A szív szerkezete és elve

A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzzák.

Szívfunkciók - miért van szükségünk szívre?

Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.

A szív funkciója az, hogy a vért a véredényeken keresztül szivattyúzza.

Mennyibe kerül a vér a személy szívpumpa?

Az emberi szív körülbelül 7 000-10 000 liter vért pumpál egy nap alatt. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!

A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.

A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.

A keringési rendszer

Keringési rendszer (animáció)

Az emberi szív- és érrendszer két vérkeringési körből áll. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.

A keringési rendszer

1. A jobb és rosszabb vena cava-ból származó oxigénmentes vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába.
2. A jobb kamrából a vér a tüdő törzsébe kerül. A pulmonalis artériák közvetlenül a tüdőbe vonják a vért (a pulmonáris kapillárisok előtt), ahol oxigént kap, és széndioxidot szabadít fel.
3. Miután elegendő oxigént kapott, a vér a pulmonális vénákon keresztül visszatér a szív bal pitvarába.

Nagy vérkeringési kör

1. A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan tovább szivattyúzódik az aortán keresztül a szisztémás keringésbe.
2. Miután elhaladt egy nehéz úton, ismét az üreges vénákon keresztül jön a vér a szív jobb pitvarába.

Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így egyenlő mennyiségű vér folyik egyidejűleg a nagy és kis körökbe.

Mi a különbség az erek és az artériák között?

• A vénákat úgy tervezték, hogy a vér a szívbe jussanak, és az artériák feladata az ellenkező irányba történő vérellátás.
• A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően a falak artériáit nagyobb rugalmasság és sűrűség jellemzi.
• Az artériák telítették a "friss" szövetet, és a vénák a "hulladék" vérét veszik.
• Vaszkuláris károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés megkülönböztethető a vér intenzitása és színe alapján. Az artériás - erős, pulzáló, „szökőkút”, a vér színe fényes. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.

A szív anatómiai szerkezete

Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.

A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.

Általában a szív alsó része a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.

A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt biztonságosan védi a szegycsont és a bordák.

Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:

• két felső - bal és jobb atria;
• és két bal alsó és jobb kamra.

A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.

Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.

Szívfal szerkezete

Szívfal szerkezete

A szív védelmet nyújt a túlterhelő és más szervek ellen, amit perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).

Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).

Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.

A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.

Szívszelepek

Szívszelep eszköz

A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár a vér beengedésével, akár az út útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.

A jobb oldali pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep található. Három speciális tányér-szárnyat tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során védelmet nyújt az átriumban lévő vér fordított áramától (regurgitációjától).

Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.

Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé alatt (a szív relaxációs periódusa) az artériából való véráramlás hozzájárul a szelepek bezárásához.

Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.

A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diaszole során nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.

Szíverek és koszorúér-keringés

Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A szívet vérrel ellátó (tápláló) hajókat koronárianak vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.

A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiális elváltozásokat koszorúér artériáknak nevezik, amelyek a szívizomzatban mélyen rejtve vannak.

A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.

A szívkoszorúerek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbi az elülső interventricularis és boríték artériákból áll. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.

Még a tökéletesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók másképp is megjelenhetnek, mint a képen láthatóak.

Hogyan alakul ki a szív (forma)?

Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.

Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik és lefelé haladva hurkot képez - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a növekedés minden fennmaradó sejtje előtt van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra van (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában.

Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak.

Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzus értéke 120-170 darab / perc.

Fiziológia - az emberi szív elve

Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és mintáit.

Szívciklus

Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen sebességcsökkenés esetén egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs időszak - 0,4 másodperc.

A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben impulzusok lépnek fel, amelyek szabályozzák a szívfrekvenciát).

A következő fogalmak különböztethetők meg:

• Systole (összehúzódás) - szinte mindig ez a fogalom magában foglalja a szív kamrájának összehúzódását, ami a véráramláshoz vezet az artériás csatorna mentén, és az artériákban a nyomás maximalizálása.
• Diasztol (szünet) - az a időszak, amikor a szívizom a relaxációs stádiumban van. Ezen a ponton a szív kamrái vérrel vannak töltve és az artériákban a nyomás csökken.

Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?

• 110 a felső szám (szisztolés nyomás), azaz a szívverés idején az artériák vérnyomása.
• 70 az alacsonyabb szám (diasztolés nyomás), vagyis az artériák vérnyomása a szív relaxáció idején.

