logo

Miért van szükség troponin teszt elvégzésére miokardiális infarktusra?

A szívet rendszeresen stressznek, különösen egészségtelen életmódnak vetik alá. Ezért gyakran sérül a test aktivitása. A szív egyik legveszélyesebb patológiája a miokardiális infarktus. Amikor megjelenik a vér troponinban. Ezért súlyos szívproblémák gyanúja esetén troponinteszt szükséges.

Mi az a troponin?

A troponinok olyan speciális fehérjék, amelyek csak a szívizomszövetben találhatók. Ezek a vegyületek a szívizom normális kontraktilitásának biztosítására szolgálnak.

Emberi vérben az ilyen fehérjék általában nem jelentős mennyiségben vannak jelen. De az infarktus folyamatában a szívsejtek lebomlanak, és a troponinok behatolnak a véredényekbe. Ezért a keringési rendszerben való jelenléte jelzi a szívizomszövet nekrózisát.

A fehérje fehérje típusai

A troponineknak három fajtája van:

  1. Troponin T. A troponin komplex tropomiozinhoz való csatlakoztatására tervezték. A legnagyobb molekulatömegű.
  2. Troponin I. Felelős az izom összehúzódásának elnyomásáért, mivel képes kötni az aktint.
  3. Troponin C. Kalciumionokat köt.

Az utóbbi típusú fehérjét nem használják a miokardiális infarktus kimutatására.

Mit néz ki a troponin vérvizsgálat?

Külsőleg a troponin analízise hasonló a terhesség meghatározására szolgáló teszthez. Úgy néz ki, mint egy egyszerű tesztcsík egy indikátorral. Bármely gyógyszertárban megvásárolhatja. A költség alacsony, ezért az orvosi termék minden beteg számára elérhető.

A vizsgálat elvégzéséhez kövesse az utasításokat: fertőtlenítse az ujját egy alkoholos törlőkendővel a készletben, áttörje az ujját, tegye a vért az indikátorra, várjon 15 percet, és nézze meg az eredményt. Ha egy csík megjelenik, akkor nincs szívroham, és fordítva.

Troponin teszt

Ezt a vizsgálatot több mint tíz éve alkalmazzák a gyógyászatban. Célja a troponin I és a troponin T jelenlétének kimutatása a beteg vérében. A myocardialis változások diagnosztikai érzékenysége abszolút, ami lehetővé teszi, hogy biztosak legyünk az eredmény pontosságában.

A tesztet 2 alkalommal kell elvégezni 6 órás szünetben. A legjobb, ha 6 és 12 órával diagnosztizálják a szívszöveti nekrózis első megnyilvánulásait.

FONTOS. Ha negatív reakciót kap, még néhány tesztet kell tennie annak érdekében, hogy az eredmények helyesek legyenek.

Troponin I

Ez a típusú troponin fontos szerepet játszik a miokardiális infarktus diagnózisában. Ennek a fehérjenek a magas mutatója a vérben közvetlenül jelzi a szívbetegség kialakulását. Tartalma a patológia megjelenése után 2 órával jelentősen megnő. A mutató legmagasabb értéke 15-20 óra alatt ér el. Ezután a troponin szint enyhén csökken, majd 1–1,5 óra múlva ismét emelkedik.

A szívroham mellett olyan rendellenességek, mint a szívkoszorúér-betegség és az e szerv izomszövetének károsodása hozzájárulhat a fehérjék felszabadulásához a szívizomból. Ezekben az esetekben a maximális koncentrációnövekedés csak egyszer figyelhető meg. Ebben az esetben a vérben a fehérje legmagasabb mutatója sokkal alacsonyabb, mint a szívroham.

A troponin I szintje a vérben, ami lehetővé teszi az infarktus kialakulásának kizárását, nem több, mint 0,5 μg / l. Ha a mutató meghaladja ezt az értéket, nem lehet pontos diagnózist készíteni, további kutatást kell kijelölni. Ha a koncentráció eléri a 2 µg / l értéket, azonnal hozzon létre egy következtetést a szívrohamról.

Troponin T

Ez a fajta fehérje nem vonatkozik a specifikus markerekre, amelyek jelzik a szervezet infarktusának kialakulását. Ezért a vérben való jelenléte jelezheti a szív számos más rendellenességének előfordulását. Ez lehet a szívizomgyulladás, az angina, a szívelégtelenség, a stroke, a test alkoholos mérgezése, a szív izmainak károsodása.

A megnövekedett troponin koncentráció 3-4 órával a mellkasi fájdalom megjelenése után jelentkezik. 3 nap alatt az arány fokozatosan növekszik, megállás nélkül. A patológia kialakulásának negyedik napjáig az érték maximális lesz, és a növekedés megáll. Ezen a szinten a fehérje 7 napig marad. Ezután a troponin T tartalma csökken, de még 2-3 hétig marad a vérben.

Ha a vérvizsgálat eredménye azt mutatja, hogy kevesebb, mint 0,4 µg / l, akkor a szívroham nem igazolódik. Amikor a mutató elérte a 2,3 μg / l értéket, már a szív patológiájáról is beszélhetünk.

Mikor van szükség egy troponin-vizsgálatra?

A troponin vizsgálatot akkor végezzük, ha a személy gyanítja a szívizominfarktus kialakulását, de nincs más módszere a patológiának. A feltételezett betegség a következő okokból származhat:

  • fájdalom a mellkasban,
  • légszomj
  • általános gyengeség
  • szabálytalan szívverés
  • túlzott izzadás
  • bőrtartalmú
  • szédülés és a szem sötétedése.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, a miokardiális infarktus vizsgálata szükséges. Ilyen esetekben is szüksége lesz rá:

  • A betegnek adott terápia hatékonyságának értékelésének szükségessége.
  • A betegség kimenetelének előrejelzése.
  • A beteg előkészítése műtétre.
  • A fertőző kórképek jelenléte, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a szív-érrendszer működését.

Ki végezzen teszteket troponinokra?

Meg kell vásárolni, és mindig magával kell vinnie troponintesztet azoknak az embereknek, akiknek nagy a kockázata a szívroham kialakulásának, vagy már megtapasztalták, és fennáll a visszaesés valószínűsége.

Az időseknél, főként a férfiaknál, fokozott a szívroham kialakulásának valószínűsége. A következő tényezők növelik a patológia kockázatát:

  • a szív és az erek betegségei,
  • rossz szokások
  • vérnyomással kapcsolatos problémák
  • elhízás.

Troponin teszt miokardiális infarktusra - pontos módszer a szívizom nekrózisának kimutatására. Ez a vér fehérje megemelkedett szintje, ami jelzi a betegség kialakulását. Ezért ezt a gyors módszert széles körben alkalmazzák az orvostudományban.

