SHEIA.RU

Jelenleg a brachiocephalic artériák duplex szkennelése a legérzékenyebb diagnosztikai módszerek közé tartozik az agyi vérellátásért felelős edények állapotának meghatározására. Az eljárás nem csak hatékony és pontos. A BCA kétoldalas szkennelése nem igényel további előkészítést, extrakraniálisan végezhető, nincs ellenjavallata a páciens részéről, és ajánlott megismételni.

Ez a funkció lehetővé teszi az orvosok számára, hogy széles körben használják a brachiocephalikus artériák duplex szkennelését a kezelés minőségének ellenőrzése érdekében, anélkül, hogy aggódnának a mellékhatások kockázata miatt.

Mi a tanulmány célja

A brachiocephalic hajók kétoldalas szkennelése több célt is tartalmaz. Ezzel a diagnosztikai módszerrel meghatározhatóak a brachiocephalikus artériák véráramlási zavarai, konfigurációjuk változásai, vérrögök jelenléte, intima ateroszklerotikus lerakódások, rendellenes artériás hurkok, kanyarok, vaszkuláris alulfejlődés, átmérőjük csökkentése vagy aneurizma kialakulása és még sok más.

Emellett a BCA duplex eredményeinek a Doppler módszerrel történő megfejtése lehetővé teszi a patológiás változások pontos lokalizációjának megállapítását, a vérerek szerkezetének és működésének megszakadásának mértékét, a véráram sebességét és a méhnyakrészek artériáinak szerkezetének anatómiai jellemzőit. A nyaki artériák és vénák ultrahangával az orvosok egyértelműen diagnosztizálhatják a vaszkuláris trombózist, az angiopátiát, a vesiculitist, a vegetatív-vaszkuláris dystóniát és az ateroszklerotikus folyamatot.

A BCA színes duplex szkennelése lehetővé teszi, hogy ne csak a nyakrégió nagy törzsvérsejtjeit, hanem a kisebb edényeket is vizsgáljuk. A DDC információt nyújt az artériákat körülvevő szövetek állapotáról és a szomszédos szervstruktúrákról is.

A technika fő előnyei

Mi a duplex vizsgálat a brachiocephalic artériákról az orvosok számára világszerte ismert.

A technika népszerűségét számos olyan vitathatatlan előny biztosította, amelyet az ilyen típusú ultrahang a kevésbé informatív társaival összehasonlítva:

• abszolút biztonsági eljárások;
• nincs mellékhatás;
• atraumatikus és nem invazív (a bőr integritásának sérelme nélkül) módszerek;
• a többszörös használat lehetősége rövid idő alatt;
• speciális érzékenységi érzékelők;
• nagy teljesítmény;
• színes kép;
• a hajók leképezéssel történő beolvasásának képessége;
• a kutatási eredmények gyors dekódolása;
• pontossága;
• fájdalommentes és vértelen eljárás;
• megfizethető áron.

Hogyan adják be a DPT-t és mikor?

A CDS-ben szenvedő betegek (színes duplex szkennelés) felírására vonatkozó indikációk olyan kóros állapotok, amelyekben az agyi véráramlás károsodott, és amelyeket a következő tünetek kísérnek:

• intenzív fejfájás, amelyet a fej fordulása és hajlítása súlyosbít;
• szédülés, amely hányingert és hányást okozhat;
• kellemetlen érzés az agyban, zaj a fejben, kellemetlen érzés a pulzálásban a templomokban;
• krónikus fáradtság, fáradtság, csökkent teljesítmény, álmosság a teljes alvás után;
• eszméletlenség epizódjai;
• instabil és bizonytalan járás, megdöbbentő;
• átmeneti állapotok, amelyek látáskárosodással járnak, elülső látnivalók villogása;
• a memória és az érzékelés problémái.

Ha van ilyen lehetőség, az orvosnak ki kell írnia egy teljes duplex BCA-vizsgálatot azoknak a betegeknek, akik a szívre vagy az edényekre történő sebészi beavatkozásokra készülnek, szenvednek artériás magas vérnyomás, cukorbetegség, súlyos elhízás és lipid anyagcsere zavarok. A BCA DS-et olyan betegek számára ajánljuk, akiknek a betegsége van, és van információ a korábbi betegségekről, amelyek a véráramlás csökkenésével (stroke, szívroham) járnak.

Az eljárásra utaló jelek a nyak daganatai, a nyaki gerinc osteochondrozisa, a gyenge öröklődés, a csigolyák közötti csigolyák, az agyi véráramlás, az agy és a gerincvelői sérülések problémái és még sok más.

A brachiocephalic szegmens artériáinak duplex szkennelése egy modern és ultra-pontos módszer az edények patológiás változásainak meghatározására, ami lehetővé teszi az artériák és a véráramlás kialakulásának fő okainak azonosítását, az elhanyagolás mértékének megítélését, valamint a probléma megoldásának lehetséges módjainak objektív értékelését.

A technika különleges érzékenységgel rendelkezik és nagyon kényelmes, mivel lehetővé teszi az orvos számára, hogy színes képeket kapjon a monitoron lévő edényekről. A duplex szkennelés szintén értékes, mert használható az érrendszer változásainak korai szakaszainak diagnosztizálására, amely idővel stroke-ot okozhat.

A vizsgálat során kapott adatok dekódolását egy képzett orvos végzi, aki kétoldalas szkennelési eljárást végez. Ez lehetővé teszi az eredmények azonnal megkapását, ami különösen fontos a beteg sürgősségi állapotának kialakulása esetén, amely azonnali diagnózist és kezelési taktikát igényel.

A brachiocephalic artériák duplex szkennelése - mi az, és miért hasznos a fej- és nyakhajók ultrahangja?

A brachocephalikus artériák ultrahang-duplex szkennelése vagy a BCA rövidített ultrahangja egy modern ultrahang módszer fej és nyak érrendszerének diagnosztizálására, beleértve a nyaki és a csigolyaedényeket is, amelyek vérellátást biztosítanak az agyba, és a szublaviai artériákat.

Először is, az a személy, aki ehhez a tanulmányhoz van hozzárendelve, megkérdezheti, hogy milyenek a brachiocephalikus artériák és hol vannak.

A brachiocephalikus hajók a legnagyobb artériák és vénák, amelyek felelősek a vér, a fej, az agy és a felső végtagok szövetébe történő áramlásáért. Ők is nevezik törzsnek.

Általános információk

A brachiocephalikus artériák közé tartozik a carotis, szublaviai, gerinces és csomópontja, amely a brachiocephalic törzset alkotja. A felsorolt ​​hajók és mások az agy alapja közelében Willis körét alkotják, amely felelős a véráramlás eloszlásáért az agy minden részében.

Mi a duplex szkennelés a brachiocephalikus artériákban, és mi az alapja a technika hatásának?

A BCA vizsgálatára szolgáló eszköz az echolokáció alapelvein alapul. A munkafelület sugárzik, majd elkapja az ultrahangos impulzusokat. Az információ digitális jelvé alakul. Így a kép megjelenik a monitoron.

A módszer alapja a B-mód előnyeinek kombinálása - az edények és a környező szövetek állapotának vizuális értelmezése, valamint a véráramlás minőségi és mennyiségi tulajdonságai. A Doppler spektrumot színes térképezéssel is kiegészíthetjük.

Mit mutat az UZDS BSA?

Először is, a fej duplex vizsgálata azokra a betegekre van rendelve, akiknél feltételezhető az ateroszklerotikus folyamatok, aneurizmák és deformációk és más patológiák, és amelynek célja a funkcionális és strukturális arteriovenózis rendellenességek azonosítása. A vizsgálatban a szakember felismeri a foltok, vérrögök jelenlétét, a vaszkuláris falak sűrűségét vagy zsugorodását, a falak normális anatómiai integritásának megzavarását, lásd a ropogást, a környező szöveteket, a véráramlás sebességét.

Az UZDS BCA:

• az edények lumenje;
• vérrögök, plakkok, leválás;
• szűkület, a falak terjeszkedése;
• szakadások, aneurizmák, deformációk.

Az UZDS segítségével a BSA diagnosztizálható:

• vaszkuláris patológiák;
• vaszkuláris hipoplazia;
• az IRR falhangjának megsértése;
• atherosclerosis;
• artériás aneurizma;
• hajók közötti fisztulák;
• angiopátia;
• trombózis;
• érrendszeri sérülések;
• varikózus vénák

Az UZDS segít felmérni a nyak- és fejedények anatómiáját, meghatározza a véráramlás jellemzőit, értékeli a falak és a lumen állapotát. Tehát korai szakaszban diagnosztizálhatja az atheroscleroticus plakkokat, a vérrögöket, a krimpelt artériákat és a kötegeiket.

Mi a különbség az USDG-től?

Az USDG vizsga először a vörösvérsejtek vérben való mozgására adott válaszként méri a vaszkuláris permeabilitást. A kép a képernyőn egydimenziós, a terep állapotától függően megítélhető az érszűkület, az ateroszklerózis és a szűkület egyéb okai. Az ellenőrzés általában olcsóbb, mint az UZDS.

