Az alkáli foszfatáz a test minden szövetében található. Különösen gazdag a sejtmembránokban. A „régi” sejtek természetes halála és az oszteoblasztok (csontszövetsejtek) fiziológiai aktivitása miatt az egészséges személy vérébe elegendő mennyiségben jut be.
"Bajnokok" alkalikus foszfatázok előállítására:
- az epevezeték az epevezetékek és a májsejtek membránja, t
- csontszövet
- valamint: placenta (terhes nőknél), bél epithelium és vese-tubulusok.
Tartalom:
Miért ellenőrizze az alkáli foszfatázt a vérben?
Az epe-foszfatáz legfeljebb 90% -át az epeutak, a máj és a csontok szövetéből szállítják a véráramba. Ezért a máj- és csontbetegség megsértésével ennek az enzimnek a szérumban való aktivitása drámai módon nő.
Az alkáli foszfatáz a vérvizsgálatban:
- Az epehólyag és a máj állapota
- Csont állapot
Mikor kerül sor az alkalikus foszfatáz vérvizsgálatára?
- A rutinszerű fizikai vizsgálat részeként, beleértve a sebészeti beavatkozást is.
- A májminták standard paneljének részeként a májfunkció és az epeutak értékelésére.
- A gyengeség, viszketés, emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasi vagy jobb hypochondrium fájdalma) panaszkodásakor.
- Sárgasággal (a bőr és / vagy nyálkahártya icterikus színezése, a széklet megvilágítása, sötét vizelet).
- csontfájdalom és / vagy izom- és ízületi fájdalmak esetén.
- Ha gyanítja a csontok demineralizációjával és / vagy megsemmisítésével kapcsolatos betegségeket.
- Annak érdekében, hogy felmérjük a ricket vagy más olyan betegségek kezelésének hatékonyságát, amelyek a lúgos foszfatáz aktivitásának növekedésében / csökkenésében jelentkeznek a vérben.
ALP - mit jelent?
Emberekben az AP-t többféle fajta (izoenzim) képviseli. Néha a tervezett diagnózis tisztázásához a teljes lúgos foszfatázzal (ALP) együtt mérjük az egyes izoenzimek számát.
Tehát a vérvizsgálatokban az alkalikus foszfatáz izoenzimeket jelezték:
ALP (lúgos foszfatáz) - teljes lúgos foszfatáz.
ALPL - nem specifikus lúgos foszfatáz (a májra, az epevezetékekre, a csontokra és a vesékre jellemző).
ALPI - bél alkalikus foszfatáz.
ALPP (PCHF) - placentális alkalikus foszfatáz (általában csak terhes nőknél fordul elő). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Az ALPP (Placental ALP) megemelkedése a férfiak vagy nem terhes nők vérében a csírasejt tumorok vagy a daganat, a nyelőcső, a gyomor, a vastagbél, a prosztata, a herék, a petefészek rosszindulatú daganataiban történő növekedését jelzi.
Alkalikus foszfatáz - NORM
Az újszülöttek, a gyermekek, az idősek és a terhes nők esetében az alkáli foszfatóma normái sokkal magasabbak.
Fontos, hogy az orvosi laboratóriumok összehangolják a lúgos foszfatáz kapott értékeit a beteg populációjának normáival. A referencia-intervallumok pontosságának megállapításának elmulasztása hibákat okozhat a diagnózisban, különösen gyermekeknél és serdülőknél.
Becsült * lúgos foszfatáz-normák az életkorra vonatkozóan
* különböző reagensek és berendezések használata esetén az alkáli foszfátok normái igen eltérőek. Minden laboratóriumnak meg kell határoznia saját normál értéktartományait.
Az INVITRO laboratóriumokban a felnőttek alkáli foszfatáz szabványai
A megnövekedett lúgos foszfatáz okai
A lúgos foszfatáz mennyiségének növekedése a vérben nem mindig jelenti a betegséget!
Az alkalikus foszfatáz egészséges emberekben bekövetkező növekedésének élettani okai:
- Terhesség (második és harmadik trimeszter)
- Menopauza, postmenopauza (nők)
- Gyermekkor (a csontszövet aktív növekedésének ideje)
- A csonttörések gyógyulásának ideje
- Hormonális fogamzásgátló alkalmazás (COC)
- A kalcium és / vagy foszfátok táplálékforrásának hiánya
Felnőttekben a megnövekedett alkalikus foszfatáz jellemzői és okai
Betegségek és állapotok, amelyek az alkáli foszfatáz növekedése miatt az epe stagnálása miatt következnek be:
- Gallstone betegség
- cholangits
- Kolecisztitis
- Az epevezetékek tumorai
- A hasnyálmirigy fejének rákban a közös epevezeték tömörítése
Az epe-stáziát gyakran kombinálják obstruktív sárgasággal és a vérben a kapcsolódó bilirubinszint növekedésével.
További információ: A közvetlen bilirubin megnövekedett
Az epe-stázzal együtt a vérben lúgos foszfatázzal együtt a kolesztázis második markere, a GGT mindig emelkedik.
Bővebben: GGTP megnövekedett - okok, kezelés
Az alkalikus foszfatáz magas aránya esetén az intracelluláris májenzimek (ALT, AST) normálisak vagy kissé emelkedhetnek.
Bővebben: az ALT-t és az AST-t emelik - mit jelent?
2. Emelkedő lúgos foszfatáz májbetegségekben
Betegségek és állapotok:
- Krónikus kolesztatikus hepatitis (vírusos, autoimmun, alkoholos, ismeretlen eredetű)
- a krónikus hepatitis súlyosbodása
- Cirrhosis
- Májtumor
- Metasztázis a májba
- Jóindulatú elváltozások a májban (ciszta, tumor)
- Fertőző mononukleózis
- Mérgező vagy gyógyászati májkárosodás
A májbetegségekben az alkáli foszfatáz csak az epe stagnálása esetén (cholestasis) nő.
Ezért az akut hepatitis normál vagy kissé megnövekedett (legfeljebb 2-szeres) ALP indikátoroknál fordulhat elő.
Emlékeztetni kell arra, hogy a máj- és / vagy epeutak károsodása esetén nemcsak az alkáli alkáli foszfor-indikátorok változnak a vér biokémiai vizsgálatában, hanem más máj markerekben is. Bővebben: Májtesztek: transzkriptum, normál értékek
4. A vérben lúgos foszfatázt növelő gyógyszerek:
- C-vitamin (túladagolás)
- magnézium-készítmények (magnézium)
- Antikonvulzív szerek (karbamazepin stb.)
- Antidepresszánsok (amitriptilin stb.)
- Hormonális gyógyszerek (androgének, ösztrogének, progesztinek, tamoxifen, danazol)
- Antibiotikumok
- Szulfonamidok
- NSAID-ok
- más
- A hepatotoxikus vagy kolesztatikus hatású gyógyszerek növelhetik az alkáli foszfatáz szintjét a vérben!
Okok:
- Sérülések, törött csontok
- Pedzhet csontbetegsége (deformálódó osteodystrophia, a természetes csontszövet-helyreállítás mechanizmusainak megsértése)
- rosszindulatú csontdaganatok (osteosarcomák)
- myeloma (a csontvelő rosszindulatú daganata)
- Különböző lokalizációjú csont malignus daganatok (rák) metasztázisai.
