OZHSS: mi az? mi a norma? hogyan kell elemezni?

A vas (ferrum, Fe) a test egyik legjelentősebb eleme. Majdnem minden ételből származó vas kötődik a fehérjékhez, és később beépül ezekbe. Mindenki ismeri az ilyen vastartalmú fehérjét, mint hemoglobint, amely egy nem fehérje részből áll - a hem és a globin fehérjéből. De vannak olyan fehérjék a szervezetben, amelyek vasat tartalmaznak, de nem rendelkeznek egy hem csoporttal, például ferritinnel, amely tartalékot biztosít az elemnek, vagy transzferrint, amely azt a célnak megfelelően hordozza. Az utóbbi működésének indikátora a teljes transzferrin vagy a teljes szérum vaskötő kapacitás (TIBC, TIBC) - ez az elemzés ebben a tanulmányban fog szerepelni.

A közlekedési fehérje (transferrin - TF, Tf) az egészséges emberek testében nem lehet "üres", azaz a vas telítettsége nem lehet kevesebb, mint 25 - 30%.

Az OZHSS normája 40,6 - 62,5 µmol / l. Az olvasó részletesebb információkat talál a normál értékekről az alábbi táblázatban, azonban, mint mindig, szem előtt kell tartani, hogy a különböző forrásokban és különböző laboratóriumokban érvényes normák eltérhetnek egymástól.

Olyan mértékben hordozza, amennyit csak tud

Általában (ha minden normális a testben) a transzportfehérje mintegy 35% -a kötődik Fe-hez. Ez azt jelenti, hogy ez a fehérje átvitelre kerül, majd az elem összmennyiségének 30-40% -át szállítja, ami megegyezik a transzferrin kötőképességének (szérum vaskötő kapacitása - CRS) ugyanazt a százalékos kifejeződését (legfeljebb 40%).

Más szóval: az OZHSS (a szérum teljes vaskötő képessége) a laboratóriumban olyan analízis, amely nem a transzportfehérje koncentrációját jelzi, hanem a vas mennyiségét, amely a transzferrinre „terhelhető”, és az erythropoiesis (vörösvérsejtek képződése) vagy a csontvelőbe kerül ahol az elem készlete tárolódik. Vagy visszatérhet a tronferrinhez is: a „tárolókból” vagy a bomlási helyekből (fagocita makrofágok).

Általában véve a vas áthalad a testen, és megkapja, ahol szüksége van rá, a transzferrin fehérje révén, amely egyfajta eszköz az elem számára.

El kell hagynia valamit és másokat...

Ugyanakkor a transferrin nem tudja elvinni a testben lévő összes vasat (általában a maximális kapacitás 30-40% -át), és ha a transzportfehérje több mint 50% -kal telített, akkor a többi Fe a szérumban található, más fehérjéket hagy (például albumin). Ebben az esetben nyilvánvaló, hogy a transzferrin még egy harmadikkal rendelkező telítettséggel még mindig sok szabad helyet hagyott (60-70%). A „jármű” ezeket a fel nem használt képességeit szérum telítetlen vagy látens vaskötő kapacitásnak, vagy egyszerűen LVHL-nek nevezik. Ez a laboratóriumi mutató könnyen kiszámítható a következő képlettel:

• LVHSS = OZHSS - szérum Fe

Az LZhSS total 2/3 (vagyis körülbelül 70%) az OZHSS teljes teljesítményének. A látens vaskötő szérum normájának átlagos értéke ≈ 50,2 mmol / l.

A szérum vas és a teljes szérum vaskötő képesség meghatározásánál kapott eredmények alapján megállapítható a CST értéke - a transzferrin-ferrit együtthatója (a Fe aránya az OZHSS-ben):

• CST = (szérum Fe: OZHSS) x 100%

A telítettségi együttható százalékos aránya 16 és 47 között van (a norma átlagértéke 31,5).

Annak érdekében, hogy az olvasó gyorsan megértse néhány olyan mutató értékeit, amelyek tükrözik az ilyen fontos kémiai elem cseréjét a szervezet számára, célszerű lenne azokat a táblázatba helyezni:

TVK:

40,6 - 62,5 μmol / l

40,8 - 76,7 μmol / l

68 - 107 µmol / l

Meg kell jegyezni, hogy a WHO a normál értékek kissé eltérő (hosszabb) határait javasolja, például: OZHSS - 50 - 84 µmol / l, LZhSS - 46 - 54 µmol / l, CST - 16-50%. Az olvasó figyelmét azonban már a cikk elején már ezekre a kérdésekre összpontosította.

Az OZHSS különböző körülmények között változik

Mivel ez a munka a szérum teljes vaskötő kapacitására irányul, először is meg kell jelölni az állapotokat, amikor a leírt indikátor szintje megnő, és mikor csökken.

Tehát az OZHSS-értékek a következő állapotok esetén nőnek (nem feltétlenül kapcsolódnak semmilyen patológiához):

1. Hypochromic anaemia;
2. A terhesség alatt, annál hosszabb az időszak, annál magasabb az arány (lásd a táblázatot);
3. Krónikus vérveszteség (aranyér, bőséges időszak);
4. A májban (hepatitis) lokalizált gyulladásos folyamat vagy a máj parenchima és a kötőszövet (cirrhosis) visszafordíthatatlan cseréje;
5. Eritrémia (valódi policitémia - Vaquez-kór);
6. A kémiai elem (Fe) hiánya az étrendben vagy az abszorpció megsértése;
7. (Hosszan tartó) orális fogamzásgátlók alkalmazása;
8. Túlzott vasfelvétel a szervezetben;
9. Ferroterápia (vaskezelés) hosszú ideig;
10. Ha a vérátömlesztés már nem ritkaság (hematológiai patológia).

A vérszérum teljes vaskötő képessége általában magasabb értékeket mutathat a gyermekeknél, mint a felnőtteknél.

