Az eritrocita eloszlási szélessége nőtt

Mindannyian az életünkben ismételten laboratóriumi vérvizsgálatokat tapasztaltunk.

A vér plazmából áll, amelynek aránya 50-60, és az egyes sejtek - eritrociták, vérlemezkék (tudod mit kell tennie, ha a vérlemezkék a terhesség alatt csökkentek), leukociták és mások, akiknek aránya 50-40 százalék. A kutatás során a vér különböző komponenseit határozzák meg, pontosabban a számukat.

A vörösvértestek olyan vérsejtek, amelyek feladata a következő:

• a sav-bázis egyensúly egyensúlyának fenntartása;
• különböző aminosavak plazmából való levonása;
• izotóniás támogatás;
• oxigéntelítettség;
• a test sejtjeiből és szövetéből származó szén-dioxid kibocsátása.

Egyértelmű, hogy a vörösvérsejtek mennyiségi tartalmának a vérben történő megsértésének különböző etiológiái az egész emberi test különböző betegségeihez vezetnek. A vörösvértest fő összetevője a hemoglobin.

Vérvizsgálat

A laboratóriumban végzett vérvizsgálat céljától függetlenül elsősorban a leukociták szintjén, valamint a hemoglobin telítettségében végeztek vizsgálatokat:

• a leukociták megnövekedett mennyisége, a kis edények eltömődése előfordulhat,
• A vörösvértestek elégtelen száma miatt oxigén-éhezés léphet fel.

Az elemzés megkülönbözteti az olyan fogalmakat, mint: a vörösvértestek átlagos térfogata, az egyik vörösvérsejt hemoglobin tartalma, a hemoglobin koncentrációja. Fontos indikátor a vörösvérsejtek eloszlásának szélessége is, függetlenül attól, hogy nő-e.

A vörösvérsejt-eloszlás megnövekedett szélessége

Az egészséges személy eloszlásának szélessége 11,5 és 14,5 százalék közötti érték. Ennek a mutatónak a megemelésével, azaz az eloszlás szélességének növekedésével a vörösvérsejtek nagymértékben különböznek egymástól. A vörösvértestek megnövekedett mérete csökkenti az élettartamukat, ami önmagában is negatív hatást gyakorol a vörösvértestek teljes számára a vérben.

Mint ismeretes, a vörösvérsejtek meglehetősen nagy pusztulásával a vérben nagy mennyiségű vas, sárga pigment bilirubin képződik, amely továbbjut a májba a további feldolgozáshoz. Ez a terhelés alatt lévő máj nem tudja teljes mértékben megbirkózni a vas feldolgozásával, ami szintén nem befolyásolja pozitívan az emberi egészséget. Továbbá, a vörösvértestek eloszlásának szélessége a lép lépéseire növekszik, ami a méret növekedéséhez vezet, mivel a lép eltávolítja a szervezetből a "nem működő" vörösvértesteket, és új vért dob ​​a vérbe.

A lép fokozott funkcionalitása befolyásolhatja a közeli szerveket. Az utóbbi jelentős növekedése következtében a gyomor, a belek megrepedhetnek. A tüdőre gyakorolt ​​nyomás hatására a felső légutak különböző betegségei is kialakulhatnak.

A vörösvértestek eloszlásának megnövekedett szélességével először is megítélheti a „vashiányos anaemia” nevű betegséget. Ez a betegség a leggyakoribb az anémiák között. Különböző szakaszokban a vörösvérsejtek eloszlásának szélessége nem egyenlően emelkedik. A betegség kezdeti szakaszában a sűrűség indikátor normális lehet, de a hemoglobin-tartalom csökkenthető.

A betegség kialakulásával nő az eritrociták eloszlásának szélessége, azaz az egyéni eritrociták mérete nő. A vörösvérsejtek hemoglobin-tartalma éppen ellenkezőleg, kritikus szintre csökken. Az ilyen típusú vérszegénység kezelése elsősorban a hemoglobinszint normalizálódását és jellemzőit jelenti. A kezelést elsősorban olyan gyógyszerekkel végezzük, amelyek nagy mennyiségű vasat tartalmaznak.

Az eritrociták eloszlásának szélességének növekedésével gyakran észrevehető az eritrocita heterogenitás, azaz a vérben vörösvérsejtek vannak, amelyek nagysága nagymértékben különbözik. Emellett a vörösvérsejtek eloszlásának növelésének okai lehetnek a különböző krónikus májbetegségek, a B12-vitamin-hiány, a különböző daganatok, rák és más lapok.

A vörösvértestek eloszlásának szélességének növelése

A vörösvérsejtek eloszlásának megnövekedett szélességének kialakulásával számos megnyilvánulás figyelhető meg.

Például, mivel ebben az esetben jelentős hatással van a májra és a lépre, a bőr sárgaságára, a testhőmérséklet emelkedése megjelenhet. Mint minden betegségnél, izzadás, fáradtság, álmosság és fáradtság jelentkezik. Az emberi idegrendszer részéről mind az izgalom, mind pedig a fordítva több lemondott állapot lehetséges. Mindenesetre a tüneteket nem lehet kifejezetten leírni, mivel a vörösvértestek változása számos szervet érint.

Következésképpen a vörösvérsejtek eloszlásának szélességének megsértése különböző természetű és súlyosságú betegségekhez vezethet, mivel az emberi test meglehetősen összetett rendszer, számos összekapcsolt szervvel és rendszerrel. Ezek egyikének rendellenes működése a test egészének meghibásodásához vezethet.

Mi a teendő, ha a vörösvérsejt-eloszlási index csökken?

Az általános vérvizsgálat során az egyik fontos tényező a vörösvérsejt-eloszlási index (RDW). Ez a mutató meghatározza a vörösvértestek alakját és méretét. Ezek a vörösvértestek végzik a transzport funkciót, segítve az oxigén szállítását valamennyi szövetre és szervre, szén-dioxidot és a sejtek által felhalmozódott toxinokat véve. Általában méreteik megközelítőleg azonosak, ami lehetővé teszi számukra, hogy bizonyos körülmények között gyorsan össze lehessen ragadni, és vérrögöket képezzen.

A vörösvértestek a testben a patológiák jelenlétére utalhatnak, különösen, ha a méreteik nagyon különböznek egymástól. Bizonyos esetekben az elosztási index csökken, amit ez jelez, és hogyan nyilvánul meg, mi később kiderül.

Csökkentett RDW: patológia és norma

Egy egészséges emberben a vörösvértestek ugyanolyan formájúak, sűrűségűek és színeik. Eltérések esetén, különösen az autoimmun betegségekben és az onkológiában, a mikrocelluláris szinten hiba lép fel, amikor az újonnan kialakult sejtek kevesebb komponenst kapnak, és valójában nem képesek ellátni funkcióikat. Ezért az anaemia kialakul - olyan kóros állapot, amelyben a szervezet nem kapja meg a szükséges oxigénmennyiséget, vagyis a vörösvértestek cserefunkcióját zavarják.

