A terhesség alatt az uteroplacentális véráramlás megsértése

A terhes nők és hozzátartozóik általában egy válasz ultrahangvizsgálatától számítanak - mi a gyermek neme. A szülész-nőgyógyász számára a kutatási módszer szükséges ahhoz, hogy a terhesség alatt, a magzat rendellenes fejlődése során időben észleljük a károsodott véráramlást.

A gazdálkodási terv és a szállítási taktika ennek függvénye. A jogsértés mechanizmusainak megértéséhez meg kell vizsgálni a keringési rendszer lehetőségeit az anya és a gyermek között.

Az uteroplacentális véráram felépítése

Az anyát és a gyermeket nemcsak a placenta, hanem a vérerek komplex rendszere is összekapcsolja. Ezért elfogadják, hogy az összes közös vérkeringést olyan szintekre osztják fel, amelyek nem létezhetnek elszigetelten, de csak komplexben dolgozhatnak.

• A rendszer központi része a placenta. Ez biztosítja az anyai vérből származó termékek "felszívódását" a csigákon keresztül, amelyek a méh falába mélyedtek. Nem keveri össze az anya és a gyermek vérét. Számos speciális sejtsor alkotja a hemato-placenta-gátat, amely komoly akadályt jelent a felesleges magzati anyagok számára. Ezzel a hulladékvért visszavezetik az anya vénás rendszerébe.
• A véráramlás második része a méhartériák ágai. Ha a női testben a terhesség előtt összeomlott állapotban vannak, és spirálnak nevezik őket, akkor 1 hónap elteltével elveszítik az izomréteget, amely görcsöket okozhat. Négy hónap múlva az artériák teljes véraláttá alakulnak át, és a placenta területére irányulnak. Ez a mechanizmus, amely hasznos a magzat etetésére, amely végzetes lehet a méhvérzés esetén: a hajók falai már nem tudnak szerződni.
• A köldökzsinórban lévő hajók a véráramlás harmadik útját képezik. Itt 2 artéria és véna halad. Ők összekapcsolják a gyermeket a placentával és magzati placentális kört alkotnak. A csökkent véráramlás ezen a szinten a magzat legsúlyosabb károsodását okozza.

Hogyan csökken a placenta keringése

A placentához kapcsolódó rossz véráramlást placenta elégtelenségnek nevezik. Bármelyik terhességi korban kétféle formában fordulhat elő.

Az akut hirtelen, még szülés esetén is, nem függ a terhesség időtartamától. A gyümölcs a hipoxia (oxigénhiány) állapotába esik, ami halálával fenyeget.

Ennek a feltételnek a fő kóros mechanizmusai:

• a placenta korai leválasztása;
• szívroham a trombózis következtében.

A krónikus betegség a 13 hetes időszak után gyakran megnehezíti a terhesség lefolyását. A tünetek a harmadik trimeszterben jelennek meg. A formáció mechanizmusa - a placenta korai öregedése a fibrin lerakódása miatt.

A negatív következmények ilyen körülmények között, a jogsértés mértékétől függően, közvetlen magzati halálhoz vezethetnek.

A terhesség alatti véráramlás okai

Különböző okok okozhatják az uteroplacentális véráramlás megsértését. Ezek közé tartoznak a gyakori anyai betegségek:

• a neuroendokrin rendszer patológiája (cukorbetegség, pajzsmirigy betegségek és mellékvese mirigyek, az agyszár hypothalamusában bekövetkezett változások);
• tüdőbetegségek (emphysema, bronchialis astma);
• a szív- és érrendszeri rendellenességek által okozott rendellenességek, a hipertónia hatásai, a hipotenzióra való hajlam;
• vese patológia (krónikus nefritisz, pyelonefritisz, különösen a veseelégtelenség stádiumában;
• vérszegénységgel, vitaminokkal kapcsolatos anaemia (anaemia);
• a véralvadás növekedésével járó állapotok hozzájárulnak a placenta tartályaiban a megnövekedett trombózis kialakulásához;
• a krónikus fertőző folyamatok akut és súlyosbodása - megfelelő gyulladást okoz a placentában, az érrendszeri ödéma és a csökkent véráramlás, az első trimeszterben vetélést okozhat.

A méh patológiája helyi feltételeket teremt a rossz véráramláshoz:

• bármilyen változás a méh rétegében (myometrium, endometrium);
• malformációk (például a "két szarvú", "nyereg alakú" méh típusa);
• alulfejlesztés (hipoplazia);
• Az izomszövet (fibroidok) daganatos képződményei, különösen a 35 év feletti elsődleges asszonyban, fiatalabb korban a kis myomák kompenzálhatják a véráramlást.

Az elégtelen véráramlás okai közé tartoznak a kedvezőtlen terhességi állapotok:

• többszörös terhesség;
• rhesus konfliktus;
• preeclampsia;
• a magzat kismedencei bemutatása;
• patológiás placenta previa.

A véráramlás veszélye akkor jelentkezik, ha:

• korábbi abortuszok;
• dohányzás, alkoholizmus és anyai függőség;
• a szociális vagy háztartási rendellenességekkel kapcsolatos állandó idegrendszeri állapotok;
• megfelelő táplálkozási nők megsértése.

A krónikus placenta elégtelenség típusai

A magzatra gyakorolt ​​következmények alakulásától és az anya testének alkalmazkodóképességétől függően a krónikus placenta elégtelenség 4 formája vagy stádiuma van:

• kártérítés - az anyai szervezet teljes mértékben védi a magzatot a más utakon történő véráramlás javításával, és a gyermek nem érzi az oxigénhiányt, normálisan fejlődik, időben születik és jól fejlődik;
• szubkompenzációk - az anya nem tudja teljes mértékben kompenzálni a táplálkozás hiányát, és a magzat lemaradt a fejlődésben, fennáll a szövődmények, veleszületett rendellenességek kockázata;
• dekompenzáció - az adaptációs mechanizmusok teljes megsértésével jár együtt, a normális terhesség lehetetlen, a magzatnak súlyos hiányosságai vannak, amelyek összeegyeztethetetlenek az életképességgel, az intrauterin állapotban a halál nagyon valószínű;
• kritikus - a placenta struktúrájában bekövetkezett súlyos változások miatt a magzat további terhessége nem lehetséges, elkerülhetetlen halál fordul elő, bármely kezelés nem hatékony.

Milyen szinttel jár a véráramlás zavarása a placentánál?

A klinikai megnyilvánulások és az ultrahangvizsgálat eredményeinek összehasonlítása lehetővé tette az anya és a magzat közötti 3-as fokú véráramlás meghatározását.

Az elsőt az uteroplacentális szinten bekövetkező minimális változások jellemzik, a kezelés és a teljes visszanyerés következmények nélkül körülbelül egy hónapig terjedő „margót” biztosít, 2 féle:

• Ia - csak az uteroplasztikus véráramlás csökken, változatlan magzati-placentális véráramlással. 90% -ban a magzat fejlődésében nyilvánult meg.
• Az IB - magzati és placentális vérkeringést szenved, és az uteroplacental normális marad. A magzat kialakulásának és fejlődésének késedelme valamivel kevesebb (az esetek 80% -ában).

A második a megsértés mind a méhszint, mind a köldökzsinór edényekben, a hipoxia végzetes lehet a magzat számára.

A harmadik - vérkeringési indikátorok kritikus szinten vannak, még a véráramlás fordított iránya is lehetséges (fordított).

