Alsó végtag artériák

Anatómia - Az alsó végtagok artériái.

A közös csípő artéria - a szentséges csuklópont szintjén - belső és külső.

Külső csípő artéria (folytatás Gyakori kóros) - a vaszkuláris ágon átnyúlik a comb, ahol a Femoral artéria nevet kapta. A külső csípő artéria ágai: - az alsó epigasztriás artéria, amely a végtag hasi izom hüvelyének vastagságába, a köldökzsinór anasztomosseibe kerül a kiváló epigasztriás artériával - egy mély artéria, amely a csípőcsont köré hajlik (csak a jobb külső csípő gerinc). Anasztomosis az ilio-lumbalis artéria ágaival.

Belső csípő artéria (folytatás Gyakori kóros) - a lumbális izmok mentén a kismedence üregébe megy, és a nagy ülőnyílás felső szélén elülső és hátsó ágakra osztható. A belső csípő artéria ágai: a) Parietális ágak: Iliac ágyéki artéria, oldalsó szakrális artéria, obturator artéria, alsó és felső glutealis artéria. b) Viscerális ágak: Umbilicalis artéria, vasterápiás artéria, méh artéria, középső rektális artéria, belső genitális artéria.

Az alsó végtagok artériái. A combcsont artériája (amely az érrendszeri hézagban helyezkedik el, és folytatás Külső csípő artéria): Az inguinalis kötés alatt halad, és az artéria tovább megy Vezető csatorna (Az adduktor csatornát a mediális széles izomzat, a nagy adduktor és a közöttük lévő membrán alkotja), és elhagyja a popliteal fossa.

Az érrendszeri szakadék elválik az izmoktól, ahol az ideg fekszik, a comb széles köpenyének félholdja. Az inguinalis kötés felett.

A combcsont arteria ágai: - felületes epigasztriás - felületes artériás burkolat csípőcsont - külső genitális artéria - mély combcsont artéria:

A combcsont mélyebb artériájából: - az oldalsó és a mediális artéria, a combcsont borítéka - a behatoló artéria hálózata (első, második és harmadik)

Poplitális artéria (a femoralis artéria folytatása) - Az adduktor-csatornában kezdődik és az interosseous membránnal végződik, ahol két lyuk van. A felső nyílás területén az artéria az elülső és a hátsó tibialis artériára oszlik (a poplitealis artéria alsó határa).

A poplitealis artériából 5 térd van a térdízülethez: - a felső oldalsó / mediális középső térd artériája - az alsó oldali / mediális középső térd artéria - a középső térd artéria. - hátsó tibialis artéria

Elülső és hátsó tibialis artéria.

Hátsó tibialis artéria. A poplitealis csatornában az alsó lábszár hátsó felületének felszíni és mély izmai között mozog. Majd a mediális boka körül mozog, és az ujjak hajlítójának rövid tengelye mentén.

Az artériák elmozdulnak: - az arteria, amely hajlítja a szálcsontot - a szálas artériát - a bokaágakat - a kalkuláris ágakat

Elülső tibialis artéria. Az elülső láb izomcsoportjára megy. A folytatás a hátsó lábfej artériája. Az ívelt artériával anasztomózik, és innen jön a közös digitális háti artériák és a tényleges digitális artériák. Az interdigitális terekben mély artéria van.

Az artériák elmozdulnak: - az elülső és hátsó tibialis visszatérő artériák - az izmos ágak - a mediális és az oldalsó boka artériák

Anasztomózisok, amelyek miatt egyensúlyt tartunk fenn: - a láb és az ívelt artériák között az oldalsó és a mediális kalkulus artériás dorzális anastomosis között kalkulált anastomosis a függőleges anastomosisnak számító íves artériák között

Felső és alsó vena cava.

Superior vena cava. Két brachialis fejvénából áll: bal és jobb. Szubkláv vénák + belső juguláris vénák = brachiocephalic vein.

A vénákat 4 vénacsoportból gyűjti össze: - a mellkasi és részben hasi üregek falainak vénái - mindkét felső végtag és a nyak vénái.

A fej és a nyak vénái. Belső jugularis vénák.

A belső juguláris vénák intrakraniális mellékfolyói: (az agy vénás kiáramlásának szinonimája)

- a belső juguláris vénát képezi - a szinusz véna a dura mater, amely elutasította a szirmait, és a koponyatükör csontjaihoz préselt. - Dibloikus vénák - Vénás kibocsátás vagy Emissive vénák - Felső és alsó szem vénák - Labirintus vénák A belső juguláris vénák extrakraniális mellékfolyói: - kiváló pajzsmirigy - arc - lingualis - garat - szubmaxárium

Külső jugularis vénák (megismétli a külső carotis artéria beáramlását)

A felső végtagok vénái. Alsó vena cava. A gyengébb vena cava mellékfolyói: a) Az alsó vena cava parietális beáramlása - a hasüreg és a medenceüreg falaiban alakult ki: - ágyéki vénák - gyengébb diafragmatikus vénák b) A gyengébb vena cava viszcerális beáramlása - a belső szervek vérét hordozza. - herékvénák - vese-vena - mellékvese-véna - májvénás

Az alsó végtagok artériáinak betegségei: elzáródás, sérülés, elzáródás

Az alsó végtagok femoralis artériái folytatják a csípő artériát, és behatolnak az egyes végtagok elülső és femorális poplitealis tengelyeiben lévő combnyakok végébe. A mély artériák a combcsont artériák legnagyobb ágai, amelyek a vér izmait és bőrét ellátják.

A tartalom

Az artéria szerkezete

A combcsont artériák anatómiája összetett. A leírás alapján a boka-lábcsatorna területén a fő artériák két nagy tibialis artériába vannak osztva. A lábfej elülső izmait az átmeneti membránon keresztül az elülső tibialis artéria vérével mossuk. Ezután lefelé lép, belép a lábfej artériájába, és a hátsó felületről érzi magát a boka. A hátsó talp artériájának ágának artériás ívét képezi, amely az első párhuzamos rés segítségével a talphoz vezet.

Az alsó végtagok hátsó tibialis artériájának útja lefelé halad:

• a boka-térdcsatornában a mediális boka kerekítésével (az impulzus helyett);
• a talp két ágra oszlik: mediális és laterális.

A talp oldalsó artériája a láb hátsó artériájának ágához csatlakozik az első interplusarealis résen, a talp artériás ívének kialakulásával.

Fontos. Az alsó végtagok vénái és artériái vérkeringést biztosítanak. A fő artériákat a lábizmok (combok, lábak, talpok) és a bőr oxigénnel és táplálkozással ellátott elülső és hátsó csoportjaihoz szállítják. A vénák - felületi és mély - felelősek a vénás vér eltávolításáért. A láb és az alsó lábszár vénái - mélyen és párosítva - egy irányban vannak ugyanazokkal az artériákkal.

Az alsó végtagok artériái és vénái (latinul)

Az alsó végtagok artériáinak betegségei

Az artériás elégtelenség

Az artériás betegség gyakori és jellegzetes tünetei a lábak fájdalma. Betegségek - embolia vagy artériák trombózisa - akut artériás elégtelenséget okoz.

Javasoljuk, hogy tanulmányozza a cikket egy hasonló témakörben: "Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kezelése" ezen anyag keretében.

Az alsó végtagi artériák károsodása először szakaszos claudikációhoz vezet. A fájdalom bizonyos természetű lehet. Először is, a borjak fájóak, mivel az izomterheléshez nagy véráramlás szükséges, de gyenge, mivel az artériák patológiásan szűkültek. Ezért a beteg úgy érzi, hogy pihenni kell egy székre.

Az artériás elégtelenség ödémája előfordulhat vagy nem fordulhat elő. A betegség súlyosbodásával:

• a beteg folyamatosan csökkenti a gyaloglás távolságát, és pihenni próbál;
• kezdődik a hypotrichosis - a hajhullás a lábakon;
• az izmok atrófiája állandó oxigénellátással;
• a lábak fájdalma nyugtalanul nyugszik az éjszakai alvás alatt, mivel a véráramlás csökken;
• ülő helyzetben a lábak fájdalma gyengül.

Fontos. Ha az artériás elégtelenségre gyanakszik, azonnal ellenőriznie kell az ultrahang artériáit, és át kell mennie a kezelés során, mert komoly szövődmény kialakulásához vezet - gangrén.

