A vérlemezke-aggregáció az ADP-vel egy diagnosztikai teszt, amely az aktivált vérlemezkeszedő (aggregációs) reakciót egy speciális aggregációs induktor, az adenozin-difoszfát (ADP) alkalmazásával értékeli. Az elemzést egy pontos műszer - egy aggregométer - segítségével végzik, amely folyamatos üzemmódban rögzíti az olvasásokat, és görbe vonal (aggregogram) formájában jeleníti meg őket. A vizsgálat értelmezése az aggregáció jellegének elemzésén alapul (egy- vagy kéthullámú, teljes vagy hiányos, reverzibilis vagy visszafordíthatatlan), valamint néhány más mutató.
A vérlemezkék a véralvadásért felelős vérsejtek. A vérlemezkék aggregációjának (adhézió) csökkenésével kapcsolatos állapotok közé tartoznak a sejtek öröklött és megszerzett diszfunkciói. A vérlemezke-aggregációs vizsgálatokat a vérlemezke-diszfunkció azonosítására és diagnosztizálására végezzük túlzott vérzésben szenvedő betegeknél. Ezt a tesztet gyakran más véralvadási vizsgálatokkal együtt végzik. A leggyakoribb örökletes betegség, amelyet a thrombocyta diszfunkció jellemez, a von Willebrand-betegség. A Willebrand véralvadási faktor szintézisének csökkentése vagy csökkent funkciója a véralvadás és a vérveszteség növekedésének csökkenéséhez vezet. A vérlemezke aggregáció elemzését vetélés, meddőség, sikertelen IVF kísérletek esetén is kimutatták.
Ezenkívül a vérlemezkék aggregációjának értékelése hasznos a vérlemezkék elleni szerek kezelésében. Az ateroszklerózisban szenvedő betegek és a szív-érrendszeri betegségek esetén az aszpirin alacsony dózisát írják elő a trombuszképződés megelőzésére. A vérlemezkék aggregációjának elemzése lehetővé teszi, hogy megjósolja a szervezet antitrombocita gyógyszerekre adott válaszát. Néhány más gyógyszer befolyásolhatja a vérlemezke-aggregációt, beleértve az antibiotikumokat, antihisztaminokat, klopidogrélt, dipiridamolt, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, teofillint, tiklopidint, triciklikus antidepresszánsokat.
Ez az elemzés lehetővé teszi a vérlemezkék működésének értékelését az aggregáció indukáló hatásának hatására történő aggregációjának vizsgálatával. Az elemzés segít a véralvadási rendszer betegségeinek diagnosztizálásában.
módszer
Referenciaértékek - Norm
(Thrombocyta aggregáció ADP-vel, vérrel)
A mutatók referenciaértékeire, valamint az elemzésben szereplő mutatók összetételére vonatkozó információk a laboratóriumtól függően kissé eltérhetnek!
4053AK, thrombocyta aggregáció (thrombocyta aggregáció)
- A vérlemezke-aggregáció ADP-vel (5,0 µmol / ml).
- A vérlemezke-aggregáció ADP-vel (0,5 µmol / ml).
- A thrombocyta aggregáció adrenalinnal.
- Trombocita aggregáció kollagénnel.
- vérzéses rendellenességek;
- kiterjesztett vizsgálatok a műtét előtt a magas kockázatú terhesség alatt;
- a vérlemezkék fennmaradó reaktivitásának vagy ellenállásának felmérése trombocita-ellenes szerek alkalmazásával (kutatási célokra).
A kutatási eredmények értelmezése tartalmaz információkat a kezelőorvos számára, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban szereplő információk nem használhatók öndiagnózisra és önkezelésre. Az orvos pontos diagnózist készít, a vizsgálat eredményeit és a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más vizsgálatok eredményei stb.
A vérlemezke aggregáció vizsgálata
Fokozott aggregáció - a hyperagreation szindróma és a thrombophilia markere. A leggyakrabban használt turbidimetriás módszer a Born, a vérlemezkékben gazdag plazma fényátviteli változásainak és a vérlemezke aggregáció vizsgálatának módszere alapján, az optikai csatornában a részecskék számának véletlenszerű változásai által okozott fényátviteli ingadozások elemzése alapján.
Kutatási anyag. Citrát trombocita gazdag plazma
A kutatási módszert az egyes aggregométerek típusának sorrendje határozza meg.
Induktorokként a leggyakrabban alkalmazott megoldások az ADP, a ristocetin, a kollagén, az adrenalin, az arachidonsav. A trombin, szerotonin stb. Oldatait is alkalmazhatjuk.
Trombocita aggregáció az ADP-vel
Az ADP kis dózisainak (általában 1 * 10 -7 mol) való kitettsége kettős hullámú aggregáció kialakulásához vezet. Az első fázis (elsődleges hullám) függ a hozzáadott exogén ADP-től, és a második fázis (másodlagos aggregációs hullám) a saját agonistáinak a thrombocyta granulátumban való felszabadulásának reakciója miatt keletkezik. Az ADP nagy dózisai (általában 1 * 10-5 mol) az első és a második aggregációs hullámok egyesüléséhez vezetnek.
Az aggregátogramok elemzése során figyelmet fordítunk az aggregáció általános jellegére (egyhullámú, kéthullámú, teljes, hiányos, reverzibilis, visszafordíthatatlan) és az aggregáció mértékére. A kéthullámú aggregáció megjelenése az ADP stimulálása során olyan koncentrációkban, amelyek általában reverzibilis aggregációt okoznak (általában 1–5 μmol) a vérlemezke érzékenységének növekedését, valamint az egyhullámú (és gyakran reverzibilis) aggregáció kialakulását mutatják az ADP stimulálása során 10 μm vagy annál nagyobb koncentrációban - a vérlemezke-felszabadulás reakciójának megsértése.
Trombocita aggregáció ristocetinnel
A vérlemezke aggregáció meghatározását a ristocetin plazmában a von Willebrand faktor számszerűsítésére használják. A módszer a ristocetin azon képességén alapul, hogy stimulálja az in vitro von Willebrand faktor kölcsönhatást az Ib vérlemezke glikoproteinnel. A legtöbb Willebrand-betegség esetében az ADP, a kollagén és az adrenalin hatására adott normál válasz során a ristocetin aggregációját megsértik. Bernard-Soulier-kórban is kimutatható a ristocetin-aggregáció megsértése. A megkülönböztetéshez a normál plazma hozzáadásával végzett tesztet alkalmazzuk: von Willebrand-betegségben a normális plazma hozzáadása után normalizálódik a ristocetin-aggregáció, míg Bernard-Soulier-szindrómában ez nem fordul elő. A legtöbb von Willebrand-betegség esetében a ristocetin által kiváltott vérlemezke agglutináció csökkent, kivéve a IIB típusú betegeket.
Trombocita aggregáció kollagénnel
A thrombocyta aggregáció kollagénnel meglehetősen kifejezett látens fázissal rendelkezik, amelynek során a foszfolipáz C aktiválódik, az alkalmazott reagens koncentrációjától függően ez a fázis 5-7 perc lehet. Ezen időszak vége után a folyamatok a vérlemezkékben fordulnak elő, ami másodlagos mediátorok kialakulásához vezet, aminek következtében kialakul a vérlemezke-granulumok kiválasztása és az A2-es tromboxán szintézise, amelyhez az interplatelet interakció éles növekedése következik be.
