A telangiectasia (pók vénák) áttekintése: okok és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a telangiectasia, miért fejlődik, hogyan nyilvánul meg és kezelik. Azok a személyek, akik nem kapcsolódnak az orvostudományhoz, ezt a szindróma érrendszeri csillagot jelzik.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Amikor a telangiectasia a test különböző részeinek nyálkahártyáján vagy bőrén pókvénák jelentkeznek, az erek bővülése miatt. Általában a kapilláris falak nem láthatók a bőrön, mivel kis vastagságuk van - legfeljebb 20 mikrométer. Különböző okok vagy tényezők hatására vastagabbá válhatnak, és a szem számára látható vaszkuláris hálózat formájában jelentkezhetnek.

Különböző statisztikák szerint a 45 évesnél fiatalabbak körében a telangiectasia prevalenciája 25–30%. Gyakran előfordul, hogy a dilatált hajók ilyen formációit a nőknél észlelik, és a szülés után a tisztességes szex csaknem 80% -a találkozik ezzel a szindrómával. Az életkorral együtt a pókvénák kockázata növekszik: akár 30 évig, az ilyen képződmények 10% -ban, 50 éves korig 40% -ra emelkednek, 70 után pedig 75-80% -ra emelkedik. Ritkább esetekben a telangiectasia gyermekekben és újszülöttekben található.

A legtöbb esetben a pók vénák csak kozmetikai hibák. Megjelenésük azonban hibásan jelzi a különböző szervek munkáját, ezért megjelenésükkor orvoshoz - egy érrendszerhez vagy egy bőrgyógyászhoz kell fordulni.

A szakemberek nemcsak a kozmetikai hibák megszabadulását segítik, hanem megpróbálják kideríteni és megszüntetni az ilyen vaszkuláris retikulumok kialakulásának okait.

Miért jelenik meg a telangiectasia

A szakértők számos elméletet fontolgatnak a pókvénák eredetéről.

1. Sokan hajlamosak azt hinni, hogy a telangiectasia kialakulásának oka hormonális egyensúlyhiánysá válik. A hormonok hatása a véredényekre megmagyarázza az ilyen formációk magas arányát a terhes nőknél vagy a nőknél. A pók vénái gyakran jelentkeznek olyan személyeknél, akik hormonális gyógyszereket (kortikoszteroidokat vagy orális fogamzásgátlókat) szednek.
2. Van egy elmélet, hogy egyes bőrgyógyászati ​​betegségek, mint például a sugárzás dermatitisz, a rosacea, a xeroderma pigmentosa, a bőr bazális sejtes karcinóma vagy más krónikus betegségek kedvező hátteret képezhetnek az erek falainak terjeszkedéséhez. A kardiovaszkuláris rendszer különböző kórképei, a kis kaliberű hajók legyőzésével együtt a telangiectaszias megjelenését okozhatják. Például a varikózis vagy a Raynaud-kór esetében a betegek közel 100% -ában pók vénák alakulnak ki.
3. A telangiektázia a tökéletesen egészséges emberekben is megjelenhet külső külső tényezők hatására. Ezek közé tartoznak a következők: tartós UV sugárzás (napsütésben vagy szoláriumban), hirtelen hőmérsékletváltozások, gyengeség az ataxiában, hipo és avitaminózis, rákkeltő anyagokkal való érintkezés, túlzott edzés, dohányzás és alkoholfogyasztás.

A telangiectasias típusai

A szakemberek különböző okokból osztályozzák a telangiectáziát.

A szakértők a telangiektasiák két csoportját azonosítják: elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges pók vénák veleszületettek vagy korai gyermekkorban fordulnak elő:

• örökletes - a megváltozott hajók hálózata a bőr nagy területeit foglalja el, de nem jelenik meg a nyálkahártyákon;
• örökletes vérzéses tünetek jelennek meg a légzőszervi és emésztőrendszer nyálkahártyáin, a máj felszínén, az ujjhegyek bőrén, a lábakon vagy az agyban;
• a nem specifikusan megváltozott edényeket a méhnyak idegei régiójában detektálják;
• általánosított esszenciális - először a vaszkuláris hálózat kiterjeszkedik a lábakra, majd a változások a testen keresztül terjednek;
• „Márványbőr” - a születés után közvetlenül a csecsemőn megjelenik a dilatált vörös hajók hálózata, és színe világosabbá válik a stressz alatt (pszichoemotionális vagy fizikai);
• a telangiektázia-ataxia formája - kisgyermekeknél fordul elő, 5 éves korig a gyermek pókvénája van az orrnyakokban, az orr-septumon, a szájpadon és a kötőhártyán, a térdén és a könyöknél.

A másodlagos pók vénák egy betegség megnyilvánulása, és a leginkább a következő kórképekben jelentkeznek:

• ösztrogén rendellenességek;
• a bőr bazális sejtes karcinoma;
• nap keratózis;
• rendellenességek a kollagén termelésében;
• graft reakció.

A telangiectasia speciális formái

Bizonyos betegségekben a telangiectasia különleges módon jelentkezik:

1. Dermatomyositis. Egy ilyen vaszkuláris csillag mérésekor nagyszámú tágított kapilláris van meghatározva. Általában a gócok lokalizálódnak az ujjhegyeken, és fájdalommal járnak.
2. A szkleroderma. Több csillag jelenik meg a beteg testén ovális vagy sokszögű foltok formájában. Leggyakrabban az ilyen formációk az arcra, a kezekre és a nyálkahártyákra lokalizálódnak.
3. Szisztémás lupus erythematosus. A pókvénák a körmök görgőin helyezkednek el, és hiperpigmentációjuk van.
4. Randy-Osler-betegség esetén. Általában az ilyen vérzéses pók vénák örökletesek. Ezek az orron, a hörgő nyálkahártyán és az emésztőrendszer szervein jelentkeznek.

tünetek

A pók vénákat a bőr felszínén elterjedt és elhelyezkedő hajókból - kapillárisokból, venulákból vagy arteriolákból - alakítják ki. Az artériás vagy kapilláris vaszkuláris hálók nem emelkednek felfelé, és a vénák általában domborúak.

Az ilyen formációk gyakran nem okoznak kellemetlen érzést. A telangiectasias fájdalmak csak a dermatomyositis vagy a nőknél ritkán előforduló fájdalom esetén jelentkeznek. Az utóbbi esetben a menstruációs vérzés kezdetén a csillagok kifejezettebbek, világosabbak és súlyos fájdalmat okoznak.

A pók vénák vagy csillagok árnyalata és mérete változhat. Lila, piros, rózsaszín, kék, kék vagy feketés lehet. Színük intenzitását és variabilitását a bőr típusa, az érrendszer tágulásának mértéke, a sérülés területe és mértéke határozza meg. Néha a telangiectasia színe idővel változik. Ugyanazok az átalakulások történhetnek a méretével.

Mikor jelenik meg különösen a telangiectasia megjelenése?

A legtöbb esetben a telangiectasia megjelenése nem okoz komoly kényelmetlenséget, és csak kozmetikai hiba vagy bizonyos nem veszélyes betegség tünete. Néha azonban előfordulása veszélyes betegség jele.

Az ilyen telangiectasiasoknak különösen fontosnak kell lenniük:

• A mell felületén. Jellemzően ezek a csillagok nagyon kis méretűek (átmérő tűfejben) és világos árnyalatúak. Megjelenésük a rák kialakulását jelzi az emlőmirigyben, és mindig az okozza, hogy kapcsolatba lépjen egy szoptatóval vagy onkológussal.
• A bőrheg alapján. Az ilyen csillagok gyöngy-rózsaszínes csomók. Amikor megjelennek, a bőr hegének állapota megváltozhat. Ez a jel azt jelzi, hogy a bőr bazális sejtes karcinóma kialakulhat, és ez az oka annak, hogy az onkológusnak vagy a bőrgyógyásznak azonnali fellebbezést nyújtson be.
• Csoport telangiectasia gyermekeknél. A véres erek kiterjedt hálózatának megléte a gyermekeknél jelezheti egy ilyen veszélyes betegség jelenlétét, mint a vérzéses telangiectasia. Fejlődésével a gyermek vérzést tapasztalhat: orr- vagy gasztrointesztinális. Az ilyen patológiájú gyermekeknek állandó megfigyelésre van szükség az érsebésznél.

diagnosztika

A telangiectasia diagnosztizálása nem nehéz. A beteg vizsgálatakor a szakember meghallgatja a panaszokat, és megkérdezi a betegnek a szükséges kérdéseket, megvizsgálja a képződményeket és előírja az edények ultrahangát.

A kapott adatok alapján az orvos képes lesz a leghatékonyabb kezelési terv elkészítésére. Szükség esetén a pók vénák és csillagok megjelenésének okait azonosíthatja, az orvos a szakemberhez (kardiológus, endokrinológus, reumatológus, nőgyógyász, stb.) Egy konzultációhoz vezet.

kezelés

Miután megtudta a telangiektázia okát, az orvos a betegség kezelését írja elő. A kezelési terv típusától függ.

