logo

A mitrális szelep prolapsál és a sport kompatibilis egymással?

A statisztikák szerint a lakosság mintegy 10% -át PMH-val diagnosztizálják.

Minden esetben a betegek különböző tüneteket mutatnak, és a test általános állapota mindenki számára eltérő.

Ezért sok embernek van egy kérdése: „Lehetséges-e kombinálni a mitrális szelep prolapsusát és a sportot?”

A diagnózis lényege

Az MVP veszélyének teljes mértékű megértése érdekében meg kell értenie a diagnózis jellemzőit.

Az emberi szív négy kamrából áll: két atriaból és két kamrából. Prolapszus kialakulása esetén a bal kamra összehúzódásával a magas nyomás alatt levő vérből kilökik, és a bal átriumba, és onnan az aortába kerülnek.

A patológiás fejlődés eredményeképpen a mitrális szelep behajlik a bal pitvar üregébe.

Amikor a szelep szelepei zárva vannak, egy kis lumen keletkezik közöttük, amelyen keresztül a vér egy része visszatér a bal átriumba. Ez a folyamat az orvostudományban regurgitáció néven ismert.

Milyen mennyiségű vér visszatér, a regurgitációs folyamat feltételesen megoszlik a következő fokozatokra:

  • Az 1. fokozat a betegség kezdeti szakasza, amelyben a fordított véráramlás mértéke elhanyagolható, és a szárnyak 3–6 mm-rel térnek el. A statisztikák szerint a mitrális szelep prolapsus 1-es fokának nincs klinikai megnyilvánulása;
  • 2 fok - ebben a szakaszban a visszaadott vér térfogata kb. A mitrális szelepek szórása 6–9 mm között mozog. A betegség e szakaszának megkülönböztető jellemzője, hogy a bal kamra térfogata enyhe növekedést mutat, ami a szivattyúhoz szükséges vér mennyiségének növekedésével jár. Ebben az esetben a betegek légszomj, fáradtság, gyakori szívverés, ájulás. A mitrális szelep 2. fokozatú prolapsusának megfelelő kezelésének hiányában a szívelégtelenség kialakulásának valószínűsége magas;
  • 3. fokozat - a teljes vérmennyiség 50% -a visszatér a bal pitvarba. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mitrális szelepfogók elhajlási szintje több mint 9 mm. A szakértők úgy vélik, hogy ez egy elég nehéz szakasz a patológiában, amely nemcsak a bal kamrára, hanem a szív jobb felére is hatással van a terhelés növekedésére. Ilyen diagnózis esetén a légzés közben a beteg súlyos légszomj, kék bőr, tapintható köhögés vagy zihálás jelentkezik. Gyakran a betegek észrevehető duzzanata az alsó végtagok. A máj és a szív mérete növekszik;
  • A 4. fokozat a páciens súlyos általános állapotát eredményező patológia, amelyben a vér mennyisége a regurgitáció során a teljes vér mennyiségének 2/3-a.

A PMH fejlesztésének mértéke közvetlen hatással van a személy sportolási képességére.

Kompatibilis a fizikai terhelésekkel

Mint tudják, ez a patológia széles körben elterjedt a fiatalok körében, beleértve a sportban résztvevőket is.

Ezért a mitrális szelep prolapsusának a sporttal való kompatibilitása rendkívül fontos kérdés nagyszámú ember számára.

Számos hazai és külföldi szakértő speciális ajánlásokat dolgozott ki, amelyek feltárják azokat a legfontosabb pontokat, amelyek a prolapsusban szenvedők fizikai aktivitásának mértékével kapcsolatosak.

A betegben diagnosztizált prolapsussal számos fizikai terhelésre vonatkozó korlátozás van. A mitrális szelep prolapsus esetén a sport főbb ellenjavallatai a következők:

  • az aritmia jelenléte, amelynek megnyilvánulása a Holter megfigyelési módszer használatával történt;
  • a supraventrikuláris vagy hasnyálmirigy tachycardia relapszusokkal;
  • 2-es és nagyobb fokú echo-kardiográfia eredményeként rögzített fokozat.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a mitrális szelep prolapsussal diagnosztizált betegek szigorúan tilos az ilyen sportokban részt venni:

  1. Ennek végrehajtása sokkok formájában mozog (lövés, lándzsás dobás, kalapács, különböző birkózás, ugrás, futás stb.).
  2. Sport atlétika, különösen azok a szakaszok, amelyek súlyemelésre szorulnak.

A fizikai aktivitás szempontjából szoros kapcsolatban áll a regurgitáció mértékével:

  • 1 fokos regurgitációval nincsenek korlátozások a terhelések nagyságára;
  • a regurgitáció 2 fokozatában elvileg nincs korlátozás olyan sportolásra, mint a lovas, tenisz, karate, röplabda, kosárlabda, vitorlázás, úszás, autóversenyzés, műkorcsolya, rögbi, stb. minden egyes esetet külön kell megvizsgálni. Mindez a beteg általános állapotától, életkorától, az egyidejű betegségek jelenlététől és más tényezőktől függ;
  • A 3. fokozatú regurgitáció kategorikusan összeegyeztethetetlen a sporttal. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a beteg nem diagnosztizálható prolapsussal, de ez semmiképpen sem jelenti azt, hogy megengedné, hogy hatalmas terhelés alá kerüljön.

A szakemberek különös figyelmet fordítanak a serdülőkre és a fiatalokra, akiket a magas természete, a kosárlabda, a hosszúság vagy a magasság ugrása jellemzi. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyobb valószínűséggel alakítják ki a mitrális szelep kötőszöveti diszpláziáját.

Ha a mitrális szelep prolapsusát nem tilos sportolni, ha ilyen jelek nem jelentkeznek:

  • fordított véráramlás több, mint a megengedett sebesség;
  • a szelepek szerkezetének változása MK;
  • az elektrokardiogram látható látható szabálytalanságai;
  • a szívizom iszkémia, amelyet kerékpár ergometriai vizsgálati módszerrel detektáltak;
  • a kóros természetű fizikai terhelés növekedésére adott reakciók;
  • szívritmuszavarok.

A mitrális szelep prolapsussal diagnosztizált sportolóknak orvosi vizsgálatnak kell alávetniük évente legalább kétszer. Ehhez az alábbi vizsgálati módszerek alkalmazhatók: echokardiográfia, elektrokardiográfia (napi monitorozás).

Mielőtt eldöntené, hogy sportoljon-e vagy sem a PMH-val, meg kell érteni, hogy a különböző sportok eltérő feszültséget jelentenek. Jobb, ha előnyben részesítjük azokat a sportokat, amelyek nem igényelnek nagy terhelést. Mindenesetre a végleges döntés meghozatala csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően lehetséges.

Mitrális szelep prolapsus és sport

A mitrális szelep prolapsus a szív veleszületett rendellenessége, amelyben a mitrális szelep nem képes visszatartani a nyomást, és a vér áramlása alatt elkezd szaggatni. Erről bővebben a vonatkozó cikk írja le, de most a mitrális szelep prolapsusának és a sportnak a kérdése van.

Mint ismeretes, ez az anomália rendkívül gyakori a fiatalok körében, beleértve a fiatal sportolókat is, így nem meglepő, hogy a mitrális szelep prolapsusának és a sportnak a kérdése rendkívül fontos a jelenben és nem csak hazánkban. Sok nyugati szívegyesület és -egyesület külön ajánlásokat adott ki, amelyek a különböző kardiovaszkuláris betegségekkel, köztük a prolapsussal járó személyek befogadásának kérdéseivel foglalkoznak. Hasonló ajánlások érvényesek Oroszországban, és bár igen sokrétűek, és az egyes sportolókhoz egyéni megközelítést igényelnek, még mindig néhány alapvető pontot próbálunk megérteni.

Meg kell szüntetni, hogy mind a mitrális szelep prolapsus, mind a sport különböző, a legtöbb esetben mérsékelt fizikai terhelés, és minden prolapsussal rendelkező betegnek, egy másik dolognak a sportversenyek és a profi sportok esetében.