A fej és a nyak edényeinek kétoldalas szkennelése, a hagyományos Doppler szonográfia mellett B-módban vizualizálja az edényeket, megmutatja az ateroszklerotikus plakkok és a trombotikus tömegek lokalizációját a vénák belső falain, azok morfológiai jellemzőit és az eljárás terjedelmét. A kép kétdimenziós, a DDC-vel (színes Doppler-leképezés) kombinálva.

Az UZDS ilyen képességei vitathatatlan előnye, mert a módszer nemcsak időt takarít meg a betegség diagnózisára, hanem szélesebb képet ad a hajók változásairól. Azonban egy ilyen tanulmány, illetve drágább.

Az atherosclerosis diagnózisának jellemzői

Az ateroszklerózis kezdeti jele, amelyet egy ultrahangvizsgálat mutat be, nem is egy plakk, hanem csak egy milliméterrészből származó nyaki artéria falának megvastagodása. Kétoldalas szkennelés esetén ez a mutató jól definiált. Az intima-media komplex (az úgynevezett KIM) vastagságát is nevezik. A CIM-et figyelembe veszik a kezelés hatékonyságának értékeléséhez.

Az IMI több mint 1 mm-es emelkedése leggyakrabban olyan kockázati tényezőkkel jár, mint: dohányzás, magas vérnyomás, cukorbetegség, fokozott koleszterinszint stb.

Ahogy a betegség előrehalad, a plakkok képződnek. Általában az úgynevezett. A carotis bifurkáció a közös carotis artéria belső és külső eloszlásának helye. A plakk jelenléte ebben a szegmensben a stroke és a miokardiális infarktus súlyos kockázati tényezője. Ezért nagyon fontos, hogy a korai szakaszokban időben észleljük az atheroscleroticus változásokat.

A duplex szkennelés feltárja a plakk elhelyezésének helyét, valamint alakját, méretét, szerkezetét és a szűkület mértékét (a lumen keskenyedése). Amikor a lumen már teljesen zárt, ez egy elzáródás.

A BCA vizsgálat során a préselt artériákat gyakran hosszabbításuk miatt észlelik. Az artériák az atherosclerosis és a magas vérnyomás miatt meghosszabbodnak. A csigolya artériák görbülete általában a nyaki gerinc hibáinak következtében jelentkezik. Ha a kanyarodás a lumen rögzítéséhez vezet, akkor az agyi véráramlás megsértését okozhatja.

A módszer előnyei

A BCA UZDS előnyei:

1. rendkívül informatív;
2. kutatási hatékonyság;
3. biztonság és a megismételhetőség lehetősége;
4. fájdalommentes eljárás.

A vizsgálat során egy kép alakul ki a monitoron, hasonlóan a hagyományos ultrahang vizsgálathoz, de hátterében egy edény jól látható, amelyben a véráramlás létrejön. Az UZDS előnyei miatt a BCA-t a patológiák diagnosztizálására szolgáló arany standardnak tekintik. A vérerek időszerű ultrahangja életeket menthet és megakadályozhatja a lehetséges fogyatékosságot.

Tudjon meg többet a tanulmányról és arról, hogy hogyan készítsen kétoldalas szkennelést a fejedből a videóból:

Jelzések

A brachiocephalikus régió edényei közé tartozik az intrakraniális (intrakraniális, közvetlenül az agy és a környező szövetek táplálása) és az extrakraniális (extrakraniális, amely a nyak, az arc, a nyak stb.) A vérellátó hálózatba kerül. Duplex szkennelés esetén mind az első, mind a második csoportot értékeli.

A kétoldalas lapolvasás BCA kijelölésére vonatkozó jelzések a következők:

• fejfájás;
• szédülés;
• rendezetlenség;
• nyomás-problémák;
• ájulás;
• emelkedett koleszterinszint;
• a végtagok sérült érzékenysége (zsibbadás);
• homályos látás;
• villogó legyek a szemekben;
• a memória romlása és a csökkent koncentráció;
• preoperatív vizsgálat.

A vizsgálat közvetlen indikációi a következő kórképek:

• atherosclerosis;
• VVD;
• magas vérnyomás;
• szívbetegség;
• nyaki sérülések;
• az artériák és vénák és más érrendszeri sérülések összenyomása;
• érgyulladás;
• vér rendellenességek;
• stroke vagy szívroham.

Ellenjavallatok

A készülék használata teljesen ártalmatlan és nincs hatással az emberi testre. A korszerű technika és a betegek korosztálya számára nincsenek korlátozások.

Bizonyos esetekben a meszesedő ateroszklerotikus plakkok zavarhatják az átadott ultrahang sugárzást, és zavarhatják a diagnózist.

Ne felejtsük el, hogy az orvos és a jó felszerelés szakszerűsége kulcsfontosságú szerepet játszik a duplex szkennelés eredményeinek megfejtésében, így ha az orvosi szervezetnek nincsenek szakemberei ezen a területen, vagy megfelelő eszközök, jobb, ha más diagnosztikai módszerekkel jár.

Az eljárás előkészítése

A vizsgálat előtti felkészülés az, hogy kizárja a menüből azokat a termékeket és ételeket, amelyek befolyásolhatják a véredények hangját és töltését, ami torzítja a vizsgálat eredményeit.

A tanulmány napján nem tehet teát, kávét, energiát, Coca-Cola-t, alkoholt, ne buzgóan túlzottan fűszeres és sós ételekkel. Közvetlenül az UZDS BTSA előtt nem lehet dühös vagy füstölt szobákban, mivel ez megváltoztathatja a véredények vérellátását is.

Jobb, ha a vizsgálatot megelőző napot a vitaminok és a nootropikumok szedése előtt tartózkodik. Ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy szakemberrel, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a szív-érrendszer működését.

Hogy történik?

A beteg a készülék közelében fekvő kanapén fekszik a hátán, az orvos a párnáját a nyakába helyezi. A fejet a készülékkel ellentétes irányba kell fordítani. Az orvos zsírozza a bőrfelületet egy olyan géllel, amely megkönnyíti az ultrahangos jel áthaladását.

Az érzékelő segítségével a kezelőorvos a szegmenst a nyakon belül megvizsgálja, figyelve a jel változását a monitoron. Kicsit megnyomhatja az érzékelőt az edényeken, vagy rövid ideig kérheti a légzés leállítását.

Ha kóros változásokat észlel, alaposabb vizsgálatot végzünk az ebből az ágból kiinduló összes edényből.

A vizsgálat során nem fordul elő kellemetlen érzés: az érzékelési eljárás nem különbözik az összes ultrahang szokásos ismerősétől. A vizsgálat 20-30 percig tart.

Hasznos videó az agyi edények transzkraniális duplex szkennelésének módjáról (a koponyaszeleten keresztül):

A kutatási eredmények értelmezése

A szkenner rögzíti a szükséges jelzéseket, az orvos hozzáadja őket a szkennelési protokollhoz. A Doppler-spektrum megfejtése a vérmozgás kartogramjait legfeljebb 10 percig tart, majd az eredményeket megkapja.

A vizsgálat eredménye egy nyomtatott lap, amely a vizsgált edények listáját tartalmazza, valamint méretük és állapotuk leírását. A dekódolás lehetővé teszi annak megállapítását, hogy az edények megfelelnek-e az anatómiai normának, hogy van-e patológia, stb. A dekódolás alapján orvosa szükség esetén kezeli a kezelést.

A dekódolás a mutatók összehasonlításával történik:

1. a véráramlás jellege;
2. sebessége: szisztolés (max) és diasztolés (min);
3. falvastagság;
4. a pulzátor index (az úgynevezett PI) a max és a min. sebességek közti különbség aránya (a maximális sebesség és két perc összege, osztva 3-mal);
5. az ellenállási index (az úgynevezett RI) a max és a min sebesség közötti különbség és min;
6. szisztolés-diasztolés arány: max. sebesség osztva min.

A véráramlást a külső és a belső carotis artériákban, a közös (HCA és ICA, CCA) supra blokkban (NBA), primer (OA), csigolyákban (PA) és szegmenseiben becsülik meg, amelyek mindegyikének megvan a maga neve, például Vo, V1, V3 és az elülső, a hátsó, a középső agyi artériákban (PMA, ZMA, SMA), a szublaviai (PKA), az elülső és a hátsó kötő (PSA, ZSA) artériákban is.

Normál teljesítmény

A brachiocephalic zóna különböző edényei esetében az egyes normák a kétoldalas szkennelés eredményeihez tartoznak. A közönséges carotis artériában 4–7 mm átmérőjű, 50–105 cm / s szisztolés véráramlási sebesség, 9–36 cm / s diasztolés sebesség és 0,6–0,9 edényrezisztencia-index normálisnak tekinthető.

A közös nyaki artériák ágai számára a következő értékek elfogadhatók:

• belső ágátmérő - 3-6,5 mm; külső ág - 3-6 mm;
• a belső ág szisztolés véráramlási sebessége - 33-100 cm / s; külső ág - 35-105 cm / s;
• a belső ág diasztolés véráramlási sebessége - 9-35 cm / s; külső ág - 6-25 cm / s;
• a belső és külső ágak ellenállási indexe 0,5-0,9.

A csigolya artériák normál paraméterei:

• átmérő - 2-4,5 mm;
• szisztolés véráramlás sebessége - 20-60 cm / s;
• diasztolés véráramlási sebesség - 5-25 cm / s;
• ellenállás-index - 0,5-0,8.

Milyen megfizethető ez?