- Lymphogranulomatosis csontelváltozásokkal
- Osteomalacia (a csontok lágyulása, megsemmisülése D-vitamin, foszfor, kalcium, egyéb ásványi anyagok, nyomelemek hiányában)
- Osteoporosis
4. A lúgos foszfatáz növelésének egyéb okai
- Gaucher-betegség (a máj, a csontszövet és más szervek károsodásával járó örökletes betegség)
- Tuberkulózis
- Miokardiális infarktus
- tüdő szívroham
- Veseinfarktus
- Vese rák
- tüdőrák (bronchogén)
- Hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigy fokozott funkciója a parathormon és a kalcium anyagcsere túlzott mértéke)
- Hyperthyreosis (diffúz toxikus goiter)
- Bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás stb.)
Az alkalikus foszfatáz - dekódolás kvantitatív fokozásának értelmezése
/ a helyi laboratórium referencia tartománya normálisnak tekinthető /
Alkalikus foszfatáz - normális szint a vér biokémiai elemzésében a gyermekek és felnőttek esetében
Az orvosok azt is javasolják, hogy az egészséges személyt évente teszteljék a vér biokémiai vizsgálatára. Az eredmények dekódolásának fontos mutatói közül érdemes figyelembe venni az ALP szintjét. A szakértők ezt a kulcsot jelentik a hepatobiliáris rendszer, a csontok és a máj egészségének értékeléséhez. Egy terhes nő vagy gyermek biokémiai vérvizsgálata gyakran megmutatja az ALP (alkalikus foszfatáz) indikátor növekedését - ez a fiziológiai norma.
Mi az alkáli foszfatáz
Ez a kifejezés az izoenzimek egész csoportjára vonatkozik, amelyek szinte minden emberi szövetben megtalálhatók, a legnagyobb koncentrációban a májban, az epeutakban, a csontszövetben és a placentában. A foszfatáz, amely alkáli környezetet teremt, a foszforsavat sóvá (foszfáttá) bontja a foszfor felszabadulásával, amely áthatolhat a sejtmembránon. Amikor az enzimet tartalmazó sejtek megsemmisülnek, belép a vérbe. Mivel a sejteket folyamatosan frissítik, mindig van egy bizonyos enzimkoncentráció.
Mit jelent a lúgos foszfatáz a vérben
Az alkalikus foszfatáz aktivitása a májban, az epeutakban, a vékonybélben fellépő folyamatokhoz kapcsolódik. Az enzim szintjének elemzése nagyon fontos a máj patológiáinak, az epehólyag kövekkel és a hasnyálmirigy-daganatokkal, az elsődleges biliáris cirrózissal és a szklerotizáló cholangitisgel kapcsolatos diagnózisában. A csontszövetsejtek fokozott aktivitása is befolyásolja a foszfatáz szintjét a vérben, ami fontos az elsődleges vagy másodlagos csontdaganatok diagnózisában.
nagy
A lúgos foszfatáz (más orvosi rövidítések - ALP, ALKP) fokozott aktivitása terhesség alatt normálisnak tekinthető, és más esetekben általában a májbetegséget vagy a csontok patológiás folyamatát jelzi. Ilyen körülmények között néhány kapcsolódó mutató fontos a diagnózis szempontjából. Így a bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz (AST), az alanin-aminotranszferáz (ALT) párhuzamos növekedése valószínűleg májkárosodást jelez. Az ásványi anyagok - kalcium és foszfor - szintjének megváltoztatása megmutatja a csontszövet patológiáját.
alacsony
Az alkalikus foszfatáz enzim csökkent szintje sokkal kevésbé gyakori, mint a megemelkedett. Az ilyen eredmény orális fogamzásgátlók, vérátömlesztés, magnézium és cink hiánya lehet a szervezetben. Ezen túlmenően a csont izoenzimek alacsony szintje a hipofoszfatázia fő mutatója, egy ritka genetikai betegség, amelyet a csontképződés károsodása jellemez. Ha a betegség gyermekkorban jelentkezik (fiatalkori formában), gyakori törések, görcsök, fogvesztés jellemzi.
elemzés
Az ALP szintjét a szérum határozza meg, gyakrabban a biokémiai elemzés során, néha külön-külön. A vérmintát vénából végezzük, a kutatást üres gyomorban végezzük. Az elemzés indikációi lehetnek a fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, hányás vagy hányinger, sötét vizelet és ürülék, a jobb hypochondrium fájdalma, a bőr és a sclera sárgulása. A kutatást más profilú orvosok végzik: háziorvosok, gasztroenterológusok, endokrinológusok, urológusok, fertőző betegségek szakemberei, hematológusai.
Lúgos foszfatáz-norma
A lúgos foszfát-metabolizmus normális szintje a vérben 20 és 140 NE / l közötti intervallum. Ez egy átlagos érték, amely nagymértékben változik a személy nemétől és életkorától függően. Az aktív növekedés során a legmagasabb gyakoriságú gyermekeket és serdülőket figyelték meg, mivel állandó csontszövetük van. Emellett az orvosok körülbelül 200 gyógyszert bocsátanak ki, amelyek megváltoztathatják a máj izoenzim aktivitását és befolyásolhatják az adatelemzést (általában felfelé).
A férfiaknál
Az ALP mutatói a férfiak számára az alábbiakban szerepelnek (a 30 év alatti fiatalok esetében az eredmények kissé magasabbak lehetnek a normál felső határnál, az orvosok nem tulajdonítják ezt a betegségeknek):
A nőknél
A terhesség harmadik trimeszterében (az oka a placentális izoenzim a vérben történő felszabadulása) a szoptatás ideje alatt a túlzott fizikai terhelés következtében megfigyelhető az alkalikus foszfaton abnormális szintje a betegséggel nem összefüggésben. Más esetekben feltételezzük, hogy a nők vérében az alkáli foszfatáz aránya a következő:
Gyermekekben
A növekedés legaktívabb időszakai az első életévben és az átmeneti korban jelentkeznek. Ez tükröződik a vizsgálati eredményekben, az alkalikus foszfatáz növekedése a gyermekeknél egybeesik ezen időszakokkal.
Norma schF a gyermekek vérében:
A megnövekedett lúgos foszfatáz okai a vérben
Önmagában a magas ALP nem diagnózis, további kutatásra van szükség, mivel az arány sok okból nőhet, köztük:
- Bármilyen eredetű hepatitis (az arány 3-szor nőtt).
- Fertőző mononukleózis, különösen a betegség első hetében.
- A májcirrózis olyan betegség, amelyben a májszövetet kötőszövet helyettesíti, ami negatívan befolyásolja funkcióját. A vér biokémiai analízisében az ALP bármilyen etiológia, autoimmun vagy alkohol cirrhosisával nő.
- Májrák vagy metasztázisok a szerv régiójába.
- A hasnyálmirigy vagy a gyomor daganatai, az epe-csatornák területére nyomva. Az epevezeték elzáródását kolesztázisnak nevezik.
- Elsődleges vese rák.
- Kövek az epehólyagban.
- A Paget-betegség (a normák meghaladják a 15-20-szor) - ritka betegség, amelyre a csontok növekedése kóros.
- Más daganatok osteoszarkóma vagy csontmetasztázisai.
- Az osteomalacia olyan kóros kalciumhiány, amely csontlágyulást okoz.
- Miokardiális infarktus.
- A hiperparathyreosis a pajzsmirigy betegsége, amelyben a kalciumot ki kell mosni a csontokból.
- A bélsejtekben található lúgos foszfatáz, a fekélyes colitis.
Az alkáli foszfatáz-redukció okai
A terhesség alatt a lúgos foszfatáz aktivitásának csökkenése riasztó tünetnek tekinthető, mivel a placenta elégtelenségét jelezheti. A visszaesés más okai is vannak:
- A hypothyreosis hiánya a pajzsmirigy működésében.
- Súlyos vérszegénység.
- Állapot masszív vérátömlesztés után.
