Az alkáli foszfatáz a test minden szövetében található. Különösen gazdag a sejtmembránokban. A „régi” sejtek természetes halála és az oszteoblasztok (csontszövetsejtek) fiziológiai aktivitása miatt az egészséges személy vérébe elegendő mennyiségben jut be.
"Bajnokok" alkalikus foszfatázok előállítására:
- az epevezeték az epevezetékek és a májsejtek membránja, t
- csontszövet
- valamint: placenta (terhes nőknél), bél epithelium és vese-tubulusok.
Tartalom:
Miért ellenőrizze az alkáli foszfatázt a vérben?
Az epe-foszfatáz legfeljebb 90% -át az epeutak, a máj és a csontok szövetéből szállítják a véráramba. Ezért a máj- és csontbetegség megsértésével ennek az enzimnek a szérumban való aktivitása drámai módon nő.
Az alkáli foszfatáz a vérvizsgálatban:
- Az epehólyag és a máj állapota
- Csont állapot
Mikor kerül sor az alkalikus foszfatáz vérvizsgálatára?
- A rutinszerű fizikai vizsgálat részeként, beleértve a sebészeti beavatkozást is.
- A májminták standard paneljének részeként a májfunkció és az epeutak értékelésére.
- A gyengeség, viszketés, emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasi vagy jobb hypochondrium fájdalma) panaszkodásakor.
- Sárgasággal (a bőr és / vagy nyálkahártya icterikus színezése, a széklet megvilágítása, sötét vizelet).
- csontfájdalom és / vagy izom- és ízületi fájdalmak esetén.
- Ha gyanítja a csontok demineralizációjával és / vagy megsemmisítésével kapcsolatos betegségeket.
- Annak érdekében, hogy felmérjük a ricket vagy más olyan betegségek kezelésének hatékonyságát, amelyek a lúgos foszfatáz aktivitásának növekedésében / csökkenésében jelentkeznek a vérben.
ALP - mit jelent?
Emberekben az AP-t többféle fajta (izoenzim) képviseli. Néha a tervezett diagnózis tisztázásához a teljes lúgos foszfatázzal (ALP) együtt mérjük az egyes izoenzimek számát.
Tehát a vérvizsgálatokban az alkalikus foszfatáz izoenzimeket jelezték:
ALP (lúgos foszfatáz) - teljes lúgos foszfatáz.
ALPL - nem specifikus lúgos foszfatáz (a májra, az epevezetékekre, a csontokra és a vesékre jellemző).
ALPI - bél alkalikus foszfatáz.
ALPP (PCHF) - placentális alkalikus foszfatáz (általában csak terhes nőknél fordul elő). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Az ALPP (Placental ALP) megemelkedése a férfiak vagy nem terhes nők vérében a csírasejt tumorok vagy a daganat, a nyelőcső, a gyomor, a vastagbél, a prosztata, a herék, a petefészek rosszindulatú daganataiban történő növekedését jelzi.
Alkalikus foszfatáz - NORM
Az újszülöttek, a gyermekek, az idősek és a terhes nők esetében az alkáli foszfatóma normái sokkal magasabbak.
Fontos, hogy az orvosi laboratóriumok összehangolják a lúgos foszfatáz kapott értékeit a beteg populációjának normáival. A referencia-intervallumok pontosságának megállapításának elmulasztása hibákat okozhat a diagnózisban, különösen gyermekeknél és serdülőknél.
Becsült * lúgos foszfatáz-normák az életkorra vonatkozóan
* különböző reagensek és berendezések használata esetén az alkáli foszfátok normái igen eltérőek. Minden laboratóriumnak meg kell határoznia saját normál értéktartományait.
Az INVITRO laboratóriumokban a felnőttek alkáli foszfatáz szabványai
A megnövekedett lúgos foszfatáz okai
A lúgos foszfatáz mennyiségének növekedése a vérben nem mindig jelenti a betegséget!
Az alkalikus foszfatáz egészséges emberekben bekövetkező növekedésének élettani okai:
- Terhesség (második és harmadik trimeszter)
- Menopauza, postmenopauza (nők)
- Gyermekkor (a csontszövet aktív növekedésének ideje)
- A csonttörések gyógyulásának ideje
- Hormonális fogamzásgátló alkalmazás (COC)
- A kalcium és / vagy foszfátok táplálékforrásának hiánya
Felnőttekben a megnövekedett alkalikus foszfatáz jellemzői és okai
Betegségek és állapotok, amelyek az alkáli foszfatáz növekedése miatt az epe stagnálása miatt következnek be:
- Gallstone betegség
- cholangits
- Kolecisztitis
- Az epevezetékek tumorai
- A hasnyálmirigy fejének rákban a közös epevezeték tömörítése
Az epe-stáziát gyakran kombinálják obstruktív sárgasággal és a vérben a kapcsolódó bilirubinszint növekedésével.
További információ: A közvetlen bilirubin megnövekedett
Az epe-stázzal együtt a vérben lúgos foszfatázzal együtt a kolesztázis második markere, a GGT mindig emelkedik.
Bővebben: GGTP megnövekedett - okok, kezelés
Az alkalikus foszfatáz magas aránya esetén az intracelluláris májenzimek (ALT, AST) normálisak vagy kissé emelkedhetnek.
Bővebben: az ALT-t és az AST-t emelik - mit jelent?
2. Emelkedő lúgos foszfatáz májbetegségekben
Betegségek és állapotok:
- Krónikus kolesztatikus hepatitis (vírusos, autoimmun, alkoholos, ismeretlen eredetű)
- a krónikus hepatitis súlyosbodása
- Cirrhosis
- Májtumor
- Metasztázis a májba
- Jóindulatú elváltozások a májban (ciszta, tumor)
- Fertőző mononukleózis
- Mérgező vagy gyógyászati májkárosodás
A májbetegségekben az alkáli foszfatáz csak az epe stagnálása esetén (cholestasis) nő.
Ezért az akut hepatitis normál vagy kissé megnövekedett (legfeljebb 2-szeres) ALP indikátoroknál fordulhat elő.
Emlékeztetni kell arra, hogy a máj- és / vagy epeutak károsodása esetén nemcsak az alkáli alkáli foszfor-indikátorok változnak a vér biokémiai vizsgálatában, hanem más máj markerekben is. Bővebben: Májtesztek: transzkriptum, normál értékek
4. A vérben lúgos foszfatázt növelő gyógyszerek:
- C-vitamin (túladagolás)
- magnézium-készítmények (magnézium)
- Antikonvulzív szerek (karbamazepin stb.)
- Antidepresszánsok (amitriptilin stb.)
- Hormonális gyógyszerek (androgének, ösztrogének, progesztinek, tamoxifen, danazol)
- Antibiotikumok
- Szulfonamidok
- NSAID-ok
- más
- A hepatotoxikus vagy kolesztatikus hatású gyógyszerek növelhetik az alkáli foszfatáz szintjét a vérben!
Okok:
- Sérülések, törött csontok
- Pedzhet csontbetegsége (deformálódó osteodystrophia, a természetes csontszövet-helyreállítás mechanizmusainak megsértése)
- rosszindulatú csontdaganatok (osteosarcomák)
- myeloma (a csontvelő rosszindulatú daganata)
- Különböző lokalizációjú csont malignus daganatok (rák) metasztázisai.
- Lymphogranulomatosis csontelváltozásokkal
- Osteomalacia (a csontok lágyulása, megsemmisülése D-vitamin, foszfor, kalcium, egyéb ásványi anyagok, nyomelemek hiányában)
- Osteoporosis
4. A lúgos foszfatáz növelésének egyéb okai
- Gaucher-betegség (a máj, a csontszövet és más szervek károsodásával járó örökletes betegség)
- Tuberkulózis
- Miokardiális infarktus
- tüdő szívroham
- Veseinfarktus
- Vese rák
- tüdőrák (bronchogén)
- Hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigy fokozott funkciója a parathormon és a kalcium anyagcsere túlzott mértéke)
- Hyperthyreosis (diffúz toxikus goiter)
- Bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás stb.)