Eközben a betegségek tömege van, amikor az OZHSS tendenciákat mutat (OZHSS jelző - csökkent). Ezek a következők:

1. Betegségek, amelyeket anémianak neveznek, hozzátéve, hogy ezek a meghatározások: hemolitikus, sarlósejt, káros;
2. Hemokromatózis (poliszisztémás örökletes patológia, amelyet bronz-cukorbetegségnek neveznek, és amelyre jellemző, hogy a gyomor-bél traktusban magas Fe-felszívódás és az ezt követő eloszlás a szöveteken és szerveken keresztül);
3. thalassaemia;

Alacsony / magas Fe-értékek más indikátorok (OZHSS, TF, CST)

A vérben (Fe) az alacsony szintje általában a szérum teljes vaskötő kapacitásának alacsony értékeit (beleértve a látens LSC-t) is jelenti. A vér hasonló képe számos olyan kóros állapotban alakul ki, amelyekhez a vas hiánya áll:

• Anémia (differenciáldiagnózis és a betegség formájának tisztázása érdekében célszerű olyan vizsgálatot végezni, amely kiszámítja a vérben lévő ferritin szintjét);
• Krónikus kóros folyamatok, amelyekben gyakran csökken a vas szintje (rosszindulatú daganatok, gyulladásos reakciók, fertőzések).

a vashiány fejlődési szakaszai

Egyébként az ilyen elemzés, mivel a szérum vaskötő kapacitása könnyen megváltoztatható a Fe-transferrin (Tf) transzporter koncentrációjának vizsgálatával a vér plazmájában (szérumban), bár gyakran fordul elő, mivel a laboratóriumban nem lehet reagenskészletek és berendezések ehhez a vizsgálathoz.

A férfiaknál a Tf-norma 23–43 µmol / L (2,0–3,8 g / l), a nők esetében a vasval való különleges kapcsolatuk miatt a közlekedési fehérje normális értékei valamivel kiterjednek a határukra: 21–46 µmol / L (1, 85 - 4,05 g / l). Ezután az elemzés eredményeinek értelmezésekor figyelembe kell venni a transzferrin változását egy adott patológiában (lásd transzferrin), például ha a szervezetben vashiány van, akkor a transzporter szintje megnő.

Ha a testben a vas szintje magas, akkor számíthatunk a CST növekedésére (ez a kémiai elemnek el kell döntenie valahol?). A fehérjét és más betegségeket hordozó ferrum telítettségének üteme nő:

• Patológiai állapotok, amelyekben a vörösvértestek fokozott szétesése a laboratóriumi jelek számában - vörösvérsejtek (hemolízis);
• Hemoglobinopátiák (Culey-betegség - talaszémia);
• Hemokromatózis (a vas anyagcseréjének örökletes megsértése, amelynek eredményeként Fe kezd aktívan felhalmozódni a szövetekben, élénk klinikai tüneteket okoz, ahol a nagyon figyelemre méltó jelek között a bőr hiperpigmentációja);
• A b6-vitamin hiánya;
• Vasmérgezés (Fe-t tartalmazó gyógyszerek alkalmazása);
• Nefrotikus szindróma;
• Egyes esetekben a gyulladásos folyamat lokalizációja a máj parenchyma (hepatitis) esetén.

Végezetül szeretném ismét emlékeztetni az OZHSS és a vas paraméterek fiziológiai eltéréseire:

A terhesség alatt (általában áramló) az OZHSS értékek 1,5-2-szeresére emelkedhetnek (és ez nem szörnyű), míg a vas ebben az időszakban hajlamos csökkenni.

Gyermekeknél, akik épp most tájékoztatták a világot a megjelenésükről (egészséges), a teljes szérum teljesítmény alacsony értékeket ad, ami aztán fokozatosan emelkedik és közeledik egy felnőtt szintjéhez. De a Fe koncentrációja a vérben közvetlenül a születés után meglehetősen nagy számot mutat, bár hamarosan minden megváltozik.

OZHSS elemzés

Mi a szérum vaskötő képesség?

Néha abnormális hemoglobinszint gyanúja esetén az orvosok OZHSS-elemzést írnak elő. Amit azonban csak néhány tipp talál. Ha Ön egyike azoknak, akik, miután megkapták az orvostól érkező kérelmet, rohantak keresni az információt az interneten, ez a cikk az Ön számára szól. Itt megtudhatja, hogy minden rendben van-e az eredményekkel, és mit kell tennie, ha nem.

Az OZHSS (a szérum teljes vaskötő kapacitása) egy olyan mutató, amely a vér vas transzportjának képességét jellemzi - az emberi test egyik legfontosabb eleme. Többek között a vas felelős a hemoglobin előállításáért - olyan fehérjéért, amely részt vesz a oxigénnek a tüdőből a többi belső szervbe történő szállításában a keringési rendszeren keresztül. Az ételből kapható vas, egy speciális fehérje - transzferrin mellett kering a szervezetben.

Amikor a vashiányt észlelik, a transzferrin tartalma a vérben nő, és fordítva - a szervezetnek több fehérje kell, hogy „lehúzza” a hiányzó elemet.

Tehát az OZHSS egy laboratóriumi elemzés, amely az ún. «Fe-éhezés”. A másikban a transzferrin-fehérje vas-telítési faktorát nevezik.

Miért van szükségünk OZHSS elemzésre?

Először is, a keringési rendszerben a vas koncentrációjának meghatározására, valamint a transzferrinhez való kötődési képességére. Az orvosok a következő esetekben rendelhetnek el ilyen vizsgálatot:

• A szervezetben a vas gyanúja vagy túlzott mennyisége;
• Alacsony hemoglobinszint, hematokrit, eritrocita indexek;
• Anémia gyanúja annak megállapítására, hogy a vashiány vagy a B hiánya okozott-e
• A többi súlyosabb betegség, például a hemochromatosis kialakulásának gyanúja. De többet erről később.

Normál OZHSS értékek

A felnőttek és gyermekek esetében az OZHSS megfelelő szintje különbözik. Terhes nőknél ez is nőhet, és ez teljesen normális, ezek fiziológiai jellemzői. Mért szérum vaskötési kapacitás µg / dl (mikrogramm deciliterenként) és µmol / l (mikromol / l).

Az alábbi értékek tekinthetők az elemzési sebességnek:

• Újszülöttek és két év alatti gyermekek esetében: 100-400 µg / dl
  (18-71 μmol / l);
• Két évnél fiatalabb gyermekeknél: 250 - 425 µg / dl
  (45-77 umol / l);
• Felnőtt férfiaknál és nőknél az arány 45-77 µmol / l, ami 250-425 µg / l.

Fontos! Annak érdekében, hogy a vérszérum vas tesztje megfelelő eredményeket mutasson, a következő követelményeket kell teljesíteni:

• A vért üres gyomorban kell adni, az utolsó étkezésnek 8 órával az elemzés előtt kell lennie.
• Tilos az alkohol és a dohánytermékek használata.
• Győződjön meg róla, hogy nem fizikailag vagy érzelmileg túlterheltek (nem érzi magát fáradtnak, depressziósnak, idegesnek, stb.)
• Az orális fogamzásgátlók használatának megszüntetése.

