Az agy elektroencephalográfia (EEG)

Ivan Drozdov 2012.05.10. 0 Megjegyzések

Az agyi struktúrákat érintő betegségeket és kóros állapotokat nem csak vizuális jelek határozhatják meg. A megnyilvánulások természete és gyakorisága alapján csak előzetes diagnózis lehet, amelyet a kutatási eszközök instrumentális módszerei megerősítenek vagy megcáfolnak. Az egyik olyan módszer, amely lehetővé teszi az agyi funkciók értékelését az elektromos impulzusok rezgésének gyakorisága és ereje alapján, az elektroencephalogram (az agy EEG).

Mi az agyi encephalogram?

Az elektroencephalogram (EEG) az agy tanulmányozására szolgáló eszköz, nevezetesen az idegimpulzusok szerkezetei közötti kapcsolat.

Minden agyi neuron saját impulzust hoz létre. A normál állapotban az agy szomszédos részeinek impulzusai kommunikálnak egymással, és szükség esetén gyengítik vagy erősítik egymást a folyamatosan változó áramintenzitás miatt. Az agysejtek bioelektromos aktivitásának mértékének meghatározása és az elektrokefalogram segítségével megállapítható, hogy bizonyos kóros állapotok vannak a közöttük fennálló kapcsolat megsértése esetén.

Az idegimpulzusok rezgéseit a fejbőrrel érintkező speciális elektródák vesznek fel, átalakítják és megjelenítik az elektroencepalográf monitorján grafikonként, amelyet a kezelőorvos megfejt.

Az elektroencefalogram az egyik leginkább informatív kutatási módszer, amely lehetővé teszi az ilyen súlyos kórképek azonosítását, mint az epilepszia, az agyszövet degeneratív változásai, agyi bénulás és a hidrocefalusz a gyermekeknél. Az eljárás teljesen ártalmatlan és fájdalommentes, végrehajtása nem rendelkezik az életkorra vonatkozó ellenjavallatokkal.

Mit mutat az agyi encephalogram

Az elektroencefalogram átjutása lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje az agysejtek bioelektromos aktivitásának mértékét, és a kapott eredményeket a következőket állapítsa meg:

• hogy a patológiai folyamatok fejlődnek-e az agyszövetben;
• mi a sebessége a már létező krónikus betegségek és rendellenességek előrehaladásának;
• milyen mélységben vannak az epilepsziás rohamokat okozó szövetek elváltozásai, és az agy működése az interkotális időszak alatt;
• mi az oka az ilyen mentális zavaroknak, mint a jogosulatlan félelemnek és a pánikrohamoknak, és halványan végződnek.
• mennyire hatékony volt az előírt kezelés;
• milyen kezelési módszert választott, ha az előző kiderült, hogy hatástalan.

Az agy idegsejtjeinek bioelektromos aktivitását hullámok formájában rögzítik, amelyeknek normálisan következetes és szinkron megjelenésük van. A normát meghaladó oszcillációk szabálytalan és felgyorsult gyakorisága az agyszövet ilyen létező patológiáit jelezheti:

• gyulladásos és fertőző folyamatok;
• mérgezés;
• életkori változások;
• migrén;
• az érszűkület okozta hipoxia;
• epilepszia;
• intrakraniális sérülés.

A sejtek bioelektromos aktivitásának csökkenése bizonyos mentális természetű rendellenességekben, például depresszióban, apátiában, megfigyelhető.

Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!

Az EEG dekódolásakor különös figyelmet fordítanak a bioritmusokra. Ezek aránya függ a felmérés időpontjától, a páciens hangulatától, valamint a gyógyszerek hatásaitól, amelyeket az eljárás előtt meg lehetett volna hozni. Az agyi struktúrák vizsgálatakor figyelembe vett fő bioritmusok:

1. Alfa ritmus - a normától való eltérés jelezheti a TBI, az agydaganatok, a stroke és az idegsejtek degenerációjának következményeit a természetes öregedés hátterében.
2. Béta-ritmus - az aszimmetrikus ritmusváltozás és az ingadozások túllépése jelzi az encephalitis, az agyrázkódás vagy a késleltetett pszichomotoros fejlődés valószínűségét a gyermekeknél.
3. A teta- és delta-ritmusokat - a felnőtteknél a felszíni és mély alvás idején - vizsgálják, illetve a normától való eltérések esetén a tumorok növekedését és olyan mentális zavarokat jelezhetik, mint a demencia, pszichopátia, zavartság.

Az elektroencepalogram eredményeit kizárólag orvosnak kell megfejteni. A papírnyomtatásra vonatkozó diagnózis független kezelése hibás lehet, és a pszicho-érzelmi állapot romlását okozhatja.

Az EEG indikációi és ellenjavallatai

A felnőtteknél végzett közvetlen tesztelés:

• fejfájás, rendszeres zaklatás;
• gyakori szédülés és zavartság;
• epilepszia - az oxigén éhségben szenvedő agysejtek károsodásának mértékét értékelik;
• érrendszeri betegségek - szűkület, ateroszklerózis, aneurizma, artériás magas vérnyomás;
• alvászavar - álmatlanság, alvajárás, állandó álmosság;
• különböző természetű tumorok lokalizációjának meghatározása;
• traumás agyi sérülés;
• látási és hallási zavarok, számos neurológiai tünet kíséretében;
• agyi fertőzések - encephalitis, meningitis;
• a stroke utáni időszak;
• az agy megfigyelése a kóma állapotának dinamikájában;
• idős személy idegszövetét érintő degeneratív változások jelei - az idős demencia, az Alzheimer-kór és a Parkinson-kór azonosítása;
• a szervezet hosszú távú mérgező vegyi anyagokkal való mérgezése;
• a viselkedés változásai - az agresszió és ingerlékenység, a könnyesség, az ideges izgalom megjelenése, vagy fordítva, apátia.

A fent leírt körülmények mellett a gyermekeket az alábbi esetekben elektroencefalogrammal látják el:

• agyi patológiák, veleszületett vagy szüléskor szerzett (hidrocefalusz);
• agyi bénulás;
• autista
• dadogás;
• fejlődési késleltetés - beszéd, motor, mentális.

Az EEG nem befolyásolja hátrányosan a test állapotát, nem okoz fájdalmat, és nincs korlátozása az élettan, az életkor és az eljárás gyakorisága tekintetében. A módszerrel történő diagnózis a születés első napjaitól megengedett. Ezzel egyidejűleg az eljárást egy bizonyos időszakra el lehet halasztani, vagy helyettesíthető más típusú vizsgálattal, ha a beteg:

• ARD és ARVI jelei - orrfolyás, köhögés;
• Mentális zavarok - pánikrohamok, megmagyarázhatatlan félelemérzet;
• a fej bőrén sérülések keletkeznek karcolások, sebek, fekélyek, feszültségmentes sebészeti varratok formájában.

Általában az EEG irányát neurológus írja fel, jelezve benne egy feltételezett diagnózist.

Hogyan készüljünk fel a felmérésre

A vizsgálat legmegfelelőbb eredményei érdekében a betegnek számos általános ajánlást kell tennie az elektroencefalogram elhagyása előtt:

1. Regisztrálj az eljárásra főleg reggel.
2. A vizsgálatot megelőző napon a kezelőorvosral egyeztetve megszakítja a központi idegrendszerre ható gyógyszerek adagolását. Az epilepszia kezelésére szánt görcsoldó szereket ajánlott az eljárás előtt három nappal leállítani.
3. Az eljárás előestéjén mossa meg a fejét samponnal anélkül, hogy ezt a vegyi termékeket alkalmazná a hajápoláshoz (balzsam, lakk, hab).
4. 2-3 nappal az EEG áthaladása előtt ne igyon alkoholt és energiaitalokat, hanem elhagyja a csokoládét.
5. Az eljárást megelőzően néhány órával ne dohányozzon vagy ne fogyjon nehéz ételeket.
6. Közvetlenül a vizsgálat előtt távolítsa el a fém ékszereket - fülbevalókat, láncokat, medálokat, hajvágókat.

Az előkészítő tevékenységeket a kezelőorvos kiegészítheti vagy módosíthatja, ha a betegnek van egyéni indikációja vagy jellemzője a szervezetnek. Ha nem lehetséges megszakítani a diagnózis eredményét befolyásoló gyógyszereket az eljárás előtt, az orvosnak ezt a vizsgálat irányában kell jeleznie.

Az EEG szakaszai és módszerei

Az elektroencephalogramot az ébrenlét és az alvás ideje alatt lehet elvégezni, a bizonyítéktól és a tünetektől függően. Közvetlenül az eljárás előtt a beteg:

• belép egy hang- és fényszigeteléssel ellátott helyiségbe;
• ül egy széken vagy fekszik a kanapén.

Ezt követően a nővér:

• alkalmazzák a fejbőr gélre;
• rögzíti az elektródákat (21 db) a gél alkalmazási helyeihez, rögzítve őket a gumi kupakkal való mozdulatlansághoz.

Miután elkészítette a pácienst a vizsgálathoz, az orvos és a nővér elhagyja a szobát. Ezt követően kapcsolatba lépnek vele a kamerán és a mikrofonon keresztül. Az eljárás során a páciensnek helyben kell maradnia. Ha szükség van a helyzet megváltoztatására vagy az egészségi állapot romlására, tájékoztatnia kell az orvost, hogy felfüggessze a diagnózist.