Laboratóriumi és klinikai gyakorlatban a kollagént leggyakrabban 50 μg / ml végkoncentrációban alkalmazzák, azonban a különböző vállalatok kollagénjei különböző tevékenységekkel rendelkezhetnek, amelyeket figyelembe kell venni az alkalmazásuk során.
A thrombocyta aggregáció adrenalinnal
A vérlemezkékkel érintkező adrenalin kölcsönhatásba lép a α2-adrenerg receptorokkal, ami az adenilát-cikláz gátlását okozza. Lehetséges, hogy az adrenalin hatásának megvalósulását és az első aggregálódási hullám kialakulását alátámasztó mechanizmus nem függ az A2-es tromboxán képződésétől, a vérlemezke-aggregációs faktor felszabadulásának vagy szintézisének reakciójáról, hanem az adrenalin azon képességével, hogy közvetlenül megváltoztassa a sejtmembrán permeabilitását kalciumionokká. A második hullám aggregáció az A2 felszabadulás és a tromboxán előállításának eredménye.
Trombocita aggregáció arachidonsavval
Az arachidonsav az aggregáció természetes agonista, és hatását a G2 és H2 prosztaglandinok, a tromboxán A2 hatásai közvetítik, és magukban foglalják mind a foszfolipáz C aktiválását, mind az ezt követő másodlagos mediátorok képződését, az intracelluláris kalcium mobilizálódását és a sejtaktiválás kiterjesztését, valamint az A2-es foszfolipáz A2-et, amely közvetlenül vezet az endogén arachidonsav felszabadulása. A vérlemezke-aggregáció arachidonsavval viszonylag gyorsan történik, így a folyamatot jellemző görbe gyakran azonos hullámhosszú.
A vérlemezke aggregáció indukciójához az arachidonsavat 10-3 -10-4 mol koncentrációban alkalmazzuk. Az arachidonsavval végzett munka során meg kell jegyezni, hogy ez az anyag nagyon gyorsan oxidálódik a levegőben.
Arachidonsav aggregációs tesztet ajánlunk olyan esetekben, amikor olyan gyógyszereket alkalmazunk, amelyek befolyásolják az aggregációs reakciót (például acetilszalicilsav, penicillin, indometacin, delagil, diuretikumok), amelyeket figyelembe kell venni a kutatási eredmények értékelése során.
A LEHETSÉGES KONTRINDIKÁCIÓKRA VONATKOZÓ KÉSZÍTMÉNY A KÜLÖNLEGES KÉSZÍTMÉNYRE
Copyright FBUN Epidemiológiai Központi Kutatóintézet, Rospotrebnadzor, 1998-2018
A vérlemezke-aggregáció a véralvadásban
A vérlemezkék kis vérsejtek, amelyek fő funkciója a test védelme a belső és külső vérzés ellen. A vérsejtek megkötésének lehetősége és a vérrögök megjelenése miatt a vér megáll. Ezt trombocita aggregációnak nevezik. A sejtek egymáshoz ragasztva ragaszkodnak a véredény falához. Más vérelemek képződnek rájuk, és mindez egy nagy trombusz kialakulásához vezet, amely teljesen bezárja a vér áramlását az edénybe, és a vérzés leáll. Az emberi élet ennek a látszólag egyszerű működésének sebességétől függ.
A vérlemezkék és a véralvadás
A vérlemezke-aggregáció az emberi szervezetben csak szükség szerint történik. Vannak azonban olyan kóros esetek, amelyekben a jogosulatlan ragasztási folyamat károsíthatja a testet, és akár halálhoz is vezethet. A vérrögök képződéséről beszélünk, amely a súlyos belső rendellenességek és állapotok kialakulása során a létfontosságú belső szervek elégtelen táplálkozását okozhatja, mint például a vérzéses stroke, a thrombophlebitis, a fő vénák trombózisa, miokardiális infarktus.
Trombusképződés
Ezért fontos, hogy a vérlemezke-aggregáció mértékét a vérben ne lépje túl. Ez különösen fontos a vérrögképződésre vagy a súlyos betegségek jelenlétében örökletes hajlammal rendelkező emberek számára.
norma
A vérlemezke aggregáció mértékének meghatározásához teljes vérszámlálás történik. Ebben az esetben vért kell adnia vénából. A gyűjtés idején a vérlemezkék nem kapnak jeleket a testtől a vérzés leállításának szükségességéről. In vitro - ez a neve a vérlemezke-aggregáció kutatási folyamatának. A név latin, és fordítási eszközökben "üveg". Azok a körülmények, amelyekben az elemzést laboratóriumokban végzik, a lehető legközelebb állnak az emberi test munkájának valóságához.
Annak teszteléséhez, hogy a vérlemezkék képesek-e időben létrehozni a vérrögképződést, és csak akkor, ha szükséges, használjon olyan anyagokat, amelyek az emberi testben jelen vannak, vagyis nem idegenek a vérlemezkéknél - adrenalin, ristotsetin, kollagén. Ebben az esetben az emberi test mindezen anyagai és hormonjai olyan induktorok, amelyek a laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges vérsejt-folyamatokat indukálják. A vérlemezkék és a patológia mértékének meghatározása a vérplazma könnyű sűrűségével. A vérlemezkék tapadásának sebességét a vizsgálat első percében számítjuk ki.
Az elemzés eredménye a vér anyagától függ, amely indukáló. Például az adrenalin esetében a vérlemezkék aránya 35–92,5 százalék.
Ha a terhesség alatt, és nemcsak az adrenalinnal véralvadás csökken, akkor a szervezetben bizonyos kóros folyamat szükséges, amelyet diagnosztizálni kell.
Az ADP (adenozin-difoszfát) esetében a normál indikátor 30,7-77,7 százalékos tartományba esik. A kollagén esetében a normál tartomány 46,4 - 93,1%.
edzés
Ha helytelen előkészíteni a vérvizsgálatot, annak hatékonysága nagy kérdés lesz:
- 7-10 nappal a véradás előtt kizárják az aszpirin típusú gyógyszerek, valamint az antidepresszánsok használatát. Ha lehetetlen abbahagyni őket, akkor erről értesíteni kell a laboratóriumi alkalmazottat.
- A véradás és az utolsó étkezés között legalább 12 órának kell lennie. A zsíros ételeket még korábban is meg kell szüntetni az étrendből, mivel nagy hibahatárt biztosít a teljesítményben.
- Az analízis előtti két napban kizárja a sportolás lehetőségét, nem pedig a súlyok felemelését.
- 24-48 óráig az étel nem lehet fokhagyma, tilos kávét és alkoholtartalmú italokat inni. A dohányzás kizárt.