Számos minimálisan invazív sebészeti technikát javasolhatunk a kozmetikai hiba javítására, azaz maguk a pókvénákra. Egy adott módszer kiválasztása számos tényezőtől függ: a formációk típusától, méretétől és hozzáférhetőségétől, ellenjavallatoktól stb.

elektrokauter

Ennek az eljárásnak a lényege a tűelektróda kiterjesztett tartályába történő bejuttatása, amely magas frekvenciájú áramot vezet, és amely a szövetet cerverizálja. Ez a módszer a telangiectasia megszüntetésére egyre kevésbé kerül felhasználásra, mert valamilyen hátránya van: fájdalom, egészséges szövetek károsodása, hegesedés, hiper- vagy depigmentáció a cautery helyén.

Lézerfényképződés

E terápiás manipuláció elve a lézersugár hatása a tágított edényekre. Ennek eredményeképpen melegítik és lezárják őket. A technikát a legfeljebb 2 mm átmérőjű tágított edények eltávolítására használják. A lézeres fotokonaguláció segítségével a kis telangiectasia 1–2 szekcióban megszűnik, a nagyobbak pedig 3 vagy több alkalommal.

sclerotherapia

Az ilyen minimálisan invazív eljárás csak a vénás csillagok kiküszöbölésére írható elő. Ennek alapja az, hogy a szklerozáló szer dilatált venula belsejébe kerül az edényfalak forrasztása. Az ilyen orvosi eljárásnak számos módosítása van: mikroszkópos scleroterápia (habforma), mikroszkleroterápia, echoscleroterápia stb.

A szklerotizáló gyógyszert vékony tűvel vezetjük be a vaszkuláris lumenbe, és a belső membránjára hat. Kezdetben sérült, majd az edény lumenét ragasztják és lezárják, vagyis eltűnik. 1–1,5 hónap elteltével a telangiectasia teljesen megszűnik és láthatatlanná válik. A szklerált venula lumenében a kötőszövet jelenik meg, amely egy év után megszűnik.

Ózonterápia

Ennek a minimálisan invazív eljárásnak a lényege a módosított edény lumenébe való bejuttatása ózon és oxigén keveréke. Az ózon a vaszkuláris lumenbe kerülve a falak megsemmisítését okozza. Ennek eredményeként a telangiectasia eltűnik. Az ózonterápia nem okoz mellékhatásokat, pigmentációt vagy hegesedést. Miután befejeződött, a beteg hazatérhet, és nincs szükség további rehabilitációra.

Rádióhullám műtét

A sugársebészeti manipuláció elve az, hogy a módosított edény érintkeztetése egy speciális berendezés elektródájával történik. Ez a technika teljesen fájdalommentes és biztonságos, nem provokálja az ödéma, hegesedés és pigmentáció előfordulását. Az egyetlen hátránya az, hogy csak kis kapillárisokból származó egyetlen telangiectasia eltávolítására szolgál.

A minimálisan invazív beavatkozás elvégzése után az orvos szükségszerűen ajánlja a beteg kezelésére vonatkozó ajánlásait, a vaszkuláris falakat erősítő gyógyszerek bevitelét és bizonyos korlátozások szükségességét (testmozgás, fürdő vagy zuhany stb.). A telangiectasia eltávolítása után a betegnek nem szabad elfelejtenie, hogy a kezelés csak abban az esetben lesz teljes, ha az alapbetegség terápiája kiegészül vagy a provokáló tényezők kiküszöbölése (dohányzás, a nyílt nap, a hőmérséklet csökkenése stb.). A pók vénák megismétlődésének lehetőségét az előfordulásuk oka, a provokáló tényezők kizárásának teljessége és a megjelenésüket okozó betegség kezelésének hatékonysága határozza meg.

Teleangiectasia: típusok, fejlődési tényezők, eltávolítási módszerek és kezelés

Az egészséges kapillárisok falai kis vastagsággal rendelkeznek (mindössze 20 mikrométer), így szabad szemmel nem tekinthetők. De egyes betegségek következtében ez a szám növekedhet. A telangiectasia olyan szindróma, amelyet a vérerek tágulása és a cianotikus-vörös formációk megjelenése jellemez. Rendszerint sok ágakkal rendelkeznek - ez a telangiectasia gyakran "vaszkuláris csillagnak" nevezik.

Mik azok a pók vénák?

A felszíni hajók bővülése miatt a teleangiektázia a test bármely részén megjelenhet - az arcon, a lábakon és a törzsön. Általában az orr, az arc, a nyak és a végtagok szárnyait leginkább érinti. A foltok színe és mérete az érintett hajók típusától függ:

• A kapilláris és az artériás erek kiterjesztése vékony vörös "hálók" kialakulásához vezet, amelyek nem nyúlnak ki a bőr felszínén, és megnyomva halványak;
• Sötétkék és lila foltok képződnek vénás edényekből, amelyek az egységes bőr hátterében állnak ki.

Általában a pókvénák egyetlen fókuszként jelennek meg. De néha van egy bőr másodlagos károsodása, amelyben a hajók "csoportokat" alkotnak, és jelentős területek vannak kitéve.

Különböző típusú telangiektaszák megnyilvánulása

Különböző források szerint a 45 évesnél fiatalabb férfiak és nők körében a bőr telangiectázia elterjedtsége 25-30%. Ebben az esetben az emberiség gyönyörű felében leggyakrabban az érrendszeri csillagok találhatók: a szülésen átesett nők 80% -a tágult venulákból és arteriolákból szenved. A „hálók” megjelenésének kockázata az életkorral növekszik: akár 30 évig, a lakosság kevesebb, mint 10% -a szembesül a telangiectasiaval, 50 éves korig ez a szám 40% -ra emelkedik, és 70 év után 75% -ra közelít. Azonban az almabor még a gyerekekben és a csecsemőkben is megtalálható.

Mi okozza a telangiektáziát?

A "pókvénák" általános sztereotípiája azt állítja, hogy kardiovaszkuláris betegségek következtében keletkeznek. A független tanulmányok eredményei azonban azt mutatják, hogy először is a telangiectasia bizonyíték a hormonális háttér kudarcaira. A szindrómát azonban gyakran az alábbi rendellenességek és betegségek egyike követi:

1. Vírusok;
2. Bőr vagy szisztémás mastocytosis;
3. Sugárzás dermatitis;
4. Pigment xenoderma;
5. Számos atoxiával kapcsolatos betegség;
6. Raynaud-kór, amely az artériákat és az arteriolákat érinti;
7. Rozacea és más krónikus bőrbetegségek;
8. Tartós napfény és rákkeltő anyagok;
9. Hormonális egyensúlyhiány és kortikoszteroidok alkalmazása;
10. Genetikai hajlam.

Bizonyos betegségekkel kombinálva a vaszkuláris telangiectasiasoknak lehetnek egyéni tanfolyamai:

• A körömgerincek hiperpigmentációs és kapilláris elváltozásai jellemzőek a lupus erythematosusra;
• A dermatomyositist fájdalmas érzések kísérik az ujjbegyekben és a kapilláris telangiektáziát az edények éles terjeszkedésével;
• Amikor a szkleroderma egy speciális típusú "érrendszeri csillagokat" figyeltek meg, az arcra, a kezekre és a nyálkahártyákra lokalizált foltos telangiectasia. Mindig többpontos, többszörös vagy ovális foltok, amelyek átmérője legfeljebb 7 mm;
• A Randyou-Osler-betegséget elsősorban a (gyakran örökletes) vérzéses telangiectasia jelenléte diagnosztizálja. Ez az orr, a nyelv nyálkahártyái, a hörgők és a gyomor-bél traktus bőrén jelentkezik.

A pók vénák önmagukban nem károsak az egészségre - a hiba pusztán kozmetikai. A telangiectasia legkevésbé megnyilvánulása az, akik a születésük óta erős és rugalmas erek falai. Mindazonáltal, hirtelen cseppek, közvetlen napfény (beleértve a szolárium gyakori látogatását) és az egészségtelen életmód (dohányzás, alkoholfogyasztás, rendszeres fizikai aktivitás hiánya) vaszkuláris dilatációhoz és a vér retikulumainak megjelenéséhez vezet.