A szívciklus egyszerű leírása:

Szívciklus (animáció)

A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) ellazulása idején vérrel töltik meg.

Feltételesen, egy impulzus-ütem esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria csökken, majd a kamrák. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd megverni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.

Az artériákon áthaladó véráramlást csak a kamrák összehúzódásával végezzük, ezeket a toló-összehúzódásokat impulzusoknak nevezik.

Szívizom

A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlik az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.

Kardiomiociták - a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangoltak a gerjesztési hullám továbbítására. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:

• A hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) úgy vannak kialakítva, hogy szívritmus-szabályozóval jelzést kapjanak szívizomsejtek vezetésével.
• speciális vezetőképességű (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták képezik a vezetőképességet. Funkciójukban a neuronokra hasonlítanak.

A vázizomhoz hasonlóan, a szív izma is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".

A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem az a képességük, hogy nagy mennyiségű vért nyújtsanak és átnyúljanak. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a kardio alapján kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.

Szív-vezetési rendszer

A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amelyek a szívosztályok harmonikus munkájának biztosítására szolgálnak.

Impulzus út

Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben a fő impulzusforrás a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi pacemakerből származó impulzusokat. De ha bármely betegség a szinusz csomópont gyengeségének szindrómájához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automata középpontja) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.

A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.

Az atrioventricularis csomópont (AV) az atrioventrikuláris septum alsó részén található. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomba.

Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His-kötegébe (az atrioventrikuláris köteg két lábra van osztva). A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két további felére oszlik.

Az ő kötegének bal lábával való helyzet nem teljesen ismert. Úgy gondoljuk, hogy a szálak elülső ágának bal oldala a bal kamra elülső és oldalsó falához rohan, és a szálak hátsó ága biztosítja a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit.

A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.

A vezetési rendszer mélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakra fordul, amely áthatol a teljes szívizomban, és a kamrák izomzatának összehúzódására szolgál. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.

Kivételesen jól képzett sportolók normális szívfrekvenciával rendelkezhetnek a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagos személy számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.

Szívritmus

Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedés esetén a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.

A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.

A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. A szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, amelyek a kedvenc zenéid vagy a csók hallgatása során válnak szét.

Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívritmust, valamint a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.

Szívhangok

A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.

Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:

• S1 - a hang akkor hallható, amikor az atrioventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek a kamrák szisztoléjában (összehúzódása) zárva vannak.
• S2 - a félárnyékos (aorta és pulmonális) szelepek zárásakor a kamrai diasztolé (relaxáció) során keletkező hang.

Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egymásba egyesülnek, mivel nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.

Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.

Szívbetegség

Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.

Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, tekintettel életmódunkra és alacsony minőségű bőséges ételünkre. Érdekes módon a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.

A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A kardiovaszkuláris megbetegedések elterjedésének másik oka a hipodinamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanakodik és nem tud meghalni az „egészség” gyakorlatok során.

Életmód és szív egészsége

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:

• Elhízás.
• Magas vérnyomás.
• Emelkedett vér koleszterinszintje.
• Hypodynamia vagy túlzott edzés.
• Bőséges, alacsony minőségű élelmiszerek.
• Depressziós érzelmi állapot és stressz.

A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.

Az emberi szív szerkezete és munkájának jellemzői

Az emberi szív négy kamrával rendelkezik: két kamra és két atria. Az artériás vér folyik a bal oldalon, a vénás vér a jobb oldalon. A fő funkció - a szállítás, a szívizom működik, mint egy szivattyú, szivattyúzva a vér perifériás szövetekbe, ellátva őket oxigénnel és tápanyagokkal. A szívmegállás diagnosztizálása esetén a klinikai haláleset diagnosztizálódik. Ha ez az állapot több mint 5 percig tart, az agy kikapcsol, és a személy meghal. Ez a szív megfelelő működésének fontossága, anélkül, hogy a test nem életképes.

A szív egy test, amely többnyire izomszövetből áll, vérellátást biztosít minden szervnek és szövetnek, és az alábbi anatómia. A mellkas bal felében, a második és az ötödik borda szintjén helyezkedik el, az átlagos súly 350 gramm. A szív alapját az atria, a pulmonális törzs és az aorta alkotják, a gerinc irányába fordítva, és az alapot alkotó edények rögzítik a szívét a mellkasi üregben. A csúcsot a bal kamra képezi, és egy lekerekített forma, a terület lefelé és balra a bordák irányában.

