Anizocitózis: leírás és okok

Samara Állami Orvostudományi Egyetem (SamSMU, KMI)

Az oktatás szintje - szakember
1993-1999

Orosz Orvostudományi Doktori Akadémia

Néhány betegnél az anizocitózis kórtörténetét néha a beteg történetében találják meg, de nem mindenki tudja. A kifejezés maga a hematológia területéről származik, és a görög anisotropia (egyenlőtlen) és cyte (cell) szóból származik. Az anizocitózis egy olyan patológiás folyamat a vérben, amelyben formájú elemei (vérlemezkék, leukociták és vörösvérsejtek) mérete eltér a normától. Ugyanakkor a kibővített vagy csökkentett elemek száma százalékban meghalad egy bizonyos szintet.

Általános vérinformációk

A vér áthalad az edényeken és az artériákon, összekapcsolja a szöveteket és a szerveket, szállítja nekik a szervezet redox folyamataihoz szükséges tápanyagokat, tápanyagokat. Védő- és termoregulációs funkciókat is végez, szabályozza a szövetek és szervek savasságának (pH) szintjét. Olyan folyékony anyag, amely képződött, celluláris elemekből (vérlemezkék, leukociták és vörösvérsejtek) és plazmából, intercelluláris anyagból áll. A bordák, a koponya, a gerinc és a gyermekek csontvelőjében a vérsejtek kialakulnak a végtagok végpontjaiban is. Csakúgy, mint a szervezet anyagcsere- és élettámogatási részvevői, a vérnek saját betegségei, eltérése a normától, a patológia. A vér bizonyos állapota jó egészséget vagy betegség jelenlétét jelzi.

A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek nem rendelkeznek saját magokkal és felelősek a véralvadásért. A vérlemezkék hiányában a sebek végzetesek lesznek a testnek, mivel az összes vér átáramlik rajta. A vérlemezkéknek köszönhetően az edények károsodásának helyén trombus keletkezik, ami megakadályozza a vér lumenének kifolyását.

Leukociták - gömb alakú vérsejtek, amelyek nem rendelkeznek önfestéssel. Végezze el a test védelmi funkcióit. Nemcsak a véredényeken haladnak át, hanem áthatolhatnak a véredények falain keresztül az ellenséges mikroorganizmusok, vírusok, idegen testre való lokalizálási helyekre. A cél elérése érdekében a leukociták körülveszik azt, és akadályt képeznek a szervezetben való további terjedésre. Például a bőrt a szálkásodás helyén a fehérvérsejtek munkája eredményezi. A szétvágás borítja őket, ami akadályt képez a szervezetbe belépő mikrobák számára, hogy tovább haladjanak a testen keresztül. A pusztai halott leukocitákból képződik.

Vörösvérsejtek - vörösvérsejtek, más néven vörösvértestek, az oxigén szövetekbe és szervekbe történő szállításában, valamint az egész test redox folyamataiban való részvételben vesznek részt.

A patológia orvosi leírása

Az orvostudományban egyértelműen jelezzük, hogy milyen az anizocitózis, és mi az. Az anizocitózis nem önálló nosológia, mivel ez a jelenség, a vérsejtek átmérőjének megváltoztatásának folyamata, jelezve a baj jelenlétét a szervezetben.

Az anizocitózist egy általános vérvizsgálattal mikroszkópos vizsgálattal detektáljuk. A modern hematológiai laboratóriumok lehetővé teszik az anizocitózis kvantitatív értékelését. A fent felsorolt ​​vérsejteknek bizonyos méretűnek kell lenniük. Az eritrocita átmérője általában 7,1-9,1 μm (mikrométer), a leukocita átmérője 15-16 μm, a vérlemezkék átmérője pedig 3-4 μm. Elfogadható, ha a vérsejtek 30% -ának más paraméterei vannak: 15% -kal több a normától és 15% -kal kevesebb. Más szavakkal, egy egészséges emberben a vérsejtek legalább 70% -a standard méretű.

A klinikai megnyilvánulás és a súlyosság specifitása közvetlenül függ az anizocitózis típusától és típusától. A patológiásan megváltozott sejtek nevüket a gyógyászatban kapták.

Az eritrociták esetében, ahol a normál átmérő 7,1–9,1 μm, megkülönböztethetünk:

• normocyták - sejtek, méretük megfelel a normának;
• mikrociták - 7,1 mikronnál kisebb átmérőjű sejtek;
• makrociták - 9 mikron átmérőjű sejtek;
• a megalociták olyan sejtek, amelyek sokkal nagyobbak, mint a normák mérete (átmérőjük 12 mikronnál kezdődik).

A mikrociták túlsúlya a vérben, a makrocitákban és különösen a megalocitákban egy bizonyos típusú sejtek anizocitózisának egyértelmű mutatója, amely a következőképpen oszlik meg:

• mikroanizocitózis (mikrocitózis) - a vérben lévő mikrociták túlsúlya, azaz a normálnál kisebb átmérőjű sejtek;
• makroanizocitózis (makrocitózis) - a makrociták vérében a dominancia - megnövekedett átmérőjű sejtek.

Az anizocitózis folyamata szakaszokra oszlik:

• az I. szakaszban a patológiás sejtek száma a vérben nem haladja meg az összes 50% -át;
• a II. szakaszban ez a szám 50% és 70% között van;
• a III. szakaszban a patológiás sejtek száma meghaladja a 70% -ot.

Tehát, ha egy vérpiszkáló mikroszkópos vizsgálata mintegy 6,5 μm átmérőjű eritrociták 60% -át fedi fel, akkor az ambuláns kártyán az orvos rögzíti, hogy a betegnek a II. Stádiumú eritrociták mikrocitózisa van.

Vegyes típusú anizocitózis

Még mindig van egy vegyes típusú anizocitózis, amikor a vérben egyidejűleg mikro- és makrocitákat észlelnek. Ez a jelenség kevésbé gyakori két vagy több betegség jelenlétében egyidejűleg vagy egyszerűen a folsav hiánya miatt a szervezetben.

A vegyes típusú anizocitózis 4 súlyossági fokra osztható, amelyek mindegyike a pluszok számát jelöli, ami egyértelműen meghatározza a patológiás folyamat mértékét a szakaszokba való osztódáshoz képest:

• 1 plusz (+) - anizocitózis kis mértékben, amelyben a módosított sejtek a vérben 25% -ig vannak jelen;
• (++) - mérsékelt anizocitózis, amikor a normánál nagyobb méretű sejtek száma elérheti az összes rendelkezésre álló felét;
• jelölés +++ - kifejezett fok, amikor az összes sejt 75% -os átmérője eltér a megengedett értékektől;
• 4 plyus (++++) - súlyos fokú kevert anizocitózis, azaz a vérsejtek több mint 75% -ának átmérője nem normális.

Az anizocitózis okai és jelei

Néhány betegség a vérsejtek méretének növekedését vagy csökkenését okozza. Attól függően, hogy melyik vérsejteket változtatják meg, feltételezhető egy lehetséges betegség. De csak anizocitózis alapján nem lehet diagnózist készíteni. A betegségek diagnosztizálása a tünetek és szindrómák egy sora alapján történik, amely egy nómológiai egységbe illeszkedik. Az anizocitózis folyamata annyi patológiával fordul elő, hogy gyakorlatilag nem diagnosztikai tényezőként használják, hanem az egyiknek számít.

A mikrocitózis megzavarja a hemoglobin szintézisét és gyanítja, hogy a következő káros tényezők és betegségek:

• az A és B12 vitaminok hiánya;
• vas hiánya a szervezetben, ami különböző típusú vérszegénységhez vezet: hemolitikus, szideroblasztikus, vashiány.
• talaszémia (a hemoglobin szintézis folyamatának megsértése);
• bizonyos rosszindulatú daganatokkal.

