Uveitis kezelése. Drugs. Tüneteket.

Az emberi szemnek folyamatosan oxigénre és tápanyagokra van szüksége. Ezt a funkciót testünkben a koroid végzi. Elkülönülnek a horoid (írisz és ciliarus test) elülső része és a hátsó rész, amely a retina és a sclera vérellátásáért felelős. Uveitis egy olyan betegségcsoport, amelyet általában a látásszervünk vaszkuláris membránjára ható fertőző ágensek okoznak.

A szem uveitis kezelésére szolgáló megfelelő gyógyszerek felírásához konzultáljon egy szemészrel. A betegség lokalizációjának és súlyosságának meghatározásához biomikroszkópiát, refraktometriát, szemészeti és sok más módszert és eszközt használnak. Szintén összegyűjtötték a beteg történetét és panaszait.

Az uveitis fő tünetei a következők:

• - szempír
• - a nehézség érzése
• - csökkent látásélesség
• - könnyezés
• - félelem az erős fénytől
• - fájdalom a szem hátulján (akkor jelenik meg, ha a látóideg részt vesz a patológiai folyamatban)

Uveitis gyógyszerek

A szem uveitisének kezelése attól függ, hogy az ok okozza-e a betegséget. A kórokozó lehet egy vírus, egy baktérium, egy tubercle bacillus, chlamydia. Néha az uveitis a reumatoid arthritisben vagy a tuberkulózisban másodlagos betegségként jelentkezik. Ritkán a patológia oka nem állapítható meg. A terápia elsősorban a betegség okának kiküszöbölésére irányul.

A drogok fő csoportjai az uveitis kezelésében:

• 1) Antibiotikumok
• 2) Szteroidok
• 3) Vírusellenes szerek
• 4) citosztatikumok

Elülső és hátsó uveitis kezelése

Általában könnyebben diagnosztizálható, mint a hát. Az akut fázisban az antibakteriális cseppek bevezetése a kötőhártya zsákba, valamint a hormonokba és glükokortikoidokba. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek is helyileg alkalmazhatók. A posterior uveitis terápia szinte azonos.

A szem uveitis kezelésére használt főbb gyógyszerek a gyulladást elnyomó antibiotikumok. Tetraciklineket, makrolidokat (például klaritromicint), fluorokinolonokat és más széles spektrumú gyógyszereket alkalmazunk.

A helyileg alkalmazott cseppek az uveitis kezelésére. Az antibakteriális oldatok mellett ciklopentolát, dexametazon, diklofenak-nátrium, gomatropin-hidrobromid is alkalmazható. Az instillálásra szánt gyógyszerek fő csoportjai a glükokortikoidok, adrenomimetikumok, antikolinerg szerek, NSAID-ok.

A páciens kényelme érdekében midriatikus (atropin, tropikamid).

Intramuszkuláris injekciók vagy tabletták formájában antibiotikumokat és különböző vírusellenes szereket írnak elő - cikloferon, poloxidonium, arbidol és így tovább. Komplikációk esetén az uveitist citosztatikumokkal kezelik, amelyek elnyomják a szervezet immunválaszát - a metotrexátot és a 6-merkaptopurint (ritkán) és a ciklosporint, amely jóindulatúbb.

Rheumatoid uveitis kezelése

Egy reumatológussal együtt tartották. A fő cél az alapbetegség gyógyítása vagy annak megnyilvánulásának megszüntetése. A glükokortikoidokat és a midriatikákat helyileg írják elő. Gyulladáscsökkentő szereket szisztémásan alkalmazunk.

Gyógyszerek krónikus uveitis kezelésére

A lassú (krónikus) uveitis kezelése hosszabb, és a gyógyszerek teljes összetételét igényli. Először meghatározták az alapbetegséget, amely kiváltotta a gyulladásos reakciók megjelenését. A diagnózis felállításakor minden erőfeszítés e patológia kezelésére irányul. Azt is bemutatjuk, hogy a fertőzés fókuszai elhanyagolódnak - a fogszuvasodás, beteg mandulák. Az allergiás reakciók elnyomása olyan gyógyszereket használ, mint a szalicilamid, butadion, difenhidramin.

Az uveitis kezelésében széles spektrumú antibiotikumokat és vírusellenes szereket használnak. Immunterápiát és gyulladáscsökkentő szereket is használtak. Helyileg előírt fibrinolizin és más gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a gyulladás megszüntetéséhez. Ha a patológiás folyamat befolyásolta a szem alapszerkezeteit, akkor szüksége lehet lézeres kezelésre.

A betegség akut fázisát követően az elektroforézis tanfolyamokat írnak elő az adhézió megelőzésére.

Fontos. Az uveitis megfelelő kezelését csak szakképzett orvos írhatja elő. Soha ne írjon fel gyógyszert önmagában!

Klinikánk egyedülálló szemészeti eszközöket gyűjtött össze a helyes kezelés helyes diagnosztizálásához és előírásához. A recepciót egy magasan képzett szemész birtokol, aki gyakorlati tapasztalattal rendelkezik.

Uveit, mi az? Okok és kezelés

Uveitis a choroid gyulladásos betegsége. Ennek oka, megnyilvánulása olyan sokrétű, hogy több száz oldal nem elég ahhoz, hogy leírja őket, még a szemorvosok is specializálódtak csak ennek a patológiának a diagnosztizálására és kezelésére.

A koroid elülső és hátsó részei különböző forrásokból származnak, ezért szerkezeteik izolált elváltozásai a leggyakoribbak. Az inerváció is különbözik (az írisz és a ciliáris test a trigeminális ideg, és a choroid egyáltalán nem érzékeny beidegződést okoz), ami jelentős különbséget okoz a tünetekben.

A betegség a nemtől és az életkortól függetlenül befolyásolhatja a betegeket, és a világon a vakság egyik fő oka (az összes eset körülbelül 10% -a). Különböző források szerint évente 100 ezer főre eső előfordulási gyakoriság 17-52 eset, a prevalencia pedig 100-20 ezer fő esetében 115-204, a betegek átlagos életkora 40 év.

Mi az?

Az uveitis a szemgolyó koroidja gyulladásos betegségének általános fogalma. A görög "uvea" - "szőlő" -ből lefordítva, mert a kórokozó megjelenése hasonlít egy szőlőfürtre.

okai

A legtöbb esetben az uveitist egy ilyen ok okozza - egy olyan fertőzés, amely a vérbe áramlik, egy másik fertőzött szervből kerül át, vagy a környezetből származó szemsérülések révén. Lehetnek különböző baktériumok és vírusok. A baktériumok főleg kívülről érkeznek, a vírusok és más mikroorganizmusok a véráramba kerülnek.

De nem zárjuk ki az uveitis egyéb okait:

1. Hypothermia.
2. Alacsony immunitás.
3. A vér betegségei.
4. Reiter szindróma.
5. Allergiás reakció az élelmiszerre vagy a gyógyszerre.
6. Metabolikus rendellenességek vagy hormonális zavarok: cukorbetegség, menopauza.
7. A szem sérülése, ha idegen test, áttört tárgy vagy égési sérülés lép be.
8. Fertőző vagy krónikus betegségek: glomerulonefritisz, psoriasis, sclerosis multiplex, reuma, fekélyes colitis, reumatoid arthritis stb.
9. Egyéb szembetegségek: scleritis, retina leválás, kötőhártya-gyulladás, keratitis, blepharitis, stb.

besorolás

Az orvostudományban a betegség határozott besorolása van. Mindez attól függ, hogy hol van a helyszín:

1. Periféria. Ezzel a betegséggel a gyulladás a ciliáris testet, a horoidot, az üvegtestet és a retinát érinti.
2. Front. Egy olyan betegség, amely sokkal gyakrabban fordul elő, mint mások. Kíséri az írisz és a ciliáris test sérülése.
3. A hátsó. Gyulladt látóideg, choroid, retina.
4. Ha a szemgolyó egészének gyulladása van, az ilyen típusú betegséget panuveitisnek nevezik.

