logo

A szívroham, az elsősegélynyújtás és a kezelés előzményei és jelei

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a szívroham, milyen jelek jelennek meg. Elsősegély és kezelés. Hogyan lehet megakadályozni egy másik támadást.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A szívroham a fájdalom megjelenése a szívterületen, amelyet további kellemetlen tünetek kísérnek. Ez a kifejezés a koszorúér-betegség akut formájának gyakori neve. A „szívinfarktus” közbeszerzési koncepciója nagyjából megfelel az „akut koronária szindrómának” nevezett orvosi kifejezésnek, amely egy diagnózis, amelyet egy részletes diagnózis előtt a betegnek adnak. További vizsgálat után a diagnózis instabil angina vagy miokardiális infarktusra változik.

Ez azt jelenti, hogy a szívroham a angina intenzív támadása vagy szívroham.

Ha előfordul, azonnal hívjon egy mentőt. Az állapot súlyosságától függően a beteg kórházba kerülhet, vagy orvosi ellátásban részesülhet otthon, és ez elég lesz. Szívroham után szenvedő betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a kardiológust.

A szívroham okai

Szívfájdalom a szívizom - szívizom ischaemia elégtelen vérellátása miatt következik be. Ez a zsírok a koszorúérek belső falain történő lerakódása vagy vérrögképződés miatt következik be.

Az ischaemiát kiváltó tényezők a következők:

  • hiperlipidémia (metabolikus rendellenesség, amelyben a vér zsírszintje megemelkedik);
  • dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • elhízás;
  • hipodinamia, vagy éppen ellenkezőleg, túlzott gyakorlás;
  • magas vérnyomás;
  • diabétesz;
  • thrombophilia (vérrögképződés).

A szívroham maga is okozhat a vérnyomás növekedését a stressz vagy a nehéz edzés során. Látható ok nélkül is előfordulhat - ha a koszorúér-lerakódások több mint 70% -kal blokkolják a lumenét, vagy ha az edény eltömődik egy trombussal.

tünetek

A szívroham jelei hirtelen megnyilvánulhatnak, és előfordulhat, hogy elődeik előfordulnak. Ez a súlyosságtól függ. Az angina támadása általában hirtelen jelenik meg (és éppolyan hirtelen véget ér). És a szívizom-infarktust gyakran előzetes tünetek (preinfarctiás állapot) megelőzik.

Enyhe szívroham (anginával) jelei

Ebben az esetben ezek a tünetek tipikusak:

  • fájdalom préselése vagy égése a mellkasban;
  • a fájdalom „adhat” a bal karon, a vállon, a nyakon, az interszapuláris régióban vagy a gyomorban;
  • ha a fájdalom a gyomorban sugárzik, akkor a hányinger a fő tünethez adódik.

A szívinfarktus főbb tünetei és az előző jelek közelebbről megvizsgálják.

A szívroham prekurzorai

Ha egy személy korábban szívfájdalmat szenvedett, akkor gyakoribbá és intenzívebbé válnak. Ez azt jelzi, hogy az angina a stabilról az instabilra vált. Ha a krónikus ischaemia tünetei a szokásosnál gyakrabban zavarnak, azonnal forduljon a kardiológusához. A myocardialis nekrózis megelőzésére a kezelést módosítani kell.

Gyakran először egy szívroham és azok a tünetek, amelyeket nem minden komolyan veszünk. Ez a következő:

  1. A mellkasban, néha a test teljes felső részén (karok, nyak, fej) rendszeres időnként érzi a kellemetlenséget.
  2. Légszomj, rossz helyiségek rossz hordozhatósága.
  3. Gyengeség és fáradtság - még az aktív fizikai vagy mentális tevékenység hiányában is.
  4. A lábak duzzadása.
  5. Álmatlanság, szorongás.
  6. Szédülés.

Ezen tünetek némelyike ​​akár 20-30 nappal a szívroham előtt is megjelenhet. Általában azok az emberek panaszkodnak, akik figyelmet fordítanak az egészségükre. Azok, akik hozzászoktak ahhoz, hogy mindig az utolsóhoz forduljanak az orvoshoz, előfordulhat, hogy nem is vesznek észre ezeket a prekurzorokat.

Ha a listában felsorolt ​​tünetek megjelennek, még akkor is, ha túlságosan nem zavarják Önt, forduljon a klinikához az egész test megelőző vizsgálatához.

A szívroham tünetei

A fő tünet a szegycsont mögötti súlyos préselés vagy égő fájdalom. A bal oldali (kar, váll, nyak), ritkábban - a mellkas jobb oldalán vagy a gyomorban adható.

A fájdalom nem megy át 15 percen belül - 3 óra. Néha a fájdalom egy napig tarthat, de a gyengülési idővel.

Ennek a tünetnek a megjelenése ok arra, hogy egy mentőt hívjunk.

További tünetek

A szívroham további jelei:

  • gyengeség a testben;
  • fokozott izzadás;
  • légszomj, légszomj;
  • gyorsított vagy szabálytalan szívverés;
  • hányinger;
  • bőre vagy kékessége;
  • szédülés (ritkán - ájulás).

Nem szükséges, hogy mindezek a tünetek egyszerre jelennek meg. A szívinfarktus klinikai képe általában a fő tünet (mellkasi fájdalom) és két vagy három további tünet.

Kivétel lehet olyan esetekben, amikor a szívroham nem mellkasi fájdalommal jár. Ez az idősek és a cukorbetegek esetében történik. Általában a következő panaszokkal rendelkeznek:

  1. Nehéz lélegezni.
  2. Dizzy.
  3. A gyomor fáj.
  4. Az egész testben gyenge érzés.

Néha ezek a betegek elájulnak.

Hogyan viselkedni támadás közben

  • Ha fizikai aktivitás közben szívroham van, fokozatosan hagyja abba az összes tevékenységét, üljön le, nyugodjon meg, próbáljon kevesebbet mozogni, ne essen pánikba.
  • Ha korábban hasonló állapotban volt, vegye be az orvos által a fájdalomcsillapításra felírt tablettákat (általában nitroglicerin).
  • Ha a gyógyszer 3-5 percen belül nem működik, hívjon mentőt (a lehető legteljesebben írja le az összes tünetet telefonon).
    Amíg az orvosok az úton vannak, inni Aspirint. Ez az elsősegélynyújtás nagyon fontos eleme. Az aszpirin megakadályozza a vérrögképződést és hígítja a vért, ami megkönnyíti a vérkeringést a szűkített edényen keresztül. Így meg lehet akadályozni a szívizom további halálát. Még ha végül kiderül, hogy nincs szívroham, hanem egyszerűen az angina támadása, az Aspirin nem károsítja.
  • Ha nagyon aggódik a fájdalom miatt, egy másik Nitroglicerin tablettát is bevehet, de legkorábban 5 perccel az első után. Ezt megelőzően kívánatos a nyomás mérése. Ha leeresztik, már nem is lehet nitroglicerint inni. Ha hajlamos az alacsony vérnyomásra, akkor jobb, ha nem veszi a nitroglicerint, amíg az orvos meg nem érkezik.

Ha szívroham jelek merültek fel rokonai vagy barátai, hasonló módon kell eljárniuk. Ügyeljen arra, hogy a beteg kényelmes helyzetben legyen, ha lehetséges, nyissa ki az ablakot. Kérdezd meg, hogy van-e ilyen feltétele előtt (tanácsos az első vagy ismételt támadást jelenteni, amikor mentőt hívsz). Forduljon orvoshoz. Adjunk egy aszpirin tablettát.

kezelés

A szívroham (mind az angina pectoris, mind a szívinfarktus) bármilyen formája esetén a páciens elsősegélynyújtása:

  1. Nitroglicerin vagy más nitrátok.
  2. Trombocita-ellenes szerek (aszpirin vagy hasonló gyógyszerek).
  3. A béta-blokkolók.