- A hipofoszfatázia egy ritka veleszületett betegség, amely befolyásolja a csontok kialakulását.
- A magnézium és a cink hiánya.
Hogyan lehet csökkenteni az alkáli foszfatázt a vérben
Számos olyan állapot áll fenn, amelyekben a biokémiai vérvizsgálatban a magas ALKP nem okoz aggodalmat. Például, ha terhesség vagy törés lép fel. Más esetekben az alkáli foszfatáz vérben történő növekedése okozza az orvos által végzett vizsgálat folytatását, és nem az egyetemes recept keresését. Meg kell kitalálni, hogy melyik patológia okozza az ALP növekedését, és kezelje ezt a betegséget. A kezelés önálló diagnosztizálására és elrendelésére tett kísérletek veszélyesek lehetnek, ami súlyosbodik vagy súlyosbodik a betegség átmenetéhez.
Alkalikus foszfatáz (lúgos foszfatáz): a gyermekek és felnőttek normája, miért nőtt és csökkent
Számos enzim szerepel a vér biokémiai analízisének listájában (LHC) az „alkalikus foszfatáz” általános néven, és bizonyos feladatokat végez a testben, nevezetesen, eltávolítja a foszforsavmaradékot a szerves éter vegyületekből. A munka során részt vesznek a kalcium-foszfor anyagcserében.
Az alkáli foszfatáz (lúgos foszfatáz) a szinte minden testszövet sejtmembránjának összetevője: csont, mirigy, epithelialis, de az enzim legaktívabb a máj, a vesék, a csontszövet és a bél epitheliuma sejtjeiben.
Foszfatáz - egy sor izoenzim
Az emberi szervezetben lévő lúgos foszfatáz összesen 11 izoenzimből áll, de a legfontosabb és gyakran figyelembe vettek:
- máj
- Epeutak;
- Csontszövet;
- belek;
- Daganatok;
- Placentális izoenzim.
A vér biokémiai elemzésének részeként gyakran alkalmaznak alkalikus foszfatázot a gyermekek vizsgálatára, mivel a csontnövekedést az aktivitás növekedése kíséri (gyermekeknél a felnőtteknél a normál értékekhez képest nő).
Az alkáli foszfatáz aktivitás a vérszérumban megváltozik, ha a kalcium-foszfor anyagcsere zavart, ezért egyfajta markerként szolgál az idősek csontrendszerének patológiájának korai felismeréséhez (osteoporosis), és szűrővizsgálatokhoz használják.
Néhány neoplasztikus folyamat, amely a női nemi szervek szerveiben lokalizálódik, a placenta frakció (méhnyakrák) növekedéséhez vezet, amely a vérvizsgálat során a teljes lúgos foszfatáz aktivitásának digitális növekedésében nyilvánul meg.
Enzim aktivitás gyermekek és felnőttek esetében
Az ALP aktivitása gyermekkorban általában 1,5-szer magasabb, mint a felnőtteknél, és mivel a gyermek születése óta egy bizonyos ideig növekszik és intenzíven fejlődik, az ALP számai nagyon magasak és elérhetik a 800 U / l-t. Ez azonban nem ad okot aggodalomra, mivel ez a helyzet nem csak a májban, hanem a csont enzimben is jelen van az ALP-ben. Azokban az emberekben, akiknél a csontrendszer kialakult, a máj izoenzim fontos szerepet játszik az alkalikus foszfatáz aktivitásának növelésében.
Az izoenzim aktivitása jelentősen megnő a terhes nőknél (közelebb a születéshez - a III. Trimeszterhez), de a magzatnak szüksége van saját magára és koraszülöttekre, mivel a gyermeknek intenzíven fel kell lépnie a társaival. Ezek a mutatók fiziológiailag meghatározottakra utalnak, és ezeknek a feltételeknek megfelelő normál értékek. Eközben a lúgos foszfatáz csökkent aktivitása a terhes nőknél a placenta alulfejlődését jelzi, amit a nőt figyelő orvos veszi figyelembe.
Táblázat: véralkalikus foszfatáz standardok
A lúgos foszfatáz aktivitását különböző módszerekkel és a minták inkubálásának különböző hőmérsékletein határozzuk meg. A fenti szabványokat 37 ° C 98 - 279 U / l hőmérsékleten optimalizált teszttel állítjuk be (30 ° C-on konverziós tényező). Azonban a normál értékek keresése során az olvasó az alkáli foszfatázaktivitás mutatóival találkozhat, amelyek jelentősen különböznek egymástól. Annak érdekében, hogy elkerüljék a zavarokat és a szükségtelen bajokat, ajánlott a laboratóriumi kutatási űrlapon feltüntetett referenciaértékek használata, és segítenek megérteni, hogy a kapott eredmények a normál tartományba esnek-e vagy sem. Ennek alátámasztására bemutatjuk az olvasónak egy másik táblázatot az alkalikus foszfatáz aktivitás normál értékéről:
Nő szex: 12 - 17 év
Férfi nem: 12 - 17 éves
Természetesen nem lehet megjósolni, hogy az olvasó milyen referenciaintervallumokat talál az interneten vagy más forrásokból, de tudnia kell a fő dolgot - jobb, ha az elemzést végző laboratóriumban kérdezzük meg a normál értékek tartományát.
Megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitás
Az enzimaktivitás növekedésének fiziológiai okai (a csontszövet kialakulásának és kialakulásának stádiumai, a nyomelemek elvesztése a terhesség alatt) mellett az alkáli foszfatáz paraméterek emelkedése a vérben (szérum) számos patológiás állapotot okoz:
- Májbetegségek: máj sárgaság, máj parenchyma nekrózis, cirrhosis, primer májrák és más szervek áttétei, fertőző, mérgező, gyógyászati (szalicilátok és néhány antibiotikum) és a májszövet parazitális elváltozásai. A vírus hepatitis általában nem növeli szignifikánsan az izoenzimek aktivitását. Az ALP kissé megemelkedett vagy akár normális is, szemben a májvizsgálatokkal (aminotranszferázok - AlT és AsT);
- Az epehólyagban és az epevezetékben (gyomor-gyulladás, cholangitis) lokalizált gyulladás, az epe-csövek bezárása (májban vagy azon kívül) elzáródó sárgasága számítással, daganattal, tapadással. Ezek a kóros állapotok gyakran éles növekedést okoznak az alkáli foszfatázban;
- Az orális fogamzásgátlók alkalmazása ösztrogénnel és progeszteronnal bizonyos esetekben a kolesztatikus sárgaság kialakulásához és az alkalikus foszfatáz növekedéséhez vezethet;
- Krónikus alkohol-mérgezés;
- A hepatoduodenális zónában lokalizált neoplasztikus folyamat;
- A csecsemőkben levő görcsök D-vitamin-hiány miatt, és „veseműködő” (osteonephropathia) - a kiválasztási rendszer veleszületett patológiája;
- Cytomegalovírus fertőzés egy gyermeknél;
- Patológiai folyamatok, amelyek befolyásolják a csontszövetet (szarkóma, más szervek metasztázisai), vagy a törzsek kialakulását;
- Nem kielégítő csont mineralizáció (osteomalacia);
- Osteitis deformans (Paget-kór);
- Csontelváltozásokkal járó vér (leukémia) és nyirokszövet (lymphogranulomatosis) betegségei;
- Fertőző mononukleózis (az alkáli foszfatáz a fejlesztési folyamat első napjaiban nőtt);
- Többszörös mielóma;
- Az izomrendszer patológiája;
- A pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciója (diffúz toxikus goiter - Basedow-kór) és a mellékpajzsmirigyek fokozott funkcionális aktivitása (hyperparathyreosis);
- Fókusz scleroderma;
- Beck szarkoidózisa (Bénier - Beck - Schaumann betegség);
- A mell tumoros betegségei;
- A belső nemi szervek gyulladásos folyamatai (endometritisz), a petefészek rosszindulatú daganatai, méhnyak, endometrium;
- A banális ok - a táplálékból származó elégtelen kalcium- és foszforbevitel.
