logo

Vérvizsgálat INTERPRETÁCIÓ ONLINE

A teljes vérszámlálás bármely klinikai laboratórium rutin kutatására utal - ez az első teszt, amit egy személy ad meg, amikor orvosi vizsgálat alatt vagy betegségben szenved. A laboratóriumban a KLA általános klinikai kutatási módszer (klinikai vérvizsgálat).

Még a laboratóriumi bölcsességektől távol eső emberek, a nehéz kifejezések tömegével kápráztatva, a normákban, a jelentésekben, a nevekben és más paraméterekben jól orientáltak, amíg a leukocita szintű sejtek (leukocita-formula), az eritrociták és a hemoglobin színjelzővel megjelennek. Az egészségügyi intézmények széles körben elterjedt települése mindenféle berendezéssel nem telt el a laboratóriumi szolgálatból, sok tapasztalt beteg holtponton volt: valamiféle érthetetlen rövidítés a latin betűkkel, sok különböző szám, különböző eritrociták és vérlemezkék jellemzői...

Dekódolja a saját

A betegek nehézségei egy teljes vérszámlálás, amelyet egy automata analizátor készít, és amelyet a laboratóriumi technikus gondosan átír a formában. Egyébként a klinikai vizsgálatok „aranystandardja” (a mikroszkóp és az orvos szeme) nem törlődött, így a diagnózisra vonatkozó elemzést üvegre, színre és szkennelésre kell alkalmazni a vérsejtek morfológiai változásainak azonosítása érdekében. A készülék a sejtek jelentős populációjának jelentős csökkenése vagy növekedése esetén nem képes megbirkózni és „tiltakozni” (megtagadni a munkát), függetlenül attól, hogy milyen jó.

Néha az emberek megpróbálnak különbséget találni az általános és a klinikai vérvizsgálatok között, de nem kell keresniük, mert a klinikai elemzés ugyanazt a kutatást is magában foglalja, amely a kényelem érdekében általánosnak mondható (oly rövidebb és érthetőbb), de a lényeg nem változik.

Az általános (kifejlesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:

  • A vérsejtek tartalmának meghatározása: vörösvérsejtek - vörösvérsejtek, hemoglobint tartalmazó pigment, amely meghatározza a vér színét, és a pigmentet nem tartalmazó leukociták ezért fehérvérsejtek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták);
  • Hemoglobin szint;
  • Hematocrit (egy hematológiai elemzőben, bár a vörös vérsejtek spontán elhelyezkedése után a szem körül megközelítőleg meghatározható);
  • A képlet alapján kiszámított színindex, ha a vizsgálatot manuálisan végezték laboratóriumi felszerelés nélkül;
  • A vörösvérsejt-üledési sebesség (ESR), amelyet korábban reakciónak neveztek (ROE).

A teljes vérszám azt mutatja, hogy ennek az értékes biológiai folyadéknak a reakciója a szervezet bármely folyamatára jellemző. Hány vörösvérsejt és hemoglobin, amely a légzés funkcióját végzi (oxigénátvitel és szén-dioxid eltávolítás tőlük), a leukociták védik a szervezetet a fertőzésektől, a véralvadási folyamatban részt vevő vérlemezkékről, hogy a szervezet hogyan reagál a kóros folyamatokra, egy szóval, az OAK tükrözi az államot a szervezetet az élet különböző szakaszaiban. A „teljes vérszám” kifejezés azt jelenti, hogy a fő indikátorok (leukociták, hemoglobin, eritrociták) mellett részletesen megvizsgáljuk a leukocita formulát (granulociták és agranulocita sejtek).

Jobb, ha a vérvizsgálat dekódolását orvossal bízza meg, de ha van egy különleges vágy, a beteg megpróbálhat önállóan tanulmányozni a klinikai laboratóriumban kapott eredményt, és ezzel segítjük a szokásos nevek és az automatikus analizátor rövidítésének kombinálásával.

A táblázat könnyebb megérteni

A tanulmány eredményeit általában speciális formában rögzítik, amelyet az orvosnak küldünk, vagy a betegnek adnak ki. A navigálás megkönnyítése érdekében megpróbálunk részletes elemzést készíteni egy táblázat formájában, amelyben a normális vérindexeket adjuk hozzá. A táblázatban található olvasó az ilyen sejteket retikulocitákként is látja. Nem tartoznak az általános vérvizsgálat kötelező mutatói közé, és a vörösvértestek fiatal formái, azaz a vörösvértestek prekurzorai. A retikulocitákat az anaemia okainak azonosítására vizsgálják. Egy felnőtt egészséges személy perifériás vérében elég sok közülük van (a norma a táblázatban látható), újszülötteknél ezek a sejtek 10-szer nagyobbak lehetnek.

Neutrofilek (NEUT),%
myelocyták,%
fiatal,%

semleges neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

szegmentált neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

És egy külön asztal gyerekeknek

Az újszülöttek összes testrendszerének új életkörülményeihez való alkalmazkodása, további fejlődésük a gyermekeknél egy év után és a serdülőkorban végleges kialakulás miatt a vérszámok eltérnek a felnőttekétől. Nem meglepő, hogy a kisgyermek és a többségi korhatárt meghaladó személy normái néha jelentősen eltérhetnek egymástól, ezért van egy táblázat a normál értékekről a gyermekek számára.

Meg kell jegyezni, hogy a normál értékek különböző orvosi forrásokban és különböző laboratóriumokban eltérőek lehetnek. Ez nem annak a ténynek köszönhető, hogy valaki nem tudja, hogy hány sejt legyen, vagy mi a normális hemoglobinszint. Egyszerűen, különböző analitikai rendszerek és technikák alkalmazásával minden laboratóriumnak saját referenciaértéke van. Ezek a finomságok azonban valószínűleg nem érdekesek az olvasó számára...

Ezután részletesebben elemezzük a teljes vérszámlálás főbb mutatóit, és megtudjuk a szerepüket.

Vörösvérsejtek a vér általános elemzésében és azok jellemzőiben

Az eritrociták vagy a vörösvérsejtek (Er, Er) a vér leggyakoribb csoportja, melyet kétkomponensű, nem nukleáris lemezek képviselnek (a normák a nők és férfiak esetében eltérőek és 3,8 - 4,5 x 10 12 / l és 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l). A vörösvérsejtek a teljes vérszámot fejezik be. Számos funkciója van (a szövetek légzése, a víz-só egyensúly szabályozása, antitestek és immunkomplexek felszíni áthelyezése, részvétel a véralvadási folyamatban stb.), Ezek a sejtek képesek behatolni a leginkább hozzáférhetetlen helyekre (keskeny és csavaros kapillárisok). E feladatok elvégzéséhez a vörösvértesteknek bizonyos tulajdonságokkal kell rendelkezniük: méretük, alakjuk és nagyfokú plaszticitásuk. Ezen paraméterek bármely, a normán kívüli változását egy általános vérvizsgálat (a vörös rész vizsgálata) mutatja.