A vörösvérsejt-eloszlási indexet teljes vérszámlálással határozzuk meg. Egyes esetekben, ha egy adott betegséget feltételeznek az elemzésben, csak ezt az indexet lehet meghatározni. A legtöbb esetben az RDW szélességét az MCV átlagos térfogatával együtt határozzuk meg, mivel ezek az indexek (térfogat és mennyiség alapján) egymáshoz kapcsolódnak, és segítenek meghatározni az anémia típusát. Az a tény, hogy a vörösvértestek állapotának teljes értékeléséhez nem csak a formájuk fontos, hanem a vér mennyisége is. És ha a 10000 emberből 1-es időközönként megnövekedett arányok fordulnak elő, a csökkent értékek rendkívül ritkák, és mindig súlyos egészségügyi problémákat jeleznek.

Az RDW meghatározásához vérvizsgálatot lehet végezni mind tervezett alapon (az orvosi vizsgálatok során), mind pedig a vér egészséges működésének gyanúja esetén. A kötelező elemzést a műtét előtt, gyermekkorban és terhesség alatt végezzük.

Miért van szüksége RDW-re?

De mit ad? Az a tény, hogy a vörösvérsejtek hasonlítanak egymáshoz, mint ikrek, ami lehetővé teszi számukra, hogy helyettesítsék egymást a megfelelő pillanatban, vagy együtt ragadjanak össze. Ha a sejtek mérete növekszik, a táplálkozás szükségessége is növekszik, a várható élettartama kicsi. Ez viszont befolyásolja a vörösvértestek és az emberi egészség általános szintjét.

Minél több sejt hal meg, annál több bilirubint és vasat szabadítanak fel, ami viszont növeli a máj terhelését, ami meghibásodik anélkül, hogy ezeknek az anyagoknak a feldolgozásával foglalkozna.

Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémián (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.

Az RDW index közvetlenül kapcsolódik az anizocitózishoz - egy olyan patológiai folyamathoz, amelyben a vörösvérsejtek formája módosul, ami befolyásolja azok mennyiségét és méretét. Az anizocitózis egy olyan összetett kémiai folyamat, amely az összes vérsejtet károsítja.

Kínálunk egy videót a témáról

Hogyan határozzák meg?

Matematikai képlet segítségével határozzák meg a módosított eritrociták arányát, amely meghaladja a maximális megengedett mennyiséget az eritrociták teljes tömegéhez.

A laboratóriumok manuális számítások nélkül ma a számítástechnikát használják a normától való eltérések százalékos arányának meghatározására. A kimeneti adatokat hisztogram formájában adjuk meg, amely egy görbét mutat, amely a vörösvérsejtek lehetséges módosítását mutatja.

Mitől függ az eredmények?

A normákat az életkor, a nem és a testben előforduló fiziológiai folyamatok jelenlététől függően határozzák meg. Az első életévi gyerekek esetében a mutató 11,5-18,7%. Az év után a számértékek az általánosan elfogadott arányra irányulnak - 11,5-14,5%. A nőknél a felső határ 15,5% -ra változhat, amit a hormonszintek gyakori változása magyaráz: terhesség, szoptatás, hormonális fogamzásgátlók alkalmazása, menopauza.

Vért veszünk reggel (9 óráig) üres gyomorban. Fontos, hogy a vérvétel előtt az ember ne használjon semmilyen gyógyszert, és kiegyensúlyozott állapotban van.

Index variációk

A vörösvértestek eloszlásának indexének részletesebb alapos tanulmányozása során két értéket kell figyelembe venni:

1. RDW-SD - meghatározza a normál szórást a femtoliterben kifejezve. Az indikátor semmilyen módon nem kapcsolódik az MCV-hez, mert a legnagyobb és legkisebb cellák közötti különbség mennyiségi értékét mutatja.
2. RDW-SV - megmutatja, hogy mennyi vörösvértest különbözik az átlagtól. Meghatározzuk az összes deformált sejt százalékos arányát a teljes vörösvértest tömegével.

Mit jelentenek az alacsonyabb értékek?

Mivel lehetetlen teljes mértékben kiértékelni az RDW-t MCV nélkül, a csökkentett értékek minden változatát figyelembe kell venni a két index összekapcsolásakor:

1. Az RDW alacsony és az MCV átlag alatt van - a máj és a lép problémája.
2. Az RDW alacsony, és az MCV a normán túl van - a rák jelenléte, főként a csontvelőben lévő áttétek esetén.

A vörösvérsejtek eloszlásának csökkentése elvileg nem nyilvánulhat meg, ha ezt a mutatót biológiai szempontból tekintjük. Ezért az orvosi gyakorlatban, ha az esetek 99,9% -ában viszonylag alacsony értékeket észlelnek, a betegnek minden feltétel teljesítése után felajánlják a vér visszavételét:

• 24 órával a vérmintavétel előtt ne dohányozzon vagy ne igyon alkoholt;
• ne használjunk drogokat elemzés előtt;
• korlátozza a sózott és füstölt ételek fogyasztását az előző napon.

Abban az esetben, ha az RDW valóban a normál alatt van, amint azt az „ellentétes” MCV nem kielégítő elemzése is bizonyítja, ez az ilyen betegségek kialakulását jelezheti:

1. Mikrocitás anaemia - a közönséges emberekben "vérszegénység", amikor a vörösvértestek szabálytalan formái miatt gyorsan halnak meg, nem jelent semmilyen biológiai értéket a szervezet számára.
2. A rosszindulatú daganatok - általában olyan betegségekre utalnak, mint a mastopátia, a csontvelő-rák és a tüdőrák.
3. A kiterjedt hemolízis olyan folyamat, amelyben a vörösvérsejtek elpusztulnak még a céljuk elérése előtt. Ennek eredményeként aktív hemoglobin szabadul fel.

okok

Számos oka van, ami hasonló megnyilvánulás kialakulásához vezethet, mint például a csökkentett RDW:

1. Nagy vérveszteség a traumában és patológiás vérzésben. A legveszélyesebbek a méh és a gyomor belső vérzése, amelyben a vér gyors ütemben halad, csökkentve a túlélési esélyeket.
2. Gyakori műtét, különösen, ha bármely szervet vagy annak egy részét eltávolítják.
3. Rossz anyagcsere, amelyben az elfogyasztott élelmiszerek nem teljesen emésztettek és asszimilálódnak, de részben vagy egészben erjedési és rothadási folyamatokon mennek keresztül.
4. Hormonális egyensúlytalanság, amely a lakosság női felében kifejezettebb.
5. A vas és a B. csoport vitaminai hiánya.
6. A gyors pusztító folyamatokkal jellemzett vér patológiák, amelyek eredményeként a vörösvértestek teljesen elveszítik biológiai funkcióikat.