Az agysejtek bioelektromos aktivitásának vizsgálata során az alábbi technikák alkalmazhatók:

1. A rutin módszer a legegyszerűbb, legfeljebb 15 percig tartó EEG felvétel, amely provokatív teszteket tartalmaz:

• ragyogó fény villog;
• hangos hangok felvétele;
• monoton villogó fény;
• mély lélegzetet vesz.

1. Eltérés nélküli EEG - az előző módszer hatástalansága miatt. Ehhez a beteg megfosztja az alvást - nem engedhetik meg aludni, vagy néhány órával az ébredés előtt felébrednek.
2. Alvó EEG - a nappali alvásig tart. A vizsgálatot olyan esetekben írják elő, amikor a tünetek azt mutatják, hogy a patológia pontosan pihenés és alvás közben halad. Ha a beteg önmagában nem tud elaludni, felajánlja, hogy nyugtató.
3. Az éjszakai EEG a leginformatívabb vizsgálati módszer, amely magában foglalja a beteg impulzusainak ingadozását az ébrenlétkor lefekvéskor, az éjszakai alvás idején, és több órán át a természetes ébredés után. Az időtartam, valamint a speciális berendezések és a fényképezőgép és a további érzékelők igénye miatt az eljárást a kórházban végzik.

A felvétel befejezése után a nővér eltávolítja az elektródákat a beteg fejéből, törli a gél maradványait szalvétával, és a vizsgálat eredményével rendelkező beteg eljuthat a kezelőorvoshoz.

Egy gyermek agyának EEG-je és végrehajtásának jellemzői

A gyermek előkészítése az elektroencepalogram áthaladásáért a szüleire esik. A felnőtt betegeknek adott általános ajánlásokon túl a baba anyjának vagy apjának a vizsgálat előtt a következő lépéseket kell tennie:

• kizárják az étrendből az idegrendszert stimuláló vizsgálati termékeket megelőző napot, mint például a csokoládét;
• távolítson el egy fülbevalót és egy hajszőrzetet egy lány hajából;
• 2-2,5 órával a vizsgálat előtt a gyermek etetésére;
• egy 3 év alatti EEG-baba esetében válassza ki azt az időt, amikor általában lefekszik;
• idősebb gyermekek felkészüljenek a felmérésre, elmondva nekik az eljárásról és az elvégzésének időpontjáról szóló részleteket;
• a diagnosztika érdekében, hogy magával ragadjon olyan játékokat és tárgyakat, amelyek segítenek elvonni a gyermeket a tapasztalatoktól;
• erőteljes érzések esetén az eljárás előtt rövid időn belül adjon egy kis nyugtatót a gyermeknek.

A gyermekeknek az elektroencephalogramra vonatkozó eljárásának saját jellemzői vannak:

• legfeljebb egy életévig, a vizsgálatot alvás közben végezzük, míg a baba egy szülő kezében van;
• 1–3 éves gyerekek EEG-t is pihenés közben végezzük, de a gyermek a felvételkor már a kanapén fekszik;
• a gyermekek vizsgálatához legfeljebb 12 elektródot használnak, míg felnőtteknél 21 darab.

Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Válaszolunk Önnek! Kérdés feltétele >>

Az agysejtek bioritmusainak a gyermekeknél történő rögzítésének többi része nem különbözik a felnőttek vizsgálatától.

Mit mutat az agy EEG (elektroencephalogram)

Indokolatlan fejfájás, rossz alvás, gyors fáradtság, ingerlékenység - mindez az agy rossz keringéséből vagy az idegrendszer rendellenességéből adódik. A hajók negatív rendellenességeinek időben történő diagnosztizálásához az agy EEG - elektroencefalogramját kell alkalmazni. Ez a leginkább informatív és hozzáférhető vizsgálati módszer, amely nem károsítja a beteget, és gyermekkorban biztonságosan használható.

Az elektroencefalogramot az agyi hajók vizsgálatára használják.

Agy EEG - mi ez?

A fej egy encephalogramja egy létfontosságú szerv tanulmányozása, amely elektromos impulzusokkal hat a sejtjeire.

A módszer meghatározza az agy bioelektromos aktivitását, nagyon informatív és a legpontosabb, mivel a teljes klinikai képet mutatja:

• a gyulladásos folyamatok szintje és eloszlása;
• a patológiás változások jelenléte az edényekben;
• az epilepszia korai jelei;
• tumor-folyamatok;
• az idegrendszer patológiái által okozott károsodott agyi funkció mértéke;
• a stroke vagy a műtét következményei.

Az EEG segít észlelni az epilepszia jeleit

Hol lehet megtenni és a felmérés árát

Az elektroencefalográfia bármely speciális orvosi központban végezhető el. Az intézmények lehetnek állami és magánszemélyek is. A birtoklás formájától, a klinika képzettségi szintjétől és az alkalmazott eszközöktől függően az eljárás árai jelentősen eltérnek.

Ezen túlmenően a következő tényezők befolyásolják egy encephalogram költségét:

• a diagnosztikai eljárás időtartama;
• funkcionális tesztek elvégzése;
• speciális programok (térképezés, epilepsziás impulzusok tanulmányozása, az agy szimmetrikus területeinek összehasonlítása) használata.

Az elektroencefalogram átlagos költsége 2680 r. Az orosz klinikák ára 630 r.

Jelzések az elektroencefalogramra

Mielőtt hozzárendelné a beteg encephalográfiáját, egy szakértő megvizsgálja a személyt, és elemzi panaszait.

Az EEG okai a következő állapotok lehetnek:

• alvási problémák - álmatlanság, gyakori ébredés, álomban járás;
• rendszeres szédülés, ájulás;
• fáradtság és állandó fáradtság érzés;
• ésszerűtlen fejfájás.

Gyakori fájdalmak a fejben, meg kell mennie egy EEG.

Első pillantásra az egészségi állapotban bekövetkezett jelentéktelen változások az agy visszafordíthatatlan folyamatai lehetnek.

Ezért az orvosok előfordulhatnak encephalogramot az ilyen kórképek kimutatására vagy gyanújára, mint például: t

• a nyak és a fejedények betegségei;
• vegetovascularis dystonia, szívműködési zavarok;
• állapot a stroke után;
• beszéd késleltetés, dadogás, autizmus;
• gyulladásos folyamatok (meningitis, encephalitis);
• endokrin rendellenességek vagy gyanús tumorfókuszok.

A fejsérülést szenvedő személyek, az idegsebészeti sebészeti beavatkozások, illetve az epilepsziás rohamokban szenvedők számára kötelező EEG-tanulmány készül.

Hogyan kell felkészülni a tanulmányra

Az agy elektromos aktivitásának monitorozása egyszerű előkészítést igényel. Az eredmények megbízhatósága érdekében fontos az orvos főbb ajánlásait követni.

1. Ne alkalmazzon görcsoldó szereket, nyugtatókat és nyugtatókat az eljárás előtt 3 nappal.
2. 24 órával a vizsgálat előtt ne igyon szénsavas italokat, teát, kávét és energiát. Kizárja a csokoládét. Ne dohányozzon.
3. Az eljárás előestéjén alaposan mossa le a fejbőrt. Kozmetikumok (gélek, lakkok, habok, habok) használatának kizárása.
4. A kutatás megkezdése előtt távolítsa el az összes fém ékszert (fülbevaló, lánc, klipek, hajcsavarok).
5. A hajnak lazanak kell lennie - mindenféle szövésnek meg kell húzódnia.
6. Az eljárás előtt nyugodtnak kell maradnia (a stressz és az idegrendszeri megbetegedések elkerülése érdekében 2-3 napig) és közben (nem kell félni a zajoktól és a villanásoktól).

Egy órával a vizsgálat előtt jól kell enni - a vizsgálatot nem végezzük üres gyomorban.

A felmérés előtti nap nem eszik csokoládét

Hogyan történik az elektroencefalogram?

Az agysejtek elektromos aktivitásának értékelése encephalograph segítségével történik. Olyan érzékelőkből (elektródákból) áll, amelyek a medence, az egység és a monitor fedeleire hasonlítanak, ahol a megfigyelési eredményeket továbbítják. A vizsgálatot egy kis szobában végezzük, amely fénytől és hangtól elkülönül.

Az EEG módszer kevés időt vesz igénybe, és több lépést is tartalmaz:

1. Előállítás. A beteg kényelmes helyzetben van - ül egy széken, vagy fekszik a kanapén. Akkor van az elektródák kivetése. A szakember fejjel egy érzékelővel ellátott személy kap egy sapkát, amelynek a vezetékek csatlakoztatva vannak az eszközhöz, amely rögzíti az agy bioelektromos impulzusait.
2. Tanulmány. Az encephalograph bekapcsolása után az eszköz elkezdi az információk olvasását, és azt grafikonként továbbítja a monitornak. Ekkor rögzíthető az elektromos mezők teljesítménye és eloszlása ​​az agy különböző részein.
3. A funkcionális tesztek használata. Ez egy egyszerű feladat - villog, nézd meg a fényt, ritkán vagy mélyen lélegzik, hallgass a kemény hangokra.
4. Az eljárás befejezése. A szakember eltávolítja az elektródákat és kinyomtatja az eredményeket.

Az EEG alatt a beteg kényelmes testtartást és pihenést tart.

A gyermekek EEG jellemzői

Az agyi aktivitás nyomon követése a gyermekeknél saját árnyalatokkal rendelkezik. Ha a gyermek körülbelül egy éves, akkor a kutatást alvás állapotban végezzük. Mert ez a baba táplálja, majd szivattyúzza. Egy év elteltével a gyermekeket ébrenléti állapotban vizsgálják.