A vörösvértestek fontos összetevőt tartalmaznak a szervezet számára, amely fehérjét és vasat tartalmaz. Ez egy vörösvér pigment, amit hemoglobinnak neveznek. A vörösvérsejtek csökkenése általában Hb-szint csökkenést eredményez, bár van egy másik kép: elég vörösvértest van, de sokan üresek, majd a KLA-ban alacsony a vörös pigment tartalma. Mindezen mutatók megismerése és értékelése érdekében speciális formulák vannak, amelyeket az orvosok az automatikus elemzők megjelenése előtt használtak. Most a berendezések hasonló esetekben működnek, és az általános vérvizsgálati űrlapon további, érthetetlen rövidítéssel és új mértékegységekkel ellátott oszlopok jelennek meg:

  1. Az RBC a vörösvértestek (eritrociták) teljes száma. Az öregek emlékeznek arra, hogy mielőtt a Goryaev-kamrában megszámlálnánk egy millió mikroliterben (4,0 - 5,0 millió - volt ilyen szabály). Most a mennyiséget SI-egységekben - tera / liter (10 12 sejt / l) mérjük. Az Er-eritrocitózis számának növelése összefügghet a pszicho-érzelmi és fizikai aktivitással, amelyet figyelembe kell venni az általános vérvizsgálat során. A vörösvértestek patológiás növekedése - az eritrémia általában a vérképződés károsodásához kapcsolódik. Az indikátor alacsony értékei (eritropenia) vérveszteséggel, hemolízissel, anémiával és a vörösvértestek termelésének csökkenésével jelentkeznek.
  2. A HGB hemoglobin, vasat tartalmazó fehérje, grammban literenként (g / l) mérve, bár a mutató részletes leírásánál alig érdemes elhelyezni, mivel valószínűleg nincs olyan személy, aki nem tudja a hemoglobin sebességét (120-140). g / l nőknél, 130-160 g / l férfiaknál), és fő célja az oxigén (oxihemoglobin) szállítása szövetekből, szén-dioxidból (karbohemoglobin), és a sav-bázis egyensúly fenntartása. Általánosságban elmondható, hogy ennek a mutatónak a csökkenése az anaemiara gondol. A megengedett szint alatti hemoglobinszint csökkenése a beteg átfogó vizsgálatát igényli (az ok keresése).

HCT - hematokrit, az arány százalékban kifejezve. Megfigyelhető, hogy a vérsejtek spontán üledéke számára egy üveg tartós vér marad: a vörös a telített rész, az alján elhelyezkedő - a vérsejtek, a felső réteg sárgás folyadéka a plazma, az esett vörösvértestek aránya és a teljes vérmennyiség hematokrit. Az eritrémia, eritrocitózis, sokk, polyuria, az anaemia szintjének csökkenése és a keringő vérmennyiség (BCC) növekedése miatt a sebesség növekedése figyelhető meg a plazma emelkedése miatt (például terhesség alatt).

  • A vörösvérsejtek (eritrociták) telítettségét jelző színindexet hemoglobinnal a következő képlettel számítjuk: CP = hemoglobin (g / l) x 3: az eritrociták számának első három számjegye. Például, HGB (Hb) = 130 g / l, vörösvérsejtek = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, ami megfelel a normának.
  • Az eritrocita indexeket (MCV, RDW, MCH, MCHC) az eritrociták, a hemoglobin szint és a vér térfogat és az eritrociták (hematokrit) arányának alapján számítják ki:
    • MCV (átlagos vörösvértest-térfogat) femtoliterekben kifejezve. A készülék összeadja a normociták, a mikrociták (lilliputianok), a makrociták (nagy sejtek), a megalociták (óriások) mennyiségét és kiszámítja a térfogat átlagos értékét. A mutató a víz-só állapot és az anémia típusának meghatározására szolgál.
    • RDWс - a vörösvértestek sokféleségének mértéke, amely megmutatja, hogy a sejtek mennyire különböznek egymástól térfogatban - anizocitózis (normocyták, mikrociták, makrociták, megalociták).
    • Az MCH - (az Er-ben lévő Hb átlagos tartalma) egy színindikátor analógja, amely a sejtek hemoglobinnal (normochromia, hipo- vagy hyperchromia) telítettségét jelzi.
    • MCHC (a vörös vérsejtekben a vér pigmentjének átlagos tartalma és átlagos koncentrációja). Az MCHC korrelál az ilyen indikátorokkal, mint az MCV és az MCH, és a hemoglobin és a hematokrit szintek alapján számítják ki (a normál alatti MCHC elsősorban hypochromicus anaemiára vagy talaszémiára utal).
  • Több betegség indikátor - ESR

    Az ESR (eritrocita üledékképződés sebessége) a test számos kóros változásának indikátora (nem specifikus), ezért ez a teszt szinte soha nem kerül ki a diagnosztikai keresés során. Az ESR normája a nemtől és az életkortól függ - abszolút egészséges nőknél ez a mutató 1,5-szer magasabb lehet, mint ez a mutató gyermekek és felnőtt férfiak esetében.

    Általában az ESR formátumú indikátort az űrlap alján rögzítik, azaz a teljes vérszámlálást befejezik. A legtöbb esetben az ESR-t 60 percen belül (1 óra) mérik a Panchenkov állványban, amely a mai napig pótolhatatlan, bár csúcstechnológiájú időnkben vannak olyan eszközök, amelyek csökkenthetik az észlelési időt, de nem minden laboratórium rendelkezik.

    Leukocita képlet

    A leukociták (Le) a „fehér” vért képviselő sejtek csoportja. A leukociták száma nem olyan magas, mint a vörösvértestek (eritrociták) tartalma, normál értékük felnőttekben 4,0 és 9,0 x 10 9 / l között van.

    A KLA-ban ezek a sejtek két populációban vannak jelen:

    1. Granulocita sejtek (szemcsés leukociták), amelyek biológiailag aktív anyaggal (BAS) töltött granulátumokat tartalmaznak: neutrofilek (botok, szegmensek, serdülők, myelocyták), bazofilek, eozinofilek;
    2. Az agranulocita-sorozat képviselői, amelyek azonban granulátumot is tartalmazhatnak, de eltérő eredetűek és céljuk: immunokompetens sejtek (limfociták) és a szervezet „rendjei” - monociták (makrofágok).

    A vérben megnövekedett leukociták leggyakoribb oka (leukocitózis) fertőző-gyulladásos folyamat:

    • Az akut fázisban a neutrofil pool aktiválódik, és ennek megfelelően növekszik (a fiatal formák felszabadulásáig);
    • A monociták (makrofágok) egy kicsit később részt vesznek a folyamatban;
    • A helyreállítási fázist az eozinofilek és a limfociták számának növekedése határozza meg.