A makrocitózis a DNS-szintézis megsértésének oka. Sokkal nagyobb a listája, és az alábbi betegségek és kedvezőtlen tényezők esetén figyelhető meg:

1. Krónikus májbetegség és a máj rákmetasztázisai.
2. A mielodiszplasztikus szindróma (MDS) olyan szindróma, amelyben a szervezet által termelt sejtek száma kevesebb, mint a halálsejtek száma. Idős emberek szenvednek ez a szindróma.
3. Onkológiai betegségek a csontvelőben metasztázisok behatolásával. Majdnem mindig megnövekedett átmérőjű vörösvértestek uralkodhatnak a vérben.
4. A patológiás vér vagy vérátömlesztés transzfúziója, amikor az anizocitózis folyamata a donor vérében történik. Ez az egyetlen eset, amikor a várakozási taktikát választottuk, a sejtek méretei a kezelés nélkül helyreállnak.
5. Alkoholizmus és dohányzás.
6. És ismét, hemolitikus, szideroblasztikus és vashiányos vérszegénység, valamint a krónikus vérzéssel összefüggő anaemia típusai, aranyér, fekélyek, repedések, nehéz menstruáció.
7. Fertőző és gyulladásos folyamatok a szervezetben.
8. Bélférgek.
9. Mérgezés.
10. Ectopia lép.
11. Mellékhatásként bizonyos gyógyszerek, különösen a kortikoszteroidok és más hormonok szedése esetén.

További adatok

Az elemzések bármely laboratóriumi paraméterének megváltoztatásakor, beleértve a vérlemezkék, a leukociták vagy az eritrociták méretének változását, a vér kisebb hatékonysággal kering, és elveszíti a funkcionalitását. Ebben az esetben a páciens sok kellemetlen érzést tapasztal, függetlenül attól, hogy mely sejteket módosították. A központi idegrendszer oldaláról: depresszió a jólét hátterében és a stressz hiánya, szédülés, fáradtság, képtelen monoton munkát hosszú ideig elvégezni. Mivel a patológiás folyamat a vérben zajlik, a szív- és érrendszeri rendellenességek: gyors légzés és pulzus, légszomj és szívdobogás, mint a futás után. A feltétel spontán módon, mintha ok nélkül lenne, rövid ideig tart és önmagában halad. A bőr, a szemgolyó és a körmök egészségtelen színt kapnak, halvány, szürke árnyalatokkal.

Az anizocitózist kiküszöböli az azt okozó betegség kezelése. Gyógyíthatatlan, krónikus állapotok, mint például az onkológia esetén az eliminációja teljesen lehetetlen. Ilyen esetekben a kezelőorvos olyan gyógyszert ír elő, amely javítja a vérminőséget, csökkenti az anizocitózis mértékét.

Ha az anizocitózist a szervezetben lévő vas hiánya okozza, az A és B12 vitaminok hiánya, akkor ezekben az összetevőkben gazdag étrendet írnak elő, és gyógyszerkészítményeket. Bizonyos tényezők hatására a test vasat és vitaminokat intenzívebben használ: alkoholfogyasztás, dohányzás, szoptatás, mérgezés, öregség és bizonyos betegségek.

Anizocitózis: koncepció, normák a vérelemzésben, típusok, amint azt bizonyítják

A vörösvérsejtek méretbeli különbségének mértéke (térfogat szerinti eloszlás szélessége) egy automatikus hematológiai rendszerrel mért indikátor, amelyet RDW jelöl. Ez az eritrocita anizocitózis (Er). Hasonló probléma az anizocitózis meghatározása a vér általános elemzésében (és még most is megoldódik, ha szükség van rá) az Price-Jones görbe, amelynek grafikus rajza időigényes és unalmas folyamat.

A laboratóriumi szolgáltatás már majdnem eltűnt az Ár-Jones görbe használatából. Az anizocidózis mértékének vizuális értékelését a kenet morfológiai vizsgálata során (a gyógyszer mikroszkóp alatt történő megtekintése) gyakran sokféle hibával kísérik, amelyeket általában nem észlel az eritrocita- és thrombocyta-indexek mérőberendezése - az elemzők gyakorlatilag helyesek, ha megfelelően kalibrálták. Az anizocitózisos eszközök sokkal hatékonyabban fognak elkapni, emellett lehetővé teszik a vizuális kutatás tárgyakból való megszabadulást.

A vörösvértestek fiziológiai normái

Ez úgy történt, hogy mindenki (mind az orvosok, mind a betegek) eritrocitákat - sejteket - hívnak, bár a valóságban ez nem teljesen így van, de ez a definíció behatol, így nincs értelme eltérni az általánosan elfogadott, kimondatlan szabályoktól és valamit változtatni. Cellák és sejtek...

Ezen túlmenően, mielőtt továbblépnénk az eritrocita index leírásához, szeretnék válaszolni az egyik gyakran feltett kérdésre - mi a diagnózis az anizocitózisra a gyermekeknél? Természetesen megértheti a szülők szorongását, akik ismeretlen szót fedeztek fel a gyermekük hemogramjának eredményeiben, de ez az orvosi kifejezés természetesen nem különbözik a gyermek vagy felnőtt vérvizsgálatától. Bár azonban a mikrociták túlnyomó többségével rendelkező anizocitózis gyakrabban fordul elő gyermekeknél, ami a vashiányos anaemia kialakulását jelzi - ez a gyermekek és serdülők számára leginkább jellemző. Ellenkező esetben minden ugyanaz, ezért a mutató leírása nem a gyermek korára vagy felnőttkorára fog összpontosítani.

Tehát az eritrociták a vér alakú elemek, a kerek vagy enyhén ovális körvonallal rendelkező nukleáris mentes vérsejtek és a biconcave lemezek alakja. Ez a forma szükséges a vörösvérsejtek számára, hogy jelentősen növelhessék a teljes gázcsere megvalósításához szükséges felületet.

A vörösvértestek átmérőjének normál értékei nem hagyják el a 7–8 mikron határát, és a vörösvértestek oszcillációinak élettani tartománya 5,5–9,5 mikron (a grafikus kifejezés az Price-Jones görbe). A vörösvérsejtek térfogatának átlagértékei 80-100 femtoliter (vagy köbméter) - ez az MCV norma. Ezeket a paramétereket hordozó sejteket normocitáknak nevezik, és a vörösvértestek túlnyomó többsége ebbe a kategóriába tartozik.

A teljes vérszámban (hemogram) szereplő eritrocita-indexek kiszámítása: MCH (átlagos vörös pigmenttartalom - hemoglobin, Hb), MCHC (a vörös vérsejtek átlagos Hb-koncentrációja), MCV (átlagos vörösvérsejt-térfogat), valamint heterogenitás (heterogenitás) a vörösvérsejtek térfogata (a vörösvérsejtek anizocitózisának mértéke - RDW) jelenleg automatikus hematológiai elemzőkhöz vannak hozzárendelve. Az RDW (vagy eritrocita anizocitózis) aránya 11,5% és 14,5% között mozog.

Az általános vérvizsgálatban az anizocitózis okai lehetnek hiányos állapotok (a B12-vitamin hiánya, folsav, vas), rosszindulatú daganatos folyamat, a vérátömlesztés utáni szövődmények (immunreakciók), a csontvelő vérképződése, krónikus fertőzés, szívpatológia (CHD kialakulása).

Eritrocita anizocitózis

Eközben különböző anémiás körülmények között, a patológia típusától függően, mind a vérsejtek átmérője, mind a térfogata jelentősen változhat egy vagy másik irányban - a vörösvérsejt-populáció heterogénsé válik (a sejtek ilyen módosításának jelenléte lehetővé teszi az anémiák differenciáldiagnózisát). Így a vérben a normocitákon kívül különböző térfogatú rendellenes vörösvérsejtek is megjelennek (a vörösvértestek heterogenitása):

• Természetesen megnagyobbodott, hatalmas, „puffadt” megaloblasztok (ezeknek a sejteknek az átmérője meghaladja a 9,5 mikronot);
• Enyhén kisebb megaloblasztok, de több normociták - makrociták;
• A kis alakú elemek (lilliputsejtek) mikrociták.