Ezen kívül a szívben négy felület van:

• Elülső vagy szigorú tengerpart.
• Alsó vagy membrán.
• És két tüdő: jobbra és balra.

Az emberi szív szerkezete meglehetősen nehéz, de az alábbiakban vázlatosan leírható. Funkcionálisan két részre oszlik: jobbra és balra vagy vénásra és artériára. A négykamrás szerkezet biztosítja a vérellátást egy kis és nagy körbe. A kamrákból származó atriákat a szelepek választják el, amelyek csak a véráramlás irányába nyitnak. A jobb és a bal kamra elválasztja az interventricularis septumot, és az atria között az interatrialis.

A szív falán három réteg van:

• Az epikardium, a külső héj szorosan kötődik a szívizomhoz, és a szív pericardialis szája borítja, amely elválasztja a szívét más szervektől, és a kis mennyiségű folyadékot a levelek között csökkenti, miközben csökkenti a súrlódást.
• A szívizom - izomszövetből áll, amely a szerkezetében egyedülálló, összehúzódást biztosít, és végrehajtja az impulzus gerjesztését és vezetését. Ezen túlmenően, néhány sejtnek van egy automatizmusa, vagyis képesek önállóan létrehozni olyan impulzusokat, amelyeket a vezetői útvonalakon keresztül továbbítanak az egész myocardiumban. Az izom összehúzódása - szisztolé.
• Az endokardium lefedi az atriák és a kamrák belső felületét, és szívszelepeket képez, amelyek endokardiális hajtások, amelyek kötőszövetből állnak, nagy rugalmasságú és kollagén szálakkal.

Vérkeringés, szív és szerkezet

A vérkeringés a vér folyamatos mozgása zárt szív- és érrendszeren keresztül, amely létfontosságú testfunkciókat biztosít. A kardiovaszkuláris rendszer olyan szerveket tartalmaz, mint a szív és az erek.

A szív

A szív a vérkeringés központi szerve, amely biztosítja a vér áthaladását az edényeken.

A szív egy üreges, négykamrás izmos szerv, amelynek kúp alakja a mellkasi üregben helyezkedik el a mediastinumban. Jobb és bal felét egy szilárd partíció osztja. A felek mindegyike két részből áll: az átriumból és a kamrából, amelyek egymással egy nyílással vannak összekötve, amelyet egy levélszelep zár meg. A szelep bal oldalán két szelepből áll, jobbra - háromból. A szelepek a kamrák felé nyitottak. Ezt megkönnyíti az ínszálak, amelyek az egyik végén a szelepek szárnyaihoz vannak rögzítve, a másik pedig a kamrai falakon található papilláris izmokhoz. A kamrai összehúzódás során az ínszálak megakadályozzák a szelepek elfordulását az átrium irányában. A vér az alsó vena cava felső erejéből és a szív szívkoszorúér-vénáiból jön a jobb pitvarba, a bal pitvarba négy pulmonális vénák áramlanak.

A kamrák hajókat hoznak létre: a jobb - a tüdőtörzsbe, amely két ágra oszlik, és vénás vért hordoz a jobb és bal tüdőbe, azaz a tüdő keringésbe; A bal kamra a bal oldali aortaív kialakulásához vezet, de az artériás vér belép a szisztémás keringésbe. A bal kamra és az aorta, a jobb kamra és a pulmonális törzs határán félig szelepek vannak (mindegyikben három szelep). Zárják az aorta és a pulmonális törzs lumenét, és lehetővé teszik a vér áramlását a kamrákból az edényekbe, de megakadályozzák, hogy a vér a véredényekből a kamrákba áramoljon vissza.

A szív fala három rétegből áll: a belső - endokardiumból, melyet hámsejtek, középső - szívizom, izmos és külső - epikardium alkot, amely kötőszövetből áll.

A szív szabadon fekszik a kötőszövet szívszövetében, ahol a folyadék folyamatosan jelen van, amely hidratálja a szív felületét és biztosítja a szabad összehúzódást. A szívfal fő része izmos. Minél nagyobb az izomösszehúzódás ereje, annál erősebb a szív izomrétege, például a bal kamra falainak legnagyobb vastagsága (10–15 mm), a jobb kamra falai vékonyabbak (5–8 mm), még vékonyabbak, mint az atria falai (23 mm).