    A leukocita képlet kiszámítása, amint azt fentebb említettük, még a legmodernebb berendezésekre sem bízik, bár nem lehet hibás gyanú - az eszközök jól és pontosan működnek, nagy mennyiségű információt biztosítanak, sokkal magasabbak, mint a manuális munkavégzésnél. Ugyanakkor van egy apró árnyalat - az automata még nem látja teljes mértékben a citoplazmában és a leukocita sejtek nukleáris készülékében morfológiai változásokat, és helyettesíti az orvos szemeit. Ebben a tekintetben a kóros formák azonosítását vizuálisan végzik, és az elemző lehetővé teszi, hogy olvassa el a fehérvérsejtek teljes számát, és osztja fel a leukocitákat 5 paraméterre (neutrofilek, bazofilek, eozinofilek, monociták és limfociták), ha a laboratórium rendelkezik egy nagy pontosságú 3. osztályú analitikai rendszerrel..

    Az ember és az autó szemein keresztül

    A legújabb generáció hematológiai elemzői nemcsak a granulocita-képviselők komplex elemzésére képesek, hanem a populációban lévő agranulocita sejtek (limfociták) differenciálására is (T-sejtek alpopulációi, B-limfociták). Az orvosok sikeresen használják szolgáltatásaikat, de sajnos az ilyen berendezések még mindig a speciális klinikák és a nagy orvosi központok kiváltsága. Hematológiai analizátor hiányában a leukociták számát a régi antiquated módszerrel (a Goryaev-kamrában) lehet számolni. Eközben az olvasó nem gondolja, hogy ez vagy ez a módszer (kézi vagy automatikus) szükségszerűen jobb, a laboratóriumban dolgozó orvosok ezt ellenőrzik, ellenőrzik magukat és a gépet, és ha a legkisebb kétségük van, kérik a betegtől, hogy ismételje meg a vizsgálatot. Tehát a leukociták:

    1. A WBC a fehérvérsejtek száma (leukociták). A leukocita képlet nem számít egyetlen eszközre sem a legmagasabb technikával (III. Osztály), mivel nehéz neki megkülönböztetni a fiatalokat a sávtól és a neutrofilektől, mivel a gép mindegyike neutrofil granulociták. A leukocita kapcsolat különböző képviselőinek arányának kiszámítását az orvos veszi át, aki saját szemével látja, hogy mi történik a sejtek magjában és citoplazmájában.
    2. GR - granulociták (az analizátorban). Kézi munkavégzés esetén: granulociták = a leukocita-sorozat összes sejtje - (monociták + limfociták) - a sebesség növekedése jelezheti a fertőző folyamat akut fázisát (a granulociták populációjának növekedése a neutrofil medence miatt). A granulociták a vér általános analízisében 3 alpopuláció formájában kerülnek bemutatásra: az eozinofilek, a basofilek, a neutrofilek és a neutrofilek rúdok és szegmensek formájában vannak jelen, vagy megjelenhetnek anélkül, hogy érésüket (myelocyták, fiatal), ha a vérképzés folyamata elveszett vagy kimerült a test tartalékkapacitása (súlyos fertőzések):
      • NEUT, neutrofilek (myelocyták, serdülők, rudak, szegmensek) - ezek a sejtek, amelyek jó fagocitás képességekkel rendelkeznek, az elsőek, akik megpróbálják megvédeni a szervezetet a fertőzésektől;
      • BASO, bazofil (fokozott - allergiás reakció);
      • EO, eozinofilek (fokozott - allergia, féregfertőzés, gyógyulási időszak).
    3. MON, Mo (monociták) - a legnagyobb sejtek, amelyek az MHC részét képezik (mononukleáris fagocita rendszer). Minden gyulladásos fókuszban makrofágok formájában vannak jelen, és nem sietnek, hogy hagyják őket egy ideig a folyamat lecsökkenése után.
    4. Az immunsejtek osztályához rendelt LYM, Ly (limfociták), különböző populációik és szubpopulációk (T- és B-limfociták) részt vesznek a celluláris és humorális immunitás megvalósításában. Az index emelkedett értékei jelzik az akut folyamat átmenetét a krónikus vagy a helyreállítási szakaszba.

    Trombocita link

    Az általános vérvizsgálat következő rövidítése a vérlemezkékre vagy vérlemezkékre nevezett sejteket jelenti. A hematológiai elemző nélküli vérlemezkék vizsgálata meglehetősen fáradságos, a sejtek a festéshez speciális megközelítést igényelnek, ezért analitikai rendszer nélkül szükség szerint elvégzik ezt a vizsgálatot, és nem alapértelmezett elemzés.

    A sejteket, mint például az eritrociták elosztó elemzője kiszámítja a vérlemezkék és a vérlemezkék összes számát (MPV, PDW, PCT):

    • A PLT a vérlemezkék (vérlemezkék) számának indikátora. A vérben a vérlemezkék számának emelkedését trombocitózisnak nevezik, a csökkent szintet trombocitopeniának nevezik.
    • Az MPV a vérlemezkék átlagos térfogata, a vérlemezkék populáció méretének egységessége, femtoliterben kifejezve;
    • PDW - ezeknek a sejteknek a térfogatszázalékos eloszlási szélessége, kvantitatívan - a vérlemezkék anizocitózisának mértéke;
    • A PCT (trombocritus) a hematokrit analógja, százalékban kifejezve, és a vérlemezkék arányát jelzi a teljes vérben.

    A megnövekedett vérlemezke-szintek és a vérlemezke-indexek egyikében bekövetkező változások meglehetősen súlyos patológiát mutathatnak: myeloproliferatív betegségek, különböző szervekben lokalizált fertőző gyulladásos folyamatok, valamint rosszindulatú daganatok kialakulása. Eközben a vérlemezkék száma nőhet: fizikai aktivitás, szülés, sebészeti beavatkozás.

    Ezen sejtek tartalmának csökkenését az autoimmun folyamatokban, a trombocitopénikus purpurában, az ateroszklerózisban, az angiopátiában, a fertőzésekben, a masszív transzfúziókban figyelték meg. A trombociták szintjének csekély csökkenése a menstruáció előtt és a terhesség ideje alatt, azonban számuk 140,0 x 10 9 / l-re és alacsonyabbra csökkentése aggodalomra ad okot.

    Mindenki tudja, hogyan kell felkészülni az elemzésre?

    Ismert, hogy számos indikátor (különösen a leukociták és a vörösvérsejtek) az előző körülményektől függően változik:

    1. Érzelmi stressz;
    2. Intenzív fizikai aktivitás (myogen leukocytosis);
    3. Élelmiszer (emésztési leukocitózis);
    4. Rossz szokások a dohányzás vagy az erős italok értelmetlen használata formájában;
    5. Egyes gyógyszerek használata;
    6. A napsugárzás (a tesztek elhagyása előtt nem kívánatos a strandra menni).

    Senki nem akar bizonytalan eredményeket elérni, ezért egy üres gyomorban, józan fejen és reggeli cigaretta nélkül kell elemeznie, 30 perc múlva nyugodjon meg, ne futjon vagy ugorjon. Az emberek kötelesek tudni, hogy délután, a napsütésben és a kemény fizikai munka során a vérben néhány leukocitózist észlelnek.