Szívroham esetén antikoagulánsok (heparin) és thrombolytics (Streptokinase) is alkalmazhatók, ha a fájdalom továbbra is fennáll - morfin.

A miokardiális infarktus előkészítése

Részletes vizsgálat után a betegnek meg kell adni egy műveletet a szívizom vérellátásának helyreállítására: a koszorúér-bypass műtét, a koszorúér-angioplasztika vagy a koszorúérek stentelése.

További kezelés az ismétlődő stroke vagy myocardialis infarktus megelőzése. A betegek ezeket a gyógyszereket írják fel:

  • Aspirin - szükséges minden anginában szenvedő vagy szívinfarktusban szenvedő beteg számára.
  • Statinok - a vér zsírszintjének szabályozására.
  • Béta-blokkolók - a nyomás csökkentése és az aritmiák megszüntetése.
  • Diuretikumok - enyhítik a duzzanatot, ezáltal csökkentik a szívizom terhelését.
  • Nitroglicerin - ismételt fájdalom epizódokkal a szívben.

További életmód

Ha nem akarsz szívrohamot szenvedni, kövesse az alábbi szabályokat:

  1. Teljesen abbahagyja a dohányzást és alkoholt fogyaszt.
  2. Gyakorlat terápia, ha orvosa ezt javasolja.
  3. Tartsa be az előírt diétát (nem eszik sózott, zsíros, sült, füstölt, korlátozza az édes és liszt fogyasztását).

kilátás

Ez nagymértékben függ attól, hogy milyen gyorsan biztosítják az orvosi ellátást. Szívroham esetén a kezelést a szívfájdalom vagy más tünetek megjelenését követő 40 percen belül meg kell kezdeni. Ezért fontos, hogy egy mentőt időben hívjunk.

A szívrohamok előrejelzése feltételesen kedvezőtlen: az ischaemia nem gyógyítható teljesen. Ha azonban betartja az orvos ajánlásait, elkerülheti a második támadást, és jelentősen meghosszabbíthatja az életét.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Szívroham: tünetek és kezelés

Szívroham - a fő tünetek:

  • szédülés
  • A levegő hiánya
  • hányinger
  • Légszomj
  • Láb duzzanat
  • izzadó
  • Mellkasi fájdalom
  • asztma
  • Égő a mellkasban
  • Fáradtság érzése a mellkasban
  • horkolás
  • Képtelen lélegezni mélyen
  • Hányás megkönnyítése nélkül
  • Pánikrohamok
  • Az egyensúlyvesztés
  • Légzési elégtelenség

A szívroham egyike a férfiak és nők halálának leggyakoribb okainak. A szívroham a vérkeringés súlyos károsodása, melynek következtében a szív szívizomrétegében későbbi nekrotizáció lép fel. Ez a kórtörténet egy fulmináns folyamat lehet - amikor az első tünetek megjelenésekor a halál néhány perc múlva következik be.

Általában a jogsértés következményei visszafordíthatatlanok, ezért rendkívül fontos, hogy a szívrohamot a korai szakaszban felismerjék és hatékony elsősegélyt nyújtsanak. A patológiás kezelés célja a visszaesések kialakulásának megakadályozása.

A patológia okai

Gyakran egy szívroham alakul ki a személyi kardiológiai patológiák hátterében. Különösen az ateroszklerózis olyan prediszponáló tényező, amely a szív működésének megszakadásához vezet.

Ezen túlmenően az időseknél a szív működésében fellépő rendellenességek fordulnak elő, amelyek a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális rendellenességeihez kapcsolódnak. Ezenkívül a patológiát a férfiaknál gyakrabban határozzák meg, mint a nőknél.

Az angina gyakran válik a szívroham „provokátorává”, és a légzési funkciók (fulladás), valamint a szívritmus és a súlyos fájdalom szindróma változásai. Az angina kialakulásának előrejelző tényezője a dohányzás, a túlzott edzés.

Gyakran vezet egy olyan rendellenesség előfordulásához, mint például a szívroham:

  • dekompenzált cukorbetegség;
  • a nem szteroid gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
  • megfelelő fizikai aktivitás hiánya;
  • diszmetabolikus szindróma.

Tünetek és tünetek

Ha szívinfarktus jeleiről beszélünk, először a mellkasi súlyos fájdalom előfordulását jellemzi, amit a nitroglicerin alapú gyógyszerek szedése nem áll meg. Amikor támadás következik be, a személy a mellkasi régióban nehezen érzi magát, és nem tudja teljesen belélegezni, mivel a fájdalom zavarja a légzési folyamatot. A betegek ezt az állapotot égő érzésként írják le.

A teljes belépési és kilépési képesség hiánya miatt az embernek oxigénhiánya van, a fulladás tüneteinek kialakulásával.

Azokban az esetekben, amikor a szívroham kevésbé kifejezett intenzitással rendelkezik, a légzési elégtelenség helyett légszomj fordul elő, ami a fizikai után jelentkezik. terhelés és pihenés. Ha egy személy érdekli a szívinfarktus felismerésének kérdését, akkor figyelnie kell a szívinfarktus fenti jeleire, azaz a légszomjra, a fájdalomra és a légzési elégtelenségre - ezek a patológiák előrehaladásáról beszélnek.

Valójában a szívroham tünetei eléggé változatosak. A fentebb leírt jellegzetes megnyilvánulásokon kívül más tünetek is jelentkezhetnek, amelyek azonnal kapcsolódnak ehhez a patológiához. Például egy személy hányingert és hányást tapasztalhat, nem pedig megkönnyebbülést.

Sokan, akik korábban szívrohamot szenvedtek el, előre láthatják ennek a betegségnek a kialakulását. Ezért, amikor az első tünetek megjelennek, intézkedéseket kell tenniük a kóros állapot kialakulásának megállítására.

Szívinfarktus jelei a következők:

  • pánikrohamok előfordulása;
  • túlzott izzadás (különösen az erősebb nemben);
  • a szédülés előfordulása, és ennek következtében az egyensúlyvesztés;
  • a lábak duzzadása;
  • horkolás álmában (olyan esetekben, amikor egy személy soha nem horkantott korábban).

Meg kell jegyezni, hogy a szívroham egy olyan kóros állapot, amely a nemtől függően eltérő. Tehát a férfiaknál ez a patológia korai életkorban fordul elő, mint a nőknél - ez annak köszönhető, hogy a tisztességes nemi szívrendszer erősebb, mint az emberiség erősebb felének képviselői. Azonban a nőknél a menopauza kezdetén a szív- és érrendszer gyengül, ezért a 45 év feletti emberek között a férfiak és nők körében a szívrohamok száma egyenlő.

Elsősegély

Ha szívinfarktus jelei vannak, a személynek azonnal elsősegélyt kell nyújtania. Először meg kell nyugtatni a pácienst, mert pánik van, amikor érzi a mellkasi fájdalmat és az oxigénhiányt. A friss levegő eléréséhez biztosítani kell a páciens (páciens) mellkasát a megszorító ruházatból, és nyissa ki a helyiség szellőzőnyílásait.

A szívroham első segítségét olyan gyógyszerek is használják, mint a nitroglicerin, ami csökkenti a fájdalmat és a fájdalomcsillapítást, ami megakadályozza a vérrögképződést. A nitroglicerint 3 személyre lehet adni - amíg a fájdalom eltűnik.

Szükség van a pulzusszám monitorozására - a ritmus lassulása vagy leállítása esetén a szív közvetett masszázsa van. Ön is korlátozza a személy mobilitását.

Az időszerű elsősegély-nyújtási intézkedések megmenthetik az ember életét egy olyan patológia kialakulása során, mint például a szívroham, ezért fontos, hogy figyeljen a szeretteik egészségi állapotára, és ne hagyja figyelmen kívül az ilyen súlyos betegség kezdeti szakaszát.

kezelés

Ha a férfiak vagy a nők szívrohamot szenvednek, időben kell kezelniük. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek sürgősségi ellátást nyújtanak, és a gyógyszerek, amelyek célja, hogy megakadályozzák annak megismétlődését a jövőben.