A betegségek felszámolása: endarteritis, thromboangiitis, atherosclerosis

Az endarteritis megszűnése

A 20-30 év közötti fiatal férfiak gyakrabban betegek. Jellemző dystrofikus folyamat, amely a lábak disztális csatornájának artériáinak lumenét szűkíti. Ezután az artéria ischaemiája következik be.

Az endarteritisz a hosszabb ideig tartó vasospasmus miatt következik be, mivel a túlhűtés, rosszindulatú dohányzás, stresszes körülmények stb. Ugyanakkor a szimpatikus hatások hátterében:

• a kötőszövet a tartály falában nő;
• a vaszkuláris fal vastagodik;
• a rugalmasság elvész;
• vérrögök képződnek;
• az impulzus eltűnik a lábon (távoli láb);
• a femoralis artériában az impulzus megmarad.

Korábban írtunk az agyi artériákról, és ajánlott, hogy ezt a cikket a könyvjelzőkhez adjuk.

A reovasográfiát az artériás beáramlás, az ultrahangos ultrahangvizsgálat elvégzésére hajóvizsgálat és / vagy duplex szkennelés - ultrahangos diagnosztika Doppler vizsgálattal végezzük.

• lumbális szimpathectomia végzése;
• fizikai terápia alkalmazása: UHF, elektroforézis, Bernard-áramok;
• komplex kezelést végeznek antispasmodikával (No-spa vagy Halidor) és deszenzitizáló gyógyszerekkel (Claritin);
• az etiológiai tényezők kiküszöbölése.

A torobangitis (Buerger-kór) megszüntetése

Ez egy ritka betegség, amely feloldódó endarteritiszként jelentkezik, de a migráns felületi vénás tromboflebitis miatt agresszívabb. A betegségek hajlamosak a krónikus stádiumra, rendszeresen súlyosbodnak.

A terápiát az endarteritishez hasonlóan alkalmazzák. Vénás trombózis bekövetkezésekor:

• antikoagulánsok - a véralvadást csökkentő gyógyszerek;
• trombocita-ellenes szerek - gyulladáscsökkentő szerek;
• flebotróp gyógyszerek;
• trombolízis - a trombotikus tömegeket feloldó gyógyszerek beadása;
• lebegő trombus esetén (egy részhez csatolva) - tromboembólia (egy cava szűrő van felszerelve, az alacsonyabb vena cava elrendezése, a femorális vénát kötve);
• elasztikus tömörítést írjon elő - különleges harisnya viselése.

Az atherosclerosis obliterans

Az ateroszklerózis megszűnése a populáció 2% -ánál fordul elő 60 év után - az összes eset 20% -áig

A betegség oka lehet a lipid anyagcsere romlása. A vér magas koleszterinszintje esetén az érfalak beszivárognak, különösen, ha az alacsony sűrűségű lipoproteinek dominálnak. Az érfalat immunológiai rendellenességek, magas vérnyomás és dohányzás okozza. A komplikált állapotok bonyolítják a betegséget: cukorbetegség és pitvarfibrilláció.

A betegség tünetei kapcsolódnak az 5. morfológiai fázisához:

• Dolipid - növeli az endothelium áteresztőképességét, megsemmisíti az alsó membránt, szálakat: kollagént és rugalmas;
• lipoid - az artériás intimális lipidek fokális infiltrációjának kialakulásával;
• liposzklerózis - az artéria intima-jában egy rostos plakk kialakulása során;
• atheromatous - fekélyt képez a lepedék megsemmisítése során;
• atherocalcinous - kalcifikációs lepedékkel.

A borjak fájdalma és az időszakos törés először akkor jelenik meg, ha viszonylag hosszú távolságokon sétálnak, legalább 1 km. Az izmok megnövekedett ischaemiájával és az artériákból érkező vérrel való nehéz hozzáféréssel a lábakban lévő pulzus megmarad vagy gyengül, a bőr színe nem változik, az izom atrófia nem fordul elő, de a haj növekedése a disztális lábakban (hypotrichosis) csökken, a körmök törékenyek és gomba-hajlamosak..

Az atherosclerosis lehet:

• szegmentális - az eljárás az edény korlátozott területére terjed ki, egyedi plakkok képződnek, majd az edény teljesen el van zárva;
• diffúz - atheroscleroticus lézió lefedte a távoli csatornát.

A szegmentális ateroszklerózis során a hajón egy tolatási műveletet hajtanak végre. A protézis tolatásához vagy beültetéséhez diffúz típusú "ablakokkal" nem marad. Az ilyen betegek konzervatív terápiát kapnak a gangrén kialakulásának késleltetésére.

Az alsó végtagok más betegségei is vannak, mint például a varikózusok. Ebben az esetben a piócákkal való kezelés segít a betegség elleni küzdelemben.

üszkösödés

A cianotikus fókuszok 4. szakaszában jelenik meg a lábakon: sarok vagy lábujjak, amelyek később fekete színűek. A foci hajlamos elterjedni, egyesülni, részt venni a proximális láb és az alsó lábfej folyamatában. A gangrén száraz vagy nedves lehet.

Száraz gangrén

Olyan nekrotikus régióba kerül, amelyet más szövetektől egyértelműen elhatárolnak, és nem terjed ki tovább. A betegeknek fájdalma van, de nincs hipertermia és a mérgezés jelei, a helyszín önrepedése szöveti nekrózissal lehetséges.

Fontos. A kezelést hosszú ideig konzervatívan végzik, így az operatív trauma nem okoz fokozott nekrotikus folyamatot.

Fizioterápia, rezonáns infravörös terápia, antibiotikumok hozzárendelése. A kezelés Iruksol kenőcsrel, pneumopresszus terápiával (készülék nyirokelvezető masszázs, stb.) És fizikai terápiával.

Nedves gangrén

• a bőr és a szövet kékes és fekete területei;
• hiperémia a nekrotikus fókusz közelében;
• gennyes kisütés undorító szaggal;
• mérgezés szomjúság és tachycardia megjelenésével;
• hipertermia lázas és subfebrilis értékekkel;
• a nekrózis gyors fejlődése és terjedése.

Bonyolult állapotban:

• kivágott szövet elváltozásokkal: amputált halott területek;
• azonnal helyreállítja a vérellátást: a rázkódásokkal közvetlenül az érintett terület körüli véráramlás, összekötve a mesterséges shuntot a sérült terület mögötti artériával;
• thrombendarterectomiát hajtunk végre: az ateroszklerotikus plakkok eltávolítása az edényből;
• alkalmazza az artéria tágulását ballonnal.

A plakk-szűkített artériákat angioplasztikával tágítjuk

Fontos. Az endovaszkuláris beavatkozás abban rejlik, hogy a léggömb katétert az artéria keskeny helyére vezeti, és a normális véráramlás helyreállítása érdekében felfújja. Amikor a léggömb dilatációja telepíti a stentet. Nem teszi lehetővé az artériák károsodását a sérült területen.

Az emberi alsó végtagok artériái

Vérellátás az alsó végtagokhoz

Az alsó végtag vérellátása fontos annak ismerete érdekében, hogy megértsük a diagnosztikai és terápiás intézkedéseket a sérült betegek vizsgálatakor az alsó végtagok és más patológiák során.

A testben az artériák eloszlásának egyik törvénye szerint minden végtagot egy fő artériás autópálya szállít vérrel, amely megfelel a csontalap szerkezetének.

Így az alsó végtagot a közös csípő artéria (fő artéria) vérrel látja el, amely viszont a belső csípő artériát táplálja, amely főként a medencék övét biztosítja; az alsó végtag szabad részét ellátó külső csont artéria.

Femoralis artéria

Csak egy csont van a combcsontban, és ennek megfelelően a külső csípő artéria folytatása (a medenceüregben) csak egy nagy artéria lesz - a combcsont artéria.

A külső csípő artéria és a femoralis artéria közötti határ az agyvérszegély, amely alatt a combcsont artériája áthalad a vaszkuláris résen a combra.

Próbáljon segítséget kérni a tanároktól

A combcsont artériája áthalad a combcsont háromszögén, a tregonum femorale-nél, az azonos nevű vénával oldalirányban a fésű és a csípő-lumbális izmok között, és belép az adduktor csatornába, amely összeköti az elülső combot a popliteal fossa.