Ami a folyamat időtartamát illeti, a tünetek súlyosbodása esetén a betegség akut típusa van. A krónikus uveitist diagnosztizálják, ha a páciens több mint 6 hétig zavarja a patológiát.

Tünetek uevita

Attól függően, hogy hol van a gyulladásos folyamat, az uveitis tüneteit is azonosítják (lásd a fényképet). Ezenkívül számít, hogy az emberi test mennyire képes ellenállni a betegség okozóinak, milyen fejlődési szakaszban van. E tényezőktől függően a betegség tünetei súlyosbodhatnak, bizonyos szekvenciájúak lehetnek.

Perifériás uveitis fordul elő a következő tünetekkel:

• mindkét szem gyakran szimmetrikusan érintett,
• elölnézet
• homályos látás.

A hátsó uveitis a tünetek késői kialakulásával jellemezhető. Ezekre jellemző:

• homályos látás
• az objektumok torzulása
• lebegő pontok a szem előtt,
• csökkent látásélesség.

Az elülső uveitist a következő tünetek jellemzik:

• krónikus szakadás,
• a tanuló szűkössége
• fájdalom
• vörös szemek
• fényérzékenység,
• csökkent látásélesség
• fokozott intraokuláris nyomás.

Az elülső uveitis krónikus lefolyása során a tünetek ritkák vagy enyhe: csak enyhe bőrpír és úszópontok a szem előtt.

diagnosztika

A beteg történetének fontos szerepének diagnosztizálásában és az immunológiai státusával kapcsolatos információk. Szemészeti vizsgálat segítségével a gyulladás lokalizációját a koroidban határozzuk meg.

A szem uveitisének etiológiáját a bakteriális allergének (streptococcus, staphylococcus vagy toxoplasmin) bőrvizsgálata határozza meg. A tuberkulózis etiológiájának diagnosztizálásakor az uveitis meghatározó tünete a szem kötőhártyájának és a specifikus akne megjelenésének együttes károsodása a beteg bőrére, phlicenesekre.

A szervezetben a szisztémás gyulladásos folyamatokat, valamint a fertőzések jelenlétét a szem uveitis diagnózisában megerősítik a beteg vérszérumának elemzésével.

Hogyan néz ki az uveitis: fénykép

Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan jelentkezik felnőttekben.

szövődmények

Az uveitis súlyos szövődményei közé tartozik a mély és visszafordíthatatlan látásvesztés, különösen akkor, ha az uveitis nem felismerhető, vagy helytelen kezelést írtak elő. A leggyakoribb szövődmények közé tartozik a szürkehályog, a glaukóma, a retina leválás, a látóideg fej vagy az írisz és a cytoid makula ödéma (a betegek látáskárosodásának leggyakoribb oka).

Uveitis kezelés

Az uveitis kezelése összetett, szisztémás és helyi antimikrobiális, értágító, immunstimuláló, deszenzibilizáló gyógyszerek, enzimek, fizioterápiás módszerek, hirudoterápia, hagyományos orvoslás alkalmazása. Általában a betegeket a következő adagolási formákban írják fel: szemcseppek, kenőcsök, injekciók.

Az elülső és hátsó uveitis-használat orvosi kezelésére:

1. Vitamin terápia.
2. Antihisztaminok - „Clemastin”, “Claritin”, “Suprastin”.
3. A vírusos uveitist vírusellenes szerekkel kezelik - "Acyclovir", "Zovirax" és "Cycloferon", "Viferon". A készítményeket helyi adagolásra, intravitrealis injekciók formájában, valamint orális adagolásra írják elő.
4. Széles spektrumú antibakteriális szerek a makrolidok, cefalosporinok, fluorokinolonok csoportjából. A gyógyszereket szubkonjunktiválisan, intravénásán, intramuszkulárisan, intravitrealisan adagoljuk. A gyógyszer kiválasztása a kórokozó típusától függ. Ehhez mikrobiológiai vizsgálatot kell végezni a mikroflóra leválasztható szemeire és a kiválasztott mikroba érzékenységének meghatározására az antibiotikumokra.
5. Az immunszuppresszánsokat a gyulladásgátló terápia hatástalanságára írják elő. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek gátolják az immunreakciókat - "ciklosporin", "metotrexát".
6. Gyulladáscsökkentő szerek az NSAID-ok, glükokortikoidok, citosztatikumok csoportjából. A betegek szemcseppeket írtak le prednizonnal vagy dexametazonnal, 2 csepp az érintett szemen 4 óránként - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos". Belül a "Indometacin", az "Ibuprofen", a "Movalis", a "Butadion".
7. A fibrinolitikus gyógyszereknek megoldódó hatása van - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
8. Az adhézió kialakulásának megakadályozására a tropicamid, a ciklopenolát, az irifrin, az atropin szemcseppek alkalmazhatók. A hidriatikumok enyhítik a ciliáris izom görcsét.

Az uveitis kezelése a gyulladásos infiltrátumok gyors reszorpciójára irányul, különösen lassú folyamatok esetén. Ha elmulasztja a betegség első tüneteit, nemcsak az írisz színe megváltozik, hanem a disztrófia is kialakul, és minden a széteséssel zárul.

Népi jogorvoslatok

Az uveitis kezelésében a hagyományos orvostudomány egyes módszereit használhatja, miután megbeszélte az orvosával való kezelés lehetőségét:

1. Használhatja az Althea zúzott gyökeret. Ehhez 3-4 evőkanál Althea gyökeret öntsünk egy pohár vizet szobahőmérsékleten. Szükséges rá, hogy 8 órán keresztül ragaszkodjunk hozzá, majd használjuk azt krémek.
2. Segít a kamilla, csipkebogyó, körömvirág vagy zsálya uveita főzésében. Az elkészítéshez 3 evőkanál gyógynövényeket és egy pohár forró vizet kell használni. A keveréket körülbelül egy órán át infundálni kell. Akkor meg kell feszítenie, és öblítse le ezt a húslevest.
3. Aloe segíthet. Az aloe gyümölcslé a szembe való behelyezéshez használatos, hideg forrásban lévő vízben 1: 10 arányban hígítva. Szárított aloe levelek infúzióját végezheti el.

A népi jogorvoslatok általában kiegészítő kezelési lehetőségek, amelyeket kombinálva használnak. A szemgolyóban az akut gyulladás időben történő megfelelő kezelése jó előrejelzést ad, vagyis biztosítja, hogy a beteg visszatérjen. Legfeljebb 6 hétig tart. De ha ez krónikus forma, akkor fennáll az ismétlődés kockázata, valamint az uveitis súlyosbodása. Ebben az esetben a kezelés nehezebb lesz, és a prognózis rosszabb.

Sebészeti kezelés

A betegség súlyos szövődményekkel járó sebészeti beavatkozása szükséges. A művelet általában bizonyos lépéseket tartalmaz:

• a sebész levágja a köpenyt és a lencsét összekötő tapadásokat;
• eltávolítja az üveges, glaukómát vagy szürkehályogot;
• eltávolítja a szemgolyót;
• lézeres berendezés használatával rögzíti a retinát.

Minden betegnek tudnia kell, hogy a műtét nem mindig pozitív eredménnyel zárul. Erről egy szakértő figyelmeztet. A műtét után fennáll a gyulladásos folyamat súlyosbodásának veszélye. Ezért fontos a betegség időben történő meghatározása, diagnosztizálása, hatékony kezelés előírása.

Uveitis szemek - milyen betegség, fotó, okok, tünetek és kezelés

Uveitis egy általános fogalom, amely a horoid különböző részeinek gyulladását jelzi (iris, ciliarus test, choroid). Az uveitis kialakulásához vezető fő tényező a véráramlás bizonyos lassulása a szemüregben. Részletesebben arról, hogy milyen szembetegség, milyen tünetek jellemzőek rá, valamint a kezelés módszereit - ebben a cikkben fogjuk figyelembe venni.

