Ebből a cikkből megtudhatod: mi a kora szerinti normális gyermekkori szívfrekvencia, milyen állapotban lassítja vagy növeli az impulzus, hogyan kell meghatározni a pulzusszámot.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A pulzusszám (HR) a percenkénti szívverések száma. Ennek az indikátornak a meghatározása fontos információkat nyújt az orvosoknak az emberi egészség állapotáról.
Normál szívfrekvencia az EKG-n egy felnőttnél
A test anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhetően a gyermekeknél a normális szívfrekvencia a normálnál magasabb a felnőtteknél. Minél kisebb a baba, annál nagyobb a szívritmus. Érettségüknél fogva a gyermekek szívfrekvenciája fokozatosan csökken, és a felnőttek számára normális értékeket ér el. A gyermekimpulzus nagymértékben függ az életkortól, a stressz szintjétől és a fizikai aktivitástól.
Néha a csecsemők szívritmuszavarokat alakíthatnak ki, amelyeket szabálytalanságok, fokozott vagy csökkent pulzusszám jelez. Ezen állapotok veszélyének felméréséhez meg kell ismernie a szívfrekvenciát a különböző korú gyermekeknél.
Gyermekgyógyászok és gyermekgyógyászati kardiológusok foglalkoznak a gyermekek rendellenes szívfrekvenciájával kapcsolatos problémákkal.
Normál pulzusszám gyermekeknél
A táblázat ötletet ad a szívritmus koráról.
A legtöbb gyermeknél és felnőttnél a szívfrekvencia rendszeres, vagyis az impulzus meghatározásakor a ritmikus ütések különböző időintervallumokkal érezhetők. Gyermekeknél azonban a légzési ritmuszavarok igen gyakoriak, amikor a belégzés során a kontrakciók gyakorisága nő, és a kilégzés során csökken. Ahogy öregszik, ez a jelenség eltűnik. A légzési ritmuszavarok pontos oka ismeretlen, de előfordulása a légzőrendszer és a szív- és érrendszer közötti szoros kapcsolathoz kapcsolódik. A gyermekek szívritmusának ilyen megsértése a fiziológiai norma, ezért nem igényel kezelést.
Hogyan kell kiszámítani a szívfrekvenciát egy gyermekben?
A pulzusszám meghatározásához egy órát kell használnia a telefonon, vagy egy stopperóra. Ha a baba a mérés előtt aktív volt (futott, ugrott, kiáltott), legalább 5 percet kell várnia, mivel ez az idő szükséges a pulzusszám normalizálásához. A pulzálás érzéséhez két ujját - indexet és közepet - kell nyomni a baba nagy artériájához. Ehhez nem szabad a hüvelykujját használni, mivel a saját artériáinak mérése pulzálható egy impulzussal.
Azok a helyek, ahol a gyerekek könnyen megtalálhatják az impulzust:
- A nyakán (a nyaki artérián). A nyaki artériák a nyak mindkét oldalán futnak, a gége oldalai. Hogy észlelje őket, helyezze az ujjait a nyak közepére, a gége balra vagy jobbra, és finoman nyomja meg, amíg pulzálást nem érez. Nem kattinthatsz az Ádám fiúira. Ha nem találja az impulzust, próbálja meg a nyak másik oldalán.
- A csuklón (a radiális artérián). Ekkor a pulzusszámot a legtöbb felnőttnél mérik. Helyezze az ujjait a csecsemő hüvelykujjához, és csúsztassa őket a csukló felé, ahol finoman lenyomhatja, amíg meg nem érzi a pulzációt.
- A hónaljban (az axilláris artérián). Tegye ujjait a hónaljba úgy, hogy úgy érzi, hogy a csecsemő humerusja alatt van. Ugyanakkor lehetőség van az axilláris artéria pulzálásának érzésére is. Ez a módszer jól bizonyított, hogy meghatározza a csecsemők szívfrekvenciáját.
- A könyökben (a brachialis artérián). A szívfrekvencia meghatározásának leggyakrabban a csecsemőknél alkalmazzák. Helyezze a babát a hátsó részre a karral a test mentén, felfelé a könyökkötésig. Ebben a gyűrődésben helyezze az ujjait a baba kezébe, és érezze a pulzációt.
A csípés észlelése után kezdje el számolni a löketszámot 30 másodpercig. Ezután megszorozzuk a kapott számot 2-vel - ez lesz a percenkénti összehúzódások gyakorisága.
Ha ez a módszer a szívfrekvencia meghatározására nagyon nehéz a szülők számára, van egy másik lehetőség. Vannak alkalmazások az okostelefonok számára, amelyek meghatározhatják az impulzusszámot. Ehhez nyomja meg a baba ujját a kamera lencséjéhez.
Mikor kell menni az orvoshoz?
Ha a pulzusszám a korhatáron belül van, nem kell orvosi segítséget kérni. Különös aggodalomra ad okot, ha az impulzus mértéke nem túl nagy a normál tartományon. Például a szív gyors összehúzódása magyarázható a tevékenységgel (futással, ugrással) vagy félelemmel. A sportban résztvevő gyermekeknél az impulzus nem kifejezett lassulása figyelhető meg.
Ha a csecsemő szíve túlságosan gyorsan veri, várjon néhány percet, és újra számolja az impulzust. Ha az eredmények még mindig meghaladják a korhatárt, konzultálnia kell orvosával.
Ha a szívfrekvencia fokozódása vagy csökkentése mellett más tünetek is vannak (ájulás, légszomj, mellkasi fájdalom), azonnal forduljon orvoshoz - hívjon egy mentőt, vagy vigye a babát a sürgősségi helyre.
Mikor kell figyelni a gyermek pulzusát?
Az egészséges gyermekeknél általában nem szükséges a szívfrekvencia számítása. Vannak azonban olyan betegségek, amelyekben a szülőknek rendszeresen meg kell határozniuk a szív összehúzódásának gyakoriságát egy gyermeknél. Szükséges a pulzusszám kiszámítása, ha felgyorsítja a szívverést, a szívelégtelenség érzését. Néhány gyermek leírja a mellkasi zümmögés, rezgés vagy csapkodás érzését. Leggyakrabban ezek az érzések nem valami komolyak, és egyáltalán nem kapcsolódnak a szívhez. A nyak vagy a mellkas izomzatában a fájdalom vagy görcsök megjelenhetnek. Az ilyen helyzetekben azonban még mindig szükség van az impulzus kiszámítására.
A következő esetekben is meg kell határozni a gyermekek szívfrekvenciáját:
- ájulás;
- mellkasi fájdalom;
- az asztmával nem összefüggő légzési problémák;
- hirtelen vagy szürke bőr kialakulása;
- kék ajkak színe
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A szívritmus aránya a gyermekek életkor szerint
A baba szívfrekvenciája a fizikai egészségének világos mutatója. A szabványok meghatározzák a gyermekek életkor szerinti pulzusának elfogadható mutatóit. Ha nyugodt állapotban ez a mutató egy vagy másik irányban tér el, akkor a súlyos betegségek kialakulásának elkerülése érdekében azonnal meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak.