Fala van: mediális - nagy adduktor izom, a comb oldalsó - mediális széles izma, elülső - szálas lemez.

A vérzés leállítása érdekében a combcsont artériáját a combhoz vezető kilépési hely felé nyomják a gerinccsontig.

A femorális artéria fő törzse, amely az adduktor csatornán áthalad, belép a popliteal fossa, és a popliteal artériának nevezik. Ezután a poplitealis artéria két ágra bontja a tibia 2. csontjait.

Femoralis artériás ágak

1. Felszíni epigasztriás artéria, amely a combcsont artériájának kezdetén nyúlik el, és a has köpenye alá kerül a köldökbe.
2. Felületi artéria, amely körülveszi a csípőcsontot, a bőr felé és az izmok elülső felső részén.
3. Külső genitális artériák, amelyek a szubkután repedés területén a külső nemi szervek felé irányulnak - a labia majorára vagy a scrotumra.
4. Mély femorális artériába, hogy a legnagyobb ága a femorális artéria hordozza vérellátás comb, így a következő ágakat: a mediális artériát (körülveszi combcsont krovosnabzhaya csípőízület és okoz combizmok), oldalirányú artériát (körbefogja a combcsont, így a felszálló és leszálló ága ellátó farizmok, quadriceps izom combja).
5. A térdízület csökkenő artériája, amely az adduktorcsatornában a combcsont artériájából indul ki, a csatorna elülső falán a nyíláson átnyúlik, így a térdízület kapszulájához elágazik, részt vesz az artériás hálózat kialakításában.
6. Az izomágak a combizmok felé nyúlnak.

Kérdezzen meg szakembereket, és kapjon
15 percen belül válaszoljon!

Poplitális artéria

A poplitális artéria, amely a combcsont artériájának közvetlen folytatása, a poplitealis fossa, a poplitealis izom alsó szélén helyezkedik el, a terminális tibialis artériákra osztva: az elülső és a hátsó.

A poplitealis artéria mélyebb, mint a tibiális ideg és a kísérő véna, a poplitealis artériaágak leereszkednek a térdízületre és a gastrocnemius izomra.

Elülső tibialis artéria

A poplitealis artériától távolodva az elülső tibiális artéria előre irányul, a proximális részen átnyúlik a közbenső membránt, és a sípcsont elülső felületére megy.

Itt van egy mély peronális ideg és két vénája, és leereszkedik, az interosseous membrán elülső felületén fekszik, majd áthalad a tibia elülső felületére, a boka szintjén. Útközben az elülső tibialis artéria számos ágat bocsát ki.

Hátsó tibialis artéria

A hátsó tibialis artéria a poplitealis artéria utolsó ága. A hátsó tibialis artériát két azonos nevű vénák kísérik.

A hátsó tibia a következő ágakba esik:

1. Az arteria, amely a rostok köré hajlik, a fő törzstől kezdve, a fejléc irányába haladva.
2. A rostos artéria, amely a hátsó tibialis artéria legnagyobb ága, kezdeti felosztásától kezdve.
3. A tibia tápláló artériája.
4. Mediális boka ágak, a boka mögött kezdve.
5. Magassarkú ágak mennek a sarok belső felületéhez.
6. A mediális ültetvény artériája az első metatarsalis csontra megy a láb talajfelületének mediális pereme mentén (a felszíni ág és a mély ág el van osztva).
7. Az oldalsó üledék artériája nagyobb, mint az előző. Az artéria enyhén a láb lábának oldalirányú pereméhez megy, áthaladva a talajfelszínére.

Növényi artériák

Vannak mediális és laterális ültetvények, amelyek két, egymástól merőleges síkban elhelyezkedő ívből állnak:

• a vízszintes síkban az oldalsó és a mediális ültetvények között;
• függőleges síkban, az oldalirányú ülő artéria és a láb hátsó artériájának mély üledéke között.

Az ültetvények morfológiai jellemzői fontos szerepet játszanak a láb normál vérellátásának biztosításában, mivel állandó és sűrű nyomás tapasztalható az állvány és a járás során.

Nem találta a választ
a kérdésedre?

Csak írd, mit akarsz
segítségre van szüksége

Az alsó végtagok edényeinek anatómiája: jellemzők és fontos árnyalatok

Az artériás, kapilláris és vénás hálózat a keringési rendszer eleme, és számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Ennek köszönhetően az oxigén és a tápanyagok szállítása szervekhez és szövetekhez, gázcsere, valamint a „hulladék” anyag ártalmatlanítása.

Az alsó végtagok edényeinek anatómiája nagy érdeklődést mutat a tudósok számára, mert lehetővé teszi a betegség lefolyásának előrejelzését. Minden gyakorlónak tudnia kell. A lábakat tápláló artériák és vénák jellemzőiről a cikkben található áttekintésünkből és videóinkból megtudhatja.

Hogyan táplálják a lábakat a lábak

A végrehajtott szerkezet és funkciók jellemzőitől függően minden edény az artériákra, a vénákra és a kapillárisokra osztható.

Az artériák olyan üreges csőalakú formációk, amelyek a szívből a perifériás szövetekbe vért hordoznak.

Morfológiai három rétegből áll:

• külső - laza szövet tápláló edényekkel és idegekkel;
• táptalaj izomsejtekből, valamint elasztin és kollagén szálakból;
• belső (intimális), amit az endothelium képvisel, amely a laphámsejtekből és a subendotheliumból áll (laza kötőszövet).

A középső réteg szerkezetétől függően az orvosi utasítás háromféle artériát azonosít.

1. táblázat: Az artériás edények osztályozása:

• aorta;
• tüdő törzs.

• álmos a.;
• szublaviai a.;
• ..

• kis perifériás edények.

Figyeljen! Az artériákat az arteriolák, a kis hajók is képviselik, amelyek közvetlenül a kapilláris hálózatba mennek.

A vénák üreges csövek, amelyek a vérből szerveket és szöveteket hordoznak a szívbe.

1. Izmos - van egy myocytic réteg. Attól függően, hogy milyen mértékben fejlődik, kevéssé fejlettek, mérsékelten fejlettek és fejlettek. Az utóbbi a lábakban található.
2. Armless - endotheliumból és laza kötőszövetből áll. Az izom-csontrendszerben, a szomatikus szervekben, az agyban található.

Az artériás és vénás hajóknak számos jelentős különbsége van, az alábbi táblázatban látható.

2. táblázat: Az artériák és a vénák szerkezetének különbségei:

Láb artériák

A lábak vérellátása a combcsont artériáján keresztül történik. Az A. femoralis folytatja az agyvérzést a., Ami viszont a hasi aortától eltér. Az alsó végtag legnagyobb artériája a comb elülső hornyában fekszik, majd leereszkedik a popliteal fossa.

Figyeljen! Az alsó végtagban megsérült vér erős vesztesége esetén a combcsont artériáját a kilépési helyén a gerinccsont ellen nyomják.

Femorális a. több fiókot ad:

• felszíni epigasztikus, a has közel elülső falára emelkedik majdnem a köldökhöz;
• 2-3 külső nemi szerv, táplálja a férfiaknál a vértestet és a péniszet, vagy a nőknél a vulvát; 3-4 vékony ág, úgynevezett gége;
• egy felületes boríték, amely az ilium felső elülső felületéhez megy;
• mély femorális - a legnagyobb ág, 3-4 cm-rel az inguinalis kötés alatt.

Figyeljen! A mély combcsont artéria a fő edény, amely O2 hozzáférést biztosít a comb szöveteihez. A femoralis A. femoralis lemerülés után leesik, és vérellátást biztosít az alsó lábszárhoz és a lábhoz.

A poplitealis artéria az adduktor csatornáról indul.

Több ága van:

• a felső oldalsó és mediális mediális ágak a térdízület alatt haladnak;
• alsó oldalirányú - közvetlenül a térdízületen;
• középső térd ág;
• a tibiális régió hátsó ága.

A lábszárnyak körzetében a. folytatódik két nagy artériás edényben, úgynevezett tibialis edényekben (hátsó, elülső). Ezektől a távolságok azok az artériák, amelyek a láb hátsó és ülőfelületeit táplálják.