Tehát kezdjük azokkal az esetekkel, amikor a mitrális szelep prolapsussal rendelkező emberek korlátozás nélkül versenyezhetnek. Ez a következő állapotok hiányában lehetséges:

  1. az eszméletvesztés epizódjai, valószínűleg ritmuszavarokkal társítva;
  2. hirtelen és tartós szívritmuszavarok, beleértve a nem megnövekedett szívfrekvencia mindenféle rohamát, amit a napi EKG-monitorozás határoz meg. Ezek a következők: supraventricularis (supraventrikuláris) tachycardia, kamrai tachycardia, WPW tachycardia, pitvarfibrilláció vagy pitvari flutter, gyakori kamrai extrasystoles stb.;
  3. a mitrális regurgitációt (szelephiány) a szív Dopplerrel való ultrahangának eredményei határozzák meg;
  4. csökkent szívbetegség - EF (ejekciós frakció)

Lehetséges sportolni a mitrális szelep prolapsussal

Az elmúlt években a mitrális szelep prolapsusának kiterjedt kimutatásának oka az ultrahang széles körű bevezetése az orvosi gyakorlatban. Ilyen vizsgálatokat végeznek, beleértve a szívét, és echokardiogrammnak nevezik.

Mi a mitrális szelep prolapsus

A szív ultrahangának tapasztalata még nem nagyszerű. Ezért van egy teljes szakadék a feltárt anomáliák és a szív munkájával kapcsolatos valós ismeretek között.

A mitrális szelep prolapsus egy veleszületett rendellenesség, és nem jelent valós kóros rendellenességet. Emellett az első vagy a második fokú mitrális elégtelenséggel (regurgitációval) járó prolapsus nem szívhiba.

A szívszelepek a magas vérnyomás miatt enyhén leválaszthatják a szelepeket, és ez a viselkedés nem sérti a szívet.

Valamennyi szívszelepnek enyhe elhajlása lehet, mivel a vérnyomás nem elegendő. Ez a zavar azonban nem befolyásolja a szív egészét, és nem igényel látogatást az orvosnak havonta. Elég, ha kétévente ultrahangot hajtunk végre a szívből.

Az ilyen rendellenességek kiküszöbölésére nincs szükség semmilyen intézkedésre (orvosi eljárások elvégzésére vagy vitaminok fogyasztására). Megjegyezzük, hogy a mitrális szelep prolapsusa önmagában eltűnhet az élet folyamán. Ennek a jelenségnek azonban nincs elegendő magyarázata.

Sportolási tevékenységek mitrális szelep prolapsussal

Nincsenek valódi ellenjavallatok a szokásos fizikai gyakorlatokhoz a mitrális szelep prolapsusához. Ugyanez vonatkozik az ésszerű fizikai terhelésre is.

A szakmai sportban részt vevő embereknek konzultálniuk kell orvosukkal, hogy tisztázzák a sporttevékenységek egészségre gyakorolt ​​lehetséges hatásait.

A prolapsus esetén a sportra vonatkozó korlátozásokat csak nagy mértékű mitrális elégtelenség jellemzi.

Általában az első fokozat mitrális regurgitációjával nem vezetnek be korlátozásokat a sportra. Ez a elégtelenség mértéke egészséges emberben megengedett, és nem ró további korlátozásokat.

Amikor a második fokú regurgitációra már szükség van a tudatvesztés kockázatának mérlegeléséhez a sport során. Az ilyen esetekben az engedélyezett típusok között futás, úszás, labdarúgás, torna és mások.

A regurgitáció harmadik fokozata bármilyen sporttevékenység tilalmát vezeti be a hiba teljes korrekciójáig. Ilyen esetekben beszélhetünk a szívelégtelenség megelőzésére szolgáló műtétről is.

Lehet-e sportolni a mitrális szelep prolapsussal 1 fokkal?

Ha egy személynek 1 fokos mitrális szelepszaporodása van, lehet-e sportolni ezzel a betegséggel? Ezt a kérdést egy kardiológus fogja megválaszolni. A szív egyik veleszületett rendellenessége a mitrális szelep prolapsus. Ez azt jelenti, hogy ez a szerv nem tudja tartani a szükséges nyomást, hajlítani a véráram alatt. A betegség 1, 2 vagy 3 fok, ami a szervezet genetikai jellemzőitől és öröklődésétől függ.

Mitrális szelep prolapsus 1 fok nagyon gyakori a gyermekeknél, különösen a lányoknál. Gyakran megtalálható a serdülők körében, akik közül sokan sportolók, így a kérdés számukra releváns: lehetséges-e olyan sportot játszani ilyen szívbetegséggel.

A sportolóknak szánt nemzetközi szervezetek és társulások által kiadott kézikönyvek figyelembe veszik a versenyre való felvétel eseteit. Különös figyelmet fordítanak a szívbetegségekre, köztük a különböző fokú prolapsusra. De a sportba való felvétel az egyéni megközelítés és az orvosok engedélye alapján történik.

A fizikai kultúra foglalkozásai összetettségben és terhelésben különböznek. Úgy gondolják, hogy a kis gyakorlatok, amelyek mérsékeltek, minden beteg számára kötelezőek.

Ha a személy profi sportoló, akkor bizonyos korlátozások vannak a versenyeken való részvételre.

Ha egy személynek 1 fokos mitrális szelepe van: lehet-e sportolni, és milyen körülmények között? A betegség különböző módon jelentkezhet, és bizonyos esetekben az orvosok aktív sportot tesznek lehetővé korlátozások és egészségügyi veszélyek nélkül. Ezek közül különösen a következő államok tartoznak:

  1. 1. A szívritmuszavar nem okozhatja az eszméletvesztést.
  2. 2. Hirtelen vagy instabil ritmusok nem figyelhetők meg. Ezeket általában szabálytalan szívritmus-támadásnak tulajdonítják (elektrokardiogram adatoknak kell rendelkezésre állniuk); supraventrikuláris tachycardia, kamrai tachycardia; tachycardia WPW szindrómával; a kamrákban előforduló extrasystolák; fibrilláció.
  3. 3. Nincs szelephiba, amelyhez ultrahangot kell végezni a Dopplerrel.
  4. 4. Nincs alacsony szív-kontraktilitás.
  5. 5. Nincs átadott thromboembolia.
  6. 6. A családban a mitrális szelep prolapsusából nem volt halál.

Ha legalább 1 jele van ezeknek a betegségeknek vagy állapotoknak, akkor nem lehet nagy intenzitású terhelés. Ez ronthatja az állapotot és súlyosbodhat.
Azonban a sportolók meglehetősen aktív sportokban játszhatnak, például:

  • curling;
  • lövés különböző típusú fegyverekből;
  • golf;
  • teke;
  • biliárd.

Mitrális elégtelenség. Az 1-es prolapsus esetén az úgynevezett regurgitáció is befolyásolja a sportot, amelyet az orvosok külön-külön tanulmányoznak. A fizikai aktivitás természetét különböző hiányossági fokozatok befolyásolják. Az 1. fokozatban egyáltalán nincsenek korlátozások, és a 2. szakasz esetében a helyzet némileg eltérő.

Valójában nincs tilalom az emberek számára, de szem előtt kell tartani, hogy autóversenyzés, lovas sport, búvárkodás, motorkerékpárok, szinkronizált úszás esetén nagyon nagy a tudatvesztés és ájulás veszélye. De a gimnasztika, a karate, a rögbi, a sprint, az asztali tenisz, a röplabda, a kosárlabda 2 a mitrális elégtelenség mértéke nem akadálya.

Ha van egy harmadik fokozat, akkor szigorúan tilos sportolni, amíg a szívhiba megszűnik, vagy orvosi ellenőrzés alatt áll.

Az orvosok engedélye ellenére a betegeknek tartózkodniuk kell a túlzott terhelésektől, meg kell védeniük az egészségüket, mert a betegség elkezdhet haladni.

Engedélyezett és tiltott sport prolapsussal

A mitrális szelep prolapsus (MVP) nem korlátozza a testnevelést és néhány sportot, feltéve, hogy a véráramlás a szelep szórólapok területén helyezkedik el, és a megereszkedés mértéke nem haladja meg a 6 mm-t. Ezért az órák megkezdése előtt átfogó kardiológiai vizsgálatot kell végezni.

Olvassa el a cikket.

Lehet-e sportolni prolapsussal

Annak érdekében, hogy meghatározzuk a szelep prolapsussal rendelkező sportoló kockázatát, vegye figyelembe az alábbi mutatókat:

  • a fáradtság és a légszomj okozta panaszok jelenléte;
  • a ritmuszavar és a korai repolarizáció az EKG-n, ha kombinálva egy további transzszofagealis vizsgálatot végeznek;
  • a szelepek megereszkedésének mértéke és hossza;
  • fordított véráramlás jelenléte a bal pitvarban;
  • A szelepek szelepek (5 mm-nél nagyobb vastagsága) myxomatos változása.