    A nőneműnek még több korlátozása van, ezért a tisztességes szex képviselőinek emlékezniük kell arra, hogy:

    • Az ovulációs fázis növeli a leukociták teljes számát, de csökkenti az eozinofilek szintjét;
    • Neutrofíliát észlelnek a terhesség alatt (a szülés előtt és a tanfolyam során);
    • A menstruációval és a menstruációval járó fájdalom is bizonyos változásokat okozhat az elemzés eredményében - újra kell adnia a vért.

    A teljes vérvizsgálathoz szükséges vért, feltéve, hogy azt hematológiai analizátorban hajtják végre, a legtöbb esetben vénából, más vizsgálatokból (biokémia), de egy külön csőben (vacutainer, a benne lévő antikoagulánssal együtt) veszik fel. Vannak olyan kis mikrokonténerek (EDTA-val), amelyek az ujjból (a fül lebenyéből, a sarokból) származó vér vételére szolgálnak.

    A vénából származó vérszámok némileg eltérnek a kapilláris vér vizsgálatának eredményétől - a vénás hemoglobinban magasabb a vörösvértestek száma. Eközben úgy vélik, hogy a KLA bevétele jobb a vénából: a sejtek kevésbé sérültek, a bőrrel való érintkezés minimalizálódik, és szükség esetén a vénás vér mennyisége lehetővé teszi, hogy megismételje az elemzést, ha az eredmények megkérdőjelezhetők, vagy a vizsgálatok köre bővül (és hirtelen kiderül, hogy mit kell tenni is retikulociták?).

    Ráadásul sokan (az úton, gyakrabban felnőttek), akik teljesen nem reagálnak a venipunctúrára, megrémülnek a hegesítőtől, amelyet ujjával áttörtek, és néha az ujjak kékek és hidegek - a vér nehezen kivonható. Az elemző rendszer, amely részletes vérvizsgálatot készít, „tudja”, hogyan kell dolgozni a vénás és a kapilláris vérrel, és különböző lehetőségekre van programozva, így könnyen „kitalálható”, hogy mi az. Nos, ha az eszköz meghibásodik, akkor azt egy magasan képzett szakember váltja fel, aki ellenőrzi, ellenőrzi és döntést hoz, és nem csak a gép képességére, hanem saját szemére is támaszkodik.

    Lymphocyták a vérben: emelkedett, csökkent, normális

    Gyakran, miután megkaptuk a vérvizsgálat eredményeit, ott olvashatjuk az orvos következtetését, hogy a limfociták emelkednek a vérben. Mit jelent ez a betegség veszélyes, és gyógyítható-e?

    Mik azok a limfociták?

    A limfociták a vérsejtek egy meghatározott csoportja. Nagyon fontos az emberi immunrendszer működéséhez.

    Az immunfunkciót végző fehérvérsejteket leukocitáknak nevezik. Ezek több kategóriába sorolhatók:

    Mindegyik csoport szigorúan meghatározott feladatokat hajt végre. Ha összehasonlítjuk a test immunrendszereit a hadsereggel, akkor az eozinofilek, a basophilok és a monociták a fegyveres erők és a nehéz tüzérség különleges ágai, a neutrofilek katonák, a limfociták tisztek és őrök. A leukociták teljes számához viszonyítva az ilyen típusú sejtek száma felnőttekben átlagosan 30%. Ellentétben a legtöbb fehérvérsejttel, amely fertőző ágenssel szembesülve, általában meghal, a limfociták sokszor hathatnak. Így tartós immunitást biztosítanak, a többi leukocitát pedig rövid távon.

    A limfociták a monocitákkal együtt az agranulociták kategóriájába tartoznak - a belső struktúrában nincsenek szemcsés zárványok. Hosszabbak lehetnek, mint más vérsejtek - néha akár több évig is. A pusztulásuk általában a lépben történik.

    Mit jelentenek a limfociták? A specializációtól függően különböző funkciókat látnak el. Ezek mind az antitestek termelésével kapcsolatos humorális immunitásért, mind a célsejtekkel való kölcsönhatáshoz kapcsolódó celluláris immunitásért felelősek. A limfociták három fő kategóriába sorolhatók: T, B és NK.

    T-sejtek

    Az ilyen típusú sejtek körülbelül 75% -át teszik ki. Az embriók a csontvelőben képződnek, majd a csecsemőmirigybe (csecsemőmirigybe) vándorolnak, ahol limfocitákká alakulnak. Valójában ezt a nevük is jelzi (T a thymus). Legnagyobb számuk a gyermekeknél megfigyelhető.

    A csecsemőmirigyben a T-sejtek „képzésben részesülnek” és különböző „specialitásokat” kapnak, amelyek a következő típusok limfocitáivá válnak:

    • T-sejt receptorok,
    • T-killer,
    • T-helper sejtek,
    • T-szupresszor.

    A T-sejt receptorok részt vesznek a fehérje antigének felismerésében. A T-segítő sejtek „tisztek”. Az immunrendszert más típusú immunsejtek aktiválásával koordinálják. A T-gyilkosok "anti-szabotázsaktivitással" foglalkoznak, az intracelluláris paraziták által okozott sejteket - vírusokat és baktériumokat - és néhány tumorsejtet elpusztítva. A T-szuppresszorok viszonylag kis csoportja a sejteknek, amelyek gátló funkciót végeznek, korlátozva az immunválaszt.

    B-sejtek

    Az egyéb limfociták aránya körülbelül 15%. A lépben és a csontvelőben alakult ki, majd a nyirokcsomókba vándorol, és ezekbe koncentrálódik. Fő funkciójuk a humorális immunitás biztosítása. A nyirokcsomókban a B-típusú sejtek „megismerkednek” az immunrendszer más sejtjei által képviselt antigénekkel. Ezután elkezdik az antitestek képződését, amelyek agresszíven reagálnak az idegen anyagok vagy mikroorganizmusok behatolására. Egyes B-sejtek „memóriát” tartalmaznak idegen tárgyak számára, és sok éven át képesek fenntartani. Így biztosítják a szervezet készségét, hogy ismételt megjelenése esetén teljes mértékben megfeleljen az „ellenségnek”.

    NK sejtek

    Az NK-sejtek aránya más limfociták között körülbelül 10%. Ez a fajta funkció ugyanúgy működik, mint a T-killer funkciók. A képességeik azonban sokkal szélesebbek, mint az utóbbi. A csoport neve a természetes gyilkosok kifejezésből származik. Ez egy igazi "terrorizmusellenes különleges erők" az immunitás. A sejtek kinevezése - a test degenerált sejtjeinek, elsősorban a daganatnak a megsemmisítése, valamint vírusokkal fertőzött. Ugyanakkor képesek elpusztítani a T-gyilkosok számára hozzáférhetetlen sejteket. Minden NK-sejt speciális toxinokkal van élesítve, a célsejtekre halálos.

    Mi a rossz változás a vérben a limfocitákban?

    A fentiekből úgy tűnik, hogy minél több ilyen sejt van a vérben, annál magasabbnak kell lennie az immunitásnak az emberekben, és így egészségesebbnek kell lennie. És gyakran egy olyan állapot, ahol a limfociták emelkednek, nagyon pozitív tünet. A gyakorlatban azonban a dolgok nem olyan egyszerűek.

