logo

Hogyan kell kezelni a limfadenitist

A limfadenitis egy nem specifikus vagy specifikus gyulladásos patológia, amely befolyásolja a nyaki, szubmandibuláris, nyaki nyirokcsomókat. A betegség klinikai megnyilvánulása a hirtelen hőmérséklet-ugrások, fejfájás, rossz közérzet, fáradtság.

A limfadenitis diagnózisa a történelem összegyűjtése és laboratóriumi vizsgálatok sorozata. Mielőtt elkezdené kezelni a limfadenitist, a gyulladásos folyamatot okozó mikroorganizmus vagy vírus típusa szükségszerűen megalapozott. Antibiotikum terápia, fizioterápia, és bizonyos esetekben a sebészeti beavatkozás a betegség kezelésében szerepel.

A kezelés alapelvei

A limfadenitist vírusok, patogén gombák, patogén baktériumok és toxinok váltják ki, amelyek behatoltak a nyirokcsomókba. Számos kórokozó magyarázza a betegség kezelésének hatékonyságának hiányát bármely népi jogorvoslattal. Nem mutatnak vírusellenes és antibakteriális hatást, nem képesek a biológiailag aktív anyagok szükséges maximális koncentrációját létrehozni a szisztémás keringésben.

Bármely genezis limfadenitisének kezelésében integrált megközelítést alkalmaztak. A következő elemekből áll:

  • a lymphadenitis - vírusok, gombák, baktériumok - okának megszüntetésére irányuló etiotrop terápia;
  • tüneti kezelés a betegség klinikai megnyilvánulásának súlyosságának csökkentésére;
  • patogenetikus terápia, amely segít gyorsan és hatékonyan megszüntetni a felmerült szövődményeket.

Az orvosok azt javasolják, hogy a betegek a kezelés megkezdése előtt kerüljék a fizikai terhelést, csökkentse a motoros aktivitást, hogy ne provokálja a fertőző kórokozók további terjedését. A szupuratív lymphadenitis diagnosztizálásakor egy felnőtt vagy egy gyermek ágyazható. Az erős gyulladásos folyamat műtétet igényel. Az orvos megnyitja a tályogot és eltávolítja annak tartalmát. A további kezelés során antibiotikumot veszünk, és a sérülés helyét rendszeresen kezeljük antiszeptikus oldatokkal.

A zavar okának

Csak antibakteriális vagy antimycotikus készítmények alkalmazása helyi alkalmazásra nem eredményezi a kívánt eredményt. A patogenikus mikroorganizmusok és vírusok keringenek a véráramban, ezért szisztémás gyógyszerek szükségesek a megsemmisítéshez. Az akut vagy krónikus limfadenitis kezelésének sikere közvetlenül függ az orvos ajánlásainak betartásától a betegellátási módszerekkel és a farmakológiai szerek használatával kapcsolatban. Az antibiotikumokat, gombaellenes szereket és vírusellenes szereket néhány nappal a tünetek teljes eltűnését követően kell bevenni. Ellenkező esetben rövid idő múlva visszatérnek a kóros jelek, és súlyosságuk sokkal erősebb lesz.

A bakteriális limfadenitist széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik.

Antibiotikum terápia

A betegeket leggyakrabban bakteriális limfadenitisben diagnosztizálják, amelyek specifikusak és nem specifikusak. Az első típus a patogén mikrobák, kórokozók által kiváltott patológiák:

A nem specifikus limfadenitis általában felnőtteknél és gyermekeknél bakteriális légúti fertőzések után alakul ki. A véráramlást okozó ágenseket a nyiroknyakba, a szubmandibuláris, inguinális csomópontokba helyeztük, ahol másodlagos gyulladásos gyulladást alakítottak ki. Az antibiotikum kiválasztása a fertőző ágensek típusától függ. Gyakran a laboratóriumi vizsgálatok eredményei 2-3 napot kell várniuk, így az elsődleges gondozó orvos kezdeti terápiát nyújt széles spektrumú gyógyszerekkel.

A gyakori antibiotikumok a következők:

  • penicillinek (benzilpenicillin-nátrium-só, ampicillin, oxacillin, amoxicillin);
  • makrolidek (azitromicin, klaritromicin, Josamycin);
  • cefalosporinok (cefuroxim, cefalexin, ceftriaxon, cefazolin).

Az antibakteriális hatású gyógyszerek nem megfelelő alkalmazása hozzájárult a patogén baktériumok félszintetikus penicillinek ellenállásához. A lymphadenitis diagnosztizálása után az orvosok előnyben részesítik a védett penicillineket a betegeknek:

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja segít megelőzni a baktériumok bakteriális enzimek termelését hosszú ideig. Ezek a vegyületek mikroorganizmusokat nem érzékenyek az antibiotikumokra, csökkentve terápiás hatékonyságukat. A klavulánsav bevitele a gyógyszerek összetételébe lehetővé teszi az egy- és napi dózisok növekedésének elkerülését, valamint az antibakteriális szerek gyakori cseréjét.

Néhány nappal az antibiotikumok bevétele után a felnőtt vagy egy gyermek állapota súlyosbodhat. Ez nem a terápia hatástalanságának jele, hanem éppen ellenkezőleg. Nagyszámú kórokozó baktérium halála következik be, és elkezdik megszüntetni a gyulladásos gyulladást. A szisztémás keringésben növekszik a létfontosságú aktivitásukból származó mikrobák és toxikus termékek koncentrációja, ami rosszul érzi magát.

A rimantadint a herpeszvírusok vagy az influenza által kiváltott limfadenitis kezelésére használják

Vírusellenes gyógyszerek

Ezeket a gyógyszereket a limfadenitis diagnosztizálására használják, amelyet a herpeszvírus, az influenza, a zsindely, a varicella, a citomegolovírus nyirokcsomóba való behatolása okoz. A kezelés minimális időtartama körülbelül két hét. Általában a vírusellenes szerek nagy dózisát egyszerre írják elő, a kórokozó típusától függően. Hogyan kezelhető ez a fajta limfadenitis:

  • Az aciklovir. A purin nukleozidok szintetikus analógja képes a vírus törzsek replikációjának gátlására a fertőző ágensek DNS-be való beillesztésével. Elvesznek a növekedési és szaporodási képességük, ami a vírus sejtek halálát okozza;
  • Remantadin (rimantadin). A hatóanyag hatására a szövetekben a vírusok szaporodását gátolja a gén sejt sejt citoplazmába történő blokkolása. A remantadin immunmoduláló tulajdonságokkal is rendelkezik.

Az előírt kezelés hatékonyságát a gyulladásos folyamat tüneteinek eltűnése jelzi a kezelés 2-3 napján. A vírusellenes szerek mellett a betegeknek további immunmodulátorokat és immunstimulánsokat kell alkalmazniuk - Immunal, echinacea tinktúra, Viferon rektális kúpokban, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

A tuberkulózis elleni gyógyszerek

Gyakran előfordul, hogy a hónaljban lévő nyirokcsomók vagy az ágyék gyulladnak, miután beléptek a mycobacterium tuberculosisba a véráramba. A leggyakrabban a patogén mikroorganizmusok a mellkasban található nyirokcsomókat fertőzik. A tüdő, a gyomor-bélrendszer, a csontszövetek tuberkulózisa a mikobaktériumok forrása. A patológiás kezelés a nyirokcsomók károsodásának jellegétől és az alapbetegség súlyosságától függ. Ha a tuberkulózis akut lefolyását diagnosztizálják, a következő gyógyszereket írják elő:

  • etambutolt;
  • tubazid;
  • Streptomicin etionamiddal kombinálva;
  • pirazinamid;
  • Protionamid.

Egy kiterjedt gennyes eljáráshoz széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek, például fluorokinolonok alkalmazása szükséges. Gyakorolták az antimikrobiális hatású kenőcsök használatát - Tubazidovaya, Tibonovaya.

A patogén gombák által okozott limfadenitist antimycotikus szerekkel kezelik

gombaellenes szerek

A nyirokcsomókat néha gomba érinti, amelyek kriptokokkózis, hisztoplazmózis, coccidioidomycosis fertőző kórokozói. A gyulladás enyhítésére tabletták, kapszulák vagy injekciós oldatok formájában alkalmazhatók antitestek. A kezelés időtartama a patogén gombák típusától, az alapbetegség stádiumától és a gyulladt nyirokcsomó helyétől függ. A leghatékonyabbak a következő antimycotikumok:

  • Amfotericin B,
  • flukonazol,
  • itrakonazol,
  • Ketokonazol.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai hatására a gombás sejtek membránjainak permeabilitása megzavarodik, növekedésük és aktív szaporodásuk elnyomódik. Az antimikotikus szereket általában naponta egyszer szedik, és a terápia hatékonyságát köztes laboratóriumi vizsgálatokkal figyeljük.

További kezelés

Bármely etiológia lymphadenitisének terápiás sémájában a lokalizáció mindig antiallergiás szereket tartalmaz.

A cetirizin, a H1-hisztamin receptor blokkolója az első választott gyógyszer. Ezek a véredények belső falain és fehérvérsejtek membránjain találhatók, amelyek magukban foglalják a neutrofileket, a limfocitákat, a bazofileket. A gasztrointesztinális traktusba való behatolás után a cetirizin a szisztémás keringésbe adszorbeálódik, és belép a gyulladt nyirokcsomóba, ahol terápiás hatása nyilvánul meg:

  • a fertőző fókuszban keskeny véredények;
  • csökkenti a kapilláris permeabilitást, megakadályozza a leukociták eltávolítását és a felhalmozott folyadékot az edényekből;
  • a fehérvérsejtek megszűnnek a gyulladásos fókuszba;
  • a leukocitákból származó biológiailag aktív vegyületeket, amelyek hozzájárulnak a gyulladás terjedéséhez.

Az antihisztaminok szedése gyorsan kiküszöbölheti a fertőző fókusz közelében található szövetek duzzanatát. Ezen szerek egy további pozitív hatása az allergiás reakciók csökkentése a számos farmakológiai készítmény alkalmazásának hátterében.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyeket a nyirokcsomó-gyulladás kezelésére használnak a fájdalom és a hő megszüntetésére

A méhnyak, a mellkasi, a szubmandibuláris limfadenitis komplikálja a test általános mérgezésének tüneteit. Jelentős mennyiségű patogén mikroorganizmus és létfontosságú aktivitásuk toxikus termékei behatolnak a szisztémás keringésbe. Egy felnőtt vagy gyermek láz, dyspepsia, fejfájás. Ezekben az esetekben fontos a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása. Komplex hatásuk van az emberi testre.