A telangiektázia besorolása és típusai

A "vaszkuláris csillagokat" több paraméter szerint osztályozzák. Például megkülönböztetjük a szindróma elsődleges és másodlagos formáit. Az első csoport a következőket tartalmazza:

1. Örökletes vérzéses telangiektázia - a fókuszok a szájban (nyelv és szájpad), az orrnyálkahártyán, az ujjbegyekben és a lábakban, súlyosabb formában - a gége membránján, a gyomor-bél traktusban, a hörgőkben, a májban és az agyban is;
2. Örökletes telangiectasia. A „hálók” a bőr nagy területeit foglalják el, de teljesen hiányoznak a nyálkahártyákon;
3. Ataxia teleangiectasia. Korai életkorban nyilvánul meg, és öt évesen vöröses foltok jelennek meg a szem kötőhártyáján, a szájpad, az orr-septum, a fülburokban, a könyökcsúcson és a térdeken;
4. Nevoid telangiectasia. Az érrendszeri elváltozások kis fókuszai a méhnyakrészek régiójában észlelhetők;
5. Általánosított alapvető telangiectasia. Fokozatosan a "pók vénák" megjelennek a lábakon, majd szimmetrikusan elterjednek a testben, az alsó végtagok telangiektázia gyakori;
6. Teleangiektikus márványbőr. A születés óta a bőrön „vörös rács” jelenik meg, amelyet a fizikai és pszicho-érzelmi stressz fokoz.

A másodlagos formák kísérik az egyéb betegségek lefolyását, és a leginkább észrevehetők, ha

• Bázikus sejtes karcinóma;
• Solar keratore;
• Ösztrogén és kollagén termelési rendellenességek;
• Graft reakciók.

Vénás természetű stellát angiektázia (bal) és stellát angioma - jóindulatú tumor (jobbra). Hasonló szerkezetű, ezeknek a bőrhibáknak különböző okai vannak.

A telangiectasia formája:

1. Fa - leggyakrabban az alsó végtagokon fordul elő és sötétkék színű;
2. Stellate - általában piros, eltérve a sok kapilláris fókuszától;
3. A kollagenózist és más szövetbetegségeket gyakran észreveszik a foltos - foltos telangiectasiasok, élénkvörös színűek;
4. Az arcon és az arcán a lineáris (egyszerű vagy sinusoid) is lehet vörös vagy kék.

Végül a telangiectasiasokat az érintett hajók típusának megfelelően osztályozzák:

• Arteriális (dilatált arteriolák);
• Kapillárisok (kapillárisok);
• Vénás (venulák).

A „vaszkuláris csillagok” sok betegséggel járhatnak, többféle hajót érinthetnek és jelentősen különböznek egymástól, ezért a kezelés során számos alapvető módszer is érvényesül.

A telangiectasia kezelése

A telangiektázia leggyakoribb kezelési lehetősége a szkleroterápia. A beavatkozás műtét nélkül történik, és a bőr bemetszése nem szükséges: a gyógyszeroldatot (szklerozáns) egy vékony tűvel injektáljuk. Az anyag a véredények falainak belső burkolatára hat, ami miatt először megsérül, majd ragasztott. Így a vénák megszabadulnak a lumenektől (a lebomlási folyamat), és a szövetekben egy kötőzsinór alakul ki, amely egy éven belül megszűnik. A szkleroterápia többféle típusú:

1. Szegmenses varikózusok szkleroterápia. A szegmentális vénákat befolyásolja 2-3 alkalommal. Egyes esetekben helyi hiperpigmentáció lehetséges, amely 1-6 hónapon belül megy át;
2. Mikroskleroterapiya. Célja a retikuláris vénák helyreállítása, 2-5 ülést igényel. Rendszerint jó hatással van a hideg fóliákkal kombinálva az eljárás előtt;
3. Habforma scleroterápia. Az egyik legmodernebb technika, amelyben az aktív oldat (sclerosant) egy mikrohab;
4. Echosclerotherapy. A duplex szkenner a kommunikatív vénákra hat, hatékonyan eltávolítva a lumeneket;
5. Postoperatív scleroterápia. A név alapján a műtét utáni kombinált kezelésre használják.
6. A magas hatásfok ellenére a szkleroterápia tisztán kozmetikai. Az eljárás nem az okokra, hanem a vérerek tágulását okozó betegségek következményeire hat.

Egy másik modern módszer, amely a legjobb eredményeket mutatja az érrendszeri csaták elleni küzdelemben, és biztosítja a telangiectasias eltávolítását a lézeres koaguláció. Általában a kapilláris hibák kiküszöbölésére használják az arcot, de más testrészekre is alkalmas.

A lézeres koagulációt frakcionált fototermolízis alapján végezzük: a lézersugár behatol a bőrbe, és szelektíven hat az érintett edényekre. Magas hőmérsékletek hatására az érintett hajók falai ragasztottak össze, és az egészséges szövetek nem vesznek részt ebben a folyamatban. Ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, aki helyesen határozza meg a telangiectasia típusát és okát, és írja elő a megfelelő kezelést.

Minden, amit tudni kell a telangiectasiaról: okok és kezelés

A telangiectasia alatt értsd meg a kis erek tartós terjeszkedését. Külsőleg ez a kis pók vénák hálózataként jelenik meg.

A teleangiectasia veleszületett és szerzett.

Fontolja meg a pókvénák okait, azok megnyilvánulásait, a kezelésük módjait.

A kapilláris hálók jellemzői

Az egészséges kapillárisok szabad szemmel nem láthatók. Ez azzal magyarázható, hogy vastagságuk mikroszkóposan kicsi - körülbelül 20 mikron. Bizonyos betegségek következtében azonban növekedhetnek. E növekedés miatt a kapilláris láthatóvá válik.

Így a kapillárisokból származó kékes vagy vörös képződmények a bőrön észrevehetők. Ebből kifolyólag a telangiektáziát vascularis csillagoknak nevezik.

A táguló vérerek csillagai megjelennek a test bármely részén. Talán a szemük megjelenése. A bőrben bekövetkező változások a nyak, az orrszárnyak, a nyálkahártyák hatására is jelentkeznek. Ezek az entitások a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

• ne nyúljanak ki a bőr felszínén, és ne legyenek sápadtak, ha lenyomják őket;
• álljon ki a bőr ellen;
• az egyes fókuszok megnyilvánulnak;
• másodlagos bőrelváltozások gyakran előfordulhatnak.

A teleangiektázia a népesség számos csoportjában meglehetősen gyakori. Tehát a 45 év alatti korcsoportban élő emberek mintegy egyharmada van.

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen változások leginkább a tisztességes fél képviselői. Életkor a telangiectasia kockázata jelentősen megnő. Azonban még az újszülöttek sem biztosítottak a pókvénák megjelenése előtt.

Fajta és osztályozás

Az ilyen képződményeket számos paraméter szerint osztályozzák. Az elsődleges telangiectasiasok:

1. Örökletes (vérzéses forma). Ebben az esetben a fókuszok a szájban, a lábakon, az ujjhegyeken fordulhatnak elő. Súlyosabb betegségformák lehetségesek, ha a hörgőkben, a gyomor-bél traktusban, a gégében és még az agyban is előfordulnak sérülések.
2. Örökletes. Ebben az esetben a háló a bőr nagy részén lehet. Ezek azonban nem a nyálkahártyán vannak.
3. A legtöbb esetben az ataxia telangiectasia a korai életkorban fordul elő. Piros foltok lehetségesek a kötőhártyán, az orr-septumon és az auricleon. Jellemzője, hogy a térdén vagy a könyöken egy vaszkuláris csillag látható.
4. A betegség nemoid formáját a kis érrendszer megjelenése jellemzi.
5. Általános telangiectasia. A betegség ezen formáját a pókvénák fokozatos elterjedése jellemzi az összes végtagban.
6. "Márványbőr" gyakran a születés pillanatától származik. Jellemzője, hogy a véredények egy bizonyos hálója megjelenik a bőrön. Ugyanakkor a fizikai erőfeszítések egyre inkább erősítik.

A fotófajtában a telangiectasia

A másodlagos teleagniektasii akkor fordulnak elő, ha:

• rák;
• keratore;
• rendellenességek a kollagén és az ösztrogén képződésében;
• bizonyos reakciókat a beültetett oltványokra.

Az oktatás formája a következő:

• fa-szerű (az alsó végtagokon található), általában - sötétkék telített szín;
• stellát - piros, fókuszban van, és sok kapilláris eltér egymástól;
• pöttyös - élénkvörös színű;
• lineáris - az arcokon, az arcon, piros vagy kékes színű.

Attól függően, hogy melyik edényt érinti, a telangiectasia az artériás, vénás és kapilláris.

A telangiectasia az arc, az alsó és a felső végtagok, a nyálkahártyák, valamint a belső szervek bőrén jelentkezik. A vaszkuláris retikulum megjelenése a bőrön a betegség meglehetősen gyakori változata. Gyakran előfordulnak a bőrön, az orron, az arcokon stb. Gyakran előfordul, hogy a légzőszervi vagy emésztőrendszer nyálkahártyáin telangiectasia fordul elő.

A belső szervek vaszkuláris képződményei a legkevésbé jelennek meg. Ebben az esetben aneurizmákkal és más vaszkuláris patológiákkal kombinálják őket.

Mi okozza a szaggatott csillagokat

Téves vélemény, hogy az ilyen csillagok a szív-érrendszeri betegségek vagy az alkoholtartalmú italok gyakori használata következtében jelentkeznek. Először is, a leírt bőrváltozások a szervezetben előforduló hormonális zavarok jelei.