Így a megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitás oka az izoenzimek fokozott szekréciója a beteg vérébe: a máj enzim változása a máj parenchyma, epeutak - kolesztázis, bél izoenzim - a gyomor-bél traktus különböző gyulladásos betegségeivel, csont - a csontrendszer metasztatikus elváltozásaival, placenta - terhesség, tumor folyamatok.
Csökkent izoenzim-szekréció (foszfatáz csökkent)
Az izoenzim felszabadulása a vérbe csökkenti az AP értékeket. Alapvetően ez a foszfor-kalcium anyagcsere megsértésének köszönhető, csak más irányban. A lúgos foszfatáz a következő esetekben csökken:
- A csontok megsemmisülése nagyon öregkor miatt (mindannyian tudjuk, hogy az idősek oszteoporózisa alakult ki);
- A pajzsmirigy szekréciós funkciójának csökkentése (myxedema);
- Radioaktív izotópok felhalmozódása csontszövetben;
- Súlyos vérszegénység;
- Az aszkorbinsav hiánya (scurvy);
- A D-vitamin feleslege, amely általában a gyermekeknek a ricketák megelőzésére előírt, nem szabályozott, kontrollálatlan beviteléből ered.
Ne keverjük össze a savas foszfatázzal
Az alkalikus foszfatáz mellett a vérsav foszfatáz biokémiai analízisében egy másik indikátor is megtalálható, amelynek prosztata frakciója a prosztata mirigyének fontos diagnosztikai mutatója, mivel ez a férfi szerv daganataiban emelkedik. A foszfatáz szintjének és aktivitásának különösen éles növekedése jellemző a lokalizáció daganatának metasztatikus növekedése esetén.
A specifikus savas foszfatáz (prosztata-foszfatáz) egy izoenzim, amely prosztata-specifikus antigén vagy PSA tumor markerek (PSA) néven ismert.
A teljes savfoszfatáz jelentősen növeli aktivitását a prosztatarákban lokalizált rákos folyamatban. A prosztata-frakció következtében fellépő CF erős növekedése kitűnően jelzi a neoplasztikus folyamat mozgását a mirigy kapszuláján túl, vagyis a metasztatikus fókuszok más szervekre történő áttelepítését.
Mivel az enzim jelen van a vérlemezkékben - a vérlemezkékben és aktiválódásuk szerint felszabadul, világossá válik, hogy a CF eredetű aktivitás csökkenése a különböző eredetű trombocitopéniában.
Néhány szó a "mi kis testvéreinkről"
Az alkalikus foszfatáz vizsgálata az állatgyógyászatban gyakori elemzés. A kutyatenyésztők és a macska szerelmesei nagyobb valószínűséggel keresik az enzim értékét az állatokban, mint az emberekben, mivel a fajta tenyésztése és megőrzése fontos és nehéz, bár a lakosság egy része szkeptikus az ilyen tapasztalatokkal kapcsolatban. De a kutyáknak is vannak görcsök (és egy tiszta fajtájú kutyának egészséges csontrendszerrel kell rendelkeznie), a máj és az epehólyag betegségei sújtják őket, valamint az emberek, "fiatalabb testvéreink" rosszindulatú daganatok.
Eközben nem szabad az emberi populáció biokémiai paramétereinek normális értékeit az állatokéhoz hasonlítani. A kutyák és macskák más normákkal is rendelkezhetnek, amit a szakember ezen a területen tud. Az egyik forrás szerint a kutyákban az alkáli-foszfát normája 24-85 U / l, míg mások nagyobb értéktartományt biztosítanak (0-150 U / l). A kutatást végző laboratóriumban (különböző módszerek, reagensek és referenciaértékek) el kell ismerni, hogy a kutya milyen jó, vagy rossz.
Mit jelent a lúgos foszfatáz a vérben
Az alkáli foszfatáz indikátora gyakran elhanyagolható. A biokémiai vérvizsgálat beadása során ezt az enzimet egyszerűen csak ritkán vizsgálják meg, előnyben részesítve a jelentősebb mutatókat, például a teljes fehérjét, a bilirubint, a karbamidot. Azonban az alkáli foszfatáz tartalma a vérben, az egészséges emberekre vonatkozó normának tudnia kell. Ennek a csoportnak több enzim van, ezek a károsodás specifikus markerei.
Mi az alkáli foszfatáz
Az ilyen indikátort alkalikus foszfatázként nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ez az enzim, pontosabban csoportjuk, különböző szervekben van jelen, így specifikus markernek nevezhető, amelynek változása a sérülés helyét jelzi.
Az ilyen típusú enzimek elhelyezésük szövetétől vagy szervétől függően:
A vér biokémiai elemzésénél láthatunk olyan betűket, amelyek az alkáli foszfatázt jelzik: ALP vagy lúgos foszfatáz. Ha ALPL-t definiálunk, akkor ez egy nem specifikus forma, amely túlnyomórészt a májban, a csontokban és a vesékben tevékenykedik. Csökkentés ALPI - bél, ALPP - placenta. Ezeket az izoformákat azonban csak a diagnózis idején határozzák meg.
Általában a csont és a máj eredetű enzim dominál a vérben. Egyszerű biokémiai analízissel az alkáli foszfatáz az összes izoform teljes számára utal.
Savas foszfatáz is létezik, amely férfiaknál a prosztata neoplazmák - PSA vagy prosztata-specifikus antigén - markerként szolgál. Ez egy teljesen más enzim, amely nem kapcsolódik az alkáli foszfatázhoz, és nem szabad összetéveszteni.
Funkciók és hely a testben
Az alkalikus foszfatáz funkciója a foszfor és a kalcium cseréje az alkáli környezetben (optimális pH 10). A sejtmembránokon helyezkedik el és foszfátokat dolgoz fel - hidrolízist végez, aminek eredményeként a foszfor belép a szövetbe, foszfolipidek képződnek - a biológiai membránok szerkezeti összetevői.
Az alkáli foszfatáz több izoformája ellenére a csontrendszer, a máj és az epeutak állapotát a vér koncentrációja jellemzi.
csont
Az alkáli foszfatáz felelős a kalcium metabolizmusáért. Az osteoblasztok - csontsejtek - felületén hidrolízist végeznek, ezáltal ásványi anyagokkal és foszfáttal ellátva a szöveteket. A csontrendszer kifejezett növekedése vagy regenerációja esetén a lúgos foszfát aktivitás ugrik. Ezért a gyermekek emelt enzimértékei vannak.
máj-
A májban levő frakció a központi és a portális vénák közelében található epevezetékekben található. Mint máshol is, lebontja a szerves savakat, foszformaradékokat termel. Részt vesz az epe szintézisében.
bél-
Az ALPI enzim izoformáját enterociták termelik a bél lumenébe. Ez a frakció általában nem elegendő, csak a bőséges táplálékfelvétel mellett nő az 1. és 3. vércsoportban szenvedő emberek, és emelkedését hasmenés kísérheti.
vese
Szinte nincs vérük, szinte mindegyik kiválasztódik a vizelettel, a vese patológiájának kivételével.
neutrofil
A neutrofilek alkáli foszfatázt is tartalmaznak, de a természet nem teljesen tiszta. Lymphocytás leukémia, mononukleózis esetén a neutrofilek jelentősen megnövekedtek.
placenta
A lúgos foszfatáz ilyen formája a normális vérkomponensek és a tumor enzimek egyaránt tulajdonítható. Nőknél ennek a frakciónak a megjelenése a terhességhez kapcsolódik. 12 hetes terhességi idő után kezdődik a vérbe 1 és 40 U / l között.