Uveitis: mi az?

Az uveitis olyan betegségek egy csoportja, amelyekre a koroid részleges vagy teljes gyulladása jellemző. A legtöbb esetben a baktériumok vagy vírusok szaporodása által okozott fertőző gyulladást (herpeszes uveitis) alakítanak ki. Egyes betegeknél azonban allergiás vagy toxikus uveitisz alakul ki.

Mi az a koroid? Ez a szem középső héja, amely véredényekkel áttört vérrel ellátja a retinát. Rendelje meg az edényeket a koroidban egy bizonyos sorrendben. A külső részen a legnagyobb hajók fekszenek, és a retina belső határán kapilláris réteg van. A szem koroidja bizonyos funkciókat hajt végre, amelyek közül a legfontosabb a szükséges erő biztosítása a külső retina rétegekhez. Ezekben a rétegekben fotovoltaikus cellák vannak, amelyek fontosak a látás - rudak és kúpok számára.

Az orvosi statisztikák olyanok, hogy a klinikai esetek 25% -ában ez a betegség a vizuális funkció vagy a vakság csökkenését okozza. Az uveitist átlagosan 3000-ből diagnosztizálják (12 hónapos adatok).

A patológia fő morfológiai formái:

• Az elülső uveitis gyakrabban fordul elő. A következő nosológiák képviselik őket: iritis, ciklit, iridociklit.
• Hátsó uveitis - choroiditis.
• Középső uveitis.
• Perifériás uveitis.
• Diffúz uveitis - az uvealis traktus minden részének veresége. A patológia általánosított formáját iridocikloklorititisnek vagy panuveitisnek nevezik.

Az uveitis áramlásának jellege:

• éles;
• krónikus (a betegség krónikus stádiumba lép, ha a páciens uveitis tünetei 6 vagy több hétig tartanak);
• visszatérő.

okok

Az uveitis okozati és kiváltó tényezői a fertőzések, allergiás reakciók, szisztémás és szindrómás betegségek, sérülések, anyagcsere-rendellenességek és hormonális szabályozás. A leggyakoribb a fertőző uveitis. Az ilyen típusú betegségeket bakteriális vagy vírusos fertőző ágens okozza.

Leggyakrabban az uveitis a következő fertőző ágensek behatolásának eredményeként alakul ki az uvealis traktusban:

Gyermekek és idősek esetében a szem uveitis általában fertőző. Ugyanakkor az allergiás és pszichológiai stressz gyakran provokáló tényezők.

Az uveitis tünetei

E tényezőktől függően a betegség tünetei súlyosbodhatnak, bizonyos szekvenciájúak lehetnek. Az uveitis fő tünetei a következők:

• a köd megjelenése a szemekben;
• a látás romlik;
• a beteg nehezen érzi magát a szemében;
• megjelenik a vörösség;
• a beteg fájdalom;
• a tanulók szűkek, a fényre adott reakció gyenge;
• a megnövekedett intraokuláris nyomás következtében akut fájdalom lép fel;
• a beteg elkerüli a fényt, mert kényelmetlenséget okoz;
• könnyek kiemelkednek;
• súlyos esetekben a beteg teljesen vak.

A megjelenő patológia kardinális jele általában a tanuló szűkítése, az írisz minta ritkítása és a színváltozás (a kék írisz piszkos zöldré válhat, és barna szemek rozsdásodhatnak).

• fényérzékenység,
• fokozott szakadás,
• vörös szemek, néha lila árnyalattal
• csökkent látás.

Ha a beteg pozitív vagy negatív szemüveggel ellenőrzi, akkor a látásélesség nem javul.

A gyulladás jellegétől függően:

• szérum uveitis;
• fibrines-lemez;
• gennyes;
• vérzéses;
• összekeverjük.

A Vogt-Koyanagi-Harada-szindrómával összefüggő uveitisz esetén a következők figyelhetők meg:

A szarkoidózisban az okuláris megnyilvánulásokon kívül általában megjegyezzük:

• duzzadt nyirokcsomók
• nyaki és nyálmirigyek,
• légszomj
• köhögés.

Gyermekeknél az uveitist gyakran csak a szemkárosodás okozza. A második helyen az allergiás reakció, az anyagcsere-betegségek vagy a fertőző terjedés következménye. A tünetek ugyanazok, mint a felnőtteknél.

szövődmények

Minél gyorsabban megy a páciens az orvoshoz, annál korábban a szakember meghatározza a gyulladásos folyamat okát a szemgolyó koroidja területén. Ha az uveitist nem kezelik azonnal, akkor kellemetlen következményekhez vezethet:

• Részleges vagy teljes látásvesztés
• vízesés
• Retina leválás
• vasculitis
• glaukóma
• Panuveit
• A látóideg károsodása
• Szemvesztés

diagnosztika

Amint az uveitis első jelei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. Egy ilyen súlyos patológia diagnosztizálásához gyulladás kíséretében a szakértők modern berendezéseket használnak.

A fő diagnosztikai módszerek az uveitis kimutatására a betegeknél:

• biomikroszkó
• gonioszkópiának,
• szemtükrözéssel,
• A szem ultrahangja
• Retina fluoreszcencia angiográfia,
• ultrahang,
• rheoophthalmography,
• elektroretinográfia
• Az elülső kamra paracentézise,
• Vitreal és chorioretinalis biopszia.

Uveitis kezelés

Az uveitis kezelésében a legfontosabb az, hogy megakadályozzuk a látásvesztést fenyegető szövődmények kialakulását és a kóros elváltozásokat (ha lehetséges).

Uveitis kezelésére:

• A midriatikumok (atropin, ciklopentol, stb.) kiküszöbölik a ciliáris izom görcsét, megakadályozzák a már kialakult adhéziókat, vagy megszakítják a már kialakult adhéziókat.
• szteroidok használata helyileg (kenőcsök, injekciók) és szisztémásan. Ehhez használjon betametazon, dexametazon, prednizon. Ha a szteroidok nem segítenek, rendeljen immunszuppresszív gyógyszereket.
• szemcseppek a magas intraokuláris nyomás csökkentésére,
• allergiás antihisztaminok,
• vírusellenes és antimikrobiális szerek fertőzések jelenlétében.

A kábítószer-vénykötelezettség függ az uveitis okozta szerektől:

• Szifilitikus: doxiciklin, tetraciklin, eritromicin, benzilpenicillin vegyületek.
• Leptospiracy: gamma-globulinek, doxycillin, amoxicillin, szulfon.
• Uveitis a parazita aktivitás miatt: a kezelés tiabenzolból és mebentazolból áll.
• Brucellózis: gyógyszerek szulfonamid, tetraciklin, aminoglikozid csoport.
• Tuberkulózis: izoniazid, rifampicin.
• A toxoplazmózis által okozott uveitis: gyógyszerek pirimetamin, szulfadimezin, folsav.
• A herpesz által okozott betegség: acyclovir, valacyclovir.

A kialakult infiltrátumok (olyan területek, ahol a vér és a nyirok felhalmozódott) reszorpciójához olyan farmakológiai szereket írnak elő, mint a Lidaza vagy a Gemaza. Az antihisztamin gyógyszerek közül általában "Suprastin" vagy "Claritin".

Az uveitis sebészi kezelését súlyos esetekben vagy szövődmények jelenlétében jelzik. Operatív módon az írisz és a lencse közötti tapadásokat kivágjuk, az üvegtestet, a glaukómát, a szürkehályogot, a szemgolyót eltávolítjuk, a retinát lézerrel forrasztjuk. Az ilyen műveletek eredményei nem mindig kedvezőek. A gyulladásos folyamat esetleges súlyosbodása.