Ahhoz, hogy az eljárás sikeres legyen, fontos a gyermek felkészítése:

1. A vizsgálat előestéjén ajánlatos beszélni a gyermekkel, beszélni a közelgő eljárásról. Egy játékot hozhat létre a gyermek számára, hogy gyorsabban alkalmazkodjon, szuperhősnek vagy űrhajósnak hívva.
2. Vegyük magával a kedvenc játékodat. Ez segíteni fogja a nyugtalan ember figyelmét és nyugodtabbá teszi a megfelelő pillanatban.
3. A vizsgálat megkezdése előtt vigye el a gyermeket.
4. Az orvosral való manipuláció idejének megvitatása és kényelmes órák felvétele, amikor a gyermek ébren van, és nem hajlandó aludni.
5. A vizsgálat előestéjén jól mossa le a baba fejét. Ha ez egy lány, szője szőre, távolítsa el az összes ékszert (közvetlenül a megfigyelés előtt).

Ha a baba folyamatosan szed bizonyos gyógyszereket, akkor ne adja fel őket. Elég, ha erről tájékoztatjuk az orvost.

Meddig tart az eljárás?

A normális encephalogram egy paroxizmális állapot rutin EEG vagy diagnózisa. E módszer időtartama a vizsgált területtől és a funkcionális minták felhasználásától függ. Az eljárás átlagosan nem több, mint 20-30 perc.

Ez idő alatt a szakember képes kiadni:

• különböző frekvenciák ritmikus fotostimulációja;
• hiperventiláció (mély és ritka légzés);
• lassú villogás formájában (a jobb pillanatokban nyitva és zárva) a terhelés;
• fedezze fel a rejtett funkcionális változások sorozatát.

Amennyiben a beérkezett információk elégtelennek bizonyulnak, a szakértők mélyebb vizsgálatot igényelhetnek.

Számos lehetőség van:

1. Éjszakai alvás. Hosszú nyúlványt tanulmányozunk - ébredés az ágy előtt, álmosság, lefekvés és reggel felébredés.
2. Az EEG-t megfosztják. A módszer az, hogy a beteg megfosztja az éjszakai alvást. A szokásosnál 2-3 órával ébredjen fel, és másnap éjjel ébren maradjon.
3. Hosszabb ideig tartó elektroencefalogram. Agyi bioelektromos aktivitás monitorozása a nappali alvás során történik. A módszer nagyon hatékony, ha gyanít egy paroxiszmust (rohamot) vagy az alvászavarok okát.

Az EEG módszer alapján egy ilyen vizsgálat időtartama 20 perc és 8-15 óra között változhat.

Az EEG értelmezése

Az encephalogram eredményeinek értelmezését szakképzett diagnosztikus végzi.

A dekódolás figyelembe veszi a beteg klinikai tüneteit és az EEG fő mutatóit:

• ritmusállapot;
• a féltekék szimmetriája;
• a szürke anyag változásai funkcionális minták használata esetén.

A kapott eredményeket összevetjük a megállapított normákkal, és a következtetésekben rögzítjük az eltéréseket (diszhytmia).

Az agy EEG-jének dekódolása

Az agy normális működésének fontossága tagadhatatlan - bármi is eltérhet az egész szervezet egészségétől, függetlenül az életkorától és a nemétől. Ezért az orvosok a lehető legkisebb jelzéssel jelzik a vizsgálatot. Jelenleg az orvostudomány sikeresen használ egy igen sok különböző technikát az agy aktivitásának és szerkezetének tanulmányozására.

Ha azonban meg kell állapítani a neuronok bioelektromos aktivitásának minőségét, akkor a legmegfelelőbb módszert egyértelműen elektrokefalogramnak (EEG) tekintjük. Az eljárást végző orvosnak magasan képzettnek kell lennie, mivel a vizsgálat elvégzése mellett helyesen kell olvasnia a kapott eredményeket. Az EEG kompetens dekódolása garantált lépés a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés későbbi kijelölésére.

Részletek az encephalogramról

A felmérés lényege az agyi neuronok elektromos aktivitásának meghatározása. Az elektroencepalogram egyfajta rögzítése a neurális aktivitásnak egy speciális szalagon elektródok használatakor. Az utóbbiak a fejre vannak rögzítve és regisztrálják az agy bizonyos részeinek aktivitását.

Az emberi agy aktivitását közvetlenül határozza meg a középvonal kialakulása - az előtér és a retikuláris képződés (a neurális komplexet összekötő), ami a dinamikát, a ritmust és az EEG konstrukciót okozza. A képződés összekapcsoló funkciója határozza meg a jelek szimmetriáját és relatív azonosságát az összes agystruktúra között.

Az eljárást a központi idegrendszer (központi idegrendszer) struktúrájának és aktivitásának gyanúja esetén feltételezzük - neuroinfekciók, mint például a meningitis, az encephalitis, a polio. Ezekkel a patológiákkal az agyi aktivitás változik, és ez azonnal diagnosztizálható az EEG-en, valamint az érintett terület lokalizációjának megállapítása mellett. Az EEG-t egy szabványos protokoll alapján végzik, amely során feljegyezzük az ébrenlét vagy az alvás (csecsemők) alatti indikátorok eltávolítását, valamint speciális teszteket használunk.

A fő tesztek a következők:

• fotostimuláció - zárt szemmel való megvilágítás fényes villanásokkal;
• hiperventiláció - mély ritka légzés 3-5 percig;
• szemek nyitása és zárása.

Ezeket a teszteket standardnak tekintik, és az agy és agyi encephalogramokhoz használhatók bármely korú felnőttek és gyermekek, valamint különböző patológiák esetében. Bizonyos esetekben több további vizsgálat is elvégezhető, mint például: az ujjak összenyomása az úgynevezett ökölbe, 40 perc a sötétben, az alvás bizonyos időre történő megfosztása, az éjszakai alvás ellenőrzése, pszichológiai vizsgálatok elvégzése.

Mit lehet értékelni az EEG-rel?

Ez a vizsgálat lehetővé teszi az agy működésének meghatározását a test különböző állapotaiban - alvás, ébrenlét, aktív fizikai, mentális aktivitás és mások. Az EEG egy egyszerű, teljesen ártalmatlan és biztonságos módszer, amely nem igényli a szerv bőrének és nyálkahártyájának megsértését.

Jelenleg a neurológiai gyakorlatban széles körben alkalmazzák, mivel lehetővé teszi az epilepszia diagnosztizálását, a gyulladásos, degeneratív és vaszkuláris rendellenességek észlelését az agyi régiókban. Az eljárás a tumorok specifikus elhelyezkedésének, a cisztás növekedéseknek és a sérülés következtében a szerkezeti károsodásnak a meghatározására is szolgál.

A könnyű és hangos ingereket használó EEG lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük a hisztérikus patológiákat a valódiaktól, vagy az utóbbi szimulációját. Az eljárás szinte elengedhetetlen az újraélesztési kamrák számára, amely komatikus betegek dinamikus megfigyelését biztosítja.

Az eredmények tanulásának folyamata

A kapott eredmények elemzése párhuzamosan történik az eljárás során és a mutatók rögzítésekor, és befejezése után is folytatódik. Felvételkor figyelembe veszi a leletek jelenlétét - az elektródák mechanikai mozgását, elektrokardiogramokat, elektromogramokat, hálózati mezők indukcióját. Az amplitúdó és a frekvencia becslése, a legjellemzőbb grafikai elemek megkülönböztetése, időbeli és térbeli eloszlásuk meghatározása.

Befejezését követően az anyagok pato-és fiziológiai értelmezése történik, és ennek alapján megfogalmazódik az EEG megkötése. Befejezése után kitölti az eljárás fő orvosi formáját, amely a diagnosztikus által a „nyers” rekord elemzett adataiból összeállított „klinikai elektroencefalográfiai megkötés” elnevezéssel rendelkezik.

Az EEG megkötésének értelmezése szabályrendszer alapján történik, és három részből áll:

• A vezető tevékenységtípusok és grafikai elemek leírása.
• Következtetés a leírás után értelmezett patofiziológiai anyagokkal.
• Az első két rész korrelációja a klinikai anyagokkal.

Az EEG felvétel során rögzített emberi agyi aktivitások típusai

Az eljárás során rögzített főbb tevékenységtípusok, amelyeket később értelmeznek, valamint további tanulmányok a hullámfrekvencia, az amplitúdó és a fázis.

frekvencia

A mutatót a másodpercenkénti hullám-oszcillációk számával, a számokkal rögzített és a mértékegységben - hertzben (Hz) kifejezve - becsüljük. A leírás a vizsgált tevékenység átlagos gyakoriságát mutatja. Rendszerint 4-5 felvételi szakaszt veszünk le, és az egyes időintervallumokon a hullámok számát számítjuk ki.

amplitúdó

Ez a mutató - az eklektikus potenciál hullám-ingadozásainak terjedelme. Az ellentétes fázisokban a hullámok csúcsai közötti távolságot mértük, és mikrovoltokban (µV) fejezzük ki. Az amplitúdó mérésére kalibrációs jelet használnak. Ha például egy 50 µV feszültségű kalibrációs jelet 10 mm magasságú rekordon határozunk meg, akkor 1 mm 5 µV-nak felel meg. Az eredmények értelmezése a leggyakoribb értékek értelmezésére vonatkozik, teljesen kizárva a ritkaakat.