- A testben a gyulladásos folyamatok jelenlétében a vizsgálatot a teljes gyógyulásig elhalasztják.
kinevezés
A véralvadási rendellenességek meghatározására vonatkozó vizsgálat kötelező olyan betegek esetében, akiknek előírt gyógyszere nem véralvadást okoz. A szükséges dózis diagnosztizálásához vérlemezke-aggregációs vizsgálatot végzünk.
másolat
A vérlemezke-aggregáció vizsgálatát egyidejűleg három induktor segítségével végeztük el, hogy meghatározzuk a vérsejtek tapadásának folyamatát aktiváló fő tényezőt. A diagnózis értéke eltér a normától. Mit jelent ez, ha a vérlemezke-aggregáció az adf-rel emelkedik? Az adenozin-difoszfát befolyásolja a vérlemezkék viselkedését és a ragasztási folyamat kezdetét.
A vérben a vérlemezke-aggregáció csökkenése megfigyelhető megfelelően kiválasztott gyógyszeres kezeléssel, vagy a szervezetben jelenlévő betegségek, amelyeket generalizált trombocitopátiának neveznek.
A trombocitopátia etiológiája
Ez a betegségek halmaza örökletes és megszerzett megjelenésű. Az orvosi statisztikák szerint a bolygó teljes népességének mintegy 10% -a rendelkezik ezzel a patológiával. A thrombocytopathia fő jellemzője a vérsejtek funkcionális zavarása bizonyos véranyagok felhalmozódásának folyamatában.
Valójában a vér vérrögképződése a képződött vérrög hiánya miatt van, ami külső és bőséges belső vérzést okoz.
A kóros folyamat első jelei gyermekkorban jelentkeznek, és klinikai képpel rendelkeznek a nem gyógyító sebekről, a nagy zúzódások helyén nagy ödémáról. A lányoknál a trombocitopátia jelenlétét tartós és bőséges menstruációban fejezik ki. A patológia eredménye az anémia kialakulása.
A vér nem-összeomlásának első jelei gyermekkorban jelentkeznek
A vérsejtek inaktivitása a vérrögképződés következtében súlyos vírusos vagy fertőző betegség, valamint bizonyos gyógyszerek rendszeres bevitelének következménye.
Másodlagos thrombocytopathia
A thrombocytopathia okai a leukémia, a káros vérszegénység, a myeloma fejlődés. A veseelégtelenségben, az endokrin rendszer hibás működésében is megfigyelhető.
A másodlagos thrombocytopathia egyéb okai:
- Atherosclerosis.
- A magas vérnyomás.
- Szívroham.
- A vérrögök kialakulása a hasüreg artériáiban.
- Szélütés.
- Cukorbetegség.
Trombocita viselkedés a terhesség alatt
Terhesség esetén a vérsejtek száma jelentősen eltérhet a normától. Nyilvántartás - állandó kisebb vérzés, zúzódások kialakulása. Az orvosi személyzetet, aki szállít, figyelmeztetni kell a vérzés lehetséges kockázatára.
A terhesség alatt a vérlemezke-aggregáció növekedését főként az első trimeszterben figyelték meg, és toxikózis okozza, amelynek során a test nagy mennyiségű folyadékot veszít.
Ha az arány meghaladja a normát, fennáll a nemkívánatos vérrögképződés veszélye. Az eredmény - szövődmények a terhesség alatt a spontán vetélésig.
A terhes asszony aggregáció mértékének mérsékelt emelkedése normális, és a placentát vérrel történő táplálás szükségessége okozza. A normál mutatók az induktorok 30-60% -ának tekintendők.
Vérvizsgálat szükséges a vérlemezke aggregáció mértékének meghatározásához a terhesség alatt:
- Gyakori terhességekkel, de a magzat elviselhetetlenségével.
- A meddőség terápiás kezelése.
- Mielőtt elkezdené a fogamzásgátló szert, és a befejezés után.
- A test állapotának diagnosztizálásának egyik intézkedése a terhesség tervezése során.
A terhesség alatti vérlemezke-aggregáció időszerű elemzése lehetővé teszi számunkra a lehetséges szövődmények kialakulásának előrejelzését és megelőző intézkedések előírását.
A vérlemezke aggregáció in vitro
A hemosztázis fő indikátoraira ma átnézve nézze meg, ki érti, kérlek, valaki adta az invitroba a lányok hemosztázisát, a vérlemezke aggregáció mértéke 14-18 volt, ez másodperc vagy mi? Protrombin - 12 másodperc. norma 9 - 13 protrombin (a Kvik szerint) - 95% norma 78 - 142 MNO - 1,08 APTTV - 30 másodperc 25 - 37 Fibrinogén - 3,1 g / l 2,0 - 4,0 protrombin index - 92% norma 80 - 120 Indu. vérlemezke-aggregáció.
Jó reggelt, ha valaki tudja, mondja el nekem a laboratórium címét (az INVITRO nem szükséges). Szükséges a vérvizsgálatok elvégzése, és mindenben kár mindent egy helyen (nem ismerek laboratóriumokat, mivel a protokollokban szereplő összes tesztet csak klinikákban adták meg). 1. Teljes vérszám (+ vérlemezkék) 2. Koagulogram 3. Trombocita aggregáció. 4. Fibrinmetilizáló faktor aktivitás 5. Homozestein (szintjei) 6. A C- és S-fehérje szintjének meghatározása. IgM 7.1. A foszfolipidek elleni antitestek 7. és 7.1. ne csinálj minden laboratóriumot Köszönjük előre
Lányok, szükségem van a segítségedre! Az orvos azt mondta, hogy a "vérlemezke aggregáció induktorokkal" elemzése lesz, de egy olyan városban élek, ahol nincs ilyen laboratórium. Korábban elmentem, amikor Moszkvába mentem, az Immunológiai és Reprodukciós Központ laboratóriumába, de most már nincs lehetőségem 300 km-re menni, és csak átmegyem a vért. Mondja meg, tud valaki tudni, hogy van-e hasonló elemzés más laboratóriumokban? Érdekel a Citilab, Gemotest, Invitro. Mindent ott kerestem, nem találtam semmit! Talán ez az elemzés.
Ha a terhesség nem következik be.
Ha a terhesség nem következik be. A lányok, én egyszerre sok időt fordítottam a terhességhiány problémájának tanulmányozására. Az információkeresés során hasznos információra botlott (ez egy fórum, nincs idő a szerkesztésre, ezért hagyja ki az extra információkat). Talán valaki hasznos lesz, mivel hasznos volt nekem :) Bár az információ több mint 9 éves volt, és az orvostudomány számos szempontból előrehaladt, de az alapok ugyanazok maradtak. Szerző: Rainbow 2006.10.16., 16:28 Először is szeretnék egy képet feltüntetni egy képpel, hogy hogyan alakul ki a koncepció. hogy honnan származik és hol megy.
Ha a terhesség nem következik be. A lányok, én egyszerre sok időt fordítottam a terhességhiány problémájának tanulmányozására. Az információkeresés során hasznos információra botlott (ez egy fórum, nincs idő a szerkesztésre, ezért hagyja ki az extra információkat). Talán valaki hasznos lesz, mivel hasznos volt nekem :) Bár az információ több mint 9 éves volt, és az orvostudomány számos szempontból előrehaladt, de az alapok ugyanazok maradtak. Szerző: Rainbow 2006.10.16., 16:28 Először is szeretnék egy képet feltüntetni egy képpel, hogy hogyan alakul ki a koncepció. hogy honnan származik és hol megy.
