A vérben lévő teljes fehérje a vér folyékony részében lévő globulinok és albumin koncentrációjának indikátora a plazmájában. Ennek a mutatónak az elfogadott mérése g / liter. A teljes fehérje koncentrációjának meghatározására (a nemzetközi értékek szerinti analízisben) biokémiai vérvizsgálatot végzünk, amely számos más adatot is tartalmaz.
A fehérje normának a vérben bizonyos referenciaérték-tartománya van, mivel sajátossága, hogy az élelmiszertől, az ökológiai helyzettől és a test általános állapotától függően kissé változik. A túlterhelés és a testhelyzet (függőleges vagy vízszintes) szintén befolyásolja a jelzőt. A szervezetben a fehérjék normája is megváltozhat a kötelező kezelést igénylő kóros állapotok miatt.
Mi a vér fehérje?
A vérben lévő fehérjék és funkcióik szükségesek egy személy számára a normális élethez. Ezért, ha a vérvizsgálatban meghatározott fehérje nem normális, ez bizonyos patológiai folyamatok jelenlétét jelzi. Annak érdekében, hogy megértsük a fehérje fontosságát a szervezetben, válaszolni kell a kérdésre: mi ez? A fehérje a szövetek és szervek fő építőanyaga. A szervezetben a következő folyamatokhoz szükséges:
- A normális véráramlás biztosítása.
- Részvétel az immunrendszerben.
- Az izmos rendszer normál munkája.
- Az immunfunkció - fehérje antitesteket képez;
- A normális véralvadás biztosítása.
- A tápanyagok teljes szállítása a szervezetben.
- A vérplazma egységes összetevőinek megőrzése.
- Teljes szöveti megújulás.
- A vér normál mennyiségének fenntartása.
- Tartsuk fenn az aminosavak felhalmozódását.
- A vér normál szintjét tartsuk fenn.
- A kapillárisok és a kis edények vérmennyiségének fenntartása.
A fehérjék számos funkciót töltenek be az emberi testben, ami nélkülözhetetlen. Nagyon fontos tudni, hogy mennyi fehérjét kell tartalmaznia a vérben, és időben észlelni a mennyiségtől való eltéréseket a normától.
A vér fehérje normája
Felnőtteknél a férfiak és nők vérében a teljes fehérje aránya megegyezik, és 65-85 g / liter között mozog. A vérplazmában a fehérjetartalom valamivel magasabb, mint a szérumban, mivel fibrinogént is tartalmaz, amely részt vesz a véralvadás folyamatában. Emiatt az elemzés során főleg a vérszérumot használják.
Az életkor a teljes szérumfehérjét befolyásolja. Életkor a mutató (g / l) a következőképpen változik:
A teljes fehérje mennyisége a vérben
A betegségek gyanújának kialakulása során elvégzett elsődleges elemzés a vér fehérjetartalmának meghatározása. Ez a mutató lehetővé teszi a fehérje anyagcsere helyességének, a beteg általános állapotának, a belső szervek és rendszerek megfelelő működésének, valamint a kezelendő test készségének értékelését. A vérben meghatározott fehérjék aránya különböző a különböző korú emberek esetében, de általában egy egészséges szervezet értéke megegyezik.
Fehérje érték
A teljes fehérje albumin, globulin és fibrinogén kombinációja a vérplazmában, mennyiségi szempontból meghatározva. A mértékegység g / liter. A fehérjefrakció és annak értéke összetett aminosavak kombinációja. Ennek az elemnek köszönhetően a gyógyszerek tápanyagai és összetevői szervekbe és szövetekbe kerülnek. Emellett védő és katalitikus funkciókat látnak el a testben.
A fehérje fontos szerepet játszik a vér sav-bázis egyensúlyának fenntartásában és a véralvadási folyamatban. A szuszpenzióban lévő leukociták, eritrociták és vérlemezkék jelenléte fehérje miatt van. A teljes fehérje koncentrációjára vonatkozó adatok alapján értékelhető a hemosztázis rendszer működése, mivel jelenléte miatt a vérnek a szükséges viszkozitása és folyékonysága van. A szív- és érrendszer megfelelő működése ezen értékektől függ.
A vérben a fehérje koncentráció szintjét a vér biokémiai vizsgálata során határozzuk meg, amely fontos szerepet játszik számos betegség és patológiai állapot diagnózisában.
Kötelező a fehérje vérének elemzése az orvosi vizsgálat folyamán. Ha abnormalitásokat észlelnek, az orvos további vizsgálatot ír elő annak érdekében, hogy megtudja, milyen okokat váltott ki a mutató.
Fehérje-norma
Vérvizsgálatot végzünk a teljes fehérjére annak érdekében, hogy azonosítsuk a rendellenességeket, amelyek segítenek meghatározni a szervezetben előforduló rendellenességek okát és a további kezelés kijelölését. Az elemzés főbb mutatói a következők:
- a vesék és a máj patológiája;
- kiterjedt égési feltételek;
- a gyomor-bél traktus onkológiai betegségei;
- az emésztőrendszer működésében bekövetkezett károsodás mértékének értékelése;
- a test általános állapotának és sebészi beavatkozásokra való készségének értékelése;
- a test rutin vizsgálata;
- más fehérjeszint-változásokkal járó betegségek.
A fehérje koncentrációja a vérben felnőtt egészséges nőknél és férfiaknál megközelítőleg azonos értékű, de a betegek korához képest különbségek vannak. Gyermekek számára jelentős különbség van a mutató normáiban A nők és férfiak korosztályára vonatkozó tartalmi normák a következők:
A normáktól való eltérések mind a nők, mind a férfiak esetében azt jelezhetik, hogy vannak olyan betegségek és gyulladásos folyamatok, amelyek befolyásolják a fehérjék szintetizálását és lebontását. Ezen túlmenően a szint megváltozása a magas fehérjetartalmú ételek fogyasztása, a hosszabb ideig tartó ülő életmód, a nők, a terhesség és a szoptatás, valamint a súlyos fizikai terhelés után lehetséges. Az infúziós hatások és az izzadás után a mutató értéke eltérhet a normától is, amely a vérben lévő nagy mennyiségű vízhez kapcsolódik.
A növekedés oka
Ritkán növekszik a vérben lévő fehérjetartalom (hiperproteinémia), mivel az ilyen növekedés azt jelenti, hogy nagyon súlyos jogsértések következnek be. A koncentráció növekedése abszolút, vagyis anélkül, hogy megzavarná a keringő vér és a relatív térfogatát, amelyet a vér sűrűsége okoz. A relatív növekedés oka a következők: hasmenés és hosszan tartó hányás, bélelzáródás, kolera.
Abszolút növekedés, amit jelentősebb okok okoztak:
- rosszindulatú daganatok;
- rheumatoid arthritis;
- fertőző és gyulladásos folyamatok a kurzus krónikus szakaszában;
- szepszis;
- nephritis.
Ezenkívül a fehérje szintjének növekedése súlyos égési sérüléseket és jelentős vérveszteséget okozhat. A szint növekedése nem véletlenszerű, és sok esetben komoly veszélyt jelent az emberi egészségre és életére. A fehérjék önmagában végzett vérvizsgálata nem elegendő a pontos diagnózis elkészítéséhez, ezért a hiperproteinémia esetén a fehérjefrakciók és egyéb további vizsgálatok elemzése történik.
Meg kell jegyezni, hogy egyes gyógyszerek a fehérje koncentrációjának növekedését idézhetik elő. Ezek közül a gyógyszerek közül említhetők: kortikoszteroidok, progeszteron, inzulin, kortikotropin, klofibrát és mások. Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei helyesen megmagyarázhatók legyenek, és ne vezessék félre az orvost, figyelmeztetni kell a gyógyszerek bevételére, és ha lehetséges, kizárják őket, mielőtt vérbe hozzák.
