Miokardiális infarktus - tünetek, kezelés, hatások és megelőzés

Miokardiális infarktus - akut állapot, a szívkoszorúér-betegség klinikai formája, amelyben a szívizom területének vérellátottságának teljes vagy részleges elégtelensége következtében kialakul nekrózisa (halál). Ez zavarokat okoz az egész kardiovaszkuláris rendszer munkájában, és veszélyezteti a beteg életét.

A szívizominfarktus fő és leggyakoribb oka a véráramlás megsértése a koszorúerekben, amelyek vérrel és ennek megfelelően oxigénnel ellátják a szívizomot. Leggyakrabban ez a rendellenesség az artériák ateroszklerózisának hátterében fordul elő, amelyben az ateroszklerotikus plakkok képződnek a véredények falain. Ezek a plakkok szűkítik a koszorúerek artériáját, és hozzájárulhatnak az edényfalak megsemmisítéséhez, ami további feltételeket teremt a vérrögök és az artériás szűkület kialakulásához.

A szívizominfarktus kockázati tényezői

Számos tényező jelentősen növeli az akut állapot kialakulásának kockázatát:

1. Atherosclerosis. A myocardialis infarktus kialakulásának egyik fő kockázati tényezője a lipid anyagcsere megszakadása, amelyben az ateroszklerotikus plakkok képződnek a vérerek falain.
2. Age. A betegség kialakulásának kockázata 45-50 év után nő.
3. Paul. A statisztikák szerint a nőknél ez az akut állapot 1,5-2-szer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, és a menopauza alatt a nők szívizominfarktusának kockázata különösen magas.
4. A magas vérnyomás. A magas vérnyomásban szenvedőknek fokozott a kardiovaszkuláris katasztrófák kockázata, mivel a szívizom oxigénigénye emelkedett vérnyomással nő.
5. Korábban átadott szívinfarktus, még kis fókusz is.
6. A dohányzás. Ez a függőség a szervezetünk számos szervének és rendszereinek munkájához vezet. Krónikus nikotin mérgezés esetén a koszorúér artériák szűkek, ami elégtelen oxigénellátást eredményez a szívizomhoz. És nem csak az aktív dohányzásról, hanem a passzívról beszélünk.
7. Az elhízás és a hypodynámia. Amikor a zsír anyagcseréjének megsértése felgyorsítja az atherosclerosis kialakulását, a magas vérnyomás növeli a cukorbetegség kockázatát. A fizikai aktivitás hiánya hátrányosan érinti a szervezet anyagcseréjét, ami az egyik oka a túlsúly felhalmozódásának.
8. A diabetes mellitus. A cukorbetegségben szenvedő betegeknél magas a myocardialis infarktus kockázata, mivel a vérben a megemelkedett glükózszint káros hatással van a véredények falára és a hemoglobinra, ami károsítja a transzport funkcióját (oxigénátvitel).

A szívinfarktus tünetei

Ez az akut állapot eléggé specifikus tünetekkel rendelkezik, és általában annyira kifejezettek, hogy nem tudnak észrevenni. Mindazonáltal emlékeznünk kell arra, hogy ennek a betegségnek is atípusos formái vannak.

Az esetek túlnyomó többségében a betegek a szívizominfarktus tipikus fájdalmas formáját alakítják ki, aminek következtében az orvosnak lehetősége van a betegség helyes diagnosztizálására és a kezelés azonnal megkezdésére.

A betegség fő tünete a súlyos fájdalom. A szívizominfarktusból eredő fájdalom a szegycsont mögött helyezkedik el, égő, tőr, néhány betegnél „szakadás”. A fájdalmat a bal kar, az alsó állkapocs, az interskauláris terület adhatja meg. Ennek a tünetnek a megjelenését nem mindig fizikai edzés előzi meg, gyakran fájdalom nyugszik vagy éjszaka. A fájdalom szindróma leírt jellemzői hasonlóak az anginás rohamhoz, azonban egyértelmű különbségek vannak.

Ellentétben a stenocardia támadásával, a szívizominfarktus fájdalma több mint 30 percig tart, és nem áll le a pihenés vagy a nitroglicerin ismételt beadása. Meg kell jegyezni, hogy még azokban az esetekben is, amikor a fájdalmas támadás több mint 15 percig tart, és a meghozott intézkedések hatástalanok, azonnal meg kell hívni a mentő brigádot.

A myocardialis infarktus atípusos formái

Az atipikus formában előforduló miokardiális infarktus nehézséget okozhat az orvos számára a diagnózis során.

Gastritikus lehetőség. A betegség ebből a formájából eredő fájdalomszindróma hasonlít a fájdalomra a gastritis súlyosbodása során, és az epigasztriás régióban lokalizálódik. Vizsgálat során az elülső hasfalban az izomfeszültség figyelhető meg. Általában a szívizominfarktus ilyen formája akkor fordul elő, ha a bal kamra alsó szakaszai érintik a membránt.

Asztmás opció. Emlékeztet egy súlyos hörgő asztma támadására. A beteg fullad, köhögés habos köpetrel (de lehet száraz), míg a tipikus fájdalom szindróma hiányzik vagy gyengén fejeződik ki. Súlyos esetekben tüdőödéma alakulhat ki. A vizsgálat során a szívritmus zavarát, a vérnyomás csökkenését és a tüdőben a zihálást észlelheti. Leggyakrabban a betegség asztmás formája ismétlődő myocardialis infarktus, valamint a súlyos kardioszklerózis hátterében fordul elő.

Arritmiás opció. A szívizominfarktus ez a formája különböző aritmiák (extrasystole, pitvarfibrilláció vagy paroxiszmális tachycardia) vagy különböző fokú atrioventrikuláris blokádok formájában jelentkezik. A szívritmus rendellenessége miatt a szívizominfarktus maszkolható az elektrokardiogramon.

Agyi változat. Jellemzője az agyi edények vérkeringésének csökkenése. A betegek szédülést, fejfájást, hányingert és hányást, a végtagok gyengeségét, a tudat zavart okozhatnak.

Fájdalommentes opció (törölt forma). A myocardialis infarktus ez a formája a legnagyobb diagnosztikai nehézségeket okozza. A fájdalom szindróma teljesen hiányzik, a betegek határozatlan ideig tartó mellkasi diszkomfortot, fokozott izzadtságot panaszkodnak. A betegség leggyakrabban előforduló formája cukorbetegségben szenvedő betegekben alakul ki, és nagyon nehéz.

Néha a miokardiális infarktus klinikai képében a betegség különböző variánsainak tünetei jelenhetnek meg, az ilyen esetekben a prognózis sajnos kedvezőtlen.