Előkészítés a protokollhozHasználat nélkül 2-3 hónap alatt elkezdjük felkészülni a protokollra.
TIPPEK VÁLASZTÓK számára
Általában 2-3 hónapon belül elkezdjük felkészülni a protokollra. 1. Vitaminokat fogyasztunk a folsavval rendelkező terhes nők számára: Elevit, Feimbion (azoknak, akiknek hiányzik a folsav felszívódása a vetélés és a megnövekedett homocisztein kockázatának vizsgálatára), Angiovit. 2. A szervek vérének és vérellátásának javítása: Omega-3, Curantil, Actovegin, Wobenzym. 3. Javítjuk a petefészkek munkáját, csökkentjük az FSH-t, javítjuk az embriók minőségét: - A pokol homeopátia felvételei a rendszer szerint: Ovarium compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum - minden nap 4DC-től 1 injekcióig, majd egy napi szünet.
Lányok! Hol van a legjobb módja a PPM és a vérlemezkék aggregációjának? A honlapon az invitro nem találta meg őket. És lemondanak, mint egy üres gyomorban?
Lányok, hello mindenkinek! 24-25 hetes terhességem van. Elhaladt a hemosztázis. A megnövekedett 6.2 fibrinogén az invitro-ból származik. D dimer normális. Protrombin (Kvik szerint) 102% (78 - 142 norma) INR 1,01 APTT 25,0 * normál 25,4 - 36,9 Fibrinogén 6,2 * normál g / l 2,0 - 4,0 Trombinidő 10,7 mp 10,3 - 16,6 D-dimer 262 * ng / ml
Természetesen nem vagyok orvos, de ahogy mondják, én átmentem az iskolát magamnak, és most szeretnék megosztani azokat, akik szenvednek a gyermeket, a terhességet, vagy egyszerűen csak aggódnak, és azt akarják, hogy minden jól és zökkenőmentesen menjen. Ezt a rendszert egy orvos ajánlotta fel a központtól a kulákhoz, ő is segített teherbe esni és ezúttal a babát tartani. Orvostudományok doktora, professzor, a legmagasabb kategóriájú orvos. A VI. Kulakov nevű szülészeti, nőgyógyászati és perinatológiai tudományos központ, a Gravitációs Vérsebészet Osztályának vezetője. V.
Trombocita aggregációs vizsgálat
Trombocita aggregáció: mi az, dekódoló elemzés, norma
A vérsejtek adhéziójának fiziológiai folyamata, amely vérlemezkék a véredények falához kötődik, a vérlemezkék aggregációja.
Ez a mechanizmus a vérrög képződéséhez szükséges - vérrög, amely megakadályozza a vérveszteséget.
A vérlemezke aggregáció fogalma
A vérlemezkék, vagy a vérlemezkék nevezésekor a véráramlás fontos eleme.
Ezek a sejtek csökkentik a vérzés intenzitását a hajó károsodása esetén, és felgyorsítják a sérült területek gyógyulását.
A hatásmechanizmusuk egyszerű: amikor az érfalak perforációja és a lumen megjelenése a vérlemezkék trombust képeznek, amely lezárja a vaszkuláris fal meglévő károsodását.
Ez megállítja a vérzést a lumenből, csökkenti a szomszédos edények károsodását, csökkenti a perforáció idejét.
A vörös csontvelőben a trombociták képződnek megakariocitákból. A testben való megjelenésük folyamatát a thrombopoetin hormon szabályozza, amely olyan belső szerveket termel, mint a vesék és a máj, valamint a test csontvázai.
Minél nagyobb a vérlemezkék a vérben, annál erősebb az aggregációjuk, de a kifejezetten növekvő sejtek száma azt eredményezi, hogy a vérlemezkék tapadása túlságosan aktív.
Az ilyen állapot a test kóros állapotának tulajdonítható, mivel a fokozott véralvadás súlyos egészségügyi következményekkel járhat.
A véredény blokkolása vérrögnel fenyegethet stroke és szívroham hatására.
A vérlemezke-aggregáció csökkent szintje súlyos vérzést okoz, még kisebb sérülések esetén is.
Ha az adhéziós ráta kritikusan alacsony, akkor a spontán belső vérzés, amely az érfalak törékenységéhez kapcsolódik, megnyílik.
A terhesség alatti nőknek különös figyelmet kell fordítani a vér aggregációs folyamataira.
A vérlemezke-aggregáció alacsony szintje veszélyes, ha a méhvérzés a szállítás során vagy a szülés utáni időszakban jelentkezik.
A megnövekedett thrombocyta aggregáció nem kevésbé veszélyes: a megnövekedett trombózis a terhesség első trimeszterében a vetélés oka és a második és harmadik harmadban a magzat kialakulásának késedelme.
Az orvosi szakemberek azt javasolják, hogy gondolja át a vérlemezke aggregáció mértékét a terhesség tervezési szakaszában.
A vérlemezkék aggregációjának vérvizsgálata segít abban, hogy megtudja, hogy a vérben lévő sejtek aránya nem sérül-e meg, és az orvosok megfelelő kezelést biztosítanak.
A terhesség megkezdése előtt könnyebb megbirkózni a vérlemezkék megnövekedett vagy csökkent adhéziójával, mivel nincsenek korlátozások a drogterápiára vonatkozóan egy nőnek.
Azonban annak biztosítása érdekében, hogy a vérlemezke aggregáció mértéke rendben legyen, nemcsak terhesnek kell lennie, hanem minden olyan személynek, aki törődik az egészségével.
A normál aggregációs mutatóktól való bármilyen eltérés jelentősen károsíthatja a testet.
A megnövekedett vagy csökkent vérlemezke-adhézió nem nyilvánulhat meg kívülről, de az ilyen állapotok következményei nagyon súlyosak.
A vérlemezke aggregáció klinikai vizsgálatai
A vérlemezke aggregáció szintjének meghatározására számos módszer létezik. A legfontosabbak a spontán és indukált laboratóriumi diagnosztika.
A spontán technika a véralvadás szintjének meghatározása anélkül, hogy kémiai anyagokat adna az olyan biológiai anyagokhoz, amelyek az agglutinációs folyamat indukálói, vagyis a vérrögképződés.
Az ilyen laboratóriumi vizsgálatok elvégzéséhez az anyag vételével kapott beteg vérét egyszerűen egy olyan diagnosztikai eszköz kémcsőjébe helyezik, amely állandó hőmérsékletet tart fenn.
A testhőmérséklet közelében (37 ° C) a külső körülmények hatására, például a levegővel való érintkezés hatására a természetes vérrögképződés, azaz a véralvadás, a kapott vértermékben történik.
Az agglutináció szintjének kiszámítása fotometriával.
Az indukált thrombocyta aggregáció egy olyan technika, amelynek célja a vérlemezkék adhéziós szintjének megállapítása.
Egy laboratóriumi vizsgálatban a vérrögképződést kiváltó sejtekhez hasonló összetételű reagenseket adunk az elemzéshez gyűjtött vérhez.