Ha a vizsgálat során kiderült, hogy a kamrai összehúzódás időszakában a véráramlás ellenkező iránya van, akkor ideiglenesen le kell állítania az osztályokat és kezelnie kell őket. A terápia eredményei alapján megállapítható, hogy további sportterhelések lehetségesek.

A sportorvosok különösen óvatosak, ha a PMK-t gyermekekben vagy serdülőkben találják. Ugyanakkor egy tipikus, a genetikai patológiára jellemző agyi testük van - magas, deformált vagy lapított mellkas.

Azok a személyek, akiknek nincs panaszuk, 1 fokos szelepszaporodás, gyenge regurgitáció, nincsenek PMK jelek, extraszisztolák és EKG ischaemia, a terhelések jó toleranciája engedélyezheti a nem súlyos sportok gyakorlását.

Milyen sportok engedélyezhetők, ha a mitrális szelep 1 - 3 fokos szaporodást okoz

Bár nincsenek egyértelmű kritériumok, amelyek alapján elfogadható sportot lehet meghatározni minden egyes MVP-ben szenvedő betegnél, a szívre veszélyes és nem traumatikus alcsoport van. Ebben az esetben a sportolók kiválasztásának általános megközelítése az, hogy a 3. fokozatú prolapsus kategorikus ellenjavallat, az 1-es és 2-es esetében pedig a terhelésre vonatkozó korlátozások kerülnek bevezetésre.

Futtathatok? Az 1. fokú prolapsus esetén a futás megengedett, és a második fokozatban az engedély akkor adható ki, ha a vérkeringést kompenzálják, amelyet egy diagnosztikai vizsgálat igazol.

Megengedett az úszás? A szinkronizált úszás 2 fokos PMK-val nem jelenik meg, mert a hosszú víz alatti tartózkodás miatt fennáll az eszméletvesztés veszélye. Normál úszáskor ugyanazok a korlátozások, mint a többi nem teljesítményű sport esetében.

Milyen terhelések vannak az edzőteremben? A PMK-val rendelkező betegeknek nem szabad súlyokat emelniük, saját testtömegüket terhelésként ajánljuk, az ugrásokat ki kell zárni. A tréningben a szívterhelést kell előnyben részesíteni.

Érvényes a táncképzés? Mivel a mozgás gyors ritmusa a tánc terhére szolgál, akkor 1 fokos prolapsussal nem zárják ki az ilyen hobbi. Csak azokat a típusokat kell kiválasztania, amelyek kizárják a támogató partnereket, mivel ez a szív és az agyi keringés hirtelen megsértéséhez vezethet.

Lehet-e választani a bokszot a szelep prolapsusának? Ez a sport a mellkas hirtelen sztrájkozásának kockázatával jár, ami az exponálást intenzív expozíciós okokból okozhatja, ezért tilos minden olyan sportolónak, aki diagnosztizálta a szív mitrális szelepét, még 1 fokos prolapsussal is.

Milyen kockázatokkal jár a túlzott fizikai aktivitás a PMK-val?

A tünetmentes PMK általában nem okoz problémát a sportolók számára. A szelepberendezés konfigurációjának jelentős változása esetén a következő komplikációk merülnek fel:

    Mitrális szelep elégtelenség

mitrális szelep elégtelensége;

  • akut vagy krónikus hemodinamikai rendellenességek;
  • fertőző endocarditis;
  • vaszkuláris thromboembolia;
  • aritmia;
  • hirtelen szívmegállás.
  • A vér visszatérésének okai a PMK-ban a felesleges szövet (a szelepek sűrűsége), a csatolt lyuk kiterjesztése, az ínszálak nyúlása (akkordok). A szelep elválasztása gyakran a mellkas sérülése után következik be. Az agyi erek elzáródása ritkán alakul ki az ischaemiás stroke vagy az agyi véráramlás bejövő zavarai formájában.

    Az MVP-vel való hirtelen halál általában a családi patológiás esetekben fordul elő, fő oka a kamrai fibrilláció támadása. A nehéz ritmuszavarokat, a hosszú QT-intervallumot és az EKG-n lévő myocardialis ischaemia jeleit az ilyen szövődmények kockázati tényezőinek tekintik.

    Ezek a változások nem észlelhetők normál EKG-tesztkel. Ezért, ha a panaszok rövid távú eszméletvesztése van, a betegeket EKG-vel vagy funkcionális stressztesztekkel kell ellenőrizni.

    Ha legalább egy kockázati tényezőt azonosítottak, akkor a sportot és különösen a versenyeken való részvételt meg kell szüntetni. Ugyanakkor a szokásos fizikai aktivitás nem korlátozott. Azok a sportolók, akiknek a PMK-ja még jó kitartási terheléssel is rendelkeznek, alacsonyabb eredményeket érnek el, mint az egészséges egyének.

    A szívbetegségek sportolási tevékenységeiről lásd ezt a videót:

    A legjobb fizikai kultúra a mitrális szelep prolapsussal

    Az MVP-vel rendelkező betegek egészségügyi rendszerének alapja a test tartósságának és aerobic tartalékainak növelését célzó ciklikus gyakorlatok. A leghasznosabbak közülük - gyaloglás és lassú futás. A képzést a legkisebb terheléssel kell kezdeni, ami fokozatosan növekszik. A mitrális szelep prolapsussal kapcsolatos gyakorlatok jellemzői:

    • A mozgás ütemének lassúnak kell lennie.
    • A statikus terhelések során nem kell a légzést tartani vagy mélyíteni.
    • Csak puha talajon kell futnia, legalább 3 hónapos futás közben váltakozva, a lépés hossza minimális.
    • A futás vagy a gyaloglás optimális ideje 30 perc, három 10 perces ciklusra osztható. Legalább 4 órát kell hetente tartani.

    A hatékonyság mértéke a pulzusszám. Ezt a képlet alapján számítják ki: 220 mínusz kor, a kedvező intervallum az eredmény 50-75% -a. A kisebb terhelés nem jár semmilyen hasznot, és egy nagy az egészségre veszélyes.

    Rendszeres gyakorlatokkal a szív gazdaságosabb módban működik, az aterogén lipidek tartalma és a stresszhormonok hatása a szívizomra csökken, a vérrögképződés gátolódik, a kontrakciók ritmusa és erőssége normalizálódik.

    Gyermekkorban és serdülőkorban az adagolt fizikai aktivitás serkenti a test fejlődésének és növekedésének folyamatát, aktiválja az anyagcsere folyamatokat. Ez segíti a gyermeket abban, hogy alkalmazkodjon a stresszhez és csökkenti az MVP során felmerülő komplikációk kockázatát. Ezért a fizikai fejlődés túlzott korlátozása rontja ennek a patológiának a lefolyását.

    A mitrális szelep proliferációja tünetmentes áramlással és a fordított véráramlás hiánya, míg a bal kamra csökkentése nem a sport ellenjavallata. A fizikai aktivitás helyes szintjének meghatározásához egy funkcionális tesztekkel rendelkező EKG látható.

    A PMK-val rendelkező betegek nem ajánlják az erősséget és a traumatikus sportot, a 3 fokos prolapsus a sporttevékenységek teljes elutasítását jelenti, 1 és 2 típusú osztályok pedig a hemodinamikai paraméterektől függenek. Az összes páciens számára ajánlott terápiás torna, hatékonyságának mutatója a pulzusszám.

    A szív mitrális szelepének prolapsusát nem könnyű azonosítani, tünetei a kezdeti szakaszban implicitek. Ha egy tinédzser a mitrális szelep prolapsálódását észleli, akkor mi lesz a kezelés? Lehet-e menni a hadseregbe és sportolni?

    Az alakváltozás következtében károsodott mitrális szelep visszafejlődés léphet fel, ami a szelepek zárásához, diszfunkciójához és hibához vezet. A patológia progressziója több fokú lehet.

    Az edzések miatt a sportoló szíve különbözik az átlagos személytől. Például a stroke volumene, a ritmus tekintetében. Azonban a korábbi sportoló, vagy ha stimulánsokat szed, elkezdheti a betegséget - aritmia, bradycardia, hipertrófia. Ennek megelőzése érdekében érdemes speciális vitaminokat és drogokat fogyasztani.

    A protetikus szívszelepek, például a mitrális és az aorta, életet takaríthatnak meg. A protézis beültetése még szívverésen is történik. Lehetnek komplikációk, rehabilitációra van szükség.