A perifériás vér sejtösszetételének alapvető jellemzőinek vizsgálatára tervezett legtöbb hematológiai elemző eszköz kiszámítja az eritrociták anizocitózisának mértékét a vörösvértestek átlagos térfogatának változási együtthatójaként:

Az SD az Er térfogat szórása, az MCV az átlagos Er térfogat.

A hematológiai elemző rendszereknek a laboratóriumi szolgálatba történő beérkezésével végül világossá vált, hogy egyszerűen nem állnak rendelkezésre adatok arról, hogy a mutató csökken. Nos, ha még mindig csökken, azt jelenti, hogy valami hibás a számítást végző gépelemzővel, így a személyzetnek kalibrálást kell végeznie ahhoz, hogy a megfelelő anizocitózis általános vérvizsgálatot eredményezzen, és a beteg ismét meglátogatja a laboratóriumot ne aggódj hiábavalóan.

Az orvos szemei ​​pótolhatatlanok

Bármely "intelligensebb" elemző nem hagyja abba a laboratóriumi diagnosztikai orvosok munkáját, akiknek funkcionális feladatai közé tartozik a hematológiai vizsgálatok. A laboratóriumi technikus egy mintát a készülékbe helyezve egyidejűleg készít (festéket és száradást) a látás (mikroszkóp + orvos szeme) számára, és meghatározza a vörösvértestek anizocitózisának mértékét.

anizocitózis a vérben, vörösvértestek - különböző méretűek

Ha az előkészítés során a teljes mezőt körülbelül azonos térfogatú sejtek fedik le (normocyták), akkor a hemogram formában az anizocitózisra nem történik jel. Ezt a számot tükrözze a vér általános elemzésében, ha a kóros vörösvérsejtek azt állítják, hogy elterjedtek a kenetben. Nyilvánvaló, hogy ha az orvos kisméretű sejteket lát, az anizocitózisra utal, ha a mikrocitózis nagy, a makrocitózis megjegyzi.

Azonban a mikro- és makrocitózissal együtt egy másik lehetőség van - vegyes anizocitózis. A vegyes típusú anizocitózist akkor jelezzük, ha az abnormális sejtek a mező 50% -át foglalják el, és nem értik, hogy melyikük dominál: megaloblasztok, makrociták (B12-vitamin hiány, gyulladásos folsavhiány vagy gyanús anémia), vagy egy kenet, amely túlnyomórészt gyarmatosított - mikrociták (akkor feltételezhető, hogy egy vashiányos állapot alakul ki - az IDA követi). Ilyen esetekben az orvos vegyes típusú anizocitózist jelez az elemzésben, és ezzel fokozza a kezelőorvos figyelmét, aki viszont további vizsgálatot ír elő a betegnek.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen körülmények néha arra kényszerítik a laboratóriumi diagnózist, hogy visszatérjen ezeknek a paramétereknek a grafikus kifejezésére (vagy az Ár-Jones görbére).

Ezenkívül nem jelent semmi, hogy a „vörösvérsejt-anizocitózis mértéke” kifejezést használják, hanem fokozatokban, kiemelve:

1. Kis anizocitózis - a rendellenes sejtek akár 1/4 részig (akár 25% -ig) vesznek részt a vérkenetben, az eredmény egy plusz (+) -kal kifejezhető;
2. Mérsékelt - abnormális sejtek a teljes közösség felében a kenetben (legfeljebb 50%), vagy az eredmény: ++;
3. A vörösvértestek 3/4-ét expresszálják a sejtek megváltozott térfogatával (akár 75% -ig) vagy az eredmény: +++;
4. Az anizocitózis magas (akut) mértéke - abnormális sejtek gyakorlatilag az egész területet foglalják el (akár 100%), az eredmény 4 pluszban (++++) fejezhető ki.

Azonban a helyzet bonyolultságának vizsgálata nélkül nem próbáljuk összehasonlítani az Ár-Jones görbét, mivel még mindig „húzni” kellett, és az elemző által kiadott hisztogramot, mert az első a méreteloszlást tükrözi az átmérőben, és a második - a kötetet, tehát a kettőt. A módszer számos különbséggel és jellemzővel rendelkezik.

Eritrociták anizocitózisa és az anémia diagnózisa

A vörösvérsejtek méretének becslése és a vörösvérsejt-indexek kiszámítása jelentős szerepet játszik az anémia diagnózisában, mivel ez tükrözi a csontvelő hematopoiesis (erythropoiesis) állapotát. Az anizocitózis-fokozat-indikátor lehetővé teszi az anémiás állapot következő változatait, azaz az anaemia típusainak megjelölését:

• A makrociták felé történő elmozdulás azt jelzi, hogy a vörösvérsejtek megújulnak, és azok hiányos érése, ami általában a B12-vitamin, a folsav vagy a vérképződésben részt vevő egyéb hematopoietikus tényezők hiányával jár. Ebben az esetben beszélhetünk megaloblasztos vagy makrocitás anémiáról;
• Számos kissejt - mikrociták (vagy mikrociták túlnyomórészt tartalmazó anizocitózis) jelezheti, hogy az erythropoiesis mikronormoblasztokra irányul, ami akkor fordul elő, ha a szervezetben nincs elegendő vas (vashiányos vérszegénység) vagy más specifikus komponens - mikrocitás anaemia;
• A normát illetően minden nem olyan egyszerű. Az anizocitózis normális szintje nem jelenti a patológia hiányát, amely például a aplasztikus anaemia vagy a krónikus patológiával összefüggő anémiás állapotok esetén fordul elő.

Ezen túlmenően a vörösvér teljes képének megszerzéséhez az analitikus által numerikusan kiadott eritrocita anizocitózist hasonlítjuk össze a hisztogram adataival, amely a különböző térfogatú sejtek előfordulási gyakoriságát tükrözi.

Trombocita anizocitózis

A modern hematológiai automatizált rendszerek képességei, valamint a különböző vérparaméterek meghatározása (a vörös és fehér sejtek száma, a hemoglobinszint és a hematokrit, a vörösvérsejtek indexe és a leukocita képlet) lehetővé teszik a vérlemezkék számolását (amelyek külön festést igényelnek, amikor általános vérvizsgálatot végeznek manuálisan) valamint a vérlemezke-indexek és a vérlemezke anizocitózis indexe - PDW.

példák a vérlemezkék hisztogramjaira: normál, thrombocytopenia, hyperthrombocytosis (makrothrombociták jelenléte)

Egy automatikus elemzőben a vérlemezkeszámítás egy csatornát használ eritrocitákkal, ezért ezek az eszközök elektronikus diszkriminátorok speciális rendszerével vannak ellátva, amelyek megkülönböztetik:

1. Makro trombociták;
2. Mikroeritrotsity;
3. Schizociták (vörösvértestek fragmensei);
4. Celluláris törmelék (a fehérsejtek citoplazmájának töredékei - leukociták).

A PDW a vérlemezkék anizocitózisának indikátora, amelynek aránya 14-20%, más vérlemezke-indexekkel (PCT, P-LCP) együtt nem rendelkezik speciális diagnosztikai értékkel. Az ilyen esetekben a legnagyobb mennyiségű információ várható a vérlemezkék eloszlásának hisztogramjából.