Még a nem szteroid gyulladásgátlók egyetlen adagja is megszünteti a fájdalmat, megállítja a gyulladásos folyamat terjedését, csökkenti a testhőmérsékletet. Mit nevezhet ki egy orvos:

A limfadenitis stádiumától függően az NSAID-eket tabletták, kapszulák vagy intramuszkuláris beadásra alkalmas oldatok formájában alkalmazzák. A felíráskor az orvos figyelembe veszi a beteg korát és általános egészségi állapotát. Ha a vizsgálat története a gyomor-bél traktus betegségeit tárta fel, ezek a gyógyszerek kizárhatók a terápiás rendszerből.

Az NSAID-ok fő mellékhatása az emésztőrendszer nyálkahártyáinak károsodása. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket 7-10 napig protonpumpa inhibitorokkal kombinálva: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazole, Pantoprazole. A nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése ellenjavallt betegek, a fájdalom súlyosságának csökkentése, a spasmodikumok vagy fájdalomcsillapítók alkalmazása - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana ajánlott.

A vírusos, bakteriális, gombás limfadenitis fő kezelését szisztémás hatású gyógyszerek végzik. Csak a helyi jogorvoslatok használata nem rendelkezik terápiás hatással. Talán a tünetek enyhe csökkenése csak rövid ideig. A helyi és rendszerszintű kombináció azonban gyorsítja a fellendülést, lerövidíti a rehabilitációs időszakot. A legtöbb esetben az orvosok a következő gyógyszereket írják elő külső használatra:

  • Vishnevsky szöszke,
  • Ichtyol kenőcs.

Ezek az ágensek antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, baktericid és immunmoduláló helyi hatást fejtenek ki. A mikrocirkuláció javulása következtében a sérült szövetek gyógyulása gyors.

Fizikai gyógykezelés

A különböző fizikai tényezők hatása a gyulladt nyirokcsomókra felgyorsítja a vírusok, baktériumok, gombák vagy toxinok által érintett szövetek gyógyulását. A fizioterápiás eljárások és a gyógyszerkészítmények egyidejű alkalmazása gyorsan javítja a beteg jólétét, megállítja a gyulladásos folyamat terjedését, csökkenti a tünetek súlyosságát. Az orvos általában egy orvosi manipulációt ír elő, figyelembe véve a felnőtt és a gyermek általános állapotát, valamint a patológia súlyosságát.

A lymphadenitis ultrahang-kezelése a gyulladás lokalizálódása esetén javasolt.

Ultramagas frekvenciájú terápiát

Amikor az emberi test ultra-nagyfrekvenciás impulzusos vagy állandó elektromos mezője van a gyulladásos fókuszban, a hőmérséklet emelkedik. Az eredmény az erek bővülése és a fehérvérsejtek átterjedése a fertőzés által károsodott területekre. A szálas szövet fokozatosan nő, a helyi fertőzésellenes immunitás nő, és a duzzanat csökken. Az UHF-kezelést akut, gyorsan progresszív gyulladásos folyamatban jelzik a nyakon a szubmandibuláris, nyaki, axilláris nyirokcsomókban.

A fizioterápiás eljárás ellenjavallatok. Ezek közé tartozik a következő kórképekkel rendelkező beteg:

  • gyanúja a nyirokcsomó rosszindulatú daganata kialakulásának;
  • a mikobaktériumok által okozott specifikus limfadenitis diagnózisa.

A fizioterápiás manipuláció nem történik meg, ha a limfadenitis a test általános mérgezésének tüneteinek hátterében jelentkezik: hipertermia, hidegrázás, láz, megnövekedett pulzusszám és izomfájdalom.

Lézerterápia

A fizioterápia során a személyt könnyű hullámok befolyásolják.

Ennek eredményeként javul a gyulladásos fókusz mikrocirkulációja, a molekuláris oxigén, a tápanyagok és a biológiailag aktív anyagok áramlik a sérült szövetekbe. Számos lézeres kezelés után a fájdalmas érzések súlyossága csökken. Az eljárás gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatásokkal rendelkezik, elősegíti a sérült szövetek regenerálódását. Az orvosok lézerterápiát írnak fel a következő esetekben:

  • lymphadenitis, akut gyulladásos folyamat hátterében fordul elő;
  • lymphadenitis kezelése, amely krónikus úton történt.

A fizioterápiás manipulációt nem végezzük addig, amíg a biopsziás eredményeket nem kapjuk meg, ami lehetővé teszi a malignus sejt degeneráció kimutatását. A lézerterápiát nem írják elő a betegek számára, ha a gyulladásos gyulladás helyén a mólok vagy a pigment foltok jelen vannak.

A lézerterápia gyorsan elnyomja a bakteriális és virális etiológia limfadenitisének gyulladását.

galvanizálás

A fizioterápiás módszer elve az elektromos alacsony frekvenciájú áram és az alacsony feszültségű test egyidejű hatása az érintett területre. A fizikai tényezők ilyen kombinációja a szövetekben különböző biokémiai folyamatokat vált ki. Galvanizálás után az orvosok ezeket a pozitív hatásokat feljegyzik:

  • a nyirokcsomók fájdalmának eltűnése;
  • a vérkeringés javulása gyulladásos gyulladásokban;
  • sérült szövetek javítása;
  • az impulzusátvitel normalizálása az érintett idegszálakban.

A fizioterápiás eljárást a rehabilitáció során a betegeknek jelezték a fő kezelés befejezése után. Az orvosok azt javasolják, hogy a krónikus patológia gyakori megismétlődésének megelőzésére is horganyzanak.

elektroforézis

Ezt a fizioterápiát arra használják, hogy a gyulladásos gyulladásos gyulladásos gyulladást biztosító hatóanyagokat a vírusok vagy baktériumok helyi expozíciójához, valamint a tünetek megszüntetéséhez használják. A manipuláció során:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • görcsoldók;
  • fájdalomcsillapítók;
  • vitamin komplexek.

A gyulladás által érintett területre gyógyászati ​​oldattal impregnált pamut tampont alkalmazunk, és a fémlemezeket a tetejére helyezzük. A villamos áram áthaladása után a készítmények hatóanyagai közvetlenül a hónalj vagy a nyaki nyirok nyirokcsomóiba hatolnak be az állkapocs alatt. Elég öt elektroforézis eljárás elvégzése a gyulladás megállítására, a fájdalom súlyosságának csökkentésére és a sérült szövetek gyógyulásának felgyorsítására.

Bármely lokalizáció limfadenitisének kezelése otthon történik, kivéve a súlyos fertőző kórképeket, például a tuberkulózist. A beteg kórházba kerülhet egy gyorsan progresszív gyulladásos kórházban. A terápiát injekciós oldatokkal vagy sebészeti beavatkozással kell elvégezni.

Limfadenitis - okok, tünetek, akut és krónikus limfadenitis kezelése

A limfadenitis a nyirokcsomók gyulladása, amely a különböző mikroorganizmusok és toxinjaik belsejéből ered. Jellemzője a nyirokcsomók méretének növekedése és éles fájdalom az érintett területen. Csak ritka esetekben a limfadenitis önálló betegség. Leggyakrabban ez nem más, mint egy tünet, amely valamilyen hibás jelet jelez a szervezetben.

Milyen betegség, milyen első jelei, okai annak, hogy a limfadenitis veszélyes-e egy személyre, ha nem kezelik, tovább nézzük.

Mi az a limfadenitis?

A limfadenitis a nyirokcsomók gyulladásos megbetegedése, gyakran gennyes. A test staphylo- és streptococcusokba történő beadásakor jelentkezik.

A betegség a nyirokcsomók nyirokából származó mikroorganizmusok, toxinok és szöveti törmelék után következik be. A behatolás a bőr, a nyálkahártyák és a hematogén károsodás útján léphet fel.

Jellemzően a limfadenitis a lokalizáció elsődleges gyulladásának szövődménye. A fertőző kórokozók (mikroorganizmusok és toxinjaik) a primer gennyes fókuszból származó nyirok áramlással behatolnak a regionális nyirokcsomókba. Néha a limfadenitis kialakulásának idejére az elsődleges fókusz már megszűnt, és felismerhetetlen maradhat.

Más esetekben a limfadenitis akkor fordul elő, ha a fertőzés közvetlenül sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül lép be a nyirokrendszerbe.

A nyakon, valamint a hónaljban és az ágyékban gyakran jelek. A limfadenopátia egyszeri lehet vagy egyszerre fordulhat elő a test különböző részein.

Gyakori tünetek a helyi és általános láz, súlyos fájdalom, bőrpír, hidegrázás és viszketés. A limfadenitis olyan betegség, amely bármely személyben, nemtől vagy életkortól függetlenül alakulhat ki.

Az emberek több mint 80% -a fájdalommentes növekedést mutat a szubmandibuláris nyirokcsomókban, ami normálisnak tekinthető. A nyirokcsomók más csoportjai általában nem detektálhatók.

besorolás

A betegség lefolyásának időtartama szerint a limfadenitis, mint sok más betegség, akut és krónikus, a fertőző ágensek típusától függően - specifikus és nem specifikus, progresszióval - gennyes és nem gennyes.

A lymphadenitis osztályozása a gyulladásos folyamat intenzitásától és időtartamától függően:

Akut limfadenitis

A patológiai folyamat kialakulásának kezdete akut. A patológia előrehaladásának fő okai: a seb fertőzése, akut fertőző betegség jelenléte a szervezetben és sebészeti beavatkozás.

Az akut gyulladás formái:

  • katarrális (egyszerű gyulladás);
  • hyperplastic (a limfoid sejtek aktív növekedésével);
  • gennyes.

Akut - ragyogó tünetek és gennyes formává válik, ha nem kezelik. Amikor a nyirokcsomók piszkos formája megolvad, és a betegség a szomszédos szövetet érinti.

A nyirokcsomó körül vörösség és duzzanat fordul elő, a csomópont kontúrjai elmosódnak, a nyirokcsomó összeolvad a környező szövetekkel, és a mozgások ezen a területen fájdalmat okoznak. Ahogy a puska felhalmozódik és a szövetek megolvadnak, a csúcs belsejében mozgás figyelhető meg. Ha az operatív kezelés nem következik be, a csomópont területén tályog léphet ki vagy a szövetek mélységébe.

Krónikus limfadenitis

Ez a patológia közvetlenül kapcsolódik a rák előrehaladásához vagy a fertőző folyamat testében való jelenlétéhez, amely hosszú ideig nem csökken.

A krónikus nem specifikus limfadenitisben a nyirokcsomók gyulladása meghosszabbítható. Az ilyen gyulladás produktív. A piszkos formába való átmenet gyakorlatilag nem található meg.