A szívizom szerkezete hasonlít a keresztcsíkolt izmokhoz, de különbözik tőlük attól, hogy a szívben fellépő impulzusok miatt automatikusan ritmikusan csökkenjen, függetlenül a külső körülményektől - az automatikus szív. Ez a szívizom speciális idegsejtjeinek köszönhető, amelyekben ritmikus izgalom jelentkezik. A szív automatikus összehúzódása a testtől való elszigeteltséggel folytatódik.

A normál anyagcserét a vér folyamatos mozgása biztosítja. A vér a kardbetegség rendszerében csak egy irányban van: a bal kamrából a pulmonáris keringésbe belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába, majd a pulmonáris keringésben a bal pitvarba, onnan pedig a bal kamrába. Ez a vérmozgás a szív munkájának köszönhető, ami a szívizom összehúzódásának és relaxációjának egymást követő váltása miatt következik be.

A szívben három fázis van: az első az atria összehúzódása, a második a kamrai (szisztolés) összehúzódása, a harmadik pedig az atria és a kamrai, a diasztolé vagy a szünet egyidejű relaxációja. A szív ritmikusan körülbelül 70-75-szer percenként, a test többi részében, vagy 0,8 másodperc alatt 1 alkalommal. Ettől kezdve a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, a kamrai összehúzódás 0,3 mp, és a teljes szív szünet 0,4 mp.

Az egyik pitvari összehúzódástól a másikig tartó periódust szívciklusnak nevezik. A szív folyamatos aktivitása ciklusokból áll, amelyek mindegyike összehúzódás (szisztolés) és relaxáció (diaszole). A szívizom körülbelül ököl mérete, és körülbelül 300 gramm súlyú, évtizedekig folyamatosan működik, naponta mintegy 100 ezer alkalommal zsugorodva, és több mint 10 ezer liter vért pumpál. A szív ilyen nagy teljesítménye a megnövekedett vérellátásának és a benne bekövetkező metabolikus folyamatok magas szintjének köszönhető.

A szív aktivitásának idegrendszeri és humorális szabályozása minden pillanatban harmonizálja munkáját a szervezet szükségleteivel, akaratunktól függetlenül.

A szív, mint a munka teste az idegrendszer által szabályozott, a külső és belső környezet hatásainak megfelelően. A megőrzés az autonóm idegrendszer részvételével történik. Azonban az irritációt erősítő idegek (szimpatikus szálak) erősítik és felgyorsítják a szív összehúzódását. Ha egy másik idegpár (paraszimpatikus vagy vándorló) stimulálódik, a szív impulzusai gyengítik tevékenységét.

A szív aktivitását a humorális szabályozás is befolyásolja. Tehát a mellékvesék által termelt adrenalin ugyanolyan hatást gyakorol a szívre, mint a szimpatikus idegek, és a vér káliumtartalmának növekedése gátolja a szív működését, valamint a paraszimpatikus (vándorló) idegeket.

Vérkeringés

A vérnek az edényeken keresztüli mozgását vérkeringésnek nevezik. Csak a folyamatos mozgásban van a vér fő funkciói: a tápanyagok és gázok szállítása és a végső bomlástermékek szöveteinek és szerveinek kiválasztása.

A vér áthalad a véredényeken - különböző átmérőjű üreges csövek, amelyek megszakítás nélkül átjutnak másokba, zárt keringési rendszert alkotva.

A keringési rendszer három típusú edénye

Háromféle hajó létezik: artériák, vénák és kapillárisok. Az artériák azok az edények, amelyeken keresztül a vér a szívből a szervekbe áramlik. Ezek közül a legnagyobb az aorta. Az artéria ágaiban kisebb átmérőjű hajókba - arteriolákba, amelyek kapillárisokká bomlanak. A kapillárisokon áthaladva az artériás vér fokozatosan vénává válik, ami átfolyik az erek között.

Két vérkeringési kör

Az emberi test minden artériája, vénája és kapillárisja két vérkeringési körbe kerül: nagy és kicsi. A szisztémás keringés a bal kamrában kezdődik és a jobb pitvarban végződik. A pulmonáris keringés a jobb kamrában kezdődik és a bal pitvarban végződik.

A vér a szív ritmikus munkája miatt mozog az edényeken, valamint az erek nyomáskülönbsége, amikor a vér elhagyja a szívből és a vénákból, amikor visszatér a szívbe. Az artériás edények átmérőjének ritmusos ingadozását a szív munkája okozza, impulzusnak nevezzük.