Csillagok is előfordulnak ilyen betegségekben:

• varikózus vénák;
• mastotsidoz;
• sugárzás okozta dermatitis;
• xenoderma pigment;
• egyes atoxiával kapcsolatos betegségek;
• Raynaud-kór, amely elsősorban az artériákat érinti;
• rozacea, valamint más bőrbetegségek.

A telangiectasia okai a következők:

• napfénynek való kitettség;
• a rákkeltő gyógyszerek hatása;
• glükokortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása (hozzájárulnak a férfiak és nők hormonális egyensúlyának változásához);
• trauma;
• rossz szokások (dohányzás és alkoholfogyasztás);
• ülő életmód;
• egészségtelen étrend nagy mennyiségű gyorsétterem és egyéb káros termék felhasználásával;
• hormonális fogamzásgátlók;
• genetikai hajlam.

A klinikai kép és annak okaitól való függése

A betegség fő tünete a vörös, kékes színű, tágabb kapillárisokból származó csillagok megjelenése. Ezek nagyon eltérnek a normál bőrtől, és ezért nagyon észrevehetőek.

A kapcsolódó betegségektől függően tüneteik kissé eltérhetnek:

1. Ha egy személy szisztémás lupus erythematosus-ot szenved, az érrendszeren kívül a bőrön fokozott pigmentációjú terület jelenik meg. A körömlemez is károsodhat.
2. Amikor a dermatomyositis, az ilyen csillagok megjelenése fájdalommal jár. Különösen kifejezett fájdalom az ujjbegyekben.
3. A szklerodermát granulált formáció jellemzi. Leggyakrabban az arcra, a kezekre vagy a nyálkahártyákra lokalizálódnak. A bőrön fókuszfoltok is lehetnek, amelyek kerek, ovális vagy sokszög alakúak.
4. Randy-Osler-szindrómában a bőrön vérzéses telangiectasia jelenik meg. Gyakran előfordulhat, hogy a kialakulás az orr, a nyelv és a gyomor-bél nyálkahártyáján is megjelenhet.

Teleangiectasia újszülötteknél

Gyakran előfordul, hogy a pók vénák megjelennek a kisgyermekeknél. Ebben az esetben a bőr közelében található vérerek kiterjednek.

Külsőleg homályos körvonalakkal, homályos rózsaszínű színnel jelennek meg. Amikor megnyomják, könnyebbé válnak. Jellemzően ezek a csillagok a fej hátulján lévő újszülöttekben találhatók, nyitott szemhéjak, orr, a felső ajakban.

Általában a telangiectasia gyermekekben veleszületett. Ataxy-telangiectasia egy elég ritka autoimmun betegség, immunhiányos kombinációval.

Normál esetben a pók vénák nem igényelnek kezelést, mivel eltűnnek az életkorral. Az ataxia azonban felelős terápiás megközelítést igényel.

Diagnosztikai megközelítés

Először is a diagnózis rendkívül fontos, gondosan összegyűjtött történelem. A betegség meghatározása érdekében az orvos ilyen vizsgálatokat ír elő:

• az agy mágneses rezonancia leképezése;
• a tüdő röntgenfelvétele;
• vér- és vizeletvizsgálatok;
• koleszterin-elemzés;
• véralvadási vizsgálat;
• biokémiai elemzés;
• endoszkópia
• vérnyomásmérés;
• szükség esetén belső szervek tanulmányozását.

Szükséges megkülönböztetni ezt a betegséget a hemangiomától. A hemangioma egy jóindulatú tumor, amely véredényekből képződik. Az ilyen tumorok már az újszülött életének első napjaiban vannak.

Az alkalmazott terápiás intézkedések összetétele

A betegség kezelésének célja a bőredények állapotának javítása és a csillagok megszabadulása.

Attól függően, hogy miért alakult ki a telangiectasia, a kezelés eltérő lesz:

1. Konzervatív. Általában erre a célra olyan gyógyszereket használnak, amelyek gátolják a fibrinolízist, lehetővé teszik a kis vérzés megállítását.
2. Szkleroterápia. A gyógyszert az érintett edénybe injektáljuk az érfal ragasztásához. Az ilyen kezelést kombinálni kell a gyógyszeres kezeléssel.
3. A működés a sérült kapilláris terület eltávolításához szükséges. Az edény ilyen sérült része könnyen megváltoztatható a protézis által.
4. Lézer koaguláció.
5. A kriokoaguláció az alacsony hőmérsékletek alkalmazása a telangiektázisok kezelésére.
6. A hormonális kezelést csak akkor végezzük, ha a szervezet hormonális hátterének megsértése
7. Ha a vérveszteség hemocomponens terápia.

Lehetnek komplikációk?

Az időben történő kezelés megkezdése után a szövődmények valószínűsége minimális. Súlyos betegségek esetén a következő komplikációk lehetségesek:

• a vashiányos anaemia;
• súlyos vérzés a tüdőszövetben vagy az agyban;
• bénulás vagy parézis megjelenése;
• eszméletvesztés;
• a belső szervek romlása.

A megelőzés érdekében

Az ilyen rendellenesség kockázatát jelentősen csökkenteni lehet. Ehhez:

• védje a bőrt a túlzott napsugárzástól;
• kiváló minőségű kozmetikumok használata;
• adja fel a rossz szokásokat;
• hagyja abba a gyorsétteremt és gazdagítsa a táplálékot zöldségekkel és gyümölcsökkel;
• mérsékelni, sportolni, többet meglátogatni a szabadban;
• normalizálja a súlyt;
• viseljen megfelelő cipőt, és ha szükséges - ortopédiai;
• a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére;
• rendszeres egészségügyi vizsgálatoknak kell alávetni.

Általában a betegség prognózisa kedvező. Ha a beteg időben segítséget kér, akkor a teljes helyreállítás garantált.

hajszálértágulat

A teleangiektázia a nem gyulladásos eredetű kis kaliberű edények helyi vagy széles körű dilatációja, amelyhez tartós kozmetikai hiba alakul ki. A telangiektázia morfológiai jellemzői miatt a csillag alakú bőr foltja, ezt a vaszkuláris patológiát gyakran "vaszkuláris csillagnak" nevezik. A telangiectasia kizárólag a bőr külső rétegében található, és leggyakrabban kis méretei vannak, ami elősegíti a lézersugárzással vagy a szkleroterápiával történő eliminációt.

Ennek a vaszkuláris patológiának a kockázati csoportja a 45 éves kor alatti személyek, valamint a születést követően azonnal gyermekek. A globális statisztikák szerint a legalább egy szülési előzményekben lévő nőknek telangiektázia van.

A Telangiectasia okai

A vaszkuláris sebészet területén dolgozó szakemberek több etiopatogenetikai elméletet engednek meg a telangiectasia eredetéről. Néhányan közülük előnyben részesítik a "hormonális elméletet", amely szerint egy kis kaliberű hajó lumenének kiterjedése az emberi szervezet hormonális rendellenességeinek eredménye, ami magyarázza a telangiectasia gyakoriságának ilyen nagy részét a terhes nők és a terhes nők körében. Ugyanezen okból kifolyólag a telangiectasia szenved a legtöbb betegtől, akik hosszú ideig vesznek hormonális gyógyszereket (glükokortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók).

Emellett számos dermatológiai profil is létezik, amelyek hátterét képezhetik a telangiektázia kialakulásának, és ezek közé tartozik: xeroderma pigmentosa, rosacea, sugárzás dermatitis.

A szív- és érrendszeri betegségek különböző variációi, a kis kaliberű hajók vereségével együtt (Raynaud-kór, varicosis betegség) az esetek majdnem 100% -ában provokálják a telangiectasias kialakulását.

Emlékeztetni kell arra, hogy még egy teljesen egészséges ember, aki nem szenved érrendszeri vagy bőrbetegséggel, telangiektáziát alakíthat ki a közvetlen napsugárzásnak kitett kockázati tényezők által okozott negatív hatás következtében, amely a szoláriumok, a dohányzás és az alkoholfogyasztás gyakori látogatása során jelentkezik. adinamii.

A vaszkuláris sebészeti szakemberek az etiopatogenetikai alapon elhelyezkedő telangiectáziát elsődleges (örökletes) csoportokba osztják, amelyeket a gyermekkori és másodlagos gyermekek körében leggyakrabban megfigyelnek (bármely más patológiával szemben).

Az alsó végtagok kivetítésében a telangiectasiasok kialakulásának fő patogén mechanizmusa a lokális keringési zavar és az intravaszkuláris nyomás gradiens növekedése, amely hasonló a varikózis betegséghez. Az egyetlen különbség az, hogy a kis kaliberű hajók telangiektázia szenvednek.

A telangiectasia tünetei és jelei

A vascularis telangiectasiasok a test szinte bármelyik részének bőrén helyezkedhetnek el, de ennek a vaszkuláris patológiának „kedvenc” lokalizációja: az arc, a felső és az alsó végtagok, valamint a nyak.