A krónikus nemspecifikus limfadenitis tüneteit a nyirokcsomók megnagyobbodása figyelheti meg, sűrűek, kevés fájdalmas tapintással, egymáshoz nem forrasztva. A nyirokcsomók hosszú időn keresztül kibővültek, de fokozatosan csökkennek. Ritka esetekben a kötőszövet proliferációja a nyirok-keringés zavarához, az ödémához vezethet.

Helyszín szerint:

  • állkapocs alatti;
  • nyak;
  • hónalji;
  • fültőmirigy;
  • Mesentericus (mesadenitis);
  • A bennszülött.

Akut lymphadenitis esetén három egymást követő fázist különböztetünk meg:

  • katarrális (vörösséggel, a hajók tágulása a csomópont területén),
  • hiperplasztikus (a csomópont méretének növekedésével, plazmával áztatással)
  • gennyes (oktatás egy gennyes üreg helyén).

Az egyszerű limfadenitist az jellemzi, hogy a gyulladásos folyamat nem terjed ki a csomópont kapszuláján. Romboló formákban a gyulladásos folyamat kiterjed a környező szövetekre. A környező szövetekben bekövetkező változásokat a szerózus gyulladás korlátozhatja, vagy egy bonyolultabb esetben az adenophlegmon kialakulása következtében gennyes gyulladássá válhat.

okok

A felnőtteknél a limfadenitis a káros munka és az elhanyagolt betegségformák hátterében alakul ki. A férfiak és a nők rosszul viselkednek a saját egészségükre, amikor betegek. Gyakran megpróbálják a fertőző betegségek önkezelését. Ez a megközelítés provokálja a nyirokszöveteket, a betegség krónikus formává válik.

Általában a limfadenitis a primer szeptikus gyulladás következménye. A patogén (pirogén) mikroflóra - streptokokok és a sztaphilokokok, valamint az általuk termelt toxinok a lymphogén útvonalon vagy véráramlás útján vándorolnak a sérülésből. Lehetséges, hogy a fertőző ágensek sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül léphetnek be a nyirokerekbe (érintkezési út).

A nyirokcsomók szöveteinek gyulladása a fertőző és nem fertőző tényezők hatására alakul ki.

A limfadenitis fertőző okai:

  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • E. coli;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • kék puska bacillus;
  • humán immunhiány-vírus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • vírusos mononukleózis;
  • parazita és gombás fertőzések.

Gyakran a nyirokcsomógyulladás az oropharynx gyulladásának következménye az angina, az adenoiditis, az influenza, a skarlátos láz. A nyirokcsomók fokozódhatnak gyermekkori fertőzésekben - rubeola, parotitis vagy diftéria.

A limfadenitis gyakori, nem fertőző okai között szerepelnek a következők:

  • nyirokcsomók (lymphoma) onkológiája;
  • metasztatikus (másodlagos) rák, amely a test más területein terjedt el;
  • gyulladás az idegen test bevezetésére adott válaszként.

A limfadenitis tünetei felnőtteknél

A limfadenitis jelei nagymértékben függnek a típusától és a színpadtól. Például, ha az akut lymphadenitis tünetei nem észlelhetők, az úgynevezett egyszerű limfadenitis általában súlyos következményekkel jár, és egyelőre nem okoz szorongást.

  • Ödéma és hiperémia - helyi jelenségek, amelyek a limfociták vírusokkal és patogén baktériumokkal való harcát jellemzik.
  • Az étvágytalanság, a gyengeség, a fejfájás - a test mérgezésével összefüggésben fejlődik ki a toxinokkal, amelyek gyulladásos kórokozót bocsátanak ki.
  • A nyirokcsomó területének felpuhulása - ha pusztulás alakul ki, akkor a tályog kialakulásáról beszélünk, néha a nyirokcsomó púpos fúziója.
  • A tachycardia kialakulása - amikor a folyamat fut, a gyulladás növekszik és komplikációt ad a szív-érrendszerre.
  • Gázkrepitus - az érintett nyirokcsomó tapintásánál enyhe ropogás következik be.
  • A gyulladás lokalizációjának funkcionális jellemzőinek megsértése - a kifejezett fájdalom szindróma miatt a személy nem tudja mozgatni a karját vagy lábát, nyakát attól függően, hogy a nyirokcsomó gyulladásos területe.

Az akut limfadenitis tünetei

Az akut limfadenitis jelei a betegség formájától és a gyulladás jellegétől függenek. Alapvetően a katarrális limfadenitis beteg általános állapota nem különösebben zavart. A tünetek a következők lehetnek:

  • fájdalom a regionális nyirokcsomók területén.
  • Ugyanakkor megnő a nyirokcsomók száma, fájdalmuk a tapintás során.

Ha a betegség folyamata halad és a periadenitisz kialakul, akkor a leírt tünetek súlyosbodhatnak.

  • A fájdalmas érzések élesek lesznek, a nyirokcsomók fölötti bőr hiperémiássá válik, és a páciens úgy érzi, a fájdalom a csomópontok tapintása miatt.
  • A nyirokcsomók, amelyek korábban nagyon egyértelműen tapinthatók voltak, most egyesülnek egymással és a környező szövetekkel, és helyhez kötöttek.

A krónikus forma tünetei

A krónikus nyirokcsomó-gyulladást elsődlegesen kialakult, enyhén fertőző mikroflóra és akut testbe behatolás következtében, amely elhúzódó formát öltött. A limfadenitis ilyen formáinak klinikája a következő jeleket tartalmazza:

  • a nyirokcsomók sűrűek és fájdalommentesek,
  • nincs ragasztás.

Gyakran a saját sejtüket kötőszövet helyettesíti, ami a nyirokcsomó-károsodáshoz, a limfosztázishoz és a kiterjedt ödémához vezet.

A megnövekedett méretek hosszú ideig tarthatnak, de a csomópontok a kötőszövetek elszaporodása miatt csökkennek. A krónikus limfadenitisben szenvedő személy általános állapota nem zavar, a testhőmérséklet normális.

A specifikus limfadenitisnek is saját jellemzői vannak:

  • a gonorrhealis formában az inguinalis csomópontok túlságosan fájdalmasak és kibővültek;
  • a tuberkuláris forma erős gyengeséget (a mérgezés miatt) és a hirtelen hirtelen hőmérséklet-emelkedést eredményezi, a környező szövetek gyulladnak;
  • a gyulladás szifilitikus jellege egyirányú folyamatként megy végbe. A nyirokcsomók hasonlítanak egy "láncra". Amikor érzi magát, azok szabadok, nem forrasztva és ritkán puszta.
  • a betegek általános jólétének romlása,
  • fejfájással és lázzal rendelkezik.

Az akut formában a nyirokcsomók területén erős szennyeződés keletkezik

  • vörösség
  • duzzanat
  • helyi hőmérséklet-emelkedés 1-2 fok

Nyirokcsomó-szennyeződés (bakteriális fertőzés kialakulásával).

  • A nyirokcsomók mérete nő,
  • fájdalom van, mind a pihenés, mind a tenyér közben.

Séta közben a beteg úgy érzi:

  • alsó hasi diszkomfort
  • éles fájdalom

Kapcsolódó tünetek:

  • magas hőmérséklet
  • gyengeség és hidegrázás.

Komplikált inguinalis limfadenitis:

  • lokalizált ödéma
  • a bőr hiperémia.
  • duzzadt nyirokcsomók és a szuszpenzió;
  • láz;
  • éles csomó fájdalom;
  • az általános mérgezés jelenségei;
  • a környező szövetek duzzadása;
  • áttöréses fekély kifelé (a hónaljban fisztulák képződésével) és befelé (adenoflegmon képződése) lehetséges.

A limfadenitis egyéni tünetei súlyos, potenciálisan életveszélyes állapot kialakulását jelzik. Ha rendelkezésre állnak, a lehető leghamarabb meg kell kérni a szakképzett segítséget, néha a törvényjavaslatot szó szerint órákon és perceken keresztül folytatják. Ezek olyan jelek, mint:

  • megnövekedett testhőmérséklet (38,5 ° C felett);
  • nehézség vagy gyors légzés;
  • súlyos fájdalom, duzzanat, kifejezett bőrpír;
  • szívdobogás.

Amikor a limfadenitis első tünetei jelentkeznek, mint például a nyirokcsomó fájdalom, duzzanat, láz, azonnal forduljon orvoshoz vagy sebészhez. Ezek a szakemberek segítenek közvetlenül meghatározni az okot, és előírni a helyes kezelést vagy a további diagnózist. A lymphadenitis maszkja alatt különböző betegségeket, például pestiset, tuberkulózist, különböző daganatos folyamatokat rejtenek el.

szövődmények

A lymphadenitis helyi szövődményeiről emlékeznünk kell a párásodás valószínűségére (általában gyermekkorban). A nyirokcsomók progresszív gyulladása megfelelő kezelés nélkül gyakran magában foglalja:

  • tályogképződés;
  • szöveti nekrózis;
  • vérmérgezés;
  • fisztula képződés;
  • a szomszédos vénák thrombophlebitise.

A gennyes limfadenitist bonyolíthatja a flegmon, korrodált véredényfalak kialakulása vérzéssel.

diagnosztika

Az egészséges személy nyirokcsomói lágyak, nem nagyítottak, a szomszédos szövethez viszonyítva elmozdíthatók, fájdalommentesek. Nagyon gyakran, a normális fizikummal rendelkező emberek nem érzik a nyirokcsomókat. Ezek jól kimutathatóak a vékony felépítésű gyermekek és serdülők esetében.

A diagnózis felállításakor az orvos először megvizsgálja a nyirokcsomókat, és megállapítja a fenti jeleket. Továbbá, a kapott adatok alapján a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek kérdése megoldódik.

Vizsgálatok a limfadenitis diagnózisában:

  • klinikai vérvizsgálat;
  • HIV-teszt;
  • ultrahang;
  • allergiás bőrvizsgálatok;
  • számítógépes tomográfia;
  • röntgenvizsgálat;
  • biopszia helyén.

A gyermekek vizsgálata során ki kell zárni az angioödémát, a veleszületett daganatokat és a nyak cisztás daganatait. A lymphadenitis nyálkahártyájával rendelkező betegek vizsgálata során ki kell zárni a nyaki hernia és a nemi betegségek jelenlétét.

Sokan összekeverik a "lymphadenopathia" és a "limfadenitis" fogalmát, mert ezek a szavak ugyanazok. Tény, hogy a betegség neve csak az utóbbi, mivel az első csak a test tünete vagy fájdalommentes reakciója egy viszonylag súlyos patológiához (AIDS, szifilisz, stb.). Természetesen ilyen esetekben a diagnózis tisztázásra szorul. Csak a vizsgálat és a tesztelés után diagnosztizálható a beteg.