Hogyan jelenik meg?

Az a beteg, aki csökkentette az RDW-t, az összes anaemia tünetét fogja észlelni:

• letargia és apátia;
• fáradtság;
• gyakori szédülés, különösen hirtelen mozgások során;
• állandó fáradtság hosszú pihenés után is;
• súlyos dyspnea, száraz, száraz köhögés nélkül, ok nélkül;
• megnövekedett szívfrekvencia (tachycardia);
• a vérnyomás emelkedése (túlsúly esetén).

Az ilyen klinikai megnyilvánulások meglehetősen könnyen magyarázhatók. A kis méretű sejtek kevesebb oxigént hoznak a szövetekbe és szervekbe, amelyeket az utóbbi kezd szenvedni, mivel minden természetes biológiai folyamat (oxidáció és redukció) oxigén nélkül nem fordul elő. A nagyok általában nem képesek az oxigén molekulák megtartására a felületükön, amelyekből mikrocitás anaemia alakul ki.

Az első, aki szenved, az idegsejtek, amelyek felelősek a test minden impulzusáért, amelyből a fenti tünetek jelennek meg.

Mit tegyek?

Az orvossal folytatott konzultáció során valószínűleg fel fogja kérni az elemzés visszavételét, mivel a vörösvérsejt-eloszlás indexe szinte soha nem csökken. Ez azt jelenti, hogy minden sejt ideális a paramétereikben, ami elvileg nem lehet. Ha minden olyan tényező kizárásra kerül, amely befolyásolhatja az eredmények pontatlanságát, és a mutató megismétlődött, végezzen teljes vizsgálatot a szervezetben, különös tekintettel az onkológiai vizsgálatokra.

megelőzés

Ezt a folyamatot az egyszerű szabályok követésével lehet megakadályozni:

1. Egyen kiegyensúlyozott, beleértve sok friss zöldséget, gyümölcsöt és sovány húst.
2. Gyakran a friss levegőben.
3. Vezessen aktív életmódot.
4. Ne hagyja figyelmen kívül a tervezett orvosi vizsgálatokat, ahol a statisztikák szerint a leggyakrabban súlyos patológiák jelentkeznek, amelyeknek nincs külső jele.

Így az eritrociták eloszlási indexe egymáshoz viszonyított értékét mutatja, ami lehetővé teszi biológiai értékük meghatározását. A csökkent arányok rendkívül ritkák, de teljesen jelezhetik a különböző betegségek jelenlétét. Az indexet egy általános vérvizsgálat határozza meg, de teljes erővel rendelkezik, csak az MCV indexel kombinálva, amelynek mutatói egymáshoz kapcsolódnak.

Ez a százalékarány relatív, ezért sok esetben nem kerül kiszámításra, amikor vérvizsgálatot alkalmazunk.

Amint azt a vörösvértestek eloszlásának csökkentett szélessége is bizonyítja

Minden embernek legalább egyszer életében vérvételt kellett adnia egy általános elemzéshez. Ebben a tekintetben még a legkevésbé érdekelt az orvos is tudja, hogy a laboratóriumokban, a szakemberek által végzett elemzés során a beteg testében lévő vérsejtek pontos számát határozzák meg.

Amikor a vörösvérsejtek eloszlásának szélessége csökken vagy növekszik, ez azt jelzi, hogy egy betegség vagy az emberi testben rendellenes folyamat van.

Általános információk

Sajnos nem ritkák olyan helyzetek, amikor a vörösvértestek eloszlásának szélessége csökken.

Ez azt jelenti, hogy az emberi vérben jelen lévő vörösvértestek jelentősen különböznek egymástól. Méretük csökkenése patológiásan lassú vérképződést jelez.

Ennek alapján gyakran kialakulnak degeneratív vörös testek, amelyekre az emberi test reagál.

mutatók

Ha egy szakértő teljes vérszámot vesz a betegből, ellenőrizni kell a teljes vörösvértestszámot és a hemoglobin-koncentrációt.

Ha a vörösvértestek térfogat-eloszlása ​​csökken, ez oxigén éhezést jelent. Ha a számok túl magasak, akkor kapilláris elzáródás következik be.

Az eritrocita-indexek a következők:

1. A standard vörösvértestek mennyisége MCV.
2. A standard hemoglobin-koncentráció az MCHC.
3. A standard hemoglobin-tartalom (az első eritrocitában) az MCH.

Ezeket a paramétereket speciális berendezés határozza meg. A hematológiai analizátor ma is mutatja az eritrocita eloszlások szélességét. Ezt a mutatót százalékban mérik. A 11,5-től 14,5-ig terjedő mutatókat tekintjük normának.

A csökkenés oka

Ha csökken a vörösvérsejtek eloszlásának szélessége, akkor az orvostudomány szakemberei jelzik az erythopenia kezdetét. Ez a kóros állapot a vörösvértestek pusztulásának hátterében alakul ki. Ez akkor fordul elő, ha egy személynek van egy vagy másik örökletes patológiája.

Amikor a szakértők megszüntetik az eritrocita szerkezet megsértését, az ilyen rendellenességek a következőképpen alakulnak:

• mikrochferotsitoz;
• ovalosferotsitoz;
• thalassaemia;
• sarlósejtes vérszegénység.

A megszerzett hemolízis tényezőket szintén diagnosztizálják. Ilyen súlyos tényező a Markiafav-Micheli patológiája. Néha a teljesítmény károsodása figyelhető meg egy személy kígyó harapásával vagy a nehézfémek sóinak behatolásával. Játssza a negatív szerepét, és véletlenül egy kosárba vette, és mérgező gombaot fogyasztott.

Gyakran csökken az eritrocita membránok mechanikai traumatizációjának háttere. Ez a megnövekedett lép vagy a mesterséges szívszelep jelenléte miatt következik be.

Egyéb okok

A kóros állapot fő megnyilvánulása, amikor a vörösvértestek átlagos térfogata csökken, mindenféle vérszegénység. Az emberekben az ilyen patológiákat anémiának nevezik. A betegség a vörösvérsejtekben a vérsejtek érlelésének megsértése miatt alakul ki. Ez akkor fordul elő, ha a vörösvértestek deformálódnak vagy meghalnak.

Az eritrocita képződés hiányának hátterében a vashiányos anaemia kialakulása és előrehaladása lép fel. Ha erről a patológiáról beszélünk, akkor a kockázati csoportba azok az emberek tartoznak, akik kizárták az állati termékeket az étrendjükből. Az orvosok komolyan hiszik, hogy a vegetarianizmus nem tisztítja a "salakokat", és az emberek, akik csak növényi ételt fogyasztanak, erősen aláássák az immunrendszerüket.