Az alkalikus foszfatáz - dekódolás kvantitatív fokozásának értelmezése
/ a helyi laboratórium referencia tartománya normálisnak tekinthető /
Alkalikus foszfatáz (lúgos foszfatáz): a gyermekek és felnőttek normája, miért nőtt és csökkent
Számos enzim szerepel a vér biokémiai analízisének listájában (LHC) az „alkalikus foszfatáz” általános néven, és bizonyos feladatokat végez a testben, nevezetesen, eltávolítja a foszforsavmaradékot a szerves éter vegyületekből. A munka során részt vesznek a kalcium-foszfor anyagcserében.
Az alkáli foszfatáz (lúgos foszfatáz) a szinte minden testszövet sejtmembránjának összetevője: csont, mirigy, epithelialis, de az enzim legaktívabb a máj, a vesék, a csontszövet és a bél epitheliuma sejtjeiben.
Foszfatáz - egy sor izoenzim
Az emberi szervezetben lévő lúgos foszfatáz összesen 11 izoenzimből áll, de a legfontosabb és gyakran figyelembe vettek:
- máj
- Epeutak;
- Csontszövet;
- belek;
- Daganatok;
- Placentális izoenzim.
A vér biokémiai elemzésének részeként gyakran alkalmaznak alkalikus foszfatázot a gyermekek vizsgálatára, mivel a csontnövekedést az aktivitás növekedése kíséri (gyermekeknél a felnőtteknél a normál értékekhez képest nő).
Az alkáli foszfatáz aktivitás a vérszérumban megváltozik, ha a kalcium-foszfor anyagcsere zavart, ezért egyfajta markerként szolgál az idősek csontrendszerének patológiájának korai felismeréséhez (osteoporosis), és szűrővizsgálatokhoz használják.
Néhány neoplasztikus folyamat, amely a női nemi szervek szerveiben lokalizálódik, a placenta frakció (méhnyakrák) növekedéséhez vezet, amely a vérvizsgálat során a teljes lúgos foszfatáz aktivitásának digitális növekedésében nyilvánul meg.
Enzim aktivitás gyermekek és felnőttek esetében
Az ALP aktivitása gyermekkorban általában 1,5-szer magasabb, mint a felnőtteknél, és mivel a gyermek születése óta egy bizonyos ideig növekszik és intenzíven fejlődik, az ALP számai nagyon magasak és elérhetik a 800 U / l-t. Ez azonban nem ad okot aggodalomra, mivel ez a helyzet nem csak a májban, hanem a csont enzimben is jelen van az ALP-ben. Azokban az emberekben, akiknél a csontrendszer kialakult, a máj izoenzim fontos szerepet játszik az alkalikus foszfatáz aktivitásának növelésében.
Az izoenzim aktivitása jelentősen megnő a terhes nőknél (közelebb a születéshez - a III. Trimeszterhez), de a magzatnak szüksége van saját magára és koraszülöttekre, mivel a gyermeknek intenzíven fel kell lépnie a társaival. Ezek a mutatók fiziológiailag meghatározottakra utalnak, és ezeknek a feltételeknek megfelelő normál értékek. Eközben a lúgos foszfatáz csökkent aktivitása a terhes nőknél a placenta alulfejlődését jelzi, amit a nőt figyelő orvos veszi figyelembe.
Táblázat: véralkalikus foszfatáz standardok
A lúgos foszfatáz aktivitását különböző módszerekkel és a minták inkubálásának különböző hőmérsékletein határozzuk meg. A fenti szabványokat 37 ° C 98 - 279 U / l hőmérsékleten optimalizált teszttel állítjuk be (30 ° C-on konverziós tényező). Azonban a normál értékek keresése során az olvasó az alkáli foszfatázaktivitás mutatóival találkozhat, amelyek jelentősen különböznek egymástól. Annak érdekében, hogy elkerüljék a zavarokat és a szükségtelen bajokat, ajánlott a laboratóriumi kutatási űrlapon feltüntetett referenciaértékek használata, és segítenek megérteni, hogy a kapott eredmények a normál tartományba esnek-e vagy sem. Ennek alátámasztására bemutatjuk az olvasónak egy másik táblázatot az alkalikus foszfatáz aktivitás normál értékéről:
Nő szex: 12 - 17 év
Férfi nem: 12 - 17 éves
Természetesen nem lehet megjósolni, hogy az olvasó milyen referenciaintervallumokat talál az interneten vagy más forrásokból, de tudnia kell a fő dolgot - jobb, ha az elemzést végző laboratóriumban kérdezzük meg a normál értékek tartományát.
Megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitás
Az enzimaktivitás növekedésének fiziológiai okai (a csontszövet kialakulásának és kialakulásának stádiumai, a nyomelemek elvesztése a terhesség alatt) mellett az alkáli foszfatáz paraméterek emelkedése a vérben (szérum) számos patológiás állapotot okoz:
- Májbetegségek: máj sárgaság, máj parenchyma nekrózis, cirrhosis, primer májrák és más szervek áttétei, fertőző, mérgező, gyógyászati (szalicilátok és néhány antibiotikum) és a májszövet parazitális elváltozásai. A vírus hepatitis általában nem növeli szignifikánsan az izoenzimek aktivitását. Az ALP kissé megemelkedett vagy akár normális is, szemben a májvizsgálatokkal (aminotranszferázok - AlT és AsT);
- Az epehólyagban és az epevezetékben (gyomor-gyulladás, cholangitis) lokalizált gyulladás, az epe-csövek bezárása (májban vagy azon kívül) elzáródó sárgasága számítással, daganattal, tapadással. Ezek a kóros állapotok gyakran éles növekedést okoznak az alkáli foszfatázban;
- Az orális fogamzásgátlók alkalmazása ösztrogénnel és progeszteronnal bizonyos esetekben a kolesztatikus sárgaság kialakulásához és az alkalikus foszfatáz növekedéséhez vezethet;
- Krónikus alkohol-mérgezés;
- A hepatoduodenális zónában lokalizált neoplasztikus folyamat;
- A csecsemőkben levő görcsök D-vitamin-hiány miatt, és „veseműködő” (osteonephropathia) - a kiválasztási rendszer veleszületett patológiája;
- Cytomegalovírus fertőzés egy gyermeknél;
- Patológiai folyamatok, amelyek befolyásolják a csontszövetet (szarkóma, más szervek metasztázisai), vagy a törzsek kialakulását;
- Nem kielégítő csont mineralizáció (osteomalacia);
- Osteitis deformans (Paget-kór);
- Csontelváltozásokkal járó vér (leukémia) és nyirokszövet (lymphogranulomatosis) betegségei;
- Fertőző mononukleózis (az alkáli foszfatáz a fejlesztési folyamat első napjaiban nőtt);
- Többszörös mielóma;
- Az izomrendszer patológiája;
- A pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciója (diffúz toxikus goiter - Basedow-kór) és a mellékpajzsmirigyek fokozott funkcionális aktivitása (hyperparathyreosis);
- Fókusz scleroderma;
- Beck szarkoidózisa (Bénier - Beck - Schaumann betegség);
- A mell tumoros betegségei;
- A belső nemi szervek gyulladásos folyamatai (endometritisz), a petefészek rosszindulatú daganatai, méhnyak, endometrium;
- A banális ok - a táplálékból származó elégtelen kalcium- és foszforbevitel.