Lymphadenitis kezelés

Tehát, ha a limfadenitis kezdeti szakaszai vannak, a kezelés meglehetősen konzervatív:

  • pihenési feltételek megteremtése az érintett területre;
  • fiziológiai kezelés: elektroforézis, ultrahangterápia, galvanizálás;
  • gyulladáscsökkentő kenőcsök és készítmények.

A legtöbb esetben az akut formában előforduló hiperplasztikus és katarrális limfadenitist konzervatívan kezelik. A betegnek ajánlott, hogy az érintett terület számára nyugalmi állapotot biztosítson, és antibiotikum terápiát írjon elő, figyelembe véve a patogén növényzet érzékenységét, valamint a vitaminterápiát és az UHF terápiát.

Krónikus nem specifikus limfadenitis esetén a nyirokcsomókban a gyulladást támogató alapbetegség megszüntetése szükséges. A specifikus limfadenitist az etiológiai ágens és az elsődleges folyamat (szifilisz, gonorrhoea, tuberkulózis, aktinomikózis stb.) Figyelembevételével kezelik.

A fő dolog az alapbetegség kezelése, melynek hátterében a nyirokcsomók gyulladása alakult ki. A limfadenitis kezelésére használt gyógyszerek:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Ketorolac, Nimesulide;
  • Antihisztaminok: cetirizin;
  • Antibiotikumok: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin, Benzyleneicillin;
  • Vírusellenes szerek: aciklovir, rimantadin;
  • Anti-TB gyógyszerek: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
  • Gombaellenes szerek: Flukonazol, Amfotericin V.

működés

A sebészi kezeléshez a limfadenitis - abscess és adenophlegmon - gennyes szövődményeinek kialakulásához vezetett.

  • Helyi vagy általános érzéstelenítés alatt megnyílik a szupervíziós fókusz, a pusztulás és az elpusztult szövetek eltávolításra kerülnek.
  • Meghatározták a gennyes folyamatok előfordulását, a közeli szervek és szövetek károsodásának mértékét.
  • A művelet végén a szennyeződés helyét antiszeptikus oldatokkal (például furatsilinom) mossuk, a sebet varrjuk és leeresztjük - egy speciális csövet helyeznek a sebüregbe (vízelvezetés), amelyen keresztül a gyulladásos folyadékok és a kifúvó folyadékok és különböző antiszeptikus oldatok injekciózhatók.

megelőzés

A limfadenitis megelőzése:

  • a bőr mikrotrauma megelőzése;
  • megakadályozza az epidermisz kopásait, sebeit és egyéb sérüléseit;
  • a fertőzés fókuszainak időben történő eltávolítása (például fogak fogszuvasodása vagy mandulagyulladás), nyitás
  • gennyes patológiás formációk (forralások és felonok);
  • a specifikus betegségek időben történő, pontos diagnózisa és megfelelő kezelése
  • a limfadenitis (gonorrhoea, tuberkulózis, szifilisz, aktinomycosis stb.) formái.

A limfadenitis mint az immunrendszer betegsége jelzi a szervezetben a patogén flóra jelenlétét, ezért nemcsak a gyulladt nyirokcsomót kell kezelni, hanem elsősorban a lymphadenitishez hozzájáruló betegséget.

Lymphadenitis - kezelés és tünetek

Nagyon gyakran, a test tud tudni a közelgő egészségügyi problémákról. Ebben az értelemben a nyirokcsomók egyfajta jelzőrendszer, amely figyelmezteti a kóros folyamatok fejlődését a szervezetben. A duzzadt nyirokcsomók jelezhetik az egyszerű influenzát és az onkológiai folyamatot is. A felelősségteljes attitűd az Ön egészségére azt jelenti, hogy a lymphadenitisre jellemző tünetek megjelenésekor szakembert látunk.

Mi az a limfadenitis

Az emberi szervezet nyirokcsomóiban előforduló gyulladásos folyamat ismert limfadenitis néven ismert gyógyszer. Gyakran a betegséget a szervezet patogén mikrobákkal való fertőzése okozza. A kórokozók a vér és a nyirok áramlásával mindenütt terjednek, koncentrálva a nyirokcsomókba, amelyek gyulladással reagálnak erre. Ez a fertőzés jellemzőitől függ, mely konkrét csomópontok nagyobb gyulladásnak vannak kitéve.

A nyirokcsomók perifériás szervekbe tartoznak, amelyek a test immunválaszának kialakításáért felelős sejtekből állnak. A reakciómechanizmus azon a tényen alapul, hogy a nyirok idegen antigéneket hoz létre, amelyek irritálják a nyirokrendszer megfelelő sejtjeit. A nyirokcsomók szorosan kapcsolódnak a keringési rendszerhez, és egyfajta szűrő szerepet játszanak, amelyek megakadályozzák a kórokozók terjedését a szervezetben.

A limfadenitis osztályozása

A limfadenitis besorolásának számos kritériuma van. A betegség időtartamát az akut vagy krónikus forma határozza meg, a fertőző kórokozó típusa a patológiát specifikus vagy nem-specifikusra osztja, a progresszió jellege határozza meg a piszkos vagy nem gennyes besorolást. Az űrlapok a következő jellemzők szerint különböznek:

  • A nemspecifikus típus a streptococcusok, a staphylococcusok és más pirogén mikrobák behatolása miatt keletkezik, amelyek toxinokat termelnek és provokálják a szöveti lebomlás folyamatát. A nyirokcsomók a behatolt kórokozókat koncentrálják és méreteik növekednek.
  • Egy adott típust tumorok vagy betegségek, például AIDS, tuberkulózis, toxoplazmózis, tularémia, fertőző mononukleózis, szarkoidózis, aktinomikózis, brucellózis okoznak.
  • A gennyes formát a fertőzött nyirokcsomó körüli rostgyulladás jellemzi, ami ödémához vezet. Ennek a formának az a fő jellemzője, hogy a szennyeződés és a beszivárgás kitörhet.
  • A nem-gennyes típust határozza meg az a tény, hogy a gyulladás a nyirokcsomó korlátaira korlátozódik.
  • A katarrális forma a betegség első szakaszára jellemző. A gyulladás a kapilláris permeabilitás károsodása miatt következik be, ami a vért behatol a nyirokcsomó szövetébe.
  • Hiperplasztikus típus jelenik meg a betegség utolsó szakaszában. Jellemzői közé tartozik a gyulladt nyirokcsomó limfocitáinak hiperplázia (proliferációja) és súlyos leukocita infiltráció.

éles

A betegség akut formájában a negatív tünetek gyors növekedése következik be. A patológia kialakulásának oka a nyirokcsomó károsodása egy nagyon virulens fertőzés által. Az időben történő kezelés hiányában a betegség a gennyes fázisba áramlik, ami végül a csomópont pusztulásához (olvadásához) vezet az adenoflegmon vagy abcesszió kialakulásával. A folyamatot általános gyengeség, hidegrázás, láz és izomfájdalom kíséri. Egyes esetekben az akut limfadenitis a rák tünete.

krónikus

A betegség krónikus formája több hónapig is tarthat, néhány esetben pedig néhány évig. A betegség gyengén virulens kórokozókkal fertőződik meg, vagy a nem teljes mértékben kezelt akut limfadenitisz eredménye, ha a gyulladás elhúzódott. A krónikus forma a specifikus limfadenitisre jellemző, és lokalizációja a nyirokcsomó helyétől (nyaki, nyaki, submandibuláris és más) függ.

A limfadenitis okai

A nyirokcsomók növekedését súlyos betegség előzi meg. Miután egy idegen anyag belép a nyirokcsomóba, gyulladásos reakció kezdődik benne. Az okok a fertőzés helyétől függően változhatnak. A szubmandibuláris limfadenitist tehát a szájüreg, az arcbőr és a nyálmirigyek fertőzése okozza. Az axilláris lokalizációt a felső végtag, a masztitisz forródása, gyulladása, gomba vagy sérülése okozza. Az inguinalis formát gyakran a vulvitis vagy a gonorrhoea okozza.

A nyirokcsomók gyulladásának leggyakoribb listája a betegség nyaki lokalizációja:

  • középfülgyulladás;
  • nátha;
  • mandulagyulladás;
  • torokfájás;
  • rubeola;
  • influenza;
  • zoster;
  • fertőző pajzsmirigygyulladás (a pajzsmirigy bakteriális vagy vírusos gyulladása);
  • adenovírus fertőzés (ARVI variáns);
  • fertőző mononukleózis (a vírus károsodása először nyaki, majd más nyirokcsomók).

A limfadenitis tünetei

Többféle típusú limfadenitis van, amelyek tünetei a helyszíntől függően eltérőek. Az összes jelhez közös:

  • a gyulladásos nyirokcsomók növekedése a fertőzés területén és a gyulladás kezdete;
  • a nyirokcsomó duzzanata, fájdalom a préselés során;
  • bőröblítés (élénkvörös);
  • étvágytalanság, teljes gyengeség;
  • fejfájás;
  • tachycardia.