A klinikusok számára ez a besorolás lehetőséget nyújt a betegségek szintjének pontos meghatározására, a legmegfelelőbb kezelési stratégia kiválasztására.

A csökkent véráramlás tünetei

Ha a zavart véráramlás kompenzálódik, akkor a nő nem érzi a rendellenességeket, és csak a vizsgálat után tanul meg róluk.

Kifejezett megnyilvánulások jelentkeznek akut formában és krónikus dekompenzációban:

• a magzati motoros aktivitás meredeken emelkedik vagy teljesen eltűnik (28 hét elteltével a normális fejlődéshez tíz perturbáció következik be naponta), ez a tünet azonnali felkérést igényel egy szülész-nőgyógyászra;
• lassú növekedés a hasi kerületben, melyet a havi vizsgálat és mérés során észleltek a születés előtti klinikán (ami túlzott képződéssel, vagy amnion folyadék hiányával jár);
• késői toxikózis;
• magas vérnyomás;
• nagy súlygyarapodás;
• duzzanat a lábakban;
• a fehérje megjelenése a vizeletben.

diagnosztika

A méh és a magzat közötti vérkeringés legteljesebb képét a Doppler-vizsgálat eredményezi, amelyet minden nőnek háromszor végeznek a terhesség ideje alatt.

• mérje meg a véráramlást az egységes elemek mozgásának sebessége szerint;
• meghatározza annak irányát az artériákban és a vénákban;
• rögzítse a klinikai megnyilvánulások változásait.

Minden változást a monitoron rögzítenek, speciális érzékelőkkel mérve, a kívánt formátumban fényképezhetők.

A normál mutatókkal összehasonlítva következtetést von le a patológia mértékéről. A hajók bármely szintjén észlelhetők a jogsértések:

Az orvosnak ideje a kezelés megírására és a következő vizsgálat során.

Számos Doppler Doppler. Meghatalmazottja, ha:

• az anya egyidejű patológiája;
• gyanúja a korai öregedés és a placenta-gát megsértése;
• több- vagy sekély víz jelei;
• előzetes adatok az intrauterin növekedési késleltetésről, a veleszületett magzati hibák kialakulásáról;
• a genetikai betegségek jelenléte a családban;
• a magzati hipoxia klinikai tünetei.

A vizsgálat során azonosítható:

• a placenta elvékonyodása;
• növekedés növekedése;
• intrauterin fertőzés.

Patológiai kezelés

A konzervatív kezelés révén a terhesség megőrzésének lehetősége az Ia és b véráramlás mértékének csökkenésével jár. A második fokozat határvonalnak tekinthető, a harmadik - sürgős operatív kézbesítést igényel.

A kezelés figyelembe veszi a rendellenességek patogenezisét. Az eredmények eléréséhez minden linket befolyásolni kell:

• Enyhe mikrocirkulációs zavar esetén a Hofitol súlyosabb esetekben (ásványi-vegetatív összetételű), Actovegin, Petoxyphilin.
• Ha az anya trombózisra való hajlamát és a véralvadási tulajdonságok károsodását észlelik, akkor olyan gyógyszerek, mint a Curantil, a Trental jelennek meg. Ezek javíthatják a véráramlást az edényeken.
• Ha alacsony vérnyomást észlel Venofundin, Stabizol, ReoHES alkalmazásával.
• Vasodilatátorok - No-shpa, Euphyllinum injekciók - megszüntetik a spasztikus vaszkuláris összehúzódást.
• Javasoljuk, hogy a Magnesia, a Magne B6 gyógyszerrel csökkentsék a méh tónusát, amely antihypoxiás úton jár, hogy javítsa a véráramlást.
• Az antioxidáns hatású vitaminok csoportja megszünteti a negatív hatásokat (E-vitamin, aszkorbinsav).

A gyógyszerkészítményeket orvos írja fel. Szükség esetén a nők kórházi ellátást kapnak. Ez lehetővé teszi:

• ágyazást biztosít;
• folyamatosan figyelemmel kíséri a terhességet.

Mi a teendő a véráramlás megelőzésére?

A nőgyógyászok arra késztetik a kockázati csoportokból származó nőket, hogy előzetesen felkészüljenek a terhességre, hogy ne engedélyezzék a nem tervezett fogantatást.

A már előforduló terhesség hátterében ajánlott:

• az érzelmi és fizikai túlterhelés elkerülése;
• a rossz szokások megszüntetése;
• gondoskodjon egy terhes nő táplálkozásáról;
• kövesse a napi sétákat, maradjon szellőző helyiségben;
• Speciális torna terhes nők számára, jóga gyakorlatok;
• a testsúly ellenőrzése, havi mérés és a hasi kerület mérése;
• Hasznosabbnak tartjuk a bal oldalon aludni, ez a pozíció csökkenti a gyengébb vena cava-ra nehezedő nyomást, amely a méh jobb oldalán halad, de bizonyos esetekben a vesék stagnálásával, a jobb oldalon alvás javítja a kiáramlást ezekből a fontos szervekből.

A terhes nők diagnózisának és kezelésének korszerű módszerei megakadályozhatják a súlyos jogsértéseket. Azonban sok lehetőség függ az asszonytól és az egészséges örökösök iránti vágyától.

Gdn 1a fok a terhesség alatt

Hello, ma volt a Doppler-felmérés a 36. héten. Diagnosztizáltuk az 1A PAU-val.
A terhességi idő menstruáció szerint 36,3 hét.
Bemutatkozás: szívritmus: 133ud. percek alatt
a jobb méh artériában, Ri 0,61 dikrotikus hornygal
a bal oldali méh artériában Ri 0,74 dicrotikus mélyedéssel
a magzati köldök artériájában Ri 0,63
A magzatvíz maximális zsebe 5,9 cm.
Következtetés: vesszük. 36,3 hét (menstruáció esetén). PAA 1A.
Az Actovegin és az Essentiale Forte kinevezése.

Mondd meg, hogy ki szembesült ezzel a problémával? Milyen ijesztő ez?

Gdn 1a fok a terhesség okai miatt

Uteroplacentális véráramlás normál és kóros állapotokban

Placenta - a méhben a terhesség után alakul ki. Szükséges az anya és a gyermek testének egy keringéssel való megkötéséhez. A méhlepény segítségével a magzat oxigénnel, a szervek kialakításához és kialakításához szükséges tápanyagokkal rendelkezik. Ellenkező irányban a biokémiai folyamatokból származó szükségtelen anyagok eltávolításra kerülnek.

A csökkent uteroplacentális véráramlás a placenta-elégtelenségnek nevezett állapotot okoz. Ez a magzat halálához, a vetéléshez vezet.

36 héten át háromszor kötelező ultrahangot hajtott végre. Lehetővé teszi, hogy időben azonosítsa a jogsértést, dolgozzon ki egy tervet a terhesség kezelésére és a szülésre, írja elő a kezelést, megakadályozza a gyermek halálát és rendellenes fejlődését.

A szülészek és a nőgyógyászok jelenlegi követelményei a várandós nők vizsgálatát célozzák, biztonságos módszerek alkalmazásával az uteroplacentális véráramlás mérésére.

Hogyan történik a vérkeringés az anya és a magzat között?

Az anyai magzat keringési rendszere olyan anatómiai struktúrákon alapul, mint a placenta, a köldök artériák, a vénák.

A placentán keresztül a vér belép a méh artériába. A falak szerkezetét egy izomréteg jelenléte jellemzi, amely képes megkötni és megakadályozni a lumeneket. A terhesség előtt ez a mechanizmus segít csökkenteni a menstruáció alatt a vérveszteséget.

