Ebből a cikkből megtudhatja: mi a légszomj a szívelégtelenség hátterében, mennyire veszélyes. A szívelégtelenség jellemzői, a megjelenés oka. Tünetek és szövődmények, például a szívelégtelenség légszomjának kezelése, a gyógyulás prognózisa.
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
A szívbetegségben szenvedő betegeknél a leggyakoribb panasz a mozgásban vagy a pihenő állapotban lévő levegőhiány. Ezért a szívelégtelenség esetén a légszomj megszűnése a szív munkájának helyreállításával és a tünetek kialakulásának okainak kiküszöbölésével kezdődik.
Egy egészséges testben a szív a vérellátásért felelős szivattyú. A szívelégtelenségben végzett munkája nem biztosítja a szövetet elég oxigénnel, ami szükséges a normál anyagcseréhez. Ennek eredményeképpen csökken a szívteljesítmény térfogata, a torlódások, az oxigén éhezés jelei, légszomj jelenik meg - a szívelégtelenség egyik első és leggyakoribb tünete.
A tünetek megjelenése után szinte lehetetlen teljesen megszabadulni tőle és meggyógyítani a CH-t. A gyógyszeres terápia segítségével meg lehet állítani a folyamat fejlődését, és következetesen kompenzálni a betegség egyik legnyilvánvalóbb megnyilvánulását, mivel a szívelégtelenség hátterében lévő légszomj súlyos változásokat mutat a szívizom munkájában. Ebben az esetben a kezelés sikere a kudarc állapotától és formájától függ.
Az elhanyagolt patológia veszélyezteti a pulmonalis artériák szív asztma, pulmonalis ödéma, thromboembolia (thrombus érrendszeri elzáródása) formájában kialakuló szövődmények kialakulását és halálos kimenetelű akut szívelégtelenség támadását.
A szívelégtelenség hátterében álló, dyspnea betegek kinevezését és megfigyelését kardiológus végzi.
A szív-dyspnea kialakulásának mechanizmusa
Miért nyilvánul meg először ez a tünet? Azokban a szakaszokban, amikor a szívizom oxigénhiányt tapasztal, aktiválódnak a gázcsere-folyamat szabályozási neurohumorális mechanizmusai: az agyalapi mirigy kiválasztja az antidiuretikus hormonot, csökkentve ezzel a szervezetből származó víz kibocsátását. Ennek eredményeképpen a vér térfogata növekszik, az oxigén felszívódása a vérerekből a szövetekben (30% -ról 70% -ra) nő, ami normális szívfunkcióval a gázcsere normalizálódásához vezet.
A szívelégtelenség (rövidítve CH) esetén azonban a szív munkája nem képes kielégíteni az oxigénhez szükséges szövetek és szervek szükségletét, a metabolikus termékek és a szén-dioxid szükséges mennyiségben történő eltávolítását. Felhalmozódásuk fokozza a légzőszervek és a légző izmok munkáját (a belégzés-kilégzés gyakorisága 15-ről 30-ra nő), növeli az anyagcserét, és oxigén adósságot vált ki. Ennek eredményeképpen megjelenik a légszomj (megnövekedett gyakoriság és légzési mélység) - a szervezet reakciója a levegő hiányára, a fulladásra.
A szívelégtelenségben bekövetkező vérváltozást és a csökkent gázcserét a bal pitvarban és a kamrában (a vérkeringés kis körében) és a jobb pitvarban és a kamrában (a vérkeringés nagy körében) okozhatják.
A bal kamrai és bal pitvari elégtelenségben a légszomj az első, az egyik fő tünet, és az ilyen kórképek jelenlétét jelzi:
- A magas vérnyomás.
- A mitrális szelep elégtelensége vagy szűkület (szűkítése).
- Ischaemiás betegség
- A veleszületett és szerzett hibák.
- Miokardiális infarktus.
- Kardiomiopátia.
Az elszigetelt (jobb vagy bal) szívelégtelenség nem tart sokáig. Ha a HF okai nem szűnnek meg, a betegség összeolvad.
okok
A szívelégtelenségben a dyspnea okai számos olyan betegség és patológia, amelyek a krónikus szívelégtelenség kialakulását provokálják:
- artériás magas vérnyomás;
- szűkület (szűkület) és mitrális szelep elégtelenség;
- ischaemiás betegség;
- miokardiális infarktus;
- ischaemiás cardiomyopathia (miokardiális sejthalál és annak helyettesítése más szövetekkel);
- veleszületett vagy szerzett szívbetegség;
- myocarditis (miokardiális gyulladás);
- a szív dilatációs (növekedési) kamrái;
- toxikus hatások (alkohol).
A krónikus szívelégtelenség gyorsan fejlődik, különösen akkor, ha egy személynek komorbid állapota van (cukorbetegség vagy hyperthyreosis).
A dyspnea tünetei
A légszomj megjelenése azt jelzi, hogy a szívelégtelenség halad, a szív munkája, a vérkeringés és a gázcsere zavar. Ezért, még a kezdeti szakaszokban is, a tünetet fáradtsággal és gyengeséggel kombinálják, miután a fizikai aktivitás a pihenő állapotban történik.
Továbbá, ha a patológia kialakulásának megakadályozása megáll, az ilyen légzési rendellenesség nyugalomban marad, megakadályozva, hogy a beteg ne csak a legegyszerűbb napi tevékenységeket végezze, hanem vízszintes helyzetben is alszik.
Hogyan alakul ki a dyspnea a HF hátterében:
- A szívelégtelenség kezdeti stádiumában a szív-dyspnea csak a fizikai aktivitás hátterében jelenik meg, és ritmuszavarokkal, fokozott fáradtsággal és gyengeséggel jár. Nyugalomban halad.
- A szívelégtelenség kifejezett stádiumában a légszomj a mindennapi fizikai aktivitás hátterében alakul ki, a háztartási tevékenységek elvégzése nehezebbé válik, és a teljesítmény jelentősen csökken.
- A dyspnea alvó állapotban marad és vízszintes helyzetben növekszik, arra kényszerítve, hogy a beteg félig üljön (orthopnea). Ez kombinálódik a megnövekedett fáradtsággal, gyengeséggel, aritmiával, cianózissal, boka duzzanattal, az érintett szervek betegségeinek kezdeti jeleivel (májbővítés), aszcitesz (a has növekedése a folyadék felhalmozódása miatt).
- A HF dystrofikus stádiumában bármely fizikai hatás a fulladás és az akut szívelégtelenség támadásának kialakulásához vezethet. Teljes fogyatékosság, gyengeség, aritmia, cianózis, ödéma, az érintett szervek betegségeinek tünetei (vese, máj, tüdő), fizikai kimerültség kombinálódik állandó légszomjjal.
A dystrophiában a szívizom és más szövetek változásai visszafordíthatatlanok, és egy éven belül 60% -os végzetes kimenetelűek.
A szívpótlás jellemzői a szív patológiában
A dyspnea nemcsak a szívelégtelenség, hanem különböző tüdőbetegségek (gyulladás), hörgők (asztma), agyi keringés (agydaganat, agyvérzés), anaemia (súlyos fizikai terhelés kompenzációs mechanizmusa) esetén is előfordulhat.
Mik a tünetek, hogy megkülönböztessék a dyspnea-t CH:
- a tünet akkor fordul elő, amikor a normál terhelés, sima felületen járás közben, mindennapi munkát végez;
- a keletkező állapot 10–15 percen belül (nyugalmi állapotban) nem megy át;
- légzési nehézség (belégzési forma a légszomjban) és a kilégzés (vegyes formában);
- a tünet vízszintes helyzetben kifejeződik;
- melléktermék nélküli köhögés nélkül.
Továbbá, a szívelégtelenség egyéb jellegzetes tünetei kapcsolódnak a dyspneahoz: aritmiákhoz, a cianózishoz (cianózis), a fülek csúcsához, orrhoz, ujjakhoz, boka duzzanathoz, a szívelégtelenséghez stb.
szövődmények
A krónikus elégtelenséget gyorsan bonyolítja a gázcsere és az anyagcsere (anyagcsere) zavarai. Ennek következtében a betegség kezdeti stádiumában nem túlságosan kifejezett légszomj nem nyugszik, és akut szívelégtelenség támadásához vezethet.