A visszaesés oka
A szintnövekedés mellett csökkenhet. Ezt a folyamatot hipoproteinémiának nevezik. A csökkenés sokkal gyakoribb, és abszolút és relatív is lehet. A második ok csak a víz túlzott mértékű fogyasztása lehet - a hidrémia. A változás azonosítását leggyakrabban az erős szomjúság okozza, amely a cukorbetegség vagy a cukorbetegség egyik fő jele.
A fehérje fehérje koncentrációjának abszolút csökkenésének oka lehet:
- hosszabb ideig tartó táplálkozás;
- az alacsony fehérjetartalmú élelmiszerek étrendjében;
- a nyelőcső szűkítése;
- a gyomor-bél traktus patológiája;
- májbetegség;
- tartós láz;
- magas testhőmérséklet;
- égési sérülések és fagyás;
- nehéz edzés;
- exudatív gyulladások;
- súlyos sérülések;
- a vesék patológiája.
A fehérjeszint a normához viszonyítva csökkenhet fiziológiai folyamatokkal. Például előfordulhat a terhesség alatt, különösen 32 hét után. A szoptató nőkre és újszülöttekre jellemző a csökkenés hajlam. Nagy mennyiségű intravénás gyógyszerrel, amely hígítja a vért, előfordulhat hypoproteinemia. A helyzet normalizálódik a felesleges folyadék eltávolítása után.
A vér fehérje szintjének ingadozása arra enged következtetni, hogy a gyulladásos folyamatok a szervezetben előfordulnak vagy krónikus kóros állapotok vannak. Csak fehérjék vérvizsgálatával lehetetlen diagnózist készíteni, de a kapott adatok lehetővé teszik a további vizsgálat irányát és ennek megfelelően a kezelést.
A teljes fehérje a vérben
Fehérje a vérben - a test fehérje térfogatának fontos eleme. Meghatározza az albumin és a globulinok teljes koncentrációját a vérplazmában. Az időszerű elemzés lehetővé teszi a veszélyes betegségek diagnosztizálását. A mutatót g / literben mérjük. Az elemzést a klinikán minden nemzetközi szabvány betartásával végezzük. Az orvosok nem hagyhatják figyelmen kívül a normától való bármilyen eltérést. A fehérjefrakciók és a fehérje összetett aminosavakból áll, amelyek részt vesznek a test létfontosságú folyamataiban. Ezek főként mindenféle tápanyag szállítására szolgálnak.
A vér teljes fehérje elemzése segít meghatározni a különböző emberi belső szervek munkájának minőségét. Különösen:
- vese;
- máj
- hasnyálmirigy;
- gyomorhólyag.
Ennek az eljárásnak köszönhetően a beteg tájékoztatást kap bizonyos vegyi anyagok cseréjéről: fehérjék, szénhidrátok és lipidek. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítson sok betegséget, és előírja a megfelelő kezelést.
Vérfehérje-norma
A fehérjék arányát a vérben mind a férfiak, mind a nők esetében a vizsgálandó elemek száma határozza meg. Ezek a következők:
- teljes fehérje - 64-84 gramm / liter;
- fibrinogén - 2-4 gramm literenként;
- albumin - 35-55 gramm / liter;
- A globulint csak akkor határozzák meg, ha szükséges minden egyes faj esetében.
Megnövekedett fehérje a vérben
A páciens vérében a fehérje szintjének meghatározása során a normától eltérő eltérések megállapításához képzett orvosnak kell lennie. Ha meg lehetett állapítani, hogy a bemutatott általános mutató megemelkedik, akkor ez veszélyes fertőző betegség kialakulását jelezheti.
Megnövelt elemzési sebesség. Normál helyzetekben a jogsértést nagyon nehéz azonosítani. Alapvetően a probléma egy bizonyos patológia kialakulásának szakaszában van meghatározva. Jelentős eltérés van a normától. A beteg dehidratáció, hányás, különböző égési sérülések, valamint a szék megsértése. Ezt a vérben a fehérje megnövekedett szintje jellemzi.
Ha legalább egy ilyen megnyilvánulás van, azt jelenti, hogy orvoshoz kell fordulni. A megnövekedett sebesség szakképzett kezelést igényel. A vérben lévő fehérjék elemzése képes azonosítani ezeknek a folyamatoknak az okait és a helyes diagnózist. Ennek oka lehet számos betegség:
- krónikus hepatitis;
- scleroderma;
- diabetes insipidus;
- jade;
- bélelzáródás;
- allergiás reakciók;
- rosszindulatú daganatok;
- szisztémás lupus erythematosus;
- rheumatoid arthritis és mások.
Ezen betegségek kezelése normalizálja a fehérje indexet, és helyreállítja a szervezet munkáját és a kémiai elemek cseréjét. Meg kell értened, hogy a szervezetnek nagyobb mértékű károsodása van. Segítségért csak szakképzett szakemberrel kell kapcsolatba lépnie, aki rendelkezik az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges összes engedéllyel. Ha a beteg szigorúan követi az orvos utasításait, akkor a teljes fehérje normalizálódik.
A vér alacsony fehérje okai
Ennek a mutatónak a csökkenése a beteg testének bizonyos folyamatainak jelenlétét jelenti. Ezek közé tartozik az anaemia, a krónikus vérzés és a vesebetegség. Ennek oka lehet a cserefolyamatok hibája is.
Az emberi test érzékenyebbé válik a fertőző betegségekre. Krónikus fáradtság, gyakran étvágytalanság és bizonyos esetekben álmosság. A vérben lévő csökkent fehérjéket a HIV és más típusú immunhiány okozta kudarcok kísérik.
Az anyag hiányát az élettani változások is okozzák. Például a terhes és szoptató nőknél a fehérje normájának csökkenése figyelhető meg a testében előforduló hormonális változások hátterében. A 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél a fehérje csökkenését gyakran megfigyelték.
A szervezetben a csökkent fehérje veszélyes szintje a súlyos rendellenességek kialakulását jelzi. Ebben az esetben az általános elemzés csak akkor válik normálisvá, ha a probléma megszűnik. Ezek a következők:
- máj- és vesebetegség;
- túlzott gyakorlás;
- termikus égések;
- rák;
- felesleges víz;
- bélbetegségek és mások.
Vannak esetek, amikor az ilyen kudarcokat a táplálkozás hiánya és az egészséges életmód elhanyagolása okozza. A szakértők azt javasolják, hogy csak egészséges ételeket fogyasszanak és megszabaduljanak a rossz szokásoktól.
Előkészítés az elemzéshez
Ha úgy dönt, hogy elemzi a vér teljes fehérjét, akkor gondosan fel kell készülnie rá. Az eljárás elvégzésére számos módszer létezik, ugyanazokat a vizsgálati szabályokat alkalmazza mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Ezek:
- a vért üres gyomorban kell beadni;
- az elemzés megkezdése előtt legalább 8 órával az étkezés után;
- a vérmintát a gyógyszer bevétele előtt végzik;
- az eljárás előtti napon kizárja a sült és zsíros ételek használatát, valamint tartózkodjon a fizikai erőfeszítéstől;
- a röntgen- vagy röntgensugár-eljárás elvégzése után.
Ezeknek a szabályoknak való megfelelés segít a legpontosabb mutatók meghatározásában és a betegek egészségének jelenlegi szintjének meghatározásában.
Fehérje a vérben: ami azt jelenti, hogy a szérumban és a plazmában a tartalom normái, az eltérések okai
F. Engelsnek igaza volt, amikor a 19. században kijelentette, hogy „az élet a fehérje-testek létezésének módja…”, amelyet egy állandó anyagcsere támogat, és ha leáll, megszünteti a létezését és az életét. Érdemes megjegyezni, hogy a fehérjemolekulák szerkezeti felépítése, kémiai tulajdonságai és funkciói kétszáz évvel ezelőtt csak most kezdtek tanulmányozni. Most már sokat tudunk a fehérjékről, és ezért nem valószínű, hogy vitatnánk azt a tényt, hogy döntő szerepet játszanak a szervezet normális működésének biztosításában.
Röviden a legfontosabb dologról
A vérben keringő fehérjék különböző anyagokat hordoznak, beleértve az idegeneket is (gyógyszerek), szabályozzák hatásukat, fenntartják a vérplazma onkotikus nyomását.