Jellemzően a betegek trombolitikumokat írnak elő - olyan gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést, valamint az aszpirint a vért, fájdalomcsillapítót. Sok esetben kardiopulmonális újraélesztés (amikor légzés és szívmegállás figyelhető meg). Az olyan patológiában kialakuló defibrillációt, mint a szívroham, arra használják, hogy villamos kisülések segítségével „megállítsák” a megállt szívet.

A férfiak és nők megfelelő életmódja, a megfelelő fizikai aktivitás, valamint az összes orvosi javaslatnak való megfelelés a patológia után csökkentheti az ismétlődés valószínűségét és meghosszabbíthatja a betegek életét.

Ha úgy gondolja, hogy szívroham és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor a kardiológus segíthet.

Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A miokardiális infarktus, amint azt valószínűleg tudja, a sajátos jellegű vészhelyzet, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. Ezért fontos, hogy ezt az állapotot időben felismerjük, ennek főbb tünetei figyelembevételével. Az előinfarktus állapota, amelynek tünetei fontos felismerni az időben, indokolt, hogy külön klinikai állapotba engedjék, mert az időben meghozott intézkedések miatt megakadályozható a fő fenyegetés, ami a miokardiális infarktus.

A vegetovaszkuláris dystonia (VVD) olyan betegség, amely az egész testet magában foglalja a kóros folyamatban. A perifériás idegek és a szív-érrendszer leggyakrabban negatív hatással van a vegetatív idegrendszerre. A betegség meghibásodása nélkül kell kezelni, mivel elhanyagolt formában súlyos következményekkel jár minden szervre. Ezen túlmenően az orvosi segítség segít a betegnek a betegség kellemetlen megnyilvánulásaitól való megszabadulásban. Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozásában az IRR kódja G24.

A betegséget, amelyre jellemző a pulmonalis elégtelenség kialakulása, amelyet a kapillárisokból a pulmonalis üregbe történő átterjedés tömeges felszabadulása és az alveolák infiltrációjának előmozdítása formájában mutatnak, pulmonális ödémának nevezünk. Egyszerűen fogalmazva, a tüdőödéma olyan helyzet, amikor a tüdőben lévő vérereken átfolyó folyadék stagnál. A betegséget önálló tünetként jellemzik, és a test egyéb súlyos betegségei alapján alakítható ki.

A szívizom egy részének halálát, ami a koszorúér-trombózis kialakulásához vezet, miokardiális infarktusnak nevezzük. Ez a folyamat azt eredményezi, hogy a terület vérkeringése zavar. A myocardialis infarktus túlnyomórészt halálos, mivel a fő szív artériája blokkolódik. Ha az első jeleknél nem teszünk megfelelő intézkedéseket a beteg kórházi kezelésére, akkor a halálos kimenetel 99,9% -ban garantált.

A szívizom vastagságában a kötőszövet kialakulásának következtében előforduló krónikus szívbetegséget kardioszklerózisnak nevezzük. Ez a betegség túlnyomórészt nem önálló jellegű, és gyakran a test más betegségeinek hátterében nyilvánul meg. A cardiosclerosis egy súlyos betegség, amely megzavarja a szív működését, és különböző okok és kórokozók hátterében fordul elő.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

A közeledő szívroham jelei

A szív- és érrendszeri megbetegedések elleni küzdelemben különleges helyet adnak a szívinfarktusnak vagy a szívrohamnak. Az orvosi környezetben ezt a klinikai állapotot már régóta "csendes gyilkosnak" nevezik, és mindez azért, mert hosszú ideig titkosan fejlődik, vagy enyhe tüneteket mutat, majd zúzódást okoz, ami leggyakrabban végzetes kimenetelű. A miokardiális infarktus veszélyeiről a statisztikák azt mondják, hogy a vérkeringés kritikus csökkenése a koszorúér-tartályokban a halálozás fő tényezője a lakosság körében.

Miért alakul ki a miokardiális infarktus, lehet-e időben felismerni az állapot súlyosbodását, és hogyan lehet szívroham esetén elsősegélyt adni? Minden kérdésünkre válaszolunk ebben a cikkben.

A szívroham okai

A szívizom egy részének nekrózisának kialakulásában kulcsfontosságú tényező a szívizomot tápláló edények ateroszklerotikus károsodása. Ebben a tekintetben a vérben a koleszterinszint emelkedése, a cukorbetegség jelenléte, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszú távú alkalmazása nagy dózisban, állandó stressz, ülő életmód, valamint a dohányzás, az alkoholos vágy, az elhízás és a káros táplálkozási szokások a betegség lassú fejlődéséhez vezetnek. Emellett az akut szívroham túlnyomórészt az idős embereket éri el, akik az 55 éves mérföldkőbe léptek, bár a hajlamosító tényezők jelenlétében egy 20 éves fiatalember szívrohamot okozhat.

Azt is hozzátesszük, hogy a fiatal nőknél a szívroham sokkal ritkábban fordul elő, mint a férfiaknál. A természet gondoskodott a gyengébb nemek képviselőinek védelméről, lehetőséget adva számukra, hogy egészséges utódokat hozzanak létre. A menopauza kialakulása után 50 év után a nők és férfiak szívinfarktusának kockázata kiegyenlített. Van még egy jellemző, amit meg kell említeni. A férfiak sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek szívrohamban, míg a nők túlélési aránya ebben az esetben sokkal alacsonyabb. Ezért olyan fontos, hogy ismerjük a szívroham jeleit, és megfelelően reagáljanak rájuk.

A szívroham nem specifikus jelei

Először is, írjunk le elég szokatlan jeleket, amelyek mindazonáltal előre jelezhetik a miokardiális infarktus kialakulását. Ezek a következők:

1. Gyomorégés

A gyomorbetegek számára jól ismert tünet egyáltalán nem lehet gyomorégés, de fájdalom az angina pectoris esetében, amely a gyomor felső részén található.

2. Horkolás és apnoe

Az állandó éjszakai horkolásnak és az apnoának is figyelmeztetnie kell a személyt, mert az ilyen tünetek hirtelen kialakulása összefügghet a szív és az erek patológiáival.

3. Alvási zavar és szorongás

Az álmatlanság számos betegség tünete, és ezért nem mindenki társítja azt a miokardiális infarktus megközelítésével. Azonban, ha éjszaka felébred, és nem tud sokáig aludni, és az álmatlanságon kívül aggódó érzések is elborítanak téged, meg kell hallgatnia magát. Lehet, hogy más szívbetegség tüneteit is tapasztalhatja. Mindenesetre az orvosi konzultáció nem lesz felesleges.

4. zihálás

Legalább riasztásnak kell lennie a tüdőből kilépő levegővel. Különösen érdemes figyelmet fordítani erre a tünetre, ha kombinálják a hideg ragadós izzadság és az okozhatatlan szorongás megjelenésével.

5. Az ínygyulladás

Néhány orvos a fejlődő szívinfarktus periodontális betegséggel való kapcsolatáról beszél, és ezért, figyelve a fogak körüli gyulladást, legyen óvatos, ez közelebbi szívrohamhoz vezethet.

A szívinfarktus korai jelei

A gyakorlat azt mutatja, hogy ennek a veszélyes állapotnak az első jelei néhány hónappal a szívroham kialakulása előtt jelentkezhetnek. A következő tünetek figyelmeztethetnek a betegség kialakulására:

1. Mellkasi fájdalom

Mindez általában a mellkasi enyhe kényelmetlenséggel kezdődik, amely fokozatosan fájdalmas érzéssé válik, amelyet elnyomó, szűkítő és égő jelleg jellemez. A szívrohamhoz közeledve a fájdalom a bal vállra, az állkapocsra, a nyakra, a bal válllapra vagy a karra besugárzódik. Ezenkívül a fájdalom tünetei rendszeresen, több hétig, mind a testmozgás, mind a pihenés alatt jelentkeznek. Ha a fájdalom nem csökken az idő múlásával, sürgősen kell a kórházba menni.