Pulzusszám gyermekeknél és tűrések
Nyugalomban a kisgyermek szívfrekvenciája (HR) sokkal magasabb, mint serdülőknél vagy felnőtteknél. Ennek oka a szívizom veleszületett gyengesége, és a szükséges vérmennyiség pumpálása, ezért sokkal gyakrabban kell csökkenteni. Ahogy a gyermek öregszik, az impulzusok fokozatosan közelednek a felnőttekéhez. Az alábbiakban egy táblázat látható, ahol jelezzük, hogy melyik pulzus legyen, normái a gyermekek korában.
Az orvosok a gyermek pulzusát nemcsak szívfrekvenciával értékelik. Ezenkívül mérés közben jegyezze fel a ritmusát. Ha a szívverések közötti intervallumok hossza megegyezik, akkor az impulzus ritmikus, ha nem - aritmiás. Fontos indikátor az impulzus teljessége is. Ez függ a vérben lévő vér mennyiségétől a szív összehúzódásának csúcsán. Emellett az impulzus feszültséget is értékelik.
Mindezek a mutatók lehetővé teszik számunkra a kardiovaszkuláris rendszer minőségének és a korai stádiumokban a súlyos betegségek azonosítását. Egy teljesen egészséges baba esetében a szívverésnek ritmikusnak, teljesnek, mérsékelten intenzívnek kell lennie, és meg kell felelnie a gyermekkori pulzus korosztályának.
A csecsemők pulzusszámának megengedett eltérése
Különböző tényezők befolyásolhatják a szívfrekvenciát. Megengedhető a 10% -os eltérést a normától bármilyen irányban. Az impulzust befolyásoló fiziológiai tényezők közül megkülönböztethető:
- nemek (a lányoknál az impulzus 3-5 ütés / perc gyakoribb, mint a fiúknál);
- hormonális háttér - a szívfrekvencia a pubertás idején körülbelül 10-12 ütéssel növekszik;
- fizikai aktivitás.
Ezen túlmenően a félelem, a szorongás és a sírás befolyásolhatja az óvodások pulzusát. Ugyanakkor tudnia kell, hogy az ilyen tényezőknek való kitettség után a szívfrekvencia 5-7 perc múlva visszatér a normál értékre.
A serdülőkorban (12 évesnél idősebb), akik rendszeresen sportolnak, úgymint úszás, kocogás, labdarúgás, vagy egyszerűen csak reggeli gyakorlatok, a pulzus kissé a normális érték alatt lehet. Ez a feltétel nem tekinthető eltérésnek, mert ha a gyermek fizikailag aktív, a szíve képzett. Több vér szivattyúz egy vágásban, ezért kicsit kevesebbet dob.
Hogyan mérjük a gyermek pulzusát?
A pulzusszámról a legpontosabb információ a reggeli nyugalmi állapotában kapható. A fizikai terhelés, az érzelmi izgalom, az élelmiszer-bevitel befolyásolja az impulzus-olvasást és a mért adatok könnyen értelmezhetők. Éjjel, alvás közben, amikor a szervezet oxigénszükséglete csökken, a pulzusszám csökkenhet.
A mérés során a gyermeknek le kell feküdnie vagy ülnie. Állandó helyzetben az impulzus kicsit gyakoribbá válik. Ha a baba aktívan mozog, zömöket csinál, nevet vagy sír, akkor a pulzusszámot nem lehet 5-10 percnél rövidebbre mérni - ez az idő elegendő ahhoz, hogy a szívverés helyreálljon, és a mutatók megbízhatóak.
A csuklócsukló területén ajánlatos az impulzus felvételét felváltva mindkét kézre. Az index három ujja, középső és névtelen kopogás verte, és megjelöli az időt. Mérjük meg a percenkénti löketek számát. Ha az idő korlátozott, akkor a méréseket 30 másodpercen belül kell elvégezni, majd a kapott értéket 2-szeresével meg kell szorozni.
- Karotid artéria. A nyak mindkét oldalán, a gége oldalán helyezkednek el. Hogy észleljék őket, az ujjait a nyakra kell helyezni, kissé távolabb a gégéntől, és enyhén nyomja meg, amíg pulzálódás érzésre nem kerül. Ugyanakkor lehetetlen az Ádám almára kattintani. Ha egyrészt nem találhatsz szívverést, akkor meg kell próbálnod azt meghatároznod.
- Axilláris artéria. Az ujjak a hónaljban vannak elhelyezve, így alatta érezte a gyermek olvadékát. Itt érezhető lesz a pulzálás. Ez a módszer nagyon alkalmas a csecsemők pulzusának mérésére.
- Brachialis artéria. Ebben a helyen az újszülötteknél is szíves számolni a pulzusszámot. A csecsemőt a hátsó részre helyezik, és a karját a test mentén húzza úgy, hogy a könyökkötés felfelé nézzen. Az ujjak e gyűrődésbe és pulzálásba kerülnek.
Fontos: A pulzusszám nem mérhető közvetlenül étkezés után, különösen csecsemőknél. Ebben az esetben a mutatók helytelenek lehetnek.
A gyors szívverés okai
A magas pulzusszámot tachycardianak nevezik. Ha a gyermeknek a normától 25-30 egységnyi impulzusát meghaladó életkori mutatói vannak, akkor az ok súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Ha fiziológiai tényezőknek vannak kitéve, ezek a számok normalizálódnak, és a patológia kialakulásával az állam hosszú ideig fennmarad. Ha nem állítja be a pulzusszámot otthon, és a helyzet rendszeresen ismétlődik, forduljon orvoshoz.
Gyors pulzus esetén nagy a súlyos betegségek kialakulásának kockázata. A gyermekek magas pulzusszáma:
- endokrin betegségek;
- a pajzsmirigy meghibásodása;
- a szív-érrendszer patológiái;
- mellékhatások bármilyen gyógyszert szedni;
- múltbeli fertőző betegségek;
- a testhőmérséklet növekedése;
- a vércukorszint csökkentése;
- kiterjedt vérzés (esetleg belső).
Azonnal forduljon orvosához, ha a szívdobogás mellett más tünetek is vannak: halvány bőr, ájulás, mellkasi fájdalom, légzési problémák, kék ajkak.
Annak érdekében, hogy elkerüljék a felgyorsult pulzussal járó szövődmények kialakulását, szükség van a gyermek átfogó vizsgálatára. Először is elektrokardiográfiát kell végezni, amelyben nem csak a szívritmus-indikátorok kerülnek rögzítésre, hanem a szívműködés is helyes. Szükség lehet a szív ultrahangára. Az endokrin rendszer betegségeinek kizárásához szükséges a vizelet és a vérvizsgálat.
Az újszülött tachycardia
A normális szívfrekvencia a gyermek egészségének mutatója. A kevesebb mint egy hónappal ezelőtt született csecsemőknél a szívfrekvencia csaknem kétszer olyan magas, mint a felnőtteknél. A gyermek rendellenes impulzusa több mint 170 ütés / perc. A megnövekedett szívfrekvencia ebben az esetben közvetlenül kapcsolódik a sinus csomópont megnövekedett automatizmusához. Ennek oka lehet:
- a szív veleszületett rendellenességei és rendellenességei;
- hipoglikémia (alacsony vércukorszint);
- acidózis;
- az idegrendszer perinatális károsodása;
- különböző etiológiájú myocarditis.