Így a megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitás oka az izoenzimek fokozott szekréciója a beteg vérébe: a máj enzim változása a máj parenchyma, epeutak - kolesztázis, bél izoenzim - a gyomor-bél traktus különböző gyulladásos betegségeivel, csont - a csontrendszer metasztatikus elváltozásaival, placenta - terhesség, tumor folyamatok.
Csökkent izoenzim-szekréció (foszfatáz csökkent)
Az izoenzim felszabadulása a vérbe csökkenti az AP értékeket. Alapvetően ez a foszfor-kalcium anyagcsere megsértésének köszönhető, csak más irányban. A lúgos foszfatáz a következő esetekben csökken:
- A csontok megsemmisülése nagyon öregkor miatt (mindannyian tudjuk, hogy az idősek oszteoporózisa alakult ki);
- A pajzsmirigy szekréciós funkciójának csökkentése (myxedema);
- Radioaktív izotópok felhalmozódása csontszövetben;
- Súlyos vérszegénység;
- Az aszkorbinsav hiánya (scurvy);
- A D-vitamin feleslege, amely általában a gyermekeknek a ricketák megelőzésére előírt, nem szabályozott, kontrollálatlan beviteléből ered.
Ne keverjük össze a savas foszfatázzal
Az alkalikus foszfatáz mellett a vérsav foszfatáz biokémiai analízisében egy másik indikátor is megtalálható, amelynek prosztata frakciója a prosztata mirigyének fontos diagnosztikai mutatója, mivel ez a férfi szerv daganataiban emelkedik. A foszfatáz szintjének és aktivitásának különösen éles növekedése jellemző a lokalizáció daganatának metasztatikus növekedése esetén.
A specifikus savas foszfatáz (prosztata-foszfatáz) egy izoenzim, amely prosztata-specifikus antigén vagy PSA tumor markerek (PSA) néven ismert.
A teljes savfoszfatáz jelentősen növeli aktivitását a prosztatarákban lokalizált rákos folyamatban. A prosztata-frakció következtében fellépő CF erős növekedése kitűnően jelzi a neoplasztikus folyamat mozgását a mirigy kapszuláján túl, vagyis a metasztatikus fókuszok más szervekre történő áttelepítését.
Mivel az enzim jelen van a vérlemezkékben - a vérlemezkékben és aktiválódásuk szerint felszabadul, világossá válik, hogy a CF eredetű aktivitás csökkenése a különböző eredetű trombocitopéniában.
Néhány szó a "mi kis testvéreinkről"
Az alkalikus foszfatáz vizsgálata az állatgyógyászatban gyakori elemzés. A kutyatenyésztők és a macska szerelmesei nagyobb valószínűséggel keresik az enzim értékét az állatokban, mint az emberekben, mivel a fajta tenyésztése és megőrzése fontos és nehéz, bár a lakosság egy része szkeptikus az ilyen tapasztalatokkal kapcsolatban. De a kutyáknak is vannak görcsök (és egy tiszta fajtájú kutyának egészséges csontrendszerrel kell rendelkeznie), a máj és az epehólyag betegségei sújtják őket, valamint az emberek, "fiatalabb testvéreink" rosszindulatú daganatok.
Eközben nem szabad az emberi populáció biokémiai paramétereinek normális értékeit az állatokéhoz hasonlítani. A kutyák és macskák más normákkal is rendelkezhetnek, amit a szakember ezen a területen tud. Az egyik forrás szerint a kutyákban az alkáli-foszfát normája 24-85 U / l, míg mások nagyobb értéktartományt biztosítanak (0-150 U / l). A kutatást végző laboratóriumban (különböző módszerek, reagensek és referenciaértékek) el kell ismerni, hogy a kutya milyen jó, vagy rossz.
A vérben lévő alkáli-foszfatáz fokozódik vagy csökken: az oka annak, hogy milyen szerepet játszik a szívbetegségek diagnózisában
Az alkáli-foszfatáz enzimek összessége a csontokban és a májban található. Kis mennyiségben van jelen a bélben, a placentában és a vesében.
Néha a biokémiai vérvizsgálat (biokémia) után kiderül, hogy a szervezetben lévő lúgos foszfatáz megnő vagy csökken - mi lehet az oka annak növekedésére vagy állapotára, ha a normál érték alatt van?
Ami az, a teljesítmény normális
Amint azt a neve is sugallja, az enzim nagyon aktív egy lúgos közegben (pH 10), és nem aktív a vérben. A mutató a csontok, a máj, a szívbetegségek (szív-elégtelenség, tachycardia) kimutatására szolgáló betegségek diagnosztizálására szolgál.
Ha a máj, az epehólyag vagy a csatornái nem működnek megfelelően vagy blokkolódnak, ez az enzim nem válik ki a szervezetből, hanem a véráramba kerül. Ezért az alkáli foszfatáz a hepatobiliaris rendszer, a máj és a csontok integritásának mértéke.
A férfiaknál
A nőknél
Gyermekek, felnőttek és idősek
Általánosságban elmondható, hogy az optimális értékek a gyermekek és felnőttek számára:
A változások leggyakrabban a máj, az epehólyag, a csontok problémáit jelzik, vagy alultápláltságot, duzzanatot vagy súlyos fertőzést jeleznek, és a szívbetegség markerei is.
A változások néha bizonyos gyógyszerek - ösztrogén, metiltestoszteron, fogamzásgátlók, fenotiazinok, eritromicin, orális hipoglikémiás szerek - bevételének következményei.
Magas szint: mit mond a növekedés
A lúgos foszfatáz növekedése az epehólyag túlterheléséből vagy elzáródásából adódik, ez a jelenség az epehólyagba vezető májban és csatornákban, vagy az epehólyagból a hasnyálmirigyen át, majd a nyombélbe vezet.
Felsoroljuk a májbetegséggel kapcsolatos növekedések legvalószínűbb okait:
- epepangás;
- Állandó fogamzásgátló alkalmazás;
- Obstruktív pancreatitis;
- Hepatitis C;
- A máj zsíros degenerációja;
- mononukleózis;
- Citomegalovírus fertőzés;
- Baktériumok, vírusok, tuberkulózis;
- Malignus daganatok.
Az alkáli foszfatáz növekedése csontproblémákat jelez, mint például a görcsök, a tumorok, a Paget-kór, a megnövekedett hormonszintek, amelyek a csontnövekedést szabályozzák (parathormon). Az enzimemelkedést a törésgyógyulás, az akromegalia, a myelofibrosis, a leukémia és a ritkán myeloma okozhatja.
A csont- és hormonbetegségek növekedésének legvalószínűbb okai a következők:
- Paget-betegség;
- Az övsömör;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- A mellékpajzsmirigy túlzott aktivitása (primer hiperparathyreosis, szekunder hiperparathyreosis, osteomalacia, malabszorpciós szindróma);
- Rickets - D-vitamin hiány;
- Osteogén szarkóma - az enzim nagyon magas koncentrációja oszteogén csontrákról beszél;
- A mellékvesék túlműködése.
Az alkáli foszfatáz más májban és csontokban nem összefüggő betegségekben emelkedik:
- amyloidosis;
- Az érintett szövet granulálása;
- Emésztőrendszeri gyulladás (Crohn-betegség, erózió, fekélyes vastagbélgyulladás);
- Szisztémás fertőzések (szepszis);
- sarcoidosis;
- Vese carcinoma;
- Gilbert-szindróma;
- Rheumatoid arthritis;
- Hosszú távú alkoholfogyasztás (krónikus alkoholizmusban a bilirubin és az ESR koncentrációja nőtt);
- Néhány ráktípus, például Hodgkin limfóma, nőgyógyászati rosszindulatú daganatok.
A foszfatáz növekedése és a májbetegségek jelenlétében a leggyakrabban ilyen változások figyelhetők meg - az albumin és a teljes fehérje csökkenése, a vérben a karbamid alacsony koncentrációja, alacsony glükózkoncentráció, magas koleszterinszint és trigliceridek. Csontbetegségek jelenlétében: megnövekedett gyulladásos markerek (globulinok és immunglobulinok), megnövekedett ESR.