A szívinfarktus kezelése

Ha a beteg szívizominfarktusra gyanakszik, ha:

• a súlyos mellkasi fájdalom több mint 5-10 percig tart;
• a fájdalom szindróma intenzitása nem csökken a nyugalomban, az idő múlásával és a nitroglicerin bevétele után is megismétlődik;
• a fájdalom szindróma súlyos gyengeség, hányinger, hányás, fejfájás és szédülés.

Ha a szívizominfarktust gyanítja, azonnal hívja a mentőcsapatot, és kezdjen segítséget nyújtani a betegnek. Minél hamarabb kapja meg a beteg első segélyét, annál kedvezőbb a prognózis.

Szükséges a szív terhelésének csökkentése, mivel ehhez a pácienshez felemelt fejjel kell feküdnie. Szükséges a friss levegő áramlása és a beteg nyugtatása, nyugtató gyógyszerek adása,

Ezt a beteget a nyelv alatt kell beadni (előzetesen őrölhet) egy nitroglicerin tablettát, és egy tablettát tablettával.

Ha a béta-blokkolók csoportjából (Atenolol, Metaprolol) vannak gyógyszerek, akkor szükség van arra, hogy a beteg 1 tablettát rágjon. Ha a beteg folyamatosan szedi ezeket a gyógyszereket, akkor rendkívüli adagot kell szednie.

A fájdalom szindróma intenzitásának csökkentése érdekében szükséges a fájdalomcsillapító gyógyszer (analgin, baralgin, pentalgin, stb.) Megadása.

Emellett a páciens panangin tablettát vagy 60 csepp Corvalol-t is bevehet.

Ha a szívmegállás gyanúja (az eszméletvesztés, a légzésleállás, az impulzus hiánya és a külső ingerekre adott reakció) gyanús, azonnal el kell kezdeni az újraélesztést (közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés). Ha a beteg nem ismeri fel a tudatot, akkor az orvosok megérkezéséig folytatni kell őket.

Minősített segítség a miokardiális infarktusban a prehospital fázisban

A szívinfarktusban szenvedő betegek kezelésében a fő feladat a szívizom érintett részében a vérkeringés helyreállítása és fenntartása a lehető leggyorsabban. A betegek egészsége és élete nagyban függ a kórházi fázisban nyújtott segítségtől.

A mentőkorvosok egyik legfontosabb feladata a fájdalmas támadás enyhítése, mert a szimpatomadrenális rendszer aktiválása következtében nő a szív terhelése és a szívizom oxigénigénye, ami tovább súlyosbítja a szívizom érintett területének ischaemiáját. Gyakran az orvosnak a mellkasi fájdalom enyhítésére kábító fájdalomcsillapítót kell használnia, a morfint leggyakrabban a kórházi szakaszban használják. Ha a kábítószer-fájdalomcsillapítók alkalmazásából származó érzéstelenítő hatás nem elegendő, nitrodrugok vagy béta-blokkolók intravénás beadása lehetséges.

A szívkoszorúér-véráramlás helyreállítása az orvosok számára egyaránt fontos feladat a szívizominfarktusban szenvedő beteg kezelésében. Ellenjavallatok hiányában az orvos megkezdheti a mentést egy trombolízist. Ezt az eljárást nem mutatják minden szívinfarktusban szenvedő betegnek, az orvos az elektrokardiogram eredményei alapján határozza meg az indikációkat. A trombolízis hatékonysága közvetlenül függ a kezdetének időzítésétől, és a thrombolyticus gyógyszerek bevezetése a szív- és érrendszeri katasztrófa kezdetét követő első órákban, a véráram helyreállításának valószínűsége a szívizomban meglehetősen magas.

A kórházba történő szállítás során a trombolízis megtartására vonatkozó döntés az időfaktortól függ. A gyógyszerek bevezetése megkezdi az orvosi csapat orvosát, ha a beteg kórházi szállításának ideje meghaladja a 30 percet.

A szívinfarktus kezelése a kórházban

A véráramlás és a koszorúér-türelem helyreállításának legjobb módja az edény közvetlen angioplasztikája, amelynek során egy sztentet helyezünk az artériába. A stentelésre szükség van a miokardiális infarktus kezdetét követő első órákban is. Bizonyos esetekben az egyetlen módja a szívizom mentésének a vészkoszorúér-artériás bypass műtét.

A szívizominfarktusban szenvedő beteg kórházba kerül az intenzív osztályon, és szükség esetén az intenzív osztályon, ahol speciális eszközök segítségével az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát.

Ennek a betegségnek a kezelésében nagyszámú gyógyszercsoport alkalmazható, mivel a szívizominfarktus kezelésében több feladatot is végre kell hajtani:

• a trombózis és a vér elvékonyodásának megelőzése az antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek és a trombocita-ellenes szerek csoportjainak gyógyszerei segítségével történik;
• a szívizom károsodásának korlátozása a szívizom oxigénigényének csökkentésével érhető el, amelyre a béta-blokkolók és az ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim) csoportjait használják;
• a fájdalom szindróma csökkentése nem narkotikus és kábítószeres fájdalomcsillapítók alkalmazásával érhető el, a nitropreparációknak is antianginális hatása van, ami szintén csökkenti a szívizom oxigénigényét és csökkenti a szív terhelését;
• a vérnyomás szintjének normalizálása érdekében a beteg antihipertenzív szereket ír elő;
• ha szívritmus zavar lép fel, a betegnek antiarrhythmiás gyógyszereket kell felírni.

Nem szerepel minden, a miokardiális infarktus kezelésére használható gyógyszercsoport. A terápiás taktika a beteg általános állapotától, a vesék, a máj és más szervek együttes betegségeinek jelenlététől, valamint sok más tényezőtől is függ. Ezért ennek a súlyos betegségnek a kezelését csak szakképzett orvos végezheti, az önkezelés elfogadhatatlan, és a beteg halálához vezethet.

A szívinfarktus következményei

A szívizominfarktus következményei mindig negatívan befolyásolják az egész szervezet állapotát. Természetesen attól függ, hogy mennyire súlyos a myocardialis károsodás. A szívizominfarktust szenvedő betegek gyakran szívritmuszavarokat okoznak. A szívizom régiójának nekrózisa és a heg kialakulása miatt a szív összehúzódási funkciója csökken, ami a szívelégtelenség kialakulásához vezet.

A kiterjedt szívroham és a nagy heg kialakulása következtében szív aneurysma fordulhat elő - olyan állapot, amely veszélyezteti a beteg életét és sebészeti beavatkozást igényel. Az aneurysm nemcsak a szív munkáját rontja, hanem növeli a vérrögök kialakulásának valószínűségét, és a repedés kockázata magas.