A terhesség folyamán a placenta-alkalikus foszfatáz megnő, és ez a növekedés a placenta fejlődésének életképessége alapján értékelhető. Ha terhes nőben placentális alkalikus foszfatáz csökken, a placenta elégtelensége feltételezhető. Csökkent az alkalikus foszfatáz:
- preeclampsia;
- kalcium, magnézium, foszfor metabolikus rendellenességei;
- fenyegetett vetélés.
Nem terhes nők és férfiak esetében ez az enzim onkológiai folyamatot jelez.
tumor
3 daganat izoformája van:
- placenta vagy Regan izoenzim;
- a Nagao herék, placenta-szerű formája;
- bélrendszeri bél, casahara.
Ezek az enzimek a szervezetben a rák „indikátorai”. Bár a placenta-foszfatáz a vérben 12 terhességi hét után normális. A nem terhes nők és férfiak esetében a daganatos izoenzimek megjelenése jellemző lehet a tüdőrákra, a hepatomára, a hasnyálmirigyre, a vese sejtekre, a szeminomára, a gyomorra, a petefészkekre.
A SchF normái
Az alkalikus foszfatáz koncentrációja korrelál a kor és a nem. Az aktív osteogenesis miatt a gyermek 2-szer magasabb, mint a felnőtteknél. Az időseket a csontpusztító folyamatok uralják, amelyek az alkalikus foszfatáz sebességének változásával járnak.
A férfiaknál
Férfiaknál az alkalikus foszfatáz aránya a vérben az életkorral változik. Ezek az átrendeződések a csontszövet szintézisének vagy lízisének különböző sebességéből erednek egy felnőttben.
1. táblázat: A lúgos foszfátok normái férfiaknál.
A nőknél
A nők vérében az alkalikus foszfatáz aránya körülbelül 10 NE alacsonyabb, mint a férfiaké.
2. táblázat: A lúgos foszfatáz normái a nőkben életkor szerint.
Terhesség alatt
A terhesség alatt az alkáli foszfatáz szintje dinamikusan megváltozhat mind a májfrakció, mind a placenta frakció miatt.
Gyermekek és tizenévesek
Az alkalikus vérfoszfatáz-normák a gyermekeknél valamivel magasabbak, mint a felnőtteknél. Ennek okai a fentiekben tárgyaltak.
3. táblázat: Az alkalikus foszfatáz normái a gyermekek életkor szerint.
Fontos megjegyezni, hogy a normál értékek attól függnek, hogy a foszfatáz enzimet vizsgálták.
Az INVITRO laboratóriumban az alkáli foszfor-normák némileg eltérnek a HELIX tesztrendszereitől.
4. táblázat: Az alkalikus foszfatáz referenciaértékeinek összehasonlítása invitro és hélixben.
A megnövekedett lúgos foszfatáz okai a vérben
A fiziológiai folyamatok következtében az enzimaktivitás szintje a következő feltételek mellett nő:
- terhesség 12 hét után;
- a csontváz aktív növekedésének időszakában a gyermekek;
- csonttörésgyógyulás;
- menopauza;
- kombinált fogamzásgátlók alkalmazása;
- a kalcium hiánya az élelmiszerben.
Megnövekedett lúgos foszfatáz a vérben az epeutak stagnálásával jön létre. Ez az epe leeresztésének mechanikai akadályozásával történik. A hepatociták - májsejtek - legyőzése esetén az enzim növekedése nem lesz olyan kifejezett, vagy teljesen hiányzik.
Ha az epehólyag elzáródása a májon kívül van, akkor az alkalikus foszfatáz-index több mint 10-szeresére nő, míg az intrahepatikus elzáródás nem vezet az ilyen lúgos foszfatáz-ugráshoz - 2-3-szor.
A májpatológiákban az alkalikus foszfatáz emelkedik:
- epekőbetegség (ICD);
- cholangitis;
- epehólyag-gyulladás;
- az epeutak daganatai;
- a hasnyálmirigy fejének neoplazma;
- bármely etiológiai hepatitis az epe stagnálásának jeleivel;
- cirrózis és rák;
- jóindulatú és rosszindulatú daganatok, áttétek;
- fertőző mononukleózis;
- májelégtelenség kolesztázissal.
Ha az alkáli foszfatáz csontvázának kialakulása megnövekedett. Ez a nosológiában fordul elő:
- csontritkulás;
- törés, trauma;
- lymphogranulomatosis a csontok sérüléseivel;
- osteomalacia - a D-vitamin, a foszfor, a kalcium, a veleszületett rendellenességek hiánya miatt alakult ki;
- Paget-kór - a megnövekedett pusztulás, a lassú megújulás következtében a csontstruktúrák pusztulása, feltételezhető vírusos természet;
- rosszindulatú csontdaganatok és más szervekből származó áttétek;
- myeloma.
Számos olyan betegség van, amely a vér lúgos foszfatázjának növekedését idézi elő:
- Gaucher-kór - veleszületett, a májra, a csontokra és más szervekre hat;
- tuberkulózis;
- miokardiális infarktus, vese, tüdő;
- bélbetegségek - rák, fekélyes vastagbélgyulladás, ételmérgezés és mások;
- a vese, a tüdő;
- -túlműködés;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- a herék, a mell, a gyomor, a petefészek rosszindulatú daganatai;
- implantátum-kalcifikáció;
- szepszis.
Az epe stagnálásával összefüggő gyógyszerek biokémiai vizsgálatban az alp szintjének emelkedését idéznek elő. Ezek a következők:
- magnézium-szulfát;
- görcsoldó szerek - karbamazepin és mások;
- antidepresszánsok;
- a szintetikus C-vitamin feleslege;
- hormonális (fogamzásgátló);
- antibiotikumok;
- nem szteroid gyulladásgátló;
- szulfonamidok.
A szív néhány nómológiájában a normál AP paraméterektől való eltérések is kialakulnak, de ezek a változások nem specifikusak. Ezért a szívbetegségek diagnosztizálásához más kutatási módszerekre van szükség.
Miért csökkent a lúgos foszfatom a vérben
A vérben a veleszületett, csökkent alkáli foszfatáz patológiája van - hipofoszfatázia. Az enzim csökkenése következtében a törések hosszú konszolidációval, fejlődési késleltetéssel, izomgyengeséggel, görcsökkel, veseelégtelenséggel stb.
Vannak állapotok, amikor lúgos foszfatáz csökken. Az alkáli foszfatáz csökkenésének okait a következők okozzák:
- C-vitamin, B6 hiánya az élelmiszerben;
- a D-vitamin túlzott bevitele a gyerekek ricketjének megelőzésében;
- anémia;
- böjtölés;
- hypothyreosis.
Az elemzésre vonatkozó jelzések
A foszfatáz aktivitásának vizsgálata hagyományos biokémiai analízissel. Az enzim frakcióinak azonosításához külön elemzéseket rendelünk. Az ALP nem specifikus, de az egyes izoformák segítenek diagnosztizálni.
Mielőtt elvégezné a tanulmányt a napra, nem vehetsz alkoholt, gyógyszert anélkül, hogy szükség lenne rá, 8 órával a szállítás előtt.
A kinevezésre vonatkozó jelzések:
- a máj, a hasnyálmirigy krónikus betegségei;
- epehólyag-gyulladás;
- "Akut gyomor" a kolesztázis diagnosztizálására;
- az onkológiai folyamatra jellemző formák azonosítása;
- mérések a terhesség alatt.