Ennek a mutatónak az értéke értékeli a folyamat aktuális állapotát, és meghatározza a vektorváltozásokat. Elektroencefalogramon néhány jelenséget a benne lévő fázisok számával becsülnek. Az oszcillációk monofázisos, kétfázisú és polifázisosak (több mint két fázist tartalmaznak).

Agyi ritmusok

Az elektroencepalogramon a „ritmus” kifejezést az agy bizonyos állapotához kapcsolódó elektromos aktivitás típusának kell tekinteni, amelyet megfelelő mechanizmusok koordinálnak. Az agy EEG-ritmusának megfejtésekor a frekvencia be van írva, amely megfelel az agyi terület állapotának, amplitúdójának és jellemző változásainak az aktivitás funkcionális változásai során.

Az ébrenlét ritmusai

A felnőttkori EEG-en rögzített agyi aktivitás többféle ritmussal rendelkezik, amelyeket a test bizonyos indikátorai és körülményei jellemeznek.

• Alfa ritmus. A frekvenciája a 8-14 Hz-es intervallumhoz ragaszkodik, és a legtöbb egészséges egyénnél van - több mint 90%. A legmagasabb amplitúdó értékeket az alany többi részén figyeljük meg, aki egy sötét szobában van, csukott szemmel. Legjobb meghatározása a nyakszívó régióban. Szaggatottan blokkolták, vagy teljesen elmozdulnak mentális tevékenységgel vagy vizuális figyelmet.
• Béta ritmus. Hullámfrekvenciája 13–30 Hz tartományban változik, és a fő változások az alany aktív állapotában figyelhetők meg. A kifejezett rezgések diagnosztizálhatók az elülső lebenyekben az aktív aktivitás kötelező feltételeivel, például mentális vagy érzelmi arousal és másokkal. A béta rezgések amplitúdója sokkal kisebb, mint az alfa.
• Gamma ritmus. A 30-as oszcillációk tartománya elérheti a 120–180 Hz-et, és egy meglehetősen csökkent amplitúdóval jellemezhető - kevesebb, mint 10 µV. A 15 µV-os határérték túllépése patológiának számít, ami a szellemi képességek csökkenését okozza. A ritmust a nagyobb figyelmet és koncentrációt igénylő problémák és helyzetek megoldása határozza meg.
• Kapp-ritmus. 8–12 Hz-es intervallummal jellemezhető, és az agy időbeli részében megfigyelhető a mentális folyamatok során az alfa-hullámok elnyomása más területeken.
• Lambda ritmus. Kis tartománya 4–5 Hz, a nyakszívó régióban indul, amikor vizuális döntéseket kell hozni, például nyitott szemmel keresve valamit. Az oszcillációk teljesen eltűnnek, miután a tekintetet egy pontra koncentrálták.
• Mu ritmus. Ezt 8–13 Hz-es intervallum határozza meg. A fej hátulján fut, és legjobban nyugodt állapotban figyelhető meg. Bármely tevékenység kezdetén elnyomják, nem zárva ki a mentálisat.

Alvási ritmusok

A ritmustípusok külön kategóriája, amelyek az alvási állapotban vagy a kóros állapotban jelentkeznek, a mutató három fajtáját tartalmazzák.

• Delta ritmus. Jellemző a mély alvás fázisára és a komatikus betegekre. Azt is rögzíti, ha az agykéreg területein lévő jeleket rögzíti a határon az onkológiai folyamatok által érintett területekkel. Néha 4-6 éves gyerekeknél rögzíthető.
• Téta ritmus. A frekvenciatartomány 4-8 Hz-en belül van. Ezeket a hullámokat a hippocampus (információs szűrő) váltja ki, és alvás közben jelentkezik. Felelős az információ minőségi asszimilációjáért és az önálló tanulás alapjául.
• Sigma ritmus. 10–16 Hz-es frekvencián különbözik, és a spontán elektroencephalogram egyik fő és észrevehető ingadozásának tekinthető, amely a természetes alvásból származik kezdeti szakaszában.

Az EEG felvétele során kapott eredmények alapján meghatározásra került egy olyan mutató, amely a hullámok teljes körű értékelését, az agy bioelektromos aktivitását (BEA) jellemzi. A diagnosztikus ellenőrzi az EEG paramétereit - az éles villogások gyakorisága, ritmusa és jelenléte jellegzetes megnyilvánulásokat provokál, és ezek alapján a végső következtetésre jut.

Az elektroencefalogram indikátorainak értelmezése

Annak érdekében, hogy az EEG-t megfejtse, és ne hagyja ki a rekord legkisebb megnyilvánulásait, a szakembernek figyelembe kell vennie azokat a fontos pontokat, amelyek befolyásolhatják a vizsgált paramétereket. Ezek közé tartozik az életkor, bizonyos betegségek jelenléte, esetleges ellenjavallatok és egyéb tényezők.

Az eljárás összes adatának és feldolgozásának összegyűjtése után az elemzés befejeződik, majd elkészül a végső következtetés, amely a terápiás módszer kiválasztásával kapcsolatos további döntések meghozatalára szolgál. Az aktivitás bármilyen megszakadása lehet bizonyos tényezők által okozott betegségek tünete.

Alfa ritmus

A frekvencia normája 8–13 Hz tartományban van meghatározva, amplitúdója nem haladja meg a 100 μV szintet. Ezek a jellemzők egészséges emberi állapotra és a patológiák hiányára utalnak. A megsértések:

• az alfa-ritmus állandó rögzítése a frontális lebenyben;
• a félteke közötti különbség 35%;
• a hullámszinuszitás állandó megsértése;
• a frekvenciaszórás jelenléte;
• amplitúdója 25 µV alatt és 95 µV felett van.

Ennek a mutatónak a megsértése jelzi a félteke lehetséges aszimmetriáját, amely az agyi onkológiai neoplazmák vagy patológiák, például agyvérzés vagy vérzés eredménye. Magas gyakoriság azt jelzi, hogy az agy vagy a fejsérülés károsodott (traumás agykárosodás).

Az alfa-ritmus teljes hiányát gyakran demenciában észlelik, és gyermekeknél a rendellenességek közvetlenül kapcsolódnak a mentális retardációhoz (MAD). Ezt a késleltetést a gyermekekben az alfa-hullámok megszervezésének hiánya, a nyakszöveti terület fókuszának eltolódása, a fokozott szinkronizálás, a rövid aktiválási reakció és az intenzív légzésre adott szuper reakció.

Béta ritmus

Az elfogadott normában ezek a hullámok egyértelműen meg vannak határozva az agy frontális lebenyeiben, ahol a szimmetrikus amplitúdó 3–5 µV tartományban van, mindkét féltekén rögzítve. A magas amplitúdó miatt az orvosok elgondolkodnak az agyrázkódás jelenlétéről, és ha rövid orsók jelennek meg, megjelenik az encephalitis. Az orsók gyakoriságának és időtartamának növekedése a gyulladás kialakulását jelzi.

Gyermekeknél a béta-oszcillációk patológiás megnyilvánulása 15–16 Hz-es frekvenciának tekinthető, a magas amplitúdó pedig 40–50 µV, és ha a lokalizációja az agy központi vagy elülső része, akkor ez figyelmeztetnie kell az orvost. Ezek a jellemzők a baba késleltetett fejlődésének nagy valószínűségét jelzik.

Delta és teta ritmusok

Ezeknek a mutatóknak az amplitúdójának 45 µV-nál nagyobb mértékű növekedése folyamatos jelleggel az agy funkcionális zavaraira jellemző. Ha a mutatók minden agyrégióban megnőnek, akkor ez a központi idegrendszer funkcióinak súlyos megsértését jelezheti.

Ha a delta ritmus magas amplitúdója észlelhető, a neoplazma gyanúja áll fenn. A theta és delta ritmus túlértékelt értékei az okcipitalis régióban jelzik, hogy a gyermek gátolja és lassítja a fejlődést, valamint a keringési funkció megsértését.

Az értékek különböző korosztályokban történő megfejtése

A korai csecsemő EEG felvétele 25-28. Gesztációs héten lassú delta és teta ritmus formájában görbe, úgy, hogy időközönként éles hullámcsúcsokkal 3–15 másodperc hosszúságú, amplitúdó 25 μV-ra csökken. A teljes időtartamú csecsemők esetében ezek az értékek egyértelműen háromféle indikátorra oszlanak. Az ébrenlét (5 Hz-es időszakos frekvenciával és 55–60 Hz-es amplitúdóval), aktív alvási fázis (5–7 Hz-es stabil frekvenciával és gyors alacsony amplitúdóval) és nyugodt alvás, delta-rezgések villogása mellett magas amplitúdóval.

A gyermek életének 3-6 hónapja alatt a théta-rezgések száma folyamatosan növekszik, míg a delta ritmusa éppen ellenkezőleg, a csökkenés jellemzi. Továbbá 7 hónaptól egy évig a gyermek alfa hullámokat alkot, a delta és a theta fokozatosan elhalványul. Az elkövetkező 8 évben az EEG-ben fokozatosan váltakoztak fel lassú hullámok gyors és gyors alfa- és béta-oszcillációkkal.

15 éves koráig az alfa-hullámok többnyire dominálnak, és 18 éves korukban a BEA átalakulás befejeződött. A 21 és 50 év közötti időszakban a stabil mutatók szinte nem változnak. 50-től kezdődik a ritmikus beállítás következő fázisa, amelyre jellemző az alfa-oszcillációk amplitúdójának csökkenése és a béta és a delta növekedése.