Ez a mechanizmus a vérlemezkék tapadása vagy agglutinációja. A vérlemezkék védő reakcióját kiváltó anyagok az adenozin-difoszfát (ADP), a kollagén, a ristomicin, a szerotonin, az adrenalin, az arachidonsav.
Mindezek az agglutinációs folyamatok induktorai az érfalban vannak jelen és elkezdik a tapadást a testben.
Egy ilyen tanulmány segít meghatározni, hogy a vérlemezke-aggregáció sebessége nem sérült-e meg, valamint hogy a vér és a kardiovaszkuláris rendszer kóros állapotát azonosítsa.
Az agglutináció szintjét fotometriával határozzuk meg: a fényhullámok kétszer átjutnak a vérplazmán keresztül - az indukciós anyagok alkalmazása előtt és után.
Előkészítés elemzéshez és dekódoláshoz
A vérvizsgálat laboratóriumi diagnózisra vénából történik. Annak érdekében, hogy az elemzés helyes és objektív legyen, a betegnek követnie kell néhány iránymutatást a biológiai anyagok gyűjtésére való felkészüléshez.
Csak az alábbi szabályok betartása garantálja a minőségi elemzés eredményét.
Az ajánlások be nem tartása a véráramban olyan anyagok jelenlétéhez vezet, amelyek torzíthatják a diagnózis eredményeit.
Először is, néhány nappal az elemzés előtt kövesse a speciális étrendet. Az étrend finomságai minden esetben megmagyarázzák a kezelőorvosot, előírta a kutatás irányát.
Másodszor, a klinikai diagnózis előtti napon el kell hagyni a koffeintartalmú termékek, alkoholos italok, fokhagyma és nikotin használatát, mivel immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkeznek, és ezért befolyásolhatják az elemzés eredményét.
Harmadszor, 8 órával a vérmintavétel előtt ajánlott kizárni az étrendből a zsírtartalmú ételeket, hogy ne vegyen be semmilyen gyógyszert.
Ha a gyógyszert az élet támogatásához szükséges, akkor előzetesen meg kell beszélnie az orvosával a laboratóriumi kutatások eredményeinek esetleges kiigazítására.
Az elemzés meglehetősen egyszerű, a klinikai vizsgálat eredményeként a vérlemezke aggregáció szintjét százalékban jelzi.
Az agglutinációs folyamat elindításához használt anyagtól függően az arány változik. A vérlemezke-aggregáció az ADP-vel azt sugallja, hogy a véralvadási szint 30,7 és 77,7% között lesz.
A kollagénnel végzett analízis eredményeként a tapadásnak 46,4 és 93,1% között kell lennie. A ristomicinnel végzett reakció általában 30,0 és 60,0% közötti értékeket mutat.
A vérlemezke-aggregáció adrenalinnal, a vérben a vérlemezkék normál tartalma 35,0 és 92,5% közötti tartományban van.
A normál agglutinációs indexek feleslegét vérlemezke hiperaggregációnak nevezik, és az alacsonyabb szintet hipoaggregációnak nevezik.
Megnövekedett aggregációs szint
A vérlemezke-hiperaggregáció, mint a hipoaggregáció, az emberi test kóros állapotára utal.
Amikor a normális agglutinációs szint túllépi, a vérrögképződés túlzott mértékű. A vér viszkózus lesz, lassabban szállítja a véráramba, gyorsan koagulál.
A fokozott koagulálhatóság általában az érett korú emberekre jellemző, de jelenleg a vérlemezke hiperaggregációja és a gyermekek is érintettek.
A gyermek agglutinációs folyamatának megsértése súlyos betegség, amely folyamatos ellenőrzést igényel.
A vérlemezke hiperaggregációval kapcsolatos betegségek közé tartozik a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a vesék és a gyomor rák, a leukémia, az ateroszklerotikus képződmények az edényekben, thrombocytopathia.
Az elhanyagolt állapotban a trombusképződés hipertrófiai folyamata viszont olyan következményekkel jár, mint a stroke, a szívroham és a trombózis.
A vérlemezke hiperaggregáció terápiás kezelése magában foglalja a gyógyszerek és a speciális diétát.
Egyes gyógyszerek kijelölése nem végezhető el önállóan. Bármely gyógyszert csak szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad szedni.
Az első segítség a véralvadás fokozására Aspirint szed. A gyógyszer hajlamos arra, hogy vékonyítsa a vért, és megkönnyítse az átjutást az edényeken.
Az aszpirin megakadályozza az új vérrögök kialakulását. Ezenkívül a vérlemezke-hiperaggregáció gyógyszeres terápiája olyan antikoagulánsok használatát jelenti, amelyek gátolják a gyors agglutinációs folyamatot, az edényeket meghosszabbító gyógyszerek, fájdalomcsillapítók.
Az étrend változása a folyadékbevitel növekedésével kezdődik. A szervezetben a víz egyensúlya hozzájárul a vér természetes hígításához.
A naponta elfogyasztott folyadék mennyisége legalább két literre kell törekednie. A szokásos ivóvíz adalékanyagok nélkül. A vízegyensúlyban a tea, a kávé és más italokat nem veszik figyelembe.
Tenger gyümölcsei, citrusfélék, fokhagyma és zöldek, zöldségek, gyömbér kerülnek be az étrendbe. Hagyja ki a menüből a hajdina, a gránátalma és a fekete berkenye.
Alacsony vérlemezke alvadás
A vérlemezke-hipoaggregáció, amelyben viszont a vérrögképződés nehéz, nehéz vérzéshez vezethet.
Az agglutináció csökkent szintje vagy betegségek vagy örökletes eredetű.
A rossz véralvadási zavarok közé tartozik a leukémia, a veseelégtelenség, a pajzsmirigy-diszfunkció, az anaemia.
Ezenkívül a vérlemezke-hipoaggregációt a fertőző és vírusos betegségek, bizonyos gyógyszerek, kemoterápia is kiválthatja.
A gyenge véralvadás kezelésének fő módszere a hajdina, a hal, a vörös hús, a marhahús, a sajtok, a tojás és a különféle zöldek.
Az orvosok azt ajánlják, hogy kizárják a diétából a citrusféléket, a gyömbér gyökerét, a fokhagymát.
A vérlemezkék hypoaggregációjának megelőzése érdekében ajánlatos felhagyni a fokozott agglutinációt elősegítő gyógyszereket, különösen az Aspirin, Troxevasin, Paracetamol, Ibuprofen, Eufillin és számos antidepresszáns.
Súlyos vérlemezke-hipoaggregációs esetek kezelése, amikor a koagulálhatóság mértéke kritikusan alacsony, az orvosi intézmények kórházában orvosi intézkedéseket hoznak.
A betegeknek orális gyógyszereket (Emosinta, Ditsinona, Tranexamic sav), 5% -os aminokaproinsav intravénás injekciót, adenozin-trifoszfát intramuszkuláris injekcióját írják elő.
A rossz véralvadás miatt nem állítható masszív vérzés megállítható a donor trombocita tömegének transzfúziójával.