A mutatók ingadozása azonban nem mindig jelzi az anomália progresszióját. Néha ez a terhesség alatt történik. Néha a mutatók gyorsan növekvő és fejlődő gyermekben változnak. Azonban a vörösvérsejtek mennyiségének csökkentése nem megfelelő mennyiségű folsavval nagyon ritka.

Amikor egy személy súlyosan megsérül, a vörösvérsejtek csökkenésének oka „nyilvánvaló”. Ugyanez történik a műtétekkel kapcsolatban.

Különösen veszélyes okok közé tartozik a metasztázisok terjedése rák jelenlétében, valamint a leukémia előrehaladása.

Ismerje meg a kötetet

A vörösvértestek átlagos mennyiségének pontos meghatározása csak laboratóriumi szakemberek. Ehhez speciális tanulmányokat folytatnak, amelyekben a piros szín számít. A pontos mennyiség kiszámítható úgy, hogy a sejtek mennyiségét a szükséges vörösvértestek számával elosztjuk.

A vörösvértestek specifikus értékek szerint:

1. Makrociták (átlagos vörösvérsejt-térfogat emelkedik és száz vagy több mutatónak felel meg).
2. Normociták (az átlagos vörösvérsejt-térfogat 80-tól 100-ig változik).
3. Mikrociták (az átlagos vörösvértestek mennyisége nem éri el a nyolcvan mutatót).

A pontos analízis szignifikánsan nehéz lehet, ha a beteg vérében elég nagy számú kóros eritrocita képződik. Ezekhez a formákhoz bizonyos orvosok közé tartozik a sarlósejtek.

Hogyan kell kiszámítani

A felnőtt egészséges személyre vonatkozó normát nyolcvan-száz femtoliternek kell tekinteni. Az újszülöttek aránya eltérő, és nagyon különböznek a felnőttekétől. Így az újonnan született baba normája egy száz huszonöt femtoliter mutatója. A csecsemőkben a vörösvértestek mérete is nagyobb, mint az anyukák és apukáké.

Amint egy fiatal férfi vagy lány eléri a tizenöt éves korát, a mutatóik hasonlóak a felnőttekéhoz.

Fontos megérteni

Néha megijedt az a személy, aki az orvost tudatában tartja a vörösvértestek eloszlásának csökkenését. Ne rögtön ideges és pánikba kerüljön, mert az elemzés eredménye nem mindig jelzi a betegség hiányát.

Miután megkapta a vizsgálati eredményt, egy személynek egy magasan képzett szakemberrel kell kapcsolatba lépnie. Csak egy jó orvos helyesen „megfejtheti” az eredményt, megállapíthatja az okot, és szükség esetén előírhatja a megfelelő terápiát.

következtetés

Minden embernek bajban kell lennie a testével. Fontos szem előtt tartani, hogy minden betegség nem csak sikeresen legyőzhető a fejlődés korai szakaszában, hanem biztonságosan is megakadályozható.

Ezért, ha még a legkisebb gyanú áll fenn, hogy a szervezetben „veszélyes” folyamat áll fenn, nem szabad késni az orvos látogatását. Nem kevésbé fontos és megelőző intézkedések. Az alkoholtartalmú italok és a dohányzás megtagadása, az immunitás növelése és a test vitaminokkal való telítettsége a legjobb védelem, mint az orvos által előírt gyógyszerek alkalmazása.

Vörösvérsejt-eloszlási szélesség (RDW index): mi, normális, megnövekedett és csökkent

A vörösvértestek különböző populációinak meghatározásához az indikátort (eritrocita index) használjuk - a vörösvérsejtek eloszlásának szélességét - az RDW-t vagy a vörösvérsejtek anizocitózisának mértékét, amely az általános vérvizsgálat (OAK) összes összetevőjének listáján szerepel, azaz ez a paraméter önmagában nem rendelhető a laboratóriumban nem vizsgálták.

Tehát mit jelent az a vörösvérsejt-index, mint az RDW, milyen információt szállít a szakemberek számára, és mihez használják?

Vörössejt-megoszlás térfogat szerint

Ha egy bizonyos hematológiai patológiában szenvedő páciens vérében jelenlévő mikroszkóp alatt vörösvértesteket vizsgálunk, megállapítható, hogy a vörösvérsejtek (Er) nem minden térfogatban egyenlőek. Az összes nem nukleáris biconkáv forma között megtalálhatók olyan sejtek, amelyek mérete jelentősen eltér a normál vörösvértestektől:

• Nagy sejtek - makrociták;
• Csak óriások - megalociták;
• A liliput sejteket mikrocitáknak nevezik.

És itt nincs szükség arra, hogy szakértő legyen ezen a területen, hogy megértsük, hogy a vörösvértestek, amelyek megváltoztatták a térfogatukat, nem képesek teljes mértékben elvégezni fiziológiai funkcióikat (oxigén- és tápanyag-szállítás, a víz-só anyagcsere szabályozása és a sav-bázis egyensúly, részvétel a véralvadásban stb.)..), amely természetesen befolyásolja a test egészét.

Eközben nem szabad túl nagy jelentőséget tulajdonítania, ha a csúnya formák egy példányban vannak jelen, egy másik dolog, ha egyenlő pozíciót állítanak fel a normális vörösvértestekkel. Annak érdekében, hogy kiderítsük, hogy az adott anémia típusára jellemző bizarr formák eritrocitáinak általános populációjában mennyi az eritrociták eloszlásának szélessége (eritrocita index RDW).

A laboratóriumi diagnosztika és a hematológusok számos orvosa az RDW-t variációs együtthatónak tekinti, jelezve, hogy az átlagos vörösvérsejtszám (MCV) mennyire tér el az általánosan elfogadott normától, és kiszámítja azt az alábbi képlettel:

• RDW = SD / MCV - 100%,

ahol az SD az átlagos vörösvértestek térfogatának szórását jelenti, és az MCV index megfelel az átlagos térfogatnak.

Mindig lehet-e elhinni a normát?

Az eritrociták térfogat szerinti eloszlásának normál értéktartománya 11,5–14,5% -on belül változik (a gyermekeknél hat hónapig, a norma általában jelentősen különbözik, és 14% -tól 18,7% -ig terjed, bár 6 hónap elteltével az indikátor értékek) kezdenek a felnőttek arányának elérésére).

A vérvizsgálatban a megnövekedett RDW a vörösvérsejt-populációk heterogenitását (heterogenitását) mutatja, vagy a vérsejtek több populációjának jelenlétét jelzi a mintában, ami például egy újabb vérátömlesztés után következik be.

