemiplegikus migrén egy olyan kóros állapot, amely egyidejűleg több családtagot érinti, míg a betegeknél a végtagok érzékenysége ellentétes oldalról zavart, és gyengeség alakulhat ki.
5. Basilarus migrén - befolyásolja a hallás- és vestibularis reflexeket, amit a hallás és a látás csökkenése, szédülés, zavartság és koordinációvesztés kísér.

Ophthalmoplegikus migrén

Az ilyen típusú migrén támadását megelőzi az aura, amelynek során az optikai szervek izmait teljesen vagy részlegesen megszűnik. Ennek eredményeképpen a fejlődő fájdalom szindróma részén a szem, a ptosis vagy a mydiasis kettős látása figyelhető meg.

Retina migrén

A migrén ritka formája, melyet „vak” foltok jelennek meg. A fájdalom kialakulásának látáskárosodása következik be, míg egy kis terület teljesen eltűnik a látómezőből vagy a látás mélységéből. Egy órás időtartam után a látás helyreáll, és a migrénes támadás normál formává válik.

Migrén állapota

Hosszabb és intenzív rohamok, amelyeket súlyos kóros tünetek súlyosbítanak - ismételt hányás, orientációvesztés és eszméletvesztés. A migrénes beteg állapotát súlyosnak tekintik, a támadás idején fennáll a migrénes szívroham vagy a stroke kialakulásának veszélye.

Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!

Komplikált migrén

A betegséget bonyolultnak kell tekinteni, ha a támadások után bizonyos kóros tünetek maradnak - látás, hallás, vestibularis.

Más típusú migrén

1. Vegetatív - a vegetatív válság kialakulásával jellemezhető.
2. A hasi fejfájást hasi görcsök és hasmenés kísérik.
3. Dysphrenic - a támadást az észlelés, a koordináció és a tudatosság elvesztése kíséri.

A migrén okai

A következő kóros okok járulnak hozzá a betegség kialakulásához:

• Öröklődés. A migrén leggyakoribb oka, míg a betegség gyakrabban kerül át az anya. Ha mindkét szülőnek patológiája van, akkor a gyermek migrénjének valószínűsége eléri a 80% -ot.
• A szerotonin metabolikus folyamatai megszakadtak.
• Vérnyomás-kiegyensúlyozatlanság, amelyet a gyakori ingadozás jellemez.
• A központi idegrendszer szervezeti egységeivel kapcsolatos jogsértések;
• Csökkent alveoláris csatornák következtében az agyi struktúrák csökkent vérellátása.
• Az agyi erek rendellenes kiterjedése és csökkent arteriol-türelem.

A migrénre hajlamos emberek fájdalmat tapasztalhatnak a következő tényezők hatása alatt:

• Fizikai aktivitás.
• Álmatlanság, vagy ellenkezőleg, túlzott alvás.
• A hormonális gyógyszerek alkalmazása.
• Meteorológiai függőség vagy hirtelen éghajlatváltozás.
• Csokoládé, diófélék és citrusfélék jelenléte a menüben túlzott mennyiségben.
• Ideges sokk, stressz, izgalom, félelem.
• Hosszú tartózkodás, dohányfüst belélegzése.
• Alacsony alkoholtartalmú italok használata: vörösborok, pezsgő pezsgő, sör.
• Premenstruációs szindróma a nőknél.

Ha a migrén megnyilvánulása hajlamos, akkor ki kell zárni a támadásokat kiváltó tényezők hatását, és ha a kóros jellegű okokat azonosítja, forduljon orvoshoz az orvosi segítségért.

Migrén tünetei

A migrénes tünetek jellemzői és súlyossága közvetlenül függ a betegség típusától. A migrén minden esetben jellemző a gyakori kóros tünetek:

• egyoldalú paroxizmális fejfájás, amely mérsékelt vagy súlyos, a templomok, az elülső lebeny, a nyak pulzálása formájában nyilvánul meg;
• A támadások időtartama 4 óra és 3 nap között változhat;
• a fájdalom intenzitása növekszik a fizikai munka, a lejtők, az erős fény, a hangos hangok és a bosszantó szagok következtében;
• hányással járó hányinger;
• szédülés és zavartság;
• a hangulat megváltozása, az ingerlékenységtől a teljes depresszióig és az apátiaig.

Bizonyos esetekben a betegség típusát további tünetek is felismerhetik:

1. A migrén és aura együtt számos neurológiai jele - prekurzor - a vizuális, motoros, halló-, tapintási és vestibularis funkciók csökkenése vagy rendellenessége.
2. A hemiplegikus migrént a végtagok ideiglenes zsibbadása vagy bénulása jellemzi.
3. A bazilarikus migrénben az állapotot a tinnitus, a Vertigo szindróma, az ájulás és a végtagok görcsössége súlyosbítja.
4. A migrén vegetatív formája a tachycardia, a gyors légzés, a félelem és a pánik kialakulását provokálja.
5. Migrén státusz esetén a tünetek mindegyike ismétlődő rohamokban jelentkezik, amit súlyos hányás kísér.

A migrén bármely megnyilvánulásában nemcsak a betegnek jelentős kényelmetlenséget okoz, hanem olyan patológiás szövődmények kialakulását is provokálja, mint a stroke, agyvérzés, migréninfarktus. Ezért a migrén első jeleinek megjelenésekor forduljon orvoshoz.

A migrén diagnózisa és kezelése

Rendszeresen ismétlődő migrénes rohamok esetén meg kell látogatni egy neurológust, aki egy felmérés és vizuális vizsgálat alapján klinikai diagnózist készít. Ennek megerősítéséhez szüksége lesz a következő diagnosztikai típusokra:

• szemész vizsgálata;
• electroencephalogram;
• MRI vagy számítógépes tomográfia;
• Az angiográfia.

A diagnosztikai vizsgálatok és a diagnózis megerősítése után a neurológus kezelést ír elő és tervet készít a megelőző intézkedésekről.

Kábítószer-kezelés

A migrénes fájdalom és a betegség okainak enyhítését a következő gyógyszerek alkalmazásával végzik:

• NSAID-ok (Ibuprofen, Paracetamol);
• Koffeint tartalmazó fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentő szerek (Solpadein, Pentalgin);
• Migrén elleni szerek (dihidroergotamin);
• Szelektív agonisták, amelyek a szerotonin (antimigren, almotriptan, Zolmitriptan) termelését provokálják;
• Vasodilatátorok (Vasobral, Redergin).

A migrén súlyos formáiban a fertőzés kezdetén gyógyszert kell szedni, anélkül, hogy várnának a kapcsolódó tünetek megjelenésére.

Nem gyógyszeres kezelés

Távolítsa el a fájdalom szindrómát a migrénes támadás idején és a nem gyógyszeres módszerekkel. Ehhez a migrén típusától és állapotától függően számos ajánlást kell követni:

• nyújtson pihenést, sötétítse a szobát, és minimalizálja a zajszintet;
• a nyak, a váll, a fülek masszírozása;
• felváltva hideg és meleg tömörítéseket alkalmaz;
• meleg vízmelegítőt alkalmazzon a lábakra;
• inni egy csésze kávét, ha a migrén artériás hipotenzióval jár;
• alkalmazzon akupunktúrás vagy akupunktúrás technikákat.

Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Válaszolunk Önnek! Kérdés feltétele >>

A kábítószer-mentes gyógyszerek enyhíthetik a közepes intenzitású támadásokat. Súlyos fájdalom-szindrómát, amelyet más tünetek súlyosbítanak, le kell állítani a résztvevő neurológusnak tulajdonított gyógyszerekkel.

Migrén: tünetek és kezelés otthon

A migrén egy krónikus neurológiai betegség, amelyet ismétlődő súlyos fejfájás jellemez. A jellemző, hogy a fájdalom leggyakrabban csak a fej egy felére terjed ki. Ez nagyon gyakori probléma. Ez az emberek 10% -ában található. A támadások ritkán fordulhatnak elő - évente többször, de a legtöbb betegnél heti 1-2 alkalommal fordulnak elő.

Az emberiség gyönyörű fele nagyobb valószínűséggel szenved súlyos fejfájástól. De sokan szembesülnek ezzel a problémával. A migrén másik neve az arisztokraták betegsége. Úgy gondolják, hogy a fejfájás gyakran fordul elő az emberekben, akik mentális munkát végeznek.

Mi az?

A migrén neurológiai betegség, amelynek leggyakoribb és leggyakoribb tünete epizódikus vagy rendszeres súlyos és fájdalmas fejfájás-támadás a fej egyik (ritkán mindkét) felében.

Ugyanakkor nincsenek komoly fejsérülések, stroke, agydaganatok, és a fájdalom intenzitása és pulzáló jellege összefüggésben van az érrendszeri fejfájással, és nem a feszültség fejfájással. A migrénes fejfájás nem jár a vérnyomás emelkedésével vagy éles csökkenésével, a glaukóma támadásával vagy az intrakraniális nyomás (ICP) növekedésével.

Érdekes tények

Az első tüneteket, amelyek egy migrénre hasonlítanak, az ókori gyógyítók a sumér civilizáció idejéről Krisztus születése előtt Kr. E. Kicsit később (kb. 400 AD) Hippokratész különválasztotta a migrént, mint betegséget és leírta annak tüneteit. A migrén azonban a régi római orvosnak (Claudius Galen) tartozik. Emellett először azonosította a migrén jellemzőjét - a fájdalom lokalizálását a fej egyik felében.