A megtermékenyített tojás (terhességi folyamat) 4–5. Hetében a izomréteg eltűnik. A placentába történő véráramlás már nem függ az erek csökkenésétől. A tizenhatodik hétig az artériák állandó vérellátásra kerülnek. Ez akkor válik veszélyesnek, ha vérzés történik, mivel nem lehet megállítani, ha csökkenti az edények lumenét.

Normál körülmények között a placenta a méh belső felületén rögzül a nyálkahártya vastagságában mélyen áthatoló csigák segítségével. A véredények falaiban csíráznak, és közvetlenül érintkeznek az anyai vérrel.

Itt a cellák szintjén:

• az anyai szervezet és a magzati véráram közötti váltás;
• két sokoldalú áramlás van;
• a szükséges anyagok átmenete (diffúzió).

Az általános keringés másik részét a köldökzsinór edények biztosítják (általában 2 artéria és vénás). Az artériákon keresztül a fő vérmennyiség a magzatba áramlik, a vénán keresztül a placenta felé áramlik.

A méh artériák növekedésével az anasztomosok képződnek

A magzat-placenta véráramlásának megzavarását a fejlődő gyermek leginkább tolerálja. Feltételeket teremt a belső szervek és rendszerek építésének elégtelen előrejelzésére, az egészséges baba születésére.

Mi okozza a vér áramlását az anya, a placenta és a magzat között?

A keringési zavarok okai az anyai szervezet és a magzat között (placenta elégtelenség) jól vizsgáltak. Néhány tényező csak a terhesség hátterében alakul ki. A másik a nő általános egészségi állapotától függ.

A terhesség patológiája a következőket tartalmazza:

• A placenta alacsony kötődése (szülészek azt mondják - previa, "placentation") - a méh alsó része vékonyabb izomréteggel rendelkezik. Keresztül, nincs elég vér a magzathoz. Hasonló helyzet alakul ki a posztoperatív hegek területén (például császármetszésből) történő bemutatás esetén.
• Késő toxikózis - a méh kis edényeinek veresége mellett a véráramlás leggyakoribb megsértése.
• A vérszegénység - a hemoglobin alacsony szintje a szívverés kompenzáló gyorsulását okozza, a véráramlás a méh artériákon keresztül nő az oxigénhiány kompenzálására. A keringés az uteroplacens körben is változik.
• Összeférhetetlenség az anya és a magzat vérében a rhesus által - immunrendszeres konfliktus keletkezik a gyermek hemolitikus betegségének kialakulásával, anémiával. Ugyanez a helyzet lehetséges a különböző vér transzfúziójával a donortól.
• A toxikózis miatt a vesék terhelése a vérnyomás növekedését okozhatja. Ez hozzájárul a véráramlás változásához.
• Ritkán észlelhető a köldök artériák patológiája. Ha csak egy köldök artéria van, akkor a véráramlás nem elegendő a magzat számára.
• Többszörös terhesség - a placenta mérete megnő, és fokozott táplálkozásra van szükség. Néha véráramlás egy magzatból a másikba.

Kiderült, hogy az első gyermek az iker állandó donorja, rosszabbul fejlődik, mert a vért átadja a testvérnek, és „táplálja”

Az ilyen változásokat fetotranszfúziós szindrómának nevezik. A donor kevesebb testtömeggel rendelkezik. És a befogadó megnövekedett stressz alakul ki a formáló szívben. Mindkét csecsemőnél problémák merülnek fel.

A betegségek közül a nők a legveszélyesebbek:

• Akut fertőzések a terhesség alatt - a kórokozók behatolhatnak a placenta-gáton, és elpusztíthatják az érrendszert.
• A méh rosszabbodása - a legjelentősebb a "két szarvú" méh. Az üregen belül van egy partíció, amely két részre osztja. A terhesség csak az egyikben lehetséges. A fő megsértés nem a tömörítési tényező (az üreg eléggé nyújtható), hanem a méh artériák közötti kommunikáció hiánya, az érrendszer elégtelen fejlődése, a placenta hipoxiája.
• Endometriózis - a méh belső bélésében bekövetkező változások, gyulladásos betegségek (beleértve a nemi szervfertőzések), gyakori abortuszok, diagnosztikai curettage után jelentkeznek. Ennek egyik oka a dohányzás és az alkohol.
• A méh daganata - ha egy nőnek van még egy kis fibroidja (jóindulatú tumor), akkor a terhesség serkenti a csomók növekedését. Átveszi a vérellátás egy részét, és a magzati véráramlás „lopott”. A hiba a daganat méretétől függ.
• A cukorbetegség - befolyásolja a véredények falát, gyakran előfordul a terhességi kockázati tényezőkben szenvedő nőknél.

Mi veszélyezteti a magzat elégtelen placenta vérellátását?

Mind az uteroplasztikus, mind a magzati-placentális természet minden megsértése magzati oxigénhiányhoz (hipoxiához) vezet. A mechanizmus okozta komplikációk:

• zavarják a magzat belső szerveinek kialakulását, hiányzik a tömeg, ezt „intrauterin növekedési retardációnak” nevezik;
• a szív gyakori összehúzódással (tachycardia) vagy aritmiával, bradycardiaval reagál;
• zavarják az elektrolit összetételét és a sav-bázis egyensúlyt;
• az endokrin rendszer működése károsodott, hormonális egyensúlyhiány jelentkezik a magzatban;
• zsírraktárak nem képződnek.

A legsúlyosabb szövődmények - a magzati halál, az abortusz veszélye.

A Myomatous csomópontok a magzatból a növekedésért vesznek részt az érrendszerben

A véráramlás zavarai a placentában

Fetoplacental (a magzat és a placenta között) és az uteroplacental között van.

A placentális hipoxia előfordulhat:

1. Akut kudarc - bármely terhességi időszakban és a munka fájdalmai során jelentkezik. A placenta, a vaszkuláris trombózis, a placenta területén kialakuló szívroham, a vérzés koraszülését okozza. A gyermek halálát okozhatja.
2. A krónikus - gyakrabban fordul elő, a második trimeszterből alakul ki, de csak a harmadik helyen jelenik meg. A placentában bekövetkező változások a korai öregedés jellegéből adódnak, a fibrin a talaj felszínén lerakódik. Az átjárhatóság jelentősen csökken, ami magzati hipoxiát okoz.

A krónikus placentaelégtelenség kialakulásának hátterében a következő szakaszok különböztethetők meg:

• Kompenzáció - a tanfolyam kedvező, mivel az anyai szervezet védő mechanizmusai kiváltásra kerülnek, és a baba kompenzálja a táplálkozás hiányát, a kezelés hatékony, a gyermek időben születik, egészséges;
• szubkompenzációk - az anyai szervezet nem képes teljes mértékben kompenzálni a magzatra fordított "veszteségmentes" vérellátást, teljes ellátásra van szükség, a gyermek komplikációval születhet, lemaradt a fejlődésben;
• dekompenzáció - a patológia gyorsan fejlődik, a kompenzációs mechanizmusok nem elégségesek, a magzati szív aktivitása zavar, az intrauterin halál lehetséges;
• kritikus szakasz - különbözik a placenta strukturális változásaitól, ami sérti a funkcióját, a terápia nem változtathatja meg a magzat állapotát, a halál elkerülhetetlen.