Troponin a vérben: mi az, típusok (T, I, C), normák, elemzésnövekedés, szint infarktus esetén

A troponin (Tn, Tn) egy három fehérje alegységből álló szabályozó komplex: Troponin T (Tn T, Tn T, TNT), Troponin I (Tn I, Tn I, TNI), Troponin C (Tn C, Tn C, TNS ), amelyek részt vesznek az izomrendszer csökkentésében. A troponin koncentrálódik a szívizomban és a vázizomokban, míg a sima izomrostok teljesen hiányoznak.

A szívizomban főként T és I troponinok vannak, amelyek károsodásakor a testben (és a vérvizsgálatban) a digitális értékeiket észrevehetően megváltoztatják, így azok a fő szívjelzők csoportjaként szerepelnek, amelyek segítik a szívizominfarktus (MI) diagnosztizálását. előfordulásának első órája.

A laboratóriumi vizsgálatok között, amelyek olyan veszélyes szívpatológiát mutatnak, mint miokardiális infarktus (MI) minden megnyilvánulásában és formájában, a troponin helyesen foglal helyet, és elismerten a legjobb szívjelző.

Vérszint

A kardiospecifikus troponinok vér normája nem függ a nemtől és az életkortól: az egészséges szervezetben a Tn I tartalma nem éri el a 10 μg / l értéket, és a Tn T szintje általában nulla értéket ér el, ezért gyakran nem észlelhető a szérumban (a vérben a norma 0 - 0, 1 µg / l).

Az olvasónak azonban nem kell az adott számértékekre összpontosítania figyelmét. Az a tény, hogy a troponin vérének normája nem szerepel a nemzetközi szabványban, ezért nem felel meg ennek.

Emellett mindig szem előtt kell tartani, hogy ez a laboratóriumi indikátor a troponin fehérje komponenseinek szintjének különböző mértékegységeiben (ng / ml, µg / l, mg / l) kiszámítható, különböző vizsgálati módszerek szerint, különböző gyártók tesztcsomagjainál. beleértve az idegeneket is), amelyek szintén körülményeiket Egy szóval figyelembe kell venni, hogy a troponin I vérében a norma - legfeljebb 3,1 mg / l, a troponin T - 0,2 mg / l-ig terjedő értéknél nem haladja meg a határértékeket, ha az ilyen referenciaértékeket az elemzést végző laboratóriumban végzik.

"Fiatal" szívjelzők "

Az akut szívbetegség kialakulásának kezdetén az első órákban nagyon fontos, hogy helyesen értékeljék a helyzetet, és pontos diagnózist készítsenek, mert egy személy élete gyakran attól függ. Korábban az orvos alapvető információkat kapott:

  • Klinikai kép (súlyos mellkasi fájdalom);
  • EKG-adatok;
  • BAK - biokémiai paraméterek (kreatin-kináz, laktát-dehidrogenáz, mioglobin, AST).

Az elmúlt évtizedben, a korábbi indikátorok (tünetek, EKG) alapján, de megváltoztatva a klinikai laboratóriumi diagnosztika stratégiáját (elsősorban a vérben lévő troponin meghatározását), lehetővé vált az ischaemiás myocardialis károsodás felismerése az első órákban (2-3 óra múlva az MI jeleinek megjelenése után), még minimális károsodást okoz a szívizomban. Természetesen egy ilyen megközelítéssel az orvos időbe telik, korai terápiás tevékenységeket kezd, és ezáltal növeli a beteg életének esélyeit.

A specifitás szempontjából a miokardiális infarktus indikátorának kutatási módszerei megközelítőleg 100% -osak, és észrevehetően érvényesülnek (ha ez az első infarktus) másokkal szemben, gyakran használják a szívizom károsodására is (LDH - laktát-dehidrogenáz, MV-KK - MV kreatin kináz frakció, mioglobin). Azonban ismételt MI-vel a troponin nem reagál sokat, és ugyanazon a szinten marad, bár magas, de az MV-KK ebben az esetben a legnagyobb mennyiségű információt biztosítja.

Troponin szabályozó komplex

A "troponin" fogalma, amint azt fentebb említettük, nem jelent semmilyen homogén anyagot, amely a lokalizáció izomszövetének csökkentésében vesz részt, a troponin egy teljes komplex, amely három fehérje alegységből áll, amelyek mindegyike saját jellegzetes sajátosságokkal rendelkezik (aminosav-összetétel, molekulatömeg, a koncentráció elsődleges helye, stb.), és saját üzletével foglalkozik: t

  1. A troponin T kötődik a tropomiozinhoz, amellyel a szabályozó troponin komplexet rögzíti. Kardiomiocitákban (miokardiális sejtekben) a TnT kétszer olyan nagy, mint a troponin I, aminosav-összetételében eltér a más izomszövetek myocitáiban található troponin T-től;
  2. A troponin I gátolja az ATPáz aktivitást. Annak ellenére, hogy a Tn I tartalma a szívizomsejtekben a kisebbségben van, a marker specifitása és érzékenysége valamivel magasabb, mint a Tn T specifitása;
  3. A troponin C „nem közömbös” a kalciumionokkal (a Tn C Ca 2+ -hoz való affinitása), a miokardiális sejtekben is megtalálható, azonban a „testvéreitől” eltérően nem vesz részt a szívizom-nekrózis diagnosztizálásában, mivel Tn A kardiomiocitákban és más izomszövetekben élő Tn C-ben lévő C teljesen azonos, ami nem teszi lehetővé a fehérje markerként történő alkalmazását.

A troponin komplex, amelynek fehérjéi kis mennyiségben vannak a vérben egy egészséges emberben, az izomszövet károsodásakor elkezd bontani, miokardiális infarktus alatt a nekrózis által érintett troponin-molekulákat felszabadítva, ami több tucatszoros növekedésből adódik. Az akut miokardiális infarktus diagnosztizálására, annak nyomon követésére és a terápia hatékonyságára az úgynevezett troponin teszt segítségével.

Videó: mini-előadás a troponin és a tropomyozin funkciójáról

Troponin teszt...

Ez a laboratóriumi vizsgálat a vérben lévő troponin meghatározását tartalmazza:

  • Tn I (TNI) - a patológiás folyamat kezdetétől számított 2–6 órától a hétig terjedő szérumban leginkább specifikus (és korai) marker;
  • A TN T (TNT), amely a szívkoszorúér-elzáródás pillanatától 3-4 óra elteltével képes megjelenni a vérben, és a véráramba emelkedett értékek szintjén két vagy akár három hétig tart.

expresszálja a troponin tesztet

Troponin I

A troponin I növekedésének fő oka a vérben (szérum, plazma) természetesen a miokardiális infarktus. Eközben vannak más körülmények is, kevesen, hozzájárulva a troponin komplex elpusztításához és a troponin I felszabadulásához a véráramba, például:

  1. Krónikus IHD;
  2. A vázizmok traumás károsodása, amelyben a TNI szintjének növekedése nem olyan jelentős, mint a szívizominfarktusban vagy akár a koszorúér-betegségben.