Figyelemre méltó, hogy a migrén gyakran a géniuszok társává válik. Ez a betegség, mint más, nem szeret aktív és érzelmi embereket, akik inkább a mentális munkát részesítik előnyben. Például olyan kiemelkedő személyiségek voltak, mint Pontius Pilate, Tchaikovsky Péter, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton. Nem túllépte a migrén és a modern hírességeket. Fejfájás-támadásoktól szenved, olyan híres személyiségek, mint Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck és mások.

Egy másik kíváncsi tény (bár tudományosan nem bizonyították): a tökéletességre hajlamosabb emberek gyakrabban szenvednek migrénből. Az ilyen személyek ambiciózusak és ambiciózusak, agyuk folyamatosan dolgozik. Nem elég ahhoz, hogy mindent tökéletesen csináljanak, a legjobbnak kell lenniük. Ezért nagyon felelősek és lelkiismeretesek mindent illetően, "magukért és a fickóért" dolgoznak. Valójában munkamániák.

A migrénes fejfájás kialakulásának mechanizmusa

Mint tudják, a migrén egy speciális fejfájás, amelynek fejlődési mechanizmusa egyedülálló és nem hasonlít a többihez. Mivel a fejfájásra szánt gyógyszerek többsége nem hatékony a migrénben.

A migrénes támadás több egymást követő fázisban történik:

1. Az agyi érrendszeri görcsök és agyi anyag rövid távú hipoxiájának kialakulása. A migrénes aura kialakulása ehhez a fázishoz kapcsolódik.
2. Ezután minden típusú agyi hajó dilatációja vagy terjeszkedése következik be (artériák, vénák, venulák, arteriolák és kapillárisok). Ebben a szakaszban egy tipikus lüktető fejfájás alakul ki.
3. Kifejlődik az edényfalak és a perivaszkuláris tér duzzadása, ami megnehezíti a jeleket a visszahúzáshoz. Ez a jelenség meghatározza a migrénes fejfájás időtartamát.
4. Az utolsó szakaszt a migrén fordított fejlődése jellemzi, és a migrén utáni szindrómának is nevezik. Egy ideig a fájdalom megszűnése után a beteg panaszkodhat az általános gyengeségre, a fáradtságra és a fejállóság „érzésére”.

A migrénes fejfájás jellegére vonatkozó rendelkezésre álló adatok ellenére minden nap új információ jelenik meg, mivel ezt a problémát a tudósok világszerte aktívan tanulmányozzák. Például a legújabb orvosi kiadványok szerint az agy hipotalamusa jelentős szerepet játszik a migrén patogenezisében, és ez új lehetőségeket kínál a migrén kezelésére és megelőzésére szolgáló hatékony gyógyszerek feltalálására.

A migrén okai

Az egyik rejtély a migrén okai. Hosszú távú megfigyelések alapján megállapítható volt a rohamok előfordulásának néhány mintája.

A férfiak és a nők migrénben szenvednek, de nőknél kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a férfiaknál. A betegség előfordulási gyakorisága függ az életstílustól, így megállapították, hogy a társadalmilag aktív és ambiciózus emberek, a magas szellemi aktivitást igénylő szakmák, valamint a háziasszonyok a leggyakoribbak a migrénre. A migrénes esetek rendkívül ritkák a munkásosztályú emberek körében, akiknek tevékenysége állandó fizikai aktivitással jár.

A migrénben szenvedő emberek okai sok tényezőt foglalnak magukban, de valójában a támadás kialakulására gyakorolt ​​közvetlen befolyása nem állapítható meg, így ezeket a tényezőket csak úgy lehet tekinteni, mint a predisponáló, vagy a „kiindulási pillanatot”, amely a betegség valódi okát kiváltja. A migrén okai:

• Néhány terméktípus: kemény idős sajtok, vörösbor, csokoládé, makréla hal, füstölt hús, kávé;
• Stressz vagy tapasztalt pszicho-érzelmi izgalom.
• Egyes gyógyszerek, például orális fogamzásgátlók;
• Éles időjárási változások (a migrén meteorológiai formája);
• Erős fizikai erőfeszítés;
• Premenstruációs szindróma.

Általában a tapasztalt betegek tudják, hogy mi okozza a migrénes támadást, és megpróbálja kiküszöbölni ennek a tényezőnek a hatását, így sikerül csökkenteni a támadások gyakoriságát, de nem teljesen megszabadulni tőlük.

besorolás

A migrén tüneteitől függően a betegség a következő típusokra oszlik:

• hemiplegic (elvesztette a képességét, hogy cselekedjen kézzel vagy lábával);
• migrén állapota (több mint egy napig tart).
• retina (a fej és a szem területének felét érinti, talán a látás éles csökkenése);
• basilar (fiatal nőknél előfordul, a megfelelő kezelés hiányában az agyi infarktus tele van);
• szemészeti (befolyásolja a vizuális szerveket, a szemhéjak túlnyúlását, a vizuális funkció elvesztését);
• hasi (gyakran fordul elő gyermekeknél, fiataloknál, görcsökkel, hasi fájdalommal);

Az orvosi gyakorlatban a migrén és aura nélkül is léteznek fogalmak.

Aura nélkül a páciensnek gyakori fejfájásai vannak, amelyek négy órától három napig tarthatnak. A fájdalomérzetet a fej bizonyos részében rögzítik (a ponton). A fájdalom fokozódik a fizikai aktivitással, valamint az intenzív mentális aktivitással.

Aurával nagyszámú komplex, néha vegyes tünet is kíséri, amelyek sokáig a támadás előtt vagy közvetlenül a fellépéssel kezdődnek.

Migrén tünetei

A nők és férfiak migrénének legalapvetőbb tünetei lüktetnek, a fej fele paroxiális fájdalom, 4-72 óra. Amikor hajlítod a fájdalmat, ez a vérerek túlzott kiterjedése.

A migrénes rohamokat megelőzheti aura - különböző neurológiai tünetek: vestibularis, motoros, szenzoros, hallás, vizuális. A vizuális aura gyakrabban fordul elő, mint mások, amikor egy személy sok fényes villanást lát a bal vagy jobb látómezőben, a vizuális mező töredékeinek vesztesége vagy az objektumok torzulása.

Tehát a migrén fő jelei a következők:

1. Migrén prekurzorok - gyengeség, nem motivált fáradtságérzés, koncentrálatlanság, figyelem romlása. A rohamok után néha megfigyelhető a stroke utáni megfigyelés - álmosság, gyengeség, bőrtalp.
2. A hányinger fontos tünet, amely segít a migrénes fájdalom megkülönböztetésében más típusú fájdalmaktól. Ez a tünet mindig kíséri a rohamokat, és néha annyira kifejezett, hogy a gaggingról van szó. Ebben az esetben a beteg állapota szubjektív módon megkönnyül, néhány percig könnyebbé válik. Ha a hányás nem okoz megkönnyebbülést, és a fájdalom nem csökken néhány napon belül, akkor ez a migrén állapotának jele lehet, és kórházi kezelést igényel.
3. A migrénes fájdalom jellege eltér a többi fejfájástól - a templomtól kezdve a lüktető és nyomó fájdalom fokozatosan lefedi a fej felét, elterjed a homlok és a szem területére.
4. A nőknél a migrénes esetek 10% -ában a menstruáció során fordul elő, és a kezdetektől egy-két napig tart. A betegség egyharmada menstruációs migrénben szenved.
5. A migrénben mindig van egy vagy több kapcsolódó tünet - fotofóbia, hányinger, hányás, félelem a félelemtől, károsodott szaglás, látás vagy figyelem.
6. Az orális fogamzásgátlók és a hormonális egyensúlyt befolyásoló egyéb gyógyszerek, beleértve a hormonpótló terápiát is, jelentősen növelhetik a támadás kockázatát, az esetek 80% -a növeli intenzitását.
7. A templomterület artériái feszültek és pulzálóak, a fájdalmat és a feszültséget a mozgás súlyosbítja, így a beteg az ágyban csendes és sötét szobában helyezi át az elvet azáltal, hogy minimalizálja a külső ingerek mennyiségét.
8. Az ingerlékenység, a szorongás, a fáradtság, az álmosság, a bőrpír vagy a bőrpír, a szorongás és a depresszió olyan migrénes tünetek, amelyek minden egyes esetben esetleg nem jelennek meg.
9. Az egyoldalas fájdalom a támadástól a támadásig terjedhet, amely lefedi a bal, majd a fej vagy a nyakszívó régió jobb oldalát.

Egy orvosi vizsgálat szerint a nők gyakrabban szenvednek migrénből, havonta átlagosan 7 rohamot észlelnek, míg férfiaknál 6 roham jelentkezik, a rohamok időtartama 7,5 óra, férfiaknál pedig 6,5 óra. A nők támadásának oka a légköri nyomás, a levegő hőmérséklete és más éghajlatváltozás, valamint a férfiak változása - intenzív fizikai erőfeszítés. A migrénhez kapcsolódó tünetek is különböznek: a nőknél nagyobb a hányinger és a szaglási károsodás, a férfiaknál pedig a fotofóbia és a depresszió.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat otthon?