    Leggyakrabban egy további akkordot véletlenszerűen diagnosztizálnak a vizsgálat során. A szív szívének üregében születhet meg a gyermek születése óta, és csak az orvos láthatja. Gyakran előfordul, hogy az LV nem fenyeget.

    Szükséges a szív kiképzése. Azonban nem minden fizikai aktivitás aritmiával megengedett. Milyen megengedett terhelések vannak a sinus és a pitvarfibrilláció tekintetében? Lehet-e még sportolni? Ha gyermekeknél aritmia észlelhető, a sport tabu? Miért fordul elő az aritmia az osztály után?

    A tricuspid regurgitáció születési rendellenességek vagy betegség után jelentkezhet. Ennek oka lehet a reumás endokarditisz, a tüdőgyulladás és más betegségek. A gyermek azonosítása, beleértve a újszülött, felnőttek. Lehet, hogy 4 fok, valamint egy kombináció - tüdő, szelep, tüdő, prolapsus, regurgitáció.

    A bal kamrában a vér rendellenes mozgását az aortás regurgitációnak nevezik. A jelek először láthatatlanok, csak akkor, ha a fokozat már meglehetősen fut, akkor súlyos tünetek jelennek meg. A szelephibák még gyermekeknél is jelentkeznek. A kezelés csak egy művelet.

    Három évnél fiatalabb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél azonosítható a szív MARS-je. Általában az ilyen rendellenességek szinte észrevétlenek. A kutatás során ultrahangot és egyéb módszereket alkalmazunk a szívizom szerkezetének diagnosztizálására.

    Mitrális szelep prolapsus és sport

    Kabardino-Balkán Állami Egyetem. HM Berbekova, Orvostudományi Kar (KBSU)

    Az oktatás szintje - szakember

    A "Klinikai kardiológia" program tanúsítási ciklusa

    Moszkvai Orvosi Akadémia. IM Sechenov

    A kardiovaszkuláris rendszer bármely patológiája korlátozza a sportot és az általános fizikai aktivitást. A saját egészségének megőrzése és fenntartása érdekében fontos tudni, hogy az ilyen hiba kompatibilis a mitrális szelep prolapsussal és a sporttal. A betegség elhanyagolása, a rendellenes fizikai terhelés súlyos negatív következményeket okozhat, szélsőséges esetekben pedig halál.

    A fizikai aktivitás toleranciája

    A prolapszis lassan halad, a tünetek időnként nem jelennek meg és eltűnnek, de a fizikai aktivitás bizonyos korlátozásai továbbra is fennállnak. Szakmai foglalkozás intenzív sportban nem azok az emberek, akik akutan fejezték ki ezeket a tüneteket (legalább 1):

    • időszakos eszméletvesztés;
    • súlyos tachycardia (bármilyen impulzus hirtelen emelkedése);
    • fibrilláció (a színek részeinek összehangolatlan összehúzódása) és csapkodás;
    • tromboflebitis a személyes történelemben;
    • a PMH diagnózisával rendelkező rokonok hirtelen halála.

    Ezzel a patológiával csökken a szív kontrakciós képessége. Az ultrahang az ejekciós frakció alulértékelt értékét mutatja - a vér térfogata, amely a bal kamrát az aortába tolja el, a megengedettnél kevesebb mint fele.

    Ilyen kockázati tényezők esetén a szakmai teljesítmény csak az alacsony intenzitású tudományágakban engedélyezett: városok, golf, teke, bowling, curling, biliárd, asztalitenisz.

    További információk a sportról

    A rendes fizikai edzés nem korlátozza a szelep prolapsusát - ezenkívül az egészséges fizikai forma megőrzése segít különösen erősíteni a testet és a szív- és érrendszert. Mérsékelt amatőr sportversenyek is megengedettek.

    A fő korlátozás a professzionális sportokra vonatkozik, mivel a test fizikai erőinek nagy kiadását igénylik, ami nagyban terheli az izom- és vérrendszereket.

    Melyik faj a legveszélyesebb? A terhelés tilalma a szelep mitrális regurgitációjának mértékétől függ (az átrium és a kamra közötti szelepek elhajlásának mértékétől az átriumba való visszatérés során). Ha a szelep által szállított vér nyomása erős nyomást gyakorol az érintett ajtókra, akkor a szív- és érrendszer teljes megszakítása lehetséges - ez különösen veszélyes a súlyos fizikai terhelés során.

    Engedélyezett és tiltott sportok

    A regurgitáció minden egyes foka (szívpatológia) a szelep prolapsussal kombinálva következményekkel és korlátozásokkal jár a sporttevékenységekben.

    1. A regurgitáció első foka nem jelent különösebb korlátozást - a szívelégtelenség gyenge, ritkán súlyosbodik. Egy személy meglátogathatja az edzőtermet vagy a részt. Mindig óvatosan kell eljárni, különösen nehéz terhelések vagy súlyemelés esetén.
    2. A második fokozat tudatosságvesztéshez vezethet. A 2. fokú mitrális szelep prolapsus lehetővé teszi, hogy focizni, úszni, kocogni, torna, harcművészeteket, lovaglást és versenyeket játszani. A tilalom alatt - súlyemelés, súlyemelés, maratoni futás, crossfit.
    3. Ha a harmadik fokozat tilos bármilyen sporttevékenységet. Meg kell gyógyítani vagy gyengíteni a betegség lefolyását, hogy a fizikai aktivitás ne veszélyeztesse az életet. Ezt az űrlapot csak műtét segítségével távolítják el.

    A harmadik (legsúlyosabb) forma kezelésének hiánya akut szívelégtelenség kialakulásához vezet.

    Az ajánlások megsértése és a sporttevékenységek folytatása a tilalomnál veszélyes a betegek számára, akiknél nagyobb az aritmiák kialakulásának kockázata, ami pitvari és kamrai fibrillációhoz és flutterezéshez vezet. Ebben az esetben a patológia növeli a hirtelen halál kockázatát, amelyet többször rögzítettek.

    Főbb megelőző intézkedések

    Megerősíthető a szívizom, valamint az egész érrendszer - ez segít csökkenteni a szelep regurgitáció mértékét, gyengíti a prolapsus hatását a szívre, és lehetővé teszi, hogy profi sportban vegyen részt.

    Milyen megelőző terhelések segítenek helyreállítani a normális szívműködést? Az előny egy mért edzést hoz létre, erősítve az egész kardiovaszkuláris rendszert és az izomcsoportokat. Ezek a következők:

    • mérsékelt kocogás;
    • kerékpározás;
    • torna gyakorlatok komplexei.

    Az ilyen képzés sajátossága az univerzális természet - a test különböző területeinek ízületei, edényei, izmai.

    A szív- és érrendszer helyreállítása jobb lesz a kezelőorvos gyakori konzultációival, aki követi a szervezet munkájának változásait. A mitrális szelep prolapsusának megelőzése a gyakorlatok gondos tervezését és a szív terhelésének korlátozását igényli, míg (különben a betegség csak súlyosbodik).

    Összefoglaljuk az információkat

    A diagnózis megállapításakor a sportversenyekre való felvétel kérdése a WHO által elfogadott ajánlásoknak megfelelően történik. Ez figyelembe veszi az egyén és a történelem egyéni jellemzőit: még akkor is, ha a jellegzetes tünetek hiányoznak, ez nem garantálja a sportoló biztonságát az edzés és előadások során.

    Az osztályokba való felvétel kérdése csak a vizsgálat után kerül megvizsgálásra. A legtöbb esetben az orvosi ellenőrzés mellett a sportolók aktív életmódot jelentenek, és nem korlátozzák magukat. Ebben a helyzetben a legjobb megoldás egy szakosodott szakember látogatása. Az intenzitás normalizálása és ellenőrzése segít az edzőnek, aki ismeri a test szerkezetét, és helyesen tudja kiszámítani a megengedett terhelést.

    A megengedett sportok kiválasztásakor fontos meghallgatni a testét. A fájdalom bármilyen természet szívében (a tompától a bizsergésig) orvosi segítséget kér. Ha gyakran aggódnak a fejfájás miatt, hirtelen a szorongás, a gyomor fájdalma és az álmatlanság rendszeresen gyötrődik, és gondolni kell egy kardiológus látogatására.

    Gyakorlat mitrális szeleppel 1 fokozatú

    Az emberi keringési rendszerben a vér mozgása egy irányban történik. Ennek a folyamatnak a kiigazítása a szelepek jól összehangolt munkájával történik, amelyek megakadályozzák a vér kiáramlását.