A TNI koncentrációja a szérumban (e fehérje heparinizált plazmájában 10–15% -kal kevesebb), miokardiális infarktus esetén jelentősen nő. E fehérje felszabadulásának kinetikája kétfázisú görbéje jellemezhető, ahol a koncentráció növekedése szó szerint 2 órától kezdődik, 15-20 óra alatt (az első csúcs) eléri a maximális értékeket, majd enyhén csökken, így kevesebb, mint 60-80 óra - 2. csúcs. Más esetekben a troponin növekedésének csúcsa csak egy (egyfázisú görbe). A Tn körülbelül héten belül visszatér a normálhoz, de néha ez a folyamat akár 14 napig is késleltethető.

a szívinfarktusban a legnagyobb szívjelzők dinamikája

Troponin T

Mivel ismert, hogy a TNT a kevésbé specifikus szívjelzők közé tartozik, mint az előző fehérje, feltételezhető, hogy a T. troponin növekedésének több oka is van. És ez valóban így van. A Tn T kiadásának feltételeit (az AMI-n kívül) megteremtő előfeltételek, bár csak kis mértékben bővülnek, bővülnek:

  • Instabil angina, mikroinfarktus;
  • A szívizom sérülése perkután manipulációk után (koszorúér-bypass műtét, koszorúér-angioplasztika);
  • Szívátültetés (a TNT koncentrációja a vérben a transzplantáció után 3 hónapig megnőhet);
  • Szívizomgyulladás.

az akut miokardiális infarktusban és az instabil anginában a troponin szint dinamikájának különbségei

Ezenkívül néha a vérben a troponin T növekedésének oka az ischaemiás eredetű patológia:

  1. A szív traumás sérülései (zúzódások), szívsebészeti beavatkozások, EMB (endomyokardiális biopszia - szívizomszövet kiválasztása a kardiológiai patológiák kutatásához és diagnosztizálásához), kardioverzió (a pitvarfibrilláció kezelésére irányuló elektromos impulzus terápia);
  2. Szív- vagy vese patológia - akut és krónikus kudarc a dekompenzáció stádiumában;
  3. Hipertónia, hipotenzió, ritmuszavarok, súlyos perikarditis;
  4. Tüdőembólia (tüdőembólia);
  5. Akut cerebrovascularis baleset (stroke);
  6. Akut alkoholos mérgezés (krónikus alkoholizmus nem ad ilyen eltéréseket).

Ritka esetekben a vázizmok (myopathiák) dystrofikus elváltozásai a megnövekedett TNT oka lettek, de valamilyen oknál fogva a neurogén eredetű atrófiás változások nem indokolják ezt a indikátort.

Összehasonlítva a Tn T kinetikáját más enzimek mozgásával hasonló körülmények között, meg lehet jegyezni, hogy saját sajátosságai és különbségei vannak:

  • 3-4 órával a fájdalom megkezdése után a vérben a TNT emelkedik, amit az ischaemia véráramának állapota okoz;
  • 3 - 4 nap, a troponin szintje folyamatosan emelkedik, 40-es és annál több alkalommal növekszik, elérte a maximumot (kb. 4 napos betegség) és megáll;
  • A maximális értékek csúcsán a troponin T koncentrációja körülbelül egy hétig marad;
  • 5–7 napos fennsík után a TNT koncentrációja a vérben lassan csökken, de szintje 2-3 hétig emelkedett értéken marad.

A trombolitikus kezelés aktív és sikeres végrehajtásával általában két csúcs figyelhető meg a troponin T koncentráció grafikonján (óra, nap):

  1. Az első csúcs 14 órával az ischaemiás myocardialis károsodás után jelenik meg;
  2. A második csúcs az AMI negyedik napjának felel meg, és az 1. csúcs alatt van.

Meg kell jegyezni, hogy a nem komplikált (kedvező) myocardialis infarktus esetén a troponin a koncentráció csökkenését már 5–6 napig csökkentheti, és nem minden beteg esetében emelkedett (a 7. napig).

Videó: a troponin gyors tesztje

... és a troponin elemzés fő előnyei

A troponin-teszt alapja elsősorban a szívizom nekrózisának kialakulásának gyanúja, vagy az akut koszorúér-szindróma kialakulása, mivel a szabályozói komplex „gyorsabban érzi magát”, mint mások, elkezd szétesni, a fehérjék molekuláit a véráramba irányítja a plazmában.

Eközben a vérben lévő troponin meghatározása nagymértékben segít a betegség lefolyásának és a betegnek felírt terápia hatékonyságának nyomon követésében, továbbá lehetővé teszi a betegség kimenetelének előrejelzését. Így ez a tanulmány az alábbi esetekben történik: t

  • Akut miokardiális infarktus, különösen akkor, ha más szívjelzők (kreatin kináz, CF kreatin kináz frakció) bizonyos okok miatt nem specifikusan növekedhetnek;
  • A szubakut myocardialis infarktus (különösen a troponin-teszt, a TNT, mint késői marker, a legszívesebb, mert az akut lézió tünetei eltűnnek, és a klinikai kép megszűnik a kifejezett tünetek megjelenésében, továbbá a CC és az MV-CC késői stádiumban van ideje visszatérni normál értékekhez);
  • Trombolízis és eredményeinek értékelése;
  • Az ischaemiás myocardialis károsodás mértékének meghatározása;
  • Kivételek: "elnémítás" a műtét előtt;
  • A magas kockázatú szívcsoportok azonosításának szükségessége az akut koronária szindrómában szenvedő betegek számában;
  • Olyan betegek megfigyelései, akiknél az alacsony molekulatömegű heparin terápia a legnagyobb hatású.

A szív troponinok évről évre történő meghatározásának módszerei javulnak és javulnak, új reagenseket vezetnek be, és rendkívül érzékeny (ultrahangos), időigényes, vizsgálati rendszerek és készletek kerülnek kidolgozásra. A legfrissebb eredmények ezen a területen lehetővé teszik számunkra, hogy „megragadjuk” a mutató növekedésének kezdetét (szó szerint 2 órakor az akut miokardiális infarktus kezdetétől), és azonnal lépjünk az emberi élet megmentésére irányuló terápiás intézkedésekre.

Igaz, a trombolitikus terápia (CLT) tekintetében a koszorúér-angiográfia (CA) jobb lehet, azonban az ilyen drága, továbbá invazív vizsgálat nem minden esetben áll rendelkezésre, és nem mindig biztonságos a beteg számára.