A szív- és érrendszeri betegségek emelkedett értékei
Ha az alkáli foszfatáz megnő, a leggyakrabban ez azt jelenti, hogy
- Krónikus szívelégtelenség;
- Akut szövetkárosodás a szívben vagy a tüdőben.
A conestive szívelégtelenség akut májelégtelenséget okozhat. A májbetegség fő tényezője és oka az alacsony szívteljesítmény szindróma, amely ezt követően csökkenti a máj véráramlását.
A pangásos szívelégtelenség miatt fellépő akut májelégtelenségben az utóbbi klinikai tünetei hiányozhatnak, ami megfelelő diagnosztikai megközelítést igényel. A súlyos szívelégtelenség hátterében a szívből érkező vér a rosszabb vena cava-ba kerül, ami nemcsak benne, hanem a májvénákban is növeli a nyomást.
A folyadék a hasüregben felhalmozódhat, amely esetben az aszcitesz nevű rendellenesség alakul ki. A lép is hajlamos növekedni. Ha a torlódás súlyos és krónikus, cirrhosis alakul ki.
Leggyakrabban a máj túlterhelése a szívelégtelenségben szenvedő embereknél fordul elő. Ebben az esetben a páciensnek vérvizsgálatot kell végeznie a kiterjesztett profil érdekében annak megállapítására, hogy a máj milyen jól működik és értékelje a véralvadást.
A húgyhólyag hepatomegalia fontos annak korai stádiumában történő diagnosztizálásához, mivel a szívbetegség súlyosságát jelzi a háttérben.
A diagnózisban a vérvizsgálat abnormálisan magas lúgos foszfatázszintet mutat, csökken az ESR, a teljes fehérje és a fehérje frakciók, a nátrium- és káliumkoncentráció változása, megnövekedett bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz (endogén enzim) vagy alanin-aminotranszferáz.
A Paget-kór egy lokalizált csontbetegség, amely a túlzott csontreszorpcióval kezdődik, az utóbbi növekedésével. Ez azt jelenti, hogy a csontok akadályozzák a test normális újrahasznosítási folyamatát, amelyben az új csont fokozatosan helyettesíti a régi csontot. Idővel a betegség deformációt és csont törékenységet okozhat.
Súlyos Paget-betegség esetén a csontban lévő vérerek károsodhatnak. Ez azt jelenti, hogy a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér szivattyúzásában.
Néha a szív nem képes elegendő mennyiségű szivattyút a szervezet igényeinek kielégítésére, így a szívelégtelenség a Paget-kór összefüggésében alakul ki.
A Paget-féle betegséggel szembeni szívelégtelenséget olyan gyógyszerek kombinációjával kezelik, amelyek célja a szív terhelésének csökkentése, és ezáltal a hatékonyabb munkavégzés. Bizonyos esetekben a sérült szívszelep helyett műtétet jeleznek.
A Paget-betegségben szenvedő betegek kalcium-lerakódásai vannak a vérerekben és a szívszelepekben. Ezeket a problémákat a csontszövet megsemmisítése miatt a szervezetben a kalciumkoncentráció növekedése okozza.
Egy betegség diagnosztizálásakor a vérvizsgálat a foszfatázszint jelentős emelkedését, a vér karbamidszintjének emelkedését, a telopeptid-koncentrációk emelkedését (C és T) mutat.
Megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitást figyeltek meg az óriássejtes artériában. Az ilyen betegeknél fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata. Az óriássejtes artéria gyakran megelőzi a stroke és a szívrohamot.
Ezt az állapotot korai stádiumban kell diagnosztizálni, hogy kizárják az ismétlődéseket (beleértve az aorta aneurysma kialakulását, a pangásos szívelégtelenséget, az aortás disszekciót). Egy betegség diagnosztizálásakor a vérvizsgálat jelentős növekedést mutat az ESR-ben, a megnövekedett C-reaktív fehérje.
Alacsony értékek, ami csökkenést jelent
A csökkent foszfatázkoncentrációt az emésztési zavarok, a vékonybél betegségei vagy az étrend táplálkozási hiányosságai okozzák.
Az alkalikus foszfatáz csökkentésének legvalószínűbb okai:
- Cink, C-vitamin (skorbut), folsav, B6-vitamin hiánya;
- hypothyreosis;
- D-vitamin felesleg;
- Alacsony foszfor (hipofoszfatázia);
- Celiakia;
- Alacsony táplálkozás alacsony fehérje asszimilációval (beleértve az alacsony gyomorsav / hipoklórhidriát);
- Mellékpajzsmirigy rendellenességek;
- menopauza;
- Adományozás ideje;
- Rosszindulatú anaemia;
- A terhesség alatt az alkalikus foszfatáz aktivitás csökkenhet a placenta elégtelen fejlődése miatt.
A szív és a vérerek csökkent betegségű betegségei
Az alacsony koncentrációk tachycardiát és a véredények betegségeit jelezhetik, amelyek a hypothyreosis következtében alakulnak ki. Még a szubklinikai forma, amelynek tünetei még nem alakultak ki, a koleszterin koncentráció növekedését és a szív szivattyúzási funkcióját csökkenthetik. A hypothyreosis a szív és a szívelégtelenség megnagyobbodásához vezethet.
A betegség diagnózisában az alacsony lúgos foszfatáz mellett a koleszterinszint magas lesz, és a pajzsmirigyhormonok (T3, T4, TSH) csökkennek.
A foszfatáz csökkenésének hátterében az anaemia gyakran alakul ki, ami a szisztémás vaszkuláris rezisztencia csökkenését okozza, ami a vér viszkozitásának és a vérnyomás éles csökkenéséhez vezet.
Az ellenállás csökkenése a baroreceptorok (érzékszervi receptorok) aktiválódását, a központi idegrendszerbe belépő jeleket aktiválja, aktiválja a renin-angiotenzin rendszert (a vérnyomást szabályozó hormonrendszert), tachycardia, vazokonstrikció, vese-véráramlás csökkentése és glomeruláris szűrési sebesség.
Ez a bal kamra dilatációjához (a kamrák expanziójához) és hipertrófiához vezet (fájdalmas bővülés), a végeredmény a krónikus szívelégtelenség súlyosbodása. A betegség diagnózisában az alkalikus foszfatáz szintje alacsony, a C-reaktív fehérje megemelkedett szintje és a vér karbamid tartalma.
A magas foszfatázszint általában azt jelenti, hogy a szervezetben a májkárosodás jelentkezik, vagy olyan állapotot jelez, amely fokozott csontsejt aktivitást okoz.
A Hodgkin limfóma, a pangásos szívelégtelenség, a fekélyes vastagbélgyulladás és bizonyos bakteriális fertőzések mérsékelten emelkedett értékeket eredményezhetnek.
A vérátömlesztés vagy a szív bypass átmeneti állapotát követően alacsony szinteket figyeltek meg. A cinkhiány csökkenéséhez, alultápláltságához vagy fehérjehiányához vezethet, Wilson-betegség a csökkent foszfatáz okozója lehet.
Az elemzés eredményeit általában más vizsgálatokkal együtt értékelik, gyakran ez a mutató a szervezetben a tumor jelenlétének jelzője.
Alkalikus foszfatáz
Az alkáli foszfatáz az emberi test fontos enzimje, amely szinte minden szövetében megtalálható, és kulcsszerepet játszik az anyagcserében - elsősorban a foszfor-kalcium anyagcserében. Az alkáli foszfatáz koncentrációja a vérben információt nyújt a különböző testrendszerek állapotáról - az izom-csontrendszertől a májig. A lúgos foszfatáz biokémiai vérvizsgálatát a rák diagnosztizálására is használják.