A vérlemezkék aggregációjában bekövetkező rendellenességek időben történő kimutatása segít elkerülni a súlyos egészségügyi következményeket.
A helyesen előírt terápia segít helyreállítani a véralvadás szintjét és megakadályozza a patológiás állapotok további kialakulását.
Mi az a vérlemezke-aggregáció?
A vérlemezke-aggregáció a bemutatott vérsejtek egymáshoz ragasztásának, valamint az érfalakhoz való kötődésének folyamata. Az aggregáció lényegében a vérrög képződésének kezdeti szakasza, amely megakadályozza a vérveszteséget.
Mik azok a vérlemezkék?
A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek hozzájárulnak a véralvadás folyamatának normalizálásához. Ez az alábbiak szerint történik. A vaszkuláris falak integritásának megsértése esetén a biokémiai reakciók láncán áthaladó vérlemezkék egy bizonyos jelet kapnak, összegyűlnek az áttörés helyén, és együttesen ragasztást biztosítanak. Így történik az aggregációs folyamat.
A túl intenzív aggregációs folyamat azonban kóros. A vérlemezke hiperaggregációja megnövekedett trombózishoz vezet, ami jelentősen megnöveli az olyan betegségek kialakulásának kockázatát, mint a stroke és a miokardiális infarktus.
Az alacsony aggregációs ráta nem kevésbé veszélyes, és nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelent. A vérlemezkék elégtelen adhéziója olyan betegség kialakulásához vezet, mint a thrombocytopenia (csökkent véralvadás). Ugyanakkor a belső és külső vérzés valószínűsége magas, ami nemcsak az anémia súlyos formáinak kialakulásához járul hozzá, hanem végzetes kimenetelű is lehet.
Ezért rendkívül fontos a vérlemezkék számának figyelése, valamint az aggregálódási képességük ellenőrzése.
Különösen fontos a vérlemezkék aggregációja a terhesség alatt. Az a tény, hogy ennek a folyamatnak a megsértése számos igen súlyos következményhez vezethet. A hipoaggregáció (csökkent vérlemezke-aggregáció) a méhvérzést a munkafolyamat során vagy a születési időszak után provokálhatja. A túlzott aktív aggregáció veszélyes a várandós anya és gyermeke számára is, mert vérrögképződéshez vezethet, ami a vetélés és spontán abortusz egyik leggyakoribb oka a terhesség korai szakaszában.
Az ilyen kedvezőtlen hatások elkerülése és a kockázatok minimálisra csökkentése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy tanulmányozzanak a vérlemezkék szintjéről és azonosítsák azon képességüket, hogy a fogamzás előtt még a terhesség tervezése során is regenerálódjanak.
Kutatás az aggregáció szabályozására
A vérlemezkék laboratóriumi kutatását diagnosztikai technikával végezzük, amelyet indukált aggregációnak nevezünk. Az eljárás elvégzéséhez a betegből gyűjtött vénás vérhez speciális anyagokat adnak, amelyek kémiai összetétele hasonlít az emberi test sejtjeire, hozzájárulva a trombózis folyamatához, ami vérlemezkék agglutinációját eredményezi. Mivel az induktorok általában olyan anyagokat használnak, amelyek a véredények falainak részét képezik. Ezek a következők:
- ADP (adenozin-difoszfát).
- Ristocetin.
- A szerotonin.
- Kollagén.
- Arachidonsav.
- Adrenalin.
Az elemzéshez speciális eszközt használnak - a vérlemezke aggregáció analizátort. A vérlemezkékkel töltött vérplazmán keresztül végzett kutatás során könnyű hullámokat továbbítanak. Az elemzés két szakaszban történik. Az aggregáció mértéke a plazma fénysűrűségének különbségét mutatja a koagulálhatósági folyamat kezdete előtt és befejezése után. Emellett a szakértők figyelmet fordítanak olyan tényezőkre, mint a fényhullám alakja, jellege és sajátosságai.
Az indukált vérlemezke-aggregáció egy vérvizsgálati módszer, amelyet rendkívül nagy pontossággal jellemeznek, és ezért széles körben használják a modern diagnosztikában bizonyos betegségek gyanújának jelenlétében.
Nem minden klinikán rendelkezik a szükséges diagnosztikai eljárás elvégzéséhez szükséges eszközökkel. Az Invitro laboratóriumokban a trombocita aggregációs tanulmányokat eddig sikeresen elvégezték.
Mi a tanulmány?
A vérlemezke-vizsgálatok vérvizsgálata lehetővé teszi a szakember számára, hogy meghatározza ezen vérsejtek aggregálódásának képességét, lehetővé teszi bizonyos, a veleszületett vagy szerzett vérzéscsillapítások azonosítását. Ráadásul a vérlemezke-aggregációs kutatások segítségével nem csak a hematopoetikus rendszer patológiáit lehet diagnosztizálni, hanem a kardiovaszkuláris rendszer betegségeit is. Egy ilyen eljárás szükséges bizonyos betegségek dinamikájának nyomon követéséhez, a szükséges terápiás technikák meghatározásához, a gyógyulási folyamat szabályozásához.
Tanulmányok
Az indukált összesítést szakértő nevezheti ki a következő esetekben:
- Thrombocytopenia.
- Megnövekedett véralvadás.
- A trombózis hajlama.
- Vérzés.
- Megnövekedett duzzanat.
- A vérzés hajlama, méhvérzés.
- Rossz gyógyító sebek.
- Az acetilszalicilsav hosszú távú kezelése.
- Willebrand és Glanzman betegségek.
- Thrombophilia.
- Komplikált terhesség.
- Az agyi keringés, a koszorúér-betegség rendellenességei.
- A thrombocytopenia veleszületett vagy szerzett.
- Vírusok
- Ellenőrzése a vérlemezkék elleni gyógyszerekkel végzett kezelés dinamikájában.
- Autoimmun betegségek.
- A thrombocyta sejtek műtét előtti működésének vizsgálata.
- Meddőség.
- Számos sikertelen IVF kísérletet hajt végre egymás után.
- A terhesség elhalványulása.
- A beteg érzékenységének meghatározása a vérlemezkék elleni szerek hatására.
- Glantsman trombaszténia.
- Bernard Soulier-betegség.
- A hormonális fogamzásgátlás megkezdése előtt és közben.
A vérlemezkéknek az aggregált folyamathoz való képességének vérvizsgálata szigorú betartást igényel az előkészítés szabályaiban. Ahhoz, hogy a vizsgálat rendkívül helyes és hatékony legyen, a betegeknek az alábbi ajánlásokat kell követniük:
- Egy héttel a vizsgálat megkezdése előtt meg kell szüntetni a véralvadási folyamatokat gátló gyógyszerek szedését. Ezek közé tartoznak a következő gyógyszerek: gyógyszerek: acetilszalicilsav, antidepresszánsok, szulfapiridazin, dipiridamol, indometacin, trombocita-ellenes szerek, hormonok, fogamzásgátlók.
- Egy nappal a vizsgálat előtt meg kell tartózkodni a koffein és alkoholos italok használatától.
- A diétából kizárja a zsíros, fűszeres, fűszeres ételeket, a fűszereket és a fokhagymát.