Ezen túlmenően, az űrhajó, jól nézve át a nagy véredényeket, nem veszi észre, hogy mi történik a szívizom kapillárisaiban, de a troponin képes erre. A vizsgálat hasonló előnyeit figyelembe véve, mind független elemzésként (MI diagnosztizálására és az elévülési idő meghatározására), másrészt az angiográfiának a trombolízis során történő kiegészítéseként használják.

Miért van szükségünk troponin tesztekre?

A troponin teszt a miokardiális infarktus vérvizsgálata, amely a troponin nevű szívizom specifikus izomszintjét méri. A teszt feladata a szívkárosodás azonosítása. Ezt az elemzést gyorsan végezzük, ami nagyon fontos az emberi élet kockáztatásának körülményeiben, és az idő percek alatt van.

Mi az a szívroham és az akut koronária szindróma

A szívinfarktus (szívizom-nekrózis) kialakulása során kialakuló szívroham következik be a szívvel ellátott artériák elzáródása miatt. Ennek eredményeként a szívizom teljesen elválik a vérellátástól. Azonnali orvosi segítség nélkül ez az elzáródás károsíthatja és elpusztíthatja a szívszöveteket néhány perc alatt. Az American Heart Association szerint az Egyesült Államokban egyedül évente 735 ezer ember szenved ki szívrohamnak, ebből 120 ezer ember hal meg.

Az akut koszorúér-szindróma a szívelégtelenség elégtelenségével kapcsolatos tünetek csoportja. A szívroham különbözik az akut koronária szindrómától (ACS) abban az esetben, ha az ACS-ben a vér hiánya folyamatosan folytatódik, ami a szívsejtek fokozatos halálához vezet. A sürgősségi osztályba való belépéskor az orvosok először meghatározzák, hogy a beteg tünetei a szívroham eredménye, vagy az ok máshol van.

Miért blokkolja a szív artériát az életveszélyes? A szív egy olyan szerv, amely izomszövetből áll, amely a vér az egész testen keresztül szivattyúzza a vért az erek rendszerén. A vér felelős az oxigén, a tápanyagok és más, a sejtek normális fejlődéséhez szükséges anyagok ellátásáért. Ez a folyamat nem állhat meg egy másodpercig, és a patológia esetében a sejtek meghalnak. Az elzáródás pusztító hatással van a szívre, ami szintén oxigént és táplálkozást igényel.

Sok szívbetegség kockázati tényezője van. Leggyakoribb:

  • megnövekedett vérnyomás;
  • magas vér koleszterin;
  • diabétesz;
  • túlsúlyos;
  • a fizikai aktivitás hiánya;
  • dohányzás;
  • életkor;
  • családi történelem;
  • stressz
  • pre-eclampsia;
  • szisztémás autoimmun betegségek.

A szívrohamot okozó végtelen elzáródás oka leggyakrabban a vérrög (trombus), amely eltömíti a szív koszorúérét, amely a szívet vérrel látja el. Ez a helyzet a leggyakrabban az artériák szűkülése és faluk sűrűsége miatt merül fel. Ez a plakkok hosszú és fokozatos lerakódásának eredménye az atherosclerosis nevű folyamat eredményeként. A véráramlás akut elzáródása akkor következik be, amikor a vérrög blokkolja a véráramlást a koszorúérben több mint egy órán keresztül. Ezután megkezdődik a sejthalál (infarktus), ami hegszövet kialakulásához vezet a szív érintett részében.

Mi az a troponin

A troponin a csontváz és a szívizomzatban található fehérje, amelyen keresztül az izmok összehúzódnak. Háromféle troponin van: C, I és troponin T. Mindegyikük feladata:

  • A troponin C az izom összehúzódását, a kalcium kötődését és az I troponin előmozdítását úgy kezdte meg, hogy a két fehérje izomrostokat kössön úgy, hogy rövidebbek legyenek;
  • A troponin T a troponin komplexet izomrostokhoz rögzíti.

A troponin C esetében nincs különbség a normál vázizom és a szívizom között, de I-vel és T-vel minden más. Ezért a vérben történő mérés segíthet azon betegek azonosításában, akik szívkárosodást szenvedtek.

A myocardialis infarktusban a troponinok különleges sajátosságokkal rendelkeznek. Normális állapotban ez a fehérje nagyon kis mennyiségben van jelen a vérben, de ha a szívsejtek megsérülnek, belép a vérkeringésbe. Minél nagyobb a szívizom károsodása, annál nagyobb a fehérje koncentrációja a vérben. Akut infarktusban a szívspecifikus I és T troponinok a szívszövet károsodását követő 3-4 órán belül emelkednek a vérben, és magas szinten maradhatnak 10 és 14 nap között.

Ezért az I és T formák szintjének elemzése akkor történik, ha feltételezzük, hogy a beteg myocardialis infarktust szenvedett. Ez segít megszüntetni az egyéb hasonló tünetekkel járó betegségeket. Néhány laboratórium csak egy troponin izoformát mér. Ezeknek a fehérjéknek a koncentrációja eltérő, de szinte azonos információt ad.

A vizsgálat a szívizom egyéb károsodásának meghatározására is használható. A szívrohamot kimutató tesztek mellett a troponin-tesztet az anginában szenvedő betegek állapotának felmérésére végezzük, ha a tünetek súlyosbodnak.

A miokardiális infarktus troponintesztét gyakran más szívbiológiai markerekkel, például CK-MB-mal vagy myoglobinnal együtt írják fel. Ennek ellenére a troponin továbbra is a leggyakrabban végzett vizsgálat a szívizom infarktusának gyanúja miatt, mivel nagyobb specifitással rendelkezik, mint más biomarkerek. A kivétel a troponin szintje, amelyet más csontváz izmok megsemmisítése okoz. Ebben az esetben a vérben megemelkedik, sokkal hosszabb ideig, mint amikor a szív sérült.

Ha elemzést írnak elő

Így az orvos troponintesztet ír elő, ha feltételezzük, hogy a beteg szívroham. A beteg a kórházi fogadásba való belépés után azonnal tegye meg. Ebben az esetben nem egy, hanem egy bizonyos időintervallumon keresztül végeznek teszteket.

Bizonyos esetekben a szívroham nyilvánvaló, de gyakran a dolgok nem olyan egyszerűek: nem mindig szívrohamot okoz mellkasi fájdalom. Sőt, a férfiaknál gyakrabban fordul elő, hogy a szívinfarktus atipikus tünetei. Ezek a következők:

  • Mellkasi fájdalom, kellemetlen érzés és / vagy megnövekedett nyomás (az akut szívroham leggyakoribb tünete).
  • Tachycardia (szívdobogás), aritmia (kihagyás).
  • Légzőszervi károsodás, ha a légzés nehéz.
  • Fáradtság.
  • Hányinger és hányás.
  • Hideg verejték
  • Szédülés.
  • Megmagyarázhatatlan erőveszteség.
  • Más helyeken, hátul, karokban, állkapocsban és gyomorban fájdalom.

