Mi az a futópad teszt és mi az?

Cikk közzétételének dátuma: 08/04/2018

A cikk frissítésének dátuma: 18/09/2018

A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus

Futópad teszt - egy speciális, terheléssel járó tanulmány, amelyet a kardiológiai szakemberek végeznek a szív működésének hibáinak pontos meghatározására. A módszer abban áll, hogy a páciens elektrokardiográfiához csatlakozik, és egy speciális szimulátor (futópad) mentén mozog egy bizonyos sebességgel, ezzel gyakorolva a szívizomra gyakorolt ​​stresszt.

Ekkor az orvos rögzíti a páciens szívfrekvenciáját és figyeli a vérnyomás dinamikáját. Ez a módszer fontos a szívbetegségek rejtett vagy kezdeti formáinak diagnosztizálásában, amelyben az eltérések csak a fizikai terhelés során fordulnak elő, és nem láthatók normál EKG-n.

Jelzések és ellenjavallatok

A futópad tesztelését kardiológus írja elő. Ez azért történik, hogy meghatározzuk a szív kitartásának mértékét a fizikai aktivitás pillanataiban. Az a tény, hogy az aktív terhelés mellett a szív szükséglete az oxigénre nő, amit a szívizomban megnövekedett véráramlás biztosít.

De a szívbetegségek esetében a megnövekedett véráramlás nehéz lesz, és ennek következtében a szívizom oxigén éhezést tapasztal. Az ilyen „rejtett” ischaemia jelei, egy futópad-teszt során vett EKG, feltétlenül tükrözik.

A vizsgálati célokra vonatkozó jelzések:

1. Az ischaemia jeleinek keresése.
2. A koszorúér-ateroszklerózis diagnózisa.
3. Krónikus szívelégtelenség.
4. A bizonytalanság a bizonytalan etiológia szívében, más nyilvánvaló tünetek megnyilvánulása nélkül.
5. Feltételezett szívverés-megszakítások, amelyek nem látszanak a nyugalomban.
6. A szív monitorozása műtét után (stentelés, bypass), szívroham.
7. Megfelelő terhelés kiválasztása a rehabilitációs szakaszban.

Az orvostudományban azonban a futópad tesztet nem csak kardiológiai osztályokkal rendelkező betegeknél használják. Azok a személyek, akiknek soha nem voltak panaszai a szívproblémákról, szintén stressztesztekhez rendelhetők.

A tesztelés alá tartozó személyek kategóriája:

• szakmai sportolók;
• Személyek, akiknek munkája szélsőséges körülmények között jár (kosmonauták, pilóták, harci pilóták, gépészek, katonai);
• 40 évesnél idősebb személyek diagnosztizált kórképekkel: cukorbetegség, artériás magas vérnyomás, elhízás;
• dohányzók hosszú tapasztalattal rendelkeznek.

A felmérés a szívelégtelenség vagy a szívritmuszavarok kialakulásának lehetséges kockázatainak felmérésére szolgál.

A rendkívül informatív kutatások ellenére azonban nem lehet minden.

Ellenjavallatok abszolútak, ha a kutatás szigorúan tilos, és a relatív.

Az abszolút ellenjavallatok a következők:

• ha akut miokardiális infarktus óta kevesebb mint 2 hét telt el;
• ha az akut stroke óta kevesebb mint fél év telt el;
• a krónikus szívelégtelenség súlyos formái;
• aorta aneurizma;
• angina pectoris;
• szívdefektusok dekompenzált állapotban;
• fertőző betegségek az akut fázisban;
• magas vérnyomás a magas vérnyomás-válság kockázatával.

Relatív ellenjavallatok esetén az orvos úgy dönt, hogy a tesztet megszakítja, vagy egy kedvezőbb pillanatra továbbítja.

A relatív tilalmak a következők:

• aritmia;
• artériás és pulmonalis hypertonia;
• bizonyos típusú szívhibák;
• bal kamrai aneurizma a szívinfarktus hátterén;
• a szív méretének jelentős növekedése.

Betegkészítés

Ahhoz, hogy a tesztelés során pontos eredményeket érjünk el, a betegnek előzetes képzésre van szüksége.

Különösen körülbelül egy héttel a teszt futópadja előtt korlátozni kell (és jobb, ha teljesen kizárni) a zsíros ételek fogyasztását, a nehéz fizikai aktivitást. 24 órával a diagnózis előtt teljesen abbahagyja az alkoholos és energiaitalok, kávé, tea használatát. A dohányzás nem megengedett.

A vizsgálati eredményeket torzítják az antiarrhythmiás és nyugtató gyógyszerek, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és más, a szív-érrendszerre ható gyógyszerek alkalmazása ellen. Ezért a vizsgálat elvégzése előtt a kezelőorvos megvizsgálja az ilyen gyógyszerek ideiglenes felfüggesztésének lehetőségét.

A vizsgálat napján, 3 órával az indítás előtt, könnyű ételeket enni. A nem szénsavas vizet bármilyen mennyiségben megengedett.

Mivel a teszt fizikai aktivitást igényel, a betegnek sportruházatra és cipőre van szüksége.

A módszertan a

A futópad-teszt technológiája tartalmaz egy előkészítő szakaszt: a vizsgálat kezdete előtt az orvos megméri a vérnyomást, és nyugodtan eltávolítja az elektrokardiogramot. Ezután kiszámítja az egyes tárgyak maximális maximális terhelését. A számítás figyelembe veszi az életkor és a nemi paramétereket, a magasságot és a súlyt, a meglévő betegségeket.

Ezután az elektródákat a páciens testére rögzítik, ami a szív elektromos jeleit forgatja a teljes eljárás során. Egy személy futópadon (futópadon) áll és 2,7 km / h sebességgel indul. 3 perces intervallummal nő a futópad sebessége és magassága. Ez felgyorsult gyaloglás utánzatot teremt a hegyre. 3 perc az optimális idő ahhoz, hogy a szív hozzászokjon az új terheléshez.

Ha a vizsgálati impulzus elérte az előre meghatározott gyakoriságot (általában 155 ütést az idősek és 180 ütés a fiatalok számára), az egészség romlása (légszomj, mellkasi fájdalom, szédülés) vagy a normától való súlyos eltérések rögzültek az EKG-n, majd a teszt leállt.

A vizsgálatot 10 perccel a gyaloglás befejezését követően végezték el. Ez alatt az idő alatt a vérnyomást figyeljük, és elektrokardiográfiás adatokat rögzítünk.

A fent leírt eljárás egy standard futópad teszt, amely segít a szívritmuszavarok, az ischaemia vagy a magas vérnyomás észlelésében. A standard módszer mellett 3 további változat is létezik, amelyek mindegyike egyedi problémák megoldására szolgál.