A csökkent véráramlás mértéke

Kapcsolódó cikk: A magzati tachycardia okai

A placenta és uteroplacentális véráramlás közös megsértése esetén 3 fok van.

Én - a változások kompenzálódnak, nem veszélyeztetik a magzatot, csak az uteroplasztikus véráramlást rögzítik, a gyermek normálisan fejlődik. A változás szintjétől függően:

• Ia fok - az uteroplacentális véráramlás csökkent a méh artériák egyikére, minden hemodinamikai paraméter stabil, a normál tartományon belül;
• IB fokozat - a véráramlást a magzat és a placenta közötti kommunikáció szintje zavarja a köldökzsinór-tartályok miatt, elegendő vér áramlik át a méh artériákon.

Ha nem észlelték az első szakasz kis változásait, és a nő nem kapott kezelést, akkor 3-4 hét után a második fokozat megsértése történt.

II - megváltoztatja a méh és a köldök artériák véráramlását.

III. A mutatók kritikus értékűek, az artériákban a véráramlás visszafordítható.

Hogyan történik a diagnózis?

A legpontosabban segít a helyes diagnózis felállításában és a véráramlás mértékének, a doppler-szonográfia módjának feltárásában. A módszer nagyon érzékeny, nagyon informatív. A klinikai megnyilvánulások még az első szakaszban is kis változásokat mutat. Fontos előnye a magzat és a várandós anya biztonsága.

A Doppler szonográfia segítségével meg lehet vizsgálni az artériákon és a vénákon áthaladó véráramlást, színes grafikai képet szerezni a magzat hemodinamikai paramétereinek mérésére.

Ez jelentős szerepet játszik a terhesség lefolyásának előrejelzésében, megteremti a terápiás intézkedésekkel kapcsolatos döntési feltételeket.

Közvetett diagnosztikai módszerek:

A módszerek lehetővé teszik a magzat tömegének hiányát, a placenta baját. Ezek a tünetek hipoxia bizonyítéka lehetnek.

Mit érez és mit határoz meg az anya, amikor orvoshoz megy?

A hipoxia stimulálja a magzati mozgásszervi aktivitást.

A szülész-nőgyógyász recepcióján az orvos meghallgatja a magzati szívverést, felhívja a figyelmet a magas gyakoriságra, aritmiára vagy bradikardiara. Ez szükségessé teszi a Doppler vizsgálathoz való utalást.

Egy terhes nő figyelmet fordít a megnövekedett mozgási sebességre, remegésre

A rendellenességek kezelése

A terhességi taktika kiválasztásához szükséges az uteroplacentális véráramlás mértékének megállapítása.

• Úgy véljük, hogy a terhesség első fokon (a és b) tartható, a kezelés továbbra is segít.
• A második fokozat határvonalnak tekintendő, amely folyamatos nyomon követést igényel, a kezelés hatékonysága nem valószínű.
• Harmadik fokozatban operatív módszerekkel történő sürgős szállítás szükséges.

A terápia lehetőségei a patológia minden részére irányulnak:

• Pentoxifilint, az Actovegint a mikrocirkuláció javítására használják;
• az alacsony véráramlási sebesség és a tartályok nyomásának támogatása céljából a Stabizol, a Venofundin, az Infukol-t (keményítőoldat alapján szintetizálják, amely képes folyadékot csapni az edényekbe);
• értágító szerek, mint például az Eufillin, a No-shpy a középső és a kis artériák görcsét megszüntetik;
• a méh tónusának csökkentésével lehetséges a vasospasm befolyásolása, a hipoxia mértékének csökkentése, magnézium-szulfát alkalmazása, Magne B6, Ginipral;
• antioxidánsok kiküszöbölik a hipoxia hatásait, elpusztítják a bomlástermékeket, előírják a tokoferolt, az E-vitamin és az aszkorbinsav kombinációját, Hofitol;
• Az Essentiale védőhatást fejt ki a hasznos foszfolipidek vérszintjének növelésével, javítva a májfunkciót;
• A Curantil-t terhesség alatt írják fel a méhfibridek hátterében, pozitív hatással van a mikrocirkulációra és a trombusképződés megelőzésére.

A gyakorlatban a szülészek továbbra is használják a Karbarboxilázt, amelyet a kardiológusok elutasítottak. De a nőgyógyászok úgy vélik, hogy a gyógyszer hatékony a szöveti légzés helyreállításához.

Az újszülöttek kezelésére és gondozásukra a tanúvallomások szerint használt hűtők

Előrejelzés és következmények

Statisztikai vizsgálatokhoz olyan indikátort használunk, mint a "perinatális halálozás". Ez magában foglalja a magzat összes halálos kimenetelét a terhesség 22. hetében és az újszülöttek között az élet első hetében. Úgy véljük, hogy teljes mértékben tükrözi a terhesség és a szülés tényezőjét. A számítás 1000 született gyermekre vonatkozik.

Jelenleg a gyermekek 13,3% -a hal meg az uteroplacentális keringés második fokozatából, a harmadikban 47%. Az időszerű császármetszés csökkentheti a halandóságot.

Intenzív ellátásra van szükség:

• Az első fokú újszülöttek 35,5% -a;
• 45,5% - a másodikból;
• 88,2% - a harmadik.

A kóros hipoxia körülmények között tenyésztett gyermekek megőrzésének és kezelésének következményei nem világosak. A gyermekorvosok és a pszichiáterek arra utalnak, hogy feltétel nélküli befolyása van a fizikai és szellemi fejlődésre.

Diagnosztizálni és kezelni kell az uteroplacentális gátlással kapcsolatos állapotokat, csak tapasztalt szakemberek. Nem vehet fel gyógyszert magadnak, és nem használhatja a rosszul képzett emberek tanácsát. A helyzet nemcsak a magzatra, hanem a nőre is kritikus lehet.

A vér áramlása a terhesség alatt

A terhesség alatt a véráramlás megszakítása visszafordíthatatlan következményekkel járhat a gyermekre nézve. Az intrauterin növekedési késleltetés, a hipoxia, az életzel összeegyeztethetetlen hibák, sőt a magzati halál - ez egy indikatív felsorolás azokról a szövődményekről, amelyek a megalapozott anya-placenta-gyermek rendszer meghibásodásából adódhatnak. Ezért a terhesség alatti véráramlás veszélyének ismeretében az orvosok szorosan figyelik a placenta állapotát és megpróbálják figyelembe venni a terhesség elején minden lehetséges kockázati tényezőt.

A terhesség alatti véráramlás okai

Mindenki tudja, hogy a placenta egy speciális átmeneti szerv, amely két vérrendszert egyesít: a magzat és az anya. A placenta közvetlen célpontja a tápanyagok biztosítása és a morzsák védelme. Ezen kívül a test eltávolítja a kis szervezet hulladéktermékeit. A placenta kölcsönhatásba lép az anya és gyermeke érrendszerével, ezáltal a véráramlás két fajtájával: uteroplacentális és magzati-placentális. Egyikük megsértésével az egész rendszer szenved, és ennek következtében a baba.

Ennek a kóros állapotnak az oka több. A tudósok szerint a normális placenta kialakulásában fontos szerepet játszik a genetikai készlet. Más tényezők is befolyásolják ezt a folyamatot. Különösen a kockázati csoportba tartoznak azok a nők, akik:

• kezdett szexuálisan élni;
• több szexuális partnere volt;
• kábítószereket, bántalmazott alkoholt vett, és füstölt;
• krónikus betegségek;
• kórtörténetében spontán vetélés történt. fagyasztott terhesség és abortusz.