Hogyan lehet csökkenteni az alkáli foszfatáz szintjét?
Ha az alkáli foszfatáz emelkedik, akkor meg kell keresni az emelkedés okait. További vizsgálatokat végeznek, a fő patológia feltáródik. Megfelelően előírt kezelés esetén nincs szükség az alkalikus foszfatáz célzott redukciójára. A visszanyeréskor az enzim normalizálódik.
Mi az alkáli foszfatáz a vér biokémiai elemzésében
A foszfor-kalcium anyagcsere különösen fontos szerepet játszik az emberi testben. A csere megfelelő működése befolyásolja az emberi test szinte minden létfontosságú rendszerének működését - az izom-csontrendszeri szövetektől a májig. A normál anyagcseréhez az enzimek munkája szükséges. Ezeket az enzimeket alkalikus foszfatáznak (lúgos foszfatáznak) nevezik. A betegségek diagnosztizálásához a betegek vérvizsgálatot végeznek, ahol meghatározzák az alkalikus foszfatáz sebességét.
Mi az alkáli foszfatáz az elemzésben? A vér biokémiai elemzésében az alkáli foszfatáz segít időben meghatározni nemcsak az emberi létfontosságú rendszerek súlyos betegségeit, hanem az onkológiai tumorokat is. A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek véradást kell adnia az általános elemzéshez és a biokémiai vizsgálatokhoz. A vérvizsgálat megmutatja az enzim koncentrációját.
Hogyan működik az enzim
Különböző élelmiszerekkel a foszforsav belép az emberi testbe. Teljes szilárdság esetén a szervezet nem szívja fel. A lúgos foszfatáz enzimjei hatásba lépnek. Elválasztják a foszforsavat más elemektől és lebontják.
Ezután a vérben lévő lúgos foszfatáz katalizátorként működik. Az enzimek a szervezet összes belső rendszerének szövetébe szállítják a foszfort. A foszfor biztosítja a sejteknek a szükséges metabolizmus szintjét.
Ha a szövetekben patológia vagy daganatok jelennek meg, a foszforabszorpciós folyamat lelassul. Az enzimek szintje eltér a normától, és metabolikus zavar lép fel. A vérvizsgálat ezen a ponton az alkalikus foszfatáz szintjének ugrását mutatja. A biokémia lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a személy belső szerveinek patológiáját.
Mit mutat a vérvizsgálat
A leggyakrabban az alkáli foszfatáz vérének biokémiai analízisét és arányát egy átfogó vizsgálatban használják, más anyagok meghatározásával együtt. A vér biokémia segít diagnosztizálni:
- Az anyagcsere-folyamatok megsértése a terhesség alatt.
- Az epekő megjelenése.
- Az inert szövet legyőzése.
- Onkológiai betegség.
- A fertőző mononukleózis kialakulása.
- A máj és a vesék patológiájának megjelenése.
A normál lúgos foszfatáz eltérése mutathatja a terápia hatékonyságát. Ezt az elemzést leggyakrabban egy komplex művelet előtt írják elő. Ezt közvetlenül befolyásolja bizonyos gyógyszerek bevitele. Például: Fenobarbitál, Ranitidin, Papaverin, Furosemid és mások.
A biokémiai analízisben az ALP az egészséges személy elemzésénél is a normál felett van. Ez azt jelenti, hogy a betegnek magas a metabolikus sebessége. Az alkáli foszfatáz általában emelkedett:
- A sportolóknál, a nagy sportterhelések idején.
- A jövő anyákban és a szoptatás alatt álló nőkben.
- A gyermek a csontok fejlődésének és kialakulásának időszakában
- Felnőtteknél a bőséges táplálékfelvétel időszakában.
A helyzetek sokkal rosszabbak, ha a vérben lévő lúgos foszfatáz normál érték alatt van. Ez azt jelenti, hogy a szervezetben patológiás folyamatok fordulnak elő:
- A pajzsmirigy megsértése.
- A nyomelemek egyensúlyhiánya.
- A D-vitamin feleslege a szövetekben.
- Avitaminózis, B és C vitaminok hiányával.
A lúgos foszfatáz alacsony szintje lehet a sztatinok és szulfanilomidok közé tartozó gyógyszerek.
Hogyan kell átadni az elemzést
A pontos eredmények eléréséhez minőségi elemzést kell biztosítani. A vérmintát vénából végzik. Az elemzést reggel, üres gyomorban kell átadni. A legjobb, ha legalább 10-12 órát nem eszik az elemzés előtt.
Az elemzés előtt el kell távolítania a nehéz fizikai terhelést. Legalább 2 nap ajánlott az aktív életmód és a fizikai munka elhagyására. Az alkalikus foszfatáz az edzés alatt nőtt. Ezért minden fizikai aktivitás torzítja az elemzés eredményét. A gyerekek különösen aktívan járnak a sétákon.
Ezért a szabadtéri játékokat ki kell zárni a vérvétel előtti napon.
Az elemzés során fel kell készülnie az alkoholtartalmú italok használatára. A gyógyszerek bevitelét korlátozni kell, ha nem rendelkeznek létfontosságú funkcióval. Az elemzés előtt jobb, ha nem fizioterápiás eljárások és hardveres vizsgálatok (röntgen, fluorográfia, stb.) Nem végezhetők el.
Hogyan kell értékelni az elemzés eredményét
A lúgos foszfatáz mennyisége a vérben a személy korától és nemétől függ. A normától való kisebb eltérések az elemzés természetes hibája. Milyen eltérés van jelentéktelennek? Ezt a kérdést csak a kezelőorvos válaszolhatja.
A probléma navigálásához elég az alkáli foszfatáz hozzávetőleges normáinak ismerete:
- Felnőtt férfiaknál az alkalikus foszfatáz aránya 30-130 egység / l.
- Felnőtt nőknél a vérben lúgos foszfatáz normája 30-120 egység / l.
- A serdülőkorú gyermekeknél a tartalom aránya 150-280 egység / l.
- Újszülöttek és 9 év alatti gyermekek esetében a tartalom 250-350 egység / l.
Néhány laboratóriumban az eredmény µmol / l-ben számítható. Ha μmol-ot írt a vérvizsgálatban, csak az orvos hozhatja az eredményt a standard egységekhez. A gyermekek vérében az alkalikus foszfatáz magas arányának meg kell felelnie az életkor jellemzőinek. Gyermekkorban az emberi testben a csontszövet fejlődése, a belső szervek növekedése és a nagy motoros aktivitás alakul ki. Ezen folyamatok esetében létfontosságú az anyagcseréért felelős enzimek magas koncentrációja.
Miért emelkedett az alkáli foszfatáz szint
Az alkalikus foszfatáz ilyen analízis eredménye sokkal gyakrabban fordul elő, mint az alacsony lúgos foszfatáz. Ha kizárható, hogy a szint emelkedése a sportolás vagy a nehéz étel elfogyasztása következtében merült fel, akkor a dekódolás súlyos betegségek jelenlétét jelezheti.
A megemelkedett lúgos foszfatáz vérben a legvalószínűbb oka a májbetegség:
- Obstruktív pancreatitis.
- Hepatitis C.
- Mononukleózis.
- A máj zsíros degenerációja.
- Cholestasis.
- Malignus daganat.
- Bakteriális és vírusos fertőzések.
A lúgos foszfatáz emelkedett szintjein diagnosztizált betegségek egy másik csoportja a csontszöveti patológiák:
- Angolkór.
- Paget-betegség.
- Acromegalia.