Az impulzus könnyű meghatározni a szívverések számát percenként. Az impulzushullám terjedési sebessége körülbelül 10 m / s.

A véráramlás sebessége az aortában lévő edényekben körülbelül 0,5 m / s, a kapillárisokban csak 0,5 mm / s. A kapillárisok ilyen alacsony véráramlása miatt a vér képes oxigént és tápanyagokat adni a szövetekbe, és elviszi a létfontosságú tevékenység termékeit. A kapillárisokban a véráramlás lassulását azzal magyarázza, hogy számuk hatalmas (kb. 40 milliárd), és a mikroszkopikus méret ellenére a teljes lumen 800-szor nagyobb, mint az aorta lumenje. A vénákban, amikor a szívük felé közelednek, a véráram teljes lumenje csökken, és nő a véráramlás sebessége.

Vérnyomás

Amikor egy másik vér kerül a szívből az aortába és a pulmonalis artériába, magas vérnyomás jön létre benne. A vérnyomás akkor növekszik, amikor a szív egyre gyakrabban fordul elő, és több vér kerül az aortába, valamint az arteriolák szűkülése.

Ha az artériák kiterjednek, a vérnyomás csökken. A vérkeringés mennyisége és viszkozitása szintén befolyásolja a vérnyomás mennyiségét. Amikor elmozdul a szívből, a vérnyomás csökken, és a legkisebb lesz a vénákban. Az aorta és a pulmonalis artériában a magas vérnyomás és az üreges és pulmonális vénák alacsony, még negatív nyomása közötti különbség folyamatos véráramlást biztosít a teljes vérkeringés során.

Egészséges embereknél: nyugalomban a brachialis artériában a maximális vérnyomás általában 120 Hgmm. Cikk, és a legkisebb - 70-80 mm Hg. Art.

A vérnyomás tartós növekedése a nyugalomban a hipertenziónak nevezik, és csökkenését hipotenziónak nevezik. Mindkét esetben zavarják a szervek vérellátását, és munkakörülményeik romlanak.

Elsősegély a vérveszteségért

A vérveszteség elsősegélyét az artériás, vénás vagy kapilláris vérzés jellege határozza meg.

A legveszélyesebb érrendszeri vérzés, amely az artériák sebesülése esetén következik be, és a vér fényes sárgás és erős jet (kulcs), ha a kar vagy a láb sérült, meg kell emelni a végtagot, hajlított helyzetben tartani, és a sérült artériát nyomni kell a sérülés helyén. (közelebb a szívhez); akkor szoros kötést kell kötni a kötéstől, törölközőkről, egy darab ruhával a sérülés helyén (még közelebb a szívhez). A szoros kötést másfél óráig nem szabad hagyni, így az áldozatot a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinni.

Vénás vérzés esetén a kiáramló vér színe sötétebb; annak megállításához a sérült vénát ujjával préselik a sérült helyre, a kar vagy a láb alatta (a szívtől távolabb).

Amikor egy kis seb kapilláris vérzést mutat, amelynek megszüntetése elég szoros steril kötszer alkalmazása. A vérzés a vérrög kialakulása miatt megáll.

Lymph keringés

A nyirok-keringést úgy hívják, hogy a nyirok a tartályokon keresztül mozog. A nyirokrendszer hozzájárul a folyadékok további kiáramlásához a szervekből. A nyirokmozgás nagyon lassú (03 mm / perc). Egy irányban mozog - a szervektől a szívig. A nyirokkapillárisok nagyobb hajókba jutnak, amelyeket a jobb és bal mellkascsatornákba gyűjtenek, és a nagy vénákba áramolnak. A nyirokcsomók folyamán a nyirokcsomók: az ágyékban, a poplitealis és axilláris üregekben, az alsó állkapocs alatt.

A nyirokcsomók összetétele fagocita funkcióval rendelkező sejtek (limfociták). Semlegesítik a mikrobákat és ártalmatlanítanak a nyirokba belépő idegen anyagokat, ami a nyirokcsomók megduzzadását, fájdalmassá válását okozza. Tonsils - limfoid felhalmozódás a torokban. Néha patogén mikroorganizmusok maradnak bennük, amelyek anyagcsere termékei negatívan befolyásolják a belső szervek működését. Gyakran sebészeti úton a mandulák eltávolítására törekedtek.