A szívinfarktus megelőzése

Ennek a betegségnek a megelőzése elsődleges és másodlagos. Az elsődleges cél, hogy megakadályozzák a szívizominfarktus előfordulását, és a másodlagos - hogy megakadályozzák a kardiovaszkuláris katasztrófa megismétlődését a már elszenvedettek körében. A megelőzés nemcsak a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek, hanem az egészséges emberek számára is szükséges, és a szív- és érrendszeri katasztrófák kockázatát növelő tényezők kiküszöbölése.

1. A testsúly ellenőrzése. A túlsúlyos embereknél a szív terhelése nő, a hipertónia és a cukorbetegség kialakulásának kockázata nő.
2. Rendszeres edzés. A fizikai aktivitás javítja az anyagcserét, és így csökkenti a testtömeget. Bebizonyosodott, hogy a rendszeres testmozgás csökkenti az ismétlődő myocardialis infarktus kockázatát azok számára, akik már 30% -kal rendelkeztek. Az orvos egy sor gyakorlatot és a stressz szintjét választja.
3. A rossz szokások elutasítása. A tudósok régóta bizonyították, hogy a dohányzás és az alkoholfogyasztás jelentősen növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Azok a személyek, akik nem akarnak lemondani a káros szokásokról, az ismétlődő myocardialis infarktus kockázata 2-szeresére nő.
4. A vér koleszterinszintjének ellenőrzése. A 45 évesnél idősebbek számára ajánlott rendszeresen ellenőrizni a lipid anyagcserét, mivel az atherosclerosis, amely zavarásakor alakul ki, a kardiovaszkuláris balesetek egyik fő oka.
5. Vérnyomás szabályozás. A vérnyomás tartós növekedése 140/90 mm Hg felett van. Art. orvosi korrekcióra van szükség, mert az artériás magas vérnyomás esetén a szív terhelése jelentősen megnő.
6. Ellenőrizze a vércukorszintet. Ez azért szükséges, hogy a szénhidrát anyagcseréjének megsértését és a cukorbetegséget megelőzze, ami szintén fokozza a szívinfarktus kockázatát.
7. Diet. Ajánlatos az asztali só, a nagy mennyiségű koleszterint és a tűzálló zsírokat tartalmazó élelmiszerek használatát korlátozni. Az étrendben növelni kell a rostot, vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó gyümölcsök és zöldségek számát.
8. Az acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása. Több évtizede az aszpirint (acetilszalicilsavat) használták a trombózis és a koszorúér megbetegedések megelőzésére, de hosszú ideig tartó bevétele problémákat okozhat a gyomor-bélrendszerben, mint például gyomorégés, gastritis, hányinger, gyomorfájdalom stb.
   Az ilyen nemkívánatos hatások kockázatának csökkentése érdekében szükséges egy speciális bélben oldódó bevonat bevétele. Például használhatja a "Thrombo ACC®" * gyógyszert, melynek minden tablettája egy bélben oldódó film bevonattal van ellátva, amely ellenáll a gyomor sósav hatásának, és csak a bélben oldódik. Ezzel elkerülhető a közvetlen kapcsolat a gyomor nyálkahártyájával, és csökkenti a gyomorégés, fekélyek, gasztritisz, vérzés stb. Kockázatát.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

A miokardiális infarktusra utaló tünetekkel mentőt kell hívni. A szívrohamot szenvedő beteg kardiológus kezeli, rehabilitációt és nyomon követést is végez egy betegség után. Ha stentelésre vagy tolatásra van szükség, azokat szívsebész végez.

Rehabilitáció miokardiális infarktus után:

Miokardiális infarktus

A szívizominfarktus a szívizom ischaemiás nekrózisának központja, amely a szívkoszorúér-keringés akut megsértése következtében alakul ki. Klinikailag nyilvánvalóvá válik a mellkas mögötti fájdalmak égetésével, préselésével vagy szorításával, amely a bal kézre nyúlik, nyakörv, lapát, állkapocs, légszomj, félelem, hideg verejték. A kialakult myocardialis infarktus jelzi a kardiológiai újraélesztés sürgősségi kórházi kezelését. Az időben történő segítségnyújtás elmulasztása halálos lehet.

Miokardiális infarktus

A szívizominfarktus a szívizom ischaemiás nekrózisának központja, amely a szívkoszorúér-keringés akut megsértése következtében alakul ki. Klinikailag nyilvánvalóvá válik a mellkas mögötti fájdalmak égetésével, préselésével vagy szorításával, amely a bal kézre nyúlik, nyakörv, lapát, állkapocs, légszomj, félelem, hideg verejték. A kialakult myocardialis infarktus jelzi a kardiológiai újraélesztés sürgősségi kórházi kezelését. Az időben történő segítségnyújtás elmulasztása halálos lehet.

40-60 éves korban a myocardialis infarktus 3–5-ször gyakrabban fordul elő férfiaknál, az atherosclerosis korábbi (10 évvel korábban előforduló) kialakulása miatt. 55-60 év után a két nem közötti személyek előfordulása közel azonos. A myocardialis infarktus halálozási aránya 30-35%. Statisztikailag a hirtelen halálesetek 15–20% -át miokardiális infarktus okozta.

A szívizom 15–20 percig tartó csökkent vérellátása a szívizom és a szívműködési zavarok visszafordíthatatlan változásának kialakulásához vezet. Az akut ischaemia a funkcionális izomsejtek egy részének (nekrózis) halálát és a későbbi kötőszövetszálakkal való helyettesítését okozza, azaz egy infarktus utáni heg kialakulását.

A miokardiális infarktus klinikai lefolyása során öt periódus van:

• 1 periódus - preinfarktus (prodromal): a stroke növekedése és növekedése több órát, napot, hetet is tarthat;
• 2 periódus - a legsúlyosabb: az ischaemia kialakulásától a miokardiális nekrózis megjelenéséig 20 perctől 2 óráig tart;
• 3 periódus - akut: a nekrózis kialakulásától a myomalaciáig (a nekrotikus izomszövet enzimatikus olvadása), időtartama 2 és 14 nap között;
• 4. időszak - szubakut: a hegek szervezésének kezdeti folyamatai, a granuláló szövet fejlődése a nekrotikus helyen, 4-8 hetes időtartam;
• 5 periódus - infarktus utáni időszak: hegérés, myocardialis alkalmazkodás az új működési feltételekhez.

A szívinfarktus okai

A szívinfarktus a koszorúér-betegség akut formája. Az esetek 97–98% -ában a szívkoszorúérek ateroszklerotikus károsodása a miokardiális infarktus kialakulásának alapjául szolgál, ami lumenük szűkülését okozza. A hajó érintett területének akut trombózisa gyakran kapcsolódik az artériák ateroszklerózisához, ami a vérellátás teljes vagy részleges megszűnését okozza a szívizom megfelelő területére. A thrombus kialakulása hozzájárul a vérkosár megnövekedéséhez a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél. Bizonyos esetekben a szívizominfarktus a koszorúér-ágak görcsének hátterében fordul elő.