A hemodinamikai rendellenességek típusai

Többféle típusú placentális elégtelenség létezik, amelyek mindegyikének saját jellemzői és kockázatai vannak:

1. A véráramlás megszakítása a terhesség alatt 1a fok - ezt az állapotot az uteroplacentalis véráramlásban tapasztalható rendellenességek jellemzik, míg a placenta-fetus alrendszerben nem észleltek patológiákat. A terhesség alatt az 1a fokú véráramlás nem kritikus állapot, és könnyen kezelhető.
2. A terhesség alatti véráramlás 1b fok - ebben az esetben a magzat-placenta véráramlásban megfigyelhető a patológia. A gyermek állapota azonban továbbra is kielégítő.
3. A véráramlás megszakítása a terhesség alatt 2 és 3 fok - súlyosabb eltérések a két rendszer munkájában, ami szövődményekhez vezet, a magzat haláláig.

A visszafordíthatatlan hatások és a gyermek halálának elkerülése érdekében a terhesség alatt bekövetkező véráramlási zavarokat időben kell azonosítani. Ehhez a jövőbeni anyukák Doppler ultrahangot végeznek. Ma ez az egyetlen, de nagyon hatékony diagnosztikai módszer.

A terhesség alatt a nő testének bármilyen szokatlan megnyilvánulása jele lehet az orvosnak. A barnás terhesség alatt történő kibocsátása az egyik ilyen riasztó pillanat, amely figyelmezteti a fertőzés lehetséges jelenlétét és számos betegséget jelez.

Másfajta fájdalom nagyban megrémíti a terhes nőt. Különösen gyakran csodálkoznak, hogy a bal alsó hasi fájdalom a csecsemő terhességének ideje alatt. Vizsgáljuk meg az ilyen állapot előfordulását befolyásoló okokat.

Egy terhes nő meghallgatja a testét, megpróbálja meghatározni a normális terhességet, hogy megértse, hogyan alakul ki a baba. Ha a has jobb alsó részén fájdalom van, akkor ez komoly aggodalomra ad okot. Ezután meghatározzuk az állapot okait.

A terhesség ideje alatt bekövetkezett bármilyen jogsértés és szövődmény súlyos, és különböző mértékben bizonyos kockázatot jelentenek a jövő anya és a baba egészségére. Ezután mérlegeljük, mi lehet a véres mentesítés ebben az időben.

A vér áramlása a terhesség alatt

A terhesség alatt nagyon fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjék az anya és a magzat organizmusainak állapotát, valamint hogy az életfunkciók teljesüljenek. Az egyik legjelentősebb tanulmány a véráramlás elemzése a méh artériájában, a nő köldökzsinórjában, valamint a gyermek aorta és agyi erekben.

A perinatális halálozás és a morbiditás fő okai között a méh véráramának (uteroplacentális és magzati-placentális) megsértése nem az utolsó.

Véráramlás a placentában

A magzat elhelyezkedő placenta táplálkozási és oxigénellátást biztosít az anya véréből, és eltávolítja a gyermek testének anyagcsere termékeit. Ez az a szerv, amely két komplex érrendszert egyesít - az anyát, amely összeköti a méhvéreket és a placentát, valamint a magzatot, amely áthalad a köldök artériákba és a magzathoz vezet.

A fent említett keringési rendszert egy membrán választja el, amely megakadályozza az anya és a baba vérének keverését. A placenta gátként számos vírusra és káros anyagra ellenálló.

Bizonyos esetekben teljesen eltérő okokból kialakulhat a placenta elégtelensége, ami elkerülhetetlenül befolyásolja a trópusi, metabolikus, transzport, endokrin és más, a placenta életfunkcióinak működését. Ebben az állapotban az anya és a gyermek közötti metabolizmus jelentősen romlik, következményekkel.

A méhen belüli véráramlás okai

A méhben a csökkent vérkeringést a megnövekedett nyomás, tüdőgyulladás, intrauterin fertőzés és a magzat testének elégtelen oxigénellátása (hipoxia) okozhatja.

A szülészeti gyakorlatban háromdimenziós ultrahangot (Doppler) használnak a véráramlás rendszer diagnosztizálására, amelyen keresztül az edények az ún. 3D (háromdimenziós) képben láthatók. Ezzel a modern diagnosztikai módszerrel a retroplacentális vérzés diagnosztizálásának lehetősége jelentkezett, hogy a véráramlás nyomon követésével értékelje a szívdarabokat. Ez a módszer pótolhatatlan, hiszen segít a mikrocirkulációs ágyat alkotó legkisebb edényekben is a hibák észlelésében, kövesse a bélcsatorna hemodinamika kialakulásának és kialakulásának jellemzőit, valamint szabályozza a magzatban lenyelendő oxigén és tápanyagok mennyiségét. Új lehetőségek nyíltak meg a szülészeti szövődmények korai felismerésére, és ha a korrekciót vagy a kezelést időveszteség nélkül kezdik el, gyakorlatilag elkerülhető a vérkeringési zavarok és az ehhez kapcsolódó további patológiák.

Hemodinamikai rendellenességek a terhesség alatt

A hemodinamikai rendellenességek három fokozatra oszlanak:

Az első fokozat két alfajt tartalmaz:

• 1A - az uteroplacentális véráramlás megsértése, ami a legkönnyebb. A magzati-placentális keringés megmarad. A legtöbb esetben ezt a problémát az intrauterin fertőzés okozza;
• 1B - az uteroplacentális véráramlást fenntartjuk, míg a magzati-placentában a patológiák jelentkeznek.

A második fokozatot mindkét véráramlási rendszer károsodása jellemzi, ugyanakkor nem hordoz drasztikus változásokat.

A harmadik fokozat az, hogy az uteroplacentális keringés megsértése a vérkeringésben a méh-magzat szintjén hibákat okoz.

A magzati halálozás eseteinek időben történő észlelése és megfelelő kezelése miatt előforduló első megsértésekkel elkerülhető. A perinatális halálozás a második fokozatban 13,3%, a harmadik pedig 46,7%. A Doppler-diagnosztika során megállapítottuk, hogy a placenta elégtelenségének korrekciója a harmadik fokú hemodinamikai károsodásban szenvedő betegeknél hatástalan volt. Ebben az esetben a konzervatív születésekben a perinatális halálozás 50% volt, míg a császármetszés segít elkerülni a veszteségeket. Az első fokozatú intenzív osztályon az újszülöttek 35,5% -a, a második - 45,5%, a harmadik pedig 88,2%.

A véráramlás megelőzése a terhesség alatt

Minden nőnek, aki gyermeket szeretne szülni, emlékeznie kell arra, hogy az anya állapota teljesen átkerül a jövőbe. Ezért annak érdekében, hogy a magzat komplikációk nélkül fejlődhessen, étrendjét olyan élelmiszerekből kell készítenie, amelyek legfeljebb vitaminokat, mikro- és makroelemeket tartalmaznak, valamint a szükséges mennyiségű szénhidrátban, fehérjében és zsírban is. Ha egy terhes nő nem aggódik a duzzanat miatt, akkor a folyadékbevitel legalább 1-1,5 liter legyen.

Fontos a testtömeg változásainak ellenőrzése, mert a terhesség végére a súlygyarapodás nem haladhatja meg a 10 kg-ot.