A „redukált RDW-érték” kifejezést aligha lehet használni a vörösvérsejtek eloszlásának szélességének kiszámításakor, mivel ez az opció, mint ahogy az is, a norma, így nem tekinthető olyan laboratóriumi indikátornak, amely ezeknek a vérelemeknek szokatlan jelenségét jellemzi. Az eritrociták kevésbé természetellenes formái (a térfogat növekedése vagy csökkenése miatt), annál nagyobb a lakosság képviselői ezen az alapon a normál digitális értékek közé tartoznak. És mégis, ha ez megtörténik (az RDW-t lecsökkentették), akkor valószínűleg rossz volt az elemző, és a hiba kijavításához a páciensnek ismét meg kell adnia a szúrást, és a laboratóriumi személyzetnek kalibrálnia kell az eszközt.

Emellett szem előtt kell tartani, hogy az RDW, amely a normán belül van, nem mindig bizonyítja a teljes egészséget, mert egyes esetekben a vörösvérsejtek térfogat szerinti megoszlása ​​nem nő, és a klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok megerősítik a betegség jelenlétét (anémia).

Megnövekedett RDW

A megnövekedett index a megfelelő anaemiás differenciáldiagnózis szempontjából is megfelelő indikátor, lehetővé teszi a formák megkülönböztetését:

1. Megaloblasztikus és makrocitikus, tipikus reprezentatív - B12 / folsavhiányos anaemia. A vérvizsgálatban: a hyperchromia, az Er átlagos térfogata 160 fl fölött van, a sejtek átmérője több mint 12 mikron, az RDW (anizocitózis), a vörösvérsejtek más formája (poikilocytosis);
2. Normocitikus: aplasztikus anaemia, valamint krónikus patológia (tuberkulózis, pyelonefritisz, kollagenózis, májbetegség) által okozott anémia, rosszindulatú folyamat vagy az endokrin rendszer diszfunkciója okozta;
3. Mikrociták (vashiányos vérszegénység, vérvizsgálat: hipokromia, anizocitózis a mikrocitózis irányában).

Ilyen esetekben azonban az RDW mellett a diagnózis egy másik vörösvértest-indexre is támaszkodik - az MCV, amely a vörösvértestet normocitaként jellemzi (80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l vagy 80-100 femtoliters) (80 fl alatt), makrocita (ha az átlagos térfogat több mint 100 fl).

Ezen túlmenően, a vérminták vizsgálatakor az eritrocita-indexek (beleértve az RDW-t is) kiszámításához nagyon fontos összehasonlítani a kapott eredményeket egy vörösvértestek hisztogramjával, amely a munka befejezését követően rendszerint modern hematológiai rendszerekkel és szoftverekkel biztosítható.

Így a 100 fl fölötti átlagos eritrocita térfogatú (MCV) megnövekedett RDW a következő kóros állapotokat jelezheti:

• IDA (vashiányos vérszegénység) - a leggyakoribb anémiás állapot (az IDA 80% -ot vesz igénybe az egész ilyen betegségcsoportban)
• Sideroblasztos anaemia (hipokróm mikrocitás anaemia heterogén csoportja);
• Makrocita és megaloblasztos anaemia;
• A myelodysplasticus szindrómák, amelyek egy hematológiai patológia, amely egyesíti a heterogén betegségek csoportját a vérsejtek (cytopenia) és a csontvelő (klinikai hematopoiesis) egyéni populációinak számának csökkenésével (dysplasia). A myelodysplasticus szindróma nagy kockázatot jelent a malignus folyamat átalakulására;
• Csontvelő metaplazia;
• A csontvelőben a rosszindulatú daganatok metasztázisai.

Nyilvánvaló, hogy a vörösvértestek eloszlásának szélességének kiszámítása a patológiás állapotok bizonyos tartományában nagyon fontos diagnosztikai értékkel bír.

Miért van új mutató az RDW betegek számára?

Korábban, miközben az automatizált hematológiai rendszerek nem léptek be a laboratóriumi szolgálatok mindennapi életébe, az anizocitózis mértékét vizuálisan határozták meg, amikor optikai eszközökkel néztek kenetet. És a vörösvértestek eloszlásának szélességét nem RDW-nak nevezték, és nem az automatikus hematológiai elemzésre szánt eszköz számította ki. A számítást egy másik módszerrel végeztük - az Price-Jones görbét használva, amely a későbbiekben kiderült, hogy nem egybeesett az „intelligens” gép által a lehető legpontosabban elvégzett eritrocitometriai görbékkel, de a vizsgálathoz az orvosok és a technikusok sok időt és erőfeszítést igényeltek. Most, miután elhelyeztük a mintát az „okos” készülékbe, senki nem kérdezi meg neki egy kérdést - hogy csak egy külön teszten dolgozzon. Az elemző egyszerűen figyelembe veszi mindazt, ami a program által biztosított és benne foglaltatik, így a betegek új mutatókat kezdtek látni, amelyek nem voltak kézzel és megemlítés nélkül a minták feldolgozásában.

És hasonló tanulmányok korábban érdeklődtek elsősorban a hematológusoktól, hogy tisztázzák a vérszegénység természetét, ami szükség esetén a laboratórium felé irányított: a vörösvérsejtek morfológiai vizsgálatát, grafikusan kiszámítani és ábrázolni (Ár-János eritrocitometriai görbe) a különböző átmérőjű vörössejtek számát. Természetesen nem minden vérmintát vizsgáltunk, hanem csak bizonyos betegekből vett mintákat vettünk. Most elvben semmi sem változott, valószínűleg egy külön szakemberkör fog érdekelni a mutatóról. Nos, mivel az RDW jelen van a vérvizsgálatban, a betegeknek joguk van kérdéseket feltenni.

Jelenleg az automatikus hematológiai analizátor sikeresen megoldja az RDW számítást a vérelemzésben, amely észrevétlenül, gyorsan és hatékonyan megoldja a problémát. És mindenki számára RDW-t csinál.

A vörösvértestek eloszlásának szélessége a vérvizsgálatban

Sokan közülünk, akik vérért adnak teszteket, csak általánosan tudják, hogy mi ez a tanulmány. Hemoglobin, cukorszint, fehérvérsejtek, vörösvértestek. Laboratóriumi körülmények között azonban nemcsak a különböző vérkomponensek számát határozzák meg, hanem azok minőségét, telítettségét, térfogatát, sőt formáját is. Kevés ember tudja, hogy mit jelent a vörösvértestek eloszlásának szélessége. Itt az ideje, hogy javítsa látókörét az orvosi vizsgálatok területén, és bővítse tudását a klinikai elemzések elemzésében.