Mivel a bőr telangiektázia a vénás és az artériás ágyak kis hajóinak veresége következtében kialakulhat, számos lehetőség van a bőrelemek alakjára, színére és méretére. Az arteriolák és a kapillárisok helyi dilatációjának eredményeként kialakult telangiectasia élénkvörös színű, egyértelműen meghatározott csillag alakú kontúrokkal rendelkezik, és a tapintáskor eltűnik, ami egy patognomonikus jel, amikor észlelik őket. A vénás típusú telangiektáziát a bőrfelület feletti, kékes árnyalattal rendelkező, különböző foltok képződése jellemzi.

A telangiectasia leggyakrabban helyi, de bizonyos helyzetekben nagy távolságban van a bőr sérülése, és nagyszámú, különböző formájú, méretű és színű folt keletkezik.

A telangiektázia általános specifikus megnyilvánulásai mellett lehetnek olyan egyedi tulajdonságok is, amelyek az edények terjeszkedésének patológiájától függenek. Tehát a szisztémás lupus erythematosus esetében nagyobb mértékben van a kis kapillárisok károsodása a körömhegyek vetületeinél, kombinálva a hiperpigmentációval. Az ujjak hegyét dermatomyositissal ellátó erek terjeszkedését nemcsak a telangiectaszia kialakulása, hanem a fájdalom szindróma is kifejezi ezen a területen.

Az alsó végtagok esszenciális általánosított telangiektáziáját kedvezőtlen progresszív kurzus jellemzi, és a lábak vetületeiben kis foltok alakulnak ki, amelyek gyorsan elterjednek a test más részeire.

Az újszülöttekben a telangiektázia az úgynevezett „márványbőr” kialakulása, amely egy piros rács megjelenése, amely túlzott fizikai vagy pszicho-érzelmi tevékenység során nyilvánul meg.

A teleangiektázia lehet egy fa, egyenes, csillag alakú vagy foltos forma. A fa telangiektasiák a leggyakrabban az alsó végtagok bőrén találhatók, és ennek a patológiának a lineáris formái az arcán találhatók.

Az újszülött korú gyermekek teleangiektázia az esetek több mint 80% -ában fordul elő, és átmeneti kompenzációs állapot, többnyire nem igényel orvosi beavatkozást. A telangiectasia előfordulása ezekben az esetekben a fiziológiai rudimentális embrionális vascularis maradék jelenlétének köszönhető. Az újszülötteknél a telangiektázia kedvenc lokalizációja az orrnyakú régió, az arc különböző részei, és különösen az ajkak. A veleszületett telangiectasia kialakulásában nagy szerepe van a magas szintű ösztrogén anya gyermekének testén. Az ataxia-telangiectasia, amely egy immunhiányos betegség, a gyermek bőrelváltozásai mellett az összes belső szerv érrendszerét érinti.

Telangiectasia az arcán

Számos specifikus betegség van társítva a telangiektázisok kialakulásához, amelyek az arc bizonyos területein lokalizálódnak. Például a szkleroderma jellemzi a foltos telangiektázia kialakulását, amely nagy számban fejlődik az arc bőrén, és néha elég nagy lehet az egyes elemeknél (akár 7 mm átmérőig).

A Randu-Osler-betegség esetén megfigyelt vérzéses telangiosist leggyakrabban a szájüreg nyálkahártyáinak vaszkuláris expanzióinak kialakulásával kísérik, és az orr szárnyainak régiójában is megtalálható. A betegség hosszú szakaszában a telangiectasia nemcsak a bőrön, hanem a belső szerveken is kialakulhat.

Az örökletes telangiectasia kíséri az arc bőrének sérüléseit nagy távolságra, de semmilyen körülmények között nem a foltok képződése a nyálkahártyákon, amely megkülönbözteti a vérzéses telangiektáziától.

Gyermekgyógyászatban a leggyakoribb az ataxia-telangiectasia, amely az orrfalat, az aurikulákat, a szájpadot és a kötőhártyát vetíti ki az arc bőrére. A nemoid telangiectasia esetében a nyakadagok specifikus sérülése van, amely az idegköteg helyének közelében helyezkedik el.

arc telangiectasia fotó

A telangiectasia kezelése

Jelenleg a kozmetológia és a vascularis sebészet szakemberei széles körű technikákat kínálnak, amelyek lehetővé teszik a telangiektázia megnyilvánulásainak semlegesítését. Ezen módszerek egyike a scleroterápia, amely lehetővé teszi a telangiectasia gyors és hatékony eltávolítását. A scleroterápia fő előnye a minimálisan invazív és könnyen használható. A manipuláció magában foglalja egy szklerozáns belsejébe belépését, amelynek hatása a hajó felszámolására irányul. Természetesen a szklerotikus felszámolás egyik fázisa a kötőszövetszálak kialakulása, azonban idővel ez a törzs ön-reszorpciónak van kitéve, és nem igényel orvosi beavatkozást. A szkleroterápia hatóköre a vénás telangiectasia, míg a kapilláris telangiektázia megszüntetéséhez ez a technika nem találja meg alkalmazását.

Mint minden orvosi technika, a scleroterápia különböző módosításokban is alkalmazható, a telangiektázia megnyilvánulásaitól függően. Például, a telangiektázia szkleroterápiája szegmentális varicositással több szekcióban történik, és használat után a beteg helyi hiperpigmentációt tapasztalhat, amely hat hónapon belül önbeálló.

A mikroszkleroterápiát, mint a kis kaliberű retikuláris vénás telangiektázia kezelési lehetőségét, a hatás javítása érdekében előhűtéses csomagolással kell kombinálni. A legtöbb esetben a hajó teljes lemondásához elegendő két vagy három ülés használata.

A scleroterápia egyik változatának megválasztásakor szem előtt kell tartani, hogy ez a manipuláció a kozmetikai eljárások kategóriájába tartozik, és csak a telangiectasia külső megnyilvánulásait távolítja el. Idővel a telangiectasiasok a test más részein képződhetnek, mivel előfordulásuk oka nem oldódik meg a szkleroterápiával.

Olyan helyzetben, amikor a telangiectasia az arcán lokalizálódik, a leggyakoribb módszer az eltávolításukra - lézeres koaguláció, amely magában foglalja a lézer sugárzással ellátott speciális katéter hajójának belépését. Ha az edény lumenében lézernek van kitéve, nagyszámú gőzbuborék képződik, amely károsítja az érfal belső bélését, ezáltal az edény lumenét kötőszövetre cserélve. A kis kaliberű teleangiektázia az első lézeres koaguláció után eltűnik, míg a "pókvénák" nagyobb mérete ismétlődő eljárásokat igényel.

A kozmetikusok által a telangiectasia kiküszöbölésére szolgáló egyik vagy másik módszer kiválasztásánál a legfontosabb szempont a maximális hatékonyság és a szervezetre gyakorolt ​​minimális káros hatás. Ezek a követelmények leginkább megfelelnek a szelektív lézeres koagulációnak, amely egyre inkább a telangiektázia kezelésében használatos. A módszer alapja a lézer abszorpciója a bőrsejteknél és a fényenergia hővé alakulása, melyet az érintett hajók szelektív károsodása kísér, míg az egészséges környező szövetek érintetlenek. Ennek a szelektív megközelítésnek köszönhetően minimálisra csökken a durva kötőszövet intracután hegek kialakulásának lehetősége, amely más kezelési módszerekkel jelentkezik. A szelektív lézeres koaguláció segítségével az esetek 90% -ánál el lehet távolítani a telangiektáziát, és általános formában jelentősen csökken a méretük.

Mivel a veleszületett telangiektázia megnyilvánulásainak csökkentésére irányuló megelőző intézkedések a beteg életmódjának módosítása, ami az alkohol használatának, a dohányzás, a hipotermia elkerülése, valamint a közvetlen napfénynek való kitettség éles korlátozását jelenti.

Teleangiectasia - melyik orvos segít? A telangiectasia kialakulásának gyanúja esetén azonnal kérjen tanácsot az ilyen orvosoktól, mint egy vaszkuláris sebész és bőrgyógyász.

Teleangiectasia - miért jelenik meg és hogyan kezelik?

Telangiectasia (latinul. Telangiectasia) a kis felszíni kapillárisok kóros állapota, amelyben a falak sűrűsége növekszik, aminek következtében megjelennek a bőrszövetekben, mint a kékes vagy vörös foltok.

A betegség azonos neve a pókvénák.

A telangiektázia megnyilvánulása

Leggyakrabban a betegség az arcán jelentkezik, de a csillagok megjelenése az alsó végtagok kezére és bőrére, valamint a törzsre rögzíthető. A színtulajdonságok és méretük a módosított edények típusától függ.

A kapilláris és az artériás edények növekedése vékony piros hálószerű foltok kialakulásához vezet, amelyek nem nyúlnak ki a bőrfelszín felett, és ha mechanikusan ki vannak téve ezeknek, azok elhalványulnak.