Az akut anterior uveitis átfogó és időben történő kezelése általában 3-6 hét után helyreáll. A krónikus uveitis hajlamos a visszaesésre a vezető betegség súlyosbodása miatt.

megelőzés

Az uveitis megelőzéséhez a szemhigiénia, a fertőzés, a sérülés, a hipotermia elkerülése érdekében szükséges. Az is fontos, hogy az allergiás betegségeket azonnal kezeljék a nem fertőző uveitis megelőzése érdekében. Szükség van a krónikus fertőző betegségek azonosítására és kezelésére is, amelyek potenciális fertőzési forrást jelenthetnek a szem számára.

A megelőzés fontos része a szemész rendszeres látogatása. A gyermekeket és felnőtteket évente legalább egyszer meg kell vizsgálni.

Uveitis (choroid gyulladása): okok, formák, jelek, kezelés

Az uveitis (helytelenül uevit) az uvealis traktus különböző részeinek gyulladásos patológiája (choroid), amelyet a szem fájdalma, fényérzékenység, homályos látás, krónikus szakadás okoz. Az ókori görög nyelvben az "uvea" kifejezés a "szőlőt" jelenti. A vaszkuláris membrán bonyolult szerkezetű, és a sklera és a retina között helyezkedik el, és megjelenésükre hasonlít egy szőlőfürtre.

Az uveal membrán szerkezete három részből áll: az íriszből, a cirkuláris testből és a retinából álló, a külső részén bélelt horoid.

A choroid számos fontos funkciót lát el az emberi testben:

Szabályozza a napsugárzás áramlását, ezáltal védi a szemet a fény feleslegétől;

a horoid szerkezete

Tápanyagokat szállít a retina sejtjeire;

A szervezet számára az uveal membrán legalapvetőbb és létfontosságú funkciója a vérnek a szemnek való ellátása. Az elülső és a hátsó rövid és hosszú cirkuláris artériák véráramlást biztosítanak a vizuális analizátor különböző szerkezeteihez. A szem mindhárom szakasza különböző forrásokat szolgáltat, és külön-külön érinti.

A horoid szakaszok is különböző módon inerválódnak. A szem vaszkuláris hálózatának elágazása és a lassú véráramlás a mikrobiális visszatartáshoz és a patológia kialakulásához hozzájáruló tényezők. Ezek az anatómiai és fiziológiai jellemzők befolyásolják az uveitis előfordulását, és fokozzák azok nagyobb előfordulását.

Ha a toroid diszfunkciója károsodott vizuális elemző. Az uvealis traktus gyulladásos betegségei az összes szemészeti patológia mintegy 50% -át teszik ki. Az uveitis mintegy 30% -a éles látásélességhez vagy teljes veszteséghez vezet. A férfiaknál gyakrabban van uveitis, mint a nők.

a szemelváltozások sokféle formája és megnyilvánulása

A patológia fő morfológiai formái:

1. Az elülső uveitis gyakrabban fordul elő. A következő nosológiák képviselik őket: iritis, ciklit, iridociklit.
2. Hátsó uveitis - choroiditis.
3. Középső uveitis.
4. Perifériás uveitis.
5. Diffúz uveitis - az uvealis traktus minden részének veresége. A patológia általánosított formáját iridocikloklorititisnek vagy panuveitisnek nevezik.

Az uveitis - etiológiai kezelés, amely helyi adagolási formák használatát jelenti szemkenőcsök, cseppek, injekciók és szisztémás gyógyszeres terápia formájában. Ha az uveitis betegek nem fordulnak azonnal szemészhez, és nem részesülnek megfelelő terápiában, súlyos szövődmények alakulnak ki: szürkehályog, szekunder glaukóma, duzzanat és a retina szétválasztása, a lencse növekménye a pupillához.

Uveitis - olyan betegség, amelynek eredménye közvetlenül függ a felismerés időpontjától és az orvoshoz való hozzáféréstől. Annak érdekében, hogy a patológia ne csökkenjen a látás elvesztéséhez, a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Ha a szem vörössége nem halad több nap múlva, meg kell látogatni a szemészet.

kórokozó kutatás

Az uveitis okai változatosak. Az etiológiai tényezőket figyelembe véve a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:

• Fertőző uveitis alakul ki a kórokozó kórokozójának károsodása következtében. Ez bakteriális, vírusos, parazita, gombás. A baktériumok közül az uveitis okozta ágensek a streptococcusok, a staphylococcus, a toxoplasma, a chlamydia, a tubercle bacillus, a brucella, a leptospira, a treponema halvány és néhány más. Az uvealis traktus gyulladását okozó vírusok - citomegalovírus, herpeszvírus, varicella, HIV, adenovírus és mások. A fertőző ágensek a testben krónikus fertőzés fókuszainak jelenlétében hatolnak be a véráramba - kariesz, mandulagyulladás, sinusitis, valamint a fertőző folyamat általánosítása során - szepszis, szifilisz, tuberkulózis.
• A nem fertőző uveitis egy másodlagos patológia, amely a szisztémás autoimmun betegségek hátterében alakul ki - reuma, spondyloartritisz, spondylartropátia, szisztémás lupus erythematosus, juvenilis idiopátiás arthritis, nem specifikus fekélyes colitis, ankilozáló spondylitis, Crohn-betegség, peptikus fekélyek, nem specifikus fekélyes colitis, ankylozáló spondylitis, Crohn-betegség;
• A szem, az égési sérülések és az idegen testek traumás sérülése az uveitis kialakulásához vezet.
• Kémiai anyagok által okozott károsodás.
• Idiopátiás uveitis - ismeretlen etiológiával.
• Genetikailag okozott uveitis.
• Uveitis a pollinosis, az élelmiszer vagy a kábítószer-allergia hátterén.
• A hormonális egyensúlyhiány és az anyagcsere rendellenességek az uveitis kialakulásához hozzájáruló tényezők. A cukorbetegek és más endokrinopátia esetén a betegség sokkal gyakoribb. A menopauzális nők szintén veszélyben vannak az uveitisben.
• Az uveitis leggyakrabban olyan személyeknél alakul ki, akiknek előzményei más szembetegségek.

Gyermekek és idősek esetében a szem uveitis általában fertőző. Ugyanakkor az allergiás és pszichológiai stressz gyakran provokáló tényezők.

Az uveal membránban lévő gyulladás helyszínei sárga, szürke vagy piros színű fuzzy kontúrokkal átitathatók. A kezelés és a gyulladás jeleinek eltűnése után a léziók nyomai nélkül eltűnnek, vagy hegesedés alakul ki, amely áttetsző a sklerán keresztül, és egy fehér területet mutat, világos kontúrokkal és a periféria mentén levő edényekkel.

tünetegyüttes

Az uveitis klinikai tüneteinek súlyosságát és sokféleségét a patológiás fókusz lokalizációja, a szervezet általános rezisztenciája és a mikroba virulenciája határozza meg.

Elülső uveitis

az anterior uveitis a leginkább észrevehető megnyilvánulások

Az elülső uveitis egyoldalú betegség, amely akutan kezdődik, és az írisz színének megváltozásával jár. A betegség fő tünetei: szemfájdalom, fotofóbia, homályos látás, "köd" vagy "fátyol" a szem előtt, hyperemia, túlzott könnyezés, nehézség, szúrás és kényelmetlenség a szemben, csökkent szaruhártyaérzékenység. Az ilyen típusú patológiás tanuló szűk, gyakorlatilag nem reagál a fényre és szabálytalan alakú. A szaruhártya csapadékai képződnek, ami a kamra nedvességében lebegő limfociták, plazma sejtek, pigmentek felhalmozódását jelenti. Az akut folyamat átlagosan 1,5-2 hónapig tart. Ősszel és télen a betegség gyakran ismétlődik.

Az elülső reumatoid szerózus uveitisnek krónikus folyamata és törölt klinikai képe van. A betegség ritka, és a szaruhártya kicsapódása, az írisz hátsó károsodása, a ciliáris test megsemmisítése, a lencse zavarosodása következik be. A reumatoid uveitist hosszú folyamat jellemzi, nehéz kezelni, és gyakran a szekunder szem patológia kialakulása bonyolítja.