A vörösvérsejtek állapotának egyik mutatója az RDW vörösvérsejtek eloszlásának szélessége. Ezzel a vörösvérsejt-index segítségével meghatározzuk a vérben különböző térfogatú vörösvérsejtek jelenlétét, eloszlásuk területét és a legnagyobb és legkisebb vörösvértestek közötti különbségeket. Általában a vérsejtek homogének és térfogatukban egyenlőek, de az évek során vagy bizonyos patológiák megjelenése során a sejtek között eltérést tapasztalunk. Vannak olyan betegségek, amelyek korai szakaszban kimutathatók az RDW CV vörösvérsejtek eloszlásának szélességének elemzésével.

Mi az RDW vörösvérsejt-eloszlási szélessége?

Természetesen a vér alapja a vörösvérsejtek vagy a vörösvértestek. Ezért a mi vérünk piros. A vörösvérsejtek nagyon fontos feladatokkal rendelkeznek a szervezetben: oxigénnel telítették, megtartják a savas és lúgos egyensúlyt és izotóniát, levezetik a CO-t₂ (szén-dioxid) szervekből és szövetekből és így tovább. Hasonló funkciókat hajt végre a hemoglobin, amely a vörösvértest jelentős része. Ezért a klinikai vérvizsgálat beadásakor néhány eritrocita-indexet ellenőriznek, amelyek közül az egyik a vörösvértestek eloszlásának szélessége (RDW). Ez a paraméter a vörös testek heterogenitásának szintjét, valamint azt, hogy a vörösvértestek különböznek egymástól. Az RDW-t egy speciális hematológiai eszközzel mérik, az eredményt százalékban rögzítik.

11,5–14,5% -ot tartanak normál RDW-nek egy felnőtt számára, míg 6 hónapos gyermekeknél a normát 14,9–18,7% -ra, 6 hónap után pedig 11,6–14,8% -ra állítják be.

Például, ha a vörösvértestek eloszlásának szélessége megnő, ez azt jelenti, hogy a sejtek nagymértékben meghaladják egymást, élettartamuk jelentősen csökken, és a sejtek teljes száma megsérül. Amikor az eritrociták eloszlásának szélessége a normál érték alatt van, ez lassú vérképződést jelez, és az anaemia (anaemia) jelenlétét bármilyen mértékben jelezheti.

A normától való eltérések különböző problémákhoz és betegségekhez vezethetnek, a természet és a súlyosság alapján, és alapul szolgálnak az ok további vizsgálatához és azonosításához. Mindenesetre az egyetlen helyes következtetést csak szakképzett, tapasztalt szakember végezheti.

Amikor leereszkedik

Ha csökkentett RDW értéket észlel egy vérvizsgálatban, akkor valószínűleg elküldjük az elemzés újraindítására, mivel az analitikai eszköz csak normál és magas szintet képes rögzíteni. Ez a helyzet rendkívül ritka, és alapvetően az orvos megállapítja az anémia kialakulását. Előfordulhat azonban, hogy az RDW önéletrajzát csökkenteni lehet:

• onkológiában
• a myeloma vagy leukémia előfordulása;
• a vörösvérsejtek pusztulása vagy károsodása hemoglobin felszabadulásával (hemolízis).

A fő okok, amikor a vörösvérsejtek eloszlásának szélessége térfogat alatt van, a norma alatt van:

• vas hiánya a szervezetben;
• bizonyos vitaminok hiánya;
• nagy (hosszantartó) vérveszteség;
• kóros vörösvérsejt-bomlás.

A vérszegénység első megnyilvánulása esetén a személy rosszul érzi magát, hajlamos az ájulásra és a légszomjra, a bőr túl sápadt. Ebben az esetben tanácsot kell kérnie orvosával, különösen, ha a vörösvértestek eloszlásának szélessége a gyermek normális szintje alatt van.

A vörösvérsejtek eloszlásának szélessége nőtt

Az RDW szignifikánsan magasabb normális állapotát anizocitózisnak nevezik. Mint már említettük, ez nem önálló betegség, hanem csak egy bizonyos tényező.

Amikor az eritrociták térfogatban való eloszlásának szélessége megnő, ez azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek átmérője eltérő, 7-9 mikron átmérőjű, 6,9 mikronos mikrociták, 8 mikronos makrociták és 12 mikronos megaciták.

Az eritrociták anizocitózisa 3 súlyossági fok:

• I fok - amikor az összes vérsejt 30-50% -a eltérő méretű;
• II. Fokozat - az eritrociták 50-70% -ában az átmérő megváltozik;
• III. Fokozat - az összes vérsejt több mint 70% -a átalakul.

Amikor a térfogatban az eritrociták eloszlásának relatív szélessége megnő, a vörösvérsejtek nagyon rövid életet élnek, és sok megsemmisült eritrocitával sok vas és bilirubin halmozódik fel. Ezek az anyagok a későbbiekben a májba kerülnek módosításra és feldolgozásra. Így a szerv erősen túlterhelt, ezért rosszul teljesíti a többi funkcióját.

Ezenkívül a mérete növeli a lebontott vérsejtek ártalmatlanításával foglalkozó lépet, és újabbak feltöltését. Ilyen helyzetben a lépnek a terhelése egyszerűen hatalmas, olyannyira, hogy a közeli szervek, mint például a gyomor vagy a belek, szenvedhetnek.

A fő okok, amelyek miatt a vörösvérsejtek térfogatszáma nőtt:

• akut májbetegség;
• Vit hiánya. A és B12;
• vashiány és folsavhiányos anaemia;
• onkológiai képződmények;
• alkoholizmus;
• leukocytosis;
• hemolitikus válság.

Továbbá, a normálisnál nagyobb térfogatban az eritrociták eloszlásának szélessége mérgezéses mérgezés, szív- és érrendszeri betegségek, valamint csontvelő-metaplazia esetén fordul elő.

Az anizacitózis tünetei

A májra és a lépre gyakorolt ​​negatív hatás miatt a hasonló jelenséggel rendelkező beteg sárgás színű.

Egy másik nyilvánvaló jele a túlzott izzadás, fáradtság és álmosság, gyengeség és fáradtság, hosszú távú munkavégzésre való képtelenség.

Az idegrendszert is meg lehet rázni, az ember túl izgatott lehet a helyeken, és éppen ellenkezőleg, közömbösnek és elidegenedhet.

Ezenkívül a páciensnek gyakran szívdobogása van, még nyugodt, légszomjban is.

A szemgolyók, a bőr és a köröm egészségtelenül halványsá válik.

Egy ilyen állapot kezelése általában a különböző méretű sejtek megjelenésének tényezőinek és okainak kiküszöbölésére szolgál. Néha elég egy kicsit megváltoztatni az életmódot, betartani az ajánlott étrendet, és megszüntetni a vit. B 12 a testben úgy, hogy a vörösvérsejtek normális állapotba kerüljenek.