    Lehetséges sportolni?

    A bal pitvar és a kamra között van egy mitrális szelep, amelynek funkciója a vér áthaladása az átriumból. Két ajtóval átlapolva (elülső és hátsó) megakadályozza a véráramlás visszatérését, ezáltal biztosítva annak folyamatos keringését az edényeken.

    A prolapszis a szelep hibája, amelyben a vér visszatér az átriumba.

    Ezt a hatást az egyik vagy mindkét szelep elhajlása okozza, amelynek mértéke meghatározza a betegség súlyosságát. Amikor a test megnövekedett fizikai terhelés tapasztalható, a vér mennyiségét növeli az átriumba. Tehát lehetséges-e sportolni a mitrális szelep prolapsussal 1 fokkal?

    Az első fokozat a betegség legegyszerűbb formája. Ezt a patológiát leggyakrabban a gyermekekben, főként a lányokban előforduló kórkép képezi.

    A sportba való bejutást 1 fokos prolapsussal egyéni vizsgálat eredményezi. A kis terhelés minden beteg számára látható, mivel lehetővé teszik a test jó állapotban tartását. A komolyabb sporttevékenység lehetősége a következő helyzetekben engedélyezett:

    1. Ha a betegnek nincs szívelégtelensége, ami eszméletvesztéshez vezet.
    2. Instabil ritmusok vagy hirtelen meghibásodások hiányában a szívben. Ezeket a tüneteket elektrokardiogram adatok alapján határozzuk meg.
    3. Nincs szelephiba, amelyet Doppler ultrahang határoz meg.
    4. A beteg korábban nem szenvedett tromboembóliát.
    5. A családban nem volt haláleset e betegség miatt.

    A közepes és nagy intenzitású mitrális szelep prolapsussal való edzés elfogadhatatlan, ha a beteg legalább egyike a fenti tüneteknek.

    Engedélyezett fizikai aktivitás

    Sok szülő aggasztja a kérdést: „Lehet-e játszani sportot mitrális szeleppel?” A diagnózis ellenére a legtöbb gyermek aktív életmódot, különböző sporttevékenységeket folytat. Az első fokú prolapsus még a versenyeken aktívan résztvevő sportolók körében is megtalálható, mivel nem a betegség színpadát veszik figyelembe, hanem az egyéni megnyilvánulásait. Két azonos diagnózisú beteg esetében a betegség tünetei jelentősen eltérhetnek.

    A legtöbb orvos szerint a mitrális szelep prolapsus 1 fok és a sport nem csak kompatibilisek, hanem gyakran elválaszthatatlanok is. De ha szakmai tanulmányokról beszélünk, akkor számos korlátozás és árnyalat lehetséges.

    A legbiztonságosabb, és ezért gyakran szerepel a fizikoterápiás edzésprogramban, a következő tudományágak:

    • sportfegyverek bármilyen fegyverből;
    • golf;
    • curling;
    • minden típusú biliárd;
    • bowling az amatőr szinten.

    Sok tekintetben a motoros aktivitás az első fokú prolapszus esetén a regurzáció hatását érinti - az átriumba visszatérő vér mennyisége, mivel a szelep nem zárt jól. Kis indikátorok esetén a betegek gyakorlatilag nem rendelkeznek korlátozásokkal, még hosszú és gyors futás is megengedett. A motoros aktivitás bizonyos típusainak súlyos betiltása csak a betegség második szakaszával kezdődik.

    Tiltott és igényes sport

    Annak ellenére, hogy nem volt szigorú tilalom számos beteg számára, a betegség kockázata az eszméletvesztés és az ájulás veszélye a következő sportágakban:

    • lovaglás;
    • több mint egy méter mélyre merülés;
    • motorkerékpár-sport;
    • hosszú út, beleértve a szinkronizálást.

    A következő tudományágak eltérnek a kardiológiai szempontoktól:

    • sprint;
    • különböző harcművészetek;
    • labdajátékok (röplabda);
    • ping-pong és más mobil asztali játékok;
    • különböző torna lehetőségek.

    A fenti tudományágak még a második fokú prolapsussal nem rendelkező betegek számára sem tiltottak, de mielőtt bármelyik sportterületen komolyan részt vesznek, konzultáljanak egy szakemberrel.

    Ha a betegnek harmadik fokú károsodása van, akkor a sportot meg lehet tiltani, amíg a betegség lefolyása teljesen stabilizálódik. Még akkor is, ha a kardiológus megengedi bizonyos megengedett terheket, emlékeznie kell arra, hogy mérsékelten kell tennie. Nagyon fontos, hogy a beteg figyelemmel kíséri az egészségi állapotát, követve az orvosi ajánlásokat, és a szakemberre utaljon a romlásra. Ez megakadályozza a betegség előrehaladását.

    Terápiás gyakorlat a mitrális szelep prolapsusában

    A könnyű fizikai terhelés nagyon hasznos a betegségben szenvedő betegek számára. Szükségük van a jó állapot fenntartására, és ezért a kardiológusok által ajánlott.

    A töltés során erősödik a szívizom, a szelepek és az erek, és stimulálódik a vérkeringés. Ezért mérsékelt amatőr sportot írnak fel minden prolapsusban szenvedő beteg számára.

    Figyelembe véve a szelepek hajlítási fokát és a vér visszafolyásának mértékét az átriumba, az orvosok egyéni képzési programot készítenek minden beteg számára. Itt az a veszély, hogy a test magas terhelései alatt a véráramlás erős nyomása van a levélen. Ez a pitvari funkció romlásához vezethet.

    A fizikai terhelés helyes megközelítésével lehetséges a szívizom erősítése és az érrendszer egésze. Ennek eredményeként csökken a regurgitáció mértéke, és a normális szívműködés fokozatosan helyreáll. Ha a korábbi prolapsus a szívelégtelenséghez kapcsolódik, akkor ez a betegség reverzibilisnek tekinthető, és az életkorral összefüggő változásoknak tekinthető, amelyek megfelelő terápiával kiküszöbölhetők.

    A szív normális működésének helyreállításához az alábbi sporttevékenységeket használjuk:

    • kocogás mérsékelt ütemben;
    • kerékpározás;
    • torna.

    Nagyon fontos, hogy a kimerültségig ne dolgozzon az edzőteremben - csak egy kis fáradtság elegendő ahhoz, hogy szünetet és pihenjen. A fenti képzés előnye a testre gyakorolt ​​komplex hatásuk. A jó szívterhelés mellett hozzájárulnak az ízületek és az izmok munkájához, és az edényeket is jó állapotban tartják.

    A szív- és érrendszer megfelelő működésének hatékony helyreállításához szigorú orvosi felügyeletre van szükség. A szakembernek fel kell jegyeznie a szervezetben megfigyelt összes változást, amelyre további kezelésre kerül sor.

    Ezért a mitrális szelep prolapsus meglehetősen gyakori szív- és érrendszeri betegség, ami a beteg fizikai aktivitásának bizonyos korlátaira utal. A betegség elleni hatékony küzdelemhez azonban szükség van egy komplett intézkedésre, beleértve a mérsékelt szívterhelést, amely lehetővé teszi a szívszelepek munkájának stabilizálását. Egyéni alapon kerülnek kinevezésre, figyelembe véve a betegség mértékét és jellegét, ezért a prolapsus kezelésében szigorú orvosi felügyeletre van szükség.

    Lehet-e sportolni a mitrális szelep prolapsussal 1 fokkal? Milyen korlátozások vannak?

    A kardiovaszkuláris rendszer bármely betegsége bizonyos korlátozásokkal jár a sport és a fizikai aktivitás tekintetében. Az egészség megőrzése és fenntartása érdekében különösen fontos tudni, hogy lehet-e szívvel járó sportokat játszani, például mitrális szelep prolapsussal. Figyelmen kívül hagyja ezt az állapotot, engedje meg, hogy a túlzott gyakorlás elfogadhatatlan. Végül is ez komoly veszélyes következményekkel jár, és néha szívmegállásig.

    A mitrális szelep prolapsussal (IPC) a mitrális szelep levél (vagy mindkét szárnya) prolapsusát (kiemelkedését) értjük a bal kamra irányában a bal kamra összehúzódásában.

    A betegség lehetséges okai

    A modern kutatók nagyszámú okot okoznak a prolapsus MK-nak, így rendszerezhetjük őket az alábbiak szerint.