Az anginában szenvedő embereknél a troponin-tesztet jelezhetjük, ha a tünetek súlyosbodnak, vagy a beteg nyugalmi állapotában jelentkeznek. Elemzésre is sor kerül, ha a tünetek nem tűnnek el, és a gyógyszerek használata nem enyhül.

Számos tesztelés

A troponin gyors tesztelése az online áruházakban megfizethető áron vásárolható meg (az utasítások mellékelve). Ezeknek az elemzéseknek a mutatói kényelmesen megjelennek a monitoron. A troponin teszt tesztcsíkként is kapható. Ezek a tesztcsíkok meglehetősen megbízhatóak, könnyen használhatók és gyors eredményeket érhetnek el. A troponin tesztcsíkok bizonyos esetekben helyettesíthetik a drága és időigényes vizsgálatokat.

Van más típusú elemzés is. Ez egy troponin túlérzékenységi myocardialis infarktus (IF-teszt). Itt ugyanaz a fehérjeforma kerül elemzésre, mint a szokásos troponin tesztben, de alacsonyabb szinteket mérünk. Mivel az analízis ezen változata érzékenyebb, a betegség esetében az eredmény korábban pozitívvá válik. Ennek következtében a szívizom és az akut koszorúér-szindróma károsodását a szokásos tesztnél korábban lehet kimutatni.

A túlérzékenységi teszt pozitív anginával rendelkező betegekben, és még azoknál is, akik nem mutatnak angina tüneteket. A troponin IF-tesztjének növekedésével megjósolhatjuk a jövőbeli betegségek vagy szívrohamok kockázatát. Jelenleg ez a teszt nem mindig hoz stabil eredményt, azonban a munkát folyamatosan javítják. A modern laboratóriumokban Európában és Kanadában, valamint más országokban már hivatalosan is alkalmazták ezt a biomarkert az IF vizsgálati módszerrel.

Mit jelentenek a vizsgálati eredmények

A troponin, amelynek sebessége meghaladja, általában a szív sejtjeinek károsodását jelzi. A troponin normája rendkívül kicsi és kevesebb, mint 0,01 ng / ml vér. Ezért minden olyan pozitív vizsgálati eredmény, amely a vérben magas troponinszintet és még enyhe növekedést is mutat, bizonyos mértékű károsodást jelenthet a szív szövetében.

Ha a vizsgálat pozitív - és a beteg jelentősen megnövelte a troponin szintjét (különösen, ha egy ilyen vizsgálat több órán át végzett vizsgálatokat mutatott), nagyon valószínű, hogy a betegnek akut szívroham vagy más hasonló állapota van, amelyet a szívszövet megsemmisítése kísér. A troponin szintje is emelkedik:

  • myocarditis (szívgyulladás);
  • a szív működésének gyengülése (kardiomiopátia);
  • veleszületett szívelégtelenség.

A nem szívvel kapcsolatos betegségek, beleértve a fertőzést és a vesebetegséget is, növelhetik a fehérje koncentrációját. A troponin-teszt normál értékei több órás intervallumokon végzett sorozatvizsgálatban a szívkárosodás alacsony kockázatát jelentik. Ez azt jelenti, hogy a myocardialis infarktushoz hasonló jelek és tünetek más okokkal rendelkeznek.

Mivel a troponin-teszt a szívben specifikus fehérjét méri, a károsodást nem befolyásolja más izmok károsodása. Ezért az injekciók, balesetek és gyógyszerek, amelyek elpusztíthatják a vázizomzatot, nem befolyásolják e fehérje teljesítményét. De tudnod kell, hogy a troponin szintje fokozódhat az intenzív fizikai terhelés következtében még akkor is, ha nincsenek szívbetegség jelei vagy tünetei. Ezért a troponint nem szabad elvégezni edzés után. Ebben az esetben az eredményeknek nincs orvosi értéke.

Troponin / Troponin teszt: típusok (I, T), normák, az analízis átadása, miokardiális infarktus specifitása

A troponin-teszt a vér összetételének biokémiai elemzése, amely lehetővé teszi a troponin fehérje (Tn) jelenlétének kimutatását. Ez a fehérje a szívinfarktus során elhunyt szívizomsejtek (szívizomsejtek) vérébe áramlik.

Egy egészséges emberi szervezetben a vérplazmában a troponin fehérje koncentrációja nagyon alacsony, amit diagnosztizáláskor gyakorlatilag nem észlelünk. Ez a protein csak miokardiális sejtekben van jelen.

A szívizominfarktus a szívszervek izomszövetének nekrózisa, amelyben a szívizomsejtek meghalnak, javítási jog nélkül. A sejthalál idején Tn belép a véráramba, és koncentrációja elérheti a több ezer egységet.

A szív-troponin index a szívinfarktus indikátora lehet egy szívroham diagnosztikai vizsgálatában.

Mi az a troponin?

A szívrohamban ez a fehérje nem csak a véráramba kerül, hanem más anyagok is megtalálhatók a vérben, de csak troponin kapcsolódik a szívizomsejtekhez. A troponin fehérje komplexje a miokardiális sejtekben egymással kölcsönhatásban álló izoformokat tartalmaz: T, C és I.

A troponin fehérjék mindegyikének saját funkcionális feladata van - néhányan a szívizom képességében játszanak szerepet, mások a szívszövet állapotáért felelősek. Minden típusú troponin különbözik egymástól a molekula tömegében.

Az izoformákban lévő T és I troponinok 3 típusát tartalmazzák:

  • A szív-érrendszer típusa;
  • A szív-érrendszer lassú típusa;
  • Szív- és érrendszeri gyors típus.

A T és I típusú izoformák a miokardiális izomra jellemzőek, ezért a troponinokat szívnek nevezik

.A szívizomsejtek károsodása és megsemmisülése azt eredményezi, hogy a troponin komplex szétesik. A vérplazmában néhány perc alatt különálló izoformák jutnak be. Ekkor koncentrációjuk korszerű berendezésekkel (laboratóriumok és expressz troponin teszt) diagnosztizálható.

A szívrohamra vonatkozó troponintesztet 10 éve használják. A troponin fehérje biokémiai elemzésének érzékenysége körülbelül 100,0%.

A troponin-teszt egy fehérje-izoformot jelez a vérplazmában, ez T vagy I. Vénás vért veszünk a diagnózishoz, több milliliter térfogatban. A fehérje koncentrációját a vérplazmában vagy annak szérumában határozzuk meg.