Vannak olyan kockázati csoportok, amelyek orvosi profilaxisra szorulnak, ami elősegíti a magzati és anyai testrendszerek kölcsönhatását, és megakadályozza az uteroplacentális keringés diszfunkcióját.

A perinatális morbiditás és mortalitás jelentős csökkentése segít a munkaidő és az orvosi terápia időben történő kiigazításában. A súlyos neurológiai szövődmények magas kockázata azonban még mindig nem zárható ki.

A csökkent uteroplacentális véráramlás fogalma 1a fok terhesség alatt és annak következményei a gyermekre nézve

A gyermek hordozásakor a női test elkerülhetetlenül megváltozik. Mivel a terhesség alatti véráramlás az egyik vezető pozíciót foglalja el a terhességi időszak összes patológiája között, a terhes betegek kötelező vizsgálati programjában szerepel a jövőbeli anya és a baba közötti vérkeringés állapotának értékelése.

Miért sérül az uteroplacentális véráramlás (BMD)? Milyen típusú ilyen kóros folyamat létezik? Mi a különbség az 1a és 1b fokozatok között? Mennyire veszélyes ez a jelenség a gyermeknek? Mi a teendő, ha a véráramlás megszakad? Milyen módon ellenőrizheti az állapotát?

Az uteroplacentális véráramlás megsértésének mértéke

Ennek a kóros jelenségnek a diagnosztizálása során 1, 2 és 3 fokot különböztetünk meg. Ebben az esetben az első fokozat 2 típusra oszlik. Az egyes táblázatokban található információk mindegyikét bemutatják.

A patológiát más jelek szerint osztályozzák. A táblázat a betegség típusait mutatja.

A patológiához vezető okok

A méh véráramlási rendellenességek megjelenése számos tényezőhöz vezet. Sokan képesek befolyásolni a placentát nem csak a kialakulásának szakaszában, hanem a későbbi szakaszokban is. Az uteroplacentális keringés károsodásának lehetséges okai:

• Vérszegénység. A vér hemoglobin koncentrációjának csökkenése miatt minden véredényben, köztük a méhben is emelkedik a hemodinamikai paraméterek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet a véráramlás sebességének növelésével, beleértve a méhöt is, a szövetek oxigénellátásának helyreállítására törekszik.
• A placenta helytelen rögzítése. A méh alsó szegmensében a vékony izmok miatt a véráramlás csökkenésével jár. Ez a probléma akkor fordul elő, ha a placenta a meggyógyult területén van. Ez a zóna nem tud uteroplasztikus keringést biztosítani, aminek következtében az embrióba áramló vér nem elegendő a teljes intrauterin fejlődéshez.
• Késő toxikózis. Ez az állapot, amely alatt a kis erek érintettek, gyakran az uteroplacentális-magzati véráramlás (MPPC) megsértését idézi elő.
• Fertőző betegségek, amelyeket a nő a terhességi időszak alatt szenvedett. Számos kórokozó szer hátrányosan befolyásolja a placenta állapotát, kóros változásokat okozva a szövetében. A vizsgálat - az IPC megsérült.
• A nők és a magzat ellentétes Rh tényezői. Ez a baba anémia kialakulásához vezet, amely teste vérellátottságának romlásával jár.

• Nyomásugrások. Negatívan befolyásolja a vérkeringést az edényekben, ami az NMPC kialakulását okozza.
• A méh abnormális szerkezete. A két szarvú orgonának van egy septumja. A terhesség a kialakult két üreg egyikében alakul ki. Ebben az esetben a veszély a gyermek teljes vérellátását sérti. Általában ezt két méh artéria biztosítja. A terhesség időtartama alatt növekszik az átmérőjük, ami nagyszámú, az őket összekötő hajó kialakulásához vezet, ami hozzájárul a vérmozgás normalizálásához. Az ilyen abnormális szerkezetű méhben ezek a folyamatok hiányoznak, ezért a szükséges mennyiségű vér nem folyik a placentába.
• A köldökzsinórok hibái. A mennyiség változásakor az NMPK fejlődik.
• Endometrium patológia. Fejlődésük gyulladást, műtétet, a várandós anya rossz szokásait okozza.
• Mióma. A daganatok kialakulásával növekszik a vérellátásuk, a véráramlás pedig a magzatra csökken.
• Többszörös terhesség. Ha két vagy több magzati tojást implantálnak, a placenta terület jelentősen megnő. Ezenkívül nagyobb mennyiségű véráramlást lehet átvinni az egyik embrióba. Nemcsak a donor gyermek szenved, hanem a fogadó magzat is a szívizma nem áll készen a vér mennyiségére.
• Cukorbetegség. Az artériák belső falainak befolyásolásával ez a patológia a placenta elégtelenség kialakulását váltja ki.

Mi veszélyes az 1a fokozatú gyermek megsértésére?

A hemodinamikai zavarok (HDN) leggyakoribb és legveszélyesebb következménye az oxigén éhezés. A magzat rossz vérellátásának egyéb szövődményei a következők:

• testsúlycsökkenés és fizikai paraméterek (intrauterin növekedési késleltetés);
• sav-bázis egyensúlyhiány;
• a pulzus felgyorsulása vagy lassítása, a ritmuszavar;
• zsírszövet csökkenése a szervezetben;
• patológiás abortusz veszélye;
• hormonhiány;
• a magzat elhunyt halála.

Az uteroplacentális véráramlás 1A fokának megsértésének tünetei

Ha ez a patológia a kompenzáció stádiumában van, a jövőbeni nő a munkában nem fogja érezni a kifejezett eltéréseket. A betegségről ebben az esetben csak a vizsgálat után találhatók. Az akut formában és a krónikus dekompenzációban nyilvánvaló betegség jelei vannak. Ezt a patológiát a következő tünetek kísérik:

• az embrió motoros aktivitásának éles növekedése vagy megszüntetése;
• a has túl lassú növekedése (a kerületének átmérője nem felel meg a meghatározott terhességi periódusnak megfelelő normatív mutatóknak);
• preeclampsia;
• artériás magas vérnyomás;
• erős anya jövőbeli súlygyarapodása;
• a lábak duzzanata a térd alatt;
• proteinuria.

Egyes esetekben vérkisülés léphet fel. Ez a tünet legvalószínűbben a placenta megszakítását jelzi. A vérzés előfordulása esetén azonnal meg kell jelennie a nőgyógyásznak.

Diagnosztikai módszerek

A Doppler szonográfia a legmegbízhatóbb és legteljesebb információt nyújtja a patológiáról. Ez a diagnosztikai manipuláció az ultrahangos hullámok használatán alapul, és teljesen biztonságos a jövő anya és a baba számára. Az eljárás segítségével diagnosztizáltak olyan keringési zavarok jeleit, mint a diasztolés sebesség csökkenése, a rezisztenciaindex növekedése, a véráramlási görbe dicrotikus bemetszése. A táblázat tájékoztatást nyújt arról, hogyan diagnosztizálják ezt a patológiát.

HDT1A-val diagnosztizált

Névtelenül! A lányok, akik ma ultrahangban voltak, 30 hetes időszakban HDT1A-t diagnosztizáltak. Olvastam, hogy ez a placentás véráramának megsértése. Aggódtam az információkkal (((megosztom, aki erről hallottam. Hogyan alakult a helyzet). Sokat aggódom.

Ön is tetszik.