Az ilyen diagnosztika költséges speciális berendezések és speciálisan képzett orvosi személyzet használatát igényli, így a kutatási árak nem különböznek a szabadságtól.

Összefoglaljuk. A BCA UZDS-je az agy, a fej, a nyak és a felső végtagok más szervei táplálását biztosító hajók ultrahang diagnózisa.

Ez egy hozzáférhető, biztonságos, részletes és informatív tanulmány, amely tíz perc alatt megmutatja az edények állapotát és azonosítja a kellemetlen tünetek okát. Az éves vizsgálat 90% -ot tesz lehetővé az agyi stroke kialakulásának előrejelzésére.

A BCA (brachiocephalic artériák) és a fej- és nyaki edények duplex szkennelésének értelmezése

Sajnos a Willis körének artériáinak megszakadásával kapcsolatos kóros állapotok korunkban nem ritkák. Ezek az artériák felelősek az agy vérellátásáért. Bármelyikük funkcionális állapotában bekövetkezett változások a szakszerűtlen vagy nem megfelelő vérellátás miatt súlyos zavarokat okozhatnak az agyi struktúrák működésében. A brachycephalic artériák (BCA) a következők:

• közös álmosság (2), amelyek külső és belsőre vannak osztva;
• gerincesek (2);
• szublaviai (2).

Az agy alapjain a brachiocephalikus artériák Willis körét alkotják, így a vér egyenletesen oszlik el az agy összes struktúrájában. Napjainkban az agy brachiocephalicus artériáinak ultrahang-diagnózisának leginformatívabb, nem invazív, biztonságos és ezért igényelt módszere a duplex ultrahang vizsgálat (UDS). A kétoldalas szkennelés lehetővé teszi, hogy ne csak a funkcionális állapotot, hanem a Willis körének artériájának architektonikáját is értékeljük. Bármilyen kívánt gyakorisággal végezhet kutatást. A módszer alkalmazhatósága nem függ a beteg korától.

A brachycephalikus artériákat legjobban kétoldalas szkenneléssel lehet megtekinteni.

Duplex szkennelés mint artéria vizsgálati módszer

A DS, mint módszer, ötvözi a B-mód képességeit (az edények és a környező szövetek fizikai állapotának vizuális értelmezése) és a doppleroszkópiát (a véráram minőségi és mennyiségi jellemzőinek vizsgálata). Az eredmény a Doppler-spektrumban érhető el, amelyet színes térképezéssel lehet kiegészíteni.

A duplex lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az érrendszeri anomáliát (elzáródás, szűkület, patológiai károsodás), valamint megállapítsuk a véráramlás sebességét, változását és a véráramlást és annak sebességét (trombus, embolus, ateroszklerotikus plakkok) befolyásoló okot. A modern berendezések lehetővé teszik a DS használatát, hogy meghatározzák a véráramlás állapotát az emberi test legtöbb meglévő hajójában - a fő artériáktól a kis szubkután tartályokig. Minél nagyobb a hajó, annál nagyobb a falak változásaira vonatkozó adatok megbízhatósága.

A kétoldalas szkennelés előnyei és hátrányai

A DS fő előnyei, mint módszer, a vaszkuláris patológia korai diagnózisának lehetősége a betegség egyértelmű klinikai képének hiányában. A kapott adatok specifitása lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a vaszkuláris ágy funkcionális állapotát, meghatározva az érfal sérülésének mértékét. Az orvos valós időben látja az eredményeket a monitoron. Ha megváltozik a beteg állapota, például amikor a fejét megfordítja vagy a nyakát dönti, az orvos azonnal meg tudja állapítani a változás okait. Könnyen követhető az előírt terápiás eljárások hatékonysága is.

A duplex szkennelési adatok elemzése, mint a pszichológiai projektív technikák elemzése, függ az ultrahangos készülék kezelőjének képesítésétől, tapasztalatától és intuitív érzésétől. A kapott ultrahangadatok értelmezésének szubjektív jellege a DS fő hátránya, mint módszer. Az orvos tapasztalatai mellett nagy jelentősége van az ultrahangos készülék pontosságának és az alany szerveinek és rendszereinek szerkezetének anatómiai jellemzőinek.

A kétoldalas szkennelés céljára szolgáló jelzések

A biztonságosság miatt a BCA ultrahangdiagnosztikája a klinikailag jelentős patológia diagnosztizálásához és profilaktikus diagnózishoz is rendelhető. A duplex a következő esetekben van hozzárendelve:

• a Willis körének artériáinak patológiáját jelző tünetek jelenléte;
• pre- és posztoperatív vizsgálatok;
• az intra- és extracranialis edények tervezett vizsgálata.

Ha bizonyos tünetek megjelennek, duplex szkennelést írhat elő a diagnózis tisztázásához. Ezek a tünetek a következők:

• vestibulopátia, remegés járás közben;
• a fej és a nyak fájdalma és lüktető;
• halláskárosodás (zaj és torlódás a fülekben) és látás (villogó legyek, látótér elvesztése);
• alvászavarok (álmatlanság, hipersomnia);
• gyengeség, letargia, érzelmi zavarok;
• kognitív károsodás;
• vérnyomáscseppek (hipo-, hipertónia);
• ájulás;
• fájdalom a fej pozíciójának megváltoztatásakor, nyakhajlítás.

Szkennelés előkészítése és végrehajtása

A kétoldalas szkennelés nem igényel speciális képzést, étrendet, bármilyen gyógyszert. Ha a beteg rendszeresen gyógyszert szed (hypertoniás, antiaritmiás stb.), Vagy sérülést szenved a nyakában, az orvos figyelmeztetni kell erre.

Általában az eljárást fekvő helyzetben hajtjuk végre. Egy speciális párna vagy párna helyezhető a beteg nyakába. Az érzékelő és a bőrfelület jobb érintkezése érdekében speciális hipoallergén gélt használnak. A DS-eljárás körülbelül 40 percet vesz igénybe.

Gyakran elkezdjük a vizsgálatot az carotis artériájának tanulmányozásával. Az érzékelő közvetlenül az artéria felett, majd egy szögben helyezkedik el. Ez látható a koponyába való belépés előtt. Az artériás fal állapotát, a véráramlási paramétereket, az idegen zárványok (vérrögök, plakkok) vagy képződmények (tumorok) stb. Állapotát értékeljük.

Az artériákat nemcsak hosszirányban, hanem keresztirányban is megnézzük, hogy javítsuk a stenózisok, az elzáródások, a vérrögök, a traumás falváltozások stb. Néha az artériák rendellenesen elhelyezkedhetnek. Ez a helyzet befolyásolhatja a tanulmány képét, és az eredményeket nem eléggé megbízhatónak és helyesnek ítéli. Ez kivételes helyzet, általában a módszer nagyon informatív. A beteg néhány percen belül megkapja az eredményt.

Változások az artériákban, kétoldalas szkenneléssel

A vaszkuláris falak károsodásának, a fejlődési rendellenességek (kanyarodás, hurkok, hurkok, hosszúkás vagy rövidített területek, alulfejlődés) visszhangjait is jól felismerik, diagnosztizálják az aneurizmákat, a szűkületeket és az érrendszeri elzáródást. Megfelelő pontossággal meghatározzuk az edény méretét (átmérőjét), az érfalfal állapotát (mobilitás, rugalmasság, vastagság és felületi egyenletesség), valamint az artériás lumen változásait (szűkítés, tágulás). Ezenkívül feljegyezzük a véráramlást, sebesség-jellemzőit és a véráramlás irányát. Néhány mutató a táblázatban található:

Duplex szkenneléssel észlelt betegségek

A DS-technika lehetővé teszi mind az elsődleges vaszkuláris elváltozások, mind a másodlagos elváltozások meghatározását, melyeket a személy belső szerveinek és rendszereinek patológiájával kapcsolatos változások okoznak. A főbb azonosított változások a következők:

• mechanikai károsodás az érfalon (sérülések, extravasalis szindróma, deformációk);
• atherosclerosis és trombózis;
• dyscirculatory jelenségek;
• aneurizma, arteriovenózus shunts;
• vaszkuláris anomáliák;
• Bármely etiológia angiopátiás rendellenességei.

A diagnózis lehetővé teszi az elsődleges és szekunder érrendszeri betegségek azonosítását, amelyek közül az egyik az aorta aneurizma

Felmérési eredmények

A vizsgálat eredményei az eljárás befejezése után azonnal elkészülnek, az adatelemzést és a vizsgálati protokoll elkészítését az eljárást végző funkcionális diagnosztikai terem orvosa végzi. A módszer hatékonysága közvetlenül függ a képesítésétől. Az adatok értelmezése az artériák leírása (véráramlás, falállapot, kóros változások jelenléte / hiánya), jelezve a normát. A kapott adatok szerint a kezelőorvos tisztázhatja a diagnózist, írhat elő kezelést, vagy ellenőrizheti a már alkalmazott átfogó intézkedések hatékonyságát egy adott vaszkuláris patológia kezelésére.

Helyezze el a duplex szkennelést más ultrahangos módszerek között

Az ultrahang egy olyan módszer, amely az emberi test artériáit és vénáit tanulmányozza (USDG, DDC, duplex és triplex szkennelés). Az USDG (dopplerometria) lehetővé teszi a véráramlás minőségi és mennyiségi jellemzőinek értékelését, összehasonlítását a normával, de nem teszi lehetővé a változás okait, ha van ilyen.