Láb vénák

A vénák véráramlást biztosítanak a perifériától a szívizomig. Ők mély és felszíni (szubkután).

A láb és az alsó lábszárban elhelyezkedő mélyvénák dupla és áthaladnak az artériák közelében. Együttesen alkotják a V.poplitea egyetlen törzsét, amely kissé a popliteal fossa mögött helyezkedik el.

Gyakori vaszkuláris betegség NK

Az NK keringési rendszerének anatómiai és fiziológiai árnyalatai az alábbi betegségek előfordulását okozzák:

A lábhajók anatómiája az orvostudomány fontos ága, amely segít az orvosnak számos betegség etiológiájának és patológiai jellemzőinek meghatározásában. Az artériák és a vénák topográfiájának ismerete nagy értéket képvisel a szakemberek számára, mert lehetővé teszi, hogy gyorsan elvégezze a helyes diagnózist.

Az alsó végtagok edényeinek érelmeszesedése

Az ismétlődő fájdalom a lábakban általában fáradtsággal, kényelmetlen cipővel vagy akár sérülésekkel jár. Ez azonban lehet egy veszélyes betegség - multifokális alsó végtag atherosclerosis első tünete. Az orvoshoz való késői hozzáférés gangrén és halál kialakulásához vezethet.

A láb artériák ferde arterioszklerózisa

Az alsó végtagok aortájának és artériájának ateroszklerózisa egy komplex patológia, amely a vérellátás és a sejtes táplálkozás folyamatának zavarában nyilvánul meg. Az alsó végtagok ateroszklerózisának betegségeinek nemzetközi osztályozásában, amely összefügg a femoralis és poplitealis területek edényeinek elzáródásával, diagnosztizálják, hogy elpusztul. Az ICD10-ben a 170.2 kódot rendelik hozzá. Ennek oka az endarteritis - krónikus érrendszeri betegség, amely befolyásolja a lábak érrendszerét és artériáit - jelenlétét.

A betegség kialakulását a vérerek fokozatos szűkítése, az érrendszer elzáródása és a gangrén megjelenése kíséri.

Az orvostudományban az atherosclerosis 2 elméletét fogadják el. Az első a betegség kialakulását magyarázza a plakk kialakulásával a kockázati tényezők egyidejű jelenlétével, az érfal épségének megsértésével és a receptor érzékenységének változásával. A koleszterin lipid, és a membránsejtek fő összetevője. Ha a lipid anyagcsere zavart és a vér koleszterinszintje emelkedik, akkor az edény falának károsodása következik be.

A második elmélet összekapcsolja a betegség kialakulását az immunrendszer megzavarásával és a véredények romlásával a vérben a megnövekedett toxinszint miatt.

A folyamatok eredményei, függetlenül azok okától, a lipidek lerakódása az edények felületén. Ez olyan gyulladásos folyamatot vált ki, amelyben makrofágok, fehérvérsejtek, limfociták és monociták vesznek részt. A monociták aktivitása az edény belső üregéből a falra mozgatja, ami az atherosclerosis kialakulásához vezet. Ezután nagy sejtekké alakulnak, amelyek felszívják a koleszterint és az alacsony sűrűségű lipideket. Az enzimek magas koncentrációja az ateroszklerotikus plakkok gyors növekedéséhez vezet, amelyek bezárják a lumeneket, deformálják a falakat és rontják az edény rugalmasságát.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának feloldódásának formáját a 65 éves és idősebb emberek 10% -ában diagnosztizálják.

Az ateroszklerotikus betegségek körében az OASNA a harmadik helyen áll a prevalenciában. Az első - a szív artériái és véredényei, amit az agy és a nyak véredényei követnek.

A patológia okai

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kialakulása számos oka van:

• hyperlipidaemia;
• Dohányzás és alkoholfogyasztás;
• túlsúlyos;
• Kiegyensúlyozatlan étrend, zsíros, sós és magas kalóriatartalmú ételek túlnyomó része;
• Genetikai hajlam;
• Gyakori stresszes helyzetek és kényelmetlen pszichológiai klíma;
• életkor;
• a testmozgás hiánya;
• Gyakori túlmunkaállapot;
• Sérülést.

Van egy betegség és a meglévő betegségek következménye. Általában az atherosclerosis a cukorbetegség és a magas vérnyomás, a fertőzések, az endokrin rendszer betegségei hátterében nyilvánul meg.

Az öregkori alsó végtagok ateroszklerózisát sérülések, műtétek és hipotermia kísérik.

A betegség tünetei és stádiumai

Az atherosclerosis első tünetei a lábak gyakori hidegérzete, zsibbadt ujjak, borjú izomgörcsök és fáradtság, ami az edzés során jelentkezik. Általában a fájdalom megjelenik a láb izmaiban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyobb terhelést hordoznak, és kevesebb artériájuk van. A betegség előrehaladtával a fájdalom a lábra terjed. Ezután szakaszos claudikáció alakul ki: erős fájdalom jellemzi, amikor a borjú izmokban, a comb és a csípőízületben jár. Az időszakos fájdalom nagyon súlyos lehet, és még a fájdalomcsillapítók sem teljesen enyhítik a támadást.

A betegség továbbfejlesztése:

• A lábak gyakori zsibbadása;
• görcsök;
• Bőrszínváltozás;
• Feeling nehéz;
• Artériás trombózis vagy embolia;
• Nincs pulzus a térd alatt, a boka és a csípő alatt;
• Trófiai betegségek;
• Cianózis.

A trófiai rendellenességek (fekélyek, hámlasztó körmök, hajhullás) az izom térfogatának és tömegének csökkenését okozzák. Ha figyelmen kívül hagyja ezeket az atherosclerosis tüneteit, és nem kezdi meg a kezelést, akkor a következőképpen alakul ki és jelentkezik:

• A lábak súlyos zsibbadása járás közben;
• Súlyos fájdalom még nyugalomban is;
• Alvási zavar a lábak izmainak fájdalma miatt;
• Nem gyógyító fájdalmas fekélyek, amelyek átmérője 1-3 cm;
• Nekrózis.

Az ilealis artéria elzáródása impotenciához vezethet. A femorális-poplitealis terület véredényének lumenének lezárása a sípcsont alopeciájával, a comb alsó harmadának alopeciájával és az aorto-iíliás régióval végződik. Egy későbbi szakaszban megkezdődik az ujjak és lábak bőrének megfeketedése, jelezve a gangrén kialakulását.

A tünetek általában lassan alakulnak ki, amíg az akut trombózis meg nem jelenik, ami jelentősen rontja a klinikai képet. Az apró edények endarteritisének és diabéteszes károsodásának megjelenése növeli a beteg életének kockázatát. A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében általában a végtag amputációját írják elő.

Betegségek osztályozása

Az orvostudományban az alsó végtagok ateroszklerózisának számos osztályozása létezik. A betegség klinikai lefolyása szerint 2 forma van:

A betegség patológiájának helyén:

• Az alsó végtagok fő artériáinak ateroszklerózisa;
• A comb, a csípőízület artériáinak ateroszklerózisa;
• Az ilealis-femoralis edények ateroszklerózisa;
• A mély combcsont artéria érelmeszesedése;
• A láb ateroszklerózisa;
• Az ilealis artéria ateroszklerózisa;
• A tibialis artéria ateroszklerózisa;
• A térd ateroszklerózisa.

A betegség első formáját gyakrabban és általában férfiaknál diagnosztizálják. A nőknél a betegség csak a menopauza alatt alakul ki, amikor erős hormonális egyensúlyhiány figyelhető meg a szervezetben.

A fő és a perifériás edények betegségét klinikai formában is osztják az atherosclerosis, a trombangitis és az aortoarteritis. A vérkeringés kiküszöbölésének mértéke szerint a betegség kompenzált, szubkompenzált, dekompenzált.

Az atherosclerosis szakaszai

Az alsó végtagokban az ischaemia kialakulása 5 fázisra oszlik:

• angioödéma;
• trombotikus;
• trofikus;
• nekrotizáló;
• Üszkös.