Jó éjszakát neked

· Adminrive · Megjelenés időpontja: 2017.05.27

A játék célja: Ebben a szójátékban bemutathat egy szótagot és egy szót

· Adminrive · Megjelenés időpontja: 2013.03.13

A lányok segítenek a tanácsadásban

· Adminrive · Megjelenés időpontja: 2017.07.17

37 hozzászólás

Szüksége van egy jó orvoshoz fordulni. A barátomnak is volt ez, semmi, meggyógyult, gyönyörű lány született!)))
A legfontosabb dolog - ne pánik!

Nincs semmi szörnyű, a nőgyógyász klinikai nőgyógyász kinevezi a rendszereket, és minden rendben lesz. 22 hétig voltam, gyorsan kiegyenesítettem mindent

Volt egy ilyen diagnózisom is, minden héten elmentem a Dopplerbe, hogy ellenőrizhessem a véráramlást, ivottam egy csomó különböző tablettát, de még mindig korán öregedtem a placentát és mindent, 3 héttel korábban született, kifejezetten stimuláltam a normális egészséges alvás. kezelőorvos, ő fog kezelni a kezelést, és folyamatosan figyelemmel kíséri Önt.

Ezt a 17. héttől kezdtem egy nyomáskamrába, lélegeztem az oxigént, elrendeltem a kezelést! Egy egészséges, erős fiú született))) minden rendben lesz, a lényeg az, hogy időben kezdje el a kezelést, és ne essen pánikba, ne feledje, a gyermek mindent érzi!

Actovegint és harangokat írtam. Dopplometriás módszer.

Elmentem a kórházba, és aktiniginnel fecskendeztek. És ha nagyon súlyos, akkor forduljon orvosához. Azt hiszem, ne aggódj. Séta és pihenjen tovább. És minden rendben lesz

Ön a nőgyógyásznak. Speciális gyógyszereket ír elő a véráramlás javítására.

Igen, és én is láttam a harangokat

A tablettáim lemerültek, egy hét múlva már minden rendben volt, ne aggódj!

El kell mennünk az orvossal, megírja a kezelést, ugyanazt a dolgot írtam droppereknek, és néhány más vitamint.

Ne aggódj, én is ilyen diagnózist állítottam fel. Fűrészcsengők és csepegtető készlet. Ahogy a genecológus elmondta: a terhesség végére nehéz lesz megtervezni. 4580 súlyú egészséges harcos született)))

Ilyen időszakban megőrzés voltam, így sok mamája volt véráramlással. Különböző fokú A és B. És a kezelés más, akinek a csepegtető, akinek a szirupot inni kell. Egy későbbi időpontban felfedeztem egy szabálysértést, a legfontosabb az, hogy időben segítsem a hajóimat. A kezelés folyamata lesz, és minden rendben lesz! Ne aggódj!

Én is körülbelül ebben az időben, elmentem a napi kórházba (jöttem a dropperekre és a kibocsátásra), 3 csepegtetőt csöpögtem, ivottam az Actovegint. Általánosságban elmondható, hogy egy ilyen diagnózisban csak figyelmesebb a terhes nőkre, és jól kommunikáltam és születtem, ami a kívánt.

Én is, Curantil kinevezett.

Lehet, hogy a magzat hangját fejlesztheti!

Actovegin áttört.

Ne essen pánikba, ez nem ok. Az 1A szakasz nem veszélyes, ha időben észreveszik és lépéseket tesz.
Általában az Actovegin, a ginipral, a harangok és így tovább. Nos, rendszeres doppler-vezérlés 1-2 hetente.

Ugyanezzel a diagnózissal 27 hét elteltével. Egyél több fehérjét. És irányítsa az ultrahangot. A folyamat önmagában is megállhat. Ez a diagnózis a placenta korai öregedését jelenti. 34 hét óta normálisnak tűnik. Olvassa el az interneten a placenta öregedéséről szóló cikket. De ne olvass el sokat.

A kurzort ebben az esetben (legfeljebb 35 hétig) engedélyezhetjük, elméletileg regisztrálva lesz. Nos, dopplert kell tenni. Minden rendben lesz.

Nem akarok megijeszteni és megírni a szemem előtt bekövetkezett következményeket, de rendkívül ébernek kell lennem, ügyeljen orvosával!

Az is előfordult, hogy az orvos előírta a kezelést, és 3 hetente elvégezte a doppler kontrollját. Azt mondták nekem, hogy a határidő előtt nem lehetett ilyen diagnózissal gondoskodni, és egy héttel a határidő előtt megfigyelés alatt tartottam, és 3 nap múlva a baba egy ingben született, nem hippi.

Egy ilyen diagnózis is elkészült. Minden rendben nem fog aggódni! Előírták a harangokat, magnéziumot B6 Még mindig nem emlékszem valamire, jól, két hét után minden rendben volt a doppleren.

Ugyanaz volt... Akapelnitsy Actovegin + tabletta Actovegin. És persze, több idő a friss levegőben)))) A második Doppler után minden visszaállt velünk)))) A lány egészséges lett (pah-pah)

Az ultrahangtól és az olyan információktól, amelyek "terhesek" károkat okoznak, több kárt okoznak, mint a jó. Ez egy vállalkozássá vált - sok ultrahang van. A jövő anya érzése, attól a ténytől, hogy most az orvosi értelemben vett hallott idegeken van. Mindenesetre meg kell nyugodnia, nem vehet fel gyógyszereket a terhesség alatt, nem kell idegesnek lennie, minden rendben lesz veled.

Lyudmila, a szerző szerint, most meg kell köpködnie, és hagyja, hogy minden szabadon futjon?

Nekem volt ez. 32 héten belül felfedezték. A szamárban az aktovegin menetét áttörtem. Egészséges ttt született. Most már van egy év)) Eddig még 9 ampulla van))) Nem tudom, ki adjon meg)))

Megnéztem a hónapot

lélegezzen be több levegőt és harangoljon naponta háromszor...

Ne aggódj, csak egy artéria volt a köldökzsinórban! 18 hétig a kórházakig (beleértve a condocerthesist is) és minden rendben van! 3400 fiú, 8 pont. A legfontosabb az orvos utasításainak betartása. Nos, mint az összes actovegin, harangjáték, valerian))) könnyű szállítás az Ön számára!

Olyan voltam, cseppentő Actovegin és tivortin. 10 napos dropperek voltak. 28 hétre állítottam be. 31 hét múlva minden rendben volt. Csak vigyék az orvosokat a megtakarításra. A legfontosabb dolog nézni. Túlélni kevesebbet. A legfontosabb, hogy menjen az orvoshoz...

Vizsgálja-e az ultrahangot vagy a dopplográfiát, hogy ilyen diagnózis készül? Ha nem kell feltétlenül dopplerrel rendelkeznöm, 33 hétem van, találtak egy véráramlás megsértését a méhemben, azaz, mint a gyermeked oxigénje, meg kell adnod a kezelést.. Küldd el az orvost az ultrahangba. ez nem figyelem, ez nem vicc, de ha időben segítesz a véráramban az oxigén vezetésében, akkor az obsalyutno semmi rossz nem lesz.

Ugyanaz volt! 10 felvétel aszkorbint és riboxint írtak le és Actovegin tablettát, nagyon drága, de mit nem tehetünk a baba kedvéért)))

Nézd meg a YouTube-on van egy dokumentumfilm a Jekatyerinburg anyasági kórházról, a RODDOM sorozat 2-es bányájáról, ahol az anyákról egy ilyen diagnózis került bemutatásra, és hogyan döntöttek arról is, hogy ez igazi anyasági kórház igazi anyák és diagnózisok

Ez volt a helyzet. Actovegin látta és megmentette

Ne essen pánikba, az első fokozat nem veszélyes, hasonló diagnózis született a szülés előtt 29 héttel a kórházban, a barátja szerint császármetszés volt, jelzések, vitaminok, aktovegin, karanténfűrész Kiváló fiú, súlya 3640,55 cm, Apgar skála 9.