Ennek az állapotnak azonban vannak fiziológiai okai is. Megnövekedett szívfrekvencia fordulhat elő a túl szoros pörgés, túlmelegedés, a morzsák szorongása miatt. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a több mint 2 napot meghaladó 170 ütés / perc értékű szívfrekvencia a baba szívizomjában metabolikus folyamatokat idézhet elő, ami veszélyt jelent a csecsemő életére. Az ilyen támadások drogok segítségével gyorsan megálltak a kórházban.
Az alacsony pulzusszám okai
A kis pulzusszámot bradycardianak nevezik. A fiziológiai okok közé tartozik a szívizom képzés, a test túlhűtése, az ébredés után azonnal eltelt idő. A kardiovaszkuláris rendszer súlyos patológiái bradycardiát is okozhatnak:
- atherosclerosis;
- miokardiális infarktus és későbbi cicatricialis változások;
- alacsony vérnyomás;
- szívizomgyulladás;
- endocarditis.
Az alacsony impulzus gyakran nem szívbetegséget okoz. A következő betegségek csökkenthetik a pulzusszámot:
- hypothyreosis;
- anyagcsere-rendellenességek;
- a szívglikozidok felesleges dózisa;
- vegetatív vaszkuláris dystonia;
- a test kimerülése;
- ólommérgezés.
Az etiológia alacsony pulzusa nagy veszélyt jelent a baba egészségére. 40 percnél rövidebb ütemű indikátor esetén az agy oxigénhiányban szenved. Ez az állapot gyengeség, szédülés és ájulás. A pulzus csökkenése a gyermek alacsonyabb szintjeihez, szívmegállás léphet fel.
Éppen ezért a bradycardia rendszeres ütemezése kötelező orvosi beavatkozást igényel. A gyermeket alapos vizsgálatnak kell alávetni, beleértve az EKG-t, a szív ultrahangát, valamint a nem szívbetegségek vérvizsgálatát.
Gyermekek pulzusszáma: változások az életkorral, összefoglaló táblázat
A szívverés az egyik legfontosabb létfontosságú paraméter, amely bármely korban számos patológiát azonosít. A változások természeténél fogva megítéljük, hogyan működik a gyermek szíve és az egész teste.
A gyermekek normál pulzusa jelentősen eltér a felnőttek normáitól. A szülőknek információt kell kapniuk a gyermekek pulzusszámáról. A táblázat kor szerint segíthet rájönni.
Mi a szívritmus?
A szívfrekvencia a gyermek szívének egyik legfontosabb paramétere.
Függetlenül attól, hogy milyen korban van, az önmagában meglehetősen könnyű meghatározni az egyszerű méréseket otthon. Annak megállapításához, hogy az impulzusnak 9 évesnek kell lennie, és hogy az adatok megfelelnek-e a szabványnak, elegendő, ha a tolómérések mérése után megnézzük az összefoglaló táblázatot. Így a 9 éves korú gyermek pulzusa normális, a táblázat szerint kor szerint, 88 ütés.
Mi befolyásolja a pulzust?
Egy felnőtt szíve, az asztal szerint, életkor szerint, 60-80 ütemű ütésekkel küzd. Lehetetlen egyértelműen válaszolni arra, hogy az impulzusnak 11 éves korában kell lennie, például azért, mert a gyermek szívfrekvenciája a következők hatására változik:
- életkor;
- tömege;
- szerv;
- fizikai alkalmasság;
- pszichológiai állapot;
- életmód;
- a napszak.
Ezen tényezők és az életkor alapján a nyilvánvaló, hogy a 4 éves pulzusszám eltér a tinédzser pulzusától.
Az olvasók érdeklik, hogy az impulzus legyen 8 éves gyermek. Még a baba helyzete a mérésben is befolyásolja ezt az értéket. A táblázat szerint életkor szerint a 8 éves gyermek pulzusa normális - körülbelül 98 ütés. Ha a csecsemő ül, a szívfrekvencia körülbelül 10% -kal nő, amikor az áll - 20% -kal.
Miért változik az impulzus az életkorral?
A csecsemők szíve elég gyakran dobog. Az életkor, a táblázatban szereplő információk alapján, a szívizom összehúzódásának száma megközelítőleg felére csökken. A 13 éves korú tinédzser pulzusa normális, a táblázat szerint közelíti meg a felnőttek standard értékét.
Annak megítéléséhez, hogy a kardiovaszkuláris rendszer normálisan működik-e, a gyermekkorú pulzusszám táblázatban az életkor szerint kell navigálnia, és meg kell értenie azokat az okokat, amelyek miatt az évek során változik. Ezeket figyelembe veszik:
- a szívizom csökkent képessége a sejtek nyújtása következtében;
- a vér térfogatának változása, amelyet a szív az aortába tud behatolni;
- az érfal hosszának növekedése;
- vaszkuláris rugalmasság elvesztése;
- az adrenalinra való fokozott érzékenység.
Az impulzus szonda pontjai a radiális artérián
Normál gyermekeknek
A szülőket gyakran érdekli a kérdés, hogy a gyermek milyen pulzus legyen. Nincs egyértelmű válasz, mert a táblázat szerint az életkor szerint az impulzus mértéke normális, még akkor is befolyásolja, hogy milyen öreg a gyermek. A gyermekeknél az impulzus közel van a felnőttek számára normális adatokhoz, csak 15 éves korig.
Alapvetően ezt a folyamatot a szív súlyának megváltozása okozza. Az újonnan született csecsemőknél ennek a szervnek a tömege mindössze 15-25 g, és körülbelül 3 ml vért tud nyomni. Az egészséges felnőttek szíve körülbelül 250 g, 75 ml vért egy összehúzódás okoz. Ezért az impulzus normális 3 év alatt, és 14 éves korában gyakrabban lesz, mint egy normál pulzus.
Fontos! Az egyes korú gyermekek pulzusértékei egy álomban, ébredéskor és aktív pihenésben különböznek. Előnyösebb, ha a mérést reggel és a baba ebédidőt követően kell tartani. Ekkor a paraméterek a legmegbízhatóbbak.
Otthon a szívverések számának mérése nagyon egyszerű, ha két ujját helyezzük a nagy véredényekre. Csecsemőknek megfelelő időbeli artéria. Az idősebb gyermekek kényelmesebbek a csuklóban az artériát használni. A számlálást leggyakrabban 30 másodpercig végezzük, majd a kapott adatokat megduplázzuk.
újszülötteket
A gyermekkori pulzusszám a születés pillanatától kezdve a táblázat szerint kor szerint, eléri a 120-140 ütést.
Az érték változó, sőt a baba születésének időpontjától is függ. A koraszülötteknél a szív gyorsabban ütközik, mint az időben született.
Csecsemőknél
Az első hónap szerint, a táblázat szerint kor szerint, a gyerekek pulzusa általában fokozatosan csökken. Így az év normál pulzusa - 132 ütés.
Korai életkorban
A táblázatban szereplő információk alapján a 2 éves pulzus általában körülbelül 124 ütés. Ezt befolyásolja a fizikai aktivitás, az érzelmi állapot és egyéb tényezők. Ezért ebben a korban az asztalon a pulzusszám általában 94 és 154 ütés között lehet. Ezeket a paramétereket normálisnak tekintik. Nem beszélnek semmilyen patológia kialakulásáról, bár jelentősen eltérnek az átlagoktól.
Az óvodások
A gyermekorvos recepcióján a szülők azt kérdezik, hogy mi lehet az 5 év múlva. A táblázat szerint az életkor szerint ez a szám egy 6 éves gyermek pulzusának felel meg a normál tartományban, és eléri a körülbelül 106 ütést. A táblázat a legmagasabb eltérést mutatja egy 5 éves gyermek pulzusával normál, fel és le.
iskolások
Egy 10 éves gyermek pulzusának kérdésére adott válasz például szakembertől szerezhető be. A táblázat szerint ebben a korban az ábra 68-108 ütemben van. Ismert, hogy egy 7 éves gyermek pulzusa általában a 10 éves gyermek pulzusától fogva különbözik a táblázat szerint. Bár e korosztályba tartozó gyerekek ugyanahhoz a csoporthoz tartoznak - „iskolás gyerekek”, a szívverések száma a három éves életkori különbségtől függ.
serdülők
Mi a 13 év múlva az impulzus, az életkor szerint segít az értékek táblázatának tájékozódásában. A 15 éves tinédzser szívverése szinte megegyezik az egészséges felnőttéval. És ebben a korban a táblázat szerint eléri a 75 ütést.
Összefoglaló táblázat
A kívánt érték megkeresésének megkönnyítése érdekében az életkorra vonatkozó adatokat egy kényelmes táblázatban gyűjti össze. Segítségével gyorsan meghatározhatja, hogy az impulzus legyen. 7 éves korában például egy egészséges baba átlagos szívfrekvenciája 98 ütés.
Gyermekkori pulzus kor szerint: táblázat és indokok a mutatóktól a normától való eltérésekhez
A pulzus vagy a pulzusszám (HR) megmutatja, hogy milyen gyorsan működik egy szerv, amelynek fő feladata a vér vérellátása az egész test számára. Mennyire működik a szív- és érrendszer, és hogy a gyermekeknél az impulzus meghatározza-e, hogy van-e probléma az összes komponense munkájában. Életkor a táblázat megmutatja, hogy a gyermek életkorától függően milyen gyakran csökken a szív.
Abszolút pontos számadatok, hogy a gyermek percenkénti pulzusa nem létezik, közelítő értékek vannak, amelyekben a szívfrekvencia a rendszer működéséből származó kóros változások nélkül illeszkedik.
Mi határozza meg az impulzust
Az alábbi tényezők befolyásolják a pulzusszámot:
- A gyermek életkora, annál fiatalabb, annál kisebbek lesznek a számok, annál idősebb lesz a szív teljesítménye a felnőtt értékekhez, így 120-at egy óvodáskorú gyermeknek normálisnak kell tekinteni, és 80-at normális lesz egy 10 éves gyermek esetében;
- beltéri hőmérséklet - a csecsemőkben a termoreguláció nem ideális, időbe telik a munka megkezdéséhez, ha a gyermek egy nagyon meleg helyiségbe lép, akkor először a hőmérséklete és az impulzusa nő, néhány perc múlva minden visszatér normál állapotba;
- a gyermek testhőmérséklete és a betegség akut állapotának jelenléte;
- érzelmi állapot - félelem, szorongás, öröm, depresszió;
- fizikai aktivitás vagy pihenés;
- táplálékfelvétel;
- a napi adagolásból - alvás után vagy a hosszú ébrenlét időszakában következik be.
Normál értékek
A megnövekedett pulzusszám akkor tekinthető indikátornak, ha a szívfrekvencia 20% -kal magasabb, mint a normál, ez az oka annak, hogy a gyermeket orvos vizsgálja meg. Például egy 9 éves gyermeknél az impulzus nem haladhatja meg a 88 ütést percenként.
1. táblázat. Impulzusok különböző korú gyermekeknél:
Ahogy a tablettából is látható, az egy éves gyermek pulzusa nagyon eltér a 14 éves korú tinédzser pulzusától, amikor az ábra már megfelel a felnőtt pulzusszámának.
Azt is láthatjuk, hogy tolerálható eltérések vannak a normától, amely a test fokozott aktivitására válaszol. Például a korosztályban - 4 év - 5 év, az átlagos normál index 106.
Ha egy ilyen korú gyerek aktív játékokat játszik, a szívverése percenként 126 ütemre emelkedhet, pihenés vagy alvás közben 86 ütés lesz.
Következtetés: Minél idősebb a gyermek, annál lassabb az impulzusa, a teste és szervei mérete nő, az anyagcsere sebessége lelassul.
Hogyan mérjük az impulzust
A szívsebességet a nyomás mérésére szolgáló készülék segítségével vagy a szokásos módon rögzíthetjük - a szívritmust a test különleges helyeken érzik.
A gyermekek pulzusának tapintásának jellemzői a következők:
- az újszülöttkorban - a legjobban érzékelhető a nyaki artériában;
- idősebb gyermekek és serdülők esetében a radiális, axilláris és brachialis artériákat használják.
Hol találja meg az impulzust
2. táblázat: A főbb pontok, ahol a pulzus legjobban próbált:
Fontos: a gyermek pulzusának mérése előtt meg kell ragadnia, de ha keres, akkor nem használhat erőt, óvatosan érezni és elkerülni a túlnyomást.
A cikkben bemutatott videó bemutatja a csecsemők pulzusszámának mérésére szolgáló legsikeresebb módszereket.
Hogyan mérjük
A megbízható információk megszerzése érdekében érdemes néhány egyszerű szabályt betartani, amelyek mind a gyermekek, mind a felnőttek pulzusának méréséhez hasznosak.
A gyermek pulzusának mérésére szolgáló algoritmus a következő:
- a legeredményesebb mérés az index és a középső ujjak;
- Nem ajánlott a hüvelykujj használata, mivel a csípése a mérőszalagot megzavarhatja a szívverésen;
- a pulzusszámot 15 vagy 30 másodpercre becsülik, az első esetben az eredményt további 4-es tényezővel, a másodikban pedig 2-vel kell szorozni;
- pulzusszám a ritmuszavarokkal küzdő gyermekeknél, a mérést egy teljes percig végzik, amely esetben az eredményt nem kell szorozni egy további tényezővel;
- nem informatív, hogy a szívsebességet közvetlenül étkezés után mérjük, jobb, ha étkezés előtt, vagy egy órával később végezzük el;
- a helyiség hőmérséklete nem lehet túl hideg, a zűrzavar nem lehet, az optimális hőmérséklet 21-23 fok.
A testhőmérséklethez hasonlóan a szívverésről leginkább informatív információt kap a gyermek felébredése után. A szívverés legteljesebb képét úgy érhetjük el, hogy a pulzust a pihenéskor egy gyermekben naponta egyszer mérjük. A mérés során fontos, hogy figyelembe vegyék a baba testének helyzetét, ha a gyermek abban áll, hogy pulzusát mérik, mindig alacsonyabb lesz, mintha ült vagy állna.
Fontos: Gyermekeknél és serdülőknél ajánlott mérni, amikor hazudnak.
Gyors pulzus okai
A szív gyakrabban veri a normális értékeket a gyermek állapotára adott válaszként. Az impulzusos impulzus soha nem fordul elő ok nélkül, mindig van oka ennek a jelenségnek. A normálisnál nagyobb szívverés tachycardia.
3. táblázat. Az okok, amelyek miatt a szív gyakoribb:
HR hőmérsékleten
Ha a baba pihen, nem vesz részt az aktív tevékenységben, és magas pulzus érzi magát a gyermekben, mit kell tennie egy ilyen helyzetben - a testhőmérséklet mérésére.
Ha nem emelkedik, és az impulzus meghaladja a normát, akkor érdemes megkezdeni a szívfrekvencia mérését minden nap körülbelül ugyanabban az időben. A napi mérésekkel együtt egy kardiológussal kell megbeszélni, hogy szakemberhez jusson a gyermek állapotának ellenőrzésére vonatkozó meglévő adatokkal.
Fontos: meg kell határozni az impulzus növekedésének oka annak érdekében, hogy kizárja a kezelést igénylő kóros állapotokat.
Amikor a testhőmérséklet emelkedik, a szív sebessége nő - ez természetes folyamat.
Ha a gyermek hőmérséklete emelkedik, akkor érdemes a helyi orvoshoz hívni a házat. Amikor a gyermek 38 ° C fölé emelkedik, szükség van a kifejezetten gyerekeknek tervezett antipiretikumok használatára. A 7 éves gyermekeknél 38,5-et tartanak kritikus indikátornak a hőmérséklet csökkentésére, ugyanez a szám felnőttek esetében is érvényes.
Fontos: ha a hőmérséklet nem csökken, és továbbra is emelkedik, érdemes sürgősségi ellátást kérni, a magas hőmérséklet kedvezőtlenül hat a kisgyermekek fejlődésére.
Annak ellenére, hogy az impulzus természetesen növekszik a hőmérséklet emelkedésével, nem haladhatja meg az egyes biztonságos mutatókat. Amikor a hőmérséklet 39 fölé emelkedik, a vészhelyzeti menedzser tanácsának megfelelően érdemes az impulzus csökkentésére szolgáló eszközöket használni.
Továbbá, a körzeti orvos kiadhatja a szívverés csökkentésére vonatkozó utasításokat. A szakember elmondja, hogy az impulzus legyen a gyermek hőmérsékletén, és milyen indikátorok életveszélyesek.
Az alacsony pulzusszám okai
A gyermekek pulzusa (NPV) nemcsak a növekedés irányában változhat, hanem a munka sebességének csökkentése irányában is, az ilyen állapotot bradycardianak nevezik.
A szívsebesség kóros csökkenését az alábbi további tünetek kísérik:
- szédülés;
- a bőr fehéredése;
- általános gyengeség;
- vérnyomáscsökkenés;
- gyors fáradtság és csökkent teljesítmény.
Ha a bradycardia nem szakember által ellenőrzött, és a szükséges kezelést nem végezzük, akkor komplikációk alakulhatnak ki - szívelégtelenség.
Ugyanakkor egyes szakértők azt mondják, hogy ha a gyermekek pulzusát lelassítják, amelynek mértékét minden korosztály számára megállapították, és nincsenek további kóros tünetek, akkor ez a kialakult kardiovaszkuláris rendszer jele. Gyakran ez a sportolóknál fordul elő, mivel testük jobban felkészült a képzésen.
Fontos: csak az orvos állapíthatja meg, hogy a patológia miatt eltér-e a baba szívfrekvenciájának normájától, az ilyen helyzetben az orvosi ellenőrzés hiánya túl magas.
Indikátorok a fizikai terhelés során
Amint azt korábban említettük, az edzés közbeni pulzus növekedni fog, ez egy normális folyamat, amely támogatja a testet.
A szívritmus növekedésének okai az aktivitás során:
- az izmok és más szövetek intenzíven használják saját tartalmukat, és oxigént és más anyagokat vesznek a vérből, annál gyakrabban fordul elő a szívverés a szövetek táplálásának erősítése érdekében;
- annak érdekében, hogy a vér jobban telített legyen az oxigénnel, a szívverés növekedésével együtt, a légzésszám is növekszik, így a gyermekek légzése és pulzusa elválaszthatatlanul kapcsolódik.
Tipp: kommunikációs láncot építhetünk - légzés, szívverés, hőmérséklet, nagyon hasznos a kisgyermekek esetében - érthető, hogy a baba egy lázas távolságban van, észrevehetővé válik a gyakori légzés.
Meg kell értenie, hogy a szívfrekvencia, még edzés közben is, a saját normál tartományán belül kell legyen. A normális pulzusszámot a gyermekeknél a következő képlettel lehet számítani: 220 mínusz a baba életkora. Az eredmény a fizikai stressz folyamatában megengedett impulzus referencia indikátor.
Ha a pulzus percenkénti 10-20 ütéssel meghaladja ezt a számot, akkor érdemes csökkenteni a gyakorlat intenzitását.
Fontos: a túlzottan intenzív foglalkozások elhasználják a szív- és érrendszereket, és provokálják a problémák kialakulását.
A fizikai tevékenység során végzett mérést több esetben használják:
- Szükséges a fizikai aktivitás minőségének ellenőrzése, ha az impulzus nem lehet a kívánt jel alatt és felett. A fizikai aktivitás alatt a gyermekek pulzusa az edzés előtt mérhető, edzés közben, ha szükséges, a terhelés intenzitása csökken vagy növekszik. A végső mérés - a terhelés után, ez az eredmény megmutatja, hogy a test milyen gyorsan alkalmazkodik és visszatér a normális értékre. Általában 3-5 perccel a képzés befejezése után a szívfrekvencia normál értékre jut.
- A mérést a szív- és érrendszeri válasz stresszre gyakorolt hatásának orvosi ellenőrzésére végzik. Ugyanez történik a terhelés előtt. Ezután a gyermeknek 5 edzést kell gyakorolnia, egy második mérést kell végezni. A szükséges idő után a végső mérést végzik. Ha a szív 3-5 perc múlva nem tér vissza normál ritmusra, akkor további vizsgálatokra van szükség, hogy kizárják a súlyos patológiát.
A szív-érrendszer patológiájának kizárására az orvos pulzust és vérnyomást írhat elő a gyermekeknél több napig. A vérnyomás adatai informatívabbak, mint az impulzusértékek, ha vannak komoly problémák gyanúja.
Miért van szükség egy felmérésre
Ha a gyanú gyanúja van a kardiovaszkuláris rendszerben, az orvos egy kórházban ajánl egy tanulmányt, amelyre egy intézményhez történő utalást kapnak. Ilyen jellegű felmérés elvégzéséhez alkalmas lesz a klinika, amely egy szívbetegségekre szakosodott részleggel rendelkezik.
Különösen fontos, hogy egy 11 éves, és egy 12 éves gyermek körében végezzen felmérést. Ebben a korszakban a normák a lehető legközelebb állnak a felnőtt mutatókhoz, és a gyermek maga is nagyon fontos életkorba lép - a pubertás időszakába.
Ebben az időben a szervezet minden nagyobb rendszere átalakul, viharos hormonális változások kezdődnek, az érzelmi háttér és a környező világhoz való viszony megváltozik.
Fontos: gyakran van ebben a korban a gyermek panaszai a szív munkájával kapcsolatban.
A pubertás ilyen erős változásai riasztó tüneteket okozhatnak, de ezek alatt nincs tényleges fizikai ok, és ezt meg kell vizsgálni.
A gyermek egészségügyi problémáinak hiányában a szülőknek nem kell mérniük a gyermek szívfrekvenciáját. A krónikus betegségek vagy akut állapotok jelenlétében azonban szükség van az impulzus rendszeres ellenőrzésére.
A gyerekek normál táblázata a gyermek életkorától függ. Tehát a 3 éves gyermeknek jelentős különbsége lesz a javasolt 13 éves korosztálytól, ez az információ a gondoskodó szülők számára ismert.
Gyermekek pulzusszámának táblázata
A gyermekekben az impulzusokat rendszeresen kell mérni, mivel ő a szív- és érrendszer normális működésének fő mutatója. A normától való eltérések jelezhetik a sürgős kezelést igénylő kórképek kialakulását.
Szívfrekvencia
Nem lehet pontosan megmondani, hogy az egészséges gyerekekben milyen impulzus legyen, mivel ez számos tényezőtől függ, beleértve a gyermek életkorát, a helyiség levegő hőmérsékletét, valamint a szívre ható meglévő betegségeket.
Minden évben a szívfrekvencia ritkábban fordul elő.
Erre példa látható a táblázatban:
A serdülőknél a pulzusszám megközelítőleg 75 ütés / perc. vagy 60 - 80 ütem / perc tartományban van, ami már a felnőttek számára is normális.
Hogyan kell kiszámítani az impulzust?
Az artériák falainak nyomásának mérését kétféleképpen végezzük: speciális hardvereszközök segítségével, vagy a tapintással.
Ebben az esetben az újszülöttekben a nyaki artériás nyakrészben kell mérni, mivel a test ezen részén sokkal jobban érezhető. Az idősebb gyermekeknél és serdülőknél azonban a számítás jobb, ha a radiális artérián termel. Ez sokkal kényelmesebb és nem jelent nehézséget.
Szükséges az index és a középső ujjak elhelyezése 1 - 2 cm-re a csukló első hajtogatásától. Itt található a radiális artéria. A csökkentéseket 15 vagy 30 másodpercre számolhatja, majd egyszerűen a 4-es vagy 2-es számmal megszorozhatja. Ha azonban fiatal gyermekeknél vagy serdülőknél aritmia van, akkor a számítást 60 másodpercen belül kell elvégeznie.
Meg kell jegyezni, hogy a gyermek alvás, ébredés és ébredés közbeni pulzusa más. A számítás szempontjából a legoptimálisabb állapot az ébredés ideje, vagyis reggel vagy délután azonnal a baba felébredése után kell megtenni.
És annak érdekében, hogy megértsük, milyen az arteria falainak nyomása egy adott gyermek számára, az impulzust egyidejűleg több napra kell kiszámítani. Fontos pont a test helyzete. Nyugalomban és vízszintes helyzetben a összehúzódások gyakorisága sokkal alacsonyabb, mint ülve vagy állva. Az orvosok azt javasolják, hogy mérjük az impulzust mind a gyermekek, mind a serdülők körében.
Nem szabad azonnal mérni az étkezés után és egy hideg helyiségben, mivel az artériák falaiban a nyomás növekszik, és nem kap megbízható adatokat.
Milyen bizonyíték van a szívdobogásra?
A gyermekek szívdobogása ilyen betegségekre és állapotokra utalhat:
- fertőző betegségek;
- érzelmi túlterhelés;
- anémia;
- az endokrin rendszer rendellenességei;
- légúti betegségek;
- a szív-érrendszer rendellenességei.
Magas szívfrekvenciát gyakran gyakorolnak az edzés alatt. Ha azonban ezek a feltételek pihenőállapotban jelentkeznek, a gyermeket orvoshoz kell igazolni.
Mit jelez az alacsony pulzus?
Az artériákban fellépő nyomás nemcsak növeli, hanem csökken, jelezve, hogy az ilyen betegség bradycardia. Ez az állapot gyakori szédülés, a bőr elhomályosodása, gyengeség és gyors fáradtság kíséri. A vérnyomás is csökkenhet.
A bradycardia súlyos betegség, amely a szívelégtelenség kialakulásához vezet.
A norma a gyakorlat során
Edzés közben a pulzusmérés is fontos. Azt jelzi, hogy ez a fajta terhelés optimális-e a gyermek számára, vagy hogy túl magas-e neki.
Ezt a következő képlet határozza meg: 220 - a gyermek kora. Az eredményül kapott szám és a normál pulzusszám indikátora az edzés alatt.
Ha az artériák falainak nyomása alacsonyabb, mint a kapott, a fizikai aktivitást meg kell növelni, ha percenként több mint 10-20 ütéssel meghaladja a terhelést, a terhelést enyhén enyhíteni kell.
Az erős fizikai aktivitás befolyásolja a szív munkáját. Ezért az edzés előtt, utána és után rendszeresen számolni kell a vágásokat. Meg kell jegyezni, hogy az edzés utáni szívverés, ha nincs patológia, 3-4 perc múlva visszatér a normál állapotba. Ha sokkal több időre van szükség, okkal forduljon orvoshoz.
Gyermekek pulzusszámának kora szerinti táblázata
A gyermek szívfrekvenciája a fizikai állapotának legtisztább mutatója. Nem titok, hogy az impulzus felgyorsul a sport terhelésekkel és betegségekkel, amit a testhőmérséklet növekedése kísér. És alvás és pihenés pillanataiban, éppen ellenkezőleg, lelassul.
Az újszülöttek nagyon magas pulzusszámmal rendelkeznek, ami idővel lefelé változik. Ezeknek a metamorfózisoknak a nyomon követése és a gyermek önállóan diagnosztizálása segít a gyermekkorú pulzusszám táblázatban.
Szívfrekvencia
Mint már említettük, a pulzusszám közvetlenül függ a gyermek életkorától. Minél kisebb a baba, annál gyorsabb a szíve. Továbbá, a gyermek egészsége, testének és környezetének hőmérséklete, érzelmi változások, atlétikai terhelés, túlterhelés stb. Befolyásolják a szívfrekvenciát.
Bizonyos körülmények között a gyermekek jelentős eltéréseket tapasztalhatnak az impulzus átlagértékeitől. A legtöbb esetben elég természetesek, és úgy járnak el, hogy a szervezet alkalmazkodjon a külső vagy belső környezet változásához. Mindenesetre a felnőtteknek gyakorolniuk kell a gyermekük szívműködését. Ezt a gyerekek pulzusszám-táblázatával végezheti el:
Amikor egy tinédzser eléri a 15 éves korosztályt, pulzusa megegyezik egy felnőtt pulzusával. Amint az a táblázatból látható, a gyermekeknél a szívfrekvencia mértéke a középső oszlopban található. Míg az utolsó oszlop a test relaxációjában vagy feszültségében fellépő toleranciákat mutatja. Például, ha egy ötéves gyermek pulzusa általában 106 ütés / perc, akkor az aktív játékok után 126-ra nőhet, míg éjszaka 86-ra csökkenthető.
Anastasia, hat éves Zhanna anyja: „Úgy döntöttem, hogy valahogy megmérem a lányom pulzusát. Több mint 120 ütést számlált. Rettenetesen megijedt, mert sok. Elmentem az internetre, olvastam az információt. Megtanultam, hogy a szív gyorsabban veri a csecsemőket, de egy hat éves gyermeknél 120 ütés egy nyilvánvaló nyers erő. A múmiák tanácsára a fórumon a lánya pulzusának egyidejű mérését kezdték el egyszerre. Ezt megelőzően nyugodt játékokkal próbálta elfoglalni a gyermeket, hogy pontosabb mutatókat kapjon. A heti eredmények örülnek nekem: nincsenek nagy eltérések. Emlékszem arra, hogy az első mérés előtt a lányom egy új „akrobatikus etudát” mutatott nekem. Úgy látszik, így a magas pulzus.
Hogyan ellenőrizzük az impulzust otthon
Mérje meg a szívfrekvenciát azokban a pillanatokban, amikor a gyermek nyugodt állapotban van. Ez a legjobb, ha reggel, reggel után végezzük.
Az eljárás során a gyermeknek érzi az artériát: a templomban vagy a nyakban egy csecsemőnél egy évig, és a csuklón az idősebb gyermekeknél. Ezután meg kell venni egy stopperóra, és számolni kell az ütések számát 1 percig, vagy 15 másodpercig. Az utóbbi esetben a kapott értéket 4-vel kell megszorozni.
Ha azonban ritmuszavar van, a gyermeket még egy percig kell számolni. A teljesebb kép érdekében ajánlott több napig mérni.
Eltérések a normától
Ha a gyermek csendes állapotában az impulzus jelentősen eltér a korhatároktól, ez bizonyos betegségek jelenlétét jelezheti. A táblázatban szereplő mutatók több mint 20% -os túllépése a tachycardia tünete. Gyermekek gyors pulzusának okai lehetnek:
- anaemia (alacsony hemoglobinszint a vérben);
- érzelmi stressz;
- fáradtság;
- hőmérséklet-emelkedés;
- endokrin rendellenességek;
- a szív és a légzőrendszer betegségei.
A normákhoz képest lassított szívfrekvenciát bradycardianak nevezik. Általában nem minden eltérés. Éppen ellenkezőleg, a lassú impulzus a gyermek jó fizikai alkalmasságát jelzi. A sportolóknak, akiknek teste, valamint a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek jól képzettek. Ha egy gyermek ritka pulzusa gyengeséggel, szédüléssel, szédüléssel, alacsony nyomással jár, azt be kell mutatnia az orvosnak.
Marina Babaykina, kardiológus a Gyermekegészségügyi Kutatóközpontban: „A bradycardia a pulzusszám csökkenése a korhatár alatt. Ez az állapot bármilyen korú gyermekeknél fordul elő. Egy újszülöttet diagnosztizálnak, ha pulzusa 100 perc alatt csökken. Gyermekek 1-6 éves korig - 70-80 ütem / perc alatt. Tizenévesek - kevesebb, mint 60 ütés / perc. A bradycardia oka lehet a veleszületett szívbetegségek, az endokrin és az idegrendszeri betegségek, a test túlhűtése, a nikotin vagy az ólommérgezés, az anorexia stb. Újszülötteknél a betegséget leggyakrabban az agyi keringés vagy az agyi hypoxia okozta. Míg a serdülők pulzusának csökkenésének oka a belső szervek (beleértve a szív), a neurózisok és az anyagcsere rendellenességek gyors növekedése.
Így a gyermek pulzusa számos tényezőtől függ. A nap folyamán folyamatosan változik, ami a test teljesen természetes reakciója a belső és külső hatásokra. A pulzusszám mérése nyugodt légkörben, lehetőleg reggel. A normától való eltérések felismerése nem mindig aggodalomra ad okot. Teljesebb képet kaphat a rendszeres szívfrekvencia ellenőrzése több napig.
Gyermekkori pulzus kor szerint: szívritmus normák táblázatai és a szívritmus eltérésének okai
A gyermekek pulzusa ugyanúgy alakul ki, mint a felnőtteknél. A vér, amelyet a szív az aortába dob, az artériás falakban ingadozásokat okoz, amelyeket nagy artériákba továbbítanak. Ugyanakkor a gyerekek pulzusának tulajdonságai, különösen a gyakorisága és ritmusa, teljesen eltérnek a felnőttekéétől.
Normál gyermekeknek
A gyermek testétől függően a tápanyagok és az oxigén szükséglete eltérő. Az intenzív anyagcsere és a szívritmus szabályozásának jellemzői azt eredményezik, hogy gyermekeknél az impulzus aránya magasabb, mint a felnőtteknél azonos körülmények között. Általában minél fiatalabb a gyermek, annál gyakrabban van pulzusa. Az egyetlen kivétel az újszülöttek, akiknek szívfrekvenciája valamivel alacsonyabb, mint a gyermekeké az élet első heteiben.
Gyermekek pulzusszámának korhatára születés és 15 év között:
A gyermekekben az impulzus mértékét nyugalomban adják meg. Ha egy gyermek hidegben sír, vagy például nemrég eszik, ez a mutató eltérhet a normál értéktől. Ugyanez vonatkozik az EKG-adatokra - ne essen pánikba, ha a gyermek ebben a vizsgálatban a pulzusszám normálisnál magasabb. Az orvosok figyelmet fordítanak az impulzus szokatlan lassítására, valamint a szív normális ritmusában bekövetkező zavarokra, amelyek az EKG-n detektálhatók.
Mi a pulzus gyermek?
- meg kell felelnie a táblázatban feltüntetett normának, enyhe tachy- vagy bradycardianak;
- kissé aritmiás lehet, miközben a légzés fázisaihoz kapcsolódik;
- a nyaki artériában jól tapinthatónak kell lennie (a nyak elülső-oldalsó felületén az állkapocs szöge alatt);
- nincsenek hosszú szünetek vagy megszakítások.
A gyermekek pulzusának meghatározásakor gyakran észrevehető, hogy nem ritmikus. A mély belégzés során gyakorisága megnő, a kilégzés csökken. Ezt a jelenséget légzési ritmuszavarnak nevezik. Ez összefügg a szívverés szabályozásának állandó változásával a vegetatív idegrendszer hatására és számos idegvégződésben a véredények falában, amelyek a vérben lévő oxigén nyomását és koncentrációját (baro-és kemoreceptorok) rögzítik.
A légzési ritmuszavar egyfajta sinus aritmia. Ez az impulzus aránya bármely korú gyermekeknél, valamint a felnőtteknél. Ez nem betegség, nem igényel orvosi kezelést vagy megfigyelést.
A szívfrekvencia változékonysága a gyermekeknél kifejezettebb, mint a felnőtteknél. A cardiogram regisztrálásakor az orvos megvizsgálja a szív összehúzódása közötti intervallumot. Ha a köztük lévő intervallumok több mint 10% -kal különböznek, akkor a sinus aritmiát jelzik, és ha ez a kapcsolat egyértelműen kapcsolódik a légzéshez, a légzőszerveket észlelik. Gyermekeknél a légzési ritmuszavarok a szív összehúzódása közötti intervallumok 30% -ra történő változásával járhatnak, és ez teljesen normális.
tachycardia
Miután összehasonlították a gyermek pulzusát a normával az életkor szerint, a szülők néha gyors szívverést észlelnek, és ennek következtében nagy pulzust. Ennek oka lehet a gyermek fizikai aktivitása, a testhőmérséklet növekedése, de néha a szívbetegség jele.
A sinus tachycardia a szinusz csomópont gyakrabban végzett munkája által okozott szívfrekvencia növekedése. Az idegsejtek felhalmozódása a szív falában egyfajta akkumulátor, amely rendszeresen elektromos jelet küld a szívizomnak. Ezek az impulzusok a szívizom összehúzódását okozzák. Ha a gyermeknek gyakori pulzusa van, és a szinusz tachycardia rögzül egy EKG-n, ki kell zárni az anaemiát és a tüdő rendellenességeit. Más esetekben általában az ilyen impulzusnövekedést fiziológiai okok okozzák.
Az alábbi táblázat a gyermek számára túl magasnak tartott pulzusszámokat mutatja, és a növekedés mértékétől függően a tachycardia lehet: enyhe, mérsékelt vagy súlyos.
A gyermekeknél a magas pulzus más típusai nem fordulnak elő, hanem időszakokban, rohamokban, vagy, ahogy azt az orvosok mondják, paroxiszmák. Gyermekkorban supraventrikuláris tachycardia lehet. Ez a szívfrekvencia hirtelen megnövekedése több mint 140 ütés / perc. Egy idő után (néhány másodperctől több óráig, és még több) a támadás hirtelen megáll.
A supraventrikuláris (supraventrikuláris) tachycardia ilyen paroxizmái a gyermekeknél leggyakrabban az ilyen betegségek okozzák:
- veleszületett szívhibák;
- Ebstein-rendellenesség (súlyos pulmonalis hypertonia és oxigénhiány);
- Wolff-Parkinson-fehér szindróma.
A Supraventricularis tachycardia nem közvetlen veszélyt jelent az életre. A támadást azonban el kell távolítani, és a gyermeket kardiológussal kell konzultálni.
Veszélyesebb a kamrai tachycardia gyermekeknél. Ebben a korban nagyon ritkán fordul elő, és általában veleszületett szívelégtelenséggel és idősebb gyermekekkel jár együtt, súlyos szívizomgyulladással (miokarditisz), például akut légúti fertőzések után.
bradycardia
Ellentétben a gyakori pulzussal, amely általában nem a súlyos betegségek tünete, csökkentése figyelmezteti a szülőket és az orvost. Mérsékelt és súlyos bradikardia esetén legalább EKG-t kell regisztrálni. A bradycardia vizsgálatának eredményei rendszerint ilyen jogsértéseket tárnak fel:
- a sinus csomópont diszfunkciója és a sinoatrialis blokád (gyakran az életkorral együtt);
- atrioventrikuláris blokk II - III fok; A teljes blokád (III. Fokozat) esetén a gyermeknek szívritmus-szabályozóra van szüksége.
Alacsony pulzusszám (a szívverések száma egybeesik a pulzus ingadozásával) 0 és 15 év közötti gyermekek esetében. Az asztali pulzus csökkenésének mértékétől függően a bradycardia lehet: enyhe, mérsékelt és éles.
Hogyan ellenőrizhető a gyermek pulzusa
Az impulzus meghatározásának lépései:
- kérje a gyermeket, hogy pihenjen 10 percig; alvás közben az impulzus jelentősen lelassul, így a mérést csak akkor éri el, amikor ébren vagy;
- az impulzus ellenőrizhető a nyaki artérián, a csuklón, valamint a poplitealis fossa, a hátsó lábon, az ágyék területén és az ulnar fossa-ban a kinyújtott karral;
- vegyen egy órát egy másik kézzel;
- kérje meg a gyermeket, hogy tegye a kezét az előtte lévő asztalra tenyér felfelé;
- két ujját a csukló belső felületére tesszük, keressük meg az impulzust;
- számolja az impulzushullámok számát percenként.
Gyermekeknél jobb, ha nem számolják be az impulzusszámot 15-20 másodperc alatt, majd szorozzák 4-gyel és 3-mal, mivel ezekre jellemző a sinus aritmia. Az impulzus rövid ideig tartó számlálásakor a hiba meghatározása növekszik.
Az impulzusok tünetei
Tegyük fel, hogy a gyermeknek szívverése lehet, ezek a tünetek és panaszok:
- szédülés;
- gyors terhelhetőség terhelés alatt;
- hirtelen gyengeség;
- a szívdobogás panaszai;
- mellkasi fájdalom;
- az ajkak hirtelen kéksége vagy légszomj.
Ha ilyen panaszok jelennek meg, először meg tudja mérni a gyermek pulzusát, majd forduljon orvoshoz.
diagnosztika
Ha a gyermeknek a normál értékektől való eltérése eltér, a gyermekorvos általános vizsgálatot ír elő, hogy kizárja a kóros kóros okokat - anémiát, fertőzést, stb. Ez a tanulmány nem mindig biztosítja a szükséges információkat, mivel a felvétel rövid ideig tart, és az impulzus (és a szívritmus) zavarai nem állandó jellegűek.
Ha ritmuszavar gyanúja áll fenn, a gyermek 24 órás EKG-monitorozást ír elő. Ez a tanulmány teljesen biztonságos, és a születés után babákon is elvégezhető. Az eldobható elektródák a gyermek mellkasának elülső felületéhez vannak csatlakoztatva, amelyek egy kis rögzítőeszközhöz vannak csatlakoztatva. Másnap az elektródákat eltávolítjuk, a rekordot számítógépes program segítségével dekódoljuk és elemezzük.
A gyermek pulzusának megváltozásával járó EKG napi ellenőrzése lehetővé teszi, hogy:
- meghatározza a naponta, éjszakánként, naponta maximális, minimális, átlagos szívfrekvenciát, és megfeleljen a korhatárnak; ez például lehetővé teszi a patológia kizárását, ha az orvos vagy az EKG vizsgálata során a gyermek sír;
- azonosítsa a paroxiszmális ritmus zavarokat, például a WPW szindrómát, amely az impulzus átmeneti jelentős növekedéséhez vezethet;
- határozza meg a szívben levő szünetek számát és megtudja, hogy van-e jelzés a pacemaker telepítésére.
A serdülők és a fiatalok esetében a szívfrekvencia hirtelen növekedésének okait diagnosztizálják a transzszofagális elektrofiziológiai vizsgálat. A szív munkájának stimulálása egy, a nyelőcsőbe helyezett elektródából származó elektromos jel segítségével. A vizsgálat tájékoztató jellegű a sinus diszfunkció, a WPW szindróma, a supraventrikuláris tachycardia diagnosztizálására.
Szívcsörgés észlelése és a pulzus változásaira vonatkozó panaszok a szív ultrahangba kerülnek. A gyermekekkel végzett vizsgálat fő célja a veleszületett szívbetegség azonosítása és a műtét indikációinak meghatározása.
Annak megállapítására, hogy a gyermek szíve mennyire képes megbirkózni a fizikai terheléssel, az orvosok Rufe-t tesztelnek.