Perifériás uveitis

A perifériás uveitisben mindkét szem szimmetrikusan érint, a legyek a szem előtt, a látásélesség romlik. Ez a diagnosztikai viszonyban a patológia legnehezebb formája, mivel a gyulladás fókuszpontja olyan területen található, amelyet standard szemészeti módszerekkel nehéz tanulmányozni. Gyermekek és fiatalok esetében a perifériás uveitis különösen nehéz.

Hátsó uveitis

A hátsó uveitis enyhe tünetekkel jár, amelyek későn jelennek meg, és nem rontják a betegek általános állapotát. Ugyanakkor hiányzik a fájdalom és a hiperémia, a látás fokozatosan csökken, a szemek előtt villogó pontok jelennek meg. A betegség észrevétlenül kezdődik: a betegek villognak és villognak a szem előtt, a tárgyak alakja torz, a látás zavaros. Az olvasás nehézségei vannak, a szürkület látása romlik, a színérzékelés zavar. A sejteket az üveges és fehér és sárga lerakódásokban találjuk meg a retinán. A hátsó uveitist komplikálja a makula ischaemia, a makuláris ödéma, a retina leválás, a retina vasculitis.

Az uveitis bármilyen formájának krónikus lefolyását az enyhe tünetek ritka előfordulása jellemzi. A páciensek enyhén vöröses szeműek, és lebegő pontok jelennek meg a szemük előtt. Súlyos esetekben kialakul a teljes vakság, glaukóma, szürkehályog, a szemgolyó membránjának gyulladása.

Iridotsiklohorioidit

Az iridociklokloridoiditis a patológia legsúlyosabb formája, amelyet a szem teljes vaszkuláris traktusának gyulladása okoz. A betegség a fenti tünetek bármely kombinációjával jelentkezik. Ez egy ritka és szörnyű betegség, amely az uvealis traktus hematogén fertőzésének, a toxikus károsodásnak vagy a szervezet súlyos allergiájának következménye.

diagnosztika

Az uveitis diagnózisát és kezelését szemészek végzik. Megvizsgálják a szemet, ellenőrzik a látásélességet, meghatározzák a vizuális mezőket, végzik a tonometriát.

A fő diagnosztikai módszerek az uveitis kimutatására a betegeknél:

1. biomikroszkó
2. gonioszkópiának,
3. szemtükrözéssel,
4. A szem ultrahangja
5. Retina fluoreszcencia angiográfia,
6. ultrahang,
7. rheoophthalmography,
8. elektroretinográfia
9. Az elülső kamra paracentézise,
10. Vitreal és chorioretinalis biopszia.

kezelés

Az uveitis kezelése összetett, szisztémás és helyi antimikrobiális, értágító, immunstimuláló, deszenzibilizáló gyógyszerek, enzimek, fizioterápiás módszerek, hirudoterápia, hagyományos orvoslás alkalmazása. Általában a betegeket a következő adagolási formákban írják fel: szemcseppek, kenőcsök, injekciók.

Hagyományos kezelés

Az uveitis kezelése a gyulladásos infiltrátumok gyors reszorpciójára irányul, különösen lassú folyamatok esetén. Ha elmulasztja a betegség első tüneteit, nemcsak az írisz színe megváltozik, hanem a disztrófia is kialakul, és minden a széteséssel zárul.

Az elülső és hátsó uveitis-használat orvosi kezelésére:

• Széles spektrumú antibakteriális szerek a makrolidok, cefalosporinok, fluorokinolonok csoportjából. A gyógyszereket szubkonjunktiválisan, intravénásán, intramuszkulárisan, intravitrealisan adagoljuk. A gyógyszer kiválasztása a kórokozó típusától függ. Ehhez mikrobiológiai vizsgálatot kell végezni a mikroflóra leválasztható szemeire és a kiválasztott mikroba érzékenységének meghatározására az antibiotikumokra.
• A vírusos uveitist vírusellenes szerekkel kezelik - "Acyclovir", "Zovirax" és "Cycloferon", "Viferon". A készítményeket helyi adagolásra, intravitrealis injekciók formájában, valamint orális adagolásra írják elő.
• Gyulladáscsökkentő szerek az NSAID-ok, glükokortikoidok, citosztatikumok csoportjából. A betegek szemcseppeket írtak le prednizonnal vagy dexametazonnal, 2 csepp az érintett szemen 4 óránként - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos". Belül a "Indometacin", az "Ibuprofen", a "Movalis", a "Butadion".
• Az immunszuppresszánsokat a gyulladásgátló terápia hatástalanságára írják elő. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek gátolják az immunreakciókat - "ciklosporin", "metotrexát".
• Az adhézió kialakulásának megakadályozására a tropicamid, a ciklopenolát, az irifrin, az atropin szemcseppek alkalmazhatók. A hidriatikumok enyhítik a ciliáris izom görcsét.
• A fibrinolitikus gyógyszereknek megoldódó hatása van - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
• Antihisztaminok - „Clemastin”, “Claritin”, “Suprastin”.
• Vitamin terápia.

Az uveitis sebészi kezelését súlyos esetekben vagy szövődmények jelenlétében jelzik. Operatív módon az írisz és a lencse közötti tapadásokat kivágjuk, az üvegtestet, a glaukómát, a szürkehályogot, a szemgolyót eltávolítjuk, a retinát lézerrel forrasztjuk. Az ilyen műveletek eredményei nem mindig kedvezőek. A gyulladásos folyamat esetleges súlyosbodása.

A fizioterápiát az akut gyulladásos események leülése után végezzük. A leghatékonyabb fizioterápiás módszerek az elektroforézis, fonoforézis, vákuum impulzusos szemmasszázs, infatherapy, ultraibolya besugárzás vagy lézeres vér besugárzás, lézeres koaguláció, fototerápia, krioterápia.

Népi orvoslás

A hagyományos orvoslás leghatékonyabb és legkedveltebb módszerei, amelyek kiegészíthetik a fő kezelést (konzultálva az orvossal!):

• A szemek mosására használják a gyógynövényeket.
• Az aloe levét hűtött forrásban lévő vízzel 1:10 arányban hígítjuk, és a szemébe töltjük.
• Az Althea zúzott gyökéréből származó krémek segítenek felgyorsítani az uveitis kezelését.
• A szemeket naponta frissen elkészített halvány rózsaszín kálium-permanganát oldattal kezeljük. Ez egy jó antiszeptikum, amelyet különböző orvosi területeken használnak.

Az uveitis megelőzése a szemhigiénia megfigyelése, az általános hipotermia, a sérülések, a fáradtság, az allergiák kezelése és a különböző testpatológiák megelőzése. Minden szembetegséget a lehető leghamarabb kezelni kell, hogy ne provokálja a komolyabb folyamatok kialakulását.

Mi az uveitis, miért alakul ki a betegség, és hogyan kezeljük azt

Az uveitist az uvealis traktus gyulladásának nevezik - choroid. Az ICD 10-ben (a betegségek nemzetközi osztályozása, 10. változat) a H30-H36 kódot kapják. A betegség nem tartozik a közösbe: csak 0,1-0,2% -uk szenved. De pontosan ez a gyenge látás és vakság gyakori oka. Ismerje meg a betegség típusait és tüneteit, miért fordul elő, és hogyan kell megfelelően kezelni.

Uveitis a choroid különböző részeinek gyulladása.

Uveitis fajták és okok

Az okait okozó okok miatt az uveitis az alábbiakra oszlik:

• Fertőző (vírusos, bakteriális, gombás, parazita).
• Nem fertőző (allergiás vagy szisztémás betegségek okozta).

A fertőző természet betegsége fertőző. Az adenovírus uveitist a lebegő cseppek, a herpesz - a kontaktus és az enterovírus - közvetíti széklet-orálisan. Megfertőződhet fertőzött háziállatokból származó toxoplazmózissal és olyan táplálékkal, amely nem volt elég hőkezelve. A betegség gombás és bakteriális típusaiban az átviteli fő út az érintkezés.