És a vénás típusú edények vereségével a bőr fölött kiemelkedő kékes vagy lila színárnyalat keletkezik.

A legtöbb esetben a csillagok kialakulása különálló bőrelváltozásokként jelenik meg. Bizonyos esetekben van egy bőr másodlagos betegsége, amelyben több elváltozás keletkezik, és jelentős bőrskálákat fednek le csillaggal.

Különböző statisztikák szerint a telangektázia népszerűsége harminc százalékról a férfi nemben, a nőben pedig negyvenöt évig terjed.

Ezen túlmenően a statisztikák szerint a telangiektázia megjelenése gyakrabban fordul elő nőknél (a szülők körében mintegy nyolcvan százalék, tapasztalt telangiectasia).

A telangektázia progressziójának kockázata az életkorral együtt nő: harminc évig az érintett népesség kevesebb, mint tíz százalék, ötven év után az arány negyven százalékra emelkedik, és hetven év után a szint eléri a hetvenöt százalékot.

A kapilláris csillagot több gyermeknél és újszülöttnél regisztrálják, mint a felnőtteknél.

A teleektázia leggyakrabban kozmetikai jellegű hiba.

Azonban az érrendszeri csillagok megjelenése a különböző szervek munkájának megsértése miatt.

Ezért a telangiektázia sérülése esetén a kórházba kell fordulni a vizsgálathoz.

A Telangiectasia okai

Van egy sztereotípia, hogy a telangiectasia megjelenésének oka a szív és az erek patológiáiban fordul elő.

A tudományos vizsgálatok eredményei azonban megerősítették, hogy kezdetben a pókvénák megjelenése hormonális zavarokat jelez.

A telangiectasia megjelenése az alábbi kóros állapotok egyikében jelentkezik:

• Vírusos vénák - kóros varikózusok;
• A sugárzás dermatitis olyan gyulladásos folyamat, amely a bőrben ion-sugárzás hatására jelentkezik;
• A pigment xeroderma a bőr örökletes patológiája, amely az ultraibolya sugárzás iránti nagy érzékenységben nyilvánul meg. A betegség két éves korban jelenik meg, és folyamatosan fejlődik;
• A masztocitózis egy olyan betegségcsoport, amelyet a hízósejtek szövetekben történő felhalmozódása és proliferációja okoz;
• A Raynaud-kór olyan kórtörténet, amely a kis méretű artériák hosszú görbéje után halad, és a végtagok szövetének táplálkozásában hibásan nyilvánul meg;
• A rosacea krónikus típusú bőrpatológia. A fő tünetek a bőrvörösödés és a tuberkulzusok, fekélyek és kiütések kialakulása az arcterületen;
• A rákkeltő anyagok vagy a napsugarak hosszantartó hatása;
• A hormonszintek megsértése;
• Kortikoszteroidok alkalmazása;
• Örökletes elrendezés.

A teleangiektázia által kiváltott kockázati tényezők a következők:

• Alkohol, cigaretta;
• Ülő életmód;
• Gyakori tartózkodás a szoláriumban;
• Állandó tartózkodás a nap és a sugárzás.

Az érbetegségekkel kombinálva a teleangiectasia bizonyos típusú áramlásokra képes.

Vénás természetű stellát angiektázia (bal) és stellát angioma - jóindulatú tumor (jobbra).

Ezen betegségek között:

• Scleroderma. Ebben a betegségben a csillagok különleges formájúak - az arcterületen, nyálkahártyákon és a kezeken található pontos jelenségek. Mindig nagyszámú, sokoldalú vagy lekerekített foltok jellemzik, amelyek legfeljebb 4 milliméter sugarúak;
• Lupus erythematosus. Jellemzője a nagyméretű vörös foltok és a körmök kapilláris elváltozásai;
• Randyu-Osler-betegség - a diagnózis hemorrhagiás csillagok jelenlétében történik. A megnyilvánulása az orrzóna bőrére, a nyelv nyálkahártyáira és az emésztőrendszerre jellemző;
• Dermatomyositis. Ezzel a betegséggel fájdalmak vannak az ujjak végében és a kis hajók telangiectasiajában, hirtelen megnőve őket.

A telangiektázia megjelenése maga nem az emberi egészség kóros állapota, hanem csak kozmetikai zavar.

Ha egy személynek születéskor erős és rugalmas hajója van, akkor a telangiectasia veszélye minimális.

Teleangiectasia kód ICD-10

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a telangiectasia a "Kapillárisok betegségei" csoportba tartozik az I78.0 kóddal.

A patológia típusai

Az orvostudományban a bőrt, a pókvénáknak nevezett foltalakokat a bőrön lévő pókvénák típusa szerint osztályozzák. Jellemzőiket az alábbi táblázat mutatja.

hajszálértágulat

A kis kapillárisok és más, nagyobb, nem gyulladásos géneket tartalmazó tartályok állandó kiterjesztése gyógyászatban a telangiectasia kifejezés. A személy bőrén finom háló vagy egyedi árnyalatok jelennek meg, ami esztétikusabb, mint a fizikai kényelmetlenség.

ICD-10 kód

A Telangiectasia okai

Széles körben elterjedt vélemény az, hogy az ebben a cikkben tárgyalt patológia fő katalizátora a szív- és érrendszeri munka megszakítása. De ez csak részben igaz. A telangiectasia fő okai, amint azt a tanulmányok kimutatták, az emberi hormonális háttér eltéréseiből erednek. És vannak olyan betegségek is, amelyek csak egy ilyen szervezet reakcióját okozhatják az „invázió” -nak. Ilyen elsődleges forrásokat hívhat:

• Sugárzás dermatitis.
• Genetikai hajlam.
• Xeroderma - az ultraibolya sugárzással szembeni túlérzékenység.
• A masztocitózis a hízósejtek felhalmozódása és szaporodása a szövetekben.
• Raynaud-kór a végtagok kis artériáinak betegsége.
• Vírusok.
• A rosacea a bőr bőrének krónikus gyulladásos betegsége, amely nem fertőző.
• A máj cirrhosisa.
• Egy betegségcsoport, amely az ataxia megnyilvánulásait provokálhatja.
• Hosszú expozíció a rákkeltő anyagoknak.
• A kortikoszteroidok hosszú időtartama.

Ha a megnyilvánult patológia nem örökletes vagy veleszületett a természetben, és a személy elasztikus és tartós edényekkel született, ezért a patológiát megszerzik és más tényezők is befolyásolhatják a fentieken kívül egyéb tényezőket is:

• Az alkoholos italok szenvedélye.
• Mozgáshiány.
• A nikotin.
• Egészségtelen életmód.
• Szenvedély a barnulásért.
• Hosszú tartózkodás közvetlen napfényben.
• És más tényezők.

patogenézisében

A betegség eredetének és fejlődésének mechanizmusa, főként a csecsemőkorban jelentkezik (ha a betegség örökletes vagy veleszületett). Mindenesetre a telangiectasia patogenezise a cerebelláris ataxia megnyilvánulásával kezdődik, de eddig még nem vizsgálták.

A betegség megszerzett formája esetén az orvosok arra utalnak, hogy az ösztrogén hormon jelentős szerepet játszik a vérerek terjeszkedésében, rugalmasságuk és erejük elvesztésében.

A telangiectasia tünetei

Ezt a betegséget nehéz elfelejteni (ha a terület a bőr nyitott felületén található). A telangiectasia tünetei ugyanolyan típusúak, és a külső dermisz közelében lévő kapilláris hurkokból vannak kialakítva. A pók vénák vagy foltok eltérő árnyalatúak lehetnek: ibolyaszíntől bíborig. Ugyanakkor megfigyelhető, hogy az idő múlásával a szín változhat.

Ahogy a probléma megfigyelése megmutatja, egy tapasztalt szakember képes a kapilláris mintázat árnyékának pontos etiológiájára. Például vékony piros pókhálók, amelyek a bőrfelület felett nem kontúráltak, kis kapillárisokból és arteriolákból fejlődnek. Míg a konvex kék "kötegek" venulákból vannak kialakítva.

Bizonyos esetekben az idő múlásával a kis piros pókháló fokozatosan átalakult, nagy méreteket öltött, és az árnyalatot lila színre változtatta. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kapilláris hurok vénás területén átáramló vér részben belép az érintett edényekbe.

Első jelek

A vizsgált betegség a bőr szinte bármely részén kialakulhat, de az orr, a lábak és az arcok a leginkább „keresett”. Nem az a probléma, hogy észleljük az első patológiai jeleket. Az intracután edények kiterjedése, amely a szervezetnek riasztó jel, a bőrön megjelenő mintázat megjelenésével kezdődik. Ez lehet: egy kis pókháló, a kapillárisok lineáris mintája, foltos vagy csillaggal hasonlít.

A bőr telangiektázisa

A statisztikai adatok szerint a felszíni hajók bővítése ma a 45 év alatti népesség 25–30% -át érinti. Ugyanakkor a bőr telangiektázia gyakrabban érinti az emberiség gyönyörű felét, mint a férfiak. És az arány nagyon észrevehető. A nők 80% -a (főként szülészeti), a férfiak 20% -a.