60 év elteltével a gyakoriság fokozatosan elhalványul, és egy egészséges személyben az EEG-nél delta és theta oszcillációk jelentkeznek. A statisztikai adatok szerint az 1–21 éves korosztály „egészségesnek” tekinthető az 1–15 éves betegeknél, elérve a 70% -ot, a 16–21-es körzetben pedig körülbelül 80% -ot.

A leggyakoribb betegségek diagnosztizáltak

Az elektroencefalogram miatt az epilepszia, vagy a különböző traumás agyi sérülések (TBI) nagyon könnyen diagnosztizálhatók.

epilepszia

A vizsgálat lehetővé teszi a patológiás terület lokalizációjának, valamint az epilepsziás betegség meghatározott típusának meghatározását. A görcsös szindróma idején az EEG-rekordnak számos specifikus megnyilvánulása van:

• A hirtelen emelkedő és eső hullámok (csúcsok) egy és több helyen jelentkezhetnek;
• a lassú hegyes hullámok kombinációja a támadás során még hangsúlyosabbá válik;
• hirtelen megnövekedett flare-amplitúdó.

A stimuláló mesterséges jelek alkalmazása segít az epilepsziás betegség formájának meghatározásában, mivel ezek biztosítják a rejtett aktivitás megjelenését, amelyet nehéz az EEG-ben diagnosztizálni. Például az intenzív légzés, amely hiperventilációt igényel, az erek lumenének csökkenéséhez vezet.

A stroboszkóppal (erős fényforrás) végzett fotostimulációt is alkalmazták, és ha nincs válasz az ingerre, akkor valószínűleg a vizuális impulzusok vezetőképességével kapcsolatos patológia van. A nem standard ingadozások megjelenése az agy patológiás változásait jelzi. Az orvosnak nem szabad elfelejtenie, hogy az erős fénynek való kitettség epilepsziás rohamhoz vezethet.

Ha szükség van a TBI vagy tremorok diagnosztizálására az összes jellegzetes patológiás jellemzővel, akkor gyakran használják az EEG-t, különösen azokban az esetekben, amikor szükséges a sérülés helyének megállapítása. Ha a TBI könnyű, a felvétel a normától való jelentéktelen eltéréseket rögzíti - aszimmetria és ritmusok instabilitása.

Ha a sérülés komolynak bizonyul, akkor az EEG-nél való eltérések kifejeződnek. A rekordban tapasztalható atipikus változások, az első 7 nap során súlyosbodó állapotok súlyos agykárosodást jeleznek. Az epidurális hematomákat gyakran nem kísérik egy speciális klinika, csak az alfa-oszcillációk lassulásával lehet meghatározni.

De a szubduralis vérzés nagyon különbözőnek tűnik - specifikus delta hullámokat képeznek lassú oszcillációk villogásával, és az alfa is frusztrált. Még a klinikai megnyilvánulások eltűnése után is, a TBI miatt a cerebrális patológiás változások bizonyos időn belül előfordulhatnak.

Az agy működésének helyreállítása a sérülés típusától és mértékétől, valamint annak lokalizációjától függ. A sérülést vagy sérülést szenvedő területeken kóros aktivitás léphet fel, ami veszélyes az epilepszia kialakulására, így a sérülési szövődmények elkerülése érdekében rendszeresen EEG-t kell végezni, és figyelemmel kell kísérnie a mutatók állapotát.

Annak ellenére, hogy az EEG meglehetősen egyszerű és nem igényel beavatkozást a páciens testmódszerében, meglehetősen magas diagnosztikai képessége van. Az agyi aktivitás legkisebb zavarainak feltárása gyors döntést hoz a terápia kiválasztásáról, és lehetőséget ad a beteg számára a produktív és egészséges életre!

EEG

Az elektroencefalográfia (EEG) az agyi munka tanulmányozására szolgáló módszer, amely az egyes zónák és területek elektromos impulzusainak rögzítésén alapul. Az ilyen diagnózisnak gyakorlatilag nincs ellenjavallata; Alapvető az epilepszia és az agy néhány más patológiája kimutatásához. Az elektroencephalográfia (EEG) előzetes előkészítést igényel. Az eredményt a vizsgálatot végző orvos (neurofiziológus) és a pácienset kezelő neuropatológus közösen dekódolja.

Mi az

Az agy nagyszámú neuronból áll, amelyek mindegyike saját villamos impulzus generátora. Az impulzusokat az agy kis területein kell egyeztetni; erősítheti vagy gyengítheti egymást. Ezeknek a mikrorészecskéknek az ereje és amplitúdója nem stabil, hanem változniuk kell.

Ez az elektromos (úgynevezett bioelektromos) agyi aktivitás regisztrálható speciális fémelektródák segítségével, amelyek érintetlen fejbőrön helyezkednek el. Megragadják az agyi rezgéseket, erősítik őket, és különböző rezgések formájában rögzítik őket. Ezt elektroencephalográfiának nevezzük, és egy személynek, aki ebben a „titkosításban” indult, az agyi munka valós idejű ábrázolása.

A papírra rögzített vagy a monitoron megjelenő rezgéseket hullámoknak nevezik. A szakemberek alakjától, amplitúdójától és gyakoriságától függően az alfa-, béta-, delta-, teta-, mu-hullámokat osztják fel.

Mi az EEG?

A diagnosztika lehetővé teszi, hogy:

• értékeli az agykárosodás természetét és mértékét;
• az alvás és az éberség változásának tanulmányozása;
• a patológiás fókusz oldalának és helyének meghatározása;
• más diagnosztikai típusok tisztázása, például számítógépes tomográfia, amikor egy személynek neurológiai betegség tünetei vannak, és más kutatási módszerek nem mutatnak semmilyen szerkezeti hibát;
• a kábítószerek hatásának nyomon követése;
• megtalálják az agy azon részeit, ahol epilepsziás rohamok kezdődnek;
• értékelje, hogyan működik az agy a rohamok időszakai között;
• a válságok, pánikrohamok, ájulás okainak meghatározása.

A trauma vagy az EEG strukturális kóros folyamatának fejlődési helye „nem látja”. És ha egy személy megtámadta a görcsöket vagy azok egyenértékűségét, a vizsgálat csak egy héttel vagy annál hosszabb idő után informatív lesz.

bizonyság

Az elektroencephalográfiát széles körben alkalmazzák a neurológus gyakorlatában. Nemcsak segít az epilepszia azonosításában, hanem fény vagy hang stimulálásával is lehetővé teszi a valóságos látás vagy halláscsökkenés megkülönböztetését a hisztérikus, valamint az ilyen állapot szimulációjától.

Az EEG a következő címen jelenik meg:

• álmatlanság;
• alvászavarok (alvajárás, képmutatás, alvási apnoe);
• görcsrohamok;
• azonosított endokrin betegségek;
• traumás agyi sérülés;
• a fej és a nyak tartályai (ultrahang által azonosított) patológiái;
• encephalitis, meningitis;
• vegetatív-vaszkuláris dystonia;
• agyvérzés vagy mikrosütés után;
• gyakori fejfájás;
• szédülés;
• fáradtnak érezte magát;
• idegsebészeti működés után;
• több mint egy ájulásos epizód;
• pánikrohamok;
• diencephalikus válságok;
• a szállítás előtt vagy után kialakult agykárosodás;
• dadogás;
• beszédfejlődési késleltetés;
• autista
• gyakori ébredés az alvásban.

Ellenjavallatok

Az EEG teljesítéséhez nincsenek abszolút ellenjavallatok. Ha görcsrohamok vannak, a személy koszorúér-betegségben szenved, a magas vérnyomás, mentális zavarok, az aneszteziológus jelen van a diagnózis során (különösen, ha funkcionális tesztek szükségesek).

Olvassa el a mágneses rezonancia képalkotásáról is. Mi az és mi az?

edzés

Nem szükséges bizonyos étrendet követni, éhezni vagy megtisztítani a beleket az EEG előtt, de a vizsgálatot több, a felkészülésre vonatkozó szabály követése után végzik el:

1. Az orvosnak el kell döntenie a tervezett gyógyszert. Erről előzetesen konzultálnia kell vele.
2. 12 órával a felmérés előtt abba kell hagynia a koffeintartalmú vagy energiát tartalmazó termékeket: kávé, csokoládé, tea, kóla, energiaitalok.
3. Mosás után mossa meg a haját, ne tegyen semmilyen terméket (lakk, kondicionáló, maszk, olaj) a hajára, mivel ez biztosítja az elektródák elégtelen érintkezését a fejbőrrel.
4. Pár órával kell enni az eljárás előtt.
5. Az EEG-t nyugodt állapotban végezzük, azaz nem lehet ideges és aggódni a vizsgálat során.
6. Ha az orvosnak meg kell határoznia az agy görcsös aktivitását, kérheti a pácienstől, hogy egy kis ideig aludjon a vizsgálat előtt. Ebben az esetben nem lehet a kórházba vezetni vezetés közben.
7. Ne végezzen kutatást a SARS-szel.
8. Ne végezzen frizurát a fejen.

A vizsgálat nem ellenjavallt gyermekek és terhes nők esetében, de ezekben az időszakokban funkcionális vizsgálatok nélkül kerül sor.