1. Gázelemzővel. Az EKG mellett a beteg vérgáz elemzést is végez: kiszámítjuk a belélegzett levegőben lévő oxigén százalékos mennyiségét és a kilégzett levegőben lévő szén-dioxidot. Ehhez egy spirométer maszk van rögzítve a beteg arcán. A módszer lehetővé teszi az egészséges emberek fizikai edzés közbeni tartósságának meghatározását, a tüdő munkájának értékelését, a keringési zavar mértékének meghatározását.
2. Stresszokokardiográfia. A vizsgálatot ultrahang diagnosztikai berendezéssel végeztük a szimulátor előtt és alatt, az ischaemia és myocardialis területek myocardialis infarktusban való lokalizációjának pontos kimutatására, a szív képességeinek meghatározására az aktív terhelések során.
3. Dopplerrel. Az eljárás lehetővé teszi az alsó végtagok vérellátása hiányának azonosítását és értékelését.

Érdemes megjegyezni ennek az orvosi vizsgálatnak a tagadhatatlan előnyeit:

• az eredmények pontossága;
• a végrehajtás egyszerűsége;
• az eljárás fiziológiája: a gyaloglás természetes folyamat, a kerékpározással ellentétben, kerékpár-ergometriával (HEM) szimulálva;
• A kisgyermekeknek már 2 éves korukban tesztet lehet adni, mert ebben a korban már a gyermeknek jó ötlete van arról, hogy mi a járás és a futás.

Dekódolás eredményei

A tesztet végző orvos által kapott eredmények megfejtése. Az adatok értelmezéséhez az orvos a számítógépbe ágyazott programot használja.

• sebességmérők és a futópad emelkedési szöge;
• a pulzusszám és a vérnyomás legnagyobb értékei;
• a normál vérnyomás és a szívfrekvencia visszatérési idejének jelzése;
• a gyakorlati tolerancia mértékének értékelése;
• az eljárás azon szakaszának leírása, ahol az alany rosszul érezte magát;
• elektrokardiogram-rekordok alkalmazása, amely a szívverést mutatja 3 percenként és 1 percenként;
• végső teszt eredménye.

Számos változata van a teszt eredményeinek:

• negatív - mondja, hogy nincsenek szívbetegségek;
• pozitív - a vizsgálat a szívelégtelenség jeleit tárta fel, a szív alacsony adaptációja a stresszre;
• kétséges - a betegség jeleit nem jegyezték fel, bár a személy a jólétért panaszkodik. Ebben az esetben a beteg további vizsgálatot javasol a helyes diagnózis megállapításához;
• hiányos - a tesztet nem fejezték be teljesen, mert a maximális terhelést nem sikerült elérni, újra kell vizsgálni.

Átlagos árak

A futópad tesztet minden olyan egészségügyi intézményben végzik, amely rendelkezik a megfelelő felszereléssel és képzett személyzettel. A különböző orvosi központokban végzett kutatások költségei eltérőek, és az árkülönbség attól függ, hogy melyik régióban található a klinika.

Moszkvában az átlagár 2000 és 5000 rubel között változik, a régiókban az átlagos árcédula 1000 és 3000 rubel között mozog.

Milyen kórtörténetet fedez fel a futópad tesztelése

Ebből a cikkből megtudhatod, hogy mi ez - egy futópad teszt, miért és kinek írta fel orvos. Szükségem van-e előzetes képzésre a vizsgálat előtt, ahogyan azt elvégzik. Milyen indikációk, ellenjavallatok és lehetséges negatív hatások vannak a vizsgálat során vagy után.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A futópad teszt a szív edzés közbeni munkájának tanulmányozása, amely az elektrokardiogram eltávolítását és a vérnyomás monitorozását jelenti az adagolt fizikai aktivitás előtt, alatt és után, gyaloglás formájában. Egy funkcionális diagnosztikai orvos felügyelete alatt a beteg előre meghatározott sebességgel sétál a futópadon (futópad-szimulátor), miközben a készülékek figyelemmel kísérik szívének munkáját.

Ezt a tesztet széles körben alkalmazzák a kardiológiai gyakorlatban a szív rejtett (látens) patológiáinak azonosítására, valamint a szívizom (szívizom) stressz-toleranciájának meghatározására. Diagnosztikai képességekkel ez a teszt hasonló a kerékpár ergometriájához, amelyben a páciens egy álló kerékpárral történő terheléssel terhelést kap.

A tanulmány kinevezésének kérdését kardiológus oldja meg, nagy városokban - aritmológus.

"Futópad" angol nyelvű fordításban - "futópad". "A futópad teszt" szó szerint "futópadon tesztel

Célok futópad teszt

1. Értékelje a miokardiális alkalmazkodási képességeit és annak válaszát a növekvő oxigén iránti igényre, azaz a szív fizikai terhelésre való kitartásának meghatározására.
2. A koszorúér-betegség diagnózisa: a súlyosság meghatározása, a kezelés hatékonyságának értékelése. Az aritmia és a miokardiális ischaemia EKG jeleinek azonosítása, amelyek az ateroszklerózis jelenlétére utalnak.
3. A tünetmentes vagy a szívből érthetetlen érzékenységgel rendelkező patológiák kezdeti szakaszainak kimutatása.
4. Határozza meg a szívritmuszavarokat, amelyeket a normál EKG önmagában nem rögzít.
5. A szívroham vagy műtét utáni betegek monitorozása - bypass műtét, stentelés. Segít megjósolni a betegség fejlődését, a betegség lefolyását és a gyógyszeres kezelés megfelelőségét.
6. Válassza ki a szívbetegek rehabilitációjának terhelését.
7. Értékelje a helyreállítási fokozatot, és adjon előrejelzést a műtét vagy a szívroham után, beleértve az MSEC-t is.

Felkészülés a futópad tesztre

A negatív érzelmek kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében kívánatos a zsíros ételek fogyasztásának korlátozása néhány nappal azelőtt, csökkenteni a füstölt cigaretták számát, megszüntetni a kemény fizikai munkát, és abbahagyni a dohányzást, alkoholt, erős teát, kávét és más italokat, amelyek serkentik szív aktivitása.

Annak érdekében, hogy a diagnosztikai eredmények megbízhatóak legyenek, a vizsgálatot megelőző 1-3 napot kell csökkenteni, és abbahagyni (az orvos egyetértésével) antiaritmiás, nyugtató, vérnyomáscsökkentő szereket és egyéb, a szívre és az ereket befolyásoló gyógyszereket. Az utolsó 2-3 órával a vizsgálat előtt jobb az evés és a dohányzás. A vizet a szokásos módon lehet itatni.

