Fehérje frakciók

Szinonimák: Protein frakciók, proteinogram, szérumprotein elektroforézis, SPE, SPEP

Tudományos szerkesztő: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, orvosi üzlet.
2018. október.

Általános információk

A vér egyik fő összetevője egy olyan fehérje, amely frakciókból (albumin és több típusú globulin) áll, amelyek meghatározó képletet alkotnak a mennyiségi és szerkezeti arányhoz. A gyulladásos (akut és krónikus) folyamatokban, valamint a rákos megbetegedésekben a fehérjefrakciók képlete zavart, ami lehetővé teszi a test fiziológiai állapotának értékelését és számos súlyos betegség diagnosztizálását.

Elektromos mező hatására (a gyakorlatban elektroforézist alkalmazunk) a fehérje 5-6 frakcióra oszlik, amelyek a teljes fehérje tömegében a hely, a mobilitás, a szerkezet és az arány között különböznek. Az albumin legfontosabb frakciója a teljes szérumfehérje 40-60% -át teszi ki.

Más frakciók globulinok:

Alpha 1

Ezek közé tartoznak az akut fázis fehérjéi (gyors válasz):

• antitripszin - blokkolja a proteolitikus enzimeket (gyulladásos folyamat során a tüdőszövetben, elnyomja az elasztáz működését, megakadályozza az elasztin lebomlását az alveolák falaiban és az emphysema kialakulását);
• savglikoprotein (orosomucoid) - elősegíti a fibrillogenezist;
• a lipoproteinek felelősek a lipidek más sejtekbe történő bejuttatásáért;
• a transzportfehérjék fontos testhormonokat (kortizol, tiroxin) kötnek és mozgatnak.

Alpha 2

Ide tartoznak az akut fázisú fehérjék is:

• a makroglobulin aktiválja a szervezet védekezési folyamatait a fertőző és gyulladásos elváltozásokban;
• a haptoglobin kötődik a hemoglobinhoz;
• A Ceruloplasmin azonosítja és köti a rézionokat, semlegesíti a szabad gyököket, és oxidatív enzim a C-vitaminhoz, az adrenalinhoz;
• lipoproteinek biztosítják a zsír mozgását.

beta

Ez a csoport fehérjéket tartalmaz:

• transferrin - biztosítja a vas mozgását;
• A hemopexin megakadályozza a vasveszteséget, kötődik a hemoglobinhoz, a mioglobinhoz, a katalázhoz, szállítja azokat a májba, ahol a hem megszakad és a vas ferritinnel kötődik.
• kiegészítők - részt vesznek az immunválaszban;
• béta lipoproteinek - a foszfolipidek és a koleszterin mozgása;
• egyes immunglobulinok immunválaszt is adnak.

gamma

A frakció tartalmazza a különböző osztályok (IgA, IgM, IgE, IgG) legfontosabb immunglobulin fehérjéit, amelyek antitestek és felelősek a szervezet helyi és általános immunitásáért.

A krónikus gyulladásos betegségek akut vagy súlyosbodása következtében a fehérje frakciók aránya megváltozik. Ennek vagy az ilyen típusú fehérjék mennyiségének csökkenése megfigyelhető az immunhiányban, ami komoly folyamatokat jelez a szervezetben (autoimmun betegségek, HIV, onkológia stb.). A felesleg gyakran monoklonális gammopátia (abnormális immunoglobulinok termelése). A gammapathy hatásai közé tartozik a multiplex myeloma (plazma sejtrák), a Waldenstrom macroglobulinemia (csontvelő tumor) stb. Előfordulhat poliklonális gammopátia (abnormális immunoglobulinok szekréciója) is. Ennek eredményeként fertőző betegségek, autoimmun kórképek, májbetegségek (például vírusos hepatitis) és más krónikus folyamatok következnek be.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A fehérjefrakciók vizsgálata lehetővé teszi az immunhiányos szindróma, a rák és az autoimmun folyamatok diagnosztizálását.

Az orvos a következő esetekben is írhat proteinogramot: t

• a gyulladásos vagy fertőző folyamatok súlyosságának értékelése (akut és krónikus);
• májbetegség (hepatitis) és vesebetegség (nefrotikus szindróma) diagnózisa;
• a betegség időtartamának meghatározása, formája (akut, krónikus), stádium, valamint a terápia hatékonyságának ellenőrzése;
• mono- és poliklonális gammopátiák diagnosztikája;
• a kötőszövet diffúz elváltozásainak diagnosztizálása és kezelése, beleértve a kollagéneket is (a szisztémás károsodás);
• az anyagcsere-károsodásban szenvedő betegek megfigyelése;
• a malabszorpciós szindrómás betegek állapotának monitorozása (emésztési zavarok és táplálkozási komponensek felszívódása);
• feltételezett többszörös mielóma tünetei: krónikus gyengeség, láz, gyakori törések és diszlokációk, fájdalmas csontok, krónikus formájú fertőző folyamatok.
• Ha a laboratóriumi vizsgálatokban eltérés mutatkozik, amely lehetővé teszi a többszörös mielóma gyanúját: hiperkalcémia, hipoalbuminémia, leukopenia és anaemia.
• Ha alfa-1-antitripszinhiány áll fenn, gyanúja van Bruton-kórnak és más immunhiánynak.

A fehérjefrakciók vizsgálata a vérben (proteinogram) feltárja a teljes fehérje koncentrációját, az albumin és a globulinok arányát.

Mi az a proteinogram?

Proteinogram - egy tanulmány, amely a fehérje fehérjék mennyiségének mennyiségi arányának vizsgálatát tartalmazza. A teljes fehérje fogalma magában foglalja az összes lehetséges fehérjét, annak szerkezeti és funkcionális különbségei ellenére. A fehérjék frakciókba osztásának alapja az elektroforézis hatására az elválasztó közegben való mobilitás. Proteogram mi ez?

A teszt jellemzői

A teljes fehérje a vérplazmában lévő fehérjék (albumin és globulinok) teljes koncentrációja. Az albuminokat gyakorlatilag homogén fehérjék jellemzik a szerkezetben és a funkcióban, ezek összessége 40-60% -a. Az összetételükben levő globulinok sok jellemzőben nagyban különböznek. Ezért a globulint frakcióra osztjuk, és az elválasztás 5 frakcióban történik, mint például az alfa-1, 2, béta-1, 2 és gamma.

A béta-globulinok sajátossága, hogy gyakorlatilag nem különböznek egymástól, és a különbségeik nem alapvetően befolyásolják, ezért a leggyakrabban négy frakcióra bontható, amelyekben béta-globulint kombinálnak.

Ezen túlmenően az albumin hajlamos a vízben oldódni, ellentétben a globulinnal, amelyek csak lúgokban vagy semleges sók oldatában oldódnak. A fehérje egy bizonyos frakciójának koncentrációjának bármilyen eltérése más természetű betegségeket mutat: az immunrendszer károsodása, az anyagcsere, bizonyos termékek táplálkozásához és a szövetek légzéséhez szükséges intolerancia.

Például, ha az albumin koncentrációjának változását diagnosztizálják, rendszerint zavar van a májparenchyma működésében. A szervezet létfontosságú aktivitása zavar, mivel hiányzik a fehérje, ami azt eredményezi, hogy a vesék és a gyomor-bél traktus nem működnek teljesen, ami az albumin nagyobb veszteségéhez vezet.