Ha az EEG-t gyermeknek kell elvégeznie, akkor először:

• a szülőknek meg kell magyarázniuk neki az eljárás lényegét, amely nem fog fájni;
• gyakoroljunk egy sapkát (a medencére, a sportra), melyet a pilóták, a tankszemélyzet, a búvárok játékával etetnek;
• gyakorolja a mély légzést;
• mossa meg a haját, ne fonja haját, távolítsa el a fülbevalót;
• táplálja és vigasztalja a gyermeket, mielőtt kimegy;
• vigye magával ízletes ételeket és italokat, játékokat és könyveket (nyugtassa, elzavarja az eljárást).

Eljárás haladás

Az ilyen típusú diagnózist általában napközben végzik, de az alvás EEG néha informatívabb.

A páciens a fénytől és a hangtól elkülönített szobába megy át; Egy speciális, elektródákkal ellátott sapkát helyeznek a fejére, leül egy kényelmes székbe, vagy fekszik a kanapén. Csak a szobában marad, az orvosokkal való kommunikáció mikrofonnal és kamerával történik.

A pácienst többször is meg kell kérni, hogy zárja be és nyissa ki a szemét annak érdekében, hogy felmérje az encephalogramban megjelenő tárgyakat villogás közben. A diagnózis idején a szemek zárva maradnak.

Ha az eljárás valamelyik pontján a személynek helyet kell cserélnie, vagy meg kell látogatnia a WC-t, tájékoztatja a kutatót. A diagnosztika leáll.

A látens epilepszia diagnosztizálásához különböző tesztek használhatók:

1. Fényes fény villogása;
2. Monoton, ki van kapcsolva;
3. A hiperventiláció esetében, amelyre a pácienst többször is meg kell kérni, hogy lélegezzen mélyen (ebből a szempontból a fej centrifugálhat, de a légzés normálisan leáll);
4. Hangos hangzással;
5. Elaludt - egyedül vagy nyugtatóval.

Mindezen esetekben konvulzív roham vagy annak ekvivalensei alakulhatnak ki.

Az eljárás a nap folyamán 45 perctől 2 óráig tart. A megszűnését követően a személy visszatérhet a szokásos foglalkozásokhoz.

EEG-ár Moszkvában

Az EEG-t mind a kórházakban, mind a magánklinikákban végzik.

A közegészségügyi intézményekben a tanulmány költsége - 400-1500 rubel. A moszkvai magánorvosi központok, például a NEARMEDIC, az SM-klinika, a Dobromed, a mentális egészség és mások ezt a diagnosztikát 1500-3,300 rubelre nyújtják.

A videóban egy történet az eljárásról:

Hogyan takarítunk meg kiegészítőket és vitaminokat: probiotikumok, neurológiai betegségekre szánt vitaminok stb., És mi rendelünk az iHerb-re (link 5 $ kedvezmény). Szállítás Moszkvába csak 1-2 hét. Sokszor olcsóbb, mint egy orosz boltban, és elvileg néhány termék nem található Oroszországban.

Elektroencefalográfia (EEG): a felmérés lényege, amely feltárja, magatartást, eredményeket

A kényelem kedvéért a rövid "electroencephalography" és az orvosok, valamint a betegek helyettesítik a rövidítést, és ezt a diagnosztikai módszert egyszerűen - EEG - hívják. Itt meg kell jegyezni, hogy néhány (valószínűleg a kutatás jelentőségének növelése) az agy EEG-jéről beszél, de ez nem teljesen helyes, mivel az ókori görög szó „encephalon” latin változata „agy” -ként fordul elő és önmagában is az orvosi kifejezés egy része encephalography.

Az elektroencephalográfia vagy az EEG az agy (GM) vizsgálatának módszere annak érdekében, hogy azonosítsa az epilepszia (primer feladat), a stroke utáni állapotok, a strukturális és metabolikus encephalopathiák, az alvászavarok és egyéb betegségek fokozott görcsös felkészültségének fokait. Az encephalográfia alapja a GM elektromos aktivitásának rögzítése (frekvencia, amplitúdó), és ez a fej felszínén különböző helyeken rögzített elektródák segítségével történik.

Milyen kutatás az EEG?

Epilepsziának hívják az epilepsziát, amelyet a hivatalos gyógyászat epilepsziának nevez.

Az első és fő módszer ennek a betegségnek a diagnosztizálására, amely évtizedek óta az emberiséget szolgálja (az első EEG-lövés 1928-ban készült), encephalography (elektroencephalográfia). Természetesen a vizsgálathoz használt készülék (encephalograph) lényegesen megváltozott és javult, képességei a számítógépes technológia használatával jelentősen megnőttek. A diagnosztikai módszer lényege azonban változatlan marad.

Az elektroencepalográfok elektródákhoz (érzékelőkhöz) vannak csatlakoztatva, amelyek egy kupak formájában vannak elhelyezve az alany fején. Ezeket az érzékelőket úgy tervezték, hogy megragadják a legkisebb elektromágneses töréseket, és információt küldjenek róluk az automatikus feldolgozáshoz és elemzéshez szükséges fő berendezéshez (készülék, számítógép). Az encephalograph feldolgozza a beérkezett impulzusokat, megerősíti azokat és rögzíti azt papírra egy törött vonal formájában, ami nagyon hasonlít egy EKG-re.

Az agy bioelektromos aktivitása elsősorban az agykéregben jön létre:

• Thalamus, az információk újraelosztásának felügyelete és végrehajtása;
• Az ARS (a retikuláris rendszer aktiválása), amelynek magjai a GM különböző részeiben (medulla és midrain, pons, diencephalic rendszer) telepedtek le, számos útvonaltól vett jeleket kapnak, és továbbítják azokat a kéreg minden részére.

Az elektródák elolvassák ezeket a jeleket és továbbítják azokat a készüléket, ahol a felvétel történik (a grafikus kép egy encephalogram). Információ feldolgozása és elemzése - a számítógépes szoftver feladata, amely „ismeri” az agy biológiai aktivitásának normáit és a bioritmusok kialakulását az életkortól és egy bizonyos helyzettől függően.

Például egy rutin EEG a patológiás ritmusok kialakulását észleli egy támadás során, vagy a rohamok, az alvás EEG vagy az éjszaka közötti időszakban.

Így az elektroencephalográfia az agy bioelektromos aktivitását és az agyi struktúrák aktivitásának konzisztenciáját mutatja ébrenlét vagy alvás közben, és válaszol a kérdésekre:

1. Függetlenül attól, hogy vannak-e fokozottan megnövekedett a GM görcsös felkészültsége, és ha vannak ilyenek, melyik területen helyezkednek el;
2. Milyen szakaszban van a betegség, milyen messzire ment, vagy éppen ellenkezőleg, elkezdett regresszálni;
3. Milyen hatással van a kiválasztott gyógyszer és annak dózisa helyesen lett kiszámítva;

Természetesen még a „legokosabb” gép sem helyettesíti a szakembert (általában neurológust vagy neurofiziológust), aki speciális képzések után jogosult a encephalogram megfejtésére.

A gyermekek EEG jellemzői

Mit mondjak a gyerekekről, ha néhány felnőtt, aki az EEG-hez érkezett, elkezdi megkérdezni, hogy mi és hogyan, mert kétségbe vonják az eljárás biztonságát. Eközben valóban nem okozhat kárt a gyermeknek, de nagyon nehéz egy EEG-t létrehozni egy kis beteg számára. Az egy évig tartó csecsemők számára az agy bioelektromos aktivitását az alvás során mérjük, mielőtt a fejüket mossák, a babát táplálják, és a szokásos ütemtervtől való eltérés nélkül (alvás / ébrenlét) állítsák be az eljárást a gyermek alvására.

De ha egy éves kor alatti gyerekek csak aludni várnak, akkor még egy-három (és még idősebb) gyermeket is meg kell győzni, így legfeljebb 3 évig a vizsgálatot ébrenléti állapotban végezzük, csak nyugodt és kapcsolatba lépve a gyerekekkel, más esetekben előnyben részesítve. alvás.

A megfelelő kabinet látogatásának előkészületeit néhány nap múlva kell megkezdeni, és a jövőbeli kampányt játékossá kell tenni. Megpróbálhatod érdeklődését a babáddal kellemes utazással, ahol az anyjával és kedvenc játékával együtt tudsz menni, találhatsz más lehetőségeket (általában a szülők jobban tudatában vannak annak, hogyan lehet meggyőzni a gyereket, hogy nyugodtan üljön, ne mozogjon, ne sírj és ne beszélj). Sajnos az ilyen korlátozások nagyon nehézek a kisgyermekek számára, mert nem tudják megérteni egy ilyen esemény súlyosságát. Nos, ilyen esetekben az orvos alternatívát keres...

Az alvás vagy az éjszakai EEG állapotban lévő gyermeknél a nappali encephalográfia végrehajtására vonatkozó indikációk:

• Különböző eredetű paroxizmális állapotok kimutatása - epilepsziás rohamok, görcsös szindróma a magas testhőmérsékleten (lázas görcsök), epilepsziás görcsök, nem igazi epilepsziával összefüggő és attól elkülönített epilepsziás rohamok;
• Az epilepsziaellenes kezelés hatékonyságának ellenőrzése az "epilepszia" megállapított diagnózisával;
• A központi idegrendszer hipoxiás és ischaemiás károsodásának diagnózisa (jelenlét és súlyosság);
• Az agyi elváltozások súlyosságának meghatározása prognosztikai célokra;
• Az agy bioelektromos aktivitásának vizsgálata a fiatal betegeknél érésük és a központi idegrendszer funkcionális állapotának vizsgálata céljából.