Mit jelent a megnövekedett RDW a vérvizsgálatban

Az RDW index közvetlenül összefügg az anizocitózissal. A vörösvérsejtek elhelyezkedése a vér vizsgálatában a komplex kémiai folyamat szintjének, azaz a vörösvérsejtek átmérőjű heterogenitásának indikátora. Ezzel az elemzéssel vörösvérsejteket detektálnak, amelyek nagyobbak, mint a standard mérlegek. Azok az okok, amelyek miatt az rdw vérvizsgálatban növelhető, eltérőek. A probléma jobb megértése érdekében az RDW teljes megértése.

RDW meghatározás

A vér alapja a diszkos, bikonkávé alakzat vörösvértestje, azaz az eritrociták. Fontos küldetésük van, hogy oxigént szállítsanak az emberi test rendszereire, szerveire és szöveteire. Az elhelyezett szén-dioxidot pedig a tüdőbe szállítjuk. Az eritrociták heterogenitásának fogalma határozza meg a vörösvérsejtek térfogatának ingadozásának tartományát vagy eloszlásának szélességét a térfogatban.

Az RDW metrikának két típusa van:

1. Az rdw cv a vörösvérsejtek térfogat szerinti eloszlásának relatív szélessége, amely a vörösvértestek méretének heterogenitási együtthatóját mutatja. A vérvizsgálat rww cv mutatója szükséges annak meghatározásához, hogy a vérsejtek milyen mértékben különböznek egymástól.
2. rdw sd - az eritrociták normál értékétől való eltérést tárja fel, az adatok a vörösvérsejtek minimális és maximális térfogata közötti különbségeket mutatják.

Egy egészséges testben a vörösvérsejtek egységes színűek, azonos térfogatúak és formájúak. Amikor a vörösvértestek eloszlásának szélessége megnő - ez egyértelmű jele a patológia kialakulásának kezdetének. A vörösvértestek normális működését a normál MCV index is jelzi, amely az átlagos vörösvérsejtek mennyiségét vagy a jelentéktelen, elfogadható határértékek közötti különbséget jelzi. Az MCV tényező csak az RDW CV teljes definíciójára vonatkozik. Ha csökken az MCV szintje, az RDW növekedhet, jelezve az egyik eltérést, mint például az anaemia, az anizotrópia, a talaszémia.

Miért változik a vörösvértest mérete

A vérsejtek átalakításának leggyakoribb forrása a kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Ha a vérminőség változása nem kritikus, akkor a legvalószínűbb kérdés az egyes nyomelemek hiánya, elsősorban az A, B9, B12, valamint a vas és a folsav. Ha az oka alultápláltság, elegendő a helyesbítés az alapvető tápanyagokban gazdag élelmiszerek használatával.

Ha a ráta nagymértékben meghaladja a normát, akkor van egy oka a nyugtalanságnak és alapos vizsgálatnak.

A vörösvértestek térfogatában bekövetkezett változások súlyosabb elkövetői az alábbi okokból állnak:

• A rossz minőségű, tisztítatlan vagy klórozott víz használata.
• A légzőrendszer vagy a szív- és érrendszer megsértése.
• Felnő és közeledik az idős korhoz.
• Genetikai hajlam.
• A vashiányos anaemia kialakulása.
• Komplikációk hideg, influenza, ARVI után.
• Krónikus fertőzések.
• Bizonyos betegségek (rosszindulatú daganatok, onkológia és más patológiák) megjelenése.

A vörösvértestek térfogatának megváltoztatásának folyamatát anizocitózisnak nevezik. Annak érdekében, hogy a vörösvérsejtek anizocitózisát jelezzék, szükség van a vénából vagy az ujjból vért vonni és laboratóriumi vizsgálatot végezni az RDV-vel. A modern elemzőknek köszönhetően a vér nagy arányban gyorsan megvizsgálható.

Anizocitózis fok

Az eritrocita anizocitózis négy szakaszra oszlik:

• I fokozat. Azt diagnosztizálják, amikor a vörösvértestek 27% -a vagy 50% -a eltérő térfogatú.
• II. Ez akkor következik be, ha a vörösvértestek 55% -át vagy 70% -át átméretezik.
• III. Fokozat. A vérsejtek több mint 75% -a módosul és különböző méretű.
• IV fok. A vérsejtek majdnem minden 100% -a eltér a normától.

A klinikai elemzés rdw vérszintet mutat, kisebb mértékben, élesen fejeződött, amikor a véráram-összetétel normáinak legmagasabb százalékos eltérése észlelhető. Ideális állapotban a vörösvértestek mérete 7–9 mikrométeren belül változhat. A vörösvérsejtek méretének változásának mértéke szerint az anizocitózis az alábbiak szerint oszlik meg:

• Makroanatsitózis - nagyobb mennyiségű vörösvérsejtek száma.
• Microanatsitoz - a kis átmérőjű vörösvérsejtek domináns száma.
• Vegyes típus, makrociták és mikrociták kombinációja.

Még mindig vannak megalociták, amelyeknek a lehető legnagyobb mértékű vérsejtje van, több mint 12 mikron. A makrocitákat eritrocitáknak nevezik, amelyek mérete több mint 8 mikron. Normál mennyiségük 12–15% között legyen. A mikrociták 6,9 mikronnál kisebb vérsejtek. A vegyes anizocitózist a véráramban mind a redukált, mind a megnagyobbodott vérszervek jellemzik. A kombinált típus tanulmányozása az Ár-Jones görbe szerinti számítási módszer szerint.

Az RDW növekedésének tünetei

Olyan helyzetben, amikor a keringési rendszer működésében bekövetkező eltérések kisebb mértékben lépnek fel, a test különböző módon riasztó jeleket ad.

A táplálkozási hiányosságok kiküszöbölése vagy a betegség kezelésének megkezdése a korai szakaszban mindig könnyebb, mint a helyzet kritikus határértékre vezetése.

A következő jelek azt jelezhetik, hogy az rdw továbbfejlesztett:

• Erős és rendszeres hőmérséklet-emelkedés.
• Túlzott izzadás.
• Általános fáradtság, aktivitás csökkenése, álmosság.
• Éles, a hangulat alapos megváltoztatása nélkül.
• Esetenként a bőr sárgulása van.

Ha a fenti tüneteket észleli, ne öngyógyuljon, és ne támaszkodjon „átadja”. Végül is, nem lesz nehéz az általános vérvizsgálat a klinikán vagy a legközelebbi laboratóriumban, és a terapeuta számára dekódoláshoz. Különösen a lehetséges következményekkel összehasonlítva, ha az anizocitózist a II., III., IV.

Fontos megérteni, hogy a vérvizsgálat értéke nagyon magas. Ha a vérvizsgálat során az rdw megnő, csak egy képzett orvos végezhet helyes diagnózist a kapott adatok alapján. Ezen túlmenően azáltal, hogy hozzáadjuk a lehetséges további tüneteket, amelyek a betegre vonatkozhatnak. És, mint tudják, a betegség a kezdeti szakaszban könnyebb megelőzni vagy megszüntetni.