- Myelofibrosis.
- Leukémia.
- Myeloma.
A hormonszintek változásai a belső szervek megzavarásához és a veszélyes betegségek kialakulásához is vezetnek. A hormonok által okozott betegségek kialakulásának következtében az enzimkoncentráció szintje is nő. Ezért az elemzés eredménye, amely jóval magasabb, mint a norma, jelezheti a betegségek jelenlétét:
- Hyperthyreosis, hyperparathyreosis.
- Osteomalacia.
- Angolkór.
- Osteogén szarkóma.
- Övsömör.
- A mellékvesék túlműködése.
A fogamzásgátló szerek állandó szinten történő alkalmazása a májbetegség súlyosbodásához vezethet. Ha a gyógyszer hosszú (3 évnél hosszabb), az enzimek szintjét meghatározó elemzés túlbecsülésre kerül.
Nagy lúgos foszfatáz lehet a csonttörés után. Ebben az időszakban a csontszövet aktív, és a sebgyógyulás aktív. Minden metabolikus folyamat fokozott.
Ezért a norma fölötti eredmény természetes jelenség lesz.
A vizsgálat során az enzimek szintjének rendkívül magas mutatója teljesen pontosan jelzi a csontok rák jelenlétét. Ez az eredmény azonban szükségessé teszi az elemzés kiterjesztését annak érdekében, hogy pontosan diagnosztizáljuk a sérülést és a rák kialakulásának mértékét.
Az alkoholtartalmú alkoholos italok hosszú távú használata hozzájárul a májsejtek pusztulásához. Ezeknél a betegeknél bármely enzimelemzés fokozódik.
Miért csökkenthető az alkáli foszfatáz szintje
A biokémiai vérvizsgálatban az alacsony lúgos foszfatáz a táplálkozás hiánya miatt következik be. Ha egy személy diéta nem kiegyensúlyozott, vagy az élelmiszer mennyisége nem elég, ez lassabb anyagcserét eredményez. A sejtek és a szövetek stabil üzemmódban leállnak. Megfordíthatatlan következmények kezdődnek a belső szervekben, és megjelennek a betegség fókuszai. Ilyen hatások nehezen kezelhetők gyógyszerekkel.
Ha a beteg nem panaszkodik az élelmiszerhiány miatt, akkor az alacsony lúgos foszfatáz gyakran bizonyítja súlyos betegségek jelenlétét:
- Hipofoszfatázia (a foszfor hiánya a szervezetben).
- Alacsony fehérjetartalom.
- Parathyroid diszfunkció.
- Malignus anaemia.
- Vitaminok és mikroelemek hiánya.
Az enzimek szintje az adományozókban alacsony a nagy mennyiségű véradás idején. Ugyanakkor a donor testének normális működésének támogatása érdekében a vitaminok és étrend-kiegészítők bevitelét írják elő.
A menopauza idején a nők hajlamosak lelassítani a test minden folyamatát. Beleértve a lelassulást és az anyagcserét. Ezért az enzimaktivitás enyhén csökken. Ez normálisnak tekinthető.
Alkáli foszfatáz arány a vérben és az eltérések okai
Az élő szervezetek biokémiai folyamatai enzimek segítségével történnek. Az utóbbi fontos szerepet játszik az anyagcserében a sejtek szintjén. Tevékenységük változása számos betegség jele. Ezért fontos tudni, hogy mi az a lúgos foszfatáz a vérben (lúgos foszfatáz), ami a normájának mutatója.
Határozzuk meg ennek a csoportnak az enzimek tartalmát nemcsak az emberek, hanem az állatok, növények, mikroorganizmusok szövetében és folyadékaiban is.
Mit kell tudni az alkáli pajzsról?
A leginkább vizsgált enzimek csoportja foszfatázok, lúgos és savas. Ezek széles körben elterjedtek, de tulajdonságaikban különbségek vannak.
A lúgos foszfatáz a legaktívabb, ha a közeg pH-ja 8,4 és 9,4 közötti. Ez a vékonybél, a vesék, a máj, a csontok, a fehérvérsejtek epitheliumára jellemző.
A csontszövetnek különösen szüksége van egy enzimre, mivel ez szükséges az anyagcsere-folyamatokhoz és a kalcium telítettségéhez.
Azok a szövetek, amelyek foszfort szállítanak, és alkáli foszfatázcsoportot választanak ki. Az enzim szintje egy szervben vagy folyadékban sem azonos.
A foszfatázok egy csoportját az oszteoblasztok szintetizálják - olyan sejtek, amelyek részt vesznek a csontszövet építésében. A foszforsav szükséges az izoenzimek szintéziséhez.
Az izomszövetekben és az érett kötőszövetben hiányzik a foszfatáz, mennyisége minimális az edényfalak sejtjeiben és az orr, gége, légcső és hörgők hyalin porcjában.
A foszfatáz-csoport aktivitásának változása a hormonális tényezőktől, a stressztől függ. Az enzimszint különbözik a különböző neműek különböző korúak körében.
A férfiaknál ez az arány 20-30 százalékkal magasabb, mint a nőknél. De a terhes nők vérében a foszfatáz egységek növekedése tapasztalható. Mit jelent ez? Semmi szörnyű, csak az embrióban lévő rendszerek normális fejlődését követi.
Használja a lúgos foszfatáz indikátort a máj, a csontberendezés funkcióival kapcsolatos betegségek diagnosztizálásában.
Enzimek aktívak a görcsökben, osteogén szarkóma, tuberkulózis, cukorbetegségben, amikor a foszfor-kalcium anyagcsere romlik.
Alacsony arány esetén diagnosztizálnak örökletes betegségeket, amelyeket csontrendszeri rendellenességek kísérnek.
Az elemzés és a viselkedés jelzése
Az alkalikus foszfatáz aktivitás szintjének meghatározásához a vér biokémiai vizsgálatát kell értékelni. A vizsgálatot laboratóriumban végzik. A vérvizsgálat alkalikus foszfatáz küldése olyan esetekben, amikor gyanú áll fenn:
- patológiás folyamat a májban és a vesékben;
- epekőbetegség;
- csontkárosodás;
- a fertőzések által okozott nyirok- vagy keringési rendszer patológiái;
- rosszindulatú oktatás.
Terhesség esetén az alkalikus foszfatáz vérvizsgálatára is szükség van. A biokémiai elemzés szükséges a terápiás beavatkozások értékeléséhez és a műtét előtt.
Mielőtt vért adományozna az elemzéshez, a betegnek:
- hagyja abba az étkezést nyolc órával az eljárás előtt;
- két napig ne igyon alkoholt;
- egy ideig felfüggeszti a gyógyszerek kezelését és a fizioterápiás üléseken való részvételt;
- nem végeznek vizsgálatokat a radiológiai készülékkel: t
- megszünteti a nehéz fizikai munkát, a sportot.
A szérumot elemezzük, ezért az enzimek szintjének megállapításához öt-tíz milliliter vért veszünk. A folyadékbevitel reggelente a kubitális vénából történik.
A tanulmány eredményei és értelmezése
Az enzimaktivitást kolorimetriával határozzuk meg. Bizonyos reagensek hozzáadásával a szérumhoz megbízható adatokat kapunk a máj, a csontok és a placenta szöveteiben lévő foszfatáz egységek számáról.
Az izoenzimek szintjének mérésére nemzetközi egységek rendszerével, a számítás biológiai folyadék literenként.
norma
A lúgos foszfatáz koncentrációját a vér biokémiai analízisében a tartalom normájának megfelelően becsüljük:
- újszülöttek - 250 egység literenként;
- egy és kilenc éves gyerekek - 350;
- tíz-tizenöt - 280;
- tizenkilenc évig 150 egységet tekintünk normának;
- férfiaknál az arány 85 és 145 között változik;
- a normák a nőknél 20-25 egységgel alacsonyabbak.