A vérlemezkék anizocitózisának változása a növekvő irányban a myeloproliferatív folyamatokra jellemző, a leukémia, a aplasztikus anaemia, a DIC, a súlyos májkárosodás és bizonyos egyéb körülmények esetén a csökkenő irányban.

anisocytosissal

Anizocitózis - a normál méretnél nagyobb vagy kisebb sejtek vérének általános elemzésében. Az eritrocitákra jellemző, hogy a különböző kóros állapotokban az átmérő növekedése vagy csökkenése jellemző.

A normális emberi eritrocita egy nukleáris mentes, kétkomponensű, kerek alakú sejt, amelynek átmérője 6,8–7,7 μm (gyakrabban - 7,2–7,5). A normál méretű vörösvérsejtek a teljes érték 70% -át teszik ki; A módosított méretű vörösvértestek megengedett legnagyobb aránya 30%.

A vérlemezkék anizocitózisa sokkal kevésbé gyakori. A vérlemezkék körkörös (vagy kerek) nem nukleáris formációk, az úgynevezett vérlemezek. Az átlagos vérlemezkék mérete 1–3 µm. A vérlemezkék méretének eltérése a normál értékektől 14–17% között változik, a megváltozott méretű, nagyobb számú vérlemezkék jelenléte patológiát jelez.

okok

Az anizocitózis leggyakrabban a következő állapotokkal jár:

• vashiányos anaemia;
• szideroblasztos anaemia;
• B12-folsavhiányos vérszegénység;
• hipovitaminózis A;
• masszív vérveszteség;
• vérátömlesztés;
• a vörös csontvelő károsodása a polipotens őssejtek változásával;
• onkológiai betegségek;
• krónikus májbetegség;
• terhesség
• hypothyreosis;
• néhány akut mérgezés; és mások

A normális emberi eritrocita egy nukleáris mentes, kétkomponensű, kerek alakú sejt, amelynek átmérője 6,8–7,7 μm (gyakrabban - 7,2–7,5). A módosított méretű vörösvértestek megengedett legnagyobb aránya 30%.

Az eritrocita-anizocitózist a vérsejtek méretének megfelelően a következőképpen osztályozzák:

• mikrocitózis (a vérsejtek mérete kevesebb mint 6,7 mikron);
• makrocitózis (7,8 mikronnál nagyobb átmérő);
• megalocitózis (12 mikronnál nagyobb átmérőjű eritrociták);
• vegyes anizocitózis (különböző méretű eritrociták jelenléte a vérben).

A megváltozott sejtek százalékos aránya alapján a vörösvérsejtek teljes számát az anizocitózis súlyossága szerint osztják meg:

• jelentéktelen (a mikro-, makro- és megalociták a vörösvérsejtek teljes tömegének 25% -át teszik ki), laboratóriumi formában „+”;
• mérsékelt (megváltozott sejttartalom eléri az 50% -ot) - „++”;
• kifejezett (a módosított vörösvértestek száma jelentősen meghaladja a normál értéket - 50-75%) - „+++”;
• kritikus anizocitózis - „++++” (a normális sejtek megváltoztatása teljesen megváltozott).

Különbözőek a laboratóriumi paraméterek, mint a schizocytosis (a nagy mennyiségű 2-3 µm nagyságú eritrocita fragmensek jelenléte a perifériás vérben) és a mikroszferocitózis (vörösvérsejtek gömb alakú, 4-6 µm átmérőjű) jelenléte.

Jelei

Mivel az eritrociták fő funkciója a gázok szállítása, az anizocitózis tüneteit főként a szervek és szövetek oxigén éhezése határozza meg, és a következőképpen nyilvánul meg:

• progresszív gyengeség;
• a munkaképesség csökkenése;
• fáradtság;
• csökkent koncentrációs képesség;
• a szokásos fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége;
• szívdobogás;
• légszomj;
• a bőr és a nyálkahártyák sápasága;
• gyakori fejfájás, szédülés;
• az „alvás-ébrenlét” mód megsértése (álmosság, álmatlanság).

Az anizocitózis a patológiai folyamat markere, és nem független betegség.

Ezen túlmenően az anizocitózis klinikai képét kiegészíti az alapbetegség megnyilvánulása.

Gyermekek áramlási jellemzői és terhesek

Az első két hét alatt az újszülöttekben kifejezett fiziológiai makrocitózis figyelhető meg, a vérkészítmény 1-2 hónapon belül normalizálódik.

A kisgyermekek fertőző betegségei után a reaktív mérsékelt anizocitózist észlelték.

A terhesség és szoptatás során a nők néha enyhe mikrocitózist mutatnak, vagy éppen ellenkezőleg, megalocitózist mutatnak, ami jelezheti az anaemia kialakulását.

diagnosztika

Az anizocitózis fő diagnosztikai kritériuma a nem karakteres sejtek jelenléte az általános vérvizsgálatban.

Ritka esetekben további diagnosztika szükséges - az Price - Jones hisztogram összeállítása (a vörösvérsejtek eloszlása ​​átmérő szerint). Az egészséges emberek eritrocitometriai görbéje rendszeres háromszög alakú, magas csúcs és keskeny bázisú, 6–8 μm átmérőjű eritrociták dominálnak, ami az összes vörösvértest 70-75% -át teszi ki. A mikro- és makrociták körülbelül azonos mennyiségben (12-15%) találhatók. Az eritrocitometriás görbe szélessége tükrözi az anizocitózis mértékét és a maximális pozícióját - az eritrocita átlagos átmérőjét. Mikrocitózis esetén a görbe balra mozog, aszimmetrikussá válik, szélessége nő. A makrocitózisban az Price-Jones görbe jobbra mozdul el, lelapul, és a bázis kiterjed.

kezelés

Mivel az anizocitózis egy kóros folyamat markere, és nem független betegség, különleges kezelése nem történik meg.

Ha egy általános vérvizsgálatban nagy számú nem karakter méretű sejtet találunk, a betegnek ajánlott konzultálni a szakemberekkel, a műszeres és laboratóriumi vizsgálatokkal a diagnózis tisztázása érdekében.

A kisgyermekek fertőző betegségei után a reaktív mérsékelt anizocitózist észlelték.

Az anizocitózis okának azonosítását és a helyes diagnózis felállítását követően specifikus terápiát írnak elő:

• vitamin- és vas-kiegészítők a vérszegénységhez;
• méregtelenítő terápia;
• kemo vagy sugárterápia - onkológiai folyamatok során;
• pajzsmirigy gyógyszerek;
• vitaminkészítmények; és így tovább

Az alapbetegség sikeres kezelése után az anizocitózis megszűnik.

megelőzés

Lehetőség van az anizocitózis kialakulásának megakadályozására azáltal, hogy ragaszkodik az alapvető betegséget megelőző intézkedésekhez.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videók:

Oktatás: magasabb, 2004 (GOU VPO „Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem”), „Általános Orvostudomány” szak, „Orvos” minősítés. 2008-2012. - Az SBEI HPE KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója (Orvostudományi Kar, 2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia"). 2014-2015 gg. - szakmai átképzés, specialitás "Oktatás menedzsment", FSBEI HPE "KSU".

Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

A balkezesek átlagos élettartama kevesebb, mint a jobbkezesek.

Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a beteg egy műveletét, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Egy személynek lemondania kell a rossz szokásokról, és akkor talán nem lesz szüksége műtétre.

Az a munka, amely nem a személy kedvelője, sokkal károsabb az ő pszichéjére, mint a munka hiánya.

Az Egyesült Államokban az allergiás gyógyszerek egyedül évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig úgy gondolja, hogy az allergia végleges legyőzésének módja lesz?

Az emberi gyomor jól kezeli az idegen tárgyakat és orvosi beavatkozás nélkül. Ismert, hogy a gyomornedv akár az érméket is feloldhatja.

Azok az emberek, akik rendszeresen reggeliznek, kevésbé valószínű, hogy elhízottak.

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.

Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe belépő oxigén körülbelül 20% -át fogyasztja. Ez a tény az emberi agyat rendkívül érzékeny az oxigénhiány okozta károsodásra.

A szamárból való levonásnál nagyobb valószínűséggel törje meg a nyakát, mint a lóból való lehullás. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást.

Tüsszentés közben a testünk teljesen leáll. Még a szív is megáll.

Sok tudós szerint a vitaminkomplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.

Az emberi vér hatalmas nyomáson „halad át” az edényeken, és integritásuk megsértésével képes akár 10 méteres távolságra lőni.

Számos gyógyszer eredetileg kábítószerként forgalmazott. A heroint eredetileg a baba köhögés elleni gyógyszerekként forgalmazták. És a kokainot az orvosok ajánlották anesztéziaként és a tartósság növelésének eszközeként.

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg az artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.

A kellemetlen puffadás érzése jelentősen elhomályosítja a gyönyörű baba várakozási időt? Lássuk, miért duzzadt az orrnyálkahártya, és hogyan lehet enyhíteni.

Anizocitózis az általános vérvizsgálatban

A keringési rendszer az emberi test alapja. Az egészségi állapot értékelésének egyik kritériuma a vér állapotának meghatározása a szérum komponensek egy részének megadásával. Általános szabályként csak kvantitatív enzimatikus kompozícióval lehet megkülönböztetni a patológiát és a rendellenességeket.

Nagy szerepe van az elemek méretének. Az általános elemzés során az anizocitózis látható - a vérsejtek méretének módosítása, amely anémiavá válhat. Ez az egyik olyan betegség, amely induláskor komoly problémákat okozhat.

Anizocitózis - mi ez?

A vér minden elemében, függetlenül attól, hogy a vörösvértestek, a fehérvérsejtek vagy a vérlemezkék vannak-e, egyértelmű méretek vannak. Kumulatív nézetben a részek megjelenését a betegség típusa határozza meg.

Az orvosi gyakorlatban a nem standard méretű részecskék 30% -át (15 + 15) tekintik a megengedett értéknek: majdnem fél, a második felében kevesebb. A test heterogén elemeinek növekedésével, a patológiás folyamatok kialakulásával.

A súlyosságot a normális sejtek és a megnagyobbodott sejtek egyensúlyhiánya határozza meg.

A módosított sejtek nem jeleznek diagnózist. A szakember a további lépésekben vezet. Ha enyhe eltérést észlel a normától, az orvos további vizsgálatot ír elő, hogy kizárja a lehetséges jogsértéseket.

Anizocitózis a gyermek vérében

A különböző típusú anizocitózis újszülöttekben, csecsemőkben, valamint az óvodásokban és az iskolásokban nyilvánul meg. A múltbeli fertőző betegségek után a megnövekedett mikrocitákat figyelték meg.

A makrocitózis normális, a csecsemőkben talált fiziológiai folyamat formájában, különösen az élet első két hetében. Az élet 60 napján ez a patológia önmagában eltűnik.

A gyermekek bármely fajának anizocitózisának diagnosztizálásakor az ilyen betegségeket jelzi:

• neuroblasztóma;
• hypochromic anaemia;
• klorózis.

Normális anizocitózis a vérben

Egy egészséges személynek 70% -a van a vörösvértestek általános vérvizsgálatával. Ebben az esetben a mikro és a makro arányának egyenlő arányt kell elérnie.

• Egy felnőttnél a tartomány soha nem alacsonyabb, mint 12, és nem nagyobb, mint 14%.
• A hat hónapos kor alatti gyermekeket az RDW-index normál tartományban 15 és 19% között vizsgálják.
• Hat hónap elteltével ezek a paraméterek csökkennek, megközelítve az általános arányokat - 11,5-14,7%.

a tartalomhoz ↑

A betegség okai

Bármilyen változás a vérben van, ezért kiderül. Az anizocitózis okai változatosak.

A leggyakoribb eltérések:

• zsíros, fűszeres, magas kalóriatartalmú ételek, amelyek következtében a szervezetben nincs vas, a B12-vitamin (megakariociták érvényesülnek), az A-vitamin, amely a vérsejt képződéséért felelős;
• onkológiai betegségek;
• véradás - a transzfúzió előtt a donornak ellenőriznie kell ezt a patológiát, mivel azt a második személynek továbbítják;
• myelodysplasztikus szindróma, amely a vérsejtek méretének változását idézi elő.

a tartalomhoz ↑

Mi van, ha az anizocitózist csökkentik a vérvizsgálat?

Ritka esetekben az RDW csökkenése észlelhető, így a beteg újraküldésre kerül. Az eritrocita-anizocitózis hasonló indikátorával, ha nincs más jelentős változás, az ilyen analízis eredményét kielégítőnek ítéli meg, és az ismételt újbóli beadást nem írják elő.

Az esetek 20% -ában, ha vannak bizonyos betegségek, az RDW eredmény nem változik. Csökkentett eredmény nem határozza meg a diagnosztikai értéket.

microcytosis

A mikrocitózis olyan állapotra utal, amikor az eritrociták nagy részét (mintegy 30% -át) kisebbséggé alakítják. A számuk megnő, de a mérete többször is különbözik.

A mikroszkópos eritrociták nem szállítják az oxigént teljes mértékben szöveteken és szerveken keresztül úgy, ahogyan az egészséges és magas minőségű normociták termelnek.

Normál, átlagos vörösvérsejtek átmérője felnőtteknél 6,8 és 7,5 mikron.

A megfelelő kétoldali lemez esetén a vörösvérsejtek normál átmérőjűek, térfogata, színe és alakja, ezt normocitának nevezzük. A magánklinikákban az arány 6–8,5 mikron nagyságrendű oszcillációt mutat. A gyermek vagy tinédzser korosztály szerint 7–8,1 mikron normára vonatkozik.

Ha az elemzés során mikrocitózist észlel, lehetséges a vashiányos anaemia további diagnosztizálása.

Vegyes anizocitózis

Ebben a patológiában a megnagyobbodott sejtméretek teljes tartalma és csökkenése csökken. A százalékos arány pontos meghatározása a felmérési folyamatban az Price-Jones módszerrel.

Ár-Jones görbe: a nagyításhoz kattintson

Ez a fajta anizocitózis a makrociták túlsúlyát jelzi. A változások forrása az A-vitamin, B12 hiánya, ami anémia kialakulásához vezet.

A probléma a veseelégtelenségre is vonatkozik. Ha a makrocitózist a megállapított normánál nagyobb mértékben észlelik, akkor vashiányt jelent.

A vérlemezkék anizocitózisa

A vérelemek - vérlemezkék - által végzett akut vérzés megakadályozó védelmi funkciója a keringési rendszer egyik legfontosabb része. Ez az emberi test fontos összetevője, amely a véralvadásért felelős.

Az elemzés során a dimenziós deformációval rendelkező részek száma 14,1 és 18,2%. Ha vérlemezke anizocitózist észlel, ez a mutató megváltozik.

Ennek a patológiának saját előfeltételei vannak, amelyeket különböző betegségek magyaráznak, ezért az általános analízis ilyen módosítása tünetként van meghatározva.

A szervezetben fiziológiai változások következnek be. A férfi rosszabbnak érzi magát. A vérlemezkék anizocitózisa hemorroidok jelenlétében található (a repedés végbélnyílásában), ha a nőnek nehéz menstruációja van.

A patológia lehetséges előfeltételei közé tartozik:

• myeloneoplasztikus folyamat;
• vérrák;
• vese- és májproblémák, hepatitis;
• vírus károsodása;
• sugárzási betegség;
• az aplasztikus anaemia kezdeti szakaszában;
• biológiailag aktív anyagok hiánya;
• DIC patológia.