Megnövekedett lúgos foszfatáz a vérben
A vérben a megnövekedett lúgos foszfatáz sokat mondhat az orvosnak. Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a vérben a megnövekedett lúgos foszfatáz együtt jár egyidejűleg más enzimek koncentrációjának növekedésével (például aszpartát-aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz), akkor a májbetegségről még a panaszok hiányában is mondható.
Abban az esetben, ha a vérben a megemelkedett lúgos foszfatáz a vérben megnövekedett foszfor- és kalciumkoncentráció mellett figyelhető meg, a csontkárosodásról beszélhetünk.
Vér-lúgos foszfatáz, mi ez
Az alkáli foszfatáz elősegíti a foszforsavmolekulák elválasztását azoktól a vegyületektől, amelyekbe a testbe, pontosabban a különböző szövetekbe kerül. Az alkáli foszfatáz foszforot biztosít a sejtekben, amire szükségük van a normális metabolizmushoz.
Mit jelent a lúgos foszfatáz a vérben
Ennek az enzimnek a szérumszintje bizonyítja, hogy bizonyos szövetekben patológiai folyamat van, még tünetek vagy elmosódás hiányában is.
A szérum lúgos foszfatáz szintjének mérését elsősorban a máj, az epeutak és a csontok betegségeinek diagnosztizálására használják. Az enzim koncentrációjának növekedése azonban olyan onkológiai betegségekben is megfigyelhető, mint a herék rosszindulatú daganatai, Hodgkin-betegség, agyi daganatok és mások.
Az alkáli foszfatáz szintje a vérben
Ezen enzim szintjének növekedése és csökkenése a vérben nemcsak a különböző betegségekben, hanem bizonyos gyógyszerek bevételének következtében is megfigyelhető. Ezért, ha biokémiai vérvizsgálatot kell végezni az alkalikus foszfatázra vonatkozóan, tájékoztatnia kell orvosát az Ön által szedett gyógyszerekről, akár önállóan, akár egy másik orvos által előírt módon.
Magas lúgos foszfatáz a vérben
A magas lúgos foszfatáz a vérben sokkal gyakoribb, mint az alacsonyabb teljesítmény. Ez nem meglepő, ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy szinte minden patológiai folyamatot tömegsejt-halál követ. Ennek eredményeként a membránjaikban található foszfatáz a vérben van.
Ami a lúgos foszfatáz szintjének növekedését illeti a rák egyes formáiban, ebben az esetben ez a jelenség az ilyen tumorok sejtjeinek az enzim szintetizálásának képességéből adódik.
Nagy lúgos foszfatáz okozza
Az alkáli foszfatáz szintjének a vérben való növelésének négy fő csoportja van:
- csontpatológia. Ez a csoport magában foglalja a kalciumhiányt és az azzal összefüggő görcsöket és az osteomalaciát (a csontszövet lágyulása által megnyilvánuló csont mineralizáció megsértése). Az alkáli foszfatáz szintje a törésekben, valamint a primer csontdaganatokban (osteosarcoma) és más lokalizációjú tumorok csontmetasztázisaiban (például prosztatarák, valamint a mell, a tüdő, a vese és néhány más rosszindulatú daganatai) növekszik.
- máj patológia. Nagyon gyakori, hogy a máj- és az epehólyag-betegségekben, beleértve a vírusos hepatitist, a cholelithiasist is, emelkedett lúgos foszfatázszint figyelhető meg. A máj primer malignus daganatai (hepatocellularis carcinoma) és metasztatikus szervkárosodás (emlőrák metasztázis, petefészek- és gyomor-daganatok gyakran a lokális lokalizációban vannak) a megnövekedett lúgos foszfatáz-okok ezen csoportjába tartoznak.
- Az alkáli-foszfatáz szintjének növekedését okozó okok harmadik csoportja különböző természetű betegségeket foglal magában, amelyek nem kapcsolódnak sem a májhoz, sem a csontszövethez. Az ilyen betegségek közül a leggyakoribb a myocardialis infarktus, a fekélyes vastagbélgyulladás és a belek perforációja, melyet az orgona fekélybetegsége okozhat.
- A negyedik csoport olyan körülményeket tartalmaz, amelyek nem kapcsolódnak semmilyen patológiához. Az alkalikus foszfatáz szintje gyakran emelkedik a serdülők, a terhes nők, a fiatal lányok (legfeljebb 20 év) és a fiatal férfiak (legfeljebb 30 év) szintjén. Amint már említettük, az enzim szintjének növekedését a rendszeres gyógyszerek - elsősorban antibiotikumok és orális fogamzásgátlók (születésszabályozó tabletták) bevitele okozhatja.
Alacsony lúgos foszfatáz a vérben
Alacsony alkáli-foszfatáz a vérben kevésbé gyakori, mint a normák feleslege, és ilyen esetekben is szükséges a jelenség okának a lehető leghamarabb megállapítása. Ennek oka, hogy gyakran az enzim koncentrációjának csökkenése a vérszérumban súlyos betegségek okozzák.
A lúgos foszfatáz szintjének csökkentésének oka leggyakrabban:
- súlyos anémia (anémia)
- hypothyreosis (csökkent pajzsmirigy-funkció)
- fehérjehiány (a vesebetegség alacsony fehérjetartalmú étrendje okozhatja)
- magnéziumhiány
- cinkhiány
- hypophosphatosia (veleszületett betegség)
Vér biokémia lúgos foszfatáz
A vérbiokémia alkalikus foszfatáz egy olyan vizsgálat, amelyre vénás vért használnak. A vért csak üres gyomorban veszik fel, mivel az étel jelenléte a gyomorban a máj izoenzim foszfatáz szintjének hirtelen növekedéséhez vezethet. A cigaretta szerelmeseinek a vizsgálat megkezdése előtt legalább 30 percig tartózkodniuk kell a dohányzásról.
A szérum lúgos foszfatáz aktivitás meghatározása
A szérum lúgos foszfatáz aktivitásának meghatározása kolorimetriás módszerrel történik, amelyhez különböző reagenseket adunk a szérumhoz. A modern laboratóriumok felszerelése lehetővé teszi a különböző izoenzimek (máj-lúgos foszfatáz, csont, placenta stb.) Indikátorainak megszerzését. Az elemzés eredményei szerint az enzim szintjét általában nemzetközi egységekben adjuk meg 1 liter vérre (IU / l).
Alkalikus foszfatáz a vérben
Tekintettel arra, hogy a tökéletesen egészséges emberekben az alkáli foszfatáz szintjének mutatói a nemhez és az életkorhoz kapcsolódnak, a vérben lévő enzim tartalmának referenciatartománya (normális tartománya) elég széles.
Alkáli foszfatáz a vér táblázatban
Mi az alkáli foszfatáz a vér biokémiai elemzésében
A foszfor-kalcium anyagcsere különösen fontos szerepet játszik az emberi testben. A csere megfelelő működése befolyásolja az emberi test szinte minden létfontosságú rendszerének működését - az izom-csontrendszeri szövetektől a májig. A normál anyagcseréhez az enzimek munkája szükséges. Ezeket az enzimeket alkalikus foszfatáznak (lúgos foszfatáznak) nevezik. A betegségek diagnosztizálásához a betegek vérvizsgálatot végeznek, ahol meghatározzák az alkalikus foszfatáz sebességét.
Mi az alkáli foszfatáz az elemzésben? A vér biokémiai elemzésében az alkáli foszfatáz segít időben meghatározni nemcsak az emberi létfontosságú rendszerek súlyos betegségeit, hanem az onkológiai tumorokat is. A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek véradást kell adnia az általános elemzéshez és a biokémiai vizsgálatokhoz. A vérvizsgálat megmutatja az enzim koncentrációját.