Ezeknek a pontoknak a szigorú betartása megakadályozza az orvosi zavart, a helytelen diagnózisokat, az eltöltött idegeket, a további vizsgálatokat és az élet egyéb „örömeit”.

Az analízis eredményeként kapott szérum laboratóriumi vizsgálatokra szolgál, amelynek eredményei meghatározzák a transzferrin koncentrációját a vérben.

A szérum olyan vérplazma, amelynek nincs fibrinogénje (a vérben oldott színtelen fehérje). A plazma koagulálásával vagy „felesleges” elemek kicsapásával érhető el.

Miért túl nagy a teszt eredménye?

Mivel az OHSD közvetetten jelzi a transzferrin fehérje szintjét, annak növekedése a szervezetben a vashiányra utal. Ez kiválthatja a vashiányos anaemia jelenségét.

Ha ilyen problémája van, akkor valószínűleg nem büszkélkedhet a jóllét - mert a vashiány számos tünetet okoz, mint például a gyengeség, fejfájás, krónikus fáradtság stb.

A vashiány súlyos betegségek és állapotok jele lehet, amelyek teljes kezelést igényelnek, ezért ne habozzon elmenni az orvoshoz. Íme egy rövid lista arról, hogy mi okozhatja ezt a problémát:

• Hypochromic anaemia. Ez olyan anémia, amelyben a vér hemoglobinszintje csökken. A vashiány és a vörösvérsejtek termelésének csökkenése kapcsolódik. A hypochromic anaemia többféle típusa van: talaszémia, vashiány, és az anémia bármely elemének hiánya;
• Késő terhesség;
• A vas alacsony emészthetősége vagy az élelmiszerrel való átvétele hiánya. Szükséges annak megállapítása, hogy miért zavarja az elem normális felszívódását a vérbe;
• Krónikus vérveszteség, például fekélyek esetén. Azonnali kezelést igényel az orvosnak, mert a gyomorfalak fekélyeinek következményei kiszámíthatatlanok lehetnek;
• A hepatitis akut formája. A hepatitis a májra ható betegségek egy csoportja, amely hematopoietikus funkciók gátlásához vezet. Az akut hepatitist a tünetek gyors fejlődése jellemzi, így nem lehet figyelmen kívül hagyni. A kezelés feltétlenül szükséges, mert az akut forma krónikusvá válhat, és a beteg halálához is vezethet;
• Polycythemia. A vörösvértestek, vérlemezkék, leukociták és más vérsejtek emelkedett szintjének krónikus állapota. Ennek eredményeképpen a vér viszkózus és viszkózus lesz, a vérrögképződés kockázata nő.

Trombózisnak nevezik azt a jelenséget, amelyben a vérrögök képződnek a vérfalakon. Tudja, hogy a trombózis a folyadék és a mozgás hiányát okozhatja? A veszélyes betegség elkerülése, gyakoribb gyakorlás és gyaloglás elkerülése érdekében adja fel a rossz szokásokat, és ne felejtse el napi 1,5 liter vizet inni. És még gyakrabban adományoz véreket a vizsgálatokhoz, és nagyobb valószínűséggel kerülik el a betegséget.

Mit jelenthet a vaskötő kapacitás csökkenése?

Ez feltétlenül abnormális jelenség. Sokkal több oka van, mint a vashiány, és megpróbáljuk rendezni őket.

Ennek az állapotnak a tünetei a vér vasszintjének emelkedésével járhatnak, ez fejfájás, szédülés, viszketés és bőr sárgasága. Mindazonáltal minden egyedi, és attól függ, hogy mi az, ami valójában az OZHSS csökkenését okozza. Íme a javasolt okok listája:

• A víz és az élelmiszer túlzott mértékű bevitele, egyes gyógyszerek hibás adagolása lehetséges;
• Az éhezés vagy a merev étrend - alapvetően a fehérje tartalékok kimerülése.
• Az akut fertőző és bakteriális betegségek a transzferrin akut válaszfehérjéjének csökkenéséhez vezetnek (ha megfertőzik a testet, akkor az első, aki megüt);
• Az atransferrinémia a transzferrin fehérje súlyos hiányával járó betegség, melynek következtében a vas túltelített;
• Pernious anémia. A latinul fordított Perniciosus „veszélyes”, „katasztrofális”, és ez nem véletlen. Az ilyen vérszegénység rosszindulatú, amit a vérképződés és a B-vitamin hiánya okoz, kezelés nélkül az idegek és a csontszövet degenerációjához vezethet;
• A hemokromatózis a vas felhalmozódása a belső szervekben és szövetekben;
• Májcirrhosis, májelégtelenség;
• Nefrózis - olyan betegség, amelyben a vizeletben túlzott mennyiségű fehérje szabadul fel.
• égések;
• Krónikus fertőző betegségek, mint például a hörghurut és az osteomyelitis;
• A Kwashiorkor súlyos disztrófia és az étrendben lévő fehérjék akut hiánya. Általában 4 év alatti gyermekeknél fordul elő.

Mint látható, a betegségek listája meglehetősen lenyűgöző - a banális fertőzésektől a májelégtelenségig. Lehetetlen önmagában meghatározni, hogy pontosan mi okozza a transzferrinhiányt. A legvalószínűbb, hogy a kezelőorvos felhívja a figyelmet erre a problémára, és további ajánlások és megfelelő kezelés érdekében forduljon hozzá.

Ne feledje, hogy az öndiagnosztikai osztályok soha nem vezetnek semmire jó!

HLSS az egyik fontos teszt

Az OZHSS vagy a vérszérum általános vaskötő képessége jelzi a szervezetben lévő vastartalmat. Ennek az elemnek a szállítása transzferrin, az OZHSS az egyik teszt, amely segít meghatározni annak tartalmát. A megnövekedett koncentráció a vashiányt, az alacsony koncentrációt jelzi - éppen ellenkezőleg. Ez a két jelenség súlyos betegségekre utalhat, ezért szükséges az orvos látogatása. A hematológus foglalkozik a vérproblémákkal, és a terapeuta megadhatja a szükséges ajánlásokat. Ez minden, sok szerencsét és jó egészséget kívánok!