A szívizominfarktus kialakulását diabetes mellitus, hipertóniás betegség, elhízás, neuropszichiátriai feszültség, alkoholos vágy és dohányzás elősegíti. A szívkoszorúér-betegség és az angina hátterére gyakorolt ​​súlyos fizikai vagy érzelmi stressz kiválthatja a szívinfarktus kialakulását. A bal kamrában gyakrabban alakul ki szívizominfarktus.

A szívinfarktus osztályozása

A szívizom fókuszváltozásainak méretével összhangban a miokardiális infarktus felszabadul:

A kis fókuszú myocardialis infarktus részesedése a klinikai esetek mintegy 20% -át teszi ki, de gyakran a szívizomban lévő kis nekrózisfókuszok nagy fókuszú szívinfarktussá (a betegek 30% -ában) alakulhatnak át. A nagy fókuszú infarktusokkal ellentétben az aneurizma és a szív törése nem fordul elő kis fókuszinfarktusok esetén, az utóbbit kevésbé bonyolítja a szívelégtelenség, a kamrai fibrilláció és a thromboembolia.

A szívizom nekrotikus károsodásának mélységétől függően miokardiális infarktus szabadul fel:

• transzmuralis - a szív izomfalának teljes vastagságának nekrózisa (gyakran nagy fókuszú)
• intramurális - nekrózis a szívizom vastagságában
• szubendokardiális - miokardiális nekrózis az endokardium szomszédságában
• szubepikardiális - miokardiális nekrózis az epikardiával való érintkezés területén

Az EKG-n rögzített változások szerint:

• "Q-infarktus" - abnormális Q hullám kialakulásával, néha kamrai komplex QS (általában nagy fókuszú transzmuralis miokardiális infarktus)
• „Nem Q-infarktus” - nem kíséri a Q hullám megjelenése, negatív T-fogakkal (általában kis fókuszú szívinfarktus) nyilvánul meg

A topográfia szerint a szívkoszorúér-infarktus a koszorúér-artériák egyes ágainak vereségétől függően:

• jobb kamra
• bal kamra: elülső, oldalsó és hátsó falak, interventricularis septum

Az előfordulás gyakorisága megkülönbözteti a szívizominfarktust:

• elsődleges
• visszatérő (8 héten belül alakul ki az elsődleges t
• megismétlődik (8 héttel az előző után alakul ki)

A szövődmények kialakulása szerint a miokardiális infarktus:

• komplikált
• komplikációmentes

allokálja a szívizominfarktus formáit:

1. jellegzetes - a fájdalom lokalizálása a szegycsont mögött vagy a prekordiális régióban
2. atipikus - atipikus fájdalom megnyilvánulásokkal:

• perifériás: baloldali, balkezes, gége-gége, mandibularis, felső gerinc, gastralgic (hasi)
• fájdalommentes: kollaptoid, asztmás, ödémás, aritmiás, agyi
• gyenge tünet (törölt)
• kombinált

A miokardiális infarktus időtartamának és dinamikájának megfelelően az alábbiakat különböztetjük meg:

• ischaemia (akut periódus)
• nekrózis (akut periódus)
• szervezeti szakasz (szubakut időszak)
• cicatrizációs szakasz (infarktus utáni időszak)

A szívinfarktus tünetei

Preinfarction (prodromal) időszak

A betegek mintegy 43% -a hirtelen szívinfarktus kialakulását jelzi, míg a betegek többségében változó időtartamú, instabil progresszív angina pectorist figyeltek meg.

A legnehezebb időszak

A szívizominfarktus tipikus eseteit rendkívül intenzív fájdalom szindróma jellemzi, a mellkasi fájdalom lokalizálódása és a bal váll, a nyak, a fogak, a fül, a karimás, az alsó állkapocs és az interscapularis terület besugárzása. A fájdalom jellege lehet nyomó, ívelt, égő, préselő, éles ("tőr"). Minél nagyobb a myocardialis károsodás, annál erősebb a fájdalom.

A fájdalmas támadás hullámos módon történik (néha növekszik, majd gyengül), 30 perctől több óráig, néha napokig tart, a nitroglicerin ismételt használata nem áll meg. A fájdalom súlyos gyengeség, szorongás, félelem, légszomj.

Talán atipikus a miokardiális infarktus legsúlyosabb időszakában.

A betegeknél a bőr éles, a ragadós hideg verejték, az acrocianózis, a szorongás. A vérnyomás a támadás ideje alatt megnő, majd mérsékelten vagy élesen csökken az alapvonalhoz képest (szisztolés < 80 рт. ст., пульсовое < 30 мм мм рт. ст.), отмечается тахикардия, аритмия.

Ebben az időszakban akut bal kamrai elégtelenség (szív-asztma, pulmonalis ödéma) alakulhat ki.

Akut időszak

A szívizominfarktus akut periódusában a fájdalom szindróma általában eltűnik. A fájdalom megtakarítását az infarktuszóna közeli izokémia fokozódása vagy perikarditis hozzáadása okozza.

A nekrózis, a myomalacia és a perifokális gyulladás eredményeként a láz fejlődik (3-5 nap vagy több nap). A láz időtartamának és a hőmérséklet emelkedésének magassága a nekrózis területétől függ. A hipotenzió és a szívelégtelenség jelei megmaradnak és növekednek.

Szubakut időszak

A fájdalom hiányzik, a beteg állapota javul, a testhőmérséklet normalizálódik. Az akut szívelégtelenség tünetei kevésbé kifejezettek. Eltűnik a tachycardia, a szisztolés zűrzavar.

A fertőzés utáni időszak

A posztinfarktusos időszakban a klinikai tünetek hiányoznak, a laboratóriumi és fizikai adatok gyakorlatilag nincsenek eltérésekkel.

A myocardialis infarktus atípusos formái

Néha egy atípusos szívinfarktus folyik a fájdalom lokalizációjával atipikus helyeken (a torokban, a bal kéz ujjaiban, a bal lapocka területén vagy a cervicothoracic gerincben, az epigasztriumban, az alsó állkapocsban) vagy fájdalommentes formában, köhögés súlyos fulladás, összeomlás, ödéma, aritmiák, szédülés és zavartság.

A myocardialis infarktus atípusos formái gyakrabban fordulnak elő idős betegeknél, akiknél súlyos cardiosclerosis, keringési elégtelenség és visszatérő szívinfarktus jelei vannak.

Azonban atipikusan általában csak a leginkább akut periódus, a miokardiális infarktus további fejlődése jellemzővé válik.