Emellett gyakran javasoljuk, hogy az EEG-t vegetatív-vaszkuláris dystóniával végezzék, gyakori ájulás támadásokkal és szédüléssel, a beszédkészség késői megszerzésével és dadogással. Ne hagyja figyelmen kívül ezt a módszert más esetekben is, amelyek az agy működésének tartalékainak vizsgálatát igénylik, mert az eljárás ártalmatlan és fájdalommentes, de maximális információt adhat egy adott patológia diagnózisához. Az elektroencephalográfia nagyon hasznos, ha a tudat zavarai vannak, de okuk nem világos.

Különböző felvételi módszerek

Az agy bioelektromos potenciáljának regisztrálása különböző módon történik, például:

1. A diagnosztikai keresés elején, a paroxiszmális körülmények okainak feltárásával használjon rövid ((15 perc) rutin encephalogram felvételi eljárást, amely magában foglalja a provokatív tesztek használatát a rejtett jogsértések feltárására - a pácienst arra kérik, hogy lélegezzen mélyen (hiperventiláljon), nyissa ki és zárja a szemét, vagy könnyű stimulációt adjon (photostimulation);
2. Ha a rutin EEG nem adta meg a szükséges információkat, akkor az orvos elvesztette az elzáródást (alváshiány éjszaka egészben vagy részben). Annak érdekében, hogy egy ilyen tanulmányt elvégezzenek és megbízható eredményeket szerezzenek, egy személynek egyáltalán nem szabad aludnia, vagy 2-3 órával ébredtünk fel a tesztobjektum előtt, mint „biológiai ébresztőóra”;
3. Hosszú távú EEG-felvétel a GM-kéreg bioelektromos aktivitásának regisztrálásával a „csendes órában” (alvás-EEG), ha az orvos gyanítja, hogy az agyban bekövetkező változások pontosan akkor jelentkeznek, amikor „alvó üzemmódban” vannak;
4. A leginformatívabb szakértők a kórházban rögzített éjszakai EEG-et tekintik. Elkezdjük a tanulmányt, miközben ébren maradnak (lefekvés előtt), álmosság alatt folytatódnak, az éjszakai alvás teljes időtartamát megragadják, és természetes ébredés után véget érnek. Szükség esetén a GM bioelektromos aktivitás nyilvántartásba vételét kiegészíti a többszörös elektródák szuperpozíciója és a videó rögzítő berendezések használata.

Az elektromos aktivitás hosszú ideig tartó rögzítését alvás közben és az éjszakai EEG felvételét EEG monitorozásnak nevezik. Természetesen az ilyen módszerek további felszerelések és anyagi erőforrások bevonását, valamint a beteg helyhez kötött körülmények között való tartózkodását igénylik.

Az idő és a berendezés árat képez.

Más esetekben szükség van a GM biopotenciáljának mérésére a támadás idején. Hasonló célok elérése érdekében a páciens, valamint az éjszakai EEG vezetése kórházba kerül a kórházba, ahol az EEG napi ellenőrzése audio- és videotechnikával történik. A folyamatos EEG monitorozás a videó rögzítésével a nap folyamán lehetőséget biztosít a paroxiszmális memóriazavarok, az izolált aurák epilepsziás eredetének és az epizodikusan előforduló pszichomotoros jelenségek ellenőrzésére.

Az elektroencephalográfia az agy egyik legismertebb módja. És az ár is. Moszkvában ez a tanulmány 1500 rubel, 8 000 rubel (6 órás EEG alvásfigyelés) és 12 000 rubel (éjszakai EEG).

Oroszország más városaiban kisebb összeggel juthatunk hozzá, például Bryanskban az ár 1200 rubelt, Krasznojarszk 1100 rubeltől indul, Astrakhanban pedig 800 rubeltől indul.

Természetesen jobb egy EEG-t egy neurológiai profil szakosodott klinikájában végezni, ahol kétséges esetekben kollektív diagnózist lehet létrehozni (az ilyen intézményekben sok szakértő titkosíthatja az EEG-t), és azonnal konzultálhat orvosával a vizsgálat után, vagy gyorsan megoldhatja az agykutatás egyéb módszereivel kapcsolatos problémát.

A GM elektromos aktivitás fő ritmusairól

A vizsgálat eredményeinek megfejtése során számos tényezőt veszünk figyelembe: az alany életkorát, általános állapotát (tremor jelenléte, végtagok gyengesége, látáskárosodás stb.), Görcsoldó terápiát az agy bioelektromos aktivitásának regisztrálásakor, az utolsó epizód hozzávetőleges idejét (dátumát) és et al.

Az elektroencepalogramot különböző összetett bioritmusok alkotják, amelyek a GM elektromosságából különböző időszakokban merülnek fel, az adott helyzettől függően.

Az EEG megfejtésekor mindenekelőtt figyeljen a fő ritmusokra és azok jellemzőire:

• Alfa-ritmus (frekvencia - 9-13 Hz tartományban, az oszcilláció amplitúdója - 5-100 µV), amely szinte minden olyan személyben jelen van, akik nem állítják az egészségüket, az inaktív ébrenlét időszakában (pihenés, pihenés, pihenés, sekély meditáció). Amint egy személy kinyitja a szemét, és megpróbál látni egy képet, az α-hullámok csökkennek és teljesen eltűnhetnek, ha az agy funkcionális aktivitása tovább nő. Az EEG megfejtésekor a következő α-ritmus paraméterek fontosak: amplitúdó (µV) a bal és jobb féltekén, domináns frekvencia (Hz), bizonyos vezetékek dominancia (frontális, parietális, occipitalis, stb.), Félteke aszimmetria (%). Az α-ritmus depresszióját a szorongás, a félelem, az autonóm idegrendszer aktiválódása okozza;
• A béta-ritmus (a frekvencia 13 és 39 Hz között van, az oszcilláció amplitúdója legfeljebb 20 µV) nemcsak ébrenlétünk módja, a β-ritmus az aktív mentális munkára jellemző. A normál állapotban a β-hullámok súlyossága nagyon gyenge, feleslegük azt jelzi, hogy a GM azonnal reagál a stresszre;
• Théta ritmus (frekvencia - 4-8 Hz, az amplitúdó 20-100 μV). Ezek a hullámok tükrözik a nem-kóros tudatváltozást, például az a személy, aki elalszik, félig alszik, a felszíni alvás színpadán már látja az álmokat, majd a θ-ritmusokat feltárják. Egy egészséges emberben az alvásba való bemerüléshez jelentős számú θ ritmus jelenik meg. A teta ritmus erősödését hosszabb ideig tartó pszicho-érzelmi stressz, mentális zavarok, szürkületállapotok, bizonyos neurológiai betegségek, asztén szindróma, agygyökérzés jellemzi;
• Egy delta ritmus (a frekvencia 0,3-4 Hz között van, az amplitúdó 20 és 200 µV között) az alvás mélyreható bemélyedése (természetes elalvás és mesterségesen létrehozott alvás-érzéstelenítés). Különböző neurológiai patológiáknál δ-hullámos amplifikációt figyeltek meg;

Ezenkívül az agykéregben más elektromos oszcillációk is előfordulnak: gamma ritmusok, amelyek magas frekvenciákat (100 Hz-ig) érnek el, az aktív mentális aktivitás során az időbeli vezetések során képződő kappa ritmusok, a mentális stresszhez kapcsolódó ritmusok. Ezek a hullámok a diagnosztikai tervben nem különösebben érdekesek, mivel jelentős mentális terhelés és intenzív „gondolkodási munka” alatt fordulnak elő, ami nagy figyelmet igényel. Mint ismert, az elektroencefalogramot feljegyezzük, bár ébrenlétben, de nyugodt állapotban, és bizonyos esetekben az EEG vagy az alvás EEG éjszakai ellenőrzése történik.

Videó: alfa és béta ritmusok az EEG-en

EEG dekódolás

fő EEG-vezetékek és jelöléseik

Egy jó vagy rossz EEG csak a vizsgálat eredményeinek végső értelmezése után ítélhető meg. Tehát egy jó EEG-t fogunk megvitatni, ha az ébrenlét időszakában a szalagon az encephalogramot regisztráltuk:

• A nyakszőnyeg-parietális vezetékekben a szinuszos α-hullámok, amelyek oszcillációs frekvenciája 8-12 Hz és amplitúdója 50 μV;
• A frontális területeken - 12 Hz-nél nagyobb oszcillációs frekvenciájú és 20 µV-nál nagyobb amplitúdójú β-ritmusok. Bizonyos esetekben a β-hullámok 4-től 7 Hz-ig terjedő θ-ritmussal váltakoznak, és ezt normálváltozatoknak is nevezik.

Meg kell jegyezni, hogy az egyes hullámok nem specifikusak egy adott patológiára. Például az epilepsziás akut hullámok, amelyek bizonyos körülmények között egészséges emberekben jelentkezhetnek, nem szenvednek epilepsziában. Ezzel szemben a csúcshullám komplexek (3 Hz frekvencia) egyértelműen jelzik az epilepsziát kis görcsrohamokkal (petit mal), és az éles hullámok (1 Hz frekvencia) a GM-Creutzfeldt-Jakob betegség progresszív degeneratív betegségét jelzik, ezért ezek a hullámok A dekódolás fontos diagnosztikai funkció.