Ebben az értelemben a duplex szkennelés sokkal fejlettebb technika, azaz az edény jól látható a monitoron, és elegendő bizalommal lehet meghatározni a véráramlás sebességének és a beteg rossz egészségi állapotának változásának okait. Színes térképezés vagy triplex szkennelés használatakor a diagnosztika minősége növekszik a fogadott adatok világosabb megjelenése miatt.

A brachiocephalicus artériák duplex szkennelése az egyik legmodernebb, progresszívebb és legmegfelelőbb vizsgálati módszer a betegség állapotát vizsgálva. Ez a módszer valós időben lehetővé teszi a BCA állapotának vizuális és audió képének megszerzését, a meglévő patológiát vagy annak kialakulásának kockázatát, és időszerű lépéseket tesz a súlyos agyi keringési zavarok megelőzésére és kezelésére.

A brachiocephalic artériák duplex szkennelése - mi ez?

Gyakran előfordul, hogy ilyen vizsgálatot írnak elő, mint a brachiocephalic artériák ultrahangos duplex szkennelését (rövidítve DS vagy BTS UZDS). Azzal, hogy mi kapcsolódik, és mi is van, megvizsgáljuk ezt az anyagot.

BC BC alapjai

Az ultrahang-diagnózis módszere a belső szervekből és szerkezetekből származó ultrahanghullám visszaverődése eredményeként kapott képeken alapul. Az ultrahangos hullámok olyan részecskék oszcillációja, amelyek frekvenciája 20 kHz vagy annál nagyobb.

Az echográfiai kép a visszaverődött ultrahanghullámok azon részéből épül fel, amelyeket egy ultrahangos érzékelő vett és átalakított. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a kapott képek minősége nagy jelentőséggel bír az ultrahang szkenner legoptimálisabb beállításához, amely figyelembe veszi az egyes tárgyak egyedi jellemzőit.

A vaszkuláris rendszer kutatási módszerei több csoportra oszlanak, amelyek a leggyakrabban használt és elérhetőek, amelyek közül Doppler (ultrahang és transzkraniális) és duplex. Jelenleg az ultrahang-szkennerek színfelbontásban megjelenítik a véráramlást, ezt színdoppler-leképezésnek nevezik, rövidítve TsDK-ra.

A Doppler technikák nem teszik lehetővé a hajó vizualizálását. Doppler ultrahang segítségével nagy felszíni edények láthatók. A transzkraniális dopplográfia lehetővé teszi a véráramlás értékelését az agybázis nagy artériáiban.

A duplex szkennelés és a dopplográfiai módszerek között a fő különbség a hajó és a környező szövetek képalkotásának kombinációja a „fekete-fehér” (B-mód) módban a véráram kvalitatív és mennyiségi értékelésével. Ennek következtében lehetővé válik az érrendszer nagy részének megjelenítése.

A módszer előnyei:

• noninvasivity
• biztonság
• dinamikus vezérlés
• atheroscleroticus plakk alakjának, hosszának, szerkezetének értékelése
• a hajók anatómiai lefolyásának vizualizálása
• a véráram mennyiségi és minőségi jellemzőinek értékelése
• kutatás különböző pozíciókban és síkokban.
• duplex szkennelés egy színjelzővel kombinálva - úgynevezett triplex szkennelés.

A tanulmány céljának jobb megértéséhez meg kell ismernünk a fej és a nyak brachiocephalikus edényeinek működését és helyét.

Az emberekben van a legnagyobb edény - az aorta. Távolítsa el az ívét: a brachiocephalic törzs (brachycephalic artéria), a bal közös carotis és a bal oldali szublaviai artériák. A jövőben a bal közös nyaki artéria belső és külső részekre oszlik, az utóbbi sok fontos ágat ad.

A jobb oldalon elhelyezkedő brachiocephalic törzs szintén a közös carotis és szublaviai artériákra oszlik, amelyek tovább oszlanak. A csigolya artériák a szublaviai artériák ágai (és mindössze 4% eltér az aortától), egyesülnek a basilaria kialakulásához. Ezek és más artériák képezik az agy bázisának artériás gyűrűjét - Willis körét.

Így a brachiocephalicus artériák duplex szkennelése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy az agy vérellátása mennyire jól érzékelhető, az érfal patológiájának és a plakkok jelenlétének kimutatására, az edényfal fényének és vastagságának értékelésére.

Tanulmányok:

• szédülés, fejfájás
• eszméletvesztés
• tinnitus, 40 év felett
• izomgyengeség, állandó fáradtság
• a vérnyomás különbsége a kezeknél nagyobb, mint 20 mm Hg.
• villogó legyek a szem előtt
• az agyi keringés akut és átmeneti zavarai
• átadott stroke-ok, átmeneti ischaemiás rohamok
• elfelejtés, beszédszakaszok, mozgás, koncentráció
• posztoperatív körülmények a nyakban és a fejben
• dohányzás, cukorbetegség
• a vérnyomás csökkenése és növekedése
• vaszkuláris dystonia.

edzés

Nincs szükség speciális képzésre. Ajánlatos a vizsgálatra pihenni, lehetőleg egy nyitott galléros ruhában. A láncok, medálok elõnyösen elõre eltávolítva, hogy ne akadályozzák a nyakhoz való hozzáférést. Szintén nem ajánlott a spasmodikumok (drotaverin, baralgin, „no-shpa”, stb.), A kávé és a koffeintartalmú italok fogyasztása, nem ajánlott a dohányzás.

A módszertan a

A beteg a kanapén fekszik, a nyak alatt egy speciális henger kerül. Az ultrahangos diagnosztika doktora speciális gélt alkalmaz a vizsgált területre, és megkezdi a BCA UZDS eljárását. Ha az orvos óvatosan megnyomja az érzékelőt a nyakon, ne féljen. A kellemetlen érzések esetén azonban erről tájékoztatni kell.

A vizsgálatban észlelt fő patológia:

1. Atherosclerosis - a carotis artériák vizsgálatakor az artéria lumenébe nyúló szerkezetet atheroscleroticus plakkként írják le, ha magassága 0,5 mm vagy 50% -kal nagyobb, mint a szomszédos artériás szegmensek intim-media komplexének (belső rétegei) vastagsága 5 mm.

A brachiocephalikus artériák duplex szkennelése: jelzések, vezetés, előkészítés

A duplex szkennelést informatív módszerként ismerik el, amely pozitív tulajdonságai miatt népszerűvé vált a modern orvostudományban.

Duplex szkennelés mint artériás vizsgálat

Az ultrahang duplex vagy triplex vaszkuláris szkennelés hatékony, hozzáférhető, informatív módszer a fej érrendszeri betegségek diagnosztizálására. Az ilyen vizsgálatot szakképzett szakembernek kell elvégeznie ultrahanggéppel. A hajók vizsgálatához speciális érzékelőt használnak, amely valós időben továbbítja az ultrahang hullámokat a monitorhoz. A duplex fej vizsgálata segít a szakembernek a keringési rendszer patológiás rendellenességeinek és betegségeinek azonosításában. Ez a vizsgálat nem okoz kárt a beteg egészségére és jóllétére, mivel a kontrasztanyag bevezetésének lehetősége teljesen kizárt.

DS vizsgálati terület

A kétoldalas szkennelés segít azonosítani az ilyen rendellenességeket és betegségeket:

1. A lábak artériáinak krónikus betegsége (OASNA).
2. Az artériák progresszív betegsége, amely teljesen fedi a lumenjeiket (OEANK).
3. Cukorbetegség láb.
4. A nyaki artériák szűkítése.
5. Az agyi hajók patológiája.
6. A vérrögök kialakulása az erek alsó végében.
7. Az alsó végtagok varikózusai.
8. Postrombotikus szindróma.

Ez a vizsgálati módszer segít az ateroszklerotikus plakkok azonosításában az artériák lumenében, ezen artériák lumenének szűkítésében és az artériákkal, az erekkel, a vénákkal, az alsó végtagokkal és az agykal kapcsolatos egyéb patológiákkal.

A DS-edények jelzése

Ezt a vizsgálatot akkor ajánljuk, ha a beteg olyan betegségeket gyanít vagy halad, mint: t

• Vírusok
• Cerebrovascularis betegség.
• Vasculitis, angiitis, arteritis.
• Trombózis, a vénafal gyulladása.
• A vérrög kialakulása a vénában, teljes elzáródásával.
• PTFB.
• A rugalmas és izmos artériák krónikus betegsége.
• Krónikus érrendszeri betegség a lábak artériáinak elsődleges sérülésével.
• Trófiai fekélyek.
• Aorta aneurizma.
• Vaszkuláris sérülések és következményeik.
• A magas vérnyomás.
• A hajók ellenőrzése a műtét előtt és után.
• Vizsgálat mint megelőző intézkedés.

A duplex szkennelés, a modern kutatási módszer, segít azonosítani a vérkeringésben fellépő jogsértéseket. Az első riasztó tünetek észlelése esetén ajánlott a DS-t is elvégezni:

1. Állandó szédülés, eszméletvesztés.
2. Migrén és fájdalom a nyakban.
3. Hirtelen memóriaveszteség és figyelemelterelés.
4. Vírusok
5. Oksági duzzanat nélkül.
6. Görcsök, fájdalmak és zsibbadás a végtagokban.