A kiürült myocardialis infarktus fájdalommentes, és véletlenül észlelhető az EKG-n.

A miokardiális infarktus szövődményei

Gyakran előfordul, hogy a szövődmények a myocardialis infarktus első óráiban és napjaiban jelentkeznek, ami súlyosabbá teszi. A betegek többségében az első három napban különböző típusú ritmuszavarokat figyeltek meg: extrasystole, sinus vagy paroxysmal tachycardia, pitvarfibrilláció, teljes intraventrikuláris blokád. A legveszélyesebb kamrai fibrilláció, amely fibrillációba léphet és a beteg halálához vezethet.

A bal kamrai szívelégtelenséget a stagnáló zihálás, a szív asztma, a pulmonális ödéma jellemzi, és gyakran kialakul a leginkább akut szívizominfarktus időszakában. Rendkívül súlyos bal kamrai elégtelenség a kardiogén sokk, amely masszív szívrohamban alakul ki és általában halálos. A kardiogén sokk jelei a szisztolés vérnyomás 80 mmHg alatti csökkenése. Cikk, károsodott tudat, tachycardia, cianózis, diurézis csökkentése.

Az izomrostok megrepedése a nekrózis területén szív tamponádot okozhat - vérzés a perikardiális üregbe. A betegek 2–3% -ánál a miokardiális infarktust a pulmonalis artériás rendszer pulmonalis embolia komplikálja (tüdőinfarktust vagy hirtelen halált okozhat), vagy a nagy keringést.

Az első 10 napban átfogó transzmuralis szívizominfarktusban szenvedő betegek a vérkeringés akut abbahagyása következtében meghalhatnak a kamra szakadásából. Kiterjedt miokardiális infarktus, hegesedési szöveti elégtelenség, akut szív aneurizma kialakulása következtében fellépő duzzadás. Egy akut aneurysma válhat egy krónikus, ami szívelégtelenséghez vezethet.

A fibrin lerakódása az endokardium falain parietális tromboendokarditisz kialakulásához vezet, amely a tüdő, az agy és a vesék véredényeinek embóliájának veszélyes lehetősége a leválasztott trombotikus tömegekkel. A későbbi időszakban infarktus utáni szindróma alakulhat ki, melyet perikarditis, pleurisis, ízületi fájdalom, eozinofília okoz.

A miokardiális infarktus diagnózisa

A miokardiális infarktus diagnosztikai kritériumai közül a legfontosabbak a betegség története, a jellemző EKG-változások és a szérum enzimaktivitási mutatók. A szívizominfarktusban szenvedő beteg panaszai a betegség formájától (tipikus vagy atipikus) és a szívizom károsodásának mértékétől függenek. A myocardialis infarktust súlyos mellkasi fájdalmak, vezetési zavarok és szívfrekvencia, akut szívelégtelenség súlyos és hosszabb (30-60 percnél hosszabb) roham esetén kell gyanítani.

Az EKG jellemző változásai közé tartozik a negatív T hullám kialakulása (kis fókuszos szubendokardiális vagy intramurális szívinfarktusban), patológiás QRS komplex vagy Q hullám (nagy fókuszú transzmuralis szívinfarktusban). Amikor EchoCG feltárta a kamra lokális kontraktilitásának megsértését, a fal elvékonyodása.

A fájdalmas támadás után a vérben az első 4-6 órában meghatározták a myoglobin, ami a sejtekbe oxigént hordozó fehérjét, a vérben a kreatin-foszfokináz (CPK) aktivitásának növekedése több mint 50% -kal figyelhető meg a szívizominfarktus kialakulásától számított 8-10 óra után, és normál értékre csökken két napon belül. A CPK szintjének meghatározása 6-8 óránként történik. A myocardialis infarktus három negatív eredménnyel kizárt.

A myocardialis infarktus későbbi diagnosztizálására a laktát-dehidrogenáz (LDH) enzim meghatározását alkalmazzuk, amelynek aktivitása a CPK-nál későbbi 1-2 nappal a nekrózis kialakulását követően 7-14 nap elteltével normális értékre emelkedik. A miokardiális infarktusra jellemző, hogy a troponin-troponin-T és a troponin-1 miokardiális kontraktilis fehérje izoformái növekednek, amelyek az instabil anginában is növekednek. Az ESR, a leukociták, az aszpartát-aminotranszferáz (AsAt) és az alanin-aminotranszferáz (AlAt) aktivitásának növekedését a vérben határozzuk meg.

A koszorúér-angiográfia (koszorúér-angiográfia) lehetővé teszi a thrombotikus koszorúér-elzáródás kialakulását és a kamrai kontraktilitás csökkentését, valamint a szívkoszorúér-bypass műtét vagy angioplasztika lehetőségeinek felmérését, amelyek segítik a szív áramlásának helyreállítását.

A szívinfarktus kezelése

Miokardiális infarktus esetén kardiológiai újraélesztésre szolgáló sürgősségi kórházi kezelést jeleznek. Az akut periódusban a páciens számára a pihenő és a mentális pihenés, a frakcionált táplálkozás, a mennyiség és a kalóriatartalom korlátozott. A szubakut időszakban a pácienst az intenzív ellátásból áthelyezik a kardiológiai osztályba, ahol a miokardiális infarktus kezelése folytatódik, és az adagolási fokozat fokozatos kiterjesztése történik.

A fájdalomcsillapítás a kábítószer-fájdalomcsillapítók (fentanil) és a neuroleptikumok (droperidol) kombinációjával, valamint a nitroglicerin intravénás beadásával történik.

A miokardiális infarktus terápia célja az aritmiák, a szívelégtelenség, a kardiogén sokk megelőzése és megszüntetése. Ezek antiarrhythmiás szereket (lidokain), β-blokkolókat (atenololt), trombolitikusokat (heparint, acetilszalicilsavat), Ca (verapamil) antagonistákat, magnéziumot, nitrátokat, görcsoldó szereket stb. Írnak elő.

A myocardialis infarktus kialakulását követő első 24 órában a perfúzió helyreállítható trombolízissel vagy sürgősségi ballonkoszorúér-angioplasztikával.

A szívinfarktus előrejelzése

A szívizominfarktus egy súlyos betegség, amely veszélyes szövődményekkel jár. A legtöbb haláleset a szívizominfarktus utáni első napon történik. A szív szivattyúteljesítménye az infarktus zóna helyéhez és térfogatához kapcsolódik. Ha a szívizom több mint 50% -a sérült, a szív általában nem működik, ami kardiogén sokkot és a beteg halálát okozza. Még a kevésbé kiterjedt károsodások esetén is, a szív nem mindig megbirkózik a stresszel, aminek következtében a szívelégtelenség alakul ki.