Ezeknek a problémáknak a megoldásában a legnagyobb terhet az albumin képezi, amely részt vesz a lipidek, zsírsavak, szénhidrátok, bilirubin transzferében. Egyébként a bilirubin (eritrocita lebontás terméke) az albuminhoz kötve elveszti minden toxicitását, és egy mérgből semleges termékké alakul. A víz metabolizmusának normál szinten tartása, a megfelelő mennyiségű víz fenntartása a véráramban és kolloid-ozmotikus vérnyomás létrehozása szintén elsősorban az albumin hatáskörébe tartozik.
a fő fehérjék aránya a vérben
Néhány vérfehérje (γ-globulin) a fő összetevő, amely immunválaszt biztosít, mivel az immunglobulin molekula (IgG, IgM, IgA, stb.) Nem más, mint egy fehérje.
A teljes fehérje (α- és β-globulinok) más frakciói nagyon aktívan részt vesznek a lipid anyagcserében, ezért nagy diagnosztikai értékkel rendelkeznek az atherosclerosis fejlődésének detektálásához a korai stádiumokban (a lipidek felhalmozódása a β-frakció növekedéséhez vezet). A lipidek átadása mellett a globulin fehérjék vitaminokat, szteroid hormonokat, olyan fontos fémek ionjait is hordozzák, mint a réz, a kalcium, a vas.
Biokémiai elemzéssel kezdődik
A vér teljes fehérje tartalma nem állandó érték. A táplálkozás, az emésztőszervek funkcionális képességei, a méregtelenítés, a kiválasztás, valamint a metabolikus zavarok nagymértékben befolyásolják a fehérjék koncentrációját a szervezetben. Emellett a vérplazmában lévő fehérje mennyiségének változása nemcsak a fizikai terhelésre, hanem a test helyzetére is figyelemre méltó hatást fejt ki. Például fekvő helyzetben alacsonyabb fehérjeszintet észlelünk, de ha egy személy függőleges testhelyzetben van, a fehérje koncentrációja fél óra alatt felfelé változik. A vérben lévő fehérje ugyanolyan nagy százalékát növeli az intenzív fizikai aktivitás, a véredények befogása, az analízis idején a turnéquet, vagy a "cam" működésének kérése, hogy a fecskendőt gyorsabban töltse ki.
A hagyományos biokémiai vérvizsgálat (BAC) mellett a fehérjék szintje is vizsgálható:
- A vizeletben, amelyben gyakorlatilag egészséges betegekben normális, a fehérjét nem észlelik, és megjelenése a vesék problémáit jelzi;
- A köpetben (a norma 1,4 - 6,4 g / l);
- A cerebrospinális folyadékban (150,0 - 450,0 mg / l) az encephalitis, bakteriális és virális meningitis, kompressziós szindróma, polyradiculitis diagnózisában;
- Szinoviális folyadékban (az ízületek belsejében lévő folyadékban), ahol a fehérje nem lehet több, mint 22 g / l;
- A magzatvízben (terhesség alatt az első trimeszter végére a fehérjetartalom nem haladja meg a 7 g / l-t, az utóbbiban, majdnem az elmúlt hetekben, szintje nem emelkedik 11 g / l fölé;
- Az anyatejben (a norma 7-20 g / l).
Természetesen ezekben a biológiai közegekben a teljes fehérjét az összes frakciójának (albumin, immunglobulinok, fibrinogén, laktoferrin stb.) Teljes tartalma képviseli.
A fiziológiából eredő normál értékek és rendellenességek
A teljes fehérje aránya a vérben 65-85 g / l tartományban van. Ha a vérplazmáról beszélünk, nevezetesen a fehérjetartalomról, akkor a szintje valamivel magasabb lesz. A szérummal ellentétben a plazma fibrinogént is tartalmaz, amely a véralvadási folyamat során fibrinné alakul és vérrög képződik - ez a különbség a plazma és a szérum között.
Az óvodáskorú gyermekek (6 éves korig) esetében a norma alsó határértéke kissé eltérő - 56 g / l, a felső pedig a „felnőtt” normával megegyező, és a teljes tejsavófehérje alábbi értékei a különböző korcsoportok normál paraméterei:
- 1 hónapos életkorú csecsemők - 46 - 68 g / l;
- Gyermekek egy éves korig - 48 - 76 g / l;
- Egy gyermek 16 éves korig - 60 - 80 g / l;
- Azoknál az embereknél, akik túlélték a 16 éves életkorot és a felnőttkorba léptek, a vér teljes fehérje aránya 65 - 85 g / l.
Meg kell jegyezni, hogy néhány nagyon fiziológiai állapot hozzájárul a vérplazmában lévő fehérje mennyiségének növekedéséhez (nagy fizikai aktivitáshoz) vagy csökkenéséhez. Ez utóbbit a terhesség alatt (az elmúlt hónapokban) figyelték meg, és a szoptatási időszak végéig marad.
Az analízis (BAC) után a szervezetben lévő fehérjék ("alacsony fehérje") csökkent mennyiségét hipoproteinémianak nevezik, és megnövekedett ("megemelkedett fehérje") - hiperproteinémia, de ezeknek a mutatóknak az ingadozása relatív és abszolút, amit az alábbiakban részletesebben tárgyalunk.
Mit beszélnek az RF és a DRB?
A specifikus fehérjék vizsgálata: a hagyományos módszerekkel nem detektált C-reaktív fehérje és reumás faktor önálló biokémiai tesztek, bár időnként a betegek nem tudják ezt, és ezeket a fogalmakat azonosnak tartják a közös fehérjével. Annak érdekében, hogy segítsünk az oldalunkon látogatóknak megérteni a különbségeket és megtalálni az elemzések közötti kapcsolatot, megpróbáljuk röviden elmagyarázni a lényegüket.
C-reaktív fehérje és a sejtmembránhoz való kötődése károsodás esetén (például gyulladás közben)
A reumatoid faktor (RF) általában a reumatológusok számára érdekes, mivel nagyon hasznos a reumatoid arthritis és más kollagén betegségek kimutatására. A C-reaktív fehérje (CRP) meghatározását széles körben használják a kardiológiai gyakorlatban a következők diagnosztizálásában:
- reuma;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Miokardiális infarktus;
- Akut gyulladásos folyamatok, amelyek szív- és érrendszeri betegségeket okozhatnak.
A megnövekedett C-reaktív fehérje gyakran arra készteti az orvost, hogy ne csak akut gyulladásos folyamatot, hanem egy rosszindulatú daganatot is keressen. Ha azt mondják, hogy a vérben a C-reaktív fehérje megemelkedik, azt jelenti, hogy szintje 5,0 mg / l (újszülött - legfeljebb 15,0 mg / l) határátlépte, ha ez a indikátor normális, majd az elemzés formájában általában írják: "A CRP negatív", azaz anélkül, hogy a fehérje tartalmát numerikusan megadnánk.
Hyperproteinemia - sok fehérje a vérben
Az abszolút hiperproteinémia, amikor a vér teljes fehérje megemelkedik, függetlenül attól, hogy a vízegyensúly teljesen normális, nagyon ritka.
A teljes fehérjetartalom abszolút növekedését megfigyeljük olyan kóros állapotok esetében, mint:
- Myeloma (plazmacytoma), amelyben a vér teljes fehérje 120 g / l-re emelkedik.
- Makroglobulinémia (Waldenstrom-kór).
- Egy betegségcsoport, amelyet közösen „nehézlánc-betegségnek” neveznek.
- Hodgkin limfóma (malignus granuloma, lymphogranulomatosis).
- Fertőző eredetű betegségek, akut és krónikus úton.
- Autoimmun természetű folyamatok.
- Krónikus polyarthritis.
- Paraproteinémiás hemoblasztózis (a vérrendszer tumorai).
- Szarkoidózis.
- A máj cirrhosisa.
A relatív hiperproteinémia a véráramban a víz koncentrációjának csökkenését okozza, amely bizonyos betegségekben a szervezet dehidratációja miatt következik be:
- Súlyos égési betegség.