Az artériák tanulmányozásának előnyei és hátrányai

A duplex szkennelés nem kapcsolódik a röntgensugarak használatához, így nem okoz kárt a testnek. Többször is költeni, anélkül, hogy aggódnia kellene az egészségükért és egészségükért. Ez a módszer nem invazív, ami minimálisra, pontosabban nullára csökkenti az allergiás reakciók kockázatát. A kétoldalas szkennelés olcsó és leggyakoribb módszer a vérkeringés diagnosztizálására és a vérerek, az artériák és a vénák állapotának diagnosztizálására, mind a fej, mind az alsó végtagok esetében.

Egy ilyen felmérés egyetlen hátránya, hogy nem mindig alkalmazható például a szívedények tanulmányozása során.

A DS előkészítése

A brachiocephalikus artériák duplex szkennelése nem igényel speciális és előkészítő előkészítést a betegtől. Az egyetlen dolog, amit a szakértők javasolnak, az a tény, hogy a BCA vizsgálat napján el kell utasítani olyan termékek használatát, amelyek a hajók tágulását vagy szűkítését okozhatják. Ha vérnyomáscsökkentő gyógyszereket és egyéb olyan gyógyszereket szed, amelyek torzíthatják a vizsgálat eredményeit, akkor először konzultálnia kell egy neurológussal.

Vizsgálja meg a fej és a nyak BCA-ját

A fej BCA-jának vizsgálata az általánosan elfogadott elvek szerint történik:

1. A páciensnek fekvő helyzetben kell lennie a kanapén.
2. Ügyeljen arra, hogy egy görgőt tegyen a fejére. Ha a nyaki gerinc betegségei vannak, akkor a görgőt helyettesítheti egy kemény párnával.
3. A páciensnek meg kell szabadítania a nyakát, hogy elvégezze a BCA vizsgálatot, és a fejét az érzékelővel ellentétes irányba forgassa.
4. Egy speciális gélt kell alkalmazni a bőrre, amely segít az érzékelő csúszásában és megakadályozza a levegő belépését. Ezt követően egy szakértő gondosan megvizsgálja az egyes vénákat és a BCA-t, ügyelve arra, hogy párhuzamos méréseket végezzen.

Ahhoz, hogy az agyi edényeket megnézhessük, vizsgálatot kell végezni a koponyaköveken keresztül. Ebben az esetben az érzékelő:

• A templomok mindkét oldalán.
• A szem felett.
• A nyakcsont csontja és a gerinc között.
• A nyelőcsont területén.

A kapott eredmények értelmezése közvetlenül a vizsgálat után történik, amelyet kizárólag szakember végezhet.

A betegség kimutatása DS-sel

Ezt a tanulmányt nemcsak informatívnak, hanem magas színvonalúnak is elismerték, és a duplex szkennelésnek köszönhetően a képzett szakember képes felismerni az ilyen betegségeket egy betegben:

1. A vérerek rendellenes elhelyezkedése, stroke vagy elágazása. Ez is veleszületett lehet.
2. Krónikus artériás betegség.
3. Az artériák vagy vénák sérülése.
4. A gyulladás az artériák és a kapillárisok falain jelentkezik.
5. Más típusú angiopátia.
6. Dyscirculatory encephalopathia.
7. VVD.

Felmérési eredmények

Az eredményeket csak szakképzett szakemberek végezhetik. Soha ne vegyen részt az öndiagnózisban és a kezelésben. A duplex szkennelési vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a véráramlás, az edényekben előforduló hibák, az intraluminális képződmények jelenlétét is megmutathatják. Ami a számokat illeti, ezek gyakorlatilag hiányoznak egy ilyen felmérésben. Részletesebb digitális adatok a doppler segítségével érhetők el. Az artériákban előforduló kóros betegségek esetén az orvos tájékoztatni fogja Önt és továbbítja Önt egy szakemberhez a helyes és hatékony kezelés további megfigyeléséhez és előírásához.

Mi a duplex szkennelés a brachiocephalic artériákban (a fej fő artériái - MAG)?

Sokan csoda, hogy mi az UZDS BCA? Értjük meg ennek a kifejezésnek a dekódolását. Az ultrahang BCA egy ultrahang duplex szkennelés (duplex vizsgálati módszer) a brachiocephalic artériákban, azaz A hajók diagnosztikai vizsgálata ultrahang segítségével.

A brachiocephalikus artériák (BCA):

• 2 közös álmosság, belső és külsőre osztva;
• szubklónikus, pontosabban a bal ága;
• gerincesek.

A brachiocephalikus artériákat néha brachiocephalic tartályoknak (BSC) nevezik. Ezek az emberi test legnagyobb hajói. Ők felelősek az agy, a végtagok és a fej szöveteinek vérkeringéséért. Az orvostudományban a fej fő artériáit is nevezik (MAG).

A brachiocephalikus artériák duplex szkennelésének előnyei

Miért ma a duplex a leggyakoribb kutatási típus? Ennek több oka van:

1. Nem invazivitás - a bőr vagy szövet ultrahangos vizsgálata során nincs traumatikus (pontosabban behatoló) hatás.
2. Az informativitás - a vizsgálat lehetővé teszi azon betegségek azonosítását, amelyek klinikailag még nem jelentkeztek. Az egyenáramú módszer segítségével értékelhetjük az artériák működését, valamint a közeljövőben előrejelezhetjük állapotukat. Ha az orvos bizonyos patológiák kialakulását feltételezi, az ultrahang vizsgálat lehetővé teszi a korai megelőzést, elkerülve a súlyos szövődményeket, például az atherosclerosisban.
3. Biztonság - a módszer annyira kényelmes, hogy sikeresen alkalmazzák a terhes nők és gyermekek betegségeinek diagnosztizálására. A főhajók duplex szkennelése bármilyen szükséges frekvenciával végrehajtható, az eljárás nem hordoz sugárzást vagy sugárterhelést.
4. A sebesség és a rendelkezésre állás mindössze 30-40 perc alatt átfogó tájékoztatást kap a nagy hajók munkájáról és a kezelőorvosról - a kvalitatív diagnózishoz szükséges összes adat. A duplex szkennelést bármely nagyobb klinikán vagy városi kórházban végezheti el.

A nagy artériák duplexének megvalósításának módjai

Az ultrahang vizsgálati eljárás egy B-módú ultrahang komplex (vizuális vizsgálat a hajó és a környező szövetek) és a doppleroszkópia (a véráramlás vizsgálata).

A színes leképezés (vagy színes duplex szkennelés - CDS BCA) kiegészítheti a duplex kutatást a véráramlás sebességének világosabb észlelése érdekében.

A duplex módszer előnyei a hajók munkájának tanulmányozásában nyilvánvalóak - az eljárás lehetővé teszi, hogy:

1. Az artériás ágy bármely rendellenességének azonosítása (beleértve a szűkítést, patológiás görbületet, elzáródást).
2. Állítsa be a véráramlás sebességét, nyomon követi a változásokat, és keresse meg a patológia okát, például ateroszklerotikus plakkok, embóliák vagy vérrögök.
3. Értékelje az edények alakját, vastagságát. A fal homogenitása és mobilitása mellett.

Az eljárás jelzése

Leggyakrabban az orvos azt javasolja, hogy a fő artériák duplex vizsgálatát végezzék (beleértve az extracranialis és extracranialis osztályokat), ha az alábbi tünetek közül egy vagy több van:

• fájdalom és szédülés, beleértve a fejmozgásokat kísérő fájdalmat;
• zaj a fejben, vagy a pulzálás érzése a templomokban;
• állandó gyengeség, letargia és alvási vágy;
• memória problémák, bizonytalan járás;
• átmenetileg károsodott a látás, a "legyek" a szem előtt, és a környező tér homályos képe;
• a vérnyomás csökkenése vagy növekedése;
• ájulás;
• nyomáskülönbség a kezében.

A gyakori tünetek mellett, amelyek figyelmet igényelnek az edényekre, a BCA UZDS-je a következő:

1. szívműködés előkészítése;
2. számos edény funkcionális károsodása;
3. vegetatív-vaszkuláris dystonia;
4. érgyulladás;
5. az artériák tömörítése;
6. néhány vérzavar;
7. ha a fej és a nyak edényein volt művelet;
8. a nyakban található tumorok;
9. oxigén éhezés, potenciálisan elhízással, hosszú távú dohányzással, magas vérnyomással, bármilyen cukorbetegséggel, idős korban és rossz környezeti körülmények között.

Hogyan készüljünk fel a nagy hajók duplex szkennelésére?

Ez az ultrahang vizsgálat eredményeit megbízhatatlanná teheti. A duplex vizsgálat előtt elfogadhatatlan, hogy kávét és teát, üdítőitalokat és alkoholtartalmú italokat inni, tilos nagyon sós és fűszeres ételeket fogyasztani, vagy dohányozni.

Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt a betegnek nem ajánlott, hogy maradjon zavaros és füstös helyiségekben, negatívan befolyásolja az artériák és vénák vérellátását.

Hogyan lehet megfejteni a brachiocephalikus artériák duplex vizsgálatának eredményeit?