Dyspnea, amelyet súlyosbít:
- Szív asztma. A páciens akut roham támadás alakul ki, amelyet általában fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz okoz. A támadást éles levegőhiány, ritmuszavar, vérnyomáscsökkenés, gyengeség és hideg izzadás kíséri.
- Pulmonális ödéma, amely a pulmonáris edényekben a bal kamra meghibásodása (a pulmonáris keringésben) fellépő nyomásnövekedés hatására alakul ki. Ennek eredményeképpen a vér egy része behatol a tüdő alveoláiba, és provokálja az ödéma kialakulását. A támadást fulladás, „fluttering” légzés, aritmia, cianosis, szálszerű pulzus, duzzadt vénák, hideg verejték kísérik. A nagyításhoz kattintson a fotóra
- A nagy tüdőedények tromboembóliája. A patológia a véredény véralvadékkal történő elzáródása után alakul ki, melyet fulladás, ritmuszavarok, gyenge pulzus, vérnyomás csökkenés, a nyaki vénák duzzanata, a boka duzzanata, a jobb hypochondrium fájdalma és a szív régiója kísér.
- Pneumosklerózis és emphysema. A tünet a pulmonáris keringés stagnálásának hátterében, a pulmonáris erek és a tüdőszövet rugalmasságának és szklerózisának (normál szövetek cseréje) hátterében alakul ki. A szívelégtelenséget éjszakai fulladással, cianózissal, ritmuszavarral, ödémával, ascitessel (folyadékgyülemlés következtében a has mérete), a jobb hypochondrium fájdalmával, hemoptízissel kombinálják.
Minden szövődmény sürgősségi ellátást igényel, mivel a szív és az érintett szervek és szövetek súlyos sérülését jelzik.
Kezelési módszerek
A légszomj kezdete után, még a legkorábbi szakaszokban is, teljesen lehetetlen meggyógyítani a szívelégtelenséget. A komplex kezelés csak a patológia kialakulását tudja megállítani, ami lehetővé teszi a beteg minőségének javítását és életének meghosszabbítását.
A megfigyelés és a kezelés folyamatos, kombinált módszerek alkalmazásával történik: gyógyszeres terápia, étrend, kezelési rend és sebészeti korrekció, amennyiben a kezelés hatástalan és a betegség előrehaladt.
Kábítószer-kezelés
A drogterápia olyan gyógyszerek összetételének kijelölése, amelyek kiküszöbölik a hiányosságok (különösen a légszomj) patológiájának vagy kifejezett megnyilvánulásának okát:
- ACE-gátlók (captopril, prestarium);
- értágítók (cardiket);
- szívglikozidok (digoxin);
- anti-ischaemiás szerek (sustak);
- adrenerg blokkolók (amiodaron, prazozin);
- diuretikumok (lasix, indapamid);
- antikoagulánsok (harangok).
Emellett olyan gyógyszereket is előírhat, amelyek javítják a szívizom anyagcseréjét (B-vitaminok, Riboxin).
A tünetek megjelenése után szinte lehetetlen teljesen megszabadulni tőle és meggyógyítani a CH-t. A drogterápia segítségével meg lehet állítani a folyamat fejlődését, és következetesen kompenzálni kell a betegség egyik legnyilvánvalóbb megnyilvánulását, mivel a szívelégtelenség esetén a légszomj súlyos változásokat jelez a szívizom munkájában. Ebben az esetben a kezelés sikere a kudarc állapotától és formájától függ.
Diéta és fizikai aktivitás
A szívelégtelenség hátterében fellépő légszomjban a beteg köteles naponta 1,5–2 grammra csökkenteni a sótartalmat, és naponta 500 ml-re. Nem tartalmaz nehéz, zsíros, fűszeres ételeket, alkoholos italokat és dohányzást. Az étrendben előnyben részesítik a baromfihús, a sovány hal, a zöldség, só nélkül párolt. A HF-ben szenvedő betegek számára az étrend-táplálkozás ajánlott az élet során.
A HF dyspnea és más kapcsolódó tünetek bármely kifejezett megnyilvánulása esetén az ágyágyazás bármilyen fizikai aktivitás korlátozásával jár (dekompenzációs szakasz). Miután az állapot normalizálódott (kompenzációs szakasz), a fizikai tevékenységeket csak a háztartások csak lehetséges megvalósításával lehet korlátozni.
Sebészeti kezelések
A HF által okozott dyspnea kialakulásának néhány oka nem eliminálható gyógyszeres terápiával (mitrális szelep szűkület). Ebben az esetben a páciens a patológia sebészeti eltávolítását mutatja (szelepcsere, a veleszületett szívelégtelenség kiküszöbölése, aorta, a szívcsereig és annak idejéig).
Komplikációkkal
A növekvő rendellenességek hatására a HF-ben kialakuló dyspnea akut támadássá válhat. Ebben az esetben a betegnek kórházi ellátásra és sürgősségi ellátásra van szüksége. Az akut légszomj és a fulladás megszüntetésének egyik hatékony módja az oxigén belélegzése.
előrejelzések
A szívelégtelenségben zajló dyspnea nem független betegség, csak a patológia hátterében megjelenő tünet. Ahhoz, hogy megszabaduljunk róla, szükség van a betegség okainak kiküszöbölésére.
Az esetek 95% -ában a dyspnea megjelenése arra enged következtetni, hogy a szervezet képes megtartani a gázcserét és a szívfunkciót, és kialakult a patológia. Ezért abban a szakaszban, amikor egy személy légszomj, lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget.
Időszerű diagnózis esetén a szívelégtelenség kialakulása megállítható, kompenzálható. A krónikus szívelégtelenség kialakulása után a betegek körülbelül 10% -aa év elején meghal a betegség kezdeti szakaszában, 20% -ról 40% -ra - szignifikáns változásokkal, 60% -kal - dystrofikus változásokkal.
Az új kezelések és gyógyszerek kifejlesztése és bevezetése ellenére a szívelégtelenség gyorsan halad, és a halálozási arány nem csökken: a krónikus HF-ben szenvedő betegek mindössze 50% -a él 5 évig. További előrejelzések a betegség súlyosságától, az életmódtól, a társbetegségek jelenlététől és más tényezőktől függenek.
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
A szívelégtelenségben fellépő légszomj előfordulása
A szívelégtelenségben kialakuló dyspnea a szív- és érrendszeri betegségek veszélyes tünete. A keringési rendszer kering a nyirok és a vér. Ez a szív és a véredényekből áll, amelyek összekapcsolják az összes szervet.
Fő feladata az oxigénnel és a szükséges tápanyagokkal ellátott szervek ellátása, valamint a vérrel "elhagyó" bomlástermékek tisztítása. A rendszer központi izmos szerve a szív.
A vért az artériákba szivattyúzza, ezáltal megteremti a folyamatos keringéshez szükséges nyomást, azaz vérkeringést biztosít a szervezetben. A szív-érrendszer megsértése az összes többi szerv hibás működéséhez vezet.
A szívelégtelenség
A szívelégtelenség súlyos betegség, amelyben a szív gyengébb és nem képes ugyanolyan erősségű és megfelelő mennyiségű vért pumpálni. Emiatt a véredények különböző részei stagnálnak és az oxigénellátás nem megfelelő. Ennek eredményeként oxigén éhezés alakul ki a szervezet szerveiben és szövetében.
A szívelégtelenség hagyományosan négy alosztályra oszlik:
- A nyugalmi állapotban vagy a fizikai terhelés során bekövetkezett jelentős változások hiánya. Gyors járás vagy nehéz terhelés néha enyhe gyengeséghez vezet.
- Az ismerős házi feladatok elfoglalása során kellemetlen érzés áll fenn.
- A károsodás enyhe fizikai terhelés miatt következik be.
- A betegség tünetei nyugalomban jelentkeznek, enyhe fizikai feszültség növeli a fájdalmat.
Dyspnea típusai
A dyspnea általában a betegség kialakulását jelzi. Bár az egészséges emberben néha kis légzési problémák lépnek fel. A levegő hiánya miatt a testmozgás során gyors légzés következik be. A betegnek sokkal gyakrabban és mélyebben kell lélegeznie, mint egy egészséges, hogy a test oxigénnel telítse.
Háromféle dyspnea létezik:
- Belégzés - tüdő- vagy hörgőbetegségben (súlyos légzés) szenvedő betegeknél fordul elő.