Az, hogy a

A futópad-tesztet vérnyomásmérés (rövidítve BP) és az EKG-eltávolítás egy diagnosztikus előtt végzi. Az egyes páciensek számára külön-külön kiszámítja a maximális terhelési fokozatot, figyelembe véve az életkorot, a nemet, a súlyt, a magasságot, a feltételezett vagy a meglévő diagnózist.

Ezután a személy elkezd sétálni egy mozgó sétányon, a mellkasára rögzített elektródákkal és a könyök felett 1–10 km / h sebességgel. 3 percenként a meredekség és a sebesség növekedése. Ez a gyors gyalogtatás után, még a felfelé haladó hegymászáshoz is könnyedén fut. Az egész idő alatt a berendezés rögzíti a szívizomban bekövetkező változásokat.

A vizsgálatot egy bizonyos pulzusszám elérése, az elektrokardiográfiás görbe súlyos szabálytalanságainak megjelenése vagy az alanyban fellépő kellemetlen panaszok - dyspnea, mellkasi fájdalom, szédülés stb.

A séta végén az EKG és a BP regisztráció kb. 10 percig folytatódnak, majd a futópad tesztet elfogadottnak tekintik.

A vizsgálat teljes időtartama kb. 35–40 perc, ebből 9–12-et adnak a sétára.

Leggyakrabban a vizsgálatok nem okoznak nemkívánatos következményeket, különösen súlyos szövődményeket, mivel az orvos a diagnózist a legkisebb egészségromlásnál megállítja.

A futópad tesztelésének és az eredmények értelmezésének szabályai

Az emberek gyakran szembesülnek a szív-érrendszer működésében. Kezeletlenek visszafordíthatatlan hatásokat okozhatnak. Az egyik halálos. Ha szív- és érrendszeri rendellenességeket gyanít, meg kell látogatnia egy kardiológust. Az orvos megírja a szükséges kutatás és elemzés irányát. A futópad teszt az egyik legnépszerűbb diagnosztikai módszer. A vizsgálatot a betegek egy meghatározott csoportjára mutatják be. Mint minden más vizsgálat, a tesztnek jellegzetességei vannak.

Futópad teszt - a szív tesztelése terheléssel, nagyon hatékony kutatási módszer

Általános információk a futópad teszteléséről

A kardiovaszkuláris rendellenességekkel rendelkező betegek számára gyakran kardiológiai vizsgálatot végeznek. A tanulmány befejezése csak akkor lehetséges, ha találkozó van. A diagnosztikai módszert stressz típusú teszteknek nevezik, amelyekben a szív-érrendszer működését az intenzív stressz idején tanulmányozzák. Mozgáskor az impulzus emelkedik, ezért betegségek jelenlétében könnyen észlelhető eltérések.

A diagnosztika egy speciális futópadnak köszönhető, amelyet futópadnak hívnak.

Van még egyfajta kutatás, amelyben edzőpályát használnak. Gyakran előfordul, hogy a tesztet az ischaemiás betegség megerősítésére vagy megtagadására írják elő a betegeknek.

Az adatok megszerzéséhez speciális elektródák kapcsolódnak a beteg testéhez.

Az eljárás előtt speciális elektródák vannak a beteg testéhez rögzítve. A pulzusszámnak bizonyos szintre kell emelkednie. A diagnosztikai módszer nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. Nincs nehézsége. Az eljárás teljesen fájdalommentes. Ha megfelelően hajtja végre, biztonságos.

A diagnosztika végrehajtásakor a terhelés intenzitása fokozatosan növekszik. Ez 2-4 percenként történik. Az orvosok ellenőrzik a szív- és érrendszeri változásokat. Futópad teszt - diagnosztikai módszer nagy pontossággal. Csak az orvos tudja megfejteni az eredményeket. Legyen önmagad lehetetlen. Meg kell látogatnia egy kardiológust, hogy találkozzon az eljárással.

A futópad teszt és a veloergometria közötti különbség

A futópad teszt egy gyakori diagnosztikai módszer. Másik fajtája - kerékpár ergometria. Ezen eljárások végrehajtásakor az orvos intenzív terheléssel ellenőrzi a szív- és érrendszer működését, így stresszteszteknek nevezik őket.

A Veloergometriya lehetővé teszi a szív munkájára vonatkozó adatok intenzív terheléssel történő beszerzését

Mindkét vizsgálatot ajánlott a betegnek, amikor az EKG nem segített a beteg állapotáról szóló megbízható információk megszerzésében. A technikák szinte nincsenek különbségek. Ezekről részletes információkat talál a táblázatban.

Hogyan végezzünk egy tanulmányt a szívről futópad teszteléssel?

A rejtett aritmia vagy a miokardiális ischaemia azonosításához edzés tesztet alkalmaznak. Ez a funkcionális teszt egy speciális futópadon - futópadon - végezhető el. A diagnosztikát úgy végezzük, hogy fokozatosan növeljük a járás ütemét és a szimulátor dőlésszögét. Ezzel egyidejűleg az EKG-t rögzítik, és meghatározzák a vérnyomást.

Olvassa el a cikket.

Milyen vizsgálati futópad teszt

A futópad egy mozgó szalag, amely beállíthatja a sebességet és a kívánt lejtőt. E paraméterektől függően a téma terhelési szintje változik. A sport szimulátorokkal ellentétben a diagnosztikai eszközöknek szigorúan meghatározott energiafogyasztási tartományuk van.

Speciális protokollokat alkalmaznak, ezek közül a leggyakoribb a Brook teszt. Ez biztosítja a gyaloglás sebességének fokozatos növelését minden 3 percben, amíg el nem éri az ilyen terhelést, amelyen panaszok vagy változások következnek be az elektrokardiogramban. A vizsgálat időtartama 15-20 perc, és a pulzusszám korlátozása a maximális érték 85% -a (220 mínusz kor).

A futópad teszt előnyei:

• egyszerűség és biztonság;
• megfizethető költség;
• az adatok pontossága;
• lehetőséget ad a koszorúér-betegség vagy aritmia kialakulásának kockázatának felmérésére.

A hátrányok közé tartozik: a blokkolt artéria lokalizációjának ritka észlelése és a kisebb myocardialis elváltozások, technikai hibák.

A futópad vizsgálatára vonatkozó jelzések

A vizsgálat lehetővé teszi az egészséges egyének diagnosztizálását, akiknek a munkája jelentős terheléssel jár a szívre, valamint a betegekre, ha a szívizom fájdalma vagy a munka megszakadása áll fenn. Ebben az esetben a normál EKG-teszt nem mutat semmilyen rendellenességet.

Egészséges embereknek

A szívkoszorúér-elégtelenség vagy a szívritmuszavarok kockázatának felmérése érdekében a következő kategóriákat tesztelik futópadon:

• sportolók;
• professzionális kiválasztás szélsőséges tevékenységek vagy nagy társadalmi jelentőségűek (pilóták, gépészek, vezetők, katonai);
• 40 éves kor után cukorbetegség, magas vérnyomás, zsírok anyagcsere-rendellenességei, magas koleszterinszint, dohányzás, elhízás;
• tervezett műtét előtt.