2. Dyspnea

Ez a közeledő szívroham második leggyakoribb jele. Figyelembe véve, hogy a szervekbe és szövetekbe oxigént szállító edények lumenje fokozatosan szűkül, a személy a levegő hiányát és a fizikai terhelés során enyhe fulladást tapasztal, például sportolás közben. Azonban az álló helyzet romlása után a lépcsőn való felmászás vagy egy rövid séta után a légszomj támadása jelenik meg. Továbbá, mivel a kritikus állapot megközelíti, a dyspnea hirtelen mozgások, testváltások és még pihenés után is előfordulhat. Abban az esetben, ha a levegő hiánya súlyos mellkasi fájdalommal és a test bal oldalán van, a lehető leghamarabb tájékoztatni kell az orvost.

3. Fokozott izzadás

A kérdéses állapot másik jele a túlzott izzadás. Általában egy személy ritkán fordul elő erre a tünetre, különösen forró nyáron. Azonban, ha hideg helyiségben kezdtünk hideg verejtékkel borítani, még hűvös helyiségben is, meg kell hangolnia a riasztást, és meg kell próbálnia kideríteni a jelenség okát.

4. Gyors pulzus és megnövekedett szívverés

Ritka ugrásokkal az impulzusban nincs ok arra, hogy aggódjon az egészsége miatt. Azonban, ha a gyors szívverés sokáig tart, és túlzott izzadás, légszomj, gyengeség és szédülés jár, jó segítséget kérni, mert ezek a tünetek egyértelműen közeledő támadást jeleznek.

5. Ödéma és nehézség a lábakban.

A szívinfarktus közeledését a rendszeresen megjelenő ödéma jelzi. A szem alatti zsákokkal azonosíthatók, amelyek az alvás után megjelennek az ujjak duzzadásával, ami miatt nehéz a gyűrűt eltávolítani, vagy a zokni nyomjelzői nyomokat. Ha alig viselnek olyan cipőket, amelyek egyszerre kényelmesek, és mivel az esti megközelítések nehezebbek lesznek a nehéz lábak miatt, akkor ok van arra, hogy orvoshoz jusson, és megtudja a duzzanat okait.

6. Fáradtság és fáradtság

A fáradtság megjelenése miatt nehéz a gyanús szívinfarktus gyanúja. A legtöbb ember szinte állandóan tapasztalja ezt a tünetet, erős tea, kávé és egyéb élénkítő italok elől menekülve. Mindazonáltal, ha úgy érzi, hogy "törött" reggel, és rövid fizikai aktivitás van a határértékű gumiabroncsokhoz, akkor abbahagyja mindent a megnövekedett terhelések és a pihenés hiánya miatt. Lépjen kapcsolatba egy szakemberrel a szükséges vizsgálatok lefolytatásához, és, talán, a fellebbezés lehetővé teszi, hogy időben azonosítsa a halálos állapot fejlődését.

7. Hányinger

Ez a tünet több okból is előfordulhat. Ez önmagában nem okoz különösebb aggodalmat, azonban a légszomj, a fájdalom, a bal vagy a vállpásztázás, a szédülés és a gyors szívverés következtében támadás alakulhat ki.

8. Szédülés

A szívizominfarktus korai jele lehet szédülés, amely kezdetben a sport vagy a súlyos fizikai terhelés után következik be. A betegség kialakulása után a fej még a lépcsőn a második emeletre való mászás után is centrifugálhat. Az ilyen tünetnek figyelmeztetnie kell a személyt, mert minél közelebb van a szívroham, annál kifejezettebbek a beteg rosszullétének jelei.

A szívroham egyértelmű jelei

A miokardiális infarktus megközelítésével ez a veszélyes állapot tünetei kifejezettebbé válnak. Ennek legnyilvánvalóbb jele a fájdalom, világosabbá válik, és a betegek „intenzív égés a mellkasban”. És a fájdalom mellett ebben az állapotban a szívroham egyéb nyilvánvaló jelei is megjelennek:

1. A végtagok zavarossága

A kezek körül futó "fonott" lábak vagy "goosebumps" megjelenése azt sugallja, hogy a vér valamilyen okból megszűnt a végtagok felé. Ha ez a tünet 1-2 percen belül nem megy el, a szívroham valószínűsége magas. Azonnal értesítenie kell másokat erről, és kérjen segítséget.

2. A koordináció hiánya

A támadás előtti utolsó napokban a beteg általában a mozgás koordinációjának gyengülése jeleit mutatja. Hirtelen rájön, hogy nem tudja mozgatni a kezét, megfordítani a nyakát, vagy nem vezeti a vállát.

3. Beszédproblémák

Ha valaki tudatos, de ugyanakkor nehézségei vannak a szavak kiejtésében, és nem tudnak normálisan beszélni, azonnal hívjon mentőt. A mozgás összehangolásának hiánya mellett az alkoholos mérgezésre a homályos beszéd is elképzelhető, de ez az előítélet túl veszélyes, mert ha időben nem nyújtja a betegnek minősített segítséget, veszélybe sodorhatja az életét.

4. ájulás és eszméletvesztés

Olyan állapotban, ahol az egész test megmerevedik az elviselhetetlen fájdalmat, szédül, a homlok kiterjed a hideg verejtékre, és a szív pánik félelmet ráz, a személy könnyen elveszíti az eszméletét. De ezekben a pillanatokban szükség van sürgősségi orvosi ellátásra, míg a késedelem halálhoz vezethet.

Általánosságban elmondható, hogy a testet érintő fájdalmas támadás más súlyos tünetekkel együtt, amely több mint 5 percig tart, infarktusgá válik, ezért az orvosok közvetlen segítségére van.

Elsősegély a szívrohamhoz

Érzékelve a szívroham megközelítését, azonnal hívjon egy mentőt. Ebben az esetben győződjön meg róla, hogy elmondja az orvosoknak, hogy milyen érzéseket tapasztal (fájdalmas vagy elnyomó érzés). Ezenkívül hívja fel az orvosokat a támadás kialakulása előtti gyógyszerekre.

A szakemberek megérkezése előtt fontos, hogy maximalizáljuk állapotukat. Ehhez feküdjön egy kemény felületen, és helyezzen 1-2 párnát a fejére. Célszerű csendben, mozgás nélkül feküdni, hogy ne provokáljon fájdalmat, lassan lélegezzen be, 10–15 másodpercig tartsa a levegőt a tüdőben, majd lassan kilégzéssel.

A megfelelő légzés biztosítása érdekében fontos az öv kioldása, az ing felső gombjának lazítása és a nyakkendő eltávolítása. Jobb lesz, ha azt egy olyan személy készíti, aki a közeledben van egy nehéz pillanatban. Ő képes lesz megnyitni a helyiség szellőzőnyílásait, és ebben a pillanatban nagy szükség van a friss levegő áramlására.

Ha lehetséges, meg kell mérni a vérnyomást. Ha ez magas, akkor vaszodilátor hatóanyagot (Validol, Nitroglicerin) szedhet. De erős gyengeséggel és alacsony nyomással a nitroglicerin tilos! A többi, az orvosok érkezését megelőzően a betegnek teljes pihenést kell biztosítani.

Mint látható, a szívroham egy komoly és rendkívül veszélyes állapot, amely veszélyeztetheti az egészséget és az életet. Csak a test meghallgatásával és a fenti tünetek figyelembevételével lehet időben riasztani, és megvédeni ezt a fenyegetést magától. Jó egészség az Ön számára!