A gyulladás helyétől függő jelek

A gyulladás helyének és a nyirokcsomók méretének növekedése szerint a limfadenitis jelei eltérőek. Jellemzők:

  1. A nyaki nyirokcsomók gyulladása. Ha rákattint a területre, fájdalmat érez, a beteg állapota romlik, a hőmérséklet emelkedik, és fejfájás jelenik meg. A betegség akut formája erős gyulladást mutat. Gyermekeknél ez a fajta betegség gyorsabb, alvászavarok, a nyak súlyos duzzanata, étvágytalanság jellemzi.
  2. Submandibuláris betegség - a betegség kezdetét a fülön vagy az állkapocs alatt nyomott fájdalom jellemzi. A csomópontok nem zavarják a rágást, de a harmadik napon észrevehetően megduzzadnak, az arc egész almandibuláris részét felvehetik, és leereszkedhetnek a csigolyához. A tünetek a duzzanat, a szájnyálkahártya bőrpírja. A szövődmények a lövés fájdalom, láz, bordó arcszín, kék bőr, amikor a pocsolya szabadul fel.
  3. Az ágyékban - az ágyékrész nyirokcsomóinak növekedése és tömörödése az alsó hasi fájdalom kíséretében, a mozgás során kifejezve. A gyulladás helyén lévő bőr vörösre vált, a beteg gyengén érzi magát.
  4. Axillary - a gyulladás a csomópontok méretének növekedéséhez, fájdalomhoz vezet, amikor megnyomjuk. A betegség púpos formája a teljes nyirokrendszert érinti.

diagnosztika

A nyirokcsomók gyulladása tünetekkel diagnosztizálható, kezdi a kezelést. A nehéz esetekben végzett vizsgálatokhoz vérvizsgálatot, ultrahangot (ultrahang), röntgen, számítástechnikai és nyirokcsomó biopsziát írnak elő:

  1. A fertőzés gyanúja esetén teljes vérszámlálást írnak elő, segít azonosítani a kórokozót és meghatározni az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet. A leukociták, a limfociták, a neutrofilek, a monociták, az eozinofilek számának növekedése betegséget jelezhet. Ha a monociták és az eozinofilek lecsökkennek, ez kifejezetten púpos folyamatot jelent, az eritrocita üledési sebesség (ESR) növekedésével gyulladásos folyamat lehetősége áll fenn.
  2. Ultrahang - biztonságos módszer a nyirokcsomók vizsgálatára. Az orvos megvizsgálja a szervek elhelyezkedését, a környező szövetekkel rendelkező csomópontok tapadását, a gyulladás jelenlétét, a pusztaságot (a tályog, a cellulitis), a fertőzés fókuszát. A HIV-fertőzés vagy allergiás reakciók esetén a csomópontok is kibővülnek.
  3. Röntgen - akkor használatos, ha az orvos gyanúja van a mélyen fekvő nyirokcsomók sérülésének. A mellkas és a hasi felmérés röntgenfelvétele segít azonosítani a bronchopulmonális, trachealis nyirokcsomók csoportjait annak megállapítására, hogy a végtagok csontjait érintik-e az osteomyelitis.
  4. Tomográfia - a módszer segít pontosabban meghatározni a gyulladt nyirokcsomók méretét, helyét és alakját, a tályog jelenlétét, a pusztaság terjedését.
  5. A biopszia invazív kutatási módszer, amelyben a bőr integritása megtört. Ez a gyulladt nyirokcsomó egy részének eltávolítása és további vizsgálata. A biopsziára utaló jelzések a betegség krónikus lefolyása, tumoros természet gyanúja, specifikus limfadenitis. A technika finom tűszúrás (üreges tű behelyezése a szövetbe és egy fecskendővel történő aspiráció) és a bemetszés (az érintett nyirokcsomó egy részének eltávolítása műtét során).

A biopsziával nyert anyagot kutatási és kezelési célokra a laboratóriumba küldik. Ott festik és mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez a technika segít meghatározni a tumorsejtek jelenlétét, a gyulladás folyamatának mértékét és súlyosságát (ha több limfocita van - a csomópontot vírusok, neutrofilek befolyásolják baktériumok). Az anyagot tápközegbe vetik, amely a kórokozó típusát mutatja. Ez segít meghatározni a fertőzés érzékenységét az antibiotikumokra.

Lymphadenitis. A patológia okai, tünetei, tünetei, diagnózisa és kezelése

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A limfadenitis a nyirokcsomók gyulladása, amely a különböző mikroorganizmusok és toxinjaik belsejéből ered. Jellemzője a nyirokcsomók méretének növekedése és éles fájdalom az érintett területen. A legtöbb esetben a limfadenitis nem független betegség, hanem csak a kóros jelenlétét jelzi egy adott szervben és az emberi testrészben. Eközben a nyirokcsomókban a gyulladásos folyamat hosszú távú jelenléte önálló patológiává válhat, és számos súlyos szövődményhez vezethet, amelyek gyakran veszélyesek az ember életére.


A limfadenitis elég gyakori patológia. A regionális nyirokcsomók gyulladása szinte minden fertőző betegséggel jár, de a limfadenitis hiánya nem zárja ki a fertőzés jelenlétét a szervezetben.

Érdekes tények

  • Az emberek több mint 80% -a fájdalommentes növekedést mutat a szubmandibuláris nyirokcsomókban, ami normálisnak tekinthető. A nyirokcsomók más csoportjai általában nem detektálhatók.
  • A limfadenitis kialakulása a szervezet természetes védőreakciója, amely az idegen szerek (baktériumok, vírusok, gombák) bevezetése következtében keletkezik. Ennek a reakciónak az a célja, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését a szervezetben.
  • Nem minden duzzadt nyirokcsomó a limfadenitis. Számos betegség (különböző daganatok, szisztémás reumatikus betegségek) vannak, amelyek a nyirokcsomók növekedéséhez vezetnek, anélkül, hogy gyulladás jeleit mutatnák.

A nyirokcsomók és nyirokcsomók szerkezete

A nyirokrendszer a test érrendszerének része. Ez részt vesz az anyagcserében, és védőfunkciót is végez, amely a különböző mikroorganizmusok és más idegen részecskék semlegesítése.

A nyirokrendszer a következőket tartalmazza:

  • lép;
  • nyirokfolyadék (nyirok);
  • nyirokerek;
  • nyirokcsomók.

lép

Az embrionális fejlődés ideje alatt a lépben vérsejtek képződnek. A születés után a vérképződési folyamatok gátolódnak, és a nyirokrendszer központi szervévé válik, amelyben az immunrendszer fősejtjeinek - limfociták - differenciálódása (specifikus funkciók megszerzése) történik.

A limfociták egyfajta fehérvérsejtek - az úgynevezett fehérvérsejtek, amelyek immunitást biztosítanak (a test védelme a különböző külső és belső hatásoktól). Lymphocyták képződnek a vörös csontvelőben, amely a test csontjain belül helyezkedik el (a medence csontjaiban, a csigolyákban, a bordákban, a szegycsontokban és másokban). A limfociták éretlen formái felszabadulnak a csontvelőből a véráramba, amely belép a lépbe, ahol differenciálódási folyamataik véget érnek.

nyirok

A nyirokképződés gyakorlatilag a test minden szövetében jelentkezik, mivel kis mennyiségű fehérjét és a folyadék egy részét a vérkapillárisokból (a legkisebb erekből) a nyirokkapillárisokba szállítják. A véreket az orgonákba és szövetekbe (artériákba) szállító vérerek fokozatosan elágazódnak és átmérőjük csökken. Az emberi test legkisebb hajója kapilláris. A kapillárisok szintjén a folyadék egy része és egy kis mennyiségű fehérje kilép az érfalból (szűrt), és belép a szervszövetbe (extracelluláris térbe). A szűrt folyadék nagy része visszatér a vérkapillárisokba. Nagyobb hajókat (vénákat, vénákat) képeznek, amelyeken keresztül a vénás vér a szervektől a szívbe áramlik.

A fehérjék egy bizonyos hányada és az intercelluláris térből a folyadék körülbelül 10% -a nem tér vissza a keringési rendszerbe, hanem belép a nyirokkapillárisokba. Így kialakul a nyirok, amely a fehérjék és a plazma mellett különböző nyomelemeket, zsírokat és szénhidrátokat, valamint celluláris elemeket (főleg limfocitákat) tartalmaz.

Nyirokerek

Amikor több nyirokkapilláris összeolvad, nagyobb nyirokerekek képződnek. A nyirokfolyadék kifolyását a test minden szövetéből a nyirokcsomókba hajtják végre, amelyek egy adott szervnek vagy testrésznek felelnek meg.

A kimenő nyirokerek kilépnek a nyirokcsomókból, amelyek szintén nagy nyirokcsöveket és csatornákat alkotnak. Szerintük a nyirokfolyadék átkerül a test nagy vénájába, így visszatér a szisztémás keringésbe.

Az emberi testben számos nagy nyirokcsatorna van:

  • Thoracic nyirokcsatorna - összegyűjti a nyirokcsontot a lábakból, a medence szerveiből, a hasüregből és a mellkas bal feléből.
  • Bal oldali szublaviai törzs - gyűjti a nyirokot a bal kézből.
  • A bal jugular törzs - gyűjti össze a nyirokot a fej és a nyak bal oldalán.
  • Jobb nyirokcsatorna - több nyirokcsomó fúziója által képzett és a fej, a nyak, a mellkas jobb és a jobb oldali feléből származó nyirok összegyűjtése.

Nyirokcsomók

A nyirokcsomók kerek vagy ovális, kis méretű (néhány millimétertől 1 centiméterig terjedő) képződmények, amelyek a nyirokcsomók mentén különböző szervekből és szövetekből állnak. A nyirokcsomó felülete egy kötőszövet-kapszulával van borítva, amely alatt számos sejt - limfocitát tartalmazó - limfoid szövet van.

A nyirokcsomókban a limfociták képződnek, kezdve az embrionális fejlődés időszakától. Fő funkciójuk a külföldi szerek (vírusok, baktériumok és toxinok, tumorsejtek stb.) Felismerése, valamint a test egyéb védelmi rendszerének aktiválása, amelynek célja a semlegesítés.

A nyirokcsomókba belépő nyirokcsomók lassan szűkülnek a keskeny hasított helyeken, úgynevezett szinuszok. Így a különböző idegen testekből kiürül, valamint az idegen szerek és a limfociták közötti kapcsolat biztosított.

A nyirokcsomók fő funkciója, hogy megakadályozza a kóros folyamatok terjedését a szervezetben. Ez annak köszönhető, hogy több nyirokcsomó-csoport létezik, amelyekben a test különböző részeiből származó nyirokszűrés megszűnik. Ezek úgy vannak elrendezve, hogy akadályozzák a fertőző folyamatok útját, és megakadályozzák az idegen antigének belépését különböző szervekbe és szövetekbe.

Az emberi szervezetben a nyirokcsomók fő csoportjai a következők:

  • a fej és a nyak nyirokcsomói (nyaki, szubmandibuláris, occipitalis stb.);
  • a mellkasi üreg nyirokcsomói;
  • a hasüreg és a hasi nyirokcsomók (mesenterikus, csípő, medence);
  • az alsó végtagok nyirokcsomói (nyaki, poplitealis);
  • a felső végtagok nyirokcsomói (axilláris, ulnar).
A nyirokcsomók mindegyik csoportjában a test bizonyos területeinek szövetéből és szerveiből nyirokcsomót gyűjtenek. A szisztémás keringésbe való belépés előtt a nyirokfolyadékot több nyirokcsomóban szűrjük, aminek következtében majdnem teljesen kiürül a benne lévő idegen szennyeződések. Ezenkívül lymphocytákkal gazdagodik, amelyek a szisztémás keringésbe kerülnek, és a véráramban átjutnak minden szövetbe és szervbe, ahol védőfunkcióikat végzik.