- A kilégződés - a COPD-ben szenvedő betegek és a pulmonális emphysema (fájdalmas kilégzés) szenvednek.
- Vegyes - elhanyagolt tüdőbetegségek és szívelégtelenség kíséretében (belégzés és kilégzés nehézségekbe ütközik).
okai
A légszomj leggyakoribb oka a szívelégtelenség. Úgy tűnik, a szív bal kamra hibás működése miatt, amelyben a vérben lévő oxigén mennyisége élesen csökken.
A betegség kezdetén a légszomj súlyos fizikai terhelést okoz. Ezt oxigénhiány jellemzi. Ha a betegséget nem kezelik, még azok is, akik nem túl aktívak, ilyen támadásokat okoznak.
Lehetőség van arra, hogy megkülönböztessük a stressz vagy a fizikai terhelés okozta légszomj más típusainak megnyilvánulásától a sajátosságok szerint:
- légszomjban nehéz a légzés;
- zihálás van a tüdőben;
- a végtagok duzzadnak és fagynak;
- van paroxizmális köhögés;
- gyakori szívdobogás;
- az aritmia jelei megjelennek;
- az orr és az ujjak csúcsán kék csíkok jelennek meg.
Dyspnea rosszabb edzés közben. A megközelítés tünetei:
- túlzott fáradtság;
- légszomj;
- kék ajkak;
- jön egy hideg verejték;
- pánikrohamok jelentkeznek.
Súlyos esetekben a légszomj szívelégtelensége még nyugalomban is nő. Az éjszakai alvás szinte lehetetlenné válik a támadásokból, amit az oxigén hirtelen hiánya fenyeget, amelyet erős köhögés kísér.
Gyakran a betegnek ülő helyzetben kell aludnia. Ez a feltétel fájdalmas szívet okoz, amely nem képes megbirkózni a véráramlással a tüdő túlterhelése miatt, amikor valaki hazudik. Ugyanezek a tünetek előfordulhatnak pihenés vagy beszélgetés közben. És a támadás megállítása nagyon nehéz.
A légszomj krónikus és akut. A krónikus dyspnea gyakran együtt jár:
Az akut dyspnea az alábbiakból ered:
Gyakran a szívelégtelenségben szenvedő légszomjban szenvedő személy nem gyógyítja meg, mert nem gyanítja, hogy szívbetegsége van, a hosszú távú dohányzás vagy a tüdőbetegségek levegőhiánya.
Ennek eredményeként a betegség túl későn diagnosztizálódik, a kezelés elavul, és fennáll a tüdőödéma kockázata - rendkívül veszélyes kóros állapot. Ebben az állapotban a beteg csak az orvosok sürgős beavatkozását és a kórházba történő kórházi ellátást segítheti.
Elsősegély légszomj esetén
A szívteljesítmény csökkenése hipoxiát vált ki - az oxigénhiány az agyban, és a tüdőben a torlódások. Ennek eredményeként egy személynek légzési rendellenessége, a légzés gyakoriságának és mélységének növekedése van.
Tehát a légszomj. Ebben az esetben elengedhetetlen a betegnek nyújtott elsősegélynyújtás. Nagyon fontos, hogy a beteg és hozzátartozói tudják, mit tegyenek, és hogyan lehet enyhíteni a támadást.
A szívelégtelenség okozta súlyos nehézlégzés esetén a következő intézkedések szükségesek:
- Nyissa meg az ablakot a friss levegő bejutásához a szobába.
- A könnyebb légzés érdekében lazítsa meg a nyakörv alatti nyakörvet.
- Ahhoz, hogy a páciens ülő helyzetbe kerüljön a szív terhelésének enyhítése érdekében - ez megkönnyíti a légszomjat.
- Ha lehetséges, végezzen oxigén inhalációt.
- Tegyen egy forró vizes palackot a lábára, hogy növelje a keringést.
- Adja meg a beteg nitroglicerinét, furoszemidet.
- Nyugtassa meg a pácienst, hogy enyhítse a pánikrohamot.
- Azonnal hívjon egy mentőt. Különösen, ha nem lehetséges a légszomj enyhítése önmagában, mivel pulmonális ödéma alakulhat ki.
A gyors támadáshoz az orvosok a Theofillin-ot, az efedrint és a Solutánt használják. Pihennek a hörgők és normalizálják a szívritmust. Ezután a beteg kórházi kezelésre kerül, és az előírt pihenőhely körülbelül két hétig tart.
Gyógyszeres kezelés
Ahhoz, hogy megszabaduljon a légszomjtól, meg kell gyógyítani a gyökér okát - a szívelégtelenséget. Ezért a kezelést egy komplexben végezzük, mivel nincs egyetlen gyógyszer a légszomj. A korábbi kezelés megkezdődött, annál alacsonyabb az egyén életveszélye.
Ha a betegséget nem futtatjuk, a gyógyszeres kezelés jelentős javulást eredményez a beteg állapotában. A gyakori támadások kiküszöbölése érdekében a beteg Eltacin tablettát szed. Ez egy antioxidáns, amely növeli a szívizom összehúzódási funkcióját, ezáltal segíti a fizikai terhelés könnyebb elviselését.
A kezelés megadása előtt a szakorvos teljes diagnózist végez, hogy meghatározza a rohamok fő okát:
- EKG;
- A szív ultrahanga;
- szükséges laboratóriumi vizsgálatok;
- X-ray.
A röntgenvizsgálat rendkívül fontos. Nagyon pontosan feltárja a szív és a pulmonális keringés szabálytalanságait.
A szívelégtelenség és a légzési megszakítások kezelésére igen sok gyógyszer van, amelyek több csoportra oszlanak:
- vitaminkészítmények (asparkam, folsav, kálium-orotát, tiamin-bromid, panangin, riboxin);
- szívglikozidok (dioxid);
- polarizáló keverék (10% glükóz, inzulin, Panangin);
- nyomáscsökkentés (kaptopril, enalapril, karvedilol);
- diuretikumok (lazex, veroshpiron);
- értágítók (valsartán, lozartán);
- nitrátok (nitroglicerin);
- antikoagulánsok (warfarin).
Gyakran szükséges a gyógyszert nagyon hosszú ideig bevenni, mivel nem mindig lehetséges teljesen visszaállítani a szervezetben lévő visszafordíthatatlan zavarokat. Ha azonban a kezelést időben elkezdjük, akkor a gyógyszerek segítségével a légszomj és a szívelégtelenség egyéb fájdalmas megnyilvánulása jelentősen csökken.
Ha a betegség nem alkalmas az orvosi kezelésre, a műtétet írják elő - kardiomioplasztika. Olyan esetekben kerül sor, amikor szükséges:
- a szívszelepbetegség megszüntetése;
- telepítsen egy elektronikus stimulátort;
- defibrillátor telepítése;
- a szív mesterséges kamráinak átültetése;
- a szív kamrai védőhálós keretének megkötése;
- szívátültetés.
Az orvoshoz való időben történő hozzáférés és az előírt gyógyszerek alkalmazása segít megállítani a betegség kialakulását és a légszomjat.
Népi jogorvoslatok a légszomj kezelésére
Az orvossal konzultálva, a légszomj támadásainak kiküszöbölésére használhatja a hagyományos gyógyszert. A légszomj és a szívelégtelenség kezelésére használt legismertebb gyógynövények:
- anyajegy, kakukkfű, szárított csemeték, szederek és fafajták gyűjteménye;
- friss nyírfa levelek;
- aloe levelek;
- bolyhos astragalus;
- galagonya virágok és gyümölcsök;
- ló gesztenye (virágok);
- eperfa (eperfa);
- Citrom balzsam;
- lila virágok infúziója.
Ezek közül gyógyhatású készítményeket, tinktúrákat és tinktúrákat készíthet a légszomj támadásainak enyhítésére és a szív- és érrendszer erősítésére.
Az olívaolajjal töltött üröm magjai légszomj, valamint álmatlanság, ájulás és egyéb súlyos tünetek esetén segítenek.
A "szív-dyspnea" kezelésére hatékony természetes termékek: méz, citrom, fokhagyma és zöldséglevek, amelyekből különböző terápiás keverékeket készítenek.
- A reszelt fokhagymával kevert citrom, a légszomj enyhítése, a fáradtság enyhítése, egészséges mély alvás kialakítása.