Kisebb migrénes megnyilvánulások esetén a fájdalom mentesíthető egy támadás nélkül, gyógyszer nélkül, amelyre szükség van:

• megengedte magának, hogy "aludjon";
• douches;
• arc-torna;
• mosófej;
• fej- és nyakmasszázs;
• akupunktúra;
• jógaórák;
• Homeopátia.

A haza leggyakoribb módja a migrénes szenvedés enyhítésére az ellenfelek elleni fájdalomcsillapítók, a pulton kívüli, az Ibuprofen, a Nurofen, az Aspirin, a Paracetamol (az utóbbi a legkevésbé hatásos), gyorsabb és erősebb "pezsgő" formák formájában.

A hányinger vagy hányás megnyilvánulásának csökkentése érdekében használhatunk antiemetikumokat, beleértve a rektális kúpokat is. A fájdalomcsillapító szerek, amelyek elősegítik a fájdalomcsillapítók felszívódását a gyomor-bél traktusból, fokozzák hatásukat.

Hogyan kezeljük a migrént?

Otthon a migrén kezelése két fő területet foglal magában: a már kialakult támadás enyhítését és a támadások megjelenésének megelőzését a jövőben.

A támadás megkönnyítése. Csak egy neurológus írhat elő valamilyen eszközt a fájdalomcsillapításhoz migrénes roham során, az intenzitástól és időtartamától függ. Ha mérsékelt vagy enyhe súlyosságú és legfeljebb 2 napig tartó támadás következik be, akkor az orvos egyszerű fájdalomcsillapítót ír elő, esetleg kombinálva.

1. Kodeint, paracetamolt, fenobarbetalt és metamizol-nátriumot tartalmazó kombinációs készítmények.
2. NSAID-ok (ibuprofen), paracetamol (a vesék és a máj patológiái ellenjavallt), acetilszalicilsav (nem lehet vérzésre és gyomor-bélrendszeri betegségekre hajlamos).
3. Ha a fájdalom intenzitása magas, a támadások időtartama meghaladja a 2 napot, majd a triptánokat migrénre írják fel (az összes modern triptán, az árak, a helyes bevétel módja). Gyertyákban, oldatokban, spray-kben, fertőzésekben kaphatók.
4. Nem szelektív agonisták - Ergotamin stb.
5. Segédpszichotróp gyógyszerek - domperidon, metoklopramid, klórpromazin.

A triptánok 20 évvel ezelőtt kifejlesztett szerotoninból származnak. Egyszerre több irányban járnak el:

1. A triptánok szelektíven befolyásolják a véredényeket, és csak agyi fájdalmas pulzálódást csökkentik, anélkül, hogy befolyásolnák a test többi részét.
2. Ezek csak bizonyos termelő anyagokat (receptorokat) érintenek, amelyek kiváltják a fájdalom megjelenését, számuk csökken - a fájdalom is eltűnik.
3. Jelentős fájdalomcsillapító hatásuk van, csökkentve a trigeminális ideg érzékenységét.

A klasszikus migrén és aura alkalmazásával Papazol, amely az első percben került elfogadásra, segíthet. Valaki segíti a forró fürdőt, valaki ki van téve a hidegnek, a harmadik pedig a nyomáskamra.

A migrén kísérleti kezelése

A kísérleti módszerek közé tartozik a hipnózis, az elektronikus eszközök és a speciális ragasztó vakolat kezelése. Ugyanakkor nincs bizonyíték a hatékonyságukra, és több kutatásra van szükség.

A celluláris anyagcsere megszakadásával és a lipid peroxidáció aktiválódásával összefüggésben, amely a migrén patogenezisében jelentkezik, a hagyományos orvosi kezeléssel együtt antioxidánsok és metabolikus gyógyszerek beadása, amelyek javítják a sejtenergiát és védik őket a szabad gyökök által okozott károktól, patogenetikailag indokoltak (A, E vitaminok kombinációja). C, Q10 koenzim, antioxikapok, emoxipin).

Például a közelmúltban megjelent egy tanulmány, amely 1550 gyermeket és serdülőt érintett gyakori migrénes rohamokban. Ennek során kimutatták, hogy számos páciensnél alacsony a plazma koenzim Q10 szintje, és hogy a koenzim Q10 tartalmú étrend-kiegészítők alkalmazására vonatkozó ajánlás néhány klinikai tünet javulásához vezethet. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az ilyen megfigyelések megerősítéséhez tudományos szempontból kvalitatívabb módszerrel kell elemezni.

Egy másik vizsgálatban a szerzők 42 betegnél hasonlították össze a Q10 koenzim (300 mg / nap) és a placebo: a koenzim Q10 hatékonyságát szignifikánsan hatékonyabb, mint a placebo, hogy csökkentse a migrénes rohamok gyakoriságát, a fejfájás időtartamát és a hányinger időtartamát 3 hónapos kezelés után. A szerzők a Q10 koenzimet a migrén megnyilvánulásának megelőzésére szolgáló hatékony és jól tolerált eszközként értékelik.

A Clevelandi Egyetemi Kórházakból származó plasztikai sebészek egy csoportja körülbelül tíz éve dolgozott azon a feltételezésen, hogy bizonyos esetekben az ismétlődő fejfájás és a migrén oka a körülötte lévő izmok görcséből eredő trigeminális idegirritáció. A fejfájás gyengülését vagy eltűnését igazoló tanulmányok közzétett eredményei Botox injekcióval és a megfelelő izmok sebészeti eltávolításával.

Alternatív migrénes kezelés

A betegség kezelésének egyéb módjai:

1. Biofeedback. Ez a speciális felszerelés segítségével különleges pihenés. Az eljárás során a személy megtanulja a különböző hatásokra, például a stresszre gyakorolt ​​fiziológiai válaszokat.
2. Akupunktúra. Tanulmányok kimutatták, hogy ez az eljárás segít megbirkózni a különböző eredetű fejfájásokkal, beleértve a migrént is. Az akupunktúra azonban csak akkor hatékony és biztonságos, ha azt egy minősített szakember végzi speciális steril tűk segítségével.
3. Kognitív viselkedési terápia. Segít néhány migrénes betegnek.
4. Masszázs. A megelőzés hatékony eszköze segít a migrénes rohamok ritkább kialakulásában.
5. Gyógynövények, vitaminok, ásványi anyagok, étrend-kiegészítők. Olyan eszközök, mint a vajbogyó gyógynövénye, a lázfű, a nagy adag riboflavin (B2-vitamin), a Q10 koenzim és a magnézium segítenek megelőzni és ritkább migrénes rohamokat okozni. De mielőtt használná őket, mindig konzultáljon orvosával.

A migrénes rohamok megelőzése

Az egyszerű javaslatok követésével elkerülheti a támadás provokálását:

1. Kövesse a diétát és az étrendet, ne rohanjon étkezés közben, és ne harapjon útközben.
2. Az alvási higiénia, amelynek időtartama 7-8 óra, ahol a napi „csendes órát” teljesen le kell mondani. Egy időben nyugodt, nem irritált állapotban kell aludni (de nem túl korán), jó lenne egyszerre felkelni, hogy felkelj.
3. A stresszes helyzetek minimálisra csökkentése, mindig kéznél van ártalmatlan módja annak, hogy velük foglalkozzon (valerian tabletták, stb.), És ne felejtsük el, hogy más esetekben kívánatos egy terapeuta segítsége, aki segít megtanulni a viselkedésed irányítását.
4. Ne szálljon el alkohollal, nikotinnal és kávéval, de ha megengedheti magának egy kedvenc kávét inni legfeljebb két csésze naponta (reggel), akkor az alkoholt dohánytermékekkel teljesen fel kell hagyni.
5. Ne hagyja figyelmen kívül az orvos által felírt gyógyszeres profilaktikus antimigén gyógyszereket. Mindig kéznél kell lenniük.
6. Helyénvaló, hogy a helyi gyógyszertárban rendszeresen végezzünk gyógykezelést vagy gyógykezelést, ahol nem gyógyszert lehet előállítani (fizioterápia, a nyakrész masszázs, akupunktúra).

Meg kell állapodnunk, hogy nehéz migrén elleni küzdelem, de lehetséges. Általában a fegyelmezett betegek mindent tudnak a betegségükről, és a legtöbb esetben megbirkózzanak vele, bár természetesen nem irigyelnek, mindig riasztónak kell lenniük. „Az utat az egyik gyaloglás fogja elsajátítani!” Mondta az ősiek.

kilátás

A kompetens és komplex terápiával a betegség prognózisa biztató. A betegség jelenléte bizonyíték lehet súlyos betegségek kialakulására, ideértve a rákot, a tályogot, az agy gyulladását, az encephalitist, az érrendszeri aneurizmát, a hidrocefalitást stb.

A migrénes betegek kockázati csoportja magában foglalhatja a nagyvárosok lakóit, akik dinamikus életstílust és elhanyagolást élveznek, a lányok és a 20 év feletti nők (különösen a menstruáció során), valamint a migrénre hajlamos genetikai hajlamúak.

A helyes diagnózis és az optimális kezelés érdekében segítséget kell kérni egy neurológustól. Csak egy tapasztalt orvos képes megkülönböztetni a hasonló tünetekkel rendelkező más szindrómák migrén jeleit, és lépésről lépésre ajánlja a hatékony terápiát.