Szabályozási mutatók

Minden egészséges szervezetben a szívizomsejtek halálának fiziológiai folyamatában a plazma szintje meglehetősen alacsony.

A T típusú troponin standard indikátora, amely a testben a kardiális szervek patológiás jelenléte nélkül van, 0,010 ng / ml - 0,10 ng / ml. A troponin-mérés mértéke nanogramm / liter (ng / l).

A fehérje index nemcsak az infarktus idején emelkedik, hanem a következő okok miatt is:

  • Műtét után a szív szervben;
  • Akut koronária szindróma;
  • A vázizomsejtek károsodása;
  • szepszis;
  • A gyulladásos folyamat a perikardiumban perikarditis;
  • A szívizom gyulladása - myocarditis;
  • Trauma a szívizomra;
  • Hipovolémia, kardiogén sokk, hipovolémiás és szeptikus sokk;
  • Csökkent vérnyomás (vérnyomás) a véráramban;
  • Tachycardia szupraventricularis típusa;
  • Pitvarfibrilláció esetén pitvarfibrilláció esetén;
  • Bal kamra hipertrófia a magas vérnyomás miatt;
  • Hipertrofikus kardiomiopátia;
  • Hemorrhagiás stroke;
  • Ischaemiás stroke;
  • A koszorúér-vaszkulitisz;
  • Súlyos vérszegénység;
  • A szívkoszkémiát nem tartalmazó koszorúér-erek endoteliális diszfunkciója;
  • Aorta fali disszekció, aorta elégtelenség;
  • Az aorta szelep rendellenességei;
  • Amiloidózis, valamint szarkoidózis.
Ennek egyik oka, hogy növeli a fehérje szintjét.

A vérben emelkedett troponin-indexet okozó extrakardiális patológiák:

  • Terápia orvosi vegyszerekkel;
  • Katecholaminok túladagolása;
  • A test mérgezése kígyó harapással;
  • Scorpion harapós toxinok;
  • A myxedema koma állapota;
  • Nagymértékű súlyos égési sérülések;
  • Pulmonális embolia;
  • Pulmonalis hypertonia;
  • Vérzés az agykéregben;
  • Vese-krónikus elégtelenség;
  • Akut és súlyos formában alkoholos toxicitás.
Vérzés a kéregben.

Ha a szívszervi patológia tipikus formában halad, akkor EKG-t (elektrokardiográfiát) lehet végezni annak meghatározására, de ha a betegség atipikus formában alakul ki, és a cardiogram nem ad pontos vizsgálatot, akkor az infarktus diagnosztizálásához biokémiai vérvizsgálatra van szükség.

A kvantitatív troponintesztet csak laboratóriumi körülmények között végezzük, és kutatásának eredménye egy speciális digitális eredmény lesz.

Troponin teszt - a troponin I fehérje sebességével:

Mire és hogyan kell elvégezni a troponin tesztet a miokardiális infarktusra?

A miokardiális infarktus megnyilvánulásaira vonatkozó troponin-teszt sajátossága az, hogy helyben és otthon is használható. Lehetővé teszi a troponin anyagának vérplazmájában való meghatározását, amely a szívizom infarktusának kialakulásának hátterében nyilvánul meg.

Mi a troponin teszt?

A troponin tesztelésének megértése előtt tudnia kell, hogy mit jelentenek a troponinok és milyenek. Tehát a troponinok sajátos fehérjeszerű vegyületek, amelyek főleg a szívizmában vannak. Ezek hozzájárulnak a szívizom normál kontraktilis működéséhez.

Ha a személynek nincs szív- és érrendszeri kórképe, akkor a troponinokat nem észlelik a vérben. A szívizom infarktusának kialakulásával a szívsejtek fokozatosan elpusztulnak, ami hozzájárul a troponinok beáramlásához a véráramba. Röviden, ezek a fehérjék belépnek a véráramba a halott sejtekből, úgynevezett cardiomyocytáknak. A troponinok a következő elemeket tartalmazzák:

  • troponin tnS (C);
  • Troponin TI (I);
  • Troponin TNT (T).

Így a troponin egy teljes komplexből áll, amely a szálszerű izmokban lévő specifikus organellák szálszerű fehérjéi között helyezkedik el, aminek következtében a kontraktilitás biztosított. Ha orvosi értelemben beszélünk, ezeket a szálakat a myofibrillek aktin filamentumainak nevezik. Vannak olyan myozin fibrillek is, amelyek szorosan kölcsönhatásba lépnek az aktin szálakkal. A kapcsolatért a troponin C és a kalciumionok felelősek, de a troponin I hozzájárul a kontrakciók elnyomásához, ami miatt az aktin kötődik. Egyszerű szavakkal: a troponin szabályozza a szívizmok összehúzódó képességét, teljes mértékben csökkenti és megszünteti a reakciókat.

A troponin-teszt a következő vérnyomásmutatókat határozza meg:

  • Troponin TnI. Ezt a markert korainak tekintik, így már 120 perccel az infarktus állapotának a myocardiumban való megjelenése után jelentkezik. De csak 7 nap után lehet megtalálni.
  • A troponin TNT-t legalább 3 órával a koszorúér-eltömődés után észlelik a vérben. Ez az elem a vérben 20 napig található.

A troponin-teszt nagyon hasonlít a terhesség meghatározására szolgáló vizsgálati eszközre, mert tesztcsíkok formájában van. Ezek egyszeri használatra kifejezett diagnózis céljára szolgálnak. Az orvosi intézményekben a troponin teszteket, amelyek egy kis eszköz, a leggyakrabban használják.

Mi az infarktus troponin tesztje?

A troponintesztet a myocardium patológiás területeinek meghatározására használjuk. Ezzel felismeri az infarktus állapotának elsődleges fejlődési szakaszát. Emellett a csíkok a betegség lefolyásának nyomon követésére szolgálnak a kezelés és a rehabilitáció során.

Mi az ajánlott teszt a troponinra a feltételezett myocardialis infarktus esetében:

  • meghatározhatja a kezelés kimenetelének előrejelzését;
  • becsült ischaemiás lézióméret;
  • a szívinfarktus néma típusa kizárt;
  • azonosítják a betegség kockázatát;
  • az eredményeket trombolízis után értékeljük;
  • a betegség időtartamának függvényében: például a szubakut fázisban a TNT markert szignifikánsan meghaladta.

Hogyan végezzük el a tesztet?

Ha a troponintesztet maga végzi, szigorúan kövesse a csíkokkal kapott utasításokat.