    Először is, a limfociták számának változása mindig azt jelzi, hogy nem minden rendben van a testben. Általában a test által okozott okokból termelnek, és egy problémával küzdenek. És az orvos feladata, hogy megtudja, mit beszélnek a megemelt vérsejtek.

    Ezenkívül a fehérvérsejtek számának megváltozása azt jelenti, hogy a vérben megjelenő mechanizmus megszakad. Ebből következik, hogy a hematopoetikus rendszer valamilyen betegségnek van kitéve. A vérben a limfociták emelkedett szintjét lymphocytosisnak nevezik. A limfocitózis relatív és abszolút. Relatív limfocitózissal a leukociták teljes száma nem változik, azonban a limfociták száma más típusú leukocitákhoz képest nő. Abszolút limfocitózisban mind a leukociták, mind a limfociták növekednek, míg a limfociták és más leukociták aránya nem változik.

    Lymphopeniának nevezzük azt a állapotot, amelyben a vérben alacsony limfocitákat figyeltek meg.

    A vérben lévő limfociták normái

    Ez az arány az életkor szerint változik. Kisgyermekek esetében ezeknek a sejteknek a viszonylagos száma magasabb, mint a felnőtteknél. Idővel ez a paraméter csökken. Ezenkívül a különböző emberekkel erősen eltérhet az átlagtól.

    A limfociták normái különböző korosztályokban.

    Általában a felnőttek limfocitózisát mondják, ha a limfociták abszolút száma meghaladja az 5x109 / l értéket, és ezeknek a sejteknek a száma a leukociták teljes számában 41%. A legkisebb elfogadható érték 19% és 1x109 / l.

    Hogyan határozzuk meg a limfociták szintjét

    E paraméter meghatározásához elegendő egy általános klinikai vérvizsgálat elvégzése. Az elemzést üres gyomorban adják meg, a tálalás előtt nem szabad fizikai tevékenységet folytatni a nap folyamán, ne fogyasszon zsíros ételeket, és ne dohányozzon 2-3 órán keresztül. Az általános analízishez szükséges vért általában legalább az ujjból vénából veszik.

    A teljes vérszámlálás lehetővé teszi, hogy megtudja, hogyan korrelálnak a fehérvérsejtek különböző típusai. Ezt az arányt leukocita képletnek nevezik. Néha a limfociták számát közvetlenül jelzik a dekódolási elemzésben, de gyakran a dekódolás csak angol rövidítéseket tartalmaz. Ezért néha nehezen tudják megismerni a szükséges adatokat a vérvizsgálatban. Általában a szükséges paramétert LYMPH jelzi a vérvizsgálatban (néha LYM vagy LY). Éppen ellenkezőleg, a vérsejtek mennyiségét a vér egységnyi térfogatára, valamint a normál értékekre általában jelezzük. Ezt a paramétert abs limfocitáknak is nevezhetjük. A limfociták százalékos aránya a leukociták teljes számában is feltüntethető. Emlékeztetni kell arra is, hogy a különböző laboratóriumokban különböző elemzési módszerek alkalmazhatók, így az általános vérvizsgálat eredményei némileg eltérnek a különböző egészségügyi intézményekben.

    A limfocitózis okai

    Miért nő a fehérvérsejtek száma? Ez a tünet több oka lehet. Először is ezek fertőző betegségek. Számos fertőzés, különösen a vírusok, az immunrendszert megnövelik a T-gyilkos és az NK-sejtek mennyiségének növekedésében. Ezt a típusú limfocitózist reaktívnak nevezik.

    A vírusfertőzések száma, amelyek a vérben a limfociták növekedését okozhatják, a következők:

    Emellett a baktériumok és a protozoális fertőzések esetén a vérben megemelkedett limfociták is megfigyelhetők:

    Azonban nem minden bakteriális fertőzés jár együtt limfocitózissal, mivel sokféle baktériumot más fehérvérsejtek elpusztítanak.

    Így a vérben a limfociták növekedése bizonyos vírusok, baktériumok, gombák, protozoonok vagy többsejtű paraziták fertőzését jelezheti. Ha a betegség tünetei, amelyekkel meghatározhatóak, nem nyilvánvalóak, akkor további vizsgálatokat végeznek.

    A fehérvérsejtek számának növekedése nemcsak a betegség során, hanem a gyógyulás utáni idő után is megfigyelhető. Ezt a jelenséget fertőzés utáni limfocitózisnak nevezik.

    A limfocitózis másik oka a hematopoetikus rendszer (leukémia) és a nyirokszövet (limfóma) betegségei. Sokan rosszindulatúak. Ezekben a betegségekben a vérben a limfocitózist észlelik, azonban az immunsejtek nem teljesek, és nem tudják elvégezni a funkcióikat.

    A nyirok- és keringési rendszerek főbb betegségei, amelyek limfocitózist okozhatnak:

    • Limfoblasztos leukémia (akut és krónikus), t
    • Hodgkin-kór,
    • lymphoma,
    • limfoszarkomában,
    • Myeloma.

    Egyéb okok, amelyek az immunsejtek számának növekedését okozhatják:

    • alkoholizmus;
    • Gyakori dohányzás;
    • Gyógyszerek szedése;
    • Bizonyos gyógyszerek (levodopa, fenitoin, néhány fájdalomcsillapító és antibiotikum) bevétele;
    • Menstruáció előtti időszak;
    • Tartós böjt és étrend;
    • A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek hosszú távú fogyasztása;
    • pajzsmirigy-túlműködés;
    • Allergiás reakciók;
    • Mérgező mérgezés (ólom, arzén, szén-diszulfid);
    • Immunitási zavarok;
    • Endokrin rendellenességek (myxedema, petefészek hipofunkció, akromegalia);
    • Egyes rákok korai stádiumai;
    • ideggyengeség;
    • stressz
    • A B12-vitamin hiánya;
    • Sérülések és sérülések;
    • A lép eltávolítása;
    • Szállás a felvidéken;
    • Sugárzási sérülések;
    • Néhány vakcina bevétele;
    • Túlzott gyakorlat.

    Sok autoimmun betegség, azaz olyan betegségek, amelyekben az immunrendszer a szervezet egészséges sejtjeit támadja meg, limfocitózissal is járhat:

    A limfocitózis szintén átmeneti és állandó lehet. A betegség átmeneti típusát általában fertőző betegségek, sérülések, mérgezés, gyógyszerek okozzák.

    Lép és limfocitózis

    Mivel a lép a szerv, ahol az immunsejtek lebomlanak, műtéti eltávolítása valamilyen okból átmeneti limfocitózist okozhat. A hematopoetikus rendszer ezután visszatér a normális értékhez, és ezeknek a sejteknek a száma stabilizálódik.

    Onkológiai betegségek

    A lymphocytosis legveszélyesebb oka azonban a hematopoetikus rendszert befolyásoló rák. Ezt az okot nem lehet diszkontálni. Ezért, ha lehetetlen egy külső tünetet társítani, akkor ajánlatos alapos vizsgálatot végezni.