Szívproblémákkal

A futópad-tesztet a leggyakrabban a páciensek szív-tartalék kapacitásának azonosítására használják:

• miokardiális ischaemia diagnózisa, nyílt vagy tünetmentes;
• az angina funkcionális fokának (osztályának) tanulmányozása;
• a gyógyszeres kezelés vagy a szívműtét hatékonyságának értékelése;
• hipertónia, aritmiák, vérellátási elégtelenség diagnózisa;
• az angina pectorisban szenvedő betegek munkaképességének meghatározása és szívroham után.

Ellenőrzések a futópad teszthez

A funkcionális stresszteszteket, amelyek egy futópadon végzett tesztet is magukban foglalják, nem végezzük a következő kórképek szerint:

akut agyi vagy koszorúér-véráramlás;

Emlékeztetni kell arra, hogy ha az EKG-n kezdeti változások történnek, akkor a futópad teszt eredményét nem lehet értékelni, ezért helyettesíti egy másik típusú kutatást. Ezek a feltételek a következők: szívglikozidok bevitele, a szív zsugorodik a szívritmus-szabályozó hatása alatt, jelentős bal kamrai hipertrófia. A diagnózis szintén nehéz a myocardium további útvonalaival, így az ST szegmens több mint 1 mm-rel csökkenti a nyugalmat.

A futópad-teszt változatai

A vizsgálat célkitűzéseitől függően a futópad terhelésének vizsgálata négy változatban hajtható végre: standard futópad teszt, cardiopulponalis a vérgáz-összetétel elemzésével, stressz-echokardiográfia, kombinálva az alsó végtagok doppler ultraibolyával.

Terhelés, rutin módszer

A fizikai edzést a kezdeti EGC rögzítésével és a szalag futópadjának mozgási sebességének növelése és a dőlésszög növelése után használják. Ez segít felmérni az ilyen betegségek súlyosságát:

• szívkoszorúér-betegség;
• aritmia;
• hipertóniás betegség.

Gázelemzővel

A cardiogram eltávolítása mellett a vérgáz-elemzést spirométerrel végzik. Ehhez egy speciális maszk van rögzítve az arcra. Meghatározzuk az oxigén és a szén-dioxid koncentrációját a belélegzett és kilégzett levegőben. Ilyen célokra tervezték:

• a fizikai tartósság meghatározása az egészséges egyénekben a maximális oxigénfogyasztás szintjén, a képzési program elkészítéséhez;
• a keringési elégtelenség és a tüdőfunkció mértékének, a pulmonalis hipertóniának a betegek rehabilitációjában és kezelésében történő értékelése.

A futópad teszt gáz gázelemzővel történő lefolytatásával kapcsolatban lásd ezt a videót:

Stresszokokardiográfia

Vizsgálat ultrahangcsökkentéssel a bal kamra falán, véráramlás a szív belsejében a futópadon való sétálás előtt és alatt. Ez segít pontosan meghatározni az ischaemia és az életképes myocardialis zónákat a szívroham után, valamint a szív képességét, hogy a fizikai aktivitás során vérrel szabaduljon fel.

Doppler szonográfia

Az alsó végtagok vérellátása hiányának értékelése közben járjon el. Ezt az endarteritis, a polyneuropathia, a mikro- és a makroangiopátia diagnosztizálására használják.

A vizsgálati eredményeket a kezelési stratégia és a képzés elfogadható szintjének kiválasztására használják.

Felkészülés a futópad tesztre

A vizsgálat előtt az EKG-t általában a szokásos módon végzik el, vagy az ultrahang Holter által. A terhelés előtti tesztet megelőző napon az orvos visszavonja a szív összehúzódásának gyakoriságára és a véredények tónusára ható gyógyszereket. Ügyeljen arra, hogy javaslatokat tegyen a koffein, az alkohol és a nikotin használatának korlátozására, mert megváltoztathatják a tesztadatokat.

Az utolsó étkezésnek legkésőbb 3 órával a diagnózis előtt kell lennie, a szokásos módon inni. A futópad teszt során a ruházat nem zavarhatja a szabad mozgást, és a cipőnek sportruházatra van szüksége.

Gyermekek és felnőttek vezetése

A futópadon végzett teszt célja 2-3 év lehet, ez a fajta stressz előnyösebb a gyermekek diagnózisa szempontjából, mivel a gyaloglás és futás érthető, fiziológiai szempontból a gyermek számára. Ugyanakkor a terhek végrehajtásának szabályai és protokollja az életkortól függően nem változik. A tanulmány több szakaszban történik:

1. Orvosi vizsgálat, nyomás és pulzusmérés.
2. Kezdeti EKG pihenés közben.
3. Séta a futópadon növekvő terheléssel.
4. A nyomásértékek és az EKG rögzítése minden ciklus után.
5. A terhelésfigyelés befejezése után 7-10 percig.

A vizsgálat befejezésének kritériumai a szubmaximális pulzusszám, a szív kellemetlen érzéseinek elérése, a vérnyomás jelentős növekedése, szédülés, légzési nehézség, a szem megfeketedése, valamint az EKG jellemző változásainak észlelése, a nyomás 190/100 mmHg-nál nagyobb növekedése. Art.

A futópad tesztelésével kapcsolatos információkért tekintse meg ezt a videót:

Futópad teszt eredményei

A kutatási adatok elemzése a következő paramétereket tartalmazza:

• ritmuszavarok, vezetés;
• az ST szegmensben bekövetkező változások (csökkenés, emelkedés és konfiguráció) és megjelenési ideje;
• vezetékek száma rögzített eltérésekkel;
• maximális pulzusszám és vérnyomás;
• hypotonia gyakorlással;
• melyik vizsgálati szakaszban jelentek meg a panaszok (angina pectoris támadása, légszomj, gyengeség vagy szakaszos claudáció).

A funkcionális teszt negatívnak tekinthető, ha az impulzusszint eléri a maximum 80% -át, míg a fájdalom vagy aritmiás panaszok nincsenek, az EKG-ben nincsenek megsértések. Pozitív teszt e jelek jelenlétében, és kétséges, hogy vannak-e panaszok, amelyeket objektív kutatások nem igazoltak.

A futópad-tesztet az egészséges egyének és az ischaemiás betegségben, aritmiában és vérkeringésben szenvedő betegek gyakorlásának toleranciájának meghatározására használják. Segít a betegségek megelőzésében a preklinikai stádiumban, a kezelés és a rehabilitáció helyes taktikájának kiválasztásában, valamint a fogyatékosság vizsgálata során felmérni a szív patológiájának kockázatát.