Főleg a bőr telangiectasia alakul ki a venulák és arteriolák átalakulásán.

Ugyanakkor ugyanezen statisztikák szerint, akár 30 éves korig, csak tíz százalék szembesül ezzel a problémával, 50-tel, ez a szám már negyven százalék, míg a 70 év feletti emberek 75% -a vereséget szenved.

De ezek a megnyilvánulások elszigetelt esetekben újszülötteknél vagy idősebb gyermekeknél is megjelenhetnek.

Telangiectasia az arcán

A betegség leggyakoribb megjelenési esetei az arcon. A telangektázia megjelenését az arcán (ha ez nem vonatkozik a betegség veleszületett formájára) elsősorban az okozza, hogy sok ember szükségszerűen vagy vágyuk miatt elegendő ideig közvetlen napsugárzásnak van kitéve (a szabad napsütésben vagy a szoláriumban való barnulás szenvedélye).

Pontosan a kemény besugárzás hatása magyarázza a kékes vagy rózsaszín-vörös változások megjelenését az idő múlásával. Legtöbbször lokalizációjuk a járókerék orrán, az állán és az arcán áll.

Az alsó végtagok teleangiektázia

De az alsó végtagok telangiektázia nagyon eltérő etiológiával rendelkezik. Ahogy az orvosok észrevették, a leggyakrabban olyan betegeknél kezd kialakulni, akiknél előfordult a varikózis.

A probléma lényege, hogy az ilyen betegek stagnálással rendelkeznek a vénás ágyban, ezáltal megzavarva annak kiáramlását. Ez a tény a kis edények áramlási területének növekedéséhez vezet. A megnövekedett vérnyomás alatt az edények nem állnak ki, az integritásuk zavart, ami bonyolult mintázatot eredményez a bőrön.

Hasonló képet lehet megfigyelni egy terhes nőnél, de a lényeg nem a megnövekedett terhelésben van a szervezetben bekövetkezett zavar miatt, hanem a rendszer által szivattyúzott megnövekedett vérmennyiségekben, valamint a női test új státuszának átalakítása miatt. A hormonok a vaszkuláris tónus csökkenéséhez vezetnek, ami kiterjesztéshez vezet.

Telangiectasia a mellkason

Ha az emberi mellkasban a véredények mintázatai megjelennek, akkor érdemes a riasztást szakképzett szakembertől kérni. Végül is, a mellkason megjelenő telangiectasia egy ilyen szörnyű betegség tünete lehet, mint a máj cirrhosisa. De nem csak őt.

Elképzelhető, hogy az ilyen mintázatot a hosszú napsugárzás okozta, és a sugarak, amelyek a dekoltázó zónába esnek, hasonló képet eredményeztek, vagy a betegnek veleszületett vaszkuláris hajlama van erre a patológiára. De jobb, ha sietsz a recepcióra az orvoshoz, mint a találgatásból.

Teleangiectasia a hason

A személy kellemetlen tünete a bonyolult érrendszer megjelenése a peritoneális régióban. A hasi telangiectasia vörös árnyalatú pókhálók formájában képes arra, hogy jelezze, hogy egy adott terület intradermális kapillárisai elvesztik rugalmasságukat. A vaszkuláris rendszer munkájában bekövetkezett változás oka lehet az akut gasztrointesztinális vérzés patológiája.

Ha a következő vizsgálat során a személy hasonló képet talált, a szakértővel való konzultáció nem lenne felesleges.

Telangiectasia a kezében

A terhesség ideje alatt (különösen az utolsó időszakban) egy nő gyakran találja a lábára koszorúkat, ami fiziológiailag érthető. Sokkal ritkábban figyelhetjük meg a telangiektázia megnyilvánulását a kezeken, de ezek még mindig nem elszigetelt esetek.

Terhesség esetén a szóban forgó folyamat katalizátora ugyanaz a hormonális egyensúlyhiány, amely a megjelenés után mindig megjelenik.

A nap a betegség másik forrása. Mint fentebb említettük, kemény sugárzása a szubkután kapilláris rendszer falainak romlását okozhatja. És ennek eredményeként - a telangiectasia a kezeken.

Hemorrhagiás telangiectasia

Az érrendszer egyik leggyakrabban diagnosztizált örökletes betegsége a vérzéses telangiectasia. Vagy ahogy azt is nevezik - a betegség Randy - Osler.

Ezt a patológiát a vér kapilláris áramlási területe és a fókusz fókusz vékonyodása jellemzi, amely helyi nem kiegyensúlyozott hemosztázist képez. Az öröklés típusa autoszomális. Megállapítottuk a gén különböző patológiáját.

E betegség etiológiája még mindig megmagyarázhatatlan. A patogenezis összhangban van a vaszkuláris diszplázia - az erek anatómiai fejletlenségével. Ebben az esetben a patológia veleszületett.

Az anomália lényege a mesenchyme alsóbbrendűségében van. A probléma lényege a véredények falainak vastagságának csökkentése, a rugalmasság és az erő elvesztése. Az anatómiai struktúra patológiája és az edények alulfejlettsége miatt az arteriovenózisos aneurizma kezd kialakulni. Ebben az esetben még egy kisebb sérülés is a vérfalak integritásának és a vérzés kialakulásának megsértéséhez vezethet.

Pöttyös telangiectasia

Ennek a betegségnek egy másik megnyilvánulása is van, amelyet gyakran kollagenózis vagy más dermatológiai patológia kísér. Ez egy kórtörténet, amelynek neve - foltos telangiectasia. Jellemzője a ragyogó vörös szín dermisének foltos megnyilvánulása.

Lokalizálásuk két tipikus helye van:

1. A belső combon. Többnyire a vénák a lineáris típusú megnyilvánulásokhoz tartoznak. Rendszerint forrásaik a retikuláris vénák, amelyek proximálisan helyezkednek el.
2. A comb külső felületén. A bőrre való rajzolás általában fa alakú, gyűrű alakú. Ráadásul forrása, a retikuláris véna disztálisan található.

Kapilláris telangiectasia

A vaszkuláris rendellenességek, amelyek gyakran zsákszerű vagy fusiformális kiterjesztésekből állnak, a kapilláris telangiektázia kifejezés a gyógyászatban. Alapvetően a tápellátás és a folyadék kiáramlása az áramlás teljes elzáródása nélkül bővíthető. Ezen a területen elsősorban a vérkapillárisok száma nem törött.

Ez a fajta patológia általában az arc, a nyak (décolleté) és a combcsont dermiszén található. Kevésbé megtalálható a borjún. A megjelenésének okait már kifejtették, de nem szükséges felesleges:

• Öröklődés.
• Hosszú tartózkodás a szabadban.
• A vérkeringési folyamat megsértése.
• Terhesség.
• Vírusok.

A probléma patogenezise más, de a lényeg a probléma fejlődésének két változatában fejeződik ki:

• A véredényekre gyakorolt ​​negatív külső hatások, amelyek a falak elasztikus elvesztéséhez vezetnek.
• Bármilyen okból megakadályozható a vérnek a testrészekbe, mint például a végtagokba való átjutása. Ebben az esetben a hajókban a nyomás növekszik, következésképpen az edények bővülése. Végül - a vér stagnálása és a kapillárisok megsemmisítése.

Randang-Osler teleangiectasia

A diagnosztizált patológia gyakorisága ma egy adat szerint van - egy eset 50 ezer főre, mások szerint - 16,5 ezer. A telangiectasia randomus olyan veleszületett betegségek, amelyek a telangiectasiasok vérzéses csoportjába tartoznak.

Az autoszomális domináns megnyilvánulási formát a betegség számos fókája jellemzi, a bőr és a nyálkahártya-területek bevonásával. Ugyanakkor ennek a patológiának a patogenezise még nem került alaposan tanulmányozásra és megértésre. A betegség kialakulásának domináns változata Randyu - Osler, a mesenchyme fejlődésének hiányosságai miatt. A rendszer ezen területének fejletlensége az, hogy a véredények falainak néhány szegmense izomszövet (rostok) hiányzik. Ilyen szegmenseken a fal gyakorlatilag egyetlen endotéliumból áll, amelyet laza kötőszerkezetek vesznek körül. Ez a klinika a kapillárisok és a venulák jelentős elvékonyodásához vezet. Ugyanakkor a telangiektáliát képező edények bizonyos tényezők hatására növelik átfolyási területüket, és átmérővel bővülnek. Ennek következtében az arteriolákban az anasztomosis következik be. Ez a folyamat kapilláris szegmenseken megy keresztül. Az artériás - venuláris anasztomoszatok diagnosztizálása megkezdődik.

Az ilyen páciensek vizsgálatában is kiderült, hogy a kötőszövetek lazulnak. A patológiai zónákban a hisztociták és a leukociták koncentrációjának növekedését figyelték meg. Ez a betegség a verejtékmirigyek, a dermis papillája, valamint a kialakuló szőrtüszők számának csökkenésével jár együtt.