A nyirokcsomó gyulladásos folyamatának kialakulása

Ha idegen szerek (vírusok, baktériumok, toxinok) jelennek meg bármely szervben, néhányuk együtt az intersticiális folyadékkal átjut a nyirokkapillárisokba, és a nyirok áramlását a regionális nyirokcsomókba szállítják. Ezenkívül a fertőzés hematogén (a véren keresztül) vagy érintkezés útján juthat be a nyirokcsomókba (közvetlenül a közeli szövetekből és szervekből). Ritka esetekben a patogén mikroflórát közvetlenül a környezetből lehet bevezetni (ha a nyirokcsomó megsérül).

A nyirokcsomókban az idegen antigének kölcsönhatásba lépnek a limfocitákkal, aminek következtében az utóbbiak aktiválódnak és specifikus antitesteket termelnek - gyulladásos folyamat alakul ki. A véráramból származó nyirokcsomóba számos más fehérvérsejt kerül be, amely hozzájárul a gyulladás kialakulásához és az idegen anyagok pusztulásához.

A gyulladásos folyamatba bevont sejtek a következők:

  • Limfociták. Ezek az első sejtek, amelyek érintkezésbe kerülnek az idegen antigénekkel, és specifikus antitesteket szekretálnak, amelyek célja a pusztulás. Ezen kívül ezek a sejtek szabályozzák az összes többi leukociták aktivitását.
  • A neutrofil granulociták. Különböző fehérvérsejtek, amelyek képesek fagocitózisra (idegen mikroorganizmusok töredékeinek abszorpciója, amelyeket különböző, a neutrofilek részét képező biológiailag aktív anyagok elpusztítanak). Egy idegen anyag felszívódása és megsemmisítése után a neutrofilek meghalnak, és számos biológiailag aktív anyagot és feldolgozott mikroorganizmus maradékot szabadítanak fel belőlük. Ezek összekeverednek a gyulladásos folyamat által elpusztított szövetfragmentumokkal, amelyek pocsolyát képeznek. Néhány biológiailag aktív anyag (szerotonin, hisztamin) kifejezett értágító hatású. A koncentráció növelése javítja a helyi vérkeringést a gyulladásos fókuszban, és nagyobb számú más fehérvérsejtet vonz, ami a gyulladásos folyamat fenntartásához és fejlődéséhez vezet.
  • Eosinophilek. Ezek a sejtek védelmet nyújtanak a test ellen. Bakteriális fragmenseket is felvehetnek és képesek idegen mikroorganizmusok elleni specifikus antitestek előállítására.
  • Basophilek. Ezek a fő sejtek felelősek a szervezetben az allergiás reakciók kialakulásáért. Számos biológiailag aktív anyagot tartalmaznak, amelyek megsemmisítéskor szabadulnak fel a környező szövetekben, hozzájárulva a gyulladásos folyamat kialakulásához és fenntartásához.
  • A monociták. Ezeknek a sejteknek a fő szerepe a gyulladás forrásának megtisztítása nekrotikus tömegekből és idegen anyagokból. A neutrofilekhez hasonlóan képesek fagocitózisra, nagy mikroorganizmusok, saját limfociták elnyelésére, amelyek a gyulladás fókuszában haltak meg, valamint elpusztult szövetek részei.
A nagyszámú leukocitának a gyulladásos központba történő migrációja, valamint a gyulladt nyirokcsomókban a limfocita növekedési folyamatok aktiválása a nyirokszövet proliferációjához (hiperpláziájához) vezet, amely kívülről a nyirokcsomó méretének növekedésével jár. A számos biológiailag aktív anyag felszabadulása fokozott érzékenységet és fájdalmat okoz a gyulladt területen.

Mikor gyulladnak a nyirokcsomók?

Mint korábban említettük, a nyirokcsomók fő funkciója a kóros folyamatok elterjedésének megakadályozása a szervezetben. Bármilyen fertőző ágens, amelybe belép, késlelteti és elpusztítja a limfocitákat. Azonban az idegen mikroorganizmusok hatalmas beáramlásával a meglévő limfociták nem tudnak megbirkózni a funkciójukkal - ebben az esetben erőteljesen kezdik szaporodni, és más fehérvérsejtek bejutását is ösztönzik a gyulladásos fókuszba, ami a nyirokcsomók növekedéséhez vezet.

A limfadenitis okai

A limfadenitist különböző patogén mikroorganizmusok okozzák, amelyek belépnek a nyirokcsomókba.

A fertőzés típusától függően a limfadenitis lehet:

  • nem-specifikus;
  • specifikus.

Nem specifikus limfadenitis

A nemspecifikus limfadenitist számos különböző szerkezet és virulencia (fertőzőség) mikroorganizmus okozza, de hasonló fejlődési mechanizmusokkal és klinikai tünetekkel rendelkezik.

A nem specifikus limfadenitis okai lehetnek:

  • Baktériumok és toxinjaik. A baktérium olyan élő sejt, amely képes az emberi test különböző szerveiben létezni és szaporodni. A nyirokcsomók gyulladását a staphylococcus, a streptococcus, az Escherichia coli és számos más mikroorganizmus behatolása okozhatja. Néhányan a megélhetésük során (vagy halála után) bizonyos mérgező anyagokat bocsátanak ki, amelyek szintén nyirokcsomó-gyulladást okozhatnak.
  • Vírusok. A vírusok olyan nukleinsavak kis fragmensei - DNS (deoxiribonukleinsav) vagy RNS (ribonukleinsav), amelyek csak az élő sejtekben képesek szaporodni. Az emberi sejtekben a nukleinsavak a magban vannak, és felelősek a sejtnövekedési folyamatokért, a specifikus funkciók teljesítéséért, valamint a genetikai információ tárolásáért és továbbításáért. Amikor egy vírus megfertőzi a DNS-t, bejuttatják a gazdasejt genetikai készülékébe, amelynek eredményeként új vírusrészecskéket termel. Ha egy fertőzött sejt megsemmisül, az újonnan kialakított vírusok a környező szövetekbe kerülnek, és megfertőzik a szomszédos sejteket. A vírusfragmensek egy része behatol a nyirokkapillárisokba, a regionális nyirokcsomókban marad, és ezekben gyulladásos folyamat alakul ki.
  • Gomba. A gombák a mikroorganizmusok speciális osztálya, amely hasonló az emberi szervezetben kialakuló baktériumokhoz. A tudomány sokféle gomba (élesztő, penész stb.) Ismerete. Némelyikük veszélyes az emberre, és lenyelve különböző betegségek kialakulásához vezethet (mycoses). Mások a bőr és a nyálkahártyák normális lakói, és csak akkor kapnak patogén tulajdonságokat, ha az immunrendszer funkciói károsodnak, például az AIDS-ben (szerzett immunhiányos szindróma).

Specifikus limfadenitis

Egy specifikus limfadenitis alakul ki a nyirokcsomókba belépő mikroorganizmusok bizonyos típusai következtében.

A specifikus limfadenitisz oka lehet:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Treponema pallidum (a szifilisztikus kórokozó);
  • pestis pálca (pestis patogén);
  • aktinomycete (patogén gomba, aktinomycosis kórokozó);
  • brucella (brucellózis okozta szerek);
  • tularémiás baktériumok (tularémia kórokozók).
Ezeknek a mikroorganizmusoknak a fertőzése az egyes betegségekre jellemző specifikus klinikai kép kialakulásához vezet. A nyirokcsomók áramlásával a nyirokcsomókba kerülnek, és specifikus változásokat okoznak.

A limfadenitis típusai

A mikroorganizmus típusától és virulenciájától függően a nyirokcsomókban a gyulladásos folyamat különböző módon alakulhat ki.

A gyulladásos folyamat fejlődésének sebességétől függően:

  • Akut limfadenitis. Erősen virulens fertőzés következtében a nyirokcsomók károsodása következtében alakul ki. A nyirokcsomók gyors és kifejezett gyulladása jellemzi, gyakran a fertőző folyamat általános megnyilvánulásaival (láz, általános gyengeség, fejfájás és izomfájdalom). Megfelelő kezelés nélkül az akut lymphadenitis piszkos formává válhat, ami végül a nyirokcsomó púpos fúziójához és a környező szövetek károsodásához vezet (abcessz vagy adenoflegmon kialakulása).
  • Krónikus limfadenitis. A fertőzés során gyengén virulens fertőzéssel alakul ki, vagy az alulteljesített akut limfadenitis következménye, amikor a gyulladásos folyamat tartósan lefut. Gyakran gyakran a krónikus kurzust a specifikus limfadenitis (tuberkulózis, szifilitikus) jellemzi.

A limfadenitis okai különböző területeken

Mint korábban említettük, a test különböző részeiből származó nyirokcsomókat különböző nyirokcsomó-csoportokban gyűjtöttük össze. Következésképpen egy adott terület fertőző léziója kezdetben a megfelelő regionális nyirokcsomók gyulladásaként nyilvánul meg.

Ha a regionális nyirokcsomók nem tudnak megbirkózni a gátfunkcióval (súlyos fertőző betegség vagy a szervezet védekezésének gyengülése esetén), a fertőző ágensek bejuthatnak a szisztémás keringésbe és elterjedhetnek más szervekre és szövetekre, ami általánosított limfadenitis kialakulásához vezethet. egész testben).

A submandibularis limfadenitis okai

A szubmandibuláris nyirokcsomók befelé helyezkednek el az alsó állkapocs szögétől. Összesen 8-10 darab.

Azok a szervek, amelyekből a nyirok a szubmandibuláris nyirokcsomókba áramlik, a következők:

  • az arc bőr és lágy szövetei (alsó szemhéjak, arcok, orr, ajkak, álla);
  • szájüreg (a szájpad nyálkahártyája, a nyelv hátulja);
  • fogak és fogak;
  • szubmandibuláris és szublingvális nyálmirigyek.
A fertőzés kialakulása ezen területek bármelyikében a szubmandibuláris nyirokcsomók gyulladásához vezethet.

  • Különböző kórokozó mikroorganizmusok okozhatnak fertőzést az arcukon keresztül.
  • Furuncle - a szőrtüsző púpos gyulladása (általában stafilokokkális etiológia).
  • Karbuncle - a szőrtüszők és a faggyúmirigyek gennyes gyulladása.
  • Hidradenitis - az orr és a szemhéj szárnyainak bőrén található, az apokrin verejtékmirigyek gennyes gyulladása.
  • Impetigo - a streptococcus által okozott fertőző betegség, amelyet az apró pustulák kialakulása jellemez az arcterületen.
  • Az Erysipelas (erysipelas) egy akut fertőző betegség, amelyet a hemolitikus streptococcus okoz.
  • A herpesz a herpes simplex 1-es típusú vírus által okozott vírusos betegség.
  • Zsindely - a varicella-zoster vírus által okozott vírusos betegség, melyet az idegtörzsek mentén bekövetkező kisebb bőrkiütés jelent.
  • A gingivitis az ínyek fertőző gyulladása, melyet a staphylococcusok és bizonyos gombák (aktinomycetes) okoznak.
  • A fogszuvasodás a fogszövet elpusztításának folyamata, amelyet főleg a stafilokok és a streptokokkok okoznak.
  • A szájgyulladás a szájüregben folyamatosan jelenlévő különböző mikroorganizmusok traumatizációjával és fertőzésével kapcsolatos nyelvgyulladás.
  • A fertőző stomatitis a szájnyálkahártya gyulladása, amelyet különböző baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak.
  • Vírusfertőzések - mumpsz, citomegalia (citomegalovírus okozta).
  • Bakteriális fertőzések - staphylococcal, streptococcal és mások.