Az idősebb férfiak vérsebessége eléri a 195 egységet. A felnőttek közötti különbségek abból adódnak, hogy a normál koncentrációra való áttérés az erősebb nemek képviselői között 30 évig terjed. Ekkor már a csontszövet csökkenti a foszfatáz termelését.
Terhes nők esetében a normál szint 25 és 126 egység között van. Értelmezze az elemző szakemberek eredményeit, és nem a beteg.
Néha a nőkben az enzimek magas aktivitása nemcsak a terhességet, hanem az orális fogamzásgátlók használatát is magában foglalja.
A túlzottan magas szám a komplikációkat jelzi a második és harmadik trimeszter terhessége alatt - preeclampsia.
A toxikózist ödéma, idegrendszeri rendellenességek, artériás magas vérnyomás kíséri.
Az izoenzimek szintjének eredményének diagnosztizálásában nem érdemes. A patológiás állapot pontos meghatározásához végezzen további vizsgálatokat.
A foszfatáz aktivitás növekedésének oka
Gyakran a vérvizsgálatok növelik az alkáli foszfatázt. Kevésbé csökkentett szint.
Növekedés a következő egységekhez:
- a rák jelenléte;
- májkárosodás;
- csontritkulás;
- angolkór;
- krónikus alkoholizmus;
- szepszis;
- veseinfarktus;
- a nyirokcsomók, a máj, a lép - mononukleózis fertőző léziók;
- csontstruktúrák betegsége - Paget-kór.
A lúgos foszfatáz aktivitás mérgezés esetén fokozódik mind az élelmiszer, mind az alkohol esetében. A törés után, amikor a csontok együtt nőnek, nagy mennyiségű lúgos foszfatáz is meghatározásra kerül. Az emberi szervezetben a tumorok sok típusa befolyásolja a vérben lévő enzimek szintjét.
A májbetegségek mind az alkáli foszfatáz növekedését, mind a vérben a karbamid alacsony koncentrációját okozzák, ami a koleszterinszint növekedését eredményezi. A csontbetegség a globulinek és az eritrociták üledékeinek magas szintjét mutatja. Emellett a vizsgálat teljes képet ad a betegségről, rendellenességről.
A sok májműködési zavar oka a szívelégtelenség. Ebben az esetben a foszfatáz is megnő.
Hogyan lehet csökkenteni az arányt
Mivel a foszfatázcsoport enzimek megnövekedett tartalma a csontok, a vér, a kiválasztó rendszer szervei betegségeihez kapcsolódik, a kezelést kifejezetten a kóros állapotok kiküszöbölésére kell irányítani.
Ha a fiziológiai, majd az alkáli foszfatáz csökkentésére szolgáló speciális módszereket nem alkalmazzák.
Az alkalikus foszfatáz aktivitásának csökkentése lehet:
- alkohol és cigaretta elhagyása;
- foszforban és kalciumban gazdag ételek fogyasztása;
- az orvos által előírt gyógyszerek szedése;
- időre megelőző vizsgálatok elvégzése.
A megfelelő étrend előnyös a magas foszfatázszinttel rendelkező betegek számára. A zsíros ételek, füstölt ételek, savanyú gyümölcsök és zöldségek, sült ételek nélkül a menü azt eredményezi, hogy a vérben lévő enzimek tartalma normális lesz.
Miért csökken az alkalikus foszfatáz aktivitása, mit tegyünk
A vérben lévő enzimek csökkenésének oka a C- és B-vitamin hiánya, a magnézium és a cink hiánya. Ez az anémia kialakulása. A vasat és az aszkorbinsavat meggyógyítják.
A beriberi és a skorbut jelei könnyen azonosíthatók a vérzéssel, a fogak elvesztésével és a vérzéses kiütéssel.
A kezelés fő szerepe az étrend. C-vitamin forrásokon alapul.
A veleszületett betegséget (hipofoszfatáziát) a csont-deformációk, a tompa és laza bőr határozza meg. A patológiás forma alapja az alkáli foszfatáz alacsony szintje a vérben.
Gyakran előfordul, hogy ennek a betegségnek az újszülöttei elpusztulnak, és a felnőttek a mellkas, a lábak különböző csont-deformitása miatt szenvednek. A betegek gyakran vérzik.
A kwashiorkor fehérje hiánya a szervezetben súlyos dystrophiához vezet. A patológia öt éven aluli gyermekeknél fordul elő, amikor nem kapnak elég fehérjét. A vércukorszint és a koleszterinszint alacsony. Határozza meg a kálium, magnézium hiányát. A foszfatáz aktivitás is jelentősen csökken.
Csak a táplálkozási korrekció hozza a gyermeket normál állapotba. A kezelés első napjaitól a szükséges elemeket, az A és B vitaminokat tartalmazó gyógyszerek
Az étrendben túrót, aminosavakban gazdag ételeket, fehérjét adagoltunk. A zsírok közül előnyös a növényi preferencia, amely jobban felszívódik.
A hormonális rendellenesség, a hypothyreosis a pajzsmirigy-funkció hiányával jár. A nőknél gyakrabban alakul ki más szervek és rendszerek betegségei.
A hormonhiányos terápia célja a pajzsmirigy helyreállítása.
A jódmennyiség növelése a betegek menüjében olyan termékek, mint a tengeri kelkáposzta, csirke, tej, sajt. A hormonok szintjét a pajzsmirigy gyógyszerek normalizálják.
Alacsony lúgos foszfatáz szint terhes nőknél: hatások és kezelés
Ha a pozícióban lévő nőknél csökken a sebesség, akkor ez általában a placenta elégtelenségének tünete.
A kóros állapot veszélye, hogy újszülött halálához vagy a magzat központi idegrendszerének károsodásához vezet.
A placentális elégtelenséget a terhesség alatt bekövetkező szövődmények következménye.
Vannak egészségügyi problémák a nemi szervek fertőzései, az anya és a magzat összeütközése miatt a Rh tényezőn.
Ha a várandós anya cukorbetegségben, szívelégtelenségben, pyelonefritiszben szenved, akkor a vérben lévő lúgos foszfatáz alacsony lesz. A vérváltozás biokémiai elemzése a nem megfelelő étrend, dohányzás hatására.
Ha a vérben lévő lúgos foszfatáz a terhesség alatt csökken, végezzen átfogó diagnózist. Miután meghatároztuk a terhes fizioterápia meg nem írásának okait, amelynek célja a placenta vérellátásának javítása, a méh elektrofóbia.
Ha a beteg szív- és érrendszeri betegség, cukorbetegség, akkor megfelelő kezelést kell előírni.
A drogterápiából a hangsúly a homocisztein koncentrációjának csökkentésére irányul a vérben Angiovit-szal.
A trentális típusú értágítók csökkentik az ellenállást az edényekben. Cukorbetegség jelenlétében a kezelés során heparint, fraxiparint, acetilszalicilsavat használnak.
Habár a nő hypothyreosis jelenlétében a terhesség ritkán fordul elő, a pajzsmirigy által termelt hormonok csökkenése a csecsemő hordozása idején történik.
És ez veszélyes, mert az embrió irreverzibilis folyamatokat okozhat, amelyek deformációhoz vezetnek.
Fontos, hogy a nők a terhesség alatt biokémiai vérvizsgálatokat végezzenek az alkalikus foszfatáz sebességének meghatározására. A szint időben történő helyreállítása segít a gyermeknek egészséges születésében.