A szérum (OZHSS), a vér teljes vaskötő kapacitása

Különleges képzésre nincs szükség. A vért üres gyomorban adják meg (legalább 8 órának kell eltelnie az utolsó étkezés és a vérvétel között).

Vizsgálati anyag: Vérgyűjtés

Az OZHSS egy laboratóriumi vizsgálat, amely egy specifikus vérfehérje, transzferrin képességét mutatja a szabad vas kötődésére. Ezt a vizsgálatot az anaemia diagnózisában és differenciáldiagnosztikájában végezzük. A megnövekedett TALD azt jelzi, hogy alacsony a vasszint a vérben, ami a vashiányos anaemiára jellemző. Ez azért van, mert a szérum több vasat köt a normálnál. Az alacsony OZHSS értékek a szérum vas emelkedett szintjének következményei, melyeket hyperchromicus anaemia (a vas túlzott felhalmozódása esetén), rosszindulatú daganatok, fertőzések esetén figyelhetünk meg.

Meg kell jegyezni, hogy a transzferrin transzfer fehérjét a májsejtek termelik. A funkció változásai (mint például a cirrózis, a hepatitis vagy a májelégtelenség) a transzferrin koncentráció csökkenéséhez és ennek következtében az OJHR változásához vezethetnek.

A szérum vas- és OZHSS-koncentrációja alapján kiszámítjuk a telítettségi együtthatót (vagy transzferrin telítettségi együtthatót). Az együttható referenciaértékei - 16-tól 54-ig (átlagosan 31,2). Számítási képlet: telítettségi együttható = szérum vas / OZHSS x 100.

A következő gyógyszercsoportok az OZHSS csökkenéséhez vezetnek: aszparagináz, kloramfenikol, kortikotropin, kortizon, tesztoszteron. Az ösztrogének és az orális fogamzásgátlók növelik az eredményeket. A vaskészítmények elfogadása az OZHSS csökkenését is okozza, ezért 5-7 nappal a vért az elemzéshez szükséges abbahagyni.

módszer

A szérum TIBC meghatározásának fő módszerei az abszorpciós spektroszkópia és a kolorimetriás analízis. Jelenleg a leggyakrabban használt módszer a kolorimetria. Ez a fajta vizsgálat abból a tényből áll, hogy felesleges mennyiségű vasat adunk a vizsgálati szérumhoz. A vas egy része kötődik a transzferrinhez (egy specifikus hordozófehérjéhez), és a vasat, amely nem kötődik a fehérjékhez, eltávolítják és meghatározzák a mennyiségét. A kapott eredményeket az OZHSS nagysága alapján ítéljük meg.

Ez a módszer megbízhatóbb, de meglehetősen munkaigényes és időigényes, ezért néhány laboratóriumban alternatív kutatási módszert alkalmaznak, meghatározva a szérum vastartalmat és az NGSS-t (telítetlen vaskötő kapacitás), amely összeadáskor. Ezért számos laboratóriumban egyidejűleg meghatározzák az OZHSS, az NZHS és a szérum vasat.

Referenciaértékek - Norm
(A szérum (OZHSS) teljes vaskötő képessége, vér)

A mutatók referenciaértékeire, valamint az elemzésben szereplő mutatók összetételére vonatkozó információk a laboratóriumtól függően kissé eltérhetnek!

2 év alatti gyermekek - 100-400 µg / dl vagy 17,9-71,6 µmol / l

Felnőttek: 250-400 µg / dl vagy 44,75-71,7 µmol / l

Mi az OZHSS veszélyes eltérés a normától?

A csökkent vasszint vérszegénységet okozhat, csökkentheti a vörösvérsejt-termelést, a mikrocitózist (csökkent vörösvérsejtek méretét) és a hypochromia-t, amelyben a vörösvérsejtek színe halványsá válik a hemoglobin hiánya miatt. Az egyik vizsgálat, amely segít megítélni a szervezetben a vas állapotát, a „szérum teljes vaskötő képessége”. Megméri a vérben lévő összes fehérje mennyiségét, amely képes kötni a vasrészecskéket, beleértve a transzferrint is, amely a plazma fő hordozófehérje.

Vas - miért van szüksége egy szervezetre?

Vas (abbr. Fe) - az élet fenntartásához szükséges anyag. Hála neki, a test normál vörösvértesteket képez, mivel ez az elem a hemoglobin fő része, amely ezeknek a vérsejteknek része. Az oxigénmolekulákat a tüdőben kötődik, és a test többi részéhez adja őket, a kipufogógázot a szövetekből - szén-dioxidból - kifelé vezetve.

Annak érdekében, hogy a szervezet sejtjeit vasdal biztosítsák, az aminosavakból származó máj fehérje transzferrint termel, amely Fe-t szállít a testen keresztül. Amikor a test Fe-tartalmát csökkenti, a transzferrin szintje nő.

Ezzel ellentétben a vas tartalékok növekedésével e fehérje termelése csökken. Egészséges embereknél a transzferrin teljes mennyiségének egyharmadát vas transzferére használják.

A sejtek építéséhez nem használt Fe maradékokat két anyag, a ferritin és a hemosiderin formájában tárolják a szövetekben. Ezt az állományt más fehérjék, például myoglobin és bizonyos enzimek előállítására használják.

Vas vizsgálati tesztek

A keringési rendszerben keringő vas mennyiségének meghatározására, a vérnek az anyag átadására való képességére, valamint a szövetekben tárolt Fe mennyiségének meghatározására a szervezet vas-státuszát bemutató elemzések elvégezhetők. A tesztelés segíthet megkülönböztetni az anémia különböző okait.

A vérben lévő vas szintjének értékeléséhez az orvos számos vizsgálatot ír elő. Ezeket a teszteket általában egyidejűleg végzik el annak érdekében, hogy összehasonlítsák a testben a Fe hiányának vagy feleslegének diagnosztizálásához és / vagy ellenőrzéséhez szükséges eredményeket. A következő vizsgálatok diagnosztizálnak egy hiányt vagy többletet a szervezetben:

• Az OZHSS (a vérszérum általános vaskötő képessége) elemzése - mint transzferrin primer vaskötő fehérje, az OZHSS-norma megbízható mutatónak tekinthető.
• A vérben lévő Fe szintjének elemzése.
• Az NGSS (telítetlen vaskötő képesség) - a transzferrin mennyiségét méri a vas molekulákkal nem kötött. Az NJSS a transzferrin általános szintjét is tükrözi. Ez a teszt a „szérum látens vaskötő képessége” néven is ismert.
• A transzferrin telítettség kiszámítása a vasmolekulák telítettségének megfelelően történik. Ez lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy mekkora a Fe-vel telített transzferrin.
• A szérum ferritin indikátorai tükrözik a szervezetben lévő vasraktárakat, amelyeket főleg ebben a fehérjében tárolnak.
• Oldható transzferrin receptor tesztelés. Ez a teszt használható a vashiányos anaemia kimutatására és megkülönböztethetővé a másodlagos anaemiáról, amelynek oka a krónikus betegség vagy gyulladás.