A támadások közötti időszakban az epilepszia figyelmen kívül hagyható, mivel a betegségre jellemző csúcsokat és éles hullámokat nem figyelték meg minden páciensnél, a görcsrohamok idején a patológia összes klinikai tünetét. Ezen túlmenően, más esetekben a paroxizmális megnyilvánulások nyilvánvalóan egészséges embereknél regisztrálhatók, akiknek nincsenek jelei és feltételei a görcsös szindróma kialakulásának.

A fentiekkel összefüggésben egyetlen vizsgálat elvégzése és az EEG („jó EEG”) epilepsziás aktivitását nem találó epilepszia nem zárható ki teljesen egyetlen vizsgálat eredményeiből, ha a betegség klinikai tünetei vannak. Más módszerekkel meg kell vizsgálni a pácienst e kellemetlen betegségre.

Az EEG-felvétel epilepsziában szenvedő betegek konvulzív rohamának során a következő lehetőségeket adhatja meg:

1. A nagy amplitúdójú gyakori elektromos kisülések, amelyek azt mondják, hogy a roham csúcsa jött, az aktivitás lassulása - a támadás a csillapítási fázisba került;
2. Fokális epiactivitás (ez jelzi a görcsös készség fókuszának helyét és a részleges rohamok jelenlétét - meg kell találnia a GM fókuszálódásának okát);
3. A diffúz változások megnyilvánulása (paroxiszmális kibocsátások és csúcshullámok regisztrálása) - ezek a mutatók azt mutatják, hogy a támadás általános jellegű.

Ha megállapítják a GM károsodás eredetét, és a diffúz változásokat rögzítik az EEG-en, akkor ennek a vizsgálatnak a diagnosztikai értéke, bár nem annyira jelentős, lehetővé teszi, hogy egy olyan betegséget találjunk, amely távol áll az epilepsziától:

• Agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás (különösen a herpeszfertőzés okozta) - az EEG-en: epileptiform-kibocsátások időszakos formálása;
• Metabolikus encephalopathia - egy encephalogramon: a "háromfázisú" hullámok jelenléte vagy a ritmus és a szimmetrikus lassú aktivitás kitörése a frontális területeken.

Az encephalogram diffúz változásait fel lehet jegyezni olyan betegeknél, akik GM-zúzódást szenvedtek, vagy agyrázkódás, ami érthető - az egész agy súlyos fejsérülést szenved. Van azonban egy másik lehetőség: a diffúz változások olyan emberekben találhatók, akik nem mutatnak be panaszokat, és teljesen egészségesnek tartják magukat. Ez történik, és ez, és ha nincs klinikai megnyilvánulása a patológiának, akkor sem aggodalomra ad okot. Talán a következő vizsgálat során az EEG-rekord a teljes arányt tükrözi.

Milyen esetekben segít a diagnózis az EEG-nek

A központi idegrendszer funkcionális képességeit és tartalmát feltáró elektroencefalográfia az agykutatás referenciaértéke lett, az orvosok sok esetben és különböző körülmények között megfelelőnek tartják:

1. Az agy funkcionális éretlenségének mértéke a fiatal betegeknél (egy év alatti gyermeknél mindig alvás közben, az idősebb gyermekeknél, a helyzet szerint);
2. Különböző alvászavarokkal (álmatlanság, álmosság, gyakori éjszakai ébredés stb.);
3. Görcsrohamok és epilepsziás rohamok jelenlétében;
4. A neuroinfekció által okozott gyulladásos folyamatok szövődményeinek megerősítése vagy kizárása;
5. Az agy érrendszeri elváltozásai;
6. A TBI (az agyi összezavarás, agyrázkódás) után - az EEG mutatja a GM szenvedésének mélységét;
7. A neurotoxikus mérgek hatásainak súlyosságának értékelése;
8. A központi idegrendszert érintő onkológiai folyamat kialakulása esetén;
9. Különböző mentális zavarokkal;
10. Az EEG-monitorozást az antikonvulzív terápia hatékonyságának és a terápiás szerek optimális dózisainak kiválasztása során végezzük;
11. Az EEG készítésének oka lehet agyi agyi struktúrák diszfunkciójának jelei és a GM idegszövet degeneratív változásának gyanúja idősekben (demencia, Parkinson-kór, Alzheimer-kór);
12. A kómában szenvedő betegeknek meg kell vizsgálniuk az agy állapotát;
13. Egyes esetekben a vizsgálat műtétet igényel (az anesztézia mélységének meghatározása);
14. Milyen mértékben mentek el a neuropszichiátriai rendellenességek a hepatocelluláris elégtelenséggel (hepatikus encephalopathia), valamint a metabolikus encephalopathia más formáival (vese, hipoxiás), amelyek segítenek felismerni az encephalográfiát;
15. Minden olyan vezető (jövőbeni és aktuális), aki orvosi vizsgálatban részesül jogaik megszerzéséhez / cseréjéhez, felajánlják, hogy EEG-t kapjanak a közlekedési rendőrség számára. A felmérés elérhető az alkalmazásban, és könnyen azonosítható a vezetéshez teljesen alkalmatlan, ezért üzembe helyezték;
16. Az elektroencephalógiát úgy kell felírni, hogy előforduljon görcsös szindróma (orvosi kártya adatai alapján), vagy a görcsrohamokkal járó görcsrohamokkal kapcsolatos panasz esetén;
17. Bizonyos esetekben az ilyen tanulmány, mint az EEG, az idegsejtek jelentős részének halálának megállapítására szolgál, azaz az agyhalál (ezek olyan helyzetek, amikor azt mondják, hogy „egy személy valószínűleg növényké alakult”).

Videó: EEG és Epilepszia észlelése

A tanulmány nem igényel speciális képzést.

A speciális EEG készítmények nem igényelnek, azonban egyes betegek egyértelműen félnek a közelgő eljárástól. Nem vicc - a fejükön vezetékekkel ellátott érzékelőket helyeztek el, amelyek „mindent, ami a koponya dobozában zajlik”, és átadják a teljes mennyiségű információt az intelligens eszközhöz (valójában az elektródák a különböző érzékelők közötti különbségváltozásokat rögzítik különböző vezetékekben). A felnőttek szimmetrikus kötődéssel rendelkeznek 20 érzékelő + 1 páratlan fejjel, amely a parietális régió tetején van, egy kisgyereknek pedig 12 van.

Eközben a különösen érzékeny betegek megnyugtatni akarják: a tanulmány teljesen ártalmatlan, nincs korlátozása a gyakoriságra és az életkorra (legalább naponta egyszer és minden korban - az élet első napjától a szélsőséges korig, ha a körülmények ezt megkövetelik).

A fő előkészítés a haj tisztaságának biztosítása, amely előtt a beteg samponnal mosja a fejét az előző napon, jól öblíti és szárítja, de nem használ semmilyen kémiai eszközt a haj (gél, hab, lakk) kialakításához. Az EEG-t megelőzően a díszítéshez (klipek, fülbevalók, hajvágók, piercingek) szolgáló fémtárgyak is eltávolításra kerülnek. Ezen kívül:

• 2 napig lemondanak az alkoholról (erős és gyenge), nem használják az idegrendszert stimuláló italokat, nem eszik csokoládét;
• A vizsgálat előtt orvoshoz fordulnak a bevitt gyógyszerek (hipnotikusok, nyugtatók, görcsoldók stb.) Tekintetében. Szükség lehet az egyes gyógyszerek törlésére, a kezelőorvosgal való egyeztetésre, és ha ez nem lehetséges, tájékoztatnia kell az orvost, aki részt vesz az encephalogram megfejtésében (az irányított formában), hogy ezeket a körülményeket szem előtt tartsa és figyelembe vegye a következtetések meghozatalakor.
• 2 órával a vizsgálat előtt a betegek nem engedhetik meg magukat enni és pihenni cigarettával (az ilyen események torzíthatják az eredményeket);
• Nem ajánlott EEG-t tenni egy akut légúti betegség, valamint köhögés és orr-torlódás esetén, még akkor is, ha ezek a jelek nem akut folyamathoz kapcsolódnak.

Amikor az előkészítő szakasz valamennyi szabályát betartják, bizonyos pontokat figyelembe veszünk, a beteg egy kényelmes székbe ül, a fejfelület érintkezési pontjait az elektródákkal gélrel elmosják, az érzékelőket csatlakoztatják, a kupak be van helyezve, vagy nincs megadva, a készülék be van kapcsolva - a készülék be van kapcsolva - a készülék be van kapcsolva - a készülék be van kapcsolva - a készülék be van kapcsolva - a készülék bekapcsol - az agy bioelektromos aktivitásának regisztrálásának ideje. Általában ez az igény akkor merül fel, amikor a rutin módszerek nem adnak megfelelő információt, azaz ha epilepsziát feltételeznek. Az epilepsziás aktivitást kiváltó módszerek (mély lélegzés, szemek megnyitása és bezárása, alvás, könnyű irritáció, alváshiány) aktiválják a GM kéreg elektromos aktivitását, az elektródák felveszik a kéreg által küldött impulzusokat, és továbbítják a főberendezésnek a feldolgozáshoz és rögzítéshez.

Ezen túlmenően, ha az epilepszia gyanúja merül fel (különösen az időbeli, ami a legtöbb esetben a diagnózis nehézségeit okozhatja), speciális érzékelőket használnak: időbeli, sphenoid, nasopharyngealis. Meg kell jegyeznünk, hogy az orvosok hivatalosan elismerik, hogy sok esetben az orrnyálkahártya vezet az epilepsziás aktivitás fókuszát az időbeli régióban, míg a többi vezet nem reagál rá, és normál impulzusokat küld.