- Tilos a dohányzás az eljárás napján.
- Rendkívül korlátozzák a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt.
- Az utolsó étkezésnek legkésőbb 12 órával az elemzéshez szükséges vérmintavétel előtt kell lennie.
Az indukált vérlemezke-aggregáció viselkedésének ellenjavallata az akut vagy krónikus gyulladásos folyamatok jelenléte a szervezetben.
A fenti szabályok betartása szükséges a tanulmány legpontosabb és objektívebb eredményeinek eléréséhez!
elemzés
A vérlemezke sejtek regenerálódásának képességét meghatározó vérvizsgálatot kizárólag reggel végezzük. A vérmintavétel ideális ideje a 7 és 10 óra közötti időszak.
A vizsgálatot üres gyomorban végzik, ezen a napon a beteg nem használhat semmit, csak a tiszta, nem szénsavas vizet.
A vérlemezke-aggregáció mértékének meghatározására szolgáló vizsgálat elvégzéséhez vénás vért alkalmazunk. Kerítését a beteg kubitális vénájából végezzük eldobható fecskendővel. Ezután az anyagot egy kémcsőbe helyezzük egy négy százalékos nátrium-citrát-oldattal. Ezután a tartályt többször megfordítjuk a vérnek a hatóanyaggal való keverésének befejezéséhez. A következő szakaszban egy összegyűjtött vérrel ellátott kémcsövet továbbítanak a laboratóriumba további kutatás céljából.
A vizsgálat eredményeinek értelmezését a laboratórium szakképzett szakembere végzi.
Ennek az elemzésnek az arányát az alkalmazott anyagtól függően határozzuk meg - a beteg vérével reagáló induktort.
Tekintse meg ezt a kérdést részletesebben:
- A kollagén normál reakciósebessége 46 és 93% között van.
- Az adenozin-difoszfát normál reakciósebessége 30-77%.
- A ristomicin normál reakciósebessége 35 és 92,5% között van.
A vérlemezke-aggregáció csökkenését a következő tényezők indíthatják:
- A hematopoetikus rendszer patológiája.
- A vérlemezke-kezelés pozitív hatása.
- Thrombocytopathy.
A megnövekedett thrombocyta aggregáció jelezheti a következő kórképek jelenlétét:
- A magas vérnyomás.
- Szélütés.
- A diabetes mellitus.
- Szívroham.
- A hajók ateroszklerózisa.
- A hasüreg artériáinak trombózisa.
A vérlemezke-aggregációs tulajdonságok vizsgálata fontos diagnosztikai eljárás, amely lehetőséget ad számos betegség diagnosztizálására fejlődésük korai szakaszában, a lehetséges komplikációk előrejelzésére, az optimális kezelés lefolytatására.
(Nincs szavazat) Betöltés.
Trombocita aggregáció
A vérlemezke-aggregáció az a folyamat, amelynek során a véredények falai közelében található, nagyon kis vérsejteket megakadályozó sebet blokkolják és részt vesznek azok karbantartásában.
A hajó integritásának megsértése esetén a sérülés helyére kerülnek, bezárják, ezáltal megakadályozzák a vérzést. Mi a vérlemezke-aggregáció - ez a cikkünk.
A vérlemezke-aggregáció mi az
Amikor a plakkok a sérült helyekre rohannak, egymást átfedve, trombust képeznek - ezt a jelenséget adhéziónak és vérlemezke-aggregációnak nevezik, az eljárás (aggregációs összekapcsolás), egy rendszerbe ötvözve a seb bezárul. Emiatt egy személy nem veszít sok vért.
A vérlemezke-aggregációs vizsgálatot plazma-analízissel végezzük. Egy egészséges emberben ezek a sejtek védik a szervezetet a vérzésektől, lehetnek olyan rendellenességek, amelyek különböző betegségeket okoznak. A vérlemezkék aránya a vérben növelhető, csökkenthető. Hogyan lehet csökkenteni a gyógyszerek számát.
"Thrombocyta aggregáció ADP, kollagén, adrenalin és ristotsetinnel"
Ár: 1100 rubel.
Anyag: Vér
Gyűjtési idő: 7: 00-12: 00. 7: 00-11: 00
Az eredmények kézbesítése: A biomateriális szállítás napján 16: 00-19: 00 között, szombat kivételével
Az elemzés előkészítésének feltételei:
A vérlemezke-aggregáció ADP-vel, kollagénnel, adrenalinnal és ristotsetinnel
Az elemzést a vérlemezkék koagulációjának vizsgálatára végezzük. Az aggregáció az, hogy a vérlemezkék képesek egymáshoz ragadni és trombust alkotni. Induktor-aggregáció - olyan vegyi anyag, amely egy kémcsőben aggregációs reakciót vált ki. A vérlemezke aktivátorok a sérült vaszkuláris falak (ADP, kollagén, adrenalin, ristocetin stb.)
A vérlemezkék aggregációjának vérvizsgálata lehetővé teszi a vérzés, a thrombophilia, a vérlemezkeszám-kezelés monitorozásának kockázatát és az antitrombocita szerek optimális dózisainak kiválasztását.
A vérlemezke-aggregációs vizsgálatot a következő esetekben végezzük:
- a thrombophilia okainak meghatározása különböző körülmények között: vetélés; fagyasztott terhesség; meddőség, beleértve sikertelen IVF kísérletek; stroke, szívroham és más szív- és érrendszeri betegségek;
- az orális fogamzásgátlók előtt és alatt;
- a tervezett terhesség előtt és a terhesség alatt;
- a vérzéses okok meghatározása a vérzéses szindrómában (zúzódások, különböző lokalizáció vérzése);
- meghatározza a trombocita-ellenes szerek (thromboass, cardiomagnyl, aszpirin, Plavix stb.) kinevezésére vonatkozó indikációkat / ellenjavallatokat;
- az antitrombocita szerekkel szembeni érzékenység / rezisztencia meghatározása;
- a gyógyszer kiválasztása (trombocita-ellenes szer) és a dózis módosítása a kezelés során;
- a vérzés kockázatát a vérlemezke-ellenes szerek szedése közben.
- pretrombotikus állapotok;
- idiopátiás thrombocytosis;
- trombózis;
- miokardiális infarktus;
- atherosclerosis;
- érgyulladás;
- terhesség.
- primer és tüneti thrombocytopathia;
- a trombocita-ellenes szerek kezelésében.
Fontos: A vérlemezke-aggregáció eredményének megbízható értékeléséhez fontos, hogy a beteg megfelelően előkészítse a véradást.
- A betegek 7–10 nappal a vizsgálat előtt nem szabad aszpirint és más aszpirintartalmú gyógyszereket szedniük. Ha nem tudja törölni a gyógyszereket, akkor a regisztráció során a betegnek jelentést kell tennie az általa alkalmazott gyógyszerekről.
- 12 órával a véradás előtt a betegeknek tartózkodniuk kell az ételtől, különösen az olajostól.
- A vizsgálat előtt nem lehet kávét, alkoholt (a nap folyamán) inni, fokhagymát, füstöt fogyasztani, fizikai aktivitást kizárni. Az akut gyulladás hátteréről nem is végezhet tanulmányt.