A szív

A szív az izmos szerv, amely felelős a vér mozgásáért a testünkben. Ez annak a pihenésének és összehúzódásának köszönhető.

Érdekes tény, hogy a szívnek fiziológiás automatizmusa van, azaz funkcióját más szervektől függetlenül végzi, beleértve az agyat is. A szívben speciális izomrostok (trigger) vannak, amelyek serkentik a többi izomrostot.

Minden az alábbiak szerint történik: az izomsejtekben, a stimulánsokban vagy a kiváltó sejtekben villamos impulzus lép fel, amely az atriákra terjed, és így szerződést köt. A gyomorok enyhülnek ebben az időben, és a vér az atriából szivattyúzódik a kamrába. Ezután az impulzus a kamrákra mozdul el, ami csökkentésükhöz és a vér szívből való kivonásához vezet. A vér belép az aorta és a pulmonalis artériákba. Az aortán keresztül a belső szervekbe oxigénellenes vér áramlik, és az összes belső szervből gyűjtött pulmonális artériákon keresztül jut a tüdőbe. A tüdőben a vér szén-dioxidot ad le, oxigént kap, visszatér a szívbe, és ismét az aortába megy.

Nem is olyan régen, 1935-ben kiderült, hogy a „pumpáló” funkció mellett a szívnek endokrin funkciója is van. A szív natriuretikus hormon termel, amely szabályozza a szervezetben lévő folyadék mennyiségét. Termelésének ösztönzése a vér térfogatának növekedése, a vérben a nátrium és a hormon vazopresszin tartalmának növekedése. Ez a vérerek terjeszkedéséhez, a folyadéknak a szövetben való felszabadulásához, a vesék gyorsulásához és következésképpen a keringő vérmennyiség csökkenéséhez és a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

Szívfejlődés, szerkezete

A kardiovaszkuláris rendszer maga a magzatban alakul ki először. Kezdetben a szív úgy néz ki, mint egy cső. mint egy normális véredény. Ezután az izomrostok kialakulása következtében sűrűsödik, ami a szívcsőnek a szerződéskötéshez vezet. Az első, még mindig gyenge, a szívcső összehúzódása a fogamzás utáni 22. napon következik be, és néhány nap elteltével a kontrakciók nőnek, és a vér a magzat edényein keresztül mozog. Kiderült, hogy a negyedik hét végére a magzatnak funkcionális, bár primitív kardiovaszkuláris rendszere van.

Ahogy ez az izomszerv alakul ki, a partíciók megjelennek. A szíveket üregekbe osztják: két kamra (jobb és bal) és az atria (jobb és bal).

Amikor a szív kamrákra oszlik, az átfolyó vér is elválik. Vénás vér áramlik a szív jobb oldalán, az artériás vér a bal oldalon áramlik. Az alsó és felső vena cava a jobb pitvarba esik. A jobb pitvar és a kamra között van egy tricuspid szelep. A tüdőből a tüdőből a pulmonális törzsből. A tüdőtől a bal pitvarig tüdővénák. A bal pitvar és a kamra között egy biciklit vagy mitrális szelep található. A bal kamrából a vér belép az aortába, ahonnan a belső szervekbe mozog.

Ajánlások az egészséges szív fenntartására

Mindenki tudja, hogy ahhoz, hogy az izmok jól működjenek, képezniük kell őket. És mivel a szív izmos szerv, annak érdekében, hogy megtartsa a megfelelő hangot, azt is meg kell adni.

Először is, a szív vonat fut és jár. Bizonyították, hogy a napi 30 perces futamok 5 évig növelik a szív teljesítményét. A gyalogláshoz elég gyors ahhoz, hogy a könnyű dyspnea bekövetkezzen. Csak ebben az esetben lehetséges a szívizom kiképzése.

A jó pulzusszámhoz megfelelő táplálkozásra van szükség. Az étrendnek tartalmaznia kell olyan élelmiszert, amely sok kalciumot, káliumot, magnéziumot tartalmaz. Ezek közé tartoznak az összes tejtermék, zöld zöldség (brokkoli, spenót), zöldek, diófélék, szárított gyümölcsök, hüvelyesek.

Ezen túlmenően a szív stabil munkájához telítetlen zsírsavakra van szükség, amelyek növényi olajokban, például olívaolajban, lenmagban, sárgabarackban találhatók.