A szövődmények megelőzése érdekében javasolt a kardiológus vagy a terapeuta előzetes vizsgálata.

Ha ritmuszavar gyanúja áll fenn, a tesztek segítenek pontosan diagnosztizálni. Milyen vizsgálatokat kell végezni a diagnózis meghatározására, kivéve a vért?

Az extrasystole kimutatása esetén a gyógyszeres kezelés nem szükséges azonnal. A szív supraventrikuláris vagy kamrai korai ütéseit gyakorlatilag csak az életmódváltozások révén lehet kiküszöbölni.

Az atherosclerosis gyanúja esetén a vizsgálatot teljes körűen kell elvégezni. Ez magában foglalja a vérvizsgálatot, beleértve a biokémiai anyagokat is, valamint sok mást is. Mi mást kell tennie?

Egyes esetekben kerékpár-ergometriát végez, amely segít az aritmia kialakulásában. Ehhez a beteg előzetes képzésben részesül, különböző terheket adnak a mutatók megtekintéséhez. Mi a kutatás módja és ellenjavallatai?

A pitvari flutter önmagában nem jelent veszélyt csak az állapot állandó kezelésével és ellenőrzésével. A fibrillációt és a fluttert a szív nagy összehúzódása kíséri. Fontos tudni, hogy milyen formák (állandó vagy paroxiszmális) és a patológia jelei.

A légzés, az oxigénszint értékeléséhez pulzometriát végzünk, amelynek sebessége és eltérései segítenek a kezelés javításában. A nem invazív érzékelő újszülöttekbe, felnőttekbe és éjszaka telepíthető.

Ha szívizomium gyanúja merül fel, a kardiológus stressz-echokardiográfiát javasol, amit dobutaminnal, testmozgással, futópad teszteléssel lehet elvégezni. Milyen indikációk jelennek meg az echokardiográfiára, hogyan kell felkészülni a vizsgálatra?

Ruff próbája gyerekeknek, serdülőknek, iskolásoknak. A teszt ellenőrzi a fizikai terhelésre való felkészültséget, általában a gyerekek indexe kevésbé gyakori, a tesztelés után néhányat a testnevelés vagy a kezelés speciális csoportjaira küld.

A sportolók és a tűzoltók számára a Harvard lépcsővizsgálatát végzik, valamint a módszer a gyerekeknek is megfelel. Az eredmény nemcsak kitartást, hanem a szív munkáját is megmutatja a fizikai terhelés során.

Futópad teszt: mi az, jelzések és ellenjavallatok

Az úgynevezett stresszteszteket gyakran használják a szívbetegségek diagnosztizálására. Az egyiket futópad tesztnek nevezik. Mi az, akit megmutatnak és kinek a vizsgálata ellenjavallt?

Mi ez a tanulmány?

Futópad teszt - a szív- és érrendszeri megbetegedések funkcionális diagnosztizálásának módszere a stressztesztekhez. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat során megvizsgáljuk a szív állapotát a fizikai aktivitás során.

Amikor a terhelés növeli a pulzusszámot. Az ischaemiás szívbetegségben (CHD) az ateroszklerotikus plakkok a szívkoszorúerekben megakadályozzák a véráramlás növekedését a szívizomban. Ezért a dolgozó szívizom oxigénhiányt tapasztal, ami a fájdalom és az elektrokardiogram jellegzetes változásaiból adódik. Az oxigén éhezés (ischaemia) elektrokardiográfiai jelei a miokardiumban, amit az orvos a futópad teszt során keres.

Mi a futópad teszt?

A myocardialis ischaemia elektrokardiográfiai jeleinek kimutatására a futópad terhelési vizsgálata történik. Ezek a tünetek a koszorúérek ateroszklerózisának tünete.
Ebben a vizsgálatban meghatározták a beteg fizikai kitartását (a testmozgás tolerancia).

A futópad-tesztet a betegek állapotának monitorozására használják miokardiális infarktus vagy szív-érrendszeri sebészet (stenting, bypass műtét) után.

Ezzel értékelheti a kezelés hatékonyságát.

A vizsgálat segítségével felmérhető a szívritmus zavarai és a fizikai aktivitás közötti kapcsolat, valamint a vérnyomás ilyen nyomására adott válasz.
Mindezek az adatok segítik a koszorúér-betegség (különösen az angina pectoris és az infarktus utáni cardiosclerosis) diagnózisát és kezelését. Ezt a felmérést szakmai vizsga céljára is kijelölik, például pilóták vagy vasúti dolgozók számára.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

A vényköteles recept alapján a következő gyógyszerek törlésre kerülnek:

• a béta-blokkolókat, a szívglikozidokat és a diuretikumokat 2-3 nappal a vizsgálat előtt töröljük;
• A hosszú hatású nitrátokat és nyugtatókat (nyugtatókat) a vizsgálat előtt 1 nappal törlik. Ha angina támadás történik, nitroglicerin, nitrospray használható. Ezt a futópad-tesztet végző orvosnak kell figyelmeztetnie.

A vizsgálathoz tanácsos könnyű sport nadrágot és törülközőt hordani.

Hogyan történik a kutatás?

A vizsgálat előtt a számítógéphez csatlakoztatott elektródákat a személy testére helyezik. Segítségükkel elektrokardiogram kerül rögzítésre, amely valós időben megjelenik a monitoron. A vizsgálat során a beteg mozgó pályán jár (futópad). A terhelés minden szakaszában megváltozik a mozgás sebessége és a pálya emelkedésének szöge (gyorsabban és felfelé mozog). Az egyes lépések időtartama 3 perc. A vizsgálat előtt és alatt a nővér figyeli a beteg vérnyomását. Az orvos figyeli az alany elektrokardiogramját és egészségi állapotát.
A teszt a következő esetekben megszűnik:

• Elektrokardiográfiai kritériumok elérése a minta megszüntetésére (az orvos határozza meg);
• panaszok megjelenése a miokardiális ischaemiára utaló betegben;
• egy bizonyos pulzusszám elérése, amelyet minden betegre külön-külön határoztak meg.

A terhelés után a cardiogramot és a vérnyomást legalább 3 percig ellenőrizzük.
A vizsgálat eredménye, az orvos általában a befejezése után 10-20 percen belül készül.