Egy másik vizsgálat a cinkhez kapcsolódó protoporfirin analízis. Ez a hemoglobin (hemma) részének prekurzorának neve, amely Fe-t tartalmaz. Ha nincs elég vas a hemban, a protoporfirin a cinkhez kötődik, amint azt a vérvizsgálat is jelzi. Ezért ezt a tesztet használhatjuk szűrésre, különösen gyermekeknél. A cinkhez kötött protoporfirin mérése azonban nem specifikus teszt a Fe-vel kapcsolatos problémák meghatározására. Ezért ennek az anyagnak a megnövekedett értékeit más elemzésekkel kell igazolni.

A vas vizsgálatához a HFE gén genetikai tesztjeit lehet beadni. A hemokromatózis olyan genetikai betegség, amelyben a szervezet több Fe-t szív fel, mint a szükséges. Ennek oka a HFE nevű specifikus gén anomális szerkezete. Ez a gén szabályozza a bélben felszívódó vas mennyiségét.

Azoknál a betegeknél, akiknek két példánya van egy abnormális génnek, a szervezetben felesleges vasat gyűjtenek össze, amelyet különböző szervekben helyeznek el. Emiatt elkezdenek bontani és hibásan működni. A HFE génvizsgálat különböző mutációkat tár fel, amelyek betegségekhez vezethetnek. A HFE gén leggyakoribb mutációja a C282Y nevű mutáció.

Általános vérvizsgálat

A fenti vizsgálatokkal együtt az orvos megvizsgálja az általános vérvizsgálat adatait. Ilyen vizsgálatok közé tartozik a hemoglobin és a hematokrit tesztek. Az egyik vagy mindkét teszt csökkentett értékei azt mutatják, hogy a beteg anémia.

A vörösvérsejtek átlagos számának (átlagos sejtek térfogata) és a vörösvérsejtek átlagos hemoglobinszámának (az átlagos sejt hemoglobin) számításait a teljes vérszám tartalmazza. A Fe és a vele járó elégtelen hemoglobin-termelés hiánya olyan feltételeket teremt, amelyekben a vörösvérsejtek mérete csökken (mikrocitózis) és halványabbá válik (hypochromia). Ugyanakkor mind az átlagos sejt térfogat, mind az átlagos sejt hemoglobin normál érték alatt van.

Lehetővé teszi a vörösvérsejtek, a retikulociták vas számával kapcsolatos problémák azonosítását, amelyek abszolút száma csökkent a vashiányos vérszegénység következtében. Ez a szám azonban a normál szintre emelkedik, miután a beteg a vas tartalmú gyógyszerekkel kezelt.

Ha a teszteket Fe-hez rendelik

Egy vagy több tesztet el lehet írni, ha az általános vérvizsgálat eredményei meghaladják a normál értékeket. Gyakran ez alacsonyabb hematokrit vagy hemoglobin érték esetén történik. Ha az alábbi tünetek jelentkeznek, az orvos Fe-tesztre is utalhat.

• Krónikus fáradtság és fáradtság.
• Szédülés.
• Gyengeség.
• Fejfájást.
• Halvány bőr.

A vas, az OZHSS és a ferritin meghatározása akkor dönthető el, ha a betegnek a Fe túlzott mértékű vagy mérgező tünetei vannak. Ez ízületi fájdalom, energiahiány, hasi fájdalom, szívproblémák. Ha gyanítható, hogy túl sok vas tablettát fogyasztott, ezek a vizsgálatok segítenek a mérgezés mértékének meghatározásában.

Az orvos előírhatja a vas elemzését, ha a beteg krónikus vasfelesleget feltételez a szervezetben (hemochromatosis). Ebben az esetben további vizsgálatokat végeznek a HFE génnel, hogy megerősítsék az örökletes betegség diagnózisát. A beteg rokonaiban a hemochromatosis esetei ilyen gyanú mellett szólhatnak.

Dekódolás eredményei

A nők és férfiak Fe-hiánya ezen anyagnak az élelmiszerekkel való elégtelen bevitelével, a tápanyagok elégtelen felszívódásával jelentkezhet. A test fokozott igényei bizonyos körülmények között, beleértve a terhességet, az akut vagy krónikus vérveszteséget is, vas hiányához vezetnek.

A vas-tartalmú élelmiszer-adalékanyagok nagy mennyiségének elfogyasztása következtében a hirtelen túlzott mennyiségű vas is előfordulhat. Ez különösen gyakori a gyermekeknél. A Fe krónikus feleslege ennek az anyagnak az élelmiszerekkel való túlzott használatából eredhet, és az örökletes betegségek (hemochromatosis), a gyakori vérátömlesztések és más okok miatt is megjelenhet.

A vas-tartalmú test állapotára vonatkozó eredmények eredményeit a következő táblázat mutatja:

Szérum vaskötő képesség

A szérum vaskötő kapacitása (OZHSS) egy olyan mutató, amely a vért hordozó vas mennyiségét tükrözi.

Orosz szinonimák

Az OZHSS szérum teljes vaskötő kapacitása.

Angol szinonimák

Vas, vasprofil, TIBC, teljes vaskötő kapacitás, vaskötő kapacitás, IBC, szérum vaskötő képesség.

Kutatási módszer

Kinetikus kolorimetriás módszer.

Mérési egységek

Μmol / l (mikromol / liter).

Milyen anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

1. Az elemzés előtt 8 órát nem enni, tiszta, nem szénsavas vizet inni.
2. A fizikai és érzelmi stressz megszüntetése 30 perccel a vizsgálat előtt.
3. A véradás előtt 30 percig ne dohányozzon.

Általános információk a tanulmányról

A vas lényeges nyomelem az emberi testben. Ez a hemoglobin része, amely kitölti a vörösvértesteket és lehetővé teszi számukra, hogy oxigént szállítsanak a tüdőből szervekbe és szövetekbe. A vas a myoglobin és néhány enzim izomfehérje része. Az élelmiszerből felszívódik, majd a szervezetben transzferrinrel, a májban kialakuló speciális fehérjével szállítják.