Ilyen diagnózist kaptam, aztán egy hétre mentem a droppersen, nem segítettem, a potamológiába küldtem... Innen elhagytam a harmadik napon, nem kell pánikba esni, csak az ilyen diagnózisok szinte mindent elhelyeztek, és különösen azoknak, akik szeretnek, és különösen azoknak, akik szeretnek nekem, és különösen azoknak, akik szeretnek nekem. a terhesség vége.

PAU terhesség alatt: mi az, mi a veszély

A placenta az első trimeszter végén kialakult szerv. A fő cél - a gyermek védelme és megőrzése. A placenta normális működéséhez és a baba fejlődéséhez oxigén és tápanyagok szükségesek, amelyek az anyai vérben vannak. Az MPPK felett végzett kontroll dopplometriás módszerrel történik.

A placenta érrendszerének komplex anatómiai szerkezete van. Az anya vére behatol a placenta üregébe, de nem keveredik össze a magzat egységes elemeivel.

A placenta véráramlásának hemodinamikai változása patológiás jelenség, akut placenta elégtelenség kialakulásával.

A placentális elégtelenség sok negatív tényezőt eredményez, megnehezíti a terhesség lefolyását, meghatározza a munka eredményét és befolyásolja a magzat egészségét.

Amikor a PAH oxigénhiány alakul ki, a gyermeknek nincs megfelelő tápanyagszintje, fejlődése romlik és fejlődési késések alakulnak ki.

Súlyos esetekben előfordulhat a születés előtti halál vagy súlyos fogyatékosság, mert az agy idegsejtjei elpusztulnak.

Placentális véráramlás a terhesség alatt: működésének megsértése

Az "anya és a gyermek" szimbiózisát két artéria (bal és jobb) és egy köldökzsinór véna köti össze.

A nyomelemek és az oxigén egy speciális nyíláson keresztül jutnak be a babába a magzatvízbe. A patogén vírusok és baktériumok behatolnak a vénás rendszerbe, és fagocitózist idéznek elő.

A hemodinamika bármelyik edényben megszakadhat.

A fetoplacentáció károsodásának okai exogén (külső) és endogén (belső) tényezőkre oszlanak.

Exogén:

• egészségtelen étrend;
• egészségtelen életmód;
• dohányzás;
• alkoholfüggőség;
• a termelési tényező hatása;
• a beteg életkora;
• fizikai aktivitás.

• örökletes mutáció;
• kromoszomális bontás;
• a reproduktív szervek szerkezetének anomáliái;
• örökletes vér rendellenességek;
• endokrin patológiák;
• belső szervek krónikus betegségei;
• szülészeti vagy nőgyógyászati ​​kórtörténet;
• szexuális úton terjedő fertőzések;
• gyulladásos és fertőző folyamatok a terhesség korai szakaszában.

Az olyan államok, mint a magas vérnyomás és a vérrögképződés tendenciája, provokatív tényezők. A HD terhesség kialakulása a terhesség alatt az érrendszer morfológiai jellemzőinek változásával jár.

Külső klinikai tünetek nincsenek PAH-val, néha késői gesztózis alakulhat ki a véráramlás csökkenése miatt.

Nincs konkrét patológiai jele, a diagnózist szülész-nőgyógyász készíti, számos diagnosztikai vizsgálatra támaszkodva.

diagnosztizálására

A tünetek hiánya ellenére a fetoplacentális elégtelenséget nem nehéz diagnosztizálni. Az orvos minden látogatásánál a nőgyógyász megvizsgálja a has térfogatát és körvonását, hallgatja a szívverést.

Ha a külső adatok nem változnak, és a magzati szívfrekvencia változik felfelé vagy lefelé - talán a gyermeknek nincs elég erőt a teljes növekedéshez és fejlődéshez. Hipoxiát tapasztal.

Az ultrahang és a dopplográfia segítségével meg lehet erősíteni vagy elutasítani a diagnózist.

A PAU diagnosztikai intézkedései a következők:

• nőgyógyász vizsgálata;
• Doppler szonográfia (lehetővé teszi, hogy értékelje a véráramlás sebességét és azonosítsa a lehetséges jogsértéssel rendelkező helyeket);
• A magzat és a gyermek helyének ultrahangja a változások észlelésére (fejlődési késleltetés, korai öregedés, héjszélesség, fertőzés vagy genetikai rendellenességek jelenléte);
• laboratóriumi vizsgálat (koagulogram, hormonanalízis és D-dimer);
• A magzat CTG-je.

Az ultrahangot és a Dopplert háromszor végezzük a terhességi periódus alatt (normál terhesség esetén) - az első trimeszter végén, a második és a harmadik trimeszter közepén.

A patológiás folyamat mértékének meghatározásához szükséges a hibás véráramlás diagnózisa. A következő PAU-fokokat különböztetjük meg:

• Az 1. fokozatot az egyik érrendszerben az elsődleges változások diagnosztizálják. A gyógyszerek segítségével korrigálva, és nem jelzi a korai kézbesítést. Két alfaj: "a" és "b". Az 1. fokozatban a hemodinamikai változások kezdeti rendellenességei a hipoxia jelei nélkül alakulnak ki. Az 1b esetében a „magzat és placenta” szimbiózis változása jellemző. A jelenség gyakori és a betegek 80% -ánál diagnosztizálódik. Az 1. fokozat alkalmazható a terápiára, és a terhességnek minden esélye van a további meghosszabbításra;
• A 2. fokozatot károsítja a véráramlás a magzat, a méh és a köldök artériájában. Jelentősen csökkentette az alapvető anyagok szintjét. A magzat akut hipoxiában szenved. A kóros folyamat mértéke instabil, mert gyorsan eljuthat a szélsőséges - a harmadik szakaszba. Terápiás hatás hiányában a kezelés során a korai kézbesítést jelezzük.
• 3. fokozat - a placenta elégtelenség súlyos és veszélyes formája. A kezelést nem végezzük, de a sürgősségi császármetszést a csecsemő életének megmentése érdekében végzik, de a gyakorlat kedvezőtlen prognózist mutat a szülésre. A kritikus változások a magzati agyra és a szívizomra vonatkoznak.

A patológia kezelése konzervatív módon történik, orális és parenterális módszerekkel. Az előnye a vitaminterápia és az antikoagulánsok előnye.

Terhes mutatja az ágy pihenését. Egy további terápia az oxigénezési eljárások (oxigén koktélok, nyomáskamrák).

A placentában a véráramlást sértő fő cél a terhesség 37 hétre történő meghosszabbítása. Az önkezelés szigorúan elfogadhatatlan.

megelőzés

A negatív következmények elkerülése érdekében a terhes nőknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk az orvosi megbeszéléseket és időben meglátogatniuk kell az USDA szakemberét.

Elsődleges tünetek esetén a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, különben az uteroplasztikus-magzati véráramlás zavarai egy nehezebb szakaszba kerülnek.

A terhes nő részéről nem lehet kevesebb erőfeszítés. Meg kell vizsgálni az étrendet, figyelni a súlygyarapodást, el kell hagynia az alkohol és a nikotin használatát.

Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, séta a friss levegőben.