Az akut periódus után a helyreállítási prognózis jó. A komplikált miokardiális infarktusban szenvedő betegek kedvezőtlen kilátása.

A szívinfarktus megelőzése

A szívizominfarktus megelőzésének előfeltétele az egészséges és aktív életmód fenntartása, az alkohol és a dohányzás elkerülése, kiegyensúlyozott étrend, a fizikai és ideges túlterhelés megszüntetése, a vérnyomás ellenőrzése és a vér koleszterinszintje.

Hogyan kell felismerni és gyógyítani a szívinfarktust

Az emberi test minden belső szerve oxigént és tápanyagokat igényel, amelyek építőanyagként működnek. Minden szövet, beleértve a bőrt is, szükséges. És a vérrel együtt belépnek a testbe, amelynek funkciói közé tartozik a test anyagcsere termékeinek tisztítása is.

Az élő lények organizmusában, beleértve az embert is, egyfajta közlekedési rendszer működik - az erek, az artériák és a szív, amelyek a test minden sejtje számára folyamatos vérellátást biztosítanak. A szív, mint egy szivattyú, az összes artérián és a legkisebb hajón keresztül tolja a vért, hogy megkapja a szükséges oxigént és építőanyagot.

Ha bármilyen okból a vér az egyik szövethelyre áramlik, a fiziológiai folyamatok zavarnak, és az anyagcsere termékek felhalmozódnak. Hamarosan a terület sejtjei teljesen meghalnak. Ezt a folyamatot szívrohamnak nevezik. A legveszélyesebb a miokardiális infarktus - olyan betegség, amelynek következtében a vér a szívizom bizonyos részébe áramlik.

A szívizom-infarktus az egyik leggyakoribb szövődmény a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknél. Sok szívkoszorúér-betegségben szenvedő beteg súlyos mellkasi fájdalom esetén ne rohanjon orvoshoz fordulni, és gyenge szívrohamot szenved a lábakon. Azonban a szív nagy területének vereségével az ilyen szétválás mindig végzetes.

Hogyan lehet felismerni a szívinfarktus jeleit, meghosszabbítani az életét és elkerülni a súlyos következményeket? Hogyan kezelik a myocardialis infarktust, milyen eszközöket kínál a modern orvostudomány, és képesek-e kiküszöbölni a betegség következményeit?

A miokardiális infarktus jellemzői

A szív- és érrendszeri betegségek bármely tipikus megnyilvánulása potenciálisan veszélyes lehet, és hozzájárulhat a szívizominfarktus kialakulásához. Önmagában a betegséget vérrög, koleszterin lepedék vagy más, a koszorúérbe vagy annak egyik ágába belépő anyag okozza. Az artériákba ragadt, a vérrög nem szivárog a vérbe az artéria által szolgáltatott szívizom helyére. Ha nem kap oxigént és tápanyagokat, a sejtek e területen meghalnak.

A szív artériáit koronárianak vagy koszorúérnek nevezik speciális helyük miatt, ami koronának vagy koronának tűnik. Mivel a szív folyamatosan működik egész életében, folyamatosan szüksége van egy másik oxigénre. A szívsejtek oxigénellátása 10 másodpercig tart. Azonban még akkor is, ha az oxigén megszűnik belépni a szívizomba, még fél órán át életképes marad.

Ha ebben az időben a vérkeringési folyamat nem áll helyre, a szívizom visszafordíthatatlan változásokon megy keresztül. Néhány óra elteltével a myocardialis hely teljesen meghal. Ezt a folyamatot szívrohamnak nevezik. A szív térfogata csökken, és ezért nem mindig képes megbirkózni a véráramlást az artériákon és az edényeken keresztül, ami egy személy halálát okozza. Ezért szükséges a kezelést a lehető leghamarabb megkezdeni. Csak az illetékes terápia segíthet a betegnek a betegség súlyos következményeinek elkerülésében és a normális életbe való visszatérésben.

Mi okozza a szívinfarktust

A szívizominfarktus fő oka az atherosclerosis. Ez a betegség akkor fordul elő, ha a vérben magas koleszterin-tartalom van jelen, amelyet az edényekben lerakódnak, ateroszklerotikus plakkokat képezve.

A szívkoszorúér-trombózis a koleszterin lepedék integritása miatt következik be. A megsemmisítés oka a következő tényezők:

• alacsony sűrűségű lipoproteinek felhalmozódása a plakkokban, gyulladásos folyamatot okozva;
• magas vérnyomás;
• túlzott gyakorlás;
• érzelmi túlterhelés.

Ha a lepedék megsérül, a véralvadási rendszer jelet kap, aminek következtében a vér viszkozitása emelkedik, és a sérült terület helyén egy trombus keletkezik, amely a kialakult üreg zárására szolgál. Ebben az esetben a vérrög képződik az artériás görcsöket okozó biológiailag aktív anyagok hatásával. Az artériák elzáródása a véráramlás romlásához vagy annak teljes megszűnéséhez vezet.

Sok más tényező is növeli a szívizominfarktus valószínűségét. Némelyikük kapcsolódik a beteg életmódjának sajátosságaihoz és mások egészségi állapotához.

Az életmód jellemzői a következők:

• merevség;
• gyakori stressz;
• egészségtelen étrend, nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó élelmiszerekkel telített;
• elhízás;
• rossz szokások;
• genetikai hajlam.

A myocardialis infarktus kockázata növeli a következő betegségek jelenlétét:

• a szív és az erek ateroszklerotikus betegsége;
• magas vérnyomás;
• ischaemiás szívbetegség;
• cukorbetegség és az endokrin rendszer egyéb betegségei.

A szívinfarktus jelei

A tipikus myocardialis infarktus fő tünete a súlyos mellkasi fájdalom. Lehet préselés, tömörítés vagy csípés. Alapvetően egy személynek van egy éles fájdalma, amely hasonlít egy mellkasban lévő tőrre. Ugyanakkor minden harmadik betegnél szívinfarktus alakul ki az infarktus előtti állapot hátterében.

Ezen túlmenően, egy szívroham alatt egy személynek mindig van légszomj, nehéz neki mély lélegzetet venni. Amikor mély lélegzetet próbálsz megragadni, a szív régiójának fájdalma nagymértékben megnövekszik.

A miokardiális infarktus klinikai megnyilvánulása a következő:

• az ischaemia támadásainak növekedése;
• csökkenti a nitroglicerin hatékonyságát;
• a beteg fizikai terhelést szenved;
• hirtelen angina-támadás alakul ki;
• az első megtört szívritmus;
• a szívelégtelenség jelei vannak stagnáló tüdőgyulladásban kifejezve.