Szívroham

A szívroham a szív miokardiális rétegében a vérkeringés hirtelen meghibásodása, amelynek kialakulását a koszorúér-szegmens trombózisos vagy spasztikus károsodása okozza, majd a trófea által érintett területen a miokardium nekrotizálása következik be.

A szívinfarktusból származó klinikai halálozás még a klinikai tünetek komplexének bemutatását követő első percekben is kialakulhat, és a legtöbb esetben a halál provokációja a miokardiális infarktus kiterjedt területe. A világstatisztikai mutatók szerint az akut szívroham az általános populációban halálesetet kiváltó etiopatogenetikus tényezőnek tekinthető.

A szívroham következményei rendszerint visszafordíthatatlanok, ezért rendkívül fontos a kóros állapot korai ellenőrzése és az ismétlődő események megfelelő megelőzése.

A szívroham okai

A szívinfarktus kialakulásának megbízható etiológiai tényezője, mint a különböző szívbetegségekben előforduló kóros változások megnyilvánulása, a szívizomot tápláló edények ateroszklerotikus léziója. Azokban az esetekben, amikor az ateroszklerotikus lepedék metrikus paraméterei kis indikátorokkal rendelkeznek, a szívroham jelei rövid távú átmeneti jellegűek, és a szívizomban lévő koszorúér-lumen egy szegmensének teljes elzáródásával az ischaemia és nekrózis formájában irreverzibilis változások lépnek fel.

A szívkoszorúér lumenének részleges elbomlása esetén a szívroham leggyakrabban éjszaka alakul ki rövid távú fájdalom szindróma formájában a retrosternális régió vetületeiben. A klinikusok ezt a szívinfarktust az „angina pectoris” kifejezéssel írják le, azonban ezeknek a kóros állapotoknak számos klinikai különbsége van (a szívrohamban a fájdalom szindróma intenzitása kifejezettebb, több mint 30 percig tart, nem szüntethető meg az orális nitroglicerin). A szívroham kialakulásának fő kockázati kategóriája tehát az ateroszklerotikus és ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek.

Vannak nem módosítható kritériumok a szívroham kialakulásának kockázatára az öregség, a férfi nemek, az afroamerikai fajok és a genetikai meghatározás szempontjából. A szívroham kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők közé tartozik az úgynevezett diszmetabolikus szindróma (a koleszterin fokozott aterogén formái), dekompenzált cukorbetegség, alacsony tolerancia a fizikai aktivitásra, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek nagy adagban történő hosszantartó alkalmazása.

A szívroham tünetei és jelei

A szívroham első jelei a mellkasi régióban kifejezett, hosszan tartó fájdalom szindróma megjelenése, a mellkasi szorító érzés és a teljes légúti mozgások végrehajtásának képtelensége. Bizonyos helyzetekben a felsőtest, a nyak és a vállöv felső részén a hosszabb fájdalom után visszahúzódó fájdalom szindróma fordul elő. A mellkasi fájdalom szindróma klasszikus változata tartós, unalmas, fájó, vágó, de leggyakrabban a betegek ezt a feltételt „a szegycsont mögött intenzív égésnek” nevezik. A fájdalom szindróma, még rövid ideig is, szembetűnő zavarokkal járhat a szívműködés ritmusában, amelyet a szív megzavarásának érzései formájában fejeznek ki.

A szívinfarktus tipikus lefolyása nem lehetséges a különböző intenzitású légzési rendellenességek kifejlődése nélkül, amely progresszív dyspnea formájában jelentkezik, amely intenzív fizikai aktivitás után és abszolút fizikai és pszicho-érzelmi jólétben jelentkezik.

Az ilyen klinikai tünetek jelenléte, mint hányinger és hányás, szimulálhat más kóros állapotokat, amelyeknek nincs köze a szív-érrendszer szerkezetének károsodásához, de ezek a tünetek nagyon gyakran kísérik a szívrohamot. Ebben a helyzetben a differenciáldiagnózis egyetlen kritériuma a kapcsolat hiánya a tünetek megjelenése és az evés ténye között. A gyakori szívrohamok nagyon negatív hatást gyakorolnak az agyi struktúrák vérellátására, amellyel kapcsolatban az interictális időszakban a betegek jelentős gyengeséget, a fizikai aktivitás minimalizálását és a rövid távú tudatvesztést mutatják.

A szívinfarktus átfogó klinikai képének kialakulását jelző jellegzetes tünetek mellett előfordulók egész sora is megjelenik. A gyakori szívinfarktusban szenvedő betegek előre láthatják ennek a kóros állapotnak a kialakulását, és szívinfarktus esetén ezeket a gyógyszereket vehetik fel, amelyek rövid időn belül megállítják a fájdalom szindrómát és megelőzik a szövődmények kialakulását. Mindegyik esetben különböző klinikai progenitor tünetek jelentkeznek, de a legtöbb esetben a szívfrekvencia, az álmatlanság és a „belső tremor” érzése nő.

A "szívroham" előzetes diagnózisának megállapításakor az orvosnak differenciált megközelítést kell alkalmaznia az anamnézis összegyűjtésében, a beteg panaszainak tisztázásában és az objektív vizsgálat kritériumainak értékelésében, mivel a klinikai tünetek kialakulásával együtt számos nosológiai forma létezik. Így az interosztális neuralgiában kifejezett fájdalomszindróma alakul ki a mellkasban, de ebben a helyzetben általában nincs összefüggés a fájdalom szindróma kialakulása és a pszichoemotionális vagy fizikai stressz között, amely a szívroham során jelentkezik. Annak ellenére, hogy ezeknek a betegségeknek a tünetei nyilvánvalóan eltérnek, az alapvizsgálat nitroglicerinnel történik, amely a lehető legrövidebb időn belül enyhíti a fájdalmat a szívroham alatt, és nem befolyásolja a fájdalmat az interosztális neuralgiában.

A szívinfarktus lefolyását súlyosbító és ismétlődő akut koszorúér-elégtelenséget kiváltó állapotok, feltéve, hogy nincsenek megelőző intézkedések, a következők: a szívritmus zavarai, a kardiogén sokk és a dekompenzált szívelégtelenség különböző formái.

A legtöbb esetben az élénk klinikai kép és a páciens objektív vizsgálatának adatai lehetővé teszik a „szívroham” előzetes diagnózisának megállapítását a kórházi stádiumban, azonban megbízható kritériumok a betegproblémák kialakulásának okának meghatározásához instrumentális vizsgálati adatok.

Az ischaemiás myocardialis károsodás jelenlétének megállapítása a szívinfarktus kialakulásának patogenetikai alapjaként lehetővé teszi a rutin elektrokardiográfiás vizsgálat elvégzését, valamint az ischaemia specifikus elektrokardiográfiai jelei és a myocardium irreverzibilis nekrotikus változásainak kialakulása. A szívinfarktus során az echokardioszkópia gyakorlatilag nincs gyakorlati alkalmazása, mivel a szívizom ischaemia korai szakaszában a szívizom károsodásának specifikus jelei nem fejlődnek ki. Az egyetlen laboratóriumi módszer a szívinfarktus diagnosztizálására, mint a szívroham kialakulásának háttérfeltétele a specifikus biológiai markerek (troponinok és kreatin kináz) meghatározása, amelyek szintje jelentősen nő a nekrotikus myocardialis változásoknál.

Elsősegély a szívrohamhoz

A szívroham első jeleinek észlelésekor a betegnek a mentő szakemberek megérkezését megelőzően maximális koordinált orvosi ellátást kell biztosítani, mivel ez a kóros állapot a gyorsan haladó és halálos súlyos szövődmények kialakulásának kategóriájába tartozik.

A szívinfarktus fő klinikai kritériuma a mellkasi régióban a hosszú távú akut fájdalom szindrómában szenvedő betegek segítésének elsődleges intézkedései a nitroglicerin egyetlen terápiás dózisa aeroszol vagy tabletta formájában történő elfogadása. A fájdalom enyhülése és a légszomj előrehaladásának csökkentése miatt látható pozitív hatás hiányában megengedett, hogy 5-10 perc elteltével egyetlen adag nitroglicerint vegyen be.