Háziállatok a betegség toxoplazmózisának hordozói.

Uveitist általában az endogén (belső) okok okozzák. A meglévő gyulladásos betegségek hátterében alakul ki. Ez okozhat: tuberkulózisfertőzést, a fül, az orr és a torok betegségeit. Ilyen esetekben a kórokozók vérrel kerülnek a szembe.

Vannak olyan autoimmun uveitisek is, amelyek nem fertőzőek mások számára. A következő betegségek okozhatják:

• pszoriázis;
• sarcoidosis;
• Crohn-betegség;
• ankylozáló spondylitis;
• juvenilis rheumatoid arthritis;
• fekélyes vastagbélgyulladás.

Prokhvachova Elena Stanislavovna szemész:

„Általában az uveitis oka a lefoglalt fertőzés vagy a szervezet szisztémás betegsége. A legtöbb esetben a beteg nem jelent veszélyt másokra. Könnyen megfertőzhető belőle csak tuberkulózissal. Más esetekben ez csak nagyon szoros kapcsolatban áll a pácienssel, aki ugyanakkor nem követi a személyes higiéniai szabályokat.

A fertőzés egyik oka a rossz kézhigiénia.

• lassú - enyhe jelekkel;
• fényes tünetekkel kezdődik, amilyen gyorsan véget ér.

A betegség lefolyásának jellege a következő típusok:

• Sharp. Hirtelen kezdődik, az időtartam korlátozott.
• Relapszusba. A hirtelen fellépő akut exacerbációk helyett a három hónapnál hosszabb ideig tartó kezelés nélkül tartott remisszió lép.
• Krónikus. A tartós akut periódusokat rövid remissziók váltják fel (akár három hónapig kezelés nélkül).

A gyulladás lokalizációja szerint az uveitis a következő csoportokba sorolható:

• elülső (iritis - az írisz gyulladása);

Az iritis tünetei a szempír, a könnyek, a fájdalom és az enyhe látásvesztés.

• hátsó (choroiditis - a choroid gyulladt - a retina hátsó része);
• perifériás (ciklit - a ciliáris test érintett - az uvealis traktus középső része, amelyre a lencse felfüggesztésre kerül).

Néha a betegség nem csak az uvealis traktusra, hanem a szomszédos szövetekre is kiterjed. Ezután az iridociklitisz (az iris és a ciliáris test gyulladt), chorioretinitis (choroid és retina) és neuroretinitis (látóideg és retina) lehetséges. Ha a gyulladás az egész koroidra terjedt, akkor beszélj a panuveit fejlődéséről.

A betegség tünetei

Elülső uveitis jelei:

• fényérzékenység;
• vizenyős szemek;
• szűkített tanulók;
• fájdalom a szemben;
• szklerális hiperémia;
• fokozott intraokuláris nyomás.

A perifériás uveitis tünetei:

A betegség perifériás formájának egyik tünete a szem előtt álló pont.

• a szem előtt.

diagnosztika

A szemészetben az uveitis diagnosztizálására két módszert alkalmaznak:

• A szem biomikroszkópiája (iritis és iridociklitissal). Az orvos megvizsgálja a szemgolyó elülső szerkezeteit nagyítás alatt egy réslámpával.

A szem biomikroszkópia folyamata nem okoz fájdalmat, a beteg csak a fénysugarat figyeli.

• Szemmoszkópia (ciklit, choroiditis és chorioretinitis és neuroretinitis). Egy szemész tanulmányozza az alaptest állapotát egy szemészeti ponttal, ami 2-15-szeres növekedést eredményez.

Elsősegély a betegnek

Lehetetlen bármilyen intézkedést megtenni a betegség természetének megállapítása nélkül, mivel minden típusát eltérő módon kezelik. Kivétel az elülső uveitis (iritis, iridocyclitis), amely az írisz széleinek a lencsével vagy a teljes forrasztással való összeolvadásához vezethet. Ebben az esetben az elsősegélynyújtás a gyógyszerek felírása a mydriatics csoportból:

A betegség kezdeti formáiban az orvos Midrimax-ot írhat elő.

• Irifrit;
• Vizofrin;
• tropicamide;
• Tsiklomed.

A tanuló kiszélesítésével nem engedik, hogy teljesen tenyészkedjen, ami lehetővé teszi a beteg számára a vizuális képesség fenntartását. További hatás az intraokuláris nyomás csökkenése.

Kezelési módszerek

Amikor az uveitis tüneti kezelést igényel a betegség megnyilvánulásának csökkentésére. Ehhez a szemészek a következő gyógyszereket írják elő:

• A nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjának készítményei a könnyű és mérsékelt gyulladás leküzdésére. Eszközöket lehet venni mind lokálisan - szemcsepp formájában (Diclofenac, Indocollir), mind szisztémásan - tabletták formájában (Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen). További hatás a fájdalomcsillapítás.

Az oltóanyag a szemészeti gyulladás ellen küzd, és enyhíti a fájdalmat.

• Glükokortikoszteroidok cseppek formájában a szemekhez (dexametazon) vagy kenőcshöz (Hydrocortisone kenőcs 0,5%). Csökkenti a gyulladást, ha az uveitis allergiás vagy megmagyarázhatatlan természet, zavarja az írisz forrasztását.
• Antihisztaminok allergiás betegségek esetén. Szemcseppek - Opantanol, Allegordil, Lecrolin. Belül - Suprastin, Tavegil, Claritin, Xizal.
• Vírusellenes gyógyszerek. Csepp Oftalmoferon (adenovírus fertőzéssel). Kenőcs Acyclovir, Zovirax (herpetikus szembetegséggel). Néha a szájban írt vírusellenes szerek - Acyclovir, Cycloferon tabletta, Arbidol kapszula.
• Antibiotikumok bakteriális uveitisre. Cseppek formájában: Tobreks, Tsipromed, Tsiprolet, Levomycetinum. Kenőcs formájában: tetraciklin, eritromicin. Belül: Amoxicillin, Ciprofloxacin, Gentamicin. Talán az antibakteriális gyógyszerek intramuszkulárisan vagy a kötőhártya alatt történő bevezetése.

Az uveitis bakteriális etiológiája esetén antibiotikumokat írnak elő, például Tobrex.

• Kombinált szemcseppek és kenőcsök glükokortikoszteroidokkal és antibiotikumokkal: Tobradex (tobramicin, dexametazon), Sofradex (gramicidin, framycetin és dexametazon).
• Mihiatriák (Midriacil, Midrium) az adhéziók megelőzésére és a beteg fájdalmát okozó írisz ciliarizmák görcsének kiküszöbölésére.

Uveitisz esetén a műtéti beavatkozást néha jelezzük. Általában előírt:

Az injekciók megállítják a gyulladásos reakciót.

• szűrő glaukóma műtét.

A betegek biopsziát kaphatnak, hogy tisztázzák a patológiás struktúrák eltávolítására szolgáló diagnózist vagy műtéteket a szürkehályog, retina elválasztása vagy az üvegtest elpusztítása esetén.

Egor Murmanskból írja:

- Van egy uveitis. A szemész azt mondta, hogy az oka bizonyos betegségben van, amelyet azonosítani és gyógyítani kell. Fertőző betegségek szakértője, immunológus, endokrinológus és reumatológus volt. Az elemzések gyulladást mutatnak a szervezetben, de senki sem talál semmit. Az orvos elmondta, hogy ez az esetek felében történik. És csak a tüneti kezelésre kell korlátozódnom.

Komplikációk és következmények

A betegség hiánya vagy helytelen kezelése a következő következményekkel jár:

Komplikáció az uveitis után - szürkehályog.