- A betegek vérmintáit nem szabad hemolizálni, vérrögöket, vörösvérsejtek keverését, chyle-t, sárgaságban szenvedő betegeket, legalább 75 ezer / mm3 vérlemezkéket tartalmazniuk. Az ilyen betegeket vérátvitelre kell utalni.
A vérlemezke aggregáció meghatározására szolgáló módszer nagyon érzékeny, és ha a véradásra való felkészülés feltételeire vonatkozó fenti követelményeket nem tartják be, az eredményeket hamisan laposra vagy hamisan belélegezhetjük.
A vér az európai laboratóriumban csak az utcán adományozott. Far 39/1
Trombocita aggregáció az ADP-vel
Hol tartják: Minden orvosi központban és laboratóriumban "Tonus"
Időtartam: 1-2 munkanap
+ Anyagbevitel 200 dörzsölje.
+ Kerítéselemzés otthon (csak Nyizsnyij Novgorod) 200 dörzsölje.
A vérlemezkék a vér fontos sejtelemei, amelyek fő funkciója a hemosztázisban való részvétel (a vérzés leállítása).
Az érfal sérülésének hiányában a vérlemezkék nem aktív állapotban vannak a vérben. Ha vannak olyan külső ingerek, amelyek hozzájárulnak az aktiválásukhoz, akkor képesek az aggregálódásra (együtt ragasztásra), valamint az adhézióra (az „intima” tartály „tapadására”).
A vérlemezkék aktiválódása nemcsak akkor történik, ha az érrendszer megsérül, az atherosclerotikus bevonatok provokálhatják az aggregációt, az immunrendszer komplexek lerakódása az intimában az autoimmun gyulladás során stb.
A vérlemezkék aktiválásának megsértése önmaguk megállításának lehetősége nélkül a vérzés kockázatának kialakulásához vezethet.
Az ilyen állapotok diagnosztizálására különböző vizsgálatokat alkalmaznak, amelyek közül az egyik az ADP-vel végzett vérlemezke-aggregációs kutatás. Az elemzést az aggregométer speciális eszközével végzik, amely a teszt során rögzíti az összes szükséges mutatót. Az eredmények értelmezése az aggregációs folyamat jellegén alapul. Az elemzés során az ADP-t hozzáadjuk a beteg szérumához, és a vérlemezke-válasz erre a külső ingerre rögzül.
A vérlemezke-aggregáció ADP-vel végzett vizsgálata fontos a véralvadási rendszer örökletes rendellenességeinek diagnosztizálásában, valamint, ha a vérlemezkeszámítógépes betegek kezelésében alkalmazzák. A vérlemezke-aggregáció az ADP-vel lehetővé teszi a véralvadási zavarok fő okainak és az időben történő diagnózis differenciáldiagnosztikáját.
4 órával a vizsgálat előtt meg kell tartózkodni az étkezésektől, különösen nagy zsírtartalmú. 2 órával a koffeint tartalmazó analitikai termékek kizárása, 30 perc - cigaretta. 15-20 percen belül a páciensnek nyugodtan kell lennie.
Ha a felmérés megköveteli a vérlemezke-aggregációt befolyásoló bizonyos gyógyszerek törlését, az elvonás és az elemzés minden feltételeit meg kell beszélni orvosával, hogy elkerüljék az előre nem látható helyzeteket, amelyek befolyásolhatják az egészséget.
- A vérzéses szindróma differenciális diagnózisa (spontán vérzés, zúzódások, zúzódások, stb.)
- A műtét előtti vizsgálat nagy vérveszteséggel jár
- A terhesség felügyelete a koraszülés, a vetélés nagy kockázatával
- A fennmaradó vérlemezke-aktivitás értékelése antiaggregációs terápiában
- A véralvadási rendszer kezelésének és monitorozásának hatékonyságának értékelése
Az ADP-vel végzett vérlemezke-aggregációs vizsgálatok referenciaértékei: t
- A vérlemezke aggregáció ADP 5,0 µmol / l - 60-90% t
Az eredmények értelmezését a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a történelmet, a klinikai helyzetet, a közelmúltban és az aktuális gyógyszereket, valamint az egyéb vizsgálatok eredményeit.
Táblázat. A vérlemezke aggregáció változásai a hemosztázis patológiájának néhány változatában alkalmazott induktorok hatására
Trombocita aggregáció 4 induktorral (ADP, epinefrin, arachidonsav, ristocetin)
A gyors analízis lejárati ideje (Cito)
Az elemzések értéke
A vérlemezkék CIR-laboratóriumokban való működésének értékeléséhez az indukált vérlemezke-aggregáció elemzését végeztük el. Ez egy kiváló minőségű elemzés egy automatikus aggregométeren. Mivel ez az elemzés drasztikusan változik a véralvadást befolyásoló gyógyszerek (trombocita-ellenes szerek, például aszpirin, trombózis, antikoagulánsok, például heparin) bevételekor, célszerű ezeket a gyógyszereket szedni. A laboratóriumi orvos minden egyes aggregátum esetében következtetést ad.
A vérlemezkék aggregációjának elemzését a következő esetekben ajánljuk: vetélés, sikertelen IVF kísérletek, súlyos terhességi szövődmények, ismeretlen eredetű meddőség, valamint fokozott vérzés: enyhe véraláfutások, menorragia, orrvérzés.
Az aggregációs görbében az aggregáció amplitúdója, a görbe alakja, egy vagy két hullám jelenléte és a bontás jelenléte kerül becslésre.
A fenti mintán: 1 - az eszköz nullázása, 2 - az induktor hozzáadása előtt, 3 - a csúcs a minta hígításával összefüggésben, 4 - az eredet, az első hullám, 5 - a második hullám, 6 - bontás.
Fontos információk: az élelmiszerek, a fitopreparációk és az ebből a listából származó összetevőket tartalmazó élelmiszer-adalékanyagok antianaggregánsokkal (thromboASS) és antikoagulánsokkal (heparinnal) történő kombinációja veszélyes kombináció a vérzés kockázatával (D kategória az FDA besorolás szerint). A vérzés kockázata a legtöbb esetben meghaladja a lehetséges előnyöket.
A CID laboratóriumában a vérlemezke-aggregációt az alábbi induktorokkal végzik:
- Összeállítás az automatikus lapadagolóval
- Összetétel arachidonsavval
- Adrenalinnal (epinefrinnel) történő aggregáció
- Összetétel a ristotsetinnel.
Az első három induktor lehetővé teszi számunkra a különböző oldalakból származó vérlemezkék működésének értékelését, kiegészítve egymást. A ristocetinnel történő aggregáció lehetővé teszi a veszélyes vérzési állapot - von Willebrand-betegség (von Willebrand-faktorhiány) gyanúját. Terhesség tervezésekor ez az elemzés fontos a vérzés kockázatának megszüntetése érdekében.
Összeadás ADP-vel (kék vonal) és arachidonsavval. Az aggregációs válasz élesen csökkent. A bontás gyakorlatilag hiányzik.
Összeadás az ADP-vel.
Az aggregációs válasz csökkent. A bontás gyakorlatilag hiányzik.