Migrén: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A migrén egyfajta neurovascularis fájdalom. Az orvosok úgy vélik, hogy a neurovascularis fejfájást a vérerek és az idegrendszeri zavarok kölcsönhatása okozza. A migrén a primer fejfájás második leggyakoribb típusa a feszültséget okozó fejfájás után. Az elsődleges olyan fejfájás, amelyet nem más betegség vagy állapot okoz, más szóval nem egy betegség következménye.

A migrénre jellemző a pulzáló akut fájdalom a fej egyik oldalán, amely néha elterjed és az egész fejet érinti. Nem véletlen, hogy a migrén a hemikrania görög szóból származik, ami azt jelenti, hogy "a fej fele".

A migrén és más fejfájások közötti különbségek

A migrén és a feszültség fejfájás közötti különbségek

A migrén és a fejfájás stressz hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, de fontos különbségek is vannak:

• a migrénes fejfájás lüktet, míg a fájdalom a terhelésből általában tartós;
• a migrén csak a fej egyik oldalát érinti, és a feszültség fájdalom a fejfájástól általában a fej mindkét oldalát érinti;
• a migrénes fejfájás fejmozgással halad;
• a migrénes fejfájás hányingerrel vagy hányással járhat, érzékeny a fényre és a hangra.

A migrén és a sinus fejfájás közötti különbségek

Sok elsődleges fejfájást, beleértve a migrént is, néha hibásan diagnosztizálják sinus fejfájásként, ami a betegeket az antibiotikumokkal való helytelen kezeléshez vezetik. Azok a betegek, akik úgy vélik, hogy szinusz fejfájással rendelkeznek, valójában migrénnel rendelkezhetnek. Emellett a migrénes betegeknek sinus tünetei lehetnek, mint pl. A torlódás és az arcnyomás.

A szinusz fejfájás az arc elején fordul elő, fájdalommal vagy nyomással a szem körül, az arcokon, vagy a homlokán. Általában lázzal, orrfolyással és fáradtsággal járnak. Szinusz fejfájással (azaz mély, lüktető fájdalom és nyomás érzése az arcra).

A szinuszok olyan légüregek, amelyek a fejen és az orr körül helyezkednek el, ezeket paranasalis üregeknek vagy paranasalisusoknak is nevezik. A sinus gyulladása általában allergiás reakciók, tumorok vagy fertőzések során jelentkezik, megállítja a nyálka áramlását és fejfájást okoz. A szinusz fejfájásai mély és tartós fájdalommal járnak a maxilláris, paranasalis és paranasalis régiókban. A fájdalom általában hirtelen mozdulattal vagy feszültséggel növekszik, és az orr kiürülése, a fülek torlódásának érzése, a hőmérséklet és az arc duzzanata. Csak egy orvos állapíthatja meg, hogy a fejfájás összefügg-e a sinus betegségekkel. Ha a fejfájást valóban a bajuszok elzáródása okozza, például fertőzés következtében, akkor láz lép fel. Az orvosa diagnózist ír elő a fizikai vizsgálat mellett, hogy meghatározza az orrüregség zöld vagy sárga diagnózisát. A migrénben az orrürítés tiszta és vizes.

Valódi sinusususus fejfájás az akut sinusfertőzés tünete, reagál az ödéma elleni gyógyszerre, és néha antibiotikumot igényel. Ha a szinusz fejfájás ismétlődik, a beteg valószínűleg fájdalmat tapasztal a migrénből.

Migrén típusok

Migrén:

• aura (aura egy optikai jelenség, az észlelés patológiája a támadás előtt 10–30 perccel), korábban „klasszikus migrén”;
• aura nélkül, szokásos migrénnek nevezték

Az érzékszervi károsodás aurája a migrénes roham előtt következik be, amely látásváltozásokat okozhat más neurológiai tünetekkel vagy anélkül.

- Epizodikus és krónikus migrén vagy migrénes feszültség. A migrének általában különálló epizódos rohamokként fordulnak elő, amelyek évente egyszer vagy többször egy héten belül jelentkezhetnek. Bizonyos esetekben a betegek végül visszatérő és krónikus migréneket tapasztalnak (korábban transzformált migrénnek nevezték). A krónikus migrén általában epizódos fejfájásként kezdődik, amikor a betegek tizenévesek vagy 20 évesek, majd idővel a gyakoriságuk növekszik. A fejfájás krónikusnak tekinthető, ha legalább fél napot vesz igénybe, és gyakran szinte naponta.

A legtöbb krónikus migrén a fájdalomcsillapítók, mint vényköteles fájdalomcsillapító szerek visszaélése. Az elhízás és a túlzott koffein olyan tényezők, amelyek növelhetik az epizodikus migrén kockázatát a krónikus átmenet során. A krónikus migrén hasonlíthat egy feszült fejfájásra, és néha nehéz megkülönböztetni őket. Mindkét típusú fejfájás együtt létezhet. A fej egyik oldalán lévő lüktető fájdalom mellett a krónikus migrénben a gyomor-bélrendszeri tüneteket, például hányingert és hányást észlelnek. Sok krónikus migrénben szenvedő beteg is depresszióban szenved.

- Menstruációs migrén. A migrén gyakran (a migrénes nők kb. Fele) egy nő menstruációs ciklusához kapcsolódik, és általában a menstruáció kezdete előtt vagy napja van. Az ösztrogén és a progeszteron arányának ingadozása szerepet játszhat itt. A hónap más időszakaiban előforduló migrénekkel összehasonlítva a menstruációs migrének általában nehezebbek, hosszabbak és nem rendelkeznek aurával. A triptán megkönnyebbülést biztosít, és segíthet megelőzni az ilyen típusú migrént.

- Klasszikus migrén. A migrén és aura migrénének egy altípusa a koponya alján kialakuló fő artériában kezdődik. Ez főleg a fiataloknál fordul elő. A tünetek lehetnek szédülés, fülzúgás, homályos beszéd, instabilitás, eszméletvesztés és súlyos fejfájás.

- Hasi migrén. Gyakran megfigyelhető a migrénes családban előforduló gyermekeknél. Az ismétlődő rohamokat hasi fájdalom, gyakran hányinger és hányás kísérik.

- Ophthalmoplegikus migrén. Ezt a nagyon ritka fejfájást általában fiatal felnőtteknél észlelik. A fájdalom az egyik szem körül koncentrálódik, és általában kevésbé intenzív, mint a szokásos migrénnél. Hányást, kettős látást, elsüllyedt szemhéjakat és a szemizmok bénulását kísérheti. A támadások néhány órától hónapig tarthatnak. Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) szükséges lehet az agyi aneurizma (gyengített véredény) vérzésének kiküszöböléséhez.

- Retina migrén. A retina migrén tünetei a rövid távú vakfoltok vagy a teljes szemkárosodás, amely egy óra alatt tart. A fejfájás megelőzheti a szem tüneteit, vagy egyidejűleg előfordulhat. Néha a retina migréne fejfájás nélkül alakul ki. A másik szemet és a neurológiai rendellenességeket ki kell zárni.

- Vestibularis migrén. Ezek a fájdalmak epizódos szédülést okoznak, amely önmagában vagy fejfájással és más, a migrén tipikus tüneteivel kialakulhat.

- Családi hemiplegikus migrén. Ez egy nagyon ritka, örökletes migrénes genetikai betegség, amely a test egyik oldalának átmeneti bénulását, látási problémákat és szédülést okozhat. Ezek a tünetek körülbelül 10-90 perccel a fejfájás előtt jelentkeznek.

- Migrainosus státusz. Ez egy súlyos és ritka típusú migrén. Annyira veszélyes és olyan sokáig tart, hogy kórházi kezelést igényel.

A migrén okai

A migrén pontos okai nem ismertek. Az orvosok úgy vélik, hogy a migrén a központi idegrendszer súlyos rendellenességével kezdődhet. A különböző ingerek által kiváltott zavar neurológiai és biokémiai események láncát idézheti elő, amelyek közül néhány később befolyásolja az agyi vérerek nyomását. A migrénnek természetesen erős genetikai összetevője van. Valószínűleg több különböző gén is részt vesz annak előfordulásában.

Úgy tűnik, hogy sok agykémiai anyag (neurotranszmitterek) és a neurális kóros zavarók szerepet játszanak a migrén kialakulásában.

Számos típusú esemény és körülmény megváltoztathatja az agy körülményeit, és migrént okozhat. Ezek a következők:

• erős érzelmi stressz;
• fizikai stressz (intenzív edzés, emelés vagy akár bélmozgás vagy szexuális tevékenység);
• hirtelen időjárási változások;
• fényes vagy villogó fények;
• éles szagok;
• nagy magasságban;
• utazás, nagyobb forgalom;
• alváshiány;
• étkezések kihagyása;
• női hormonok ingadozása;
• bizonyos élelmiszertermékek, valamint a benne lévő vegyi anyagok. Több mint 100 étel és ital potenciálisan kiválthat migrént. A koffein az egyik ilyen kiváltó (egy trigger - általános értelemben „valamit cselekedni”), emellett migréneket is okozhat a koffeinhez szokott emberekben. A vörösbor és a sör is gyakori kiváltók. A tartósítószerek és adalékanyagok (nitrátok, nitritek stb.) Fájdalmas támadásokat is okozhatnak a fejen. Az orvosok azt javasolják, hogy a betegek fejfájás naplót tartsanak a migréneket okozó termékek nyomon követésére;

Migrén kockázati tényezők

- Paul. A migrénes betegek mintegy 75% -a nő. A pubertás után a migrének gyakrabban fordulnak elő a lányoknál. A migrén leggyakrabban 20 és 45 év közötti nők esetében jelentkezik. Úgy tűnik, hogy a női hormonok (ösztrogén és progeszteron) szintjének ingadozása növeli a migrén kockázatát és súlyosságát egyes nőknél. A nők kb. 50% -a menstruációs ciklusukhoz kapcsolódó migrén. Egyes nők esetében a migrén általában a terhesség első trimeszterében is nehezebb, de az utolsó trimeszterben könnyebb.