Általában a test 4-5 g vasat tartalmaz, kb. 3-4 mg (a testben lévő teljes mennyiség 0,1% -a) a transzferrinrel együtt kering a vérben. A transzferrin mennyisége a máj működésétől és az emberi táplálkozástól függ. Általában a transzferrin kötőközpontok 1/3-a vasalommal töltődik, a fennmaradó 2/3 tartalékban marad. A vérszérum teljes vaskötő képességének meghatározásához bizonyos mennyiségű vasat adunk a vizsgálati szérumhoz mindaddig, amíg az összes transzferrin kötődési centrumot nem töltik meg. Ezután mérjük a transzferrinhez kapcsolódó teljes vas mennyiségét. A szérum vashiány mértékét jellemzi, és valójában a transzferrin mennyiségét tükrözi a vérben.

A vas hiányában a szervezetben lévő transzferrin nagyobb lesz, így ez a fehérje kis mennyiségű szérum vashoz kötődhet. Ennek megfelelően a transzferrin, amely „üres” a vasral, vagyis a szérum látens vaskötő képessége.

Ezzel ellentétben a felesleges vasval szinte minden transzferrin kötőhelyet foglal el ez a nyomelem, ezért a szérum látens vaskötő képessége csökken.

A szérum vas mennyisége jelentősen változhat különböző napokon és még egy nap folyamán (különösen reggel), azonban a OJSS általában viszonylag stabil.

Mi a kutatás?

Az OZHSS-tesztet általában a szérumban lévő vas mennyiségének meghatározásával együtt írják elő, néha a szérum és transzferrin látens vaskötő képességének elemzésével, hogy meghatározzuk a szervezetben lévő vas mennyiségét és a vér fehérjékkel való kapcsolatát. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy kiszámítsuk a transzferrin telítettség százalékos arányát a vasval, azaz hogy meghatározzuk, mennyi vas hordozza a vért. Ez a mutató leginkább a vas cseréjét jellemzi.

Az ilyen elemzések célja a vashiány vagy a felesleg diagnózisa. Anémiában szenvedő betegek segítenek meghatározni, hogy a betegséget vas-hiány vagy egyéb okok okozzák - például krónikus betegség vagy B-vitamin hiány -.₁₂. Érdekes, hogy ha hiányzik a vas, akkor a szintje csökken, de az OZHSS növekszik.

Ezeket a vizsgálatokat vas-mérgezés vagy örökletes hemokromatózis gyanúja esetén is elvégezzük, amely a szervezetben a vas megnövekedett felszívódásával és felhalmozódásával jár. Amikor a vas koncentrációja a szérumban növekszik, és az OZHSS csökken, vagy továbbra is normális marad.

Mikor tervezett egy tanulmány?

• Ha a teljes vérszám, a hemoglobin, a hematokrit, a vörösvérsejtek számát (a szérum vas-teszttel együtt) észlelik.
• Ha gyanúja van a vas hiányának vagy feleslegének.
• A korai stádiumban a vashiány nem mutat tüneteket. Ha a személy egyébként egészséges, akkor a betegség csak akkor érhető el, ha a hemoglobin 100 g / l alá csökken. Ez általában gyengeség, fáradtság, szédülés, fejfájás.
• Erős vas hiánya, légszomj, mellkasi fájdalom és fej, gyengeség a lábakban. Néhányan azt akarják, hogy szokatlan ételeket (krétát, agyagot), a nyelv égő csúcsát, a száj sarkaiban repedéseket tegyenek. A gyermekek tanulási nehézségei lehetnek.
• Az OZHSS és más, a vas anyagcserét tükröző tesztek elrendelhetők, ha egy szervezet túlterhelte a vasat (hemokromatózis). Ez az állapot különböző módon jelentkezik, mint például az ízületi fájdalom vagy a has, a gyengeség, a fáradtság, a csökkent szexuális vágy és a szívritmus zavarai.
• A vashiány vagy a felesleg kezelésének hatékonyságának ellenőrzése során.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 45,3 - 77,1 μmol / l.

Az OZHSS analízis eredményeinek értelmezése általában a vas anyagcserét értékelő egyéb mutatók figyelembevételével történik.

OZHSS növekedésének oka

• Az anémia a csökkentett vas leggyakoribb oka. Általában a krónikus vérveszteség vagy a húsipari termékek elégtelen fogyasztása okozza.
• A terhesség harmadik trimesztere. Ebben az esetben a szérum vas szintje a megnövekedett igény miatt csökken.
• Akut hepatitis.

OZHSS-csökkentés oka

1. Krónikus betegségek: szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis, tuberkulózis, bakteriális endocarditis, Crohn-betegség stb.
2. Az abszorpció rendellenességeivel, krónikus májbetegséggel, égési sérülésekkel járó hipoproteinémia. A szervezetben lévő fehérje mennyiségének csökkentése a transzferrin szintjének csökkenéséhez vezet, ami csökkenti a HLS-t.
3. Örökletes hemochromatosis. Ebben a betegségben túl sok vas felszívódik az élelmiszerből, amelynek feleslegét különböző szervekbe helyezik el, ami károsodást okoz.
4. Talaszémia - örökletes betegség, amely anaemiához vezet, amelyben a hemoglobin szerkezete megváltozik.
5. A máj cirrhosisa.
6. Glomerulonefritisz - a vesék gyulladása.
7. Többszörös vérátömlesztések, intramuscularis vas-injekció, az előírt vas készítmények nem megfelelő adagolása.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• Az ösztrogének, az orális fogamzásgátlók az OZHSS növekedéséhez vezetnek.
• ACTH, kortikoszteroidok, tesztoszteron csökkentheti az OZHSS-t.
• A szérum hemolízis az eredményeket megbízhatatlanná teszi.

Fontos megjegyzések

• A szérum vas mennyisége jelentősen változhat különböző napokon és még egy nap folyamán (különösen reggel), azonban a OJSS általában viszonylag stabil.
• A transzferrin szintje a következő képlettel számítható: 0,8 x OZHSS - 43. Az OZHSS és a transferrin közötti kapcsolat azonban nem lineáris, és nem figyelhető meg olyan betegségekben, amelyek befolyásolják a transferrin kötőképességét.

Ajánlott

Ki teszi a tanulmányt?

Általános orvos, terapeuta, hematológus, gasztroenterológus, reumatológus, nefrológus, sebész.