Hypochromia a vérvizsgálatban

Felismerték a teljes vérszámlálásra való utalást követően. A vörösvérsejtek fényerejének elvesztésével (ezek nem olyan skarlátok) alakul ki a hypochromia.

A hypochromia típusai:

1. a vérsejtekben a vashiány;
2. normál tartalommal;
3. gyenge újraelosztással.

A szakemberek vegyes fajtájúak.

Ez a jogsértés a hemoglobin szintézisének megsértése után jelenik meg. A hypochromia okai sokak. Az egyik leggyakoribb a vér hiánya a vérben.

microplania

A poikilocitózis a vörösvérsejtek patológiás módosítása. Ebben az esetben a sejt deformációja és hibás működése következik be.

A sejtek jelenléte azt jelenti, hogy egy adott típusú vérszegénység jelen van a szervezetben, amely a legtöbb esetben mérsékelt vagy súlyos stádiumú.

Az eritrociták poikilocitózisának kimutatásához teljes vérszámlálás történik. Ha ennek eredményeként az „anizocitózis” vagy „poikilocytosis” jelenléte a formanyomtatványon szerepel, további ellenőrzésre lesz szükség.

A kezdeti szakasz lehetséges anémiájának első koncepciójával. hogy a beteg anémia szenved, amely enyhe szakaszban fordul elő. A poikilocitózis mérsékelt és súlyos stádiumot mutathat.

Kifejezett anizocitózis a vérvizsgálatban

A diagnózis fő módszere a teljes vérszámlálás. A vérösszetétel fő mutatóját jelzi. A vérlemezkéket és a vörösvértesteket meg kell vizsgálni az anizocitózis kimutatására. Az eritrocita anizocitózis indexét RDW-CV határozza meg.

Az általános elemzés lehetővé teszi az ilyen típusú patológiák megjelenítését:

• a mikrocitózis - sejtek csökkennek;
• makrocitózis - sejtek kibővülnek;
• vegyes típus - a csökkenés és az egyenlő arányú növekedés egyidejű jelenléte.

Az anizocitózis súlyosságától függően több típus különbözik, amelyekben a pluszokat egy meghatározott mennyiségben írják elő:

• a kisebb jogsértésekkel járó eredmény, egy plusz - megváltozott vörösvértest a határon 25% -ig;
• az eredmény mérsékelt mértékű, két plusz - a megváltozott sejtek elérik az 50% -ot;
• az eredmény kifejezett mértékű, három plusz - a megváltozott sejtek elérik a 75% -ot;
• az akut vagy kritikus mértékű eredmény, legfeljebb négy plusz - a vörösvérsejtek teljes száma eltérésekkel.

Az eltérések pontos okának és súlyosságának meghatározását szakképzett szakembernek kell elvégeznie. Az elemzés eredményeinek független értelmezése nem ajánlott. A patológia a súlyos betegségek jelenlétét jelezheti.

Sosudinfo.com

Az anizocitózist a vér általános betegségének elemzésében nem ismerik fel. A megalapozott név alapján a vérsejtek méretének megsértésének fejlődését nevezik anizocitózissá. A megállapított határérték ilyen változása normálisnak tekinthető. Azonban egy ellenőrizetlen rendellenesség vérbetegséget okozhat - poikilocytosis.

Általános információk az anizocitózisról

A vér a test fő összetevője, amely folyékony szövet formájában van. Plazmából és elemekből áll:

A vérkeringésnek köszönhetően az összes szervet összekapcsolják és táplálják. Ezért szükséges az állapotfigyelés, szisztematikusan átfogó vérvizsgálat. Az eredmények alapján megállapítható a szervezet munkájának valószínű változása.

Teljes vérvizsgálat elvégzése, a vörösvértestek színe, mérete, alakja. Ha az utóbbi nem felel meg a természetes szerkezetnek, akkor feltételezhetjük, hogy a testben különböző betegségek vannak jelen. Kezdetben ez az anizocitózis megnyilvánulása.

A vérbetegség, mint egy másik szervé, bizonyos körülmények között fejlődik és halad át. Ez az aktivitási sorrend lehetővé teszi az anizocitózis kezdeti szakaszának meghatározását.

A vörösvértestek fix értékűek, függetlenül a funkciótól. A vörösvérsejteknek köszönhetően a sejtek oxigénnel vannak ellátva, kizárják a szén-dioxidot. A vérlemezkék felelősek a véralvadásért, és a leukociták felismerik a védelem funkcióját.

Ezeket az összetevőket méret szerint osztályozzák:

• Mikrociták - 6,9 mikronig.
• Makrociták - több mint 7,7 mikron.
• Megalociták - az átmérő 9,5 mikron.
• Normociták - 7-9 mikron.

Az eritrocita anizocitózis akkor fordul elő, ha a természetellenes értékekkel rendelkező vörösvértestek kvantitatív összetétele meghaladja a megengedett arány 30% -át.

Az anizocitózis típusai

A vérben bekövetkező pozitív változások azonosításához teljes vizsgálatot kell végezni.

Az anizocitózis önmagában nem veszélyezteti a szervezetet, hanem súlyosabb betegségek előfordulásának oka. Ezek közül az egyik a poikilocitózis.

A betegséget akkor diagnosztizálják, amikor a vörösvérsejtek jelentősen megváltoznak, de deformálódnak, és ezek koncentrációja meghaladja a kritikus mutatót.

A betegség kialakulásának szakaszát a következő paraméterek határozzák meg:

• jelentéktelen mértékben - 30% alatt;
• mérsékelt - 30–50%;
• kifejezett - 50 - 70%;
• kifejezett - több mint 70%.

Még az alacsony anizocitózis, különösen a gyermekek esetében is, kiegészítő testeket kell végezni a szervezetben bekövetkezett jogsértések esetén, hogy kizárják az egyéb súlyos patológiákat.

Amikor az egészséges vérsejtek száma jelentősen csökken, az anyagcsere-folyamatok lassulnak. Ez azt jelzi, hogy késleltetett az oxigén szállítása a szövet sejtjeire, ami miatt anémia fordul elő. Az anizocitózis az első jele annak, hogy a kezdeti szakaszban a vérszegénység kialakul.

Korai előírás szerinti kezelés esetén a patológia a második szakaszba lép, ahol a poikilocytosis fejlődik.

Az anizocitózist nemcsak megváltozott eritrocita értékkel határozzuk meg. A zavaró vérlemezkék mérete szintén jelentős egészségügyi veszélyt jelent. Ezek az eltérések különböző okokból fordulhatnak elő.

Betegségfejlesztési tényezők

A formális komponensek torzíthatják alakjukat, méretüket, különféle helyiségek hatására. A teljes anizocitózis vizsgálata során azonnal megvizsgáljuk a vér anizocitózist. A poikilocitózis mélyebb elemzést igényel.

Az anizocitózist okozó fő tényezők számos oka van:

1. Irracionális étel.
2. Vérátömlesztés.
3. Myelodysplastic szindróma.
4. Onkológiai betegségek.
5. A vas, az A, B12 vitaminok hiánya.
6. Májbetegség.
7. Különböző típusú vérszegénységek.
8. A pajzsmirigy megzavarása.

Ezen túlmenően a csecsemőkben az élet első napjaitól a vörösvérsejtek átmérőjében fiziológiai zavarok észlelhetők, ami nem a betegség tünete.

Az anizocitózis növekedését okozó tényezők:

• mikrocitózis - vashiányos vérszegénység;
• megakariociták - a B12-vitamin hiánya.

Amikor az anizocitózist teljes vérvizsgálatban észlelik, a táplálkozás felülvizsgálatát kell végezni. A test olyan elemeket igényel, amelyek részt vesznek a vérsejtek építésében.