A vizsgálat eredményei valós időben láthatóak a monitoron, így a nyak vagy a fej elfordításakor a véráramlás minden változása azonnal nyomon követhető. Ezért a módszer fontos szerepet játszik a hatékony kezelés kiválasztásában.

Az artériák extrakraniális duplex vizsgálatával nyert információk megfejtése nagymértékben függ a diagnosztikus szakképzettségétől és tapasztalatától. Az ultrahangadatok során kapott szubjektivitás a Doppler vaszkuláris vizsgálati módszer fő hátránya.

Az eredmények értelmezésében jelentős szerepet játszik az alkalmazott berendezések pontossága, valamint a beteg edényei veleszületett jellemzői.

A fő artériák ultrahangos ultrahang módszerével meghatározott normák és kulcsmutatók az alábbiak:

A brachiocephalikus artériák ultrahang duplex szkennelése

A brachiocephalic artériák ultrahang duplex szkennelése (UZDS BSA) egy modern ultrahang módszer vérerek diagnosztizálására, nevezetesen az agyat ellátó nyaki és csigolya artériákra, valamint a szublaviai artériákra.

Az agyi erek egy komplex rendszer, amely képes az agyi véráramlás önszabályozására és fenntartására. Ezért csak egy átfogó diagnózis, beleértve az ultrahangvizsgálatot, a számítógépes tomográfiát, a mágneses rezonancia képalkotást, lehetővé teszi, hogy gyorsan és pontosan kiválassza a kezelési stratégiát és értékelje annak hatékonyságát. Az ultrahangos képalkotás során megvizsgálják az edények anatómiáját, a fal állapotát és az artériák lumenét, és a véráram paramétereit egyidejűleg Doppler szonográfiai móddal és színes szkenneléssel határozzuk meg, ami lehetővé teszi, hogy pontosabb képet kapjunk az edények állapotáról. Az ateroszklerotikus plakkok, a vérrögök, az artériák kidudorodása és disszekciója segítségével ultrahang diagnózis segítségével.

Az ateroszklerózis kezdeti ultrahang jele nem plakk, hanem a carotis falának egy milliméteres töredéke. Ezt a mutatót szükségszerűen kétoldalas szkennelés határozza meg, és az intima-media komplex (CIM) vastagságának nevezik. Ezt figyelembe veszik a statinok és a vérnyomáscsökkentő kezelés hatékonyságának értékelésénél. Az IMI több mint 1,0 mm-es emelkedése általában a kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezőivel jár: hypertonia, cukorbetegség, dohányzás, a vérben megnövekedett koleszterinszint stb.

Az ateroszklerotikus folyamat előrehaladtával plakk képződik. Leggyakrabban a plakkok lokalizálódnak az carotis bifurkációban - a közös carotis arteria külső és belső elosztási helyén. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a karotid bifurkációban a plakk jelenléte a stroke, a halál és a miokardiális infarktus jelentős kockázati tényezője. Ezért fontos az artériák ateroszklerotikus változásainak azonosítása a korai stádiumban. A duplex szkennelés során nemcsak a plakk lokalizációja, hanem a további kezelési taktikák megválasztásához fontos egyéb jellemzői is: alak, méret, szerkezet, felület és szűkítés mértéke (szűkület). Ha az artéria lumenje teljesen zárt, ezt elzáródásnak nevezzük.

A brachiocephalikus artériák tanulmányozása során az artériák meghosszabbodásával összefüggő érzékenysége meglehetősen gyakori. A carotis artériák kidudorodásának fő oka a magas vérnyomás és az atherosclerosis. A csigolya-artériák görbülete gyakran összefügg a nyaki gerinc deformációjával, mivel ezek az edények áthaladnak a csigolyák keresztirányú folyamatainak csatornáján. Ha az artériák ropogása a lumen rögzítéséhez vezet, a véráramlás megszakadhat.

Az ultrahang-szkennelést, mint más sugárzási diagnosztikai módszereket (angiográfia, CT és MRI), használunk traumatikus érrendszeri károsodásban szenvedő betegek, például disszekció, azaz fali szétválasztás vizsgálatára. Az artéria falának szétválasztása is spontán. A fej és a nyak artériáinak disszekciójában a fő tünet egy súlyos fejfájás, amelyet a hagyományos fájdalomcsillapítók nem enyhítenek.

A vaszkulitisz az autoimmun vagy a fertőző tartály falának gyulladása. A duplex szkennelés informatív, ha nagy és közepes kaliberű carotis, vertebrális vagy temporális artériák artériái sérülnek.

A brachiocephalic artériák duplex szkennelésének indikációi a következők:

magas vagy alacsony vérnyomás;

emelkedett vér koleszterinszintje;

a végtagok csökkent mozgása és érzékenysége;

Ds btsa mi ez

A brachiocephalic artériák duplex szkennelése a nagy edények ultrahangvizsgálata, amely számos patológiai állapot kimutatásához szükséges. A brachiocephalikus artériák az agy vérellátásában részt vevő fő edények, és amikor megváltozik, az ember számos súlyos betegséget alakít ki, amelyek közül a legveszélyesebb az agyi keringés akut megsértése, ami gyakran agyvérzéshez vezet.

Mi teszi lehetővé a kétoldalas szkennelés feltárását

Gyakori, hogy a karotisz, a szublaviai és a csigolya artériákat a brachiocephalikus artériákhoz rendelik, és a csomóponton brachocephalikus törzset képeznek. Ezek az edények és néhány más kör az agy alapjain képződnek, amelynek fő funkciója az agy eloszlása ​​a szükséges arányban az agy minden részén. Az egyik hajó kialakuló rendellenességei kóros állapotok kialakulásához vezetnek a többiekben, ami gyakran a stroke okai közé tartozik.
A brachiocephalic artériák ultrahang-duplex szkennelése a következő eltéréseket tárja fel:

1. Atheroscleroticus plakkok.
2. Vaszkuláris alakváltozások - kinkek, hurkok, merevség.
3. A falak traumás sérülése.
4. Aneurysmák.
5. Vérrögök
6. Az érfal falának egyenletessége, vastagsága és mobilitása.
7. Sztenózis vagy expanzió.
8. Hypoplasia, azaz vaszkuláris alulfejlődés.

Az elvégzett vizsgálat megfejtése kibővített képet nyújt a hajók állapotáról, amely alapján a gyógyszeres terápiát vagy műtétet előírják. A duplex szkennelés lehetővé teszi nemcsak a nagy edényekben bekövetkezett változások észlelését, hanem a kisebb artériák falainak állapotát, a véráramlás sebességének mérését és a környező szövetek zavarának mértékét. Fontos értékelni az azonosított atheroscleroticus plakkok állapotát. A szkennelés során azonosítható a homogenitás, a visszhang, a mobilitás mértéke. Bebizonyosodott, hogy a legtöbb esetben a fekélyes és vérző foltok agyvérzéshez vezetnek, ami az ultrahangos vizsgálat során az érzékelőkkel nagy pontossággal határozható meg.
A vaszkuláris szkennelést az indikációk és az azonosított rendellenességek későbbi kezelésének folyamatában, a terápia minőségének és az akut keringési zavarok megelőzésének folyamatában végzik.
Az artériák duplex szkennelésének kijelölése igen változatos és számos, de elsősorban az alábbi tünetekkel rendelkező betegek számára ajánlott:

1. Rendszeresen előforduló szédülés, amelynek megjelenése a beteg testhelyzetének megváltozásával jár.
2. Fejfájás, amely a fej fordulásakor fordul elő.
3. Állandó zaj jelenléte a fülekben és a fejben.
4. Az átmeneti ájulás ismételten rögzített epizódjai.
5. A végtagok állandó vagy szakaszos zsibbadása
6. A sötét pontok és legyek villogása.
7. Progresszív látásvesztés.

Elengedhetetlen, hogy a brachiocephalikus artériákat a következő diagnózisok elvégzése után vizsgálják:

1. Hipertenzív szívbetegség.
2. Hipotenzió és magas vérnyomás.
3. Vegeto - vaszkuláris betegségek.
4. A szív és a teljes kardiovaszkuláris rendszer patológiái.
5. Vasculitis fertőző vagy allergiás etiológia.
6. Cukorbetegség.
7. Trauma hajók.
8. Vérbetegségek.

Az artériák időszerű kóros változásai lehetővé teszik a gyógyszerek időben történő kezelését, az életmód megváltoztatását, ami jelentősen csökkenti az akut állapotok kialakulásának valószínűségét, végzetes kimenetelű. A brachiocephalic artériák duplex színes szkennelése lehetővé teszi, hogy látható képet kapjon a változásokról, amelyek tükröződnek az eszköz monitorján. A színes szkennelés különbözik a hagyományos szkenneléstől az érrendszeri károsodás minél kvalitatívabb képével, ami lehetővé teszi a legtöbb mikroszkopikus dimenzió kezdeti változásának kimutatását.

Duplex szkennelési technika

Az ultrahang-duplex szkennelés nem sokban különbözik más szervek ultrahangától. A pácienst visszahelyezzük a kanapén, a fejét oldalra fordítjuk, a kényelem érdekében néha párnát helyeznek a váll és a nyak alá. Az artériákat olyan szenzorral szkenneljük, amelyet a vizsgálathoz szükséges síkokban a nyakbőr mentén mozgatunk - hosszirányban - oldalsó, keresztirányú és hátsó oldalirányú.