Vérvizsgálat OZHSS.

A vas lényeges nyomelem, amely nagyon fontos az emberi test normális működéséhez. Ez a nyomelem a hemoglobin szerves részét képezi, amely oxigént hordoz a test minden sejtjén. Különböző laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak a vas vérszintjének meghatározására, beleértve a teljes szérum vaskötő kapacitást (TIBC).

Mi az OZHSS?

Egy személy vérszérumának vaskötő képessége olyan laboratóriumi indikátor, amely azt jelzi, hogy mennyi vas hordozhatja a vért. Az emberi testben az ételbe juttatott vasat minden szerven keresztül egy speciális transzferrin fehérje segítségével szállítják. Normál állapotban ez a fehérje a vas teljes mennyiségének mintegy 30% -át hordozza.

A szérum teljes vaskötő kapacitása a vasban gazdag (szérum vas) és a látens LSS egy részéből áll. Az OZHSS meghatározásához a transzferrin üres vagy látens központjai vaszal telítettek, amíg az összes központ nem csatlakozik. Ezzel a módszerrel meghatározhatja a szervezetben hiányzó vas mennyiségét, valamint a máj által szintetizált transzferrin mennyiségét.

A bioanyag előkészítésének és mintavételének jellemzői

Az OZHSS kinetikus kolorimetriás analízisének elvégzésére reggel egy üres gyomorban vénás vért veszünk. A beteget előkészítették, figyelmeztetett arra, hogy 8 órával a vizsgálat előtt el kell utasítani az ételt, valamint a dohányzás tilalmát 30-40 perccel a vérvétel előtt. A tiszta, szénsavmentes víz használata nem ellenjavallt. Célszerű elkerülni az ideg- és fizikai stresszelemzést.

Jellemzően ez a vizsgálat más vérvizsgálatokkal együtt kerül meghatározásra, amelyek meghatározzák a hemoglobin szintjét, a vasat és a színindikátort. Ennek az elemzésnek a feltüntetése a beteg testében a vas hiányának vagy feleslegének gyanúja.

A kutatási eredmények értelmezése

A normál OZHSS vérvizsgálat az alábbi eredményekkel rendelkezik:

• Normál: 45,3 - 77,1 mikromól / liter;
• 45,3 μmol / l-nél kisebb a belső szervek patológiája (tuberkulózis, nefropátia, hipoproteinémia, talaszémia);
• Több mint 77,1 μmol / l az anaemia jelenlétét jelzi (esetleg a terhesség harmadik trimeszterében), cirrhosis.

A pontos diagnózis érdekében az orvos szükségszerűen összehasonlítja az eredményt a laboratóriumi vizsgálatok egyéb mutatóival.

A szolgáltatást itt rendelheti >>>

A szérum (HSS) telítetlen vaskötő képessége (vérszint meghatározása)

A vas anyagcsere rendellenességeinek kimutatására és tartalékainak felmérésére a szérum vaskötő képességét határozzuk meg - a transzferrin - szérumfehérjéhez kapcsolódó vas mennyiségét, amely a vasat a csontvelőbe átadja vörösvérsejt prekurzoroknak, vagy a májsejteknek és a retikuloendoteliális rendszernek, ahol tárolják. ferritin vagy hemosiderin. Általában a transferrin kb. 30% -ban vasval telített.

A szérum teljes vaskötő képessége (OZHSS) az a maximális vasmennyiség, amely a transzferrinhez társítható. Az OZHSS az NZHS (telítetlen vagy látens vaskötő kapacitás, LZhSS) és a szérum vas összege. Az NSCH azt a képességét tükrözi, hogy egy további mennyiségű vasat kötődhet a transzferrinhez. A HBSS mérése a vas metabolizmus rendellenességeiben a legnagyobb diagnosztikai értékkel rendelkezik, mint a szérum vas szintje, ami egy szűrővizsgálat. A vashiány a látens vashiány (LJ) formájában jelentkezhet, amelyben a beteg jól érzi magát, a hemoglobin és az eritrociták szintje normális marad a ferrodinamikai mutatók változása ellenére: a TIBC növekedése, a transzferrin telítettség százalékos csökkenése és a ferritin koncentrációja. Progresszív LJD-vel a hemoglobin tartalom csökken és a vashiányos anaemia (IDA) alakul ki, amelynél az NSCH szignifikánsan megnövekedett, és a transzferrin százalékos aránya jelentősen csökken.

A szérum teljes vaskötő képessége

A szérum transzferrin-koncentrációjának mutatója a szérum teljes vaskötő képessége (OZHSS). Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az OZHSS meghatározásának eredményei alapján a transzferrin tartalmának értékelése során ez a kutatási módszer 16-20% -kal túlbecsülte a transzferrin értékeket, mivel több mint fél telítettséggel

a transzferrin vas kötődik más fehérjékhez [Bulganov A.A. et al., 1991]. Az OZHSS nem a transzferrin abszolút mennyisége, hanem a transzferrinhez kapcsolódó vas mennyisége. Az OZHSS-ből származó szérum vas mennyiségét kivéve megtanuljuk a telítetlen vagy látens, vaskötő képességet. Számítási elv:

telítetlen vaskötő kapacitás = OZHSS - szérum vas.

Általában a szérum átlagos telítetlen kapacitása 50,2 mmol / l (279 μg / dl). Az OZHSS normál értékeinek ingadozásának határértékeit a táblázat tartalmazza. Táblázatban a főbb betegségek és állapotok, amelyekben a vérben lévő OZHSS tartalma megváltozhat, a táblázatban találhatók. 4.59.

4.58. Táblázat. A szérum teljes vaskötő képessége normális

4.59. Táblázat. Az OZHSS tartalmának változásának fő oka

A szérum vas és az OZHSS meghatározása alapján kiszámítjuk a telítettségi együtthatót - az OZHSS-ből származó szérum vasból álló százalékot. Általában ez az együttható 16 és 54 között változik, átlagosan 31,2. A számítási képlet:

Telítettségi együttható = (szérum vas: OZHSS) x 100.