- A friss természetes mézből citrom és fokhagyma keveréket készít, helyreállítva a kimerült szervezetet szívelégtelenségben, légszomjban.
- A nem finomított napraforgóolajat tartalmazó fokhagyma keverék megkönnyíti a beteg állapotát.
- A zöldségek (hagyma, cukorrépa, sárgarépalé) és méz keveréke nagyon jól kiküszöböli a légzési elégtelenség akut támadását.
A mazsola, a dió, a szárított sárgabarack, a méz és a citromlé keveréke széles körben ismert. Számos mikroelemet és vitamint tartalmaz, amelyek szükségesek a szívizom erősítéséhez:
Különösen ez a keverék hasznos a betegek számára a posztoperatív időszakban.
A természetes jogorvoslatok erős támogatást nyújtanak a szív-dyspnea kezelésében. A legfontosabb, hogy ne feledjük, hogy a hagyományos orvoslás nem helyettesíti, hanem kiegészíti a hagyományos kezelést.
megelőzés
Jobb megelőzni a szív- és érrendszeri megbetegedést, mint sok éven át kezelni.
Vannak bizonyos megelőző intézkedések:
- rendszeres testmozgás;
- a test túlzott terhelésének elkerülése;
- napi séta a friss levegőben;
- normál súly fenntartása;
- kiegyensúlyozott étrend;
- a rossz szokások elutasítása (ha már léteznek);
- rendszeres teljes pihenés;
- az idegrendszer fenntartása (stresszkezelés);
- az orvos éves látogatása.
Ezen túlmenően, ha a betegség első jelei már megjelennek, további fontos szabályokat kell betartani, a komplikációk várakozása nélkül:
- ha az állapot romlik (szédülés, szívfájdalom, súlyos gyengeség), azonnal hívjon egy „sürgősségi helyiséget”;
- Ne igyon olyan gyógyszert, amely folyadékot tart a szervezetben;
- ne vegye le és ne szüntesse meg a gyógyszert a kezelőorvos engedélye nélkül;
- megsérti az orvos által előírt kezelési és pihenési rendet;
- jól szellőző helyiségben aludni;
- az ágy fejének 45 fokos szögben kell lennie;
- a ruháknak szabadnak kell lenniük, nem szorítva;
- viseljen gyógyszereket a légszomj enyhítésére;
- monitorozza a vérnyomást;
- lemond a rossz szokásokról, a súlyemelésről, a magas fizikai aktivitásról, a tápláló táplálkozásról, az erős nyugtalanságról - bármi, ami légszomjot okozhat.
Ajánlások a nap módjáról
A kezelés alatt a súlyos fizikai terhelés ellenjavallt, de egyáltalán nem tagadhatja meg a mozgást. Egyes gyógyszerek segítenek az állóképesség növelésében és a szívműködés javításában.
Naponta gyengéd orvosi gimnasztikával kell foglalkoznia, fokozatosan növelve a gyakorlatok számát és gyakoriságát. Amikor a légszomj ritkábban fordul elő, elkezdhet egy kellemes sétát gyalog.
A helyes alvás nagyon fontos a betegek gyógyulásához. A párnát fel kell emelni - ez megkönnyíti az álom légzését. A lábak duzzadásának elkerülése érdekében egy párnát vagy hengerelt takarót kell elhelyezni.
A szívelégtelenségben szenvedő személynek táplálkozást kell követnie, és korlátozni kell a só és a folyadékok használatát. A páciensnek részlegesen kell fogyasztania - naponta legfeljebb hatszor, kivéve a füstölt és fűszeres ételeket, zsíros húsokat, süteményeket, édességeket.
A szív- és érrendszeri megbetegedések hátterében lévő légszomjban szenvedő emberek számára számos hasznos terméket írnak elő:
- hagyma;
- túró;
- friss uborka (ödéma);
- paradicsom;
- virágos természetes méz;
- sárgabarack;
- köles kása (magas káliumtartalom).
A szívelégtelenség leginkább kellemetlen és ijesztő megnyilvánulása a légszomj. Az első támadásoknak azonnal el kell mennie a kórházba, és meg kell kezdeniük a kezelést, hogy ne várjanak az egészség romlására. Minden orvosi és helyreállítási eljárást orvosi felügyelet mellett kell végezni.
Szívbetegség a szívelégtelenséghez: okok és kezelés
A szívelégtelenség mindig azt jelzi, hogy a pulmonalis artériákban a vér mozgása lelassul, és a tüdő és más szervek nem telítettek oxigénnel. A szívelégtelenségben fellépő dyspnea általában inspiráló jellegű (nehéz a légzés), és ezzel együtt a légzési mozgások gyakorisága percenként 30-ra emelkedik (általában kb. 15). Körülbelül miért fordul elő légszomj, és hogyan kezeljük ezt az állapotot, és arról a cikkben fogunk beszélni.
Miért fordul elő légszomj a szívelégtelenségben?
A szívelégtelenségben kialakuló dyspnea a tüdő felhalmozódása és stagnálása a tüdő szövetében, amit a szív képtelensége a szükséges vérmennyiség pumpálására okoz. A véráramlás a tüdőedényeken keresztül lelassul, és a vér folyékony része „elárasztódik” az alveolákba. A folyadék-túlterhelt tüdő alig biztosítja a gázcserét.
A szívelégtelenség kezdeti stádiumában a páciens az edzés után elkezdi a légszomj, és a betegség előrehaladtával a légzési nehézség észrevehető és nyugodt lesz. A szív és a tüdő terhelésének mértékétől függően a szívelégtelenség négy osztályát különböztetjük meg:
- I - a légszomj jelentős fizikai terhelés után jelenik meg;
- II - a légzés a mérsékelt motorterhelés után gyorsul;
- III - normális és kisebb terhelés esetén is kialakul a dyspnea;
- IV - a légzés nehézsége alvás közben vagy abszolút nyugalmi állapotban érezhető.
A szívelégtelenséghez vezető leggyakoribb okok a következők:
- miokardiális infarktus;
- koszorúér-betegség;
- artériás magas vérnyomás;
- szelep-szívbetegség;
- a szívizom gyulladásos és nem gyulladásos károsodása;
- kábítószer- és alkoholfogyasztás.
A szívelégtelenség gyors dekompenzációja és a szívelégtelenség súlyosbodása a következőket eredményezheti:
- veseelégtelenség és vesebetegség;
- fertőzés;
- aritmia;
- tüdőembólia;
- anémia;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- diabétesz;
- pulmonalis vasculitis;
- megfelelő kezelés hiánya.
Megfelelő kezeléssel és az orvos által javasolt összes ajánlás betartásával a légszomj és a szívelégtelenség tünetei kevésbé kifejeződhetnek, és a betegség progressziója jelentősen lelassulhat.
A szívelégtelenség légszomjának jellemzői
A szívelégtelenségben szenvedő dyspnea számos jellemző jelzéssel jár, amelyek megkülönböztetik azt a más típusú dyspneatól:
- légzési nehézség;
- a légszomj növekszik és az edzés után megjelenik;
- vízszintes helyzetben a légszomj intenzívebbé válik, és miután megpróbálta leülni, vagy fekvő helyzetbe kerül, csökken;
- a légszomj a tüdőben zihálással, a periódusos kardialgiával, az alsó végtagok ödémájával és a lábak és kezek hűtésével, az orr hegyének cianózisával, a fülekkel, a lábujjakkal és a kezekkel, a szívdobogással és az aritmiákkal jár.
Emellett a szívelégtelenség esetén fellépő légszomj gyengeségérzet, fokozott fáradtság, szédülés, ájulás, szívköhögés és pulmonális ödéma okozhat.
Hogyan segíthet a betegnek?
A betegnek konzultálnia kell egy általános orvosral vagy kardiológussal, ha:
- A levegő hiánya érzi magát, amit a gyors légzés nem kompenzálhat.
- A légszomj hátterében kardialgia, rekedt légzés, köhögés flegmussal és a végtagok duzzanata.
A szívelégtelenség okának meghatározásához a következő vizsgálatokhoz tartozik:
- vérvizsgálatok;
- EKG;
- Az echokardiográfia;
- CT-vizsgálat vagy MRI;
- röntgen, stb.