Tanulmányok

• A koszorúér-betegség diagnózisa.
• Az angina súlyosságának meghatározása (funkcionális osztály), a kezelés hatékonyságának értékelése.
• A szívbetegek prognózisának értékelése.
• A szívbetegek rehabilitációjához szükséges képzési terhelés kiválasztása.
• A szív-érrendszer válaszának meghatározása a terhelésre, a beteg fizikai kitartására.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok (a kutatás nem lehet):

1. Az első 2 hét miokardiális infarktus után.
2. Instabil angina.
3. Néhány ritmuszavar, beleértve a szívfrekvenciát 100 percenként.
4. Súlyos keringési zavar (IIB - III. Század).
5. Akut endocarditis, myocarditis, pericarditis.
6. A pulmonalis artéria tromboembóliája, vérrögök a szív kamrájában, súlyos légzési elégtelenség.
7. Súlyos aorta stenosis.
8. Egyéb szervek akut vagy súlyos betegségei, beleértve a lázzal járó betegségeket is.
9. Az aorta aneurizma rétegzése.
10. A betegség után 6 hónapig tartó stroke.

Relatív ellenjavallatok (a vizsgálatot orvos törölheti vagy elhalaszthatja):

1. Ritmi zavarok (gyakori extrasystole, paroxiszmális pitvarfibrilláció vagy más paroxiszmális ritmuszavarok).
2. Az artériás magas vérnyomás, amelynek szisztolés vérnyomása magasabb, mint 170 mm Hg. Diasztolés vérnyomás - 130 mm Hg felett. v.; pulmonalis hypertonia.
3. A mérsékelten súlyos más szervek együttes betegségei.
4. Közepesen kifejezett szívhibák.
5. A bal kamra posztinfarktusos aneurizma (lokális expanzió).
6. Kardiomegália (a szív méretének jelentős növekedése).

Ki kell kutatnia

A futópad tesztet elsősorban a koszorúér-betegség gyanúja (exertional angina) esetében írják elő. Ugyanakkor a betegség kezdeti (előzetes) valószínűségének mérsékeltnek kell lennie.
A CHD valószínűségét a beteg kora, neme és panaszainak jellege alapján becsüljük meg.

Mi a futópad teszt?

A szív- és érrendszeri betegségek teljes és pontos diagnózisának kardiológiában történő létrehozása gyakran olyan módszert alkalmaz, amely segítségével elemezzük a szív teljesítményét a fizikai aktivitás hatására. Ezt a technikát terhelési bontásnak nevezik, többféle felmérést is tartalmaz. Közülük elterjedt futópad teszt.

Mi a futópad teszt?

A futópad teszt egy speciális futópadon - futópadon végzett feszültségvizsgálat. A vizsgálat során a szívfrekvencia (HR) fokozatosan növekszik annak meghatározására, hogy a szív hogyan reagál a stresszre, valamint a szívizom vérellátása.

A páciens lassan halad, 3 perc gyakorisággal, a terhelés hozzáadásával, a pálya sebességével és a dőlésszög növekedésével. A vizsgálat során folyamatosan rögzítik az EKG-t és a vérnyomást (BP).

Gyakran hallhat más futópad tesztneveket:

• stressz teszt futópadon;
• elektrokardiográfia terhelés alatt;
• terhelési teszt a futópadon.

Mit mutat a futópad teszt?

A megnövekedett fizikai terhelés következtében a szív munka intenzitása drámai módon nő, ami hozzájárul az oxigénigény növekedéséhez. Egy egészséges szív nyugodtan reagál az ilyen terhelésekre, 2-3 perc elteltével állandó állapot áll fenn, a pulzusszám (HR), a vérnyomás, a tüdő szellőzése és a szívteljesítmény állandó szinten marad.

Szívbetegségben szenvedő betegeknél nem fordulhat elő állandó állapot, mivel a testmozgás növekszik, az oxigén adósság növekedik. Egy beteg szív gyorsan elhagyja a normát, amely azonnal tükrözi az elektrokardiogram változásait.

A futópad-teszt meghatározza:

1. a szívkoszorúér-betegség (CHD) jelenléte;
2. látens koszorúér-elégtelenség;
3. egyéni gyakorlati tolerancia.

A teszt segít megállapítani a mellkasi fájdalom és a szív-érrendszeri betegségek közötti kapcsolatot. Az ilyen fájdalom más típusú betegségeket okozhat.

Tanulmányok

A szív-érrendszer patológiájával nem rendelkező személyek indikációi:

• A szívbetegségek kockázati tényezői: cukorbetegség, elhízás, magas vérnyomás, dohányzás, magas koleszterinszint;
• ellenőrzés a műtét előtt;
• nagy fizikai kitartást igénylő munka kiválasztása;
• a szakmai tevékenységekkel kapcsolatos rendszeres ellenőrzés (pilóták, gépészek, gépjárművezetők);
• a sportolók optimális edzési terhelésének kiválasztása.

Jelzések a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára:

1. a koszorúér-betegség diagnózisa;
2. a kezelés hatékonyságának elemzése;
3. fájdalommentes szívizom ischaemia diagnózisa;
4. az artériás hypertonia diagnózisa;
5. akadályozta a végtagokban a véráramlást;
6. szívritmus zavar;
7. a fogyatékosság megállapítása koszorúér-betegségben szenvedő betegekben és miokardiális infarktus után.

Hogy van a

A kezdeti szakaszban a leolvasásokat terhelés nélkül rögzítik. A tapaszos páciens több helyen 12 elektródot csatolt: a mellkason, a vállakon, a mellkas közelében, hátul, hátul. Az arteriális nyomást rögzítő mandzsetta a karhoz van rögzítve.

Ezután a téma nyugodtan halad a pályán. 3 perces időközönként hozzáadódik a sebesség és a pálya meredeksége nő. Az EKG és a vérnyomás értékei folyamatosan belépnek a számítógépbe, az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri őket. A tesztet addig folytatjuk, amíg a pulzusszám eléri a maximális értéket. Ezt a képlet alapján számítják ki: (220 éves) * 75%.

A vizsgálat leáll, ha a CHD nyilvánvaló jelei vannak:

• jellemző EKG-változások;
• jelentős nyomásnövekedés;
• szívritmus zavar;
• szédülés;
• légszomj;
• fejfájás;
• fájdalmak nyomása a mellkasban.

A gyaloglás végén az EKG-t és a vérnyomás értékeket további 10 percig rögzítjük. A vizsgálat során kapott eredmények szerint az orvos következtetést von le. Az egész eljárás kb. 40 percig tart, ebből 10-12 perc a testmozgás. A beteg kérésére a vizsgálatot meg lehet szakítani, ha a jólét romlását érezte.

Különösen fontos, hogy a beteg járás közben ne ragadjon meg a futópad elülső korlátjaihoz. Ebben az esetben a funkcionális tartalékok átértékelése lehetséges, ami 20% lehet. Nehéz a korlátok mennyiségi értékelését elvégezni és az ismételt vizsgálatok során figyelembe venni. Stabil eredmények csak akkor érhetők el, ha a beteg nem használja őket a gyaloglás folyamatában.