Jelei

Az ilyen jelekre jellemző összes anizocitózis esetében, amelynek halmaza a fő betegség időtartamától és a beteg korosztályától függ:

1. Csökkent teljesítmény.
2. A test gyengesége, fáradtság.
3. Csökkent koncentráció.
4. A nyelv száraz, vörös, kifejezett bizsergéssel. Az íze perverz.
5. A nyelés megtört.
6. Hányinger, emetikus sürgetés.
7. Csökkent bőrérzékenység.
8. A bőr, az ajkak halványak, a körömlemez kék lesz.
9. Gyakori szívverés.
10. Légszomj.
11. Szédülés és fejfájás.
12. Zaj a fülekben.
13. Alvó üzemmód módosítása.
14. Fájdalom a hasüregben.
15. Megnövekedett lép, máj.

A bemutatott tünetek észlelése esetén azonnal forduljon egy olyan szakemberhez, aki teljes vérvizsgálatot ír elő. A betegség időbeni diagnosztizálása után lehetőség van arra, hogy gyorsan megszabaduljon róla, vagy megszüntesse az anizocitózist okozó gyulladásokat.

Anizocitózis terhesség alatt

Amikor gyermek születik, vagy amikor szoptat, gyakran jelentkezik a vörösvérsejtek mérsékelt anizocitózisának állapota, amely könnyen korrigálható táplálkozási táplálkozással, vitaminokkal és gyógyszerek alkalmazásával.

Gyakran előfordul, hogy egy terhes nő vashiányos vérszegénységet fejt ki és növeli a mikrociták arányát. Ennek oka a vas hiánya, amelyet az embrió kialakulása okozott.

Fontos, hogy a vérvizsgálat eredményeit figyelemmel kísérjék, és ha rendellenességek vannak, azonnal távolítsák el az orvos utasításait az eltávolítás érdekében. Ezt a tényt figyelmen kívül hagyva:

• magzati hipoxia;
• duzzanat, a gyermek nem megfelelő formálása;
• a gyermek elvesztésének veszélye;
• koraszülés.

Ha anizocitózist diagnosztizálnak a terhességi tervezés során, akkor a poikilocitózissal kombinálva a patológia közvetlen ellenjavallatot mutat az IVF-re, ami a szükséges kezelést igényli.

A gyermek anizocitózisa

Az újszülött, a csecsemő és az idősebb gyermekek esetében az anizocitózis különböző típusai jelentkezhetnek. Bármely fertőző betegség után megfigyelhető a gyermek vérében a mikrociták emelkedett szintje.

A makrocitózis a norma és a fiziológiai folyamat nyomon követhető a csecsemőkben, különösen az első 14 napban. A második hónapban a csecsemők makrocitózisa önállóan megy át.

A gyermek különböző formáinak anizocitózisának diagnosztizálása is jelezheti az ilyen kórképek kedvezőtlen fejlődését:

• neuroblasztóma;
• hypochromic anaemia;
• klorózis.

kezelés

Ennek a patológiának a kiküszöbölése érdekében meg kell gyógyítani az azt okozó betegséget. A vérvizsgálatban az anizocitózist felfedezve a szakemberek képesek pontosan azonosítani a fejlődés tényezőjét és előírni a szükséges kezelést.

Ha a teszt eredményei vörösvérsejtes anizocitózist mutatnak, akkor a páciens vashiányos vérszegénységgel rendelkezik. A páciensnek ki kell igazítania az élelmiszerrendszert, hozzáadva a hemoglobint növelő diétás ételeket.

Ha az enyhe vérszegénység és a fehérjeindex 100 - 105, akkor egy olyan étrendet írnak elő, amely növeli azt. A betegnek ajánlott az étrend feltöltése magas vastartalmú élelmiszerekkel:

1. Máj.
2. Hajdina.
3. Vörös hús.
4. Tejtermékek.
5. Diót.

Ha az étrend hatástalan az anizocitózis ellen, a vas készítményekkel, valamint a vitamin-komplexekkel való kezelés szükséges.

Daganatképződés jelenlétében a páciensnek kemoterápiát kell folytatnia, és a sebészeti beavatkozást megszüntetnie.

Anizocitózis okainak kiküszöböléséhez megelőző intézkedéseket kell végezni, beleértve a megfelelő táplálkozást, sportot és rendszeres vérvizsgálatokat. Ha az egészség normális, a vérsejtek természetes méretűek lesznek.

Anizocitózis az általános vérvizsgálatban

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

A vér a hematopoietikus rendszer legfontosabb eleme, amely biztosítja a test létfontosságú aktivitását és részt vesz az anyagcsere folyamatokban. A vér állandóan keringő folyadék, amely plazmából és vérsejtekből (szuszpenziós részecskékből) áll: eritrocitákból, leukocitákból és vérlemezkékből. A vér egy kötőszövet, és az oxigénmolekulákkal ellátott összes szerv és rendszer táplálásának és ellátásának funkcióját végzi, valamint az újrahasznosított szén-dioxidot az alveolákba szállítja, ahonnan aztán kívül esik.

Anizocitózis az általános vérvizsgálatban

A teljes vérszám egy olyan laboratóriumi vizsgálat, amely az összes vérsejtet számolja, valamint azok méretét és alakját. A KLA szerepel a betegségek kezelésére szolgáló kötelező diagnosztikai tesztek listájában, és lehetővé teszi a gyulladásos folyamat jeleinek kimutatását, ha a vérsejtek indikátorai eltérnek a normától.

Az általános vérszám normális

Ezen paraméterek egyike a részecskeméret. Ha ez nem felel meg a rendes értékeknek, az „anizocitózis” jelet a kutatási formára helyezik.

Anizocitózis: formák és típusok

A vérkomponensek méretének és alakjának megváltoztatása nem mindig jelzi a szervezetben a patológiás folyamatokat. Szabályt veszünk figyelembe, ha az eltérés nem haladja meg az eritrociták és a leukociták teljes számának 30% -át, ezért figyelembe kell venni az egymáshoz viszonyított százalékarányt - megközelítőleg azonosnak kell lennie. Az esetek túlnyomó többségében az anizocitózis egyidejűleg a poikilocitózissal, egy olyan állapotgal fordul elő, amelyben az eritrociták szerkezete deformálódik, és munkájukat zavarják.

Poikilocitózis a vérvizsgálatban

A vörösvérsejtek (hemoglobint tartalmazó vérsejtek és a szervezetben gázcserét biztosító vérsejtek) standard mérete 7-9 mikrométer lehet. Ha ezek a számok kisebbek vagy nagyobbak, mint a normál arány, akkor az ember anizocitózist diagnosztizál, amely többféle formában is előfordulhat, amelyek a domináns vörösvértestek méretének megfelelően osztályozhatók.

A kombinált típus anizocitózisa

Normál vörösvérsejtek elektronmikroszkóp alatt

Amikor az anizocitózisról van szó, a legtöbb esetben az eritrociták többletét az eritrocita tömeg teljes számának több mint 30% -ával értjük, de néha a változások kis piros gömblemezekre, a vérlemezkékre vonatkoznak. A vérlemezkék felelősek a véralvadásért, és a méretük változását szinte mindig a szervezetben levő kóros folyamatok okozzák, amelyek lassú áramlást okozhatnak, és az általános vérvizsgálat vizsgálata során véletlenszerűen kimutatható.

Ha a betegnek vérlemezkék anizocitózisa van diagnosztizálva, az orvos határozottan megrendel egy további vizsgálatot, hogy kizárja a hematopoetikus rendszer betegségeit (beleértve az onkológiai folyamatokat), a súlyos vírus patológiákat és a gyulladás látens formáival járó betegségeket. A diagnózis során az orvos szükségszerűen figyelembe veszi a patológia mértékét is, amely attól függ, hogy az eltérések mennyire meghaladják a megengedett arányt.

Tudni kell! A teljes vérszámlálás eredményeinek megfejtésében az eritrocita anizocitózist és a vérlemezke anizocitózist RDW-nek és PDW-nek nevezik.