Általában úgy néz ki:

  • masszírozza az ujjhegyét;
  • átszúrja a bőrt;
  • préselje ki a vért és helyezze azt a jelző szalagra (elegendő 4 csepp);
  • jegyezze fel az időt (indítsa el az időzítőt);
  • legfeljebb 15 percet vár.

Ezen idő elteltével a szalagjelzőket festik. Ha a szín csak egy indikátoron változott, akkor az eredmény negatív. Ha az összes sáv festett - miokardiális infarktusod van.

  • a dekódolási tesztet a használati utasítás tartalmazza;
  • győződjön meg róla, hogy újra megvizsgálja a diagnózis tisztázását (ezt 5 vagy 6 óra múlva kell elvégezni);
  • a troponintartalom vizsgálatát előnyösen legalább 3, legfeljebb 6 órával a miokardiális infarktus első tünetei után végezzük.

Teszt indikátorok, normák, dekódolás

A vizsgálat eredménye alapján az eredmény a következő:

  1. A válasz pozitív, azaz a szívszövet nekrózisa. Ebben az esetben a troponin T- és troponin-C-reagensekkel rendelkező indikátorterület teljes árnyékváltozásnak van kitéve, a kontrollzónák színe ugyanaz lehet, vagy eltérő festési intenzitással rendelkezik. Ez normálisnak tekinthető.
  2. A válasz negatív - a személynek nincs kóros folyamata a szívben. Ebben az esetben a szín csak a C kontrollzónában változik. A troponin T indikátor azonban változatlan marad. Ha minden infarktus jele van, ajánlatos a vizsgálatot 6 órás szünet után megismételni.
  3. A válasz érvénytelen lehet. Ez csak a troponin teszt hibás működése esetén történik. Ezért új tesztet kell végezni egy minőségi teszt segítségével. Helytelen eredmény figyelhető meg, ha a vezérlő C-zóna festése nem történik meg. A C csíknak rózsaszínű árnyalatot kell kapnia mind pozitív, mind negatív választ adva.

A teszt és a normák mutatóinak értelmezése:

  • A troponin TNT fehérjetartalma. A 0,4 µg / l-nél alacsonyabb sebesség mellett biztonságos a miokardiális infarktus hiánya. Ha a koncentráció 0,4 és 2,3 µg / l között változik, akkor ez a patológia lehetséges jelenlétét jelzi. Ilyen indikátorok esetén további diagnosztika van hozzárendelve. A 2,3 μg / l-nél nagyobb sebességgel a válasz egyértelmű - a szívizomban a vérellátás csökken.
  • A TI troponin szintjét más indikátorok határozzák meg. Tehát, ha az I troponin fehérjéket 0,5 μg / l vagy annál kisebb mennyiségben tartalmazzák, a miokardiális infarktus hiányzik. Ha a TnI troponin ezt a koncentrációját a vérben 2 vagy több µg / l-re túllépjük, diagnosztizálják a myocardialis keringés patológiai rendellenességeinek jelenlétét. Az ilyen mutatók eredményeként átfogó vizsgálatot kell végezni a pontos diagnózis elkészítésére.

A teszt megbízhatóságának mértéke

A troponin teszt közel száz százalékos eredményt ad. Az a tény, hogy a myocardium izomrendszerében található troponinok specifikus különbségekkel rendelkeznek, ezáltal kiküszöbölik a hamis pozitív válasz megszerzésének kockázatát. A bizalom mértéke azonban több okból is csökkenthető:

  • Ha a teszt lejárt, a teszt eredménye helytelen lesz.
  • Nem lehet pontos választ kapni, ha a tesztben hiba van, ami sok okból következik be. Például a troponin teszt tárolásakor a csomagolás megszakadt.
  • Az eredmény mindig nem megbízható azokban a helyzetekben, amikor a vizsgálatot egy vagy két órával a támadás megkezdése után végezzük, mert a pontos válaszhoz szükséges troponinok koncentrációja legalább 5 vagy 6 órával később, a károsodott myocardium kezdeti megnyilvánulása után érhető el.

A myocardialis infarktus troponin tesztje, ha a követelményeknek megfelelően tesztelték, pontos eredményt ad. A megbízhatóság érdekében több mint egy tesztet kell elvégeznie. Ha pozitív válasz érkezik, azonnal forduljon a kardiológusához. Ne feledje, hogy a korai diagnózis megkönnyíti a kezelési folyamatot és csökkenti a patológiák kialakulásának kockázatát.

A troponin tesztje miokardiális infarktusban és az eredmények értelmezése

A szívizom infarktusának troponin-tesztje a leginkább informatív elemzés a szívizom nekrotikus léziójának meghatározására. A korai diagnózis lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítsa a betegséget és elkezdje a szükséges kezelést, a prognózis attól függ.

Ennek következtében a komplikációk számának minimalizálása lehetséges.

Mik a troponinok?

Ezek olyan speciális fehérjék, amelyek a szívizomban és a vázizomban találhatók, de sima szövetekben teljesen hiányoznak. Részt vesznek az izom összehúzódásában, lehetővé téve az aktin és a miozin szálak egymáshoz képest csúszását.

A komplexum 3 típusból áll:

  • A troponin T a szérum normál koncentrációja - 0-0,1 ng / ml, és a molekulatömege 39,7 kD. A kardiomiocitákban körülbelül 93% -ban található. A fő feladat a kapcsolat létrehozása a tropomyozinnal. A miokardiális infarktus erősen specifikus markere.
  • Troponin I - 22,5 kD molekulatömeg. A sejtekben strukturálisan szervezett formában, néhány pedig a citoplazmában található. A cselekvés célja a C és T elemek kémiai reakcióinak elnyomása. Ez a legérzékenyebb marker a szívizmok sejtjeinek minimális károsodásához - ebben az esetben egy pillanatnyi felszabadulás a véráramba. Ezért az instabil anginában kimutatható mikronekrozissal, de stabil marad.
  • C-izoform - molekulatömeg 18 000 kDa. Fő funkciója a Ca2 + kötődésének biztosítása. A miokardiális infarktus diagnózisában nem vesz részt.

A troponin emelkedésének okai

A fehérje komplexet nem észlelik egy egészséges emberben a vérben. A szint jellemző növekedése főként csak akkor következik be, ha a szív izomszövetének sejtjeinek integritása megzavarodik, és a specifikus anyagok felszabadulnak az általános keringésben.

Ezért az elemzések válaszai alapján célzottan jelzi a szívinfarktus jelenlétét.

Jellemző tünetek hiányában azonban ez a mutató a következő kórképeket jelezheti:

  • Traumatikus szívkárosodás.
  • Pulmonális embolia.
  • Hipertenzív válság.
  • Koronária görcs.
  • Szélütés.
  • Aorta kimetszés.
  • Veseelégtelenség.
  • Alkohol mérgezés.
  • Aritmia.