    A szelepberendezés betegségei

    • Megnövekedett számú szelep a szívszelepben;
    • Az akkord hosszúkás szálai és anomális rögzítésük;
    • Módosított papilláris izomszerkezet.

    A mitrális szelep szerkezetének változása

    • A rostos gyűrű méretének növelése;
    • A szelepek bővítése;
    • A bal kamra hosszúkás akkordja.

    Egyéb patológiák

    • A szelepszár elő-relaxációja;
    • szívizomgyulladás;
    • ERW szindróma.

    A szelepberendezések beoltásának patológiái

    • Neurózok és hisztérikus állapotok;
    • dystonia;
    • Anorexiás kimerültség.

    Az orvosok a mitrális szelep prolapsusát úgy tekintik, mint a polietológiai betegséget, ezért nehéz a patológiás kialakulásának pontos okait megnevezni.

    Ha egy személynek az első fokozatú MK-jának prolapsusa van, azt jelenti, hogy a mitrális szelep nem tudja tartani a szükséges nyomást. A vér áramlása alá szorul. A prolapsus első, második és harmadik foka. A patológia kialakulása az örökletes tényezőtől és a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

    Patológiákat okoz MK

    Lehetséges gyakorlat

    Nézzük meg, hogy 1 fokos mitrális szelep prolapsussal sportolhat-e. Ez az állapot leggyakrabban a gyermekeknél, különösen a lányoknál fordul elő. Gyakran találtak PMK-t és serdülőkort. Ezek közül sokan részt vesznek sportklubokban, szekciókban. Ezért a szülők számára releváns a szervezet fizikai aktivitásának és terhelésének kérdése.

    A korszerű módszertani prospektusok, amelyeket a nemzetközi szövetségek kifejezetten a mitrális szelep prolapsussal rendelkező sportolók számára készítettek, fontolóra veszik a versenyprogramba való felvétel lehetőségét. Külön figyelmet érdemelnek különböző fokú szívbetegségek. A sporttevékenységre való belépés azonban egyéni egészségügyi felülvizsgálaton és az orvosok ajánlásain alapul.

    Bármilyen sporttevékenységet a szív megnövekedett terhelése jellemez. Úgy vélik, hogy minden beteg számára mérsékelt tempójú edzésre van szükség. Tény, hogy a mitrális szelep prolapsus és sport - a dolgok meglehetősen kompatibilisek.

    Ha olyan sportolókról beszélünk, akik szakmai szinten foglalkoznak, akkor az orvosok és edzők számos korlátozást mutatnak az ilyen személyek versenyeken való részvételére.

    Azoknál a betegeknél, akik mitrális szelepben prolapszálnak 1 fokot, a betegség másképp nyilvánulhat meg. Bizonyos esetekben az orvosok korlátozás nélkül engedélyezhetnek aktív tevékenységeket, amelyek nem veszélyesek a szervezetre:

    • A beteg nem veszíti el a tudatosságot a szívritmuszavar miatt.
    • Nincs szívritmus zavarja. A pulzusszám, a kamrai és a supraventrikuláris tachycardia, a fibrilláció és az extrasystoles hirtelen növekedésének támadásairól beszélünk.
    • A szelep elégtelensége nem figyelhető meg - ezt ultrahanggal ellenőrizzük.
    • A szív szerződéses funkciója normális.
    • A beteg soha nem szenvedett tromboembóliát.
    • A beteg hozzátartozói között nem volt haláleset az MK prolapsusából.

    Figyelem! Ha a felsorolt ​​tételek közül legalább egy nem teljesül, nem lehet beszélni a nagy intenzitású terhelésekről. Végül is, a megnövekedett fizikai aktivitás jelentősen ronthatja az egészséget és súlyosbodhat.

    Milyen sportjátékok alkalmasak a betegek számára?

    A mitrális szelep prolapsusának fizikai terápiájában az alábbi sportokat vehetjük fel:

    • Sportfelvétel (bármilyen fegyver fog tenni);
    • curling;
    • Golfórák;
    • Amatőr bowling;
    • Biliárd játékok.

    Meg kell jegyezni, hogy az elsőfokú MVP esetén a fizikai aktivitást a regurgitáció befolyásolja, ami egy jelenség, amelyet az orvosok egyénileg tanulnak. A mitrális szelep elégtelenségének mértéke függ a sportban megengedett terhelések jellegétől. Az első fokon gyakorlatilag nincsenek korlátozások, akkor is hosszú és gyors futhat, de a betegség második szakaszában a dolgok különbözőek.

    Tehát nincs szigorú tilalom, de figyelembe kell venni egy dologot: bizonyos sportterhelések esetén nagy az ájulás és az eszméletvesztés kockázata. A következő tevékenységek veszélyesek:

    • Ló sport;
    • Motorkerékpár-sport;
    • Nagy mélységbe merülés;
    • Hosszú szinkronúszás.

    A biztonságosabb sporttevékenységek a következők:

    • karate;
    • Torna gyakorlatok;
    • sprint;
    • röplabda;
    • Táblajátékok, például ping-pong;
    • Kosárlabda.

    Az ilyen típusú sport hobbi 2 fokos prolapsussal is megengedettek.

    A 3. fokozatú mitrális szelepes patológiában szenvedő betegeknél az orvosok szigorúan tiltják a sportot, amíg a szívhiba orvosok ellenőrzése alatt nem kompenzálódik vagy teljes mértékben megtörténik.

    Annak ellenére, hogy a kardiológiát megengedik, hogy terheket nyújtson a testre, emlékeznünk kell arra, hogy mérsékeltnek kell lenniük. A sportban részt vevő betegeknek gondoskodniuk kell az állapotukról, hogy a betegség ne haladjon tovább.

    Terápiás fizikai edzés (edzésterápia)

    A mitrális szelep prolapsusára gyakorolt ​​gyakori edzés az egészségre jó. Az orvosok nem tiltják meg az ilyen terhelést, és még azt is javasolják, hogy tartsák be őket. A töltés erősíti a szívizom, a vérerek, a szelepek és a vérkeringést. A mérsékelt aktivitású sportok amatőr versenyeit minden beteg megoldja.

    A terhelések tilosak lehetnek, figyelembe véve az atrium és a mitrális szelep betegségét. Az orvosoknak mérlegelniük kell, hogy a szelepek a kamra és az átrium közötti eltérítés során mennyire térnek vissza a vér vissza az átriumba. Ha a szelepnyíláson áthaladó áramlás erősen megnyomja a szárnyat, az átrium funkciója károsodhat, ami különösen tele van a testre nehezedő terhelésekkel.

    Mitrális szelep prolapsus a magas sporttevékenységű sportolókban A "Orvostudomány és egészségügy" szakterület tudományos cikkének szövege

    Egy tudományos cikket a gyógyászatról és a közegészségügyről, a tudományos munka szerzője a TS Gurevich.

    971 magas sportképes sportolót vizsgáltak meg, akiket szív-zaj vagy EKG-változások kaptak. A mitrális szelep prolapsusát 32,8% -ban detektáltuk. PMK 1 fok 19,3% és PMK 2 fok 13,5%. A kötőszövet-diszplázia és a szív CTD-jének jeleit két nemzeti csapatban elemezzük, amelyek különböző képzési folyamatokkal rendelkeznek. Kiderült, hogy a nemzeti kosárlabda csapatban a nemzeti evezős csapathoz viszonyítva a kötőszövet szívdysplázia jelei és a szaporodott mitrális és tricuspid szelepek szignifikánsan gyakoribbak voltak.

    Kapcsolódó témák az orvosi és egészségügyi kutatásban, a tudományos munka szerzője a TS Gurevich,

    Mitrális szelep prolapsus (MVP) a magas sportképes sportolóknál

    A magas színvonalú végzettségű sportolókat (n = 971) vizsgálták. A mitrális szelep prolapszust (MVP) a sportolók 32,8% -ában találták meg (az első fokozat MVP-je 19,3% és a második fokozat MVP-je -13,5%). A képzés két típusát kellett elvégezni. A kötőszöveti displázia több jele volt.

    A "A mitrális szelep prolapszisza a magas sportképességű sportolókban" témában készült tudományos munka szövege

    Az odontogén fertőzés destruktív formáinak genetikai kockázati tényezői

    Ez egy betegség. A szakirodalom a témáról elérhető. A Collal genotípus (Sp1),

    A VDR (BsmI), a SOD2 (V16A) egy csontvelő (valószínűsége 93,75%).