De a legtöbb esetben a miokardiális infarktus hirtelen előfordul. Ebben az esetben a betegséget a szívroham típusától függően különböző tünetek jellemzik. Ezek között a következő típusok találhatók:

• az angiotikus vagy vaszkuláris infarktus az esetek 90% -ában fordul elő;
• az asztma-infarktus leggyakrabban idős betegeknél fordul elő;
• agyi infarktus;
• hasi vagy gastralgikus szívroham.

A szívroham típusától függően a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

• éles fájdalom a szegycsont mögött, a karba, a lapátba, a nyakába, a nyakába nyúlik, főleg a bal oldalon;
• légszomj;
• tüdőödéma asztmával;
• bőrtartalmú;
• a nasolabialis háromszög cianózisa, jelezve az oxigén éhezést;
• hideg végtagok;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• ritmuszavarok;
• fejfájás;
• hányinger, hányás;
• a vizuális érzékelés megsértése;
• fájdalom a gyomorban.

A főbb nehézségek az alacsony tünetű szívinfarktusok felismerése. Leggyakrabban egy EKG segítségével kerülnek kimutatásra, amely a kötelező orvosi vizsgálat folyamán történik. Az ilyen szívroham után a betegek általában a következő tünetekkel rendelkeznek:

• általános gyengeség;
• fokozott fáradtság;
• csökkent vérnyomás;
• pulzus növekedése.

A miokardiális infarktus diagnosztizálásának módszerei

A szívizominfarktus meghatározásának fő módszere az EKG (EKG). A beteg a sürgősségi ellátási szakaszban készül. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a myocardialis infarktus jellegzetes változások alapján történő kimutatását. Az EKG lehetővé teszi a sérülés helyének meghatározását, valamint a szívroham kialakulásának idejét. Ezért a fenti tünetek bármelyikének megjelenésekor ajánlott EKG.

A kórházba való belépéskor a beteg koronária-angiográfiát végezhet - ez a módszer a kontrasztos röntgenvizsgálat. Ez magában foglalja a szonda koszorúérrendszerébe történő bevezetést, amely lehetővé teszi a véráramlás monitorozását. Ez a diagnosztikai módszer segít meghatározni az artériák és az erek átjárhatóságának mértékét, valamint meghatározza a szívizom sérült területének pontos helyét.

A számított koszorúér-angiográfia olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a vérerek és az artériák szűkülésének mértékét. A leggyakrabban az ischaemiás szívbetegségben alkalmazzák, ezáltal meghatározva a szívizominfarktus valószínűségét. A számítógépes koszorúér-angiográfia segítségével elkerülhető a szívre gyakorolt ​​visszafordíthatatlan következményei a szívroham megelőző kezelésének időben történő megkezdésével.

A gyanús myocardialis infarktus hardverdiagnosztikai módszerei mellett a beteg vérének laboratóriumi vizsgálatait is elvégezzük. A vér összetétele és biokémiai paraméterei a diagnózis fő kritériumai.

Az elsősegélynyújtás szabályai a szívinfarktusra

Ha gyanít egy szívinfarktust, a beteget sík felületre kell helyezni, felemelve a fejét. Ha asztmás rohamok lépnek fel, a betegnek ülő vagy félig ülő helyzetben kell lennie.

Minden olyan ruhát, amely zavarja a normál véráramlást és a levegőcserét, el kell távolítani, vagy csökkenteni kell a nyomó hatását. Vagyis a nyakkendőt vagy a sálat kell kinyitnod, a nadrágot ki kell húzni, és jobb, ha szűk cipőt vegyünk le.

Ha egy személy szív- és érrendszeri betegségekben szenved, akkor valószínűleg nitroglicerint fog találni tablettákban vagy spray formájában. Ezt a gyógyszert 15 percenként kell bevenni, amíg a mentő orvosok meg nem érkeznek. Ugyanakkor folyamatosan nyomon kell követni a vérnyomást. Hanyatlása esetén el kell hagyni a nitroglicerin alkalmazását.

Emlékeztetni kell arra, hogy a nitroglicerin hozzájárul a vérerek éles terjeszkedéséhez. Nemcsak a koszorúerek, hanem az agyi hajók is bővülnek. Ezért nagyon fontos, ha vízszintes vagy ülő helyzetben van. Ellenkező esetben a vér éles kiáramlása rövid távú eszméletvesztést okozhat.

Az acetilszalicilsav és a készítményen alapuló készítmények segítenek megakadályozni az új vérrögök képződését a vérben. Ezek a következők:

Ha a beteg nem érzi az impulzust, mielőtt a mentő megérkezne, egy közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést kell tennie.

A szívinfarktus kezelésének módszerei

A miokardiális infarktus kezelésének módját a szívizom és a beteg károsodásának mértéke alapján választjuk ki. Lehet konzervatív és sebészeti is. A betegség kezelésében további terápiaként az alternatív gyógyászat módszerei is nagyon hatékonyak.

A szívinfarktus konzervatív kezelése

A kórház felé vezető úton a beteg oxigénellátást biztosít, valamint szabad hozzáférést biztosít a vénához. Egy másik fontos lépés a fájdalom eltávolítása. Ebből a célból fájdalomcsillapítók, mind kábító, mind nem kábítószerek. Ezek a következők:

Ha ezek a gyógyszerek nem segítenek, alkalmazzon inhalációs érzéstelenítést nitrogén-oxiddal, vagy a beteg intravénás nátrium-hidroxi-butirátot ad, amely nemcsak a fájdalmat enyhíti, hanem az oxigén éhezést is megszünteti.

A szubkután beadott heparin segíti a meglévő vérrögök feloldódását és az újak kialakulásának elkerülését. A következő terápia a vérnyomás szintjének normalizálása és a pulzusszám megsértésének megállítása. Magas vérnyomás esetén Lasix injekciót adnak be a betegnek, alacsony vérnyomással pedig hidrokortizont vagy prednizont injektálnak. Az aritmia leállítása intravénás lidokain alkalmazásával sóoldattal kombinálva.

A miokardiális infarktus terápiás kezelése

A szívizominfarktust kórházban kezelik. Ebben az esetben az eredeti beteg az intenzív osztályba kerül. A fő terápiás intézkedések célja a következő problémák megoldása. Ezek a következők:

• a fájdalom megszüntetése;
• a sérülés terjedésének lehetőségének kizárása;
• a vérkeringés újraindítása a koszorúerekben;
• a lehetséges szövődmények megelőzése.

Először is, az orvosok kötelesek enyhíteni az akut fájdalmat, mivel képes kardiogén sokk kialakulására, ami a legtöbb esetben a halálos kimenetelű betegeknél ér véget.

Ha a fájdalom szindróma 40 percen belül nem tűnik el, a következő gyógyszereket adják be a betegnek:

• Droperidol Fetanil-val kombinálva;
• Analgin Relanium vagy Novocain kombinációval;
• Analgin difenhidraminnal és promedollal kombinálva.