A szívelégtelenség dyspnea kezelésére a beteg nemcsak gyógyszert szed, hanem az étrend, az egészséges életmód követése, a stresszes helyzetekre adott megfelelő válasz kialakítása és a megfelelő fizikai aktivitás kialakítása.
Nagyon súlyos légszomj esetén a beteg ajánlott:
- Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
- Gyakran a friss levegőben.
- Kerülje a légszomjot okozó intézkedéseket.
- Lassan végezze el a napi tevékenységeket, a pihenő szüneteket.
- Kerülje a lépcsők és a súlyemelés felemelkedését.
- Viseljen nem zaklató ruhát.
- A gyógyszert hozzáférhető helyre helyezve, mert az izgalom mindig súlyosbítja a légszomjat.
- Állítsa be az ágyát: a fej fejéből 35-40 fokos lejtő legyen.
- Kis adagok vannak.
- Vegye figyelembe az alacsony kalóriatartalmú étrendet és korlátozza (súlyos esetekben kizárja) a só használatát. A betegnek csökkentenie kell a zsírok (különösen az állati eredetű) és a szénhidrátok fogyasztását, és a menüben több, fehérjét, rostot és vitamint tartalmazó élelmiszert is bele kell foglalni.
- Ellenőrizze a vérnyomást.
Súlyos nehézlégzés kialakulásával mentőt kell hívnia, és mielőtt megérkezne, tegye a következőket:
- hogy segítsen a páciensnek, hogy félig ülő helyzetben legyen a lábaival;
- lélegzetelállító ruházat;
- nyugodt a beteg;
- friss levegőt biztosítson (ha lehetséges, oxigénpárnát használhat);
- adjuk a betegnek: Nitroglicerin a nyelv alatt (legfeljebb 2 tabletta 5-10 perces intervallummal), szívglikozidok (Digoxin, Korglikon, Strofantin K, stb.) és Furosemid (40-80 g);
- készítsen forró lábfürdőt, vagy hevedert helyezzen a csípőre (felváltva 3-5 percig 20-30 perces időközönként távolítsa el);
- magas vérnyomással járó vérnyomáscsökkentő anyagot kell adnia a betegnek.
Dyspnea vagy szív asztma támadásával, amelyet először rögzítettek, vagy más vészhelyzetben (pulmonális ödéma, miokardiális infarktus, hipertóniás válság stb.) Kísértek, a beteg kórházba kerül.
kezelés
A szívelégtelenség légszomjának kezelése mindig összetett, és az alapbetegség kezelésére irányul. A páciens ilyen gyógyszerekre írható fel:
- szívglikozidok (Digoxin, Strofantan K, Korglikon): hozzájárulnak a szív szisztolés és stroke térfogatának növekedéséhez, a tachycardia és a tachyarrhythmiák megszüntetéséhez, kardiotonikus hatásuk;
- ACE-gátlók (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril, stb.): Az artériákra kiterjedő hatást gyakorolnak, és hozzájárulnak az érrendszer helyreállításához;
- diuretikumok (Furosemid, Toraszemid, Britomar, stb.): a szív és a vérnyomás terhelésének csökkentése, az ödéma megszüntetése;
- béta-blokkolók (Metopropol, karvedipol, propranolol, Celipropol, stb.): segítik az aritmiák megszüntetését és az oxigén éhezés csökkentését;
- A sinus csomópont (Ivabradin, Coralan, Coraxan) ha-csatornás inhibitorai: a tachycardia megszüntetése;
- aldoszteron receptor antagonisták (Spironolakton, Eplerenon): hozzájárulnak az artériás hipertónia, a torlódás megszüntetéséhez és gyenge diuretikus hatásukhoz;
- értágítók (nitroglicerin, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid): segít csökkenteni a vaszkuláris tónust és megszüntetni a szív terhelését;
- antiaritmiás szerek (Amiodaron, Cardiodarone, Sotalex, Amlodipine, Lerkamen): akkor használatosak, amikor a szívritmuszavarok szabályozására van szükség;
- antikoagulánsok (warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arixtra): megakadályozzák a vérrögök kialakulását, elősegítik a véráramlást az edényeken keresztül;
- antitrombotikus szerek (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): a vérrögök megakadályozása, a véráramlás elősegítése az edényeken keresztül;
- Statinok (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): a koleszterin plakkok kialakulásának megakadályozása és a koleszterinszint csökkentése.
A gyógyszeres kezelés hatástalansága miatt a betegnek ajánlott a következő műtétek elvégzése:
- a szelephiba megszüntetése;
- szívritmus-szabályozó elhelyezése;
- cardioverter defibrillátor beállítása;
- a szív mesterséges mechanikus kamráinak transzplantációja;
- a szívet egy speciális, rugalmas hálós kerettel burkolva;
- szívátültetés.
Légzési elégtelenség a szívelégtelenségben, amelynek kezelését az alapbetegség bonyolítja
A szívelégtelenséget mindig légszomj köti. Még az egészséges ember intenzív terhelés után is légszomj.
Ezekben az esetekben azonban gyorsan elhalad, fiziológiai reakció, és nem patológia. De a szívelégtelenség miatt a dolgok különbözőek. Még egy kis teher is komoly kényelmetlenséget okoz.
Nézzük meg, mi az orvosi és népszerű kezelés, hogyan lehet megszabadulni a légszomjtól, mit kell szedni, és hogyan gyógyíthatnánk a szívelégtelenség egyik tünetét, milyen gyógyszereket és gyógyszereket használnak.
A szívbetegség okai
Ha a szív nem tud megbirkózni a stresszel, légszomj lép fel. A tüdőedényekben a véráramlás lelassul és az artériákban a nyomás emelkedik, ami az arteriolák görcsét eredményezi. Természetesen a gázcsere zavar.
Részletesebben leírhatja a szívbetegségek dyspnea kialakulásának rendszerét:
- Ha a szív bal oldala érintett, a szívteljesítmény térfogata csökken, és a tüdőben a vér stagnálása következik be.
- A conestive manifesztációk megzavarják a légutak gázcseréjét, ami miatt a szellőzés meghibásodik.
- A légzés normalizálása érdekében a test növeli a légzés mélységét és gyakoriságát. Így kialakul a légszomj.
Szinte minden szív- és érrendszeri patológiát különböző típusú dyspnea kísér.
- Idős embereknél a levegő hiánya ischaemiában és magas vérnyomásban jelentkezik.
És mivel összefüggés van a magas vérnyomás és a túlsúly között, az állandóan magas nyomású elhízott betegeknél nemcsak a testmozgás, hanem a pihenés, sőt éjszaka is fellép a légszomj.
Az ilyen emberek alvása zavaró, és az apnoe gyakran megszakad.
Hogyan határozzuk meg, hogy a légszomj szíve? Az ilyen légszomjnak olyan speciális tünetei vannak, amelyeket tudni kell:
- A légzés nagyon nehéz.
- Ez minden terhelésnél megnövekszik.
- Előfordulás hajlamos helyzetben. A vízszintes helyzet fokozott üzemmódban működik. Ha leülsz, a légzés normális állapotba kerül.
Kábítószer-kezelés
Hogyan lehet eltávolítani a rohamokat és hogyan kell kezelni a légszomjat szívelégtelenség esetén? Ennek kiküszöböléséhez szükséges az oka, ami a szívelégtelenség.
Alapos diagnózist kell végezni, amely segít megtalálni a betegség okait - magas vérnyomást, koszorúér-betegséget vagy veleszületett szívbetegséget.
A következő gyógyszereket írják elő:
- Glikozidok. A Digoxin, Korglikon kardiotonikus hatású. A tachycardia megszűnik.
- Inhibitorok. Quinapril, Ramipril, Trandolapril helyreállítja az ereket és az artériákat.
- A vízhajtók. A Britomir, a Furosemide eltávolítja az ödémát és csökkenti a szív terhelését.
- Értágítók. Isoket, Nitroglicerin, Minoxidil normalizálja az érrendszert.
- A béta-blokkolók. A karvedipol, a Metopropol, a Celipropol megszünteti az aritmiát és az oxigén éhezést.
- Véralvadásgátlók. A warfarin, az Arixtra, a Sinkumar megakadályozza a vérrögképződést és a vért.
- A sztatinok. Lipostat, Anvistat, Zokor csökkenti a koleszterint és megakadályozza a plakkok megjelenését.
- Antitrombotikus szerek. Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Curantil ugyanaz, mint az antikoagulánsok.