Leriche Fontaine besorolása a vérkeringés csökkenése vagy az alsó végtagok ischaemiája, ami az artériás vérmozgás csökkenésének vagy teljes megszűnésének eredménye. Ez sokkal kényelmesebb, ezért sok ország angiológusai szívesebben használják. A besorolás 4 fázist azonosít:

1. tünetmentes;
2. Ischaemiás terhelés, sértés kíséretében;
3. Nyugalmi iszkémia, amikor a nyugalom alatt is fájdalom keletkezik;
4. Nyugalmi iszkémia a nekrózis megjelenésével.

Néha a 3. stádiumot kritikus ischaemianak nevezik, és 4-et diagnosztizálnak, ha fekélyek jelentkeznek. A kritikus ischaemiát 500-1000 beteg diagnosztizálja minden millió ember esetében. Az OANSK szerinti sikeres kezelés százalékos aránya alacsony: az amputációk száma eléri a betegek teljes számának 20% -át, és a kritikus forma kezelésének első évében ugyanazt a halálozási arányt.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának egy másik osztályozása is megtalálható, amely az orvosok körében is népszerű. A betegség első szakasza preklinikai, melyet a lipid anyagcseréjének megsértése jellemez. A fájdalom egy hosszú séta után (több mint 1 km) és nehéz terheléseknél jelentkezik. A fennmaradó tünetek általában hiányoznak. A második szakaszt az edények lumenének 60-80% -kal való kitöltése jellemzi, amit a gyaloglás során tapasztalható fájdalom, még rövid távolságokra is. A harmadik szakaszban súlyos fájdalom jelentkezik még az 50 m-es átmenettel is. A betegség utolsó szakasza trófiai fekélyek, nekrózis és gangrén megjelenésével jár. A fájdalom még éjszaka sem megy át.

A betegség diagnózisa

A diagnózis az orvos következtetése a betegségről és a beteg állapotáról, amelyet a betegség általánosan elfogadott terminológiájával, osztályozásával és nómenklatúrájával összhangban írtak le. Belép a beteg orvosi történelmébe.

A lábhajók ateroszklerózisának diagnosztizálása számos kötelező lépést tartalmaz:

• A tünetek vizsgálata;
• Történelem;
• A beteg vizsgálata;
• Laboratóriumi vérvizsgálatok elemzése;
• További kutatások elvégzése.

Az első belépéskor tisztázzák a panaszokat, a tünetek megjelenésének idejét és időtartamát, az élelmiszer-beviteli idővel és a terhelésekkel való kapcsolatot.

• A fájdalom intenzitása és lokalizációja;
• Általános gyengeség, hidegrázás, fáradtság;
• A fertőző betegségek jelenléte;
• A szív, a máj, a vesék krónikus betegségei.

A kapott adatokat a betegség történetében rögzítettük. Az ambuláns térképen a beteg társadalmi és fizikai adatait, a diagnosztikai intézkedéseket, a súlyt és az életkorot is feltüntetjük.

Diagnosztikai módszerek

Amikor panaszkodik az atherosclerosis tüneteiről, a beteg biokémiai vérvizsgálatokat ír elő a vérben a lipidek és a koleszterin szintjének kimutatására. A beteg vizsgálata során figyeljen a bőrre: az érintett lábon általában sűrűbb. Az érintett végtagot törékeny körmök, atrofált izmok és megváltozott bőrszín jellemzi.

A boka-brachialis index a lábak vérnyomásának állapotát mutatja. A boka és a váll szisztolés nyomásának mérése. A normál arány 0,96. Ha az OASKh index nem haladja meg a 0,5-et.

A diagnosztikai módszerek és a kezelés előírása a betegség mértékétől függ.

A standard diagnosztikai módszerek a következők:

• D-lipidek vérvizsgálata;
• véralvadási;
• A lábak aorta és artériái ultrahang;
• Doppler szonográfia;
• Perifériás arteriográfia;
• MR angiográfia;
• Számítógépes multimédiás tomográfia;
• angiográfia;
• Az alsó végtag pulzációjának értékelése.

A patológia fejlődésének dinamikáját vizuálisan határozzuk meg a test érintett területeinek fényképeivel. A diagnózis tisztázása különböző tesztek segítségével. Egy egyszerű teszt segít a szövetek anemizációjának mértékének értékelésében: a beteg 45 ° -os szögben emeli a lábát egy hajlamos helyzetből. Az orvos határozza meg, hogy a lábak milyen gyorsan halványak és fáradtak.

A tesztek funkcionális teszteket tartalmaznak. A Burdeko teszteléséhez a betegnek meg kell hajlítania a lábát a térdén. A véráramlás megsértését a vöröses-kék bőrszín megjelenése határozza meg. Shamov-Sitenko mintát a combon vagy a vállon hajtanak végre: egy mandzsettát helyeznek be, amelybe levegőt szállítanak. 5 másodperc múlva a levegő lecsökken, és megjelöli a bőr visszanyerésének idejét. Egészséges végtag esetén a normál bőrszín 30 másodperc elteltével visszatér 70-90 másodperc múlva. Moshkovics próbája hajlamos egy hajlamos helyzetből. A lábakat 2-4 percig meg kell emelni. Ez idő alatt a láb sápadt, majd a beteg feláll. Az egészséges láb 8-10 másodpercen belül visszatér a normál bőrszínre, az érintett - 60-80 másodperc alatt.

Atherosclerosis kezelés

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelésére komplex intézkedéseket írnak elő: orvosi vagy sebészeti terápia, életmódváltozások és étrend. Ha a betegség oka az ülő életmódban, akkor fizioterápiás gyakorlatokat is rendeljen és masszírozza az alsó végtagokat. Gyakori stressz esetén a beteg munkahelyváltozást írhat elő.

diéta

A betegség sikeres kezelése szigorú étrend nélkül nem lehetséges. A magas állati zsírtartalmú termékek tiltottak: vaj, zsíros tejföl és sajt, túró, bárány, sertés, marhahús és belsőség. Az edények lábainak ateroszklerózisának étrendje megakadályozza a búzaliszt, a cukor, a só, az alkohol, a kávé, a sütemények termékeit.

A bélrendszer működésének javítása és a vérkészítmény javítása érdekében több friss zöldséget és gyümölcsöt kell hozzáadni az étrendhez. Naponta körülbelül 100-150 g káposztát kell enni a rossz koleszterin eltávolítására a vérből és a test telítettségét a C-vitaminnal.

Ha az ateroszklerózis túlzott súlyt kíséri, akkor az étrendet úgy kell előírni, hogy az simán csökkentsék. A napon legfeljebb 2000 kcal-t kell fogyasztania. A maximális zsírmennyiség - 60 gramm naponta, ebből 40 grammnak kell lennie a növényi eredetű zsírokra.

Hasznosak a borjúhús, a pulyka és a nyúl, a fürj, az alacsony zsírtartalmú tengeri halak és a tejtermékek. A búza kenyér kívánatos a rozs helyettesítésére: több rostot és vitamint tartalmaz. A napi menübe be kell illeszteni a rozs pelyheket vagy a korpa. A zabpehely és a hajdina, a bulgur javára a rizst és a csaléteket is el kell hagyni. A növényi saláták egészségesebbek, ha szezámmagot, olajbogyót és mogyoróvajat töltenek. Hetente egyszer gazdag hús vagy csirke húsleves engedélyezett.

A vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében magas jód- és kalciumtartalmú termékekre van szükség: garnélarák, tengeri kelkáposzta, tintahal, kagyló, kagyló. Hetente egyszer böjt napok szükségesek a sovány joghurt és a joghurt, a zöldségek és gyümölcsök esetében.

Kábítószer-kezelés

A második fázis alsó végtagjainak ateroszklerózisát gyógyszerek és hagyományos orvoslás kezelik. Csak az életmódváltozások és az étrendek nem elégségesek a betegség e formájának gyógyításához. A gyógyszereket a betegség mértéke, a kapcsolódó krónikus betegségek, az életkor, a testsúly és a beteg általános állapota alapján határozzák meg. Az atherosclerosis kezelésére szolgáló valamennyi gyógyszer több csoportra oszlik.

Az első magában foglalja a béta-blokkolókat, amelyek szerepe a nyomás csökkentése és a pulzusszám csökkentése. A második csoportba tartoznak a fibrátok - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a szerves zsír mennyiségét a plazmában, és korrigálják a lipid anyagcserét. A statinok alkotják a harmadik csoportot. Szükség van a vér viszkozitásának csökkentésére és a koleszterinért felelős enzimek előállítására. A statinok legújabb generációja szintén növeli a jó koleszterinszintet és a magas és nagyon nagy sűrűségű lipidaktivitást.