Hogyan működik az enzim
Különböző élelmiszerekkel a foszforsav belép az emberi testbe. Teljes szilárdság esetén a szervezet nem szívja fel. A lúgos foszfatáz enzimjei hatásba lépnek. Elválasztják a foszforsavat más elemektől és lebontják.
Ezután a vérben lévő lúgos foszfatáz katalizátorként működik. Az enzimek a szervezet összes belső rendszerének szövetébe szállítják a foszfort. A foszfor biztosítja a sejteknek a szükséges metabolizmus szintjét.
Ha a szövetekben patológia vagy daganatok jelennek meg, a foszforabszorpciós folyamat lelassul. Az enzimek szintje eltér a normától, és metabolikus zavar lép fel. A vérvizsgálat ezen a ponton az alkalikus foszfatáz szintjének ugrását mutatja. A biokémia lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a személy belső szerveinek patológiáját.
Mit mutat a vérvizsgálat
A leggyakrabban az alkáli foszfatáz vérének biokémiai analízisét és arányát egy átfogó vizsgálatban használják, más anyagok meghatározásával együtt. A vér biokémia segít diagnosztizálni:
- Az anyagcsere-folyamatok megsértése a terhesség alatt.
- Az epekő megjelenése.
- Az inert szövet legyőzése.
- Onkológiai betegség.
- A fertőző mononukleózis kialakulása.
- A máj és a vesék patológiájának megjelenése.
A normál lúgos foszfatáz eltérése mutathatja a terápia hatékonyságát. Ezt az elemzést leggyakrabban egy komplex művelet előtt írják elő. Ezt közvetlenül befolyásolja bizonyos gyógyszerek bevitele. Például: Fenobarbitál, Ranitidin, Papaverin, Furosemid és mások.
A biokémiai analízisben az ALP az egészséges személy elemzésénél is a normál felett van. Ez azt jelenti, hogy a betegnek magas a metabolikus sebessége. Az alkáli foszfatáz általában emelkedett:
- A sportolóknál, a nagy sportterhelések idején.
- A jövő anyákban és a szoptatás alatt álló nőkben.
- A gyermek a csontok fejlődésének és kialakulásának időszakában
- Felnőtteknél a bőséges táplálékfelvétel időszakában.
A helyzetek sokkal rosszabbak, ha a vérben lévő lúgos foszfatáz normál érték alatt van. Ez azt jelenti, hogy a szervezetben patológiás folyamatok fordulnak elő:
- A pajzsmirigy megsértése.
- A nyomelemek egyensúlyhiánya.
- A D-vitamin feleslege a szövetekben.
- Avitaminózis, B és C vitaminok hiányával.
A lúgos foszfatáz alacsony szintje lehet a sztatinok és szulfanilomidok közé tartozó gyógyszerek.
Hogyan kell átadni az elemzést
A pontos eredmények eléréséhez minőségi elemzést kell biztosítani. A vérmintát vénából végzik. Az elemzést reggel, üres gyomorban kell átadni. A legjobb, ha legalább 10-12 órát nem eszik az elemzés előtt.
Az elemzés előtt el kell távolítania a nehéz fizikai terhelést. Legalább 2 nap ajánlott az aktív életmód és a fizikai munka elhagyására. Az alkalikus foszfatáz az edzés alatt nőtt. Ezért minden fizikai aktivitás torzítja az elemzés eredményét. A gyerekek különösen aktívan járnak a sétákon.
Ezért a szabadtéri játékokat ki kell zárni a vérvétel előtti napon.
Az elemzés során fel kell készülnie az alkoholtartalmú italok használatára. A gyógyszerek bevitelét korlátozni kell, ha nem rendelkeznek létfontosságú funkcióval. Az elemzés előtt jobb, ha nem fizioterápiás eljárások és hardveres vizsgálatok (röntgen, fluorográfia, stb.) Nem végezhetők el.
Hogyan kell értékelni az elemzés eredményét
A lúgos foszfatáz mennyisége a vérben a személy korától és nemétől függ. A normától való kisebb eltérések az elemzés természetes hibája. Milyen eltérés van jelentéktelennek? Ezt a kérdést csak a kezelőorvos válaszolhatja.
A probléma navigálásához elég az alkáli foszfatáz hozzávetőleges normáinak ismerete:
- Felnőtt férfiaknál az alkalikus foszfatáz aránya 30-130 egység / l.
- Felnőtt nőknél a vérben lúgos foszfatáz normája 30-120 egység / l.
- A serdülőkorú gyermekeknél a tartalom aránya 150-280 egység / l.
- Újszülöttek és 9 év alatti gyermekek esetében a tartalom 250-350 egység / l.
Néhány laboratóriumban az eredmény µmol / l-ben számítható. Ha μmol-ot írt a vérvizsgálatban, csak az orvos hozhatja az eredményt a standard egységekhez. A gyermekek vérében az alkalikus foszfatáz magas arányának meg kell felelnie az életkor jellemzőinek. Gyermekkorban az emberi testben a csontszövet fejlődése, a belső szervek növekedése és a nagy motoros aktivitás alakul ki. Ezen folyamatok esetében létfontosságú az anyagcseréért felelős enzimek magas koncentrációja.
Miért emelkedett az alkáli foszfatáz szint
Az alkalikus foszfatáz ilyen analízis eredménye sokkal gyakrabban fordul elő, mint az alacsony lúgos foszfatáz. Ha kizárható, hogy a szint emelkedése a sportolás vagy a nehéz étel elfogyasztása következtében merült fel, akkor a dekódolás súlyos betegségek jelenlétét jelezheti.
A megemelkedett lúgos foszfatáz vérben a legvalószínűbb oka a májbetegség:
- Obstruktív pancreatitis.
- Hepatitis C.
- Mononukleózis.
- A máj zsíros degenerációja.
- Cholestasis.
- Malignus daganat.
- Bakteriális és vírusos fertőzések.
A lúgos foszfatáz emelkedett szintjein diagnosztizált betegségek egy másik csoportja a csontszöveti patológiák:
- Angolkór.
- Paget-betegség.
- Acromegalia.
- Myelofibrosis.
- Leukémia.
- Myeloma.
A hormonszintek változásai a belső szervek megzavarásához és a veszélyes betegségek kialakulásához is vezetnek. A hormonok által okozott betegségek kialakulásának következtében az enzimkoncentráció szintje is nő. Ezért az elemzés eredménye, amely jóval magasabb, mint a norma, jelezheti a betegségek jelenlétét:
- Hyperthyreosis, hyperparathyreosis.
- Osteomalacia.
- Angolkór.
- Osteogén szarkóma.
- Övsömör.
- A mellékvesék túlműködése.
A fogamzásgátló szerek állandó szinten történő alkalmazása a májbetegség súlyosbodásához vezethet. Ha a gyógyszer hosszú (3 évnél hosszabb), az enzimek szintjét meghatározó elemzés túlbecsülésre kerül.
Nagy lúgos foszfatáz lehet a csonttörés után. Ebben az időszakban a csontszövet aktív, és a sebgyógyulás aktív. Minden metabolikus folyamat fokozott.
Ezért a norma fölötti eredmény természetes jelenség lesz.
A vizsgálat során az enzimek szintjének rendkívül magas mutatója teljesen pontosan jelzi a csontok rák jelenlétét. Ez az eredmény azonban szükségessé teszi az elemzés kiterjesztését annak érdekében, hogy pontosan diagnosztizáljuk a sérülést és a rák kialakulásának mértékét.
Az alkoholtartalmú alkoholos italok hosszú távú használata hozzájárul a májsejtek pusztulásához. Ezeknél a betegeknél bármely enzimelemzés fokozódik.