Ha a szívelégtelenségben a dyspnea orvosi kezelése nem ajánlott sebészeti beavatkozást:
- Távolítsa el a szelephibát.
- A pacemaker telepítése.
- Ventrikuláris transzplantáció.
- A szívkeret becsomagolása.
- Szívátültetés.
Népi jogorvoslatok betegség esetén
A betegek gyakran megpróbálnak népi jogorvoslattal kezelni. Ez elterjedt, mivel a légzési elégtelenség évekig tarthat, fájdalmasan és az életminőség jelentős csökkenésével jár.
Mivel a gyógyszerkészítmények nagy része a növények terápiás tulajdonságai alapján készül, akkor miért nem próbálja meg otthon elkészíteni a gyógyszert.
De mielőtt elfogyna valamit a légszomj és a szívelégtelenség miatt, forduljon orvosához.
Egyes otthoni jogorvoslatok segítenek (ideiglenesen):
- Az édesgyökér gyökerei, a menta és a cickafarkák nagyszerűek a gyógyszerek öngyártására.
- A vodkával bevitt aloe levelek gyorsan eltávolítják a köhögést és a légszomjat. Vegyünk egy teáskanál infúziót, majd egy evőkanál mézet, és tíz perces szünet után egy pohár teát inni. Az ok továbbra is fennáll, a betegség tovább halad, és a hagyományos kezelésre van szükség. Az orvosok segítsége nélkül nem lehet.
- Hát segíti a fű áfonyát, amit teát főzünk és ittak.
- Megszabadulhat a szív légszomjától az anyafűző tinktúra segítségével.
Lehet gyógyítani
A betegség univerzális kezelése még mindig nem létezik. A terápia az alapbetegségtől függ. De hogyan lehet eltávolítani a légszomjat a szívelégtelenség esetén akut és súlyos támadások során?
Az orvosok előírják:
- Anxiolitikus szerek. E tünet észlelésének megváltoztatása a betegeknél csökkenti a légzési elégtelenséget.
- Oxigén. A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél légszomj és nyugalom van, és még alvás esetén is alkalmazható.
- Légzőszervi segítség. Pulmonalis szellőzés speciális maszkokkal.
Ezek azonban kiegészítő kezelési módszerek, és a fő kezelést a szív patológiák területén végzik.
Mit kell tenni vészhelyzetben
Súlyos támadás esetén a mentőmunka megérkezése előtt a következő lépéseket tesszük:
- A betegnek félig ülő helyzetben kell lennie.
- Nyissa ki a szűk ruhákat és friss levegőt.
- A nyelv alatt nitroglicerin (legfeljebb két tabletta, 7 perces szünet).
- Kívánatos, hogy a beteg egy vérnyomáscsökkentő szert vegyen be.
Hasznos ajánlások
A tünetek kiküszöbölésére nem elegendő a kábítószer-bevitel. Fokozni kell az életet, megfelelően reagálni a stresszre, az étrendre és a fizikai aktivitásra. A beteg ajánlott:
- Adj fel rossz szokásokat.
- Gyakori séták, lehetőleg a parkban vagy az erdőben.
- Ne vegye figyelembe a légszomjot okozó intézkedéseket.
- A ruházat nem akadályozhatja a mozgást.
Mit nem lehet:
- Vegyük a folyadékot gátló gyógyszert.
- Adagolás módosítása.
- Figyelmen kívül hagyja az ütemezett napi módot.
- Alvás kevesebb, mint 8 óra.
- Hosszú ideje, hogy egy zavaros szobában legyen.
Ez késlelteti a diagnózist, és elhalasztja a szükséges terápia időben történő megkezdését. A szívelégtelenség veszélye veszélyezteti a veszélyes patológiát - tüdőödémát.
Hogyan kezeljük a szívelégtelenséget?
Cikk közzétételének dátuma: 20/25/2018
A cikk frissítésének dátuma: 09/08/2018
A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus
A szívelégtelenségben kialakuló dyspnea ennek a patológiának a jellemző tünete.
Ez a keringési rendszer súlyos megsértésének jele, amely a komplikációk nagy kockázata miatt veszélyes az emberi életre.
Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a szívelégtelenség megjelenésének jellemzőit és a kezelés lehetséges lehetőségeit.
Okai
A dyspnea kialakulásának mechanizmusa a szív- és tüdőrendszerek működésének szoros kapcsolatából adódik.
A patogenezisét a bal kamrából az aortába áramló vér mennyiségének csökkenése határozza meg, ami lassú vérkeringést idéz elő a tüdőben és zavarja a gázcserét az alveolákban.
A szívelégtelenségben a szív nem képes fenntartani a normál oxigén anyagcserét. A tüdő szellőztető kapacitásának meghiúsulása kedvező feltételeket teremt a gyorsan fejlődő oxigén-éhezés (hipoxia) számára. Az agyunk a fenyegetés hatására a légzőrendszer működésének aktiválásával próbál kompenzálni a helyzetet, növelve a membrán mozgásának gyakoriságát.
A beteg gyakori és rövid lélegzetet és kilégzést kezd, és megpróbálja helyreállítani az oxigénhiányt. Egy egészséges szívű személynél ez a mechanizmus kiegyenlíti a gázcserét, de a „magok” ellentétes helyzetben vannak.
A szívelégtelenség a kamrai kontraktilitás csökkenésében nyilvánul meg. Ha a patológia befolyásolja a bal kamrát, akkor a vérkeringés kis körében, ha a jobb kamra - akkor a vérkeringés nagy körében vannak szabálytalanságok.
Idővel a patológia kombinált formát ölthet, és mindkét kamra kóros változásoknak van kitéve, és krónikus stádiumba lép (CHF = krónikus szívelégtelenség).
A szívelégtelenségben fellépő légzési aktivitás (dyspnea) megszakítása több okból is előfordulhat:
- hosszabb ideig tartó nyomásnövekedés (artériás hypertonia);
- a szívizomhoz szállított oxigénhiány (koszorúér-betegség - IHD);
- a szív, a szelepek és a nagy edények szerkezeti hibái (szívbetegség, szelepbetegség, krónikus aneurizma, mitrális szűkület, mitrális szelep elégtelenség);
- gyulladásos eredetű szívizom károsodása (myocarditis);
- a falak vastagságának (hipertrófia) növekedése és a szívüregek tágulása (dilatációja) (például ischaemiás kardiomiopátiában).
A légszomj fajtái
A dyspnea kétféle lehet - élettani és kóros.
A fiziológiai dyspnea a test természetes reakciója az edzésre. Egy egészséges emberben pár perc múlva nyugszik.
A patológiai dyspnea-t az jellemzi, hogy a motoros aktivitás hiányában is megfigyelhető.
A következő típusokra oszlik:
- Belélegzés - egy személynek nehéz légzése. Ez a fajta dyspnea a szívelégtelenség (az úgynevezett szív-dyspnea), a légcső, a hörgő vagy a gége kóros zavara miatt okozhat. Ez az állapot a légutak nyálkahártyáinak ödémája, a pleura gyulladása - a légzőszervek szerkezetének anomáliái, az idegen tárgy behatolása a légutakba stb.
- Expiratórium - egy személynek nehéz lélegezni. Ezt a dyspnea-t olyan betegségek okozzák, amelyek a bronchiolok (kis hörgők) nyílásainak átmérőjének csökkenésével járnak. Például, asztma, hörghurut, krónikus obstruktív tüdőbetegség, bronchiolitisz és mások.
- Vegyes - nehéz és belélegzett és kilégzés, kardiopulmonális betegségek súlyos formáiban, mint például akut légzési elégtelenség és CHF esetén.
A dyspnea mértéke és tünetei
A légszomj súlyossága a szívelégtelenség stádiumától függ.
A légszomj fokát a tünetektől függően határozzuk meg:
- Nulla fok - csak nehéz fizikai gyakorlatok során jelentkezik légszomj, a normál légzés helyreállítása rövid pihenést követően jelentkezik (fiziológiai légszomj).
- Az első (kezdeti) fok - könnyű légszomj. A fizikai aktivitás során megfigyelhető dyspnea, mint például: a lépcsőn felfelé emelkedés, élénk séta, intenzív edzés.