RDW értékek a vérvizsgálatban

Kapilláris vér az általános elemzéshez

Miért fordul elő az anizocitózis?

Mind a nem megfelelő tényezők, amelyek könnyen korrigálhatók (például monoton, kiegyensúlyozatlan táplálkozás), és a súlyos betegségek, beleértve a rosszindulatú vérkárosodásokat, a patológia kialakulásához vezethetnek. Ha valaki helytelenül eszik, félig előállított termékeket, konzerveket, nagy számú kémiai adalékanyagot tartalmazó terméket (ízesítőanyag, színezék, tartósítószer), a vörösvértesteket és a vérlemezkéket kissé megváltoztathatja, de általában nincsenek komoly eltérések.

A nem megfelelő táplálkozás vérzavarokhoz vezethet.

Az anémia különböző formái hátrányosan befolyásolhatják a vérkomponensek szerkezetét és megjelenését, különösen a vashiányos vérszegénységet, amelyben csökken a hemoglobin szintje - komplex vastartalmú fehérje, az eritrocita sejt fő összetevője.

A karotin, a retinol, a B12 és a B6 vitaminok hiánya a vérkomponensek módosítását is okozhatja.

Az anizocitózis patológiai okai a következők:

leukémia - egyfajta leukémia, a hematopoietikus rendszer rosszindulatú léziója;

Csontvelő-rák

A fokozott anizocitózist a radioaktív sugárzás szisztematikus expozíciója okozhatja. Ez a helyzet megfigyelhető a sugárterápiában részesülő rákos betegeknél, valamint a gépgyártó és a hajógyártó vállalkozások munkatársainál, akik tevékenységei a tengeralattjárók, katonai felszerelések és rakétakészítmények gyártásához kapcsolódnak.

Figyeljen! Bizonyos esetekben enyhe anizocitózis lehet jelen a vírusfertőzésekben, mint például a fertőző mononukleózis, az influenza, a rotavírus fertőzés, a vírusos hepatitis és más víruscsoportok által okozott egyéb betegségek.

Lehet-e felismerni az anizocitózist vérvizsgálat nélkül?

A patológia diagnosztizálásához teljes vérvizsgálatot kell végezni, amelyhez kapilláris vért használunk (ujjból). Ez az egyetlen megbízható módszer, mivel az anizocitózis során nem jelentkeznek specifikus tünetek.

Általános vérvizsgálat

A beteg némi romlást észlelhet az egészségben, de ezek nem jellemzőek erre a patológiára, és más rendellenességeket is jelezhetnek a szervezetben.

Az anizocitózis fő és állandó jelei a következők:

• állandó gyengeség, ami még a megfelelő pihenés és éjszakai alvás után sem megy át;
• a munkaképesség csökkenése;
• enyhe fejfájás a fej felső részében és a nyakban;
• fokozott álmosság;
• az izomgyengeség a reggeli ébredéskor.

Gyengeség, mint az anizocitózis tünete

Ha a betegségeket hosszú ideig nem kezelik, a meglévő megnyilvánulások - az úgynevezett „kardalgikus szindróma” - súlyosabb problémákhoz vezethetnek. Emberben a pulzus felgyorsul, a szívfrekvencia emelkedik, és a légzési problémák légszomj. A levegő hiányának érzése a nap bármely időpontjában előfordulhat, függetlenül a fizikai terheléstől és a testhelyzetétől. Az ellenőrizetlen dyspnea elleni támadások száma naponta 2-8.

Az anizocitózis különböző formáiban lévő bőr általában sápadt. Ugyanez vonatkozik az ajkak és a száj nyálkahártyáira.

Fontos! Ha a beteg légszomj, gyors szívverés, gyakori, ismeretlen etiológiájú fejfájás, forduljon orvoshoz. Kardiológus vizsgálata során a patológiák hiányában a vért elemzésre kell adni - esetleg a hematopoetikus rendszer anizocitózisa vagy más rendellenességei miatt, például a leukocita képlet eltolódása vagy a hematokrit eltérése.

Ha fejfájást szenved, véradásra van szükség az elemzéshez.

Mit jelent az anizocitózis terhes nőknél?

A módosított eritrociták és vérlemezkék megengedett száma a terhesség alatt nem haladhatja meg a 14,5% -ot. Ha ez a mutató jóval magasabb, mint ezek az értékek, az oka lehet vashiányos vérszegénység - a terhes nők gyakori patológiája, ami súlyos magzati rendellenességekhez és szövődményekhez vezethet a gyermek hordozása során.

Nagyon fontos, hogy a harmadik trimeszterben teljes vérszámot kapjunk (lehetőleg 2-4 héttel a várható születés előtt). A vérlemezkék anizocitózisa a terhesség késői szakaszában fokozott vérzést okozhat a szülés során és a szülés utáni időszakban, mivel a vörös vérlemezkék felelősek a vér koaguláló képességéért.

Nagyon fontos, hogy a terhesség harmadik trimeszterében teljes vérszám legyen.

Fontos! A szülés és a szülés utáni időszakban a szövődmények valószínűségének minimalizálása érdekében a nőnek kellőképpen és időben kell megenni a fertőző betegségek (különösen a vírus) kezelésére.

A napi étrendnek tartalmaznia kell a vasban gazdag ételeket: gránátalma lé, borjúhús, alma püré, hajdina, paradicsom. Ha az anizocitózist egy újszülöttnél diagnosztizálják az élet első napjaiban, nem kell aggódni - ez az állapot a csecsemőknek a születés utáni első 3-7 napban normálisnak tekinthető.

Az újszülöttekben az anizocitózis diagnosztizálható

Kezelés és megelőzés

Az anizocitózisra nincs specifikus kezelés. A jogsértések korrekciója az alapbetegség kezelésére és annak megismétlődésének megelőzésére irányul. Ha a rendellenességek oka az anaemia, a páciens vas-kiegészítőket és vastartalmú élelmiszerekben gazdag étrendet tartalmaz. Hasznos, hogy a menübe piros típusú húsokat (bárány, marhahús, sertéshús, borjúhús), alma- és gránátalma levét, napraforgómagot és sütőtöket, májat is vegyen be.

Természetes gránátalma leve

A beriberi eltávolítására vagy megelőzésére ásványi adalékokat vagy vitamin-ásványi komplexeket vehet fel, például:

Különös figyelmet fordít a saját egészségükre a menorrhágiában szenvedő nők esetében - bőséges és hosszantartó menstruáció. A nagy vérveszteség fokozott vasveszteséghez és az anaemia kialakulásához vezet, így ebben az időszakban fontos, hogy az étrendet a nagy vastartalmú élelmiszerekkel maximalizáljuk.

Vas termékek

Méhvérzés esetén (például az orális fogamzásgátlók visszavonásának hátterében) figyelemmel kell kísérni a vér hemoglobinszintjét és kémiai összetételét, hogy időben észleljük a meglévő eltéréseket és intézkedéseket tegyünk.

A támadás leállítása után speciális étrend és gyógyszerek, amelyek kompenzálják a szervezetben a vas hiányát és a jóindulatú kezelést, előírtak.

Az anizocitózis nem betegség, de súlyos károsodást okozhat a szervezet működésében. A patológia elkerülése érdekében fontos, hogy helyesen étkezzen, mozogjon és séta a friss levegőben. A mozgás segíti a sejteket, hogy jobban asszimilálódjanak és szállítsanak oxigén molekulákat a vas felszívódásában.

A túrázás nagyon hasznos.

A vírusfertőzések esetén, még ha gyakori akut légúti fertőzés is, nem szükséges öngyógyítás, mivel a helytelen kezelés szövődményeket okozhat, és a vérkomponensek szerkezetét és megjelenését megsértheti.