    A leggyakoribb hemato-onkológiai betegségek, amelyekben a limfocitózist figyelték meg, az akut és krónikus limfoblasztikus leukémiák.

    Akut lymphoblastikus leukémia

    Az akut limfoblasztos leukémia a hematopoetikus rendszer súlyos betegsége, amelyben a csontvelőben olyan éretlen immunsejtek képződnek, amelyek nem tudják elvégezni a funkcióikat. A betegség leggyakrabban a gyermekeket érinti. A limfociták növekedésével együtt megfigyelhető az eritrociták és a vérlemezkék számának csökkenése is.

    Az ilyen típusú leukémia diagnózisát csontvelő-szúrás alkalmazásával végezzük, majd meghatározzuk az éretlen sejtek (limfoblasztok) számát.

    Krónikus limfocita leukémia

    Az ilyen típusú betegségek gyakoribbak az idősebbek körében. Amikor megfigyelhető a nem funkcionális B-típusú sejtek jelentős növekedése. A betegség a legtöbb esetben lassan alakul ki, de szinte nem reagál a kezelésre.

    A betegség diagnosztizálásakor először is figyelembe vesszük a B-típusú sejtek számát, és a vérkenet vizsgálata során a tumorsejtek jellemző jelekkel könnyen helyreállíthatók. A sejtek immunofenotipizálását szintén a diagnózis tisztázása céljából végezzük.

    HIV-limfociták

    A HIV (humán immundeficiencia vírus) olyan vírus, amely közvetlenül megfertőzi az immunrendszer sejtjeit és súlyos betegséget okoz - AIDS (szerzett immunhiányos szindróma). Ezért ennek a vírusnak a jelenléte nem befolyásolhatja a vérben lévő limfociták számát. A limfocitózist általában a korai stádiumban figyelték meg. A betegség előrehaladtával azonban az immunrendszer gyengül, és a limfocitózist lymphopenia helyettesíti. Az AIDS-ben is csökken az egyéb vérsejtek száma - vérlemezkék és neutrofilek.

    Lymphocyták a vizeletben

    Néha a vizeletben megfigyelhető a limfociták jelenléte, ami általában nem lehet. Ez a tünet az urogenitális rendszerben a gyulladás jelenlétére utal - például urolitiasis, baktériumfertőzések az urogenitális traktusban. Az átültetett vesékben szenvedő betegeknél a limfociták jelenléte a szerv kilökődési folyamatát jelezheti. Ezek a sejtek szintén megjelenhetnek a vizeletben akut vírusos betegségekben.

    Csökkent limfociták - okok

    Néha előfordulhat a lymphocytosis - lymphopenia, ellentétes helyzet, ha a limfocitákat csökkentik. A limfociták csökkenése a következő esetekben jellemző:

    • Súlyos fertőzések, amelyek lymphocyta-tárolókat lebontanak;
    • AIDS;
    • Tumor tumor nyirokszövet;
    • Csontvelő-betegségek;
    • Súlyos típusú szív- és veseelégtelenség;
    • Egyes gyógyszerek, például citosztatikumok, kortikoszteroidok, neuroleptikumok elfogadása;
    • Sugárterhelés;
    • Immunhiányos állapot;
    • Terhesség.

    Egy olyan helyzet, ahol az immunsejtek száma normál alatti, ideiglenes lehet. Tehát, ha egy fertőző betegség során a limfociták hiánya helyettesíti a feleslegüket, akkor ez azt jelezheti, hogy a szervezet közel áll a gyógyuláshoz.

    A nők vérében a limfociták változása

    Egy ilyen paraméter esetében, mint a limfociták tartalma, nincsenek nemi különbségek. Ez azt jelenti, hogy mind a férfiaknál, mind a nőknél a vérben körülbelül azonos számú ilyen sejtet kell tartalmaznia.

    A terhesség alatt általában mérsékelt lymphopenia figyelhető meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a nők vérében a megnövekedett limfociták károsíthatják a magzatot, amely az anyai testhez képest más genotípusú. Általában azonban ezeknek a sejteknek a száma nem csökken a norma határai alatt. Ha ez megtörténik, az immunitás gyengülhet, és a nő teste különböző betegségeknek van kitéve. És ha a limfociták száma meghaladja a normát, akkor ez a helyzet veszélyezteti a korai abortuszt. Ezért nagyon fontos, hogy a terhes nők ellenőrizzék a vérben lévő limfociták szintjét. Ehhez rendszeresen át kell vizsgálni a terhesség első és második trimeszterében.

    A nőknél az immunsejtek számának növekedését a menstruációs ciklus bizonyos fázisai is okozhatják. Különösen a limfociták enyhe növekedése figyelhető meg a premenstruációs szindróma során.

    Lymphocytosis gyermekeknél

    Amikor egy baba születik, a limfocita szintje viszonylag alacsony. Azonban a test elkezd erősíteni a fehérvérsejtek termelését, és az élet első heteitől kezdve a vérben sok limfociták vannak, sokkal több, mint felnőttekben. Ez természetes okoknak köszönhető - végül is, a gyermeknek sokkal gyengébb teste van, mint egy felnőtté. Ahogy a gyermek felnő, e sejtek száma a vérben csökken, és bizonyos korban kisebbek, mint a neutrofilek. Ezt követően a limfociták száma megközelíti a felnőtt szintet.

    Ha azonban több korban több limfocita van, akkor ez aggodalomra ad okot. Szükséges megérteni, hogy mi okozza a limfocitózist. Általában a gyermek teste nagyon gyorsan reagál minden fertőzésre, mint például a SARS, a kanyaró, a rubeola, kiemelve számos fehérvérsejtet. De amikor a fertőzés visszaszorul, a számuk visszatér a normális értékre.

    Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gyermekek lymphocytosisát is okozhatja az ilyen súlyos betegség, mint az akut lymphoblastikus leukémia. Ezért fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a fehérvérsejtek számát egy gyermekben vérvizsgálattal.

    A limfocitózis tünetei

    A lymphocytosis bármilyen más módon jelenik meg, mint a vér összetételének megváltoztatása? Abban az esetben, ha a betegséget fertőző betegség okozza, a beteg ezen betegségre jellemző tüneteket tapasztal, például láz, hidegrázás, fejfájás, köhögés, kiütés stb. De ezek a tünetek nem a tényleges limfocitózis tünetei. Néhány esetben azonban a nem-fertőző okok által okozott limfociták növekedésével a nyirokcsomók és a lép léphetnek fel - a szervek, ahol a legtöbb limfocita található.

    A limfocitózis okainak diagnosztizálása

    Ahogy a limfociták száma nő, a növekedés okait nem mindig könnyű felismerni. Először is ajánlott egy általános orvoshoz fordulni. A legvalószínűbb, hogy több további vizsgálatot ad majd - a vér a HIV-hez, a hepatitishez és a szifiliszhez. Ezenkívül további tanulmányok írhatók elő - ultrahang, számított vagy mágneses tomográfia, röntgen.