- Age. A migrén általában 15-55 éves korban jelentkezik. Ez azonban az összes gyermek 5-10% -át érinti. A legtöbb gyermeknél a migrén végül megáll, amikor felnőttkorba érnek, vagy kevésbé súlyos fejfájás-törzsekbe kerülnek. A családban előforduló migrénes gyermekek nagyobb valószínűséggel folytathatják a betegséget.

- Családtörténet. A migrén általában a „családokban” működik. A migrénes betegek körülbelül 70-80% -ának családi betegsége van.

Migrénhez kapcsolódó betegségek

A migrénben szenvedőknek lehetnek depresszió, szorongás, stroke, magas vérnyomás, epilepszia, irritábilis bél szindróma stb. Ezek a körülmények nem feltétlenül növelik a migrén kockázatát, de ezzel összefüggenek.

Migrén tünetei

A migrénes roham legfeljebb négy tünet fázisát foglalhatja magában: a prodromális fázis, az aura, a támadások és a posztdromikus fázis. Ezek a fázisok nem fordulhatnak elő egyidejűleg minden betegben.

- Prodromális tünetek. A „prodrome” fázis olyan homályos tünetek egy csoportja, amelyek néhány órára vagy akár egy-két napra megelőzhetik a migrénes rohamot. A prodromális tünetek a következők lehetnek:

- fény vagy hang érzékenysége;
- az étvágy változása, beleértve az étkezés csökkentését vagy vágyát;
- szomjúság;
- fáradtság és álmosság;
- hangulatváltozások, beleértve a depressziót, az ingerlékenységet vagy a szorongást.

- Aura tünetei. Az aura érzékszervi zavarai 5 betegnél egy migrénes roham előtt jelentkeznek. Vizuálisan az aura lehet pozitív vagy negatív:

- A pozitív aura fényes vagy villogó fényt vagy a látómező szélén lévő számokat (pitvari scotoma) tartalmazza. Növekedhetnek és kitölthetik a látómezőt. Egy másik pozitív aura-élmény a cikk-cakk vonalak vagy csillagok;
- negatív aura - sötét lyukak, vakfoltok vagy alagút-látás (az oldalsó láthatatlanság).

A betegek vegyes pozitív és negatív aurákkal rendelkezhetnek. Ez egy olyan vizuális élmény, amelyet néha erőteljes, éles sarkokkal rendelkező erődnek és egy sötét középpontnak neveznek.

Más neurológiai tünetek előfordulhatnak az aurával egyidejűleg, bár kevésbé gyakori. Ezek a következők lehetnek:

- beszédbetegségek;
- bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség a karon vagy a lábon;
- perceptuális rendellenességek - például a tér vagy méret torzulása;
- zavartság;

- A migrénes roham tünetei. Ha a migrént nem kezelik, a támadások általában 4-72 óra. Egy tipikus migrénes roham a következő tüneteket okoz:

- lüktető fájdalom a fej egyik oldalán (a fájdalom néha az egész fejre is terjed);
- a fájdalmat súlyosbítja a fizikai aktivitás;
- hányinger, néha hányás;
- vizuális tünetek és hallucinációk;
- az arc bizsergése vagy zsibbadása;
- túlérzékenység a fény és a zaj ellen;
- kíméletes és hideg érzés.

A kevésbé gyakori tünetek közé tartozik az egyik szem vörössége és szakadása, szemhéj ödéma, orr-torlódás, beleértve az orrfolyást is (az ilyen tünetek gyakrabban fordulnak elő más fejfájásoknál).

- Postdromikus tünetek. A migrénes roham után általában a „posztdrome” fázis kezdődik, amelynek során a páciensek egy ideig érezhetik magukat egy ködös pszichével.

- Az alapbetegség súlyosságát jelző tünetek. A mögöttes probléma súlyosságát jelző fejfájás, mint például a cerebrovascularis betegségek vagy a rosszindulatú magas vérnyomás, ritkán fordul elő (a fejfájás más neurológiai tünetek nélkül nem az agydaganat gyakori tünete). A krónikus fejfájással küzdő emberek azonban súlyosabb állapotot hagyhatnak el, hiszen ez a szokásos rendes fejfájás. Az ilyen betegek azonnal konzultálhatnak orvosával, ha a fejfájás vagy a kapcsolódó tünetek minősége megváltozott.

Minden személynek orvoshoz kell fordulnia az alábbi tünetek bármelyikéhez:

- hirtelen súlyos fejfájás, amely a következő órában továbbra is fennáll, vagy intenzitása növekszik, néha émelygés, hányás vagy mentális állapot megváltozása mellett (hemorrhagiásütés lehetséges);
- hirtelen, rendkívül súlyos fejfájás, rosszabb, mint amit valaha is tapasztaltál (esetleg vérzés vagy az aneurizma megrepedése);
- krónikus vagy súlyos fejfájás 50 év után;
- a fejfájást más tünetek kísérik, mint például a memóriavesztés, zavartság, egyensúlyvesztés, beszéd- vagy látásváltozások, erősségvesztés, zsibbadás vagy bizsergés a kézben vagy lábban (agyvérzés vagy agydaganat lehetséges);
- fejfájás traumás agykárosodás után, különösen ha álmosság és hányinger jelentkezik (vérzés lehetséges);
- a fejfájást láz, merevség (merevség, keménység, rugalmasság, rugalmasság, az anatómiai struktúrák tónusának éles és állandó növekedése, deformációval szembeni ellenállás, egyenletes izomrezisztencia minden, a passzív mozgás fázisában, egyenletesen kifejezve) a nyakszív izomzatában, hányingerben és hányásban t (meningitis lehetséges);
- fejfájás, amely a köhögés vagy a feszülés következtében emelkedik (az agy lehetséges duzzanata);
- lüktető fájdalom a szemek vagy a homlok mögött vagy mögött, a szempírváltozás, a halók vagy a fényforrások körüli gyűrűk észlelése (akut glaukóma lehetséges);
- egyoldalú fejfájás az időseknél; az artériák kemények és csomósak, nincs impulzus; a fejbőr fájdalmas az érintésre (lehetséges az időbeli arteritis, ami a vaksághoz vagy akár agyvérzéshez vezethet, ha kezeletlen);
- hirtelen kialakuló, majd állandó, lüktető fájdalom a szem körül (elterjed a fülre vagy a nyakra, reménytelen, vérrög (vérrög) az agy egyik szinuszában) szintén lehetséges.

A migrén és a fejfájás diagnózisa

Azoknak, akik visszatérő vagy tartós fejfájással rendelkeznek, beleértve a gyermekeket is, forduljon orvoshoz. A diagnózist orvosi előzmények és fizikai vizsgálatok alapján végzik el, és szükség lehet más betegségek vagy állapotok kizárására, amelyek fejfájást okozhatnak. Fontos, hogy válasszon olyan orvosot, aki nem közömbös a fejfájás igényeivel, és megvilágosodott a migrén kezelésében a közelmúltban elért előrelépésekben.

- A migrén diagnosztikai kritériumai. A "migrén" diagnosztizálása általában az ismételt öt támadás alapján történik, amelyek megfelelnek az alábbi kritériumoknak:

- fejfájás-támadások 4–72 órát;
- A fejfájásnak legalább két a következő jellemzői közül: a fej egyik oldalán elhelyezkedő, lüktető fájdalom, mérsékelt vagy súlyos intenzitású fájdalom, amelyet a normál fizikai aktivitás (gyaloglás vagy lépcsőzés) súlyosbít;
- fejfájás során a betegnek az alábbi jellemzők egyike vagy mindkettője: hányinger és hányás, fokozott érzékenység a fényre vagy a hangra;
- fejfájást nem lehet egy másik rendellenességnek tulajdonítani;
- fejfájás napló.

A páciensnek meg kell próbálnia emlékezni arra, hogy mit ad neki a fejfájás és minden, ami enyhíti. A fejfájás naplójának megtartása hatékony módja a fejfájást okozó triggerek azonosításának, lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a fejfájás-támadások időtartamát és gyakoriságát.

Ügyeljen az összes feltételre, beleértve a támadást megelőző ételt is. Gyakran két vagy több kiváltó kölcsönhatásba lép. Például az időjárás és a fáradtság változásainak kombinációja gyakrabban okozhat fejfájást, mint az egyik ilyen tényező.

Tartson migrénszintet legalább három menstruációs ciklusban. Ez segíthet a nőknek a menstruációs migrén diagnózisának megerősítésében.