- A második (közepes) fokú légzési nehézség akkor fordul elő, amikor a szokásos napi motoros és háztartási stressz, amikor a beteg sétál, kényszerül időszakos megállásra. Egy személy úgy érzi, hogy lassabban mozog, mint mások, miközben felgyorsul, úgy érzi, hogy nincs elég levegője.
- A harmadik (súlyos) fokozat - rendszeres gyaloglás komoly kellemetlenséget okoz, gyakori megállásokra van szükség a légzés helyreállításához (2-3 percenként). A páciens állandóan túlfáradtságot és fáradtságot érez, a bőr kékes árnyalatúvá válik, az alsó lábszár alsó részén kifejezett duzzanat van.
- A negyedik (rendkívül súlyos) fokozat - a légzés nehézsége még pihenés esetén is, a minimális fizikai aktivitás a fulladás érzésével jár. Egy személy önmagában nem tud menni és öltözködni. A beteg elveszti a hatékonyságot, mivel még egy kis terhelés is súlyosbodhat. Jelentős csökkenés tapasztalható az alvás minőségében, vízszintes helyzetben marad, ami rosszabbodást okoz, így a betegek fekvő helyzetben vagy ülésben (orthopnea) kénytelenek aludni.
Különbségek a szív- és pulmonalis dyspneaban
A szívelégtelenségnek számos jellemző jele van:
- a napi rutin tevékenységek végrehajtásakor nyilvánul meg;
- a fizikai aktivitás csökkenése a tünetek súlyosságának csökkenéséhez vezet;
- a belégzés nehézsége, a szívelégtelenség súlyos formái - belégzés és kilégzés;
- a beteg állapota súlyosbodik, ha vízszintes felületen fekszik;
- szívdobogás, hideg a végtagokban, kék szemek, ajkak, ujjak és lábujjak;
- duzzanat a boka területén;
- a kudarc kezdeti szakaszában nincs köpet a köhögés alatt ("száraz" köhögés).
A szív- és érrendszeri betegségek mellett a dyspnea okai a hörgők és a tüdő betegségei is. A pulmonalis dyspnea specifikus tünetei a patológia típusától és súlyosságától függenek.
A pulmonalis dyspnea egyik leggyakoribb oka a normális bronchia túlsúlyának csökkentése a görcsök, duzzanat vagy a légutakból kiváltott folyadék (köpet) kitöltése következtében.
Jellemzői:
- a dyspnea más fokú megnyilvánulási fokú lehet: nem lehet egy nap, éppen ellenkezőleg, növeli a levegő hiányának érzését;
- van kilégzési formája (légzési nehézség érezhető a kilégzéskor);
- a kilégzés során a duzzadt vénák a beteg nyakába nyúlnak ki;
- köhögés "nedves", kísértet-mentesítés kíséretében;
- a közelben, a kilégzéskor száraz fütyülést hallhat egy sípot.
A pulmonalis dyspnea és a szív közötti fő különbség az, hogy a páciens vízszintes helyzetben tartani tudja az egészség romlása nélkül, a végtagok melegek maradnak, a lábakon nincs puffadás.
Elsősegély a lefoglalásra
A sürgősségi segélyszolgálatot egy mentőre történő hívással kell kezdeni.
Az orvosok megérkezése előtt hajtsa végre a következő intézkedéseket, amelyek enyhíthetik a beteg állapotát:
- Ha az ablakok zárt állapotban vannak, először nyissa ki őket, hogy friss levegőt biztosítson.
- Kérje meg a beteget, hogy üljön le, mert szívdepnea esetén a fekvő helyzet a tünetek növekedését és az általános állapot romlását idézi elő. A páciens lábának a padlón kell maradnia.
- Segítsen lazítani a ruhákat, távolítsa el a mellkasot és a hasat korlátozó tartozékokat (oldja fel a felső gombokat, távolítsa el az övet, stb.).
- Ha a beteg hideg kezeket és lábakat szerzett, próbálja meg felmelegíteni őket fűtőpaddal vagy bármely más forró vízzel ellátott tartállyal.
- Lélegezzen be oxigénpárnával, ha rendelkezésre áll (elérhető a gyógyszertárakban és az orvosi berendezésekben). Fertőtlenítse a szájrészt, győződjön meg róla, hogy a páciens belégzi az oxigén-levegő keveréket a szájába, és kilégzett az orron keresztül. Az eljárást 7-10 percen belül végzik el, azt követően rövid szünetet (10 perc), majd ismételje meg az eljárást.
- Adja a páciensnek két tablettát - Nitroglicerin (felszívódásra) és Furosemid. A vérnyomás normalizálásához vérnyomáscsökkentő gyógyszert adhat (Anaprilin, Carvedilol, Cardiofit).
A sürgősségi ellátást illetően fontos, hogy megkülönböztessük a szívelégtelenség és a szívköhögés tüneteit a tüdőrohamtól. A két esetben segítő taktika más lesz.
Szívbetegség esetén a beteg erősen és gyakran köhögni kezd, miközben fájdalmat tapasztal a borda alatt a jobb oldalon. A köhögés, a fulladás, az akut rohamok során a véres mentesítés és a megnövekedett szívfrekvencia kísérhető. A köhögés enyhítésére kábító hatású mucolytikumokat írnak elő - Kodein, Codeipront, hidrokodon vagy más köhögéscsillapító szer - Glaucin, Libexin, Sinekod.
A mentőorvosok akciói célja, hogy megakadályozzák a szív-dyspnea támadását gyógyszerekkel, oxigénnel és vénás hám alkalmazása alkalmazásával. A szívműködés átmeneti javulása érdekében a dopamint injektáljuk.
A diuretikumokat a páciensnek is felírják, használatuk csökkenti a duzzanatot és normalizálja a vérnyomást. A pulmonalis ödéma kialakulásának megakadályozása érdekében az orvosi dolgozók végzik a vénás szálakat a lábakon és a jobb karon. Ennek a manipulációnak a megfelelő végrehajtása csökkenti a szív terhelését, mivel lehetővé teszi, hogy a pulmonáris keringésből legfeljebb 2 liter vért vonjon vissza. Különösen nehéz esetekben oxigén inhalációt végeznek.
Kezelési módszerek
A kezelést elsősorban a légszomj okának kiküszöbölésére kell irányítani, ebben az esetben - szívelégtelenség.
A kezelési rend megadása előtt az orvosnak át kell vennie az átfogó vizsgálatot, beleértve a vérvizsgálatot, az elektrokardiográfiát, a szív-érrendszer ultrahangvizsgálatát, a mellkas röntgenvizsgálatát.
Az eredményeknek a kombinált kezelés taktikájának megválasztásának kell alapulniuk.
Kábítószer-kezelés
A légszomj-kezelés kezelése a szívelégtelenség esetén az orvosi szerekkel befolyásolja annak okát. Ráadásul a gyógyszeres kezelés célja a szív munkájának javítása és a terhelés csökkentése.
Az előírt gyógyszerek fő csoportjai:
- Szívglikozidok - növelik a szív tartósságát, megakadályozzák az aritmiák kialakulását, javítják a testmozgás toleranciáját (Digoxin, Gitoksin, Adonizid).
- Béta-blokkolók - megakadályozzák a szív patológiás változásainak kialakulását, kiküszöbölik a tachycardiát, csökkentik a szívizom elektromos instabilitását (Atenolol, Concor, Metoprolol).
- Az ACE-gátlók - megakadályozzák a CHF kialakulását, amikor a betegség kezdeti szakaszában alkalmazzák, az artériákat kibővítik és javítják a vérkeringést (Captopril, Enalapril, Lisinopril).
- Diuretikumok - segítenek eltávolítani a felesleges folyadékot a testből, csökkenteni az edemás és a pangásos folyamatokat (Lasix, Furosemide, Britomar).
- Metil-xantinok - mint a fulladás megismétlődésének megakadályozása és a légző izmok tónusának növelése (Eufillin, Theofillin, Eufilong).
- A vasodilatátorok - hozzájárulnak az érfalak relaxációjához, kifejezett értágító hatásúak, javítják a szövet táplálkozást (nitroglicerin, Molsidomin, izoszorbid-mononitrát).
- Antikoagulánsok és trombocita-ellenes szerek - csökkentik a vér viszkozitását, megakadályozzák a vérrögképződést (Curantil, Cardiomagnyl, heparin, Fraxiparin, Warfarin, Aspirin).