A Randyu-Osler-betegség esetében a vérzés nem ritka, amit az edények fokozott törékenysége, a rugalmasság és az erősségvesztés okoz. Bizonyos esetekben az orvosok a diagnózisban szenvedő betegeknél megfigyelik a vérlemezkék előállítására szolgáló rendszer meghibásodását, aktiválva a fibrinolízist. Az utolsó két tény azonban ritka kivétel, mint mintázat. Ezért nem tekintik őket a Rendu-Osler-betegség tüneteinek.

Teleangiectasia Louis bár

A vizsgált betegség egy másik megnyilvánulása, nem az örökletes patológiák okai nélkül, a Louis bar telangiectasia. A tudósok által megállapított Louis-Bar szindróma fő forrásai (vagy ataxia - telangiectasia) a következők:

• A szervezet védekezésének T-sejtes feltöltésének hiánya. Ez a tényező gyakori megfázást és légúti fertőzést vált ki egy betegben. A rosszindulatú daganat további megszerzésének kockázata nő.
• A bőr és a szemhéj kötőhártya telangiectasia.
• Cerebelláris ataxia.

Leggyakrabban a betegség első tünetei 3-6 éves korban jelentkeznek. Bár egy későbbi megjelenés megengedett. Az újszülött életének első hónapjában már előfordultak a szindróma megnyilvánulása is.

Érdemes megjegyezni, hogy a telangiectasia tünetei különböző betegségek jelenlétére utalhatnak, de az ataxiával együtt ez a Louis-Bar szindróma. Kezdetben a vérpók a kötőhártyán jelenik meg, a szemhéjakat és fokozatosan az egész arcot rögzítve. Ezután elterjed a könyök és a térdízület hajtásai, a lábak és a kezek belső részei. Voltak olyan esetek, amikor az ilyen mintázat az ég nyálkahártyáján található.

Talán a kávé színének kis foltjainak kezdeti megjelenése. Különösen kontrasztosak azokban a helyeken, ahol a napsugarak megütnek.

ataxia teleangiectasia

Az előző részben leírtak szerint két tünet kombinációja: az atoxia megnyilvánulása (motoros koordináció csökkenése, egyensúlyvesztés) és a telangiectasia (a véredények rácsának megjelenése a bőrfelületen) azt jelzi, hogy a beteg a Louis-Bar szindrómában története. Az ataxia - telangiectasia kombinációja az autoszomális recesszív patológiákra utalva fokozatosan fejlődik. Ha nem tesz megfelelő intézkedéseket, fokozott izomgyengeséghez, bénuláshoz és néha a beteg halálához vezethet.

Teleangiectasia újszülötteknél

Az újszülött orvosok átmeneti vagy átmeneti változásai meglehetősen gyakoriak. Ezeknek a megnyilvánulásoknak a többsége fiziológiailag megbízható és nem igényel beavatkozást. Amint a statisztikák azt mutatják, az újszülöttekben a telangiectasia meglehetősen magas frekvenciájú, és körülbelül 70% -os értéknek van kitéve.

Ezek a tünetek általában eltűnnek az idő múlásával. Általános szabály, hogy ez egy évig tartó időszakban fordul elő, ritkábban egy későbbi korban.

Ez a tény nem vonatkozik a telangiektázia megnyilvánulásaira és az ataxia tüneteire. Ez a kombináció a helyzet komolyságáról beszél, és szakemberrel való közvetlen konzultációt igényel.

Örökletes telangiectasia

Az autoszomális domináns módon öröklődő patológia. Egy mutált gén elegendő, és egy személy túlzott vaszkuláris vérzést kap. Az a valószínűség, hogy egy ilyen mutációval rendelkező gyermek (ha az egyik szülő mutált génnel rendelkezik) 50%. Ha mindkét szülő beteg, akkor nincs alternatíva.

Ebben a tekintetben az örökletes telangiectasia elsősorban az orrjáratok gyakori vérzéséből adódik, gyakran nem mindig lehetséges a támadás okát magyarázni.

Komplikációk és következmények

Ha időszerű és megfelelő intézkedéseket tesz a probléma enyhítésére, akkor stabilizálhatja a helyzetet a beteg jövőbeli szövődményeinek megóvásával. Ha az idő elveszik, a következmények nemcsak súlyosak, hanem veszélyesek is lehetnek a beteg egészségére és életére.

• Vashiányos vérszegénység - a hemoglobinszint csökkenése, ami a test oxigén éhezéséhez vezet.
• A súlyos vérzés (vérzés) megjelenése:
  • Az emésztőrendszer nyálkahártyája.
  • Az agyban.
  • A tüdőszövetben.
• Lehetséges helyi vagy általános bénulás a szervezetben.
• A retina vérzése látásvesztést okozhat.
• A halálesetek ritkák, de fennáll a fejlődésük kockázata.
• Az eszméletvesztés Az úgynevezett anémiás kóma.
• Az összes belső szerv általános romlása, különösen krónikus betegségek esetén.

A telangiectasia diagnózisa

A patológiák azonosítása során saját módszerei és eszközei vannak. A telangiectasia elsődleges diagnózisa a beteg vizuális vizsgálatával kezdődik. Ezt követően az orvos utasításokat ad a hajók patológiájára való tanulmányozására. Szükség esetén egy szemész és egy otolaringológus konzultációja lehetséges. És még:

• Az orvos feltétlenül megvizsgálja a beteg történetét, kitalálva, hogy a telangiectasia diagnosztizálódik-e közeli hozzátartozókban.
• Talán egy agyi MRI.
• A tüdő terület radiológiája.
• Általános vérvizsgálat.
• Vizelet elemzés
• Meghatározzuk a koleszterin szintjét.
• Minták a hemosztázis értékelésére - a véralvadási folyamat.
• Vérnyomásmérés.
• Belső szervek endoszkópos vizsgálata.

elemzések

Amint már említettük, a helyes diagnózis megfogalmazásában nem a laboratóriumi vizsgálatok által elfoglalt utolsó hely. Az orvos által előírt vizsgálatok:

• A vizeletvizsgálat, ha a vörösvértesteket határozza meg, ez a tény a patológiás tüneteket jelzi a szervezetben.
• Általános vérvizsgálat. Meghatároztuk az eritrociták szintjét, amely általában 4,0 és 5,5 x 109 g / l közötti tartományba esik. A vérzés után a vörösvértestek termeléséért felelős retikulocita sejtek lépnek fel. Meghatároztuk a hemoglobin szintjét, a normál érték alatti (130-160 g / l) értékek bizonyos mértékű vashiányt jeleznek. A leukociták száma általában normális - 4-9x109g / l, ilyen patológiával a vérlemezkék száma nem tér el a normától (150-400x109g / l). Ha számuk csökken, ezt a tényt csak közvetlenül a vérzéssel lehet magyarázni.
• A vér biokémiai elemzése lehetővé teszi a koleszterin, a glükóz, a húgysav, a kreatinin és az elektrolitok indikátorait. Egy ilyen tanulmány segít azonosítani a társbetegségek jelenlétét.
• A hemosztázis vizsgálata teszteken keresztül:
  • A vérzés időtartama. Mert ez az ujj vagy fülbevaló szúrása.
  • A véralvadási időszak (véres vérrögig).
  • Tesztcsípés - a szubkután vérzés megnyilvánulásának becsült időtartama.
  • Vizsgálati kábelköteg - a vállon kb. Öt percig húzza a hurkot. Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a vérzés megjelenését a beteg alkarján.

Instrumentális diagnosztika

A modern orvostudományban nem lehet innovatív eszközök nélkül. Nem figyelték meg a műszeres diagnózist és a betegséget. Általában az orvos előírja:

• A vérnyomás ellenőrzése tonométeren keresztül, valamint mandzsetta-vizsgálat: a készülék a mandzsettában 100 mm-es nyomás alatt van. Hg Art. Öt percig öregedett, és megvizsgálta a bőr felszínét vérzés céljából.
• A spirális számítógépes tomográfia lehetővé teszi a belső szervek állapotának értékelését, miközben számos röntgenfelvételt készít. Ez segít a telangiektázia nagyságának értékelésében.
• Számos endoszkópos vizsgálat:
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - az emésztőrendszer vizsgálata.
  • Kolonoszkópia - a vastagbél megjelenítése.
  • Laparoszkópia - a hashártya vizsgálata egy lyukasztással.
  • Bronchoszkópia - a légzőrendszer vizsgálata.
  • Cisztoszkópia - a vizelési rendszer vizsgálata.
• A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a mágneses mező által a beteg testére gyakorolt ​​hatás. Lehetővé teszi, hogy a vizsgált terület röntgenfelvételi képeit és egy 3D-s kép számítógépes képernyőjén egy vizuális tanulmányt kapjon. A telangiectasia lokalizációja és mértéke.