Fontos! Nagyon ritkán a troponinok növekedésének oka lehet a myopathia, a vázizmok dystrofikus károsodása.

A specifikus fehérjék növekedése a szívroham után 3 órával fordul elő, és az egész héten fennmarad. Még ha a beteg nem jelentkezett a súlyosbodás idején, akkor a tünetek eltűnése és az egészség javítása után megállapítható a diagnózis. Mivel a betegség lábánál szenved, a jövőben súlyosabb formában emlékeztetni fog.

Troponin teszt miokardiális infarktusra

A szívizom bizonyos részében a keringési elégtelenség hátterében kialakult akut állapot provokálja halálát.

Ez a patológia nagyon gyakran súlyos szövődményekhez vezet, vagy még rosszabb a halálhoz. Ezért minél előbb diagnosztizálták, annál nagyobb az esély arra, hogy egy személy teljes életet éljen.

A páciens vizsgálata során az orvos felhívja a figyelmet a jellegzetes tünetekre (a mellkasi égő fájdalom, amely a nitroglicerin bevétele után nem megy el), pulzusszám, vérnyomásszint. Ezután elektrokardiogramot kell végezni és tesztelni kell a troponinokat.

A fehérjét kétféleképpen lehet meghatározni:

  • Laboratóriumi kutatás.
  • Expressz teszt.

Mindegyik vezetési módban mind pozitív, mind negatív oldal van.

Kvantitatív diagnózis

A T troponin specifikus alakjának meghatározásához az anyagot a laboratóriumba kell áthelyezni, ahol speciális berendezések vizsgálatát végzik. De a határidő sok időt vesz igénybe.

Ebben a módszerben jellemző, hogy a válaszok egy adott fehérje specifikus indikátort jeleznek, amelyet skálán hasonlíthatunk össze, és kezelést írhatunk elő. Ez különösen fontos a dinamikájának megfigyelése során.

Ehhez javasoljuk, hogy tartsa be a vérvizsgálatra vonatkozó szabványos megközelítést:

  • Amikor először kerítenek a kórházba való belépéskor.
  • Ezután 4 óra múlva.
  • 8 óra múlva.
  • Minden nap egy hétig.

A kapott válaszok értelmezése a vérgyűjtés időpontjától függ. Ezért ajánlott, hogy ha fájdalom tünetei jelentkeznek, akkor pontosan emlékszem, amikor a támadás megkezdődött. A vizsgálati formanyomtatványokon a vizsgálat időpontját percek pontosságával jelezzük.

Az anyag bevétele előtt a betegnek bizonyos ajánlásokat kell követnie:

  • Adományozzon vért reggel egy üres gyomorban. A manipulációs terem meglátogatása előtt szigorúan tilos teát vagy kávét használni. A szomjúságot desztillált vízzel leállíthatja.
  • Kizárja a zsíros ételeket az étrendből.
  • 1 óráig ne dohányozzon az eljárás előtt.

Fontos! A troponin növekedési dinamikájának monitorozása elengedhetetlen, mivel az első vizsgálati eredmények hamis negatívak lehetnek. Ezért egy második idő után egy második vérgyűjtést kell végezni.

A legfontosabb az, hogy a mutatók alapján az intenzív terápiát egy vagy másik irányba állíthatjuk be. Ha a szint emelkedik, szükség van arra, hogy sürgősen további kezelést hozzanak létre, és növeljék a gyógyszerek dózisát, ahogy a szöveti nekrózis halad. Az alacsony értékek az instabil angina jelenlétét jelzik.

Ebben az esetben a diagnózis enyhébb, mint az előző, de negatív oldala és egyéni megközelítése a gyógyulásra.

A laboratóriumi diagnosztika az adatok széles skáláját biztosítja, nevezetesen:

  • Pontos és megbízható információk az akut koronária szindróma jelenlétéről, a betegség későbbi szakaszaiban szereplő meghatározásig.
  • Az adatkezelés lehetővé teszi a pontos diagnózis létrehozását.
  • A számértékek jelzik a nekrotikus változások mennyiségét és az infarktuszóna méretét.
  • Az elemzés válaszai szerint azonosíthatja a veszélyeztetett embereket.

Útmutató a troponin vizsgálatához

A gyors teszt a legérzékenyebb és kvalitatívabb elemzés, hogy meghatározzuk a specifikus fehérje megnövekedett koncentrációját az általános véráramban miokardiális infarktus után.

Ez nagyon egyszerű, és otthon vagy az ágy mellett. A készlet egy vizsgálati kazettából, egy pipettából és egy részletes leírást tartalmaz a manipuláció végrehajtására.

Ahhoz, hogy tartsa, szüksége lesz:

  • Vegye ki a vizsgálati anyagot az ujjától.
  • Cseppentés egy meghatározott helyre egy bizonyos összeget.
  • Indítsa el az időzítőt.
  • A kapott eredményt összehasonlítjuk az utasítások dekódolásával.

A válaszok leírása:

  • Egy csík - a troponinok összetétele nem található.
  • Két rúd egy adott fehérje jelenlétét jelzi az általános véráramban.
  • Nincs kép - a teszt érvénytelen.

Néha vannak olyan esetek, amikor az EKG vizsgálatában nincsenek kóros változások, és az akut koronária szindróma kialakulásának tünetei is jelen vannak.

Ezután nagyon fontos, hogy gyors vizsgálatot végezzünk, mert ez a szívbetegség jelzője és a sürgősségi orvosi ellátás szükségességének növekedése.

A troponin fehérje normális szintje infarktusban

A specifikus komplex az ischaemia támadását követő 3 órával belép a véráramba. A maximális koncentrációt 12-20 órán belül éri el. Kedvező prognózissal a 14. napon csökken a vérben lévő anyag térfogata.

Ha egy kvantitatív vizsgálatban az index 0,3-0,4 µg / l, a miokardiális infarktus kizárt. A betegség megerősítését akkor állapítják meg, ha az értékek elérik a 2,3-2,5 µg / l értéket. Minél magasabb a szint, annál fejlettebb a szívizom károsodásának súlyossága.

Fontos! A 0,5 és 2,0 µg / l együtthatók közötti rés határvonal. Ezért egy bizonyos idő elteltével ismételt vizsgálatot kell végezni a diagnózis megerősítésére vagy kizárására.

A troponin tesztek nagyon érzékenyek a miokardiális infarktusra, és az eredmények pontossága eléri a száz százalékot. Emellett nagyon kényelmes és könnyen használható. A válaszadás gyorsasága miatt hatalmas lehetőség van a komplikációk elkerülésére és sürgősségi orvosi ellátás biztosítására.

Ezért minden veszélyeztetett embernek ajánlott a termék szállítása velük.