Olyan helyzetben, amikor a páciensben először egy szívroham alakul ki, meg kell hívni a sürgősségi orvosi csoportot, majd a kórházi ápolást egy speciális kórházban, még akkor is, ha a prehospital stádiumban a fájdalom teljes mértékben enyhül. A szívinfarktus diagnosztizált patogenetikus formájú (miokardiális infarktus, instabil stenocardia, akut koronária szindróma) betegek kórházi kezelésére vonatkozó indikáció a fájdalom szindróma és a hemodinamikai és légzési rendellenességek progressziója.

Annak érdekében, hogy kiküszöböljük az atherosclerosis patogenetikus kapcsolatát és a meglévő trombózisos tömegek vészhelyzeti lízisét, a prehospital stádiumban lévő betegeknél ajánlott az Aspirin szájon át történő bevétele egyetlen 500 mg-os dózisban. Szükséges, hogy a mentőcsapat orvosát értesítsék arról, hogy a gyógyszert szedik-e a kórházi stádiumban, nemcsak a farmakológiai csoportot, hanem a dózist is. A szívroham sürgősségi kezelése magában foglalja a maszk oxigénterápiáját.

A szívinfarktusban kifejezett, hosszantartó fájdalom enyhítését neuroleptanalgesia gyógyszerek (gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapító és neuroleptikus hatással kombinálódnak) alkalmazásával valósítják meg. Ehhez 0,005% -os fentanil-oldatot kell alkalmazni 1 ml-es adagban, valamint 0,25% -os Droperidol-oldatot, egyszeri 2 ml-es adagban, intravénás injekcióval. Abban az esetben, ha az intenzív fájdalom szindrómát a szívinfarktus során a beteg fokozott ingerlékenysége kíséri, ajánlatos intravénás gyógyszereket (1% morfinoldat 1 ml-es dózisban) használni.

Szívroham kezelés

A szívrohamban alkalmazott terápiás intézkedéseknek patogénilag indokoltnak kell lenniük és etiológiailag irányítaniuk kell. A kábítószer-kezelési módszerek a hosszú távú használat elvétől függően eltérőek. Vannak gyógyszerek a szívroham sürgősségi orvosi korrekciójához, valamint az egész életen át tartó fenntartó kezeléshez.

Mivel a szívroham kialakulása a normális véráramlás gátlásának kialakulását eredményezi a koszorúereken keresztül, melyet a lumenben a vérrögök kialakulása okoz, elengedhetetlen a beteg állapotának javítása és az irreverzibilis myocardialis változások kockázatának csökkentése. Az edény intraluminális elzáródásának kiküszöbölésére a leghatékonyabb módszer angioplasztika végrehajtása perkután koronária beavatkozás formájában. Ennek a módszernek a hatékonysága a használatának időszerűségétől függ (legfeljebb 90 perccel a szívrohamtól).

Számos randomizált vizsgálat igazolta a perkután koronária bypass műtét abszolút hatékonyságát és alkalmatlanságát a betegeknél, miután több mint három nappal a szívinfarktus kezdetétől számított. Az angioplasztika utáni esetek 10% -ánál a műtéti kezelés alkalmazásától számított hat hónapon belül létrejövő restenosis alakul ki. A restenosis kialakulásának kizárása érdekében a közelmúltban kifejlesztették a speciális bevonattal rendelkező sztentek (szirolimusz, paklitaxel) alkalmazásának technikáját. Minden stentbe beültetett beteg nemcsak a posztoperatív időszakban ajánlott, hanem a klopidogrél életre történő bevétele, 1 kapszula este.

Abban az esetben, ha a műtétet nem lehet elvégezni, alternatív módszer a megfelelő trombolitikus terápiás kezelés alkalmazása olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek a trombotikus tömegek lízisét célozzák, és a normális véráramlás helyreállítása. Emlékeztetni kell arra, hogy a trombolitikus terápia hatékonysága időintervallumokra korlátozódik, azaz a szívinfarktus kezdetét követő első három órában az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket kell használni. A trombolitikus terápia alkalmazásának korlátozó tényezői: a beteg idősödése a stroke, a terhesség és az akut masszív vérveszteség, a gyomorfekély jelenléte a betegben, az antikoagulánsok tartós alkalmazása.

A trombózisos szövődmények kialakulásának kockázatának csökkentése, valamint az új vérrögképződés megakadályozása érdekében célszerű kombinálni a véralvadásgátló és a trombocita-ellenes gyógyszereket. Jelenleg az Actelise, a Metalize (100000-250000 U) a szívroham sürgősségi kezelésére szolgál. A gyógyszerek alkalmazásának legsúlyosabb és leggyakoribb szövődménye a hemorrhagiás stroke kialakulása.

A fehérjeszintézis ösztönzése és a szervezetben az anyagcsere folyamatok javítása érdekében fokozza a nekrotikus zónában a hegesedés folyamatát, az anabolikus szteroidok gyógyszereit használják (1 alkalommal 10 napon belül 5% -os retabolil 1 ml-ben, Phenobolin intramuscularisan 1 ml 1% -os oldatban 1 alkalommal). hetente). Abszolút ellenjavallatok a gyógyszergyógyszerek alkalmazásának bármilyen onkológiai betegségére, terhességére és súlyos májelégtelenségére.

Azoknál a betegeknél, akiknél szívinfarktus alakul ki a pangásos szívelégtelenség hátterében, ajánlott a szokásos orvosi kezelés mellett megfelelő diuretikus terápiás kezelési módot alkalmazni, melynek főbb parenterális beadási módja van (Furosemidem intravénásan 20 mg naponta 1-2 alkalommal).

Szívroham megelőzése

A szívinfarktus előrejelzése közvetlenül attól függ, hogy milyen megelőző intézkedések szükségesek a páciens által a post-offenzív időszakban. A megelőző intézkedések elsősorban a szívinfarktus ismétlődő epizódjának megelőzésére és a végzetes kimenetelek kockázatának csökkentésére irányulnak. A statisztikák szerint az akut koszorúér-szindróma kialakulását a beteg által a szívinfarktus megelőzésével kapcsolatos teljes körű, a kezelőorvos ajánlásainak betartása okozta. Ezen túlmenően, profilaktikus kezelés hiányában a szívroham a szívritmus súlyos zavaró formáinak kialakulását és a szív kulcstartó berendezésének károsodását idézheti elő.

Emlékeztetni kell arra, hogy bizonyos esetekben a páciens szívritmus-epizód után egy fájdalommentes szívizom-ischaemia alakulhat ki, amely nem jár a klasszikus klinikai tünetek kialakulásával, és ugyanakkor magas a cardiovascularis szövődmények kialakulásának kockázata, még a halál is.

Megelőző intézkedésként figyelembe kell venni a vérnyomás-indikátorok dinamikus monitorozását, és ezeknek a mutatóknak a megtartását legfeljebb 140/90 mm Hg-nál, amelyeknél az artériás hipertónia hátterében álló szívinfarktusban szenvedő betegek számára ajánlott a vérnyomáscsökkentő szerek rendszeres bevétele. az étkezési viselkedés korrekciójára vonatkozó szabályok (a só bevitelének korlátozása és a vízrendszer betartása). Mint vérnyomáscsökkentő gyógyszer, előnyben kell részesíteni a béta-blokkoló csoportot (Metoprolol napi 200 mg-os dózisban), amelyek a választott hatóanyagok a visszatérő szívizominfarktus és szívroham kialakulásának megelőzése. Ezeknek a gyógyszereknek a pozitív hatásának mechanizmusát a szívizom oxigénigényének csökkentésével valósítják meg, csökkentve a szívfrekvenciát.