Miért csökkenthető az alkáli foszfatáz szintje
A biokémiai vérvizsgálatban az alacsony lúgos foszfatáz a táplálkozás hiánya miatt következik be. Ha egy személy diéta nem kiegyensúlyozott, vagy az élelmiszer mennyisége nem elég, ez lassabb anyagcserét eredményez. A sejtek és a szövetek stabil üzemmódban leállnak. Megfordíthatatlan következmények kezdődnek a belső szervekben, és megjelennek a betegség fókuszai. Ilyen hatások nehezen kezelhetők gyógyszerekkel.
Ha a beteg nem panaszkodik az élelmiszerhiány miatt, akkor az alacsony lúgos foszfatáz gyakran bizonyítja súlyos betegségek jelenlétét:
- Hipofoszfatázia (a foszfor hiánya a szervezetben).
- Alacsony fehérjetartalom.
- Parathyroid diszfunkció.
- Malignus anaemia.
- Vitaminok és mikroelemek hiánya.
Az enzimek szintje az adományozókban alacsony a nagy mennyiségű véradás idején. Ugyanakkor a donor testének normális működésének támogatása érdekében a vitaminok és étrend-kiegészítők bevitelét írják elő.
A menopauza idején a nők hajlamosak lelassítani a test minden folyamatát. Beleértve a lelassulást és az anyagcserét. Ezért az enzimaktivitás enyhén csökken. Ez normálisnak tekinthető.
Lúgos foszfatáz - mi a norma, miért elemzik őket, és mit jelent az enzim növekedése vagy csökkenése?
Az alkáli foszfatáz (lúgos foszfatáz) egy olyan enzim, amely a hidroláz molekulák csoportjába tartozik. Szükséges a defoszfolizáció testében fellépő reakcióhoz.
Ennek a foszfor-degradációnak a sikere az alkáli foszfatáz miatt következik be.
A foszformolekulák és a szerves anyagok hasítása a foszfatáz foszforionok sejtmembránján keresztül történő mozgatásával történik.
Az alkáli foszfatáz koncentrációja a vérplazmában állandó együtthatóval rendelkezik, ami a szervezetben a foszfor anyagcseréjének normál értékét jelzi. A lúgos foszfatáz leginkább a közepes pH-értékben 8,60 és 10,10 között nyilvánul meg.
Mi ez - lúgos foszfatáz?
Az alkáli foszfatáz a szervezetben a leggyakoribb enzim, de funkcionális felelőssége nem teljesen tisztázott.
Az alkáli foszfatáz a test minden szervének minden sejtében megtalálható, és saját fajtája van:
- Vese típusú enzim;
- Bélfoszfatáz;
- A placenta foszfatáz típusa;
- Máj enzimatípus;
- Csont típusú lúgos foszfatáz.
Szérumban az izoenzimekben lúgos foszfatáz van jelen.
Ezek közel azonos százalékban vannak:
- A csontenzim az osteoblasztokban van jelen;
- Máj enzim - hepatocitákban.
Ha az egyensúly megzavarodik, és a sejtekben a molekulák elpusztulnak (csonttöréssel), vagy a patológiában a májban, akkor a lúgos foszfatáz index a vérplazmában történik.
Vannak olyan enzimek, amelyek, ha a biokémiai elemzés az alkáli foszfatáz jelzéseiben szerepel, a szervezetben bizonyos funkcionális felelősségek vannak.
Számos enzim feladata a foszforsav szerves szerves vegyületekké történő lebontása, ami a foszfor-kalcium metabolizmus normalizálódásához vezet.
Ezen enzim aktivitása
Ennek az enzimnek a szérumban való aktivitása a cserefolyamat függvényében változhat. Ez a aktivitás a csontbetegség (osteoporosis) kimutatására szolgáló marker a patológia korai fejlődési szakaszában, és ezt az együtthatót a vér szérumösszetételének vizsgálatára használják.
A női nemi szervek folyamatai a placenta-foszfatáz növekedéséhez vezetnek, és a biokémiai analízis során a foszfatáz általános indexének fokozott aktivitása lúgos.
A placentális változás révén a női nemi szervekben (a méhnyak rosszindulatú daganata) azonosíthatók a daganatok.
Foszfatáz aktivitás a gyermek testében
Az alkalikus foszfatáz enzim aktivitása a gyermek testében általában magasabb, mint a felnőtt testben 1,5-2-szer. A gyermekek testében fellépő élettani folyamatoktól függ - ez az összes rendszer és szerv intenzív kialakulása, intenzív növekedése. Az intenzív növekedés alatt az alkáli foszfatáz-index 800 U / l lehet.
Egy ilyen indikátor a gyerekekben nem patológia, hanem normája, mivel mindkét enzim, a máj típusa és a csont részt vesz a test érési folyamatában.
Amikor a csontváz csontjainak növekedése befejeződött, a csontenzim megszűnik mutatni aktivitását, és csak a máj izoenzim befolyásolja az alkalikus foszfatáz aktivitását.
Terhesség
A foszfatáz izoenzim nő a szaporodási időszakban, különösen a magzati fejlődés harmadik trimeszterében. Ez is nagyon magas enzimaktivitás azoknál a gyermekeknél, akik korábban születtek, mert fel kell lépniük a fejlődő társaikhoz.
Ezek a mutatók élettani jellegűek, és nem tekinthetők a szabályozási mutatóktól való eltéréseknek.
A biokémia eredményei vannak, ha az alkalikus foszfatázot alábecsülik, akkor ez a placenta alulfejlődésének mutatója, és a terhesség alatt indikátor.
Mi a tanulmánya a foszfatáz enzimről?
A foszfatáz vizsgálatot a máj patológiájának fejlődésének korai szakaszában, valamint a csontrendszer betegségeinek azonosítására írják elő.
Emellett az alkalikus foszfatáz index növekedése az epehólyag zavarai, az epevezetékek elzáródása, valamint a húgyhólyagban és a csatornákban lévő köveknél jelentkezik.
Az alkalikus foszfatáz aktivitása a rosszindulatú daganatokkal is növekszik az endokrin rendszer szerveiben - a hasnyálmirigyben.
A gamma-glutamil-transzferáz és az ALP-teszt vizsgálatát olyan betegség diagnosztikai vizsgálatakor végezzük, amely patológiákat idéz elő az epe szervezetbe történő eltávolításában - a biliáris cirrhosis (elsődleges forma), valamint az elsődleges jellegű szklerózis cholangitis.
Az alkáli foszfor faktor biokémiai elemzését végeztük el a csontsejtek patológusainak azonosítására, mivel a csontok bármilyen változása növeli az alkalikus foszfatáz aktivitását.
Ezen a ponton rosszindulatú daganatok észlelhetők és segítenek abban, hogy ez az onkológiai központ ne lépjen túl a csontokon.
A biokémia szállítása megismétlődik az alkalikus foszfatáz aktivitásának és a patológia kialakulásának nyomon követésére, valamint a gyógyszeres terápiás vagy sebészeti kezelés beállítására.
Milyen körülmények között írják elő a tanulmányt?
A lúgos foszfatáz laboratóriumi vizsgálata a biokémiai analízis során standard, és a testben történő műtét előkészítésére szolgál. Ez a teszt májkísérletekben is megtörténik.
Az alkáli foszfatáz analízisét akkor írják elő, ha a betegnek kifejezett tünetei vannak:
- A test általános gyengesége;
- Csökkent étvágy;
- Hányás, hogy hányás;
- Fájdalom a has felső részén, amely a bordák alatt a jobb oldalon ricochet;
- A bőr sárgulása sárgasággal;
- A vizelet sötétedése;
- A széklet színének változása;
- Viszkető bőr;
- Fájdalom a csontokban;
- Ízületi fájdalom
A vérben lévő enzim szabályozási indexe
Az alkalikus foszfatáz standard együtthatója meglehetősen széles együtthatóval rendelkezik. A tartomány 44,0 IU / L és 147 IU / L. index között van.