    Szükség lehet egy további vérvizsgálatra, amely megszünteti a hibát. A diagnózis tisztázásához szükség lehet egy olyan műveletre, mint a nyirokcsomó vagy a csontvelő szúrása.

    Tipikus és atípusos immunsejtek

    A limfociták növekedésének okának meghatározásában fontos a tipikus és atípusos sejttípusok számának meghatározása.

    Az atípusos limfociták olyan vérsejtek, amelyek különböző tulajdonságokkal és méretekkel rendelkeznek, mint a szokásosak.

    A leggyakoribb atípusos sejteket a következő betegségekben figyelték meg:

    • Limfocita leukémia,
    • toxoplasmosis,
    • tüdőgyulladás
    • Chicken pox,
    • hepatitis,
    • herpesz,
    • Fertőző mononukleózis.

    Másrészről sok betegségben sok atipikus sejt nem figyelhető meg:

    Más vérparaméterek használata a diagnózisban

    Figyelembe kell vennie az olyan tényezőket is, mint az eritrocita-üledék (ESR). Sok betegség esetén ez a paraméter emelkedik. Az egyéb vérkomponensek dinamikáját is figyelembe veszik:

    • A leukociták teljes száma (változatlan marad, csökkenhet vagy növekedhet)
    • Trombocitaszám (növekedés vagy csökkenés)
    • A vörösvértestek számának dinamikája (növekedés vagy csökkenés).

    A limfociták egyidejű növekedésével párhuzamosan növekvő leukociták száma lymphoproliferatív betegségekre utalhat:

    Ez a feltétel a következőkre is jellemző lehet:

    • akut vírusfertőzések
    • hepatitis,
    • endokrin betegségek
    • tuberkulózis,
    • bronchialis asztma,
    • lép eltávolítása
    • citomegalovírus fertőzés
    • köhögés
    • toxoplasmosis,
    • brucellózis.

    A relatív limfocitózis (amelyben a leukociták teljes száma megközelítőleg állandó) jellemzően súlyos bakteriális fertőzésekre jellemző, mint pl. A tífusz.

    Ezenkívül a következő esetekben is megtalálható:

    • Reumatikus betegségek,
    • túlműködés,
    • Addison-kór
    • Splenomegalia (a lép lépése).

    A leukociták teljes számának csökkenése a limfociták számának növekedése ellenére lehetséges a súlyos vírusfertőzések vagy azok háttere miatt. Ezt a jelenséget a gyors immunitású sejtek, elsősorban a neutrofilek tartalékának kimerülése és a tartós immunitás - limfociták sejtjeinek növekedése magyarázza. Ha igen, akkor általában ez a helyzet átmeneti, és a leukociták számának hamarosan vissza kell térnie a normális értékhez. Ugyancsak hasonló helyzet áll fenn bizonyos gyógyszerek és mérgezések szedésére.

    A vörösvértestek számának csökkentése a limfocitózis hátterében általában a leukémiára és a csontvelő betegségekre jellemző. Ezen túlmenően a csontvelő rákos megbetegedése általában a limfociták nagyon nagy növekedésével jár - körülbelül 5-6-szor nagyobb a normálnál.

    A nehéz dohányosoknál a vörösvértestek és a limfociták számának egyidejű növekedése figyelhető meg. A különböző típusú limfociták aránya is diagnosztikus lehet. Például, amikor a myeloma elsősorban a B típusú sejtek számát növeli, fertőző mononukleózissal, T és B típusokkal.

    Kezelés és megelőzés

    Lymphocytosis kezelésére van szükség? Abban az esetben, ha bizonyos betegségek, például fertőző betegségek miatt a limfocitákat megnövelik, a tünetek kezelése nem szükséges. Figyelmet kell szentelni annak a betegségnek a kezelésére, amely azt okozza, és a limfocitózis önmagában halad.

    A fertőző betegségeket antibiotikumokkal vagy vírusellenes szerekkel, valamint gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik. Sok esetben elegendő, ha a fertőzés elleni küzdelemhez kényelmes feltételeket biztosítunk a limfocitáknak - hogy a szervezet pihenjen, jól eszik, és sok folyadékot inni, hogy eltávolítsa a szervezetből a toxinokat. És akkor a limfociták, mint a győztes hadsereg katonái, „hazamennek”, és vérszintjük csökken. Bár ez előfordulhat a betegség végét követő naptól. Néha a fertőzés nyoma a limfocitózis formájában több hónapig megfigyelhető.

    Egy másik dolog - leukémia, limfóma vagy myeloma. Nem fognak „magukkal” eljutni, de ahhoz, hogy a betegség visszahúzódjon, sok erőfeszítést kell tennünk. A kezelési stratégiát az orvos határozza meg - ez lehet kemoterápia és sugárkezelés. A legsúlyosabb esetekben csontvelő-transzplantációt alkalmaznak.

    A súlyos fertőző betegségek, mint például a tuberkulózis, a mononukleózis, az AIDS, szintén óvatos kezelést igényelnek antibiotikumokkal és vírusellenes szerekkel.

    Minden, ami a limfocitózis kezeléséről szólt, az ezen állapot megelőzésére is igaz. Nem igényel speciális megelőzést, fontos, hogy erősítsük meg a test egészét, és különösen az immunitást, hogy enni jobb, a rossz szokások elkerülése érdekében a krónikus fertőző betegségek időben történő gyógyítására.

    Általános vérvizsgálat
    (KLA)

    Vérvizsgálatok

    Általános leírás

    Leukociták (WBC)

    A leukociták (WBC) a test antimikrobiális védelmének alapját képezik. Normál körülmények között a perifériás vérben öt típusú leukociták vannak: granulociták (neutrofilek), eozinofilek, bazofilek, monociták és limfociták.

    A vérvizsgálatot a leukociták (leukocitózis) számának növekedése jellemzi:

    • Fertőzések (bakteriális, gombás, vírusos);
    • Gyulladásos állapotok;
    • Rosszindulatú daganatok;
    • Zúzódó szövet;
    • leukémia;
    • uremia;
    • Akció adrenalin és szteroid hormonok.

    A vérvizsgálatot a leukociták számának (leukopenia) csökkenése jellemzi:

    • Aplázia és csontvelő hypoplasia;
    • A csontvelő vegyi anyagok, gyógyszerek károsodása;
    • besugárzás;
    • Hiperszplénia;
    • Aleukémiás leukémia;
    • myeiofibrosis;
    • Myelodysplastic szindróma;
    • plasmacytomával;
    • Csontmetasztázisok a csontvelőben;
    • Addison-Birmere-betegség;
    • szepszis;
    • Typhoid és paratyphoid;
    • Anafilaxiás sokk;
    • Kollagén betegségek.

    Vörös vérsejtek (RBC)

    A vörösvérsejtek (RBC) olyan rendkívül speciális sejtek, amelyek fő feladata az, hogy oxigént szállítsanak a tüdőből a szövetbe és a szén-dioxidot a tüdőbe.