A kábítószer-teszt - fontos, hogy azonosítsuk azokat a gyógyszereket, amelyek akut vagy krónikus fejfájást okozhatnak, ami migrénré alakul át.

A fejfájás intenzitásának meghatározása a rendszer segítségével:

1 = könnyű, alig észrevehető
2 = észrevehető, de nem zavarja a munkát / tevékenységeket
3 = a munka / tevékenység elvonása
4 = nagyon nehéz a munkát / tevékenységet végezni
5 = a teljes aktivitás meghiúsulását eredményezi.

- Orvosi és személyes történetek. Tájékoztassa orvosát minden olyan állapotról, amely fejfájással járhat. Ezek lehetnek például:

- bármely krónikus betegség vagy annak nemrégiben történő kezelése;
- minden sérülés, különösen a fej vagy a hát;
- a táplálkozás bármilyen változása;
- bármely aktív hatóanyag vagy a közelmúltban megjelent gyógyszer, beleértve a gyógynövény- vagy táplálék-kiegészítőket;
- a koffein, az alkohol, a dohány vagy a kábítószerek bántalmazása;
- bármilyen súlyos stressz, depresszió, szorongás.

Orvosra is szükség lesz az általános orvosi és családtörténeti fejfájás vagy olyan betegségek, mint az epilepszia, amelyek fokozhatják a migrén kockázatát.

- Orvosi vizsgálat. Az orvos megvizsgálja a fejét és a nyakát, és neurológiai vizsgálatot kell végezni, amely számos egyszerű gyakorlatot tartalmaz az erősség, a reflexek, a koordináció és az érzések tesztelésére. Az orvos kérdéseket tehet fel a rövid távú memória és a kapcsolódó mentális funkciók ellenőrzésére.

- Vizuális tesztek. Az orvos megrendelheti a fej CT-vizsgálatát vagy MRI-jét, hogy ellenőrizze az agyat olyan rendellenességek esetén, amelyek fejfájást okozhatnak. A beteg agyi képalkotó teszteket ajánlhat, ha az orvosi előzmények és a vizsgálatok eredményei olyan neurológiai problémákat tárnak fel, mint:

- a látás változásai;
- izomgyengeség;
- láz;
- görbe nyak;
- járásváltozások (romlás);
- mentális állapot változásai (dezorientáció).

Az ilyen diagnosztikai vizsgálatok migrénes betegeknél is ajánlhatók: t

- ami éjszaka ébred fel őket;
- hirtelen vagy nagyon rossz fejfájással;
- 50 év feletti felnőttek, különösen idősebbek, új fejfájással. Ebben a korcsoportban különösen fontos, hogy először kizárjuk az életkorral összefüggő betegségeket, beleértve a stroke-ot, az alacsony vércukorszintet (hipoglikémiát), az agyban a folyadékfelhalmozódást, valamint a fejsérüléseket (általában leesésekből);
- növekvő fejfájás vagy fejfájás, amelyek nem reagálnak a hagyományos kezelésre.
A CT sokkal érzékenyebb képalkotó módszer, mint a röntgen, ami nemcsak a csontstruktúrák, hanem a lágy szövetek nagyfelbontású megjelenítését teszi lehetővé. A kontraszt festékkel vagy anélkül tiszta és világos képeket kaphatunk olyan szervekről és szerkezetekről, mint az agy, az izmok, az ízületek, az erek és az artériák, valamint a daganatok és a vérzés.

Migrén és fejfájás kezelés

A migrén kezelése magában foglalja mind az akut rohamok kezelését, amikor azok bekövetkeznek, mind pedig a támadások gyakoriságának és súlyosságának csökkentésére szolgáló stratégiák kidolgozását.

A migrénes rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek fő típusai:

- Fájdalomcsillapítót. Fájdalomcsillapítók - általában recept nélkül kapható, nem-szteroid (nem narkotikus) gyulladásgátló szerek (NSAID-ok), vagy acetaminofén, ergotamin (természetes ergot alkaloida növényi, vakolatok érszűkítő, uterotoniziruyuschee fellépés kevés alfa-adrenerg blokkoló hatást, és a szerotonin, felerősíti, ritmikus méhösszehúzódások és növekszik hangja befolyásolja az agyi keringést), valamint a triptánokat. A leghatékonyabb a migrén kezelése az első tünetek megjelenésekor. Általában az orvosok azt javasolják, hogy az OTC fájdalomcsillapítókkal kezdjék az enyhe vagy közepes támadásokat. Ha a fájdalom nagyon súlyos, ajánlott az NSAID-változat kiadása. Az ergotamin-gyógyszerek általában kevésbé hatékonyak, mint a triptánok, de néhány beteg számára hasznosak: Néhány enyhe migrénes beteg jól reagál a fájdalomcsillapító szerekre, különösen akkor, ha a támadás első jele a teljes adagot kapja.

A fájdalomcsillapítók, más néven fájdalomcsillapítók, a következők:

- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Alevé) és Aspirin;
- Acetaminofen (Tylenol), az Exedrine acetaminofen, aszpirin és koffein kombinációját tartalmazza;
- Vannak olyan vényköteles NSAID-ok is, mint a Diclofenac (Cataphals).

- Triptánok. A triptánok (szerotonin agonisták) voltak az első olyan gyógyszerek, amelyeket kifejezetten a migrén kezelésére terveztek. Ezek a jelenleg rendelkezésre álló legfontosabb migrén gyógyszerek. Segítenek az agyban a szerotonin szintjének csökkentésében. A szerotonin az egyik fő agykémia a migrén kialakulásában. A triptánokat elsődleges kábítószerként ajánlják a közepes vagy súlyos migrénben szenvedő felnőtt betegeknél, amikor az NSAID-ok nem hatékonyak.

A triptánok a következő előnyökkel rendelkeznek:

- hatásosak a migrénes betegek többségében, valamint a migrénnel kombinálva feszült fejfájással rendelkező betegeknél;
- más migrénes gyógyszerek nem nyugtató hatásúak (ez egy gyógyszer-indukált tudat-elnyomás, nyugtató és hipnotikus hatás).
- a túlzott felhasználás utáni visszavonása rövidebb, és kevésbé súlyos következményekkel jár, mint más gyógyszerek migrénből történő kivonása.

Minden triptánnak számos mellékhatása van, és komplikációkat okozhatnak.

- Ergotamin. Ergotamin tartalmú gyógyszerek (rendszerint ergot vagy méhszarvakat tartalmaznak - a gombafélék családjának nemzetsége, néhány gabonafélékre, beleértve a rozsot és a búzát is), sima izomokat préselnek, beleértve azokat is, amelyek lefedik a véredényeket, és hasznosak a migrénben. Az Ergotamin a következő készítményekben kapható:

- A dihidroergotamin (DHE) egy ergot származék. Az orrspray-t (Migranal) vagy injekció formájában adják be, amely otthon végezhető;
- az ergotamin tabletták formájában kapható a nyelv és a végbél kúp alatt. Néhány koffeint tartalmazó ergotamin tabletta.

Csak az ergotamin rektális formái jobbak, mint a rektális triptánok. Intravénásan, orálisan és orrspray formájában adjuk be őket. Az ergotamin szintén előnyös lehet migrénes betegek vagy gyakori ismétlődő fejfájás esetén.

Az ergotamin mellékhatásai: hányinger, szédülés, bizsergés, izomgörcsök, mellkasi vagy hasi fájdalom.
A következő potenciálisan súlyos problémák:

- toxicitás: az ergotamin nagy dózisokban mérgező;
- káros hatása a vérerekre. Az ergot az erek tartós csökkentéséhez vezethet, ami veszélyes lehet a szívbetegségben szenvedők számára, a szívroham vagy a stroke kockázati tényezői;
- belső hegek (fibrosis). A hegek előfordulhatnak a tüdő, a szív vagy a vesék környékén. Gyakran reverzibilis, ha a gyógyszer leáll.

Az alábbi betegeknek el kell kerülniük az ergotamint:

- terhes nők - az ergotamin vetélést okozhat;
- 60 év feletti emberek;
- súlyos, krónikus egészségügyi problémákkal küzdő betegek, különösen a szív és más létfontosságú szervek esetében.

- Opiátok. Ha a migrén nagyon súlyos, és nem reagál más gyógyszerekre, az orvosok megpróbálhatják az opioidokat tartalmazó fájdalomcsillapító szereket. Az opioidok közé tartozik a morfin, a kodein, a meperidin (demerol) és az oxikodon (oxycontin). Az orrspray formájában lévő butorfanol opioid hasznos lehet, ha más gyógyszerek nem segítenek.

Meg kell jegyezni, hogy az opiátok nem engedélyezettek a migrén kezelésére, és nem használhatók első vonalbeli kezelésként. Számos opioid terméket írnak fel migrénes betegek számára - kockázatos és néha veszélyes eredményekkel, még halálos is. Valamennyi opioid mellékhatásai: álmosság, károsodott tudat, hányinger és székrekedés.

- Hányinger és hányás esetén használt gyógyszerek. A metoklopramidot (Raglan) más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák a hányinger és hányás kezelésére, amely néha a gyógyszerek mellékhatásaként vagy migrén tüneteként jelentkezik. A metoklopramid és más hányinger-ellenes gyógyszerek segíthetnek a bélben a migrén jobb gyógyítására.