- Diffúz peritonitis.
- Bélelzáródás.
- Hasmenés, ismétlődő tartós hányás.
- Cukormentes cukorbetegség.
- Pyelonephritis krónikus úton.
- Hiperhidrosis (fokozott izzadás).
Hipoproteinémia - kis fehérje
Az abszolút hipoproteinémia állapota akkor jelentkezik, amikor a vérben lévő fehérjét különböző (közepes vagy súlyos) okok miatt csökkenti:
- Az éhezési étrend, amelynek célja, hogy bármilyen módon csökkentsék a további fontokat, amikor egy személy megszűnik arról, hogy mennyire fontos a fehérje a test számára.
- Állandó alultápláltság, amelyet a páciens vágyától független körülmények okoznak.
- Kóros változások, amelyek megakadályozzák a fehérjék behatolását az emberi szervezetbe és az emésztőrendszer aktivitásának megváltozásából adódnak bizonyos kóros folyamatok (a nyelőcső, az enteritis, a colitis) csökkenése miatt.
- Mérgezés és krónikus gyulladásos folyamatok a májban (hepatitis, cirrhosis), amelyek elnyomják a fehérje bioszintézisét.
- A veleszületett rendellenességek, amelyek megakadályozzák az egyes fehérje komponensek előállítását (Konovalov-Wilson betegség, ritka örökletes albumin bioszintézishiba, az analbuminémia).
- Az emberi szervezetben a fehérjék fokozott megsemmisülése a növekvő rosszindulatú daganatok, kiterjedt és mély égési sérülések, valamint a pajzsmirigy túlzott működése miatt, a műtét, a testhőmérséklet tartós növekedése, hosszan tartó hormonterápia (kortikoszteroid kezelés), folyamatos, kemény fizikai munka nagy ideig idő.
- A fehérje kiválasztása a vizeletben a megengedett értékeket meghaladó mennyiségben (nefrotikus szindróma, cukorbetegség, glomerulonefritisz, krónikus hasmenés).
- A folyadék felhalmozódása az üregekben (aszcitesz, exudatív pleurisisban) és a fehérjék mozgásában ("harmadik helyen").
- Vérveszteség (a vérben lévő fehérje együtt fog járni vele).
A relatív hipoproteinémia általában a véráramban lévő víztartalom változásaihoz kapcsolódik. Hasonló jelenség figyelhető meg, amikor:
- Az úgynevezett "vízmérgezés", ami a test nagy terhelését jelenti vízzel.
- Anuria (a vizelet kiválasztása megszűnik) vagy a diurézis csökkenése.
- A glükózoldatok masszív infúziói (intravénás csepegtetés) a betegnek, a vizelet károsodott vizeletkibocsátású funkcionális képességeinek csökkenésével.
- A vazopresszin (antidiuretikus hormon, ADH) fokozott termelése, amely a vérbe kerülve megtartja a szervezetben a folyadékot.
Ha a fehérje meg van osztva
A "fehérje a vérben" kifejezés különböző fehérjék kombinációját jelenti, amelyek mindegyike bizonyos tulajdonságokkal és funkciókkal rendelkezik. És ha az albumin koncentráció szintje (a májban szintetizált és egyszerű fehérjékre vonatkozik) könnyen kimutatható a biuret reakció segítségével, akkor számítsuk ki az egyéb fehérjék mennyiségét (alfa, béta, gamma globulin, elsősorban hepatocitákban és limfocitákban), az elektroforézis módszerét kell alkalmazni, és a teljes fehérjét frakciókba kell osztani.
Az ilyen biokémiai elemzést proteinogramnak nevezzük, és olyan helyzetekben hozzárendeljük, ahol szükség van a tisztázásra:
- diagnózis;
- A patológiai folyamat szakaszai és időtartama;
- A terápiás intézkedések hatékonysága.
Leggyakrabban a proteinogrammot (fehérje frakciókat) a kötőszövet gyanújának, akut és krónikus gyulladásos állapotának, szisztémás lupus erythematosusnak, ateroszklerotikus folyamat kialakulásának, különböző autoimmun reakcióknak használják. Ez arra utal, hogy a vér biokémiai analízisében a teljes fehérje meghatározása nem feltétlenül jelenti a frakciókba való osztódást. Egy hasonló elemzést speciális körülmények miatt neveznek ki, és szakember dekódolja.
Ha a vérben lévő fehérje megemelkedik, mit jelent
A vérben lévő fehérje biokémiai analízis során sokat mondhat az egészségi állapotról. Ebben az esetben a fehérje összetett fogalom, mivel a teljes fehérje fogalma létezik, és vannak külön frakciók. És mindezek a frakciók fontosak az emberi test számára.
Az emberi vér 54% -a plazmából és 46% -a képződött elemekből áll (eritrocita, vérlemezke, leukocita sejtek). A plazma a vér folyékony része, amely vizet, fehérjék szuszpenzióját, szerves, nem fehérjeszerű vegyületeket és szervetlen sókat tartalmaz. Általában a teljes plazma körülbelül 6-8% -a fehérje. A legfontosabb plazmafehérjék az albumin, a globulin frakciók és a fibrinogén.
Teljes vér a vérben - mi ez
A teljes fehérje albuminból, fibrinogénből és négy globulin frakcióból áll (alfa1, alfa 2, béta és gamma globulin). A fehérjék frakciókba való szétválasztása az elektroforézis során végzett mobilitásuk alapján történik.
Emellett a vérben lévő fehérjék oldhatósága is különbözik. Az albumok a vízben oldódó fehérjék típusához tartoznak, a globulinok feloldásához szükséges sók jelenlétét igénylik.
Szinte minden fehérjét (kivéve az immunglobulinokat és a peptidhormonokat) májsejtek szintetizálják. A plazmociták felelősek az immunglobulinok szintéziséért, és a peptidhormonok termelését az endokrin rendszer mirigyei végzik.
Az albumin szintje nőhet a vér kiszáradásával és sűrűségével. Ennek a frakciónak a növekedése megfigyelhető a bél- és májbetegségekben, valamint a testben lévő gennyes fertőzés gyulladásában.
Egy fertőző-gyulladásos folyamat jelenlétében az akut fázisú fehérjék (C-reaktív fehérjék, haptoglobinok, fibrinogén stb.) Az első, akik reagálnak.
A fehérjék élettartama a vérben néhány naptól néhány hétig terjed. Az "idős" fehérjék alkalmazása a májban endocitózissal történik.
A fehérje szerepe a szervezetben
Kvantitatív módon a teljes fehérje nagy részét albumin (transztiretin és albumin) képviseli. A vérben lévő teljes fehérje 50-70% -át teszik ki.
A transzsztiretin prealbumin. Ez a vérfehérje felelős a pajzsmirigy hormonok: tiroxin és trijódtironin szállításáért.
Az albumin fehérje tartalékként működik, fenntartja a vér kolloid-ozmotikus egyensúlyát, felelős a zsírsavak (zsírsavak), a bilirubin és az epesavak, az SG (szteroid hormonok) kötéséért és szállításáért. Az albumin szervetlen kalcium- és magnéziumionokat is szállít.
Melyek a globulinek?
Az alfa-globulinek közé tartozik:
- alfa1 - antitripszin, amely proteolitikus enzimek inhibitoraként működik;
- a tiroxin-kötő fehérje a vérben, amely kötődik és szállítja a pajzsmirigyhormonot - tiroxint;
- retinol-kötő fehérje, amely az A-vitamint (retinolt) hordozza;
- protrombin, amely a második alvadási faktor;
- lipidszállító lipoprotein;
- D-vitamin-kötő fehérje a vérben, kalciferol kötődése és szállítása;
- cinket és proteinázokat hordozó makroglobulin;
- antitrombin 3, amely gátolja a véralvadást;
- rézionok, amelyek rézionokat szállítanak;
- transzcortin, hormonkötés és transzfer (kortizol és kortikoszteron).