Mivel a szívizominfarktus kialakulásának fő oka a szívizom területére történő véráramlás megszüntetése a tápláló artéria trombus elzáródása miatt, a további kezelés azon gyógyszerek alkalmazásán alapul, amelyek megakadályozzák a kialakulását.

A szívinfarktus sebészeti kezelése

Súlyos myocardialis infarktus esetén a betegek műtéten mennek keresztül. Ez a kezelési módszer azonban csak a beteg általános állapotának stabilizálása, a pulzusszám helyreállítása és más indikátorok után alkalmazható. A műtéti beavatkozás fő célja a koszorúér-türelem helyreállítása.

A modern orvostudományban a miokardiális infarktus kezelésére szolgáló alábbi sebészeti módszereket alkalmazzuk:

A "stentelés" kifejezés egy fal használatára vonatkozik - egy fémkeret, amely egy sérült hajó szakaszába van behelyezve. Ennek a műveletnek az az előnye, hogy nincs szükség a mellkas nyitására. A falakat a sérült artériába vezetik be a beteg combján lévő speciális artérián keresztül egy speciális szondával. Ebben az esetben a művelet teljes folyamatát röntgenberendezéssel vezéreljük.

A koszorúér-bypass műtét megköveteli a mellkas megnyitását, mivel a nyitott szíven történik. Az ilyen beavatkozás során a páciens átültetik saját artériáját, amelyen keresztül a véráramlás helyreáll.

Az ilyen műveleteket a következő esetekben hajtják végre:

• ha az artéria több mint felére csökken;
• ha több mint két artéria van érintett;
• ha a beteget infarktus utáni aneurizma diagnosztizálta.

A miokardiális infarktus kezelésének nem hagyományos módszerei

A hirudoterápia az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb kezelés. Ezzel egyidejűleg ez a betegség megelőzésére használható.

Korábban a szívroham kialakulásával véralvadás történt, ami megakadályozta a stroke és a szívinfarktus súlyos következményeit. Leech alternatívája ennek a módszernek. Ennek a kezelésnek a sajátos jellemzője azonban, hogy a piócák a nyálat a beteg speciális vérét tartalmazó hirudinba injektálják. Ez az anyag csökkenti a véralvadást és megakadályozza a vérrögképződést.

A további kezelésként használt egyéb módszerek közül a legnépszerűbbek a következők:

Hogyan lehet felépülni a miokardiális infarktusból

Az infarktus utáni periódus egy bizonyos kezelési rend betartását jelenti, amely lehetővé teszi, hogy a szervezet helyreálljon és elkerülje a betegség komplikációinak kialakulását. Először is, a betegeknek követniük kell az orvosok ajánlásait. Ugyanakkor a teljes rehabilitációs időszak hat hónapig tart. Ebben az időben a betegek speciális szanatóriumokban töltenek.

A jövőben minden beteg miokardiális infarktus után folytatja az orvos által előírt gyógyszerek kezelését. További kezelésként a beteg általános állapotát javító népi jogorvoslatokat használhat.

Az értékcsökkenés előnye a csípő és a galagonya eltávolítása. A csipkebogyó segít erősíteni az ereket és csökkenti azok áteresztőképességét. És a galagonya nyugtató, értágító és vérnyomáscsökkentő hatású.

A rossz életmód az egyik olyan tényező, amely a szívinfarktus kialakulását provokálja. A betegség utáni teljes gyógyulást nem lehet elérni, ha nem változik. Ebben az esetben a dohányzásról való leszokást jelenti, a pszichoemotionális állapot normalizálása, a megfelelő táplálkozás és a motoros aktivitás növelése. Ugyanakkor a miokardiális infarktus kezelése során korlátozni kell a gyalogtúrást.

Hogyan kezelhetem a szívrohamot étrenddel

Segít megszüntetni a szívizominfarktus tüneteit és a táplálkozás kezelését. Ez magában foglalja az adagok mennyiségének csökkentését az étkezések számának növelésével.

A betegség elején a beteg köteles két hétig szigorú étrendet követni. Ebben az időszakban a következő termékeket lehet fogyasztani:

• zöldséglevesben pácolt levesek;
• alacsony zsírtartalmú tej- és tejtermékek;
• viszkózus gabona kása.

Amikor a betegség akut periódusa eltelik, a beteg bizonyos korlátozások betartásával átkerül egy normál étrendbe. Az élelmiszerből ki kell zárni:

• füstölt félkész termékek;
• sózott és pácolt ételek;
• zsíros ételek;
• minimálisra csökkenti a sótartalmat;
• édességek;
• fekete tea és kávé;
• alkohol.

Miokardiális infarktus után korlátozni kell a tojás és a hús fogyasztását. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében el kell hagyni a forró fűszereket és fűszereket.

A táplálékba a következő élelmiszert kell beilleszteni;

• szárított gyümölcsök;
• diófélék;
• méz;
• búzacsíra;
• korpa;
• dogrose főzet;
• áfonyalé.

A kezelés során nagyon hasznos a sárgarépalé használata. Naponta kétszer részeg csésze, egy teáskanál növényi olajat adva.

Hogyan kezelik a miokardiális infarktus fizikai nevelést

A fizikai terápiát a miokardiális infarktus kezelésének megkezdése után a lehető leghamarabb előírják, feltéve, hogy a betegnek nincsenek szövődményei a betegségnek. Bár ennek a betegségnek a kezelése megköveteli az ágyazáshoz való alkalmazkodást, a hosszan tartó inaktivitás hozzájárul az alsó végtagok vérrögképződéséhez, ami egy második szívrohamot okozhat.

A betegek az első gyakorlatokat az ágyban fekve végzik. Javasoljuk, hogy mozgassa a szemet, nyomja össze és szétnyomja a kezét, valamint a kéz és a láb forgási mozgását.

Az állapot javítása közben a betegeknek teljes mértékben ki kell használniuk a kezüket, emelniük és hajlítani őket a könyökbe. Hasznos a lábak hajlítása a térdre és egyenes helyzetben. Amikor az orvos lehetővé teszi, hogy leüljön, végezze el a testhelyzet megváltoztatásával járó gyakorlatokat, vagyis leüljön egy hajlamos helyzetből.

Miközben a szívizominfarktus utáni jólét javul, a pácienseknek a gyakorlatot álló helyzetben kell elvégezniük. Hasznos mászni a lábujjaira, felváltva mozgatni a lábát az oldalra, és felemelni a karját. A séta azonban a leghasznosabb. A friss levegőn való kirándulás felbecsülhetetlen előnyökkel jár a szívizomhoz, erősíti az izmokat és jó hangulatot ad.