A nyaki lymphadenitis okai

A nyaki nyirokcsomókban a fejből és a nyakból áramló nyirokszűrő. Következésképpen a fertőző folyamatok ezen a területen a nyaki nyirokcsomók gyulladásához vezethetnek.

A nyakban többféle nyirokcsomócsoport van:

  • Felületre. Gyűjtsük össze a nyirokot a nyak és a fej bőréből és lágy szöveteiből (kivéve az izmokat).
  • Mély. Nyirok áramlik a nyak belső szerveiből (a garatból, a gégéből, a légcsőből, a felső nyelőcsőből, a pajzsmirigyből és a nyaki izmokból), valamint az orrüregből, a szájból, a fülből és más szervekből. Ezenkívül a fej és a nyak nyirokcsomóinak és a kisebb nyirokcsomóknak a szubmandibuláris és más kisebb nyirokcsomóinak belsejébe jutnak. Ezért a fenti fertőző folyamatok mind nyaki nyirokcsomó-gyulladást okozhatnak (a szubmandibuláris nyirokcsomók gátfunkciójának megsértésével).
A nyaki nyirokcsomók gyulladásának oka is lehet:
  • A fejbőr gombás betegségei - trichophytia (ringworm), microsporia, scab.
  • Otitis - a patogén mikroorganizmusok által okozott fülgyulladás (pneumococcusok, staphylococcusok).
  • A tonillitis a szájüreg limfoid formációinak (mandulák) gyulladása, amelyet a patogén baktériumok vagy vírusok behatolása okoz.
  • A faringitis a garat nyálkahártyájának fertőző gyulladása.
  • Rhinitis - az orrnyálkahártya gyulladása.
  • Sinusitis - egy vagy több paranasalis sinus gyulladás - maxillary (sinusitis), frontális (frontális), ék alakú (sphenoiditis) és ethmoid labirintus (ethmoiditis).
  • A fertőző pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy gyulladása, amelyet vírusok vagy baktériumok okoznak.
  • A fertőző mononukleózis olyan vírusos betegség, amelyben a nyaki és ezután a nyirokcsomók más csoportjai elsődleges sérülése van.
  • A rubeola olyan szisztémás vírusbetegség, amely akkor alakul ki, amikor a kórokozó belép a szervezetbe a légutak nyálkahártyáin (levegőn) keresztül, ami a nyaki és később a nyirokcsomók további csoportjainak gyulladásához vezet.
  • Adenovírus-fertőzés - az adenovírusok által okozott felső légutak megfázásának csoportja.
  • Az influenza az influenzavírus által okozott akut légúti vírusfertőzés (ARVI).
  • A fej és a nyak gyengéd sebei.

Az Axillary Lymphadenitis okai

Az axilláris nyirokcsomók felületi és mélyre vannak osztva. A bőrből, a felső végtag lágy szöveteiből és csontjaiból, valamint a hasfal, a mellkas és a mell felső részéből nyirokgyűjtést végeznek.

Az axilláris nyirokcsomók gyulladásának oka lehet:

  • A felső végtag bőrének púpos-gyulladásos betegségei - furuncle, carbuncle, axilláris verejtékmirigyek, hidradenitis, impetigo, erysipelas (korábban leírtak).
  • A karok, a mellkas és a has felső részének vágása és kopása.
  • A bőr gombás elváltozásai - sporotrichosis, trichophytosis, microsporia.
  • A csontok csontritkulása a pirogén mikroorganizmusok által okozott gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a csontszövetet.
  • A Panaritium az ujjak lágy szöveteinek gennyes-gyulladásos folyamata, amely az inak, csontok és ízületek között terjedhet.
  • A masztitisz a mell mellkasi gyulladásos betegsége, a leggyakrabban a szoptatás során.

Inguinalis limfadenitis okai

A nyaki nyirokcsomók összegyűjti a nyirokcsontot az alsó végtag összes szövetéből, valamint a külső nemi szervekből, a perineumból, az alsó hasból és a hátból.

A bőr, a lágyszövetek és a csontok fertőző betegségei, amelyeket korábban leírtak, a nyaki nyirokcsomók gyulladását okozhatják, ha a nyirok a test területéről áramlik, ahol a fertőzés helye található.

A nyaki nyirokcsomók gyulladásának oka is lehet:

  • A gonorrhoea gonokokkusz fertőző betegség, amelyet szexuális úton továbbítanak, és a külső nemi szervek nyálkahártyáinak gennyes gyulladása (elsősorban férfiaknál, nagyon ritkán nőknél) jellemzi.
  • A balanopostitisz a fertőzés okozta pénisz és a fityma bőrének gyulladása, melyet különböző fertőző ágensek okoznak (általában akkor, amikor nem alkalmazzák a személyes higiéniai szabályokat).
  • A colpitis a hüvely nyálkahártyájának fertőző gyulladása.
  • A Vulvitis a külső női nemi szervek fertőző gyulladása.

A limfadenitis tünetei különböző területeken

A szubmandibuláris limfadenitis tünetei

A betegség ezen formájának megnyilvánulása a nyirokcsomók méretétől és a gyulladásos folyamat jellegétől függ.

A szubmandibularis limfadenitis tünetei a következők:

  • Nagyított szubmandibuláris nyirokcsomók. Érintkezésükre (tenyésztés) sűrű, fájdalmas, lekerekített vagy ovális alakzatokként definiáltak, amelyek az egyik vagy mindkét oldalon szubmandibuláris régióban helyezkednek el, nem a környező szövetekbe hegesztve (könnyen áthelyezhetők a bőr alatti oldalról oldalra). A nyirokcsomók mérete a kezdeti szakaszban néhány millimétertől a betegség hiperplasztikus stádiumában több centiméterig terjed. Elég gyakran a szubmandibuláris régióban a gyulladt nyirokerekek tompítottak - sűrű, vékony, szálszerű szerkezetek, amelyek a gyulladt nyirokcsomóból származnak.
  • Pain. A betegség kezdeti szakaszában enyhe érzékenység alakulhat ki a szubmandibuláris régió tapintása során. Ahogy a betegség előrehalad, a fájdalom megnő, az állkapocs minden mozgását kíséri (beszélgetés közben, étkezés közben), és nyugalomban jelenhet meg.
  • Változások a bőrben. A kezdeti szakaszban a nyirokcsomók fölötti bőrt nem lehet megváltoztatni. Ahogy a gyulladásos folyamat kialakul, a gyulladás és a környező terület fókuszán át a bőr bőrpírja és duzzadása figyelhető meg (a kis edények permeabilitásának bővülése és növekedése miatt). Helyi hőmérsékletnövekedés van (1 - 2 fok a normál bőrhöz képest).
  • Nyirokcsomó-szennyeződés (bakteriális fertőzés kialakulásával). A gennyes szakaszban a nyirokcsomók egymással és a környező szövetekkel együtt nőnek, sűrű, majdnem mozdulatlan formációvá válnak. A gyulladás fókuszán túl a bőr fényes, feszes, duzzadt. A tapintás és a nyugalom során kifejezett fájdalom van, ami korlátozza az alsó állkapocs és a nyak mozgását.
  • Szisztémás megnyilvánulások. Amikor a fertőzés a nyirokcsomókon túl terjed, általában a testhőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedik, általános gyengeség, álmosság, izomfájdalom és fejfájás.

A méhnyak limfadenitis tünetei

A betegség ezen formájának megnyilvánulása a nyirokcsomók méretének, helyének és a gyulladásos folyamat természetének köszönhető.

A nyaki limfadenitis tünetei a következők:

  • Megnövekedett nyaki nyirokcsomók. Ezek meghatározhatók a nyak elején vagy oldalán, a kagyló felett. Amikor a pánikolást ugyanazok a jelek jellemzik, mint a gyulladt szubmandibuláris csomópontok (fent leírtak). Amikor a felszíni nyirokcsomók gyulladása gyulladásos nyirokcsomókat lehet tapintani.
  • Pain. Fájdalom van a tapintásban, a fej fordul, beszélgetés közben, miközben rágja és elnyeli az ételt.
  • Változások a bőrben. Méhnyak limfadenitis esetén a bőrduzzanat és a duzzanat a gyulladás középpontjában, valamint azon túl is megfigyelhető. A piszkos formák kialakulásával a bőr vörösvé válik, felületén kis pusztulás keletkezik. Az általános tünetek erősen kifejeződnek - a testhőmérséklet 40 ° C-ig nő, gyengeség, alvászavarok és fejfájás.
  • Mozgások korlátozása. Ez összefügg a fájdalommal, amely a betegség későbbi szakaszaiban alakul ki - a fej bármilyen csavarásával vagy dőlésével, a beteg súlyos akut fájdalmat tapasztal a gyulladásos központ területén. Ezen túlmenően a mély nyirokcsomók kifejezett növekedése a nyak különböző szervei - a hangszálak, a légcső, a nyelőcső, a nagy edények - kompressziójához vezethet, amelyek megfelelő tünetekkel fognak jelentkezni (hangváltozás, légzési nehézség, élelmiszer-nyelési zavar).

Az axilláris limfadenitis tünetei

Az axilláris limfadenitis megnyilvánulása a gyulladásos folyamat aktivitásától függ az érintett nyirokcsomókban. Ezenkívül a gyulladás forrása közelében található szövetek, idegek és erek szorítása (megnagyobbodott nyirokcsomók) bizonyos tünetek megjelenéséhez vezethet.