Az ivási rend is fontos a stabil szívműködéshez: legalább 30 ml / testtömeg kg. Ie 70 kg súlyú, napi 2,1 liter vizet kell inni, ez a normális anyagcserét támogatja. Ezenkívül a megfelelő vízfelvétel lehetővé teszi, hogy a vér ne "sűrűdjön", ami megakadályozza a szívvel szembeni további stresszt.

A leggyakoribb szívbetegség

Először a szívbetegségek között a szívkoszorúér-betegség (CHD). Ennek oka, hogy általában a szívizom tápláló artériái szűkülnek. Emiatt csökken a tápanyagok és az oxigén szállítása. Az iszkémiás betegség az artériák szűkülésének mértékétől függően különböző módon jelentkezik (a mellkasi fájdalomtól a halálig terjedően). A szívkoszorúér-betegség leghíresebb megnyilvánulása a miokardiális infarktus. A leggyakrabban az IHD-nek helytelenül választott kezelése vagy a beteg nem kívánt kezelése miatt következik be. Vannak olyan esetek, amikor a beteg teljesíti az összes követelményt, és a gyógyszerek jól megválasztottak, de a fizikai aktivitás növekedésével a szív még mindig kudarcot vall. A myocardialis infarktus általában a vérnyomás éles emelkedése során következik be, így a szívizominfarktus kialakulásának kockázata sokkal nagyobb az artériás magas vérnyomásban szenvedők számára.

Az IHD-t ateroszklerotikus szerekkel (amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét), a béta-blokkolóktól, a vérhígítóktól (aszpirin) kezeltek.

A következő előfordulási gyakoriság a szívhibák. Ezek veleszületettre és megszerzettre oszlanak. Az első a méhben a magzat fejlődésének megsértésével is előfordul. Sokan közülük a keringési elégtelenségben szenvedő gyermek születéséből nyilvánulnak meg. Ie az ilyen csecsemő rosszul fejlődik, gyengén gyarapodik. A jövőben a elégtelenség progressziójával szükségessé válik a hiba kijavítására irányuló művelet elvégzése. A megszerzett szívhibák leggyakrabban a fertőzés következtében fordulnak elő. Lehet, hogy egy sztfilokokkusz, sztreptokokkusz és gombás fertőzés. A megszerzett hibákat azonnal kezelik.

A szív összes betegségéről meg kell jegyezni a szívbélés gyulladását is. Közülük: endokarditisz (az endokardium gyulladása - a szív belső rétege), myocarditis (a szívizom gyulladása, maga az izomszövet), perikarditis (perikardiális károsodás - az izomszövetet borító szövet).

Az ok egy olyan fertőzés is, amely valahogy a szívbe került. A kezelés az agresszív antibiotikumok kinevezésével kezdődik, miközben a szívműködést és a vérkeringést javító gyógyszert ad. Ha a fertőzés a szív szelepeinek károsodásához vezet, akkor ebben az esetben a fertőzés meggyógyítása után műtéti kezelésre van szükség. Ez az érintett szelep eltávolításából és egy mesterséges elrendezésből áll. A művelet nehéz, utána folyamatosan kell szednie a gyógyszereket, azonban sok beteg megmentette az életét.

Hogyan vizsgálja a szív működését?

A szív vizsgálatának egyik legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető módja az EKG. Meg lehet határozni a szív összehúzódásának gyakoriságát, azonosíthatja az aritmia típusát (ha van ilyen). A szívizominfarktus EKG-változásait is észlelheti. Csak az EKG diagnózisának eredménye alapján van beállítva. Más laboratóriumi és műszeres módszerekkel történő megerősítés. Például a miokardiális infarktus diagnosztizálásának megerősítéséhez az EKG-tanulmányon kívül a troponinok és a kreatin-kináz meghatározásához (a szívizom összetevőit, amelyek megsérülésekor belépnek a vérbe, általában nem észlelhetők) vért kell vennie.

A képalkotás szempontjából leginkább informatív a szív ultrahang (ultrahang). A monitor képernyőjén a szív minden szerkezete jól látható: az atria, a kamrai, a szelepek és a szív edényei. Különösen fontos, hogy legalább egy panasz jelenlétében ultrahangot végezzünk: gyengeség, légszomj, tartós testhőmérséklet-emelkedés, szívverés érzés, szívműködés megszakadása, szívfájdalom, eszméletvesztés pillanatai, lábfeji duzzanat. És a következők jelenlétében is: