Miniflebektomiya

A miniflebektómia egy modern orvosi technika, amely lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a varikózus vénák problémájától. A művelet szinte fájdalommentes és minimális szövődményekkel történik.

Ezt külön-külön vagy összetettebb sebészeti eljárások részeként lehet végrehajtani a varikózisok kezelésére.

A miniflebektomia főleg két változatban történik:

• A Müller Miniflebectomy egy gyakori módszer, amikor a varikózus vénákat eltávolítják a szúrás során. A művelet során miniflebectomiás horgokat alkalmaznak, amelyek segítségével a varikózus vénákat eltávolítják az elvégzett lyukakon keresztül. Miután az orvos a boka területén perforáló vénák öltözködését végezte. A beavatkozás utáni öltések nem kerülnek kivetésre, és a lyukak széleit egyszerűen egy speciális vakolattal rögzítik. A műtét után a kórházi ellátás nem szükséges, a beteg több órán keresztül orvosi felügyelet alatt áll, utána hazament. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a páciensnek ajánlott speciális tömörítőruházatot viselni kb. 30 napig az eljárás után. A műtét után a varikózusok eltűnnek, nem képesek újra megjelenni, és szinte minden beteg elégedett a kozmetikai hatással, amit a Muller minilephlebectomia nyújt.
• A Varadi miniflebektómia hagyományosabb, hatékonyabb és kevésbé traumatikus megközelítés. A varikózus vénákat Varadi horgokkal eltávolítják. A művelet legfeljebb 40 percig tart, és helyi érzéstelenítés alatt végezzük. Ezen elv szerint a miniflebektómia szinte semmilyen hibát nem okoz a bőrön, a beteg 2–3 óráig látja az orvos, majd elhagyja a klinikát.

A művelet két fő opciója mellett egy miniflebektómia is rendelkezésre áll az intraoperatív scleroobliterációval. Ez a módszer a szájüregi vénák eltávolítására a kémiai összetételnek - sclerosant-nak. Ezt az anyagot a hígított vénába hab formában is beadhatjuk.

A vénákat (nagy és kis szubkután) előre ligáljuk, és egy kémiai anyagot injektálunk a mikro-metszésen keresztül. A miniflebektómia intraoperatív scleroobliterációval nem olyan népszerű eljárás, hogy a betegség megismétlődne.

A sebészeti beavatkozás miniflebektomiya egy másik változatban is végrehajtható - ez az EVLK miniflebektómia. A módszer magában foglalja a vénás vénás vénák eltávolítását nagy intenzitású lézersugárzással. Az EVLK-t ultrahang-duplex megfigyelő berendezés alatt figyeli.

Sok beteg érdekel a miniflebektomia vagy a szklerózis, ami jobb? A válasz erre a kérdésre csak orvoshoz adhat, a beteg történetének és a betegség súlyosságának kezdeti adatai alapján.

A scleroterápiát leggyakrabban miniflebectomiával végezzük, mivel az eljárások hatékonyan kiegészítik egymást, de a scleroterápiás anyagot az érintett vénák nagy területein használják, nagy átmérőjű és sok ággal. További információ a scleroterápiáról →

Jelzések és ellenjavallatok

A sebészeti beavatkozást egy flebológus írja fel a beteg orvosi előzményeinek vizsgálata, anamnézis vizsgálata és a laboratóriumi és hardveres diagnosztikai módszerek eredményeinek vizsgálata után.

Ha a beteg által kapott konzervatív kezelés nem eredményezett pozitív eredményt, az orvos a varikózus vénák kezelését javasolja miniplebectomiával.

A műtét indikációi:

• a vénákkal kitágult vénák átmérője közel 1-2 cm;
• a fentiekben korábban átadott vagy jelenlévő fő szapén vénák emelkedő tromboflebitise;
• EVLK és egyéb, korábban elvégzett orvosi eljárások;
• a varikózus vénák atipikus elhelyezkedése - a lábakon, az arcon, a labia;
• a bőrfelület közelében található varikóz csomók eltávolítása.

A fő indikáció a varikózus vénák. Ha a patológiát társbetegségek kísérik (ez lehet vízszintes / függőleges vér reflux), akkor a bonyolultabb működés részeként ajánlott a miniflebektómia. Függetlenül attól, hogy a módszertant elsősorban a betegség kezdeti szakaszában alkalmazzák.

Ellenjavallatok:

• súlyos artériás magas vérnyomás;
• trófiai jellegű bőr megsértése;
• bármely testben fellépő gyulladásos folyamat akut formában;
• dekompenzált cukorbetegség;
• pulmonalis elégtelenség;
• a szív- és érrendszeri ischaemia és krónikus patológiák;
• terhesség és szoptatás ideje alatt.

A műtét előtt az orvos megvizsgálja a betegre vonatkozó ellenjavallatok jelenlétét vagy hiányát, vizsgálatot javasol, és csak azt követően teszi lehetővé a miniflebektómiát.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A varikózusok kezelésére szolgáló egyéb műtétekkel összehasonlítva a miniflebektomiának számos előnye van:

• segít a problémát teljes mértékben megoldani a dilatált vénákban szenvedő betegek körében;
• mivel a műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük, ez kizárja a szappanos idegek szerkezetének károsodását;
• lehetővé teszi, hogy mind a lábon, mind a csípőn, a láb bármelyik részéről beavatkozást végezzenek;
• az eljárás szinte fájdalommentes;
• egy érzéstelenítő szer beviteléhez ultraszintű tűket biztosít;
• a művelet jól tolerálható, ami lehetővé teszi, hogy minden olyan betegnél elvégezhető legyen, aki erre utal;
• nem követel kórházi kezelést, a posztoperatív időszak gond nélkül halad.

A fő hátrányok csak a kozmetikai hibák, amelyek a műtét után a lábakon maradnak:

• zúzódások a miniflebektómia után - általában a legtöbb betegben maradnak, és végül nyom nélkül haladnak;
• pigmentáció egy távoli vénás folyamán - az idő múlásával megy végbe, vagy örökre marad.

A műtét előkészítése

Egyes betegek meglepődnek, amikor a miniflebektómia megkezdése előtt felkérik őket, hogy vegyenek fel egy listát a tesztekről, és több hardveres vizsgálati módszert végeznek. Bármilyen műtéti beavatkozás, még kis léptékben is, felelősségteljes előkészítést igényel - a szövődmények elkerülése érdekében.

A műtét előtti vizsgálatok fő listája:

• vér C és B típusú hepatitis markerek esetében;
• teljes vérszám;
• mellkas röntgen;
• vizeletvizsgálat;
• vérvizsgálat a HIV és a szifilisz számára;
• lebonyolítása egy elektrokardiogram;
• a kezelő terapeuta következtetései arról, hogy a beteg műtéten megy keresztül.

Az EKG és a kezelőorvos felbontása csak abban az esetben szükséges, ha a betegek több mint 40 évesek. Az orvos ajánlása szerint egyes betegek véradást adnak a véralvadás természetére és sebességére, ha hajlamosak a hematopoetikus rendszer patológiás változására.

Továbbá, az alsó lábszár miniflebektómiájához előzetesen meg kell vizsgálni a fizetésképtelen perforáló vénákat ultrahangvizsgálattal, hogy az eltávolítandó vénákat pontosan meg lehessen jelölni.

A műtét előtt távolítsa el a hajat a végtagról, és ne vegyen be aszpirint és más acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket.

Működési szakaszok

A miniflebektómiát több szakaszban végzik:

1. Közvetlenül a műtét előtt a varikózus vénák megjelölése történik. Ezt akár pálcázással, akár ultrahanggal végezzük.
2. Érzéstelenítés. A legtöbb esetben 0,25% Novocain-t vagy Lidokainot használnak érzéstelenítőszerként. Ha egy beteg érzékenysége van az anesztetikumokra angioödéma, viszketés vagy urticaria formájában, az orvos más fájdalomcsillapítót is használhat.
3. Bőrpunctúrák végrehajtása az erővonalak mentén. Milyen távolságot kell tenni a lyukasztások között - az orvos úgy dönt, hogy a vénák erősségére és rugalmasságára összpontosít, annak lehetőségét, hogy a szubkután szálrétegből, ágak jelenlétéből vagy hiányából áll. Általában a szúrást azokon a helyeken végezzük, ahol az erek elválnak, és perforálódnak attól. Ha a varikóz szegmens átmérője nagyobb, mint 3 mm, az orvos úgy ítélheti meg, hogy jobb, ha egy szikével lineáris szúrást végeznek. Nem fog nyúlni a vénás manipuláció során. A hurkot a bőre a hurokba helyezzük, és a vénát a nyíláson keresztül húzzuk. A kihúzott vénát darabokra vágjuk és eltávolítjuk.
4. Ha a miniflebektómiát intraoperatív sclerooblitációval végezzük, akkor a szúrások számának csökkentése érdekében a legnagyobb csomópontokat eltávolítjuk a szklerozáns bevezetése után. Ebben az esetben a vénák átmérője kisebb lesz, ami megkönnyíti azok eltávolítását. A varikózusok kis mellékfolyói nem távolíthatók el, de ultrahangos szkenner ellenőrzése alatt keményednek.
5. A sérült vénák teljes eltávolítása után a bemetszések szélei ragasztó tapasszal vannak rögzítve.

Közvetlenül a miniflebektómia után a pácienst kompressziós állományba helyezik, vagy rugalmasan kötik meg a végtagot.

A műtét után

A miniflebektómiát követően a posztoperatív időszak 3-4 hét. A páciens nem ad különleges ajánlásokat, kivéve a kompressziós fehérneműt a beavatkozás után. A kompressziós kötött harisnya minimálisra csökkenti a miniflebectomiás szövődményeket.

A posztoperatív időszak, amely az erős fizikai terhelés korlátozását igényli, 1-2 nap. 5 nap elteltével a páciens biztonságosan visszatérhet a szokásos tevékenységeibe, vagy dolgozhat.

Gyakori kérdés - vajon fájdalmas-e eltávolítani az öltéseket a miniflebektómia után? A legtöbb esetben a műtét nem tartalmaz öltéseket, hacsak a keresztmetszetet nem hajtjuk végre az ínrészben lévő bőrbontással, a szonda behelyezéséhez.

Az eltávolítás egyáltalán nem sérül meg, a legtöbb esetben ezek az öltések önmagukban oldódnak. Ha a betegnek van egy varrata, és ezen a helyen gyulladás alakult ki, konzultálnia kell orvosával, hogy elkerülje a szövetek esetleges szövődményeit és fertőzését.

Lehetséges szövődmények

A miniflebektómia után, különösen globális jellegű komplikációk ritkák.

A következő típusú komplikációk vannak:

• A miniflebektómia utáni hematoma - a műtét során vagy a posztoperatív időszakban bekövetkező vérzés miatt jelentkezik. A vénák összegyűlnek az üregekben, amelyek a nagy vénák és csomók eltávolítása után maradnak. Az olyan következmények, mint a kialakult hematoma nem túl szörnyűek, és a caked vér felhalmozódása a bőr alatt önállóan és gyorsan halad. Ha a bőrt a miniflebektomia után nem éri el több mint 2 hétig, az orvos ürítheti ki a hematómát.
• Az első néhány napban a zúzódások kis bőr és szubkután edények következtében keletkeznek, amelyek a művelet során és után szétesnek. Ez a komplikáció nem specifikus és nem veszélyes, elkerülhető, ha a műveletet tapasztalt sebész végezte.
• A miniflebektómia utáni pigmentáció - milyen gyorsan halad a jelenség, a távoli vénák kezdeti értékétől és mélységétől függ. A pigmentáció mind az eltávolított edény mentén, mind a hematomák helyén alakulhat ki. Általában a pigmentáció mindaddig fennáll, amíg a posztoperatív időszak 3-4 hétig tart, majd önmagában eltűnik.
• Gyulladás a miniflebektómia után - infiltrátumként és szennyeződésként jelentkezik. Ha a műtét során a varratokat alkalmazták, eltávolítják őket, és az antimikrobiális gyógyszereket egy nyitott sebbe vezetik be. Az infiltrátumok a hematoma fertőzés területén kialakult tömítések. A szövetek púpos fúziója nem figyelhető meg. A miniflebektómia után keletkezett tömítéseket antibiotikumok, gyulladáscsökkentő és antimikrobiális készítmények segítségével kell megszüntetni.
• A bőr érzékenységének megsértése - akkor jelenik meg, ha az idegek a szubkután réteg közelében találhatók. A boka és a láb belső felületén az érzékenység elveszik, vagy van egy goosebump.
• Trombózis vagy embolia - nagyon ritka esetekben komplikációként fordul elő, ha a beteg nem figyelt meg a kompressziós fehérnemű viselésének módját vagy a vér vékonyító szereket.

A mikro-miniflebektómia ugyanannak a műveletnek a változata, de a mikro-előtagot akkor adják hozzá, amikor a beavatkozást a bőr felszínrétegén végezzük, és a vénák nagyon kis területeit érinti. Egy ilyen művelet általában ilyen komplikációk nélkül történik.

Működési költség

A miniflebektómia ára 10 és 12 ezer rubel között mozog különböző klinikákban. A költséget általában az egyik lábon végzett művelet elvégzéséért terheli. Továbbá az ár változhat, ha a beteg mindkét végtagnál megköveteli, és attól is függ, hogy a munka összetettsége és várható száma mennyire szükséges.

Szinte minden olyan beteg, aki miniflebectomiás eljáráson ment keresztül, elégedett a kozmetikai hatással és a komplikációk hiányával. A beavatkozást az orvos ajánlása szerint végezzük, ha a konzervatív kezelési módszerek nem eredményezték a kívánt eredményeket.

Annak ellenére, hogy a miniflebektómia minimálisan invazív eljárás, gyorsan és fájdalommentesen végzik, de ez egy művelet. Jobb megakadályozni a varikózus vénákat, vagy konzervatív kezeléssel kezelni, nem pedig a műtétet. De ha nincs más út, a miniflebektómia a legjobb és leghatékonyabb módja annak, hogy megszabaduljon a varikózus vénáktól.

Alacsony hatású módszer a tágított vénák - miniflebectomiás műtét eltávolítására

Nagyított véna eltávolítása a bőr lyukasztásával (mini-bemetszésekkel) miniflebectomiának nevezik. Ez a művelet alkalmas bármilyen lokalizációjú vénás erek eltávolítására. A varikózus vénák önálló kezelési módjaként és más módszerekkel együtt írják elő. A műtét után a tömítések és a hematomák megjelenhetnek, és a hegek egy hónap után szinte láthatatlanok.

Olvassa el a cikket.

Egy kis történelem

A tágított vénák eltávolításának hagyományos módja az volt, hogy a tágított edényt 5 cm-nél hosszabb bemetszésekkel extraháljuk. Ez a végső szegmensek lekötése után történt. Az edényt egy speciális karmester segítségével hozták ki, amelyet behelyeztek az ágyékba, és elérte a lábát. Ezen beavatkozások jelentős korlátozása az általános érzéstelenítés szükségessége.

Ezeket a klasszikus technikákat jelenleg csak akkor használják, ha nem lehetséges egy esztétikusabb és kevésbé hatásos miniplebektomiás eljárás elvégzése.

Ezt a múlt század 60-as években fejlesztette ki és először Svájc Muller orvosa végezte. Ezt később különböző flebológusok fokozatosan módosították. A mai leggyakoribb módszer a Varadi módszer. A német sebész speciális szerszámaihoz használta a horgokat és a szétválasztókat a hajó kiemelésére.

És itt több a varikózus vénák működéséről a lábakban.

Amikor a miniflebectomiás műtétre van szükség

Ez a fajta műtét lehet a varikózus vénák fő kezelése. Ebben az esetben a következőket írja elő:

• a varikózusok kezdeti szakaszában;
• a vénás ágak eltávolítása a mélyhálózatba történő vérkibocsátás hiányában;
• ha az alsó végtag helyi területén varikóz csomópontok vannak;
• a megváltozott edények helyén, az arcon, a lábon, az ágyék területén;
• a tromboflebitis kezelése vagy a vénában emelkedő krónikus gyulladásos folyamat után.

Miniflebektómiát is végezhetünk, hogy eltávolítsuk a vénás vénás csatornákat, miután elválasztottuk a combcsonttól (keresztmetszet) vagy teljesen eltávolítottuk az edényt (sztrippelés). Gyakran ez a módszer a sebészek kombinálódnak a szkleroterápiával, a lézeres koagulációval, a kötőszöveti (perforáló) vénák ligálásával.

A módszer előnyei

Ez a fajta műtét gyorsan vált népszerűvé a betegek és a szakemberek körében. A miniflebektómia fő előnyei a következők:

• nem kell a kórházban lenni az eljárás után;
• helyi érzéstelenítést alkalmazunk;
• hosszú bemetszések helyett szúrásokat vagy mikrogörbéket használnak;
• nincs súlyos fájdalom;
• műtét után jó kozmetikai hatás;
• rövid rehabilitációs időszak, jelentős korlátozások nélkül;
• Az eljárást bármilyen korban és egyidejűleg krónikus betegségekkel lehet elvégezni.

Ellenjavallatok

Az alacsony invazivitás és a miniflebektómia után a betegek gyors fellendülése ellenére is korlátozott a végrehajtása:

• a belső szervek betegségeinek súlyosbodása;
• a beteg súlyos állapota;
• fertőző folyamatok;
• dekompenzált cukorbetegség;
• súlyos szív, veseelégtelenség;
• csökkent májfunkció;
• rosszindulatú artériás magas vérnyomás;
• duzzanat;
• terhesség
• szoptatás;
• akut thrombophlebitis;
• bőrgyulladás, bakteriális fertőzés a működési területen;
• alacsony véralvadási képesség;
• paralízis;
• az izületi patológia, a polyneuropathia, a trauma miatt a végtagokban bekövetkező aktív mozgások lehetetlensége.

A műtét előkészítése

Annak érdekében, hogy meghatározzuk a varikózus vaszkuláris készülék állapotát, a mély és az összekötő edények átjárhatóságát, a vér kiáramlásának akadályai, a Doppler ultrahanggal rendelkező ultrahang kötelező a betegek számára.

Ez segít tisztázni a művelet hatókörét, és kiválasztja az adminisztráció módját - ez csak szükséges miniflebektómia, vagy egy átfogó beavatkozás része?

Egy hétig a betegnek vérvizsgálatot kell végezni (általános elemzés, biokémia, koagulogram, vírusfertőzések, csoport és Rh faktor), vizelet, elektrokardiográfia és fluorográfia. A gyógyszert a sebész megegyezik.

Ugyanakkor ajánlott megvásárolni és rendszeresen viselni speciális tömörítéseket egy második tömörítési osztálysal. Az eljárás megkezdése előtt el kell távolítania a hajszálakat.

Hogyan kell elvégezni a csatornák helyreállítását

Miután a páciens belépett a műtőbe, ultrahang vizsgálatot végez duplex szkenneléssel és helyi érzéstelenítéssel. Az eltávolítandó vénákat ragyogó zöld színű oldatban mártott pamut tamponnal jelöljük. Ezt követően haladjon közvetlenül a műtétre.

Varadi

Kezdetben a sebész határozza meg a bőr első pontjának helyét - ahol a vénát kihúzzák. A hajó meghúzása után a bőr a maximális stressz területét jelzi. Ezeken a zónákban a következő lyukak egymást követően kerülnek végrehajtásra. A kitágult véna hosszát egy speciális horoggal távolítják el Varadi, és a végekkel összekötve.

Ha a vénás vastag, akkor a bemetszéseket vékony szikével lehet készíteni, majd hegképződés nélkül önhúzni. Egy nagy csomópontot előzetesen scleroterápiával töltenek, hogy megkönnyítsék az eltávolítását.

A lyukakra ragasztó vakolatot helyezünk el, a kitömött nagy csomópontok helyén a gézhengerek is jól illeszkednek a jó tömörítéshez. Ezután a beteg orvosi harisnyát helyez, két óra után jó egészséggel hazatér.

Müller

Ez a művelet gyakorlatilag nem különbözik Varadi módszerétől. Ugyanezen elvek szerint és ugyanabban a sorrendben történik. Mert csak más sebészeti műszerek - speciális spatulák, különböző konfigurációjú horgok, bőr perforációhoz való tűk - használhatók. Úgy tervezték, hogy minimalizálja a bőr károsodását és a lehető legnagyobb kozmetikai hatást.

Ash kulcsok miniplebectomiás műtét elvégzéséhez

Postoperatív időszak

Maga a miniflebektómia időtartamát a varikózisok előfordulása határozza meg, általában 1 óránál nem hosszabb. Utána a beteg kb. 2 órán keresztül megfigyelhető, és kiüríthető. Az alsó végtagokban a vérkeringés helyreállításának fontos lépése a korai gyaloglás és a fizikai terápia.

A préskötésnek 3–5 napig folyamatosnak kell lennie. Ez szükséges a sérült szövet helyreállításához és a puffadás megelőzéséhez, a vénák eltávolítását követő komplikációkhoz. A vizsgálat után a sebész javasolhatja, hogy éjszakai alvás közben távolítsa el a harisnyát. Az orvosi kötöttáru kötelező használata legalább egy hónapig tart.

A betegnek a műtét után legalább egy hónapig el kell kerülnie a súlyemelését. Rendkívül nemkívánatos a meleg fürdők, zuhanyzók tartása, a szaunába menni. A venotonikus hatású gyógyszerek alkalmazása megelőző célokra javasolt. A betegek leggyakrabban két hetes Detralex, Phlebodia és Cyclo-3-Fort tanfolyamokat írnak elő.

Lehetséges szövődmények: dudorok, tömítések

Mivel a művelet teljesen eltávolítja a vénát, a területen a visszatérő trombózis vagy a vénás elégtelenség súlyosbodása kizárt. Mindazonáltal a teljes vénás rendszer a korábbi állapotában marad, ami nem garantálja a tágított vénák, kúpok és tömítések megjelenésének hiányát a másik lábon vagy a szomszédos zónában.

Miután a bőrt lyukasztottuk, szubkután hematomák jelennek meg rajta, amelyek foltos megjelenést adnak a végtagnak. 15-20 nap elteltével általában feloldódnak, és a művelet nyomai egy hónap és fél után teljesen eltűnnek. Jó kozmetikai hatás figyelhető meg azoknál a betegeknél, akik nem hajlamosak keloid hegeket képezni, és ha betartják a rugalmas tömörítés rendjét.

Ha az eltávolított vénák elég nagyok voltak, és a varikózis megbetegedése hosszú ideig alakult ki, akkor az edények mentén fokozott bőr pigmentáció és sűrűség alakulhat ki. Ennek oka az üregek nehéz összeomlása, ahol a véna korábban található, a vérmaradékok jelenléte, valamint a vörösvérsejtekből származó pigment lerakódása a bőrben.

Ritkán a miniflebektómia ilyen szövődményei vérzésként jelentkeznek, kiterjedt hematomák képződnek, majd szippantás, trombózis vagy thrombophlebitis. Valamennyi, műtéten átesett beteget legalább egy évig flebológusnak kell figyelemmel kísérnie.

És itt több a varikózisok kezeléséről.

A miniflebektómiát úgy tekintik, mint egy kis hatású módszert a kiterjesztett vénák eltávolítására a varikózus vénák esetében. Helyi érzéstelenítés alatt, kórházi kezelésre és hosszú távú rehabilitációra van szükség. Az első műveletet Müller fejlesztette ki, majd Varadi javította. Ezek a módszerek a vénás extrakciót bőrpunctúrákon vagy kis metszéseken keresztül foglalják össze. A műtét után szükség van az adagolt fizikai aktivitásra és a kompressziós kötöttáru viselésére.

Hasznos videó

Nézd meg a videó módját a művelet módjáról és az orvos ajánlásairól:

Az alsó végtagokon végzett sebészi beavatkozás, különösen a vénák eltávolítása gyakran okoz ilyen patológiát, mint a műtét utáni thrombophlebitis. Hogyan lehet ezt elkerülni? Milyen rehabilitációra kerül sor a betegek számára?

A kereszt-műtétet csak a tromboflebitisz és más vénás szövődmények sürgősségi jelzéseire írják elő. A végrehajtás technikája problémás véna kivonását foglalja magában. A posztoperatív időszak egy hétig tart.

A varikózus vénáknál az endovasalis lézer koagulációt jelezzük. Az alsó végtagok tágított varikózus vénáira kerül sor, feltéve, hogy azok nem haladják meg az 1,5 cm-t, az EVLK-nak számos előnye van a többiekkel szemben.

A vénák veszélyes szelep-elégtelensége kóros változásokhoz vezet. A szubkután, a primordiális és a mély vénák hatással lehetnek. Segít azonosítani a funkcionális teszteket. Az alsó végtagok kezelése hosszú, néha operatív.

A karotid endarterectomia a stroke megelőzésének módja. A művelet elvégezhető a nyaki artériákon. Elég szelídnek tartják. Gyorsan helyreáll az everziós endarterectomia.

Egyes betegeknél a varikózusok sebészeti kezelése az egyetlen kiutat jelent. Hogyan történik a műtéti varikózis?

Különböző trombusos edények elzáródása esetén thrombectomia történik. Lehet szívni, tüdőbe, és aranyérrel is elvégezhető. Azonban kezdetben gyógyszert hajtanak végre. A trombektómia felépülése rövid.

A trombus, embolió vagy plakk miatt életveszélyes esemény esetén a combcsont artériáján egy műveletet hajtanak végre. A profundoplasztika eljárása különböző módon hajtható végre. A beavatkozás után a személy a kórházban marad.

Még a kellemetlen patológiában is, mint a pitvarfibrilláció, a művelet a páciens kimenetévé válik. Többféle sebészeti kezelés - egy labirintus, cauterizáció, MAZE. Mi történik mielőtt, alatt és után?

A miniflebektómia utáni rehabilitációs időszak "a polcokon"

Mi a miniflebektomia? Ezt a kifejezést különböző műtétek megjelölésére használják, amelyek során a betegek végtagjain a vérkeringés szabályozása érdekében a szakemberek eltávolítják a tágított vénákat. Az orvosi manipulációk ebben az esetben szövetségi bemetszéseket foglalhatnak magukban, vagy mindent csak a bőrön áthaladva lehet. A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük egy napi kórházban. Ez azt jelenti, hogy néhány órával az eljárás után a beteg hazatérhet.

A műtét fajtái

Kétféleképpen lehet megszabadulni a pecsétektől és a tágított hajóktól:

1. Varadi Miniflebektomia. A folyamat során a trofikus csomók vagy a tágított edények területei a bőrben kis bemetszésekkel vannak kitéve. Az orvos egy speciális horogot használ eszközként. Leggyakrabban az eljárást a kiegészítő manipulációkkal együtt végezzük.
2. Muller Miniflebectomiája. A műtét során a vénák sérült területeit apró bőrön keresztül eltávolítják. Ez a módszer mind a betegek, mind a szakemberek körében jobban tiszteletben tartott: az ismétlődő betegség valószínűsége majdnem nulla, és az esztétikai tényező érvényesül.

A helyreállítási időszak jellemzői

A tisztességes működés feltételei szerint az orvosi manipuláció utáni rehabilitáció problémamentes. A Müller-módszerrel kezelt betegek panaszai különösen ritkák.

A művelet megtörtént - mi történik ezután?

A műtétet követő első 24 órában a beteg pasztell módot mutat. A beteg néhány órán belül elmozdíthatja a végtagokat. Ez a tevékenység magában foglalja számos fénygyakorlat végrehajtását, amelyek a lábak emelésén alapulnak. Ezután a kezelt végtag forgatása, hajlítása és meghosszabbítása. Ezek az intézkedések a vénás keringés helyreállításához szükségesek.

Fontos tudni! Edzés közben a beteg kisebb fájdalmat panaszkodhat a működtetett lábon - ez normális.

A vizsgálat után az orvos és a konzultáció a beteg kórházából kerül ki. Ez általában néhány óra elteltével történik. Ha van bizonyíték, szükség van arra, hogy a pácienst az orvosi személyzet felügyelete alatt egy másik napra keressük.

A kompressziós fehérneműről

A vénákon végzett sebészeti beavatkozás után a pácienset éjjel-nappal a kompressziós harisnya, a golf vagy a harisnya viseli, a klinikai eset sajátosságaitól függően. Az orvosok fő célja, hogy minimalizálja az ismétlődő betegségek kockázatát és felgyorsítsa a test helyreállítását a posztoperatív időszakban.

Mennyi ideig kell lépést tartania a kompressziós fehérneművel? A páciensnek naponta 30 napig kell viselnie, majd 2-3 hónapig, amíg a vénás elégtelenség eltűnik, a fehérneműt egy napig kell viselni és éjjel eltávolítani.

Vegye figyelembe! Viseljen tömörítő harisnyát (zokni, harisnyanadrág) az ébredés után azonnal reggel, anélkül, hogy kiszabadulna az ágyból.

Orvosi tanácsadás a betegnek

A miniflebektómia után a betegnek be kell tartania a test helyreállításával és az ismétlődés kockázatának minimalizálásával kapcsolatos számos szabályt. A posztoperatív hegek fokozatos (több hónapos) gyógyulása kapcsán a beteg otthonában a szakértők javasolják:

• ne használjon kemény mosogatószert fürdés közben;
• Ne dörzsölje vagy karcolja meg az átfedés területét az első néhány napra;
• a működtetett végtag csak az orvosi manipuláció utáni 9. napon lehet mosni;
• megszünteti a túl forró fürdők, fürdők használatát, mert ezek az eljárások további stimulánsok a véna kiterjesztéséhez, minimalizálják a végtagok terhelését;
• vezet egy mért életmódot;
• rendszeresen végezzen egy sor gyakorlatot a lábak számára (úgy tervezték, hogy ösztönözze a végtagokban a véráramlást);
• enni jobbra (enni olyan élelmiszerek, amelyek segítik a vért, és erősítik a vénákat);
• adja fel a rossz szokásokat;
• séta többet;
• a testtömeg figyelése;
• A műtét után legalább 6 hónapig ne terhes.

A vénás műtét utáni étrendről további információ

A beteg étrendjében olyan anyagokat tartalmazó termékeket kell tartalmaznia, amelyek befolyásolhatják a beteg vérének és vénáinak állapotát. A listán szereplő 1. számú szám a C-vitaminmal telített gyümölcsök és zöldségek (citrusfélék, kivi, fekete ribizli).

A tenger gyümölcsei a posztoperatív időszakban a beteg menü másik elengedhetetlen összetevője. Kagylóról, tintahalról, osztrigáról, algáról stb. Beszélünk.

Ne zárja ki a táplálékból és a növényi rostokban gazdag élelmiszerekből (káposzta, saláta, rabarber stb.). Javítják a gyomor-bél traktus munkáját, csökkentik a véredények falára gyakorolt ​​nyomást és segítenek eltávolítani a szervezetből a toxinokat.

A kumarin csomópontokat szükségszerűen be kell vonni a hajó műtét alatt álló személy menüjébe. Ebbe a csoportba tartozik: citrom, hagyma, fokhagyma, cseresznye és cseresznye, olívaolaj.

Különös figyelmet fordítanak a nap folyamán elfogyasztott víz mennyiségére. Minden nap legalább 2 liter tiszta vizet kell fogyasztania szennyeződés nélkül. Ezen kívül tehetsz gyógynövény, zöld teát, gyümölcsitalokat és friss gyümölcsleveket.

A tiltott termékek listája szabványos:

Gyakran (3 óránként) kell enni kis adagokban, és próbáld meg ne túlélni. A hajó műtét alatt álló beteg utolsó étkezése legkésőbb 3 órával lefekvés előtt kell, hogy legyen.

Információ a sport rajongóknak

A fizikai aktivitást a helyreállítási időszak alatt ésszerű határok között mutatják be a betegnek. A művelet után a végtagokat nem lehet nagy terheléssel betölteni.

Az edzés első 10 napján a beteg lábai ellenjavallt. Nem lehet torna, aerobik, álló kerékpár lovagolni, úszni. Érdemes elkezdeni az elemi lábak emelését, a további terhelések sorrendjét és intenzitását összehangolják az orvossal.

Az eljárást követő gyakorlatokat tömörítő ruhákban kell elvégezni (legalább a következő 2 hónapban).

A gyógyulási időszakban a fizikai terhelés kérdése különösen súlyos az idősek számára. Az ilyen betegek esetében az edzés az egyetlen garanciát jelent a lehetséges komplikációk hiányára.

A kellemetlen, de fontos: lehetséges posztoperatív szövődmények

A művelet utáni negatív következmények nem zárhatók ki. Fejlődésük mértéke olyan tényezőktől függ, mint az érrendszer kezdeti állapota, a művelet lefolyása, a kísérő betegségek jelenléte.

A leggyakoribb szövődmények a következők:

1. Zúzódások, zúzódások. Hagyja a beteget 10 nappal az eljárás után.
2. Kis kapillárisok vérzése. Eltűnik, amikor a hegek gyógyulnak.
3. Tromboembóliás - az artériás vénák elzáródása a vérrög elválasztása miatt (ritkán megfigyelhető). Gyakran a sebek fertőzése, az artériák alacsony vérnyomása, az ülő életmód okozza.
4. A relapszus - más vénák kibontakoznak, megjelenik az indukció. Ennek elkerülése érdekében intézkedéseket hoznak a varikózusok kialakulásának megakadályozására.
5. A szövetek kopása a működtetett területen, genny, gyengédség. Ennek oka a higiénia be nem tartása, a hegek megfelelő gondozásának hiánya.

Fontos! Ha a fenti megnyilvánulások legalább egyikét észleli, ajánlott azonnal forduljon orvoshoz.

Megelőző intézkedések vagy hogyan lehet biztosítani magát a varikózus vénák ellen

Miniflebektomia - mi ez? Ez lényegében csak az érintett hajók eltávolítására szolgáló művelet. Ez azt jelenti, hogy az egészséges vénák terjeszkedése elméletileg lehetséges. Ezért a betegnek a gyógyulási időszak alatt gondolnia kell a varikózusok megelőzésére. A varikózusok kialakulásának fő megelőző intézkedései a következők:

1. A gördülő életmód fenntartása:
2. Fogyókúra és súlyszabályozás.
3. A rossz szokások elutasítása.
4. Kompressziós fehérnemű viselése.
5. A kozmetikai és gyógyászati ​​termékek használata, melynek célja a végtagok pihenése és a véredények falainak erősítése.
6. Lábhigiénia.
7. Gyakorlat (a végtagok túlzott terhelésének hiányában).

A betegség kialakulásának megelőzésére különös figyelmet kell fordítani a varikózus vénákra hajlamos személyeknek, valamint a terhes nőknek.

És végül: ez a művelet miniflebektómia hatékony? Erre a kérdésre válaszolhatunk az operatív betegek és az ilyen orvosi eljárást közvetlenül végző orvosok visszajelzésének elemzése alapján. A szakemberektől és betegeiktől kapott visszajelzések többsége pozitív. Mindkettő a működés általános kedvező hatására összpontosít a vénák állapotára. Pozitív eredmény azonban csak abban az esetben várható, ha a gyógyulási időszak alatt minden orvosi javaslatot követünk.

Miniflebektómiát követve milyen eredményeket érhet el?

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a miniphlebectomia, milyen betegségekben végezzük el ezt a műveletet, hogyan kell felkészülni a végrehajtásra. A miniflebektómia és a posztoperatív időszak technikája.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A miniflebektómia egy minimálisan invazív sebészeti beavatkozás, amellyel a sebészek eltávolítják a varikózus vénákat kis bemetszésekkel vagy bőrön keresztül.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A hagyományos flebektómiával összehasonlítva ezt a sebészeti beavatkozást a jobb kozmetikai hatás, valamint a nagy hegek hiánya, a járóbeteg-kezelés lehetősége és helyi érzéstelenítés jellemzi. Néha ezt a műveletet ambuláns phlebectomiának nevezik.

A miniflebektomiát vaszkuláris és általános sebészek végzik.

A járóbeteg-flebektómia indikációi

Miniflebektómiát hajtunk végre a varikózisok eltávolítására. Ezt a műveletet használják a legtöbb varikózus csomópont eltávolítására, és nem az összes vénák eltávolítására.

A járóbeteg-ellenes kontraindikációk és korlátozások

Miniflebektómiát hajtanak végre a varikóz csomópontok eltávolítására, ennek segítségével lehetetlen kiküszöbölni a betegség okát - a vénás elégtelenséget és a felszíni szappanos vénákban fellépő nagyobb nyomást. Ezért a miniflebektomiát gyakran kombinálják a varikózus vénák kezelésének más módszereivel - rádiófrekvenciás vagy lézer ablációval, a szelén vénák scleroterápiájával.

Óvatosan, ezt a műveletet a varikózus csomók lokalizálásával végzik a láb, a boka és a poplitealis területen. Ezek a helyek érzékenyebbek a traumára, a rájuk helyezett vénákat nehezebb eltávolítani.

A miniflebektómia ellenjavallatai a következők:

• A fertőzési folyamat a művelet helyén.
• Súlyos perifériás ödéma.
• A beteg súlyos általános egészségi állapota, például a szív- és érrendszeri megbetegedések dekompenzálása.
• A rossz véralvadást szenvedő betegek, például antikoagulánsok (warfarin, xarelto) vagy bizonyos betegségek (hemofília) jelenléte miatt.
• A fokozott véralvadással rendelkező betegek, amelyek fokozzák a vénás trombózis kockázatát.
• Mélyvénás trombózis.
• Terhesség.

A műtét előkészítése

A járóbeteg-flebektómiát megelőzően ultrahangos technikával részletesen meg kell vizsgálni a vénás rendszert. A beteg általános egészségi állapotának felmérésére minimális laboratóriumi és műszeres vizsgálatot is végeznek. Az orvosok által gyakran ajánlott tesztek a következők:

• teljes vérszám;
• vizeletvizsgálat;
• koagulogram (véralvadási teszt);
• EKG.

Utasítások a miniplebektómia megfelelő előkészítéséhez:

1. Ha vérhígító szereket szed (warfarin, Plavix, Xarelto, Brilint, aszpirin), tájékoztassa orvosát. Lehet, hogy abba kell hagynia 5-7 nappal a műtét előtt.
2. Ha allergiás bármely gyógyszerre (különösen a helyi érzéstelenítőre), akkor erről tájékoztassa orvosát.
3. Mivel ez a műtét nem általános érzéstelenítésben történik, ajánlott a reggeli előtt egy könnyű reggeli.
4. A műtét napján laza ruhát és kényelmes cipőt kell viselni.
5. Néha az orvosok különleges ajánlásokat adnak - például a kenőcs vagy tablettázott gyógyszerek műtét előtt történő használatát. Az utasításokat egyértelműen követnie kell.
6. Rendezzünk egy rokon vagy barátoddal, hogy vigyél haza a műtét után. Bár a fájdalom szindróma a miniflebektomia után nem túl kifejezett, kissé zavarhatja a szabad mozgást és a vezetést.
7. A sebészeti területet borotválkozzon este, egy nappal a miniflebektómia előtt.
8. A műtét előtti reggelen higiénikus zuhanyt kell venni.
9. A műtét napján ne alkalmazzon olajokat, krémeket vagy kenőcsöket a sebészeti területre.

Teljesítmény technika

A miniflebektómiát gyakran járóbeteg alapon végzik. A minimálisan invazív ellenére ez a műtéti beavatkozás olyan operációs helyiségekben történik, amelyek komplikációk esetén minden segédeszközzel rendelkeznek.

Közvetlenül a műtét előtt a sebészek gyakran zöld festékkel vagy jelölővel jelölik az összes eltávolítandó varikóz csomópontot. Ebben az esetben a páciensnek úgy kell állnia, hogy jobban látható legyen.

A sebészeti helyszínen lévő bőrt antiszeptikus oldatokkal kezeljük, majd steril ruhával fedjük le. Ezután helyi érzéstelenítést végzünk, mely után a sebészek a szőrszálas csomókon keresztül egy kis szikével vagy vastag tűvel vágják vagy bontják a bőrt. Speciális sebészeti horgok segítségével az orvosok elválasztják a vénát a környező szövetektől, és kihúzzák a bemetszésen. A sebész egy bilincset használva „csavarja” a vénát, lassan kihúzva a szubkután szövetből, majd áthalad a hajó mindkét végén. A miniflebektómiában az eltávolítandó vénák végei nem ligálódnak, a vérzés leáll a művelet alatt és után történő szorítással. Miután eltávolított egy varicos csomópontot, folytassa a következővel.

Általában a kis metszéseket vagy a bőrön átnyúló szúrásokat, amelyeken keresztül a sebészek eltávolítják a varikózusokat, nem kell varrni.

Egy tapasztalt vaszkuláris sebész 1-2 óra alatt elvégzi a két alsó végtagon lévő miniflebektómiát. A művelet végén a lábat a vérmaradványokból mossuk, steril kötést alkalmazunk a bemetszési vagy szúrási helyekre. Ezután az alsó végtagot rugalmas kötéssel köti, amely elegendő a szövetek szorítását, és megakadályozza a lehetséges vérzést.

A miniflebektómia végrehajtásának folyamata

Postoperatív időszak

Még akkor is, ha a miniflebectomiát járóbeteg alapon végzik, a kórházban kb. 2 órán át kell maradnia, majd hazatérhet. A posztoperatív időszakban gondosan kövesse az orvos ajánlásait és az orvosi intézménybe történő ellenőrző látogatások ütemtervét.

Fizikai aktivitás a műtét után:

• A műtét napján fontos, hogy egy kicsit elkezdjünk sétálni. Ehhez minden órában legalább 5 percet kell felmutatnia. A második napon rövid sétával 15 percig 2-3 alkalommal. Ez segít csökkenteni a mélyvénás trombózis kockázatát és javítja a véráramlást a lábakban.
• Az első 48 órában, míg a kötés a lábadon van, legalább 3-4-szer emelje fel a lábát ülő vagy fekvő helyzetben. Ha a műtét után sokáig állsz, ödémát és kellemetlen érzést okozhat.
• A következő napokban fokozatosan visszatér a napi tevékenységekhez.
• A műtét utáni 4-5 napon át folytathatja a mérsékelt intenzitású aerob edzést (gyaloglás, kocogás, jóga, Pilates), ha jól érzi magát.
• Lehetőség van repülővel repülni vagy hosszú utakat (több mint 2 óra) 1 hét alatt.

Kötés és sebek kezelése műtét után:

• Az első 48 órában a kötést nem szabad eltávolítani és áztatni. Ha túlságosan összenyomódik, emelje fel a lábát, hogy csökkentsék a duzzanatot. Ha a kényelmetlenség nem megy el - hívjon orvost.
• 48 óra elteltével a kötést el kell távolítani, majd mosni a zuhanyban.
• A műtétet követő 2 héten belül kompressziós harisnyát kell viselni, és csak lefekvés előtt kell eltávolítani őket.
• A műtét után 2 héttel a működtetett lábat nem szabad vízbe meríteni - vagyis nincs fürdő, úszómedence, stb. Csak zuhanyozni lehet.

Lehetséges posztoperatív problémák:

1. A zúzódás és a kellemetlen érzés normális a miniplebektómia után. A műtét után 3-4 héten belül eltűnnek.
2. A kényelmetlenség és a fájdalom kiküszöbölése érdekében egy anesztetikumot, például az ibuprofent. A gyulladás csökkentése érdekében a műtét után 5-7 napig folytassa ezt a gyógyszert.
3. Általában miniflebektómia esetén a varratokat nem alkalmazzák a bőrre, a bőrön lévő kis bemetszések vagy szúrások teljesen meggyógyulnak 2 héten belül.
4. Az eljárás után számos tömítést észlelhet, amelyek érintéskor érzékenyek lehetnek. Ne aggódj, a betegek egyharmadában a miniflebektómia után jelentkeznek. Ezek olyan maradványvénák szegmensei, amelyek felületi vérrögökkel nem veszélyesek és eltűnnek az idő múlásával. Masszírozza őket, és naponta többször alkalmazza őket melegen. Ha ezek a tömítések megsérülnek, vegye be az ibuprofent 1-2 hétig.
5. Ha észreveszed, hogy a kötszer alatt vér folyik, nyomja le két ujjal és feküdjön le a lábaddal. Ha vérzés folytatódik, forduljon orvosához vagy hívjon mentőt.
6. Ha jelentős vérzés, láz, fertőző szövődmények jelei vagy bármilyen más probléma jelentkezik, forduljon orvosához vagy a legközelebbi sürgősségi helyiséghez.

A miniflebatomia előrejelzése és eredménye

Ha a miniflebektómiát a helyes indikációk szerint végeztük, a művelet hosszú távú eredményei kiválóak. A sebészi beavatkozás sikeressége elérte a 90% -ot vagy annál többet. Az ilyen jó eredmények általában a vénás elégtelenség eliminációjával járnak a miniflebektómia előtt. Először is széles körben elterjedt a nagy felszíni szappanos vénák rádiófrekvenciája vagy lézer ablációja, és csak akkor történik a miniflebektómia.

Mint minden kezelési módhoz hasonlóan, idővel új varikóz csomópontok jelenhetnek meg, különösen azoknál a betegeknél, akiknek genetikai hajlamuk van e betegségre.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Miniflebektomia: jelzések, előnyök, rehabilitáció

A művelet egy minimálisan invazív sebészeti beavatkozás, amelynek során a vénát kis lyukasztással vagy metszéssel eltávolítják. A miniflebektómiát szinte bármilyen varikózus vénák kezelésére használják, beleértve a nagy szappanos vénák törzsét is. A beavatkozás önállóan és flebektomiával vagy scleroterápiával kombinálva végezhető.

• kiváló kozmetikai hatás;
• a szubkután idegrendszer nem sérült, mivel helyi érzéstelenítést alkalmaznak;
• elvégezhető a végtag bármelyik oldalán;
• a művelet jól tolerálható;
• a kórházi ellátás nem szükséges (15 perc múlva a beteg hazatér).

A miniflebektomia indikációi és ellenjavallatai

A műveletet olyan betegségekben hajtják végre, mint:

• varikózus vénák;
• a varikózus vénák szövődményei (tromboflebitis, trófiai fekélyek).

Ellenjavallatok vannak a miniflebektomiára, ezek a következők:

• dekompenzált artériás hypertonia;
• pulmonalis elégtelenség;
• súlyos szívelégtelenség;
• bőrbetegségek a működési területen;
• gyakori fertőző betegségek;
• terhesség
• szoptatás ideje alatt.

A miniflebektomia típusai

1. Varadi szerint. A varikózus csomópontok eltávolítása a bőrön lévő kis bemetszésekkel történik speciális horog segítségével.
2. Muller. Miniflebektomia esetén mikroszkopikus bőrszúrásokat hajtanak végre, amelyeken keresztül patológiásan megváltozott vénákat távolítanak el. Az öltések nem kerülnek alkalmazásra, a lyukak széleit egy gipszel húzza meg.

Mint minden műtétnél, a miniflebektómia komplikációkkal járhat. Közülük: trombózis, thrombophlebitis, vérzés, fertőzések, hegek, hiperpigmentáció. Az ilyen negatív jelenségek ritkák. A vaszkuláris sebész tapasztalatai és magas képzettsége lehetővé teszi a művelet ilyen nemkívánatos következményeinek elkerülését.

Konszolidáció a miniflebektómia után

Az eljárás után a betegek egyharmadának van egy csomó, ami fájdalmas lehet. Ezek a felszíni vérrögökkel rendelkező maradékvénák olyan területei, amelyek nem veszélyeztetik és eltűnnek egy hónapon belül. Fizioterápia és speciális kenőcsök segítségével felgyorsíthatja felszívódását.

A miniflebektómia utáni konszolidáció a betegnek az orvos ajánlásainak a helyreállítási időszakban való elmulasztása miatt következik be.

A beavatkozás után 2 órával a beteg felkelhet és elmozdulhat. 2-3 órán belül egy személy sétálhat a kórházban vagy egy orvosi létesítmény területén. Ha a beteg nem, a tömítések jelennek meg. A mérsékelt fizikai aktivitás a miniflebektómia után javítja a véráramlást és megakadályozza a vérrögök megjelenését.

A tömítések akkor is előfordulnak, ha a beavatkozás után nem alkalmaz egy hideg kompresszort (ahogy azt az érsebész ajánlotta).

Miniflebektómia vagy mikroszklerózis?

A miniflebektómia olyan művelet, amelynek során az érintett vénát a bőr behatolása nélkül eltávolítják kis lyukakkal. Független művelet lehet, de gyakrabban kombinálják a varikózis megbetegedésének más módszereivel.

Független kezelési módszerként ilyen esetekben a miniflebektomiát alkalmazzák:

• a varikózis betegség kezdeti szakaszában;
• a nagy / kis szappanos vénák mellékfolyóinak eltávolításakor (feltételezve, hogy a fő törzs mentén nincs reflux);
• korlátozott varikóz csomópontokkal;
• tágított vénákkal a test atipikus területein;
• a tromboflebitis elsődleges kezelése után egy vénát eltávolítani;
• a szapén vénák emelkedő thrombophlebitisével.

Miniflebektómia, mint egy további művelet kombinálható:

• perforáló vénák öltözködésével;
• endovasalis lézeres koaguláció;
• a mellékfolyók eltávolítása a fő szapén vénák keresztkötése után.

A miniflebektómia jó kozmetikai hatást fejt ki, nincs korhatár, és megszünteti az ismétlődő eljárások szükségességét, mivel nem áll fenn az ismétlődés veszélye.

A mikroskleroterápia szelíd technika, amely a varikózisok korai szakaszában alkalmazható. A dilatált szubkután kapillárisok eltávolítására szolgál. Ezzel eltávolíthatja a varikózus vénákat és a kígyószerű tágított vénákat.

Egy szklerozánst vezetnek be az edény üregébe, amely szó szerint egymáshoz illeszkedik. Ennek a módszernek a hátránya, a miniflebektomiával ellentétben, a varikózis megbetegedésének nagy valószínűsége. Ez azonban elkerülhető, ha betartja a megelőző ajánlásokat: eszik jobb, megszünteti a túlzott edzést, megszabaduljon a túlsúlytól.

Felkészülés a miniflebektomiára

A műtét előtt a pácienst megvizsgálják, beleértve a következőket:

• vizelet és vérvizsgálatok;
• EKG;
• véralvadási;
• fertőzések (HIV, szifilisz, hepatitis) tesztek.

A vénás hajók sérülésének természetének tisztázása érdekében ultrahangot végzünk, tapintást és funkcionális teszteket végzünk.

Mivel a miniflebektómiát helyi érzéstelenítésben végezzük, a beavatkozás előestéjénél nincsenek jelentős korlátozások. A végtag előtti szőrzet finoman borotválkozik, hogy ne károsítsa a bőrt.

A miniflebektómia sorrendje

A művelet előtt ultrahang-pozicionálást végeztünk a meghibásodott perforáló vénákban. Az orvos elvégzi az eltávolítandó vénák jelölését.

A lyukasztási helyeket érzéstelenítővel érzett paravasalis infiltrációval érzéstelenítjük. A beavatkozást 1-2 mm-es lyukakon keresztül hajtjuk végre, amelyeket szűk, háromszög alakú vagy 18G tűvel ellátott szikével végeznek.

A funcektomiás horgot behelyezik a szúrásba, a vénát összekötjük és eltávolítjuk. Amikor eltávolítja a hajót speciális spatulákkal és szorítókkal. A miniflebektómia során a vénák nem ligálódnak, lokális tömörítést alkalmaznak a vérzés megállítására. A beteg vénáját a teljes hosszában leválasztva eltávolítjuk. A fennmaradó lyukasztási helyek nem varrottak, hanem ragadós kötéssel vannak bevonva. A művelet 20-40 percig tart.

A miniflebektómia után a végtagokat tömörítő kötöttárukra helyezik. Egy napot visel. 20 perc múlva beavatkozás után a beteg hazatérhet. A műtét utáni fájdalom rosszul fejeződött ki és könnyen eltávolítható paracetamollal és NSAID-okkal.

Helyreállítás a miniflebektómia után

A műtét utáni szigorú pihenőidő nem szükséges. Közvetlenül a beavatkozás után a beteg felkelhet és sétálhat. Az eljárás után fennmaradó hematomák 4-5 napon belül önmagukban eltűnnek. A munkaképesség egy héten belül helyreáll.

A miniflebektómia után a napközben 3-4 hétig kopásálló kötöttáru van viselve. Ebben az időszakban ajánlott a súlyemelés elkerülése, ne menjen a szaunába, a fürdőbe.

A műtét utáni évben ajánlott a flebológus megfigyelése.

Tájékoztatás a szolgáltatások költségéről az "Innovatív flebológiai központban":