Van egy másik típusú hasonló kutatás - futópad teszt gázelemzővel. A pályán futáskor a beteg egy speciális maszkban lélegzik. Ily módon meghatározzuk a pulmonális aktivitást, elemezzük a kilégzett levegő összetételét. A technika nagyon pontos, különböző betegségkategóriákban szenvedő betegek számára történik.

OLVASÓK ÁTTEKINTÉSE!

Nemrégiben olvastam egy cikket, amely a FitofLife-ról szól a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában. Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizek és rendeltem egy zsákot.
Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link. Bővebben »

A tanulmány előkészítése

A futópad teszt elvégzéséhez:

1. készítsen egy EKG-t a szívből;
2. ultrahangot készít a szívből;
3. teljes napi EKG-monitorozás;
4. kapjon egy elsődleges egészségügyi orvos vagy kardiológus felkérését.

A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt a vizsgálatot megelőzően a kezelőorvos határozata meg kell szüntetnie bizonyos gyógyszerek szedését:

• 2 hét alatt leállítja a glikozidokat és a digoxint;
• 2 napig, nyugtatók, diuretikumok, kalcium-antagonisták, ACE-gátlók törlődnek;
• a béta-blokkoló dózisát fokozatosan alábecsülik;
• naponta abbahagyja a klonidin és a nitroglicerint.

A betegnek meg kell felelnie a következő intézkedéseknek is:

• csökkentse a füstölt cigaretták számát és a kávéfogyasztást a vizsgálat előtti utolsó napon;
• az étkezést legkésőbb 3 órával a vizsgálat előtt elvégezni;
• elkerülje a nehéz fizikai terhelést és stresszhelyzeteket 12 órával az eljárás előtt;

Ruházat kell könnyű, sport, kívánatos, hogy egy törülközőt.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok 2 típus:

Az abszolút ellenjavallatok kategorikusan tiltják a tesztet.

Ezek a következők:

• miokardiális infarktus;
• sztrók;
• aortás disszekció;
• az edény akut eltömődése trombussal, leválik a kialakulásának helyétől - tromboembólia;
• az alsó végtagok vénás trombózisa;
• reuma;
• a szív-szerikus membrán akut gyulladásos károsodása - perikarditis;
• a szívizom akut gyulladásos károsodása - myocarditis;
• szívhibák;
• a szív krónikus rendellenességei;
• tüdőödéma;
• szívritmuszavarok;
• bronchialis asztma;
• a máj cirrhosisa;
• diabétesz;
• a hasnyálmirigy akut gyulladása - pancreatitis;
• gyomorfekély bonyolult formában;
• instabil formájú angina;
• thyreotoxicosis.

A relatív ellenjavallatokat minden esetben a kezelőorvos határozza meg.

Ezek a következők lehetnek:

• fertőző és lázas körülmények;
• krónikus fertőzések: hepatitis, HIV;
• artériás szűkület;
• elektrolit rendellenességek: hypokalemia;
• nem kritikus szívhibák, beleértve a megszerzett;
• atrioventrikuláris blokk 2. fok és ennél magasabb;
• thrombophlebitis;
• a kezdeti szívfrekvencia 110 ütés / perc felett van, a kiindulási vérnyomás 140/90 mmHg felett van. v.;
• tachycardia, artériás hypertonia;
• osteoarthritis és más ízületi betegségek;
• preeclampsia;
• gyakori ájulás;
• varikózus vénák.

Futópad teszt eredményei

Az eljárás végén az orvos dekódolja az adatokat, és futópad tesztet végez.

Megállapítja:

1. a futópad sebessége és lejtése;
2. edzési tolerancia (TFN): magas, közepes, alacsony;
3. a vérnyomás és az EKG változásai;
4. a terhelés eltávolítása után a vérnyomás és a pulzusszám normalizálásának ideje.

A vizsgálat következtetése alapján döntést hoz a további kezelés taktikájáról és a sebészeti beavatkozás szükségességéről. Az orvos döntése szerint a páciens további vizsgálatot végezhet a koszorúér-angiográfiával.

Az eredményektől függően a teszt lehet:

• pozitív;
• klinikailag pozitív;
• negatív;
• kétes;
• kevés informatív.

A teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha a páciens a vizsgálati folyamat során a szívkoszorúér-betegség nyilvánvaló tüneteit mutatta, ami az EKG-n látható.

A vizsgálat klinikailag pozitív olyan helyzetekben, amikor az EKG nem mutatott ischaemia jeleit, de vannak panaszok a szívizom vérellátásának gyengülése miatt. Ebben a helyzetben a beteg további diagnosztikai eljárásokhoz van hozzárendelve.

A futópad-teszt negatívra van állítva, ha a vizsgálat során a maximális pulzusszámot elérték, az EKG nem mutatott rendellenességeket, és a beteg állapota nem romlott, nincsenek patológiák.

A megkérdőjelezhető teszt azt jelenti, hogy a diagnózis során az ischaemia előfeltételeit azonosították, de nem szereztek pontos adatokat. Ilyen helyzetben a beteg számára nehéz kiválasztani a kívánt kezelési taktikát.

A tesztet informatívnak tekintjük, ha a beteg kérésére megállt. Az orvos nem hozhat következtetéseket ilyen helyzetben.

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a vérnyomás és a fizikai aktivitás reakciója:

• A normotonikus - HR 40-50% -kal nő, a vérnyomás 20-30 mm Hg-kal emelkedik. v.;
• dystonikus - a szívfrekvencia jelentős növekedése, a szisztolés vérnyomás növekedése 160-180 mm Hg-ra. Cikk, a diasztolés nyomás csökkenése 0-ra;
• magas vérnyomás - a szisztolés vérnyomás éles emelkedése 180-200 mmHg-ra. v.;
• hipotonikus - a szívfrekvencia jelentős növekedése, a megnövekedett szisztolés vérnyomás és a diasztolés vérnyomás állandó értéke;
• szimpatikus-asthenikus - a vérnyomás zökkenőmentes emelkedése edzés közben, és a terhelés enyhítése után a csúcson vagy az első percekben éles csökkenés.

szövődmények

A futópad tesztet biztonságos eljárásnak tekintik, annak ellenére, hogy néhány beteg komplikációkat okozhat. Különösen gyakran ez történik az IHD-ben szenvedő betegeknél.

A komplikációk különböző testrendszereket érinthetnek:

• emésztési;
• ideges;
• légzés;
• szív- és érrendszeri;
• mozgásszervi.

Különösen veszélyes a szívrendszer komplikációi:

• kamrai fibrilláció;
• az aorta aneurizma szakadása;
• keringési megállás.

Ritkán előfordulhat, hogy:

Az orvos felügyelete alatt az ilyen komplikációk szinte lehetetlenek. A vizsgálat megkezdése előtt a beteg képzett, végül pedig rehabilitáció. A veszélyeztetett betegeket speciális módon ellenőrzik.