Szérum transferrin

A transzferrin béta-globulinokra utal. A transferrin fő funkciója az elnyelt vas szállítása a depójában (máj, lép), a retikulocitákba és elődeikbe a csontvelőben. A transzferrin más fémek ionjait is köti (cink, kobalt, stb.). Az emberi szervezetben lévő transzferrin teljes mennyiségéből csak 25–40% tartalmaz vasat. Emberi vérplazmában a transzferrin négy formában van jelen: apotransferrin, amely nem tartalmaz vasat; két monoferforma, amely vasat tartalmaz mindkét kötőhelyen, és diferritferferint. A transzferrin szintézis fő helye a máj. Az emlőmirigy hasonló transzferrinnel rendelkező fehérjét termel.

tulajdonságok - laktoferrin. A szérum vastartalommal összehasonlítva a transzferrin szintje és a vasval való telítettsége stabilabb értékeket mutat, kevésbé kifejezett különbségekkel a nemekben és az életkorban. A transzferrin telítettségi tényező a vasval a százalékos arány, amelyet a transzferrinből származó szérum vas képez. Általában a transzferrin telítettség százalékos aránya a vasval 20-55%. A számítási képlet:

telítési együttható = (szérum vas: transferrin) x 100.

A szérum transzferrin meghatározása a legmegbízhatóbb teszt a vashiányos anaemia értékelésére. Normál értékei a táblázatban találhatók. 4.60.

4.60. Táblázat. A szérum transzferrin szint normális

A szérum transzferrin szint csökkenésének fő oka a krónikus hepatitis, a cirrózis, a krónikus nefropátia, a böjt, a neoplasztikus folyamatok, valamint a nefrotikus szindróma vagy a vékonybél betegségeinek jelentős csökkenése. A szérum transzferrin-koncentráció emelkedhet a vashiányos vérszegénység, a terhesség alatti nők esetében az utolsó trimeszterben, és orális fogamzásgátlók alkalmazása.

A transzferrin rendellenességek 4 fajtája van kombinálva a vas és az OZHSS koncentrációjának változásával.

• 1. típus - a transzferrin tartalmának növekedése a vasvírus szint csökkenésével
visszafordítható. A vashiányos vérszegénységben található, és az egyik leginkább
fontosabb jelek az anaemia okának meghatározásakor. Hasonló árulás
a terhesség és a gyermekkor során megfigyelhető, de kevésbé kifejezettek
minket. A transzferrin tartalmának növekedése ezekben az esetekben a szin
tézis.

• 2. típus - fokozott transzferrin koncentráció és szérum vasszint. -tól
az orális fogamzásgátlókkal van ellátva, és ennek köszönhető
ezen gyógyszerek ösztrogén összetevői.

• 3. Ttípus - a transzferrin tartalmának csökkentése és a vas koncentrációjának növelése. T
szérumot. Ezeket a változásokat olyan körülmények között észlelik, amelyek a. T
mirigy a depó szervekben: idiopátiás hemochromatosis vagy hipoplasztikus esetek
hemolitikus és megaloblasztikus anémia, amely a gátlás következménye
fehérjeszintézis nagy koncentrációjú vas hatására.

• 4. típus - a transzferrin és a szérum vas tartalmának csökkenése. találkozás
számos kóros állapothoz kapcsolódik: fehérje éhezés, akut
és krónikus fertőzések, májcirrózis, műtét, daganatok
és mások

Szérum Ferritin

A ferritin vas-hidroxid vízben oldható komplexe, apoferritin fehérjével. A máj, a lép, a csontvelő és a retikulociták sejtjeiben található. Kis mennyiségben a ferritin jelen van a szérumban, ahol a vasat a retikuloendoteliálisból a máj parenchimális sejtjeibe szállítja. A ferritin a fő emberi fehérje, amely a vasat lerakja. A ferritin és a hemosiderin a szervezetben lévő vas teljes mennyiségének 15-20% -át tartalmazza. Bár a szérum ferritin

kis mennyiségben van jelen, a szérum koncentrációja a szervezetben lévő vasraktárakat tükrözi. A szérum ferritin tartalma normális a táblázatban. 4.61. Az alacsony ferritin értékek a szervezetben lévő vasraktárak csökkenésének első mutatói. A ferritin meghatározása a klinikai gyakorlatban lehetővé teszi a vas anyagcsere rendellenességeinek diagnosztizálását. A szérum ferritin meghatározását használják a vashiány vagy az anaemia differenciáldiagnózisának diagnosztizálására és monitorozására, a tumorok fejlődésének figyelemmel kísérésére.

4.61. Táblázat. A szérum ferritin-tartalma normális

OZHSS (a szérum teljes vaskötő képessége)

A szérum teljes vaskötő kapacitását, azaz az OZHSS-t a "Fe-éhezés" mértéke határozza meg.

Ez a mutató a plazma azon képességét jellemzi, amely a hemoglobin előállításáért felelős. Ez a fehérje részt vesz az oxigén mozgásában a test szervein és rendszerein keresztül. A vas kering a transzferrinrel.

A vashiány növeli a transzferrin arányát a véráramban.

Mikor van hozzárendelve egy teszt?

A laboratóriumi kutatások először is meghatározzák, hogy mi a vas sűrűsége a plazmában. A diagnózis azt is megvizsgálja, hogy képes-e a transzferrinhez kötődni. A felmérést ilyen esetekben nevezik ki:

• Ha gyanúja van a szervezet vasának hiányosságának vagy csúszásának;
• Alacsony hemoglobinszint, valamint hematokrit- és eritrocita-indexek;
• Ha anémia gyanúja merül fel és okai tisztázódnak;
• Ha a beteg gyengeséget, szédülést és fáradtságot panaszkodik;
• A mellkasi fájdalmak és a légszomj;
• A terápia hatékonyságának ellenőrzése a hiány, valamint a felesleges vas;

Hogyan kell felkészülni rá?

A szérum vas diagnózisa üres gyomorban véradást igényel. Az utolsó étkezés előtt a teszt 8-tól 10 óráig tart. El kell hagynunk a dohányt és az alkoholt. Ne terhelje túl magát érzelmileg vagy fizikailag, mielőtt a laborba lépne.

• Leggyakrabban ez anaemiával történik;
• Megfigyelték a terhesség 3. trimeszterében;
• Akut hepatitissel diagnosztizálva;
• A vas elégtelen mennyiségben felszívódik;
• Krónikus vérveszteség;
• Polycitémia esetén;

• A vas túlzott mennyiségben jön az élelmiszerből és a vízből;
• Szigorú étrend vagy böjt;
• Bakteriális vagy fertőző betegségek az akut fázisban;
• Atransferrinémia vagy káros vérszegénység;
• Hemokromatózis, májelégtelenség, cirrhosis;
• Nefrózis és égési sérülések;