Hagyományosan a vizsgálat a nyaki artériából indul, néha ez a hajó nem található meg a szokásos módon, így a diagnosztikus feladata annak teljes vizsgálata, függetlenül attól, hogy hol található. A nyaki artériát a koponya üregébe való belépés előtt megvizsgálják, az érzékelőt közvetlenül a tartály fölé kell helyezni, és a nyak felületéhez képest szögben. Stenosis, a formációk mérete, a falak állapota jól definiált, ha az edényeket nem csak hosszirányban, hanem keresztirányban is megnézzük. Az edény lumensebessége, a véráramlási sebesség, a mobilitás, a echogenitás az eszköz adataiban szerepel, így az orvosnak csak a vizsgálat során kapott értékeket kell korrelálnia a fiziológiai tulajdonságokkal.
Bizonyos esetekben az ultrahang vizsgálata nem megfelelő, de általában anatómiai rendellenességekkel jár a beteg nyakának szerkezetében vagy az eszköz alacsony felbontásával. Az orvos tapasztalata is fontos, mivel az érzékelő kényelmes helyzetét fel tudja venni, az edények összes külső és belső felületét optimális arányban regisztrálva.

Az adatok vizsgálata és értelmezése során feltárt kórképek alapján az orvos dönthet úgy, hogy más szakemberekkel konzultál, vagy más szervek és rendszerek további vizsgálatát rendelheti el. A test teljes és átfogó vizsgálata valódi elképzelést ad a szervezetben folyamatban lévő patológiai folyamatokról, és lehetővé teszi az optimális kezelési mód kiválasztását. A duplex szkennelés, amelyet az edények változásainak kialakulásának elején hajtottak végre, lehetővé teszi a beteg időben történő kezelését, ami szignifikánsan csökkenti az akut keringési zavarok kockázatát szinte minden korban.

Mi az ultrahang Doppler technikákkal?

A vaszkuláris kutatások során alkalmazott ultrahangos technikák alapja a Doppler-hatás, amelyet Christian Doppler 1842-ben ír le. Az ultrahang során a véráramlás regisztrálása az ultrahang jel frekvenciájának változásán alapul, amikor azt a mozgó vérrészecskék tükrözik, amelyek nagy része eritrociták vagy vörösvértestek. Így a kétoldalas szkennelés lehetővé teszi, hogy objektív információt szerezzen az emberi testben szinte minden edényben lévő véráramlásról.

Ahol használnak doppler technikákat?

A vaszkuláris vizsgálatok fő irányai, ahol a Doppler technikák a legszélesebb körű alkalmazást találták, a következők:

A brachiocephalic artériák duplex szkennelése (DS BCA) szintén a fej fő artériáinak duplex szkennelése (DS MAG). Ez egy alapkutatás az agy vérellátásának értékelésére. Ugyanakkor értékelik a nyakon levő közös, külső, belső carotis és csigolya artériákat.

A következő lépés az intrakraniális, azaz az intracranialis vizsgálat, azaz ugyanazon artériák és ágaik intrakraniális régiói - TKDS.

• transzkraniális duplex szkennelés (TCDS)
• a végtagok artériái és vénái duplex szkennelése
• az aorta és az alacsonyabb vena cava duplex szkennelése
• a vese artériák és vénák duplex szkennelése
• a szemgolyó artériái és vénái duplex szkennelése
• echokardiográfia

A véráramlás tanulmányozásához a duplex szkennelést (DS) és a Doppler ultrahangot (USDG) jelenleg használják.

Kétoldalas szkennelés (DS) (néha triplex szkennelést). A USDG-vel ellentétben a DS-módszer vizualizálódik, ami jelentősen kiterjeszti diagnosztikai képességeit, mivel a vizsgált érrendszer egy adott edényében a patológiai folyamat közvetlen értékelése valós lesz.

Az ateroszklerotikus plakk gyakorlatilag láthatatlan a szeroszkóp módban
közös carotis artéria

A duplex szkennelési eljárás B-módban egyesíti az edények és a környező szövetek vizualizálását a Doppler-effektus segítségével a véráramlás egyidejű vizsgálatával az edénylumenben, Doppler-kódolással és / vagy spektrális Doppler-analízissel. Ugyanakkor a számítógépes feldolgozás eredménye egyaránt lehet a Doppler-spektrum és a különböző színkódolási technológiákkal kapott színáramlási diagram. Az áramlási színskála az edény lumenéből nyert „öntött”.

A színáramlási diagram kitöltési hibájának világos megjelenítése
sebességszabályozási módban

Így a tartály normál irányától való eltérés (tortuitás, deformáció), valamint az edény lumenének (plakk, trombus stb.) Bármilyen változása könnyen meghatározható. A Doppler-spektrum jellemzi az áramlás eloszlását az edény lumenében, és számos további index kiszámítása lehetővé teszi a patológiai folyamat természetének tisztázását. A duplex szkennelési módszer lehetővé teszi a véráramlás állapotának vizualizálását és értékelését az emberi érrendszer szinte minden részében, a nagy törzscsúcsoktól a kis szervekig és a szubkután (szubkután) edényekig.

A nagy kaliberű edényekben a vaszkuláris fal összes meglévő változásának megbízható vizuális értékelése már lehetséges az érrendszeri betegségek korai szakaszában, például a nem stenotikus ateroszklerózisban, a diabeteses angiopathiában. Ezenkívül nem nehéz a patológiás folyamatokat diagnosztizálni olyan sérülések jelenlétében, amelyekre jellemző a különböző intraluminalis változások (ateroszklerotikus plakkok, szteroid ateroszklerózis, vérrögök), amelyek sértik az edényt.

Az edény stenózisának pontos kiszámítása

A duplex szkennelési módszer lehetővé teszi a különböző érrendszeri folyamatok közvetlen echográfiai jeleinek megszerzését:

• atherosclerosis
• dyscirculatory vaszkuláris rendellenességek (SVD, IRR, NDC, stb.)
• vasculitis
• angiopátia, például cukorbetegségben
• vaszkuláris anomáliák
• deformáció
• verőértágulat
• arteriovénikus fistulák
• fejlődési
• traumatikus vaszkuláris károsodás
• extravasalis hatások
• vénás trombózis
• a végtagok varikózus vénái
• és értékelje a másodlagos érrendszeri változások jelenlétét és természetét az emberi test belső szervei és szövetei betegségei esetében.

A duplex szkennelési módszer fő előnyei a következők: a betegség korai preklinikai tüneteinek észlelése a vaszkuláris elváltozások felmérésével, valamint a hemodinamikai változások valós időben történő vizsgálata nemcsak a szerves, hanem a funkcionális véráram-zavarok azonosításával is, az érrendszer funkcionális állapotának vizsgálatára.

A duplex szkennelési módszer fő korlátai és hiányosságai a következők: a kapott adatok függősége a kezelői tapasztalatokkal kapcsolatban a kapott ultrahang-kép vételének és értelmezésének szubjektív jellegével, valamint az ultrahang-szkenner felbontásával és a beteg anatómiai és alkotmányos jellemzőivel.

Transcranial Duplex Scan (TCDS)

A második ultrahang módszer az érrendszer tanulmányozására a Doppler ultrahang (USDG).

Az ultrahangos dopplográfia (USDG) módszere lehetővé teszi, hogy csak a közvetett információ álljon rendelkezésre az edényfal állapotáról és a vaszkuláris patológia jelenlétéről, mivel maga az edény nem látható. Az ultrahangos ultrahang módszerrel történő diagnosztikai információk megszerzéséhez egy adott artériás törzs anatómiai vetületén egy ultrahangos szenzort telepítenek, a véráramlás megtörténik, majd a kijelzőn megjelenik a véráramlás Doppler spektruma.

A Doppler-módszer fő hátrányai a következők:

• nagy valószínűséggel fordul elő a hibák a véráramlás sebességének becslésében Ez általában annak a lehetőségnek köszönhető, hogy a lekérdezési ablak helyzete és az ultrahangos sugár dőlésszöge a vizsgálandó hajó hossztengelyére nem lehetséges;
• bizonyos esetekben (a szerkezet és a hely anatómiai variánsával) a kívánt artériás (vagy vénás) törzs pontos elhelyezkedése;
• nem képes diagnosztizálni a vaszkuláris elváltozások kezdeti stádiumait, amelyek nem vezetnek károsodott hemodinamikához;
• a különböző érrendszeri folyamatok echográfiai diagnózisának lehetetlensége, amelyek ugyanazokat a hemodinamikai zavarokat eredményeznek (például ha egy edény elzáródása atheroscleroticus plakk vagy trombus vagy embolus).
• Minimális érrendszeri rendellenességek jelenlétében a módszer információs tartalma nagyon alacsony, ami diagnosztikailag haszontalan hasonló betegségekben szenvedő betegek számára. Hasonló korlátozásokkal rendelkezik a transzkraniális doppler-szonográfia módszerével, amelyet nagy intrakraniális edényekben a véráramlás értékelésére használnak.

Ezen okok miatt ezt a vizsgálatot egyre inkább a modern orvostudomány klinikájában használják. A legtöbb szakértő előnyben részesíti a duplex szkennelést.