A szabványok meghatározásakor a személy neme és a korosztály is nagy jelentőséggel bír.
Azok a nők, akiknek gyermeke van, túlbecsülte az alkáli anthrax-indexet, valamint a serdülőkortól kissé magasabb együtthatót a serdülőkorban. Az index ilyen magas jelzései nem tekinthetők a szervezetben a patológiáknak, hanem fiziológiai eltérések a standard együtthatóktól.
A indikátorok a laboratórium által használt reagensektől függően eltérő irányban is változhatnak, mivel a biokémiai gyógyszerkészítmények szabványos rendszere jelenleg nem áll rendelkezésre.
A véralkalikus foszfatáz összetételének standard mutatói:
Az enzimaktivitást különböző módszerek, valamint különböző hőmérsékleti feltételek határozzák meg. A táblázatban megadott normát 37 fokos laboratóriumi vizsgálati hőmérsékleten számítják ki.
A különböző klinikai laboratóriumok közötti eltérések megfejtése esetén a zavarok elkerülése érdekében a lúgos foszfatáz tesztben a laboratóriumi eredmények referenciaértékei léteznek. Ezeket az értékeket felhasználva megállapítható, hogy a vizsgálandó vér együtthatója a normatív tartományon belül van-e, vagy eltérnek a normától.
A referenciaértékek normáinak táblázata:
Ahhoz, hogy biztosan lássa a teszt eredményeinek normál indexét, konzultálnia kell az eredményekről a klinikai laboratóriumban, vagy a fogadó orvosnál.
Milyen betegségek növelik az indexet?
A növekvő lúgos foszfatáz fiziológiai etiológiáján kívül a szervezetben lévő patológiák befolyásolják az enzim aktivitásának növekedését:
- Májbetegségek - a máj parenchyma nekrózisa, sárgaság (hepatitis), rosszindulatú természetű szerv daganatai, metasztázisok a májban, a szomszédos szervek onkológiája következtében. Emellett az enzimaktivitást a máj fertőző betegségei, a toxinok szervkárosodása és a kábítószer-mérgezés okozza. A májsejtekbe behatoló paraziták befolyásolják az enzimindexet. A vírusok által okozott hepatitis nem ad nagy izoenzim aktivitást. Az enzim koefficiensek nem lehetnek magasabbak a normálnál. Az aminotranszferáz analízisének eredménye - az AlT és az AST megnövekedett indexe;
- Az epehólyag és a csatornák gyulladásos folyamata cholecystitis vagy cholangitis. Ez a mechanikai foszfatáz sárgaság növekedését is okozhatja, amelyet egy kalkulus okoz, amely megakadályozta az epehólyag kilépését. Kapcsolja ki az epevezetékeket a rák okozta csatornák és daganatok tapadásához. Ez a patológia éles ugrást okoz az AP indexben;
- Az orális fogamzásgátlók, amelyek progeszteront tartalmaznak, valamint az ösztrogén, orvosi (kolesztatikus) sárgasághoz vezethetnek, ami a nők foszfatázindexének növekedését okozza;
- Mérgezés krónikus alkoholos italokkal;
- A csecsemő ricketei által okozott D-vitamin-hiány. A vese patológiája által okozott rohanatoknak veleszületett etiológiája van;
- Cytomegalovírus fertőző patológia egy gyermekben;
- Az epe kiválasztó csövek neoplazmái;
- A csontszövet destruktív folyamataihoz vezető patológiák - csontszarkóma, metasztázisok, amelyek a szomszédos szervek onkológiájából behatoltak. Az enzim indexében is rendellenességek keletkezhetnek, ami nem megfelelő csonttörést okoz a törés után;
- Patológia osteomalacia - az ásványi anyagok hiánya a csontszövetben;
- leukémia;
- Hodgkin-kór;
- Paget-kór - deformálódó természetű osteitis. A megnövekedett index 20-szor normális;
- Infektív etiológia mononukleózis - az enzim megemelkedik a fertőző gyulladás kezdeti szakaszában;
- Myeloma betegség;
- Izomszöveti patológia;
- Megnövekedett hormontermelés a pajzsmirigyben (toxikus goiter betegség);
- Hyperparathyreosis - mellékpajzsmirigy hiperaktivitás;
- A hasnyálmirigy szervfejének onkológiája;
- scleroderma;
- Beck szarkoidózisa;
- Mellrák;
- Női nemi szervek endometritise;
- Onkológiai neoplazmák a méhnyakban;
- A petefészekrák;
- Endometrium betegség;
- Myocardialis infarktus a betegség akut stádiumában;
- Kóros colitis;
- Bélperforáció;
- Kalciumhiány a szervezetben;
- Foszforhiány.
Hogyan lehet csökkenteni az alkáli foszfatázt?
Az enzim aktivitásának csökkentésére szolgáló kezelést gyógyszerekkel és a beteg kiegyensúlyozott táplálkozásával végezzük:
- Az azatioprint tartalmazó gyógyszer;
- Clofibrate Drug;
- Orális fogamzásgátlók;
- A máj működését normalizáló gyógyszerek;
- Használjon gyógynövényeket, amelyek pozitív hatást gyakorolnak a májra;
- Diéta kalciumban gazdag ételek használatával;
- Diéta, amely a foszfor termékeinek maximális jelenlétével - hal, tenger gyümölcsei, tejtermékek, hús, marha máj.
Alacsony foszfatáz index a vérben
A szérum izoenzimek kisebb felszabadulása az alkalikus foszfatáz index csökkenését idézi elő.
A lúgos foszfatáz csökken, ami azt jelenti, hogy a szervezetben a következő kórképek fordulnak elő:
- Ókori csontritkulás;
- Myxedema pajzsmirigy;
- A csontszövetben radioaktív természetű izotópok többlete;
- Kifejezett anaemia;
- Tsinga vagy C-vitamin hiány;
- A D-vitamin testének feleslege Ez a mutató a kábítószer-adagolásnak a görögökre való be nem tartásának következménye.
A szérum alkalikus foszfatáz jelenlétét növelheti a vérszérumban olyan étrend alkalmazásával, amely képes a testet elengedhetetlen vitaminokkal telíteni:
- A magas C-vitamin-tartalom a citrusfélék (különösen a citrom), a hagyma, a fokhagyma, a fekete ribizli, a csipkebogyó;
- B-vitamin vitamin tartalmú termékek - hús, hüvelyesek, marha máj, zsíros halak, kerti zöldek;
- Magnézium molekulákban gazdag élelmiszerek - magok, hüvelyesek, szójabab, mindenféle dió.
Ne keverjük össze az alkáli foszfatázt savas foszfatázzal
Az alkalikus foszfatáz mellett a vérbiokémia elemzésében egy indikátor is van - savfoszfatáz. Ez az index a prosztatarák állapotát mutatja a férfiaknál.
A savas enzim szintjének növekedése azt sugallja, hogy a mirigyben daganat van jelen, vagy a metasztázisok más szervekben csíráztak.
A savfoszfatáz egy prosztata-specifikus antigén, valamint a prosztatarákban a neoplazma markere (PSA).
Lúgos foszfatáz-következtetés
Annak érdekében, hogy azonosítsuk a szervezetben a patológiát, nem elegendő a vér összetételének vizsgálatának eredménye az alkáli foszfatáz koncentrációjára. Mivel az enzim szabályozási tartománya meglehetősen széles, és a korosztálytól függ.
A pontos diagnózis elvégzéséhez további diagnosztikai teszteket kell végezni.
Az alkalikus foszfatáz-index és a további vizsgálatok eredményei alapján az orvos teljes képet kap a patológiáról, és megállapítja a helyes diagnózist.