    Kulcsszavak: periodontális betegségek, genetikai tényezők, állkapocscsont-csökkentés.

    © T.S. Gurevich, 2012 UDC 616.126.42: 796.071.2

    MITRÁLIS SZIVATTYÚ PROLAPOK A KÜLÖNLEGES SPORTSZÁMOK SPORTSMENÉBEN

    Fizikai módszerek kezelése és a sport orvostudományi tanszék, St.P. Városi orvosi-fizikai orvos; A St. Petersburg Orvostudományi Akadémiájának orvosi és megelőző központja

    A szív kötőszövetének dysplázia (STD) problémája, amikor a sportba való bejutás és a különböző rangú sportolók szakértői értékelése akutabb, mint valaha. Ez nagyobb mértékben a mitrális szelep prolapsusára (MVP) vonatkozik. Ennek az anomáliának a funkcionális jelentőségre gyakorolt ​​negatív hatásainak megítélése általában komoly nehézségekkel jár, mivel egyrészt veszélyes a PMC csak a szerv szerkezetének megváltoztatása szempontjából történő vizsgálata, másrészt a funkcionális jelentőség túlzás is nem indokolt. Mindezek a tanulmányok alapját képezték, amelynek célja az volt, hogy

    A sportolók szívfejlődésének kis rendellenességeinek észlelésének gyakorisága (%)

    Mitrális szelep prolapsus, 318 32,8

    A jobb kamra további akkordja 15 1.5

    A bal kamra további akkordja 202 20.8

    Prolapse tricuspid szelep 28 2.9

    Pulmonalis szelep prolapsus 10 1.0

    Hosszabbított Eustachian szelep 93 9.6

    A pitvari septum aneurysma 75 7.7

    Az aorta szájának kiterjesztése 70 7.2

    A sinus Valnewa aneurysma 15 1.5

    A pulmonalis artéria bővítése 12 1.2

    Aorta szelep prolapsus 15 1.5

    Nyitott ovális ablak 51 5.2

    Funkcionálisan keskeny aorta 3 0.31

    az MVP felismerésének gyakoriságának elemzése a sportolókban az STD-vel és a képzési folyamat különböző irányultságával, valamint a klinikai tünetekkel együtt.

    ANYAG ÉS KUTATÁSI MÓDSZEREK

    Vizsgáltam 971 férfi sportolót, 14 felnőtt és 36 éves kor között, MSMK-t, akik 5-24 éves sporttevékenységgel rendelkeznek. A felmérést legalább egy nappal a tréningterhelés után végezték el, az összes sportoló a képzési ciklus előkészítő időszakában volt.

    A szívfejlődés apró anomáliáinak kimutatásának gyakoriságáról szóló általános információk a 2. táblázatban találhatók. 1

    ÉS MEGBESZÉLÉS

    A jelenlegi sportolóknál a szívfejlődés kisebb rendellenességeinek teljes előfordulása 65,7% volt. Az esetek 46,9% -ában a szívfejlődés kis rendellenességei, a leggyakrabban a mitrális szelep prolapsus és a bal kamra további akkordjai együttesen kerültek kimutatásra.

    A mitrális szelep prolapsusának klinikai tünetei gyakran maszkolódnak, vagy másodlagos szindróma jellegűek.

    A fájdalom a szívben vagy a mell bal oldalán egyike a leggyakoribb tüneteknek az esetek 50-63% -ában. A fájdalmas érzelmeket olyan betegek kísérik, akiknél objektív módon megállapított tachycardia nyugalomban orto-statikus szinusz tachycardia elszigetelt extrasystolákkal [3–9]. Szédülést és légszomjat, hiperventilációs periódusokat, paresthesiákat, megnövekedett fáradtságot és csökkent testmozgási toleranciát észleltek különböző gyakorisággal - az esetek 9% -áról 60% -ára [2, 4, 5, 10, 11]. Szédülést és ájulást figyeltek meg a PMK-ban 19% -ban, a fejfájás 50% -ában, a szívelégtelenség a betegek 35% -ánál [3, 6]. A sportolók körében a szívelégtelenség a betegek 20% -ánál volt megfigyelhető [1]. A szerzők azt mutatják, hogy a panaszok és a szívritmuszavarok gyakorisága különböző lehetett, mivel ezek a statisztikák diszimuláció eredménye lehet.

    Vizsgálatunkban a szívfejlődés kis anomáliájú sportolók, az esetek túlnyomó többségében, nem nyújtottak be panaszokat, ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a mitotikus prolapsussal rendelkező sportolók

    A panaszok száma és a panaszok száma nagyobb, mint a prolapsussal nem rendelkező egyéneknél (2. táblázat).

    Mivel a családtörténet fontos a mitrális szelep kötőszöveti diszplázia felismerésének szubjektív állapotában, a kötőszöveti diszplázia viszcerális fenotípusos markereinek és a PMK-nak [3] viszonyában, elemeztük a kötőszövet fenotípusos jeleit a sportolóknál 1 és 2 fokos mitrális szeleppel, szemben a sportolókkal. PMK nélkül. A kapott adatokat a táblázat tartalmazza. 3.

    Amint az a kapott adatokból látható, a PMK-val rendelkező sportolók, a prolapszus fokától függően, gyakrabban, mint a PMK nélküli emberek, a kötőszövet-diszplázia jeleit mutatják. Így a nephroptosist leggyakrabban a PMK-val nem rendelkező személyekkel összehasonlítva regisztráltuk - több mint 6-szor gyakrabban a PMK-1-gyel és 10-szer a PMK-2-vel. Lapos lábak - 3-szor gyakrabban a PMK 1-gyel és 5-ször a PMK-2-vel. Az ízületek hypermobilitása és a bőr megnövekedett rugalmassága majdnem egyforma - 1,5 és 3,2-nél gyakrabban a PMK-1 és a PMK-2 esetében.

    Meg kell jegyezni, hogy a sportolóknak a sportágak magas eredményei elérése érdekében magas növekedést, rugalmasságot, az ízületek hipermobilitását kell biztosítani. Következésképpen, már az elsődleges kiválasztás során az edzők a sportszekciókban kötőszöveti diszplázia jeleit mutató embereket regisztrálnak.

    Ezeket az adatokat figyelembe véve elemeztük az STD jeleit a sportban, ahol a képzési folyamat eltérő fókusza volt - a nemzeti csapatok evezős és kosárlabda. A kapott adatokat a 2. táblázat tartalmazza. 4.

    Mivel a kapott adatok azt mutatják, a kosárlabda résztvevői, akik majdnem 8-szor gyakrabban, mint az evezős sportolók, az aszténikus alkotmányt azonosították; 4-szer - a Vargi-index, az ízületek hipermobilitása és a megnövekedett bőráteresztő képesség; 2-szer - magas gótikus égbolt, rossz testtartás és lapos lábak.

    Az STD jeleinek jelenlétét a kosárlabda sportolók 75,4% -ában és az evezés 18,2% -ában észlelték; A kosárlabdázók 37,1% -a 4 STD jele volt, az evezős sportolók 9,1% -a.

    A kutatók felhalmozott tapasztalata azt sugallja, hogy az STD három fenotípusos jele 71% -ában kimutatja a szív klinikailag jelentős diszpláziáját; négy vagy több - azonosítása esetén - az esetek 89% -ában [2].

    Ezért vizsgáltuk a színek kötőszöveti diszplázia jeleit a sportolási folyamatok különböző irányaiban lévő sportolóknál (5. táblázat).

    A nemzeti kosárlabda csapatban a mitrális szelep prolapsus 1 fokot 2-szer gyakrabban észlelték, és a tricuspid (közel 1,7-szer) gyakrabban észlelték. A 2. fokozatú PMK-t csak a kosárlabda sportolóknál diagnosztizálták.

    2. táblázat: A panaszok eloszlása ​​a mitrális szelep prolapsussal rendelkező sportolóknál (%)

    Sportolók panaszai PMK-n kívüli személyeknél (%) (n = 653) A PMK-val rendelkező személyeknél (%) (P = 318)

    Szívfájdalom 4.7 17.6

    Megszakítások a szívterületen 3.9 11

    Vertigo és ájulás 1.6 4.7

    Fájdalom és a szív megzavarása 2,3 7,9

    Így a kapott adatok azt mutatják, hogy a szív kis rendellenességeivel rendelkező személyek speciális szakértői értékelésnek vannak alávetve. Szükséges egy echokardiográfia lefolytatása doppler elemzéssel, fizikai aktivitással a képzési ciklus különböző szakaszaiban, a kötelező vizsgák sorában, amikor az egyének a sportba kerülnek, és folyamatos megfigyelésekkel.