A vérbéta-globulin fehérjék frakciója a következőkre oszlik:
- transzferin a vas kötődéséért és átadásáért;
- haemopexin szállító hém;
- fibrinogén, az első véralvadási faktor;
- globulin, amely férfi és női nemi hormonokat (tesztoszteron és ösztrogén) hordoz;
- C-reaktív fehérje a vérben (akut fázisú fehérje, amely az első, amely egy akut gyulladásos válaszra reagál);
- Transcobalamin, cianokobalamin transzporter (B12-vitamin).
A teljes fehérje frakciója a vérben, amelyet gamma-globulinok képviselnek, magában foglalja az immunglobulinokat:
- Az IgG specifikus humorális védelmi faktorokhoz kapcsolódik;
- Az elsődleges immunválasz biztosításában részt vevő IgM;
- IgA, amely megakadályozza a patogén mikroorganizmusok rögzítését a nyálkahártyákon;
- IgE, amely teljes antiparazita immunitást biztosít és részt vesz az allergiás eredetű reakciókban;
- IgD, amelyek a B limfocita sejtek receptorai.
A vérben lévő teljes fehérje elemzésére vonatkozó indikációk
A férfiak és nők vérében a teljes fehérjét meg kell vizsgálni, ha:
- fertőző-gyulladásos jellegű akut és krónikus patológiák;
- duzzanat;
- szisztémás autoimmun patológiák, amelyek a kötőszövet sérüléseit foglalják magukban (kollagenózis);
- dehidratáció, hasmenés, eldobható hányás;
- a vesék vagy a máj károsodása (különösen olyan betegségekben, amelyek zavarják a máj fehérje-szintetikus funkcióját - cirrhosis, hepatitis stb.);
- rosszindulatú daganatok;
- immunhiányos állapot;
- anyagcsere-rendellenességek;
- akut és krónikus pancreatitis (a súlyosbodás alatt);
- glükokortikoszteroidokkal történő kezelés;
- táplálkozási rendellenességek (különösen akkor, ha étrend vagy hosszabb éhgyomlás);
- csökkent intesztinális felszívódás (malabszorpciós szindróma);
- termikus égések.
Emellett a teljes vérfehérjét terhesség alatt, különösen kifejezett ödéma megjelenésével kell vizsgálni a nőknél.
Előkészítés az elemzéshez
A vérben lévő fehérjét üres gyomorban kell értékelni, a táplálékfelvételt a vizsgálat előtt 12 órával ki kell zárni. A vizsgálat előtt a tea, kávé, gyümölcslé és szénsavas italok fogyasztása nem megengedett. Reggel a szokásos forralt vizet iszik.
A vizsgálat előtti napon megszűnt a zsíros és sült ételek használata.
Az alkohol befogadása kívánatos, hogy 48 órával a vérmintavétel előtt kizárjuk. Reggel, vérvétel előtt, nem célszerű dohányozni.
A vérmintavételt megelőző napon a fizikai aktivitás megszűnik.
A teljes fehérje a vérben. Az arány és az, ami befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit
Az androgénnel, klofibráttal, kortikotropinnal, kortikoszteroidokkal, adrenalinnal, pajzsmirigyhormonokkal, inzulinnal, progeszteronnal kezelt kezelés során a vérben megemelkedett fehérje figyelhető meg.
Az allopurinol vagy az ösztrogén terápia során a vérben lévő fehérje csökkenhet.
A vérben a tévedés előtt a tévedés során megnövekedett fehérjeszint figyelhető meg.
Túlságosan szűk körforgalom vagy aktív kézmunka alkalmazása esetén a vérben lévő fehérje is hibásan emelkedhet.
Életkori norma
A 16 évnél idősebb betegek teljes fehérjéje a vérben 65 és 85 gramm / liter között van.
A teljes fehérje normát a gyermekeknél a táblázat tartalmazza:
Frakciós arány
Egyes laboratóriumokban a frakcióvizsgálat eredményét százalékban lehet rögzíteni: (a vizsgálati frakció / a vér teljes fehérje) * 100%
A fehérje megnövekedett a vérben - mit jelent
- fertőző-gyulladásos jellegű akut és krónikus patológiák;
- dehidratáció a megnövekedett izzadás, hasmenés, eldobhatatlan hányás, kiterjedt égési sérülések, folyadékveszteség miatt a diabetes insipidusban;
- hashártyagyulladás;
- vesegyulladás;
- szisztémás autoimmun patológiák, amelyek a kötőszövet sérüléseit tartalmazzák;
- trópusi betegségek;
- lepra;
- specifikus hypergammaglobulinemia;
- krónikus polyarthritis;
- a krónikus hepatitis vagy májcirrhotikus elváltozások aktív fázisa;
- rosszindulatú daganatok, a patológiai fehérje fokozott szintézisével együtt. Ez a kép megfigyelhető a myeloma multiplexben, a makroglobulinémiában, a limfogranulomatózisban, a "nehéz láncok betegségében".
A vérben lévő teljes fehérje növekedését (hiperproteinémia) relatív és abszolút értékre kell osztani.
Abszolút növekedéssel a teljes fehérje szintje literenként akár 120 grammra is emelkedhet.
A teljes fehérje abszolút növekedése
A Waldenstrom makroglobulinémia esetén jelentős hiperproteinémia fordulhat elő. Ez a betegség egyfajta rosszindulatú monoklonális gammapátia, melyet a viszkózus és nagy molekulatömegű Waldenstrom fehérje (egyfajta immunogdobulin M) hiperszekréciója fejez ki.
A fehérjék túltermelése ebben a betegségben a csontvelő limfocita és plazma sejtjeinek károsodásával jár.
Ezzel a betegséggel a vér viszkozitása jelentősen megnő, és a trombózis kockázata nő.
A betegség tünetei a következők:
- állandó gyengeség
- szédülés,
- fejfájás
- fogyás
- duzzadt nyirokcsomók
- ízületi fájdalom,
- hallásvesztés
- vöröses bőrszín megjelenése,
- csökkent látás
Jellemzője a vérzés a bőrön, orr- és orrvérzés. Egyes esetekben a bélvérzés lehetséges.
megakaryoblastoma
- oktalan fogyás
- erős éjszakai izzadás
- légszomj
- kényszeres száraz köhögés
- a nyirokcsomók minden csoportjában nő
- állandó letargia és gyengeség
- alacsony fokú láz
- a bőr viszketése.
Hodgkin-betegség esetén az immunitás jelentősen csökken, gyakori vírusos (általában herpeszes), bakteriális és gombás fertőzések alakulnak ki.
Nehéz lánc betegség
Ez a közönséges név a ritka betegségek egy csoportját jelenti, melyhez a monoklonális jellegű nehéz immunglobulin láncok fokozott kiválasztódása vizelettel jár együtt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetben szintetizált összes immunglobulin hibás - nincsenek könnyű láncok.
Kifejezetten a következők:
- hepatolienális tünet (megnagyobbodott máj és lép), t
- súlyos hasmenés,
- hányás,
- ödéma,
- alopecia,
- súlyos fájdalom a hasban és az ízületekben,
- a nyirokcsomók méretének növekedése
- súlyos mérgezés és kimerültség.
Alacsony fehérje a vérben. okok
A vér teljes fehérje mennyisége csökken, ha:
- táplálékból származó csökkent fehérje bevitelhez kapcsolódó emésztési hipoproteinémia. Ez a kép szigorú étrend vagy éhgyomorra figyelhető meg;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- csökkent intesztinális felszívódás (enterokolitisz, malabszorpciós szindróma);
- a műtét után, valamint sérülések vagy égési sérülések után;
- májbetegségek, fehérjeszintézis funkciójának megsértésével;
- megnövekedett, patológiás veszteség a vérzés, vesebetegség, nefrozikus szindróma (glomerulonefritisz), ascites, diabetes mellitus következtében;
- tartós láz (hipertermia);
- hosszantartó mozdulatlanság (kényszerágyazás, sérülés utáni immobilizáció);
- rosszindulatú daganatok;
- nehéz fizikai edzés, különösen csökkent vagy elégtelen fehérje bevitel esetén;
- pajzsmirigy betegségek;
- immunhiányos állapotok.