Gyermekek uveitis kezelésének és kezelésének jellemzői

A felnőttektől eltérően nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget a gyermekeknél. Ezekben fokozatosan fejlődik, nyilvánvaló tünetek megjelenése nélkül. A beteg gyermek általában homályos látást panaszol: ködös lesz. Nincs fájdalom. Iritisben és iridociklitiszben a szemek elülső szerkezete vérrel átáramlik, ami a sklerát piros színnel jelzi. Nincs más jel.

A homályos látást panaszkodó szülők gyanakvják a myopia kialakulását. Elkezdenek korlátozni a gyermek által a számítógépen és a TV-n töltött időt, nézni, hogyan ír és olvas. Ragaszkodhat arra, hogy gyakorolja a szemét. De ez a fő hiba, mert a kezelés nélkül az uveitis néhány hónapon belül retina leválást okoz.

A Sivtsev-tábla nézetének ellenőrzése után látja a problémát. A myopia, a gyerekek látják a felső vonalak, és uveitis, minden betű felhős. Ezután az orvos további diagnosztikát végez.

Csak egy orvos tudja diagnosztizálni a gyermeket.

A gyermekkori toroid gyulladásának kezelése nem különbözik egymástól. Szintén helyi és szisztémás terápiát kapnak, súlyos esetekben ezek működnek. Ajánlott a test alapos vizsgálata a lassú fertőzések és más rejtett betegségek kimutatása érdekében, amelyek uveitist okozhatnak.

Daria Saratovból írja:

„7 éves korom óta tuberkuláris uveitisben szenvedek. 5 éven belül évente két gyógyszeres terápiás kurzus volt. Most 24 éves, nincs visszaesés, de folyamatosan használok cseppeket. A szürkehályog és a glaukóma kifejlődött, a tanuló a lencsével van összekötve, a jobb szemmel csak sziluettek láthatók. A műtétet ajánlom. Veszteséges vagyok.

Uveitis megelőzés

A toroid gyulladásának megakadályozása érdekében a higiénia betartását és fertőző, autoimmun és szisztémás betegségeket és allergiákat kell kezelni időben.

A szembetegségek megelőzése és időben történő kezelése nagyon fontos.

Ha figyelmen kívül hagyja az uveitis tüneteit, a látás romlik, vagy a vakság alakul ki. Ezért forduljon orvosához a betegség első jeleiről. A korai kezelés csökkenti a szövődmények és következmények kockázatát. És annak érdekében, hogy a szemek már ne gyulladjanak, menj végig a test teljes vizsgálatán. Segíteni fog a rejtett patológiák azonosításában, amelyek a betegség okai lehetnek.

Uveitis (a szem érrendszerének gyulladása): fotó, tünetek és kezelés

A szemek uveitise a szem vaszkuláris hálózatának patológiás gyulladása. Mivel az uveal (vascularis) membrán táplálja a teljes szemgolyót, a gyulladásos folyamat kialakulása bárhol előfordulhat a szemben vagy az uvealis traktusban, amely magában foglalja az edényeket, az írisz és a ciliáris testet.

Ennek a betegségnek a kialakulása mindig befolyásolja a látást, annál elhanyagoltabb, annál nehezebb a forma, annál kézzelfoghatóbb lesz a fájdalomra gyakorolt ​​következmény. A látóterület egy részének elvesztéséből vagy az akut állapotból a teljes vakságig. A legkisebb probléma esetén azonnal forduljon a szemészhez.

Mi az uveitis

A choroid számos nagyon fontos funkciót tölt be: a szemgolyó táplálása, a megvilágítás szintjéhez való alkalmazkodás, a szálláshelyen való részvétel, intraokuláris folyadék kialakítása, vizuális pigmentek helyreállítása, stb. szemészeti akadály.

A hemato-szemészeti gát retina kapilláris endoteliális sejtjeiből áll és egy fiziológiai szűrő. Feladata, hogy ne adja át a nagy molekulákat a véredényekből, mikroorganizmusokból, toxinokból, immunsejtekből a retinába. Ugyanakkor nem hagy ki sok gyógyszert, ami sokkal nehezebbé teszi a kezelést.

Az exogén (külső) vagy endogén (belső) tényezők hatása ennek a gátnak a permeabilitásának megsértéséhez vezet, ami hozzájárul a vírusok, fertőzések, patogén mikroflóra behatolásához a szem érrendszerébe. A fertőző fókusz bárhol a testben található, a toxinok és antigének véráramlása eléri a szemgolyót.

A szem különböző struktúráinak vérellátásának különböző ágai miatt a gyulladás lokálisan egy bizonyos osztályban fordul elő, de idővel romlik a szem teljes károsodása. Uveitis gyermekeknél ugyanaz, mint a felnőtteknél, de sokkal kevésbé gyakori. Fontos, hogy meggyógyítsuk az okot, a folyamat fókuszát, különben gyakran ismétlődik az uveitis.

besorolás

A betegség nem fertőző, nincs továbbítva, lehetetlen. Az Uveitis szövődményként jelentkezik, nem független betegség. A besorolás számos tényezőtől függ, ezért szükséges a helyes etiotrop kezelés kezeléséhez.

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően:

1. Elülső uveitis - az írisz és a ciliáris test gyulladása.
2. Hátsó uveitis - befolyásolja a látóideget, a retinát, a choroidot (choroid).
3. Perifériás uveitis - a gyulladás rögzíti a retinát, az üvegtesttestet, a horoidot, a ciliáris testet.
4. Panuveitis (iridociklokloridoiditis) - a folyamat a szemgolyó egész koroidját érinti.

A betegség jellege:

• akut uveitis;
• krónikus uveitis (időszakosan ismétlődő);
• lassú uveitis (Fuchs szindróma).

A gyulladásos folyamat típusa szerint uveitis:

• vérzéses;
• savós;
• fibrines;
• lemez;
• gennyes;
• összekeverjük.

Az oka, az exogén vagy endogén, függően az uveitis lehet:

1. Vírus, például herpeszvírus (herpesz), tuberkulózis uveitis, citomegalovírus (cmv).
2. Bakteriológiai, például toxoplazmózis a toxoplazma-organizmusnak a baktériumba való behatolása miatt.
3. Parazita.
4. Gombás.
5. Autoimmun, mint például a reumatoid uveitis.
6. Allergiás vagy mérgező.
7. Traumatikus.
8. Genetikai.
9. Idiopátiás, ha a betegség okát nem állapították meg.

A betegség okai

A gyulladás okai változatosak, akár a daganatszerű tumorok pszeudoszimptómáihoz is.

Az uveitis tüneteinek szimulálásához:

• primer CNS-limfóma;
• Richter-szindróma;
• B- és T-sejt-limfómák;
• leukémiák.

Uveitis, fő okok:

1. A hypothermia, a betegség és a test immunhiányos állapota miatt a hemato-szemészeti korlát permeabilitásának megsértése.
2. Metabolikus vagy hormonális rendellenességek.
3. Genetikai betegségek, mint például az ankilozáló spondylitis, retinopátia (lásd diabéteszes retinopátia).
4. A szemgolyó traumás károsodása: fizikai, mérgező, kémiai, termikus, sugárzás.
5. A sebészeti beavatkozás következménye.
6. Szisztémás gyulladásos betegségek: szarkoidózis, pszoriázisos ízületi gyulladás, juvenilis arthritis, Behcet-betegség.
7. Cukorbetegség, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, HIV, tuberkulózis, herpesz, szifilisz, chlamydia, helminthiasis, toxoplazmózis, mikoplazmózis, borreliosis.
8. A fertőzés krónikus fókusza: fogszuvasodás, sinusitis, mandulagyulladás, sinusitis.
9. Allergiás reakció a vakcinákra, gyógyszerekre, élelmiszerekre, pollenre és más allergénekre.
10. Szembetegség: kötőhártya-gyulladás, blefaritis, szaruhártya-fekély, retina leválás, szkleritisz, keratitis.
11. A vizuális túlterhelés, a füst, a por és a száraz szem szindróma által okozott krónikus irritáció miatt az érrendszeri torlódás és görcs.