A következő csoportba tartoznak az antikoagulánsok. Csökkenti a vér viszkozitását. A trombocita-ellenes szerek csoportja az erős immunstimulánsok, amelyek szerepe a fizikai kitartás növelése, az izomszövet táplálása, az általános tónus növelése. A gyógyszerek egy másik csoportja az epesav szekvenáló szerek. A zsírsavak és a koleszterin bélben nem felszívódó komplexeiben képződnek, ami a vér koleszterinszintjének csökkenéséhez és az epesavaknak a szervezetből történő felszabadulásának növekedéséhez vezet.

Különböző esetekben a betegeket spasmodikumok írják elő, ha gyakori fájdalom jelentkezik a lábakban vagy mozgásuk romlik. Az ateroszklerózist kísérő magas vérnyomás tüneteinek kiküszöbölésére nikotinsav készítményeket írnak elő. Ezek szabályozzák az anyagcsere folyamatokat, csökkentik a koleszterinszintet, csökkentik a vérnyomást és erősítik a véredények falát.

Továbbá kenőcsök és gélek írhatók fel a puffadás megszüntetésére, a fájdalom csökkentésére és a mobilitás helyreállítására. A kenőcsök gyulladásgátló hatással is rendelkeznek, és felgyorsítják a sebek gyógyulását.

A betegség sebészeti kezelése

A műtét csak abban az esetben írható elő, ha a beteg élete veszélyben van. Az atherosclerosis sebészeti kezelését többféle módszerrel végezzük:

• Bypass műtét. Ez egy sönt beültetéséből áll, amelyen keresztül a vér elárasztja a blokkolt edényt;
• Protézisek. A művelet során az érintett edény egy részét eltávolítjuk, és a helyére protézist helyeznek;
• Endarterectomiát. A véredények enyhe szűkítésével használják, az edényt plakkokból és vérrögökből tisztítják;
• Ballon angioplasztika. Az artéria lumenének tágulása alapján egy léggömb beépítése, amelybe levegő áramlik;
• Sztentelése. A módszer lényege, hogy a stentedénybe kerüljön, amely az artériát tágítja és helyreállítja a normális véráramlást.

Autodermoplasztikát végzünk a trófiai fekélyek kiküszöbölésére, amelyeket a hagyományos terápia nem gyógyít. Az alsó végtagok ateroszklerózisában a szimpatektomiát is használják az edények, artériák és kapillárisok állapotának javítására. A művelet lényege a szimpatikus idegrendszer bizonyos szegmensének kivágása vagy elnyomása. Az injekciót vagy sebészeti beavatkozást végezte. Annak ellenére, hogy a művelet pozitív eredménnyel jár, a testre gyakorolt ​​hatása és a betegség későbbi fejlődése még mindig tanulmányozott.

Ha a gyógyszeres terápia nem adja meg a szükséges eredményeket, és a betegség gangrénévé válik, akkor rekonstrukciós műveleteket hajtanak végre, és fejlett esetekben - amputációval.

testmozgás

Az ateroszklerózis terápia fontos része a beteg fizikai aktivitásának növelése, valamint a diétázás. A terápiás torna célja, hogy normálisan járjon, normalizálja az alsó végtagokban a vérkeringést és megszüntesse a nekrózis kockázatát.

Általában gyógyító járással kezdődik:

• A beteg 4-5 km / h normál sebességgel kezd járni;
• A fáradtság első jele esetén a sebesség 2 km / h-ra csökken;
• Amikor a fájdalom és a fáradtság visszaszorul - általában 3-5 percig tart - visszatérnek a normál sebességre.

Minden nap 3 és 5 km között kell mennie. A gyaloglás nem csak lehetővé teszi, hogy néhány hónap alatt normalizálja a véráramlást, hanem erősíti az izmokat és javítja a szív- és érrendszer állapotát. Az orvosi gyaloglás a szívrohamok, a pulmonális és a szívelégtelenség megelőzése.

A gyaloglás külön terápia lehet, és a fizikai terápia komplexumába is belefoglalható, valamint az alsó végtagok légzésére és megerősítésére szolgáló gyakorlatokkal együtt.

Népi jogorvoslatok az atherosclerosis kezelésére

A műtét utáni gyógyulási időszak alatt a táplálkozás és a gyógyszeres terápia mellett gyakran a hagyományos gyógyszert írják elő. Elfogadhatatlan a népi jogorvoslatok független felhasználása az orvos beleegyezése nélkül: az infúziók és a szedések összeegyeztethetetlenek lehetnek a gyógyszerekkel, ami több kárt okoz.

A hagyományos orvoslás receptjeinek célja a véredények falainak rugalmasságának helyreállítása, a test érrendszerének erősítése, ateroszklerotikus plakkok elpusztítása és a test koleszterin és toxinok felszabadítása. Egyes díjak is erősítik az immunrendszert, csökkentik a súlyt, normalizálják a vérnyomást és az idegrendszert.

A méz számos recept része. Amikor az OASNK hasznos mézes lóhere, mész, hajdina és hegy, méz lóhere, nádméz. Tiszta formájában 1 evőkanál. reggeli és ebéd előtt. A mézet és a 2 hétre tervezett kurzust lehet hígítani: hígítsuk el az L-t egy liter vízben. alma almabor ecet és 2 evőkanál. méz. Igyon mennyiséget a nap folyamán 1/2 csésze. Reggel jó 1 evőkanál enni. méz, növényi finomítatlan olaj és citromlé keveréke.

Hasznos tinktúrák atherosclerosishoz:

• 10 citrom, 10 fokhagymát vágunk. Keverje hozzá egy liter mézet. Ragaszkodjon a nap folyamán egy sötét helyen. Naponta 4 tonna;
• 50 g fokhagymát vágjunk, vagy egy sajtón át adjuk, 200 ml vodkát öntünk. A keverék 7-9 napig sötét helyen ragaszkodik. Naponta háromszor inni, 10 csepp vízzel hígítva. A tanfolyamok között 2 hónap szünetet tartanak;
• A kanál dill magjait lisztté őröljük, 250 ml forró vizet öntsünk. Szüksége van 15 percre. Naponta 4-szer.

A növényi mellbimbók hasznos uborka, répa, répa-sárgarépa, sárgarépa-zeller, alma-sárgarépa.

Sűrít és terápiás fürdők

Az atherosclerosis használatával a tömörítés segít csökkenteni a fájdalmat, megnyugtatja a bőrt, javítja a véráramlást és normalizálja a vérnyomást. Alkalmazható a kamilla, az orbáncfű, a gólya, a zsálya és az öröklés egyenlő részének gyógynövénygyűjteményének tömörítésére. A keveréket egy pohár forró vízzel öntjük és 15-20 percig infundáljuk, majd meleg melegre melegítjük. A tömörítés előtt mossa le a lábszár szappannal az érintett részét, és végezzen melegítő masszázst. A maradékot a kivonattal megnedvesítik, és a bőrre felhordják, és a hő megőrzéséhez filmmel és törülközővel borítják. Az eljárást naponta kétszer megismételjük. Tanfolyam - 21 nap. Ezt csak 6 hónap után ismételheti meg.

Lefekvés előtt dörzsölje az érintett bőrfelületet természetes homoktövis és olívaolaj keverékével. Tanfolyam időtartama - 15 nap.

A vérkeringés helyreállításához meleg fürdőt kell használni. A forró vízben szárnyaló lábak képtelenek. A vízbe friss csalán, kamilla vagy orbáncfű kerül. Vegyünk egy fürdőt kb. 25-35 percig. Ha a betegséget időnként kigúnyolják, akkor sófürdőt kell venni. Körülbelül 3 kg tengeri sót vízzel hígítunk, az eljárás 20-40 percig tart.

Betegségmegelőzés

A lábak ateroszklerózisának előfordulásának és kialakulásának elkerülése érdekében egyszerű klinikai irányelveket kell követni. Ezek közül az első az, hogy genetikai hajlam esetén megfigyeljük a lábak egészségét, és szorongásos tünetek megjelenésekor konzultáljon orvosával. A 40 évnél idősebb embereket évente kétszer érdemes megvizsgálni.