A vörösvérsejt-eloszlás szélessége (RDW) nőtt

Ha az RDW vérindex (a vörösvérsejt-eloszlás szélessége) meghaladja a normát, ez azt jelenti, hogy az anaemia kockázata megnő, és egy ilyen vérparaméterrel rendelkező személy hamarosan meglátogatja a hematológust. Az RDW megnövekedett értékei az anaemia mellett azt is jelzik, hogy a csontvelő betegségei által okozott malignus vérproblémák megnövekedtek.

A vörösvértestek eloszlásának szélességének meghatározása

Az RDW érték az eritrociták (Er) heterogenitását (sokféleségét) mutatja. Általában a felnőttekben az eritrociták (MCV) átlagos térfogata 80 és 95-100 fl közötti (μm 3). A kisméretű vörösvérsejtek (mikrociták) és / vagy nagy Er (makrociták) megjelenését a vér patológiákban észlelték.

Különböző típusú anémiák, myeloproliferatív betegségek kísérik a vörösvérsejtek méretének változását. A transzformált Er a vérben jelenik meg, amelynek mérete kisebb vagy nagyobb, mint a normál.

A legkisebb mikrocitáktól a legnagyobb makrocitákig terjedő Er méretű értékek tartományát a vörösvérsejtek térfogat szerinti eloszlásának szélességének nevezzük.

Az anémia diagnosztizálásához szükséges klinikai jelentőség, csontvelő rendellenességek, eritrocita-indexek:

• Az RDW-CV az Er-méret variációs együtthatója (CV);
• RDW-SD - a vörösvérsejtek eloszlásának térfogat szerinti relatív szélessége.

Mit mutat az RDW-CV

Az RDW-CV indexet százalékban mértük, az Er. A variációs koefficiens kiszámítása a következőképpen történik:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Az eritrociták KV kiszámított eloszlása ​​az eritrociták átlagos méretétől függ, ha az RDW-CV megnő, akkor ez a makrociták számának növekedését és a mikrociták növekedését jelentheti.

Az SD értéke az átlagolt értéktől az Er értékének a grafikonon belüli középvonalból nagyobb és kisebb oldalra való eltérésének értéke.

Az indexben bekövetkezett változások a vörösvérsejtek hisztogramjával követhetők.

• A variációs koefficiens növekedésével a jobb oldali hisztogramváltás jelentős számú makrociták megjelenésével nő.
• A mikrociták domináns tartalma a hisztogram balra történő eltolódásához vezet, az eritrocita sejtek kisebb értékei felé.

RDW-SD index

Az RDW-SD jelző automatikusan kiszámítja a hematológiai analizátort, és az eritrocita hisztogram alapján készíti el a kész eredményt. Ezt a vérindexet fl-ben (μm 3) mérjük, és azt jelenti, hogy a különbség a legnagyobb és a legkisebb Er.

És ha az RDW-CV hematológiai elemzőjét a képlettel számítjuk ki, akkor az RWC-RBC hisztogram szükséges az RDW-SD kiszámításához. Az OX-tengely mentén, az O-tengelyen mért Er-értékek az OX-tengelyen, az összes eritrociták százalékos arányát jelölik.

Az RDW-SD érték számszerűen megegyezik az OX tengelyen lévő egyenes szegmens hosszával, amelyet az OY-tengely mentén húzott 20% -os eritrocita hisztogramon húzunk.

RDW-árak

Általában az Er RDW-SD terjedésének relatív szélessége állandó és 37 - 47 fl. Az eritrociták méreteinek normális vagy anizocitózisbeli kóros eltérését az RDW-SD sebessége több mint 60 fl.

A hisztogramon ez azt jelenti, hogy a térfogat szerinti eloszlás relatív szélességének értéke megnő, ha a vörösvérsejtek terjedése a legkisebb és legnagyobb Er méretben az OY tengely mentén húzódó egyenesen 20% -nál nagyobb.

A vörösvérsejtek RDW-CV variációs koefficiensének normái - a térfogat szerinti eloszlás szélessége, táblázat.

RDW CV és RDW SD a vérvizsgálatban - átirat és sebesség

Továbbra is megismertetem az analízisben látható rövidítések dekódolásával, melyet a hemolitikus analizátor termel. Ebben a posztban egy ilyen indikátort fogunk beszélni, mint az RDW-t a vérvizsgálatban, vagy a vörösvérsejtek eloszlásának szélességét, amit a legtöbb modern eszköz határoz meg. Ez egyike az eritrocita indexeknek, amelyek közül az MCV, MCH, MCHC.

Az RDW index a vörösvérsejtek heterogenitását tükrözi, a vörösvérsejt-populáció térfogatbeli különbségének mértéke és a vörösvértestek térfogatának eltéréseit mutatja. Az együttható az anémia diagnosztizálásának kiegészítő kritériumaként kerül elfogadásra.

RDW SD és RDW CV: dekódolás, sebesség, különbségek

Az RDW dekódolásával a vérvizsgálat egy kicsit megtisztult, de ez csak a jéghegy csúcsa. Az RDW-nek két mutatója van. Ezek az RDW-CV és az RDW-SD - mindkettő meghatározza a vörösvértestek méretének variabilitását.

Az első indexet a vörösvérsejtek eloszlásának térfogat szerinti relatív szélessége (variációs koefficiens) határozza meg. A vérvizsgálatban az RDW-CV-t az MCV befolyásolja, a fluktuációk, amelyeknél a tendencia a leírt indikátor növelésére lesz hajlamos. Hogy világosabb legyen, nézd meg a számítási képletet:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Itt az SD az átlagos vörösvértest-térfogat RMS-hulladéka. Az RDW-CV index azt jelzi, hogy a vörösvértestek mennyisége mennyiben tér el az átlagtól. Ez százalékban mért, általában 11,5% -14,5%, ami egy homogén sejtpopuláció (normo-, mikro- vagy makrociták) létezését jelzi.

Az RDW-SD eritrocita koefficiens a vérvizsgálatban a vörösvérsejtek eloszlásának térfogat szerinti relatív szélessége (standard deviáció). Megmutatja, hogy ezek a sejtek milyen mértékben különböznek a méretben és a térfogatban, azaz milyen különbség van egy apró vörösvértest és egy nagyon nagy. Ez a számított indikátor nem alárendelt az MCV-nek, a femtoliterben (FL) mérik. Az arány 42 ± 5 fl.

Ha figyelembe vesszük az RDW két változatának különbségeit, akkor azt kell mondani, hogy az RDW-SD pontosabb indexnek számít egy kis populációban (7,9 mikronnál nagyobb átmérőjű eritrociták) vagy mikrociták jelenlétében (átmérő, amit új hozzászólásokról szeretnék értesíteni)