Az axilláris limfadenitis tünetei a következők:

  • Megnövelt nyirokcsomók az axilláris régióban. Gyakran meghatározzák, kevésbé gyakran több nagyított nyirokcsomót. A tompító jellegük nem különbözik más területek limfadenitisétől. A gyulladásos nyirokerek kimutathatók (a felületes nyirokcsomók gyulladásával).
  • Pain. Jelentős fájdalom van a hónaljban, amely kiterjedhet a mellkas vállára és oldalsó felületére az érintett oldalon. A beteg gyakran elveszi a test kényszerhelyzetét a félretett karral, ami csökkenti a gyulladt nyirokcsomókra nehezedő nyomást, és kissé csökkenti a fájdalom szindrómát.
  • Változások a bőrben az axilláris régióban. Az axilláris csomópontok gyulladása esetén a bőrszínük hosszú ideig változatlan marad. Csak a gennyes folyamat kialakulásával válik a bőr lila-piros színűvé, a bőrön átesett, feszült.
  • Zavaró kézmozgások. A fájdalmat súlyosbítja a gyulladt nyirokcsomók területének megérintése és a kézmozgások, amelyek korlátozhatják a beteg napi aktivitását. Továbbá a mozgások korlátozódhatnak, ha az axilláris nyirokcsomók kifejezetten több centiméter átmérőjűek.
  • A kezek duzzadása az érintett oldalon. Előfordulhat a váll és az axilláris régió nagy vénáinak megnagyobbodott nyirokcsomóinak tömörítése következtében. Ebben az esetben a felső végtagból a folyadék kiáramlása megakadályozható, a véredényből kilép, és a környező szöveteket áztatja, ami ödéma kialakulásához vezet.
  • Érzékeny érzékenység a karon az érintett oldalon. Ez a tünet az axilláris nyirokcsomók jelentős növekedése esetén jelentkezhet. Ez azt eredményezi, hogy az axilláris és a brachialis területeken az idegtörzsek összenyomódnak, amelyek az érintett oldalon lévő karban paresthesiák (bizsergés, kecske), az érzékenység, a fájdalom és a különböző motorhibák formájában jelentkezhetnek.

Inguinalis limfadenitis tünetei

A betegség ezen formájának tünetei a gyulladásos folyamat lokalizációjának és súlyosságának, valamint a megnagyobbodott nyirokcsomók méretének és a környező szövetek tömörítési fokának köszönhetőek.

Inguinalis limfadenitis tünetei:

  • Nagyobb nyirokcsomók az ágyékrészben. A megnagyobbodott nyirokcsomók az inguinalis kötés területén találhatók, és több centiméter átmérőjűek lehetnek. A tapintási jellemző nem különbözik más területek limfadenitisétől.
  • Pain. Inguinalis limfadenitisre jellemző a fájdalom a gyulladásban, a has alsó részén, a láb felső részén. A fájdalom a gyaloglás során fokozódik, ami korlátozhatja a beteg normális mozgását.
  • A bőr változik. A gyulladás forrása és a körülötte lévő bőr feszült, duzzadt. Ha a púpos folyamat nem fejlődött ki, a bőr színe normális vagy rózsaszínű lehet.
  • A lábak duzzanata az érintett oldalon. Ennek a tünetnek az oka a nyirokcsomókon keresztül történő nyirokcsökkenés közvetlen megsértése, valamint méreteik jelentős növekedése, ami nagy edények (beleértve a femorális vénát is, amely közvetlenül a nyaki nyirokcsomók mögött) tömörüléséhez vezethet.
  • A test általános állapota. Nem változik, ha a gyulladt nyirokcsomó szennyeződése nem történt meg. Ebben az esetben a testhőmérséklet 38–40 ° C-ra emelkedik, az általános gyengeség, a lábak és a hasi izmok fájdalma, fejfájás, szívdobogás és a test egyéb mérgezési tünetei.

A limfadenitis diagnózisa

A limfadenitis diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, a fent felsorolt ​​tünetek alapján. Sokkal nehezebb azonosítani a betegség okát, ami a helyes kezelés kijelöléséhez szükséges feltétel. Ebben az esetben számos további laboratóriumi és műszeres vizsgálatot alkalmaznak.

A limfadenitis diagnosztizálásakor:

  • teljes vérszám;
  • ultrahangvizsgálat;
  • röntgenvizsgálati módszerek;
  • nyirokcsomó biopsziája.

Teljes vérszám (KLA)

Ez az egyik első olyan módszer, amelyet a szervezetben a fertőzés gyanújának feltételeztek. Lehetővé teszi a tünetek azonosítását és a gyulladásos folyamatok súlyosságának felmérését, valamint általános fertőzések esetén a kórokozó azonosítását és a különböző antimikrobiális szerek iránti érzékenységének meghatározását.

Az UAC-ban a limfadenitisben a következő változásokat lehet meghatározni:

  • A leukociták számának növekedése a fertőző folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben.
  • A neutrofilek számának növekedése jellemző a bakteriális fertőzésre.
  • A monociták számának növekedése - vírusos és gombás fertőzésekkel, valamint tuberkulózissal és szifiliszussal történik.
  • Az eozinofilek számának növekedése jellemző a parazita-, vírus- és bakteriális betegségekre, beleértve a tuberkulózist, a szifiliszt és a gonorrhoea-t.
  • A monociták és az eozinofilek szintjének csökkenése a szervezetben kifejezett, púpos folyamatot jelez (a vérben lévő sejtek számának csökkenése a gyulladás és a szupuráció fókuszában bekövetkező aktív pusztulás miatt).
  • A limfociták számának növekedése vírusos betegséget jelez.
  • Az eritrocita üledési sebesség (ESR) növekedése - ez a mutató a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben - minél magasabb, annál kifejezettebb a gyulladás.

Ultrahangvizsgálat (ultrahang)

Egy egyszerű és gyors kutatási módszer, amely nem igényel különleges előkészítést a betegnek, teljesen biztonságos, gyakorlatilag nincs ellenjavallata, és közvetlenül az orvos irodájában végezhető el.

Az ultrahang használatával meghatározható:

  • A nyirokcsomók helye, száma, alakja, mérete és szerkezete.
  • A nyirokcsomó kapcsolata a környező szövetekkel (forrasztva vagy nem).
  • A gyulladás jelenléte a vizsgált terület nyirokrendszerében.
  • A lymphadenitis (abscess, flegmon) gennyes szövődményeinek jelenléte.
  • A fertőzés jelenléte a belső szervekben.

A kutatás röntgen módszerei

A nyirokcsomók mélyen fekvő csoportjainak gyanús léziója esetén használatos, amely számos szisztémás fertőző betegségre jellemző.

A röntgen módszerek a következők:

  • Felmérés a mellkasról és a hasról. Lehetővé teszi a megnagyobbodott nyirokcsomók (bronchopulmonáris, légcső és mások) azonosítását, hogy meghatározzák a végtagok csontjainak károsodását osteomyelitisben. Specifikus tuberkulózisos limfadenitis esetén lehetséges a tüdőszövetben a tuberkulózis fókuszainak meghatározása.
  • A számítógépes tomográfia olyan modern kutatási módszer, amely lehetővé teszi a gyulladt nyirokcsomók méretének, elhelyezkedésének és alakjának pontosabb meghatározását, a tályogok vagy az adenoflegmon jelenlétét, az érintett területen a púpos folyamat mértékét.

Nyirokcsomó biopszia

Egy invazív kutatási módszer (a bőr integritásának megsértésével összefüggésben), amelynek lényege a gyulladt nyirokcsomó eltávolítása és további tanulmányozása. Ez a módszer számos szövődményhez kapcsolódik, ezért a limfadenitisben való alkalmazása szigorúan korlátozott.

A nyirokcsomó biopszia elvégzésére vonatkozó jelzések a következők:

  • a nyirokcsomó-bővítés gyanúja;
  • krónikus limfadenitis;
  • feltételezett specifikus limfadenitis;
  • a jól bevált kezelés (akut vagy krónikus limfadenitis) hatásának hiánya.
Végrehajtásának módja
A biopsziát steril működési körülmények között, helyi vagy általános érzéstelenítés mellett végezzük.

A gyulladásos nyirokcsomókból származó anyag bevételéhez:

  • Szúrási biopszia. Ebben az esetben egy speciális üreges tűt helyezünk be az érintett nyirokcsomóba, néhány szövete pedig a tűlumenbe kerül.
  • Finom tű aspirációs biopszia. Speciális finom tűt használnak, amelynek belső átmérője kisebb, mint 1 mm. A tű egy üres fecskendőhöz van csatlakoztatva és az érintett nyirokcsomóba kerül (gyakran ultrahangszabályozás alatt), utána a nyirokcsomó szövet szívását (szívását) a fecskendőbe és további kutatásait végzik.

Kutatási eredmények
A kapott anyagot a laboratóriumba küldik, ahol speciális festékekkel festik és mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a nyirokcsomó tumorsejtjeit (ha van ilyen), valamint meghatározza a gyulladásos folyamat súlyosságát és természetét - a limfociták túlnyomó része a vírusos nyirokcsomók sérülését, a neutrofilek túlnyomó részét támogatja - a bakteriális fertőzés javára.

A kapott anyagot bizonyos mikroorganizmusok tenyésztésére szolgáló speciális tápközegbe vetjük. A tápközeg a vizsgálati anyaggal egy speciális termosztátba kerül, amelyben optimális körülmények jönnek létre a baktériumok növekedéséhez és szaporodásához. Ha a nyirokcsomó pontján fertőző ágens van jelen, akkor aktívan elkezd szaporodni, és egy idő után ezeknek a mikroorganizmusoknak a teljes telepjei megjelennek a tápközegben. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a kórokozó típusát, és meghatározza annak különböző antibakteriális gyógyszerekre gyakorolt ​​érzékenységét, ami lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelés előírását.

Lymphadenitis kezelés

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

A test bármely részén a nyirokcsomók fájdalmas duzzanataival a lehető leghamarabb konzultáljon orvosával. Az orvos gondosan megvizsgálja az érintett területet, megvizsgálja a nyirokcsomók összes többi csoportját, előírja a laboratóriumi vizsgálatokat, és szükség esetén forduljon más szakemberekhez konzultációhoz.

A limfadenitis helyétől és típusától függően előfordulhat, hogy konzultálnia kell a következő szakemberekkel:

  • Otolaryngológus (ENT) és / vagy fogorvos - a szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomók gyulladásával.
  • Urológus - a nyaki nyirokcsomók gyulladásával.
  • A terapeuta - a mellkasban vagy a hasüregben a nyirokcsomók gyulladásával (különböző diagnosztikai eszközökkel azonosítva).
  • Bőrgyógyász - krónikus fertőző bőrbetegségek esetén.
  • Phthisiatrician - tuberkulózisos limfadenitisgel.
  • Sebész - a gyulladt nyirokcsomókban a gennyes folyamat jeleinek jelenlétében.
A limfadenitis kezelésének fő irányai:
  • kábítószer-kezelés;
  • rehabilitáció;
  • hagyományos kezelési módszerek;
  • sebészeti kezelés.