A betegség tünetei

Az uveitis klinikai képe a sérülés helyétől, a kórokozótól, a kurzus jellegétől és a kísérő patológiáktól függ. A tünetek kombinálhatók vagy kicserélhetők. A betegség jelei azonosak a felnőttek és a gyermekek körében.

Uveitis, fő tünetek:

1. Hyperémia, a bőrpír, fejfájás.
2. A látásélesség csökkenése, részleges vagy teljes, köd, homályos látás, lebegő pontok, villog, az objektumok alakja torzulhat.
3. Fotofóbia, a tanulók fájdalmas reakciója a fényre, a könnyezés.
4. Rezi, égő látásszervek, a szemhéj belsejéből származó fájdalom, idegen testérzet, szeme a szemben.
5. Az uveitis elülső formájában a pupillát stabilan szűkítik, nem reagál a fényre, deformálódik az idő múlásával, elveszíti a kerek alakját.
6. Az éjszakai látás romlik, a koncentráció akadályozódik, a látás rögzítése.
7. A patológiai folyamat kialakulásával a színérzékelés zavar.
8. Az intraokuláris nyomás emelkedik, melyet a szemgolyó felszakadása ér.
9. Az írisz alakja, színe megváltozik, rajta egy raid vagy árnyék.
10. Az alapbetegség klinikai képe az uveitis tüneteihez kapcsolódik.

diagnosztika

Ha bármilyen tünetet észlel, azonnal kérjen segítséget egy szemésztől. Ne várj később, ne várd el, hogy ez önmagában halad, az ilyen taktika a látás teljes elvesztéséhez vezethet, különösen, ha nem kísérletezed gyermekeink egészségével.

Az uveitis okának meghatározása:

1. A beteg felmérése, a történelem és a panaszok összegyűjtése.
2. Szemészeti vizsgálat: oftalmoszkópia, a szem ultrahangja, a szemkamrák paracentézise, ​​retina angiográfia, az akut és vizuális mező mérése, refrakció, intraokuláris nyomás mérése.
3. Radiográfia: paranasalis sinusok, gerinc, tüdő, ízületek, sacroiliacis ízületek.
4. Laboratóriumi diagnózis: teljes vérszám, vizeletvizsgálat, vérbiokémia, C-reaktív fehérje, teljes vérfehérje és frakciói, ANF, RF.
5. HLA tipizálás.
6. A krónikus és kiváltó fertőzések diagnosztizálása: PCR, MIF, ELISA, Wasserman reakció, diaszin teszt, kvantferon teszt stb.
7. A kapcsolódó orvosok további konzultációi: fogorvos, otolaryngológus, urológus, reumatológus, tuberkulózis-szakember, nőgyógyász, neuropatológus stb.
8. Az agy MRI vagy CT vizsgálata.

Hogyan kezeljük a szem uveitisét

A szem uveitisének kezelése elsősorban a betegség okának kiküszöbölésére irányul. A terápiát a kórokozó vizsgálata, diagnosztizálása és azonosítása után írják elő. Gyógyszereket használnak (szemcseppek, injekciók, kenőcsök), valamint a komplex kezelés hagyományos gyógyszereit. A látás minősége egy nem komplikált, nem indított folyamat, amely időben történő kezeléssel észrevehetetlen.

A kezelés általános rendszere:

1. Glükokortikoid: Ozurdex, Dexamethasone, Hydrocortisone, Prednisolone. A szembe, szubkonjunktiválisan, retrobulbába injektálva. Szemcseppek - „Deksoftan”, „Prenatsid”, „Deksapos”.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő: belső ital "Ibuprofen", "Indometacin", "Movalis", "Butadion".
3. T-limfocita modulátorok: ciklosporin, takrolimusz, sirolimusz.
4. Antimetabolitok: metotrexát, azatioprin, mikofenolát.
5. Alkilezőszerek: "Ciklofoszfamid", "Chlorambucil".
6. Biológiai anyagok: TNF inhibitorok, Humira, infliximab, etanercept, adalimumab, golimumab, certolizumab.
7. Allergiás gyulladásra a "Suprastin" vagy "Claritin", "Clemastin" antiallergiás szereket írják elő.
8. A fluorokinolonok, a cefalosporinok, a makrolidok, a hatóanyag baktériumellenes szerei a kórokozótól függenek.
9. Vírusellenes gyógyszerek, ha a vírus okai: "Cycloferon", "Zovirax", "Acyclovir", "Viferon".
10. A pupilla szűkületének és tágulásának mérséklése, amely megakadályozza a tapadások kialakulását: "Atropin", "Tropicamid", "Irifrin", "Ciklopentolát".
11. Fibrinolitika a hegek reszorpciójára: „Gemaza”, „Lidaza”, „Wobenzym”.

A sebészeti beavatkozás szükséges a szövődmények megszüntetésének szakaszában vagy az uveitis formáinak futtatásakor, az adhézió eltávolításához.

Népi jogorvoslatok

A szem urveitise az orvosi kezelésen túl hatékonyan reagál a népi jogorvoslatokra. Tekintsünk néhány legnépszerűbb receptet.

Hogyan kell otthon kezelni:

• az aloe-lé egy 10-es hígítású és eltemetett gézzsákon keresztül szorul;
• a kompresszorok és a mosás során gyenge kálium-permanganátoldat, kamilla, zsálya, körömvirág, óceán, nyírfa levelei vannak;
• Az Althea gyökér tinktúrája hatékony a forró kompresszorok és folyadékok kezelésére;
• A méz természetes antiszeptikának tekinthető, antibakteriális szemcseppként gyenge mézoldatot használnak vízzel.

Komplikációk és prognózis

A prognózis közvetlenül függ a betegség okától és stádiumától. Minél hamarabb érkezik meg a beteg orvoshoz, annál optimistabb a prognózis. A komplikált uveitis átlagos kezelési ideje kb. 3-6 hét.

• teljes vagy részleges látásvesztés;
• szürkehályog;
• érgyulladás;
• a tanuló szélét összekötjük a lencsével, ami sérti a szem elhelyezését és törését;
• retina leválás;
• glaukóma;
• a látóideg atrófiája;
• tompalátás;
• szaruhártya-distrofia;
• a szem homályos optikai adathordozói;
• panuveit;
• szemvesztés

megelőzés

Uveitis profilaxis nem specifikus, hanem a szemhigiénia általános szabályaira vonatkozik, mivel lehetetlen megjósolni, hogy mi okozza pontosan a betegséget. Idővel kezelje az összes szemfertőzést, krónikus gyulladást a szervezetben. Figyelje meg a vizuális stressz és a pihenés módját, ne feszítse túl. Helyesen világítsa meg a munkahelyét.

Próbálja meg elkerülni a test túlhűtését, a szempor nyálkahártyájának irritációját, füstöt, fényes fényt, ultraibolya sugárzást. Ne használjon valaki más törülközőt vagy kozmetikát, vigyázzon, ha kontaktlencsét visel, hamis szempillákat használva. Eszik jogot, adjunk hozzá vitaminokat az étrendhez, egészséges életmódot.

Ne hagyja ki a rutin ellenőrzéseket egy szemésznél.

Minden népi jogorvoslatot és önállóan kiválasztott gyógyszert a kezelőorvosnak jóvá kell hagynia. A hagyományos orvostudomány a gyermekeknél mind a megelőzés, mind a kezelés tekintetében ellenjavallt. A még nem teljesen kialakult immunitást és a gyenge organizmust csak szakember felügyelete alatt kezelik.

Ezenkívül tekintse meg a szemészeti vaszkuláris háló gyulladásáról szóló videót:

Ossza meg a cikket a barátaival a közösségi hálózatokban, mentse el a könyvjelzőket magának. A betegség gyakori, barátaid információi hasznosak lehetnek. Írja meg a probléma kezelésével kapcsolatos tapasztalatait a megjegyzésekben, legyen egészséges.