Permetezők és aeroszolok
Az iszkémiás szívbetegségben, akut szívelégtelenségben vagy angina pectorisban az aeroszolok a leghatékonyabbak a szublingvális permetezéshez, például Nitrospray, Nitromint, Izomint-spray.
Ezek a gyógyszerek a nitrátok csoportjába tartoznak. Aeroszol inhalátor vagy spray formájában történő alkalmazása jelentősen csökkenti a terápiás hatás kezdetét, és csak 30 másodperc.
Nitrátok javítják a koszorúér-véráramlást a vérerek gyors terjeszkedése miatt, csökkentik a szív kamrájának falából származó terhelést, pozitív hatást gyakorolnak a szívizom elektromos képességére.
Művelet végrehajtása
Egyes szívelégtelenséget okozó betegségek sebészeti bánásmódban részesülhetnek.
Ehhez a következő módszereket használjuk:
- műanyag és protetikus szelepek;
- rekonstrukciós műveletek a bal kamrában (geometriai rekonstrukció, rezekció, kardiomioplasztika stb.);
- pacemaker telepítése;
- az interventricularis, interatrialis septum és más veleszületett szívelégtelenségek veleszületett hibáinak megszüntetése;
- a donor szív átültetését végső megoldásként használják.
Mit lehet tenni otthon?
Eléggé lehetséges, hogy otthon kezeljék a dyspnea-t, ha ezt a kérdést szisztematikusan és célszerűen közelítjük meg.
Fontos, hogy kövesse az étrendet, helyreállítsa a súlyt, korlátozza a fogyasztott folyadék és só mennyiségét.
A kábítószer-kezelés hátterében a jólét javításánál elengedhetetlen a mérsékelt fizikai aktivitás fenntartása, légzésgyakorlás és fizikai terápia.
Légzési gyakorlatok és egyéb gyakorlatok
A légző torna egy olyan gyakorlat, melynek célja a tüdő térfogatának növelése és a szövetekben a gázcsere javítása. Rendszeres megvalósítása megakadályozhatja a légzőszervi betegségek előrehaladását, javíthatja a szívizom vérellátását.
A légzési támadások kialakulásának megakadályozásának fontos része a helyes légzésképesség.
Néhány "légzőkészülék" gyakorlatok példái:
- Lélegezz ki mélyen a levegőt a szádon keresztül, és mély lélegzetet vesz át az orrán. Ismét egy mély lélegzetet veszünk a száján, és lélegezzük be a hasat, miközben lélegzik. Számítsd meg magadat akár 10-ig. Ezután lélegezz be a szádon keresztül úgy, hogy a levegő kitöltse a hasüreget. A levegő kilégzése nélkül a hasról, visszahúzzuk és ismét 10-re számolunk.
- Kiindulási pozíció - ülve vagy állva, könyök hajlítása a könyöknél, tenyér felfelé terjed. Squeeze 8-10 alkalommal ököllel, és egyidejűleg rövid, intenzív lélegzetet. Húzza ki a karját, és 5-10 másodpercig engedje le őket. Ismételje meg a gyakorlatot 15-20 alkalommal.
A légúti mozgások aktívan részt vesznek a nyak, a váll és a hasi izmok izmaiban.
Ezeknek a zónáknak a vizsgálata is képes normalizálni a tüdő szellőzésének folyamatait, és javítja a belső szervek szövetének táplálkozását oxigénnel.
Ehhez a következő gyakorlatokat használhatja:
- Legyen kényelmes ülőhely, győződjön meg róla, hogy a lába és a karja teljesen ellazult. Vegyünk egy rövid lélegzetet, és emeljük fel a vállát, maximalizálva a felsőtest izmait. Tartsa lélegzetét néhány másodpercig, miközben kilélegzi, leengedi a vállát és lazítja őket. 10 ismétlés végrehajtása.
- Kiindulási helyzet - a padlón feküdt, a térdre hajlított lábak, lábak a padlón. A kilégzéskor húzza meg a hasi izmokat, és emelje fel a medencét úgy, hogy a hátad kissé le legyen a padlóról. Belélegzéskor vegye ki a kiindulási helyzetet. Az ismétlések száma - 5-15 alkalommal az egészségi állapottól függően.
Népi jogorvoslatok
A hagyományos orvostechnikai módszereket gyakran alkalmaznak a szívpszichés rohamok megelőzésére. Ők valóban képesek egy ideig a beteg légzésének enyhítésére.
Erőjük abban rejlik, hogy a népi jogorvoslatoknak gyakorlatilag nincs mellékhatása és ellenjavallata, mivel természetes összetevőket tartalmaznak.
Citrom és fokhagyma
A citrom és a fokhagyma házi gyógyszereinek receptje nagyon népszerű.
Ahhoz, hogy ez megtörténjen, 7-10 citromot és ugyanolyan mennyiségű fokhagymás fejet kell vágni, az így kapott kenyeret keverve egy kilogramm mézzel. A kapott termék 2-3 napig főzni, majd 30 perccel a főétel után néhány teáskanál.
Aloe tinktúra
Az egyik egyszerű és megfizethető módja annak, hogy hatékonyan megakadályozza a szívköhögés támadását légszomjjal, az aloe levelek infúziója a vodkán. A szerszámot legalább 10 napig sötét helyen kell beadni, majd egy teáskanál mézzel. 10-15 perccel a bevétel után ajánlott egy csésze forró teát inni.
A völgy liliom tinktúrája
A völgy május liliomának infúziója valerianával, kapormaggal és mentával nemcsak az idegrendszert megnyugtatja, hanem hatékonyan orvosolja a szívizom-zavarokat. Az előkészítéshez szükséges a május gyöngyvirágának teáskanál, két teáskanál kapros mag és menta, három teáskanál valerian. Öntsük a keveréket liter forró vízzel, fedjük le egy fedéllel, hagyjuk állni egy órán keresztül. Miután az infúzió lehűlt, feszítse meg, és 50 grammot vegyen be naponta legalább 3-szor.
Az egyéb gyógynövények között, amelyek segítenek megszabadulni a betegségtől, kiválaszthatja - anyajegy, áfonya levelek, édesgyökér gyökér, cickafark.
diéta
A szívelégtelenségben szenvedő betegek táplálkozásának általános elvei a fogyasztott só és folyadék mennyiségének ellenőrzése. Az ajánlott napi sótartalom legfeljebb 2 gramm, folyadékok 500 ml-ig. A sót helyettesítheti a fűszerek, amelyek kedvezően befolyásolják a szív munkáját - kardamom, szerecsendió.
Élelmiszert kell változtatni, kiegyensúlyozott. A napi menünek tartalmaznia kell a sovány húst, a tengeri halakat, a zöldségeket, a gyümölcsöket és a szárított gyümölcsöket.
A zsír, sós, füstölt, félkész termékek, alkohol, édes és liszttermékek tilosak.
A dohányzás olyan szokás, hogy minden szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegnek először ki kell zárnia.
Lehetséges szövődmények
A szívszívás támadása veszélyes a szövődményekre, amelyek akkor merülnek fel, ha a fejlődését nem akadályozzák meg időben.
Az akut fulladás állapota a következő életveszélyes betegségeket okozhatja:
- vérplazma a pulmonalis keringésben (szív asztma);
- a pulmonalis artéria vagy az embolusú ágak (pulmonális thromboembolia) átfedése;
- a szívkoszorúér-véráramlás letartóztatása (a szívizominfarktus asztmás formája);
- a vér és nyirok kiáramlásának megsértése a pulmonáris keringésben és a pulmonális alveolákba (pulmonalis ödéma) való behatolásuk.
kilátás
A dyspnea kezelésére vonatkozó prognózis a szívelégtelenség formájától, annak stádiumától és a személy korától függ. Leggyakrabban a megjelenése már azt jelzi, hogy a test a képességeinek határain dolgozik.
A szívelégtelenség nehéz kezelési feltétel, és csak szívátültetéssel gyógyítható az utolsó szakaszban.
Az idősek számára meglehetősen nehéz átadni az ilyen műveleteket a szívbe, ezért a prognózis kedvezőbb a patológia kimutatásában és kezelésében fiatal korban.
A sebészeti beavatkozás utáni helyreállítási prognózist az egyén életmódja, a gyógyszeres terápia lefolyása és az időszakos vizsgálatok időben történő befejezése befolyásolja.