Hogyan növelhető a fehérje a vérben
Először is meg kell határozni az elemzés változásának okait. Egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétében, melyet a patológiás fehérjeveszteség kísér, a fő patológiát kezeljük.
Ha a fehérje szintje csökken a megnövekedett fizikai terhelés vagy az egészségtelen étrend miatt, a vérben lévő fehérje helyreállítható az étrend és az életstílus normalizálásával.
A teljes fehérje normái a felnőttek és a különböző korú gyermekek vérében
A vér biokémiai elemzése információt nyújt az egyes szervek és az egész szervezet állapotáról. Az egyén állapotának értékelésére szolgáló elemzés egyik fő értéke a teljes vérfehérje - OBK meghatározása.
Az OBK fogalma magában foglalja az összes fehérjefrakció és alfajának teljes értékét. A teljes fehérje szintjét ismerve megítélhető a szervek és rendszerek működésének különböző változásai.
Ebben a cikkben többet megtudhat a vérben levő fehérje általános vérvizsgálatának eredményeiről, a férfiak és nők fehérjeszintjéről.
A fehérje fehérje értéke és működése a vérben
A teljes fehérje szabályozza az aminosavak cseréjét, tükrözi a fehérje molekulák koncentrációját a vérplazmában. A fehérje metabolizmus indexe jellemzi a szervezet gyógyulási képességét. A vérplazma körülbelül 100 különböző típusú fehérjét tartalmaz. A legismertebbek az albumin és a globulinok:
- Globulinok - szabályozzák az immunrendszer válaszát az irritációra oldalról;
- Albuminok - figyelemmel kíséri a kompozíciót, a vér viszkozitását, keringését, egyensúlyba hozza a sav-bázis egyensúlyt.
A fehérje frakciók egyéb funkciói:
- Vegyen részt a véralvadásban, akadályozza a vérrögképződést;
- A bilirubin, a koleszterin, az ásványi anyagok szállítása a szövetekre;
- A gyógyszerek anyagaihoz kapcsolódnak, biztosítják a szervek sejtjeihez való szállítását;
- Ellenőrizze az aminosavak tartalmát;
- Részt vesz a gyulladásos folyamat elnyomásában;
- A vér mennyiségének szabályozása;
- Vegyen részt a hemoglobin, antitestek, hormonok, enzimek előállításában.
Az OBK indikátort a test patológiájának meghatározására használják. A diagnosztizáláshoz a fehérje frakciókat, valamint a nem-fehérje vérkomponenseket is meghatározzuk.
A teljes fehérje aránya a nők és férfiak vérében
Az OBK szintje jellemzi a fehérje anyagcserét, lehetővé teszi a táplálkozás racionalitásának megítélését. Amikor a szint megváltozik, meghatározzuk az albumin és a globulin százalékos arányát a vérben.
Az OBK indikátor meghatározza:
- Májbetegségekben, vesékben;
- Különböző eredetű akut és krónikus fertőzések;
- Az égési sérülések;
- Az onkológiában;
- Az anyagcsere romlása;
- A vérszegénység;
- Súlyos mérgezés esetén;
- A vérveszteséghez vezető sérülések;
- A gyomor, a belek, az alultápláltság, a kimerültség;
- Átfogó egészségügyi felméréssel;
Fontos továbbá a vérplazmában a fehérje frakciók szintjének megismerése a műtétek, az orvosi eljárások, a gyógyszerek minőségének ellenőrzése és a betegség további előrejelzése érdekében.
A különböző korú nők és férfiak vérében lévő teljes fehérje normáinak táblázata (gramm / liter):
A vér biokémiai vizsgálata. Teljes fehérje, albumin, globulinok, bilirubin, glükóz, karbamid, húgysav, kreatinin, lipoproteinek, koleszterin. Hogyan lehet felkészülni az elemzésre, az arányokra, a teljesítmény növekedésének vagy csökkenésének okaira.
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
Teljes fehérje - normák, növekedési és csökkenési okok, az elemzés átadása
Különböző kóros állapotokban a fehérje koncentráció csökkenése (hipoproteinémia) gyakoribb, mint a növekedés (hyperproteinemia).
Alacsony vérfehérje
Hipoproteinémiát a következő általános kóros folyamatokban észlelnek: parenchymás hepatitis, nem megfelelő fehérjebevitel az élelmiszerből (teljes és hiányos éhezés), gyulladásos folyamatok, krónikus vérzés, fehérjevesztés a vizeletben, fokozott fehérje lebomlás, felszívódás, mérgezés, láz.
A fehérje koncentráció 50 g / l alatti csökkenése a szöveti ödéma megjelenéséhez vezet.
Talán a fiziológiai hipoproteinémia kialakulása a terhesség utolsó hónapjaiban, a szoptatás alatt, a hosszantartó fizikai terhelés hátterében, valamint az ágyas betegekben.
Milyen betegségek csökkentik a fehérje mennyiségét a vérben?
A hipoproteinémia a következő betegségek tünete:
- a gyomor-bélrendszer betegségei (pancreatitis, enterokolitis)
- sebészeti beavatkozások
- különböző lokalizációjú tumorok
- májbetegségek (cirrózis, hepatitis, májdaganatok vagy májmetasztázisok)
- mérgezés
- akut és krónikus vérzés
- égési betegség
- glomerulonephritis
- kár
- thyreotoxicosis
- infúziós terápia használata (nagy mennyiségű folyadék bevitele a szervezetben)
- örökletes betegségek (Wilson-Konovalov-betegség)
- láz
- diabetes mellitus
- ascites
- mellhártyagyulladás
A hiperproteinémia kialakulása ritka jelenség. Ez a jelenség számos olyan kóros állapotban alakul ki, amelyekben a patológiás fehérjék képződnek. Ezt a laboratóriumi jelet fertőző betegségekben, Waldenstrom makroglobulinémiában, mielómában, szisztémás lupus erythematosusban, reumatoid arthritisben, lymphoma granulomatosisban, cirrhosisban, krónikus hepatitisben észlelik. Talán a relatív hiperproteinémia (fiziológiai) kialakulása bőséges veszteségekkel: hányás, hasmenés, bélelzáródás, égési sérülések, diabetes insipidus és nephritis is.
A fehérjetartalmat befolyásoló gyógyszerek
A vérben lévő teljes fehérje koncentrációját bizonyos gyógyszerek befolyásolják. Tehát a kortikoszteroidok, a bromsulfalein elősegítik a hiperproteinémia kialakulását, és az ösztrogén hormonok hipoproteinémiához vezetnek. A teljes fehérje koncentrációjának növelése is lehetséges, ha a vénát hosszabb időn belül befogjuk, és az átmenet a „fekvőből” az „álló” pozícióba.
Hogyan kell átadni a fehérje elemzését?
A teljes fehérje koncentrációjának meghatározásához reggel vérből vért veszünk, üres gyomorban. Az utolsó étkezés közötti időszaknak legalább 8 órának kell lennie. Az édes italokat is korlátozni kell. Ma a fehérjekoncentrációt a biuret vagy a mikrobiuret határozza meg (ha a koncentráció nagyon alacsony). Ez a módszer univerzális, könnyen használható, meglehetősen olcsó és gyors. A módszer használata során kevés hiba van, ezért megbízhatónak és informatívnak tekinthető. A hibák főként akkor lépnek fel, ha a reakció nem megfelelő, vagy piszkos edényeket használ.
Albumin, globulin fajok, normák, növekedési vagy csökkenési okok
A fehérjefrakciók ezen arányának megsértését dysproteinémia-nak nevezik, leggyakrabban a diszproteinémia különböző típusait májbetegségek és fertőző betegségek kísérik.