A nemrégiben randomizált vizsgálatok arra utalnak, hogy a szívinfarktusban szenvedő betegek várható élettartamára pozitív hatással van a vérlemezkék elleni szerek, feltéve, hogy rendszeres élethosszig tartó bevételt kapnak (Clopidogrel, Cardiomagnyl naponta egyszer 1 alkalommal). Ezen túlmenően, a statinok csoportjának hosszabb bevitelű gyógyszerei csökkentik a koronária szegmens ateroszklerotikus vaszkuláris elváltozásainak előrehaladásának lehetőségét, ami jelentősen csökkenti a szívinfarktus ismétlődő epizódjainak kockázatát (atorvasztatin 20 mg fenntartó dózisban legalább hat hónapig). A statin gyógyszerek egy páciensnek történő felírásakor figyelembe kell venni a hepatotoxicitást, ezért a máj- és epehólyag-rendszer szerveinek előzetes tanulmányozása, valamint a májminták folyamatos laboratóriumi megfigyelésével történő alkalmazása.

Szívroham - mely orvos segít? A szívinfarktus legkisebb gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz vagy kardiológushoz.

Szívroham: fő tünetek és elsősegély

A szívroham (vagy miokardiális infarktus, MI) betegség az ischaemiás szívbetegségnek nevezett klinikai csoportban. E patológia kialakulása során kialakul a szívizom nekrotikus léziója, amit a vérkeringés részleges vagy teljes megszűnése okoz.

A szívroham kialakulása során négy fázist különböztetünk meg, amelyek közül a leg akutabb klinikai jelentősége a legsúlyosabb (a miokardiális infarktus kezdetétől számított első 6 óra) és akut (időtartama 12-14 nap a támadás kezdetétől). (A wikipedia.org szerint).

A miokardiális infarktus kialakulásával nagyon fontos a megfelelő kezelés gyors megkezdése. Ehhez a jellegzetes tünetekkel járó patológiát megfelelően diagnosztizálni kell. Bizonyos esetekben az elsősegélynyújtás lehetővé teszi a beteg életének megmentését, ezért fontos tudni, hogy milyen alapvető lépéseket kell tenni az orvosok megérkezése előtt.

Videó: Heart Attack || Hogyan lehet felismerni és biztosítani a szívrohamot?

Szívroham tünetei

A szívroham egy életveszélyes vészhelyzet, amely gyors cselekvést igényel. Még a szívroham kisebb tüneteit sem szabad figyelmen kívül hagyni. Az azonnali kezelés csökkenti a szívkárosodást és életet takarít meg.

Jellemző tünetek

Ezek személyenként változnak. Nem minden szívroham indul hirtelen, zúzódó mellkasi fájdalommal, amelyről az áldozatok leggyakrabban beszélnek. Egyes esetekben nem jelentkeznek tünetek, különösen akkor, ha a beteg diabetes mellitusban szenved.

Leggyakrabban fájdalom és kellemetlen érzés következik be, amely túlmutat a mellkason és elterjed a test felső felének más részeire (egy vagy mindkét kar, hát, nyak, has, fog és alsó állkapocs).

A szívroham klinikája lassan kezdhet, enyhe fájdalom és kényelmetlenség érzése a mellkasban. Néha előfordul, hogy a beteg fizikai terhelésen nyugszik, vagy hirtelen éles fájdalmat érez a szív régiójában. A szívinfarktus jeleinek súlyossága nagymértékben függ a beteg korától, nemétől és egészségétől.

Figyelmeztető tünetek

  • A mellkasi kényelmetlenség, úgy érezhető, mint a nyomás, a teljesség vagy a szűkítő fájdalom, amely több mint néhány percig tart, vagy elhagyja és visszatér.
  • Megmagyarázhatatlan légszomj vagy nehézlégzés a teljes légzéshez, mellkasi kellemetlenséggel vagy anélkül

További tünetek lehetnek:

  • Hideg verejték
  • Félelem a haláltól
  • Halvány bőr
  • Gyors és gyenge szívverés
  • Hányinger vagy hányás
  • Szédülés, gyengeség
  • Szorongás, emésztési zavar.

A nőknél, gyakrabban, mint férfiaknál, további megnyilvánulásokat definiálnak, mint például a fájdalom, a váll, a felső hát vagy a hasi fájdalom.

A szívbetegség tünetei, amelyek a fejlődés előtt egy hónappal előfordulhatnak

A krónikus stressz és a forgalmas menetrend hozzájárul a szívroham kialakulásához. A sürgősségi megelőzés azonban külön téma, így most csak jelek jelennek meg, amelyek felismerhetik a közelgő fenyegetést.

  1. Fáradtság és „örökkévaló álmosság” - amikor a hajók túlságosan hosszú ideig szűkültek, a központi idegrendszer az első, amely reagál az oxigénhiányra, mert nagyon érzékeny erre. Ugyanakkor megjelennek olyan jelek, mint az álmosság, a melankolicitás, a fáradtság, amely nem nyilvánvaló okból ered.
  2. Hamis légzés - ha a szív oxigénhiány miatt hibásan működik, akkor a gázcsere normális folyamata is zavart a tüdőben. Ezért a szív- és érrendszer működésének megzavarása azonnal befolyásolja a tüdő aktivitását, és ezt leggyakrabban időszakos légzésben fejezik ki.
  3. A „hideg” támadások - néhány betegnél a szívroham előtt néhány nappal a testükön hideg érzés uralkodik. Ilyen esetekben a fertőző betegségektől való jelentős különbség a normál tartományon belüli hőmérséklet. Ha ezt közeli hozzátartozóknál észlelték, azonnal kardiológust kell látogatni.

Elsősegély a szívrohamhoz

Ha a szomszédodban lévő személy azonosította a mellkasi kellemetlenséget vagy a szívroham egyéb tüneteit, azonnal hívd fel a kórházi sürgősséget. Míg az első impulzus lehet egy szívroham áldozatának kórházba vétele, jobb, ha mentést kap vagy adjon a helyszínre. Ugyanakkor a sürgősségi orvosi személyzet elkezdheti a kezelést az orvosi rendelő felé. Újraélesztésben részesülnek, ha egy személynek szívműködése leállt (a szív megállt).

Ha nem tud kapcsolatba lépni a mentőszolgálattal, az áldozatot a kórházba kell vinni. Ha az áldozat maga van, akkor a kórházba kell mennie, ha nincs más út.

Sok esetben a kezelés késik, mert kétség merül fel, hogy valóban történt-e szívroham? Az ilyen esetekben az áldozatok gyakran nem akarnak aggódni vagy aggódni a barátaikkal és a rokonokkal kapcsolatban.

Fontos megjegyezni, hogy a szívroham kritikus állapot, ezért mindig jobban aggódni kell, de biztonságban, mint sajnálom.

Gyorsan cselekedhet egy életet. Ha a szükséges gyógyszereket az első tünetek kialakulását követően a lehető leggyorsabban használják, a halálozás kockázata és a különböző komplikációk előfordulása jelentősen csökkenthető. Közelebbről, a gyógyszereket arra használják, hogy megvastagítsák a vért és meghosszabbítsák az artériákat, amelyek megállíthatják a szívroham előrehaladását, és még egy zárt véredény is nyitva lehet a katéterezés során egy behelyezett sztentel.

Minél több idő eltelt a támadás kezdetétől a kezelésig, annál alacsonyabb a túlélési esély, mivel a szív károsodásának mértéke nehezebbé válik.

A szívinfarktusban halálos betegek mintegy fele a klinikai kép kialakulásának megkezdése után egy órával vagy többet keres segítséget.