Az emberi vérben a fehérjék növekedése jelzi a gyulladásos folyamat kialakulását, azonban az eseteket gyakran feljegyzik, ha növekedés következik be anélkül, hogy negatív hatással lenne a testre.

Normál teljesítmény

Az elektroforézis módszer lehetővé teszi az albumin és a globulinek szétválasztását és a fehérje-összetétel indikátorainak kvantitatív elemzését. Az albumin globulin aránynak általában 1,1 és 2,1 között kell lennie.

A teljes fehérje arányának a vérben 65 és 85 g / l közötti tartományban kell lennie, ami 100% -os indikátor, és az összes fehérje típus százalékos arányát számítják ki. Az albumin a vérben a legkoncentráltabb, a vérben 35-55 g / l, ami 54-65%. Az alfa-1 globulint 1,4-3 g / l térfogatban tartalmazzák. - 2-5%, alfa-2 frakció - 5,6 és 9,1 g / l között. vagy 7-13%. A béta-globulinek együttes frakciójának 5,4 és 9,1 g / l között kell lennie. vagy 8-15%, a gamma-globulint általában 8,1 és 17,0 g / l közötti koncentrációban tartalmazzák. vagy 12-22%.

A kapott elemzés megfejtésekor figyelembe kell venni, hogy bizonyos tényezők, amelyek nem patológiásak, befolyásolják a fehérje jellemzőit. Tehát a koncentráció a személy korával változik. A csecsemők esetében a fehérje koncentrációja alacsonyabb, mint egy idősebb korú személynél, ezért a vérvizsgálat után az adatok megszerzése során figyelembe kell venni a beteg korát.

A szakember meghatározza, hogy van-e eltérés az adott beteg normáiban, az elemzés független dekódolása helytelenül értelmezhető. Fontos megérteni, hogy minden laboratóriumnak rendelkeznie kell saját normáival, ezért csak egy szakember felel a laboratóriumi vizsgálatokon alapuló diagnózis elkészítéséért.

Mi szükséges a proteinogram elkészítéséhez

Néhány betegség befolyásolja a különböző frakciókból származó fehérjék termelését. A fehérjetérfogat kimutatása lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a szervezetben milyen patológia létezik, milyen fejlődési szakaszban van, valamint a patológia időtartamáról. Mindezen adatok alapján a szakember kijelölhet orvosi intézkedéseket.

A koncentráció változásának oka:

1. A szöveti nekrózis által jellemzett gyulladásos betegségek. Ilyen jelenség a tüdőgyulladás, a hörghurut, a vírusfertőzések, a pyelonefritisz, valamint a miokardiális infarktus utáni akut formákban, a műtét utáni sérülések után, a daganatok kialakulásával.
2. Krónikus gyulladásos betegségek. A globulinok gamma-frakciójának növekedése olyan betegségekben fordul elő, mint a reumatoid arthritis és a krónikus hepatitis.
3. Nefrotikus szindróma. A vesék patológiája az albumin és más fehérjefrakciók elvesztéséhez vezet a szűrő glomerulusok hibás működése miatt. Amikor ez megtörténik, az alfa-2 frakció felhalmozódása.
4. A máj cirrhosisa. Az elektroforézis után a gamma-fehérjék koncentrációja nő, valamint a béta- és gamma-frakciók kombinációja.

A Proteogram lehetővé teszi számos betegség megerősítését vagy kizárását. A páciensnek üres gyomorra kell vennie a vérmintát, a szakember elmondja az elemzés előkészítésének minden árnyalatát. A legmegfelelőbb eredmény az előkészítési szabályok betartása.

Alfa globulinok

Ezek a fehérjék, összehasonlítva az albuminnal, megegyeznek a velük, azonban a molekulák mérete valamivel nagyobb. Ezek a fehérjék reagálnak bármely gyulladásos betegségre, miközben koncentrációjuk jelentősen megnő. Összetételének köszönhetően az alfa-globulinok az elsőek, amelyek reagálnak a patológia kialakulására.

A globulin alfa-1-frakciói közé tartoznak az emberi szervezet számára fontos fehérjék (protrombin, tiroxin-kötő fehérje, transzcortin stb.). Az akut fehérjék jellemzőek az alfa-2 frakcióra (glikoprotein, ceruloplasmin, apolipoprotein stb.).

Az ilyen típusú fehérjék termelése a májsejtekben történik. Ennek megfelelően a máj a fehérje fokozott termelésével reagál. Gyulladásos megbetegedések, szövetkárosodás, allergia és egyéb stresszhelyzetek esetén a vérvizsgálatban az alfa-globulin növekedését rögzítik.

Az alfa-alfa-globulin vérfrakciójának növekedésével a következő betegségek diagnosztizálhatók:

1. A tüdő gyulladása.
2. Pulmonális exudatív tuberkulózis.
3. Fertőző betegségek.
4. A műtét, sérülések és égési sérülések után, nagy sérülésekkel.
5. Akut polyarthritis, reumás láz.
6. Szeptikus állapot.
7. Malignus daganatok.
8. Necrosis akut formában.
9. Az androgéneket tartalmazó gyógyszerek bevitele.
10. A vese patológiája (nefrotikus szindróma).

A fokozottan előfordul, hogy különböző helyeken akut gyulladásos patológiák jelentkeznek. Alacsony értéket figyeltek meg olyan patológiákban, amelyekre jellemző, hogy a szervezetben nagy mennyiségű fehérjét visszavonnak minimális feltöltési sebességgel. Leggyakrabban a légzési elégtelenség szindrómájában, valamint az intravaszkuláris hemolízisben fordul elő.

Béta-globulinek

Ennek a frakciónak a fehérjeit együttesen tekintjük, és nagyon fontos funkciókat látunk el, így a vérben lévő fehérjék koncentrációjának megsértése problémát jelent a különböző szervek munkájában.

A béta-globulinek fő funkciói:

1. Transferrin - felelős a vas szállításáért. A Hemopexin felelős a vasnak a testben való rögzítéséért, és megakadályozza, hogy a vesén keresztül ürüljön ki a szervezetből.
2. Az immunoglobulinok részt vesznek az emberi immunrendszer munkájában.
3. A koleszterin metabolizmusában az Uchuvstvuyut koleszterin és foszfolipidek szállítása révén történik. Az ateroszklerózis kialakulása a közvetlen funkciók fehérjék teljesítményétől függ.

A béta-globulin feleslegét a vérben, valamint a szervezetbe történő felhalmozódást a fehérjék ezen reakcióját okozó betegségek okozzák. Az ilyen betegségek a zsír anyagcsere rendellenességei, a szív-érrendszer patológiái és mások. A terhesség ideje alatt a béta-globulinok növekedését gyakrabban rögzítik.

Ezen túlmenően a fehérjék feleslege az onkológiai megbetegedésekben szenvedő betegek, a fejlett állapotban lévő tüdő tuberkulózisban szenvedő beteg vérében jellemző, fertőző eredetű hepatitis, mechanikai sárgaság, vashiányos anaemia, myeloma. Az ösztrogént tartalmazó gyógyszerek szedése a fehérjék szintjének emelkedését is provokálja a vérplazmában.

E frakció fehérje koncentrációjának csökkenése akkor következik be, amikor különböző gyulladásos folyamatok, krónikus fertőzések és neoplasztikus folyamatok lépnek fel. Emellett a szervezet a gyomor-bél traktus betegségei, valamint a szervezetben a fehérjék táplálékkal való elégtelensége miatt kiválasztódnak.

Gamma Globulins

A fehérjék e frakcióját az antitestek jelenléte jellemzi a készítményben, ezért ezek az anyagok a humorális immunitás összetevőjéhez tartoznak. A gamma-globulinok aránya az élet folyamán is változik. E frakció fehérjék értékének növekedése azt a patológiát jelzi, amelyet poliklonális hypergamma globulinemia jellemez.

Ez a jelenség az ízületek, az epehólyag és a vesesejt krónikus gyulladásos megbetegedéseiben jelentkezik. Ezenkívül a máj károsodása fertőzéssel vagy toxikus hatások, valamint a vércirrózis következtében a gamma-fehérjék növekedését rögzíti. Obstruktív sárgaság, pulmonalis tuberkulózis egy igen fejlett formában, autoimmun betegségek, bronchiás asztma, pulmonalis szarkoidózis és parazita inváziók. Emellett az AIDS-ben is megfigyelhető növekedés, azonban ezzel a patológiával csökkenhet.

A gamma-frakció vérfehérjeinek csökkenése akkor következik be, amikor a beteg a következő kórképeket alakítja ki: sugárbetegség, a splenectomia utáni posztoperatív időszak, a citosztatikus terápia, a nyirokcsomók rákos megbetegedése, amelyben az immunoglobulinok gyengén képződnek, az élelmiszerekben a fehérjék rendszeres hiánya miatt. Ezenkívül a vérben lévő fehérjék aránya megszakítható a hypogammaglobulimia és az agammaglobulinemia veleszületett patológiája következtében.

A gamma-globulinok szintjét a terhesség befolyásolja, valamint a páciens gyógyszereit, mint a glükokortikoidokat. A plazmaferézisben részesülő betegek a vérben lévő fehérjék csökkenését is mutatják.

Hasznos tippek

Az elemzések átiratát követően meg kell jegyezni, hogy a normától való eltérések nem mindig jelzik a szervezetben a patológiás folyamatot, ezért a kvantitatív elemzés nem az egyetlen diagnózis, amelyet a laboratóriumban végeznek.

A fehérjék mennyiségi összetételét a vérplazmában leggyakrabban meghatározzák, és kiderül, hogy mely változás a leginkább kifejezett. A normától való eltérést mutató mutatók alapján elemzés készül, és arra a következtetésre jut, hogy mi a patológia, és milyen fejlettségi szinten is van.

Ezen túlmenően megállapítható, hogy a kezelt kezelés mennyire hatékonyan befolyásolja a patológiát, és mennyi ideig kell ezt a kezelést folytatni.

Például akut gyulladásos reakcióval, valamint szöveti nekrózissal rendelkező patológia esetén az alfa-globulin fehérjék és más akut fázisú fehérjék térfogata azonnal növekedni fog. Ezt a tünetet észlelheti a tüdő, a hörgők, a vesék, a szív, valamint a műtét utáni akut fertőzés vagy egyéb sérülések akut vírusfertőzései során.

A gamma-globulinok a betegség krónikus formáinak növekedésével reagálnak. Ezért elmondható, hogy a proteinogramot akut vagy krónikus gyulladásos betegségekben alkalmazzák. A táplálkozás hiánya vagy a gyomor-bél traktus betegségei. A szakértők gyakran írnak elő ilyen elemzést a belső szisztémás patológiák meghatározására és a kezelés lefolyásának ellenőrzésére.

Fehérje frakciók a vérvizsgálatban: mi ez, transzkriptum, norma

A vérszérum fehérje- és fehérje-frakciói - az első dolog, amely megkezdi a vér biokémiai elemzésének eredményeit. Az a komponens, amelyre a páciens elsősorban figyelmet szentel, egy levél elemzést kapott a kezekről.

A "teljes fehérje" kifejezés általában nem okoz kérdéseket - sokan egyszerűen a "fehérje" fogalmát érzékelik: ismerős, gyakran megtalálható az életben és az életben. Ellenkező esetben az úgynevezett "fehérje frakciók" - albumin, globulinok, fibrinogén. Ezek a nevek szokatlanok és valahogy nem kapcsolódnak a fehérjéhez. Ebben a cikkben ismertetjük, hogy milyen fehérjefrakciók vannak, milyen funkciókat látnak el a szervezetben, hogyan értékeli az emberi egészségben veszélyes patológiákat.

albumin

Az albumin meglehetősen gyakori a szervezetben, és az összes fehérje 55-60% -át teszi ki. Ez főleg két folyadékban van - a szérumban és a cerebrospinális folyadékban. Ennek megfelelően a „szérum albumin” - a plazmafehérje - és a cerebrospinális albumin izolálódik. Az ilyen felosztás feltételes, az orvosok kényelmét szolgálja, és az orvosi tudomány számára nem nagy jelentőségű, mivel a gerinc albumin eredete szorosan kapcsolódik a szérumalbuminhoz.

Az albumin a májban képződik - ez a szervezet endogén terméke.

Az albumin fő funkciója a vérnyomás szabályozása.

Az albumin által biztosított vízmolekulák migrációja miatt a vérnyomás kolloid-ozmotikus meghatározása következik be. A bekezdés alatti ábra világosan mutatja, hogy pontosan ez hogyan történik. A vörösvérsejtek méretének csökkentése csökkenti a vér mennyiségét, és a szív egyre gyakrabban működik, hogy kompenzálja a normál vérmennyiség elveszett dimenzióit. A vörösvértestek növekedése az ellenkező helyzethez vezet - a szív kevésbé működik, a vérnyomás csökken.

Az albumin másodlagos funkciója nem kevésbé fontos - különböző anyagok szállítása az emberi szervezetben. Ez az összes olyan anyag mozgása, amely nem oldódik vízben, beleértve az ilyen veszélyes toxinokat, mint a nehézfémsók, a bilirubin és annak frakciói, a sósav és a kénsav sói. Az albumin hozzájárul az antibiotikumok eltávolításához a szervezetből és a bomlástermékekből.

A globulinok és a fibrinogén között az albumin fő fizikai különbsége a vízben való oldódás képessége. A másodlagos fizikai különbség a molekulatömege, ami sokkal alacsonyabb, mint más savófehérjéké.

globulin

Az albumintól eltérően a globulinok rosszul oldódnak vízben, előnyösen gyengén sóoldatban és gyengén lúgos oldatokban. A globulint, mint az albumint, a májban szintetizálják, de nem csak - a legtöbbjük az immunrendszer szerveinek munkája miatt jelentkezik.

Ezek a fehérjék aktívan részt vesznek az úgynevezett immunválaszban - az emberi test egészségére gyakorolt ​​külső vagy belső fenyegetésre adott reakcióban.

A globulint fehérje frakciókba osztják: alfa, béta és gamma.

Alfa globulinok

A modern biokémia az alfa-globulint két alfajra osztja - alfa-1 és alfa-2. Amikor a fehérjék külső hasonlósága meglehetősen eltér egymástól. Először is a funkcióikra vonatkozik.

• Alfa 1 - gátolja a proteolitikus hatóanyagokat, a biokémiai reakciók katalizátorait; oxidálja a testszövetek gyulladásának területét; elősegíti a tiroxin (pajzsmirigyhormon) és a kortizol (mellékvese hormon) szállítását.
• Alpha 2 - felelős az immunológiai reakciók szabályozásáért, az antigénre adott primer válasz kialakulásáról; segít a bilirubin kötődésében; elősegíti a "rossz" koleszterin átadását; növeli a testszövetek antioxidáns kapacitását.

Béta-globulinek

A béta-globulinnak, mint az alfa, két alfaja van - béta-1 és béta-2. A vér fehérjefrakciói közötti különbségek nem annyira jelentősek, mint amelyeket külön kell figyelembe venni. A béta-globulinok az alfa-globulinnal szorosabban részt vesznek az immunrendszerben. A béta-csoport globulinek fő feladata a lipid anyagcsere elősegítése.

Gamma Globulins

A gamma-globulin az immunrendszer fő fehérje, amely nélkül a humorális immunitás munkája nem lehetséges. Ez a fehérje a szervezetünk által termelt összes ellenanyagnak az ellenséges antigén-ágensek elleni küzdelem része.

fibrinogén

A fibrinogén fő jellemzője a véralvadási folyamatokban való részvétel.

Ezért az ilyen típusú fehérjékhez kapcsolódó tesztek értékei fontosak mindenkinek, aki sebészeti beavatkozáson megy át, gyermekre vár, vagy készen áll a terhességre.

A fehérje-frakciók tartalmának normái a vérben és a kórosodásukhoz kapcsolódó eltérések

Annak érdekében, hogy biokémiai vérvizsgálatban megfelelően meg lehessen becsülni a fehérjefrakciók paramétereinek értékét, meg kell ismernie az értéktartományt, amelyen a fehérje frakciók tartalma a vérben normálisnak tekinthető. A második dolog, amit tudnod kell, hogy felmérje az egészségi állapotot - mely patológiák megváltoztathatják a fehérje-vegyületek szintjét.

A fehérje frakciók tartalmának normái

A fehérje olyan személy számára, aki nem érte el az érett korosztályt (legfeljebb 21 éves), értékes építőanyag, amelyet a test a test termesztésére használ. A felnevelés után a fehérjék egyensúlya stabilabbá és stabilabbá válik - a normától való eltérés minden esetben jelzi, hogy a szervezetben a patológiás folyamatok jelentkeznek. A fehérjefrakciók normál értékeinek táblázatában megtalálhatók a 22 és 75 év közötti felnőttkorú férfiak és nők szabályai.

Szérumfehérje frakciók

A fertőző és nem fertőző genesis akut és krónikus gyulladásainak, valamint onkológiai (monoklonális gammopátiák) és néhány más betegség diagnosztizálására és ellenőrzésére használt mennyiségi és minőségi változások meghatározása a fő vérfehérje frakciókban.

Orosz szinonimák

Angol szinonimák

Szérumfehérje elektroforézis (SPE, SPEP).

Kutatási módszer

Elektroforézis agaróz géllemezeken.

Mérési egységek

G / l (gramm / liter),% (százalék).

Milyen anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

1. A vizsgálat előtt 12 órán belül nem szabad enni.
2. Távolítsuk el a fizikai és érzelmi stresszt, és ne dohányozzunk 30 percig a véradás előtt.

Általános információk a tanulmányról

A teljes szérumfehérje albumint és globulint tartalmaz, amelyek általában bizonyos minőségi és mennyiségi arányban vannak. Számos laboratóriumi módszerrel értékelhető. A fehérjék agaróz gélben történő elektroforézise a fehérjemolekulák elválasztásának módszere, amely a mozgás különböző sebességein alapul, egy elektromos mezőben, méretétől, töltésétől és alakjától függően. A teljes szérumfehérje elválasztásakor 5 fő frakciót lehet kimutatni. Az elektroforézis során a fehérje frakciókat különböző szélességű csíkok formájában határozzuk meg, amelyek jellegzetes gélspecifikusak, specifikusak minden egyes fehérje típusra. Az egyes frakciók arányának meghatározására a fehérje teljes mennyiségében a sávok intenzitását becsüljük meg. Például a szérum fő fehérje frakciója albumin. Ez a teljes vérfehérje mintegy 2/3-át teszi ki. Az albumin az egészséges személy szérumfehérjeinek elektroforézisével nyert legintenzívebb sávnak felel meg. Az elektroforézissel kimutatott egyéb szérumfrakciók a következők: alfa-1 (főleg alfa-1-antitripszin), alfa-2 (alfa-2-makroglobulin és haptoglobin), béta (transferrin és C3-komplement komponens) és gamma- globulinok (immunglobulinok). A különböző akut és krónikus gyulladásos folyamatok és a tumorbetegségek a fehérjefrakciók normál arányának változásával járnak. Bármelyik sáv hiánya jelezheti, hogy az immunhiány vagy az alfa-1-antitripszin-hiány hiánya fehérjehiányt mutat. Bármely fehérje feleslegét a megfelelő sáv intenzitásának növekedése kíséri, amelyet leggyakrabban különböző gammopátiáknál figyeltek meg. A fehérjék elektroforetikus szétválasztásának eredményét grafikusan ábrázolhatjuk, minden egyes frakciót egy bizonyos magasság jellemez, ami az összes savófehérje részarányát tükrözi. Bármely frakció arányának patológiás növekedését "csúcsnak" nevezzük, például "M-csúcs" a myeloma multiplexben.

A fehérjefrakciók vizsgálata különleges szerepet játszik a monoklonális gammopátiák diagnosztizálásában. Ez a betegségcsoport magában foglalja a myeloma multiplexet, a nem világos genesis monoklonális gammapátiáját, a Waldenstrom macroglobulinemia és néhány más körülményt. Ezeket a betegségeket a B-limfociták vagy a plazma sejtek klonális proliferációja jellemzi, ahol az immunglobulinok egy típusa (egy idiotípus) ellenőrizetlen termelése áll fenn. A savófehérje elektroforézissel történő monoklonális gammapátia esetén történő elválasztásánál jellemző változások figyelhetők meg - a szűk intenzív sáv megjelenése a gamma-globulin zónában, az úgynevezett M-csúcs, vagy az M-fehérje. Az M-csúcs bármilyen immunglobulin hyperprodukcióját tükrözi (mint multiplikális myeloma IgG és Waldenstrom macroglobulinemia és IgA monoklonális gammopátia esetén). Fontos megjegyezni, hogy az agaróz gélelektroforézis módszer nem teszi lehetővé az immunoglobulinok különböző osztályainak megkülönböztetését. E célból immunelektroforézissel. Ezenkívül ez a vizsgálat lehetővé teszi a patológiai immunoglobulin mennyiségének becsült becslését. Ebben a tekintetben a vizsgálat nem mutatható ki a multiple myeloma és a nem világos eredetű monoklonális gammopátia differenciáldiagnosztikájára, mivel az M-protein mennyiségének pontosabb mérését igényli. Másrészről, ha a multiplex myeloma diagnózisát igazoltuk, az agaróz gélelektroforézis használható a kezelés ellenőrzése alatt álló M-fehérje dinamikájának értékelésére. Meg kell jegyezni, hogy a myeloma multiplexben szenvedő betegek 10% -a nem rendelkezik semmilyen rendellenességgel a proteinogramban. Tehát az agaróz gélelektroforézissel kapott normális proteinogram nem szünteti meg teljesen ezt a betegséget.

Az elektroforézissel detektált gammapátia másik példája a poliklonális fajta. Jellemzője az immunglobulinok különböző típusainak (különböző idiotípusainak) túltermelése, amely a gamma-globulin sáv intenzitásának egyenletes növekedését jelenti csúcsok nélkül. A poliklonális gammopátia számos krónikus gyulladásos betegségben (fertőző és autoimmun), valamint májpatológiában (vírusos hepatitis) figyelhető meg.

A szérumfehérje frakciók vizsgálatát különböző immunhiányos szindrómák diagnosztizálására használják. Ilyen például a Bruton agammaglobulinémia, amely csökkenti az immunglobulinok összes osztályának koncentrációját. A Bruton-betegségben szenvedő betegek szérumfehérjeinek elektroforézisét a gamma-globulin sáv hiánya vagy rendkívül alacsony intenzitása jellemzi. Az alfa-1-antitripszinhiány jellemző diagnosztikai jele az alacsony alfa-1 sáv intenzitása.

Számos olyan körülmény, amelyben a proteinogram kvalitatív és mennyiségi változásai figyelhetők meg, a betegségek széles skáláját tartalmazzák (krónikus szívelégtelenségtől a vírus hepatitisig). Annak ellenére, hogy a proteinogram néhány tipikus eltérése jelen van, ami bizonyos esetekben lehetővé teszi a betegség bizonyos fokú bizalommal történő diagnosztizálását, általában a szérumfehérjék elektroforézisének eredménye nem lehet egyértelmű diagnosztikai kritérium. Ezért a vér fehérje frakcióinak vizsgálatát a további klinikai, laboratóriumi és műszeres adatok figyelembevételével végezzük.

Mi a kutatás?

• Az akut és krónikus fertőző betegségekben szenvedő betegek, autoimmun állapotok és bizonyos májbetegségek (krónikus vírus hepatitis) és vesebetegség (nefrotikus szindróma) esetében a fő fehérje frakciók minőségi és mennyiségi arányának értékelése.
• A monoklonális gammopátia (multiplex myeloma és nem egyértelmű eredetű monoklonális gammopátia) kezelésének diagnosztizálása és ellenőrzése.
• Az immunhiányos szindrómák diagnosztizálására (Bruton agammaglobulinemia).

Mikor tervezett egy tanulmány?

• Akut vagy krónikus fertőző betegségek, autoimmun állapotok és bizonyos májbetegségek (krónikus vírus hepatitis) és vesebetegség (nefrotikus szindróma) esetén.
• Többszörös mielóma tünetei: patológiai törések vagy csontfájdalmak, nem motivált gyengeség, tartós láz, ismétlődő fertőző betegségek.
• Ha más laboratóriumi vizsgálatokban eltérések tapasztalhatók, amelyek lehetővé teszik a többszörös mielóma gyanúját: hiperkalcémia, hipoalbuminémia, leukopenia és anaemia.
• Ha alfa-1-antitripszinhiány áll fenn, gyanúja van Bruton-kórnak és más immunhiánynak.

A vér fehérje frakciói (Proteogram)

A vérszérum fehérje frakcióinak (proteinogram) vizsgálata és a proteinogramon alapuló laboratóriumi tanulmányok különböző alkalmazásokat találtak a betegségek diagnosztizálására. Meg kell jegyezni, hogy a proteinogram potenciálját a szakemberek alulhasználják, és még nem tette közzé.

A proteinogram alapja az emberi testben lévő biológiai folyadékok elektroforézissel történő elválasztása - a fehérjék elektromos térben való eltérő mobilitásán alapuló módszer. A fehérje frakciókat elsősorban a vérszérum határozza meg, bár bizonyos esetekben vizelet és cerebrospinális folyadék alkalmazható.

Az egyes szérumfehérjék vizsgálata több információt nyújt, mint a teljes fehérje vagy albumin meghatározása. Meg kell azonban érteni, hogy a fehérjefrakciók vizsgálata lehetővé teszi, hogy megítéljük a fehérjék feleslegét vagy hiányát, amelyek bizonyos betegségekre jellemzőek, csak a legáltalánosabb formában.

Klinikai laboratóriumokban agaróz gélt használnak a fehérje frakciók elválasztására, és az egyes frakciókat festékkel (Amido black) fejlesztjük ki. Az agaróz gélen kívül a proteinogramhoz cellulózalapú (cellulóz-acetát) tápközeget is alkalmazunk. Korszerű módszer is alkalmazható - kapilláris zónás elektroforézis, amely valójában nem igényel szilárd vagy gélszerű közeget, és az ionok mozgása vizes pufferben történik. A kapilláris elektroforézis frakcióinak meghatározásához az ultraibolya tartományban lévő fényelnyelést vagy a későbbi lumineszcencia rögzítéssel rendelkező nagy teljesítményű lézert alkalmazzuk.

Az elektroforézis készülék elektromos mezőjében a negatív töltésű fehérjéket egy agaróz gél mentén egy pozitív töltésű elektródba (anód) szállítjuk, és a töltésük szerint elválasztjuk. Minél nagyobb a töltés, annál közelebb lesz a frakció az anódhoz. A fehérjék elektroforézisében két fő csoportba sorolhatók: albumin (a fehérjék teljes tömegének 50-70% -a) és globulinok (egészséges egyénekben, főként az immunglobulin G-ban vagy rövidítve az IgG-ben).

Az albumin a legmagasabb negatív töltéssel rendelkezik, ezért a legközelebbi az anódhoz viszonyítva a globulinnal összehasonlítva. A gélen az elektroforézis zónájában öt különböző sávot lehet megkülönböztetni: prealbumin, albumin és globulin - alfa-1, alfa-2, béta és gamma. Néha a béta-globulint külön szubfrakcióra lehet bontani: béta-1 és béta-2. Az immunglobulinok (IgM, IgG, IgD és IgE) a gamma sávban vannak. A nagyfelbontású elektroforézis lehetővé teszi nagyszámú egyedi fehérje meghatározását: prealbumin, α1-lipoprotein, nagy és kis sűrűségű lipoproteinek, α1-savglikoprotein, α1-antikrimrepin, ceruloplasmin stb.

Az immunfunkciós elektroforézis a hagyományos elektroforézis kiterjesztése, amelyben a fehérjéket először egy elektromos mező hatására különítjük el, majd a specifikus antigénekre specifikus antitestekkel feldolgozzák az egyes sávok összetevőinek azonosítását. Ezt a módszert használjuk a nehéz (IgM, IgG, IgD vagy IgE) és a könnyű (kappa vagy lambda) láncok izotípusainak meghatározására a specifikus paraproteinek azonosítására.

A normál szérumfehérje frakciók (proteinogramok) átlagos tartományai felnőtteknél

A pontos normál tartományok a vizsgálat lefolytatásának módjától függenek.

Proteinogram normák a gyermekek számára (kapilláris elektroforézis vizsgálat)

Diagnosztikai tesztként a proteinogram számos alkalmazással rendelkezik. Különösen hasznos a szérum immunoglobulin szintjének emelésére, hogy megkülönböztessük a növekedési típusokat: monoklonális vagy poliklonális. A szérumfehérje elektroforézis klasszikus alkalmazása a plazma sejtek proliferatív betegségeinek diagnosztizálása (plazma sejtek - antitesteket szintetizáló sejtek, a B-limfociták fejlődésének végső szakasza), amelyben a monoklonális immunglobulinok felesleges mennyisége keletkezik. Ezzel ellentétben az immunglobulin poliklonális növekedésének kimutatása indokolja további gyulladásos betegségek - fertőzés, autoimmun betegség, vagy ritkábban rosszindulatú daganat - azonosítását.

A proteogram hasznos eszköz lehet a vér fehérje összetételében előforduló krónikus rendellenességek esetén, például az immunglobulinok állandóan megnövekedett szintjével. A reumatológiában a vér fehérje frakcióinak meghatározása különösen hasznos a gyakori gyulladásos állapotok vizsgálatában. Ez a vizsgálat is meghatározható a primer amyloidosis diagnózisában.

A vizelet proteinogram szintén hasznos proteinuria tanulmányozására és pontosan annak meghatározására, hogy hol van a fehérjeveszteség - a glomerulusokban (glomerulusokban) vagy a tubulusokban (tubulusok). Glomeruláris vesebetegségben a nagy fehérjék belépnek a vizeletbe; ezért az albumin szintje megnő a proteinogramon. Éppen ellenkezőleg, a tubulusberendezés károsodásának eredménye az alacsony molekulatömegű fehérjék nem hatékony reabszorpciója, ami az alfa-1 és a béta-2 fehérje frakciók növekedéséhez vezet.

A fehérjék elektroforézisének érdekes alkalmazása a cerebrospinális folyadék fehérje frakcióinak meghatározása a sclerosis multiplex diagnózisában. A cerebrospinális folyadékfehérjék elektroforézisénél talált két vagy több IgG oligoklonális sáv egy további kritérium a sclerosis multiplex diagnózisában, bár nem specifikus, mivel más gyulladásos és autoimmun neurológiai rendellenességekben is megtalálhatók.

Az egyes fehérjefrakciók változásának értéke

Albumin frakció. Az albumin tartalom növekedése rendkívül ritka. Az albumin tartalmának (hipoalbuminémia) csökkenésének fő okait az „Albumin (szérum)” tanulmány leírása tartalmazza.

Alfa globulin frakció. Az alfa-globulin növekedése tükrözi a test gyulladásos folyamatra adott válaszának intenzitását, különösen akut szakaszaiban. Megkülönböztetjük az alfa-1-globulint (alfa-1-antitripszin, alfa-1-lipoprotein, sav-alfa-1-glikoprotein) és alfa-2-globulint (alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, A, B, C, ceruloplasmin)..

• Alpha-1-globulinok: a frakció növekedését különböző gyulladásos folyamatokban figyelték meg: akut, szubakut és a krónikus, valamint a májkárosodás súlyosbodása; a testszövetek szétesésének vagy intenzív osztódásának minden folyamata. Az alfa-1-globulin frakció csökkenése az alfa-1-antitripszin, a hipo-alfa-1-lipoproteinémia hiányában figyelhető meg.
• Alpha-2-globulinok: a frakció növekedése minden akut gyulladásos folyamatban megfigyelhető, különösen a testüregben vagy a gennyes jellegű folyadék kifejezett felszabadulásában (tüdőgyulladás, empyema, más típusú gennyes folyamatok); kötőszöveti betegségek (kollagenózis, autoimmun betegségek, reumás betegségek); rosszindulatú daganatok; az égés utáni helyreállítási szakaszban; nefrotikus szindróma. Az alfa-2-globulin frakció csökkenését a cukorbetegségben, esetenként a hasnyálmirigygyulladásban, a toxikus hepatitisben és az újszülöttek veleszületett sárgaságában figyelték meg.

Béta-globulin frakció. A béta-globulinok közé tartozik a transzferrin, a hemopexin, az immunglobulinok és a lipoproteinek. A béta-globulin frakció növekedését primer és szekunder hiperlipoproteinémiában, májbetegségekben, nefrotikus szindrómában, vérzéses gyomorfekélyben és hypothyreosisban észlelik. A béta-globulinok csökkentett értékeit hipo-béta-lipoproteinémiával detektáljuk.

A gamma-globulinek frakciója. Ez a frakció G, A, M, D, E immunglobulinokat tartalmaz. A gamma-globulinok tartalmának növekedését az immunrendszer válaszában figyelték meg, amikor antitesteket és autoantitesteket termelnek: vírusos és bakteriális fertőzések, gyulladás, kollagenózis, szövetpusztulás és égés.

Aktív hepatitisz és májcirrhosis esetén a gamma-globulinok mennyiségének jelentős növekedése figyelhető meg (krónikus aktív hepatitisben szenvedő betegek 88–92% -ában). A májcirrózis rossz jele az, hogy a gamma-globulinek tartalma meghaladja az albumin tartalmát.

Emellett a gamma-globulinok vérszintjének növekedése a következő betegségekkel járhat: reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, krónikus nyirokleukémia, endotheliomák, osteosarcoma, kandidomycosis.

A gamma-globulin tartalmának csökkenése fiziológiai (3-5 hónapos gyermekeknél), amely könnyen átadható, valamint veleszületett. E frakció csökkentésének patológiai okai számos betegség és állapot lehetnek, amelyek az immunrendszer kimerüléséhez és a szervezet immunválaszának csökkenéséhez vezetnek.

Bizonyos betegségekben a gamma-globulinok kialakulása során megsértések fordulhatnak elő, és a vérparaproteinekben a „normális” patológiás fehérjék jelennek meg, amelyeket a proteinogram során detektálnak. Ilyen változásokat figyeltek meg a myeloma multiplexben, a Waldenstrom-betegségben.

Felmerül a kérdés: milyen intézkedéseket kell tenni, ha a proteinogram eredményei eltérnek a normáltól? Mindentől függ a változás mértéke és az ott talált frakció. Ha az eredmények a plazma sejtek lehetséges proliferatív betegségére utalnak (például a myeloma multiplex), akkor az azonnali fellépés döntő fontosságú a beteg egészségének megőrzése szempontjából. Ebben az esetben meg kell határozni a teljes immunglobulinokat (legalább - IgG, IgM és IgA), β2-mikroglobulint, az immunglobulinok szabad könnyű láncainak tartalmát, teljes vérszámot az ESR-vel együtt, szérum kalciumot, karbamidot és kreatinint. Ezek és más tanulmányok alapján egy hematológus diagnózist készít.

Proteinogram (fehérje frakciók)

Cikk navigáció:

Mi az a proteininogram (fehérje frakció)?

A teljes szérumfehérje frakciók aránya. A teljes szérumfehérje különböző szerkezetű és funkciós fehérjék keverékéből áll. A frakciókba való szétválasztás a fehérjék különböző elválasztási közegben való mozgékonyságán alapul egy elektromos mező hatására. Általában 5-6 standard frakciót izolálunk elektroforézissel: 1 - albumin és 4-5 frakció globulinnal (alfa1-, alfa2-, beta- és gamma-globulinok, néha a béta-1 és béta-2-globulinek frakcióit külön izoláljuk).

Az albumin frakciója homogén, normál mennyiségben a teljes fehérje 40-60% -a.

A globulin frakciók összetétele heterogénebb.

Az alfa-1-gpobupin frakció magában foglalja az akut fázis apf1-antitripszin (a frakció fő komponense) fehérjéit - számos proteolitikus enzim inhibitorát - tripszint, kimotripszint, plazmint stb., Valamint az alfa-sav glikoproteint (orosomococoid). Az alfa-globulinek közé tartozik az alfa-1-lipoproteinek (funkció - részvétel lipid transzportban), protrombin és transzportfehérjék: tiroxin-kötő globulin, trancortin (funkciók - a kortizol és tiroxin kötődése és szállítása)..

Az alfa2-globulin frakció főleg magában foglalja az akut fázis fehérjéit - az alfa2-makroglobulin, a haptoglobin, a ceruloplasmin és az apolipoprotein B. Az alfa-2-makroglobulin (a frakció fő összetevője) szerepet játszik a fertőző és gyulladásos reakciók kialakulásában. A haptoglobin olyan glikoprotein, amely intravaszkuláris hemolízis során a vörösvérsejtekből felszabaduló hemoglobin komplexet képez. A Ceruloplasmin - specifikusan kötődik a rézionokhoz, és az aszkorbinsav, adrenalin, dioxifenilalanin (DOPA) oxidázja, és képes inaktiválni a szabad gyököket. Az alfa-lipoproteinek részt vesznek a lipid transzportban.

A béta-globulin-frakció transzferrin (vas hordozó fehérje), hemopexin (kötődik a hemhoz, amely megakadályozza a vese kiválasztását és a vasveszteséget), komplement komponensek (immunrendszeri reakciókban résztvevő), béta-lipoproteinek (a koleszterin és foszfolipid transzportban résztvevő) és részei. immunglobulinok.

A gamma-globulin frakció immunglobulinokból áll (a kvantitatív csökkenés sorrendjében - IgG, IgA, IgM, IgE), amelyek funkcionálisan humorális immunitást biztosító antitesteket képviselnek.

Miért fontos a proteinogramok (fehérje frakciók) előállítása?

Számos betegségben megváltozik a vérplazma fehérje frakcióinak aránya a teljes fehérje (dysproteinémia) normál tartalmával. A diszproteinémiákat gyakrabban észlelik, mint a fehérje teljes mennyiségének változása, és ha dinamikában megfigyelik, jellemezhetik a betegség stádiumát, annak időtartamát, a terápiás intézkedések hatékonyságát.

A fehérje frakciók tartalmának jellemző változatai:

• Akut fázisú válasz (gyulladással és szöveti nekrózissal kapcsolatos változások) - az alfa-1 és az alfa-2-globulin növekedése, akut tüdőgyulladásban, akut bronchitisben, akut vírusfertőzésben, akut pyelonefritiszben, miokardiális infarktusban, sérülésekben (beleértve a sebészeti beavatkozást), daganatokkal.
• Krónikus gyulladás - a gamma-globulinok (reumatoid arthritis, krónikus hepatitis) tartalmának növekedése.
• Nefrotikus szindróma - az alfa-2-globulinek vérkoncentrációjának növekedése (összefüggésben az alfa-2-makroglobulin felhalmozódásával az albumin és más fehérjék elvesztése ellen a vese glomerulusokban történő szűrés során).
• Májcirrhosis - a gamma-frakció fehérjéinek jelentős növekedése, a béta- és gamma-frakciók fúziója az elektroforegramon.

Paraproteinémia - egy további diszkrét sáv megjelenése az elektroforegramon, ami azt jelzi, hogy a szérumban szokatlan homogén monoklonális fehérje van jelen (a felhasznált kifejezések a következők: M-protein, M-gradiens, paraprotein). Ezek általában immunoglobulinok vagy molekuláik egyedi komponensei, amelyeket B-limfocitákban szintetizálnak. A 15 g / l-nél nagyobb monoklonális fehérje koncentrációja nagyobb valószínűséggel jelzi myelomát, ezért a feltételezett mielóma esetén a fehérjefrakciók vizsgálata speciális diagnosztikai értékkel bír. Ne feledje, hogy az immunglobulinok könnyű láncai (Bens-Jones fehérje) szabadon áthaladnak a vese szűrőn, így a könnyű láncok betegsége esetén a szérum elektroforézise során nem lehet kimutatni az M-fehérjét, csak a vizeletben. A kis M-fehérjék megjelenése a szérumban néha megfigyelhető a krónikus hepatitisben, jóindulatú - az öregségi betegekben. A C-reaktív fehérje és néhány más akut fázisú fehérje magas koncentrációja, valamint a fibrinogén jelenléte a vérszérumban képes kis M-bepszitálást imitálni.

Milyen tüneteket csinál egy proteinogram (fehérje frakció)?

Gyanús myopiás betegség és más monoklonális gammopathiák.

Milyen betegségekkel foglalkoznak a proteinogramok (fehérje frakciók)?

• Akut és krónikus gyulladásos betegségek (fertőzések, a kötőszövet diffúz betegségei, kollagenózok, autoimmun betegségek).
• Étkezési zavarok és malabszorpciós szindróma.
• Szűrési tesztek.

Hogyan történik a proteinogram (fehérje frakció)?

A meghatározás módszere: elektroforézis agaróz géllemezeken.

Mérési egységek és konverziós tényezők:

Mérési egységek a laboratóriumban EUROLAB: g / l.

• frakció (%) x teljes fehérje (g / l) => frakció (g / l)

Mi a fehérje frakció a vér biokémiai elemzésében?

Mik azok a fehérje frakciók? Mint ismert, a szérumfehérje a molekulák különböző szerkezetének és funkcióinak egy bizonyos arányú keveréke. Laboratóriumi vizsgálatok során a kimutatott fehérjefrakciók teljes mennyiségében. Ezek közül csak öt van, és mindegyiknek megvan a maga sajátos tulajdonsága.

Ezek főleg albumin, globulinok. Nagyon kevés más van. A fehérjék meghatározását sokféle módon végezzük, de leggyakrabban elektroforézissel. Ennek alapja a molekulák mozgási sebessége egy elektromos mezőben, amely a molekula méretétől és szerkezetétől függ.

1 Albuminok és funkcióik

A vérfehérjék több mint fele albumin. Töltsük fel a teljes mennyiség körülbelül 55–60% -át. Az anyagokat gyorsan frissítik a szérumban. A fele 7-14 napon belül szétesik. A szintézis a májban történik.

A vérfehérjék több mint fele albumin. Töltsük fel a teljes mennyiség körülbelül 55–60% -át.

• Az onkotikus vérnyomás fenntartása.

A molekulák kicsi, erős hidrofilek, koncentrációjuk nagyon magas. Mindez hozzájárul a nyomás hatására. Bizonyított, hogy ha az albumin kevesebb, mint 30 g / l, ödéma lép fel.

Biológiailag aktív anyagokat, például hormonokat szállítunk albuminnal. A fehérje koleszterin, zsírsavak, epesók, még néhány gyógyszer molekuláival is kötődhet. A kalcium majdnem fele kötődik hozzá. 1 molekula-taxi 50 molekulát hordozhat bilirubint.

Az albuminszint normális a 35-50 g / l felnőtteknél. A vér elemzése fontos mutató. A terhesség utolsó trimeszterében a koncentráció a máj, égési sérülések, vesebetegség, éhínség, rosszindulatú daganatok megjelenése miatt csökkenhet. A szint növekedése nem olyan jelentős, de a dehidratáció során megfigyelhető.

Vannak alfa-1 globulinek. Ezek az akut fázis úgynevezett fehérjéi. A fertőzés, a szövetkárosodás következtében számuk gyorsan növekszik. A teljes savófehérje 3-6%. Szintézis a májban is. Az alfa-1-antitripszin frakciót dominálja.

1. Meghatározza a vér proteolitikus funkcióját (az alfa-1-antitripszin frakció fő komponense).
2. A szteroidok (oroszomucoid) kötődése.
3. A magzat védelme az anyai immunrendszer terhessége alatt (alfa-1-fetoprotein).
4. Koleszterin szállítása a májba (alfa-lipoprotein).

A szérumfehérje szint 2,1-3,5 g / l. A terhesség harmadik trimeszterében nő a fertőzés, a gyulladás, a rosszindulatú daganatok, a súlyos égési sérülések, sérülések. A tüdő, a máj, a vesék megsértése. Ezeknek a fehérjéknek a megjelenése megakadályozza a patogén mikroorganizmusok szaporodását, és megakadályozza a szöveti károsodást.

Vannak alfa-2-globulinek. Tartalmazza az akut fázis fehérjéit. A szérumban a teljes mennyiség 7-13% -a. A szintézisük, mint az előzőek, a májban történik. Ennek a csoportnak a funkcióit a fő képviselők tulajdonságai határozzák meg:

1. A fertőzés ellenőrzése (alfa-2-makroglobulin).
2. Védelem a vasveszteség ellen (haptoglobin).
3. Réz réz (ceruloplasmin). A vérplazmában lévő teljes réz 90% -a ezekben a molekulákban van.
4. Részvétel a hormonok cseréjében, mint például az adrenalin, a norepinefrin, a szerotonin (ceruloplasmin).

A koncentráció sebessége 6-10 g / l. A fehérje mennyisége megnő a máj, a gyulladás, a szöveti halál, a cukorbetegség, a hormonok kezelése során, terhesség alatt. A gyenge táplálkozás, a fűrendszer szerveinek betegségei a szint csökkenését mutatják.

A fehérje mennyisége nő a cukorbetegséggel.

A béta-globulin szérumában kis mennyiségű, 8-18%. A máj által szintetizált. Ennek a frakciónak a fő biológiailag aktív anyagai a transferrin, hemopexin.

1. Részvétel a vas cseréjében. Vigye át a szövetek és a csontvelő között. Ennek az elemnek az atomjait megkötő tulajdonsága biztosítja.
2. A nemi hormonok működésének szabályozása. A fehérjék befolyásolják a tesztoszteron és az ösztradiol aktivitását.

A szérum tartalmának normája 7-11 g / l. A koncentráció növelése jelezheti a vashiányt, a hormonális fogamzásgátlást, a cukorbetegséget és a disztrófiát. A csökkenés az endokrin rendszer, a zsír anyagcseréje megsértését jelzi.

Vannak gamma-globulinok. Ez az immunglobulinok vagy antitestek töredéke. Különböző anyagokat tartalmaz, amelyek aránya a betegségtől függően változhat. 5 fő típus van, amelyeket latin betűkkel jelölnek G, A, M, E, D. Ha egy személy egészséges, akkor az ilyen fehérjék a vérben 15-25%. A funkció egy, de a fő az immunitás. További funkciók:

1. Pusztítsd el a vírusokat és a baktériumokat (G).
2. Biztosítsa a légzőszervek és az emésztő szervek nyálkahártyáinak helyi immunitását (A).
3. Felelős az elsődleges immunitásért (M).
4. Küzdjünk az allergénekkel (E).
5. Az összes ellenanyag (D) hajtogatott működését befolyásolja.

A gamma-globulinok egyik funkciója az allergének elleni küzdelem.

A szérumkoncentráció normál állapotban 8-16 g / l. Az akut fertőzések, májbetegségek, bizonyos daganatok megjelenése esetén az anyagok fokozódnak. Az összeg csökken, ha a személynek hosszú a hormonális kezelése következtében gyenge immunitás, allergiás reakció. Egy olyan betegség, mint az AIDS, alacsony immunoglobulinszintekkel jár. A fertőző betegségek után a gamma-globulinok maradnak a vérben, amelyek specifikus vírusok ellen hatnak. Ezek kivonhatók és más, azonos tünetekkel rendelkező betegek kezelésére használhatók. A modern orvostudományban számos fertőző betegség elleni arzenál antitestje van.

2 A proteinogram módszer jellemzői

Proteinogram - a kutatási módszer, amely a fehérje frakciók szérumban történő meghatározásán alapul.

A fentiekből világossá válik, hogy összetételében bekövetkezett változások tanulmányozásával bizonyos emberi állapotok diagnosztizálhatók. A diszproteinémiát általában megfigyelik - ez az állapot, amikor az egyes frakciók aránya változik, de a fehérje teljes mennyisége a normál tartományban marad. Ha megfigyeljük a szérumösszetétel dinamikáját, megtudhatja a betegség lefolyásának szakaszát, határozza meg, mennyire hatékony a kezelés.

A fehérje frakciók meghatározzák:

1. A fertőző betegségek, akut vagy krónikus jelenléte.
2. Az onkológia jelenléte.
3. Autoimmun rendellenességek.
4. Súlyos sérülések.
5. A bél felszívódásának megzavarása.
6. A fehérje metabolizmusának értékelése.

Az elemzéshez vért veszünk.

Az elemzéshez vért veszünk. Ennek előkészítése során tanácsos 12 órát éhezni, de vizet iszik. Jobb reggel reggel menni a laborba.

A fehérje frakciók összetételét számos tényező befolyásolhatja:

1. Gyógyszerek, különösen a penicillin.
2. A közelmúltban elvégzett hemodialízis.
3. Röntgen, fluorográfia, ultrahang.
4. Fizikai vagy érzelmi stressz.
5. Dohányzás (mielőtt a vér legalább 30 percig tartózkodna, tartózkodjon).
6. Alkohol.

A fehérjefrakciók összetételét egyes tényezők befolyásolhatják, amelyek közül az egyik az alkohol.

3 Egy egészséges ember elemzésének megfejtése

Sok tudós tanulmányozta a vérszérum összetételét, és a dekódolás kissé eltérő. Ezért az általuk javasolt fehérje frakció normájának számos változata létezik.

A.A. Pokrovsky (1969):

• Albumins - 56,6-66,8%
• globulin:
• Alpha-1 - 3-5,6%
• Alpha-2 - 6,9-10,5%
• Béta - 10,3-12,3%
• Gamma - 12,8-19,0%

F. I. Komarov számára (1982):

• Albumins - 51-61,5%
• globulin:
• Alpha-1 - 3,6-5,6%
• Alpha-2 - 5,1-8,3%
• Béta - 9-13%
• Gamma - 5-12%

W. G. Kolb (1976):

• Albuminok - 61,5 ± 0,7%
• globulin:
• Alpha-1 - 5,5 ± 0,21%
• Alpha-2 - 6,7 ± 0,20%
• Béta - 9,2 ± 0,24%
• Gamma - 16,58 ± 0,34%

A külön laboratóriumok különböző módszereket használhatnak a fehérjék meghatározására különböző berendezéseken. Ezért a dekódolás más lehet.

A diagnózis meghatározására és a kezelés dinamikájának monitorozására gyakran használnak egy proteogramot. Sok információt tartalmaz, mivel ezek az anyagok azonnal reagálnak az emberi test legkisebb változásaira. Egy betegség egy fehérjeszogrammal való meghatározása hibás lehet. Vannak olyan betegségek, amelyek kísérő változásokat nem tartalmaznak. Az orvosi gyakorlatban ezt a módszert szükségszerűen más vizsgálatokkal számoljuk.