Albumin - a norma, a növekedés oka, csökkenés, az elemzés átadása
Az egyes fehérjefrakciókat külön-külön kell figyelembe venni. Az albuminok egy nagyon homogén csoport, amelynek fele a véráramban és a fele az intercelluláris folyadékban. A negatív töltés és a nagy felület jelenléte miatt az albumin képes különböző anyagokat hordozni - hormonok, gyógyszerek, zsírsavak, bilirubin, fémionok stb. Az albumin fő fiziológiai funkciója a nyomás és az aminosavak fenntartása. Az albumint a májban szintetizálják és 12-27 napig élnek.
Megnövekedett albumin - okok
Az albumin koncentrációjának növekedése a vérben (hiperalbuminémia) a következő kórképekkel járhat:
- dehidratáció vagy dehidratáció (a testfolyadékok elvesztése hányás, hasmenés, túlzott izzadás) t
- kiterjedt égési sérülések
Alacsonyabb albumin - okok
Az albumin koncentrációjának csökkenése (hipoalbuminémia) akár 30 g / l, ami az onkotikus nyomás és az ödéma csökkenéséhez vezet.
- különböző nefritisz (glomerulonefritisz)
- akut máj atrófia, mérgező hepatitis, cirrhosis
- fokozott kapilláris permeabilitás
- amyloidosis
- égések
- sérülések
- vérzés
- pangásos szívelégtelenség
- a gyomor-bél traktus patológiája
- böjtölés
- terhesség és szoptatás
- tumorok
- malabszorpciós szindrómával
- vérmérgezés
- thyreotoxicosis
- orális fogamzásgátlók és ösztrogén hormonok alkalmazása
Az albumin koncentrációjának meghatározásához vért veszünk vénából, reggel, üres gyomorban. Az elemzés előkészítésekor a véradás előtt 8-12 órán át ki kell zárni az élelmiszerbevitelt, és el kell kerülni az erős fizikai terhelést, beleértve a tartós állást. A fenti tényezők torzíthatják a képet, és az elemzés eredménye helytelen lesz. Az albumin koncentrációjának meghatározása speciális reagenssel - bromokrezol zöld. Az albumin koncentrációjának meghatározása ezzel a módszerrel pontos, egyszerű és nem tartós. Lehetséges hibák fordulhatnak elő, ha a vért helytelenül dolgozzák fel az elemzéshez, piszkos edényeket használva, vagy a reakciót helytelenül állítják elő.
Globulinok - a globulinok típusai, normák, növekedési okok, csökkenés
α1-globulinok - α1-antitripszin, α1-savglikoprotein, normák, növekedési okok, csökkenés
α2-makroglobulin szintetizálódik a májban, a monocitákban és a makrofágokban. Általában a felnőttek vérében 1,5-4,2 g / l, a gyermekek 2,5-szerese. Ez a fehérje az immunrendszerhez tartozik és citosztatikus (megállítja a rákos sejtek megoszlását).
Az α2-makroglobulin koncentrációjának csökkenése akut gyulladásban, reumában, polyarthritisben és onkológiai betegségekben megfigyelhető.
Az α2-makroglobulin-koncentráció növekedését a májcirrhosisban, a vesebetegségben, a myxedema-ban és a diabetes mellitusban észlelték.
A haptoglobin két alegységből áll és három molekuláris formában kering a humán vérben. Akut fázisú fehérje. Egy egészséges ember normális vérszintje kevesebb, mint 2,7 g / l. A haptoglobin fő funkciója a hemoglobin transzfer a retikulo-endoteliális rendszer sejtjeibe, ahol a hemoglobin megsemmisül, és a bilirubin képződik belőle. Koncentrációjának növekedése akut gyulladásban és a hemolitikus anaemia csökkenésében jelentkezik. Transzfúzió esetén az inkompatibilis vér teljesen eltűnhet.
A Ceruloplasmin olyan fehérje, amely olyan enzim tulajdonságokkal rendelkezik, amely Fe2 + -ot Fe3 + -ra oxidál. A Ceruloplasmin rézraktár és hordozó. Egy egészséges ember vérében általában 0,15 - 0,60 g / l. Ennek a fehérjéknek a tartalma akut gyulladással és terhességgel nő. A szervezetnek a fehérje szintetizálására való képtelensége a veleszületett betegségekben - Wilson-Konovalov-betegségben -, valamint ezen betegek egészséges rokonaiban található.
Hogyan kell átadni az elemzést?
Az α2-makroglobulinok koncentrációjának meghatározására vénából vér kerül felhasználásra, amelyet szigorúan a reggeli órákban, üres gyomorban veszünk. Ezeknek a fehérjéknek a meghatározására szolgáló eljárások munkaigényesek és időigényesek, és magas minősítést igényelnek.
β-globulinok - transzferrin, hemopexin, sebesség, növekedési okok, csökkenés
A transzferrin (siderofilin) egy vöröses fehérje, amely a vasat a depó szerveihez (máj, lép) és onnan a hemoglobin szintetizáló sejtekbe továbbítja. E fehérje mennyiségének növelése ritka, főként a vörösvérsejtek pusztulásához kapcsolódó folyamatokban (hemolitikus anaemia, malária stb.). A transzferrin koncentrációjának meghatározása helyett a vasval való telítettség mértékét határozzuk meg. Általában csak 1/3 vasalommal telített. Ennek az értéknek a csökkenése a vashiányt és a vashiányos anaemia kialakulásának kockázatát jelzi, és a növekedés a hemoglobin intenzív lebomlását jelzi (például hemolitikus anaemia).
A hemopexin egy olyan protein, amely kötődik a hemoglobinhoz. Általában a vérben van - 0,5-1,2 g / l. Hemopexin-tartalom csökken a hemolízis, a máj- és a vesebetegségek esetében, és a gyulladással növekszik.
Hogyan kell átadni az elemzést?
A vénából származó vérből származó β-globulin koncentrációjának meghatározása, amelyet reggel, üres gyomorban veszünk. A vérnek frissnek kell lennie, hemolízis jelei nélkül. A minta elvégzése egy high-tech elemzés, magasan képzett laboratóriumot igényel. Az elemzés időigényes és elég időigényes.
γ-globulinok (immunglobulinok) - a norma, a növekedés és csökkenés oka
A vérben a γ-globulinok a teljes vérfehérje 15–25% -át (8–16 g / l) teszik ki.
Az immunglobulinok a γ-globulin frakcióhoz tartoznak.
Az immunoglobulinok olyan antitestek, amelyeket az immunrendszer sejtjei termelnek, hogy elpusztítsák a patogén baktériumokat, az immunoglobulinok számának növekedése figyelhető meg, amikor az immunitás aktiválódik, azaz vírusos és bakteriális fertőzések, valamint a szövetek gyulladása és megsemmisítése során. Az immunglobulinok számának csökkenése lehet fiziológiai (3-6 éves gyermekek), veleszületett (örökletes immunhiányos betegségek) és másodlagos (allergiás, krónikus gyulladás, rosszindulatú daganatok, kortikoszteroidok hosszú távú kezelése).
Hogyan kell átadni az elemzést?
A γ-globulin koncentrációját a vénából származó vérben, reggel (10 óráig), üres gyomorban határozzuk meg. Az γ-globulin meghatározására vonatkozó elemzés során el kell kerülni a fizikai terhelést és az erős érzelmi zavarokat. A γ-globulin koncentrációjának meghatározása különböző technikákkal - immunológiai, biokémiai. Az immunológiai módszerek pontosabbak. Időigényes és biokémiai és immunológiai módszerekben egyenértékűek. Az immunológiai előnyöket azonban előnyben kell részesíteni, tekintettel a nagyobb pontosságra, érzékenységre és specifitásra.
Glükóz - a norma, a növekedés és csökkenés oka, hogyan lehet felkészülni a véradásra elemzésre?
Vér glükóz normák és fiziológiai hiperglikémia
A glükóz egy színtelen, édes ízű kristályos anyag, amelyet az emberi szervezetben a poliszacharidok (keményítő, glikogén) bomlása során alakítanak ki. A glükóz az egész szervezet sejtjeinek fő és univerzális forrása. Emellett a glükóz egy mérgező szer, melynek eredményeképpen különböző mérgezésekben használják a szájon át vagy intravénásan beadva.
Bilirubin - típusok, normák, csökkenés és növekedés okai, hogyan kell átadni az elemzést?
Közvetlen és közvetett bilirubin - hol alakul ki és hogyan származik?
A bilirubin egy sárga-piros pigment, amely akkor keletkezik, amikor a hemoglobin lebomlik a lépben, a májban és a csontvelőben. Az 1 g hemoglobin összeomlásával 34 mg bilirubin képződik. Ha a hemoglobin megsemmisül, annak egy része - a globin - aminosavakká bomlik, a második rész - heme - vas- és epe-pigmentek keletkezik. A vasat újra használják, és az epe pigmenteket (bilirubin konverziós termékeket) eltávolítják a testből. A hemoglobin (közvetett) lebomlása eredményeként kialakuló bilirubin a véráramba kerül, ahol az albuminnal kötődik, és a májba kerül. Májsejtekben a bilirubin glukuronsavhoz kötődik. Ezt a glükuronsavhoz kapcsolódó bilirubint közvetlenül nevezik.
A közvetett bilirubin nagyon mérgező, mivel a sejtekben, elsősorban az agyban felhalmozódhat, ami rontja funkciójukat. A közvetlen bilirubin nem mérgező. A vérben a közvetlen és közvetett bilirubin aránya 1-3. Ezután a bélben a baktériumok hatására közvetlen bilirubin hasítja a glükuronsavat, miközben önmagában oxidálódik urobilinogén és stercobilinogén előállítására. Ezeknek az anyagoknak a 95% -a ürül ki a székletben, a fennmaradó 5% visszanyeri a véráramba, belép az epebe, és részben a vesén keresztül választódik ki. A felnőttek napi 200-300 mg ürülékkel és 1-2 mg vizelettel ellátott epe-pigmenteket adnak. Az epe pigmentek mindig epekövekben vannak.
Újszülötteknél a közvetlen bilirubin szintje szignifikánsan magasabb lehet - 17,1-205,2 μmol / l. A bilirubin koncentrációjának növekedését a vérben bilirubinémianak nevezik.
Magas bilirubin - okok, a sárgaság típusai
A bilirubinémiát a bőr, a szemek és a nyálkahártyák sárga színének megjelenése kíséri. Ezért a bilirubinémiával kapcsolatos betegségeket sárgaságnak nevezik. A bilirubinémia májbetegségben (máj- és epebetegségek betegségében) és nem májban (hemolitikus anaemia esetén) lehet. Külön érdemes újszülöttek sárgaságát. A teljes bilirubin koncentrációjának növekedése 23-27 µmol / l-en belül azt jelzi, hogy az emberekben látens sárgaság áll fenn, és ha a teljes bilirubin koncentrációja meghaladja a 27 µmol / l-t, egy jellemző sárga szín jelenik meg. Újszülötteknél a sárgaság alakul ki, ha a teljes bilirubin koncentrációja a vérben 51-60 μmol / l felett van. A hepatikus sárgaság kétféle - parenchimális és obstruktív. A parenchymás sárgaság a következőket tartalmazza:
- hepatitis (vírusos, toxikus)
- cirrózis
- mérgező májkárosodás (alkohol mérgezés, mérgek, nehézfémsók)
- májdaganatok vagy áttétek
- terhesség (nem mindig)
- hasnyálmirigy tumor
- kolesztázis (az epehólyag elzáródása kövekkel)
A nonhepaticus sárgaság magában foglalja a különböző hemolitikus anémiák hátterében kialakuló sárgaságot.
Különböző típusú sárgaságok diagnózisa
Annak megkülönböztetése érdekében, hogy melyik sárgaság van jelen, a különböző bilirubin frakciók arányát használjuk. Ezeket az adatokat a táblázat tartalmazza.
A bilirubin meghatározása - diagnosztikai teszt sárgaság. A sárgaság mellett a bilirubin koncentrációjának növekedése is súlyos fájdalom esetén figyelhető meg. Emellett a bilirubinémia kialakulhat antibiotikumokat, indometacint, diazepámot és orális fogamzásgátlókat kapó betegeknél.
C-vitamin, fenobarbitál, teofillin jelenlétében alacsony a bilirubinszint a vérben - hipobirubinémia.
Újszülött sárgaság okai
Az újszülött sárgaság más okok miatt következik be. Fontolja meg az újszülöttek sárgaságának kialakulásának okait:
- a magzatban és az újszülöttben a vörösvérsejtek tömege és következésképpen a hemoglobin koncentrációja a magzat tömegénél nagyobb, mint egy felnőttnél. A születést követő néhány héten belül az „extra” vörösvértestek intenzív lebomlása következik be, melyet a sárgaság nyilvánul meg.
- az újszülött májjának az „extra” vörösvértestek lebontása eredményeként kialakult bilirubin eltávolítására a vérből való képessége alacsony
- örökletes betegség - Gilbert-kór
- mivel az újszülött béljei sterilek, ezért a stercobilinogén és az urobilinogén képződésének sebessége csökken
- koraszülöttek
Hogyan kell átadni az elemzést?
A bilirubin koncentrációjának meghatározásához a vénából reggel, vénából, vért veszünk. Az eljárás megkezdése előtt nem szabad enni és inni legalább 4-5 órát. A definíció egy egységes módszer Endrashika. Ez a módszer könnyen használható, kevés időt vesz igénybe és pontos.
Karbamid - a norma, a növekedés oka, csökkenés, az elemzés átadása
A karbamidkoncentráció 2 mmol / l alatti csökkenése azt sugallja, hogy egy személynek alacsony a fehérje diéta. 8,3 mmol / l feletti megemelkedett vér karbamid-tartalmat urémiának nevezzük. Az urémiát bizonyos fiziológiai körülmények okozhatják. Ebben az esetben nem beszélünk semmilyen súlyos betegségről.
Tehát fiziológiai urémia alakul ki, ha:
- kiegyensúlyozatlan étrend (magas fehérje vagy alacsony kloridtartalmú)
- testnedvek elvesztése - hányás, hasmenés, túlzott izzadás stb.
A karbamid növekedésének oka
Tehát az urémia a következő betegségek hátterében alakul ki:
- krónikus és akut veseelégtelenség
- glomerulonephritis
- pyelonephritis
- anuria (a vizelet hiánya, a személy nem vizelet)
- kövek, daganatok az ureterekben, húgycső
- diabetes mellitus
- hashártyagyulladás
- égések
- sokk
- gastrointestinalis vérzés
- bélelzáródás
- mérgezés kloroformmal, higany sókkal, fenollal
- szívelégtelenség
- szívinfarktus
- vérhas
- parenchymás sárgaság (hepatitis, cirrhosis)
Karbamid-csökkentés - okok
A vérben a karbamid koncentráció csökkenése ritka jelenség. Ez főként a megnövekedett fehérjebontás (intenzív fizikai munka), a magas fehérjeigény (terhesség, szoptatás) és az élelmiszerekből származó elégtelen fehérjebevitel esetén figyelhető meg. Talán a vérben lévő karbamid koncentráció relatív csökkenése - a szervezetben lévő folyadék mennyiségének növekedésével (infúzió). Ezeket a jelenségeket fiziológiai szempontból tartják számon, de bizonyos örökletes betegségek (pl. Celiakia), valamint súlyos májkárosodás (nekrózis, késői stádiumú cirrhosis, nehézfémsók, foszfor, arzén mérgezés) esetén kimutatható a vér karbamid koncentrációjának kóros csökkenése.
Hogyan kell átadni az elemzést
A karbamid koncentrációjának meghatározása a vénából vett vérben, üres gyomorban történik. Az elemzés megkezdése előtt meg kell tartózkodni 6-8 órán keresztül, az erős fizikai terhelés elkerülése érdekében, jelenleg a karbamidot specifikus, pontos, elég egyszerű enzim módszerrel határozzák meg, és nem igényel hosszú időigényes költségeket. Bizonyos laboratóriumokban is használják az ureazt. Azonban az enzimatikus módszer előnyös.