A poplitealis artériás panorámakeresési módban végzett aneurysma

Duplex szkennelés kis kaliberű hajók sérüléseinek diagnózisában

Kis kaliberű edények, köztük a távoli perifériás artériák és vénák esetében, mivel a vaszkuláris fal kis vastagsága, valamint a legtöbb kis edény orientációs jellemzői miatt rossz minőségűek, a véredény falában és a lumenben bekövetkező változások kvalitatív értékelése szinte lehetetlen. Ebben az összefüggésben a Doppler módok - szín és spektrális - adatai vezető szerepet játszanak az ilyen hajók állapotának tanulmányozásában.

A színmód lehetővé teszi a hajó lokalizálását, mivel az áramlási színtérkép lumenében látható, hogy értékelje a hajó helyének anatómiai jellemzőit, valamint a deformációk jelenlétét. Ha az edény lumen falaihoz patológiás beillesztés van, amely megsérti a permeabilitását, akkor az áramlás színes kartogramjában a töltési hiba nagysága alapján a jelenlét közvetlen vizuális megerősítése lehetséges. A legtöbb esetben azonban a színmód adatai nem teszik lehetővé az intraluminalis patológia megbízható diagnosztizálását. Ebben a tekintetben a meghatározó diagnosztikai szerepet a spektrális Doppler mód adatai játszják le, lehetővé téve az összes érintett hemodinamikai zavar megszüntetését a Doppler spektrum minőségi és mennyiségi paramétereinek változásai által.

A duplex szkennelési módszer fő korlátozása a kis edények állapotának vizsgálatakor az, hogy nem lehet diagnosztizálni olyan folyamatokat, amelyek nem okoznak jelentős hemodinamikai zavarokat az érintett területen. Így az eljárás diagnosztikai felbontásának alsó határa 45-50% -nál nagyobb átmérőjű edénymennyiség szűkülését biztosítja. A DS-módszer érzékenysége és specifitása a stenosis diagnózisában több, mint 50% -os átmérőjű, valamint a nagy törzsek elzáródása 90 és 100% között változik a különböző szerzők szerint. Ugyanezen értéktartományban (95-100%) az ultrahang pozitív és negatív prediktív értékének paraméterei.

A mikrovaszkuláris változások tanulmányozásában (a vaszkuláris fal szerkezeti és funkcionális változásainak jelenléte) az artériás vascularis reaktivitást a különböző artériákban a különböző irányú funkcionális terhelési ingerekre adott válaszok nagysága alapján értékeljük.

Erekciós funkció kutatása

Az artériás vaszkuláris reaktivitás az edények azon képessége, hogy tovább növeljék átmérőjüket a terhelési ingerek (kísérletben) vagy a központi hemodinamika ingadozásai alapján, hogy fenntartsák a disztális perfúzió állandó szintjét azáltal, hogy mechanizmusokat tartalmaz a vaszkuláris tónus szabályozására (myogen, metabolikus, neurogén, humorális). Meg kell jegyezni, hogy az izomerek (kis kaliberű artériák, precapilláris arteriolák) az átmérő jelentős változására képesek. Mivel a funkcionális aktivitás növekedésével a szervezetben az anyagcsere minden változása a mikrovaszkuláció szintjén jelentkezik, amelyhez a véráramlás nő, a perifériás vaszkuláris reaktivitás az érrendszer ezen elemeinek változásait jellemzi.

A reaktivitás értékeléséhez funkcionális stresszteszteket (PNT) használunk. A vizsgált rendszerre gyakorolt ​​hatás jellegétől és módjától függően a szabályozó mechanizmusok arra törekednek, hogy a véráram intenzitását a kezdeti értékre állítsák vissza, vagy megváltoztassák annak érdekében, hogy alkalmazkodjanak az új működési feltételekhez.

A megbízható információk megszerzéséhez a vérkeringés szabályozásában rejlő ingereket szimuláló hatásokat kell használni a PNT-ként. A hatásmechanizmus szerint az ingerek metabolikus és myogenikusak. Az ösztönzők lehetnek kémiai vagy fizikai jellegűek.

A klinikánkat bármely terület duplex szkennelésével végzett hajók tanulmányozását a vezető szakember GUTA-CLINIC, a legmagasabb kategóriájú orvos, az orvosi tudományok jelöltje, Karpochev Maxim Viktorovich végzi.

A brachiocephalikus artériák duplex szkennelésének előnyei

Miért ma a duplex a leggyakoribb kutatási típus? Ennek több oka van:

1. Nem invazivitás - a bőr vagy szövet ultrahangos vizsgálata során nincs traumatikus (pontosabban behatoló) hatás.
2. Az informativitás - a vizsgálat lehetővé teszi azon betegségek azonosítását, amelyek klinikailag még nem jelentkeztek. Az egyenáramú módszer segítségével értékelhetjük az artériák működését, valamint a közeljövőben előrejelezhetjük állapotukat. Ha az orvos bizonyos patológiák kialakulását feltételezi, az ultrahang vizsgálat lehetővé teszi a korai megelőzést, elkerülve a súlyos szövődményeket, például az atherosclerosisban.
3. Biztonság - a módszer annyira kényelmes, hogy sikeresen alkalmazzák a terhes nők és gyermekek betegségeinek diagnosztizálására. A főhajók duplex szkennelése bármilyen szükséges frekvenciával végrehajtható, az eljárás nem hordoz sugárzást vagy sugárterhelést.
4. A sebesség és a rendelkezésre állás mindössze 30-40 perc alatt átfogó tájékoztatást kap a nagy hajók munkájáról és a kezelőorvosról - a kvalitatív diagnózishoz szükséges összes adat. A duplex szkennelést bármely nagyobb klinikán vagy városi kórházban végezheti el.

A nagy artériák duplexének megvalósításának módjai

Az ultrahang vizsgálati eljárás egy B-módú ultrahang komplex (vizuális vizsgálat a hajó és a környező szövetek) és a doppleroszkópia (a véráramlás vizsgálata).

A színes leképezés (vagy színes duplex szkennelés - CDS BCA) kiegészítheti a duplex kutatást a véráramlás sebességének világosabb észlelése érdekében.

A duplex módszer előnyei a hajók munkájának tanulmányozásában nyilvánvalóak - az eljárás lehetővé teszi, hogy:

1. Az artériás ágy bármely rendellenességének azonosítása (beleértve a szűkítést, patológiás görbületet, elzáródást).
2. Állítsa be a véráramlás sebességét, nyomon követi a változásokat, és keresse meg a patológia okát, például ateroszklerotikus plakkok, embóliák vagy vérrögök.
3. Értékelje az edények alakját, vastagságát. A fal homogenitása és mobilitása mellett.

Az eljárás jelzése

Leggyakrabban az orvos azt javasolja, hogy a fő artériák duplex vizsgálatát végezzék (beleértve az extracranialis és extracranialis osztályokat), ha az alábbi tünetek közül egy vagy több van:

• fájdalom és szédülés, beleértve a fejmozgásokat kísérő fájdalmat;
• zaj a fejben, vagy a pulzálás érzése a templomokban;
• állandó gyengeség, letargia és alvási vágy;
• memória problémák, bizonytalan járás;
• átmenetileg károsodott a látás, a "legyek" a szem előtt, és a környező tér homályos képe;
• a vérnyomás csökkenése vagy növekedése;
• ájulás;
• nyomáskülönbség a kezében.

A gyakori tünetek mellett, amelyek figyelmet igényelnek az edényekre, a BCA UZDS-je a következő:

1. szívműködés előkészítése;
2. számos edény funkcionális károsodása;
3. vegetatív-vaszkuláris dystonia;
4. érgyulladás;
5. az artériák tömörítése;
6. néhány vérzavar;
7. ha a fej és a nyak edényein volt művelet;
8. a nyakban található tumorok;
9. oxigén éhezés, potenciálisan elhízással, hosszú távú dohányzással, magas vérnyomással, bármilyen cukorbetegséggel, idős korban és rossz környezeti körülmények között.

Hogyan készüljünk fel a nagy hajók duplex szkennelésére?

Ez az ultrahang vizsgálat eredményeit megbízhatatlanná teheti. A duplex vizsgálat előtt elfogadhatatlan, hogy kávét és teát, üdítőitalokat és alkoholtartalmú italokat inni, tilos nagyon sós és fűszeres ételeket fogyasztani, vagy dohányozni.

Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt a betegnek nem ajánlott, hogy maradjon zavaros és füstös helyiségekben, negatívan befolyásolja az artériák és vénák vérellátását.

Hogyan lehet megfejteni a brachiocephalikus artériák duplex vizsgálatának eredményeit?

A vizsgálat eredményei valós időben láthatóak a monitoron, így a nyak vagy a fej elfordításakor a véráramlás minden változása azonnal nyomon követhető. Ezért a módszer fontos szerepet játszik a hatékony kezelés kiválasztásában.

Az artériák extrakraniális duplex vizsgálatával nyert információk megfejtése nagymértékben függ a diagnosztikus szakképzettségétől és tapasztalatától. Az ultrahangadatok során kapott szubjektivitás a Doppler vaszkuláris vizsgálati módszer fő hátránya.

Az eredmények értelmezésében jelentős szerepet játszik az alkalmazott berendezések pontossága, valamint a beteg edényei veleszületett jellemzői.

A fő artériák ultrahangos ultrahang módszerével meghatározott normák és kulcsmutatók az alábbiak: