A véralvadási vizsgálat meglehetősen fontos tanulmány, amely segít számos súlyos betegség okának megállapításában. Idővel segít a vérrögök vagy vérzés megelőzésében.
PTI (protrombin index) - mi ez? A vizsgálat során a vérvizsgálat során meghatározhatja, hogy egy adott személy plazma milyen hosszú ideig koagulál és összehasonlítja az értéket a megállapított normákkal. Ennek a különbségnek az aránya százalékosra változik. A vérben elfogadható arány 78–142%, a protrombin Kvik index 95–105%.
A protrombin egy fehérje, amely a trombin prekurzora. A trombin viszont fontos szerepet játszik a trombózisban. A protrombin a májban keletkezik. Ehhez hozzájárul a K-vitamin, ha nincs elég K-vitamin, a vérzés a protrombin mennyiségének csökkenése miatt kiváltható.
Az elemzés elvégzése után
A véralvadás elemzése a következő esetekben szükséges: t
- a művelet előestéjén;
- olyan betegek számára, akik antikoagulánsokat használnak a vérrögképződés megelőzésére;
- terhesség alatt;
- betegek, akiknél a vérrögképződés problémája van, a betegek betegek;
- a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőkben;
- a K-vitamin hiánya;
- a máj cirrhosisával.
Az alábbi szakemberek hozzárendelhetnek egy ilyen elemzést:
- trauma sebész;
- terapeuta;
- gyermekorvos;
- kardiológus;
- sebész;
- tüdőgyógyász.
Hogyan készítsünk elemzést
Mielőtt elindulna egy orvosi létesítménybe tesztelésre, elő kell készítenie.
- A legpontosabb eredmény elérése érdekében jobb, ha egy üres gyomorban vizsgálatot végezzünk 8 és 11 óra között. Ideális esetben az utolsó étkezés és a vizsgálat közötti idő 8 és 14 óra között legyen. Kérjük, vegye figyelembe: ez az idő nem haladhatja meg a 14 órát.
- Előestéjén nem szabad zsíros, fűszeres ételeket fogyasztani, el kell hagynia az alkoholtartalmú italok használatát. Egy órával az elemzés előtt nem lehet füstölni.
- Ellenjavallatok a gyógyszerekre vonatkoznak. Ha bizonyos gyógyszereket szed, érdemes elhalasztani az elemzést a kezelés leállításáig. Vannak helyzetek, amikor a gyógyszert nem lehet megszakítani. Ilyen esetekben a páciens köteles a gyógyszerek adagolására és nevére vonatkozó összes információt megadni.
Vér a vénából vett elemzéshez. Ezt nátrium-citrát-csőbe gyűjtjük. Ezután a plazmát centrifugával elválasztjuk a vérsejtektől.
Dekódolás eredményei
Az alacsony pontszám okai:
- K-vitamin-hiány
- Májbetegség.
- Öröklődés.
Megnövekedett százalékos arány miatt:
- A veleszületett véralvadási problémák.
- K-vitamin-hiány
- Heparin.
- Onkológiai betegségek.
- Széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása.
Normál terhes nőknél
A terhesség alatt a protrombin index 90–120% -ra emelkedik. Ez a terhes nő testének hormonális változásainak tulajdonítható.
Az IPT elemzése, különösen a terhesség alatt, fontos, hogy 2-4 alkalommal végezzük el. Nagy hangsúlyt kell fektetni rá az utolsó trimeszterben, mert nagyon kevés idő áll fenn a születés előtt, és szükséges a dinamika nyomon követése.
Ha a százalékos arány 150-re emelkedik, ez a placenta megszakításának veszélyét jelentheti. Ha az index 90% alá esik, a szállítás során vagy azt követően súlyos vérzés várható.
Ha egy terhes nő százalékos hibákat észlel, ne hagyja abba a kórházi felügyeletet a szülési kórházban. A jövő anya fontos a szakemberek felügyelete alatt.
Kvik mutatók
A Kvik analízise a gyomor-bél traktus és a máj további kutatására.
A Kvik elemzés a következő esetekben történik:
- Ha a koagulálhatóság megtört.
- A májhoz kapcsolódó betegségek vannak.
- Folyamatban van a megnövekedett trombózis.
- Olyan betegséggel, mint a vérrák.
- K-vitaminhiányos esetekben.
Milyen korlátozások vannak elfogadható mutatókkal:
- Akár 6 éves - 80–100 év.
- 6-12 - 79–102 között.
- 12 és 18 - 78–110 között.
- 18 és 25 - 82–115 között.
- 25 és 45 - 78–135 között.
- 45 és 65 - 78–142 között.
A nők aránya és a férfiak aránya az életkortól függetlenül azonos.
A protrombin idő olyan indikátor, amely azt a másodpercet tükrözi, amely alatt a plazma összeomlik a szükséges keverék hozzáadását követően.
- Gyermekeknél, különösen az újszülötteknél ez a szám 14-18 másodperc.
- A felnőttek számára a normál arány 10–15. A protrombin idő optimális értéke 9–12 másodpercen belül változik.
INR - nemzetközi normalizált hozzáállás
Az INR egy speciális módszer, amelyet a protrombin végeredményének ellenőrzésére használnak. E módszer használatát a nemzetközi egészségügyi szervezetek képviselői erősen ajánlják.
A szakember által e tanulmány után kapott eredményeknek köszönhetően láthatja, hogy a szintetikus szerekkel milyen hatékonyan végezzük a kezelést.
- Az INR normája 0,85–1,15.
- Ha a vénás trombózis, a tüdőbetegségek vagy a szívszelepek deformációjának kezeléséről vagy megelőzéséről beszélünk, az INR arány elérheti a 3,0-at.
A protrombin nőtt
Ha a Kvik protrombin emelkedik, mi okozhat ilyen eredményt és milyen intézkedéseket hozhat? A növekedésről elmondható, hogy a protrombin index több mint 150%.
A következő tényezők vezethetnek ehhez:
- A K-vitamin csökkenésével jellemezhető sok betegség
- ICE szindróma.
- A fibrin normál termelését zavaró betegségek.
- Öröklődés és egyéb kórképek, amelyek a véralvadás problémájához vezethetnek.
- Az arány növelése drogokat okozhat hosszú ideig, például:
- Aspirin.
- Széles spektrumú antibiotikumok.
- Heparin.
- Anabolikus.
- Hashajtók.
- A metotrexát.
- Nikotinsav.
Leggyakrabban a populáció női és férfi részében a protrombin 45-50 éves korban nő. Ez a mutató a nőknél fokozható a hormonális gyógyszerek miatt.
Ha egy nőnek súlyos kardiovaszkuláris betegsége van, a hormonális fogamzásgátló tabletták alkalmazását sürgősen meg kell szüntetni. Cserélheti őket egy gyertya vagy hüvelygyűrű formájában.
Mi a teendő a megnövekedett protrombinnal
Hogyan lehet csökkenteni a protrombin arányát? Az embereknek ezt a kategóriát be kell tartaniuk egy bizonyos étrend és életmód mellett.
Szükséges enni annyi étel, amennyire csak lehetséges, ami hozzájárul a vérhígításhoz. Fontos megérteni, hogy számos étel van, ami a vért sűrítheti.
A protrombin szintjének csökkentéséhez szükséges összetevők listája:
- Minden ismert zabpehely. Zabpehely nemcsak az emésztést stabilizálja, hanem megakadályozza a vér megvastagodását. Ideális esetben ezt az edényt reggelire kell használni. Kívánt esetben friss bogyós gyümölcsöket adhat hozzá.
- Paradicsomlé, különösen akkor, ha önmagában friss zöldségekből készül. Sokan komoly hibát követnek el, ha sót adnak a gyümölcsléhez.
- Cékla ideális növényi anyag, amely segít csökkenteni a protrombin mennyiségét.
- Milyen étrend nélkül gyömbér! A tea hozzáadható. Gyömbér gyökér vékony vér, ellenáll a vérrögképződésnek.
- Lenmagolaj, olajbogyó.
- Halolaj Jelenleg gyógyszertárakban kapható kapszula formájában. Ez egy szagtalan és íztelen lehetőség.
- A főzés folyamán az almabor ecet használata javasolt.
- Ananász. Elég elég egy kicsit enni, hogy jótékony folyamatokat futtasson a szervezetben.
Milyen szabályokat kell követni az étrend során:
- Előnyben részesítsük a zöldségeket, gyümölcsöket és friss bogyókat.
- A hús lehet az asztalon, de minimális adagokban.
- A hús halakkal helyettesíthető.
- A sütés korlátozása.
- A főzés a legjobb egy dupla kazánban.
- Egyél gyakrabban, de adagoljon.
- Ügyeljen arra, hogy rendszeresen inni.
Nem lehet enni és inni:
- Füstölt húsok.
- Zsíros, gazdag levesek.
- Konzervek.
- Alkoholos italok.
Alacsony protrombin
Ha a protrombin index csökken, ez jelezheti a protrombin fehérje túlzott aktivitását. A vénás trombózisban szenvedő betegeknél csökkenhet a terhes nők, a policitémiában szenvedők (ez megnövekedett vér viszkozitása).
Az arány csökkenése jelezheti a következő betegségeket:
- Az emésztőrendszer betegségei.
- Dysbacteriosis.
- A protrombin hiánya.
- Vitaminhiány.
- Onkológiai betegségek.
- Allergiás reakció.
Leggyakrabban ennek a mutatónak a csökkenése az étrendnek köszönhető, és az emberiség erős felének képviselőiben található. A férfiak választják meg a húskészítményeket, kevés zöldséget és gyümölcsöt fogyasztanak.
Mi a teendő, ha a protrombin csökken?
Általában a szakértők felírják a pácienseiket olyan gyógyszerek alkalmazására, mint a heparin, warfarin.
Az orvosi kezeléssel együtt figyelemmel kell kísérnie az étrendet. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a termékeket, amelyeket nem javasolt a csökkentett protrombinszint esetén használni:
- Állati zsírok.
- Hajdina kása.
- Cékla, vörös káposzta, piros paprika.
- Sütőipari termékek.
- Sózott és füstölt.
- Greens.
- Hüvelyesek.
A protrombin hiánya vérzéshez vezethet. Megakadályozható a megfelelő élelmiszerek megelőző intézkedésként való felvétele:
- Hal és halolaj.
- Hagyma és fokhagyma.
- Citrusok, különösen citrom.
- Gyömbérgyökér.
- Zöld tea és kakaó.
- Zabliszt.
- Áfonya, málna vagy füge.
fibrinogén
A fibrinogén fehérjét a máj termeli. Ő az, aki részt vesz a trombózisban. A protrombin index és a fehérje fibrinogén elemzése egy lánc kapcsolatát jellemzi.
Ha a trombin aktiválódik, változást okoz a fibrinogénben. És ő viszont rostokká alakul - fibrin. Ezek az oldhatatlan rostok trombuszként jelennek meg, amelyek már közvetlen szerepet játszanak az edény blokkolásában.
A fibrinogén fehérje a stroke, a szívroham, a gyulladásos folyamatok és az influenza után az első néhány napban eléri az apogéját. Ennek a mutatónak a növekedése megfigyelhető a dohányosoknál, a terhes nőknél, az endokrin rendszer betegségeiben szenvedőknél és a hormonális gyógyszerek tartós használatával.
A fibrinogén fehérje csökkenését figyelték meg az embereknél:
- a máj és a gyomor-bél traktus betegségei;
- a B12-vitamin hiánya;
- terhesség alatt, toxikózis;
- anabolikus szteroidok alkalmazása közben;
- bizonyos gyógyszerek csoportja esetén.
A betegségek egyetlen hatékony megelőzése a rossz szokások visszautasítása, a megfelelő táplálkozás, a mért fizikai aktivitás és az időben történő vizsgálat.
Megérteni, mi a protrombin kviku?
A modern orvostudomány lehetővé teszi a nagy pontosságú vizsgálatok elvégzését, segítve a komplex kóros betegségek diagnosztizálását a korai szakaszban. Ezek közül az egyik a Kvik protrombin assay. Milyen célokra hasonló elemzést készítünk, amely lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk és milyen eredményei jelennek meg, elemezzük az alábbiakban.
A protrombin és annak funkciói
A protrombin egy komplex fehérje, amely aktívan részt vesz a véralvadás folyamatában. A fehérje molekula bioszintézise a májban történik. Ehhez a komplex folyamathoz sok nyomelemre van szükség, a K-vitamin többségében. Ennek a vitaminnak a hiánya abnormális molekulák szintéziséhez vezet, amelyek vérrögöket képezhetnek - halálos vérrögök, amelyek zavarják a normális véráramlást.
A protrombin fő funkciója a véralvadás normalizálása. E célokból a vér patológiás jelenlétének meghatározására koagulogramot használnak. A véralvadás mértékét jellemző protrombin index lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon a betegség jelenlétéről.
Néha a laboranalízist prothrombinnak nevezik, de ezeket a fogalmakat el kell különíteni.
A protrombin-analízis segít meghatározni a véralvadás sebességét, és maga a protrombin is közvetlenül részt vesz ebben a folyamatban.
A vizsgálat indikációi
Az orvos a véralvadást hasonló esetekben is megkövetelheti: t
- problémák vannak a véralvadással kapcsolatban, melyeket hosszantartó vérzés jellemez;
- ha a máj és a máj enzimek teljesítménye csökken;
- gyanúja van az onkológiai vérbetegségek jelenlétének;
- az antikoagulánsok szedésének ideje alatt a véralvadás szabályozásával.
Az ilyen vérvizsgálat elvégzésére egyéb indirekt indokok is vannak, amelyek egyénileg vannak meghatározva.
Az elemzést leggyakrabban a 45-60 éves nők esetében végzik. A hormonális változások hátterében a vér szerkezete és mennyiségi és minőségi összetétele megváltozik.
Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémián (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.
További információ az elemzésről és arról, hogy mikor írják elő
Ebben az időszakban a női test leginkább érzékeny az onkológiai betegségek kialakulására, amely hasonló vérvizsgálattal azonosítható.
Előkészítés az elemzéshez
Vért veszünk reggel 11 óráig. A legpontosabb eredmény akkor érhető el, ha a vért üres gyomorban veszik. Fontos, hogy felkészüljenek az elemzésre az alábbi irányelvek betartásával:
- 2-3 nappal az elemzés előtt hagyja abba a sült zsíros ételeket és erős alkoholtartalmú italokat, amelyek további terheket jelentenek a májra
- .3 órával a vér bevétele előtt a páciensnek nem szabad dohányznia, mivel a nikotin éles csökkenést okozhat a protrombin indexben.
- Ha állandó gyógyszeres kezelésre van szükség, használatukat 6 órával a vérgyűjtés előtt el kell hagyni.
- Korlátozza a fáradtsághoz vezető fizikai terhelést.
A vénából vett vért egy speciális sóoldattal ellátott kémcsőbe helyezzük. Ezután a csövet centrifugába helyezzük, és várjuk a plazma elválasztását, amit még részletesebb vizsgálatnak vetünk alá.
Milyen tesztek segítenek meghatározni a protrombint?
A vérben a protrombin szintjének meghatározására többféle forma létezik:
- A Kvik protrombin a plazma alvadás legkedveltebb és legpontosabb módszere, amelyben a kapott eredmény egy olyan százalékos arány, amely a plazma protrombin komplexének aktivitását tükrözi a kontroll plazma egy bizonyos időpontjában. Egyszerűen fogalmazva, a Kvik protrombin a plazma aktivitás és a véralvadási idő aránya a kontrollmintában.
- Az INR (International Normalized Ratio) protrombin index egy relatív elemzés, amely nem rendelkezik ultra-pontos adatokkal. Hatékony abban az esetben, ha szükség van a koagulálhatóság folyamatos monitorozására a közvetett antikoaguláns betegek kezelésében.
- A protrombin index - az eredmények ellentétesek a fenti analízissel, lehetővé téve a normális protrombinidő és a vizsgált beteg eredményeinek arányának meghatározását. Ez az elemzés elavultnak tekinthető, mivel analógjainak tömege pontosabb mutatókkal rendelkezik.
- A protrombin idő számszerű indikátor, amely a véralvadás sebességét tükrözi.
Emlékeztetni kell arra, hogy az INR elemzése relatív, mivel csak a vizsgált vérminta protrombin indexének mutatóit mutatja az általánosan elfogadott normál indikátorokhoz. Nem mindig a rutin vizsgálatnak nevezik az INR-t. Az INR-t leggyakrabban a WHO mikrobiológiai szakemberei használják. Az INR indikátorok némi eltérést mutatnak a Kvik eredményével, de a vizsgálat jelentése hasonló.
A Kwik elemzés jobb eredményeket nyújt. Ilyen tanulmány a hibák jelenlétében végezhető el, mivel nagy pontossága pontosabban meghatározza a protrombin indexet és az időt.
Elemzési mutatók
Mint korábban említettük, a Kwik elemzés lehetővé teszi két fontos mutató meghatározását:
- a protrombin index - egy indikátor, amelyet a protrombin idő normál eredményeinek és a vizsgált vérminta eredményeinek aránya alapján számítanak ki;
- a protrombin idő az a másodperc alatt eltelt idő, amely alatt a protrombin fehérjék képesek befolyásolni a véralvadást.
A Kvik protrombin-analízise lehetővé teszi a protrombin-idő és a protrombin-index meghatározását egy kontrollgrafikon megalkotásával, amely a hemosztázis két fázisában mutatja a százalékos koagulálhatósági mutatókat.
A mutatók normája
Emlékeztetni kell arra, hogy az elemzés értelmezése minden egyes laboratórium számára individualizálható. Ez olyan mutatóktól függ, mint:
- egyedileg megállapított szabványok;
- reagens minősége és berendezések fejlesztése;
- betegek előzményei (antikoagulánsok, antibiotikumok és egyéb, a teljesítményt befolyásoló gyógyszerek alkalmazása).
A vizsgálat eredményeit egy grafikon formájában mutatjuk be, amelyen a kontrollpontok megjelennek, amely egy bizonyos időben mutatja a véralvadás mértékét.
A protrombin indikátorok arányát a táblázat mutatja.
A protikombin Kvik elemzése - a norma és az eltérések
A vérplazma protrombin indexének vizsgálatánál a leggyakoribb elemzés, amely lehetővé teszi a munka értékelését, és így a májbetegség, a gyomor-bél traktus és más patológiák diagnosztizálását, a „Kvik protrombin” vagy „Kvik protrombin százalékos aránya”.
A protrombin egy fehérje (α2-gobulin), amelyet a máj szintetizál és folyamatosan jelen van a plazmában, ahol a koncentrációja 15 mg / dl.
K-vitamin szükséges a fehérje teljes szintéziséhez, ezért annak hiánya vagy a májpatológiák a protrombin termelésének jelentős csökkenéséhez vezetnek, amely alapja a hepatológusok és a gastroenterológusok gyorsvizsgálatának diagnosztikai értékének.
A protrombin egy instabil fehérje, amely könnyedén kisebb molekuláris vegyületekké bomlik, amikor a véredény megszakad. A szétesés után többségük trombin, a véralvadás enzimaktiválója és a vérrögképződés stimulálója. Ennek következtében a protrombin teszt a koagulogram elkészítésére szolgáló vizsgálatok komplexumába tartozik.
A Kvik protrombin egy nagyon labilis vizsgálat. Ha a májban rendellenesség van, akkor 18-20 óra elteltével a koncentrációja olyan szintre csökken, amely nem tudja biztosítani a normális alvadást.
Ez a szűrés, bár nem szabványosított, általánosan elfogadott a világban is, mert más módszerekhez képest az alacsonyabb értékek területén rendkívül érzékeny, ezért sokoldalúbb, mint a protrombin idő vagy más módszerekkel végzett protrombin indexek.
Protrombin-norma
A Kvik teszt a protrombin fehérje időbeli aktivitásának a kontroll mintához viszonyított százalékos aránya. A protrombin képződést - a plazma homeosztázis első fázisát - jellemzi, és értékeli a II koagulálhatósági tényezőt.
- A vér a vénából vett.
- Referencia-mutatók: 75-145%.
- Fiziológiai norma a terhesség alatt: 85-150%.
- Protrombin idő másodpercben: 9,8-12,1; terhes nőknél: 11-18.
Az alábbiakban a táblázatok találhatók, ahol mindkét mutató mind a férfiak, mind a nők esetében azonos, de a betegek korától függően eltérőek.
A protrombin idő és a Kvikuyu index egyidejű növekedése azt jelzi, hogy csökken a vér koagulálódási képessége, és az alacsonyabb értékek trombózisra utalnak.
Tanulmányok
A Kvik protrombin indexeinek meghatározása a férfiak, nők és gyermekek körében az alábbi orvosi szakemberek számára fontos: aneszteziológus-resuscitátor, gastroenterológus (hepatológus), kardiológus, gyermekorvos, pulmonológus, terapeuta, traumatológus, sebész. Leggyakrabban a protrombin elemzését az alábbi esetekben írják elő:
- antikoagulánsokkal történő kezelés során;
- műtét előtt;
- a jóindulatú myeloblastoma diagnózisa, a polycetémia, a véralvadás növekedésével vagy csökkenésével járó patológiák, a máj betegségei, vékonybél, vesék;
- vér vagy rosszindulatú daganatok gyanúja.
Az idősebbek körében végzett klinikai vizsgálat során a protrombin definíciója gyakrabban nem férfiaknak, hanem nőknek van rendelve, mert drámai változás következik be a plazma szerkezetben a menopauza hátterében, és ez növeli az onkológiai patológiák esélyeit.
Előkészítés az elemzéshez
A betegek plazma mintavételre történő előkészítésének szabályai a protrombin vizsgálat során alapvetően megegyeznek azokkal, amelyeket az általános klinikai vagy biokémiai laboratóriumi szűrések előtt végeztek, de jellemzői:
- A kerítés 11-00-ig tart, és üres gyomorban. Az utolsó étkezés és a plazma-gyűjtés közötti időszaknak legalább 8-12 órának kell lennie.
- A vizsgálat előtt 1-2 nappal ki kell zárni a zsíros ételeket az étrendből, mivel ez a K2-vitamin (menakinon) béltermelésének növekedését okozza. Tartózkodnia kell az olyan élelmiszerektől és italoktól, amelyek magasabb K1-vitamin-tartalommal rendelkeznek:
- zöld tea;
- marhahús vagy sertés máj;
- cékla;
- zöld leveles zöldségek, különösen a spenót;
- mindenféle káposzta;
- hüvelyesek, beleértve a szójababot;
- fehérrépa, retek, daikon, retek;
- mustár;
- sok tartósítószerrel elkészített ételek;
- zsíros édes krémek;
- dió.
- Az alkoholt és az alacsony alkoholtartalmú italokat nem szabad bevenni, mivel elpusztítják a K-vitamint, és ez jelentősen befolyásolja a K-vitamin meghatározását
- Szükség van egy részletes konzultációra a szakorvosi előírásokkal, mivel a gyógyszerek hosszú listája jelentősen csökkentheti és növelheti az eredményeket. Ezek közé tartozik:
- K-vitamin-antikoagulánsok, vikasol, A- és C-vitamin;
- antibiotikumok;
- antihisztaminok;
- anabolikus és kortikoszteroidok;
- aszpirin;
- barbiturátok, fenobarbitál;
- heparin;
- vizelethajtók;
- koffein;
- nikotinsav;
- orális fogamzásgátlók;
- klórhidrát.
- Azok a sportolók, akik kész sporttáplálkozási komplexeket vesznek igénybe, részletesen meg kell ismerkedniük az orvossal az étrend-kiegészítők összetevőivel.
- A vizsgálat reggelén csak vizet lehet inni. A víz utolsó bevitele - 1 óra.
- 30 perccel a plazma összegyűjtése előtt meg kell szüntetni a dohányzást, és a testet fizikai és érzelmi pihenésbe kell hozni.
Fontos megjegyezni, hogy a menstruációs ciklus kritikus napjaiban a nők nem végeznek kutatási protrombint.
Emelkedett és csökkentett Kvik protrombin
Azok az okok, amelyek a protrombin index növekedését és a hosszan tartó véralvadási időt okozhatják, a következők:
- közvetett antikoagulánsokkal, alvadási inhibitorokkal és számos más gyógyszerrel történő kezelés;
- örökletes vagy szerzett koagulálhatósági hiány II.
- auto-antitestek jelenléte a II. koagulációs faktor ellen;
- K-vitamin-hiány, a kiegyensúlyozatlan étrend, mal-felszívódás vagy bél dysbiosis, valamint a májpatológiák, például a kolesztázis, a krónikus pancreatitis, a hasnyálmirigy vagy az epehólyag rák következtében;
- károsodott fibrin-polimerizációval járó betegségek, valamint az antitrombin és / vagy antitromboplasztin szintjének növekedése;
- hiperglobulinémiás tünet;
- DIC-szindróma;
- akut és krónikus leukémiák, rosszindulatú daganatok;
- masszív vérátömlesztések.
Ha a magas protrombin indexet Kvik határozza meg, akkor a veseelégtelenség valószínűsége magas. Ez a növekedés megköveteli a nefrológussal való konzultációt a vese amiloidózis vagy nefrotikus szindróma diagnosztizálásához.
Terhes nőknél a megnövekedett protrombin korrekciója megakadályozza a placenta megszakítását, valamint a szülés utáni masszív vérzés megjelenését.
A hemofília és a von Willebrand-betegség diagnózisának fontos indikátora a plazma koagulációs idő meghosszabbítása.
Az alacsony protrombin az alábbi okok miatt fordulhat elő:
- vérhígítók és orális fogamzásgátlók alkalmazása;
- tromboembólia és trombózis;
- polycithemia;
- preinfarktus állapot, miokardiális infarktus;
- a folyadékmennyiség éles csökkenése, beleértve a hányást, hasmenést;
- nekrózis vagy sérülések, amelyek nagy mennyiségű tromboplasztint okoztak a véráramba;
- a véralvadási faktor VII aktivitásának ugrása;
- hepatitis, cirrózis;
- szülés utáni időszak.
Ha a gyermek születése után vérzéses diathesis alakul ki, azt jelenti, hogy az anya terhesség alatt terhességi szintet mutat, a K-vitamin szintje lényegesen alacsonyabb volt a normálisnál.
Hogyan normalizálható a protrombin szintje
A protrombin-termelés aktivitásának enyhe csökkenésének korrigálásához a kezelő szakember olyan étrendet írhat elő, amely fokozott mennyiségű természetes K-vitamint tartalmazó élelmiszert tartalmaz (lásd a „Vizsgálat előkészítése” című fejezetet). Ajánlatos a vízegyensúly normalizálása a folyadékfogyasztás optimalizálásával napi 2 liter tiszta vízhez. A lehetséges vérzés megelőzése érdekében határozottan ajánljuk a tansy, cickafark és csalán alapuló gyógyászati dekóderek használatát.
A protrombin termelésének enyhe csökkenéséhez, a paradicsom, a paradicsomlé, a nagy mennyiségű hagymához és a fokhagymához, a lenmaghoz, a medvékhez és az olívaolajhoz való étrend kedvezőbbé válik. Ajánlott az almabor ecettel ízesített hal és tenger gyümölcsei is. Gyümölcsökből: citrom, málna, eper, áfonya és cseresznye.
Tisztázni kell. Normalizálja a protrombin-indexek jelentős eltéréseit a normától, talán csak azután, hogy meghatároztuk, és ha lehetséges, megszüntetjük az ilyen klinikai tünetek valódi alapját.
Ha a Kvik protrombin emelkedik, mit jelent ez egy felnőttnek
A protrombin a májban a K-vitamin hatására szintetizált proferment. A glikoprotein a hemostasiogram egyik fő mutatója (alvadási elemzés). A trombin prekurzora (a trombózis folyamatát stimuláló fehérje) a vérvizsgálat protrombinja a teljes koagulációs rendszer állapotát tükrözi. A protrombint a hemosztázis második tényezőjének is nevezik.
A protrombin értékek monitorozása lehetővé teszi a hiperkoaguláció vagy vérzés kockázatát, valamint a máj és a gyomor-bél traktus bizonyos patológiáinak diagnosztizálását.
A vérrög képződésének megkezdése az érfal épségének megsértésére adott válaszként a koaguláció külső útján történik. A vérrög képződéséhez lassú véráramlással vagy abnormálisan megváltozott érfalral rendelkező területeken a hemosztázis belső útja felelős.
A hemosztázis átfogó vizsgálatához a leggyakrabban használt vizsgálat a következő:
- protrombin idő (PT);
- aktivált részleges tromboplasztin idő;
- vérlemezkeszám;
- a fibrinogén mennyiségének meghatározása.
Mit jelent a „kviku”?
Kvant Armand kutatása során három különböző tesztet dolgozott ki, de érdekel az egylépéses teszt a vérplazmában jelenlévő protrombin mennyiségére és a protrombin alvadási idő meghatározására.
Ez a teszt lehetővé tette a „Kvik” kifejezést. Tisztelettel kell tiszteletben tartani azt a tényt, hogy az Armand Kwick-teszt adja a legpontosabb képet a vérrögképződés képességéről.
Mi a protrombin Kviku
A vérben lévő protrombin szintjének tanulmányozásához a Kvik protrombin és a nemzetközi normalizált attitűd. Ezek a mutatók a protrombin és a trombin képződését jellemző protrombin időt tükrözik, azaz a plazma hemosztázis első és második fázisát.
A Kvik protrombin idő a protrombin komplex hiányos állapotainak becslésére szolgáló módszer, és a hemosztázis külső mechanizmusának aktivitása. Az elemzés eredményét a protrombin aktivitás százalékában adjuk meg, amelyet a standard plazma hígításával kialakított speciális ütemezés szerint határoztak meg. Az ábrázolás során figyelembe vesszük a protrombin időt, azaz a plazma hemosztázis ideje a tromboplasztin-Ca keverék beadása után másodpercek alatt regisztrálódik.
A hemosztázis vizsgálatában a Kviku prothrombin index is értékelhető. A protrombin index (PTI) a PV normális (az egészséges emberek értékei) és a páciens PV aránya. Az elemzési válaszokat százalékban rögzítik.
A Kvik protrombin és az IPT lehetővé teszi, hogy pontosan tükrözzék a protrombin aktivitás mértékét egy betegben, mint a kontroll plazmában lévő PV-t (az egészséges emberek értékei). Ez a számítási módszer lehetővé teszi a megbízható eredmények elérését még alacsony értékű területeken is, mivel a PTI-től és a PV-től eltérően ez nem függ a laboratóriumi reagensek érzékenységétől a protrombin minimális értékeihez. Ez jelentősen csökkentheti a diagnózis hibáinak valószínűségét.
Egészséges embereknél a Kvik és a PTI protrombin azonos lehet. Alacsony protrombinnal (leggyakrabban AN-vel kezelt betegeknél (közvetett antikoagulánsok)) ezek a mutatók eltérhetnek.
A protrombin tesztjének kifejeződésének további módjaként az INR-t alkalmazzuk. Ez egy nemzetközi normalizált hozzáállás az ANI kezelésének minőségének és hatékonyságának értékelésére.
Ezt a mutatót egy speciális képlettel számítjuk ki:
Nemzetközi normalizált arány = (PW a beteg / átlag PF normális) * a nemzetközi érzékenységi index értéke.
Érzékenységi index - a tromboplasztin érzékenységének mértékét tükrözi.
A nemzetközi normalizált kapcsolat értékei, amelyeket az AN kábítószerrel kezelt beteg kezelésével kell elérni, a terápia céljától függnek, és az orvos a beteg diagnózisának megfelelően határozza meg.
Az eredmények értelmezésekor meg kell jegyezni, hogy a Kvik protrombin és a nemzetközi szabványosított kapcsolat eredményei megfordulnak.
függőséget. Azaz, a csökkent protrombin Kvik-t az INR növekedése fogja kísérni.
A protrombin komplex fontossága és értéke a testben
A protrombin idő eredménye a következő hemostasis tényezőktől függ:
- a második - protrombin (proferens);
- ötödik, labilis faktor (fehérje kofaktor);
- a hetedik a proconvertin (proferment);
- Tizedik - Stuart tényező (proferment).
Ezek a tényezők az ún. Protrombin komplexet alkotják. A protrombin idő (PT) attól is függ, hogy a máj képes-e fehérjét szintetizálni. Mivel a protrombin komplex faktorok a májban szintetizálódnak, ez az elemzés alkalmazható a patológiák diagnózisában.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a protrombin komplex szintézisét csak a K-vitamin jelenlétében hajtjuk végre. Mivel a közvetett antikoagulánsok a K-vitaminnal szembeni antagonizmust mutatnak, a protrombin teszt hatékonyan alkalmazható a HA kezelésére.
A vizsgálatra vonatkozó jelzések
- a véralvadási rendszer különböző patológiái;
- szűrés hemosztázisra;
- a véralvadás hosszú távú kezelésével történő monitorozása;
- a májbetegségek diagnosztizálása, a fehérje szintézis funkciójának megsértése mellett;
- a betegek átfogó vizsgálata a műtét előtt.
A hemosztatikus rendszer állapotának vizsgálata a következő betegeknél szükséges:
- a fogíny súlyos vérzése, orr-, nehéz menstruációs vérzés, hosszabb vérzés a vágások és sebek után, krónikus vérszegénység, könnyen kialakuló hematomák, izom- és ízületi vérzés;
- vetélés, ismételt vetélések;
- ismeretlen eredetű látásvesztés;
- a véralvadási rendszer örökletes patológiái;
- májbetegség;
- trombózis;
- gyanús DIC és tüdőembólia (tüdőembólia);
- a szív-érrendszer patológiái.
A terhesség ideje alatt a protrombin szintjének vizsgálata kötelező. Ez a teszt lehetővé teszi a kockázat felmérését és a vérzés megelőzését a szülés és a placenta abszolút megszakítása során (csökkent protrombinnal), valamint a trombózist (magasabb értékekkel).
Hogyan kell tesztelni a protrombint
A vénás vér diagnosztizálására használják. Az anyagot üres gyomorban kell bevenni. Az étkezés az elemzés előtt legalább tizenkét órával kizárt. A vizsgálat előtt egy órával ki kell zárni a dohányzást, a stresszt és a testmozgást. Tilos az ivóvíz, a kávé, az édes tea és a szénsavas italok használata. A vízfelvétel nem befolyásolja az elemzés eredményeit. A szeszes italokat az anyag összegyűjtése előtt egy héttel ki kell zárni.
A betegek külön csoportja az AN-vel kezelt személyekből áll. A protrombin ebben a betegcsoportban való vizsgálatához szigorúan be kell tartani a K-vitamin antagonisták (varfarin) alkalmazását. Ha az orvos nem állapított meg egyéni kezelési rendet, akkor a diagnózis előtti napon a gyógyszer napi adagját este négy-öt alkalommal kell bevenni.
A prothrombin. Az elemzések normája és dekódolása
A Kvik protrombin aránya a laboratóriumtól függően 70 és 120% között, 78 és 142% között van. Ebben a tekintetben az űrlapon feltüntetett normál indikátorokat az eredményekkel kell vezérelni.
A terhes nőknél a normák 70 és 120% közötti vagy 78–142% -os értéknek is megfelelnek. A terhesség utolsó hónapjaiban az értékek enyhe emelkedése figyelhető meg.
A felnőtteknél a nemzetközi normalizált kapcsolat értéke 0,8-1,2. A közvetett antikoagulánsokkal kezelt betegek esetében az értékek 2,0-ről 3,0-ra változhatnak. A protetikus szelepekkel rendelkező személyek esetében az INR aránya 2,5 és 3,5 között van.
Három napos korú csecsemők esetében a nemzetközi normalizált arány normája 1,15 és 1,35 között mozog.
Három naptól egy hónapig - 1,05 és 1,35 között.
Egy hónaptól az életévig - 0,86-tól 1,22-ig.
Évtől hat évig - 0,92-1,14.
Hat-tizenegy éves - 0,86-1,2.
Tizenegy évtől tizenhat évig - 0,97-ről 1,3-ra.
Tizenhat éves kortól az INR aránya nem különbözik a felnőttektől.
Az elsőtől a tizenharmadik hétig - 0,8-ról 1,2-re.
A tizenharmadiktól a huszonegyedikig - 0,56-1,1.
A 21. és a huszonkettedik között - 0,5-1,13 között.
A 29. és a harmincötödik között - 0,58 és 1,17 között.
A 35. és 0.15 között 1.14.
Az értékek másodpercekben íródnak.
Három napos csecsemők esetében a PV arány 14,4 és 16,4 között van.
Három naptól egy hónapig - 13,5 és 16,4 között.
Egy hónaptól az életévig - 11,5-től 15,3-ig.
Évtől hat évig - 12,1-től 14,5-ig.
Hat-tizenegy éves - 11,7-től 15,1-ig.
Tizenegy évtől tizenhat évesig - 12,7-től 16,1-ig.
A protrombin növekedésének vagy csökkenésének oka
- fokozott trombózis-hajlam;
- hypercoagulative DIC szindróma;
- a mélyvénás trombózis kezdeti szakaszai;
- terhesség (az utolsó hónapokban bekövetkezett esetleges növekedés);
- a hetedik hemosztázis faktor fokozott aktivitása;
- polycithemia;
- tromboembólia;
- onkológiai neoplazmák és aktív metasztázisuk;
- tromboembólia;
- az akut miokardiális infarktus veszélye;
- hyperglobulinaemia;
- vérrögképződés a súlyos dehidratáció következtében.
A Kvik protrombin növekedését a nemzetközi normalizált arány csökkenése kíséri. Ez az elemzés a vérrögök magas kockázatát jelzi.
A Kvik protrombinját lecsökkentik (és a nemzetközi normalizált indikátor emelkedik):
- az első, második, ötödik, hetedik és tizedik hemosztázis tényező hiányosságai;
- hypofibrinogenaemia;
- disfibrinogenemii;
- K-vitamin-hiány;
- a terhesség alatt az anyai K-vitamin-hiány okozta újszülöttek állapota (az újszülöttek vérzéses diathesise);
- amyloidosis;
- a DIC hipokoagulációs fázisa;
- a hasnyálmirigy adenoma vagy rákja (hasnyálmirigy);
- nefrotikus szindróma:
- celiakia-malabszorpció;
- akut leukémia;
- antifoszfolipid szindróma;
- pangásos HF (szívelégtelenség);
- fertőző toxikus sokk;
- súlyos májbetegségek (beleértve az alkoholos származást is);
- obstruktív sárgaság.
A protikombin csökkenése a Kvikben és az INR indikátor növekedése jellemzi a véralvadás és a véralvadási faktorok hiányosságai által okozott fokozott vérzést.
Az elemzés során figyelembe kell venni, hogy a Kvik protrombin csökken:
- alkoholfogyasztás
- a nalidixinsavat
- neomicin,
- streptomycin,
- szulfonamidok,
- tetraciklinek,
- streptomycin,
- chloramphenicol,
- levotiroxin,
- warfarin,
- heparin,
- vízhajtók,
- nagy adag A-vitamin,
- acetilszalicilsav nagy dózisban.
A Kvik értékek növekedése a következőket eredményezheti:
- hosszú ideig tartó K-vitamin bevitele nagy dózisokban, vagy túlzott étkezés (zöldek, sertés máj stb.) t
- antihisztaminok, C-vitamin, koffein, t
- ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók, t
- kezelés kortikoszteroidokkal, barbiturátokkal, rifampicinnel, fenobarbitallal.
A protrombin (a Kvik) és a protrombin index, a protrombin aránya
A protrombin teszt a koagulációs vizsgálat része - koagulogram. Ezen fehérje aktivitása mellett olyan indikátorokat is meghatároztunk, mint a PI (protrombin index vagy PTI) és a PV (protrombin idő), ami lehetővé teszi a koaguláció sebességének becslését. A protrombin normál értékéről a nők, férfiak és gyermekek esetében, valamint a normától való eltérések okait az alábbiakban részletezzük.
Protrombin - mi ez?
A protrombin egy nagy molekulatömegű fehérje-vegyület, amely részt vesz a véralvadásban. Termelése a májban számos anyag jelenlétében történik. Különösen a K-vitamin, amelynek hiánya abnormális protrombinmolekulák szintéziséhez vezet - vérrögöket képeznek, amelyek zavarják a vér mozgását, és végzetesek lehetnek.
A protrombin analízise a véralvadás értékeléséhez szükséges, a legpontosabb és sokoldalúbb vizsgálati módszer a PC, a Kvik protrombin. Mi az? Ez a vizsgálat kimutatja a protrombin aktivitását a beteg vérében, mint a plazma kontrollrészében. Ez a beteg plazma véralvadási idejének aránya a mintában lévő folyamat idejére.
Az elemzést A. Kvik tudós nevére nevezték el, aki ezt a módszert javasolta. A vizsgálati eredményekben a protrombin Kviku százalékban kifejezve. A nemzetközi nómenklatúrában a II.
A Kwik elemzés nem csak a véralvadási elemek aktivitásának értékelésére szolgál, hanem a gyomor-bél traktus és a máj működésének tanulmányozására is. A PC-teszt sokoldalúbb, mint a protrombin idő és a protrombin index tesztek.
A protikombin Kvik analízisére vonatkozó jelzések listája:
- csökkent véralvadás;
- májbetegség;
- antifoszfolipid szindróma - az autoimmun okok miatt megnövekedett trombózis;
- vérrák;
- a K-vitamin termelésének károsodása (az epehólyag-elzáródás, az étel gyenge emészthetősége a bélben stb.).
Hivatkozás: K-vitamint a bélben termelnek, és aktívan részt vesznek a protrombin kialakulásában. A véralvadás mértéke negatívan befolyásolja mind a hiányát, mind a feleslegét.
A PC-teszt szükséges a hemocoagulációs rendszer szabályozásához az antikoagulánsok - heparin, warfarin és mások - alkalmazásának ideje alatt. A vér szerkezete és összetétele is megváltozik a menopauza kialakulásával a nőknél (45 év után), ami a rák kialakulásának kockázati tényezője. Ezért ebben a korban különösen fontos a protrombin rendszeres vizsgálata.
A protrombin idő - mi ez?
A vérzés okaitól függően a vér kétféleképpen - belső vagy külső - véralvadást kezdhet. Az első akkor aktiválódik, ha a hajók károsodnak, a zúzódás, a vágás, a karcolás, a harapás vagy a kopás következtében. A belső út akkor mûködik, amikor a véredény falának integritását belsõen megrongálják - toxinok, kórokozók, ellenanyagok hatása alatt.
A protrombin idő a hemocoagulációs rendszer belső útjának munkáját tükröző indikátor.
Ez a véráramban keringő vegyületek által károsított edények „javításának” hatékonyságát tükrözi. Az analízis eredményei szerint a protrombin idő PV, ecombipl PT vagy RT lehet.
A protrombin idő a normához képest a következő feltételek mellett nő:
- K-vitamin-hiány;
- a DIC kezdeti szakaszában;
- máj patológiák;
- gyógyszerek bevétele az antikoagulánsok csoportjából - Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin és mások;
- újszülöttek vérzéses diathesise;
- az epehólyag gyulladása és elzáródása;
- Zollinger-Ellison szindróma;
- zsírbél felszívódása;
- koagulációs faktorok hiánya - fibrinogén, protrombin, AU-globulin, proconvertin és Stuart-Prauer faktor.
Minél alacsonyabb a protrombin koncentrációja a vérben, annál magasabb a protrombin idő, mivel a véralvadási folyamat lassabb.
A protrombin idő csökken, ha a következő feltételek jelentkeznek:
- terhesség
- DIC-szindróma;
- magas antitrombin III szint és más, a szervezet által termelt antikoagulánsok;
- abnormális hematokrit - a vérsejtek térfogatának és a plazma térfogatának aránya.
A vizsgálat során az alacsony protrombin idő a plazma hosszú távú tárolása miatt következhet be a vizsgálat előtt és a vérmintavétel során bekövetkező megsértések.
Protrombin index
A protrombin index egy olyan mutató, amely tükrözi azt a sebességet, amellyel a vér egy belső út mentén koagulál. Ezt a protrombin idő alapján számítják ki, így annak növekedése ugyanolyan rendellenességekkel figyelhető meg a szervezetben, mint a PV növekedése, valamint csökkenés.
A PTI meghatározásához a páciens véralvadási idejét a kontrollmintában ez az érték osztja. Általában az eredmény 95-105% legyen.
A protrombin index elemzés pontossága függ a laboratóriumban alkalmazott gyógyszerek érzékenységétől. Ezért nem nevezhető univerzálisnak, ellentétben a Kvik szerint végzett protrombin tesztjével.
Emelkedett protrombin
Ha a Kvik prothrombin vizsgálata megnő, és magas értékeket mutat (legfeljebb 150% és annál nagyobb), ennek oka lehet:
- DIC szindróma;
- kolesztázis és más betegségek, amelyek csökkentik a K-vitamin aktivitását;
- a fibrin működését megzavaró betegségek;
- örökletes és szerzett betegségek, amelyek a véralvadási faktorok hiányát eredményezik (amiloidózis, májbetegség, nefrotikus szindróma).
A megnövekedett protrombin szintén hosszú távú gyógyszereknél jelentkezik:
- antibiotikumok;
- vizelethajtók;
- aszpirin;
- közvetett antikoagulánsok;
- anabolikus szteroidok;
- metotrexát;
- Hashajtó eszközt;
- nikotinsav;
- Heparin és más véralvadásgátlók.
Prothrombin norma, táblázat
Az extrém PC-értékek 78-nál kisebbek és 142% -nál magasabbak. A prothrombin Kvik aránya a táblázatban található.
Az azonos korú férfiak és nők protrombinszintje nem különbözik egymástól. A protrombin idő normális értéke mindkét nem esetében 9-12 másodperc. A gyermeket váró nők vérében a protrombin-norma valamivel magasabb, mint a normál érték.
Alacsony protrombin
Az alacsony protrombin a Kviku-nál mindig a vérrögök túlzottan gyors kialakulásáról beszél, és olyan körülmények között provokálódik, mint:
- terhesség és szülés után;
- vénás trombózis;
- a tromboplasztin behatolása a véredényekbe a szövetkárosodás miatt;
- magas vér viszkozitás (policitémia).
A PC csökkenését ez a függőség magyarázza - a protrombin fehérje aktivitása magas, a vérrög gyorsabb a kontroll plazma mintához képest, ezért a Kvik szerint a protrombin tesztje normális.
A Kviku alacsony protrombinszintjét a Mercaptopurin, a hormonális fogamzásgátlók és a vérsűrűséget növelő egyéb gyógyszerek is okozhatják.
Prothrombin terhesség alatt
Koagulogram - a terhes nőkre vonatkozó vizsgálatok kötelező része. A vizsgálat értékelése, beleértve a protrombin teszteket is, lehetővé teszi a gyermek és a várandós anya egészségére veszélyes körülmények időben történő azonosítását.
A Kvik protrombin a terhesség alatt általában enyhén csökken, azaz a koagulálhatósági rendszer aktivitása nő. Ennek oka a vérkeringés új körének kialakulása és a test előkészítése a közelgő születéshez és az esetleges vérveszteséghez.
A nagyon alacsony PC a trombózis kialakulását idézheti elő, és terhes nőknél történő növekedése súlyos vérzést okozhat a szülés során, beleértve a belsőt is.
A nő és a magzat Rh-tényezőjének összeegyeztethetetlenségével való súlyos vérzés hemolitikus sokkot okozhat az anya és a gyermek vérének keverése miatt. Ez az egyik leggyakoribb oka a szülés utáni halálozásnak. Ennek elkerülése érdekében ebben a helyzetben nemcsak a véralvadási rendszer állapotát figyelemmel kíséri és ellenőrzi, hanem a terhesség immunglobulinok 28. hetében is beinjektálják, amelyek elpusztítják a potenciálisan veszélyes antitesteket.
- A gyermeket hordozó nők protrombin indexe 80-100%. Magas értékekkel a trombózis és más szövődmények elkerülése érdekében a véralvadási aktivitást csökkentő gyógyszereket mutatnak be.
- Az alacsony PI, ellenkezőleg, a vérzés kockázatát hordozza. A terhes nőknél a protrombin idő normális értéke 11-18 másodperc. A terhesség ideje alatt a normáktól való eltérés a koagulogramban alapos vizsgálat, és a legtöbb esetben a kórházi kezelés.
Kvik protrombin - mi az, normális, csökkent, megnövekedett
A laboratóriumi vizsgálatok a diagnosztikai gyógyszer fontos területe. Különböző elemzések lehetővé teszik annak megállapítását, hogy a szervezetben lévő minden rendben működik-e, lehetővé teszi-e, hogy időben felismerjék a szervek és rendszerek működésében bekövetkező zavarokat, és megértsék azok előfordulásának okait. Eddig sokféle laboratóriumi kutatás létezik, és a hétköznapi ember számára nem könnyű megérteni sokféleségüket. És ma megnézzük, hogy a Kvik reprezentálja-e a protrombin elemzését, hogy mi fog válaszolni a kérdésre, mi a normája ennek a tanulmánynak, és mit jelent, ha ez a mutató csökken vagy nő.
A vér prototrombin vérvizsgálata az egyik módja annak, hogy meghatározzuk a vér véralvadási képességét. A mutató átfogó elemzését koagulogramnak nevezzük.
Mi a analízis a protikombin Kviku-ra?
Annak érdekében, hogy megértsük, mi az ilyen tanulmány, először meg kell határozni, hogy mi a protrombin. Tehát ezt a kifejezést speciális fehérje-vegyületnek nevezik, amely részt vesz a véralvadási folyamatokban. A protrombint szervezetünkben a máj termeli számos anyag részvételével, köztük a K-vitamin.
A protrombin elemzése lehetővé teszi a véralvadás mértékének meghatározását, és a Kvik tanulmánya a legpontosabb és egyben univerzális diagnosztikai módszer. Ennek a vizsgálatnak a végrehajtásakor a laboratóriumi technikusok a betegből gyűjtött vérmintában értékelik a protrombin aktivitását, összehasonlítva ezt a vegyület aktivitásával egy kontrollmintában.
Egy ilyen tanulmány elvégzése lehetővé teszi, hogy ne csak a véralvadás szintjét határozza meg, hanem lehetővé teszi az emésztőrendszer aktivitásának, valamint a máj vizsgálatát is. A Kvik-elemzés eredményét százalékban fejezzük ki.
Mikor kell elvégeznie egy ilyen tanulmányt?
A Kvik prothrombin vérvizsgálata elvégezte, amikor:
- vérzési rendellenességek;
- májbetegségek;
- antifoszfolipid szindróma (az autoimmun betegségek által okozott megnövekedett trombózis diagnosztizálására);
- vér onkológia;
- a K-vitamin szintézisének megsértése
Néha Kwik vérvizsgálatot végeznek a véralvadási rendszer szabályozására a beteg antikoaguláns szerek fogyasztása során, például Warfarin vagy Heparin stb.
A protikombin Kvik aránya
Az orvosok azt állítják, hogy ennek a tanulmánynak a szélsőséges értékeit a minimális 78% -os és a maximális értéknek kell tekinteni, 142% -kal. A normát különböző korosztályokra is sorolják.
Tehát, hat évnél fiatalabb gyermekeknél az arány 80-100%.
6–12 éves gyermekek számára 79–102%.
12 és 18 év közötti tinédzsereknek - 78 - 110%.
Felnőtteknek 18-25 évesek - 82 - 115%.
Felnőtteknek 25-45 éves korig - 78 - 135%.
A 45 és 65 év közötti felnőtteknek 78 és 142% között.
A protikombin szint csökkenése a Kviku vizsgálat eredményei szerint a vérrögök túlzottan gyors kialakulását jelezheti. Ilyen jelenség magyarázható:
- terhesség és a szülés utáni időszak;
- vénás trombózis;
- a tromboplasztin behatolása az edényekbe a szövetkárosodás hátterében;
- magas vér viszkozitása (ez az állapot is policikémiának minősül);
- bizonyos gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelik a vérsűrűséget.
Amikor a Kvik csökkenti a protrombint, a páciens gyorsabban vérrög, mint a kontroll plazma minta.
Mit jelent a protikombin Kvik növekedése?
Ez a jelenség számos kóros állapotban megfigyelhető, nevezetesen:
- egyes véralvadási faktorok veleszületett hiánya;
- a májbetegségek, valamint az amiloidózis vagy nefrotikus szindróma hátterében fellépő véralvadási faktorok hiánya;
- a véralvadási faktorok hiánya az ilyen tényezők elleni antitestek jelenléte miatt;
- a K-vitamin aktivitásának csökkentése;
- DIC szindróma, amely a disszeminált intravaszkuláris koaguláció;
- számos drog fogyasztása, amelyet antikoagulánsok, véralvadásgátlók, anabolikus szteroidok, antibiotikumok, acetilszalicilsav, hashajtó szerek, metotrexát, nikotinsav, diuretikumok jelentenek;
- a működő fibrin betegségei.
A protrombin normálszint fölötti növekedésével a beteg vérének koagulációja lassabban megy végbe, mint a kontroll mintában.
A Kvik protrombin szintjének jellemzői a terhesség alatt
A gyermek szállítása során a Kvik szerint a protrombin szintje természetesen némileg csökken, más szóval a koagulálhatósági rendszer aktívabban működik. Ez annak köszönhető, hogy a női testben megjelenik egy új vérkeringési kör és a test fokozatos felkészítése a szüléshez és a lehetséges vérveszteséghez.
Ugyanakkor a protrombin szintjének túlzott csökkenése magában hordozza a trombózis kockázatát, és ennek a mutatónak a jelentős növekedése növeli a súlyos vérzés valószínűségét a szülés során (akár belső) is. Ezért a koagulogram egésze és a protrombin szintje fontos diagnosztikai vizsgálatok a terhesség alatt.
Annak érdekében, hogy a protrombin szintjén végzett tanulmány valóban informatív legyen, fontos betartani az elemi szabályokat: a véradás megkezdése előtt egy nap elutasítani a zsíros és sült ételeket, és nem kell legalább hat órát enni a vizsgálat elvégzése előtt.