- A migrénes rohamok megelőzésére szolgáló gyógyszerek. A migrén megelőzésére szolgáló készítmények: Propanolol (Anaprilin), Timolol (blokád), Diwalproex nátrium, Valproát-nátrium (Deconac), Valproinsav (Stavzor, ​​Depakene), Topiramát (Topamax), Onabotulinumtoxin A (Botox).

A propanolol és a timolol béta-blokkolók. A divalproex, a valproát, a valproinsav és a topiramát görcsoldó szerek. Sok más gyógyszert is vizsgáltak és használtak a migrén megelőzésére.

- Béta-blokkolók. A béta-blokkolókat általában a magas vérnyomás csökkentésére írják elő. Egyes béta-blokkolók szintén hasznosak a migrénes rohamok gyakoriságának és súlyosságának csökkentésére. A propranolol (Anaprilin) ​​és a Timolol (blokád) kifejezetten a migrén megelőzésére szolgál. Metoprolol (Lopressor) is ajánlott. A migrén megelőzésére az atenolol (Tenormin) és a Nadolol (Korgard) is megfontolható.

A mellékhatások lehetnek:

- fáradtság és apátia (minden béta-blokkoló esetében közös);
- néhány ember élénk álmokat és rémálmokat, depressziót és memóriavesztést tapasztal;
- szédülés állva;
- a kapacitás csökkenthető a gyakorlatból;
- egyéb mellékhatások lehetnek: hideg lábak és kezek, asztma, csökkent szívműködés, gyomor-bélrendszeri problémák, szexuális zavar.

Ha mellékhatások jelentkeznek, a betegnek orvoshoz kell fordulnia, de rendkívül fontos, hogy ne hagyja abba a gyógyszer szedését. Néhány bizonyíték arra utal, hogy a migrénes betegeknél, akiknek is volt strokeja, kerülnie kell a béta-blokkolókat.

- Antikonvulzív szerek. Az antikonvulzív szereket gyakran alkalmazzák epilepszia és bipoláris zavarok kezelésére. A Divalproex Nátrium (Depakote ER), a Valproic Acid (Stavzor, ​​Depakene) és a Topiramate (Topamax) az egyetlen antikonvulzív szer, amelyet a migrén megelőzésére engedélyeztek.

A kezelés mellékhatásai a gyógyszer típusától függenek, de lehetnek:

- hányinger és hányás;
- hasmenés;
- kólika;
- bizsergés a kézben és a lábban;
- hajhullás;
- szédülés;
- álmosság;
- homályos látás;
- súlygyarapodás (vagy Topiramate, fogyás);
- Valproát A Divalproex súlyos mellékhatásokat okozhat: a hasnyálmirigy gyulladása (pancreatitis), valamint a máj károsodása.

Valamennyi görcsoldószer növelheti az öngyilkossági gondolatok és viselkedések kockázatát. Az öngyilkosság legnagyobb kockázata a gyógyszeres kezelés megkezdése után egy héten belül jelentkezhet, és legalább 24 hétig tarthat. Azokat a betegeket, akik ezeket a gyógyszereket szedik, ellenőrizni kell a depresszió jeleit, a viselkedés változásait, és az orvosok és pszichológusok komoly felügyelete alatt kell lennie.

- Antidepresszánsok. Amitriptilint és triciklusos antidepresszánsokat alkalmaztak sok éven át a migrén megelőzésére szolgáló első vonalbeli terápiában. Ezek jobban működhetnek depresszióban vagy álmatlanságban szenvedő betegeknél.

- A triciklusoknak súlyos mellékhatásai lehetnek, beleértve a szívritmuszavarokat, és túladagolás esetén halálosak lehetnek. Bár más triciklusos antidepresszánsok kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint az amitritepilin, ezek nem különösen hatékonyak a migrén megelőzésére.

- A Venlafaxine (Effexor) egy másik antidepresszáns, amelyet a migrén megelőzésére ajánlottak. Ez a norepinefrin újrafelvételének szerotonino-inhibitora. Más szerotonin újrafelvétel inhibitorok nem tűnnek hatékonynak a migrén megelőzésében.

Kapcsolódó cikkek:

Botox injekciók fejfájás és migrén kezelésére

Az onabotulinumtoxa A (Botox) jelenleg engedélyezett a krónikus migrén megelőzésére felnőttekben. A Botoxot többszöri injekció formájában adják be a fej és a nyak területére 12 hetente. Ezek az injekciók a jövőben fejfájás-tünetekkel járhatnak. A Botox a leginkább a krónikus migrénre vonatkozik. Ezt nem igazolták olyan migrén esetében, amelyek havonta kevesebb mint két héttel fordulnak elő, vagy más típusú fejfájás esetén (pl. Stressz). A leggyakoribb mellékhatások a fej és a nyaki fájdalom.

Sok más, a migrén kezelésére szolgáló kezelés létezik, többek között: ACE-gátlók, hisztamin szubkután injekciók, neurostimulációs eszközök, orr-eszközök (orrsprayek és új típusú porok), gyógynövények és biológiailag aktív élelmiszer-adalékanyagok.

A migrén nem gyógyszeres kezelése

A migrénes támadások megelőzésére számos mód van. Először is, a megelőzés érdekében meg kell próbálnia az egészséges táplálkozás, a megfelelő mennyiségű alvás és a nem kábítószeres megközelítések (például biofeedback).

- Viselkedési terápia. A viselkedési technikák segíthetnek ellensúlyozni az izom-összehúzódás hajlamát, ami egyenlőtlen véráramlást okoz (és néhány fejfájással jár). A viselkedési módszerek különösen hasznosak lehetnek gyermekek, serdülők, terhes és szoptató nők, valamint azok számára, akik nem tudják a migrén kezelésére a legtöbb gyógyszert szedni. A kutatások általánosságban kimutatták, hogy ezek a módszerek a legjobban alkalmazhatók gyógyszerekkel kombinálva.

A viselkedési technikák, amelyek csökkentik a stresszt és felhatalmazzák a betegeket, segíthetnek néhány migrénben. Általában ez:

- Terápia "Biofeedback". A vizsgálatok kimutatták, hogy ez a kapcsolat hatékonyan csökkenti a migrén gyakoriságát. A biofeedback képzés megtanítja a beteget a fizikai reakciók, például az izomfeszültség szabályozására és megváltoztatására speciális visszacsatoló eszközökkel.

- Relaxációs technikák. A relaxációs terápiás módszerek közé tartozik a relaxációs válasz, a progresszív izomlazítás, a vizualizáció és a mély légzés. Az izomlazítás módszerei egyszerűek, hatékonyak és könnyen megtanulhatók. Egyes betegek azt is megállapíthatják, hogy a homlok kompresszióval kombinált relaxációs technikák segíthetnek a fájdalom eltávolításában a támadás során. Néhány kereskedelmi forgalomban kapható termék olyan gélt tartalmaz, amely több órán át hűti a bőrt.

- Kognitív viselkedési terápia. A kognitív-viselkedési terápia (CBT) tanítja a betegeket, hogy felismerjék az életük stresszét és megbirkózzanak vele, segítenek megérteni, hogy a gondolatok és a viselkedés hogyan befolyásolhatja a tüneteket, és hogyan lehet megváltoztatni, hogyan reagál a szervezet a várható fájdalomra. Feszültségkezelési technikák is alkalmazhatók. A kutatások azt mutatják, hogy a CBT a leghatékonyabb, ha relaxációs edzéssel vagy biofeedback-szel kombinálják.

A fejfájás és a migrén kezelésére használt gyógynövények és kiegészítők

A növényi gyógyszerek és étrend-kiegészítők gyártói gyakran nem rendelkeznek engedéllyel termékeik eladására. A gyógyszerek, a gyógynövények és az étrend-kiegészítők ugyanúgy befolyásolhatják a szervezet kémiai tulajdonságait, és így potenciálisan nagyon káros mellékhatásokat okozhatnak. A növényi termékek súlyos és még halálos mellékhatásai voltak. A gyógynövények vagy étrend-kiegészítők használata előtt a betegnek mindig konzultálnia kell orvosával.

A migrén megelőzésével kapcsolatos gyógynövény- és táplálékkiegészítők: t

- A riboflavin (B2-vitamin) és a magnézium a "valószínűleg hatékony" vitaminok és ásványi anyagok két csoportja. A B2-vitamin általában biztonságos, bár a nagy dózisokat szedő embereknél hasmenést okoz. A magnézium segít enyhíteni az ereket. Néhány tanulmány kimutatta a magas magnéziumszint hiányát egyes migrénes betegeknél.

- Halolaj Néhány tanulmány azt mutatja, hogy a halolajban található omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő és ideg-nyugtató hatásúak. Ezek a zsírsavak zsíros halakban találhatók, például lazac, makréla, szardínia.

- Ginger. Minden gyógynövény-gyógyszert soha nem szabad gyermekek és terhes vagy szoptató nők számára használni orvosi engedély nélkül. Az egyetlen kivétel a gyömbér, amelynek nincs mellékhatása, és lehet itatni vagy itatni por vagy friss formában, de nem túlzott mennyiségben. Néhányan kevésbé panaszkodnak a migrének fájdalmáról és gyakoriságáról, miközben gyömbért szednek, és a gyerekek félelem nélkül vehetik. Ginger is népszerű otthoni orvosság a hányinger.

A migrénes rohamok megelőzése

A migrén megelőző stratégiái (a rohamok megelőzése) magukban foglalják mind a gyógyszert, mind a viselkedési terápiát, vagy az életmód beállítását. A betegeknek fontolóra kell venniük a profilaktikus migrén gyógyszerek alkalmazását, ha:

- akut migrén, amelynek kezelése nem segít a gyógyszerekben;
- gyakori rohamok (hetente többször);
- az akut gyógyszerek kezelésének mellékhatásai vagy a fogamzásgátló ellenjavallatok.

A migrén főbb megelőző gyógyszerei:

- béta-blokkolók (általában Propranolol (Anaprilin) ​​vagy Timolol (Blocadren));
- görcsoldók (általában Divalproex, valproroát (Deconac) vagy Topiramate (Topamax));
- triciklusos antidepresszánsok (általában amitriptilin (Elavil)) vagy kettős antidepresszáns inhibitor Venlafaxine (Effexor);
- triptan Frovatriptan (Frove) menstruációs migrénhez;
- Az onabotulinumtox A (Botox) injekciót a migrén megelőzésére is engedélyezik, de ez a gyógyszer jobban működik a krónikus (nem epizodikus) migrénben;
- Butterber egy gyógynövényes gyógyszer, amely hatékony lehet a migrén megelőzésében. Ezek a gyógyszerek azonban komoly mellékhatásokkal járhatnak.

A profilaktikus gyógyszereket általában kezdetben alacsony dózisban adják be, majd fokozatosan növelik. A fogadás 2-3 hónapig tarthat a gyógyszer teljes hatásának eléréséhez. Ebben az esetben megelőző kezelésre lehet szükség 6-12 hónap vagy annál hosszabb ideig. A legtöbb beteg naponta megelőző gyógyszereket szed, de egyesek időnként használhatják őket (például a menstruációs migrén megelőzésére).
A betegek segíthetnek a migrén megelőzésében is, ha azonosítják és megakadályozzák a migrén lehetséges kiváltó pontjait, például a specifikus termékeket. A relaxációs terápia és a stresszcsökkentés technikái szintén segíthetnek.

Migrén gyermekeknél

A legtöbb migrénes gyermeknek csak fájdalomcsillapítókra és otthoni jogorvoslatokra van szüksége (például gyömbér tea) a fejfájásuk miatt. Javasoljuk a következő gyógyszereket:

- 6 éves és idősebb gyermekek számára - az Ibuprofen (Advil), az acetaminofen (Tylenol) is hatékony lehet. Az acetaminofen gyorsabb, mint az Ibuprofen, de az Ibuprofen hatása hosszabb;
- 12 éves vagy annál idősebb tizenévesek számára javasolt a sumaptriptan orrspray (imitre) alkalmazása.

Gyermekekben a migrén megelőzése

A nem gyógyszeres módszerek hasznosak lehetnek, beleértve a biofeedback módszereket, az izomlazulást. Ha ezek a módszerek nem működnek, akkor profilaktikus gyógyszereket lehet alkalmazni, bár eddig kevés bizonyíték van arra, hogy a gyermekeknél a normál migrénben a profilaktikus gyógyszerek hatásosak.

A drogok megtagadása

Ha a migrénes kezelés visszaélései egészségügyi problémákat okoznak, a beteg nem gyógyíthat gyógyszert (ha koffein, a személynek csak a kávé vagy tea adagjának csökkentésére van szükség, és nem feltétlenül abba kell hagynia az ivást). A kezelés hirtelen vagy fokozatosan megszakítható. A betegnek a következőket kell tennie:

- a legtöbb gyógyszer esetében a fejfájás hirtelen leállhat, de a betegnek orvoshoz kell fordulnia. Néhány migrénes gyógyszer, mint például a nyugtatók vagy a béta-blokkolók fokozatos kivonást igényelnek a kezelési rendből, orvos felügyelete alatt;
- ha a beteg úgy dönt, hogy csökkenti a szokásos migrénes gyógyszereket, az elvonást 3 napon belül be kell fejezni;
- a beteg az első napokban más fájdalomcsillapító gyógyszereket is szedhet. Példák gyógyszerekre: Dihidroergotamin (metoklopramiddal vagy anélkül), NSAID-ok (enyhe esetekben), kortikoszteroidok, Valproate;
- a páciensnek elvárnia kell, hogy fejfájásuk növekedjen, miután leállította a gyógyszert, és gyógyszert szed, függetlenül attól, hogy milyen módszert alkalmaz. A legtöbb ember 2 hétig jobban érzi magát, bár a fejfájás tünetei akár 16 hétig is tarthatnak (ritkán, még hosszabb ideig is);
- ha a tünetek nem reagálnak a kezelésre, és hányingert és hányást okoznak, a beteg kórházi kezelésre szorulhat;
- a migrénes rohamok kezelésére szolgáló gyógyszereket.

A migrén kezelésére számos különböző gyógyszert használnak. Vannak, akik reagálnak a pulton kívüli fájdalomcsillapítókra, mint például az Ibuprofen, az acetaminofen, a Naproxen vagy az Aspirin. A vényköteles gyógyszerek közül a triptánokat és az ergotamint a migrén kezelésére engedélyezték.

A migrén kezelésére néha más típusú gyógyszereket, köztük opiátokat és barbiturátokat írnak elő. Azonban az opiátokat és a barbiturátokat a WHO nem hagyta jóvá a migrénben, és addiktívak lehetnek.

Valamennyi jóváhagyott migrénes kezelést csak felnőttek számára engedélyeztek, és még nem hivatalosan engedélyezett gyermekek számára.

A migrén előrejelzése

Sok ember számára a migrén végül remisszióba megy, és néha teljesen eltűnik, különösen, ha egy személy életkora. Egyes menopauza utáni idősebb nőknél az ösztrogén csökken, és a migrén visszavonul.

Migrén komplikációk

- A stroke és a szívbetegségek kockázata. A migrén vagy a súlyos fejfájás a férfiak és nők stroke-jának kockázati tényezője, különösen 50 évig. Tanulmányok azt is mutatják, hogy a migrén növelheti a különböző szívproblémák kockázatát.

Az aura migrénhez nagyobb a stroke kockázata, mint az aura nélküli migrén, különösen a nőknél. Ebben a tekintetben nagyon fontos, hogy a migrénes nők elkerüljék a stroke egyéb kockázatát (dohányzás és esetleg a szülés elleni tabletták). Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az aura migrénes embereknél nagyobb a valószínűsége, hogy kardiovaszkuláris rizikófaktorokkal (például a magas koleszterinszint és a magas vérnyomás) szenvednek, mint a migrén kockázatát növelő emberek, akik növelik a stroke kockázatát.

- Érzelmi zavarok és életminőség. A migrénnek jelentős negatív hatása van az életminőségre, a családi kapcsolatokra és a munkaerő termelékenységére. Tanulmányok azt mutatják, hogy a migrénes emberek alacsonyabb társadalmi interakcióval és érzelmi egészséggel rendelkeznek, mint sok krónikus fizikai betegségben szenvedő beteg, köztük asztma, cukorbetegség és arthritis. A szorongás, a pánik és a depresszió szintén szorosan kapcsolódik a migrénhez.

Migrén és fejfájás megelőzés

Még néhány kisebb változás az életmódodban a migréned tolerálhatóbbá teheti:

- Normál alvás Az alvás javítása mindenki számára fontos, és különösen a fejfájással rendelkező emberek számára. Minden, amit eszik, nagy hatással van a migrénre, így az étrendi változások is rendkívül hasznosak lehetnek.

- Diet. Kerülje a migrént okozó élelmiszereket. Ez egy fontos megelőző intézkedés. A táplálékból származó migrén fő kiváltó okai: mononátrium-glutamát, feldolgozott hús, nitrátokat tartalmazó szárított gyümölcsök, szulfitokat tartalmazó érett sajt, alkohol (beleértve a vörösborot is), csokoládé és koffein. Azonban az emberek reakciója a kiváltókra más. A fejfájás naplójának megtartása, amellyel nyomon követheti az étrendeket és a fejfájás kialakulását, segíthet azonosítani az egyes élelmiszerek kiváltóit.

- Rendszeres ételek. Rendszeresen eszik az alacsony vércukorszint megakadályozását. A vallási okokból rendszeresen gyors migrénes embereknek figyelmet kell fordítaniuk a megelőző gyógyszerekre;

- Fizikai aktivitás Legyen fizikailag aktív. A testmozgás határozottan előnyös a stressz enyhítésére. Számos tanulmány elemzése kimutatta, hogy különösen az aerob testmozgás segíthet a migrén megelőzésében. Fontos azonban, hogy az edzések fokozatos megkezdése előtt felmelegedjen, mivel a hirtelen, nagyon energikus gyakorlatok valójában provokálhatják vagy súlyosbíthatják a migrénes támadást;

- A bevont gyógyszerek ellenőrzése. Kerülje a marginális ösztrogénkészítményeket. Az ösztrogén tartalmú gyógyszerek - orális fogamzásgátlók és hormonpótló terápia - migrént okozhatnak, vagy ronthatják őket. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy abba kell hagynia az ilyen típusú gyógyszerek szedését, vagy csökkentenie kell az adagját.