Eljárás költsége

A futópad teszt költsége a klinikától, a berendezések minőségétől, a régiótól függ. Az átlagos ár 2500 és 3500 rubel között változik. A gázelemző készülékkel végzett vizsgálat átlagosan 6000 - 7000 rubelt fog fizetni. Arról, hogy mikor kell menni az eljáráson, kérdezze meg orvosát vagy kardiológusát.

A futópad teszt a leggyakoribb és legbiztonságosabb módszer a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a betegségek jelenlétét a betegség legkorábbi szakaszában.

A következő esetekben adja meg az átutalást:

• a rutinellenőrzés keretében benyújtott panaszok hiányában;
• a megengedett terhelés határainak meghatározása a sportolás előtt;
• az elhízás, az alkoholizmus, a dohányzás;
• a jelenlegi kezelés hatékonyságának elemzése;
• a szív gyanúja.

A teszt elvégzéséhez:

• kapjon egy kardiológustól egy utalást;
• hozzon létre egy EKG-t, a szív ultrahangát;
• kaphat tanácsot a kontraindikációkról.

A futópad teszt eredményei gyakorlati jelentőségűek, és értéke mindenki számára elérhető.

Futópad teszt

A modern gyakorlati orvoslás számos módszere közül az egyik vezető helyet helyesen foglalják el a funkcionális diagnosztika. Segítségével átfogó tanulmányokat készít a test kardiovaszkuláris, légúti és idegrendszeréről. A szívkoszorúér-véráramlás állapotának, a myocardialis állapotnak, a tartalékok azonosításának és a kardiovaszkuláris rendszer szabályozási kompenzációs képességének értékelése lehetővé teszi az elektrokardiográfia és a testmozgás kombinációját, melyet kerékpár-ergométer vagy futópad segítségével végeznek.

Valójában egy futópad-teszt, mint a kerékpár-ergometria, egy szigorúan mért terhelésű funkcionális teszt, amelynek diagnosztikai pontossága meglehetősen hasonlítható a radionuklid diagnosztikai módszerekkel. Az utóbbiektől eltérően azonban a futópad-vizsgálat elvégzése megakadályozza az ionizáló sugárzás káros hatásait, és jelentősen alacsonyabb költségekkel jár.

Mi a futópad teszt

A futópad egy futópad, amelynek sebessége nagyban változhat. A szükséges sebességtartomány 1-10 km / h lehet. A mozgó futópadon lévő beteg sétál vagy fut, a futópad sebességének megfelelően. A mozgás sebességének megváltoztatása mellett a terhelés a teszt során növelhető a futópad dőlésszögének növelésével. Egy páciens esetében ez a növekedés olyan terhelést eredményez, amely megfelel a felfelé haladásnak.

A futópadon járás vagy futás EKG, a vérnyomás és a pulzusszám automatikus mérése mellett történik. A terhelés intenzitásának megválasztása a vizsgálat célkitűzésein és az egyes betegek fizikai képességein alapul, az egyik futópad tesztprotokollnak megfelelően. Állandó, lépésről-lépésre fizikai erőfeszítést hajtunk végre, amíg a tünetek nem jelennek meg, ami a gyenge toleranciát jelzi, vagy amíg a maximális vagy szubmaximális pulzusszám (HR) meg nem érhető.

A futópadon végzett vizsgálatokat ismerősebbnek és fiziológiásabbnak tekintik, mint a kerékpár ergonómia. Tekintettel arra, hogy a futópadon lévő betegek képesek megbirkózni a nagy terhelésekkel, mint a helyhez kötött kerékpáron, a futópad teszt segítségével kapott eredmények jobban felfedhetők, mivel fizikailag nem képzett betegeknél diagnosztikai teszteket végezhetnek.

A vizsgálat célja

A futópad-tesztet használó funkcionális diagnosztika a kardiológiában alkalmazott „stresszteszt” általános fogalmának része a szív- és érrendszeri állapot és a koszorúér-tartalék állapotának felmérése, különféle fizikai aktivitás végrehajtása során. A stressz-diagnózis fő célja a szívkoszorúér-betegség (CHD) azonosításának tekinthető, amikor a betegség nem jelentkezik.

Az IHD a szívizom (myocardium) sérülése, melyet az elégtelen vérellátás okoz, és ennek következtében az oxigén éhezés a koszorúérek patológiás szűkítése miatt. Az érelmeszesedés lumenének csökkenésének fő oka az ateroszklerózis, amely a szívizom oxigénigénye és a véráramba történő szállítása között kifejezett eltérést okoz.

A myocardialis oxigén éhezés klinikai megnyilvánulása az angina pectoris támadások, amelyek a fizikai terhelés, a kifejezett érzelmi izgalom, az overeating és a vasospasmot okozó helyzetek (például a hidegben) következtében jelentkeznek. Az angina pectoris elleni támadások a fájdalom megjelenése a szegycsont mögött, sajtoló, szorító vagy égő jellegű, gyakran a bal karra, hátra vagy vállra sugározva.

Az aszimptomatikus ischaemiás szívbetegség diagnózisán kívül a futópad tesztje is ajánlott a terápia eredményeinek értékelése során. Ehhez képest a gyógyszerek bevétele előtt kapott terhelési vizsgálati eredményeket összehasonlítjuk a gyógyszeres kezelés után kapott eredményekkel. A kezelést hatékonynak és megfelelő kiválasztásnak kell tekinteni, ha a kezelés után a terhelési tolerancia egy vagy több, a standard protokoll egy lépésével nőtt.

Bruce-protokoll

A futópad teszt eredményeinek értékeléséhez használt protokollok a terheléseloszlás típusától függően (állandó vagy lépcsőzetes) és a pihenőhullámok jelenlététől függenek. Optimális, figyelembe veszi a protokollt, amely lehetővé teszi a határjelzők elérését 9–12 percig. Egy ilyen időszak lehetővé teszi egyrészt az aerob gyakorlatok maximális mennyiségének biztosítását, másrészt az összes hemodinamikai paraméter megfelelő értékelését.

A tradillometria áthaladásával Bruce protokollokat alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a többlépcsős terhelés növelését a mozgás sebességének és a futópad dőlésszögének növelésével. A Bruce protokoll használatával végzett tanulmány végrehajtása a következő feltételeket jelenti:

• A terhelési fokozatok megváltoztatásának minimális időtartama 3 perc.
• A vizsgálat során, valamint a befejezését követő 5–8 percen belül fel kell jegyezni a betegben előforduló összes tünetet és tünetet (mellkasi fájdalom, fejfájás, vérnyomásszint, EKG és pulzusszám).
• A megbízható adatok megszerzéséhez a vizsgálatot be kell fejezni.

Táblázat: Bruce Standard Protocol