A vér összetételének és az edények falainak állapotának megőrzése érdekében folyamatosan figyelni kell az étrendre: édes és zsíros ételekből, erős és szénsavas italokból, gyorsétteremből, sótartalomból és fűszeres fűszerekből. A dohányzásról és az alkoholról is fel kell adnia. Egy pohár bor vacsoránként hetente nem fáj, de az alkoholfogyasztás az ateroszklerotikus lerakódások gyors fejlődését idézi elő. Tartalmazza az étrendben több friss zöldséget és gyümölcsöt, párolt ételeket, diót és tenger gyümölcseit.

Egy másik fontos ajánlás az, hogy figyeljünk a súlyra és az aktív életmódra. A felesleges súly nemcsak a lábak terhelését növeli, hanem zavaros lipidfolyamatot, szívbetegséget és véredényeket is okoz. A hipodinámia hátrányosan befolyásolja az alsó végtagokban a vérkeringést, ami stagnáló folyamatokat és az ízületek és szalagok csökkent mozgékonyságát eredményezi.

A megelőzésre is kiterjed a szűkös cipők megtagadása. Az orvosok azt tanácsolják, hogy nyáron mezítláb járjon a füvön, homokon, vízen. Ez egy kiváló lábmasszázs, amely javítja a vér és a nyirok mozgását. Szükséges a stresszes helyzetek elkerülése és az esti munka, a pihenés és az alvás szabályozása.

A lábak érrendszerének és artériájának ateroszklerózisa az egyik leggyakoribb betegség. A betegség veszélye a korai stádiumban nem feltűnő fejlődésben: gyakran az atherosclerosis tüneteit a fáradtság vagy a kényelmetlen cipők viselésének következményeihez hasonlítják.

Az atherosclerosis diagnózisa és kezelése több szakaszban zajlik, és függ a betegség stádiumától, az egyidejű betegségek és a gyulladásos folyamatok, életkor és nemek jelenlététől. A kezdeti szakaszban a kezelés csak az életmódváltozásokból állhat. A drogterápiát akkor írják elő, ha a hajót 50% -kal vagy annál nagyobb mértékben blokkolja. A sebészeti módszereket csak akkor alkalmazzák, ha a gyógyszereknek nincs pozitív hatása, és a beteg élete veszélyben van. Ha nem követi az orvos ajánlásait és előírásait, akkor a betegség halálos lehet. Az ateroszklerózisban a lábszemémia okozta halálozás 61%.

Alsó végtag artériák ateroszklerózisa - okok, diagnózis és kezelés

Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisa egy veszélyes vaszkuláris patológia, amely túlnyomórészt idős korban alakul ki. A kezdeti szakaszban a betegség nem mutat jellegzetes tüneteket, előrehaladott esetekben a végtagok amputációja szükséges lehet a súlyos szövődmények megelőzéséhez.

Az artériák ateroszklerózisának első jeleinek időben történő vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy hatékony konzervatív terápiás kezelést írjon elő a betegnek.

Mi az arterioszklerózis?

A test bármely részének változatlan artériái olyan lumennel rendelkeznek, amely biztosítja a vér és ennek megfelelően a szövetek táplálkozásának akadálytalan mozgását.

A végtagok fő artériáinak ateroszklerotikus szűkítése a zsírok belső falakon történő felhalmozódásának következménye. A formázott plakkokat először az intercelluláris térben rögzítik, ezt a patológiás fejlődési szakaszt általában a "zsíros hely" kifejezés jelöli.

Az ebben a szakaszban bekövetkező változások még mindig leállíthatók, de az ilyen foltok leggyakrabban véletlenszerűen kimutathatók az edények vizsgálata során.

Fokozatosan az ateroszklerotikus plakkok nagyobbak lesznek, és ez azt eredményezi, hogy az edények átmérője kisebb lesz, és ennek következtében a fiziológiai vérellátás zavar. Az oxigén és a tápanyagok hiánya az érintett hajók rugalmasságának csökkenését, fokozott törékenységét és a szomszédos szövetek változását okozza.

Fokozatosan a kalcium felhalmozódik a zsíros lepedék belsejében, kemény lesz. Az aterokalcinosis jelentősen rontja a vérellátást, mivel a hypoxia következtében szöveti nekrózis lép fel. Fennáll a veszélye annak, hogy a vérrög plakkjának végső szakaszaiból esetleg áttörés következik be, ami eltömíthet egy nagy artériát és visszafordíthatatlan változásokat okozhat.

Az alsó végtagok artériás ateroszklerózisa gyakrabban fordul elő a 60 év feletti idős betegek körében, de a betegséget ritkán diagnosztizálják a 40 év alatti fiataloknál. A férfiak a nőknél 8-szor gyakrabban szenvednek, és a hosszú távú dohányzás fontos szerepet játszik a vérerek szűkítésében és a plakkok lerakódásában az artériákban.

A betegség okai

Az alsó végtagok fő artériáinak szteroidos ateroszklerózisa a betegséget provokáló különböző tényezők hatására jelentkezik.

A patológia kialakulásának valószínűsége az emberekben nő:

1. Az örökletes hajlam. A gének mellett a szervezetben a lipid anyagcsere jellemzői, a hormonok, az artériás falak szerkezete, az immunitás specifitása, amely befolyásolja az atherosclerosis sebességét.
2. A rossz szokásokkal. A cigaretta-nikotin atherogén hatású, de emellett a dohányzás vérerek görcséhez vezet, és ez rontja a véráramlást, és gyenge koleszterinszintet okoz az artériákban. A nagy mennyiségű alkohol és a gyógyszerek nem kevésbé ártalmasak a szervezetre, és nagyon gyorsan megváltoztatják az érfal normális működését. Másrészről úgy vélik, hogy a legjobb minőségű alkohol használata a legkisebb mennyiségben az edényeken belüli plakk lerakódás megelőzése.
3. Egyidejű betegségek esetén. Az alsó végtagok ateroszklerózisa nehéz a cukorbetegségben, a koleszterin plakkok diagnózisával rendelkező betegek nagyon gyorsan alakulnak ki. A kockázati csoportba azok tartoznak, akik hosszú ideig betegek az artériás hipertóniával és a pajzsmirigy hypothyreosisával.
4. Elhízás.
5. Elégtelen fizikai aktivitással. A hypodynamia hozzájárul az alsó végtagokban a vér stagnálásához, vagyis megfelelő feltételek jönnek létre a koleszterin elhalasztásához.
6. A pszicho-érzelmi elhúzódó vagy gyakran ismétlődő stressz.
7. A nagy artériák gyulladásos folyamataiban.

Az ateroszklerózis kockázata az életkorral együtt nő, és minél inkább provokáló tényezők hatnak az emberi testre, annál nagyobb a vaszkuláris károsodás valószínűsége.

Észrevehető, hogy a végtagok artériáinak ateroszklerózisa gyakran kiterjedt fagyás, súlyos sérülés, hasi műtét után alakul ki.

A betegség fő megnyilvánulásai

Figyelembe véve az egészségüket, a végtagok ateroszklerózisának kezdeti tünetei is önmagukban gyaníthatóak.

Javasoljuk, hogy a felmérést rövid időn belül végezze el, ha a következő változtatásokat rögzíti:

• A viszketés és a periodikus goosebumps a lábakban. Gyakran a betegek meghatározzák a tünetek hasonlóságát azokkal, amelyek a végtag extrudálása után jelentkeznek. De az atherosclerosis során a lábakban tapasztalható kellemetlen érzés nem jár együtt.
• A hideg érzése az érintett végtagban. Ezt a funkciót az év meleg évszakaiban figyelték meg.
• A bőr felpattanása.
• A zsír és az izom csökkentése a lábakban, combokban, lábakban. A szöveti degeneráció a tápanyagok és az oxigén hiányával jár.
• A bőr hámlása, a lábak repedése, a körmök elszíneződése. Az atherosclerosis hátterében a gombás betegségek gyakran fejlődnek.
• A szőrszálak elvesztése a lábakon a következő haj regrowth nélkül. Ez a változás a bőr degeneratív folyamataihoz is kapcsolódik.
• Pain. Először a fájdalmas érzések a fizikai terhelés alatt jelennek meg, a kezdeti stádiumban „szakaszos claudáció” jelenik meg. Előrehaladott esetekben a fájdalom nyugodt lehet.
• A lábak és lábak bőrének természetellenesen bordó festése. A sötétedés a trombózist jelzi, és a nekrózis előfutára.
• Trófikus, nem gyógyító fekélyek a lábakon, gyakrabban alakulnak ki a lábterületen.
• Üszkösödés. A szöveti nekrózis az ateroszklerózis utolsó szakaszában fordul elő, és gyorsabb szövődmény fordul elő a cukorbetegeknél és számos más együtt járó patológiával.