    A kötőszövet-diszplázia jeleinek megoszlása ​​a különböző fokú MVP-ben szenvedő egyénekben (%)

    Az STD jelei PMK PMK-1 PMK-2 nélkül

    Rossz testtartás 38 48,7 53,4

    Csuklós hypermobilitás: 3,9 13,4 22,9

    túlhajlító ujjak 1,8 5,9 11,5

    a könyökcsuklók túlhajlítása 1.5 5.3 7.6

    térd túlterhelése a térdön 0,6 2.2 3.8

    Lapos láb: 12,4 18,7 39,7

    hosszirányú 10,8 1,6 15,5 35,9

    keresztirányú 3.2 3.8

    Megnövekedett bőráteresztő képesség 5,4 10,7 16,8

    Myopia (gyermekkorból) 0,8 2,7 3.1

    Nefroptosis 0,31 2.1 3.1

    Varga Index 22,5 32,6 35,8

    Malocclusion 17,9 27,3 29,7

    Magas "gótikus" ég 5.9 17,6 25,2

    Többszörös szeplők vagy anyák 21,7 32,7 41,5

    A varikózusok alacsonyabbak 1,2 2,6 3,8

    Asztén típusú alkotmány 32,3 39,1 43,7

    A kötőszöveti diszplázia jeleinek megoszlása ​​a Szentpétervár kosárlabda csapatok és evezős sportolók sportolói között (%)

    Jelek STD Általános csoport (n = 971) Kosárlabda (n = 14) Evezés (n = 11)

    A testtartás megsértése 46.0 57.1 27.3

    Asztén típusú alkotmány 36.1 71.4 9.1

    Lapos talp: 17,3 32,9 18,2

    hosszirányú 13,9 25,7 18,2

    keresztirányú 3.4 7.2

    Csuklós hypermobilitás: 8,3 35,7 9.1

    túlhajlító ujjak ujjai 3.6 21.4 9.1

    a könyökcsuklók túlhajlítása 2.9 7.15

    a térdízület túlhajlítása - 1.8 7.15

    Nefroptosis 1,05 14.3

    Varga Index 29,6 35,7 9.1

    Malocclusion 7.4 28.6 18.2

    Többszörös szeplők és anyák 32,3 53,2 29,7

    A magas "gótikus" égbolt 8.3 21.4 9.1

    A lábak varikózusai 1,75 7.2

    Megnövekedett bőr rugalmasság 13,5 35,7 9.1

    A nemzeti csapat sportolókban a kosárlabda és evezős szívelégtelenség jelei (%)

    Nemzeti csapat nemzeti csapata

    STD szív kosárlabda akadémia

    Mitrális szelep prolapsus: 85,7 42,9

    PMK 1 evőkanál. 27,4 42,9

    Tricuspid prolapsus 35.7 21.4

    További bal akkordok 71.4 7.1

    1. Dembo A. G. Sport kardiológia / A. G. Dembo, E. V. Zemtsovsky. - L.: Medicine, 1989 - 461s.

    2. Zemtsovszkij, E.V. Sportkardiológia / E.V. Zemtsovszkij. - SPb.: Hippocrates, 1995. -448 p.

    3. Zemtsovsky, E. V. A szív kötőszöveti diszplázia /

    3. V. Zemtsovsky. - SPb.: Politex, 1998. - 96 p.

    4. Zemtsovsky, E. V. A szív kötőszöveti diszpláziái / E. V. Zemtsovsky. - SPb.: Politext-Nord-West, 2000. -115 p.

    5. Klemenov, A. V. Nem differenciált kötőszövet-diszplázia: klinikai tünetek, diagnosztikai és patogenetikus kezelési lehetőségek / A. V. Klemenov. - M.: Medicine, 2005. - 136 p.

    6. Makarova, G. A. Sportgyógyászat / G. A. Makarova. -M.: Szovjet Sport, 2003. - 478 p.

    7. Mutafyan, O. A. Kis szívelégtelenség gyermekeknél és serdülőknél / O. A. Mutafyan. - SPb.: MAPO, 2005. - 479 p.

    8. Örökletes kötőszöveti betegségek // A szakértői bizottság Vseros orosz ajánlásai. tudományos. körülbelül-va kardiológusok. - M., 2009. - 65 p.

    9. Smolensky, A. Century A szív kötőszövetének diszplázia.

    4. 1 / A. V. Smolensky, A.V. Mikhailova // Orvostudomány és sport. -2005. - № 4. - 31-32.

    10. Fomin, V. V. A mitrális szelep prolapsusának klinikai jellemzői és diagnózisa / V. V. Fomin, S. V. Moiseev, I. A. Sar-Kisova // Klin. méz. - 2001. - № 9. - 65-69.

    11. Jeresaty, R. M. Mitral szelep prolapsus: An update / R. M. Jeresaty // J. Am. Med. Assoc. - 1979. - 254. - P. 793.

    Mitrális szelep prolapsus a magas sportképességű sportolóknál

    971 magas sportképes sportolót vizsgáltak meg, akiket szív-zaj vagy EKG-változások kaptak. A mitrális szelep prolapsusát 32,8% -ban detektáltuk. A PMK 1 fok - 19,3% és a PMK 2 fokos - 13,5%. A kötőszövet-diszplázia és a szív CTD-jének jeleit két nemzeti csapatban elemezzük, amelyek különböző képzési folyamatokkal rendelkeznek. Kiderült, hogy a nemzeti kosárlabda csapatban a nemzeti evezős csapathoz viszonyítva a kötőszövet szívdysplázia jelei és a szaporodott mitrális és tricuspid szelepek szignifikánsan gyakoribbak voltak.

    Kulcsszavak: sport, mitrális szelep prolapsus, kötőszövet-diszplázia, echokardiográfia.

    Mitrális szelep prolapsus (MVP) a magas sportképes sportolóknál

    A magas színvonalú végzettségű sportolókat (n = 971) vizsgálták. A mitrális szelep prolapsusát (LMZ) a sportolók 32,8% -ában találták (LMZ az első fokozat - 19,3% és a második fokozat MVP-je - 13,5%). A képzés két típusát kellett elvégezni. A kötőszöveti displázia több jele volt.

    Kulcsszavak: sport, mitrális szelep prolapsus, kötőszövet-dys-plazia, echokardiográfia.

    © I. Klubkova, L. V. Shcheglova, 2012 UDC 616.12-008.314: 796.071.2]: 355,21 (083,41)

    I. A. Klubkova, L. V. Scheglova

    A BRADIARRHTHMISM KLINIKAI ÉS STATISZTIKAI ELEMZÉSE AZ ÖNKÉNT ÜZEMBEÁLLÍTÁSÁBAN t

    Szentpétervár Állami Gyermekgyógyászati ​​Akadémia; Mariinsky Kórház, Szentpétervár

    A serdülők és a seregek egészségének szakértői értékelése az egyik legnehezebb feladat a hadsereg toborzása, a szakmai tanácsadás és a testnevelés és a sport számára. Az egyik tünet, különösen a katonai korú embereknél, és komoly szakértői értékelést igényel, a sinus

    bradycardia. Azonban mind a kardiovaszkuláris rendszer (CVS) funkcionális károsodásának, mind a fókuszfertőzés vagy a szerves szívbetegség megnyilvánulásának jele lehet [2, 4, 7, 9]. A krónikus betegségekkel küzdő serdülők és a kardiovaszkuláris rendszer morfofunkciós eltéréseinek aránya folyamatosan növekszik, ami jelentősen megnehezíti a fiatal férfiak felvételét az ország fegyveres erőkbe [8]. Így a Gyermekek és serdülők Higiéniai és Egészségvédelmi Tudományos és Kutatóintézete (NTSZD RAMS (2009)) szerint az elmúlt 15 évben a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális rendellenességeinek előfordulása az idősebb korosztály serdülőkorában, beleértve a katonai korúakat is, 3-szor nőtt. Az orosz serdülők egészségi állapota sokkal rosszabb, mint más országokban élő társaik. Ezt bizonyítja a 15 éves fiúk és lányok egészségének önértékelésének adatai. Szóval egészségesnek tartják magukat Svájcban - 93%, Franciaországban - 55%, Németországban - 40%, Oroszországban - a megkérdezett fiúk és lányok 28% -a [1].