    A vérvizsgálatot a vörösvértestek (eritrocitózis) számának növekedése jellemzi a következő betegségekben:

    • a veleszületett és szerzett szívhibák, a pulmonalis szív, a pulmonális emphysema;
    • a policisztás vesebetegség, a vesesejt hidropsói, hemangioma, hepatoma, feochromocitoma, kortikoszteroid hatások, Cushing-kór és szindróma;
    • kiszáradás.

    A vérvizsgálatot a következő betegségekben az eritrociták számának csökkenése jellemzi:

    • anémia;
    • Akut vérveszteség;
    • A terhesség végén;
    • A víz-túlterhelés.

    Hemoglobin (Hb)

    A hemoglobin (Hb) olyan fehérje, amelynek molekulája oxigént köt össze és szállít. Ez az eritrocita citoplazma tömegének körülbelül 98% -át teszi ki.

    A vérvizsgálatot a hemoglobin növekedése jellemzi:

    • Elsődleges és másodlagos eritrémia;
    • kiszáradás;
    • Kezelés vas készítményekkel.

    A vérvizsgálatot a hemoglobin csökkenése jellemzi:

    Hematokrit (Hct)

    A hematokrit (Hct) a teljes vérben lévő eritrociták térfogata, és a mennyiségtől és a térfogattól függ.

    Megnövekedett hematokrit fordul elő:

    • Eritrocitózis (krónikus tüdőbetegség, nagy magasság, vese neoplazma, policisztikus vesebetegség);
    • A keringő plazma térfogat csökkenése (égési betegség, peritonitis);
    • Dehidratáció (erős hasmenés, kontrollálhatatlan hányás, cukorbetegség, túlzott izzadás).

    A hematokrit csökkenése akkor figyelhető meg, ha:

    • anémia;
    • A keringő plazma térfogatának növelésének állapota (a terhesség második felében, hiperproteinémia);
    • A víz-túlterhelés.

    A vörösvértestek átlagos mennyisége (MCV)

    Az átlagos vörösvérsejtszámot (MCV) elsősorban az anaemia típusainak jellemzésére használják.

    Az MCV 80 fl és 100fl értéke:

    • Makrocitikus és megaloblasztos anaemiák (B12-vitamin hiány, folsav);
    • Az anaemia makrocitózissal (myelodysplastic szindrómák, hemolitikus anaemia, májbetegség) társul.

    A hemoglobin átlagos tartalma a vörösvértestben (MCH)

    Az eritrocita (MCH) átlagos hemoglobin-tartalma egy átlagos vörösvértest átlagos hemoglobin-tartalmát jellemzi, és az anaemia jellemzésére szolgál.

    • Hyperchromic anaemia (megaloblaszt, májcirrhosis).
    • Hypochromic vashiányos vérszegénység;
    • Anémia rosszindulatú daganatokkal.

    A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában (MCHC)

    A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában (MCHC) jellemzi az átlagos vörösvértestekben a hemoglobin átlagos koncentrációját, meghatározza a vörösvértestek telítettségét.

    • Hyperchromic anaemia (spherocytosis, ovalocytosis);
    • A víz-elektrolit rendszer hipertóniás rendellenességei.

    15% -ra csökkent az immuntrombocitopénia, a thrombocytopathia, a hipoplasztikus állapotok, a myeloproliferatív betegségek.

    • Immun trombocitopénia;
    • Néhány trombocitopátia;
    • Myeloneoplasztikus betegségek.
    • Aplasztikus anaemia;
    • Myelodysplastic szindróma;
    • leukémia;
    • A csontvelőben a rosszindulatú daganatok metasztázisai;
    • Gaucher felhalmozódásának betegségei, Niemann-Pick;
    • Sugárzás betegség;
    • Kezelés citosztatikumokkal;
    • Immun trombocitopénia;
    • splenomegaly;
    • DIC-szindróma;
    • Hemolitikus-urémiás szindróma;
    • Vírusfertőzések;
    • szepszis,
    • Krónikus hepatitis, cirrózis és májdaganatok;
    • Megaloblasztos anaemia.

    Thrombokrit (Pct)

    A thrombocrit (Pct) a vérlemezkék tömegének a vér térfogatában kifejezett százalékát jelzi. A vérzés és a trombózis kockázatának felmérésére szolgál.

    • Myeloproliferatív betegségek (esszenciális trombocitémia, eritrémia, krónikus mieloid leukémia, sudleukemichesky myelosis);
    • A splenectomia után két hónapig;
    • Reaktív trombocitózis (vashiány, fertőző betegségek, gyulladásos folyamatok).
    • Aplasztikus anaemia;
    • Myelodysplastic szindróma;
    • Myelosuppresszió sugárzás vagy citosztatikus terápia során;
    • hematológiai betegségek;
    • Megaloblasztikus (B12-folsavhiány) anaemia;
    • splenomegaly;
    • A máj cirrhosisa;
    • Krónikus veseelégtelenség.

    leukogram

    Leukogram - leukocita formula - a különböző típusú leukociták százalékos aránya. Számoljon festett vér kenetet.

    Balra tolás (metamielociták, myococyták jelen vannak a vérben):

    • Akut fertőző betegségek;
    • Acidózis, kóros betegségek;
    • Fizikai túlterhelés.

    A baloldali áttérés a fiatalítással (metamelociták, myelocyták, promyelociták, myeloblastok és eritroblasztok jelen vannak a vérben):

    • Krónikus leukémia;
    • eritroleukémiában;
    • myeiofibrosis;
    • A rosszindulatú daganatok metasztázisa;
    • Akut leukémia.

    Jobbra tolódás (a vérben hiperszegmentált granulociták jelennek meg):

    • Megaloblasztos anaemia;
    • A vesék és a máj betegségei;
    • Állapot a vérátömlesztés után.

    Eritrocita üledékképződési ráta (ESR)

    Az eritrocita üledékráta (ESR) a nem koagulált vér két rétegre való elválasztásának sebessége: az alsó, amely a lerakódott eritrocitákból és a felső, az átlátszó plazmából áll. Az ESR, mint a betegség folyamatának nem specifikus mutatója, gyakran használják annak irányítására.

    Az ESR felgyorsult:

    • Terhesség, szülés, menstruáció;
    • Gyulladásos betegségek (akut és krónikus fertőzések, tüdőgyulladás, reuma, miokardiális infarktus, sérülések, csonttörések, sokk, sebészeti beavatkozások, kollagenózis, Raynaud-kór, kémiai mérgezés);
    • anémia;
    • A pajzsmirigy hiper- és hipofunkciója;
    • Nefrotikus szindróma;
    • Rosszindulatú daganatok;
    • Monoklonális gammopátiák;
    • hyperfibrinogenemia;
    • koleszterin a vérben;
    • Egyes gyógyszerek (morfin, dextrán, metildopa, A-vitamin) elfogadása.

    ESR lelassult:

    • eritremii;
    • Krónikus keringési elégtelenség;
    • Hypofibrinogenaemia.