A patológia besorolása

A betegséget a betegség artériáinak és tüneteinek változása szerint osztályozzuk.

4 patológiás szakasz van:

• Az első szakasz preklinikai. Ebben a szakaszban a lipoidózis következik be - a zsír anyagcseréjének teljes változása, melyet egy zsíros folt megjelenése jelent az artériákban. A lábak fájdalma csak jelentős távolságra vagy komoly edzés után jár, miután hangsúlyozta az alsó végtagokat. Miután megnyugtatta a fájdalmat.
• A patológia második szakaszában a végtagok fájdalma a 250-1000 méteres gyalogtávolság leküzdése után jelenik meg.
• A harmadik szakaszban az ischaemia kritikus értéket ér el. A végtagok fájdalma az 50-100 méteres küszöbök leküzdése után keletkezik.
• A negyedik szakasz a fekélyek és a nekrózis megjelenésének a lehetséges utólagos gangrénussága. Az ember úgy érzi, erős fájdalom és kellemetlen érzés a lábakban még éjszaka is pihenés közben.

diagnosztika

Egy tapasztalt orvos már gyanítható, hogy az alsó végtagok artériáiban lézió van a beteg vizsgálatakor. Figyelmet kell fordítani a bőr színezésére, a szövet atrófiájára és az artériák pulzálására.

A pontos diagnózis felállításához:

• Az angiográfia. Ez a legpontosabb eszköz a véredények változásának tanulmányozására. Először kontrasztanyagot fecskendezünk a comb artériájába, majd a végtag röntgenfelvétele történik. Az angiográfia lehetővé teszi, hogy meghatározza az érszűkület összes helyét és egy átmeneti artériás hálózat jelenlétét. Mivel ez az eljárás invazív, súlyos vesebetegség és kontrasztanyag (jód) intoleranciája esetén nem végezhető el.
• Doppler ultrahang - olyan technika, amely 95% -ban képes észlelni a szűkítések helyét.
• Számítógépes tomográfia.
• Vérvizsgálatok a rossz koleszterin és véralvadási idő meghatározására.

Az atheroscleroticus lézió diagnózisát és mértékét csak az összes felmérési adat értékelése után állítjuk be. A kezelést az azonosított patológiáktól függően választjuk ki.

kezelés

Ha a beteg szerencsés, és a patológia a fejlődés kezdeti szakaszában jön létre, akkor a további változások megelőzése és a meglévő rendellenességek semlegesítése érdekében szükség lehet arra, hogy kizárjuk a provokáló tényezők hatását a testre.

• Először is, hagyja abba a dohányzást;
• Egyél úgy, hogy a test minél kevesebb állati zsírt kapjon, ami a káros koleszterin forrása;
• A fogyás, ha extra font van;
• Ne hagyja, hogy a vérnyomás 140 Hgmm fölé emelkedjen. cikk;
• A fizikai aktivitás erősítése. A lábhajók hasznosak a gyalogláshoz, a kerékpározáshoz, az úszáshoz, otthon is gyakorolhatók egy álló kerékpáron;
• Krónikus betegségek kezelésére. Ha cukorbetegség van, akkor folyamatosan meg kell tartania a vérben a normál glükózszintet.

Az alsó végtagok artériáinak szteroid ateroszklerózisának kezelése a patológia második és későbbi szakaszaiban konzervatív, minimálisan invazív és sebészeti jellegű.

A konzervatív kezelés elvei

A konzervatív kezelési módszerek közé tartoznak a gyógyszerek és a fizioterápia. A meghatározott változások függvényében kiválasztott gyógyszerek szedését 1,5-2 hónapra tervezték, évente négyszer meg kell ismételni.

A leggyakrabban használt gyógyszerek közül:

• Diszaggregánsok, azaz a vérrögök képződését megakadályozó eszközök. A legismertebb diszaggregáns az aszpirin.
• A vér folyadék tulajdonságait javító gyógyszerek. Reopoliglyukin (intravénásan adható a kórházba) és pentoxifilin.
• Görcsoldók. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a véredények szűkülésének csökkentésére irányul, ami javítja a véráramlást.
• Az antikoagulánsokat dekompenzálásra írják elő.

A vérben a koleszterin normalizálására szolgáló sztatinok célja. Amikor gyakran alkalmazzák az atherosclerosisot és az enzimkészítményeket, mivel a betegség a legtöbb esetben a hasnyálmirigyben bekövetkező változásokkal jár együtt.

Néhány gyógyszert egyszer meg kell részegíteni, másokat rendszeresen használnak, egyes esetekben a gyógyszereket életre kell fordítani. A kezelési módok kiválasztásának jellemzői a patológia és a kapcsolódó betegségek állapotától függenek.

Minimálisan invazív kezelési technikák

Innovatív módszerek az alsó végtagok ateroszklerózisában szenvedő betegek kezelésére - léggömb dilatáció, angioplasztika, az érintett artériák stenirációja. Ezek a minimálisan invazív eljárások helyreállítják a véráramlást kiterjedt műtét nélkül.

Speciális felszerelések segítségével kerül sor, a rehabilitációs időszak kevés időt vesz igénybe, és a beteg otthon is helyreáll.

Sebészeti kezelés

Nem mindig minimálisan invazív technikák alkalmazhatók. Ha a hajók blokkolt területei nagyok, akkor a műtét szükséges a vérkeringés helyreállításához. A beteg egyfajta műveletet kínál:

• Az edény módosított részének szintetikus anyaggal való protézise.
• A tolatás egy olyan mesterséges csatorna létrehozása, amely lehetővé teszi a vér keringését az áramkör útján.
• Trombendarterektómia - az ateroszklerotikus plakkok levágása az edényekben.

Azokban az esetekben, amikor gangrént diagnosztizálnak és nincsenek feltételek a vérkeringés helyreállítására, a végtag amputációja szükséges. Ez a művelet a beteg életének mentésére van kijelölve.

Népszerű módszerek használata

A hagyományos orvostudomány receptjei az ateroszklerózis szempontjából haszontalanok, ha nem használnak orvos által felírt gyógyszereket. De a különböző gyógynövények, speciális fürdők, tinktúrák segítenek javítani az erek és a vérkészítmény állapotát, és növelik a test általános ellenállását.

• Húsgesztenye, közönséges komló. Ezek a gyógynövények fokozzák a vérkeringést.
• Csalánfürdők. Használatuk javítja a mikrocirkulációt, és segít csökkenteni az atherosclerosis során tapasztalható kényelmetlenséget.
• Fokhagyma. 10 fokhagymás szegfűszeget meg kell tisztítani, dörzsölni és egy pohár finomítatlan növényi olajat öntenie. A keveréket be kell tölteni egy nap, amely után kezelhető. Egy teáskanál fokhagymás olaj kezelésére egy evőkanál frissen facsart citromlével együtt naponta háromszor inni.

Ügyeljen arra, hogy kövesse a diétát. Javasoljuk, hogy több zöldséget és gyümölcsöt, grapefruitot, dinnyét, viburnumot, diót, sajtot, zsíros halat használjon az atherosclerosisban. Mindig emlékeznünk kell arra, hogy a vaj, zsíros hús, kolbász, pite, melléktermék, muffin, majonézzsír fogyasztása szinte teljesen megszűnik.

Az étrendnek való megfelelés nemcsak az edények rugalmasságát adja vissza, hanem pozitív hatással van az egész szervezet állapotára is. Szükséges, és többet inni, tiszta víz, kompótok, zöld tea vagy citrommal ellátott tea felhasználása, néhány gyógynövény-eltávolítás hasznos.