Elsősegélynyújtás szívroham alatt az orvosok megérkezése előtt:

  • Meg kell próbálnunk megnyugtatni a sérültet.
  • A pácienst be kell helyezni vagy ülni.
  • Ha egy személy nem allergiás az aszpirinre, akkor adjon neki, hogy rágja vagy lenyelje a megfelelő adagot (általában 0,3 g) (az aszpirin gyorsabban működik, ha rágja és nem veszi egészben).
  • Javítsa a vérellátást nitroglicerin, amelyet 0,5 g-os dózisban kell bevenni
  • Ha a beteg megállt, a közeli személy, aki megfelelő képesítéssel vagy készséggel rendelkezik, azonnal kardiopulmonális újraélesztést végez. Ha nincs tudomásunk arról, hogy hogyan kell végrehajtani a CPR-t, a mentőszolgálat még az orvosi csapat érkezését megelőzően is segíthet annak megvalósításában.

Elsősegélynyújtás, amikor nincs senki

A szívroham alatt az emberek gyakran egységben maradnak magukkal, és ilyen időben rendkívül nehéz elérni valakit. Egy személy otthon lehet, este egy elhagyatott utcában, vagy valahol az úton az autóban. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a telefon lemerül, és a közelben nincs senki.

Fontos tudni, hogy a miokardiális infarktus kezdete és az oxigénhiány miatt az eszméletvesztés csak néhány percet vehet igénybe, és ez idő alatt szükséges ahhoz, hogy javítsa a legközelebbi kórházba jutáshoz szükséges állapotot.

A miokardiális infarktus kialakulásának lassításához a következő lépéseket kell végrehajtania:

  1. Aktív köhögés - mielőtt elkezdené mély lélegzetet venni, majd mélyen köhögni, kb. Két másodpercenként néhány percig. Az ilyen hatás lehetővé teszi a tüdő oxigénnel való feltöltését és a normális szívaktivitás helyreállítását. Ideális esetben ezt a köhögést a mentő megérkezése előtt meg kell tenni.
  2. Fontos, hogy ne essen pánikba, hanem megpróbálja megnyugodni és pihenni, bár ezekkel ellentétben a halál félelme gyakran leküzd. De az izgalom csak hozzájárul az erek szűküléséhez és a vérkeringés károsodásához (mivel az adrenalin felszabadul a stressz során, ami szűkíti az artériákat), így ez csak súlyosbítja a támadás lefolyását.
  3. Ügyeljen arra, hogy megpróbáljon mentőt hívni, vagy lépjen kapcsolatba valakivel segítségért. Ilyen esetekben nem szégyen, még zárt ablakokra és ajtókra is kopogtatni, mivel az élet attól függ.
  4. Ha Önnél aszpirint és nitroglicerint tartalmaz, akkor azokat 0,3 és 0,5 adagban kell bevennie. Jobb, ha nem használunk más szív-drogokat, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a betegség lefolyása csak súlyosbodik.

Kardiopulmonális újraélesztés

A CPR vagy a kardiopulmonális újraélesztés olyan vészhelyzeti mentési eljárás, amelyet akkor végeznek el, amikor a szív leáll, vagy megáll a légzés.

Azonnali CPR kettős vagy háromszorosára növeli a túlélés esélyét a szívmegállás után. Különösen ez az eljárás szükséges, ha nincs más orvosi berendezés, például a defibrillátor a szív elindításához.

A vérkeringés megőrzése - akár részleges is - kibővíti a sikeres újraélesztés lehetőségeit, miközben az orvosi személyzet megérkezik a helyszínre.

A CPR kritikus lépés a globális szívszervezetek által képviselt túlélési láncban. Jelenleg öt kapcsolat van a felnőttek túlélésének közösségi alapú láncában:

  1. A szívmegállás és a sürgősségi hívás meghatározása.
  2. Korai CPR, hangsúlyozva a mellkasi tömörítést.
  3. Gyors defibrilláció.
  4. Alap- és sürgősségi orvosi szolgáltatások.
  5. Aktív élet támogatása és gondozása szívmegállás után.

Egy jól szervezett túlélési lánc csökkentheti a halál kockázatát és javíthatja a betegek szívmegállástól való kilábalását.

A CPR végrehajtásának legmegbízhatóbb módja egy automatikus külső defibrillátor (AED) használata. Az eszközök jelentősen növelhetik az áldozat túlélési esélyeit a szívroham után. A szívelégtelenségben szenvedő betegek defibrillálási idejének minimálisra csökkentése érdekében az eljárás előkészítése nem korlátozható a képzett emberekre (bár a képzés még ajánlott).

CPR végrehajtása

Két széles körben ismert módja van a CPR végrehajtásának:

  1. Az egészségügyi dolgozók és a képzett személyek számára: hagyományos CPR a mellkasi kompressziót és a száj-száj légzést megfelelő arányban 30: 2. A szívmegállás által érintett felnőtteknél szükség van arra, hogy a mentők a mellkasnyomást 100 120 / min-ig, és legalább 5 cm-es mélységben egy átlagos felnőttnél, elkerülve a túlzott mellkasi mélység mélységét (6 cm). Ellenkező esetben a borda-törések típusa stb.
  2. Azoknál az embereknél, akik egy felnőtt hirtelen esését tapasztalták, a CPR-t csak akkor lehet végrehajtani, ha a tömörítést kézzel használja. A Hands-Only CPR CPR a száj-száj légzés nélkül. Ezt a módszert ajánljuk azoknak az embereknek, akik felnőtteknél nem kórházi környezetben hirtelen esnek (például otthon, munkahelyen, parkban vagy más nyilvános helyen).

A Hands-Only CPR két egyszerű lépésből áll:

  1. Meg kell hívni egy mentőt, vagy küldeni valakit orvosi dolgozóknak.
  2. Az áldozatot sík felületre kell fektetni, a CPR-t biztosító kezek a mellkas közepén helyezkednek el, és ritmikusan nyomnak az oda-vissza irányába.

A CPR-t bárki végezheti, beleértve az áldozathoz közeli megfigyelőket is. A sikeres CPR öt fontos összetevője van:

  1. A mellkas megnyomásakor minimalizálja a megszakításokat.
  2. A mellkas tömörítése megfelelő sebességgel és a kívánt mélységig (felnőtteknél 5-6 cm).
  3. Kerülje az összehúzódások között az áldozatot.
  4. A kéz helyes elhelyezése.
  5. Figyelmeztetés túlzott szellőzésre.

Így a CPR még nem professzionális teljesítménye bizonyos esetekben lehetővé teszi egy személy támogatását a helyreállításhoz elfogadható állapotban.

Fontos, hogy előkészítsünk egy szívrohamot.

Senki sem tudja megtervezni a szívrohamot, és nem tudja, hol és hogyan fog felmerülni, ezért jobb, ha előre elkészül. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akiknél fokozott a myocardialis infarktus kockázata. A tünetek megkezdése előtt megteendő lépések a következők:

  • Emlékezzünk a szívroham-tünetek és a figyelmeztető jelek listájára.
  • Ne feledje, hogy a támadás megkezdése után 5 percen belül meg kell hívnia egy mentőt.
  • Beszéljen a családtagokkal és a barátaival a figyelmeztető jelekről és arról, hogy mennyire fontos a mentőt azonnal hívni.
  • Ismerje meg a kockázati tényezőit, és tegyen meg mindent, hogy csökkentse őket.
  • Azonnali választerv készítése a szívrohamra vonatkozóan, amely információkat tartalmaz:
    • a gyógyszerekről;
    • a lehetséges allergiás reakciókról;
    • a kezelőorvos telefonszámáról;
    • minden rokonról, akivel kapcsolatba kell lépni, ha a kórházba kell mennie.

Ezt az információt tárolja a mobiltárcájában vagy más gyorsan hozzáférhető helyen.

Ezenkívül előzetesen meg kell gondolkodnia az osztályukról, és beszélnie kell azokkal, akik vészhelyzet esetén felmerülhetnek.

Videó: HOGYAN KÉSZÜLÉSE ÉS AZ ELLENŐRZÉS A KÁRTYÁT HATÁROZATRA HÓNAK